Ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքը, գտնվելու վայրը և գործառույթը

ենթաստամոքսային գեղձի խառնված է, ներառում է էնդո և էկզոկրին մասեր:

Արտաքնապես մասում ենթաստամոքսային գեղձի հյութ է արտադրվում (յուրաքանչյուր թակոցից մոտ 2 լիտր), որը պարունակում է մարսողություն: ֆերմենտները (տրիպսին, լիպազա, ամիլազ և այլն) արտազատվող ծորան մտնելով տասներկումատնյա աղիք, որտեղ ֆերմենտները ներգրավված են սպիտակուցների, ճարպերի, ածխաջրերի խզման մեջ մինչև վերջնական արտադրանք:

Այն կազմում է գեղձի լոբուլների ծավալի ծավալի հիմնական մասը և հանդիսանում է բարդ ալվեոլար-խողովակային շիճուկային գեղձ, որը բաղկացած է վերջնական հատվածներից (ենթաստամոքսային գեղձի acini) և արտազատվող գազերի համակարգ:

1) Acini - կառուցվածքային և գործառնական միավորներ: Նրանք ունեն կլորացված (նման է քսակ) կամ երկարաձգված ձև և նեղ մաքրություն: Չափը 100-150 միկրո է: Նրանց միջև ՝ ռետիկաձև մանրաթելեր, արյուն: մազանոթներ, նյարդային: մանրաթել, նյարդ: գանգլիա: Ձևավորվել են 2 տեսակի բջիջներով.

ա) Էկզոկրին պանկրեատոցիտներ (acinocytes) (8-12 հատ) - բրգաձև ձևի խոշոր բջիջներ: Ընդարձակ բազալային մաս (համասեռ գոտի) ներկված է բազոֆիլիայի հետ, լավ զարգացած սինթետիկ ապարատ `գորշներ, ցիտոլեմմա ձևավորում է ծալքեր:

Նեղ շրջապատող մաս (zymogenic գոտին) այն օքսիֆիլիկ է, այն կուտակում է մեծ zymogenic (պարունակող պրեզենզիմներ) հատիկներ, ցիտոլեմմայի ձևերը ներկայացնում են միկրովիլներ, առկա են միկրոֆիլաներ և միկրոթուբուլներ:

Միջուկը ավելի հաճախ բազալային մասում է, պարունակում է 1-2 միջուկ, հատ հատիկավորի և միջուկի միջև CG:

բ) Կենտրոնախույս բջիջներ - փոքր, հարթեցված, անկանոն աստղաձև, միջուկը օվալաձև է, թեթև ցիտոպլազմ, վատ զարգացած օրգանիզմներ: Acinus- ում նրանք տեղակայված են կենտրոնականորեն, միաձուլվում են դրանից ելքի վրա ՝ կազմելով միջքաղաքային ծորան:

2) արտանետվող գազերի համակարգը ներառում է միջքաղաքային ծորաններ, ինտերալոբուլյար ծորաններ, միջլոբուլյար ծորաններ և ընդհանուր ծորան:

ա) մուտքագրման խողովակները - նեղ խողովակները, որոնք միաշերտ շերտով հարթ կամ խորանարդ են: էպիթել

բ) intralobular ducts - ձևավորվում է միջքաղաքային փոխկապակցման արդյունքում, միաշերտ մեկ խորանարդով ծածկված: կամ ցածր պրիզմա: էպիթել: RVST- ի շուրջը, որում նա հիվանդ է: անոթներ և նյարդեր: մանրաթել:

գ) միջբլուլային ծորաններ ստում են միակցիչ հյուսվածքի միջնապատերի մեջ `լոբուլների միջև, միաշերտ պրիզմայով պատված: էպիթելիում, պարունակում է առանձին գոբելետ և էնդոկրին բջիջներ:

դ) ընդհանուր ծորան անցնում է ամբողջ գեղձի միջով, բացվում է տասներկումատնյա գոտում ՝ Vater papilla- ի շրջանում: Այն կնճռոտ է մի շերտով բարձր պրիզմատիկ էպիթելիով, պարունակում է նաև գոբլետ և էնդոկրին բջիջներ, որոնց տակ գտնվում է իր սեփական ափսեը լորձաթաղանթի տերմինալի հատվածներով:

ԴԵՐՄԱ: Մաշկի գեղձեր:

Դերմիս - մաշկի պատշաճ, հաստությունը 0.5-5 մմ, կապի հյուսվածքի մի մասը: գտնվում է էպիդերմիսի տակ և դրանից առանձնացված է նկուղային թաղանթով: Այն բաժանված է 2 շերտի.

1. Պապիլյարային շերտը բաժնում այն ​​ներկայացված է որպես էպիդերմիս ներթափանցող պապիլաների խումբ: Այն գտնվում է անմիջապես դրա տակ և ձևավորեց PB neoform ST- ը ՝ կատարելով trophic f-ju. Պապիլեների մեծ մասը ափի ու ափի մաշկի վրա: Այս շերտի ԱԹ-ն բաղկացած է բարակ կոլագենից, էլաստիկ և ռետիլային մանրաթելերից, կան ֆիբրոբլաստներ և ֆիբրոցիտներ, մակրոֆագներ և մաստ բջիջներ, Tlymf: Կան մազերի արմատի հետ կապված հարթ մկաններ, մկաններ, որոնք բարձրացնում են մազերը: Մեծ թվով մակրոֆագներ, հյուսվածքների բազոֆիլներ և իմունոկոմոտենտի այլ բջիջներ թույլ են տալիս իրականացնել պաշտպանիչ գործառույթ անձեռնմխելիության համակարգեր:

2. ԱՐՏ շերտ (dermis- ի հիմնական մասը) ձևավորվում է խիտ B neoform ST- ի կողմից և պարունակում է կոլագենային մանրաթելերի հզոր խիտ կապոցների եռաչափ ցանց, որը փոխազդում է առաձգական մանրաթելերի ցանցի հետ: Կատարում է աջակցող գործառույթ, ապահովում է մաշկի ամրությունը. Բջջային տարրերը ֆիբրոբլաստներ են:

Մաշկի խցուկներ - էպիդերմիսի ածանցյալներ: Ապահովել ջերմակարգավորում, պաշտպանել մաշկը վնասներից, ապահովել մարմնից նյութափոխանակության արտադրանքի արտանետում:

1. Քրտինքային խցուկներ հայտնաբերվել է մաշկի գրեթե բոլոր տարածքներում: Գումարը ՝ ավելի քան 2,5 միլիոն, օրական թողարկվում է մոտ 500-600 մլ քրտինք: Իր կառուցվածքում պարզ tubular unbranched. Դրանք բաղկացած են երկար արտազատվող ծորակից և ոչ պակաս երկար ավարտի հատվածից, որոնք ոլորված են գլոմերուլուսի տեսքով: Գլոմերուլուսի տրամագիծը 0,3-0,4 մմ է: Վերջնական հատվածները տեղակայված են մաշկի մակերեսային շերտի խորքային մասերում `ենթամաշկային հյուսվածքի հետ սահմանին, իսկ արտանետման ծորանները բացվում են մաշկի մակերևույթի վրա այսպես կոչված քրտինքի ծակոտկեն:

Ըստ սեկրեցման մեխանիզմի քրտինքի խցուկները բաժանվում են էկոկրին (միոկրին) և ապոկրին:

Ա) Էկրոկային խցուկներ - պարզ գլանաձև, գտնվում է բոլոր տարածքների մաշկի մեջ (ճակատի, դեմքի, ափի և ողնաշարի մաշկը), որը գտնվում է խորապես: թափանցիկ հիպոթոնիկ քրտինքը գաղտնի է: Ավարտական ​​բաժին ներառում է 2 տեսակի բջիջներ.

- գաղտնի բրգաձև ձևը, կազմելով ներքին շերտ, բաժանվում է.

թեթև բջիջներ - մեծ, նկուղային մեմբրանի վրա կան ջրածնային տրանսպորտի համար պատասխանատու mitochondria և glycogen

մուգ բջիջները փոքր, հարուստ գորշներով, կան սեկրետորային հատիկներ, քրտինքի բաղադրիչները կազմում են օրգանը:

- myoepithelial բջիջները հարթեցված գործընթաց, պարունակում է ակտինի թելեր, մասնակցել սեկրեցների գործընթացին:

Արտազատման ծորաններ - ուղղակիորեն, դրանք ձևավորվում են երկբևեռ խորանարդ էպիթելիով, բջիջների 2 տեսակով.

- ծայրամասային - պոլիգոնալ ձև, կլորավուն միջուկով, mitoch., ռիբոսոմներ,

- մակերեսայինէլ - պոլիգոնալ ձև, հարթեցված միջուկով, վատ զարգացած օրգաններ և տոնոֆիլեմներ ապիկալ մասում

Բ) Apocrine խցուկներ - պարզ խողովակային ալվեոլար, որը տեղակայված է որոշակի վայրերում (բազկաթոռների, ճակատի, սրբերի, սեռական օրգանների): սեռական հասունության ընթացքում վերջապես ձևավորված, կաթնային քրտինքը գաղտնիք է, որը պարունակում է օրգանական նյութեր:

Ավարտված բաժանմունքներա) myoepithelial բջիջները, բ) secretory բջիջները oxyphilic են, գաղտնիքը կուտակվում է apical հատվածում: Արտազատման ծորաններ - կտրված են նույն բջիջներով, քանի որ էկզրուկային խցուկների ծորանները:

2. Ծխատար խցուկներ- պարզ, ճյուղավորված, ալվեոլային, որը սովորաբար կապված է մազի ֆոլիկուլների հետ, տարածվում է ամենուր, ձևավորվում է դեռահասի շրջանում:

Ավարտված բաժանմունքներ - ալվեոլներ, բջիջների 2 տեսակ.

- բազալ - փոքր, բազոֆիլիկ, ընդունակ բաժանման,

- sebocytes - մեծ, պարունակող լիպիդներ, ոչնչացվում են ՝ դառնալով գաղտնիք ՝ sebum:

Արտանետվող ծորան - լայն, կարճ, շերտավորված քառակուսի epithelium:

Ենթաստամոքսային գեղձի անատոմիա և տեղագրություն

Մարդկանց մոտ այս գեղձը տեղակայված է որովայնի խոռոչում, ստամոքսի ետևում և մի փոքր ձախ: Այն ունի ստորակետի և վարդագույն-մոխրագույն գույնի ձև:

Iron- ը ստացել է իր անունը մարմնում գտնվելու վայրի առանձնահատկությունների պատճառով. Եթե մարդը դրված է իր մեջքին, այն գտնվում է հենց ստամոքսի տակ: Գեղձի երեք անատոմիական մասեր կան `գլուխը, մարմինը և պոչը.

1. Գլուխը ուղիղ հարում է տասներկումատնյա աղի ձիավորմանը: Գլխի և մարմնի սահմանին հյուսվածքում կա ճեղքվածք, այստեղ անցնում է պորտալի երակը:
2. Օրգանի մարմինը ունի եռատան պրիզման ձև: Առաջի պատը գտնվում է ստամոքսի հետին պատին կից և ուղղվում է մի փոքր դեպի վեր: Հետեւի պատը կանգնած է ողնաշարի դեմքին: Այն շփվում է որովայնի խոռոչի անոթների և արևային ճկունության անոթների հետ: Ստորին պատը գտնվում է աղիքի միջնորմի տակ:
3. Պոչը ունի տանձի ձև: Դրա կողքին գտնվում են փայծաղի դարպասները:

Օրգանական արյան մատակարարումը իրականացվում է մի քանի աղբյուրներից: Գլուխը սնուցում է ստանում ստորին և վերին ենթաստամոքսային գեղձերից: Մարմինն ու պոչը արյունով մատակարարվում են սպլենային զարկերակի ճյուղերով: Երակային արտահոսքը ենթաստամոքսային գեղձի երակային միջոցով է, որտեղից արյունը հոսում է պորտալային երակային համակարգի մեջ:

Նյարդային կարգավորումը իրականացվում է համակրանքային և պարասիմպաթիկ համակարգի շնորհիվ: Պարասիմպաթիկ ներվայնացումը ներկայացված է վագուսի նյարդի ճյուղերով, համակրելի - ցելյարային պլեքսուսի կողմից:

Օրգանիզմի պատմաբանական կառուցվածքը

Գեղձի հյուսվածքային (հյուսվածքային) կառուցվածքը բավականին բարդ է և ունի ալվեոլային-գլանային բնույթ: Բոլոր նյութը, որի կազմը բաղկացած է օրգանից, բաժանվում է փոքր հատվածների: Լոբուլների միջև արյան անոթներն ու նյարդերն են: Բացի այդ, կան գեղձի փոքր ծորաններ, որոնց կողքին հավաքվում է ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիա:

Հիմք ընդունելով կառուցվածքային առանձնահատկությունները և գործառույթները, ամբողջ օրգանը սովորաբար բաժանվում է երկու մեծ մասի ` էնդոկրին և էկզոկրին.

Ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին մասը բաղկացած է բջիջների կլաստերներից `acini: Դրանք լոբուլների մի մասն են: Acini- ը միմյանց հետ փոխկապակցված են ծորան համակարգով, որը նման է ծառի ձևի: Intralobular ծորանները հավաքվում են միջլոբուլարային տարածքում, դրանք, իր հերթին, հոսում են դեպի հիմնական ծորան:

Էնդոկրին մասը ներկայացված է Լանգերհանի կղզիներով: Ենթաստամոքսային գեղձի այս հատվածները գնդաձև բջիջների կլաստերներ են `ինսուլոցիտներ: Ըստ ձևաբանական և գործառույթների ՝ այս բջիջները բաժանվում են մի քանի ենթատեսակների ՝ ալֆա, բետա, դելտա, D- բջիջներ, PP- բջիջներ:

Ենթաստամոքսային գեղձի ծորան համակարգ

Օրգանը ունի գազերի բարդ համակարգ, որի միջոցով հյութը մտնում է աղիքային խոռոչ:

Հիմնական ծորան, անցնելով ամբողջ օրգանով, կոչվում է Վիրսունգովա: Այս ենթաստամոքսային գեղձի հեղուկը հոսում է տասներկումատնյա աղիքի լուսավորքում: Այս վայրում կա մկանների սահուն ձևավորում `սֆինկտեր, որը կանխում է ստամոքսահյութի և աղիների մուտքը գեղձ:

Wirsung- ի ծորան երկարությունը 16-ից 20 սմ է, լայնությունը տատանվում է գլխից 4 մմ-ից մինչև 2 մմ ՝ բամբակի մեջ: Հորատանցքի ձևը առավել հաճախ կրկնում է գեղձի ձևը: Բայց որոշ դեպքերում դա կարող է տևել ճկուն կամ S- ձև:

Իր հերթին, դրա մեջ ավելի փոքր հոսք են հոսում `միջբլուլային և ինտերալոբուլար: Wirsung- ի ծորամասում կարող են բացվել ավելի փոքր խողովակների 30-ից 50 ելք:

Wirsung ջրատարի ելքը սովորաբար միաձուլվում է խոլեդոխուսի ելքի հետ: Որոշ դեպքերում այդ անցքերը կարող են տեղակայվել միմյանցից 1−2 սմ հեռավորության վրա: Այս անատոմիական առանձնահատկությունը չի համարվում անսարքություն և տեղի է ունենում ընդհանուր բնակչության 20-30% -ում:

Անատոմիական կառուցվածքի տարբերակ կարող է լինել Wirsung- ի ծորան երկու ճյուղերի բաժանումը: Նրանք առանձնացված են միմյանցից և ունեն երկու ելքային բաց: Նման բնածին հատկությունները հազվադեպ են:

Գլխի կենտրոնական մասում կա լրացուցիչ Սանտորինիումի ծորան: Բնակչության մոտ մեկ երրորդում այն ​​կարող է ինքնուրույն բացվել տասներկումատնյա աղիքի լուսավորության մեջ և ձևավորել սանտորինիայի խուլ, որտեղ արտանետվում են ֆերմենտները: Եթե ​​տեղի է ունենում հիմնական ծորանի ատրոֆիա, ապա լրացուցիչը ստանձնում է իր գործառույթները: Լրացուցիչ ալիքի և տասներկումատնյա աղիքի լուսավորության միջև կա Helly sphincter- ը: Այն կանխում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի և աղիքների պարունակության վերադարձը դեպի ջրանցքի lumen:

Գեղձի գլուխը հագեցած է արտազատվող ուղիների սեփական համակարգով: Դրանցից կա երեք տեսակ ՝ վերին, ստորին և ընդհանուր: Վերին ալիքները չունեն իրենց ելքային ալիքները և միաձուլվում են ստորիններին ՝ կազմելով ընդհանուր անցուղիներ:

Մասնակցություն մարսողական գործընթացին

Գեղձի էկզոկրին (էկզոկրին) գործառույթը մարսողական ֆերմենտների արտադրությունն է: Սրանք կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր են, որոնք արագացնում են սպիտակուցների, ածխաջրերի և ճարպերի տրոհումը: Acini- ն կազմող բջիջները ենթաստամոքսային գեղձի հյութ են ստեղծում, որը, հետ միասին, կեղևի հետ միասին, սնունդ է բաժանում իր ամենապարզ բաղադրիչներին և նպաստում է դրա կլանմանը:

Էկզոկրին համակարգի բջիջներում արտադրվում են հետևյալ ֆերմենտները.

1. Տրիպսինը օգտագործվում է սպիտակուցները քայքայելու համար:
2. Բարդ ածխաջրերի տրոհման համար `ամիլազ, մալթազ, ինվերտազ, լակտազ:
3. Fարպերի բեկման համար `լիպազա:

Սննդամթերքի մի ամբողջ զանգված մտնելուց անմիջապես հետո սկսվում է այդ ֆերմենտների արտադրությունը: Գործընթացը տևում է 7-ից 12 ժամ:

Արտադրված ֆերմենտների քանակը ուղղակիորեն կախված է սննդի որակից: Օրինակ ՝ ճարպային սնունդ ուտելիս ավելանում է լիպազի արտադրությունը և այլն:

Էնդոկրին ֆունկցիա

Ներգիրքային (էնդոկրին) գործառույթը հորմոնների արտադրությունն է: Ի տարբերություն մարսողական ֆերմենտների, հորմոնները չեն արտանետվում մարսողական համակարգի մեջ, այլ ուղղակիորեն մտնում են արյան մեջ, որտեղ նրանք տարածվում են ամբողջ մարմնում և ազդում օրգանների և համակարգերի վրա:. Յուրաքանչյուր հորմոն արտադրվում է իր տեսակի ինսուլոցիտ բջիջով.

1. Ալֆա բջիջները պատասխանատու են գլյուկագոնի հորմոնի սինթեզի համար:
2. Բետա բջիջները արտադրում են ինսուլին:
3. Delta բջիջները պատասխանատու են սոմոստոստատինի արտադրության համար:
4. D1 բջիջները արտադրում են VIP գործոն (վազո-աղիքային պոլիպեպտիդ):
5. PP բջիջները սինթեզում են ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդը:

Ինսուլինը և գլյուկագոնը վերահսկում են ածխաջրերի նյութափոխանակությունը: Այլ հորմոններն ապահովում են մարմնի հումորային կարգավորումը: Հոմեոստազի կառավարման այս մեթոդը ամենապարզ և էվոլյուցիոն վաղաժամերից մեկն է:

Անոմալիաները օրգանիզմի կառուցվածքում

Պարենխիմայի գործառույթների փոփոխության կամ արտազատվող խողովակների խանգարման արդյունքում առաջանում են մարսողական համակարգի լուրջ հիվանդություններ:

Ամենատարածված խնդիրը հիմնական ելքային ալիքի արգելափակումն է կամ լրացուցիչ: Այս դեպքում խողովակների lumens ընդլայնվում են: Նրանց մեջ կուտակվում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութ, ինչը հանգեցնում է բեռի բարձրացման և բորբոքային գործընթացի զարգացման:

Wirsung- ի ծորակի տրամագծի բարձրացումով կարող են զարգանալ ծանր հիվանդություններ `սուր կամ քրոնիկ պանկրեատիտ կամ չարորակ նորագոյացություններ:

Ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիա

Թոքաբորբի հիվանդությունները այսօր բավականին տարածված են: Դրանց շարքում սովորական է տարբերակել.

1. Սուր պանկրեատիտ: Այս հիվանդությունը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի հյութի սեկրեցիայի ավելացման և արտազատվող խողովակների խցանման արդյունքում: Սա հանգեցնում է ֆերմենտների `տասներկումատնակի արտազատման դժվարության: Արդյունքում, ֆերմենտները սկսում են մարսել սեփական գեղձի հյուսվածքը: Պարենխիմայի այտուցը զարգանում է: Նա սկսում է սեղմել օրգանի պարկուճը: Արյան լավ մատակարարման շնորհիվ բորբոքային գործընթացը շատ արագ տարածվում է: Հիվանդությունը ուղեկցվում է վերին որովայնի սուր կրծքային ցավով: Հիվանդության պատճառը կարող է լինել անհավասարակշիռ դիետան, ալկոհոլի չարաշահումը, լեղապարկի հիվանդությունը:
2. Ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզը կարող է դառնալ սուր պանկրեատիտի բարդություն: Այս պայմանը բնութագրվում է գեղձի հյուսվածքում նեկրոզային պրոցեսների զարգացմամբ: Սովորաբար պաթոլոգիան ուղեկցվում է պերիտոնիտով:
3. Քրոնիկ պերիտոնիտը բորբոքային հիվանդություն է: Այն բնութագրվում է օրգանի սեկրեցների գործառույթի անբավարարությամբ, արտազատվող խողովակների սկլերոզով և դրանցում քարերի ձևավորմամբ: Հիվանդությունը կարող է լինել առաջնային (առաջանալ թմրամիջոցների ալկոհոլի սպառման արդյունքում, անհավասարակշռված սնուցում), երկրորդային `մարմնում այլ վարակիչ և բորբոքային գործընթացների ֆոնի վրա: Վնասվածքների ֆոնի վրա հետվնասվածքային պանկրեատիտը կարող է զարգանալ:
4. Գեղձի հյուսվածքի կիստաները կարող են ունենալ այլ ծագում `տրավմատիկ, բորբոքային, մակաբուծային:
5. Օրգանիզմի ուռուցքները կարող են լինել ինչպես հորմոնալ, այնպես էլ ոչ ակտիվ: Հորմոնալ ակտիվությամբ ուռուցքները `ինսուլինոմա, գաստրինոման, գլյուկագոնոմա, հազվադեպ են ախտորոշվում: Դրանք սովորաբար հայտնաբերվում են, երբ հիվանդը ախտորոշվում է շաքարախտով: Գեղձի գլխում գտնվող ուռուցքը հաճախ հրահրում է խոչընդոտող դեղնախտի զարգացումը:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների բարդությունը կարող է լինել լուրջ էնդոկրին հիվանդություն `շաքարախտ: Այս համակարգային պաթոլոգիան ուղեկցվում է ածխաջրերի և ճարպերի նյութափոխանակության խանգարումներով: Գեղձի վիճակը գնահատելու համար օգտագործվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն, ինչպես նաև արյան և մեզի կենսաքիմիական ուսումնասիրություն: