Լորիստա և ամլոդիպին

Կարո՞ղ եմ միասին խմել Amlodipine- ը և Lorista- ն հիպերտոնիկ հիվանդությամբ:

Lorista- ի և Amlodipine- ի համատեղելիությունը

Այս երկու դեղերը նախատեսված են հիպերտոնիայի համար: Նրանց ազդեցությունը մարմնի վրա տարբեր է, բայց դրանք լավ են համատեղում: Amlodipine- ը դադարեցնում է արյան ճնշման ցատկերը: Lorista- ն օգտագործվում է երկարատև բուժման համար, և բուժման արդյունքը հայտնվում է ընդունելության օրվանից հետո: Երկու դեղերն էլ անփոխարինելի են տարեց հիվանդների մոտ սրտի անբավարարության համար:

Lorista- ն և Amlodipine- ն ունեն կողմնակի բարդություններ, ուստի միայն բժիշկը նշանակում է դրանք ՝ կախված յուրաքանչյուր հիվանդի պատմությունից: Հաճախ պատահում է, որ հիպերտոնիկ հիվանդը սկսում է ինքնուրույն բուժվել, և հետո պարզվում է, որ այս բուժումը միայն վնասում է, բայց չի օգնում:

Թմրամիջոցների համեմատություն

Հիպերտոնիկ հիվանդության բուժման համար երկու դեղերը սահմանվում են միասին, բայց դրանց ազդեցությունը զգալիորեն տարբերվում է: Երբ ճգնաժամ է առաջանում, «Ամլոդիպինը» նշանակվում է, այն ավելի արագ է գործում և կանխում է հարձակումը, և ճնշումը արագորեն նվազում է: «Լորիստան» ավելի արդյունավետ միջոց է երկարատև օգտագործման համար: Թմրանյութը պատկանում է հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների նոր խմբին, արյան ճնշման կայուն անկումը տեղի է ունենում միայն վարչարարության մի քանի օրվա ընթացքում: Դրանք նոսրացնում են արյան անոթները և կանխում թրոմբոզը, նվազեցնում արյան ճնշումը և կանխում սրտի կաթվածը:

Ամլոդիպինը, ինչպես նաև Լորիստան հարմար են տարեցների մոտ հիպերտոնիայի բուժման համար:

Ինչ ախտանիշներ պետք է օգտագործվեն:

«Լորիստա» դեղը նախատեսված է զարկերակային գերճնշման, սրտի քրոնիկ անբավարարության, նեպրոպաթիայի համար շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, սրտանոթային ծանր պաթոլոգիաների կանխարգելման համար: «Ամլոդիպինը» օգտագործվում է հիպերտոնիկ ճգնաժամերի, քրոնիկ անգինա պեկտորների, առիթմիաների, ուղեղային զարկերակների համար: Հետևաբար, հակահիպերտոնիկ թերապիայի միջոցով այդ դեղերը հաճախ նշանակվում են համակցված:

Դոզան և օգտագործումը

«Լորիստան» մատչելի է 25, 50 և 100 մգ հաբերերում, հիմնական ակտիվ բաղադրիչը `լոսարտանը, պատկանում է սորտանիների խմբին: Զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդությամբ, 50 անգամ մեկ դեղաչափ սահմանվում է օրական մեկ անգամ: Ծանր դեպքերում թույլատրվում է 100 մգ: Diuretics- ի համատեղ օգտագործման միջոցով դոզան կարելի է կրճատել մինչև 25 միլիգրամի: Բուժման ընթացքը տևում է մինչև 1,5 ամիս, վերցվում է անկախ սնունդից: Դեղորայքը նշանակվում է դեղատոմսով:

Amlodipine հաբերում հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ամլոդիպին բենզիլատն է, կալցիումի անտագոնիստը, 5 և 10 մգ դեղաչափը: Նախնական օրական դոզան 5 միլիգրամ, ազդեցության արդյունքը տեղի է ունենում երկու ժամվա ընթացքում և տևում է մեկ օր: Արյան ճնշման կտրուկ աճով առաջարկվում է օրական 5 մգ վերցնել երեք շաբաթվա ընթացքում, ապա դոզան կարելի է ավելացնել: Հիպերտոնիկ հիվանդությամբ դեղը շարունակաբար ընդունվում է, դեղաչափը որոշում է բժիշկը:

Հակացուցումները

Թմրամիջոցների օգտագործման արգելքը ընդհանուր ցուցանիշներ ունի, բայց կան տարաձայնություններ: Դրանց մասին լրացուցիչ մանրամասներ աղյուսակում.

Արյան բարձր ճնշման հետևանքները հայտնի են բոլորին. Սրանք տարբեր օրգանների (սրտի, ուղեղի, երիկամների, արյան անոթների, ֆոնդուսի) անդառնալի վնասվածքներ են: Հետագա փուլերում կոորդինացիան խանգարում է, թուլությունը հայտնվում է զենքի և ոտքերի շրջանում, տեսողությունը վատթարանում է, հիշողությունը և հետախուզությունը զգալիորեն կրճատվում են, և կարող է հարված հասցվել:

Որպեսզի չհանգստանան բարդություններին և վիրահատություններին, Օլեգ Տաբակովը խորհուրդ է տալիս ապացուցված մեթոդ: Ավելին կարդացեք մեթոդի մասին >>

1. Բենզոդիազեպիններ և ալկոհոլ

2001-ից 2014 թվականների ընթացքում բենզոդիազեպիններ ընդունելու հետևանքով մահացությունների ընդհանուր թիվը հինգ անգամ ավելացավ: Ալկոհոլ խմելը մեծացնում է թմրամիջոցների բուժումից անկանխատեսելի արդյունքների ռիսկը: Այս մահացու համադրությունը պատասխանատվություն է կրում հոսպիտալացումների ավելի քան հինգերորդ մասը `կապված դեղերի և ալկոհոլի անբարենպաստ ռեակցիայի հետ: Հաճախ դա հանգեցնում է շնչառական անբավարարության:

Երկու նյութերն էլ կարող են զգալիորեն հանգստացնել մկանները և դանդաղեցնել կենտրոնական նյարդային համակարգը ՝ մարդուն վտանգի տակ դնելով կոմայի մեջ ընկնելու և մահվան պատճառ դառնալու համար: Դեղորայքի և ալկոհոլի հաճախակի օգտագործումը կարող է նվազեցնել իմունային համակարգի ունակությունը `սպառնալով կյանքին սպառնացող ինֆեկցիաների, ինչը հանգեցնում է մահվան և օրգանների զգալի անբավարարության բարձրացման ռիսկի:

2. Թմրամիջոցներ և ալկոհոլ

Բենզոդիազեպինների և ալկոհոլի մահացու համադրության նման, ափիոնները ալկոհոլի հետ խառնվելու դեպքում դառնում են շատ վտանգավոր: Թմրամիջոցները, ներառյալ հերոինի ապօրինի օգտագործումը, և ցավազրկող դեղամիջոցները, ինչպիսիք են OxyContin- ը, Vicodin- ը և հիդրոկոդոնը, խանգարում են կենտրոնական նյարդային համակարգը, ինչը, ի վերջո, դանդաղեցնում է շնչառությունը: Չնայած նրան, որ դեղամիջոցները կարող են հանգստացնող ազդեցություն ունենալ, և որոշ դեպքերում ՝ էյֆորիայի զգացում, չափից մեծ դոզայի վտանգը կատաստրոֆիկորեն մեծ է: Համաձայն հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնների (CDC) տվյալների ՝ ալկոհոլը հանգեցրել է թմրամիջոցների օգտագործումից մահացության 22% -ը:

3. Հակադեպրեսանտներ և ալկոհոլ

Հակադեպրեսանտները, ինչպիսիք են Zoloft- ը, Prozac- ը կամ Xanax- ը, բարձրացնում են ալկոհոլի ազդեցությունը մարմնի վրա: Այսպիսով, խմելով մեկ բաժակ ըմպելիք, մարդը զգում է էֆեկտը, կարծես երկու խմել: Որոշ հակադեպրեսանտներ առաջացնում են որոշումների կայացման կարողության կորուստ, վտանգավոր արյան ճնշում և ճնշման բարձրացում: Երբ դեղը խառնվում է ալկոհոլի հետ, այն զգալիորեն մեծացնում է գլխապտույտի, առգրավման, խառնաշփոթի և նույնիսկ կոմայի վտանգը:

4. Հոգեբուժական միջոցներ և ալկոհոլ

Հոգեբուժական միջոցներն իրենք ՝ Ռիտալինը, Ադդերալը, Մեթը և Կոկաինը, ակտիվացնում են մարմինը ՝ առաջացնելով արյան ճնշման բարձրացում, որն օգնում է դիմակավորել ալկոհոլի ազդեցությունը: Մասնավորապես, կոկաինի և ալկոհոլի համադրությունը մեծ քանակությամբ կոկաինի արտադրություն է առաջացնում, ինչը մեծացնում է սրտանոթային թունավորության ռիսկը: Այս վտանգավոր նյութը ալկոհոլի և կոկաինի համատեղ համադրման արդյունք է և սրտի վրա ճնշման բարձրացում է առաջացնում շատ ավելի մեծ չափով, քան ցանկացած այլ դեղամիջոց:

5. Հակաբեղմնավորիչներ և ալկոհոլ

Ըստ հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնների, վերարտադրողական տարիքի ամերիկացի կանանց 62% -ը ներկայումս ընդունում է հակաբեղմնավորիչներ, որոնց մեծ մասը ծննդաբերության հաբեր են ընդունում: Հաբը վերցնելուց հետո դեղը հասնում է արյան հոսքին և սկսում է ազդեցություն թողնել մոտ երեք ժամ: Կանայք ավելի արագ են հարբած հակաբեղմնավորիչներ ընդունելիս, քանի որ մարմինը «զբաղված է» հորմոնների նյութափոխանակությամբ:

Սա բարդացնում է էթանոլի նյութափոխանակությունը: Բացի այդ, ալկոհոլն ավելի երկար է արտազատվում մարմնից, ինչը վնասում է կանանց ճանաչողական ունակություններին:

6. Առանց դեղորայքային դեղեր և ալկոհոլ

Առանց դեղորայքային դեղերը կարող են թվալ որպես անվնաս ընտրություն, բայց սխալ համադրությունը կարող է ճակատագրական լինել: Հյուսիսային Ամերիկայի բժշկական կլինիկաների ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրության համաձայն, գիտնականները պարզել են, որ այն մարդկանց 38% -ը, ովքեր զարգացրել են սուր լյարդի անբավարարություն, տիլենոլը օգտագործում են ալկոհոլով:

Ըստ Հարվարդի բժշկական դպրոցի, խոլեստերինի իջեցնող ստատինները ամեն օր վերցվում են 32 միլիոն ամերիկացիների կողմից, բայց ալկոհոլի հետ զուգակցվելու դեպքում ստատինները կարող են վնասել լյարդը և մարմնին դնել հետագայում այլ հիվանդություններ զարգացնելու ռիսկի տակ:

Ասել, թե որ դեղամիջոցներից է «Ամլոդիպինը» կամ «Լորիստան» ավելի լավ, դժվար է, քանի որ դրանք պատկանում են տարբեր դեղամիջոցների խմբերի և հաճախ դրանք համալիրում նշանակվում են ծանր կամ դիմացկուն հիպերտոնիկ բուժման համար:

Բայց կա էական տարբերություն: Օրինակ, Amlodipine- ի ազդեցությունն ավելի արագ է, հետևաբար, դեղամիջոցը կիրառելի է հիպերտոնիկ ճգնաժամային գրոհները վերացնելու համար, մինչդեռ Lorista պլանշետները արդյունավետ են երկարատև օգտագործման համար: Բայց երկու դեղամիջոցները համեմատելու համար հարկավոր է ավելի մանրամասն դիտարկել դրանց մասին տեղեկատվությունը:

Թմրամիջոցների նկարագրությունը

«Ամլոդիպինը» դեղամիջոց է դիհիդրոպիրիդինների խմբից `կալցիումի ալիքների արգելափակում: Դեղը սկսում է գործել մեկ-երկու ժամվա ընթացքում, և դրա ազդեցությունը շարունակվում է մեկ օր: Բժշկությունն արգելված է հղի և կրծքով կերակրող կանանց, երեխաների, լյարդի անբավարարություն ունեցող հիվանդների համար: Ընդունման պատճառով կարող է առաջանալ.

• գլխացավեր
• այտուցվածություն
• քթի քորոցներ
• սրտի հաճախությունը
• ցավոտ urination
• դեմքի մաշկի կարմրություն:

Lorista- ը angiotensin II ընկալիչների արգելափակում կամ սարտան է: Սա դեղերի նոր կատեգորիա է, որը նվազեցնում է արյան ճնշումը, քանի որ այս խմբից դեղերը հիմնականում ընդգրկված են բուժման ռեժիմներում: Պլանշետը վերցվում է օրական մեկ անգամ, իսկ դեղորայքի ազդեցությունը տևում է 24 ժամ: Մի օգտագործեք դեղը ջրազրկման, հղիության և լակտացիայի ժամանակ հիվանդների մոտ երեխաների մոտ: Դեղորայքի օգտագործման պատճառով հիվանդները կարող են զգալ.

• քնի խանգարումներ
• գլխացավեր, գլխապտույտ,
• հիշողության խանգարում
• տառապանք
• բրոնխիտ, հազ,
• քրտինք
• չոր մաշկ,
• ալոպեկիա:

Արդյո՞ք այդ դեղերը նույնական են:

«Amlodipine» - ը և «Lorista» - ը, վերը նշված նկարագրությունից հետո, հանդիսանում են հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների տարբեր խմբերի դեղեր: Կալցիումի ալիքային արգելափակումները նվազեցնում են ճնշումը `ընդլայնելով զարկերակները, այսինքն` նվազեցնելով դրանց դիմադրությունը: Այս դեղերը կանխում են արյան խցանումների առաջացումը և դադարեցնում են աթերոսկլերոզի զարգացումը, բարձրացնում ֆիզիկական կայունությունը և լավ ազդեցություն են ունենում տարեց հիվանդների մոտ: Իր հերթին, սարտանի գործողությունը արգելափակում է ընկալիչները անգիոտենսին II- ի համար և թույլ չի տալիս հորմոնին հիպերտոնիկ հիվանդություն առաջացնել: Անգիոտենսին II ընկալիչի արգելափակումները ներառված են դիմացկուն հիպերտոնիկ բուժման մեջ, չեն առաջացնում չոր հազ և դուրսբերման համախտանիշ, արդյունավետ են երիկամային հիպերտոնիկ հիվանդությունների համար: Համապատասխանաբար, չի կարելի ասել, որ նկարագրված նախապատրաստությունները նման են `գործողության գերազանց մեխանիզմի և ձեռք բերված էֆեկտի տարբերությունների շնորհիվ:

Դեղորայքի ուղեցույց

1. 1. Բոլոր դեղերի ազդեցությունը դանդաղում է, եթե նախքան յուղ օգտագործեք, քանի որ ճարպերը խանգարում են ստամոքսային հյութի սեկրեցմանը և խանգարում են աղիքային շարժունակությունը (կծկում): Բաց թողեք թմրամիջոցն ու սնունդն ընդունելու միջև. 1 ժամ (նախքան կամ դրանից հետո):
2. 2. Հակաբիոտիկների, սուլֆոնամիդների (բիսեպտոլ, սուլֆադիմետոքսին), հակատու թրոմբոցիտների (թրոմբո էշ, քիմի, acetylsalicylic acid, aspirin, cardiomagnyl, plavix և այլն) կլանումը խցում նվազեցվում է, եթե նախքան օգտագործեք սպիտակուցային միս: , ձուկ, կաթ). Բաց թողեք թմրամիջոցն ու սնունդն ընդունելու միջև. 1 ժամ (նախքան կամ դրանից առաջ): Բայց երկաթի պատրաստուկների և հակագազալիչների (պարֆարին, հեպարին, լյոտոն և այլն) կլանումը բարելավվում է. Օգտագործումը կերակուրների ընթացքում:
3. 3. Ածխաջրեր (բոլոր քաղցրավենիք, հյութեր, ալյուր, մրգեր) վերցնելուց հետո բոլոր դեղերի կլանումը նվազում է, և դրանց արդյունավետությունը վատանում է: Բաց թողեք թմրամիջոցն ու սնունդն ընդունելու միջև. 1 ժամ (նախքան կամ դրանից հետո):
4. 4. Պանրի, մածունի, մսի, ձկների, խավիարի, բանանի, արքայախնձորի, գարեջրի, գինիի, շոկոլադի, խաղողի մեջ հայտնաբերված բիոգեն ամինները ունեն վազոկոնստրուկտորային ազդեցություն, այսինքն ՝ մեծացնում են ճնշումը: Հետևաբար խորհուրդ չի տրվում դրանք օգտագործել բոլոր դեղերով, հատկապես ՝ դեղամիջոցներով, որոնք իջեցնում են արյան ճնշումը: Եթե ​​միաժամանակ օգտագործվում են հակադեպրեսանտներ, կարող է առաջանալ հիպերտոնիկ ճգնաժամ:
5. 5. Նիտրիտներն ու նիտրատները, որոնք այժմ հայտնաբերված են գրեթե բոլոր ապրանքատեսակներում, հատկապես ապխտած երշիկը, զուգորդվում են տետրացիկլինի, հակադիաբետիկ դեղամիջոցների (Siofor, Metformin, Glucofage), piperazine- ի մեջ, ստեղծում են համերգաբանական նյութեր: Կազմեք դեղամիջոցը սննդի ընդունման միջև `1,5-2 ժամ (նախքան կամ դրանից հետո):
6. 6. Ծանր մետաղների աղերը (այրման այրման դեղամիջոցներ `ռենին, ֆոսֆալուգել, ​​մալալոքս և այլն)` tetracycline- ի հետ միասին, լուծում են անլուծելի միացություններ, հետևաբար, այրոց կմնա և գրիպը կտուժի:
7. 7. Tetracycline- ը չի համատեղում կաթնամթերքի հետ:

Ասպիրինի (ացետիլսալիցիլաթթու) ընդունման կանոններ.

1. 1. Ավելի լավ թափանցիկ ձև կամ պարկուճ:
2. 2. Լրիվ ստամոքսի վրա, ուտելուց անմիջապես հետո:
3. 3. Խմեք ալկալային ջրով (հանքային կամ ջրի մեջ սոդա ավելացրեք):
4. 4. Եթե պլանշետը սովորական է, ավելի լավ է մանրացնել:
5. 5. Վերցրեք երեկոյան, երբ թթվային վտանգը 40% -ով կրճատվում է:
6. 6. Արյունը նոսրացնելու համար վերցրեք 50 մգ դեղաքանակ, ոչ թե 100 մգ (չի կարելի պլանշետը բաժանել կճեպի մեջ):
7. 7. 50 տարի անց խորհուրդ է տրվում վերցնել ասպիրին մի փոքր դեղաչափով (կանխում է թրոմբոցիտների կպչունությունը և նոսրացնում է արյունը), գերադասելի է մեմբրանում ՝ ստամոքսի պատերը պաշտպանելու համար (ացետիլսալիցիլաթթունը նյարդայնացնում է լորձաթաղանթը, հետևաբար ՝ գաստրիտը, խոցը, ստամոքսի պերֆորացիան, ալերգիաները, լսողության կորուստը):
8. 8. Ասպիրինը լավ է, քանի որ այն երբեք չի իջեցնում մարմնի ջերմաստիճանը նորմայից ցածր:
9. 9. Curantil- ը լավ նոսրացնում է արյունը `շաբաթական 2 անգամ, գիշերային 1 դեղահատ (առնվազն կյանքի համար): Այն նաև ունի հակահամաճարակային ազդեցություն `շաբաթական 1 անգամ, 75 մգ 1 դեղահատ - հնարավորություն է տալիս արտադրել ինտերֆերոն (ապացուցված է Վիրոլոգիայի ինստիտուտի կողմից):
10. 10. Խստորեն մի խառնվեք ալկոհոլի հետ:

Անալգինը արգելված է Եվրոպայում, ԱՄՆ-ում, քանի որ խանգարում է հեմատոպոեզին: Դրա գործողությունն ուժեղացնում է օմեսը:
Անապրիլինը և անալգինը մեծացնում են շաքարի նվազեցումը (շատ վտանգավոր է դիաբետիկների համար):
Ներառված են.
- տեմպալգին
- andipal (վերցրեք 2 դեղահատ 2 անգամ 2 անգամ)
- Պենթալին
- սեդալգին
- բարալգին (արդյունավետ է կոլիկի, ցնցումների, ցավոտ դաշտանի համար, տևում է ոչ ավելի, քան 5 օր, քանի որ երիկամային ֆունկցիան խանգարում է, մեծացնում է սրտի բաբախյունը, միզումը դժվար է, չի կարող լինել հղի, լակտացիան, մինչև 15 տարեկան երեխաները):

Պարացետամոլ - մի գերազանցեք օրական 2 գ: Երեխաներ `0,6 գ ներառյալ սառեցուցիչ, teraflu, panadol, solpadein, citramone և այլն: ՈՒՇԱԴՐՈՒԹՅՈՒՆ. Թերապևտիկ և թունավոր (մահաբեր) դոզայի միջև կա մի փոքր բացը: Օրական ավելի քան 2 գ սպանում է երիկամներն ու լյարդը, չի քանդում, այն է սպանում:

Իբուպրոֆեն (նուրոֆեն, երկար ...) - ամենաուժեղ հակաբորբոքային ազդեցությունը: Մի խմեք դատարկ ստամոքսի վրա:

Գելերն անմիջապես գործում են, քսուքները պետք է առնվազն 2 րոպե քսում լինեն, բայց ավելի երկար ազդեցություն ունենան: Painfulավոտ հոդերով, ետ - նախօրոք վարժությունից առաջ կիրառեք քսուքը:

Ինդոմետասինը ամենաուժեղ հակաբորբոքային և անալգետիկ դեղերից մեկն է: Հոդեր, թրոմբոֆլեբիտ, գեղձ: Կողմնակի բարդություններ. Գլխացավ, քնկոտություն, սրտխառնոց, փորկապություն: Ուտելուց հետո կամ դրա ընթացքում ավելի լավ է կաթ խմել:

Օրտոֆեն (diclofenac, voltaren ...): Մոմավառություն - ակնթարթային ազդեցություն: Շատ հազվադեպ կողմնակի բարդություններ: Դիմեք համատեղ ցավի համար:

Կետորոլ (ketanov, ketorolac, ketoprofen, ketonal ...): Այն չի կարող օգտագործվել բրոնխիալ ասթմայի և շաքարախտի համար:

Բարձր p / բորբոքային ազդեցություն, ցավազրկող դեղամիջոցները նույնն են, ինչ ինդոմետազինը, իբուպրոֆենը: Նվազեցնում է diuretics- ի, սրտամկանի ազդեցությունը: Ուժեղացնում է հիպոգլիկեմիան (հետևաբար ՝ դիաբետիկների համար անցանկալի է): Մի վերցրեք ասպիրինի հետ, ինչպես կա աղեստամոքսային արյունահոսության սպառնալիք: Բարձրացնում է գլիկոզիդների (դիգոքսին) ազդեցությունը: Բարձրացնում է հակաբիոտիկների ազդեցությունը:

Ակտիվացված փայտածուխ վերցնելիս ավելի լավ է մանրացնել կամ խմել ՝ դեղահատը ջրի մեջ գցելով: Խորհուրդ է տրվում ամիսը մեկ անգամ 10 հաբեր խմել: Կարևոր է ածուխի միաժամանակ այլ դեղեր չվերցնել (դրանք չեն աշխատի): Դուք կարող եք խմել այն ARI- ի սկզբում, այն «դուրս է բերում» մանրէները:

Ալկոհոլը և դեղամիջոցները.

Ալկոհոլը + քթի կաթիլները = ինսուլտի վտանգ:
Ալկոհոլ + ցավազրկողներ, ստերոիդներ = բացարձակապես չի թույլատրվում:
Ալկոհոլ + սուրճ = բացարձակապես ոչ
Ալկոհոլ + դիաբետիկ դեղամիջոցներ = բացարձակապես չի թույլատրվում:
30 գ - բուժական դոզան
150 գ - գինի

Միևնույն ժամանակ մի օգտագործեք բետա-արգելափողներ (կոնեկտոր, անապրիլին, ատենոլոլ, էգիլոկ, նեբիլետ և այլն) և կալցիումի ալիքային արգելափակումներ (verapamil, nifedipine, amiodarone, amlodipine) - կարող է առաջանալ սրտանոթային կալանք:

Սրտի ցավի համար դուք կարող եք խմել no-shpu, baralgin:

Չի կարելի այրոցը սոդայով մարել, այն նաև այրոց է այրում, ինչպես թթու:Սրտամկանի դեղամիջոցները (rennie, almagel և այլն) արագ են գործում, ոչ երկար: Խորհուրդ է տրվում կանխել այրոցը, այսինքն. կանխել ստամոքսում ջրածնի առաջացումը: Դա անելու համար գիշերը 2-3 օրվա ընթացքում խմեք օմպրազոլի 1 պարկուճ (օմեզ, ռոմանկ, օմպրազոլ և այլն) (իդեալականորեն բավարար վեց ամիս): Հնարավոր չէ համատեղել գրեյպֆրուտի և ապխտած միսերի հետ:

Սուր պանկրեատիտ (ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է իր ֆերմենտը, բայց այն չի մտնում աղիքներ, նշանը հերպեսի զոստերի ուժեղ ցավեր է) - վերցրեք հակասպազմոդներ (no-shpa, baralgin, kontrikal և այլն): Քրոնիկ պանկրեատիտ (ֆերմենտը չի արտադրվում կամ բավարար չէ) - panzinorm, festal, pancreatin, creon և այլն:

Լյարդի բջիջները ամբողջովին նորացվում են յուրաքանչյուր 3-5 ամիսը մեկ անգամ, բացառությամբ եթերի «սպանվածների»: Վերցրեք տարրական նյութեր, ֆոսֆոնցիաներ, հոֆիտոլի դասընթացներ, կաթնանուշ պատրաստուկներ (Կարսիլ):
Հեպտրալ ներարկում

heart.su »Հակահիպերտոնիկ թերապիա» Angiotensin ընկալիչների արգելափակում

Losartan - angiotensin II ընկալիչների արգելափակում

ՍՏԵՂԾԱԳՈՐԾՈՒԹՅՈՒՆ - ՍԻՐՏԻ ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ

Անգիոտենսին II ընկալիչի արգելափակումների ընդունման կանոններ (ARBs)

ARB- ի պատրաստուկները կարելի է ընդունել ինչպես դատարկ ստամոքսի վրա, այնպես էլ սնունդով: Ինչպես ACE ինհիբիտորների դեպքում, դեղերի օգտագործման հաճախականությունը, դեղաչափը և ARB- ի դեղաչափերի միջև ընկած ժամանակահատվածի միջև նշվում է բժշկի կողմից: Ուշադրություն. Ճիշտ այնպես, ինչպես ACE ինհիբիտորի դեպքում, բուժման լիարժեք ազդեցությունը զգալու համար, դուք պետք է սպասեք մի քանի շաբաթ: Պարբերաբար վերահսկեք արյան ճնշումը և երիկամների գործառույթը ARB- ի հետ բուժման ընթացքում:

Անգիոտենսին-II ընկալիչների արգելափակումների ազդեցությունը (ARBs) նույնն է, ինչ ACE- ի ինհիբիտատորների դեպքում: Այնուամենայնիվ, այս էֆեկտը ձեռք է բերվում մի փոքր այլ ձևով: Ինչպես արդեն գիտեք, renin- ը սինթեզվում է երիկամներում, որից անգիոտենսինը ՝ մի նյութ, որը կծկացնում է արյան անոթները, ձևավորվում է որոշակի ֆերմենտի ազդեցության տակ: Նման ազդեցություն բերելու համար այս նյութը գործում է արյան անոթների ընկալիչների վրա: ARB- ն արգելափակում է այս ընկալիչները, այնպես որ անգիոտենսինը ի վիճակի չէ արտադրել իր էֆեկտը:

Անգիոտենսին II ընկալիչի արգելափող դեղերի կողմնակի ազդեցությունները

o գլխապտույտ և թուլություն: Այս կողմնակի ազդեցությունը կարող է առավել ցայտուն արտահայտվել դեղամիջոցի առաջին չափաբաժնից հետո, մանավանդ, եթե միևնույն ժամանակ ընդունում եք diuretics:

o Ֆիզիկական ախտանիշներ: Դիարխիա, ցավեր կամ մկանների թուլություն, մեջքի կամ ոտքերի ցավ, անքնություն, անկանոն սրտի բաբախում, սինուսիտ (պարանազային սինուսների բորբոքում) և վերին շնչուղիների ինֆեկցիաներ

o Խառնաշփոթ գիտակցությունը

o Դաժան փսխում և լուծ: Խիստ փսխման կամ լուծի դեպքում ջրազրկման և աղերի կորստի վտանգ կա

o Շեղումները արյան կենսաքիմիական կազմից

Անգիոտենսին II ընկալիչների արգելափող (ARB) դեղեր

Կոզար (լոսարտան), Դիովան (վալսարտան), Ավապրո (իրբեսարթան), Աթականդ (կոնդեսարթան):

Losartan- ը դեղամիջոց է angiotensin-II ընկալիչների արգելափակման խմբում (ARB): Անգիոտենսինը մի նյութ է, որը ձևավորվում է ռենինից, որը սինթեզվում է երիկամներում: անգիոտենսինի ազդեցությունը արյան անոթների իջեցումն է, որի արդյունքում արյան ճնշումը մեծանում է: Անգիոտենսինը իր ազդեցությունն իրականացնում է այսպես կոչվածի միջոցով: ընկալիչները, որոնք հիմնականում կենտրոնացած են զարկերակների պատերում:

Անգիոտենսինը կցվում է այս ընկալիչին, որի արդյունքում նեղանում են զարկերակները: Losartan- ը կցում է angiotensin ընկալիչներին, իսկ angiotensin- ն այլևս չունի իր ազդեցությունը: Սա հանգեցնում է արյան բարձր ճնշման նվազմանը:

Դիմում. Ինչպես դեղամիջոցները, ինչպիսիք են ACE inhibitor- ը, լոսարտանը օգտագործվում է զարկերակային գերճնշման, սրտի անբավարարության և շաքարախտային նեպրոպաթիայի բուժման մեջ: Այն կարող է օգտագործվել միայնակ կամ այլ դեղամիջոցների հետ միասին:

Դեղաչափը. Մեծահասակների համար լոսարտանը սովորաբար սահմանվում է օրական 50 մգ-ով: Դեղամիջոցի առավելագույն չափաբաժինը 100 մգ է: Օրական դոզան կարելի է բաժանել մի քանի մասի: Դեղը կարող է ընդունվել անկախ կերակուրից:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ. Թմրանյութեր ընդունելիս, cytochrome P450 ինհիբիտորներին (օրինակ ՝ ֆլուկոնազոլ, նիզորալ), կարող է նշվել լոսարտանի գործունեության նվազում, որը պետք է հաշվի առնել: Լոսարտանը վերցնելը կարող է ուղեկցվել արյան մեջ կալիումի մակարդակի զգալի աճով, որի հետևանքով առաջացել են խիստ արիթմիա: Հետևաբար, խորհուրդ չի տրվում միաժամանակ վերցնել լոսարտան և կալիումի խնայող diuretics (triamteren, amiloride): Լոսարտանի հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը կարող է կրճատվել, երբ զուգակցվում է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների հետ (ասպիրին, նապրոքսեն, իբուպրոֆեն, ինդոմետազին և այլն):

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում. Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել դեղը հղիության ընթացքում, հատկապես երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում, քանի որ այն կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ պտղի վրա: Հետևաբար, եթե հիվանդը գտնում է, որ հղի է, դեղը պետք է դադարեցվի: Հայտնի չէ `լոսարտանը կամ դրա մետաբոլիտները արտազատվում են մարդու կաթում, բայց առնետների մեջ այն արտազատվում է: Հետևաբար խորհուրդ չի տրվում դեղը վերցնել կրծքով կերակրման ընթացքում:

Կողմնակի էֆեկտներ: Կլինիկական ուսումնասիրություններում, լոսարտանի կողմնակի ազդեցությունների դեպքը նույնն էր, ինչ պլացեբոյի դեպքում: Նշված կողմնակի բարդությունների թվում նշվում է ՝ լուծ, մկանների ցավեր, գլխապտույտ, անքնություն և քթի գերբնակվածություն: Բացի այդ, կարող է առաջանալ հազ, արյան մեջ կալիումի մակարդակի բարձրացում և անգիոեդեմա: Losartan- ը որոշ հիվանդների մոտ կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ երիկամային ֆունկցիայի վրա, ուստի այն չի առաջարկվում երիկամային զարկերակի երկկողմանի ստենոզով երկկողմանի անձանց համար:

ԳԵՐՄԱՆԻ ՔԱՐՏԻՈՍԵՆՏԵՐ ԲԵՌԼԻՆՈՒՄ - Գերմանիա

CARDIOCENTER NIDERBERG - Գերմանիա

ՍԱՐԴԻ ԳՈՐԾԱՐԱՆ ԻՍՐԱՅԵԼՈՒՄ - MC Imedical

ՆԱԽԱԳԾԻ ՎԻՐԱԿԵՐՊՈՒԹՅՈՒՆ ՄՈՍԿՎԱՅՈՒՄ - ԲԲԸ ՄԵԴԻԿԻՆԱ

CARDIORE REHABILITATION- ը առողջարանում BARVIKHA - ՄՈՍԿՎԱ

+7 495 545 17 44 - որտեղ և ումից է գործում սիրտը

Գործողության սկզբունքը

Արյան բարձր ճնշումը տեղի է ունենում մարդու մարմնում արյան անոթների նեղացման պատճառով: Արյան հոսքը նվազում է չափսերով և տրամագծով `մեծ քանակությամբ կալցիումի իոնների ներթափանցման արդյունքում հյուսվածքային բջիջներ:

Amlodipine- ն արգելափակում է կալցիումի ալիքները: Անոթները ընդլայնվում են, արյունը հոսում է ազատորեն:

Սիրտը և սրտամկանը ստանում են թթվածնի անհրաժեշտ քանակություն, աշխատում են նորմալ ռեժիմով: Theնշումը ընկնում է: Amlodipine- ը ունի հակատանկային, և առաջին հերթին ՝ հիպոտենսիվ ազդեցություն:

Անհանգստություն կրծքավանդակում, ցավը, սրտի սեղմումը - սրանք անգինայի հարձակման նշաններ են: Անտիգինալ ակցիան ուղղված է այս խնդրի վերացմանը: Սրտի մկանները ստանում են համապատասխան արյան մատակարարում, թթվածին:

Արդյունավետությունը մեծանում է, ուստի սրտամկանը արյուն է ստանում առանց սթրեսի մարմնի համար: Համապատասխանաբար, արյան ճնշումը նվազում է:

Amlodipine- ի երկարատև գործողությունը: Պդուք պետք է այն ընդունեք օրական մեկ անգամ, էֆեկտը տևում է առնվազն 24 ժամ. Դեղը աստիճանաբար ունենում է ազդեցություն: Theնշումը կտրուկ չի ընկնում, սրտի ռիթմը չի փոխվում: Անոթների մկանները մեղմվում են, սպազմը թեթևանում է:

Amlodipine- ն ունի թույլ diuretic և հակաօքսիդիչ ազդեցություն: Այն բարելավում է երիկամային արյան հոսքի աշխատանքը, քանի որ այն նվազեցնում է արյան անոթների դիմադրությունը միզամուղ օրգանում: Այս դեղամիջոցը օգտագործվում է մոնոթերապիայի և բարդ բուժման մեջ ՝ ադրեներգիկ արգելափակումների հետ միասին:

Կալցիումի անտագոնիստները `Ամլոդիպինը և դրա փոխարինիչները, պատկանում են 3 սերնդի դեղամիջոցներին: Թերապիայում օգտագործվում է մոտ 20 տարի: Նրանց անվտանգությունը հիպերտոնիկ, անգինա պեկտորսի, սրտանոթային հիվանդությունների բուժման համար կլինիկականորեն ապացուցվել է միջազգային ուսումնասիրությունների միջոցով:

Կալցիումի անտագոնիստները չեն ազդում մարմնում նյութափոխանակության գործընթացների ընթացքի վրա: Դրանք օգտագործվում են անոթային և սրտի հիվանդությունների բուժման համար `շաքարային դիաբետով հիվանդություն, գեղձ և այլն:

Amlodipine- ի բնութագրումը

Բժշկությունը պարունակում է ամլոդիպին բեսիլատ: Այս նյութը կայունացնում է արյան ճնշումը `խոչընդոտելով կալցիումի ալիքների գործունեությունը: Դրա հիման վրա ստեղծված դեղամիջոցը կանխում է կալցիումի մուտքը բջջային կառույցներ և ապահովում է արյան անոթների ընդլայնումը: Amlodipine- ի օգտագործման ֆոնի վրա նվազում է սրտի թթվածնի պահանջարկը և ծայրամասային անոթային դիմադրությունը:

6-10 ժամ հետո նկատվում է ճնշման կտրուկ անկում, երբ դեղամիջոցը օգտագործում է: Բուժիչ ազդեցությունը տևում է մոտ 1 օր: Ֆոնդերի օգտագործումը չի մեծացնում սրտի բաբախյունը:

Դեղը հաստատվում է գեղձի, բրոնխիալ ասթմայի և շաքարախտի հիվանդների դեպքում: Բերանի ընդունումից հետո ակտիվ նյութը արագ ներծծվում և հավասարաչափ բաշխվում է մարմնի բոլոր հյուսվածքներում: Բուժումը արտազատվում է աղիքներով և երիկամներով:

Դեղերի անալոգներ

Amlodipine- ն ունի մի քանի հակացուցումներ, անբարենպաստ ռեակցիաներ, ուստի թերապևտները այն փոխարինում են անալոգներով: Դրանք ներառում են.

Եկեք խոսենք դրանցից յուրաքանչյուրի մասին անհատապես, համեմատենք Amlodipine- ը դրա անալոգների հետ:

Lerkamen կամ Amlodipine

Lerkamen- ը կալցիումի ալիքները արգելափող դեղամիջոց է: Արդյունավետորեն իջեցնում է արյան ճնշումը, ընդլայնում է արյան անոթների տրամագիծը, նվազեցնում է դրանց դիմադրությունը արյան հոսքին:

Այն ընդունվում է հիվանդների կողմից հիպերտոնիայի զարգացման ցանկացած փուլում: Ակտիվ նյութը լերկանիդիպին հիդրոքլորիդն է:

Վերցրեք այն օրական 1 անգամ ՝ մեկ դեղահատ: Դոզան 2 հատի ավելացումը միշտ չէ, որ բերում է դրական արդյունքի: Երկու շաբաթ տևած բուժումից և առաջընթացի բացակայությունից հետո հիվանդի վիճակը նշանակվում է ավելի ուժեղ դեղեր: Օրինակ ՝ ամլոդիպին:

Ի տարբերություն Amlodipine- ի, Lerkamen- ը ոչ մի ազդեցություն չունի սրտի աշխատանքի վրա: Փաստորեն, այն ունի միայն հիպոթենսիվ գործառույթ:

Amlodipine կամ Lorista

Lorista- ն հիպոթենսիվ, հակասպազմոդիկ դեղամիջոց է: Ակտիվ նյութը լոսարթանն է:

Այն նշված է հետևյալ հիվանդություններով հիվանդների համար.

• հիպերտոնիա
• ինսուլտ
• սրտի անբավարարություն
• շաքարային դիաբետ, երիկամների հիվանդություն
• տախիկարդիա:

Այն օգտագործվում է որպես հիպերտոնիկ բարդ թերապիայի մաս: Ընդունման ազդեցությունը հասնում է մի քանի օրվա ընթացքում:

Աթերոսկլերոզով, անգինա պեկտորիզով տարեց մարդկանց մոտ կայուն բարձր արյան ճնշումը իջեցնելու համար ավելի լավ է օգտագործել ամլոդիպինը: Այս դեղորայքի ընդունման ազդեցությունը հասնում է գրեթե անմիջապես, ունի երկարատև ազդեցություն:

Amlodipine կամ Concor

Concor- ը antianginal, hypotensive and antiarrhythmic հատկություններով դեղամիջոց է: Սա վերածննդաբերական արգելափակում է: Հիմնական ազդեցությունը սրտի փոխարժեքի նվազումն է: Երկար օգտագործման դեպքում `հակատանկային և հիպոթենսիվ:

Concor վերցնելու ցուցումները.

• սրտի սուր անբավարարություն
• հիպերտոնիա
• սրտի իշեմիա:

Ակտիվ նյութը բիսոպրոլոլն է:

Ըստ Concor- ով ընդունվող հիվանդների, այն երկարաժամկետ ազդեցություն չունի: Բուժման շոշափելի դրական ազդեցության հասնելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել այն առնվազն 2-3 ամիս: Թմրամիջոցների դուրսբերումից կարճ ժամանակահատվածից հետո նշվում է արյան ճնշման բարձրացում, քրոնիկ հիպերտոնիկ հիվանդ ունեցող հիվանդների բարեկեցության բարելավում:

Հղիության կամ հղի կանանց մոտ հիպերտոնիայի բուժման համար անհնար է օգտագործել Concor- ը:

Amlodipine- ը և Concor- ը հնարավոր չէ համեմատել, քանի որ դրանք պատկանում են տարբեր դեղամիջոցների խմբերին:

Amlodipine կամ Indapamide

Indapamide- ը հանրաճանաչ diuretic է: Այն ունի հիպոթենսիվ ազդեցություն ՝ արյան անոթները նոսրացնելով, ավելորդ հեղուկը հեռացնելով, սրտամկանի ինֆարկտներից և հարվածներից հետո այտուցը թեթևացնելով: Պաշտպանում է սրտի մկանները:

Պետք է այն երկար ժամանակ տանել, հաճախ կյանքի համար: Թմրամիջոցների ինքնաբացարկումը հանգեցնում է ճնշման ուժեղացման, սրտի կաթվածների և ինսուլտների:

Indapamide- ը ապահով կերպով նախատեսված է շաքարախտով հիվանդների համար, քանի որ այն չի բարձրացնում գլյուկոզի մակարդակը:

Indapamide- ի դրական հատկություններից մեկը անվտանգությունն է հիպերտոնիկ հիվանդության և սրտի անբավարարության մեջ: Դեղը արագորեն չի ազդում արյան ճնշման մակարդակի վրա, ինչպիսին է, օրինակ, Ամլոդիպինը, բայց ունի ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ:

Amlodipine կամ Bisoprolol

Բիսոպրոլոլը մարմնի վրա ունի հետևյալ հետևանքները.

1. իջեցնում է արյան ճնշումը
2. նվազեցնում է սրտի կորոնար հիվանդության ախտանիշները,
3. նորմալացնում է սրտի հաճախությունը,
4. նորմալացնում է սրտամկանի թթվածնի մակարդակը:

Bisoprolol- ը adrenergic blocker- ն է, որն ունի հիպոթենսիվ, անտիգինալ ազդեցություն:

Կրծքով կերակրման և հղիության ընթացքում բիսոպրոլոլ ընդունելը խորհուրդ չի տրվում:

Նվազեցնում է սրտամկանի մակարդակը և սրտամկանի թթվածնի սովը: Բիսոպրոլոլը պետք է ընդունվի թերապևտի կամ սրտաբանի կողմից սահմանված ժամանակացույցի համաձայն: Նախնական դոզան աստիճանաբար ավելանում է մի քանի շաբաթվա ընթացքում:

Առավելագույն ընդունումը չպետք է գերազանցի օրական 0.02 գրամը. Բիսոպրոլոլի բուժումը ունի պրոֆիլակտիկական և բուժական նպատակներ: Վերջին դեպքում հիվանդները անընդհատ ընդունում են դեղորայքը, այսինքն ՝ կյանքի համար:

Բիսոպրոլոլը կալցիումի անտագոնիստների հետ համատեղելը շատ վտանգավոր է, օրինակ, ամլոդիպինը: Ավարտեք պրոֆիլակտիկայի ընդունումը դանդաղ, առանց կտրուկ չեղյալ հայտարարելու: Այն սպառնում է անկանոն արյան ճնշում, սրտի նոպաներ:

Ի տարբերություն Amlodipine- ի, Bisoprolol- ի հիմնական դեղաբանական առանձնահատկությունը արյան ճնշման և անոթային արտանետումի նվազում չէ, այլ սրտամկանի ինսուլտների սրացման և թթվածնի մակարդակի ռիթմի նորմալացում: Bisoprolol- ը գերմանական Concor- ի ռուսական անալոգն է, բայց ավելի քիչ արժե:

Այսպիսով, ամլոդիպինը անալոգների համեմատ ունի հետևյալ առավելությունները.

1. արագ ազդեցություն մեկ դոզանով,
2. երկարատև գործողություն
3. շաքարախտի և գեղձի հնարավոր բուժում,
4. լավ է անցնում հիպերտոնիայի բուժման մեջ նախատեսված այլ դեղամիջոցներով,
5. իջեցնում է սրտի կաթվածի ռիսկը
6. ցածր գին ունի,
7. բացասական բացասական ռեակցիաների հայտնաբերման դեպքում հնարավոր է փոխարինել անալոգներով `առանց վնաս պատճառելու հիվանդի առողջությանը:
8. ունի մեղմ ազդեցություն, առանց արյան ճնշման կտրուկ ցատկերի,
9. օգտագործվում է բրոնխիալ ասթմայով հիվանդների բուժման համար,
10. օգտագործվում է հրատապ բուժական նպատակներով, հիպերտոնիկ հիվանդների կամ հիվանդների մոտ պրոֆիլակտիկայի համար, որոնք հակված են ինսուլտի և սրտի կաթվածների,
11. ցածր գին
12. առկայություն

Առնչվող տեսանյութեր

Թմրամիջոցների Amlodipine- ի օգտագործման ցուցումներ տեսանյութում.

Հիպերտոնիայի և սրտի հիվանդությունների, արյան անոթների բուժման և կանխարգելման համար դեղամիջոցների ընտրության պատասխանատվությունը ընկած է բժշկի և հիվանդի վրա: Հիվանդները պետք է ուշադիր լսեն մարմնին, վերլուծեն թմրանյութերի ազդեցությունը ներքին օրգանների աշխատանքի վրա և զեկուցեն հնարավոր ալերգիկ ռեակցիաների մասին: Այնուհետև թերապևտների և սրտաբանների համար ավելի հեշտ կլինի ընտրել Amlodipine- ի կամ դրա անալոգների փոխարինումը:

Լորիստայի հրահանգը

Lorista (ակտիվ նյութը լոսարթան է) - հակահիպերտոնիկ դեղամիջոց, սելեկտիվ գործողությունների անգիոտենսին II ընկալիչի արգելափակում (ցուցադրում է անտագոնիզմ բացառապես AT1 տիպի ընկալիչների նկատմամբ): Սրտանոթային հիվանդությունների բուժման համար նախատեսված միջոցները այսօր, թերևս, ամենատարածվածն են այն դեղատների տեսականին, որը զբաղեցնում է պատուհանների ամենամեծ տարածքները: Սա զարմանալի չէ. Սրտանոթային պաթոլոգիան ներկայումս ամուր ամրագրված է մեկ ընդհանուր առաջատարի դիրքում `ընդհանուր մահացության կառուցվածքում, գերազանցելով նմանատիպ տեմպերը` բոլոր այլ հնարավոր պատճառներից: Լորիստայի հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը հիմնված է թմրամիջոցների ունակության վրա `անհաղթահարելի պատնեշ տեղադրելու AT1 ընկալիչների և անգիոտենսին II- ի միջև, դրանով իսկ խոչընդոտելով վերջինիս բոլոր ֆիզիոլոգիական նշանակալի հետևանքները` անկախ մարմնում դրա ձևավորման ուղուց: Այսպիսով, angiotensin II- ը չի կարող գիտակցել վազոպրեսորների իր նշանակալի ներուժը, չնայած այն հանգամանքին, որ դրա քանակը չի նվազում, ինչպես լինում է անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտային ինհիբիտատորներով բուժման ընթացքում: Կարևոր է, որ, ի տարբերություն վերջինի, լորիստան չի խանգարում kininase II ֆերմենտին, որը ներգրավված է բրադկինինի նյութափոխանակության մեջ: Արդյունքում, բրադկինինի ավելցուկային կուտակում չկա, ինչը խուսափում է հարակից կողմնակի բարդություններից `հազի և անգիոեդեմայի տեսքով:Lorista- ն իջեցնում է ընդհանուր ծայրամասային անոթային դիմադրությունը, ճնշումը արյան շրջանառության թոքային (թոքային) օղակում, նվազեցնում է սրտամկանի ծանրաբեռնվածությունը, ունի չափավոր diuretic ազդեցություն: Դեղը կանխում է ձախ փորոքի հիպերտրոֆիայի զարգացումը և առաջընթացը (սրտանոթային իրադարձությունների կանխատեսում), մեծացնում է ֆիզիկական ուժի նկատմամբ դիմադրողականությունը սրտի քրոնիկ անբավարարությունից տառապող հիվանդների մոտ: Սիստոլային (վերին) և դիաստոլիկ (ցածր) արյան ճնշման կլինիկական զգալի նվազմանը հասնելու համար բավական է օրական 1 անգամ լորիստա ընդունել: Դեղը պահպանում է արյան ճնշումը կանխորոշված ​​մակարդակով ամբողջ օրվա ընթացքում, առանց հանկարծակի փոփոխությունների և բնական ցերկային ռիթմի համաձայն:

Զարկերակային հիպերտոնիան ամենատարածված սրտանոթային պաթոլոգիան է, որի արդյունավետ բուժման համար անհրաժեշտ է ճիշտ հիպոթենզիվ գործակալ ընտրել: Ամենատարածված և հանրաճանաչ դեղամիջոցներից մեկը Lorista- ն է: Ո՞րն է այս դեղորայքի առանձնահատկությունը և արյան բարձր ճնշման համար այլ դեղերի նկատմամբ առավելությունները, որոնք են դրա թերություններն ու հակացուցումները, փորձենք պարզել:

Խնդրի էությունը

Մարդու մոտ հիպերտոնիայի առկայությունը ասվում է 140-ից բարձր արյան ճնշման մշտական ​​կրկնվող աճի դեպքում `90 մմ Հգ-ով:

Հիվանդների ճնշող մեծամասնությունը ունի առաջնային գերճնշում, որը պայմանավորված է ժառանգական նախատրամադրվածության համադրությամբ և շրջակա միջավայրի գործոններ հրահրելով (սթրես, ֆիզիկական անգործություն, գերբեռնվածություն, ճարպակալում, ալկոհոլ, ծխելը): Բոլոր հիվանդներից միայն մեկ տասներորդը ձեռք է բերել այս խնդիրը `հիմքում ընկած հիվանդության առաջընթացի ֆոնին (երիկամների հիվանդություն, էնդոկրին համակարգ և այլն): Առանց մոլեկուլային մանրամասների մեջ մտնելու, անոթներում ճնշման բարձրացումը կարելի է բացատրել մի քանի մեխանիզմներով, օրինակ.

1. Շրջանառվող արյան ծավալի ավելացումը և անոթային մահճակալի հզորության մեջ դրա անհամապատասխանությունը նպաստում են զարկերակների ներսում ճնշման բարձրացմանը - օրինակ ՝ աղի սնունդ ուտելիս և մարմնում հեղուկը պահպանելիս:
2. Անոթային պատի հարթ մկանների տոնայնության կարգավորման խախտումը հանգեցնում է նրանց նեղացման և արյան ճնշման բարձրացմանը: Դա կարող է առաջանալ հումորալ գործոնների (վերերիկամային ծառի ծառի հորմոններ, երիկամային արյան հոսքի կարգավորիչներ) կամ նյարդային համակարգի ազդեցության տակ:
3. Սրտանոթային կծկման պահին սրտանոթային արտանետումների աճը կարող է լինել սրտի մկանների օրգանական հիվանդություններով, ռիթմի խանգարումներով և այլն:

Հիպերտոնիայի ախտանիշները միշտ չէ, որ կարող են արտասանվել, հաճախ մարդիկ պատահաբար կամ շատ ուշ են սովորում իրենց հիվանդության մասին, երբ արդեն առաջանում են այլ օրգանների բարդություններ: Հետևաբար, բժիշկները կոչ են անում կանոնավորապես չափել այս ցուցանիշը տանը: Եթե ​​հայտնաբերվում է արյան ճնշման ավելի քան 140 մմ-ից ավելի 90 մմ HG- ում մշտական ​​ճնշում, ապա անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ, անցկացնել լրացուցիչ ուսումնասիրություններ և ընտրել մասնագետի օգնությամբ անհրաժեշտ դեղամիջոցը (կամ դեղեր) ընտրելու համար `արյան ճնշման մակարդակը կարգավորելու համար:

Ժամանակակից հակահիպերտոնիկ դեղերը կարող են ընդունվել երկար ժամանակ կամ նույնիսկ կյանքի համար, չնայած բուժման ընթացքում նորմալ ճնշման արժեքներին: Դադարեք դեղահատեր ընդունել առանց բժշկի թույլտվության, չի կարող լինել, որպեսզի խուսափեն հանկարծակի ճգնաժամերի զարգացումից:

Հիմնական դեղեր

Ժամանակակից հակահիպերտոնիկ դեղերը դեղերի մեծ ընտանիք են, որոնք բաժանված են մի քանի հիմնական խմբերի.

1. ACE ինհիբիտատորներ - ունեն թերապևտիկ ազդեցություն ծայրամասային անոթների ընդլայնման և անոթային պատի ներսում դիմադրության նվազման պատճառով: Այս դեղերը չեն ազդում սիստոլիկ արտանետման և կծկումների հաճախության վրա, ուստի դրանք կարող են օգտագործվել սրտի անբավարարության համար: Բավականին հաճախ դրանք առաջացնում են կողմնակի ազդեցություն չոր հազի տեսքով: Հիմնական ներկայացուցիչներն են `Էնալապրիլ, Լիսինոպրիլ, Կապտոպրիլ, Պերինդոպրիլ և այլք:
2. Diuretics - ունեն diuretic ազդեցություն, նվազեցնում են արյան և հեղուկի քանակը, որոնք շրջանառվում են անոթներում արտաբջջային տարածքում: Հաճախ օգտագործվում է համակցված թերապիայի մեջ այլ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների հետ: Կողմնակի ազդեցությունները ներառում են սեռական դիսֆունկցիան: Դրանք ներառում են թիազիդային դեղեր (Hypothiazide), տիազիդ նման (Indap), loop diuretics (Furosemide), կալիումի խնայողություն (Veroshpiron):
3. Կալցիումի անտագոնիստները - արգելափակում են կալցիումի դանդաղ ալիքները ՝ գործադրելով վազոդիլացնող ազդեցություն: Առավել հայտնի է այս դեղերի վերջին սերունդը, որն ունի ավելի երկար բուժական ազդեցություն (Amlodipine, Lacidipine, Nifedipine): Ավելի հաճախ օգտագործվում է այլ հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցների հետ միասին:
4. Բետա - адренергически блокатори - դրանցից ամենատարածվածը սրտանոթային դեղամիջոցներն են, որոնք առավել հաճախ օգտագործվում են սրտամկանի արթրիտներով հիպերտոնիայի համար: Ներկայացուցիչներ `Bisoprolol, Atenolol, Metoprolol:
5. Angiotensin-2 ընկալիչի անտագոնիստները (սարտանները) համեմատաբար նոր դեղեր են, որոնք շատ արդյունավետ են, գործում են մեկ օրվա ընթացքում, չեն առաջացնում հազ, ավելի լավ են հանդուրժվում հիվանդների կողմից: Դրանք հաճախ օգտագործվում են ACE անտագոնիստների անարդյունավետության կամ անհանդուրժողականության համար: Այս դեղերի ամենատարածված ներկայացուցիչներից մեկը Losartan- ն է և դրա վրա հիմնված դեղերը ՝ Lorista, Lozap և այլն: Այս խոստումնալից խումբը պետք է ավելի մանրամասն ներկայացվի:

Ինչպե՞ս է այն գործում

Lorista- ն անգիոտենսին -2 ֆերմենտային ընկալիչի անտագոնիստ է: Այս նյութը բարդ վերափոխումների մի շղթայի միջոցով ձևավորվում է լյարդի մեջ արտադրված հատուկ սպիտակուցից և ունի արտահայտված ուղղակի vasoconstrictor գործունեություն: Անգիոտենսին -2-ի ազդեցության տակ խթանում է վերերիկամային ծառի կեղեվը, և արտադրվում է ալդոստերոն, որը մարմնում պահպանում է նատրիումի և ջուրը և հեռացնում կալիումը: Այն նեղացնում է երիկամային զարկերակները և մեծացնում դրանց մեջ ճնշումը, առաջացնում է ծարավ զգացողություն: Այս ֆերմենտի համակարգը թիրախ է լոսարթանի հիման վրա ստեղծված հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների գործողության համար, որոնք արգելափակում են դրա նկատմամբ զգայուն ընկալիչները և վերացնում բոլոր անցանկալի հետևանքները:

Lorista (ակտիվ նյութը losartan) ընտրովի արգելափակում է որոշակի վայրերում տեղակայված անգիոտենսին 2-ի կիրառման բոլոր կետերը (ընկալիչները) (արյան անոթների, սրտի, երիկամների, վերերիկամային խցուկների հարթ մկաններ) և որևէ ազդեցություն չունի սրտանոթային համակարգի կարգավորման մեջ ներգրավված այլ ընկալիչների և ներբջջային ալիքների վրա: Թմրանյութը լավ նվազեցնում է ծայրամասային անոթային համակարգում ճնշման ընդհանուր դիմադրությունը, նվազեցնում է նատրիումի և հեղուկի պահպանումը `նվազեցնելով ալդոստերոնի արտադրությունը: Այն բարելավում է սրտաբորբոքված սրտի անբավարարություն ունեցող հիվանդների վիճակը, քանի որ նվազեցնում է ճնշումը թոքային շրջանառության անոթներում: Դեղը հավասարաչափ բաշխվում է ամբողջ օրվա ընթացքում, դրա գործողությունը համապատասխանում է մարմնի բնական կրկեսային ռիթմին: Այն չունի կլինիկական ազդեցություն սրտի փոխարժեքի վրա, բայց այն իջեցնում է ինչպես սիստոլային, այնպես էլ դիաստոլիկ ճնշումը ՝ կանխելով սրտանոթային մկանների հիպերտրոֆիայի զարգացումը: Lorista- ն կարող է օգտագործվել չափավոր չափաբաժիններով ՝ տարեց հիվանդների մոտ, ինչպես նաև երիտասարդ տարիքում չափավոր և բարձր չափաբաժիններով ՝ առանց «դադարեցման» համախտանիշ առաջացնելու ռիսկի, երբ բուժումը դադարեցվում է:

Լորիստան լավ ներծծվում է արյան մեջ ընկնելուց հետո, անցնում է լյարդի միջով `իր նյութափոխանակության ակտիվ արտադրանքի ձևավորմամբ: Այս դեպքում սնունդը չի ազդում դեղամիջոցի առկայության վրա: Ակտիվ նյութը գրեթե ամբողջությամբ կապվում է արյան սպիտակուցների հետ, գործնականում չի մտնում արյան-ուղեղի արգելքը: Այնուամենայնիվ, ակնհայտ պատճառներով հղի կանանց վրա կլինիկական թեստեր չեն իրականացվել, ուստի որևէ տվյալ չկա պտղի վրա ազդեցության վերաբերյալ: Այն արտազատվում է հիմնականում աղիքներով աղիքներով:

Icationsուցումներ և օգտագործման եղանակ

Դեղը Lorista- ն հասանելի է 12,5, 25, 50 և 100 մգ դեղահատերում: Լոսարտան պարունակող սովորական ձևից բացի, կա համադրություն diuretic հիդրոքլորոթիազիդի հետ (Lorista N):

Այս դեղամիջոցը պետք է սահմանվի բժշկի կողմից հիվանդը հետազոտելուց հետո: Դրա պատճառները հետևյալ պաթոլոգիական պայմաններն են.

1. Զարկերակային հիպերտոնիկ - բուժումը սկսվում է սովորաբար 50 մգով, անհրաժեշտության դեպքում, կրկնապատկվում: Առավելագույն թերապևտիկ ազդեցությունը ձեռք է բերվում պլանշետները վերցնելու պահից մոտ մեկ ամիս հետո: Երիկամների թուլացած ֆունկցիան և հեմոդիալիզը դոզան նվազեցնելու հիմք չեն: Լյարդի անբավարարության դեպքում հնարավոր է դոզայի նվազեցում մինչև 25 մգ:
2. Քրոնիկ սրտանոթային անբավարարություն (հատկապես ACE ինհիբիտորների հետ բուժման ազդեցության բացակայության դեպքում) - այս դեպքում անհրաժեշտ է շաբաթներ շարունակ տիտրացնել պահանջվող բուժական դոզան ՝ սկսած առաջին 7 օրերի նվազագույն չափաբաժնով, ապա երկրորդ շաբաթում ՝ 25 մգ, իսկ հետո ՝ 50 մգ կյանքի համար, որպես սպասարկման թերապիա:
3. Սրտանոթային աղետի զարգացման կանխարգելում բարձր ռիսկի մակարդակի ունեցող հիվանդների մոտ (ձախ խոռոչի գերճնշում ունեցող հիպերտոնիա) - օրական 50 մգ կամ ավելի բարձրությունից:
4. Դիաբետով հիվանդների մոտ ծանր նեպրոպաթիա (պրոտեինուրիա, edema համախտանիշ, բարձր հիպերտոնիա) `25 մգ կամ ավելի անհատական:

Դեղը ընդունվում է բանավոր օրը մեկ անգամ, ցանկալի է երեկոյան, անկախ սննդի ընդունումից:

Զգուշացումներ

Lorista- ն ժամանակակից միջոց է ՝ բարելավված բանաձևով, լավ է հանդուրժվում հիվանդների կողմից: Այնուամենայնիվ, նախքան օգտագործումը, բոլոր հակացուցումները պետք է հաշվի առնել, որպեսզի խուսափեն առողջության և կյանքի համար սպառնալիքի զարգացումից: Ով բացարձակապես չի կարող դեղը վերցնել.

• հղի և կրծքով տառապող կանանց
• երեխաները և դեռահասները մինչև մեծահասակությունը կլինիկական փորձարկումների տվյալների բացակայության պատճառով,
• ֆունկցիոնալ լյարդի անբավարարություն ունեցող, լյարդային տրակտի խոչընդոտում և լեղու լճացում:

• երիկամների խիստ անբավարարության պայմաններում `կրեատինինի քլիրանսով րոպեից 30 մլ-ով պակաս,
• հիպերկալկալեմիայի և հիպոկալեմիայի գոյություն ունեցող պայմաններով, որոնք ենթակա չեն շտկման, ինչպես նաև հիպոնատրեմիա,
• ուրիկաթթվի դիաթեզ ունեցող մարդկանց մոտ (գեղձի համախտանիշ)
• անհատական ​​զգայունություն losartan- ի և արտահոսողների նկատմամբ, ներառյալ կաթնաշաքարի անհանդուրժողականության հետ:

Մարդիկ պետք է շատ զգույշ լինեն այնպիսի պաթոլոգիայի հետ, ինչպիսին է.

• շաքարային դիաբետ
• մեղմ երիկամային և լյարդի անբավարարություն,
• երիկամային զարկերակների ստենոզ,
• շրջանառվող արյան զանգվածի ծավալի նվազում (փորլուծություն, փսխում, աղից ազատ դիետա),
• ուղեղային անոթային խանգարումներ,
• սրտի փականի թերություններ
• համակարգային բնույթի աուտոիմունային հիվանդություններ (լուպուս),
• սրտամկանի և գլաուկոմայի ծանր աստիճան:

Կալիումի խնայող diuretics- ով միաժամանակյա բուժումը մեծացնում է հիպերկալեմիայի վտանգը: NSAID խմբի դեղերի հետ համատեղ կառավարումը կարող է նվազեցնել լոսարտանի հիպոթենզիվ ազդեցությունը: Lorista- ն ուժեղացնում է ճնշման դեմ օգտագործվող այլ դեղամիջոցների բուժական ազդեցությունը:

Գինը և անալոգները

• Վազոտենս (Իսլանդիա) - նույն դեղաչափով պլանշետները փաթեթավորված են 14 կտորով, ուստի գինը գրեթե 2 անգամ ցածր է, քան Lorista- ն, բայց երկարատև բուժմամբ այն կարժենա ավելին,

• Cozaar (Անգլիա) - նույն կազմը, յուրաքանչյուր դեղաչափով 14 դեղահատերի նույն փաթեթը յուրաքանչյուրը շատ ավելի թանկ է ՝ մոտ 270 ռուբլի, 28 հաբեր ՝ 500 ռուբլի,
• Losartan- ը (Մակեդոնիա) մոտավորապես նույն գնային կատեգորիայի է, ինչպիսին է Lorista- ն, բայց Losartan անունով տեղական դեղը շատ ավելի էժան է
• Presartan (Հնդկաստան). Ամենամեծ դեղաչափն արժե մոտ 400 ռուբլի 28 տախտակի մեկ փաթեթի համար,
• Լոզափ (Սլովակիա) - ավելի թանկ գնային կարգից, բայց 90 դեղահատում կա 100 մգ դեղաչափի փաթեթ, որն արժե մոտ 700 ռուբլի,
• Blocktran (Ռուսաստան) - 30 մգ մեկ տուփ 50 մգ ավելի էժան է, քան Lorista- ն, կա մեկ տուփի համար 60 հաբեր - գինը մոտ 360 ռուբլի է:

Դեղատներում դուք կարող եք գտնել նույն դեղերի անունները նախածանցներով, որոնք խոսում են արտադրողի մասին: Որն ընտրել, անհրաժեշտ է ինքնուրույն որոշում կայացնել ՝ հիմնվելով բժիշկների խորհուրդների վրա և հաշվի առնելով հիվանդների հետադարձ կապը:

Գալինա Ստարոդուբցևա, 58 տարեկան, Յարոսլավլ:

Ես անցել եմ Լորիստա ՝ Էնալապրիլից հետո, որը օգնեց ինձ ճնշմամբ, բայց տանջվում էր անընդհատ obsessive հազից: Դոզան ընտրվեց բժշկի հետ աստիճանաբար, քանի որ ես վերցնում եմ Bisaprolol- ը `առիթմիաների համար միևնույն ժամանակ: Արդյունքում, առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա Bisaprolol 5 մգ, երեկոյան Lorista 50 մգ: Theնշումը պահվում է կայուն մակարդակում, քանի դեռ չեք նյարդայնանում և չեք աշխատում այգում: Փորձեցի նվազեցնել դոզան `կրկին թվերի թռիչք: Ես հասկացա, որ չարժի ռիսկի դիմել: Բժիշկը զգուշացրեց, որ իմ սրտով այս բուժումը երկար ժամանակ կլինի: Լավ է, որ կողմնակի բարդություններ չկան:

Անտոնինա Բելոզերովա, 49 տարեկան, Սալսկ:

Մայրս ունի շաքարախտ, ճարպակալում, առիթմիա և սրտի անբավարարություն: Նա շատ դեղեր է խմում, պարբերաբար հրաժարվում է դրանցից, բայց հետո նորից սկսում է: Լորիստան նրան նշանակվել է հիվանդանոցում `այլ դեղամիջոցների հետ միասին: Բայց մենք գնել ենք անալոգային ավելի էժան -Լոսարթան: Կա էֆեկտ, ճնշումը չի ցատկում, հարմար է այն վերցնել `գիշերը 1 անգամ մեկ օրում: Բայց նրանք սկսեցին նկատել, որ նրա մազերը դուրս են գալիս սովորականից ավելին: Իհարկե, 73 տարեկանը, բայց մինչ այդ այդպես չէր: Մենք կարդում ենք, որ այս դեղամիջոցի նման կողմնակի ազդեցություն կա: Բժիշկը խորհուրդ է տալիս չշտապել չեղարկել, ավելի լավ է գնել Lorista- ն, խորհրդակցել էնդոկրինոլոգի հետ, քանի որ իրավիճակը կրիտիկական չէ: Կարծում եմ, որ մենք կգնենք «Լորիստան» և կփորձենք, նա ավելի լավ է ասում և չի տալիս կողմնակի բարդություններ:

Վիկտոր Նիկոլաև, 52 տարեկան, Կրասնոդար:

Ինձ դուր է գալիս Լորիստան, գործում է նրբորեն, աստիճանաբար հավասարեցնում է ճնշումը, առանց կաթիլների: Ես նախկինում վերցնում էի Amlodipine- ն և Indap- ը, ես սկսեցի նիհարել և գիշերը ավելի վատ քնել: Տեղի բժշկի խորհրդով ես գնացի Լորիստա և չեմ փոշմանում: Ես կողմնակի բարդություններ չունեմ, ես ավելի լավ եմ քնում և չեմ անհանգստանում, որ գիշերվա կեսին ճգնաժամ է լինելու, նախկինում, որովհետև ես հիպերտոնիկ հիվանդ եմ, որը երկար պատմություն ունի: Նա դեղը խորհուրդ տվեց մորը, չնայած սկզբում կասկածում էր, բայց բժիշկը հաստատեց ընտրությունը: Այժմ ծեր կինը, սովորական Ադելֆանի փոխարեն, ժամանակակից դեղեր է ընդունում: Չնայած թանկ է, այն ավելի անվտանգ և արդյունավետ է ճնշումը նվազեցնելու գործում:

Վալենտին Սվիրիդով, 59 տարեկան, Սարանսկ:

Ես տիպի 2 շաքարախտ ունեմ, հաբեր եմ վերցնում: Pressնշումն ու այտուցը իմ մշտական ​​ուղեկիցներն են: Խմել Furosemide, սկսեց չարաճճի սիրտը: Բժիշկը խորհուրդ տվեց Լորիստա Ն-ին, մոտ մեկ շաբաթ անց ես ինձ տղամարդու պես զգացի: Իմ բարեկեցությունը բարելավվել է, ավելցուկային հեղուկն աննկատ անցել է իմ կողմից, այն դարձել է ավելի հեշտ շարժվել, քունս բարելավվել է: Ես գոհ եմ, չնայած վախենում եմ լյարդի համար, իմ հիվանդությամբ ամեն ինչ կարող է լինել: Բժիշկը, մինչև դեղը չեղարկվի, ասաց, որ Լորիստան նվազագույն ազդեցություն է թողնում լյարդի վրա, հրամայեց մեկ ամսվա ընթացքում գալ վերահսկողության համար, հետո կտեսնենք: Առայժմ այնքան լավ:

Սվետլանա Պուստովովա, 39 տարեկան, Կրասնոյարսկ:

Ես ինքս ինձ հանձնարարեցի Լորիստային, այն վերցրեցի սկեսրոջս քննության համար, երբ ճնշումը սկսեց չարաճճի լինել: Ես նյարդային աշխատանք ունեմ, անընդհատ սթրես և քնի պակաս: Ես սկսեցի այն վերցնել նվազագույն դեղաչափով `համաձայն հրահանգների, այնուհետև ավելացա մինչև 25 մգ, մինչդեռ ես կանգ առա դրան վրա: Արդյունքն անմիջապես չսկսվեց ՝ մոտ մեկ շաբաթ անց: Միևնույն ժամանակ, ես խոտաբույսերի հանգստացնող հավաքածուներ էի վերցնում: Իմ սկեսուրը ինձ քշում է բժշկի մոտ, և ես բացարձակապես ժամանակ չունեմ: Դեղը օգնում է և լավ: Իհարկե, սա սխալ է, նման լուրջ դեղամիջոցները չեն կարող խմել առանց դեղատոմսի: Բայց ես ամեն ինչ ուշադիր ուսումնասիրեցի, եթե գոնե անբարենպաստ ռեակցիաներից մեկը հայտնվի, ես անմիջապես կգնամ բժշկի: Ի դեպ, սկեսուր Լորիստան արդեն 5 տարի է խմում է, և 69 տարեկան հասակում իրեն նորմալ է զգում:

Դեղամիջոցի նկարագրությունը և ցուցումները Lorista

Լորիստան - հիպոթենզիկ դեղ է, այսինքն ՝ արյան ճնշումը իջեցնելու միջոց: Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը `կալիումի լորտազանը, արգելափակում է օրգանիզմում այնպիսի նյութերի գործողությունը, ինչպիսին է angiotensin II- ը: Արդյունքում ճնշումը նվազում է, ծայրամասային անոթային դիմադրությունը, սրտի վրա ծանրաբեռնվածությունը: Lorista- ն ունի նաև diuretic ազդեցություն:Այս դեղամիջոցի հետ բուժումը նշվում է ոչ միայն զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդությունների, այլև ինսուլտի զարգացման, ռիսկի սրտային անբավարարության, տիպ 2 շաքարախտի, շաքարախտի տիպի 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի առաջացման ռիսկ ունեցող հիվանդների համար `երիկամները պաշտպանելու համար: Վերջին դեպքում, Lorista- ի օգտագործումը թույլ է տալիս հետաձգել դիալիզի անհրաժեշտությունը, հիվանդության տերմինալի փուլի սկիզբը:

Lorista- ն արտադրվում է հաբերի տեսքով `ակտիվ նյութի տարբեր չափաբաժիններով: Այս դեղահատերը պետք է ընդունվեն օրական մեկ անգամ, ըստ դեղամիջոցի ցուցումների, անկախ կերակուրից: Լորիստայի կանոնավոր ընդունման առաջին ամսվա ավարտին պետք է ակնկալել առավելագույն հիպոթենզիկ ազդեցություն: 50 մգ միջին ստանդարտ օրական դոզանով հնարավոր է կրկնակի բարձրացում: Բուժման սկզբում մեկ օրվա ընթացքում օգտագործված Lorista- ի քանակը պետք է լինի նվազագույն: Քանի որ ընթացքը շարունակվում է, դեղամիջոցի դեղաչափը աստիճանաբար ավելանում է: Եթե ​​հիվանդը խանգարել է լյարդի առողջությանը, ապա պետք է վերանայվեն ստանդարտ Lorista- ի նշանակած սխեմաները `դեղաչափերը նվազեցնելու ուղղությամբ:

Այս դեղամիջոցի նպատակը չի ցուցադրվում նրա անհանդուրժողականության համար, արյան մեջ կալիումի ավելացում, հիպոթենզիա, ջրազրկում: Լորիստան չի բուժվում հղի և կրծքով տառապող կանանց, ինչպես նաև տասնութ տարեկանից ցածր հիվանդների համար:

Գործողություն Լորիստա

Այս գործակալի ակտիվ բաղադրիչը կալիումի լոսարթանն է: Այս նյութը խանգարում է անգիոտենսինի ընկալիչների գործունեությանը ՝ առանց որևէ ազդեցություն թողնելով անգիոտենսինի վերափոխող ֆերմենտին: Բուժումը խթանում է միզաթթվի արտանետումը և կանխում է ալդոստերոնի արտազատումը: Դրա օգտագործման ֆոնի վրա սրտի ֆունկցիաները կայունանում են, արյան շիճուկում նորեֆինեֆրինի մակարդակը և արյան ճնշումը նվազում են:

Դեղամիջոցի դեղաբանական ազդեցությունը նշվում է դրա օգտագործումից 5-6 ժամ հետո: Բուժումը չի ազդում գլյուկոզի, տրիգլիցերիդների և խոլեստերինի կոնցենտրացիայի վրա: Այն արագորեն ներծծվում է և ձևավորում է ամուր կապեր ալբումինի հետ: Նրա ակտիվ բաղադրիչի նյութափոխանակիչները 24 ժամվա ընթացքում արտազատվում են երիկամների և աղիքների միջոցով:

Lorista- ն խթանում է միզաթթվի արտանետումը և կանխում է ալդոստերոնի արտազատումը:

Համատեղ էֆեկտ

Lorista- ի և Amlodipine- ի համակցված օգտագործումը թույլ է տալիս արագորեն հաստատել ամբողջ սրտանոթային համակարգի աշխատանքը և կայունացնել ճնշումը: Այս համադրությունն օգտագործելիս արյան անոթները ընդլայնվում են, արյան բարձր ճնշման շրջանում ռեցիդիվի ռիսկը նվազում է, և արյան շրջանառությունը նորմալանում է: Ձեռք բերված ազդեցությունը պահպանվում է օրվա ընթացքում:

Ինչպե՞ս է Լորիստան

Լորիստան (Losartan) պատկանում է սորտերի խմբին, օգտագործվում է հիպերտոնիկ բուժման համար:

Բուժումն ունի հետևյալ ազդեցությունը.

• վերացնում է արյան անոթների սպազմը,
• նվազեցնում է արյան ճնշումը աորտայում,
• վերացնում է թոքային հիպերտոնիան,
• ունի diuretic ազդեցություն
• նվազեցնում է հյուսվածքների այտուցը:

Lorista- ն պարունակում է լոսարտանի կալիում պարունակող ակտիվ նյութեր `12.50 մգ քանակությամբ:

Բուժման բաղադրությունը ներառում է լրացուցիչ բաղադրիչներ.

Դեղը թողարկվում է 12,5 մգ, 25 մգ, 50 մգ, 100 մգ դեղահատերում: Անգիոտենսին II- ը շփվում է հյուսվածքներում AT-1 ընկալիչների հետ, սեկրեցում է ալդոստերոնը: Անգիոտենսինը - II- ը մեծացնում է հարթ մկանների բջիջների քանակը:

Lorista- ն AT1 ընկալիչի անտագոնիստ է, որի մետաբոլիտ E3174- ը վերացնում է անգիոտենսին II- ի հետևանքները: Դեղը իջեցնում է արյան բարձր ճնշումը 100 մգ դեղաչափով դեղամիջոցը ընդունելուց հետո, չի ազդում ինքնավար գործառույթների և պլազմայում նորեֆինեֆրինի քանակի վրա:

Lorista- ն հետևյալ ազդեցությունն ունի. Վերացնում է վազոսպազմը, նվազեցնում արյան ճնշումը աորտայում:

Icationsուցումներ միաժամանակյա օգտագործման համար

Amlodipine հաբերն արդյունավետ է նման հիվանդությունների դեպքում.

• արյան բարձր ճնշում
• սրտանոթային հիվանդությունների դրսևորումներ:

Losartan- ը հիվանդին առաջարկվում է հետևյալ պաթոլոգիաներով.

• ձախ փորոքի հիպերտրոֆիա,
• հանկարծակի մահվան կանխարգելում,
• 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների մեջ երիկամային հիպերտոնիկ հիվանդությունների կանխարգելում.
• որպես համակցված բուժման մաս:

Losaratan- ը Amplodipine- ի հետ միասին վերացնում է զարկերակային գերճնշումը դիաբետիկ նեֆրոպաթիայի մեջ:

Ինչպես վերցնել Amlodipine- ը և Lorista- ն

Lozaratan հաբեր նախատեսված է հիվանդություն ունեցող հիվանդների հետ `նվազեցնելով արյան ճնշումը` պահպանելով անհրաժեշտ դիետաները: Ձախ փորոքի հիպերտրոֆիայով Lorista դեղամիջոցը սահմանվում է 100 մգ դեղաչափով:

Հիպերտոնիկ հիվանդությամբ դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը 50 մգ է, այն ընդունվում է օրական 1 անգամ: Սրտաբանը կարող է մեծացնել դեղամիջոցի քանակը մինչև 100 մգ:

Սրտի քրոնիկ անբավարարության թերապիան ներառում է Lorista- ին օրական 12,5 մգ չափաբաժին ընդունելը:

Մեծ դեր է տրվում հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներին, որոնք նախատեսված են CVD հիվանդությունների զարգացման կանխարգելման համար: Losartan- ը նշանակվում է օրական 50 մգ դեղաչափով, ամլոդիպինին ընդունվում է օրական 1 անգամ 5 մգ քանակությամբ: 4 շաբաթվա ընթացքում դոզան ավելանում է մինչև 10 մգ:

Կողմնակի էֆեկտներ

Հաճախ Amlodipine- ը վերցնելուց հետո հիվանդը ունի `գլխացավ, հոգնածություն, քնկոտություն, ցնցում:

Բժշկությունն օգտագործելիս կարող եք հանդիպել այնպիսի դրսևորումների, ինչպիսիք են չոր հազը, շնչառության թուլությունը, անձրևոտ քիթը, քթի քոր առաջացումը:

Հաբերը վերցնելուց հետո ընդհանուր ախտանիշներն են `փչելը, ախորժակի պակասը և որովայնի ցավը:

Ուրոլոգիան հաճախ ներկայացված է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են.

• միզացում,
• ցիստիտ
• պիելոնեֆրիտ,
• իմպոտենցիա

Բժիշկների կարծիքը

Կոլյախին Ս.Ա., ուրոլոգ

Lorista- ն իրեն հաստատել է որպես հիպերտոնիկ հիվանդության բուժման էժան դեղամիջոց: Բժշկությունը քիչ կողմնակի էֆեկտներ ունի: Բուժումը չի առաջացնում չոր հազի տեսք, ինչպես ACE- ի այլ խանգարող միջոցները:

Տեպլյակով Ա.Ս., թերապևտ

Արդյունավետ դեղամիջոց, հարմար դեղաքանակ: Լորիստայի դեղորայքը չունի կողմնակի բարդություններ: Նրբորեն իջեցնում է արյան ճնշումը: Հաճախ ես դեղ եմ նշանակում միևնույն ժամանակ, ինչպես ամլոդիպինը:

Հիվանդների ակնարկներ

Իվան Ֆեդորովիչ, 70 տարեկան, Իվանովո

Նա սկսեց բուժումը Լորիստայի հետ, երբ արյան ճնշումը բարձրացավ մինչև 170/90: Առավոտյան նախաճաշից առաջ նա առավոտյան վերցրեց 0.25 մգ դեղամիջոց: HELL- ը գտնվում էր 155/100 մակարդակի վրա: Ես դադարեցի օգտագործել դեղորայքը, քանի որ հայտնվեցին կողմնակի բարդություններ:

Բորիս Պետրովիչ, 58 տարեկան, Աստրախան

Նա վերցրեց դեղը Amlodipine- ի և Lorista- ի դեղերը, ինչպես սահմանված է բժշկի կողմից: Pressնշումը նվազեց, բայց ոչ անմիջապես: Մեկ շաբաթ անց գլխում աղմուկ էր բարձրացել, որը անհետացավ թմրանյութերը վերցնելուց հրաժարվելուց հետո:

Lorista- ի կողմնակի ազդեցությունները և չափից մեծ դոզան

Այս դեղամիջոցի համակարգային ազդեցությունները մարմնի վրա կարող են առաջացնել տարբեր ախտանիշներ: Օրինակ ՝ մարսողություն կամ գլխացավեր, քնի խանգարում, անհանգստություն կամ ընկճվածություն: Նաև հնարավոր է միզելու կեղծ հորդորը, ցնցումները, չոր մաշկը. Այլ կերպ ասած ՝ Լորիստայի բացասական ազդեցության նշանները հիվանդի մարմնում կարող են լինել շատ բազմազան: Թմրամիջոցների բաղադրիչներին ուղղված ալերգիան կարող է արտահայտվել որպես urticaria կամ ավելի ծանր պայմաններ, ներառյալ Quincke- ի այտուցը և այլն:

Լորիստայի զգալիորեն ավելի մեծ չափաբաժիններ ընդունելու դեպքում արյան ճնշումը կարող է նվազել, կարող է առաջանալ սրտի արագացում (տախիկարդիա) կամ, հակառակը, սրտի փոխարժեքի դանդաղում (բրադիկարդիա):

Կարծիքներ Lorista- ի համար

Երբ հիվանդները կիսում են «Լորիստայի» ակնարկներում դեղամիջոցը ընդունելու իրենց փորձը, նրանք հաճախ նշում են, որ դասընթացի սկզբում դեղը գործում էր «շատ լավ», «ճնշումը կայունորեն նվազում էր»: Բայց ավելի ուշ նրանցից ոմանք զգում են երեկոյան հիպերտոնիկ նոպաներ: Հաճախ, միևնույն ժամանակ, նկարագրվում է նաև աճող հուզականությունը: Դժվար է ասել, թե արդյոք այդ հիվանդների նման անբավարարությունը նրանց առանձնահատկությունն է, կամ Լորիստայի ընդունելությունը պարզապես համընկնում է սթրեսային ժամանակաշրջանի հետ, կամ, ընդհակառակը, այս դեղամիջոցի ընդունումը հուզական կենսունակություն է առաջացնում ...

Այս ակնարկների պատասխանը, որպես կանոն, դեղամիջոցը փոխարինելու խորհուրդ է: Իսկապես, հիպերտոնիկ հիվանդ ունեցող թմրամիջոցների թերապիայի ընտրությունն այնպիսի բարդ և նուրբ գործընթաց է, որը գրեթե երբեք չի ավարտվում: Հիվանդը և բժիշկը պետք է անընդհատ շփվեն ՝ որոշելով բուժման ճիշտ տարբերակները:

Լորիստա - հիպոթենսիվ դեղամիջոց, որն օգնում է նվազեցնել անոթներում ընդհանուր ծայրամասային դիմադրությունը և արյան շրջանառության թոքային (փոքր) շրջանակում արյան ճնշումը: Pressնշման կրճատումը պայմանավորված է փոքր զարկերակների ընդլայնմամբ: Lorista- ն դադարեցնում է սրտի ձախ փորոքի հիպերտրոֆիայի զարգացումը ՝ ճնշելով նրա ախտանիշները, ինչպիսիք են ՝ շնչառությունը, անգինա պեկտորը, պալպիտացիաները, քնկոտությունն ու հոգնածությունը, զուգահեռաբար սրտի անբավարարությամբ մեծացնում է վարժության հանդուրժողականությունը: Դեղամիջոցի հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը չի ազդում մարմնի կրկեսային ռիթմերի վրա և 24 ժամվա ընթացքում հավասարաչափ կայուն է: Lorista- ն ունի diuretic ազդեցություն, որը տեղի է ունենում կառավարումից 1-2 ժամ անց և տևում է 6-12 ժամ:

Դիմումների ոլորտները.

Ես աղաչում եմ ձեզ պատասխանել, արդյո՞ք իսկապես ծարավ է Լորիստա Ն-ն կյանքի համար: Ես խմում եմ մոտ 15 տարի: Եվ քանի որ 2 օր չեմ խմում, ես անմիջապես ոտքերիս այտուց ունեմ, և ճնշումը բարձրանում է: Արդյո՞ք սա իրականում բուժում չէ, այլ միայն աջակցություն, բայց ինչպե՞ս կարելի է բուժել:

Հնարավո՞ր է Բորլիփրիլից հետո կրկին վերցնել Լորիստան: Մոտ հինգ տարի ես գտնվում էի Լորիստայում, այնուհետև տեղի է ունեցել մի տեսակ ձախողում, հնարավոր է `շնորհիվ այն բանի, որ ես նվազեցրել եմ դեղաչափը: Արդեն կես տարի է, ինչ ես վերցնում եմ Բուրլիփրիլը, բայց ես ավելի շատ դուր եկավ իմ պայմանը Լորիստայի հետ: (Burlipril- ի հետ մի տեսակ սթրես): Կարո՞ղ եմ նորից գնալ Լորիստա:

Կարո՞ղ են դրանք ընդհանրապես հավաքվել:
Ինձ նույնպես հետաքրքրում է այս հարցը: Մոտ հինգ տարի ես գտնվում էի Լորիստայում, այնուհետև տեղի է ունեցել մի տեսակ ձախողում, հնարավոր է `շնորհիվ այն բանի, որ ես նվազեցրել եմ դեղաչափը: Արդեն կես տարի է, ինչ ես վերցնում եմ Բուրլիփրիլը, բայց ես ավելի շատ դուր եկավ իմ պայմանը Լորիստայի հետ: (Burlipril- ի հետ մի տեսակ սթրես): Կարո՞ղ եմ կրկին լորիստա գնալ:

Բարի երեկո Ես վաղուց եմ վերցրել Lerkamen 10 մգ, արդեն 2 տարի: բարձր ճնշումից (քանի որ ցատկերը անընդհատ բարձր էին): Սկզբում այս դեղը օգնեց ինձ, և ճնշումը պահվում էր 140/95 զարկերակային 58 միջնամասում: Ես դեռ դուրս եմ եկել փորոքային հիպերտրոֆիայից: Եվ ահա 2016-ի աշնանը ճնշումը նորից սկսեց ցատկել ՝ ուժեղ զարկերակ մինչև 190/110 54: Ես նույնիսկ ստիպված էի օգտագործել Captopril- ը: Գնում էի բժշկին գիշերը Nifecard CL 60 մգ նշանակած: 2 ամիս տևելուց հետո շատ լավացում չեղավ, 61 զարկերակը պահվում էր միջանցքում 160/100, և ոտքերի այտուցվածությունը հայտնվեց ամեն ինչի: Ես գնացի նշանակման սրտաբանի հետ չեղյալ հայտարարված և առավոտյան նշանակեցի Lorista ND 100ml / 25mg 1 դեղահատ: Այստեղ խմում եմ միայն հինգերորդ օրը: Անցած գիշեր ճնշումը իջավ 110/63 զարկերակի 64-ի: Այս առավոտ ես հաբ չեմ խմել, քանի որ ճնշումը 118/78 զարկերակ էր 64: Ասա ինձ, խնդրում եմ, ինչ պետք է անեմ: Կարո՞ղ է նվազեցնել դեղաչափը:

Ինչպես միասին վերցնել Amlodipine- ը և Lorista- ն

Հիպերտոնիկ սինդրոմով դեղերի դեղաչափը կազմում է 5 մգ Ամլոդիպին և 25 մգ Լորիստա: Պլանշետները պետք է լվանալ ջրով: Երիկամների գործունեության խանգարման դեպքում և դրական էֆեկտի բացակայության դեպքում անհրաժեշտ է շտկել դեղաչափի ռեժիմը: Վերցնելու և դեղաչափի մասին որոշումը կայացնում է բժիշկը:

Հիպերտոնիկ սինդրոմով դեղաչափը կազմում է 5 մգ ամլոդիպին: