Շաքարախտը տարածված հիվանդություն է տարբեր տարիքի մարդկանց շրջանում ՝ ընթանալով փուլերով: Շաքարային դիաբետի փուլերը առանձնանում են պաթոլոգիայի զարգացման կլինիկական պատկերից և բուժման հետագա տեխնիկայի որոշմամբ: Պաթոլոգիան անբուժելի է, բայց ժամանակին հայտնաբերելը և կանխարգելիչ պրակտիկային համապատասխանելը զգալիորեն բարելավում են մարմնի վիճակը ՝ նվազեցնելով մարմնի համար ռիսկի մակարդակը:
Բժշկական պրակտիկայում առանձնանում են շաքարախտի մի քանի տեսակներ: Դիաբետը բնութագրում է ինսուլինի ամբողջական կամ մասնակի պակասը: Դիաբետի հիմնական տեսակները ներառում են.
Հիվանդությունը կարելի է բաժանել մի քանի տեսակների: Վերադառնալ բովանդակության սեղանին
Այն բնութագրվում է պաթոլոգիայի գենետիկ նախասիրությամբ: Այս փուլում հիվանդության զարգացման ակնհայտ նշանների դրսեւորումը բացակայում է: Օգտագործվում են լաբորատոր թեստեր, որոնց ընթացքում հայտնաբերվում է դեֆորմացված գեների առկայությունը: Բեմն իր բնույթով նախնական ցավ է պատճառում, սակայն, իմանալով վատ գենետիկայի մասին, իսկապես հնարավոր է հետաձգել հիվանդության մոտեցումը:
Բացահայտվում է կատալիզատորի ազդեցությունը պաթոլոգիայի առաջընթացի վրա: Հիվանդության զարգացման համար գենետիկական նախադրյալի առկայությունը 100% երաշխիք չի տալիս, որ հիվանդությունն իրոք դրսևորվի: Բժշկության ոլորտում դեռևս չեն հաստատվել խնդիրը հրահրող բոլոր գործոնները: Սադրիչներից մեկը վիրուսային և վարակիչ պաթոլոգիաներն են, և դրանց պատասխանի դեպքում իմունային համակարգի անբավարար արձագանքը:
Ակտիվ դրսևորում նշվում է անձեռնմխելիությամբ շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ: Մի քանի տարիների ընթացքում զարգացումը տեղի է ունենում քրոնիկական ձևավորման, առանց ակնհայտ նշանների: Ախտորոշման ուսումնասիրության ժամանակ ակնհայտ է դառնում ինսուլին արտադրող բջիջների ոչնչացումը, ինչն էլ իր հերթին հանգեցնում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի բարձրացման: Ռիսկի ենթարկված մարդիկ պետք է անցնեն լաբորատոր հետազոտություններ:
Դասընթացը սահմանվում է որպես հանդուրժող շաքարային դիաբետ: Այս փուլի զարգացման ընթացքում կայուն կլինիկական բնութագրեր չկան: Հիվանդը կարող է զգալ թուլություն և թուլություն, աչքերի հետ կապված խնդիրներ (կոնյուկտիվիտ) հայտնվում են, եռում են զարգանում: Այս իրավիճակի բարելավման հիմնական խնդիրն այս փուլում աչքերի և մաշկի հիվանդությունների վերացումն է:
Հիվանդության ընթացքը դրսևորվում է տեսանելի կլինիկական նշաններով, ինչպիսիք են միզելու հաճախակի հորդորը, ակտիվ քաշի կորուստը: Եթե բուժման ռեժիմը ճիշտ չի կազմվել, հիվանդությունը սկսում է ակտիվորեն զարգանալ: Մեկ ամսվա ընթացքում հիվանդությունը ձեռք է բերում կյանքի համար վտանգավոր ախտանիշներ: Ինսուլինաթերապիայի նշանակումից և օգտագործելուց հետո հիվանդության առաջընթացը դանդաղում է:
Շաքարախտի ընթացքը ընդհանուր է: Ինսուլին արտադրող բջիջների ամբողջական մահ կա, ինչը հանգեցնում է ինսուլինի լիարժեք կախվածության: Անհնար է դառնում վերահսկել շաքարախտի հետագա զարգացումը: Վիճակի արագ վատթարացումը, մեզի մեջ շաքարի ակտիվ արտազատումը և մարմնում հեղուկը պահելու անկարողությունը, հանգեցնում է լուրջ բարդությունների և դիաբետիկ կոմայի զարգացմանը:
Այս տեսակի շաքարախտի առանձնահատկությունները բնութագրվում են.
2-րդ տիպի շաքարախտը ունի զարգացման մի քանի փուլ, որոնք ներկայացված են աղյուսակում.
- Առաջինը թույլ է: Մարդը մնում է առողջ, բայց ճարպակալումը զարգանում է: Լաբորատոր արյան հաշվարկը մնում է նորմալ: Դիետայի և դեղորայքի համապատասխանությունը նպաստում է հիվանդի վիճակի բարելավմանը:
- Երկրորդը բնութագրվում է աշխատանքային կարողությունների անկմամբ, նկատվում են բարդությունների ախտանիշներ: Մեղմ փուլից անցումը նկատվում է որոշ ներքին օրգանների և համակարգերի դիսֆունկցիայի ֆոնի վրա: Վիճակի բարելավումը ձեռք է բերվում դիետա հետևելով, դեղերի և ներարկումների օգտագործումը նախատեսված է:
- Երրորդը լուրջ պայման է: Թերապևտիկ մեթոդները դեղերի և դիետայի օգնությամբ արդյունավետ արդյունք չեն տալիս: Գլյուկոզի ակտիվ արտազատումը մեզի միջոցով: Տեսողության օրգանների բարդությունների ախտանիշները արագորեն զարգանում են, հայտնվում են վերջույթների հետ կապված խնդիրներ:
- Չորրորդը վերջինն է, որը բնութագրվում է պաթոլոգիայի սուր ընթացքով: Այս փուլում պաթոլոգիան բուժելի չէ: Մեզի միջոցով գլյուկոզի և սպիտակուցի արտազատումը տեղի է ունենում, և զարգանում է երիկամային անբավարարություն:
Հիվանդության դասակարգումը ըստ աստիճանի խստության և դրանց դրսևորումների: Վերադառնալ բովանդակության սեղանինՎերջնական խոսք
Բժշկական պրակտիկայում առանձնանում են շաքարախտի տարբեր ձևեր, որոնցից հիմնականը ՝ ժառանգական և ձեռք բերված: Յուրաքանչյուր դրսևորում ունի զարգացման իր փուլերը և կլինիկական ներկայացումը: Միավորող օղակը ինսուլինի անփոխարինելի անհրաժեշտությունն է և մարմնում նորմալ նյութափոխանակության գործընթացների պահպանումը: Ամբողջ կյանքում բժշկական և կանխարգելիչ մեթոդներ են օգտագործվել, քանի որ շաքարախտը անբուժելի հիվանդություն է:
Ինչ է շաքարախտը
Շաքարախտը հիվանդությունների խումբ է, որի հիմնական առանձնահատկությունը ծայրամասային արյան մեջ շաքարի պարունակության աճն է: Դա կարող է պայմանավորված լինել ինսուլինի անբավարարությամբ, ինչը բնորոշ է 1-ին տիպի շաքարախտի համար: Նաև պատճառը կարող է լինել այն, որ մարմնի հյուսվածքները անզգայացան են դարձել ինսուլինի նկատմամբ. Սա 2-րդ տիպի շաքարախտ է: Հիվանդության մեկ այլ առանձին ձև է գեղագիտական շաքարախտը ՝ հիվանդության ախտանիշները, որոնք դրսևորվում են հղիության ընթացքում և անցնում դրա ավարտին:
1. Պրեդիաբետ
Սա մի պայման է, երբ հիվանդությունն ինքնին դեռևս չէ, բայց ամեն ինչ գնում է դրան: Ահա մի քանի նշաններ, որոնք կարող են մարդուն ահազանգել շաքարախտի զարգացման ռիսկի մասին:
Այս հիվանդությունից տառապել են նաև շաքարախտով տառապող հիվանդների մեծ մասի ծնողները կամ պապերը: Սա հատկապես ճիշտ է 1-ին տիպի շաքարախտի համար:
Ավելաքաշը ռիսկի գործոն է շաքարախտի համար, քանի որ հենց դա է հրահրում ինսուլինի դիմադրությունը, այսինքն ՝ հյուսվածքների անզգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Արդյունքում, գլյուկոզան չի կարող հասնել այն հյուսվածքների, որոնք անհրաժեշտ են, և մարդը քաղց է զգում, ինչը նրան ստիպում է ավելի ու ավելի շատ նայել սառնարան: Արդյունքը տխուր է. Քաշը նույնիսկ ավելի է աճում: Ստացվում է մի արատավոր շրջան, և այն կոտրելը շատ դժվար է:
«Հերոս ծնվեց». Ահա թե ինչ են ասում նրանք ամենից հաճախ 4500 գ-ից ավելի երեխա ծնող կնոջ մասին: Իհարկե, սա հպարտության խնդիր է Հռոմի Պապի համար: Այնուամենայնիվ, սա կարող է լինել մտահոգիչ զանգ, որ հետագայում նման կինը կարող է զարգացնել շաքարախտ: Ռիսկը մեծանում է, եթե այդպիսի մի քանի երեխա լիներ:
2. Լատենտ շաքարախտ
Այս փուլը, երբ կլինիկական դրսևորումները դեռ բացակայում են: Այնուամենայնիվ, հետազոտությունը կարող է ցույց տալ, որ գլյուկոզի հանդուրժողականությունը թույլ է տալիս: Այսինքն, դատարկ ստամոքսի վրա շաքարավազը կարող է նորմալ լինել (ընկնելով 3.3 - 5,5 մմոլ / լ սահմաններում) կամ լինել նորմայի վերին սահմանում: Այնուամենայնիվ, գլյուկոզայի լուծույթը վերցնելուց 2 ժամ անց, այս ցուցանիշը կարող է ավելի բարձր լինել, քան թույլատրելի նորմը `7.8 մմոլ / լ, բայց 11.1 մմոլ / Լ-ից պակաս: Լատենտ շաքարախտի փուլը նշանակում է, որ եթե ժամանակին սկսվեն կանխարգելիչ միջոցառումներ, ապա հնարավոր է խուսափել հիվանդության զարգացումից: Այնուամենայնիվ, եթե ոչինչ չես փոխում, հիվանդանալու հավանականությունը շատ մեծ է:
3. Ակնհայտ շաքարախտ
Այս փուլը, որի ժամանակ կլինիկական դրսևորումներ կան, արյան շաքարի ցուցանիշները նորմայից բարձր են: Մարդուն կարող է անհանգստացնել ծարավը, չոր բերանը, հաճախակի միզելը, թուլությունը, քաշի կորուստը (տիպ 1 շաքարախտ) կամ, ընդհակառակը, արագ աճը (տիպ 2 շաքարախտ): Այս դեպքում անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ բժիշկի գրասենյակում տեսնել էնդոկրինոլոգ ՝ անհատական բուժում ընտրելու համար:
Դիաբետի առաջին 2 փուլերը այնպիսի պայմաններ են, որոնք կարելի է շտկել: Եթե հիվանդությունը անցել է հստակ փուլ, ապա ախտորոշումը կմնա հավերժ:
Շաքարային դիաբետ
Մանկության շրջանում.
երեխայի կտրուկ անհանգստությունը (հանգստացնում է կրծքավանդակի վրա դիմելիս)
քաշի կորուստ `աճող ախորժակով
«խեղդված» թաթերի ախտանիշ
Շաքարային դիաբետ
Ավելի մեծ տարիքում.
պոլիդիպսիա (ավելացել է ծարավը) պոլիֆագիա (ավելացել է ախորժակը)
պոլիուրիա (ավելորդ urination), enuresis կարող է հայտնվել
թուլություն, քաշի կորուստ, մաշկի և լորձաթաղանթների թույլ չորություն,
փորոտություն, կայուն ֆուրունկուլոզ, մաշկի և լորձաթաղանթների քանդիոզ, այտերի մեջ դիաբետիկ կարմրություն, կզակ, օժանդակ կամարներ
Ախտորոշում
1. Արյան շաքար պահող (3.3-5.5 մմոլ / լ, 6.1 մմոլ / լ-ից ոչ ավելի)
2. Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում (PTH) (արյան գլյուկոզի մազանոթ մակարդակ)
Պահք 1. Դիետա
2. Արյան գլյուկոզի վերահսկումը միջհամայնքային հիվանդություններում
3. PTH տարին մեկ անգամ
Շաքարախտի բարդությունները
Դիաբետիկ ռետինոպաթիա (վնասում է ցանցաթաղանթին և աչքերի արյան անոթներին), կատարակտ
Դիաբետիկ նեպրոպաթիա (երիկամների գլոմերուլի և տուբուլների անոթներ)
Դիաբետիկ նյարդաբանություն (օրգանների և համակարգերի անսարք շարժիչ և զգայական գործառույթ)
Դիաբետիկ հիռոպաթիա (համատեղ շարժունակության սահմանափակում)
Լիպոդիստրոֆիա (ինսուլինի ներարկումների ներարկման տեղում)
Ketoacidotic և hypoclycemic կոմա
Ենթաստամոքսային գեղձի վնասը (հիպոգլիկեմիայի համախտանիշ)
Ախտորոշվել է արյան շաքարի մակարդակի 2,2-2,8 մմոլ / լ
(1,7 մմոլ / լ-ից ցածր նորածինների մեջ)
Նորածնային շրջանում (անցողիկ պետություն)
• Ընդհանուր ախտանիշներ. Մեղմ, անբացատրելի աղաղակ, կարգավորումներ, ցիանոզի բորբոքումներ, տախիկարդիա և տախիպնեա, ցնցում, գունատություն, քրտնարտադրություն, լաթարություն, աղքատություն
• Աչքի ախտանիշներ. Հոնքերի լողացող, շրջանաձև շարժումներ, նիստագմուս
Որոնք են հիվանդության հիմնական փուլերը
Դիաբետի այն փուլերը, որոնք տեղի են ունենում այս հիվանդությամբ ցանկացած հիվանդի մոտ:
1. Պրեդիաբետ
Սա մի պայման է, երբ հիվանդությունն ինքնին դեռևս չէ, բայց ամեն ինչ գնում է դրան: Ահա մի քանի նշաններ, որոնք կարող են մարդուն ահազանգել շաքարախտի զարգացման ռիսկի մասին:
Այս հիվանդությունից տառապել են նաև շաքարախտով տառապող հիվանդների մեծ մասի ծնողները կամ պապերը: Սա հատկապես ճիշտ է 1-ին տիպի շաքարախտի համար:
Ավելաքաշը ռիսկի գործոն է շաքարախտի համար, քանի որ հենց դա է հրահրում ինսուլինի դիմադրությունը, այսինքն ՝ հյուսվածքների անզգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Արդյունքում, գլյուկոզան չի կարող հասնել այն հյուսվածքների, որոնք անհրաժեշտ են, և մարդը քաղց է զգում, ինչը նրան ստիպում է ավելի ու ավելի շատ նայել սառնարան: Արդյունքը տխուր է. Քաշը նույնիսկ ավելի է աճում: Ստացվում է մի արատավոր շրջան, և այն կոտրելը շատ դժվար է:
«Հերոսը ծնել է»: - Սա այն է, ինչ նրանք ամենից հաճախ ասում են այն կնոջ մասին, որը 4500 գ-ից ավելի երեխա է արտադրել, իհարկե, սա հպարտության խնդիր է Հռոմի պապի համար: Այնուամենայնիվ, սա կարող է լինել մտահոգիչ զանգ, որ հետագայում նման կինը կարող է զարգացնել շաքարախտ: Ռիսկը մեծանում է, եթե այդպիսի մի քանի երեխա լիներ:
2. Լատենտ շաքարախտ
Այս փուլը, երբ կլինիկական դրսևորումները դեռ բացակայում են: Այնուամենայնիվ, հետազոտությունը կարող է ցույց տալ, որ գլյուկոզի հանդուրժողականությունը թույլ է տալիս: Այսինքն, դատարկ ստամոքսի վրա շաքարավազը կարող է նորմալ լինել (ընկնելով 3.3 - 5,5 մմոլ / լ սահմաններում) կամ լինել նորմայի վերին սահմանում: Այնուամենայնիվ, գլյուկոզայի լուծույթը վերցնելուց 2 ժամ անց, այս ցուցանիշը կարող է ավելի բարձր լինել, քան թույլատրելի նորմը `7.8 մմոլ / լ, բայց 11.1 մմոլ / Լ-ից պակաս: Լատենտ շաքարախտի փուլը նշանակում է, որ եթե ժամանակին սկսվեն կանխարգելիչ միջոցառումներ, ապա հնարավոր է խուսափել հիվանդության զարգացումից: Այնուամենայնիվ, եթե ոչինչ չես փոխում, հիվանդանալու հավանականությունը շատ մեծ է:
3. Ակնհայտ շաքարախտ
Այս փուլը, որի ժամանակ կլինիկական դրսևորումներ կան, արյան շաքարի ցուցանիշները նորմայից բարձր են: Մարդուն կարող է անհանգստացնել ծարավը, չոր բերանը, հաճախակի միզելը, թուլությունը, քաշի կորուստը (տիպ 1 շաքարախտ) կամ, ընդհակառակը, արագ աճը (տիպ 2 շաքարախտ): Այս դեպքում անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ բժիշկի գրասենյակում տեսնել էնդոկրինոլոգ ՝ անհատական բուժում ընտրելու համար: Դիաբետի առաջին 2 փուլերը այնպիսի պայմաններ են, որոնք կարելի է շտկել: Եթե հիվանդությունը անցել է հստակ փուլ, ապա ախտորոշումը կմնա հավերժ: