Փոխհատուցման փուլն է
- Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
- Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը
ՄԵՐ ՍՏԵՂԾԱԳՈՐԾՆԵՐՆ ԱՆՈՒՄ ԵՆ
Հոդերի բուժման համար մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են DiabeNot- ը: Տեսնելով այս ապրանքի ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:
Շաքարային դիաբետը բնակչության շրջանում ամենատարածված էնդոկրինոլոգիական պաթոլոգիան է: Այս հիվանդությունը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի անբավարարության պատճառով:
Պաթոլոգիայի բուժման համար օգտագործվում են հատուկ դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են կայունացնել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Բայց կան դեպքեր, որ թերապիան ցանկալի էֆեկտ չունի:
Այս դեպքում զարգանում է decompensated շաքարախտը (շատերը սխալմամբ անվանում են decompression շաքարախտ): Հիվանդության այս ձևը ծայրաստիճան վտանգավոր է: Ժամանակին անհապաղ բուժմամբ հնարավոր է նույնիսկ մահ:
Պաթոլոգիայի զարգացման պատճառները
Շատ մարդիկ լսել են decompensated շաքարային դիաբետի մասին, թե ինչ ստորաբաժանումները կարող են ձևակերպել դա: Եթե հավատում եք անատոմիայի դասագրքերին, ապա սա մի պայման է, որի դեպքում արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը հնարավոր չէ կարգաբերել:
Պարզ ասած, դեկոմպենսացիայի փուլում շաքարախտը պաթոլոգիա է, որի դեպքում ինսուլինը կամ դեղահատերը չեն աշխատում շաքարի մակարդակի նորմալացման համար: Ինչու է զարգանում պաթոլոգիան: Որպես կանոն, շաքարային դիաբետի փոխհատուցումը զարգանում է գերտաքացման արդյունքում: Եթե մարդը սպառում է շատ բարդ ածխաջրեր, ապա ինսուլինը և այլ դեղեր այլևս չեն կարողանում կայունացնել գլյուկոզի մակարդակը:
Նաև decompensated շաքարախտը կարող է զարգանալ հետևյալի պատճառով.
- Սխալ բուժման մարտավարություն: Օրինակ, եթե մարդուն նշանակվել են որոշակի դեղերի չափազանց ցածր չափաբաժիններ, ապա կոմպոմպենսացիայի զարգացումից հնարավոր չէ խուսափել: Նաև պաթոլոգիան կարող է առաջընթաց ունենալ թմրանյութերի թերապիայի ընդհատման պատճառով:
- Դիետիկ հավելումների օգտագործումը: Լրացումները կարող են գործել միայն օժանդակ նպատակներով: Իրենց կազմով նյութերը միայն անուղղակիորեն են ազդում արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի վրա: Շաքարը կայունացնելու համար հարկավոր է օգտագործել միայն դեղամիջոցներ:
- Թմրամիջոցների փոխարեն ավանդական բժշկության օգտագործումը:
- Սուր վարակիչ հիվանդությունների առկայություն: Դեկոմպենսացված շաքարախտը կարող է լինել որոշակի հիվանդությունների արդյունք, որոնք ուղեկցվում են օրգանիզմի անձեռնմխելիության անկմամբ և ջրազրկմամբ:
Արժե նշել, որ շաքարային դիաբետի փոխհատուցումը կարող է զարգանալ նույնիսկ հոգեբանական գերբեռնվածության կամ մշտական սթրեսի արդյունքում:
Decompensated շաքարախտի ախտանիշները
Ինչպե՞ս է որոշվում decompensated տիպ 2 կամ 1 տիպ շաքարախտը: Հիվանդությունը հայտնաբերելը բավականին պարզ է: Դեպքերի գրեթե 90% -ի դեպքում հիվանդը ծարավ է:
Այն ուղեկցվում է չոր բերանով: Հիվանդը կարող է խմել մինչեւ 2-3 լիտր ջուր, բայց ծարավը չի ընկնում: Ժամանակի ընթացքում այս կլինիկական նշանը կարող է աճել, կամ հակառակը ՝ ինքն իրեն վերացնելու համար:
Բացի այդ, դեկոմպենսացիայի փուլում շաքարային դիաբետով հայտնվում են հետևյալ ախտանիշները.
- Պրոֆեսիվ միզացում Imperative հորդորները նույնպես տեղ ունեն: Կան դեպքեր, որ մեկ ժամվա ընթացքում հիվանդը ունի ավելի քան 2-3 հորդոր `միզելու: Սովորաբար, այս ախտանիշը տեղի է ունենում հեղուկի ավելացման պատճառով:
- Մատների մատների թեքում կամ թմրություն: Դա պայմանավորված է նրանով, որ շաքարային դիաբետի փոխհատուցմամբ տուժում են փոքր անոթները:
- Մաշկի ծանր քոր առաջացում: Արյան գլյուկոզի բարձրացումով այն մեծանում է:
Արյան շաքարի կտրուկ աճով այդ կլինիկական դրսևորումների ծանրությունը շատ մեծ է: Բայց 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով տապալման փուլում վերը նշված ախտանիշներն ավելի քիչ են արտահայտվում:
Ավելին, կան դեպքեր, որ դեկոմպենսացիայի փուլում շաքարային դիաբետի ցանկացած ախտանիշ ամբողջովին բացակայում է:
Ահա թե ինչու պաթոլոգիան հաճախ հայտնաբերվում է շատ ուշ:
Ինչպե՞ս է զարգանում որովայնի իշեմիկ համախտանիշը և ինչպես է այն բուժվում
Երկար տարիներ անհաջողությամբ պայքարում եք ԴԻԱԲԵՏԵՍ-ի հետ:
Ինստիտուտի ղեկավար. «Դուք կզարմանաք, թե որքան հեշտ է դիաբետը բուժելը` ամեն օր ընդունելով:
Որովայնի իշեմիկ համախտանիշը պաթոլոգիա է, որը կապված է որովայնի աորտայի արյան անոթների փակման հետ: Դրա պատճառով մարսողական օրգանները սկսում են թթվածնի անբավարարություն զգալ, քանի որ արյունը դադարում է հոսել նրանց մոտ: Այս հիվանդությունից բխող որովայնի ցավը պետք է զգուշացնի յուրաքանչյուր անձի, քանի որ կորցրած ժամանակը կարող է նպաստել լուրջ պաթոլոգիաների զարգացմանը:
Ինչպե՞ս է զարգանում հիվանդությունը:
Հենց որ այս հիվանդությունը չի կոչվում `որովայնի դոդոշ և որովայնի տոնզիլիտ և արյան շրջանառության արյան շրջանառության քրոնիկական խախտում: Այս հիվանդության տեսքը մեծապես նպաստվում է դեֆորմացիայի և արյան հոսքի խանգարման հետ (բժշկության մեջ այս երևույթը ստացել է «արյան հոգեբանական հատկություններ» անվանումը):
Նախնական փուլում այս հիվանդությունը ոչ մի կերպ չի դրսևորվում: Սա microsymptomatics- ի այսպես կոչված փուլն է: Երբեմն հիվանդը զգում է թեթև անբավարարություն, ինչը նման է գաստրիտի կամ տասներկումատանի սրացմանը: Հետևաբար, միշտ չէ, որ հիվանդները անմիջապես դիմում են բժիշկներին: Քրոնիկ գաստրիտը և ստամոքս-աղիքային տրակտի այլ հիվանդություններ ծանոթ են շատերին, և դրանք դրանք ավելի քան մեկ անգամ են զգացել:
Հաջորդ փուլը կոչվում է ենթածրագրերի փուլ: Այս պահին հիվանդության առանձնահատուկ դրսևորումներ չկան: Հիվանդները, փոքր բաժիններով սնունդ ընդունելով, որպեսզի ստամոքսը չբարդացնեն, թեթևացնեն իրենց վիճակը: Ապամոնտաժման փուլում կլինիկական պատկերը առավել ցայտուն է:
Գոյություն ունի հիվանդությունների ցանկ, որոնք որովայնի իշեմիկ համախտանիշի պատճառներն են:
Սրանք հիվանդություններ և պաթոլոգիական պայմաններ են, ինչպիսիք են.
- Երակային զարկերակային թրոմբոզ:
- Արյան անոթների արգելափակում:
- Տարբեր վնասվածքներ, երբ ստամոքսի տարածքը վնասված է:
- Անջատելով թարախային զարկերակները արյան հոսքից:
Եթե հիվանդը տառապում է ստորին զարկերակների արյան հոսքից, նա ենթարկվելու է վիրահատության: Ոտքերում արյան հոսքը վերականգնելու գործողությունից հետո կա «կողոպուտի» համախտանիշ, այսինքն ՝ արյան ոչ պատշաճ վերաբաշխում: Սա կարող է էապես խորացնել իշեմիայի ընթացքը:
Այս պաթոլոգիայի առաջացման հետ կապված հիմնական սինդրոմը ցավն է: Նման բողոքով, առաջին հերթին, հիվանդները գնում են բժշկի մոտ: Սովորաբար, ցավը սկսվում է այն բանից հետո, երբ մարդը սնունդ է վերցրել, բառացիորեն մի քանի րոպեի ընթացքում: Բայց մինչ այդ հիվանդը ստամոքսում ծանրության զգացողություն ունի: Այս ախտանիշը հատկապես դրսևորվում է լավ խնջույքից հետո, երբ մարդը խիտ ուտում էր:
Painավը աստիճանաբար մեծանում է, այն խանգարում է մարդուն և ցանկացած շարժումով, և նույնիսկ հանգստի ժամանակ: Երբեմն ցավը կարող է ուղեկցվել փսխումով:
Այսպիսով, ցավը հայտնվում է ուտելուց 20–40 րոպե անց (կախված այն բանից, թե որտեղ է տեղայնացված): Սովորաբար նա ուժեղ է, ցնցող: Մարդը փորձում է գտնել այն մարմնի դիրքը, որում այդ ցավն այնքան էլ ուժեղ չէ: Ամենից հաճախ այս դիրքը գտնվում է իր կողմում սաղմնային դիրքում (թեքված ոտքերով):
Ինչու է ցավը առաջանում: Դրա անմիջական պատճառը անոթային գործոնն է `լուսավորության նեղացումը կամ ամբողջական արգելափակումը, ինչը նպաստում է հյուսվածքի (կամ օրգանի) թույլ տված գործառույթի կամ ատրոֆիայի: Այսպիսով, իշեմիկ նավի (այդ դեպքում ՝ իշեմիան ուղղակիորեն զարգացող) նավի այն մասում կուտակվում են նյութափոխանակության գործընթացների ոչ օքսիդացված արտադրանքները, դրանք, իրենց հերթին, նյարդայնացնում են նյարդային վերջավորությունները, որոնք անցնում են օրգանի ներսում: Եթե այս գործընթացը չդադարեցվի, դա անխուսափելիորեն կհանգեցնի մարդու կյանքի սպառնալիքին:
Կլինիկական պատկեր
Որովայնային որովայնի իշեմիայի համախտանիշը ունի հետևյալ ախտանիշները.
- որովայնի ցավը,
- աղիքի խանգարման գործառույթ,
- քաշի կորուստ:
Հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ այդ նշանների ծանրությունը մեծանում է:
Ինչպե՞ս է վարվում աղիները: Հիվանդության ընթացքում նրա աշխատանքը խափանվում է: Սա դրսևորվում է չամրացված աթոռակի մեջ, որն ունի բեղմնավոր հոտ, ինչպես նաև ծաղկում: Սովորաբար, ուտելուց հետո, մարդը հուսահատվելու ցանկություն ունի, և կեղևները լցվում են անթափանց սննդի մնացորդներով և լորձով: Աղիքի պաթոլոգիական վիճակը անցնում է 3 փուլով:
Առաջին փուլում (իշեմիկ enteropathy) տեղի է ունենում.
- աղիքային շարժունակության ուժեղացում,
- շողոքորթություն է հայտնվում
- կլանման գործընթացների խանգարում:
Վերջապես, երրորդ փուլը (փոքր աղիքի անցողիկ իշեմիա) բնութագրվում է նրանով, որ.
- Արգանդը նեղանում է, և նեկրոզը զարգանում է:
- Սա հանգեցնում է աղիքների և պերիտոնիտի հնարավոր փչացման (այսպես կոչված ՝ մաստենտրիկ ինֆարկտի):
Եթե հիվանդը ունի 2 զարկերակ տուժած `ցելյակի և վերադաս մենտենտերիայով, ապա մարդը սկսում է շատ արագ նիհարել: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նա չի ցանկանում սնունդ ուտել ՝ վախենալով դրանից հետո ցավ զգալ: Բացի այդ, հաճախակի լուծի պատճառով մարմինը ջրազրկված է, և դա ազդում է մարդու ծանրության վրա:
Ախտորոշում և բուժում
Այն բանից հետո, երբ հիվանդության առաջին շոշափելի ախտանիշները սկսեցին հայտնվել, դուք պետք է գնաք գաստրոէնտերոլոգ ՝ նշանակման համար: Հիվանդին հետազոտելուց և նրան հարցազրույց տալուց հետո նրանց մոտ ախտորոշվում է մի քանի մեթոդներ: Որոշ թեստեր `Mickelson- ի թեստը և հարկադիր սննդի ստուգումը, օգնում են ճիշտ բացահայտել այս հիվանդությունը:
Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի սննդային բեռի օգնությամբ ցավի սինդրոմը հրահրեք.
- Առաջին քննության ընթացքում հիվանդը խմում է 1 լիտր կաթ: Եթե ցավը տեղի է ունենում այս ընթացքում, ապա դա, ամենայն հավանականությամբ, որովայնի իշեմիա է: Նման թեստը օգտագործվում է ստամոքսի խոցերի և տասներկումատնյա խոցերի ախտորոշման մեջ:
- Հաջորդ փորձությունը այսպես կոչված հարկադիր կերակրման կամ հարկադիր կերակրման փորձությունն է: Հիվանդին առաջարկվում է ուտել բարձր կալորիականությամբ սնունդ (մինչև 5000 Կկալ): Ուտելուց հետո իշեմիայի բոլոր բնորոշ ախտանիշները պետք է դրսևորվեն:
Այս նմուշներից բացի, կա նաև նիտրոգլիցերին: Ofավի հարձակման ժամանակ հիվանդին առաջարկվում է խմել նիտրոգլիցերին և դիտարկել արձագանքը: 20 րոպեի ընթացքում ցավերի կրճատման դեպքում եզրակացեք, որ թեստը դրական է:
Էնդոսկոպիկ ուսումնասիրությունները օգնում են որոշել հիվանդությունը.
- Fibrogastroscopy (ներքին օրգանների հետազոտություն):
- Կոլոնոսկոպիա (խոշոր աղիքի ներքին պատին վնասվածքի աստիճանի զննում):
Բժիշկները, բացի այդ, ուսումնասիրում են արյան անալիզի արդյունքները ՝ որոշելու դրա կոագուլյացիայի բնույթը:
- արյան և մեզի կենսաքիմիական վերլուծության արդյունքներ,
- ստամոքսի սեկրեցների վերլուծություն,
- ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած ֆերմենտների ուսումնասիրություն:
Պահպանողական բուժման մեթոդները ներառում են.
- որոշակի դիետա
- խիստ դիետա
- վազոդիլատոր դեղեր
- ֆերմենտներ
- հակաօքսիդիչներ (հակաօքսիդիչներ):
Կանխատեսումն ավելի դրական դարձնելու համար չպետք է հետաձգել այցը բժշկի: Երբ առաջին ախտանշանները հայտնվում են, խորհրդակցեք մասնագետի հետ:
Decompensated շաքարախտի սուր և քրոնիկ ազդեցությունները
Անբավարար շաքարախտը վտանգավոր պայման է, որը կարող է առողջության բացասական հետևանքներ առաջացնել: Սովորաբար, պաթոլոգիայի այս ձևը պայմանավորված է կենսակերպի խախտումներով, սննդակարգում թույլ տված սխալներով կամ անհրաժեշտ դեղորայքային թերապիայի բացակայությամբ:
Հետևաբար, այնքան կարևոր է հնարավորինս շուտ դիմել մասնագետի հետ և հստակ հետևել նրա նշանակումներին:
Պաթոլոգիայի էությունը
Շատերը հետաքրքրված են հարցով. Դեկոմպենսացված շաքարախտ - ինչ է դա: Հիվանդության այս ձևով շաքարավազի քանակը չի նվազում դեղերով, ինչը վտանգավոր բարդություններ է առաջացնում:
Շաքարախտի թերապիայի արդյունավետությունը վերահսկելու համար էնդոկրինոլոգները տարբերակում են պաթոլոգիայի մի քանի փուլեր.
- Փոխհատուցում - բոլոր ցուցանիշները մոտ են նորմալին: Մարդը բերանի խոռոչում չունի ծարավ, ավելորդ մեզի կամ չորություն:
- Ենթածրացում - այս փուլում շաքարի պարամետրերը մի փոքր աճել են:
- Decompensation - այն բնութագրվում է արյան շաքարի անընդհատ աճով: Այս փուլում վտանգավոր հետևանքների զարգացման վտանգը մեծ է: Դրանք կապված են ոչ պատշաճ թերապիայի հետ: Ամենից հաճախ dekompensation փուլը նկատվում է 1-ին տիպի շաքարախտով: Այնուամենայնիվ, պաթոլոգիայի 2-րդ տիպը բավականին վտանգավոր է:
Հասկանալու համար, թե որն է decompensated շաքարախտը, արժե վերլուծել դրա առաջացման պատճառները: Ամենից հաճախ այս պայմանը պայմանավորված է գերտաքացումից:
Բացի այդ, շաքարային դիաբետի փոխհատուցումը նման գործոնների հետևանք է.
- Սխալ թերապիա: Խնդիրների պատճառը կարող է լինել դեղերի չափազանց փոքր չափաբաժինների օգտագործումը: Բացի այդ, պաթոլոգիան հաճախ դառնում է դեղորայքային թերապիայի ընդհատման արդյունք:
- Դիետիկ հավելումների օգտագործումը: Նման նյութերը կարող են օգտագործվել միայն որպես հիմնական միջոցների լրացում: Այս ձևերի բաղադրիչները անուղղակի ազդեցություն են ունենում շաքարի պարունակության վրա: Գլյուկոզի կայունացման համար նշվում են միայն դեղերը:
- Բուժման փոխարեն տնային բուժումների օգտագործումը:
- Սուր վարակիչ պաթոլոգիաներ: Դիաբետում dekompensation- ը հաճախ զարգանում է որոշակի հիվանդությունների արդյունքում, որոնք բնութագրվում են թուլացած իմունային համակարգի և հեղուկի կորստով:
Ախտորոշիչ հետազոտություն
Անբավարար շաքարախտը հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է մի շարք ախտորոշիչ ընթացակարգեր:
Կան մի քանի հիմնական պարամետրեր, որոնք թույլ են տալիս գնահատել հատուցման փուլը.
- Մեզի մեջ շաքարի քանակը
- Գլիկացված հեմոգլոբին,
- Արյան մեջ գլյուկոզայի քանակը գնահատվում է ուտելուց հետո և դատարկ ստամոքսի վրա:
Դեկոմպենսացիայի փուլում շաքարախտը բնութագրվում է հետևյալ պարամետրերով.
Հիմնական պարամետրերը հնարավոր է վերահսկել տանը: Դա անելու համար արժե գլյուկոմետր ունենալ: Այս սարքը օգնում է որոշել արյան մեջ շաքարի քանակը: Մանիպուլյացիան իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա և ուտելուց մի քանի ժամ անց:
Սուր հետևանքներ
Եթե շաքարախտը չի բուժվում, ապա փոխհատուցումը լուրջ հետևանքներ կբերի: Սուր պաթոլոգիաները արագորեն առաջ են տանում:
Նման իրավիճակում անհապաղ անհրաժեշտ է բժշկական օգնություն: Առավել վտանգավոր հետևանքները ներառում են.
- Հիպերգլիկեմիա,
- Հիպոգլիկեմիա,
- Դիաբետիկ կոմա:
Հիպերգլիկեմիայի դեպքում շաքարի ծավալի արագ աճ կա: Իր զարգացմամբ նկատվում է թուլություն, ծարավ, քաղց: Այս խախտումը հաղթահարելու համար հարկավոր է շտապ ներարկել ինսուլինի ներարկումը:
Հիպոգլիկեմիա - արյան գլյուկոզի հանկարծակի նվազում: Երբ այն հայտնվում է, զգացվում է թուլություն և ուժեղ սով: Եթե մարդուն չես օգնում, նա կարող է ընկնել կոմայի մեջ: Գլյուկոզի արագ աճին հասնելու համար դուք պետք է թեյ խմեք շաքարով կամ խմեք մի տեսակ քաղցրություն:
Դիաբետիկ կոմայի մեջ կարող են լինել մի քանի սորտեր: Հատկապես առանձնանում են ketoacidotic, hyperosmolar, lactic թթու ձևերը: Նրանցից յուրաքանչյուրը բնութագրվում է հատուկ ախտանիշներով և կլինիկական ցուցանիշների տարբերությամբ:
Նման իրավիճակում հիվանդը պետք է անհապաղ հոսպիտալացվի:
Հոդերի բուժման համար մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են DiabeNot- ը: Տեսնելով այս ապրանքի ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:
Մաշկը և լորձաթաղանթները
Կան մի շարք հետևանքներ, որոնք բացասաբար են անդրադառնում մաշկի և լորձաթաղանթի էպիթելիի վրա.
- Դիաբետիկ դերմոպաթիա - մաշկի աննորմալ գործընթացները հեղուկի կորուստ են առաջացնում: Այս պայմանի շարունակական առկայությամբ առաջանում է դերմատիտ: Մարդկանց մոտ մաշկի վրա հայտնվում են ուժեղ գունավոր տարածքներ: Ստորին վերջույթների վրա արհեստական խոցերի ձևավորումը նույնպես հնարավոր է:
- Xanthomatosis - այս տերմինը վերաբերում է մաշկաբանական աննորմալություններին, որոնք վարդագույն հանգույցներ են:Նրանք ունեն տարբեր չափեր և կապված են լիպիդային նյութափոխանակության խնդիրների հետ: Նման կազմավորումները տեղայնացված են վերջույթների հետույքի և թեքերի վրա:
- Լիպոիդ նեկրոբոզ - տեղի է ունենում շաքարախտի բարդ դեպքերում: Պաթոլոգիան ուղեկցվում է մաշկի վրա կոպերի ձևավորմամբ, որոնք կոչվում են պապուլներ: Գործընթացն ընթանալուն պես, տուժած տարածքներում մաշկը մեռնում է և դառնում դեղին-կարմիր երանգ: Հետագայում այս տարածքներում առաջանում են խոցային վնասվածքներ:
- Լիպոդիստրոֆիա - իր զարգացումով ճարպի շերտը մաշկի մեջ անհետանում է: Այս գործընթացը նկատվում է ինսուլինի ցածրորակ պատրաստուկներ օգտագործելիս: Հիպերտրոֆիկ ձևի վտանգ կա, որի դեպքում, ընդհակառակը, շատ ճարպ է ձևավորվում: Դա պայմանավորված է ճարպերի նյութափոխանակության խանգարմամբ:
- Դիսպլաստիկ ճարպակալում - ինսուլինի ազդեցության տակ գլյուկոզան ներծծվում է ճարպային հյուսվածքներով: Սա պատճառ է դառնում, որ ավանդները հայտնվեն մարմնի վերին մասում, իսկ ոտքերը դառնում են ավելի բարակ:
Ոսկորներ և հոդեր
Շաքարախտի բեմական դեկոմպենսացիան առաջացնում է հոդերի և ոսկրային հյուսվածքի տարբեր վնասվածքներ: Ամենից հաճախ նման պաթոլոգիաները զարգանում են.
- Դիաբետիկ օստեոարտրոպաթիա - ուղեկցվում է համատեղ դեֆորմացիայով և վարակների զարգացման միջոցով, որոնք ուղեկցվում են խոցերի առաջացմամբ: Այս գործընթացի զարգացման հետ մեկտեղ առավել հաճախ խնդիրներ են առաջանում նյարդային համակարգի, նյութափոխանակության և անոթային կառուցվածքում: Ամենից հաճախ, պաթոլոգիան ազդում է ոտքերի վրա, բայց երբեմն ձեռքերը նույնպես տառապում են:
- Համակարգային օստեոպորոզ - պաթոլոգիան աստիճանաբար զարգանում է, ինչը հանգեցնում է ոսկրային հյուսվածքի նոսրացման: Արդյունքում, կոտրվածքները դառնում են ավելի հաճախակի: Սովորաբար ազդում են ողնաշարավորներն ու ազդրի համատեղությունը:
Մարսողական օրգաններ
Դեկոմպենսացիայի փուլում շաքարախտը հաճախ խաթարում է մարսողական գործառույթը: Առաջին հերթին բերանի խոռոչը տառապում է: Դա ուղեկցվում է փորոտ ատամի վնասվածքի, պարոդոնտալ հիվանդության, գինգիվիտի զարգացման հետևանքով:
Քանի որ պաթոլոգիան զարգանում է, այլ խնդիրներ են առաջանում.
- Սրտխառնոց
- Որովայնի ցավ
- Անորեքսիայի դրսևորում,
- Արյունահոսություն:
Պաթոլոգիան խնդիրներ է առաջացնում սննդանյութերի կլանման և շարժիչային ֆունկցիայի խանգարման հետ: Սա առաջացնում է ֆերմենտների և թթուների սինթեզի դադարեցում:
Հաճախ նման խնդիրներ կան.
- Դիաբետիկ enteropathy - տարբերակիչ ախտանիշ է համառ լուծը: Դժվար իրավիճակներում նկատվում է պտղի անզսպություն:
- Դիաբետիկ հեպատոպաթիա - բնութագրվում է գլիկոգենի խանութների անկմամբ և լյարդում լիպիդային ծավալի ավելացումով: Սա հրահրում է ճարպային հեպատոզ: Այս գործընթացները առաջացնում են լյարդի սեղմում և ընդլայնում: Մաշկը դեղնավուն է դառնում:
Տեսողության օրգաններ
Դրանք ներառում են հետևյալը.
- Դիաբետիկ ռետինոպաթիա - բնութագրվում է ցանցաթաղանթում մազանոթների մեծացմամբ: Երբ անհեթեթ առարկաները անհետանում են, հայտնվում են անևրիզմներ և արյունազեղումներ: Նախնական փուլերում դա գրեթե անթույլատրելի է, սակայն, քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, տեսողության լուրջ անկման վտանգ կա:
- Դիաբետիկ կատարակտ - շաքարի ծավալի կտրուկ տատանումներով, ոսպնյակները դառնում են ամպամած: Պաթոլոգիան արագ զարգացում ունի, քանի որ սովորական բուժական միջոցառումները չեն օգնում:
Կանխարգելում
Decompensated շաքարախտի զարգացումը կանխելու համար հարկավոր է հետևել այս առաջարկություններին.
- Խստորեն պահպանեք բժշկի կողմից սահմանված դիետան,
- Համակարգված դեղեր ընդունեք շաքարավազը նորմալացնելու համար,
- Մշտապես վերահսկեք գլյուկոզայի քանակը
- Անցնում են ախտորոշիչ հետազոտություններ,
- Ապահովեք դոզավորված ֆիզիկական գործունեություն:
Այժմ դուք գիտեք, թե որն է շաքարախտի փոխհատուցումը: Այս տերմինը վերաբերում է շատ լուրջ պայմանին, որն առաջացնում է վտանգավոր բարդություններ: Նման խնդիրներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է խստորեն հետևել բժշկական նշանակումների: Բարօրության փոքր-ինչ վատթարացման դեպքում դուք պետք է դիմեք մասնագետին:
Պաթոլոգիայի ախտորոշման մեթոդներ
Ինչպե՞ս հայտնաբերել շաքարախտի փոխհատուցումը: Բացահայտեք այս պաթոլոգիան `օգտագործելով որոշակի ընթացակարգեր: Ապամոնտաժման 3 հիմնական չափանիշ կա ՝ մեզի մեջ շաքարի մակարդակը, արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը դատարկ ստամոքսի վրա և ուտելուց հետո ՝ գլիկացված հեմոգլոբինը:
Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել նաև տրիգլիցերիդների մակարդակին, արյան ճնշմանը, արյան խոլեստերինին, մարմնի զանգվածի ինդեքսին (համառոտ ՝ BMI):
Շաքարախտի դեկոմպենսացված փուլը բնութագրվում է այսպիսի ցուցանիշներով.
- Արյան շաքարի մակարդակը պահպանում է ավելի քան 7,8 մմոլ:
- Արյան գլյուկոզի ցուցանիշները `ավելի քան 10 մմոլ ուտելուց հետո:
- Մեզի շաքարի մակարդակը գերազանցում է 0,5% -ը:
- Գլիկոզիլացված հեմոգլոբինը կազմում է ավելի քան 7,5%: Ավելին, այս ցուցանիշի նորմը 6% է:
- Բարձր է նաև ընդհանուր խոլեստերինը: Որպես կանոն, այն գերազանցում է 6,5-6,6 մմոլը:
- Տրիգլիցերիդների մակարդակը զգալիորեն բարձրացել է `2.2 մմոլ:
- Արյան ճնշումը 100% դեպքերում կտրուկ բարձրանում է: Ինչպես գիտեք, այս ցուցանիշի նորմը 12080 մմ Hg է: Եթե decompensation փուլում հիվանդը ունի 1 կամ 2 տիպի շաքարախտ, ապա արյան ճնշման ցուցանիշը 16095 մմ Hg է:
- BMI- ն նույնպես աճում է: Սովորաբար, փոխհատուցմամբ, հիվանդը զարգացնում է ճարպակալում:
Դուք կարող եք վերահսկել տան ամենակարևոր ցուցանիշները: Դա անելու համար բավական է գլյուկոմետր ունենալ: Դրանով դուք կարող եք պարբերաբար վերահսկել արյան շաքարի մակարդակը: Առաջարկվում է չափել այս ցուցանիշը դատարկ ստամոքսի վրա, իսկ ուտելուց հետո 1,5-2 ժամ հետո:
Հնարավոր է նաև տանը հայտնաբերել մեզի մեջ շաքարի և ացետոնի մակարդակը: Դա անելու համար օգտագործեք մասնագիտացված փորձարկման ժապավեններ: Դրանք կարելի է ձեռք բերել ցանկացած դեղատուն առանց դեղատոմսի:
Decompensated շաքարախտի բուժում և բարդություններ
Պաթոլոգիան բուժելու հատուկ միջոց չկա, քանի որ այն զարգանում է որոշակի նորմերի և կանոնների չկատարման արդյունքում: Հիվանդության առաջընթացի ռիսկը նվազեցնելու համար հարկավոր է հետևել որոշակի կանոնների:
Նախ, դուք պետք է ուտեք հավասարակշռված դիետա: Եթե հիվանդը մեծ քանակությամբ ածխաջրեր է սպառում մեծ քանակությամբ սնունդ, ապա ավելացվում է decompensated շաքարախտի զարգացման ռիսկը: Հիվանդը պետք է օգտագործի խստորեն կարգավորվող քանակությամբ ածխաջրեր: Դիետան պետք է համադրվի չափավոր ֆիզիկական գործունեության հետ:
Decompensation- ի զարգացումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է ժամանակ առ ժամանակ ստուգել արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը, ժամանակին օգտագործել դեղամիջոցները և չփոխարինել սինթետիկ դեղամիջոցները սննդակարգային հավելանյութերով:
Եթե բուժումը ժամանակին չի իրականացվում, ապա դեկոմպենսացիայի փուլում ինսուլինից կախված (առաջին տիպի) և ոչ ինսուլինից կախված (երկրորդ տիպ) շաքարախտը կարող է առաջացնել.
- Կետոասիդոզ: Այս բարդությունը ծայրաստիճան վտանգավոր է հիվանդի համար: Կետոասիդոզը ուղեկցվում է ծայրահեղ ծարավով, գլխացավով, քնկոտությամբ և սրտխառնոցով: Ծանր դեպքերում հիվանդը կորցնում է գիտակցությունը: Բացի այդ, սուր ketoacidosis- ն ուղեկցվում է ռեֆլեքսների կորստով և բերանից ացետոնի հոտի տեսքով: Եթե այս բարդությունը ժամանակին չի դադարեցվել, ապա հիվանդը ընկնում է կոմայի մեջ: Կետոասիդոզը կարող է ճակատագրական լինել:
- Hypoglycemic կամ hyperglycemic հարձակումը: Այս բարդությունները նույնպես չափազանց վտանգավոր են: Ժամանակին ազատվելով, հարձակումը, ինչպես ketoacidosis- ը, կարող է հանգեցնել դիաբետիկ կոմայի: Հիպերգլիկեմիկ հարձակման միջոցով օգտագործվում են դեղեր, որոնք օգնում են իջեցնել արյան շաքարը: Հիպոգլիկեմիայի հետ, ընդհակառակը, օգտագործվում են դեղեր, որոնք ներառում են գլյուկոզա:
- Մկանային-կմախքային համակարգի խախտումներ: Շաքարային դիաբետի տարրալուծված ձևով մեծանում է օստեոպորոզի և օստեոարտրոպատիայի զարգացման ռիսկը: Սա ուղղակիորեն կապված է այն փաստի հետ, որ պաթոլոգիան ուղեկցվում է շրջանառության և էնդոկրին համակարգերի խախտումներով:
- Trophic ulcers and dermatosis: Այս բարդությունները հայտնվում են արյան հոսքի խանգարման պատճառով: Հաճախ անժամկետ բուժման միջոցով հիվանդը զարգացնում է հյուսվածքների նեկրոզ ՝ զենքի կամ ոտքերի վրա: Այս դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել վերջույթների անդամահատում:
- Դիսպլաստիկ ճարպակալում: Այս բարդությունը հազվադեպ է: Դիսպլաստիկ ճարպակալումը հիվանդություն է, որի դեպքում վերին մարմնում ճարպ է կուտակվում: Միևնույն ժամանակ, հիվանդի ոտքերը նիհարում են:
- Լիպոդիստրոֆիա: Այս պաթոլոգիան ուղեկցվում է ինսուլինի ներարկման տեղում ճարպային հյուսվածքի անհետացումով:
- Անսարքությունները մարսողական համակարգում: Շաքարային դիաբետի դեկոմպենսացված փուլը հղի է հեմոռագիկ դիաթեզի, սուր պերիտոնիտի և ներքին արյունահոսության տեսքով:
- Կատարակտ և ռինոպատիա: Դիաբետով առաջացած տեսողության օրգանների անսարքությունները կարող են հանգեցնել տեսողության ամբողջական կորստի:
- Կենտրոնական նյարդային համակարգի խախտումներ: Դրանք հայտնվում են կատարողականի նվազման, ընկճվածության, դյուրագրգռության տեսքով: Հիշողությունը հաճախ վատանում է:
- Աթերոսկլերոզ
Նույնիսկ անժամկետ բուժման դեպքում սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկը մեծանում է: Հաճախ decompensated շաքարախտը առաջացնում է սրտի անբավարարություն և սրտի կորոնար հիվանդություն: Այս հիվանդությունները դառնում են քրոնիկ: Ծանր դեպքերում զարգանում է սրտի կաթված: Այս հոդվածում տեսանյութի մասնագետը կպատմի շաքարախտով լի վտանգի մասին:
Ինչ պետք է իմանաք dekompensated շաքարախտի մասին:
Արյան գլյուկոզի աճով, շաքարախտ է առաջանում: Եթե արյան շաքարը չի նվազեցվում թմրանյութերի կամ դիետայի միջոցով, ապա այս պայմանը կոչվում է decompensated շաքարախտ: Այս պայմանը հանգեցնում է լուրջ ներքին փոփոխությունների բոլոր ներքին օրգաններում: Ավելի հաճախ decompensation- ը բարդ է 1-ին տիպի հիվանդությամբ, այնուամենայնիվ, 2-րդ տիպը ոչ պակաս վտանգավոր է:
- Շաքարախտի տարրալուծման պատճառները
- Decompensated շաքարախտի կլինիկական քարտեզ
- Decompensated շաքարախտի հետևանքները
- 1-ին տիպի շաքարային դիաբետի փոխհատուցում
- Decompensated Type 2 շաքարախտը
- Շաքարախտի decompensation կանխումը
Շաքարախտի տարրալուծման պատճառները
Հետևյալ պատճառների արդյունքում կարող է զարգանալ շաքարային դիաբետի փոխհատուցումը.
- շաքարախտի ոչ պատշաճ բուժում կամ դրա լիակատար բացակայություն,
- դիաբետիկ վարակիչ հիվանդություններ
- ինքնաբուժություն
- դիետայի խախտում
- ինսուլինի սխալ հաշվարկ (ինչպես ճիշտ հաշվարկել ինսուլինի չափաբաժինը),
- ինսուլինից հրաժարվելը:
Decompensated շաքարախտի կլինիկական քարտեզ
Եթե տեղի է ունենում շաքարախտի դեկոմպենսացիա, կլինիկական քարտեզը հետևյալն է.
- Ինսուլինի անբավարարության ախտանիշները. Պոլիուրիա, ծարավ, թուլություն, մաշկի չորություն և կոշտություն, չոր բերան:
- Կետոասիդոզի ախտանիշները. Բերանից ացետոնի հոտ, սրտխառնոց, փսխում, խորը շնչառություն:
- Որովայնի համախտանիշ. Փչում, շաքարախտով հիվանդ, որովայնի ցավ, լարվածություն և որովայնի պատի քնքշություն:
- CNS- ի դեպրեսիայի համախտանիշ. Դյուրագրգռություն և գլխացավանք, lethargy, ընդհանուր թուլություն, lethargy, անտարբերություն, քնկոտություն: Ախտանիշները փոխարինվում են կոմայի մեջ և կոմայի մեջ:
- CCC ախտորոշման համախտանիշ. Տախիկարդիա, զարկերակային ցածր մակարդակ, արյան ցածր ճնշում:
Decompensated շաքարախտի հետևանքները
Decompensation փուլում բարդությունները շատ արագ առաջանում են.
- Հիպոգլիկեմիա - արյան շաքարի իջեցում (ոչ պատշաճ դեղորայքով), մաշկի գունատություն, քրտնարտադրություն, ագրեսիա:
- Կետոասիդոզը մի վիճակ է, որի դեպքում մարմինը թունավորվում է թափոնային արտադրանքներով, բերանից ացետոնի հոտ է գալիս, սրտխառնոց:
- Գլյուկոզուրիան մի պայման է, որը հանգեցնում է գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացման, որը փորձում է արտազատել մեզի (այսինքն ՝ լաբորատոր փորձարկումներով հաստատված մեզի մեջ շաքարի աճը):
- Դիաբետիկ ոտքը, որը հանգեցնում է վերջույթների անդամահատմանը:
- Դիաբետիկ կոմայի մեջ ծանր պայման է, որը հանգեցնում է հիվանդի մահվան:
1-ին տիպի շաքարային դիաբետի փոխհատուցում
1-ին տիպի շաքարախտով ինսուլինի պակասը հանգեցնում է ուղեղի վրա ազդող թունավոր հատկությունների: Բացի այդ, ինսուլինը չի արտադրվում ենթաստամոքսային գեղձի կողմից, և մարսողական համակարգը չի քայքայվում կամ կլանում է ածխաջրերը:
1-ին տիպի հատուցման առավել ակնհայտ նշաններն են.
- ծարավի զգացում
- չոր բերան
- ընդհանուր թուլություն, ներառյալ մկաններ,
- առողջության փոփոխություն
- այտուցվածություն
- բերանից ացետոնի հոտ,
- կտրուկ նվազում / բարձրացնում է մարմնի քաշը,
- լնդերի արյունահոսություն
- փխրուն ոսկորներ
- անձեռնմխելիության ընդհանուր նվազում:
Այս ազդեցության ամենահավանական հետևանքը դիաբետիկ կոմա է: Մեծ քանակությամբ ketone թթուներ, այսինքն `ացետոն, կուտակում է մարմնում: Դրանք ենթամթերք են և ձևավորվում են ինսուլինի պակասությամբ: Լյարդը ինքնին սկսում է գլյուկոզա արտադրել, որը պետք է հարստանա սննդի հետ և, հետևաբար, տեղի է ունենում գլյուկոզի անբավարարություն: Եթե շաքարը սկսում է գերազանցել ketone մարմինների մակարդակը, սկսվում է հիպերգլիկեմիկ կոմա:
Կոմայի նշաններն են `ծարավը, գլխացավը, սրտխառնոցը, փսխումը, թուլությունը և հաճախակի urination- ն:
1-ին տիպի շաքարախտի վնասազերծման բուժումը նախևառաջ արյան գլյուկոզի մակարդակի վերականգնումն է, ջրազրկման և արյան թթվայնության նորմալացումը, ինսուլինի չափաբաժնի խստորեն պահպանումը, ակտիվ հանգիստը, արյան գլյուկոզի մակարդակի մոնիտորինգով էնդոկրինոլոգի կողմից կանոնավոր զննում: Ինքնաբուժությունից հրաժարվելը:
Դիետա 1 տիպի շաքարախտով հիվանդի համար.
- Թարմ բանջարեղեն
- խաշած միս
- ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք,
- հացահատիկային ապրանքներ (հնդկաձավար, վարսակի ալյուր),
- կանաչի
Հիմնական բանը սննդից բացառել բոլոր քաղցր մթերքները, գազավորված ըմպելիքները, խմորեղենը, ճարպը, տապակածը, ապխտածը:
1-ին տիպի շաքարախտի վնասազերծումից հնարավոր է խուսափել միայն այն դեպքում, եթե խստորեն պահպանվում են բժշկի բոլոր առաջարկությունները և դեղատոմսերը:
Decompensated Type 2 շաքարախտը
Մինչ օրս 2-րդ տիպի շաքարախտը հեշտությամբ վերահսկվում է: Բայց կան դեպքեր, երբ վերահսկողության բոլոր ստանդարտներին չհամապատասխանելու դեպքում տեղի է ունենում decompensation, ինչը հետագայում հանգեցնում է այնպիսի բարդությունների, ինչպիսիք են.
- Հիպոգլիկեմիա `արյան գլյուկոզի կտրուկ անկում,
- Ռետինոպաթիա - ցանցաթաղանթը ազդում է.
- Պոլինևիրոպաթիա - վերջույթների զգայունության նվազում կամ կորուստ,
- Trophic ulcers - նյարդային վերջավորությունների վնասում և դիաբետիկ ոտքի զարգացում,
- Պարոդոնտալ հիվանդությունը լնդերի հիվանդություն է:
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի փոխհատուցումը ինսուլտի, սրտի կաթվածի, շրջանառության խանգարումների, երիկամների և տեսողության օրգանների հիվանդությունների առաջացում է:
2-րդ տիպի շաքարախտի տարրալուծումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է ճիշտ ուտել.
- Առավոտյան ցանկացած հացահատիկային ապրանք (հնդկացորեն, վարսակի ալյուր), թարմ բանջարեղենի աղցան, ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ:
- 2 ժամ հետո կարող եք ուտել խնձոր, շոգեխաշած ցուկկինի, անուշահոտ կոմպոտ:
- Lunchաշի համար մենք վերցնում ենք ապուր (բանջարեղեն, ձուկ), շոգեխաշած կարտոֆիլ հավով, թեթև բանջարեղենի աղցան:
- Lunchաշի համար `թխած ձվածեղ, թասա, ձու, չմշակված թեյ:
- Երեկոյան ուշ երեկոյան կարող եք խմել մի բաժակ կաթ կամ կեֆիր: