Gliformin հաբեր. Օգտագործման ցուցումներ, կողմնակի բարդություններ և դեղամիջոցի անալոգներ

Բիգուանիդների խմբից բերանի հիպոգլիկեմիկ գործակալ:
Պատրաստում ՝ GLYFORMIN®
Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը. մետֆորմին
ATX կոդավորում ՝ A10BA02
KFG. Բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց
Գրանցման համարը `P No. 003192/01
Գրանցման ամսաթիվը `04/21/04
Սեփականատեր reg. դոկտ. ՝ ԱԿՐԻԽԻՆ ԲԲԸ քիմիական և դեղագործական գործարան

Թողարկման ձևը և կազմը

Gliformin- ի դեղաչափային դեղաչափը հաբեր է:

Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը մետֆորմինի հիդրոքլորիդն է: Դրա կոնցենտրացիան մեկ դեղահատում կարող է լինել 500 մգ, 850 մգ կամ 1 գրամ:

500 մգ հաբերի օժանդակ բաղադրիչներն են `կալցիումի ֆոսֆատ դիհիդրատ, սորբիտոլ, պովիդոն (պոլիվինիլպիրոլիդոն), ստեարաթթու կամ կալցիումի ստեարատ, մակրոգոլ (պոլիէթիլեն գլիկոլ): Վաճառվում է 60 հատ: ստվարաթղթե տուփերում (6 բշտիկ փաթեթներ, որոնք պարունակում են յուրաքանչյուրը 10 դեղահատ):

Glyformin 850 մգ և 1 գրամ պլանշետների լրացուցիչ բաղադրիչները կարտոֆիլի օսլա, ստեարաթթու, պովիդոն (պոլիվինիլպիրոլիդոն) են: Այս դեղաչափերով վաճառվում է 60 հաբեր: պոլիպրոպիլենային բանկա մեջ:

Ֆարմակոդինամիկա

Metformin- ը բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց է, որը պատկանում է բիգուանիդների կատեգորիայի: Այն նվազեցնում է հիպերգլիկեմիկ դրսևորումները, իսկ հիպոգլիկեմիայի ռիսկը նվազագույնի է հասցվում: Ի տարբերություն սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների ՝ նյութը չի խթանում ինսուլինի արտադրությունը և չի բնութագրվում հիպոգլիկեմիկ ազդեցությամբ, երբ օգտագործվում է առողջ կամավորների մոտ:

Metformin- ը մեծացնում է ծայրամասային ընկալիչների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ և ուժեղացնում է բջիջներում գլյուկոզի օգտագործումը, ինչպես նաև արգելակում է գլյուկոնեոգենեզը լյարդում և արգելակում է աղիների մեջ ածխաջրերի կլանումը: Metformin- ն ակտիվացնում է գլիկոգենի արտադրությունը ՝ գործելով գլիկոգեն սինթազի վրա և մեծացնում է մեմբրանի գլյուկոզի փոխադրողների ցանկացած տեսակի տրանսպորտային կարողությունը:

Glyformin- ը բարենպաստորեն ազդում է լիպիդային նյութափոխանակության վրա ՝ նվազեցնելով տրիգլիցերիդների, ցածր խտության լիպոպրոտեինների և ընդհանուր խոլեստերինի կոնցենտրացիան: Metformin- ի հետ բուժման ֆոնին հիվանդի մարմնի քաշը կամ մնում է անփոփոխ, կամ չափավոր նվազում է:

Ֆարմակոկինետիկա

Բերանի ընդունումից հետո մետֆորմինը լիովին ներծծվում է մարսողական տրակտից: Դրա բացարձակ կենսաբաշխելիությունը հասնում է 50-60% -ի: Պլազմայում նյութի առավելագույն կոնցենտրացիան հասնելուց հետո հասնում է մոտավորապես 2,5 ժամ և կազմում է 15 մկմոլ կամ 2 մկգ / մլ: Մեթֆորմին սննդով վերցնելիս դրա կլանումը նվազում և դանդաղում է: Այն արագորեն տարածվում է մարմնի ամբողջ հյուսվածքներում ՝ գործնականում պարտադիր չէ պլազմային սպիտակուցների համար:

Metformin- ը նյութափոխանակվում է շատ փոքր և արտազատվում է մեզի մեջ: Առողջ կամավորների մեջ դրա մաքրությունը 400 մլ / րոպե է (ինչը 4 անգամ ավելի բարձր է, քան կրեատինինի մաքրումը), ինչը վկայում է ինտենսիվ գլանային սեկրեցիայի առկայության մասին: Կիսաշրջանը մոտավորապես 6,5 ժամ է: Երիկամային անբավարարությամբ, այն մեծանում է, ինչը առաջացնում է դեղամիջոցի կուտակման ռիսկ:

Օգտագործման ցուցումներ

Գլiformինը նախատեսված է բուժման մեջ.

• II տիպի շաքարային դիաբետ, երբ դեղերը անարդյունավետ են սուլֆոնիլյուրներ ևդիետիկ թերապիա,
• տիպ I շաքարախտ որպես ինսուլինային թերապիայի հավելում:

Հակացուցումները

Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել այս դեղը հետևյալով.

• դիաբետիկ կոմա և գերակա պայմաններ
• ketoacidosis,
• վարակիչ հիվանդություններ
• լյարդի և երիկամների վնասվածքներ,
• սրտանոթային կամ սրտանոթային անբավարարություն,
• սրտամկանի սուր ինֆարկտ,
• լակտացիա, հղիություն:

Gliformin- ի օգտագործման ցուցումներ (մեթոդ և դեղաքանակ)

Ինչպես նշված է Gliformin- ի օգտագործման ցուցումներով, պլանշետները վերցվում են բանավոր: Այս դեպքում առաջին 3 օրվա ընթացքում հիվանդները նշանակվում են 500 մգ-ից 3 մեկ դոզան օրվա ընթացքում, միաժամանակ կամ սնունդից հետո: Այնուհետև դեղաչափը աստիճանաբար ավելանում է մինչև 1 գ, Սովորաբար պահպանման ամենօրյա դեղաչափը կազմում է 0,1-0,2 գ:

Չափից մեծ դոզա

Չափից մեծ դոզայի դեպքում կարող են առաջանալ կաթնաթթվային ախտահարումճակատագրական: Դրա զարգացման հիմնական պատճառը կուտակումն է: մետֆորմին երիկամային ֆունկցիայի խանգարման պատճառով: Վաղ փուլում հայտնվում է. սրտխառնոց, փսխում, լուծ, ընդհանուր թուլություն, ջերմաստիճանի նվազում, որովայնի և մկանների ցավ, ճնշման անկում, բրադիարիտմիա. Այնուհետև ավելի արագ շնչելըգլխապտույտխանգարված գիտակցությունը, ինչպես նաև զարգացումը կոմա

Երբ ախտանշաններ են հայտնվում կաթնաթթվային ախտահարում դուք պետք է անմիջապես դադարեցնեք Gliformin- ի ընդունումը: Հետագա թերապիան իրականացվում է հիվանդանոցում, ուստի հիվանդը պահանջում է հոսպիտալացում, հաստատում է լակտատի կոնցենտրացիան, հաստատում ախտորոշումը: Արդյունավետ ընթացակարգեր հեմոդիալիզօգնելով հեռացնել մարմնից լակտատ և մետֆորմին. Կատարվում է նաև լրացուցիչ ախտանշանային բուժում:

Glyformin- ի թողարկման ձևը, դեղերի փաթեթավորումը և կազմը

Պլանշետները սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ, հարթ գլանաձև են, փեղկավոր և հատակով:

1 ներդիր
metformin (հիդրոքլորիդի տեսքով)
250 մգ
-«-
500 մգ

Excipients: սորբիտոլ, կալցիումի ֆոսֆատ դիհիդրատ, պոլիվինիլպիրրոլիդոն (պովիդոն), պոլիէթիլեն գլիկոլ (մակրոգոլ), կալցիումի ստեարաթ կամ ստեարաթթու:

10 հատ: - բշտիկ փաթեթներ (3) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
10 հատ: - բշտիկ փաթեթավորումներ (6) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
10 հատ: - բշտիկ փաթեթներ (10) - ստվարաթղթե տուփ:
60 հատ: - բանկա մուգ ապակի (1) - ստվարաթղթե տուփ:
100 հատ - բանկա մուգ ապակի (1) - ստվարաթղթե տուփ:

ԱԿՏԻՎ ԱՆՎANCEԱՐ ՆՇԱՆԱԿՈՒԹՅՈՒՆ:
Տրված ամբողջ տեղեկատվությունը ներկայացվում է միայն դեղամիջոցի հետ ծանոթանալու համար, օգտագործման հնարավորության մասին պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Գլիցֆորմինի դեղաբանական գործողությունը

Բիգուանիդների խմբից բերված հիպոգլիկեմիկ գործակալ (dimethylbiguanide): Մեթֆորմինի գործողության մեխանիզմը կապված է գլյուկոնեոգենեզը ճնշելու ունակության հետ, ինչպես նաև ազատ ճարպաթթուների ձևավորման և ճարպերի օքսիդացման հետ: Metformin- ը չի ազդում արյան մեջ ինսուլինի քանակի վրա, բայց փոխում է նրա ֆարմոդոդինամիկան `նվազեցնելով պարտավորված ինսուլինի հարաբերակցությունը ազատության մեջ և ավելացնելով ինսուլինի հարաբերակցությունը proinsulin- ին: Մետֆորմինի գործողության մեխանիզմում կարևոր օղակ է մկանային բջիջների կողմից գլյուկոզի կլանման խթանումը:

Metformin- ն ուժեղացնում է արյան շրջանառությունը լյարդի մեջ և արագացնում գլյուկոզի վերածումը գլիկոգենի: Նվազեցնում է տրիգլիցերիդների, LDL, VLDL- ի մակարդակը: Metformin- ը բարելավում է արյան ֆիբրինոլիտիկ հատկությունները ՝ ճնշելով հյուսվածքային տիպի պլազմինոգեն ակտիվացնողի խանգարողը:

Դեղամիջոցի դեղաչափը և օգտագործման եղանակը:

Ինսուլին չընդունող հիվանդների դեպքում առաջին 3 օրվա ընթացքում `500 մգ 3 անգամ / օր կամ 1 գ 2 անգամ / օր կերակուրի ընթացքում կամ դրանից հետո: 4-րդ օրից մինչև 14-րդ օր `1 գ 3 անգամ / օր: 15-րդ օրվանից հետո դոզան ճշգրտվում է ՝ հաշվի առնելով արյան և մեզի գլյուկոզի մակարդակը: Պահպանման դոզան 100-200 մգ / օր է:

Ինսուլինի միաժամանակյա օգտագործմամբ `40 միավորից պակաս օրվա ընթացքում, մետֆորմինի դեղաչափի ռեժիմը նույնն է, մինչդեռ ինսուլինի դոզան կարող է աստիճանաբար կրճատվել (4-8 միավոր / օր ամեն օր): Եթե ​​հիվանդը օրական ստանում է ավելի քան 40 միավոր, ապա մետֆորմինի օգտագործումը և ինսուլինի չափաբաժնի նվազումը մեծ խնամք է պահանջում և իրականացվում է հիվանդանոցում:

Գլիցֆորմինի կողմնակի ազդեցությունը.

Մարսողական համակարգից. Հնարավոր (սովորաբար բուժման սկզբում) սրտխառնոց, փսխում, լուծ:

Էնդոկրին համակարգից `հիպոգլիկեմիա (հիմնականում, երբ օգտագործվում են անբավարար չափաբաժիններով):

Նյութափոխանակության կողմերից. Որոշ դեպքերում `կաթնաթթվային ախտահարում (պահանջում է բուժման դադարեցում):

Հեմոպոետիկ համակարգից. Որոշ դեպքերում `մեգալոբլաստիկ անեմիա:

Հակացուցումները դեղամիջոցի նկատմամբ.

Լյարդի և երիկամների ծանր խախտումներ, սրտի և շնչառական անբավարարության, սրտամկանի ինֆարկտի սուր փուլ, քրոնիկ ալկոհոլիզմ, դիաբետիկ կոմա, ketoacidosis, կաթնաթթվային ախտահարություն (ներառյալ պատմությունը), դիաբետիկ ոտքի համախտանիշ, հղիություն, լակտացիա, մետֆորմինի նկատմամբ գերզգայնություն:

ՆԱԽԱԴԵՊ և ԼԱՔՏԱՈՒՄ
Հակացուցված է հղիության և լակտացիայի ժամանակ:

Գլիցֆորմինի օգտագործման հատուկ ցուցումներ:

Այն խորհուրդ չի տրվում սուր վարակների, քրոնիկ ինֆեկցիոն և բորբոքային հիվանդությունների սրացման, վնասվածքների, սուր վիրաբուժական հիվանդությունների և ջրազրկման ռիսկի համար:

Մի օգտագործեք վիրահատությունից առաջ և դրանք կատարելուց հետո 2 օրվա ընթացքում:

Խորհուրդ չի տրվում Metformin օգտագործել 60 տարեկանից բարձր հիվանդների և ծանր ֆիզիկական աշխատանք իրականացնողների մոտ, ինչը կապված է կաթնաթթվային զարգացման առաջացման ռիսկի հետ:

Բուժման ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է վերահսկել երիկամային ֆունկցիան, պլազմայում լակտատ պարունակության որոշումը պետք է իրականացվի տարեկան առնվազն 2 անգամ, ինչպես նաև `միալգիայի տեսքով:

Metformin- ը կարող է օգտագործվել սուլֆոնիլյուրների հետ համատեղ: Այս դեպքում անհրաժեշտ է հատկապես արյան գլյուկոզի մակարդակի զգույշ մոնիտորինգ:

Մետֆորմինի օգտագործումը, որպես ինսուլինի հետ համակցված թերապիայի մաս, խորհուրդ է տրվում հիվանդանոցում:

Gliformin- ի փոխազդեցությունը այլ դեղերի հետ:

Սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների հետ միաժամանակ օգտագործմամբ, ածխաթթու, ինսուլին, սալիցիլատներ, MAO ինհիբիտատորներ, օքսիտրացիկիկլին, ACE ինհիբիտորներ, կլոֆիբրատով, ցիկլոֆոսֆամիդով, կարող է բարելավվել մետֆորմինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:

GCS- ի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ հնարավոր է հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ բանավոր կառավարման համար, ադրենալին, գլյուկագոն, վահանաձև գեղձի հորմոններ, ֆենոթիազին ածանցյալներ, տիազիդային diuretics, նիկոտինաթթու ածանցյալներ, հնարավոր է մետֆորմինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցության նվազում:

Cimetidine- ի միաժամանակ օգտագործումը կարող է մեծացնել կաթնաթթվային վտանգը:

Gliformin- ի օգտագործման ցուցումներ. Մեթոդ և դեղաքանակ

Գլիցֆորմինի հաբերները ընդունվում են բանավոր կերակուրների ընթացքում կամ անմիջապես հետո, առանց ծամելու, շատ ջրով:

Բժիշկը անհատապես սահմանում է դեղաչափը և կառավարման ժամանակահատվածը ՝ հաշվի առնելով արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի մակարդակը:

Բուժման սկզբում, առաջին 10-15 օրվա ընթացքում, դոզան կարող է լինել 0,5-ից մինչև 1 գ մեկ օրում, ապա, կախված արյան մեջ շաքարի մակարդակից, այն կարող է աստիճանաբար բարձրացնել: Պահպանման դոզան, որպես կանոն, օրական 1,5-2 գ է, բաժանվում է 2-3 դոզայի:

Gliformin- ի առավելագույն օրական դոզան 3 գ է:

Տարեց հիվանդների համար դեղամիջոցի առավելագույն թույլատրելի քանակը օրական 1 գ է:

Մեթոդական զգալի խանգարումների դեպքում առաջարկվում է կրճատել դոզան, քանի որ մեծանում է կաթնաթթվային վտանգը:

Կողմնակի էֆեկտներ

• Էնդոկրին համակարգից `չափից մեծ դոզայի դեպքում` հիպոգլիկեմիա,
• Մարսողական համակարգից. Ախորժակի պակասություն, որովայնի ցավ, սրտխառնոց, բերանի մեջ մետաղական համ, փորլուծություն, փսխում, փխրունություն (այս ախտանիշները բնորոշ են բուժումը սկսելու համար, այնուհետև վիճակը նորմալանում է),
• Հեմոպոետիկ համակարգից. Երբեմն `մեգալոբլաստիկ անեմիա,
• Նյութափոխանակության կողմից. Երկարատև բուժմամբ `հիպովիտամինոզ B₁₂, հազվագյուտ դեպքերում, կաթնաթթվային հիվանդություն,
• Ալերգիկ ռեակցիաներ. Մաշկի ցան:

Եթե ​​կողմնակի բարդություններ են առաջանում, անհրաժեշտ է ժամանակավորապես չեղարկել Glyformin- ը և դիմել բժշկի:

Հատուկ ցուցումներ

Բուժումը պետք է ուղեկցվի արյան գլյուկոզի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգով:

Բուժման ժամանակահատվածում արյան պլազմայում լակտատի և կրեատինինի մակարդակը որոշելու համար պետք է իրականացվեն ուսումնասիրություններ յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ: Երիկամների ֆունկցիան հատկապես ուշադիր վերահսկվում է տարեց հիվանդների մոտ: Glyformin- ը չպետք է նշանակվի 135 մկմոլ / լ-ից բարձր կրեատինինի մակարդակով տղամարդկանց, կանանց համար `110 մկմոլ / Լ:

Մարսողական համակարգից կողմնակի ազդեցությունները կարող են կրճատվել հակաօքսիդների կամ հակասպազմոդիկների միաժամանակյա օգտագործման միջոցով:

Բուժման ընթացքում պետք է ձեռնպահ մնա ալկոհոլ խմելուց և էթանոլ պարունակող մթերքներից:

Մենաթերապիայի միջոցով Gliformin- ը չի ազդում տրանսպորտային միջոցներ վարելու և մեխանիզմների հետ աշխատելու ունակության վրա:

Gliformin- ը այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալների հետ միասին, ներառյալ ինսուլինը, սուլֆոնիլյուրաները վերցնելիս, անհրաժեշտ է զգույշ լինել մեքենան վարելիս և պոտենցիալ վտանգավոր գործողություններ իրականացնելիս, որոնք պահանջում են հոգեմոմոտորային ռեակցիաների մեծ արագություն և մեծ ուշադրություն:

Հղիություն և լակտացիա

Հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում մետֆորմինի օգտագործումը հակացուցված է:

Հղիություն պլանավորելիս, ինչպես նաև այն, որ այն տեղի է ունեցել Գլորինինի հետ բուժման ընթացքում, դեղը չեղյալ է հայտարարվում և նշանակվում է ինսուլինային թերապիա:

Շգրիտորեն որոշված ​​չէ, թե արդյոք metformin- ն անցնում է կրծքի կաթի, այնպես որ Glyformin- ը չպետք է նշանակվի լակտացիայի ընթացքում: Եթե ​​դրա ընդունումը կենսական նշանակություն ունի, կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Հնարավոր է ուժեղացնել Glyformin- ի գործողությունը ինսուլինի, բետա-բլոկլերների, սուլֆոնիլյուրեների, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի, ակարբոզայի, մոնոամին օքսիդազի ինհիբիտորների, անգիոտենսինի վերափոխող ֆերմենտային խանգարող նյութերի, օքսիտրացիկլիկինի, ցիկլոֆոսֆամիդի և այլնի հետ միաժամանակյա օգտագործման միջոցով:

Gliformin- ի ազդեցությունը կարող է նվազել գլյուկագոն, գլյուկոկորտիկոստերոիդներ, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, վահանաձև գեղձի հորմոններ, էպինեֆրին, սիմպաթոմիմետիկա, «հանգույց» և տիազիդային diuretics, նիկոտինաթթվի և ֆենոթիազինի ածանցյալներ օգտագործելիս:

Էթանոլ պարունակող գործակալների միաժամանակ օգտագործումը կարող է հանգեցնել կաթնաթթվային զարգացման:

Glyformin- ի վերացումը դանդաղում է, երբ cimetidine- ի հետ զուգակցվում է, կաթնաթթվային առաջացման հավանականությունը մեծանում է:

Հակաագեղուկների, կումարինի ածանցյալների հետ միաժամանակ ընդունման դեպքում դրանց ազդեցությունը կրճատվում է:

Gliformin- ի անալոգներն են ՝ գլյուկոֆագ, գլյուկոֆագ Long, Glukoran, Gliguanid, Dformin, Diaberit, Diabetosan, Diabexil, Diguanil, Metformin, Melbin, Mellitin, Metiguanid, Modulan, Formmetin:

Gliformin- ի վերաբերյալ ակնարկներ

Ըստ Gliformin- ի ակնարկների, այն արդյունավետ է ինչպես շաքարային դիաբետի դեպքում, այնպես էլ տարբեր նյութափոխանակության խանգարումների դեպքում: Բացի այդ, այն հաճախ օգտագործվում է այն հիվանդների կողմից, ովքեր ձգտում են նիհարել, և որոշ մարդիկ, ովքեր օգտագործում են այն այդ նպատակների համար, պնդում են, որ նրանք կարողացել են նկատելիորեն նիհարել և նորմալացնել հորմոնալ մակարդակը: Այնուամենայնիվ, շատ փորձագետներ նախազգուշացնում են քաշի կորստի համար Gliformin- ի օգտագործման դեմ, եթե դրա համար խիստ ցուցումներ չկան:

Որոշ հիվանդներ նշում են դեղամիջոցի տհաճ կողմնակի բարդությունները, ներառյալ `գլխացավը, թուլությունը, դիսպեպտիկ խանգարումները: Քանի որ այն ի վիճակի է ինչպես մարմնի վրա ազդել ինչպես դրական, այնպես էլ բացասական ազդեցությունների, խորհուրդ է տրվում բուժման կուրս անցնել խստորեն բժշկի հսկողության ներքո:

Gliformin- ի գինը դեղատներում

Դեղագործական ցանցերում Gliformin 0.5 գ հաբերի մոտավոր գինը 86-130 ռուբլի է (փաթեթը պարունակում է 60 հաբեր): Tabletsուցանակներ կարող եք գնել ֆիլմի ծածկույթով 0,85 գ դեղաչափով ՝ մոտ 191–217 ռուբլիով, իսկ 1 գ դեղաչափը 242–329 ռուբլու համար (յուրաքանչյուր փաթեթ պարունակում է 60 հաբեր):

Gliformin. Գները առցանց դեղատներում

GLYFORMIN 500mg 60 հատ: թաղանթապատ հաբեր

Gliformin 0.85 գ ֆիլմի կաղապարով հաբեր 60 հատ:

Կրթություն ՝ Ռոստովի պետական ​​բժշկական համալսարան, «Ընդհանուր բժշկություն» մասնագիտություն:

Դեղամիջոցի վերաբերյալ տեղեկատվությունը ընդհանրացված է, տրամադրվում է տեղեկատվական նպատակներով և չի փոխարինում պաշտոնական հրահանգներին: Ինքնաբուժումը վտանգավոր է առողջության համար:

Ուսումնասիրությունների համաձայն ՝ կանայք, ովքեր շաբաթական մի քանի բաժակ գարեջուր կամ գինի են խմում, կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման ավելի մեծ ռիսկ ունեն:

Ըստ շատ գիտնականների, վիտամինային բարդույթները գործնականում անօգուտ են մարդու համար:

Հիվանդին դուրս բերելու համար բժիշկները հաճախ շատ հեռու են գնում: Այսպիսով, օրինակ, որոշակի Չարլզ ensենսեն 1954-ից 1994 թվականներին ընկած ժամանակահատվածում: գոյատևել են ավելի քան 900 նորագոյացությունների հեռացման գործողություններ:

Կյանքի ընթացքում միջին մարդը արտադրում է ոչ պակաս, քան երկու մեծ լողավազան թուք:

Չորս կտոր մուգ շոկոլադը պարունակում է մոտ երկու հարյուր կալորիա: Այնպես որ, եթե չես ուզում լավանալ, ավելի լավ է օրը երկու լոբուլից ավելին չուտել:

Ըստ վիճակագրության ՝ երկուշաբթի օրը մեջքի վնասվածքների վտանգը մեծանում է 25% -ով, իսկ սրտի կաթվածի վտանգը ՝ 33% -ով: Զգույշ եղեք:

Մարդկանցից բացի, Երկիր մոլորակի միայն մեկ կենդանի արարած `շներ, տառապում է պրոստատիտից: Սրանք իսկապես մեր ամենահավատարիմ ընկերներն են:

Միլիոնավոր մանրէներ ծնվում, ապրում և մահանում են մեր աղիքում: Դրանք կարելի է տեսնել միայն մեծ խոշորացման դեպքում, բայց եթե նրանք միասին հավաքվեին, նրանք տեղավորվում էին սովորական սուրճի բաժակի մեջ:

Ամերիկացի գիտնականները փորձեր են իրականացրել մկների վրա և եզրակացրել են, որ ձմերուկի հյութը կանխում է արյան անոթների աթերոսկլերոզի զարգացումը: Մկների մի խումբ պարզ ջուր խմեց, իսկ երկրորդը ՝ ձմերուկի հյութ: Արդյունքում, երկրորդ խմբի անոթները ազատ էին խոլեստերինի թիթեղներից:

Երբ սիրահարները համբուրվում են, նրանցից յուրաքանչյուրը մեկ րոպեում կորցնում է 6,4 կկալ, բայց միևնույն ժամանակ նրանք փոխանակում են գրեթե 300 տեսակի տարբեր մանրէներ:

Մարդիկ, ովքեր սովոր են սովորել նախաճաշել, շատ ավելի քիչ են հավանականությունը, որ գիրանան:

Մարդու արյունը «վազում» է անոթների միջով ՝ հսկայական ճնշման տակ, և եթե դրա ամբողջականությունը խախտվում է, այն կարող է կրակել մինչև 10 մետր:

Ձախերի միջին միջին տևողությունը ավելի քիչ է, քան աջերը:

Մեծ Բրիտանիայում գործում է օրենք, որի համաձայն վիրաբույժը կարող է հրաժարվել վիրահատությունը կատարել հիվանդի վրա, եթե ծխում է կամ ավելաքաշ է: Մարդը պետք է հրաժարվի վատ սովորություններից, և հետո, հնարավոր է, նրան վիրահատական ​​միջամտության կարիք չի լինի:

Մարդու ուղեղի ծանրությունը մարմնի ընդհանուր քաշի մոտ 2% է, բայց այն սպառում է արյան մեջ մտնող թթվածնի մոտ 20% -ը: Այս փաստը մարդու ուղեղը չափազանց ենթակա է թթվածնի պակասի պատճառած վնասների:

Ձկան յուղը հայտնի է եղել տասնամյակների ընթացքում, և այս ընթացքում ապացուցված է, որ այն օգնում է թեթևացնել բորբոքումները, թեթևացնում է համատեղ ցավը, բարելավում է սոսը:

Gliformin- ի դեղաչափը և կիրառումը

Որպես կանոն, բժիշկը սահմանում է Glyformin- ի դոզան անհատապես ՝ հիմնվելով արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի վրա:

Բուժումը սովորաբար սկսվում է օրական 0,5-1 գ օգտագործմամբ: Կախված գլիկեմիայի մակարդակից, դոզան կարող է սկսվել ավելանալ 10-15 օրվա ընթացքում:

Պահպանման ամենօրյա դեղաչափը Gliformin 1000- ի 1-2 հաբեր է, որը խորհուրդ է տրվում բաժանել մի քանի դեղաչափերի, ինչը կարող է նվազեցնել կողմնակի բարդությունների ծանրությունը `կապված մարսողության հետ:

Առավելագույն թույլատրելի օրական դոզան Gliformin 1000- ի 3 հաբեր է, այնուամենայնիվ, խորհուրդ է տրվում տարեց մարդկանց ընդունել ոչ ավելի, քան 1 գ դեղամիջոց:

Գլորինինի չափից մեծ դոզայով կաթնաթթվային ախտահարումը կարող է զարգանալ ճակատագրական արդյունքով, որի վաղ ախտանիշներն են սրտխառնոցը, մարմնի ցածր ջերմաստիճանը, ընդհանուր թուլությունը, լուծը, փսխումը, որովայնի և մկանների ցավը, բրադիարիտիան, արյան ճնշման նվազումը, գլխապտույտը, խանգարված գիտակցությունը, շնչառության ավելացումը և կոմայի զարգացումը: .

Պահպանման պայմաններն ու պայմանները

Gliformin- ը պատկանում է մի շարք հիպոգլիկեմիկ դեղատոմսով նշանակված դեղամիջոցներին (ցանկը B) ՝ պահպանման պայմաններում առաջարկված պահպանման ժամկետով (մինչև 25 ° C ջերմաստիճանում).

• 250 մգ և 500 մգ ակտիվ նյութի պարունակությամբ `3 տարի,
• 850 մգ պարունակությամբ և 1000 մգ ակտիվ նյութով `2 տարի:

Պլանշետների օգտագործման ցուցումներ

Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներն են 2-րդ տիպի շաքարախտը, երբ խիստ դիետան և սուլֆոնիլուրեա խմբային դեղերը չունեն ցանկալի ազդեցություն: Glyformin- ը նախատեսված է նաև 1-ին տիպի շաքարախտի համար `որպես ինսուլինի ներարկումներին կցորդ:

Բուժման ընթացքում պետք է վերահսկվի երիկամների աշխատանքը, առնվազն յուրաքանչյուր 6 ամիսը մեկ անգամ խորհուրդ է տրվում վերլուծություն կատարել ՝ արյան պլազմայում լակտատը որոշելու համար:

Theուցանակները կարելի է խմել կերակուրի ընթացքում կամ սնունդից հետո, ճշգրիտ դեղաչափը պետք է անհատապես սահմանվի ներկա բժշկի կողմից ՝ հաշվի առնելով արյան շաքարի թեստի արդյունքները:

• թերապիայի սկզբում դոզան չպետք է գերազանցի օրական 1 գրամը,
• 15 օր հետո միջոցների քանակը ավելանում է:

Պահպանման ստանդարտ դեղաչափը չպետք է գերազանցի օրական 2 գրամը, այն պետք է հավասարաչափ բաշխվի մի քանի դեղաչափերով: Օրական զարգացած տարիքի շաքարախտով հիվանդներին խորհուրդ է տրվում ընդունել առավելագույնը 1 գրամ դեղամիջոց:

Եթե ​​բժիշկը Gliformin է նշանակել շաքարախտի համար, հիվանդը պետք է իմանա, որ հաբերը կարող է առաջացնել մարմնի մի շարք բացասական ռեակցիաներ: Էնդոկրին համակարգի մասով զարգանում է հիպոգլիկեմիան, արյան շրջանառության մասով հնարավոր է անեմիա, նյութափոխանակության մասով տեղի է ունենում վիտամինային անբավարարություն: Մարմինը երբեմն արձագանքում է ալերգիկ ռեակցիաներով դեղամիջոցներին.

Ստամոքս-աղիքային տրակտի օրգաններից նկատվում է ախորժակի խախտում, լուծ, փսխում, բերանի մեջ մետաղական համ:

Եթե ​​տեղի են ունենում անբարենպաստ ռեակցիաներ, նշվում է, որ հրաժարվում են Gliformin- ի հետ բուժումից, դիմեք բժշկի:

Դեղը Glyformin (դրա հրահանգները ազատորեն հասանելի են ինտերնետում) կարող է օգտագործվել երիկամների չափավոր անբավարարության համար, բայց միայն կաթնաթթվային աճի հավանականության բացակայության դեպքում: Այս դեպքում երիկամների գործառույթը մշտապես դիտարկվում է (առնվազն 3-6 ամիսը մեկ անգամ), երբ կրեատինինի մաքրումը նվազում է մինչև 45 մլ / րոպե մակարդակի վրա, բուժումը անմիջապես դադարեցվում է:

Եթե ​​երիկամների գործառույթը իջեցված է առաջադեմ դիաբետիկով, անհրաժեշտ է ճշգրտել մետֆորմինի չափաբաժինը:

Հակացուցումները, դեղերի փոխազդեցությունը

Gliformin- ը չպետք է նշանակվի ketoacidosis- ի, լյարդի քրոնիկ հիվանդությունների, դիաբետիկ կոմայի, սրտի, թոքերի անբավարարության, հղիության ընթացքում, կրծքով կերակրման, սրտամկանի ինֆարկտի, դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ չափազանց զգայունության համար:

Չափազանց զգուշորեն վերցրեք վարակիչ էթոլոգիայի հիվանդությունների դեմ պայքարը, նախքան լուրջ վիրաբուժական բուժում անցկացնելը:

Դեղամիջոցի արդյունավետությունը կարող է նվազել զուգահեռ բուժմամբ.

• գլյուկոկորտիկոստերոիդ դեղեր
• վահանաձև գեղձի հորմոններ
• diuretics
• նիկոտինաթթու
• բանավոր հակաբեղմնավորիչներ ընդունելիս:

Եթե ​​մետֆորմինը օգտագործվում է ինսուլինի, սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի, ինչպես նաև բետա-բլոկլերների հետ միասին, ապա դրա էֆեկտի աճի հավանականություն կա:

Gliformin Prolong

Որոշ դեպքերում շաքարային դիաբետով հիվանդը ցուցադրվում է Gliformin- ի երկարաձգմամբ `Gliformin- ի երկարացումը: Այն ընդունվում է բանավոր `բավարար քանակությամբ ջրով: Գործիքը կարող է ինքնուրույն օգնել կամ լինել համակցված թերապիայի մաս:

Եթե ​​շաքարախտը նախկինում չի ընդունել metformin, ապա նրան խորհուրդ է տրվում նախնական դոզան օրական 750 մգ: 2 շաբաթ անց բժիշկը կկարգավորի դեղաչափը (վերցրեք 2 հաբեր 750 մգ), շաքարային թեստերի արդյունքների հիման վրա: Թմրամիջոցների քանակի դանդաղ աճով, մարսողական համակարգից բացասական ռեակցիաների նվազում է նկատվում, մասնավորապես, անհետանում է դիաբետիկ լուծը:

Երբ առաջարկվող դեղաչափը թույլ չի տալիս հասնել գլիկեմիայի մակարդակի նորմալ հսկողության, անհրաժեշտ է ընդունել դեղամիջոցի առավելագույն դեղաչափը `750 մգ 3 դեղահատ 3 օրվա ընթացքում մեկ անգամ:

Դիաբետիկները, ովքեր ընդունում են մետֆորմինը ՝ կանոնավորապես թողարկվող դեղամիջոցի տեսքով.

1. խմել Prolong- ը հավասար դեղաչափով,
2. եթե դրանք տևում են ավելի քան 2000 մգ, դեղամիջոցի երկարատև վարկածի անցումը չի նախատեսվում:

Գլիկեմիկայում առավելագույն վերահսկման հասնելու համար մետֆորմինը և հորմոնալ ինսուլինը օգտագործվում են որպես համակցված բուժում: Նախ, ճաշի ընթացքում վերցրեք դեղորայքի ստանդարտ դեղաչափը (1 դեղահատ 750 մգ), իսկ ինսուլինի քանակը պետք է ընտրվի անհատապես ՝ հիմնվելով արյան շաքարի վրա:

Օրական առավելագույնը թույլատրվում է ընդունել ոչ ավելի, քան 2250 մգ դեղամիջոցը, բժիշկների ակնարկները ցույց են տալիս, որ, պայմանով, որ մարմնի վիճակը պատշաճ կերպով վերահսկվում է, հնարավոր է անցնել դեղը ընդունելու հետ `Metformin- ի սովորական բացթողմամբ` 3000 մգ դեղաչափով:

Դա տեղի է ունենում, որ հիվանդը բաց է թողել թմրանյութը վերցնելը, որի դեպքում նրան ցույց են տալիս, որ սովորական ժամանակահատվածում վերցնում են դեղորայքի հաջորդ դեղահատը: Դուք չեք կարող Metformin- ի կրկնակի չափաբաժին ընդունել, դա կհանգեցնի տհաճ կողմնակի ռեակցիաների զարգացմանը, սրում է շաքարախտի ախտանիշները, ինչը չպետք է թույլատրվի:

Glyformin Prolong- ը պետք է ընդունվի ամեն օր ՝ խուսափելով ընդմիջումներից:

Հիվանդը պետք է տեղեկացնի ներկա բժիշկին բուժման դադարեցման մասին, պարզի նրա կարծիքը:

Անալոգներ, բժիշկների ակնարկներ

Հակացուցումների առկայության պատճառով դեղամիջոցը շատ հիվանդների համար հարմար չէ, այս դեպքում անհրաժեշտ է թմրամիջոցների անալոգներ ընտրել, դրանք պարունակում են նաև ակտիվ նյութի տարբեր քանակություն (250, 500, 850, 1000): Gliformin- ը դեղամիջոցներով կարող է լինել հավասար:

Դիաբետիկները, ովքեր արդեն դիմել են Gliformin- ի բուժմանը, նշում են չափից մեծ դոզայի հավանականությունը: Շատ դեպքերում դա կապված է դեղամիջոցի ոչ պատշաճ օգտագործման հետ:

Չափազանց մեծ դոզան կարող է առաջացնել այնպիսի պաթոլոգիական պայմանի զարգացում, ինչպիսին է կաթնաթթվային թթվոզը: Դրա հիմնական դրսևորումներն են ՝ մկանների ցավ, փսխում, սրտխառնոց, խանգարված գիտակցություն: Երբ այդպիսի ախտանշաններ են հայտնվում, խորհուրդ է տրվում դադարեցնել դեղը վերցնելը:

Բժիշկները նշում են, որ Gliformin դեղամիջոցը բավականին արդյունավետորեն հաղթահարվում է շաքարախտով, պայմանով, որ խստորեն պահպանվում են առաջարկվող դեղաչափերը: Բժշկության ևս մեկ գումարած `դեղատներում մատչելի գինը և մատչելիությունը:

Էնդոկրինոլոգները նախազգուշացնում են, որ թերապիայի ողջ ընթացքում անհրաժեշտ է շիճուկի կրեատինինի համար համակարգված թեստեր: Շաքարախտի համար Glyformin- ի դեղը չպետք է միասին ընդունվի.

1. ալկոհոլային խմիչքներով,
2. դեղեր, որոնք պարունակում են էթանոլ:

Դժբախտաբար, շաքարախտը դարձել է բավականին տարածված հիվանդություն, և երիտասարդների շրջանում: Բուժման համար անհրաժեշտ է դեղամիջոց սահմանել, որն օգնում է կարգավորել գլիկեմիայի մակարդակը, այդ դեղերից մեկը Գլորինինն էր: Եթե ​​օգտագործման հրահանգները ճշգրտորեն հետևում են, ապա դեղամիջոցի ազդեցությունը տեղի է ունենում կարճ ժամանակահատվածում:

Շաքարավազի իջեցնող դեղերի մասին տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում:

Պահպանման պայմաններն ու պայմանները

Գլորինինը դեղատոմսով դեղամիջոց է:

Այն պետք է պահվի չոր տեղում, արևի լույսի ներթափանցման համար անհասանելի, մինչև 25 С ջերմաստիճանում: Պատշաճ պահեստով 500 մգ հաբեր պահելու ժամկետը 3 տարի է, 850 մգ հաբեր և 1 գրամ `2 տարի:

Տեքստում սխալ գտե՞լ եք: Ընտրեք այն և սեղմեք Ctrl + Enter: