Գլյուկոֆագ Long 500 քաշի կորստի համար - հրահանգներ օգտագործման և կազմի համար, ազատման ձևը և գինը

Գլյուկոֆագ երկար. Օգտագործման հրահանգներ և ակնարկներ

Լատինական անուն ՝ գլյուկոֆագ երկար

ATX ծածկագիր ՝ A10BA02

Ակտիվ բաղադրիչ. Metformin (Metformin)

Արտադրող ՝ Merck, KGaA (Գերմանիա), Merck Sante, s.a.s. (Ֆրանսիա)

Նկարագրության և լուսանկարների թարմացում ՝ 10.23.2018

Գները դեղատներում `205 ռուբլիից:

Գլյուկոֆագ Long - հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող դեղամիջոց:

Թողարկման ձևը և կազմը

Գլյուկոֆագի երկարատև թողարկման պլանշետների թողարկման դեղաչափային ձև ՝ պարկուճաձև, երկբևեռ, գրեթե սպիտակ կամ սպիտակ, մի կողմից փորագրող «500», «750» կամ «1000» (կախված դեղաչափից), յուրաքանչյուրը 750 և 1000 մգ: Մյուս կողմից ՝ Merck- ի փորագրությունը (7 հատ. պղպեղի մեջ, 4 կամ 8 բշտիկ ստվարաթղթե փաթեթում, 10 հատ բշտիկների մեջ, 3 կամ 6 բշտիկ ստվարաթղթե փաթեթից, 15 հատ) բշտիկներում, 2 կամ 4 ստվարաթղթե փաթեթում բշտիկով, բլիստերի և ստվարաթղթե տուփի վրա `« M »խորհրդանիշով նշված խարդախությունից պաշտպանելու համար):

Բաղադրությունը 1 դեղահատ:

• ակտիվ նյութ ՝ մետֆորմինի հիդրոքլորիդ ՝ 500, 750 կամ 1000 մգ,
• օժանդակ բաղադրիչներ (500/750/1000 մգ). նատրիումի կարմելոզ `50 / 37.5 / 50 մգ, միկրոկրիստալային բջջանյութ - 102/0/0 մգ, հիպերմելոզա 2208 - 358 / 294.24 / 392.3 մգ, հիպերմոմելոզ 2910 - 10/0/0 մգ, մագնեզիումի ստեարատ `3.5 / 5.3 / 7 մգ:

Ֆարմակոդինամիկա

Գլյուկոֆագ Լոնգը մեծածինների խմբից բերված հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների շարքում է, որոնք իջեցնում են արյան մեջ բազալային և հետծննդաբերական պլազմային գլյուկոզի մակարդակը:

Մեթֆորմինը չի խթանում ինսուլինի սեկրեցումը և չի հանգեցնում հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը: Բարձրացնում է ծայրամասային ընկալիչների և բջջային գլյուկոզի օգտագործման ինսուլինի զգայունությունը: Գլիկոգենոլիզի և գլյուկոնեոգենեզի խանգարման պատճառով այն նվազեցնում է լյարդի կողմից գլյուկոզի արտադրությունը: Հետաձգում է գլյուկոզի աղիքային կլանումը:

Metformin- ը, գործելով գլիկոգենի սինթեզի հիման վրա, խթանում է գլիկոգենի սինթեզը: Բարձրացնում է մեմբրանի գլյուկոզի փոխադրողների բոլոր տեսակի տրանսպորտային կարողությունները:

Նյութը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում լիպիդային նյութափոխանակության վրա. Այն իջեցնում է տրիգլիցերիդների, ցածր խտության լիպոպրոտեինների (LDL) և ընդհանուր խոլեստերինի պարունակությունը:

Թերապիայի ընթացքում հիվանդի կշիռը մնում է կայուն կամ չափավոր նվազում է:

Ֆարմակոկինետիկա

Glucofage Long- ի բանավոր ընդունումից հետո մետֆորմինի կլանումը համեմատական ​​թողարկմամբ հաբերով համեմատ դանդաղ է: Տ_{առավելագույնը} (նյութի առավելագույն կոնցենտրացիայի հասնելու ժամանակը) 500 մգ վերցնելուց հետո 7 ժամ է (1500 մգ T վերցնելիս)_{առավելագույնը} կարող է տատանվել 4-12 ժամվա ընթացքում), Տ_{առավելագույնը} սովորական թողարկմամբ պլանշետների համար `2,5 ժամ:

Հավասարակշռության մեջ, Գ_{առավելագույնը} (նյութի առավելագույն կոնցենտրացիան) և AUC (համակենտրոնացման ժամանակի կորի տակ գտնվող տարածքը) ավելանում են դոզան համամասնորեն: 2000 մգ մետֆորմինի մեկ դոզան կայուն ձևով թողարկվող հաբերի ձևով մեկ անգամից հետո AUC- ը նման է նրան, որ 1000 մգ մետֆորմինի ընդունումից հետո օրական 2 անգամ 2 անգամ `սովորական թողարկմամբ հաբեր:

Որոշ հիվանդների մոտ C- ի տատանումները_{առավելագույնը} և AUC- ն Glucofage Long- ի ընդունման դեպքում նման են այն դեպքերի, երբ պլանշետները նորմալ արտանետում ստանալու դեպքում:

Երկարատև գործողությունների հաբերից մետֆորմինի կլանումը կախված չէ սննդի ընդունումից:

Պլազմային սպիտակուցներին նյութի կապելը աննշան է: Գ_{առավելագույնը} արյան մեջ `պլազմային C- ից ցածր_{առավելագույնը} և հասնում է մոտավորապես նույն ժամանակից հետո: Միջին V_դ (բաշխման ծավալը) գտնվում է 63-ից 276 լիտր սահմաններում:

Metformin- ի կուտակումը բազմակի դոզաներով մինչև 2000 մգ մեկ օրում չի նկատվում:

Ոչ մի մետաբոլիտ չի հայտնաբերվել:

Տ_1/2 (վերացման կես կյանքը) բանավոր ընդունումից հետո մոտ 6,5 ժամ է: Այն արտազատվում է երիկամների կողմից անփոփոխ: Նյութի երիկամային մաքրումը> 400 մլ / րոպե է (մետֆորմինը արտազատվում է գլանային սեկրեցիայի և գլոմերուլային ֆիլտրման պատճառով):

Metformin- ի մաքրումը երիկամների խանգարման խանգարմամբ հիվանդների մոտ նվազում է կրեատինինի մաքրության համամասնությամբ, T_1/2 հիվանդների այս խմբում մեծանում է, ինչը կարող է հանգեցնել դրա պլազմայի կոնցենտրացիայի աճի:

Հակացուցումները

երիկամային ֆունկցիայի կամ երիկամային անբավարարության խանգարումներ (կրեատինինի մաքրում `10% - շատ հաճախ,> 1% և 0,1% և 0,01% և 5 մմոլ / լ, լակտատ / պիրվատ հարաբերակցության ավելացում և անիոնային անբավարարության ավելացում: անմիջապես չեղյալ հայտարարվեց:

Դեղը պետք է ընդհատվի նախատեսված վիրահատական ​​գործողություններից 48 ժամ առաջ: Թերապիայի վերսկսումը հնարավոր է 48 ժամ հետո, պայմանով, որ քննության ընթացքում երիկամների ֆունկցիան նորմալ է ճանաչվել:

Նախքան բուժումը սկսելը և հետագայում պարբերաբար սկսելը, պետք է որոշվի կրեատինինի մաքրազերծումը. Խանգարումների բացակայության դեպքում ՝ տարեկան առնվազն 1 անգամ տարեց հիվանդների, ինչպես նաև ցածր մակարդակի նորմալ սահմաններում կրեատինինի քլիրինգային հիվանդների մոտ ՝ տարեկան 2-ից 4 անգամ: 45% / րոպեից պակաս կրեատինինի մաքրմամբ, Glucofage Long- ի օգտագործումը հակացուցված է:

Երիկամային հիվանդների դեպքում հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների, diuretics- ի կամ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի հետ համատեղ համակցված օգտագործման ֆոնի վրա հնարավոր երիկամային ֆունկցիայի խանգարման առկայության դեպքում անհրաժեշտ է հատուկ խնամք:

Սրտի անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ նկատվում է հիպոքսիայի և երիկամային անբավարարության ավելի մեծ ռիսկ: Թերապիայի ընթացքում հիվանդների այս խումբը պետք է կանոնավոր կերպով դիտարկի սրտանոթային գործառույթը և երիկամների ֆունկցիոնալ վիճակը:

Հիվանդներին խորհուրդ է տրվում օրվա ընթացքում շարունակել դիետան ածխաջրերի միատեսակ ընդունմամբ:

Ավելորդ քաշի առկայության դեպքում դուք պետք է շարունակեք հավատարիմ մնալ հիպոկալորական դիետային (բայց ոչ պակաս, քան 1000 կկալ մեկ օրում): Բացի այդ, հիվանդները պետք է պարբերաբար կատարեն ֆիզիկական վարժություններ:

Infանկացած վարակիչ հիվանդություններ (միզուղիների և շնչուղիների տրակտի ինֆեկցիաներ) և բուժումը պետք է տեղեկացվի ձեր բժշկին:

Շաքարախտը վերահսկելու համար անհրաժեշտ է պարբերաբար անցկացնել լաբորատոր հետազոտություններ:

Մենաթերապիայի միջոցով Գլյուկոֆագ Լոնգը չի առաջացնում հիպոգլիկեմիա, բայց զգուշություն է առաջարկվում, երբ օգտագործվում է ինսուլինի կամ այլ բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալների հետ համատեղ: Հիպոգլիկեմիայի հիմնական ախտանշանները. Ավելացել է քրտնարտադրությունը, թուլությունը, գլխապտույտը, գլխացավը, palpitations- ը, ուշադրության կամ տեսողության թույլ տեսողությունը:

Glucofage Long- ի ոչ ակտիվ բաղադրիչները կարող են արտազատվել աղիքների միջոցով անփոփոխ, ինչը չի ազդում դեղամիջոցի բուժական գործունեության վրա:

Երիկամային ֆունկցիայի խանգարմամբ

• երիկամների ֆունկցիայի խանգարում (կրեատինինի մաքրում, քան 60 մլ / րոպեից պակաս), երիկամների խանգարման ռիսկի սուր պայմաններ (ներառյալ ջրազրկելը ծանր / քրոնիկ լուծի դեպքում, փսխման կրկնվող հարձակումները), ծանր վարակիչ հիվանդություններ, ցնցում. գլյուկոֆագը երկար հակացուցված է,
• երիկամային անբավարարություն (կրեատինինի մաքրում 45-59 մլ / րոպե). թերապիան պետք է իրականացվի զգուշությամբ:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Շաքարային դիաբետով հիվանդ ունեցող յոդ պարունակող ռադիոպլաստե գործակալների օգտագործմամբ ռադիոլոգիական ուսումնասիրությունը կարող է հանգեցնել կաթնաթթվային զարգացման: Ուսումնասիրությունից 48 ժամ առաջ Glucophage Long- ը պետք է չեղյալ հայտարարվի: Եթե ​​քննության ընթացքում երիկամների ֆունկցիան նորմալ է գտնվել, թերապիան կարող է վերսկսվել 48 ժամ հետո:

Էթանոլի ընդունմամբ, մեծացնում է կաթնաթթվային թթվայնության հավանականությունը սուր ալկոհոլային թունավորումների ժամանակ, հատկապես լյարդի անբավարարությամբ, ինչպես նաև ցածր կալորիականությամբ դիետայի և անբավարար սնուցման դեպքերի դեպքում: Էթանոլ պարունակող դեղամիջոցները չպետք է օգտագործվեն բուժման ընթացքում:

Զգուշորեն համադրություններ.

• diuretics, danazol, beta₂-ադրենոմիմետիկա, քլորպրոմազին (օրական 100 մգ դեղաչափով), անուղղակի հիպերգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող դեղեր (մասնավորապես ՝ գլյուկոկորտիկոստերոիդներ և տետրացոսակտիդներ ՝ տեղական / համակարգային օգտագործման համար). արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիայի ավելի հաճախակի դիտարկումը կարող է անհրաժեշտ լինել, հատկապես թերապիայի սկզբում, անհրաժեշտության դեպքում, բուժման ընթացքում Glucofage Long- ի չափաբաժինը կարող է ճշգրտվել,
• «Loop» diuretics. Կաթնաթթվային ախտահարման զարգացում (կապված երիկամների հնարավոր ֆունկցիոնալ անբավարարության հետ),
• սուլֆոնիլյուրայի, ինսուլինի, ածխաջրածինի, սալիցիլատների ածանցյալներ. հիպոգլիկեմիայի զարգացում,
• նիֆեդիպին. ավելացված կլանում և C_{առավելագույնը} մետֆորմին
• արկում. արյան մեջ metformin- ի պլազմային կոնցենտրացիայի բարձրացում (AUC- ի աճ առանց C- ի զգալի աճի_{առավելագույնը}),
• կատիոնային դեղեր (quinine, triamteren, ranitidine, quinidine, amiloride, digoxin, procainamide, morphine, vancomycin and trimethoprim), որոնք գաղտնազերծված են երիկամային tubules- ում. մրցակցություն խողովակային տրանսպորտային համակարգերի համար Metformin- ի հետ, ինչը կարող է առաջացնել նրա C- ի աճ:_{առավելագույնը}.

Երկար գլյուկոֆագի անալոգները `Ֆորմին, Մեթֆորմին, Մետադիեն, Ֆորին Պլիվա, Դիասֆոր, Բագոմետ, Գլորինֆին, Գլյուկոֆագ, Սոֆամ և այլն:

Պլանշետների գործողության սկզբունքը

Հիմնական ակտիվ բաղադրիչի `մետֆորմինի դեղագործական ազդեցությունը ուղղված է մարդու մարմնում գլյուկոզի համակենտրոնացման իջեցմանը, որը կարող է զգալիորեն աճել կերակուրից հետո:

Սնվելուց հետո արյան շաքարի բարձրացման գործընթացը բավականին բնական է նույնիսկ ցանկացած առողջ մարդու համար, և ենթաստամոքսային գեղձը միշտ դրանում է ներգրավված ՝ ապահովելով հորմոնի ինսուլինի անհրաժեշտ արտադրությունը: Հորմոնի նպատակն է շաքարավազը ճարպային բաղադրիչների մեջ բաժանել:

Այս դեղամիջոցն ունի մեկ հետաքրքիր կողմնակի ազդեցություն. Այն ապահովում է քաշի կորուստ ոչ միայն 2-րդ տիպի շաքարախտի, այլև առողջ մարդկանց մոտ, ովքեր այն ընդունում են:

Այսպիսով, ի՞նչ հետևանքներ է ակնկալվում երկարատև դեղամիջոցից: Հաբեր վերցնելը տալիս է հետևյալը.

• Լիպիդային նյութափոխանակության կայունացում մարմնում:
• Վերահսկեք ածխաջրերի խզումը և դրանց փոխարկումը ճարպային հյուսվածքին:
• Արյան մեջ խոլեստերինի նորմալացումը:
• Նվազեցրեք և կայունացրեք շաքարը ճիշտ մակարդակում:
• Ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալության բարելավում:
• Նվազում է ախորժակը, քաղցր մթերքների նկատմամբ հետաքրքրության կորուստը:

Երբ շաքարի կոնցենտրացիայի նվազում է նկատվում, գլյուկոզայի մոլեկուլները վերահղվում են հենց մկանային հյուսվածքին: Այնտեղ նրանք հաստատվում են, շաքարավազը «այրվում է», ճարպի օքսիդացում է նկատվում, ածխաջրերի կլանման գործընթացը խանգարվում է:

Արդյունքում, դա հանգեցնում է նրան, որ հայտնաբերվում է ախորժակի նվազում, ճարպային բջիջները այլևս չեն կուտակվում, համապատասխանաբար, չեն պահվում մարմնի տարբեր տարածքներում:

Օգտագործման ցուցումներ

Glucofage Long 500 մգ օգտագործման հիմնական ցուցումը `2-րդ տիպի շաքարախտի բուժումն է, եթե հիվանդները չունեն պահանջվող բուժական ազդեցություն դիետիկ թերապիա:

Դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում այս դեղամիջոցը հաճախ առաջարկվում է այն հիվանդների համար, ովքեր, իրենց քրոնիկ հիվանդության ֆոնի վրա, նույնպես տառապում են ճարպակալումից: Պլանշետները կարող են առաջարկվել որպես բուժման մոնոթերապևտիկ մեթոդ, այսինքն ՝ որպես միակ դեղամիջոց:

Կամ դրանք նախատեսված են բուժման համապարփակ ռեժիմով, որը ներառում է նաև այլ հիպոգլիկեմիկ դեղեր ՝ բերանի ընդունման կամ ինսուլինի համար:

Հիվանդների ակնարկները ցույց են տալիս դեղամիջոցի արդյունավետությունը: Նրանք նշում են, որ դեղամիջոցն իսկապես ունի ուժեղ ազդեցություն, ախորժակը ճնշվում է, իսկ քաղցրավենիքի հանդեպ փափագները անհետանում են: Ինչ վերաբերում է շաքարի իջեցմանը, ապա այս գործընթացը տեղի է ունենում աստիճանաբար, և գլյուկոզան ժամանակի ընթացքում կայունանում է պահանջվող մակարդակում:

Դուք կարող եք երկարատև գործողություն ունեցող դեղամիջոց գնել դեղատան, դեղատան կրպակի կամ մասնագիտացված առցանց խանութներում:

Glucofage Long 500 մգ-ի գինը (60 պլանշետային փաթեթով) գինը կազմում է մոտ 550 ռուբլի:

Օգտագործման հրահանգներ

Նախքան դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգներին ուղղակիորեն անցնելը, այն պետք է կրկին նշել: Չնայած այն բանին, որ դեղը շատերին է օգնել ազատվել ավելորդ ֆունտից, ձեզ հարկավոր չէ զբաղվել ինքնակառավարմամբ:

Այս տեսակի դեղամիջոցը նախատեսված է շաքարախտի բուժման համար, բայց ոչ քաշի կորստի համար: Հետեւաբար, եթե դեղը օգնեց նիհարել, սա պարզապես կողմնակի ազդեցություն է, բայց ավելին:

Երկարաձգված գործողությունների դեղը խորհուրդ է տրվում ընդունվել բանավոր: Tabletsուցանակները պետք է ամբողջությամբ կուլ տան, դուք չեք կարող դեղը ծամել կամ այլ կերպ քերել: Դոզան նշանակվում է անհատապես, և կախված է արյան մեջ շաքարի նախնական կոնցենտրացիայից:

Թմրամիջոցների օգտագործման առանձնահատկությունները.

• Որպես կանոն, ստանդարտ դեղաչափը մեկ դեղահատ է ՝ 500 մգ օրական մեկ անգամ, երեկոյան կերակուրների ընթացքում:
• Եթե ​​հիվանդը տեղափոխվում է կանոնավոր Glucofage- ից Glucofage Long, ապա դեղաչափը պետք է հավասար լինի Glucofage- ի ամենօրյա դեղաչափին:
• Կախված արյան շաքարի նվազման դինամիկայից, դեղամիջոցի դեղաչափը աստիճանաբար ավելանում է մեկ անգամ `500 մգ-ով մինչև օրվա առավելագույն դոզան:
• Առավելագույն դեղաչափը երեկոյան ընթրիքի ընթացքում օրական 4 հաբեր ընդունելն է:

Գլյուկոֆագի դեղամիջոցը պետք է ընդունվի ամեն օր, դրա ընդունումների միջև չես կարող ընդմիջումներ կատարել: Եթե ​​հիվանդը ինքնուրույն դադարեցնում է դեղը կամ որևէ պատճառաբանությամբ չի կարող այն ընդունել, անհրաժեշտ է բժշկին տեղեկացնել:

Կարևոր է. Եթե դեղամիջոցը բաց է թողել, ապա հաջորդ դեղաչափը ընդունվում է, ինչպես միշտ, միանգամից չես կարող խմել երկու դեղահատ:

Դեղերի անալոգներ

Ինչպես նշվեց վերևում, շաքարախտի բուժման համար նախատեսված դեղամիջոցը օգնել է շատ հիվանդների, բայց հակացուցումների մեծ ցանկը միշտ չէ, որ հնարավորություն է տալիս այն սահմանել որոշակի իրավիճակում:

Այս մարմնավորման մեջ բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ նման դեղեր, որոնք կօգնեն հաղթահարել արյան մեջ շաքարի բարձր կոնցենտրացիան: Դիտարկենք արյան շաքարը իջեցնելու ամենատարածված և արդյունավետ դեղահատերը:

Bagomet - շաքարային դիաբետի բուժման համար նախատեսված դեղամիջոց, որն իր մեջ միանգամից երկու ակտիվ նյութեր է պարունակում ՝ metformin և glibenclamide: Պլանշետները նշանակվում են շաքարախտի բուժման համար, եթե հիվանդը չունի տիպ 2 շաքարախտով զարգացող ketoacidosis: Դեղամիջոցի գինը մոտ 250 ռուբլի է:

1. Gliminfor - դեղամիջոց, որն օգնում է նվազեցնել շաքարի կոնցենտրացիան արյան մեջ, պատկանում է բիգուանիդների խմբին: Այն ունի բազմաթիվ հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ, դեղաչափը սահմանվում է անհատապես: Միջին գինը 300 ռուբլի է:
2. Metfogamma 500 մգ - շաքարախտի բուժման համար նախատեսված դեղամիջոց, մատչելի է դեղահատերի տեսքով `բանավոր ընդունման համար: Դեղը պատկանում է բիգուանիդների խմբին, մեծացնում է փափուկ հյուսվածքների զգայունությունը շաքարի նկատմամբ, իջեցնում է մարմնի քաշը: Գինը մարզում `600-700 ռուբլի:

Եզրափակելով, պետք է ասել, որ դեպքերի ճնշող մեծամասնության մեջ դրական են եղել Glucophage Long- ի ակնարկները: Բայց ցանկալի թերապևտիկ էֆեկտը հասնելու համար հարկավոր է ընտրել ճիշտ դեղաքանակ, և դա կարող է կատարվել միայն բժշկի կողմից:

Ի՞նչ դեղեր եք վերցնում շաքարախտը բուժելու համար: Արդյո՞ք Գլյուկոֆագը ձեզ առաջարկեց, և ո՞րն էր դրա արդյունքը: Կիսվեք ձեր մեկնաբանություններով `ակնարկը առավելագույնի հասցնելու համար` իրական ակնարկներով:

Հնարավոր կողմնակի բարդություններ

Շատ հիվանդներ, ովքեր կարող էին հաջողությամբ փոխհատուցել շաքարախտը մետֆորմինով, ստիպված են լինում հրաժարվել այն բուժման առաջին շաբաթներին: Դրանով նրանք ստիպված են լինում մարսողական խանգարումներով, որոնք դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունն են:Դրանց ռիսկը կարող է նվազել ՝ դանդաղորեն բարձրացնելով դոզան ՝ մետրֆորմին միաժամանակ սնունդ ընդունելով և միայն երեկոյան: Ըստ ակնարկների, տհաճ ախտանիշներն աստիճանաբար թուլանում են, և բուժման առաջին ամսվա վերջին դրանք առավել հաճախ անհետանում են:

Եթե ​​ստամոքս-աղիքային ազդեցությունները խանգարում են նորմալ կյանքին կամ երկար ժամանակ շարունակվում են, էնդոկրինոլոգները խորհուրդ են տալիս երկարատև գլյուկոֆագ կամ դրա անալոգներ ընդունել: Դեպքերի կեսում դեղամիջոցի փոփոխությունն ուղեկցվում է կողմնակի բարդությունների անհետացումով կամ էական թուլացումով:

Հնարավոր ստամոքս-աղիքային ազդեցությունների ցուցակը և հաճախությունը (% -ով).

Այլ հրահանգները Glucofage- ի մնացած անցանկալի կողմնակի բարդությունները անվանում են շատ հազվադեպ, ըստ արտադրողի, հիվանդների 0,01% -ից պակաս բախվում է դրանց հետ.

• ալերգիկ ռեակցիաները առավել հաճախ արտահայտվում են քոր առաջացնող և միզաքարերի տեսքով,
• լյարդի խանգարում, լյարդի ֆերմենտների աճ: Այս կողմնակի էֆեկտը սովորաբար չի պահանջում բուժում և ինքնուրույն անհետանում է Glucofage Long- ի դուրս գալուց հետո,
• վիտամին B12 անբավարարություն երկարատև թերապիայի հետ,
• կաթնաթթվային ախտահարումը տեղի է ունենում ամենից հաճախ երիկամային անբավարարությամբ, ինչը հանգեցնում է մետֆորինի վատթարացման: Կաթնաթթվային առաջացման ռիսկը մեծանում է հիպոքսիայով, ալկոհոլով, երկարատև ծոմով:

Դեղամիջոցի կազմը, ազատման ձևը, պահպանման և վաճառքի պայմանները

Դեղը արտադրվում է դեղագործական արդյունաբերության կողմից միայն դեղահատերի տեսքով:

Արտաքինից, պլանշետն ունի երկարավուն ձև, որի մի կողմում կա փորագրություն 500 մգ, ինչը նշանակում է հիմնական ակտիվ բաղադրիչի պարունակությունը, հակառակ կողմում կա արտադրողի անվան փորագրություն:

Բացի հիմնական ակտիվ ակտիվ միացությունից, պլանշետները ներառում են նաև օժանդակ քիմիական միացություններ:

Հետևյալ բաղադրիչները օժանդակ դեր են խաղում Glucofage Long 500- ում.

• hypromellose,
• մագնեզիումի ստեարատ,
• պովիդոն
• կարմելոզա նատրիում,
• բջջանյութը միկրոկրիստաներում:

Այս դեղը հիմնականում օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար: Այս ախտորոշմամբ նա օգնեց շատ հիվանդների իջեցնել արյան մեջ շաքարի մակարդակը ՝ նորմալացնելով բջիջների կողմից գլյուկոզի ընդունումը: Բացի այդ, դեղորայքը դրականորեն է ազդում հիվանդի քաշը կորցնելու գործընթացում, և այդ խնդիրը հաճախ հանդիպում է շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ:

Պետք է նշել, որ գործիքը ունի դրական ակնարկներ, որոնք ցույց են տալիս, որ այն ոչ միայն ամենաարդյունավետ բուժական դեղն է, այլև մարմնին հասցնում է նվազագույն վնաս: Թմրամիջոցների վերաբերյալ ակնարկները ցույց են տալիս, որ դեղը ընդունելու դրական ազդեցությունը զգալիորեն գերակշռում է հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների առաջացմանը և մարմնին հասցնելով նվազագույն վնասների:

Դեղամիջոցի ֆարմոդինամիկա և ֆարմոկոկինետիկա

Եթե ​​դուք ծանոթանաք դեղամիջոցը մանրամասն օգտագործելու հրահանգներին, պարզ է դառնում, թե որոնք են այս դեղը օգտագործելու առավելությունները, ինչպես նաև `ինչպե՞ս է այն գործում մարդու մարմնի վրա:

Այն նյութի հիմնական դեղաբանական գործողությունը, որը պարունակվում է գլյուկոֆագի երկար 500-ով, ուղղված է մարդու արյան մեջ շաքարի մակարդակի արդյունավետ նվազեցմանը:

Metformin- ը, որը դեղորայքի մի մասն է, ի վիճակի չէ խթանել լրացուցիչ ինսուլինի արտադրությունը բետա բջիջների միջոցով: Այդ պատճառով դեղամիջոցը վերցնելը չի ​​հրահրում մարմնում հիպոգլիկեմիկ պետության զարգացումը: Ակտիվ բաղադրիչի գործողությունը ուղղված է բջիջների բջջային թաղանթների վրա տեղակայված մարմնի ինսուլինից կախված հյուսվածքների ընկալիչների ակտիվացմանը:

Glucofage Long 500- ը վերցնելուց հետո նկատվում է բջիջների ընկալիչների զգայունության բարձրացում դեպի ինսուլին, ինչը հանգեցնում է արյան պլազմայից գլյուկոզի օգտագործման աստիճանի բարձրացման:

Բացի այդ, կա լյարդի բջիջների կողմից սինթեզված գլյուկոզի քանակության զգալի նվազում `գլիկոգենոլիզի և գլյուկոեոգենեզի խոչընդոտման գործընթացների ակտիվացման շնորհիվ:

Metformin- ը, որը պլանշետների մի մասն է, առաջացնում է աղեստամոքսային տրակտի lumen- ից գլյուկոզայի կլանման հետաձգում աղիքային պատի բջիջների կողմից: Որը նվազեցնում է ածխաջրերի ընդունումը արյան պլազմայում: Սա հետագայում նվազեցնում է ածխաջրածին միացությունների կենտրոնացումը մարմնում:

Metformin- ն ակտիվացնում է գլիկոգենի արտադրության համար պատասխանատու գործընթացները: Ակտիվացումը տեղի է ունենում մետֆորմինի ազդեցության պատճառով գլիկոգեն սինթետազի վրա:

Ակտիվ բաղադրիչի ներթափանցումը մարմնում մեծացնում է ցանկացած թաղանթ գլյուկոզի փոխադրողի կարողությունը:

Glucofage Long- ով ընդունվող հիվանդներից շատերը նշում են, որ դեղամիջոցը նրանց օգնել է նորմալացնել շաքարի մակարդակը:

Բացի այդ, գործիքը նպաստում է պատշաճ քաշի կորստին, ինչը կարևոր գործոն է շաքարախտի բուժման գործում:

Բացի այդ, դեղորայքը նպաստում է.

• նյութափոխանակության գործընթացների նորմալացում,
• վերահսկել ածխաջրերի պառակտման գործընթացը, որոնք մարմնով մտնում են մարմն,
• ինսուլինի արտադրության բնական մեխանիզմի նորմալացում, որի արդյունքում նվազեցվում է ածխաջրերի մակարդակը,
• արյան խոլեստերինի վերահսկում:

Ի պաշտպանություն դրան, հիվանդի ակնարկները հնչում են, օրինակ, որ նրանք ասում են ՝ ես խմեցի կամ խմեցի Գլյուկոֆագ, և արդյունքում իմ մարմնի քաշը վերադարձավ նորմալ:

Գլյուկոֆագ ընդունելիս նկատվում է ախորժակի նվազում, ինչը նվազեցնում է մարմնում ճարպի կուտակման արագությունը:

Ախորժակի նվազումը նպաստում է շաքարախտով հիվանդ ունեցող մարմնի քաշի նորմալացմանը:

Կողմնակի ազդեցությունները և փոխազդեցությունը այլ դեղամիջոցների հետ

Դրական հատկությունները, որոնք ունի Glucophage Long 500- ը, արդեն նկարագրված են վերևում:

Այժմ դուք պետք է հստակեցնեք, թե ինչ բացասական հետևանքներ կարող է ունենալ այս դեղամիջոցը, ինչպես նաև այն դեպքերում, երբ ավելի լավ է հրաժարվել այս դեղորայքի բուժումից:

Այսպիսով, ինչ պայմաններում ավելի լավ է չընդունել դեղամիջոցը.

• կանանց հղիության ժամանակահատվածը, ինչպես նաև այն ժամանակահատվածը, երբ մայրը կերակրում է երեխային,
• ալկոհոլի ավելցուկ սպառմամբ,
• երբ ակնհայտ խնդիրներ կան լյարդի հետ,
• կոմայի մեջ դիաբետիկ
• միզելու հետ կապված խնդիրներ, որոնք կապված են երիկամների պաթոլոգիայի հետ,
• սրտամկանի ինֆարկտից հետո
• երբ սրտանոթային համակարգի հետ կապված խնդիրներ կան,
• հետվնասվածքային կամ հետվիրահատական ​​վիճակ:

Այս բոլոր իրավիճակներում ավելի լավ է հրաժարվել այս դեղորայքի բուժումից: Միևնույն ժամանակ, մի օգտագործեք նաև այս դեղորայքի անալոգներ: Վերոնշյալ իրավիճակներում մարմնի վրա հիմնական ակտիվ նյութի ազդեցությունը կարող է անուղղելի վնաս հասցնել մարդու առողջությանը:

Իհարկե, կան շատ դեպքեր, երբ դեղամիջոցն իսկապես օգնել է հիվանդին, բայց կան նաև ապացույցներ, որ այն կարող է վնասակար լինել առողջության համար:

Հատկապես հաճախ, վերջին փաստը տեղի է ունենում այն ​​իրավիճակներում, երբ հիվանդները անտեսում են բժշկի խորհուրդը և սկսում են ինքնուրույն բուժվել:

Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ

Այն ազդեցությունը, որն օգնում է նորմալացնել շաքարը հիվանդի մարմնում, տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ հիվանդը ճշգրտորեն նկատում է դեղաչափը բուժման ընթացքում և դեղամիջոցի ռեժիմը:

Շնորհիվ այն բանի, որ դեղորայքը պարունակում է երկարատև բաղադրություն, բավական է օրական մեկ անգամ հաբեր վերցնել: Եվ ամենալավն է դա անել գիշերը:

Եթե ​​թերապիան իրականացվում է օգտագործման հրահանգների համաձայն, ապա նշվում է `դեղամիջոցը ընդունելու ժամանակահատվածը տևում է 10-ից 20 օր: Դրանից հետո կատարվում է կարճատև ընդմիջում, որը տևում է մեկից երկու ամիս, և դրանից հետո թերապիան շարունակվում է համաձայն հաճախող բժշկի ցուցումների:

Յուրաքանչյուր անհատ հիվանդի համար կարող է սահմանվել բուժման անհատական ​​ռեժիմ, հաշվի առնելով նրա մարմնի բնութագրերը և հիմնական ախտորոշումը: Սովորաբար, այս բուժման ռեժիմը սահմանվում է էնդոկրինոլոգի կողմից, ով սկզբում իրականացնում է հիվանդի համապարփակ հետազոտություն, և միայն դրանից հետո է սահմանում բուժման ցանկալի ընթացքը:

Դա պայմանավորված է նրանով, որ յուրաքանչյուր դիաբետիկ ունի մարմնի իր անհատական ​​հատկությունները: Այլ կերպ ասած, բնության մեջ չկա այնպիսի երկրորդ օրգանիզմ, որը նույնական բնութագրեր կունենար: Հետևաբար, բուժման ռեժիմը միշտ սահմանվում է անձամբ բժշկի կողմից և կարող է տարբերվել այն առաջարկություններից, որոնք բժիշկը տալիս է մեկ այլ հիվանդի:

Այս առումով դժվար չէ եզրակացնել, որ դուք չպետք է ինքներդ սկսեք խմել դեղը: Նախ անհրաժեշտ է խորհրդակցել փորձառու էնդոկրինոլոգի հետ:

Այս դեղը, ինչպես նաև դրա անալոգները, որոնք ներառում են նաև Metformin Long- ը, նախատեսված են նման ախտորոշումների համար.

• տիպ 2 շաքարախտ երիտասարդ հիվանդների մոտ,
• շաքարային հիվանդության բուժում առանց շաքարի իջեցնող այլ դեղամիջոցների օգտագործման (մոնոթերապիա),
• 18 տարեկանից բարձր հիվանդների համար դեղը օգտագործվում է ինսուլինային թերապիայի հետ համատեղ,
• երբ դիետան և վարժությունը չօգնեցին օրգանիզմում շաքարի ավելցուկը փոխհատուցել,
• մարմնի քաշի հետ կապված խնդիրներ (քաշի արդյունավետ կորստի համար):

Այս տեղեկատվության հիման վրա պարզ է դառնում, որ դեղամիջոցը հիմնականում օգտագործվում է շաքարախտի համար, ովքեր, հիմքում ընկած հիվանդության ֆոնին, ակնհայտ խնդիրներ ունեն ավելաքաշ լինելու հետ:

Հարկ է նշել, որ ցուցումներում պարունակվող դեղամիջոցի նկարագրությունը մանրամասն տեղեկություններ է տալիս այն մասին, թե ինչպես է դեղը գործում մարմնի վրա և ինչպես է ազդում կյանքի հիմնական գործընթացների վրա:

Patientանկացած հիվանդ պետք է ընդունի երկարատև դեղամիջոց ՝ հաճախող բժշկի առաջարկած դեղաչափերի և էնդոկրինոլոգի կողմից մշակված բուժման ռեժիմի խստագույն համաձայն:

Հիվանդի թմրամիջոցների ակնարկներ և բժշկական խորհրդատվություն

Glucofage Long 500-ի նման դեղամիջոցը նոր սերնդի դեղամիջոց է: Այն հարմար է այն հիվանդների համար, ովքեր փնտրում են երկարատև գործողություն: Այն օգնում է շատ արդյունավետորեն իջեցնել հիվանդի արյան շաքարը: բարելավել գլյուկոզի կլանումը և նորմալացնել ինսուլինի սինթեզը:

Բայց սրանք Glucophage Long 500 օգտագործման հրահանգների միայն հիմնական հատկություններն են նաև ենթադրում, որ դեղամիջոցները շատ լավ օգնում են շաքարախտի և ճարպակալման հետ:

Բայց, իհարկե, որպեսզի նա իսկապես օգնի հիվանդին, նախևառաջ պետք է անցնեք համապարփակ հետազոտություն և պարզեք հիվանդի իրական ախտորոշումը: Դա կօգնի ճիշտ սահմանել բուժման ճիշտ ռեժիմը և, անհրաժեշտության դեպքում, ընտրել այնպիսի դեղամիջոցներ, որոնք ընդունվելու են այս դեղամիջոցի հետ միասին: Կարևոր է նաև բացառել հնարավոր հակացուցումները որոշակի հիվանդի համար:

Պարզ է, որ այսօր կան այս բուժական նյութի անալոգներ: Բայց դուք պետք է ընտրեք դրանք միայն բժշկի խորհրդով, դուք ինքներդ չեք կարող կողմնորոշվել, թե որ դեղամիջոցների անալոգները ավելի լավն են և փոխեք բուժման առկա ռեժիմը:

Ինչ վերաբերում է «Գլյուկոֆագի» ոճով վերանայմանը, ես հավերժ փրկվել եմ ավելաքաշից »կամ« Ես երկար տարիներ խմել եմ միայն այս դեղամիջոցը, և իմ քաշը նորմալ է », նրանք կարող են իսկապես ճիշտ լինել, բայց միայն եթե այս հիվանդը ունի շաքարի կլանման հետ կապված խնդիրներ, այլ կերպ ասած, շաքարախտ: Վերցրեք դեղը միայն նիհարելու համար, առանց բժշկի կողմից նախնական փորձաքննության անհնար է:

Շատ հիվանդներ գոհ են դեղորայքի արժեքից: Պետք է նշել, որ ապրանքների գինը շատ ողջամիտ է, ուստի շատ հիվանդներ կարող են դա թույլ տալ: Իհարկե, կան այս բժշկության անալոգներ, միայն ներկա բժիշկը պետք է առաջարկի դա: Դուք չպետք է ռիսկի ենթարկեք դա և ինքնուրույն ընտրեք այս կամ այն ​​դեղամիջոցը ձեզ համար, ավելի լավ է մասնագետին վստահել:

Գլյուկոֆագի դեղաբանական գործողությունը նկարագրված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում:

Համատեղելիություն այլ դեղամիջոցների հետ

Գլյուկոֆագի հնարավոր թունավոր ազդեցությունները նվազեցնելու և կողմնակի բարդություններից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում չկապել սննդակարգային հաբերի օգտագործումը որոշակի դեղամիջոցների հետ: Դրանք ներառում են.

• շաքարավազի իջեցնող դեղերը, եթե միասին չեն օգտագործվում բժշկի կողմից,
• հակասեպտիկ միջոցներ, հակադեպրեսանտներ, խթանիչներ,
• ալկոհոլը և այն պարունակող դեղերը,
• հանգույց diuretics
• հակահիպերտոնիկ (ճնշումը նվազեցնող) դեղեր,
• կաթիոնային դեղեր, որոնք գաղտնազերծված են երիկամային tubules (Digoxin, Quinine, Quinidine, Morphine),
• սուլֆոնիլյուրեների, ածխաջրերի, սալիցիլատների ածանցյալներ (հնարավոր է ՝ հիպոգլիկեմիայի զարգացում):

Ում դեղը հակացուցված է

Կաթնաթթվայնությունը շատ վտանգավոր պայման է: Կաթնաթթվով շաքարային դիաբետով հիվանդների մահացության տոկոսը շատ ավելին է `համեմատած շաքարախտի այլ սուր բարդությունների հետ: Metformin- ը մեծացնում է մարմնում լակտատի քանակը, հետևաբար, դրա օգտագործման հակացուցումների դեպքում, հրահանգը ներառում է բոլոր պայմանները, որոնց դեպքում մեծանում է կաթնաթթվային վտանգը: Սրանք ցանկացած հիվանդություններ են, որոնք առաջացնում են հիպոքսիա ՝ սրտի, երիկամների և շնչառական անբավարարություն, անեմիա, փխսվելու կամ լուծի պատճառով ջրազրկում, ծանր վարակների, հատկապես շնչառական և միզուղիների վարակների վարակ: Դուք չեք կարող Glucophage Long- ը վերցնել անբավարար կալորիականությամբ (օրական 1000-ից պակաս), ալկոհոլիզմով, սուր ալկոհոլային թունավորմամբ: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ մետֆորմինի գործողությունը տևում է ավելի քան մեկ օր, այնպես որ դուք չեք կարող առավոտյան հաբ վերցնել և երեկոյան ալկոհոլ խմել:

Հակացուցումները պարունակում են դիաբետիկների ցանկացած սուր պայմաններ, որոնց ընթացքում անհնար է հսկել գլիցեմիան պլանշետներով, և անհրաժեշտ է ինսուլինային թերապիա: Սրանք բոլորը շաքարախտի սուր բարդություններն են ՝ անկախ դրանց փուլից, ընդարձակ վնասվածքներ, այրվածքներ, պլանային և շտապ վիրաբուժական միջամտություններ, որոնք պահանջում են ընդհանուր անզգայացում:

Գլյուկոֆագ Long- ը արգելվում է մանկության մեջ վերցնել, քանի որ արտադրողը դեռ չի անցկացրել ուսումնասիրություններ `ապացուցելով իր անվտանգությունը: Նորմալ գլյուկոֆագը թույլատրվում է 10 տարուց:

Հղիության օգտագործումը

Մեթֆորմինը ի վիճակի է մոր արյունից ներթափանցել պտղի արյան մեջ: Այնուամենայնիվ, դա չի հանգեցնում բնածին արատների, չի մեծացնում ներերկրային մահացությունը: Կան առաջարկություններ, որ դեղը կարող է հանգեցնել երեխայի մոտ կողմնակի բարդությունների, բայց դրանք գոյություն չունեն առկա ուսումնասիրություններում: Ռուսաստանում հղիությունը մետֆորմինի համար բացարձակ հակացուցում է: Դատելով ակնարկներից, նույնիսկ եթե դեղամիջոցը չի օգտագործվել ըստ ցուցումների (ձվարանների գործառույթը բարելավելու համար), այն չեղյալ է հայտարարվում հղիության սկզբից: Եվրոպայում մետֆորմինը հաստատվում է գեղագիտական ​​շաքարախտի համար:

Նյութը կարող է անցնել կրծքի կաթի մեջ, իսկ դրանից `երեխայի մարսողական տրակտ և արյան մեջ: Լակտացիայով հրահանգը թույլ է տալիս զգուշությամբ վերցնել Glucofage Long և անալոգային դեղամիջոցները, և միայն այն դեպքում, եթե դրա օգուտը զգալիորեն ավելի բարձր է, քան երեխայի համար հնարավոր վնասը: Սա կարող է լինել ինսուլինի բարձր դիմադրություն ճարպակալման հետ միասին, և, համապատասխանաբար, ինսուլինի հսկայական դոզանների անհրաժեշտություն: Ծննդաբերությունից հետո քաշի կորստի կամ գլիկեմիայի թեթևակի բարձրացումը նվազեցնելու համար մետրֆորմինը սովորաբար չի օգտագործվում լակտացիայի ընթացքում:

Համադրություն այլ դեղամիջոցների հետ

Որոշ նյութեր կարող են ազդել Glucophage Long- ի ֆարմակոկինետիկայի վրա ՝ մեծացնելով կողմնակի բարդությունների ռիսկը.