Շաքարախտի լատենտ (լատենտ) ձև
Լատենտ շաքարախտը հիվանդության հատուկ ձև է, երբ հիվանդը չունի շաքարային դիաբետին բնորոշ պաթոլոգիական ախտանիշներ: Բժիշկներն այս փուլը անվանում են նախորդ կամ լատենտ, քանի որ այս փուլում է, որ մարմնում ֆիզիոլոգիական փոփոխություններ են սկսվում. Մարմինը գլյուկոզան ավելի վատացնում է, ինչը շուտով կդառնա արյան շաքարի բարձրացման հիմնական պատճառը:
Լատենտ շաքարախտի հիմնական վտանգը ցանկացած կլինիկական պատկերի ամբողջական բացակայությունն է: Անձը չի նկատում նրա հետ տեղի ունեցող փոփոխությունները. Համապատասխանաբար քնկոտության, lethargy- ի, հոգնածության տեսքը չի ձեռնարկում անհրաժեշտ բուժական միջոցառումներ: Ժամանակի ընթացքում շաքարախտի լատենտ ձևերը կարող են «դուրս գալ» հիվանդության այլ փուլերից, և այս դեպքում մարդը չի կարողանա խուսափել լիարժեք թերապիաներից:
Կարո՞ղ է հայտնաբերվել լատենտ շաքարախտը:
Հիվանդությունը որոշելու դժվարությունը կայանում է նրա ասիմպտոմատիկ ընթացքի մեջ: Չկարողանալով հայտնաբերել պաթոլոգիական փոփոխություններ և շաքարախտի համար սովորական արյան ստուգում:
Հիվանդության լատենտ ձևի ախտորոշման միակ մեթոդը գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգումն է: Վերլուծությունը կատարվում է բժշկական հաստատությունում:
Գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգման մեթոդ. Հիվանդը առավոտյան, միշտ դատարկ ստամոքսի վրա, արյուն է նվիրում: Դրանից հետո 75 մլ գլյուկոզի լուծույթ է վերցվում ներքին, այնուհետև կրկնվում է արյան նվիրատվությունը: Թեստը թույլ է տալիս պարզել արյան մեջ փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունենալու գլյուկոզի ընդունումից հետո:
Կարևոր է: Եթե բժիշկը որոշում է, որ գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը ցույց տվեց շեղումներ նորմայից, ապա հիվանդը պետք է միջոցներ ձեռնարկի արյան շաքարի մակարդակը կարգավորելու համար: Ապագայում ախտորոշումը հաստատելու համար իրականացվում է համապատասխան ախտորոշում, բայց որոշ ժամանակ կպահանջվի, ինչը խիստ անցանկալի է կորցնել շաքարախտի լատենտ ձևի հետ:
Լատենտ շաքարախտի զարգացման պատճառները
Հնարավոր չէ հստակ որոշել, թե ինչու կարող է առաջանալ հիվանդությունը: Բժիշկները վստահ են, որ ժառանգական գործոնը մեծ դեր է խաղում: Բացի այդ, գործոնները, որոնք ազդում են հիվանդության լատենտային ձևի զարգացման վրա, հետևյալն են.
- նստակյաց ապրելակերպ
- թույլ իմունային ուժեր
- ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ
- հորմոնալ անհավասարակշռություն,
- հաճախակի նյարդային խանգարումներ, սթրես, քրոնիկական դեպրեսիա,
- ալկոհոլի չարաշահման, ինչպես նաև ծխելու,
- Արյան ճնշման արժեքների «ցատկում»,
- արյան հաշվարկը կալիումի մեջ ցածր է:
Ո՞վ է ռիսկի դիմում:
Լատենտ շաքարախտի զարգացումը նկատվում է այն մարդկանց մոտ, որոնց մարմինը վատացնում է գլյուկոզան: Ռիսկի գոտին ներառում է.
- ավելաքաշ մարդիկ
- հիպերտոնիկ
- մարդիկ, ովքեր ունեցել են վիրուսային ինֆեկցիաներ,
- պոլիկիստիկական ձվարանների ախտորոշմամբ կանայք,
- ծերության մարդիկ
- կանանց, ովքեր հղիության ընթացքում ախտորոշվել են ժամանակավոր շաքարային դիաբետով,
- տղամարդիկ և կանայք, ովքեր ունեն գենետիկ նախասիրություն հիվանդության զարգացմանը:
Հիվանդության վտանգ
Լատենտ շաքարախտը զգալի վտանգ է ներկայացնում մարդու առողջության համար: Հիվանդության առանձնահատկությունն նրա ասիմպտոմատիկ ընթացքն է, բայց այս պահին մարդու մարմնում արդեն տեղի են ունենում պաթոլոգիական փոփոխություններ:
Հիվանդությունը ազդում է կանանց, տղամարդկանց և երեխաների վրա: Բայց բժշկական վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ հիվանդության լատենտային տիպի զարգացման ավելի մեծ տոկոս է նկատվում կանանց մոտ:
Լատենտ շաքարախտը մարմնում արյան անոթների կառուցվածքի խախտում է առաջացնում, ինչը կարող է հանգեցնել սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիաների զարգացման հավանականության: Մահացությունը հիվանդների մոտ, ովքեր ախտորոշել են ինսուլտի կամ սրտի կաթվածի, որը կշռվում է լատենտ շաքարախտով, մի քանի անգամ ավելանում է:
Ի՞նչ նշաններ կարող են ցույց տալ լատենտ շաքարախտի զարգացումը:
Շատ հաճախ հիվանդություններում պաթոլոգիան ախտորոշվում է պատահականորեն: Հաճախ պատահում է, որ մարդիկ երկար տարիներ ապրում են հիվանդության հետ `նույնիսկ չկասկածելով սեփական ախտորոշման մասին: Բայց որոշ կանայք կամ տղամարդիկ վախենում են իրենց առողջությունից և ուշադիր հետևում են սկսված փոփոխություններին: Հետևյալ ախտանիշները կօգնեն ձեզ ճանաչել լատենտ շաքարախտը.
- փոփոխություններ մաշկի վրա. itching տեսքը, ծանր կլեպ,
- մշտական ծարավ, բերանի խոռոչում չորության զգացում,
- քաշի փոփոխություններ նվազման կամ բարձրացման ուղղությամբ,
- ատամնաբուժական խնդիրների առաջացում (արյունահոսություն լնդեր, փխրուն և փխրուն ատամներ),
- մաշկի զգայունության նվազում
- ապատիայի, պասիվության տեսք,
- հոգնածություն,
- դժվարություն քնել
- սրտի անհանգստություն
- ցավում է գլխացավերը
- հաճախակի և դյուրին urination,
- սեռական դիսֆունկցիան (բնորոշ է տղամարդկանց),
- տեսողական գործառույթի խստության և որակի նվազում:
Լատենտ շաքարախտի ախտանիշները կանանց մոտ
Լատենտ շաքարախտի հայտնաբերման համար կանանց հիմնական ախտանիշներն են.
- չոր և փխրուն մազերը
- եղունգների բեղմնավորում
- itching է perineum
- էպիդերմիսի պիգմենտացիա:
Հիվանդության լատենտ ձևի նշանների ժամանակին հայտնաբերումը զգալիորեն մեծացնում է շաքարախտի զարգացումը կանխելու շանսերը: Համապատասխան և ժամանակին բուժումը կարող է կանխել լատենտային ձևի վերածումը ակտիվ փուլ, դանդաղեցնել կամ ամբողջովին կասեցնել պաթոլոգիական գործընթացը:
Ախտորոշում
Հաճախ հիվանդության ախտորոշումը դժվարություններ է առաջացնում: Լատենտ շաքարախտը հազվադեպ է հագեցած վառ ախտանիշներով, ուստի հիվանդները գնում են բժշկական հաստատություններ, որոնք արդեն գտնվում են հիվանդության առաջադեմ վիճակում:
Այնուամենայնիվ, դեռ հնարավոր է բացահայտել պաթոլոգիական փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունենում մարմնում: Դրա համար հիվանդները նշանակվում են.
- գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում
- շաքարախտի լատենտ ձևը որոշելու համար մեզի թեստ անցնելու համար:
Թեստերի արդյունքները, որոնք հաստատում են հիվանդության առկայությունը, վթարային թերապիայի նշանակման պատճառն են: Ինքնաբուժումը այս դեպքում չափազանց վտանգավոր է մարդու առողջության համար: Անպատշաճ թերապիան ոչ միայն կարող է անօգուտ լինել, այլև կարող է վատթարանալ ընդհանուր վիճակը և հրահրել պաթոլոգիայի լատենտ ձևի ակնթարթային վերափոխումը ակտիվ փուլ:
Բուժման տեխնիկա
Բժշկի բոլոր առաջարկություններին համապատասխանությունը կօգնի կանխել հիվանդության լատենտ ձևի անցումը լիարժեք շաքարախտի: Լատենտ շաքարային դիաբետի բուժումը բաղկացած է հետևյալ մեթոդներից.
- Առողջ դիետա կերեք: Առողջ և առողջ ընտրացանկ պահելը լատենտ շաքարախտի համարժեք թերապիայի հիմնական սյուներից մեկն է: Թերապևտիկ դիետան օգնում է նորմալացնել նյութափոխանակությունը, նվազեցնում է գլյուկոզի կոնցենտրացիան արյան մեջ, մարդու կշիռը վերադառնում է նորմալ, բարելավում բարեկեցությունը:
- Առաջնորդեք ակտիվ կենսակերպ: Չափավոր ֆիզիկական ակտիվությունը օգնում է վերականգնել նյութափոխանակությունը: Մկանային զանգվածի աճը (ինչը նկատվում է սպորտի ժամանակ) ապահովում է մկանի հյուսվածքում գլյուկոզի կլանումը, համապատասխանաբար, արյան մեջ այս նյութի մակարդակը նվազում է:
- Վերցրեք ձեր բժշկի կողմից սահմանված բոլոր դեղերը: Որպես կանոն, շաքարային դիաբետի լատենտ ձևով դեղեր են սահմանվում, որոնք կապում են, այնուհետև հեռացնում գլյուկոզան մարմնից:
- Հրաժարվեք վատ սովորություններից:
- Իմունիտետը ամրապնդելու համար վերցրեք մի շարք վիտամիններ:
- Խմեք (բժշկի առաջարկությամբ) դեղաբույսերի decoctions, որոնք կայունացնում են նյութափոխանակությունը:
Լատենտ շաքարախտը մի հիվանդություն է, որը հաճախ անցնում է աննկատ: Այնուամենայնիվ, պաթոլոգիական փոփոխությունները կարող են լուրջ բարդություններ առաջացնել: Բժիշկի ժամանակին մուտքը և նշանակված թերապիան կօգնեն կանխել հիվանդության զարգացումը:
Իմ անունը Անդրեյ է, ես ավելի քան 35 տարի դիաբետ եմ եղել: Շնորհակալ եմ իմ կայք այցելելու համար: Դիաբեյին շաքարախտով հիվանդ մարդկանց օգնելու մասին:
Ես գրում եմ հոդվածներ տարբեր հիվանդությունների մասին և անձամբ եմ խորհուրդ տալիս Մոսկվայում այն մարդկանց, ովքեր օգնության կարիք ունեն, քանի որ իմ կյանքի տասնամյակների ընթացքում ես շատ բան եմ տեսել անձնական փորձից, փորձել եմ շատ միջոցներ և դեղեր: Այս տարի 2019 թվականը տեխնոլոգիան շատ զարգանում է, մարդիկ չգիտեն այն շատ բաների մասին, որոնք այս պահին հորինվել են դիաբետիկների համար հարմարավետ կյանքի համար, ուստի ես գտա իմ նպատակը և օգնում եմ շաքարախտով տառապող մարդկանց, որքան հնարավոր է ՝ ավելի հեշտ և երջանիկ ապրի:
Ինչ է լատենտ շաքարախտը
Պաթոլոգիան ի վիճակի է տարիներ շարունակ անցնել ասիմպտոմատիկ: Լատենտ շաքարախտը հիվանդության առաջին փուլն է: Նա հայտնվում է հանկարծակի:
Եթե մարդը ամբողջ ժամանակ ծարավ է (համապատասխանաբար, սպառում է շատ հեղուկներ) և հակված է հաճախակի urination- ի, ապա սա շաքարախտի լատենտ ձևի ախտանիշի ցուցիչ է:
Երիկամները օգնում են մաքրել մարմինը. Դրանք բնականորեն հեռացնում են ավելցուկային շաքարը: Կորած հեղուկը համալրվում է ծանր խմելու միջոցով:
Շաքարախտի լատենտ ձևը հայտնաբերվում է լաբորատոր արյան հետազոտությամբ:
Ռիսկի խումբ
Կան մի քանի խմբեր, որոնք հակված են լատենտ շաքարախտի:
Դրանք ներառում են.
- Կենսաթոշակային տարիքի մարդիկ: Լատենտ շաքարախտով տառապող մարդկանց 85% -ը թոշակառուներ են:
- Հիվանդությունը, որը հիվանդության գենետիկ հակում ունի:
- Մարդիկ, ովքեր ավելորդ կիլոգրամ քաշ ունեն. Դա նպաստում է անբավարար սնունդը, դիետայի պակասը, որի արդյունքում նյութափոխանակության պրոցեսները վատթարանում են, առաջանում է ճարպակալում:
- Հղի կանայք: Հիվանդությունը տեղի է ունենում հորմոնալ մակարդակի փոփոխության և քաշի բարձրացման պատճառով:
- Վիրուսային բնույթի հիվանդություններով տառապող մարդիկ. Հիվանդությունը բացասաբար է անդրադառնում ենթաստամոքսային գեղձի վրա, թույլ չի տալիս ինսուլինը արտադրել համապատասխան քանակությամբ:
Այս մարդիկ պետք է անընդհատ հետազոտվեն լատենտ շաքարախտի համար և վերահսկեն նրանց առողջությունը: Ախտանիշները կանանց մոտ տարբեր են տարիքից:
Սիմպտոմատոլոգիա
Լատենտ շաքարախտը տարածված հիվանդություն է: Ամեն տարի հիվանդների թիվը աճում է: Պատահում է, որ մարդիկ քաշում են օգնություն խնդրելով մասնագետի կողմից, նույնիսկ այն դեպքում, երբ հիվանդությունը վերջին փուլում է և վտանգ է ներկայացնում մարդու համար:
Նորարարություն շաքարախտով. Պարզապես խմեք ամեն օր:
Լատենտ շաքարային դիաբետը վաղ փուլերում հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է նկատել հետևյալ ախտանիշները.
- հիվանդը ցանկանում է խմել ամբողջ օրը,
- հաճախակի urination է հայտնվում
- էրեկտիլ դիսֆունկցիան
- քաշի փոփոխություններ
- իմպոտենցիա
- նյարդայնություն
- չոր և քոր առաջացնող մաշկ
- վերքերը մաշկի վրա երկար ժամանակ չեն բուժվում,
- տեսողության խանգարում
- մշտական քաղց:
Կանանց մեջ լատենտ շաքարախտի նշանները դրսևորվում են անկանոն դաշտանային շրջանում:
Որքան շուտ պարզվեն առողջության այս վիճակի պատճառները, այնքան շուտ հիվանդը կսկսի լատենտ շաքարախտը բուժել և առողջ վիճակ կբերի:
Ինչն է վտանգավոր լատենտ շաքարախտ
ԱՀԿ-ի վիճակագրության համաձայն, ամեն տարի մոտ 2 միլիոն մարդ մահանում է շաքարախտից և դրա հետևանքով առաջացած բարդություններից: Համապատասխան բժշկական օգնության բացակայությունը նպաստում է լուրջ պաթոլոգիաների զարգացմանը, մարդու մարմինը քանդվում է:
Սովորաբար հայտնվում են հետևյալ բարդությունները.
Դրա պատճառով պաթոլոգները զարգացնում են քաղցկեղային ուռուցքներ: Գրեթե միշտ, դիաբետիկը կամ հաշմանդամ է դառնում կամ մահանում է: Թաքնված շաքարախտը նյութափոխանակության փոփոխություն է, որի արդյունքում չմշակված նյութերը չեն արտազատվում երիկամների միջոցով: Արդյունքում առաջացած թափոնները տեղավորվում են արյան մեջ, նպաստում են օրգանիզմի թունավորմանը:
Ազդեցվում են սրտանոթային համակարգը, նյարդային բջիջները և հիմնական ներքին օրգանները: Անոթները նոսրացնում են, կոտրվում, արյան հոսքը խանգարվում է:
Նախևառաջ տուժում են փոքր անոթները, հետևաբար, տեսողական օրգանը սկզբում տառապում է (տեսողությունը նվազում է), երիկամները (բոլոր սննդանյութերը լվանում են մարմնից հաճախակի urination- ի պատճառով), ոտքերի մաշկը վատանում է:
Հիվանդության ամենալուրջ հետևանքը համարվում է դիաբետիկ կոմա, որի ընթացքում հիվանդը կորցնում է գիտակցությունը, ամբողջ մարմինը խանգարում է: Նկարագրված փուլը զարգանում է, եթե չկա ժամանակին որակավորված բուժում:
Մենք առաջարկում ենք զեղչ մեր կայքի ընթերցողներին:
Այսպիսով, շաքարախտի լատենտ ձևի հիմնական վտանգը սուր ձևի անցնելու ունակությունն է: Հետևաբար, երբ տեղի են ունենում առաջին ախտանիշները, պահանջվում է անցնել լաբորատոր թեստեր և ախտորոշումը հաստատելիս սկսել բուժումը:
Դեղամիջոցներ
Լատենտ շաքարախտի համար բժիշկը խորհուրդ է տալիս օգտագործել ալֆա-գլյուկոզիդազի խանգարող միջոցներ («Ակարբոզ») և բիգուանիդ («Մեթֆորմին»):
Այս դեղամիջոցները խանգարում են հիվանդության առաջընթացին: Դրանք վերցվում են ամեն օր մի քանի ամիս կամ տարիներ: Արդյունքները կարող եք շտկել բուսական միջոցներով, որոնք իջեցնում են գլիկեմիկ ինդեքսը:
Տնային բուժում
Տնային բուժումը պետք է հետևել բժշկի առաջարկություններին ՝ դեղեր ընդունելով:
Որոշ սովորություններ պետք է փոխվեն.
- Մասնագետի կողմից ընտրված վիտամինային բարդույթները պետք է պարբերաբար սպառվեն, որոնք մարմինը հագեցնում են սննդանյութերով,
- խմել decoctions եւ infusions բուժիչ բույսերի.
Օրինակ, հապալասը նվազեցնում է արյան շաքարը և խոլեստերինը: Դուք կարող եք պատրաստել տերևների ինֆուզիոն ՝ 2 tbsp. չոր տերևները լցնում են 0,5 լիտր: եռացրած ջուր, 15 րոպե տաք ջրի բաղնիքում տաքացրեք և պնդեք թերմոսում 40 րոպե: Արդյունքում առաջացած խառնուրդը ֆիլտրացված և հարբած է թեյի փոխարեն, օրական 1 բաժակ երեք անգամ:
Հում հավի ձվերը խառնվում են 50 մլ կիտրոնի հյութի հետ և խմում են օրական 1 անգամ սնունդից 30 րոպե առաջ: Օգտագործեք դասընթացը `3 օր ընդունելություն, 3 օրվա ընդմիջում (և այլն մեկ ամսվա ընթացքում):
Ապրելակերպ և դիետա
Կենցաղը պետք է ճշգրտվի: Դուք պետք է վարեք ակտիվ կյանք ՝ նյութափոխանակությունը վերականգնելու համար: Մկանային հյուսվածքը կլանում է գլյուկոզի մի մասը, և արյան մեջ դրա պարունակությունը նվազում է:
Վատ սովորությունները պետք է արգելվեն, դրանք բացասաբար են ազդում իմունային համակարգի վրա:
Արժե նաև փոխել սննդի մշակույթի բնութագրերը: Սա օգնում է նյութափոխանակության գործընթացները նորմալացնել, նորմալացնում է սրտանոթային համակարգի գործունեությունը:
Լատենտ շաքարախտով սննդակարգին հավատարիմ մնալը նշանակում է, որ կան արգելքներ վնասակար սննդի վերաբերյալ.
- ճարպային
- երշիկ
- ապխտած միս
- քաղցրավենիք և խմորեղեն,
- քաղցր գազավորված և ալկոհոլային խմիչքներ:
Թեյը և սուրճը կարելի է խմել չափավոր կերպով: Ամեն օր հարկավոր է ուտել թարմ բանջարեղեն, մրգեր, նիհար միս և ձուկ: Քաղցրավենիքները փոխարինում են շաքարի փոխարինիչները: Խոհարարությունը պատրաստեք կրկնակի կաթսայում կամ շոգեխաշած: Դուք պետք է ճիշտ ուտեք. Փոքր բաժիններում և հաճախ:
Կանխարգելում և առաջարկություններ
Լատենտ շաքարախտի կանխարգելումը հետևյալն է.
- ֆիզիկապես ակտիվ կյանք վարելը,
- դիետայի կանոններին համապատասխանելը,
- պայքարող հակումների դեմ
- քաշի ցուցիչների վերահսկում:
Այսպիսով, մարդիկ հակված են հիվանդության առաջացմանը, պետք է ուշադիր հետևեն իրենց առողջությանը: Լատենտ շաքարախտը նողկալի հիվանդություն է, քանի որ ախտանշաններն անմիջապես չեն նկատվում: Երբ թեթևակի կասկածներ են առաջանում, գլյուկոզի մակարդակը որոշելու համար պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ և արյան անալիզ վերցնեք:
Շաքարախտը միշտ հանգեցնում է ճակատագրական բարդությունների: Արյան մեծ շաքարը չափազանց վտանգավոր է:
Արոնովան Ս.Մ. տվեց բացատրություններ շաքարախտի բուժման վերաբերյալ: Կարդացեք ամբողջությամբ
LADA շաքարախտ. Ի՞նչ է դա:
Բոլորը գաղափար չունեն, որ շաքարախտի հիմնական տեսակներից բացի, կան նաև նրա հատուկ սորտերը, որոնք ներառում են LADA- ն:
Անունը ինքնին նշանակվել է ավագ աուտոիմունային շաքարախտի լատենտ տեսակին, որը նկատվում է ավելի բարձր տարիքային կարգի հիվանդների մոտ, մինչդեռ երեխաները դրան չեն ենթարկվում:
Հարկ է նշել, որ յուրաքանչյուր հիվանդ, ով ընկնում է LADA- շաքարախտի խմբում, ինչպես նաև I տիպի շաքարախտ ունեցող մարդիկ, պահանջում են հրատապ, պարտադիր ինսուլինային թերապիա: Սովորաբար, արյան շաքարի բարձրացման հետ մեկտեղ, հիվանդի մարմինը սկսում է տառապել ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների խզումից, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի արտադրության համար:
Արդյունքում տեղի են ունենում աուտոիմունային գործընթացներ: Նման ցավալի պայմանը ուղեկցվում է 35 տարեկանից բարձր հիվանդի ինսուլինի ապարատի յուրաքանչյուր բջիջի ոչնչացմամբ: Պետք է հիշել, որ այս տիպի դիաբետիկ հիվանդությունը բավականին դանդաղ է ընթանում և նման է II տիպի շաքարախտի զարգացմանը:
Իշտ է, նրանց միջև կա մի էական տարբերություն, որը բխում է այն փաստից, որ առաջին դեպքում բոլոր բետա բջիջները լիովին մահանում են, ինչը հանգեցնում է հորմոնների արտադրության դադարեցմանը:
Սովորաբար, 100% կախվածություն ինսուլինի լրացուցիչ դոզան ստանալուց հետո ձևավորվում է 1-3 տարի ժամանակահատվածում `հիվանդության ձևավորման պահից:
Ավելին, հիվանդությունն ուղեկցվում է տղամարդկանց և կանանց բնորոշ ախտանիշներով:
Հիվանդության ձևերը
Այս հիվանդությունը բաժանված է 2 ձևի: Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատուկ առանձնահատկությունը: Ավելին, նույնիսկ երկու հիվանդությունների սկզբնական փուլի բուժումն իրականացվում է ըստ տարբեր սխեմաների:
Այնուամենայնիվ, շաքարախտը ախտորոշելու պահից ավելի շատ ժամանակ է անցնում, այնքան պակաս արտահայտիչ են նրա ձևերի ախտանիշները, և բուժման ընթացքն արդեն ընթանում է գրեթե նույն ձևով:
Այսօր բժիշկները առանձնացնում են հետևյալ հիվանդությունները.
- տիպ I շաքարախտ. Այն համարվում է ինսուլին կախված տեսակից և պատկանում է ծանր հիվանդությունների կատեգորիայի, և հիվանդները պետք է հետևեն բավականին խիստ սննդակարգին: Նման շաքարախտը ոչնչացնում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները: Նման ախտորոշմամբ մարդիկ ստիպված են լինում պարբերաբար ներարկել ինսուլինը, քանի որ այն ոչնչացվում է մարսողական համակարգի մեջ,
- II տիպի շաքարային դիաբետ. Նկարագրված հիվանդությունը ինսուլինից անկախ է և ձևավորվում է 40 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ, ովքեր գեր են: Նման շաքարախտով մարմնում բջիջները ստանում են ավելորդ սննդանյութեր, ինչը հանգեցնում է դրանց նկատմամբ զգայունության կորստի ինսուլինի:
Նկարագրված հիվանդության II տիպի զարգացման հետ մեկտեղ միշտ չէ, որ նպատակահարմար է հիվանդին նշանակել ինսուլինի ներարկումներ: Եվ էնդոկրինոլոգը լուծում է միայն այս հարցը: Trueիշտ է, նման հիվանդների համար սովորաբար նախատեսված է հատուկ մշակված դիետա, որի նպատակն է նվազեցնել մարմնի քաշը, բայց ոչ ավելի, քան ամսական 3 կգ:
Երբ դիետան դրական ազդեցություն չի ունենում, բժիշկները վերագրում են հաբերը, որոնց գործողությունը ուղղված է արյան շաքարի մակարդակի իջեցմանը: Ինսուլինը օգտագործվում է բացառիկ դեպքերում, երբ հիվանդությունն արդեն կարող է սպառնալ հիվանդի կյանքին:
Ինչու է հայտնվում լատենտ արյան շաքարը:
Լատենտ շաքարի ձևավորումը կարող է հայտնվել ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց մոտ, ինչը լիովին անկախ է իրենց տարիքից: Այնուամենայնիվ, բոլորը պետք է իմանան դրա հիմնական պատճառների մասին:
Այսպիսով, թաքնված շաքարը հայտնվում է, երբ.
Բացի այդ, նման «անհանգստությունը» կարող է տեղի ունենալ կաթվածի, սրտի կաթվածների, ծանր ֆիզիկական աշխատանքի ֆոնի վրա: Ծխելը, ալկոհոլի չարաշահումը, մարսողական համակարգի նորմալ գործընթացների անսարքությունը և որոշակի դեղամիջոցների օգտագործումը կարող են հանգեցնել նաև արյան լակտոզայի մակարդակի բարձրացման:
Կանանց և տղամարդկանց լատենտ շաքարախտի նշաններն ու ախտանիշները
Լատենտ շաքարախտը գրեթե ասիմպտոմատիկ է և շաքարախտի ձև է:
Ինչպես անունն է ենթադրում, նման հիվանդության հատուկ առանձնահատկությունն ախտանիշների բացակայությունն է, որը կարող է ցույց տալ դրա զարգացումը: Այս ձևը մի տեսակ սահման է, որի սահմաններից դուրս արդեն իսկ իսկական շաքարախտ կա:
Այդ իսկ պատճառով դրա ժամանակին ախտորոշումը հսկայական հաջողություն է, քանի որ հնարավորություն կա կանխել քրոնիկական ձևի առաջացումը: Այսօր բժիշկները նշում են անհատական նշաններ, որոնց միջոցով դուք կարող եք իմանալ նկարագրված հիվանդության զարգացման մասին: Ավելին, այս ախտանիշները մի փոքր տարբերվում են ՝ կախված սեռից:
Թաքնված շաքարախտով մի կին նկատում է.
Ինչ վերաբերում է տղամարդկանց, լատենտ շաքարախտի նրանց վաղ շրջանը գործնականում չի երևում դրա արտաքին ախտանիշների բացակայության պատճառով: Սա մեծապես բարդացնում է հիվանդության նույնականացման գործընթացը:
Այնուամենայնիվ, հետևյալը պետք է զգուշացնի տղամարդուն.
- սուր քաղցի կանոնավոր գրոհներ ՝ շաքարի կլանման հետ կապված դժվարությունների պատճառով,
- էներգիայի պակասի հետևանքով քրոնիկ հոգնածության, քնկոտության և հոգնածության հարձակումներ,
- գրգռիչ, քոր առաջացնող զգացողություն մաշկի վրա (ափեր, աճուկ, ոտքեր),
- քաշի արագ փոփոխություններ,
- քրտնարտադրության բարձր աստիճան:
Եթե վերը նշված ախտանիշներից առնվազն մեկը ունեք ՝ լինի կին, թե տղամարդ, ապա անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի:
Ինչպե՞ս բացահայտել և ախտորոշել:
Հետևաբար սովորաբար հիվանդը դիմում է որակյալ բժշկական օգնության, նույնիսկ անտեսված ձևով:
Բայց դա դեռ հնարավոր է որոշել: Լատենտ շաքարային դիաբետի ճանաչումը իրականացվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի միջոցով `TSH:
Ընթացակարգի էությունն այն է, որ հիվանդը չափում է շաքարի մակարդակը դատարկ ստամոքսի վրա, որից հետո նրան տրվում է 75 մլ գլյուկոզա: 3 ժամ հետո չափումը կրկնվում է: Երբ որոշակի փոփոխություններ են հայտնաբերվում, շաքարախտը ախտորոշվում է, նույնիսկ եթե դա լատենտ ձև է:
Այնուամենայնիվ, շաքարախտի այս բնորոշումը խիստ ինտենսիվ է: Այս մեթոդը ընդունելի է, եթե առկա են լաբորատորիայի առաջադեմ հնարավորություններ: Այդ իսկ պատճառով, շաքարախտի լատենտ ձևը ախտորոշելու համար օգտագործվում է ևս մեկ, պարզ տարբերակ:
Պարզ մեթոդը ներառում է հիվանդի կողմից մեզի առաքումը ածխաջրերի հատուկ դոզան սպառելուց առաջ և հետո: Առողջ մարդու պաշտպանիչ ֆիլտրը չի անցնում շաքարավազ, մինչդեռ եթե այն մտնում է մեզի մեջ, պատճառ կա ենթադրելու լատենտ շաքարախտի զարգացումը:
Շաքարախտի լատենտ ձևի բուժում
Լատենտ շաքարախտը բավականին վտանգավոր հիվանդություն է, այդ իսկ պատճառով դրա բուժումը պետք է իրականացվի պարտադիր այցով բժշկական հաստատություն: Բայց բուժելը նշանակալի ջանք չի պահանջում:
Այսօր նկարագրված հիվանդության համար կան բուժման մի քանի տարբերակներ, որոնք ներառում են.
- դեղորայքային թերապիա: Լատենտ շաքարախտը բուժվում է ինսուլինի պարտադիր ներարկումով: Այս հորմոնի նկատմամբ զգայունությունը ծայրամասային կառուցվածքից, ինչպես նաև մարմնի հյուսվածքներից բարելավելու համար, բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել արյան շաքարը իջեցնող դեղամիջոցներ հաբերի տեսքով: Բացի այդ, երբեմն բեգուանդներից բխող `գլիտազոններ,
- ժողովրդական միջոցներ. Նկարագրված հիվանդության ընթացքը կարելի է հեշտացնել այս տեխնիկայով: Բայց այս մեթոդն օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է բժշկի հետ խորհրդակցել: Շաքարախտի բուժման ընթացքում օգտագործվում են մոտ երկու հարյուր տեսակների խոտաբույսեր, որոնք պարունակում են նյութեր, որոնք նվազեցնում են գլյուկոզի առկայությունը: Այնուամենայնիվ, այս տարբերակով չպետք է հույս դնել արագ արդյունքի վրա,
- դիետա և վարժություն. Շաքարախտի համար դիաբետիկ սննդի ծրագրի հիմնական սկզբունքը սպառված ճարպերի, հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի քանակն է `սպիտակուցներով, կալիումներով հարուստ սննդի ընտրությամբ: Բանջարեղենը պետք է ուտել հում կամ թխել: Նաև դիաբետիկը չպետք է «անձնավորվի» թեյի, սուրճի և ալկոհոլի մեջ, քանի որ դրանք հանգեցնում են կալցիումի կորստի: Զորավարժությունները հանգեցնում են քաշի կորստի, ինչը հատկապես կարևոր է լատենտ շաքարախտի համար:
Առնչվող տեսանյութեր
Տեսանյութում լատենտ շաքարախտի նշանների մասին.
Ամփոփելով ՝ կարող ենք եզրակացնել, որ այնպիսի վտանգավոր հիվանդություն, ինչպիսին է լատենտ շաքարախտը, պահանջում է ամենալուրջ և պատասխանատու մոտեցումը դրա ախտորոշմանը, ինչպես նաև բուժմանը: Չնայած այն հանգամանքին, որ հիվանդությունը գաղտնի է, բայց դեռ կան ախտանիշներ, որոնց միջոցով կարելի է ախտորոշել:
Ընդհանուր առմամբ, թերապիայի հաջողությունը կախված է նրանից, թե երբ է հայտնաբերվել պաթոլոգիան, ինչպես նաև, թե որ մեթոդն է օգտագործվել: Լավագույն տարբերակը դեղերի բուժման իրավասու համադրությունն ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերով և ֆիզիկական վարժությունների մի շարք է: Այնուամենայնիվ, բուժման ընթացքը պետք է որոշվի միայն մասնագետի կողմից, համապատասխան թեստերը հանձնելուց հետո:
- Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
- Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը
Իմացեք ավելին: Ոչ դեղամիջոց: ->
Սննդառության առաջարկություններ
Յուրաքանչյուր մարդու համար պատշաճ սնունդը ունի իր սեփականը, ընդհանուր առաջարկներից ՝ արագ փոխարինող ածխաջրեր փոխարինել, ինչպիսիք են քաղցրավենիք անսահմանափակ քանակությամբ, բլիթներ, տորթեր և այլ մածուկներ `երկար մարսվող (հացահատիկային, բանջարեղենային) համար: Յուղը միսն ավելի շատ դիետիկ համար (խոզի միս տավարի, հավի, նապաստակի, հնդկահավի համար):
Սահմանափակեք տապակած, կծու օգտագործումը և փոխարինեք ջեռոցում խաշած կամ եփածով: Ապխտած միսը, երշիկեղենը, պանրի ճարպային տեսակները պետք է փոխարինվեն, օրինակ, պատշաճ պատրաստված հավի գլորում, Ադիգեի պանիր, ֆետա պանիր կամ սուլուգունի: Այս արտադրանքներից ոչ մի վնաս չի լինի, բայց շատ ավելին: Ավելին, տապակածը օգտակար չէ ոչ միայն ճարպակալում ունեցող մարդկանց համար, այլև վաղուց արդեն ապացուցված է, որ տապակելիս ճարպերն ու յուղերը սեկրեցում են քաղցկեղածին նյութեր (նյութեր, որոնք հրահրում են քաղցկեղի գործընթացների զարգացումը): Այսպիսով, դուք կպաշտպանեք ենթաստամոքսային գեղձը ծանր սնունդից: Թարմ բանջարեղեն ուտելը, շատ մաքուր ջուր խմելը կբարելավեն նյութափոխանակությունը, ինչը նույնպես կնպաստի քաշի կորստին:
Դե, երրորդ փուլը ՝ դոզավորված ֆիզիկական գործունեությունից և դիետայից հետո, լատենտ շաքարախտի բուժման մեջ դեղերի բժշկի նշանակումն է դեղահատի ձևով: Նման բուժումը արդյունավետ կլինի միայն այն դեպքում, եթե դուք փոխել եք ձեր ապրելակերպն ընդհանուր առմամբ `պատշաճ սնունդը և ֆիզիկական գործունեությունը: Բժիշկները հիմնականում նշանակում են Metformin: Սա դեղամիջոց է, որը էնդոկրինոլոգիայի ընտրությունն է շաքարախտի նախնական դրսևորումների բուժման մեջ: Բժիշկը ընտրում է դեղորայքի անհատական դոզան և ռեժիմը ՝ սկսած արյան մեջ գլյուկոզի թվերից:
Ինչ է շաքարախտը թաքցնում մեր աչքերից:
Սա շաքարախտի մի ձև է: Դժվար է ախտորոշել, քանի որ ախտանիշները կարող են երկար ժամանակ լռել և չցուցադրել իրենց: Ահա թե ինչու մարդը օգնություն է խնդրում բժշկական մասնագետներից ՝ լատենտ շաքարախտի ծանր ձևերի համար:
Լաբորատոր թեստերը օգնում են նույնացնել շաքարախտը:
Դա ախտորոշում չէ, բայց շաքարախտի նախնական փուլը:
Այս փուլի ընթացքում գլյուկոզի սինթեզը մի փոքր դանդաղում է: Ենթաստամոքսային գեղձը դեռ արտադրում է ինսուլին, բայց համակարգի անսարքություններն արդեն նկատելի են:
Ո՞վ է տառապում այս հիվանդությունից:
Նախկինում ենթադրվում էր, որ շաքարավազի բարձր մակարդակ ունեցող մարդիկ հայտնաբերվում են շաքարային դիաբետի ազդեցության տակ: Այսօր բժշկական ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ մարդու մարմինը ի վիճակի է արտադրել ինսուլինի մեծ մասը `ի պատասխան բարձր շաքարի, դրանով իսկ արագացնելով գլյուկոզի սինթեզի գործընթացը: Հետևաբար մենք կարող ենք տարբերակել հետևյալ գործոնները, որոնք հանգեցնում են արյան շաքարի բարձրացմանը.
- Անձի տարիքը: Ինչքան մեծ է մարդը, այնքան ավելի քիչ է արտադրում ինսուլինը: Ըստ վիճակագրության ՝ տարեց բնակչության 70% -ը զարգացնում է վերոնշյալ հիվանդությունը:
- Հիվանդության զարգացման էական գործոն է ժառանգականությունը: Եթե մարդկային ցեղի մեջ եղել են ավելի քան երկու հարազատներ, որոնք տառապել են այս հիվանդությունից, ապա հիվանդանալու հավանականությունը շատ մեծ է:
- Արգելված նյութափոխանակություն: Ավելորդ քաշ ունեցող մարդիկ շատ ենթակա են շաքարախտի:
- Հատկապես հղի կանայք պետք է վերահսկեն իրենց մարմնի վիճակը արյան շաքարի համար:
- Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություն ունեցող մարդիկ մեծ ռիսկի են ենթարկվում: Ի վերջո, նա է, ով ինսուլին արտադրելով, սկսում է գլյուկոզի սինթեզի գործընթացները ՝ դրանով իսկ խանգարելով արյան մեջ շաքարի ձևավորմանը:
- Թաքնված շաքարախտը ազդում է թույլ իմունային համակարգ ունեցող մարդկանց վրա: Թուլացած անձեռնմխելիությունը հանգեցնում է հաճախակի մրսածության:
Այս դեպքերում խորհուրդ է տրվում մտածել և արյան ստուգում կատարել դրա մեջ շաքարի բաժինը որոշելու համար:
Դիաբետի նշաններ
Ինչպես ցանկացած այլ հիվանդություն, շաքարախտի լատենտ ձևը ունի իր առանձնահատկությունները.
- Մաշկը դառնում է չոր և փխրուն:
- Բորբոքումն առաջանում է մաշկի վրա: Դա պայմանավորված է նրանով, որ արյան մեջ մեծ քանակությամբ գլյուկոզայի ձևավորումը ոչնչացնում է մաշկի պաշտպանիչ պատնեշը: Այսպիսով, մաշկը դառնում է խոցելի տարբեր վնասակար միկրոօրգանիզմների վրա, որոնք ազդում են դրա վրա:
- Համոզված կոչը, որ հնարավոր է լատենտ շաքարախտը չոր բերանն է: Չնայած ֆիզիկական գործունեության և ջերմության բացակայությանը ՝ մարդը ծարավ է:
- Նրան հետապնդում են փոքր մասերում հաճախակի urination- ով:
- Արագորեն աճող կամ հակառակը մարմնի քաշի նվազում:
Արժե նշել, որ ոչ բոլորն են ցուցանակներ ցույց տալիս, այնպես որ շաքարային դիաբետ հայտնաբերելու կամ բացառելու կանոնավոր թեստերը ճիշտ որոշում կլինեն:
Ի՞նչ վտանգ է ինքնին հիվանդությունը:
Նախնական թաքնված փուլում մարդը ոչինչ չի զգում, բայց ժամանակի ընթացքում նրա վիճակը կվատթարանա: Ինչու է լատենտ շաքարախտը վտանգավոր: Վտանգը հետևյալն է.
- Արյան շաքարի բարձրացումը հանգեցնում է շրջանառության համակարգի վատթարացման:
- Դիաբետը նպաստում է սրտանոթային հիվանդություններին:
Արյան մեջ գլյուկոզայի ավելացման պարունակությամբ առաջանում են հետևյալ հիվանդությունները.
- Պոլիկիստական հիվանդությունը մի պայման է, որն ուղեկցվում է ձվարանների վրա բազմաթիվ կիստաների ձևավորմամբ, որոնք խանգարում են ձվի հասունացմանը: Դա հիմնականում կանանց հիվանդություն է, բայց շաքարախտը նպաստում է տղամարդկանց մեջ կիստաների ձևավորմանը:
- Կորոնար սրտի հիվանդություն:
- Հիպերտոնիան արյան ճնշման կայուն աճ է:
- Երակային թրոմբոզը հիվանդություն է, որի արդյունքում արյան անոթներում արյան խցանում է առաջանում, որը խանգարում է նորմալ արյան շրջանառությանը:
- Սրտային անբավարարությունը կլինիկական սինդրոմ է, որի դեպքում հիմնական օրգանի գործունեությունը խաթարվում է սուր կամ քրոնիկ ձևով, որի արդյունքում մարդու մարմնի այլ օրգաններ և հյուսվածքներ չեն մատակարարվում բավարար քանակությամբ արյունով, այսինքն ՝ խանգարվում է արյան մատակարարումը:
- Սրտի արտաքին երեսպատման սրտի պայուսակի բորբոքում, որում, ըստ էության, գտնվում է օրգանը:
Հենց հիվանդությունը հասնում է երկրորդ և երրորդ փուլերին, հիվանդին նշանակվում են ինսուլինի ներարկումներ, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը չի կարող բավականաչափ զարգանալ դրանից: Ինսուլինը օգնում է գլյուկոզի սինթեզմանը և թողնել արյունը:
Դիաբետը սարսափելի հիվանդություն է: Առկայության դեպքում անհրաժեշտ է խստորեն վերահսկել արյան շաքարը, անընդհատ դիետան և ինսուլինի ներարկումները:
Ինչու է գլյուկոզան դադարում մարմնից ներծծվել:
Արյան մեջ գլյուկոզի հանդուրժողականությունը բժշկական տերմին է, որը ցույց է տալիս, որ արյան մեջ շաքարի մակարդակը բարձրացել է, բայց ոչ այնքան, որքան շաքարախտը ախտորոշելու համար:
Գլյուկոզան հզոր ածխաջր է: Հետևաբար, մարմնի գլյուկոզայի հանդուրժողականության ախտանիշները նման կլինեն օրգանիզմում ածխաջրածնային նյութափոխանակության թույլ տված ախտանիշների, մասնավորապես.
- Անձը հետապնդվում է մարմնում հիդրոլիզի խախտմամբ առաջացած ակտիվ քրտնարտադրությամբ:
- Անկառավարելի խմելու ջուրը, որը առաջացել է մշտական ծարավից և չոր բերանից:
- Մարդու մարմինը արտադրում է ացետիլաթթվի բարձր պարունակություն, որը այրում է նյարդային վերջավորությունները: Մարդը դառնում է նյարդայնացնող և նյարդայնացնող: Այս գործընթացը կոչվում է հիպովիտամինոզ:
- Մարդը զգում է միզելու հաճախակի հորդոր, մինչդեռ մեզի գույնը մի փոքր մթնում է:
Շաքարախտով նման ախտանիշն առանձնանում է որպես Գիրկեի սինդրոմ: Այն գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարման էական նշան է:
Հատուկ վերլուծություն շաքարախտի համար
Եթե բժշկական հաստատությունում ընդհանուր արյան ստուգում եք անցել, կենսաքիմիայի համար թեստ եք հանձնել և գլյուկոզի պարունակության մեջ շեղումներ չեք հայտնաբերել, դա չի նշանակում, որ հիվանդությունը ձեզ չի հետապնդում:
Լատենտ շաքարախտի համար կա հատուկ վերլուծություն: Դա մի խումբ թեստեր են, որոնք հայտնաբերում են հակամարմինների առկայությունը:
Սկզբնապես մարմնի բնական գործունեության ընթացքում անհրաժեշտ է որոշել արյան մեջ գլյուկոզի պարունակությունը: Դրա համար արվում է դատարկ արյան ստուգում: Եթե լաբորատոր թեստերը ցույց տվեցին գլյուկոզի առկայությունը, որը պակաս է 100 մգ / դլ, ապա դա նորմ է: Եթե ցուցանիշները եղել են մինչև 130 մգ / դլ, ապա դա դրա ավելացած պարունակությունն է, բայց ախտորոշման համար շաքարախտը բավարար չէ:
Այնուհետև նրանք անցնում են հատուկ վերլուծություն: Սննդամթերքում դրա առաքման օրը նրանք չեն սահմանափակում: Արյան նմուշառումից առաջ նրանք խմում են մի բաժակ ջուր `գլյուկոզի բարձր պարունակությամբ և երկու ժամ անց անցնում են նմուշ:
Այս վերլուծությունը ցույց կտա ոչ միայն արյան մեջ գլյուկոզի քանակը, այլև, թե որքան ինսուլին է արտադրվում դրա սինթեզի համար:
Եթե գլյուկոզան ավելի բարձր է, քան 140 մգ / դլ, իսկ ինսուլինը բավարար չէ, կատարվում է լատենտ շաքարախտի ախտորոշում:
Շաքարախտի կանխարգելում
Նույնիսկ եթե դուք չեք տեսնում շաքարախտի նշաններ, համոզվեք, որ այն չի երևում: Ահա հիմնական կանխարգելիչ միջոցառումները.
- Ֆիզիկական վարժություններ: Ամբողջ օրգանիզմի համար ընդհանուր ամրապնդող ազդեցություն ձեռք բերելու համար 30-րոպեանոց ամենօրյա մարզվելը բավարար է: Սա պարտադիր չէ լինել ֆիթնես սենյակ: Սանդուղք բարձրանալը, լողը, վազքը, առավոտյան վարժությունները, մաքուր օդում զբոսանքները կատարյալ են:
- Սթրեսային իրավիճակներից խուսափելը:
- Propիշտ սնուցում:
Եթե դուք մտածում եք ձեր առողջության մասին, հրաժարվեք ալկոհոլից և ծխելուց: Առատ վիտամիններ կերեք և ինքներդ ձեզ բուժեք բուսական բժշկությամբ:
Հիվանդությունը տարածվեց
Կարծիք կա, որ շաքարախտը բացառապես ժամանակակից հիվանդություն է, մեր քաղաքակրթության կեղտը և բարձր կենսամակարդակի հաշվարկը, ինչը հանգեցնում է ածխաջրերով հարուստ սնունդ պարունակող սննդի: Այնուամենայնիվ, սա այդպես չէ, քանի որ այն, ինչ շաքարախտ է, այն հայտնի էր հին աշխարհում, Հին Հունաստանում և Հռոմում: «Դիաբետ» տերմինը հունական ծագում ունի: Հունարենից թարգմանված ՝ նշանակում է «անցնել»: Այս մեկնաբանությունը արտացոլում է շաքարախտի հիմնական նշանները `անդառնալի ծարավը և դյուրին urination: Հետևաբար թվում էր, որ մարդու կողմից սպառված ամբողջ հեղուկն անցնում է իր մարմնով:
Հին բժիշկները կարողացան որոշել, թե ինչ տիպի շաքարախտ ունի հիվանդը, և առաջին տիպի հիվանդությունը համարվում էր անբուժելի և հանգեցնում էր վաղաժամ մահվան, իսկ երկրորդը բուժվում էր դիետայի և վարժությունների միջոցով: Այնուամենայնիվ, մարդկանց մոտ շաքարախտի կապը ենթաստամոքսային գեղձի և հորմոնալ ինսուլինի հետ հաստատվել է միայն 20-րդ դարում: Այնուհետև հաջողվեց ինսուլին ստանալ անասունների ենթաստամոքսային գեղձերից: Այս բացահայտումները հանգեցրել են շաքարախտի մեջ ինսուլինի տարածված օգտագործմանը:
Շաքարային դիաբետն այսօր ամենատարածված հիվանդություններից մեկն է: Ամբողջ աշխարհում կան մոտավորապես 250 միլիոն շաքարային դիաբետով հիվանդներ (հիմնականում երկրորդ տիպ), և դրա հետ տառապողների թիվը անընդհատ աճում է: Սա շաքարախտը դարձնում է ոչ միայն բժշկական, այլև սոցիալական խնդիր: Ռուսաստանում հիվանդությունը նկատվում է բնակչության 6% -ում, իսկ որոշ երկրներում այն գրանցվում է յուրաքանչյուր տասներորդ մարդու մոտ: Չնայած բժիշկները կարծում են, որ այդ թվերը կարող են զգալիորեն թերագնահատվել: Իսկապես, նրանց մոտ, ովքեր հիվանդ են երկրորդ տիպի հիվանդությամբ, պաթոլոգիայի նշանները շատ թույլ արտահայտված են վաղ փուլերում: Դիաբետով հիվանդ ունեցող հիվանդների ընդհանուր թիվը, հաշվի առնելով այս գործոնը, գնահատվում է 400 միլիոն: Ամենից հաճախ շաքարախտը ախտորոշվում է մեծահասակների մոտ, բայց երեխաների մոտավորապես 0,2% -ը նույնպես տառապում է հիվանդությունից: Ապագայում շաքարախտի տարածման մասին կանխատեսումները հիասթափեցնող են. Ակնկալվում է, որ 2030 թ. Հիվանդների թիվը կկրկնապատկվի:
2-րդ տիպի շաքարախտի հիվանդության դեպքերի մեջ կան ռասայական տարբերություններ: Շաքարային դիաբետը շատ ավելի հավանական է, որ կազդի մոնղոլոիդ և նեգրոդ ցեղերի ներկայացուցիչների վրա, քան կովկասցիները:
Աշխարհում ածխաջրածին նյութափոխանակության հիվանդությունների տարածվածությունը
Համաշխարհային բնակչության հիվանդների տոկոսը | ընդհանուր գումարը ՝ միլիոն | |
Գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում | 7,5 | 308 |
Շաքարային դիաբետ | 6 | 246 |
Հիվանդությունը պատկանում է էնդոկրին կատեգորիային: Եվ սա նշանակում է, որ շաքարային դիաբետը հիմնված է էնդոկրին խցուկների գործունեության հետ կապված խանգարումների պաթոգենեզի վրա: Շաքարախտի դեպքում մենք խոսում ենք հատուկ նյութի `ինսուլինի մարդու մարմնի վրա ազդեցության թուլացման մասին: Շաքարային դիաբետով հյուսվածքները դրա պակաս են զգում `բացարձակ կամ հարաբերական:
Ինսուլինի ֆունկցիան
Այսպիսով, շաքարախտի սկիզբը սերտորեն կապված է ինսուլինի հետ: Բայց ոչ բոլորն էլ գիտեն, թե դա ինչ նյութ է, որտեղից է գալիս և ինչ գործառույթներ է իրականացնում: Ինսուլինը հատուկ սպիտակուց է: Դրա սինթեզն իրականացվում է ներքին սեկրեցիայի հատուկ գեղձի մեջ, որը գտնվում է մարդու ստամոքսի տակ `ենթաստամոքսային գեղձ: Խստորեն ասած, ենթաստամոքսային գեղձի ոչ բոլոր հյուսվածքները ներգրավված են ինսուլինի արտադրության մեջ, բայց դրա միայն մի մասը: Ինսուլին արտադրող գեղձի բջիջները կոչվում են բետա բջիջներ և տեղակայված են Langerhans- ի հատուկ կղզիներում, որոնք տեղակայված են գեղձի հյուսվածքների շրջանում: «Ինսուլին» բառը ինքնին գալիս է insula բառից, որը լատիներեն նշանակում է «կղզյակ»:
Ինսուլինի գործառույթները սերտորեն կապված են այնպիսի կարևոր նյութերի նյութափոխանակության հետ, ինչպիսիք են ածխաջրերը: Մարդը կարող է ածխաջրեր ստանալ միայն սննդով: Քանի որ ածխաջրերը էներգիայի աղբյուր են, բջիջներում տեղի ունեցող բազմաթիվ ֆիզիոլոգիական պրոցեսներ անհնար է առանց ածխաջրերի: Իշտ է, ոչ բոլոր ածխաջրերը կլանում են մարմնի կողմից: Իրականում գլյուկոզան մարմնի հիմնական ածխաջրածինն է: Առանց գլյուկոզի, մարմնի բջիջները չեն կարողանա ստանալ անհրաժեշտ քանակությամբ էներգիա: Ինսուլինը ոչ միայն ներգրավված է գլյուկոզի կլանման մեջ: Մասնավորապես, նրա գործառույթը ճարպաթթուների սինթեզումն է:
Գլյուկոզան պատկանում է հասարակ ածխաջրերի կատեգորիայի: Ֆրուկտոզան (մրգերի շաքար), որը մեծ քանակությամբ հատապտուղներով և մրգերով է հանդիպում, նույնպես պատկանում է այս կատեգորիայի: Մարմնի մեջ ֆրուկտոզան նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ գլյուկոզայի նկատմամբ: Բացի այդ, պարզ շաքարերը (disaccharides) սաքսոզան են, որը մաս է կազմում այնպիսի արտադրանքների, ինչպիսիք են սովորական շաքարը և կաթնաշաքարը, որը կաթնամթերքի մի մասն է: Այս տեսակի ածխաջրերը նույնպես բաժանվում են գլյուկոզայի: Այս գործընթացը տեղի է ունենում աղիքներում:
Բացի այդ, կան մի շարք պոլիսաքարիդներ (ածխաջրեր) ՝ երկար մոլեկուլային շղթայով: Նրանցից ոմանք, ինչպես օսլան, վատ կլանված են մարմնի կողմից, մինչդեռ այլ ածխաջրեր ՝ պեկտին, հեմատելյուլոզ և բջջանյութ, աղիքներում ընդհանրապես չեն քայքայվում: Այնուամենայնիվ, այս ածխաջրերը կարևոր դեր են խաղում մարսողական գործընթացներում ՝ խթանելով այլ ածխաջրերի պատշաճ կլանումը և պահպանելով աղիքային միկրոֆլորայի անհրաժեշտ մակարդակը:
Չնայած այն հանգամանքին, որ գլյուկոզան բջիջների էներգիայի հիմնական աղբյուրն է, հյուսվածքների մեծ մասը ի վիճակի չէ ուղղակիորեն ստանալ այն: Այդ նպատակով բջիջները ինսուլին են պետք: Օրգանները, որոնք չեն կարող գոյություն ունենալ առանց ինսուլինի, կախված են ինսուլինից: Միայն շատ քիչ հյուսվածքներ են կարողանում ստանալ գլյուկոզա առանց ինսուլինի (սրանք ներառում են, օրինակ, ուղեղի բջիջները): Նման հյուսվածքները կոչվում են ինսուլինի անկախ: Որոշ օրգանների համար գլյուկոզան էներգիայի միակ աղբյուրն է (օրինակ ՝ նույն ուղեղի համար):
Որո՞նք են իրավիճակի հետևանքները, երբ ինչ-ինչ պատճառներով բջիջները չունեն ինսուլին: Այս իրավիճակը դրսևորվում է երկու հիմնական բացասական հետևանքների տեսքով: Նախ, բջիջները չեն կարողանա ստանալ գլյուկոզա և կզգան սով: Հետևաբար, շատ օրգաններ և հյուսվածքներ չեն կարողանա ճիշտ գործել: Մյուս կողմից, չօգտագործված գլյուկոզան կուտակվի մարմնում, հիմնականում արյան մեջ: Այս պայմանը կոչվում է հիպերգլիկեմիա: Trueիշտ է, ավելցուկային գլյուկոզան սովորաբար պահվում է լյարդի մեջ `որպես գլիկոգեն (որտեղից այն անհրաժեշտության դեպքում կարող է վերադառնալ արյան մեջ), բայց գլյուկոզան գլիկոգեն վերափոխելու գործընթացի համար անհրաժեշտ է նաև ինսուլին:
Արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ մակարդակը տատանվում է 3,3-ից մինչև 5,5 մմոլ / լ: Այս արժեքի որոշումն իրականացվում է այն ժամանակ, երբ արյունը թափվում է դատարկ ստամոքսի վրա, քանի որ ուտելը միշտ կարճ ժամանակում առաջացնում է շաքարի մակարդակի բարձրացում: Արյան մեջ ավելցուկային շաքարը կուտակվում է, ինչը հանգեցնում է նրա հատկությունների լուրջ փոփոխությունների, արյան անոթների պատերին շաքարի ի հայտ բերմանը: Սա հանգեցնում է շրջանառու համակարգի տարբեր պաթոլոգիաների զարգացմանը և, ի վերջո, մարմնի բազմաթիվ համակարգերի անսարքությունների: Այս գործընթացը արյան մեջ ավելցուկային գլյուկոզի կուտակումն է և կոչվում է շաքարային դիաբետ:
Դիաբետի և դրա տեսակների պատճառները
Հիվանդության պաթոգենեզի մեխանիզմը կրճատվում է երկու հիմնական տիպի: Առաջին դեպքում գլյուկոզի ավելցուկը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրության նվազմանը: Այս երևույթը կարող է հայտնվել տարբեր պաթոլոգիական պրոցեսների պատճառով, օրինակ, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումի պատճառով `ենթաստամոքսային գեղձ:
Շաքարախտի մեկ այլ տեսակ նկատվում է, եթե ինսուլինի արտադրությունը չի կրճատվում, բայց գտնվում է նորմալ սահմաններում (կամ նույնիսկ դրանից փոքր-ինչ բարձր է): Այս դեպքում շաքարախտի զարգացման պաթոլոգիական մեխանիզմը տարբեր է `ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների զգայունության կորուստ:
Առաջին տիպի շաքարախտը կոչվում է `առաջին տիպի շաքարախտ, իսկ երկրորդ տեսակի հիվանդություն` երկրորդ տիպի շաքարախտ: Երբեմն տիպի 1 շաքարախտը կոչվում է նաև ինսուլին կախված, իսկ 2-րդ տիպի շաքարախտը կոչվում է ոչ ինսուլին կախված:
Կան նաև շաքարային դիաբետի այլ տեսակներ ՝ գեստացիոն, MODY- շաքարային դիաբետ, լատենտ աուտոիմունային շաքարախտ և այլն: Այնուամենայնիվ, դրանք շատ ավելի քիչ են տարածված, քան երկու հիմնական տիպերը:
Բացի այդ, շաքարային դիաբետը պետք է դիտարկել շաքարային դիաբետից առանձնացված: Սա հիվանդության տիպի անվանումն է, որի դեպքում ավելացել է միզումը (պոլիուրիա), բայց դա չի առաջացել հիպերգլիկեմիայի պատճառով, այլ պատճառների այլ տեսակների, ինչպիսիք են երիկամների կամ հիպոֆիզի հիվանդությունները:
Չնայած այն հանգամանքին, որ շաքարային դիաբետը պարունակում է առանձնահատկություններ, որոնք դրանք միավորում են, երկու հիմնական սորտերի դիաբետի ախտանիշներն ու բուժումն ընդհանուր առմամբ շատ տարբեր են:
Շաքարախտի երկու տեսակ ՝ տարբերակիչ հատկություններ
Ստորագրել | տիպի 1 շաքարախտ | տիպ 2 շաքարախտ |
Հիվանդների տարիքը | սովորաբար ավելի քիչ, քան 30 տարեկան | սովորաբար ավելի քան 40 |
Հիվանդների սեռը | Հիմնականում տղամարդիկ | Հիմնականում կանայք |
Դիաբետի սկիզբը | Կծու | աստիճանական |
Հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ | Նորմալ է | Իջեցված |
Ինսուլինի սեկրեցիա | սկզբնական փուլում - կրճատված, ծանր շաքարախտով - ոչ | սկզբնական փուլում `աճել կամ նորմալ, շաքարային դիաբետով հիվանդության նվազումը |
Ինսուլինի բուժում շաքարախտի համար | անհրաժեշտ է | սկզբնական փուլում չի պահանջվում, ծանր դեպքերում `անհրաժեշտ |
Հիվանդի մարմնի քաշը | սկզբնական փուլում `նորմալ, ապա կրճատված | սովորաբար բարձրացված |
Ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ
Այս շաքարախտը տեղի է ունենում յուրաքանչյուր տասներորդ հիվանդի մոտ `այս հիվանդությամբ հիվանդների ընդհանուր թվից: Այնուամենայնիվ, շաքարախտի երկու տեսակներից 1-ը տիպը շաքարախտը համարվում է առավել ծանր և հաճախ կարող է հանգեցնել կյանքի համար վտանգավոր բարդությունների:
Դիաբետի առաջին տեսակը, որպես կանոն, ձեռք բերված պաթոլոգիա է: Դա պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի անսարքությամբ: Գեղձի անսարքությունը հաջորդում է արտադրված ինսուլինի քանակի նվազմանը, ինչը հանգեցնում է շաքարախտի: Ինչու է երկաթը դադարում գործել: Այս երևույթը կարող է հայտնվել մեծ թվով պատճառներով, բայց ամենից հաճախ այն տեղի է ունենում գեղձի բորբոքման պատճառով: Ամենից հաճախ դա կարող է առաջանալ սուր համակարգային վիրուսային վարակների և դրան հաջորդող աուտոիմունային պրոցեսների հետևանքով, երբ իմունային համակարգը սկսում է հարձակվել ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների վրա: Նաև շաքարախտի առաջին տիպը հաճախ տեղի է ունենում քաղցկեղի հետևանքով: Հիվանդության զարգացմանը նպաստող լուրջ գործոնը ժառանգական նախատրամադրվածությունն է: Բացի այդ, այլ հանգամանքներ դեր են խաղում շաքարախտի առաջին ձևի առաջացման գործում.
- այն սթրեսները, որոնց ենթարկվել է անձը
- ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների հիպոքսիա,
- ոչ պատշաճ դիետա (հարուստ է ճարպերով և ցածր սպիտակուցային սննդով):
Ամենից հաճախ ինսուլինից կախված զարգացումը տեղի է ունենում երիտասարդ տարիքում (մինչև 30 տարի): Այնուամենայնիվ, նույնիսկ տարեցները անվտանգ չեն այս հիվանդությունից:
Ինչպե՞ս է դրսևորվում տիպի 1 շաքարախտը:
Հիվանդությունը բնութագրվում է սուր նախնական փուլով, ուստի շաքարախտի առաջին նշանները սովորաբար դժվար չէ նկատել: Դիաբետի հիմնական ախտանշանները ծանր ծարավն են, մեծ քանակությամբ ջրի սպառում: Ըստ այդմ ՝ ավելանում է նաև մեզի արտազատվող (պոլիուրիա) քանակը: Հիվանդի մեզի սովորաբար ունենում է քաղցր համ, ինչը բացատրվում է դրանում գլյուկոզի պարունակության բարձրացմամբ: Այս ախտանիշը մեզի մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի ավելացումն է, որը կոչվում է գլյուկոզուրիա: Գլյուկոզուրիայի զարգացումը նկատվում է, երբ արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիան գերազանցում է 10 մմոլ / Լ: Այս դեպքում երիկամների ֆիլտրերը սկսում են հաղթահարել գլյուկոզի հեռացումը, եւ այն սկսում է հոսել մեզի մեջ: Այնուամենայնիվ, որոշ երիկամային պաթոլոգիաների դեպքում մեզի մեջ շաքարը հաճախ նկատվում է արյան մեջ շաքարի նորմալ մակարդակում, ուստի այս պարամետրը `մեզի մեջ գլյուկոզի ավելացում, շաքարախտի որոշիչ նշան չէ:
Նաև շաքարային դիաբետը դրսևորվում է ախորժակի պաթոլոգիական աճով (պոլիֆագիա): Այս երևույթը պարզապես բացատրվում է, քանի որ այն պատճառով, որ գլյուկոզան չի մտնում բջիջներ, մարմինը զգում է էներգիայի անընդհատ պակասություն, և սոված հյուսվածքները դա ազդանշան են տալիս ուղեղին: Սննդի անընդհատ օգտագործմամբ, այնուամենայնիվ, հիվանդը չի ստանում քաշ, բայց կորցնում է այն: Հիվանդության այլ նշաններ են `ծանր հոգնածությունն ու թուլությունը, քոր առաջացնող մաշկը, մշտական գլխացավերը, արյան ճնշման բարձրացումը և տեսողության խանգարումը: Երբ մեզի վերլուծությունը կատարվում է, դրանում հայտնաբերվում է ացետոն, ինչը բջիջների կողմից ճարպի պահեստավորման օգտագործման հետևանք է: Այնուամենայնիվ, ացետոնը հաճախ արտազատվում է մեզի հետ միասին բազմաթիվ այլ հիվանդությունների, ինչպիսիք են բորբոքումները: Հատկապես հաճախ, մեզի մեջ ացետոնը հայտնվում է երեխաների մոտ: Հետևաբար, այս հանգամանքը չպետք է դիտարկել որպես շաքարախտի որոշիչ նշան:
Արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի մակարդակի տատանումները հաճախ հանգեցնում են դրա աննորմալ բարձր կամ ցածր արժեքների, և արդյունքում `հիպոգլիկեմիկ կամ հիպերգլիկեմիկ կոմայի մեջ: Այս պայմանները հաճախ ավարտվում են հիվանդի մահվան հետ:
Շաքարային դիաբետի ընդհանուր համախտանիշը Ռայնոյի սինդրոմն է, ներառյալ.
- սկլերոդերմա
- աթերոսկլերոզ
- պերիարթրիտ
- թրոմբոանիգիիտ obliterans,
- վերջույթների սառեցում և թմրություն,
- ցավ ձեռքերում:
Շաքարախտի առաջին ձևը ոչ միայն անբուժելի է, այլև պոտենցիալ ճակատագրական հիվանդություն: Եթե հիվանդը չի ստանում բուժում, ապա նրա ինսուլին կախված դիաբետը վերածվելու է այնպիսի բարդությունների, ինչպիսիք են `ketoacidosis կամ դիաբետիկ կոմա, որոնք անխուսափելիորեն հանգեցնում են մահվան: Կախված արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիայից, շաքարախտի փուլը կհամարվի մեղմ, ծանր կամ չափավոր:
Ինսուլին կախված շաքարային դիաբետի փուլերը
Շաքարախտի փուլերը | Գլյուկոզի կոնցենտրացիայի արժեքները հիվանդի արյան մեջ ՝ մմոլ / լ | գլյուկոզորիայի մակարդակի արժեքները, գ / լ |
Հեշտ է | 14 | >40 |
Ինչպե՞ս բուժել շաքարախտը:
Դժբախտաբար, շաքարային դիաբետն այսօր անբուժելի պաթոլոգիաներից մեկն է, ներառյալ նախնական փուլում, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիաների վերացմանն ուղղված թերապիայի արդյունավետ մեթոդներ չեն մշակվել: Այնուամենայնիվ, սա չի նշանակում, որ հիվանդության կանխատեսումը ճակատագրական է:Այնուամենայնիվ, թերապիան բացառապես սիմպտոմատիկ է `մարմնում գլյուկոզի մակարդակի կայունացում, միաժամանակ շաքարախտի պաթոլոգիաների բուժում:
Դիաբետով ինսուլինային թերապիա
Այս տեսակի շաքարախտով բուժումը հիմնականում բաղկացած է հիվանդին ինսուլինի ընդունումից: Ինսուլինը օգնում է հյուսվածքների կողմից գլյուկոզի կլանմանը և նվազեցնում է նրա մակարդակը արյան մեջ: Ինսուլինի ներդրումը իրականացվում է միայն պարանտերային (ենթամաշկային) մեթոդով, քանի որ ինսուլինը քայքայվում է ստամոքս-աղիքային համակարգի միջոցով:
Սովորական ներարկիչները առավել հաճախ օգտագործվում են 1-ին տիպի շաքարախտով ինսուլին կառավարելու համար: Չնայած ներկայումս հայտնվել են բարելավված կոմպակտ ներարկիչներ և գրիչներ: Նաև տարածված են ներարկիչներ-պոմպեր: Ներարկիչի այս տեսակը թույլ է տալիս ճշգրիտ վերահսկել ինսուլինի հոսքը արյան մեջ և կանխում է այնպիսի վտանգավոր բարդությունների առաջացումը, ինչպիսին է հիպոգլիկեմիան: Ամեն տարի ներարկիչ պոմպերի ժողովրդականությունը դառնում է ավելի մեծ:
Կան տարբեր տեսակի ինսուլիններ, որոնք տարբեր չափանիշների համաձայն կարող են տարբերվել միմյանցից.
- գործողության արագությունը
- մաքրման աստիճանը
- կենսաբանական ծագում:
Բժշկական ինսուլինը ունի 40 կամ 100 IU (միջազգային ստորաբաժանումներ) կոնցենտրացիա:
Հիվանդների կրթությունը որպես թերապիայի մաս
Շաքարախտի բուժման կարևոր տարրը հիվանդների կրթությունն է: Հիվանդը պետք է իմանա, թե ինչ պետք է անի, եթե առկա է հիպոգլիկեմիայի կամ հիպերգլիկեմիայի վիճակ, ինչպես մշտապես վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը, ինչպես փոխել սննդակարգը: Նմանատիպ տեղեկատվությունը պետք է հասանելի լինի հիվանդի հարազատներին:
Շաքարախտը նյութափոխանակության հիվանդություն է: Հետևաբար, սննդակարգը, որը հիմնված է սննդում ածխաջրերի քանակի սահմանափակման սկզբունքի վրա, բուժման կենսական մեթոդ է: Առանց դիետայի, հիվանդը մահվան վտանգի տակ է ունենում `ծանր հիպերպլաստիկ և հիպոգլիկեմիայի պայմանների զարգացման արդյունքում:
Ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ ունեցող հիվանդության համար սննդակարգը պետք է հիմնված լինի հիվանդի մարմնին մտնող ածխաջրերի նորմերի խստորեն պահպանման վրա: Ածխաջրերը հաշվարկելու հարմարության համար շաքարախտի թերապիայի պրակտիկայում ներդրվել է չափման հատուկ ստորաբաժանում ՝ հացի միավոր (XE): Մեկ XE- ն պարունակում է 10 գ պարզ ածխաջրեր կամ 20 գ հաց: Օրական սպառված XE- ի չափը բժիշկը ընտրում է անհատապես ՝ հաշվի առնելով ֆիզիկական ակտիվությունը, հիվանդի քաշը և հիվանդության ծանրությունը: Ինսուլից կախված շաքարային դիաբետի դեպքում ալկոհոլի սպառում խստիվ արգելվում է:
Ոչ ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ
Այս տեսակի շաքարախտը ամենատարածվածն է: Ըստ վիճակագրության, այն հանդիպում է դիաբետիկների մոտավորապես 85% -ի մոտ: 2-րդ տիպի շաքարախտը հազվադեպ է լինում երիտասարդ տարիքում: Այն առավել բնորոշ է միջին տարիքի մեծերին և տարեցներին:
2-րդ տիպի հիվանդությունը պայմանավորված է ոչ թե ինսուլինի արտադրության անբավարարությամբ, այլ ինսուլինի և հյուսվածքների փոխազդեցության խախտմամբ: Բջիջները դադարում են ներծծել ինսուլինը, և գլյուկոզան սկսում է կուտակել արյան մեջ: Այս երևույթի պատճառները լիովին չեն հստակեցվել, բայց, ինչպես կարծում են գիտնականները, շաքարախտի պաթոգենեզում էական դեր է խաղում ՝
- աղիքներ գլյուկոզի կլանման արագության փոփոխություն,
- ինսուլինի ոչնչացման գործընթացի արագացում,
- բջիջներում ինսուլինի ընկալիչների քանակի նվազում:
Մասնավորապես, որոշ պաթոլոգիաներում, մարմնի իմունային բջիջները կարող են ընկալել ինսուլինի ընկալիչները որպես անտիգեններ և ոչնչացնել դրանք:
Հիմնական հանգամանքը, որն ազդում է շաքարախտի զարգացման հավանականության վրա, ճարպակալումն է: Այդ մասին վկայում են վիճակագրությունը, քանի որ ոչ ինսուլին կախված դիաբետ ունեցող հիվանդների 80% -ը ավելաքաշ է:
Հիվանդության զարգացմանը նպաստող գործոնների շարքում կարելի է առանձնացնել նաև.
- նստակյաց ապրելակերպ
- ծխելը
- ալկոհոլիզմ
- հիպերտոնիա
- ֆիզիկական ակտիվության բացակայություն,
- սխալ դիետա
- սթրեսը
- որոշակի դեղեր ընդունելը, ինչպիսիք են գլյուկոկորտիկոստերոիդները:
Զգալի դեր են խաղում նաև գենետիկական նախատրամադրվածությունն ու ժառանգականությունը: Եթե ծնողներից գոնե մեկը հիվանդ է ոչ ինսուլին կախված դիաբետից, ապա մեծահասակների երեխան այդ հիվանդությունը ունենալու հավանականությունը կազմում է 80%:
Կա սխալ պատկերացում, որ շաքարախտը կարող է հանգեցնել քաղցրավենիքի ավելցուկ սպառման, նույնիսկ միանգամից: Իրականում դա այդպես չէ, առողջ մարդը կարող է միանգամից ուտել բավականին շատ քաղցրավենիք, և դա չի ազդի նրա առողջության վրա: Մեկ այլ բան այն է, որ քաղցրավենիքի մշտական սպառումը հաճախ բերում է ճարպակալման, բայց ավելաքաշ լինելն արդեն ի վիճակի է առաջացնել գործընթացներ, որոնք հանգեցնում են շաքարախտի:
Սուլֆոնիլյուրաների ածանցյալներ
Թմրամիջոցների մեկ այլ սովորական դասը դեղեր են, որոնք քիմիապես կապված են սուլֆիլիլյուրայի ածանցյալների հետ (տոլբուտամիդ, գլիբենկլամիդ, գլիմպերիդ): Դրանք օգտագործվում են չափավոր շաքարախտի համար, երբ մետֆորմինը չի օգնում հիվանդին կամ դրա օգտագործումը ինչ-ինչ պատճառներով անհնար է: Սուլֆիլիլյուրայի ածանցյալների գործողության սկզբունքը հիմնված է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների խթանման վրա, որի պատճառով նրանք սկսում են ավելի շատ ինսուլին արտադրել: Միջնակարգ մեխանիզմները կապված են գլյուկագոնի սինթեզման գործընթացների ճնշման և լյարդից գլյուկոզի ազատման հետ: Այս ֆոնդերի անբարենպաստությունը hypoglycemia- ի սխալ հավանականությունն է `սխալ դեղաքանակով:
Դիետան հիվանդության ցանկացած փուլում ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտի բուժման ամենակարևոր տարրերից մեկն է: Դիետայի հիմնական սկզբունքը սպառված ածխաջրերի քանակը նվազեցնելն է: Առաջին հերթին, սա վերաբերում է զտված շաքարավազին, որը մարմինը ամենադյուրին է մարսվում: Առաջարկվում է մեծացնել անառողջ մանրաթելերի օգտագործումը, քանի որ այն կանխում է պարզ ածխաջրերի կլանումը, կայունացնում է մարսողական գործընթացները, բարելավում է աղիքային միկրոֆլորայի կազմը:
Ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտի բուժման դեպքում ալկոհոլը պետք է դադարեցվի: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ալկոհոլը խաթարում է նյութափոխանակության բնական գործընթացները, ներառյալ ինսուլինի արտադրության գործընթացները և հյուսվածքների կողմից գլյուկոզի կլանումը:
Գեստացիոն շաքարախտ
Հղի շաքարախտը (գեղագիտական) հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում միայն կանանց մոտ `պտուղը կրելու գործընթացում: Գեղագիտական շաքարախտի ընթացքն ու ախտանիշները նման են ոչ ինսուլին կախված շաքարախտի: Այս հիվանդությունը տեղի է ունենում հղի կանանց 2-5% -ում: Պաթոլոգիայի բնորոշ կանխատեսում է դրա ինքնաբուխ անհետացումը հղիության ավարտից հետո: Այնուամենայնիվ, դա միշտ չէ, որ պատահում է: Պարզվել է նաև, որ գեստացիոն շաքարախտը մեծացնում է կանանցից ոչ ինսուլին կախված շաքարախտի ռիսկը: Բացի այդ, գեստացիոն շաքարախտը կարող է բացասաբար ազդել հղիության ընթացքի վրա, առաջացնել տարբեր աննորմալություններ պտղի զարգացման մեջ և հանգեցնել նորածին երեխայի աճող զանգվածի: Գեստացիոն շաքարախտը պետք է տարբերակել սովորական շաքարախտից առաջին և երկրորդ տարբերակները, որոնք հայտնվել են հղիությունից առաջ:
SD MODY- սորտեր
Այն բնորոշ է մոտ ինսուլինից կախված շաքարախտին, բայց այն նաև ունի ոչ ինսուլին կախված շաքարախտի որոշ առանձնահատկություններ: Սա աուտոիմուն պաթոլոգիա է, որն ուղեկցվում է ինսուլինի արտադրության անկմամբ: Համարվում է, որ շաքարախտով տառապող բոլոր հիվանդների մոտ մոտ 5% -ը ունի այսպիսի հիվանդություն: Պաթոլոգիան հաճախ դրսևորվում է դեռահաս տարիքում: Ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետի համեմատ, MODY- շաքարային դիաբետի հետ համեմատած, հիվանդի ինսուլինի կարիքը այնքան էլ մեծ չէ:
Շաքարային դիաբետը պաթոլոգիա է, որը սովորաբար զարգանում է աստիճանաբար: Դիաբետի երեք փուլ կա: Հիմնական պարամետրը, որի պատճառով կարելի է առանձնացնել այս փուլերը, արյան պլազմայում գլյուկոզի կոնցենտրացիան է:
Շաքարախտի և արյան գլյուկոզի փուլերը
Շաքարախտի փուլերը | ծխից ծոմ պահելով մատից ՝ մմոլ / լ |
Նորմ | 3,5-5,5 |
Prediabetes (գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում) | 5,5-6,5 |
Հեշտ է | 6,5-8 |
Միջին | 8-12 |
Ծանր | >12 |
Դասակարգման մեկ այլ չափանիշ է մարմնի դիմադրությունը պաթոլոգիայի դեմ: Հաշվի առնելով այս պարամետրը, կարելի է տարբերակել փոխհատուցված, ենթածրագրերի փոխհատուցված և ապամոնտաժված փուլերը: Ապամոնտաժված փուլի առանձնահատկությունն է մեզի մեջ ացետոնի առկայությունը և արյան մեջ գլյուկոզայի բարձր մակարդակը, որոնք վատ են արձագանքում թմրանյութերի թերապիայի վրա:
Prediabetes
Նմանատիպ պայման, որը հաճախ անվանում են գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում, բնութագրվում է սահմանային արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիաներով: Այն դեռ լիովին զարգացած պաթոլոգիա չէ կամ դրա փուլերից մեկն է, բայց ժամանակի ընթացքում այն կարող է հանգեցնել շաքարախտի: Այսինքն, կանխատեսի զարգացման նորմալ կանխատեսումը լիարժեք շաքարային դիաբետ է:
Կանխատեսում շաքարախտի համար
Պրոգրոզը մեծապես կախված է շաքարախտի պաթոլոգիայի փուլից և ձևից: Պրոգրոզը հաշվի է առնում նաև շաքարախտի միաժամանակյա պաթոլոգիան: Թերապիայի ժամանակակից մեթոդները կարող են լիովին նորմալացնել արյան մեջ շաքարի մակարդակը, կամ, եթե դա հնարավոր չէ, հնարավորինս երկարաձգել հիվանդի կյանքը: Կանխատեսման վրա ազդող մեկ այլ գործոն է որոշակի բարդությունների առկայությունը:
Բարդություններ
SD- ն ինքնին վտանգավոր չէ: Վտանգավոր, նախևառաջ դրա բարդությունները և, հետևաբար, հիվանդությունը պետք է ժամանակին բուժվեն: Ինսուլինից անկախ շաքարախտի բարդությունները կարող են հատկապես վտանգավոր լինել:
Կարծիք կա, որ շաքարախտի բարդությունները սահմանափակվում են միայն ոտքերի հետ կապված խնդիրներով, դրանց այտուցվածությամբ և դրանց վրա խոցերի առաջացումով: Բայց, փաստորեն, գլյուկոզի բարձր մակարդակը ազդում է ամբողջ շրջանառու համակարգի վրա և առաջացնում է հարակից մի շարք բարդություններ: Արդյունքում, տառապում են գրեթե բոլոր օրգանները, և առաջին հերթին.
Դիաբետի հետևանքները հաճախ կարող են լինել հետևյալ բարդությունները.
- դիաբետիկ կոմա
- հիպերոսմոլային կոմա,
- էնցեֆալոպաթիա
- ակնաբուժություն
- Սրտի իշեմիկ հիվանդություն
- ինսուլտ
- նեպրոպաթիա
- պոլինեվրոպաթիա
- դերմատիտ
- անգիոպաթիա
- սրտի կաթված
- ketoacidosis
- ստորին ծայրամասերում արյան միկրոշրջանառության խանգարման հետևանքով դիաբետիկ ոտնաթաթի համախտանիշ:
- իմպոտենցիան տղամարդկանց մոտ
- անպտղություն կանանց մոտ
- դեպրեսիա և պսիխոզ:
Հատկապես վտանգավոր է դիաբետիկ կոմայի նման բարդությունը, որը հանգեցնում է հիպոգլիկեմիայի կամ հիպերգլիկեմիայի, հատկապես վտանգավոր է հիվանդի կյանքի համար:
Շաքարախտի բարդությունները ներառում են նաև իմունային համակարգի անբավարար գործառույթ, որի արդյունքում մարմինը դառնում է ավելի խոցելի տարբեր վարակների, ներառյալ շատ վտանգավորների, ինչպիսիք են տուբերկուլյոզը:
Կետոասիդոզ
Ketoacidosis- ը բարդություն է, որում մարմնում կուտակվում են ճարպային նյութափոխանակության արտադրանքները `ketone- ի մարմինները: Ketoacidosis- ը առավել հաճախ տեղի է ունենում դիաբետիկում `զուգահեռ պաթոլոգիաներով, վնասվածքներով, թերսնուցմամբ: Կետոասիդոզը ենթադրում է մարմնի բազմաթիվ կենսական գործառույթների խախտում և նշան է հոսպիտալացման համար:
Հիպոգլիկեմիա
Հիպոգլիկեմիան բարդություն է, որի դեպքում արյան մեջ պարունակվում է աննորմալ ցածր քանակությամբ գլյուկոզա: Քանի որ գլյուկոզան բջիջների համար էներգիայի ամենակարևոր աղբյուրն է, այս պայմանը սպառնում է շատ օրգանների և հատկապես ուղեղի աշխատանքի դադարեցմանը: Սովորաբար, այն շեմն, որի տակ ամրագրված է հիպոգլիկեմիան, կազմում է 3,3 մմոլ / Լ:
Հիպոգլիկեմիկ ճգնաժամերը սովորաբար ուղեկցվում են ինսուլին կախված շաքարային դիաբետի դեպքերից: Դրանք կարող են առաջանալ սթրեսի, ալկոհոլի կամ շաքարազերծող դեղերի պատճառով: Հիպոգլիկեմիայի դեմ պայքարի հիմնական մեթոդը շաքար պարունակող մթերքների (շաքար, մեղր) արագ ընդունումն է: Եթե հիվանդը կորցրել է գիտակցությունը, ապա անհրաժեշտ է նրան ներմուծել վիտամին B1 ենթամաշկային, այնուհետև ներերակային 40% գլյուկոզի լուծույթ: Կամ գլյուկագոնի պատրաստուկները կիրառվում են intramuscularly:
Hyperosmolar կոմա
Այս պայմանը առավել հաճախ տեղի է ունենում տարեց մարդկանց հետ, ովքեր տառապում են ոչ ինսուլին կախված շաքարախտից և կապված է ծանր ջրազրկման հետ: Կոմային սովորաբար նախորդում է երկարատև պոլիուրիան: Վիճակը առավել հաճախ հայտնվում է տարեց մարդկանց մոտ այն պատճառով, որ տարիքի հետ հաճախ ծարավ զգացողությունը կորչում է, և խմելու պատճառով հիվանդը չի կազմում հեղուկի կորուստ: Hyperosmolar կոման հիվանդության հիվանդանոցում բուժման համար կարևոր նշանակություն ունի:
Retinopathies
Retinopathies- ը շաքարախտի ամենատարածված բարդություններն են: Պաթոլոգիայի պատճառը ցանցաթաղանթի արյան մատակարարման վատթարացումն է: Այս գործընթացը հաճախ ազդում է աչքի այլ ոլորտների վրա: Հաճախ նկատվում է կատարակտների զարգացում: Շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում ամեն տարի հիվանդությունը մեծացնում է ռետինոպաթիայի հավանականությունը 8% -ով: 20 տարվա հիվանդությունից հետո գրեթե բոլոր դիաբետիկները տառապում են նման սինդրոմից: Ռետինոպաթիայի վտանգը կուրության զարգացումն է, հնարավոր աչքի արյունազեղումը և ցանցաթաղանթի ջոկատը:
Պոլինևիրոպաթիա
Պոլինեվրոպաթիան հաճախ առաջացնում է մաշկի զգայունության կորուստ (ցավ և ջերմաստիճան), հատկապես վերջույթների շրջանում: Իր հերթին, դա հանգեցնում է դժվար բուժիչ խոցերի առաջացմանը: Պոլինևոպաթիայի ախտանիշներն են վերջույթների թմրությունը կամ դրանց մեջ այրվող զգացողությունը: Այս երևույթները սովորաբար ուժեղանում են գիշերը:
Դիաբետիկ ոտքով
Շաքարային դիաբետով առաջացած շրջանառության խանգարումը առավել սուր դրսևորվում է հնարավորինս սրտից հեռու գտնվող տարածքներում: Մարդկանց մեջ ոտքերը նման տարածքներ են: Դիաբետիկ ոտնաթաթի սինդրոմը ներառում է ոտքի տարածքում գարշահոտ և նեկրոզային պրոցեսների, խոցերի, ոսկրային պաթոլոգիաների զարգացում: Պաթոլոգիայի առաջադեմ դեպքերով բուժման միակ մեթոդը կարող է լինել միայն ոտքի անդամահատումը: