Ինչպես բուժել պոլիպները ենթաստամոքսային գեղձի մեջ
Բժշկության մեջ պոլիպները կոչվում են բարորակ նորագոյացություններ, որոնք ձևավորվում են լորձաթաղանթների էպիթելիայից և կարող են լինել մեկ կամ բազմակի: Ենթաստամոքսային գեղձը չունի այդպիսի լորձաթաղանթներ, ուստի դրանում չեն կարող ձևավորվել պոլիպներ: Այնուամենայնիվ, կան դեպքեր, երբ փորձաքննության ընթացքում բժիշկները հայտնաբերում են ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպները և իրենց հիվանդների համար հատուկ բուժում են նախատեսում: Ինչու է տեղի ունենում: Եվ կոնկրետ ի՞նչ են նշանակում բժիշկները նման ախտորոշմամբ:
Նորագոյացությունների առանձնահատկությունները
Ինչպես արդեն նշվեց, ենթաստամոքսային գեղձի վրա պոլիպները չեն կարող ձևավորվել, քանի որ դրանք ձևավորվում են լորձաթաղանթի էպիթելիայից, որը չունի այդ օրգանը: Ենթաստամոքսային գեղձը բաղկացած է պարանխիմալ հյուսվածքից, ինչպես լյարդը, որի վրա չեն կարող ձևավորվել այս նորագոյացությունները:
Այնուամենայնիվ, եթե այդ նորագոյացությունները աճում են և բազմապատկվում (տեղայնացված են մեկ վայրում), ապա բժիշկները դրանք ընկալում են որպես կիստա: Այս կազմավորումները ունեն որոշակի տարբերություններ պոլիպից, քանի որ դրանք ունեն սահմանափակ խիտ պարկուճ, որի ներսում կա serous հեղուկ:
Ենթաստամոքսային գեղձի կիստան ամենատարածված և հավաքական տերմինն է, քանի որ այն ներառում է հետևյալ հասկացությունները.
- Բնածին կիստա: Դրա ձևավորումը գալիս է գեղձի կամ դրա խողովակների պարենխիմայից, հայտնաբերվում է նույնիսկ մանկության շրջանում:
- Ձեռք բերեց կիստա: Դրա ձևավորումը տեղի է ունենում գեղձի արտանետվող ծորակների արգելափակման հետևանքով `քարքարոտ ավանդներով կամ ուռուցքներով:
- Դեգեներատիվ կիստա: Այն տեղի է ունենում գեղձի հյուսվածքի վնասվածքի պատճառով, օրինակ ՝ վիրահատության ընթացքում, ներքին արյունազեղման կամ ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզով, երբ պանկրեատիտը լրացվում է նեկրոզային պրոցեսներով (հյուսվածքների մահ):
Կան նաև այնպիսի հասկացություններ, ինչպիսիք են պրոլիֆերատիվ ուռուցքները, ցիստադենոկարցինոմաները և մակաբուծային նորագոյացությունները, որոնք առաջանում են մակաբույծների ենթաստամոքսային գեղձի վնասման հետևանքով (ցիստիկեր, էխինոկոկներ և այլն):
Ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպի ախտորոշումը կատարվում է մի քանի դեպքերում, երբ բժիշկը չի կարող որոշել կիստայի իրական ձևը կամ ձևավորումը նոր է սկսել դրա ձևավորումը և շատ փոքր է:
Ենթաստամոքսային գեղձում ուռուցքների ձևավորման պատճառները
Ենթաստամոքսային գեղձում այսպես կոչված պոլիպների ձևավորման պատճառները տարբեր են: Դրանք կարող են առաջանալ սաղմնային զարգացման խանգարման հետևանքով կամ օրգանների վնասվածքների ֆոնին: Բայց ամենից հաճախ նման նորագոյացությունները արդյունք են.
- անբավարարություն
- ալկոհոլի չարաշահում
- ծխելը
- որոշակի դեղերի երկարատև օգտագործում,
- ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ (պանկրեատիտ, ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ, լեղապարկի հիվանդություն և այլն):
Ինչպես արդեն նշվեց, ենթաստամոքսային գեղձի մեջ ձևավորված պոլիպները որևէ ախտանիշ չեն տալիս: Բայց այս օրգանում կիստաները տալիս են արտահայտված ախտանիշներ, որոնք պահանջում են անհապաղ հոսպիտալացնել հիվանդին և վիրահատել:
Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ ցիստիկական կազմավորումների ձևավորման հիմնական ախտանիշներն են.
- ցավ վերին ձախ որովայնում
- չոր բերան
- թուլություն
- բարձր ջերմաստիճան
- պոլիուրիա:
Որպես կանոն, ծանր ախտանիշները տեղի են ունենում այն ժամանակ, երբ նորագոյացությունը հասնում է մեծ չափի և սկսում է սեղմել մոտակա օրգանները: Այդ պատճառով է, որ փոքր չափսի կիստաները որևէ ախտանիշ չեն տալիս և այլ հիվանդությունների ախտորոշման քննության ժամանակ հազվադեպ են հայտնաբերվում:
Որոշ դեպքերում ենթաստամոքսային գեղձի վրա մեծ ուռուցքները երևում են անզեն աչքով, քանի որ դրանք դուրս են գալիս մաշկի մակարդակից բարձր: Նման կիստաները հնարավոր չէ անտեսել, նույնիսկ եթե դրանք չեն ուղեկցվում ծանր ախտանիշներով, քանի որ դրա հետևանքները կարող են շատ տարբեր լինել: Նախ, առկա է կիստայի դեգեներացիայի բարձր ռիսկ ՝ չարորակ ուռուցքի մեջ, և երկրորդ ՝ նրա մեմբրանը կարող է պայթել, ինչը կհանգեցնի նրա ներքին պարունակության արտահոսքին որովայնի խոռոչի և կբերի սադրիչի կամ sepsis- ի զարգացմանը:
Այնուամենայնիվ, մեծ ցիստերով սուր ախտանիշների բացակայությունը հազվադեպ է: Ամենից հաճախ, նրանց առաջադեմ աճով, նշվում են հետևյալ ախտանիշները.
- անընդհատ կտրուկ ցավեր նորագոյացությունը գտնելու կանխատեսման մեջ,
- մարսողական խանգարումներ, որոնք դրսևորվում են փսխում, սրտխառնոց, լուծ և այլն,
- մարմնի սպառումը:
Հնարավոր հետևանքներ և բարդություններ
Կիստաները կամ, ինչպես նրանք նաև կոչվում են պոլիպներ, նորագոյացություններ են, որոնք կարող են առաջացնել հետևյալ բարդությունները.
- ներքին արյունահոսության հայտնաբերում,
- քրոնիկ պանկրեատիտի սրացում,
- պերիտոնիտ
- խոլեստազ
- թարախակույտ
- բռունցքի ձեւավորում
- կիստայի սնուցումը
- փայծաղի փչացում:
Այս բոլոր պայմանները շատ վտանգավոր են մարդու առողջության և կյանքի համար: Հետևաբար, ենթաստամոքսային գեղձում պոլիպ հայտնաբերելիս անհրաժեշտ է անհապաղ սկսել նրանց բուժումը: Անիմաստ է թերապիա իրականացնել ժողովրդական միջոցներով, քանի որ դրանք դրական արդյունք չեն տա: Նորագոյացություններից մեկ անգամ և ընդմիշտ ազատվելու համար անհրաժեշտ կլինի վիրահատություն:
Ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպներն ու կիստաները միայն վիրաբուժական բուժվում են: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս նորագոյացությունները չունեն ինքնուրույն կլանման հատկություն որոշակի դեղամիջոցների գործողության ներքո: Այնուամենայնիվ, վիրահատությունից առաջ հիվանդներին դեռ նշանակվում է դեղորայքային թերապիա, որի նպատակը հետվիրահատական բարդությունների առաջացումը կանխելն է:
Պոլիպի և ենթաստամոքսային գեղձի կիստաների հեռացումը իրականացվում է երկու եղանակով ՝ լապարոտոմիա և լապարոսկոպիկ: Վերջինը օգտագործվում է, եթե նորագոյացությունը փոքր է: Վիրահատության ընթացքում ոչ միայն պոլիպը հեռացվում է, այլև մոտակա գեղձի հյուսվածքը:
Քանի որ դա հանգեցնում է գեղձի դիսֆունկցիայի, վիրահատությունից հետո հիվանդին նշանակվում է ցերեկային թերապիա, որը ներառում է ֆերմենտային պատրաստուկներ ընդունելը: Եթե վիրահատության ընթացքում վնասվել են ինսուլինի արտադրության համար պատասխանատու ենթաստամոքսային բջիջները, ապա շաքարավազը իջեցնող դեղամիջոցները օգտագործվում են ֆերմենտային պատրաստուկների հետ միասին, քանի որ այս դեպքում մարմինը կորցնում է արյան շաքարի մակարդակը ինքնուրույն վերահսկելու ունակությունը: Հետվիրահատական բուժման մնացած մասը կախված է նրանից, թե ինչ չափի էին պոլիպները և դրանց տեղայնացման վայրից:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Ոչ ոք անձեռնմխելի չէ պոլիպներից և ենթաստամոքսային գեղձի կիստայից: Հետևաբար, յուրաքանչյուր անձ պետք է մշտապես իրականացնի կանխարգելիչ միջոցառումներ, որոնք նրան թույլ կտան պահպանել ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքային կարողությունները և կանխել դրանում ուռուցքների ձևավորումը:
Կանխարգելիչ միջոցառումները պարզ են և ներառում են.
- ծխելը թողնելը և ալկոհոլային խմիչքները խմելը,
- ակտիվ կենսակերպի ներդրում,
- պատշաճ սնուցում
- Համապատասխանություն առօրյային
- չեն գերազանցում բժշկի նշանակած դեղորայքի դեղաչափը և տևողությունը այլ հիվանդությունների բուժման համար.
- ժամանակին կանխարգելիչ հետազոտություններ (տարեկան առնվազն 1 անգամ):
Ամփոփելով վերը նշվածը, հարկ է նշել, որ ենթաստամոքսային գեղձում պոլիպները չեն կարող ձևավորվել: Եվ նույնիսկ եթե բժիշկն ասում է այս մարմնում նրանց ներկայության մասին, ապա, ամենայն հավանականությամբ, նա իր բառերի տակ նշանակում է կիստ: Այն ենթադրում է ենթաստամոքսային գեղձում վտանգավոր և կարող է հանգեցնել լուրջ առողջական խնդիրների: Հետևաբար, գործողությունը հետաձգելը արժանի չէ: Որքան փոքր է կիստը և որքան շուտ այն հեռացվի, այնքան ցածր կլինի հետևանքների ռիսկը:
Ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպների առանձնահատկությունները
Պոլիպները բարորակ ուռուցքներ են: Նրանք արագորեն չեն աճում և չեն ձևավորվում մետաստազներ: Ենթաստամոքսային գեղձում, դրանք հիմնականում շատ հազվադեպ են: Ըստ վիճակագրության ՝ այդ ուռուցքները կարող են հայտնաբերվել մեկ միլիոնից երեք մարդու մոտ:
Ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպերը նման հատկություններ ունեն.
- մեղմ ախտանիշներ
- աճելու միտում չկա,
- ձևավորվել է միայն ենթաստամոքսային գեղձի ծորան:
Չնայած այս պաթոլոգիայի հետ կապելու շանսերը չափազանց փոքր են, այնուամենայնիվ չի տեղավորվում ձեր առողջությունը խնամքով վերաբերվելուն: Նորագոյացությունների հավանականությունը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում ավելի հաճախ անցնել բժշկական կանխարգելիչ հետազոտություններ:
Պոլիպների ձևավորման պատճառները.
- կեղծ կեղծիստների առկայությունը (ձևավորվում է պանկրեատիտ ունեցող հիվանդների մոտ),
- բնածին պաթոլոգիա,
- ներքին օրգանների հյուսվածքների ֆիբրոզ,
- ենթաստամոքսային գեղձի կամ մեծ սպիով սեղմում,
- ծանր ֆիզիկական վնասվածքներ
- վարակիչ հիվանդություններ:
Երբեմն ուռուցքները կարող են հայտնվել հիվանդների մոտ, ովքեր վարակվել են մակաբույծներով: Օրինակ, ինչպիսիք են էխինոկոկը:
Ինչպե՞ս է կիստը տարբերվում պոլիպից:
Երբեմն պոլիպը սխալմամբ ախտորոշվում է որպես կիստա: Վերջինը նման է մի տեսակ ջրամբարի, որը լցված է հեղուկով և սահմանափակվում է հյուսվածքով: Տարբեր առանձնահատկություններ.
- գեղձի հյուսվածքներից ձևավորվում է կիստա (սովորաբար բնածին հիվանդություն),
- կիստայի հայտնվելը երբեմն հրահրվում է տարբեր վարակների միջոցով,
- կարող է ձևավորվել, երբ որոշ ներքին օրգանների ծորաները արգելափակված են:
Ընդհանուր ցուցիչ - առկա է կիստաների և պոլիպների միաժամանակյա տեսքի հնարավորություն: Դա սովորաբար տեղի է ունենում ծանր վնասվածքից հետո կամ երբ մարդ ծանրաբեռնված է իրեն ֆիզիկական ուժերով: Դա կարող է լինել կամ քրտնաջան կամ սպորտային (հատկապես մարզադահլիճում):
Ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպների ախտանիշները
Սովորաբար, բոլոր բարորակ ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքները չունեն արտահայտված ախտանիշներ: Սա վերաբերում է ոչ միայն կիստաներին: Ախտանիշները սկսում են հայտնվել հենց որ ուռուցքները մեծանում են:
- Հիվանդը երբեմն ցավ է զգում պոլիպի կողքին գտնվող ներքին օրգանների վրա ճնշման պատճառով: Aching, կայուն, դրա բնույթը փոխվում է, երբ մարդը փոխում է մարմնի դիրքը:
- Theավը դրսևորվելու է ՝ կախված նորագոյացության գտնվելու վայրից: Օրինակ, եթե պոլիպը գտնվում է օրգանի մարմնում, ապա վերին որովայնը կվնասի, եթե պոչի մեջ է, ապա ցավը նկատվում է ձախ հիպոքոնդրիումում, իսկ եթե գլխում, ապա էպիգաստրիումում:
- Եթե մարդու մարմինը չափազանց շատ ինսուլ է արտադրում, ապա նա ունի քրտնարտադրություն, թուլություն: Հիվանդը դառնում է շատ նյարդայնացնող, արագ սրտի բաբախում է զգում:
- Երբ մարմինը շատ գլյուկագոն է արտադրում, մարդը շատ արագ կորցնում է քաշը: Նա ունի սակավարյունության ախտանիշներ: Լեզուն դառնում է վառ կարմիր և հարթ: Rան է հայտնվում աճուկում, ինչպես նաև ազդրերի շրջանում: Հիվանդները կարող են հայտնվել այնպիսի պաթոլոգիաներ, ինչպիսիք են գինգիվիտը, ստոմատիտը, վագինիտը: Բացի այդ, շաքարախտը նաև գլյուկագոն արտադրող ուռուցք ունենալու ախտանիշ է:
Ենթաստամոքսային գեղձի այլ ախտանիշներ.
- լուծ
- թուլություն, գերլարում,
- ցավ վերին որովայնում
- ջերմաստիճանը
Անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել այն փաստին, որ նման ախտանիշները հայտնվում են, երբ ուռուցքը հասնում է մեծ չափի: Եթե պոլիպը փոքր է, ապա ուլտրաձայնային հետազոտության դեպքում կարող եք հայտնաբերել միայն պատահական:
Եթե հիվանդը նկատում է իր ընդհանուր վիճակի նկատելի վատթարացում, հաճախակի ցավ, ինչպես նաև այլ անհարմար սենսացիաներ, խորհուրդ է տրվում անհապաղ խորհրդակցել բժշկի հետ: Բժիշկը կանցկացնի փորձաքննություն և նախատեսում է բուժում ՝ հնարավոր բարդությունները կանխելու համար:
Շատ հազվադեպ է, բայց պատահում է, որ ենթաստամոքսային գեղձի վրա գտնվող պոլիպը աճում է շատ մեծ չափերի, ինչը նույնիսկ դուրս է մնում մարդու մարմնից ՝ դեֆորմացնելով ներքին օրգանները: Դա տեղի է ունենում այն պատճառով, որ հիվանդները ուշադրություն չեն դարձնում իրենց պաթոլոգիայի վրա: Այստեղ նախատեսված է անհապաղ վիրահատություն:
Ախտորոշում
Որպեսզի ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպերի առկայությունը հայտնաբերելու համար հարկավոր է ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնել, գաստրոէնտերոլոգը դրա համար ուղղություն է գրում: Այս մեթոդի հիմնական թերությունն այն է, որ այն չի տեսնում փոքր ուռուցքներ: Որպեսզի ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը մանրամասն ուսումնասիրելու համար հարկավոր է անցնել լրացուցիչ ԱԹ և ՄՌՏ: Վերլուծություն է արվում նաև ուռուցքների մարկերների, կենսաքիմիայի համար: Բացի այդ, երբեմն բժիշկները սահմանում են անգիոգրաֆիա, սկիգրագրություն և բիոպսիա:
Ենթաստամոքսային գեղձում ուռուցքների բուժումը կատարվում է միայն վիրաբուժական եղանակով: Այսինքն, կատարվում է վնասված տարածքների վերափոխում: Բայց նման բուժումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, երբ պոլիպը գտնվում է գեղձի մեջ և ստեղծվում է նրա հյուսվածքով:
Վիրաբուժական միջամտության տեսակները.
- Վերացում Ներկայացնում է ենթաստամոքսային գեղձի մի մասի հեռացումը ՝ պոլիպի հետ միասին: Այս մեթոդը օգտագործվում է, եթե ուռուցքը մեծ է:
- Enucleation. Այն իրականացվում է ենթաստամոքսային գեղձի մակերևույթի վրա տեղայնացված պոլիպերը հեռացնելու համար:
- Զարկերակների ռենտգենյան էնդովասկուլյար էմբոլիզացիա: Այս գործողության նպատակը պոլիպը կերակրող արյան անոթների արգելափակումն է, որպեսզի նրա հյուսվածքները մեռնեն: Այս մեթոդը շատ արդյունավետ է և գործնականում տրավմատիկ չէ:
Արժե ուշադրություն դարձնել այն փաստին, որ վիրահատությունից գիտակցված հրաժարումը կարող է հանգեցնել մեծ բարդությունների, իսկ երբեմն էլ ՝ մահվան: Հետեւաբար, դուք պետք է պատասխանատուորեն բուժեք բուժումը, ապա կանխատեսումը բարենպաստ կլինի:
Որոնք են polypous կազմավորումները:
Այսպիսով, ինչ են ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպները, ինչու և ինչից են դրանք հայտնվում: Այս հարցին պատասխանելուց առաջ պետք է ուշադրություն դարձնել մեկ կարևոր նրբերանգի:
Պոլիպները բարորակ նորագոյացություններ են, որոնք կարող են ձևավորվել տարբեր ներքին օրգանների լորձաթաղանթների վրա: Դրանք կարող են լինել միայնակ կամ խմբավորված, այսինքն ՝ բազմակի: Այնուամենայնիվ, անկախ նրանց թվից, նրանք պետք է հեռացվեն չարորակ ուռուցքների վերածվելու իրենց կարողության պատճառով:
Պոլիպների համար բնորոշ է.
- Դրանք ձևավորվում են բացառապես ենթաստամոքսային գեղձի ծորան:
- Վաղ փուլերում ասիմպտոմատիկ են:
- Զգացեք շատ դանդաղ:
Պոլիպները կարող են դրսևորվել ամենուր, որտեղ առկա են լորձաթաղանթներ, օրինակ ՝ աղիքներում, ստամոքսում և այլն, հատկապես օրգանիզմներում, որոնք ունեն խոռոչ կառուցվածք:
Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ ենթաստամոքսային գեղձը չի պատկանում խոռոչ օրգաններին, դրա հիմքը պարանխիմալ հյուսվածքն է, ուստի պոլիպները դրա մեջ հաճախ չեն երևում: Այնուամենայնիվ, այն դեռ երբեմն հայտնաբերվում է, և հիմնականում ենթաստամոքսային գեղձի ծորաններում: Բացի այդ, դրանք շատ դժվար է հայտնաբերել, քանի որ դրանք բնութագրվում են ասիմպտոմատիկ ներկայությամբ, հատկապես դրանց ձևավորման սկզբում: Իշտ է, դրանք հիանալի կերպով հայտնաբերվում են ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ:
Որոշ բժիշկներ այն կարծիքին են, որ բնության մեջ ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպ չկա: Այս տերմինաբանությունը ամենից հաճախ վերաբերում է կիստին, բայց այս ձևավորումը շատ պարզ պատճառով չի կարող որևէ կերպ լինել polyp, այն ունի բոլորովին այլ etiology: Կիստը որոշակի օրգանում փոքր խոռոչ է հեղուկով լցված:
Պոլիպների տեսակները
Ինչ էլ որ լիներ, աճում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա, այսինքն ՝ նրա ծորաններում, չնայած հազվադեպ, տեղի են ունենում: Դրանք են.
- Բնածին (ontogenetic): Նրանք բնութագրվում են բազմակի ներկայությամբ, դրանք հաճախ զուգակցվում են պոլիկիստական երիկամների, թոքերի, լյարդի և այլ օրգանների հետ:
- Խթանող: Դրանք ձևավորվում են ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքների գեղձերի և ֆիբրոզների էպիթելի տարածման շնորհիվ: Ըստ էության, նման պոլիպերը բազմաբնակարան են:
- Պահում Դրանք ձևավորվում են, երբ ծորաները մանրացված են սպիով, կիստայով, ուռուցքով կամ ընդլայնված օրգանով: Նման աճերը բնութագրվում են միայնակությամբ և մեծ չափերով: Այնուամենայնիվ, բժշկության մեջ հայտնի են դեպքեր, երբ այդպիսի նորագոյացություններ առկա էին բազմապատկերի մեջ:
- Pseudocysts (կեղծ):Ամենից հաճախ նկատվում է ծանր հեմոռագիկ պանկրեատիտ ունեցող մարդկանց մոտ հյուսվածքների նեկրոզի տեղերում:
Նման պոլիպների հիմնական վտանգը կայանում է նրանում, որ նրանք կարող են այլասերվել չարորակ ուռուցքների մեջ, հրահրել աղիքային խանգարման և դեղնախտի տեսքը, ինչպես նաև կարող են հանգեցնել մի շարք բարդությունների.
- Պանկրեատիտի ընթացքի սրումը:
- Երկաթի դեֆիցիտի անեմիա:
- Խոլեստազ:
- Ֆիստուլի ձեւավորում:
- Ներքին արյունահոսություն:
- Խոցերի զարգացումը:
- Փայծաղի վնասում (փչացում):
- Պերիտոնիտ
Հետևաբար, այնքան կարևոր է ձեր առողջությանը ավելի ուշադիր լինելը, իսկ ձեր բարեկեցության մեջ չնչին շեղվելու համար դիմեք բժշկի:
Մարմնում պոլիպների պատճառները
Ինչպես նշվեց վերևում, ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպերը բավականին հազվադեպ երևույթ են, բայց դրանք դեռ տեղ գտնելու տեղ ունեն: Որպես կանոն, դրանք առավել հաճախ հանդիպում են այն մարդկանց մոտ, ովքեր հատել են քառասուն տարեկան հասակի շեմն:
Ի՞նչ գործոններ են նպաստում այս նորագոյացությունների առաջացմանը: Ենթաստամոքսային գեղձում պոլիպներ հրահրող պատճառների թվում պետք է անվանել.
- Գենետիկական նախատրամադրվածություն:
- Ենթաստամոքսային գեղձի ծագման բնածին դեֆորմացիան:
- Դաժան վնասվածք:
- Անբարենպաստ էկոլոգիա:
- Սեղմում մեկ այլ օրգանի կամ սպի կողմից վնասվածքի կամ այս օրգանի հիվանդության պատճառով:
- Որպես վարակիչ հիվանդությունների բարդություն:
- Պսևդոկիստ, պանկրեատիտի հետևանքով:
- Ալկոհոլի չարաշահում:
- Անպատշաճ սնուցում:
- Բորբոքային գործընթացների առկայությունը:
Ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպերը, ինչպես նրա մյուս պաթոլոգիաները, կարող են կանխվել, եթե հավատարիմ մնաք առողջ ապրելակերպին, այսինքն ՝ մի՛ խմեք ալկոհոլը, դադարեցրեք ծխելը, ավելի ուշադիր նայեք, թե կոնկրետ ինչն է դիետայում: Առանց բժշկի թույլտվության չպետք է ինքնաբուժեք կամ որևէ դեղամիջոց մի ընդունեք: Փաստն այն է, որ որոշ դեղամիջոցներ կարող են հանգեցնել մի շարք բարդությունների:
Աճողությունների առկայության ախտանիշներ
Շնորհիվ այն բանի, որ polypous աճերը բնութագրվում են հանգիստ և գաղտնի ընթացքով, ամենից հաճախ դրանք պատահականորեն հայտնաբերվում են հիվանդի ապարատային զննումների ընթացքում կամ իրենց զգացվում է, երբ նրանք երկար և մանրակրկիտ տեղավորվել են ենթաստամոքսային գեղձի ծորաններում: Այս դեպքում նրանք սկսում են կանխել գեղձի սեկրեցների արտահոսքը, ինչպես նաև սեղմել սերտորեն տեղակայված օրգանների վրա ՝ դրանով իսկ զգալիորեն վատթարանալով մարդու բարեկեցության վրա:
Այս դեպքում հիվանդը սկսում է դժգոհել հետևյալ հիվանդություններից.
- Թուլություն:
- Մարսողական գործառույթի նվազում:
- Խնդիրներ աղիքի շարժումների հետ:
- Վերին որովայնի ցավ և անընդհատ ցավ:
- Կայուն ծարավ:
- Կտրելը որովայնի խոռոչում:
- Սրտխառնոց
- Հաճախակի urination:
- Քաշի կորուստ:
- Ընդհանուր բարեկեցության վատթարացում:
Որոշ դրվագներում նկատվել է մարմնի քաշի շատ արագ կորուստ, և ենթաստամոքսային գեղձի աճի առաջադեմ փուլերով նշվել է բազմաթիվ ներքին օրգանների ոչ ճիշտ գործառույթ:
Ախտորոշման առանձնահատկությունները կասկածելի պոլիպի համար
Պոլիպների առկայությունը կամ բացակայությունը հաստատելու համար բժիշկը բժշկական սարքերում սահմանում է մի շարք թեստեր և փորձաքննություններ.
- Ուլտրաձայնային
- Կենսաքիմիական արյան ստուգում:
- ՄՌՏ
- Բիոպսիա
- ԱԹ
- Անգիոգրաֆիա:
- Scintigraphy.
Վերոնշյալ ուսումնասիրությունների արդյունքների համաձայն, հետագա բուժում է նախատեսված, մինչդեռ դա մեծապես կախված կլինի նրանից, թե ինչ չափի ունի պոլիպը: Այսպիսով, ինչպես կարելի է բուժել պոլիպները ենթաստամոքսային գեղձում:
Ինչ է թերապիան
Մեծացումների բուժումը իրականացվում է բացառապես վիրահատության միջոցով: Այնուամենայնիվ, պահպանողական մեթոդները կարող են օգտագործվել նաև այն դեպքում, եթե պոլիպների չափը մինչև 2 մմ է, բայց այս դեպքում աճը կմնա տեղում և պահանջում է մշտական բժշկական հսկողություն և կանոնավոր ուլտրաձայնային հետազոտություն (ամսական 1 անգամ): Այլ դեպքերում, երբ պոլիպը 2 մմ-ից ավելի է, կատարվում է վիրահատություն:
Եթե տարվա ընթացքում նշվում է դրա արագ աճը, և դրա չափը 10 մմ կամ ավելի է, հարց է ծագում հրատապ վիրահատության, որն իրականացվում է նաև այն դեպքերում, երբ հիվանդը դժգոհում է ցավից և այլ տհաճ անհարմարություններից:
Պետք է ասել, որ այսօր վիրաբուժական միջամտության երեք տեսակ կա: Ո՞ր տարբերակն է կիրառվելու տվյալ դեպքում, մեծապես որոշվում է պաթոլոգիայի անհատական ընթացքով.
- Ավանդական վերափոխում: Որովայնի մակերևույթի վրա կատարվում է թեք կտրվածք:
- Տեսանյութերի լապարոսկոպիկ ռեկցիա: Կտրում չի արվում, միջամտությունն իրականացվում է տեսախցիկի միջոցով:
- Բաց լապարոսկոպիկ ռեկսացիա: Կատարվում են մանրադիտակային հատվածներ:
- Կարող է օգտագործվել նաև այսպես կոչված enucleation, որը նշվում է պոլիպների համար `20 մմ-ից ոչ ավելի չափով:
Բացի այդ, հնարավոր է նախատեսել այնպիսի գործողություն, ինչպիսին է զարկերակների էնդովասկուլային էմբոլիզացումը: Երբ դա իրականացվում է, աճը կերակրող արյան անոթները համընկնում են, որի արդյունքում այն կորցնում է իր գոյության պայմանները և մահանում:
Նման գործողությունները բավականին բարդ են `պարենշիմայի ծայրահեղ փխրունության և ենթաստամոքսային գեղձի անատոմիական տեղակայության պատճառով:
Հետագա բուժում
Հետագա բուժումը կատարվում է գաստրոէնտերոլոգի հսկողության ներքո: Վիրաբույժի հարստանալուց հետո կրկնվող պահերի հավանականությունը, ուստի հիվանդը պետք է հետևի բոլոր բժշկական առաջարկություններին:
Ելնելով պոլիպի գենեզի պատճառներից ելնելով ՝ հիվանդին կարող են նշանակվել դեղամիջոցներ, որոնք իջեցնում են գլյուկոզի արժեքը կամ ի վիճակի են ճնշել ստամոքսային հիպերսեկրեցիան.
Նաև հետվիրահատական շրջանում և հետագա թերապիայում կարևոր կետ է հատուկ սննդի պահպանումը:
Թերապևտիկ դիետա և այլընտրանքային բժշկության բաղադրատոմսեր
Ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպով դիետան ենթադրում է թիվ 5 աղյուսակ, մինչդեռ առաջին հետվիրահատական օրերին թույլատրվում է ուտել միայն մանրակրկիտ սրբված սնունդ:
- Թույլ է տալիս նվազագույն ժամանակահատվածում նորմալացնել մարմնի աշխատանքային գործառույթները:
- Կանխում է պաթոգեն բակտերիաների տեսքը և զարգացումը:
- Բարձրացնում է անձեռնմխելիությունը:
- Խթանում է բոլոր օրգանների բնականոն գործունեությունը:
Բժիշկը հիվանդին տրամադրում է թույլատրված և արգելված սննդամթերքի անհատական ցուցակ: Նման դիետայի հիմնական կանոնը ապխտած միսերի, ճարպային և ծանր սնունդի, թթվային և կծու կերակուրների, ինչպես նաև ածխաջրածիններով հարուստ մթերքների բացարձակ բացառումն է:
Ինչ վերաբերում է ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպերի բուժմանը ժողովրդական միջոցներով, բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս զերծ մնալ այդպիսի բաղադրատոմսեր օգտագործելուց: Դրանց օգտագործումը կարող է վատթարանալ հիվանդության ընթացքը և հանգեցնել տարբեր բարդությունների: Թերապիան պետք է լինի միայն բժշկի կողմից սահմանված մեկը:
Ինչ վերաբերում է որքանով է դրական բուժման կանխատեսումը, շատ բան կախված է նրանից, թե ինչպես են ժամանակին հայտնաբերվել ենթաստամոքսային գեղձի նորագոյացություններ: Որպես կանոն, շատ դեպքերում դա բարենպաստ է: Պոլիպները շատ հազվադեպ են այլասերումվում չարորակ ուռուցքների մեջ, բայց դեղնախտի և աղիքների խցանումների զարգացման հավանականությունը բժիշկներին ստիպում է խորհուրդ տալ դրանց հեռացմանը:
Եզրակացություն
Diseasesանկացած հիվանդությունների, ներառյալ պոլիպի զարգացումը խուսափելու համար անհրաժեշտ է պարբերաբար հետազոտել բժշկի կողմից: Որքան շուտ հայտնաբերվի պաթոլոգիա, այնքան մեծ է արագ վերականգնման հավանականությունը, դրանով իսկ կանխելով տարբեր բարդությունների զարգացումը:
Այն դեպքում, երբ ուլտրաձայնը ցույց տվեց պոլիպ, մի հուսահատվեք: Իրական նախնական փուլերում մշտական բժշկական մոնիտորինգի և ժամանակին բուժման միջոցով այդ աճերը լիովին բուժվում են ՝ առանց որևէ բարդությունների և կրկնվող դրվագների:
Այնուամենայնիվ, հիվանդը պետք է հասկանա, որ եթե բուժումը անպատասխանատու է, դրանով իսկ թույլ տալով, որ պոլիպը հետագայում զարգանա, ինքն իրեն վտանգում է: Այս դեպքում թերապիան կլինի երկար, դժվար, և վերականգնման հնարավորությունները զգալիորեն կրճատվում են:
- Պանկրեատիտի բուժման համար վանքի վճարի օգտագործումը
Դուք կզարմանաք, թե որքան արագ է տառապում հիվանդությունը: Հոգ տանել ենթաստամոքսային գեղձի մասին: Ավելի քան 10,000 մարդ նկատել է իրենց առողջության զգալի բարելավում հենց առավոտյան խմել ...
Ենթաստամոքսային գեղձի կիստայական կազմավորումների առաջացման և դրանց բուժման մեթոդների առաջացման պատճառները
Հիվանդության հիմնական ախտանիշը կայուն բնության ձանձրալի կամ պարոքսիզմային ցավն է: Այն վայրը, որտեղ զգացվում է ցավային անհանգստություն և հանդիսանում է գեղձի մեջ գտնվող անոմալիայի գտնվելու վայրը
Շաքարախտի դեմ ենթաստամոքսային գեղձի բուժման առանձնահատկությունները և մեթոդները
2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում երկաթը ենթարկվում է ծայրաստիճան լուրջ փոփոխությունների, ինչը ենթադրում է էնդոկրին բջիջների չափի նվազում, և դրանցից շատերը մահանում են
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների դերը և դրանց վերականգնումը ֆերմենտային անբավարարության ախտորոշման գործում
Սա հատուկ տեսակի նյութ է, որի միջոցով իրականացվում է սննդի բնականոն մարսումը: Նրանց անբավարար քանակի կամ գերբեռնվածության առկայության դեպքում պաթոլոգիական գործընթացները սկսում են զարգանալ
Ինչպե՞ս հայտնաբերել և հեռացնել ենթաստամոքսային գեղձի քարերը:
Մարդու մարմնի կարևոր բաղադրիչներից մեկը ենթաստամոքսային գեղձն է, որի հիվանդությունները կարող են ոչ միայն բարդացնել ձեր կյանքը տհաճության տեսքով, այլև կարող են հանգեցնել մեծ խնդիրների:
Ինչու են զարգանում պոլիպները
Ստամոքսում պոլիպի տեսքի պատճառները համարվում են հետևյալը.
- 40 տարեկանից բարձր. տարիքով մեծանում է ստամոքսային լորձաթաղանթում փոփոխություններ կատարելու հավանականությունը,
- Helicobacter pylori- ը վարակված է մանրէով. Հենց այս միկրոօրգանիզմն է առաջացնում գաստրիտի հիմնական տոկոսը, որի դեմ զարգանում է պոլիպոիդային ձևավորում,
- պայմանը գաստրեկոմիայից հետո. այս դեպքում նորմալ պերիստալիզը խանգարվում է, և տասներկումատնյա նյութի պարունակությունը նետվում է նրա բնականոն ընթացքի դեմ,
- ժառանգական նախատրամադրվածություն. գոյություն ունի մի հիվանդություն, որը կոչվում է «Ընտանեկան ադենոմատոզ պոլիպոզ», որը հայտնաբերվում է 1 դեպք բնակչության 30 հազարի դեպքում:
Որն է հիվանդությունը վտանգավոր:
Ստամոքսում գտնվող պոլիպները կոչվում են որպես նախաքաղցկեղային հիվանդություններ, քանի որ դրանք արդեն փոփոխված օրգանների բջիջների կիզակետեր են, և հավանականությունը, որ նրանց մոտ հետագա մուտացիայի ազդանշան է գալու, շատ մեծ է:
Զգուշացում: Ոչ մի բժիշկ չի կարող նշել այն ժամանակը, երբ այս պոլիպը այլասերումվում է չարորակ ուռուցքի:
Պոլիպները և ստամոքսի քաղցկեղը կարող են ունենալ հետևյալ համադրությունները.
- Carcinoma- ն առաջացել է պոլիպից, որը գաստրոսկոպիայի ժամանակ ունեցել է շատ փոքր չափի բարորակ հանգույցի տեսք, բայց հակադրություն ունեցող ռենտգենյան ճառագայթում դա ընդհանրապես տեսանելի չէր:
- Քաղցկեղը ծագել է պոլիպից, որն իսկապես բարորակ ձևավորում էր և որոշվում էր ռենտգենոգրաֆիկ կերպով: 1-2 տարի է անցել չարորակության պահից:
- Ստամոքսային քաղցկեղի մոտ 8% -ը սկզբում ունենում է պոլիպի տեսք: Պոլիպոզ աճերը կարող են զարգանալ նաև քաղցկեղի խոցի տեղում կամ այս խոցի եզրին երկայնքով: Նման հիվանդները նույնպես ունեն մեկ կամ մի քանի պոլիպ ՝ չարորակ ուռուցքից որոշ հեռավորության վրա:
Զգուշացում: Չարորակ այլասերվածության առումով ամենամեծ վտանգը ներկայացնում են պոլիպները, որոնց տրամագիծը գերազանցում է 2 սմ-ը, բայց չափը հիմնական չափանիշը չէ. Դեպքեր են գրանցվել, երբ քաղցկեղը զարգացել է ընդամենը մեկ պոլիպ վիլուսից: Ամենից հաճախ ստամոքսի գեղձային պոլիպը չարորակ է:
Ըստ պատմաբանական կառուցվածքի
Նման սորտեր կան.
- Ստամոքսի ադենոմատոզ (կամ գեղձային) պոլիպը ձևավորվում է էպիթելիի բջիջներից, որոնցից ձևավորվում են ստամոքսի խցուկներ: Սա տարբեր կառույցների բարորակ ուռուցք է `գլանային, պապիլյար կամ խառը, քաղցկեղային դեգեներացիայի բարձր ռիսկով:
- Ստամոքսի հիպերպլաստիկ պոլիպը ավելի մեծ կամ փոքր տրամագծի մի հատված է, որում տեղի է ունենում ստամոքսի էպիթելի բջիջների աճը: Նման կազմավորումները տեղակայված են այն վայրերում, որտեղ առկա է ստամոքսի բջիջների չափի դիֆուզիոն աճ: Այս տեսակի ուռուցքը շատ ավելի տարածված է ադենոմատոզով, ունի ցածր ուռուցքային ռիսկ (այսինքն ՝ այն հազվադեպ է դեգեներացվում քաղցկեղի մեջ):
- Ստամոքսի հիպերպլազիոգենային պոլիպը ձևավորում է, որը զարգանում է այն խցուկների վատ վերականգնման արդյունքում, որոնք ստամոքսի լորձաթաղանթում են:
Ինչպե՞ս է դրսևորվում հիվանդությունը:
Ամենից հաճախ, պոլիպոիդային կազմավորումները պատահականորեն հայտնաբերվում են FEGDS- ի ընթացքում: Բայց որոշ դեպքերում ստամոքսում գտնվող պոլիպները դրսևորվում են նման ախտանիշներով.
- ցավ ստամոքսի փոսում.
- հիմար, ցավոտ բնավորություն,
- առաջանում են նախ ուտելուց հետո, հետո դրանք անընդհատ նշվում են,
- տվեք ուսի բերան կամ ներքևի մաս,
- թաղում
- սրտխառնոց
- այրոց
- վատ համը բերանում
- շողոքորթություն
- ի լրումն հիմնական նշանների, ստամոքսի հիպերպլազիոգենային պոլիպը դրսևորվում է մարդու արագ հագեցվածությամբ, ախորժակի կորստով:
Ամենից հաճախ, արդեն իսկ բարդ հիվանդությունն իրեն դրսևորելու է ախտանիշներով.
- Եթե այս բարորակ ուռուցքի խոց է առաջանում, ապա նշվում են ստամոքսային արյունահոսության նշաններ. Մուգ շագանակագույն պարունակությամբ փսխում, գունատություն, թուլություն, լուծ: Եթե մեծ չափի ձեւավորումը խոցվում է, ապա աթոռը սեւ կլինի, պինդ:
- Եթե սիբիրախտի պոլիպը բավականին մեծ է և արգելափակում է բովանդակության բնականոն անցումը, ապա մարդը զարգացնում է փսխում, բերանում դառնություն, փորիկ և սրտխառնոց:
- Եթե ուռուցքը ունի մեծ տրամագիծ և գտնվում է ստամոքսի ելքի վրա (ծծմբի մեջ), ապա նրա 12-ի արգանդի աղիքային խոցը երկարաձգելու պահին անձը զգում է ծանր ցավեր ցավեր «ստամոքսի տակ», որը տալիս է ամբողջ ստամոքսի վրա: Բացի այդ, նշվելու է սրտխառնոցը և փսխումը:
- Երբ ուռուցքը չարորակ է, մարդը կորցնում է քաշը, նշում է թուլությունը, ախորժակի կորուստը:
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում հիվանդությունը:
Փորձառու գաստրոէնտերոլոգը կարող է կասկածել նման պաթոլոգիայի առկայության մասին `անձի կողմից գանգատներով, ինչպես նաև այն փաստով, որ նա նշել է գաստրիտի ախտանիշները (և հենց նա է, ով պոլիպոյի ձևավորման հիմնական սուբստերն է) երկար ժամանակ:
Նման գործիքային ուսումնասիրությունների օգնությամբ կարող եք հաստատել պոլիպների առկայությունը.
Fibrogastroscopy- ն հետազոտության մեթոդ է, որը բաղկացած է ստամոքսային լորձաթաղանթի ուսումնասիրությունից `օգտագործելով հատուկ ապարատ, որը կարծես խիտ զննում է օպտիկամանրաթելային« լցնում »ով: FGDS- ից առաջ անհրաժեշտ է 4-6 ժամ ծոմ պահելը և խմիչքից հրաժարվելը: Ընթացակարգի ընթացքում բժիշկը ոչ միայն ուսումնասիրում է ստամոքսը, այլև կարող է վերցնել պոլիպի հողամասը `հիստոլոգիական հետազոտության համար, ինչպես նաև ստուգում է ստամոքսում Helicobacter pylori- ի առկայության համար:
Զգուշացում: Մեկ պոլիպի պատմաբանական հետազոտության ընթացքում ատիպիկ բջիջների բացակայությունը չի նշանակում, որ մնացած կազմավորումները հավասարապես բարորակ են:
Անհրաժեշտ կլինի նաև կատարել ընդհանուր արյան ստուգում ՝ անեմիայի աստիճանը որոշելու համար, և արյունը ՝ Helicobacter- ին հակամարմինները որոշելու համար, եթե ֆիբրոգաստրոսկոպիայի ժամանակ այս ուսումնասիրությունը չի իրականացվել:
Եթե ախտորոշումը հաստատվում է ախտորոշման թեստերի արդյունքում, բժիշկը որոշում է բուժման համապատասխան մեթոդը: Ինչ ժամանակակից բժշկություն է առաջարկում այս հիվանդության դեմ պայքարելու համար, մենք մանրամասն նկարագրեցինք հոդվածում. Ինչպե՞ս են ստամոքսում բուժվում պոլիպները:
Ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպը հաճախ կոչվում է ֆիբրոմա, կիստա կամ լեյոմիոմա:
Փաստն այն է, որ մարսողական համակարգի այս օրգանի համար polypous կազմավորումները բնորոշ չեն, քանի որ այն խոռոչ չէ և չունի լորձաթաղանթ:
Բացի այդ, ստամոքսի տակ գտնվող գեղձի բարորակ աճը հայտնաբերվում է միայն բացառիկ դեպքերում:
Ինչու է հայտնվում պոլիպը և որքանով է խանգարվում:
Ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքներում պոլիպը կարող է աճել, եթե դրա համար կան հետևյալ պատճառները.
- ժառանգական գործոն, այսինքն ՝ այս մարմնում բարորակ կազմավորումները հայտնաբերվել են անմիջական հարազատների մոտ,
- բնակության վայրում շրջակա միջավայրի անբարենպաստ պայմանները.
- վատ սովորությունները, այսինքն ՝ ծխելը ծխելը և ալկոհոլից կախվածությունը:
Ենթաստամոքսային գեղձի մեկ այլ նորագոյացություն կարող է հայտնվել այնպիսի պատճառաբանության պատճառով, ինչպիսին է օրգանում պաթոլոգիական պրոցեսը, որը առաջացել է նրա բջիջների վնասվածքի պատճառով:
Սովորաբար դա զգացվում է քրոնիկ պանկրեատիտ ունեցող հիվանդների կողմից: Նույն իրավիճակում կարող են լինել նրանք, ովքեր ոչ պատշաճ են ուտում, այսինքն ՝ շատ ճարպ են ուտում, անընդհատ overeating կամ բաց թողնել սնունդ:
Որոշ դեպքերում մարսողական օրգանում գտնվող պոլիպը, որը հյութ է արտադրում սննդի յուրացման համար ֆերմենտներով, ձևավորվում է օրգանիզմում վիտամինների պակասի, լուրջ հիվանդությունների կամ վնասվածքների պատճառով:
Սովորաբար ենթաստամոքսային գեղձում պոլիպ ունեցող անձը սկզբում իրեն լավ է զգում: Հիվանդության ախտանիշները հայտնվում են միայն այն դեպքում, երբ ձևավորումը աճում է զգալի չափի:
Մեծ պոլիպով ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է ճնշում գործադրել հարակից օրգանների վրա, ինչը ստամոքսին վնասում է, և անհարմարությունը չի թուլանում և նույնիսկ ուժեղանում է, եթե հիվանդը փոխում է իր մարմնի դիրքը:
Painավով դուք կարող եք ճիշտ որոշել, թե որտեղ է բարորակ ձևավորումը աճել: Վերին որովայնում կենտրոնացած ցավոտ սենսացիաները ցույց են տալիս գեղձում պոլիպի հայտնվելը:
Եթե մարդը զգում է ծանր անհանգստություն էպիգաստրային շրջանում, ապա պաթոլոգիական գործընթացը ազդել է մարսողական օրգանի գլխին:
Մարմնի ձախ կողմում կողոսկրների տակ գտնվող ցավը գեղձի պոչում պոլիպի ձևավորման նշան է, որը արտադրում է ֆերմենտներ:
Ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքը, սեղմելով աղիքները, կարող է առաջացնել սննդի միանվագի արգելափակում, այսինքն ՝ մարսողական օրգանի խցանում:
Եթե պոլիպը արտադրում է հորմոններ, որոնք արմատապես ազդում են մարմնի վրա, ապա ախտանշանները կարող են լինել հետևյալը.
- ուժեղ թուլություն, մարմնի քրտնարտադրություն, դյուրագրգռություն, ցավոտություն և գլխապտույտ ՝ գեղձի կողմից ինսուլինի ավելցուկ արտադրությամբ,
- ցավ էպիգաստրային գոտում և արտահայտված ՝ կրծքավանդակի մեջ այրվող սենսացիա, բերանում թթվասերի համը, մարսողական համակարգի խաթարման պատճառով խանգարված աթոռը և ստամոքսի և աղիքների լորձաթաղանթի խոցը խոցելը նկատվում է մեծ քանակությամբ հորմոն գաստրինի արտադրության ժամանակ,
- քաշի հանկարծակի կորուստ, արյան մեջ երկաթի պակասություն, մարմնին ցանով ծածկելը, հատկապես աճուկի և ազդրերի մեջ, լորձաթաղանթների վնասում, ինչը գլյուկագոնի ավելցուկային արտադրության պատճառով առաջացնում է այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են վագինիտը և ստոմատիտը:
Եթե բարորակ կիստայի ձևավորումը, ապա կան ախտանիշներ, ինչպիսիք են վերին որովայնի տհաճությունը, ուժեղ հոգնածությունն ու թուլությունը, հաճախակի ուղևորություններ դեպի զուգարան, մինչդեռ աթոռը չամրացված է, և տապը:
Ինչպե՞ս վարվել ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպով:
Ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպը վերացնելու հարցում պահպանողական միջոցները չեն օգնի: Առանց վիրահատության ՝ հիվանդը իրեն ավելի լավ չի զգա:
Բժիշկը կարող է նշանակել մի մարդու, որի պոլիպը մեծացել է մարսողական օրգանի վրա ՝ բուժում ստանալու համար ՝ օգտագործելով հետևյալ գործողություններից մեկը.
- հարստություն: Այն կատարվում է, եթե անհրաժեշտ է հեռացնել կազմավորումը ոչ ավելի, քան 2 սմ չափս, որը հայտնվում է մարսողական օրգանի արտաքին հյուսվածքների վրա: Բացի այդ, այնպես, որ գեղձը չի արյունահոսում, կատարվում է էլեկտրոկագուլյացիա, որից հետո ուռուցքի տեղը խնամքով պատված է,
- հեռացում Նման գործողությունը ներառում է գեղձի որոշակի տարածքի կտրում, որի վրա հայտնվում է պոլիպ: Այն իրականացվում է այն ժամանակ, երբ ուռուցքը հասել է մեծ չափի կամ դարձել է չարորակ,
- Զարկերակների ռենտգենյան էնդովասկուլյար էմբոլիզացիա: Այս վիրահատությունը ներառում է արյան անոթների փակումը, որի միջոցով բարորակ զանգվածը հագեցած է արյունով: Դրա շնորհիվ պոլիպի հյուսվածքը մահանում է:
Եթե մարսողական օրգանի վրա նկատվում են մի քանի պոլիպներ, ապա արգելվում է ռելսինգ անել: Այս դեպքում իրականացվում է բուժում, որը վերացնում է հիվանդության ախտանիշները:
Թմրամիջոցների ընտրությունը որոշվում է մեծ քանակությամբ արտադրված հորմոնով և ձևավորելով նորագոյացություն: Արյան շաքարը նվազեցնող դեղամիջոցները սովորաբար օգտագործվում են:
Ենթաստամոքսային գեղձի բուժումը ներառում է նաև սննդակարգ: Դրա վրա հիվանդը ստիպված է նստել վիրահատությունից հետո:
Հաճախ դիետաները տևում են երկար ժամանակահատված, և երբեմն նույնիսկ կյանքի ընթացքում: Դիետիկ բուժումը հիմնված է մի շարք կանոնների վրա:
Հիմնական բանը այն է, որ հիվանդը ենթադրաբար պետք է ուտել քիչ-քիչ, բայց, բացի 3 հիմնական կերակուրից, պետք է լինի ևս երկու:
Անհրաժեշտ է խիստ սահմանված ժամանակահատվածում ուտել, ինչը կպաշտպանի անառողջ մարսողական օրգանը ձախողումից և կհեշտացնի դրա գործառույթը:
Քանի որ պոլիպը հանվել է երկաթի վրա, որն ազդել է դրա աշխատանքի վրա, արգելվում է ուտել տապակած և թխած ուտեստներ, ինչպես նաև պահածոյացված սնունդ և կիսաֆաբրիկատներ:
Հիվանդին խորհուրդ է տրվում ուտել խաշած սնունդ, քերած սնկով: Հավի և ցածր յուղայնությամբ ձկները պետք է ներկա լինեն դիետայում:
Սովորաբար բժիշկները թիվ 5 դիետան են նշանակում գեղձի վիրահատության ենթարկված հիվանդի հետ: Հնարավո՞ր է ուտել որոշ ժամանակ անց ուտելուց հետո, ինչպես նախկինում, բժիշկն ավելի ուշ ձեզ կասի:
Եթե մարդը նույնացնում է մեծ քանակությամբ գաստրինի կամ պոլիպների, նշանակվում է բուժում Omeprazole- ի, Ranitidine- ի և Famotidine- ի հետ: Այս բոլոր դեղերը ուղղված են ստամոքսահյութի արտադրության կրճատմանը:
Պոլիպի ձևավորումը կանխելու կանխարգելիչ միջոցառումներ գոյություն չունեն:
Միակ բանը, քանի որ մարսողական օրգանի վրա ուռուցքի առաջացման հաճախակի պատճառներն են ալկոհոլը և անբավարար սնունդը, անհրաժեշտ է հավատարիմ մնալ առողջ ապրելակերպին և անբավարարության առաջին ախտանիշներին դիմել բժշկի:
Այսպիսով, ամենից հաճախ հիվանդները, որոնց ենթաստամոքսային գեղձի վրա ազդել է պոլիպը, վերականգնվում են: Այս մարսողական օրգանի վրա գտնվող ուռուցքը հազվադեպ է դառնում չարորակ:
Այնուամենայնիվ, պոլիպը կարող է հանգեցնել աղիքների խանգարման կամ դեղնախտի, ինչի պատճառով թերապևտիկ թերապիան ամբողջական չէ առանց վիրահատության:
Մարսողական համակարգի այս եզակի օրգանը նախագծված է այնպես, որ այն ունենա երկու հիմնական գործառույթ: Առաջինն այն է, որ սննդի բարդ քիմիական միացությունները տրոհվեն պարզերի մեջ: Երկրորդ գործառույթն իրականացվում է այն ժամանակ, երբ հորմոնների արտադրության միջոցով կարգավորվում է արյան շաքարի մակարդակը: Ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքը բարդ համակարգ է, նրա աշխատանքը նախատեսում է անձի օպտիմալ մարսողություն իր «ամենակարող» պայմաններում:
Օրգանական անատոմիա
Ենթաստամոքսային գեղձի կշիռը կշռում է մոտ 90 գրամ և գտնվում է հետտրոպիտոնային տարածքում: Իր կառուցվածքում առանձնանում է գլուխը, որը կարող է պարունակել կեռիկ պրոցես, գեղձի մարմինը և պոչը: Երբեմն այս օրգանը օղակաձև է, ինչը վտանգավոր է տասներկումատնյա սեղմման սեղմման զարգացման առումով: Երկաթի մեծ մասը գտնվում է ձախ հիպոքոնդրիումում, այնուամենայնիվ, նրա գլուխը, որը սերտորեն կապված է տասներկումատնյա մասի հետ, թույլ է տալիս կանխագուշակություն կատարել ձախ կողմում գտնվող navel վերևում գտնվող տարածքում:
Գեղձի ֆունկցիոնալ կառուցվածքը
Ենթաստամոքսային գեղձը բաղկացած է բջիջներից, որոնք պատասխանատու են էկզոկրին ֆունկցիայի համար և հորմոններ արտադրող կայքերից:
- Այն բջիջները, որոնք ենթաստամոքսային գեղձի հյութ են արտադրում և ֆերմենտներ են պարունակում անգործուն ձևով, տեղակայված են acini ձևով: Դրանցից ենթաստամոքսային գեղձի գաղտնիքը շարժվում է դեպի այն անցուղիները, որոնք հոսում են ընդհանուր (Wirsung) ծորան: Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներն են ՝ քիմոտրիպսինը, տրիպսինը, ալֆա-ամիլազը և լիպազը: Գեղձի սեկրեցումը ունի ալկալային միջավայր `բիկարբոնատների առկայության պատճառով:
- Acini- ի միջև կան բջիջների հատվածներ, որոնք չունեն ջրատարներ: Դրանք կոչվում են Լանգերհանի կղզիներ: Նման կղզիները հիմնականում տեղակայված են գեղձի պոչի մեջ, դրանցում արտադրվում են հորմոններ: Երբ ինսուլինը մտնում է արյան մեջ, այն իջեցնում է շաքարի մակարդակը ՝ հեշտացնելով գլյուկոզի տեղափոխումը բջիջ, իսկ գլյուկագոնը, ընդհակառակը, բարձրացնում է արյան մեջ շաքարի մակարդակը: Այսպիսով, ածխաջրերի նյութափոխանակությունը կարգավորվում է:
Հուշում. Մարսողական համակարգի հետ կապված ցանկացած խնդրի համար խորհրդակցեք բժշկի հետ: Խրոնիկ բորբոքային պրոցեսների վաղ հայտնաբերումը, ֆերմենտների պակասը կամ այլ խնդիրներ կօգնեն խուսափել բարդություններից:
Գեղձի արյան մատակարարում
Ենթաստամոքսային գեղձը զարկերակային արյուն է ստանում ենթաստամոքսային գեղձի զարկերակներից ՝ վերին և ստորին մասերից, և սպլենային զարկերակից: Երակային արտահոսքը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի երակների միջոցով: Բացի այդ, գեղձը ունի իր ենթաստամոքսային գեղձի երակները: Այս բոլոր երակները հոսում են պորտալային երակային համակարգի մեջ, այնուհետև ՝ ստորին երակային կավայի մեջ, որը հոսում է ճիշտ սրտի մեջ: Ենթաստամոքսային գեղձը ունի արյան ինտենսիվ մատակարարում, ուստի այս օրգանի բորբոքային պրոցեսներն արագորեն տարածվում են հետադարձ կապիտալ մանրաթելի միջոցով:
Հուշում. Եթե ունեք որովայնի սուր ցավ, փսխում և ջերմություն, շտապ օգնություն կանչեք ախտորոշումը պարզելու համար: Ենթաստամոքսային գեղձի անատոմիական կառուցվածքը նպաստում է նրան, որ հարձակման սկսվելուց հետո մի քանի ժամվա ընթացքում կարող է զարգանալ ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզը:
Այս բարդությունը բոլորից ամենալուրջն է, ինչը կարող է հանգեցնել ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման: Մենք նկարագրեցինք այս հիվանդության պատճառները, փուլերը և բուժումը հոդվածում. Սուր պանկրեատիտի ծանր բարդությունը ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզն է:
Ինչպե՞ս են կապված ենթաստամոքսային գեղձի և duodenum- ի հետ:
Տասներկումատնյա աղիքից ստամոքսից ստացված սնունդը պարունակում է պեպտիդներ, որոնք հետագայում պահանջում են ամինաթթուներ, ածխաջրեր և ճարպեր: Տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի բջիջները վերլուծում են սննդի քիմիական կազմը: Նրանք որոշում են ենթաստամոքսային գեղձի լիպազի, տրիպսինի և ամիլազի պահանջվող քանակությունը, ինչպես նաև, թե որքան صفք է հարկավոր լեղապարկի արտանետման համար:
Wirsung- ի ծորան միանում է լեղապարկի ծորան և տասներկումատնյա մասում բացվում է մեծ աղիքային պապիլյայով:
Հաճախ ենթաստամոքսային գեղձը կարող է ունենալ լրացուցիչ ծորան, որը բացվում է փոքրիկ տասներկումատնյա պապիլայով, առաջինից մի փոքր ավելի բարձր:
Ենթաստամոքսային գեղձի հյութի ընդհանուր քանակը իր բնականոն գործունեության ընթացքում հասնում է 2 լիտր մեկ օրվան: Սա բավարար է համարժեք մարսողություն ապահովելու համար: Ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայի համատեքստում ենթաստամոքսային գեղձի հյութի քանակը նվազում է, և դրա որակը փոխվում է:
Հուշում. Երկար տարիներ լավ առողջություն և նորմալ մարսողություն պահպանելու համար անհրաժեշտ է պաշտպանել ենթաստամոքսային գեղձը և կանխել ալկոհոլի չարաշահման և գերտաքացումը:
Պոլիպի պատճառներն ու տեսակները
Այս օրգանի պոլիպներով, ամենայն հավանականությամբ, նշանակում է կիստա: Երբեմն բժիշկները սխալներ են թույլ տալիս և կիստան անվանում են պոլիպ: Կիստայի տակ կոչվում է հեղուկի ձևավորում, որը ձևավորվում է այս օրգանի հյուսվածքից և սահմանափակվում է մի տեսակ պարկուճով: Ուռուցքային նման աճերը հետևյալն են.
- բնածին
- ձեռք բերված
- դեգեներատիվ (այսինքն ՝ կիստան հայտնվեց վնասվածքից, արյունազեղումից կամ ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզից հետո),
- տարածող
- ցիստադենոկարցինոմա
- մակաբույծների գործունեության արդյունքում ձևավորված կիստա:
Տարբեր գործոններ դեր են խաղում պոլիպների ձևավորման գործում: Բնածին կիստաները ձևավորվում են օրգանի կամ հարակից հյուսվածքային համակարգերի հյուսվածքային հիմքից, առավել հաճախ ՝ ծորաներով: Անունն ինքնին արդեն իսկ նշում է, որ պաթոլոգիան զարգանում է արգանդում: Ձեռք բերված ուռուցքով նշանակում է ձևավորում, որը ձևավորվել է ենթաստամոքսային գեղձի վրա բացասական գործոնների ազդեցության տակ:
Սովորաբար, կիստա է ձևավորվում քարերի միջոցով ջրագծերը խցանելու կամ ուռուցքների առկայության պատճառով:
Մարմնի խոռոչում առաջանում են պրոլիֆերատիվ կիստեր: Սրանք կարող են լինել ցիստադենոմաներ: Կիստադեկարկինոմով նշանակում է չարորակ ուռուցք, որը պահանջում է անհապաղ բուժում: Բարդությունները կարող են ճակատագրական լինել:
Կան նաև կեղծ և իրական ենթաստամոքսային գեղձի կիստաներ: Կեղծ կիստաները (կիստոիդ, կեղծանվեր) կարող են հասնել մեծ չափի: Դրանք տեղայնացված են գեղձի գլխում, բայց նրանք հակված են ազդել լյարդի, ստամոքսի կամ փոքր աղիքի վրա: Ստեղծել պաթոլոգիայի էթոլոգիան հնարավոր է միայն հատուկ փորձաքննությամբ:
Հիվանդության ախտանիշների նկարագրությունը
Ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպները կհայտնվեն կախված պաթոլոգիական կազմավորումների չափից, տեղանքից և քանակից: Պաթոլոգիայի ամենատարածված ախտանիշներն են.
- ցավ վերին որովայնում
- աղիքի խանգարում
- մարսողական համակարգի խանգարում
- ավելացել է ծարավը
- մարմնի ընդհանուր թուլություն,
- տենդը
- հաճախակի urination
- քաշի կորուստ:
Կարող են նկատվել այլ անհատական ախտանիշներ: Բայց նման նշանները բնորոշ են նորագոյացություններին, որոնք արդեն հասել են մեծ չափերի: Արդյունքում տեղի է ունենում շրջակա օրգանների սեղմում: Անհանգստությունը ստիպում է հիվանդին օգնություն խնդրել, որից հետո ախտորոշում է արվում:
Հազվագյուտ դեպքերում, երբ ուռուցքի նման աճը հասնում է տպավորիչ չափի, այն կարող է փչանալ հիվանդի մարմնի վրա: Այս դեպքում անհապաղ բուժում է անհրաժեշտ:
Հիվանդության բուժումը ներառում է պոլիպի վիրաբուժական հեռացում: Բայց որոշ կետեր կարևոր են: Փոքր ուռուցքը չի հանվում
Կիստայի տարածումը վտանգավոր է շաքարախտով հիվանդների համար: Բարդությունները կարող են առաջանալ արյունահոսության, պերիտոնիտի զարգացման, բշտիկների ձևավորման հետ:
Կիստայի առաջացումը վտանգավոր երևույթ է, չնայած որոշ ժամանակ հիվանդը կարող է թեթևություն զգալ:
Ենթաստամոքսային գեղձում պոլիպների տարածման ախտանիշները
Բորբոքային ուռուցքների բազմաթիվ տեսակներ, որոնք աճում են գեղձի հյուսվածքներում, ակնհայտ նշաններ չեն ցույց տալիս: Որպես կանոն, ախտանշանները նկատվում են ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպերի մեծացումով `մեծ չափերի: Նման կազմավորումները սեղմում են շրջակա առողջ հյուսվածքը: Դա հաճախ հանգեցնում է ճիշտ հիպոքոնդրիում անընդհատ ցավոտ ցավի հայտնվելուն:
Հաճախ, տհաճ սենսացիաները մեծանում են մարմնի դիրքի փոփոխությամբ:
Ենթաստամոքսային գեղձի մեծ պոլիպը կարող է ճնշում գործադրել աղիքների վրա ՝ առաջացնելով խանգարումներ: Սուր ախտանիշների տեսքը սովորաբար նկատվում է, եթե բարորակ ձևավորումը ունակ է հորմոններ արտադրել: Ամենից հաճախ կա ինսուլինի, գաստրինի և գլյուկագոնի աճող սեկրեցիա:
Այս հորմոնների ավելորդ տիտրը կարող է հրահրել հետևյալ ախտանիշները.
- ուժեղ թուլություն
- ավելորդ քրտնարտադրություն
- գլխապտույտ
- տախիկարդիա
- աղիքի և ստամոքսի լորձաթաղանթի բազմաթիվ խոցեր,
- այրոց
- հալվելով թթու,
- լուծ
- քաշի կորուստ
- անեմիա
- erythema միգրանտների ցան,
- սնկային և բակտերիալ վարակներ,
- շաքարային դիաբետ:
Այս ախտանիշները սովորաբար հայտնվում են միայն այն իրավիճակներում, երբ ուռուցքը հասնում է զգալի չափի: Փոքր պոլիպները, որպես կանոն, մարդուն որևէ անհանգստություն չեն պատճառում: Հաճախ, նման կազմավորումները պատահականորեն հայտնաբերվում են այլ պաթոլոգիական պայմանների ախտորոշման մեջ:
Ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպների բուժում
Ոչ ժողովրդական, ոչ դեղորայքը չեն կարող բուժել գոյություն ունեցող կազմավորումները: Եթե գեղձի պոլիպերը մեծ չափերով չեն տարբերվում և հորմոններ չեն առաջացնում, սպասող դիրք կարող է առաջարկվել ներկա գաստրոէնտերոլոգի կողմից:
Հաշվի առնելով, որ նման ուռուցքները բնութագրվում են ծայրաստիճան դանդաղ աճով, դրանք միշտ չէ, որ դառնում են ծանր ախտանիշների առաջացման պատճառ, նույնիսկ տասնամյակներ անց: Եթե պոլիպը հասել է մեծ չափի, ապա չարժե հետաձգել վիրաբուժական բուժումը, քանի որ հնարավոր չէ հեռացնել կազմավորումը `օգտագործելով ավելի քիչ արմատական մեթոդներ և այլ կերպ փրկել հիվանդին տհաճ սենսացիաներից:
Պոլիպների բուժումը հնարավոր է տարբեր տեսակի միջամտություններով: Դա կարող էր լինել.
- հարստություն
- հեռացում
- զարկերակների էնդովասկուլային էմբոլիզացիա:
Յուրաքանչյուր մեթոդ ունի իր առավելությունները: Enucleation- ը թույլ է տալիս հեռացնել պոլիպները մինչև 20 մմ, որոնք տեղակայված են ենթաստամոքսային գեղձի վրա:Նման վիրահատության համար կարևոր պահանջ է չարորակ այլասերվածության բացառումը:
Վերացում կատարելիս հանվում է ենթաստամոքսային գեղձի այն մասը, որում առկա է պոլիպ: Այս միջամտությունը տրավմատիկ է և սովորաբար իրականացվում է միայն այն դեպքերում, երբ ուռուցքը սեկրեցում է շատ հորմոններ կամ կա չարորակության վտանգ:
Endovascular embolization- ը ներառում է ուռուցքը կերակրող արյան անոթների արգելափակում: Սա հանգեցնում է պոլիպի նվազմանը, այնուհետև `նրա հյուսվածքների նեկրոզի ավարտին: Սովորաբար, օկլյուզերը կամ հիդրոգլելը օգտագործվում են որպես embolizing նյութ: Բացահայտման այս մեթոդը նվազագույն ինվազիվ է: