Ագապուրին. Օգտագործման հրահանգներ, ակնարկներ

Ագապուրինը է հակասպազմոդիկթերապևտիկ գործակալ և պատկանում է խմբին purines. Գործողություն պենտոքսիֆիլլիննպատակ ունի բարելավել հնագիտական ​​հատկությունները արյուն և շահել միկրոշրջանառություն. Արդյունավետություն պենտոքսիֆիլլին դրսևորվում է ճնշելու ունակության պատճառով ֆոսֆոդինեստազև բարձրացնել համակենտրոնացումը ATP- ններս կարմիր արյան բջիջներըև խցիկներս թրոմբոցիտների քանակզուգահեռ լցնելով էներգետիկ ներուժ. Գործողության այս մեխանիզմը հանգեցնում է շոշափելի վազոդիլացում, ծայրամասային անոթների ընդհանուր դիմադրության նվազում, րոպեների և ցնցումների աճ արյան ծավալը և ընթանում է առանց էական փոփոխությունների Սրտի մակարդակը.

Պենտոքսիֆիլլինլայնորեն ազդում է թոքային անոթներ և կորոնար զարկերակներ, դրանով իսկ ավելացնելով թթվածնի առաքումը արյան հոսքին և սրտի մկաններին (հակատանկային գործողություն) և ուժեղացնում է շնչառական համակարգի մկանների տոնը (դիֆրագմը և միջքաղաքային մկանները): Ներդրման դեպքում պենտոքսիֆիլլինաճ է նկատվում ներերակային գրավի շրջանառություն և մեծացնել արյան ծավալըանցնելով բաժնի բաժինը: Ուղեղում կա համակենտրոնացման աճ ATP- նև բարձրացնել կենտրոնական նյարդային համակարգի բիոէլեկտրական գործունեությունը: Նվազում է արյան մածուցիկություն և աճում է erythrocyte թաղանթի առաձգականությունը (դեղամիջոցի ազդեցության պատճառով պաթոլոգիապես դեֆորմացված կարմիր արյան բջիջները) Արգելված շրջանառության շրջաններում աճում է միկրոշրջանառություն. Ընդհատվող կլոդիկացմամբ, քայլելու առավելագույն հեռավորությունը մեծանում է, ինչպես նաև ծանրությունը նվազում է ցավի համախտանիշ հանգստի և հաճախության դեպքում գիշերային ցավեր ստորին վերջույթները (հիմնականում հորթի մկանները):

Պենտոքսիֆիլլինբնութագրվում է արագ հեպատիկայով նյութափոխանակություն մի քանի ակտիվ նյութափոխանակության արտադրանքի թողարկմամբ: Առավել նշանակալից մետաբոլիտներ համարվել է1-3-կարբոքսպրոպիլ-3,7-dimethylxanthineորի պլազմայի կոնցենտրացիան 8 անգամ ավելի բարձր է, քան շիճուկի պարունակությունը պենտոքսիֆիլլին և 1-5-հիդրօքսիքսիլ-3,7-dimethylxanthine5 անգամ ավելի բարձր պլազմային մակարդակ պենտոքսիֆիլլին.

Այս դեղամիջոցի կենսաբազմազանությունը փոփոխական է և տատանվում է 6-32% -ի սահմաններում: Միաժամանակյա ուտելը մեծացնում է Cmax- ը պենտոքսիֆիլլին 28% -ով, իսկ նրա AUC- ը 13% -ով ՝ Cmax- ով 1-5-հիդրօքսիքսիլ-3,7-dimethylxanthine ավելանում է 20% -ով:

Բերանի ընդունման դեպքում պարզ հաբեր միջին TCmax- ն է պենտոքսիֆիլլին60 րոպե է, հետադարձ դեղահատեր վերցնելիս `120-240 րոպե: Կես ժամյա ինֆուզիոնից հետո պենտոքսիֆիլլին 200 մգ դոզանով, նրա Vd- ն 168 լիտր մակարդակի վրա է, իսկ մաքսազերծումը `4500-5100 մլ / րոպե:

Դիտարկվել է T1 / 2 100 մգ կաթիլից հետո պենտոքսիֆիլլինտևում է 1,1 ժամ, հաբերի ներքին կառավարումից հետո `0.4-0.8 ժամ: Երկու կարևոր նյութափոխանակության արտադրանքի T1 / 2 տատանվում է 1-ից 1.6 ժամվա ընթացքում:

94% արտանետումն իրականացվում է երիկամների և 4% աղիքների կողմից ՝ նյութափոխանակության ձևով: Մոտ 90% -ը արտազատվում է առաջին 4 ժամվա ընթացքում պենտոքսիֆիլլին.

Դաժանությամբ երիկամների պաթոլոգիաները Նշվում է մետաբոլիտների հետաձգված արտազատումը:

At լյարդի պաթոլոգիաները կա կենսաբազմազանության աճ և T1 / 2-ի աճ:

Օգտագործման ցուցումներ

Ագապուրինի օգտագործումը նշվում է.

• ծայրամասային շրջանառության խանգարումներտեղի է ունենում ֆոնին բորբոքային, դիաբետիկ, աթերոսկլերային գործընթացները (ներառյալ ընդհատվող կեղծիքհետ կապված կլանող էնդերարիտիտ, դիաբետիկ անգիոպաթիա, աթերոսկլերոզ),
• angioneuropathy(ներառյալ ացրոկիանոզ, պարեստեզիա, Ռայնոյի հիվանդությունը),
• տրոֆիկ հյուսվածքի խանգարումներպաթոլոգիաների պատճառով երակայինկամ զարկերակային միկրոշրջանառություն (ներառյալ ցրտահարություն, գանգրենա և varicose խոցեր),
• պաթոլոգիաներ ուղեղի արյան շրջանառությունը սուր և քրոնիկական ընթացքի իշեմիկ էթոլոգիա (ներառյալ. ուղեղային աթերոսկլերոզ),
• խախտումներաչքի արյան շրջանառություն (ներառյալ արյան անբավարար մատակարարումը քորոիդին և ցանցաթաղանթին)
• դրանից հետո նկատված պայմանները ինսուլտհավանում է իշեմիկայսպես հեմոռագիկ,
• անոթային խանգարումներ ֆունկցիոնալությունը միջին ականջը դիտարկմամբ լսողության կորուստ.

Հակացուցումները

Ագապուրինի նշանակումը բացարձակապես հակացուցված է.

• արտասանվում է աթերոսկլերոզ(ուղեղային կամ կորոնար),
• հղիության մասին,
• սրտամկանի ինֆարկտ (նրա սուր ժամանակահատվածում)
• պորֆիրիա,
• կրծքով կերակրելը,
• նշանակալից սրտի ռիթմի խանգարումներ,
• հեմոռագիկ ինսուլտ (նրա սուր ժամանակահատվածում)
• անձնական գերզգայնությունդեպի պենտոքսիֆիլլինև / կամ դեղամիջոցի այլ բաղադրիչներ,
• անվերահսկելի զարկերակային հիպոթենզիա,
• ցանցաթաղանթի արյունազեղում,
• զանգվածային արյունահոսություն,
• 18 տարեկան հասակում:

Հարաբերական հակացուցումները ներառում են.

• դյուրին HELL,
• CHF,
• պեպտիկ խոց,
• նախատրամադրվածությունը զարկերակային հիպոթենզիա,
• հակվածություն արյունազեղումներ,
• լյարդի / երիկամների պաթոլոգիա,
• հետվիրահատական ​​պայմանները:

Կողմնակի էֆեկտներ

Զգայական օրգաններ.

Նյարդային համակարգ.

Մաշկ:

• դեմքի հիպերեմիա,
• փխրուն եղունգներ
• մակընթացություններ(սովորաբար վերին կրծքավանդակի և դեմքի հետ կապված)
• այտուցվածություն.

Սրտանոթային համակարգը.

Մարսողական համակարգ.

• աղիքային ատոնիա,
• ստամոքսում ծանրության զգացում
• սրացում խոլեցիստիտ,
• սրտխառնոց / փսխում
• աղեստամոքսային արյունահոսություն,
• անկում ախորժակը,
• խոլեստատիկ հեպատիտ.

Արյունաբանական օրգաններ.

• պանկիտոպենիա,
• հիպոֆիբրինոգենեմիա,
• թրոմբոցիտոպենիա
• մաշկի անոթներից արյունահոսության զարգացում,
• լեյկոպենիա.

Ալերգիկ դրսևորումներ.

Լաբորատոր հետազոտությունների ցուցանիշներ.

• մակարդակները բարձրացնել լյարդի տրանսամինազ.

Ագապուրին, օգտագործման հրահանգներ

Օգտագործման ցուցումներ Agapurin- ը բերում է բանավոր կանոնավոր (օրվա միանգամից) ընդունումը ինչպես պարզ, այնպես էլ հաբեր հաբեր: Նախընտրելի է հաբը ամբողջովին ուտելուց անմիջապես հետո վերցնել:

Բուժում նշանակելիս սովորական հաբեր օգտագործելով, թերապիայի առաջին շաբաթն իրականացվում է 200 մգ դեղաչափով (2 հաբեր) `օրվա ընթացքում երեք անգամ: Կենտրոնական նյարդային համակարգից, ստամոքս-աղիքային տրակտից կամ սուրից բացասական ախտանիշների դրսևորման դեպքում իջեցնելով արյան ճնշումըդեղաչափերը պետք է կիսով չափ կրճատվեն, մինչդեռ պահպանելով պլանշետները վերցնելու հաճախությունը:

Դասընթացային թերապիայի միջոցով, որպես կանոն, Agapurin- ի 100 մգ (1 դեղահատ) եռակի ընդունումը սահմանվում է 24 ժամվա ընթացքում, առավելագույն թույլատրելի օրական դոզան `1200 մգ:

Դիտարկվելու դեպքում երիկամային անբավարարություն մակարդակով կրեատինին 400 մմոլ / լ-ից ավելին, պրակտիկայում կիրառվում է դոզայի նվազեցում 30-50% -ով:

Թմրամիջոցների երկարատև ձևերը օգտագործելիս Agapurin- ի հետադարձ հաբեր, բուժական կուրսը և դեղաչափը սահմանվում են անհատապես `համաձայն ախտորոշված ​​հիվանդության և արտադրված բուժական ազդեցության կլինիկական պատկերին:

Agapurin 400 CP դեղահատերը պետք է ընդունվեն օրական 2-3 անգամ, 600 CP - օրը երկու անգամ: Առավելագույն թույլատրելի օրական դեղաչափը 1200 մգ է:

At երիկամների պաթոլոգիաները 30 լ / րոպեից պակաս CC- ով առավելագույնը 24 ժամ կարող է պահանջվել 400 մգ 2 դեղահատ:

Դաժանությամբ լյարդի պաթոլոգիաներըպահանջվում է երկարատև հաբերի դեղաչափի նվազեցում ՝ հաշվի առնելով անձնական հանդուրժողականությունը պենտոքսիֆիլլին.

Ագապուրինի նշանակման դեպքում հիվանդների հետ հետամնացության նշանակման դեպքում հիպոթենզիակամ մարդիկ հակված են իջեցնելով արյան ճնշումը (Սրտի իշեմիկ հիվանդությունանոթային ստենոզուղեղը և այլն) բուժումը պետք է սկսվի նվազագույն դեղաչափերով պենտոքսիֆիլլին, դրանց աստիճանական բարձրացումով դեպի օպտիմալորեն արդյունավետ արժեքներ:

Ագապուրինի ներարկման լուծույթը կարող է իրականացվել ներերակային, ներերակային կամ ներգանգային կերպով ՝ հիվանդի մարմնով հորիզոնական:

Ներերակային ինֆուզիոն իրականացվում է 100 մգ (1 ամպուլ) օրական դոզանով, լուծարվում է 250-500 մլ լուծույթներում: նատրիումի քլորիդ (0,9%) կամ դxtrose (5%) 1,5-3 ժամվա ընթացքում: Ընթացիկ ինֆուզիոնին դրական պատասխան տալով հնարավոր է կրկնապատկել դեղաչափը: Օրեկան առավելագույնը ՝ 300 մգ-ի մեջ կարող եք մտնել:

Ներհամայնքային կառավարումն ի սկզբանե իրականացվում է 100- մգ դեղաչափով, որը լուծվում է 20-50 մլ լուծույթում նատրիումի քլորիդ (0,9%): Ապագայում նախատեսվում է 200-300 մգ լուծույթ 30-50 մլ-ով նատրիումի քլորիդ(0,9%): 100 մգ Ագապուրինի կառավարման մակարդակը պետք է լինի առնվազն 10 րոպե: Դիտարկված արտասանվածի դեպքում անոթային աթերոսկլերոզուղեղլուծույթի ներմուծումը կարոտիդային զարկերակի մեջ չի թույլատրվում:

At երիկամների պաթոլոգիաները 10 լ / րոպեից պակաս CC- ով, ներարկվող Agapurin- ի դեղաչափը կրճատվում է 30-50% -ով:

Լուծման ներարգանդային ներարկումն իրականացվում է 1-2 անգամ 24 ժամվա ընթացքում 100 մգ դեղաչափով (1 ամպուլ):

Չափից մեծ դոզա

Ագապուրինի չափից մեծ դոզան նկատեց. Դրսևորումներ թույլ կողմերը, իջեցնելով արյան ճնշումըզգացողություն գլխապտույտհիպերտերմիա տախիկարդիա, տառապանքաճեց քնկոտություն, areflexion, գիտակցության կորուստնյարդային հուզմունքտոնիկ-կլոնիկ ցնցումներերևույթներ աղեստամոքսային արյունահոսություն (օրինակ ՝ փսխում է «սուրճի հիմքերը»):

Նման պայմանների բուժումը պետք է համապատասխանի դիտարկված ախտանիշներին, միաժամանակ պահպանելով (անհրաժեշտության դեպքում) նորմալ արյան ճնշումը և շնչառական ֆունկցիան:

Փոխազդեցություն

Ագապուրինի զուգահեռ օգտագործումը ուրիշների հետ xanthinesկարող է առաջացնել աճնյարդային հուզմունք.

Էֆեկտներ պենտոքսիֆիլլինկարող է ուժեղացնել գործողությունը valproic թթուդեղեր, որոնք ազդում են արյան մակարդելիության վրա (թրոմբոլիտիկա, հակամագնիսական նյութեր), ինչպես նաև հակաբիոտիկներ (ներառյալ ցեֆալոսպորիններ).

Ագապուրինը ուժեղացնում է արդյունավետությունը ինսուլին, հակահիպերտոնիկնշանակում էև բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղեր.

Համակցված տեխնիկա Սիմիմիդին կարող է բարձրացնել պլազմայի պարունակությունը պենտոքսիֆիլլին, ինչը մեծացնում է կողմնակի բարդությունների հավանականությունը:

Հատուկ ցուցումներ

Ագապուրինի թերապիան պետք է իրականացվի մշտական ​​պայմաններում արյան ճնշման վերահսկում. Հիվանդների մոտ CHFպետք է հասնել արյան շրջանառության փոխհատուցում.

Զուգահեռ ընդունելությամբ հակամագնիսական նյութերուշադիր վերահսկել արյան մակարդում.

Ագապուրինի մեծ չափաբաժինների օգտագործումը հիվանդների բուժման համար շաքարային դիաբետոր ընդունում են հիպոգլիկեմիկ դեղերկարող է հանգեցնել արտասանվածի ձևավորմանը հիպոգլիկեմիադա պահանջում է ճշգրտել դեղաչափի ռեժիմը:

Այն հիվանդների մոտ, ովքեր վերջերս անցել են վիրաբուժական միջամտություններկենտրոնացումը պետք է համակարգված կերպով վերահսկվի հեմատոկրիտ և հեմոգլոբին.

Հիվանդին ախտորոշելիս թերագնահատվածկամ անկայուն արյան ճնշում Պետք է օգտագործվեն Ագապուրինի նվազագույն արդյունավետ դեղաչափերը:

Ծեր հիվանդների բուժման համար դեղաչափի ճշգրտումը կարող է անհրաժեշտ լինել `պայմանավորված նվազման պատճառով արտանետման մակարդակը.

At նիկոտինի թմրամոլներՀիվանդները կարող են զգալ Ագապուրինի թերապևտիկ արդյունավետության նվազում:

Ներարկվող Ագապուրինի համատեղելիությունը ինֆուզիոն լուծույթների հետ պետք է ստուգվի առանձին:

• Թեոնիկոլ,
• Xanthinol Nicotinate.

• Տրենտալ,
• Ծաղկաբույլ,
• Պենտիլին,
• Trenpental- ը,
• Ֆլեքսիտալ,
• Պենտոքսիֆիլլին.

Մանկության շրջանում Agapurin- ի մանրակրկիտ անհայտության անվտանգության և արդյունավետության պատճառով այն նախատեսված չէ 18 տարեկանից ցածր հիվանդների բուժման համար:

Հղիության ընթացքում (և լակտացիան)

Ավելի քան 90% դեպքերում Ագապուրինի մասին ակնարկները դրական են: Այս դեղը ընդունող հիվանդները առավել հաճախ բացարձակ բավարարված են դրա արդյունավետությամբ և հազվադեպ են նկատում որևէ անբարենպաստ ռեակցիաների զարգացումը:

Կարող եք նաև հաճախ գտնել առաջարկություններ և ակնարկներ Ագապուրինի օգտագործման վերաբերյալ բոդիբիլդինգ, նպատակով, այսպես կոչված, պոմպային(ֆիզիկական ճնշումից հետո մկանային հյուսվածքի սեղմում և ընդլայնում): Այս դեպքում դեղը դիրքավորվում է որպես ամենաարագ միջոց մկանների շահույթբարելավման պատճառով միկրոշրջանառությունմկանների մեջ: Հատկանշական է, որ Ագապուրինը ներս մտնելուց առաջ բոդիբիլդինգնախ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, քանի որ ակնհայտ արտաքին առողջությունը միշտ չէ, որ համապատասխանում է օրգանների և համակարգերի ներքին վիճակին:

Դեղամիջոցի կազմը և ձևը

Արդյո՞ք Ագապուրինը միջազգային անուն ունի: Պենտոքսիֆիլինը իր երկրորդ անունն է:

Ներկայումս այս դեղամիջոցը մատչելի է երկու տարբեր ձևերով.

1. Biconvex հաբեր, ծածկված (սպիտակ) և ունենալով փայլուն փայլ: Այս դեղամիջոցը պարունակում է ակտիվ բաղադրիչ պենտոքսիֆիլլին և լրացուցիչ նյութեր (կաթնաշաքար մոնոհիդրատ, եգիպտացորենի օսլա, կոլոիդային անջուր սիլիցիում, թալք և մագնեզիումի ստեարատ): Ինչ վերաբերում է կեղևին, ապա այն իր մեջ ներառում է այնպիսի տարրեր, ինչպիսիք են նատրիումի կարմելոզը, բյուրեղային սաքսոզան, փոշիացված սաքսոզան, թալկը, մեթիլ պարաբենը, տիտանի երկօքսիդը, անջրանցիկ կոլոիդային սիլիցիումը և ակացիան:
2. Լուծում (պարզ, անգույն), որը նախատեսված է ներարկման համար: Այս դեղամիջոցը ներառում է պենտոքսիֆիլլին, նատրիումի քլորիդ և ներարկման ջուր:

Ես կցանկանայի նաև ասել, որ դեղատան ցանցերում կարող եք գտնել նաև այնպիսի անալոգային դեղ, ինչպիսին է Agapurin Retard- ը: Այս դեղորայքի հրահանգում ասվում է, որ դա երկարատև գործողություն է: Այն հասանելի է պլանշետներում, որոնք պատված են ֆիլմի ծածկույթով: Այս դեղամիջոցը պարունակում է պենտոքսիֆիլլին և լրացուցիչ տարրեր, ինչպիսիք են hypromellose, povidone, talc և մագնեզիումի ստեարատ:

Դեղաբանական հատկություններ

Ի՞նչ է Ագապուրինը: Օգտագործման հրահանգը պնդում է, որ այս միջոցը հակասպազմոդիկ է և պատկանում է պրուրինների խմբին: Այն զգալիորեն բարելավում է արյան միկրոշրջանառությունը, ինչպես նաև նրա ռևոլոգիական հատկությունները: Այս դեղորայքի գործողության սկզբունքը ֆոսֆոդեստերազի արգելումն է և կարմիր արյան բջիջներում և cAMP- ի ATP պարունակությունը բարձրացնել թրոմբոցիտներում `էներգետիկ ներուժի միանգամյա հագեցվածությամբ: Այս ամենի արդյունքում տեղի է ունենում վազոդիլացում և ընդհանուր անոթային դիմադրության նվազում (ծայրամասային), ինչպես նաև արյան րոպեների և ինսուլտի ծավալի աճ ՝ առանց սրտի փոխարժեքի էական փոփոխության:

Դեղերի գործողության մեխանիզմ

Ո՞րն է «Ագապուրին» դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը: Օգտագործման ցուցումները սպառիչ պատասխան են տալիս հարցին: Դեղորայքը կիրառելուց հետո կորոնար զարկերակները ընդլայնվում են, իսկ հետո թոքերի և սրտամկանի անոթներին թթվածնի առաքումը մեծանում է, հայտնվում է հակատանկային էֆեկտը և արյան թթվածնացումը բարելավվում է:

Պետք է նաև նշել, որ ներկայացված դեղամիջոցը ի վիճակի է բարձրացնել շնչառական մկանների տոնայնությունը, մասնավորապես ՝ դիֆրագմայի և միջքաղաքային մկանների:

Ներերակային ներարկումներով դա հանգեցնում է գրավի շրջանառության բարձրացման, ինչպես նաև 1 բաժնում հոսող արյան ծավալի ավելացման: Բացի այդ, այս դեղամիջոցը հանգեցնում է ուղեղում ադենոզինի տրիֆոսֆատի պարունակության բարձրացմանը և բարենպաստ ազդեցություն ունի նյարդային համակարգի բիոէլեկտրական գործունեության վրա:

Ըստ ցուցումների, նշված դեղամիջոցը ի վիճակի է իջեցնել արյան մածուցիկությունը, բարձրացնել erythrocyte մեմբրանների առաձգականությունը և բարելավել միկրոօրգանիզմը `արյան շրջանառության խանգարմամբ:

Ի՞նչ հատկանիշներ ունի «Ագապուրին» դեղամիջոցը: Օգտագործման հրահանգները ասում են, որ զարկերակների (ծայրամասային) վնասակար վնասվածքով այս դեղը կարող է հանգեցնել հորթի մկանների գիշերային ցնցումների վերացմանը, երկարացնելով քայլելու և հանգստի ժամանակ ցավի հեռավորությունը:

Ֆարմակոկինետիկա

«Ագապուրին» դեղամիջոցը արագորեն նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ: Այս դեպքում ձեւավորվում են ակտիվ նյութափոխանակիչներ:Արյան մեջ նրանց կոնցենտրացիան մի քանի անգամ գերազանցում է հիմնական նյութի կոնցենտրացիան:

Ներկայացված դեղամիջոցը ցուցադրվում է նյութափոխանակության տեսքով `94% ծավալով, իսկ մնացած մասը` աղիքներով: Կիրառվելուց հետո առաջին 4 ժամվա ընթացքում դեղը թողնում է օգտագործված դեղաչափի 90% -ի չափով: Անփոփոխ, այն արտանետվում է 2% ծավալով: Պետք է նաև նշել, որ ակտիվ նյութը `պենտոքսիֆիլինը և նյութափոխանակիչները չեն կապում արյան սպիտակուցների հետ:

Երիկամային ֆունկցիայի խանգարումով, նյութափոխանակության ելքը դանդաղում է: Լյարդի աննորմալ գործառույթներով նկատվում է կիսամյակի երկարացում, ինչպես նաև կենսաբազմազանության ավելացում:

«Ագապուրին» դեղամիջոց (հաբեր). Օգտագործման հրահանգներ

Ըստ դեղամիջոցներին կից ցուցումների, այն պետք է ընդունվի օրվա նույն օրը, ուտելուց հետո ուտելուց հետո, լվանալ սովորական ջրով: Դեղը երբեք չպետք է ծամել:

Դեղամիջոցի նախնական դեղաչափը 200 մգ է երեք անգամ մեկ օրում: Եթե ​​հիվանդը երկար թերապիա ունի, կամ եթե նա ունի անբավարար հանդուրժողականություն դեղորայքի նկատմամբ, ապա մեկ դեղաչափը կարող է կրճատվել ճիշտ կեսով, բայց միևնույն ժամանակ, անհրաժեշտ է պահպանել դեղաչափերի քանակը:

Դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը չպետք է լինի ավելի քան 1200 մգ:

Այժմ դուք գիտեք, թե ինչպես օգտագործել դեղը «Ագապուրին» (հաբեր): Երկարատև գործողությամբ նմանատիպ դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումները պարունակում են տեղեկատվություն նույն դեղաչափերի վերաբերյալ: Այնուամենայնիվ, այն օգտագործելիս հնարավոր է ընդունելության հարաբերակցության կրճատում:

Ներարկման համար օգտագործման հրահանգներ

Ինչպե՞ս օգտագործել «Ագապուրին» դեղամիջոցը: Պլանշետները բժիշկների կողմից սահմանվում են ավելի հաճախ, քան ներարկման լուծույթները: Եթե, ինչ-ինչ պատճառներով, հիվանդը չի կարող դեղը ընդունել բանավոր, ապա ներարկումներ են նշանակվում:

Այս դեղը, որը արտադրվում է ներարկման լուծույթի տեսքով, կարող է իրականացվել հետևյալ եղանակներից մեկով.

1. Ներերակային: Ամպուլի պարունակությունը պետք է ներծծվի 5% գլյուկոզի լուծույթում կամ 250-500 մլ նատրիումի քլորիդի լուծույթում (0,9%): Բուժումը պետք է իրականացվի դանդաղ, ժամից ոչ ավելի, քան 150 մլ: Եթե ​​հիվանդը լավ է հանդուրժում դեղամիջոցը, ապա օրվա դեղաչափը թույլատրվում է բարձրացնել մինչև երկու ամպուլ, այսինքն ՝ 200 մգ:
2. Ինտերկուսային կերպով Դեղը իրականացվում է 100 մգ օրական երկու անգամ: Այս դեպքում ամպուլի պարունակությունը չպետք է նոսրացվի:
3. Ներհամայնքային: Հիվանդի բուժումը պետք է սկսվի մեկ ամպուլի ներդրմամբ, որը նախկինում պետք է նոսրացվի իզոտոնիկ նատրիումի քլորիդի 20-50 մլ-ով: Եթե ​​պահանջվում է երկարատև թերապիա, ապա դեղաչափը կարող է ավելացվել մինչև 2-3 ամպուլ: Նրանք պետք է նոսրացվեն 30-50 մլ լուծույթով:

Հատկապես պետք է նշել, որ ներկայացված դեղորայքի օպտիմալ քանակը որոշվում է միայն բժշկի կողմից և միայն հիվանդի անհատական ​​խորհրդակցության ընթացքում:

Բուժում «Ագապուրին». Օգտագործման ցուցումներ

Այս դեղը օգտագործելուց առաջ դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ և անցնեք փորձաքննություն: Ի վերջո, դեղամիջոցը նշանակվում է միայն որոշակի շեղումների համար: Մենք նրանց ցուցակը կքննարկենք հետագա:

1. Տրոֆիկ հյուսվածքների խանգարումներ, որոնք առաջացել են աղքատ երակային կամ զարկերակային միկրոշրջանառության ֆոնի վրա (օրինակ ՝ գանգրենա, varicose խոցեր, ցրտահարություն և այլն):
2. Արյան շրջանառության խանգարում (ծայրամասային), որը ձևավորվել է բորբոքային, աթերոսկլերոտիկ և շաքարախտային գործընթացների արդյունքում: Բացի այդ, դեղորայքը նախատեսված է «ընդհատվող» կաղության համար, որը պայմանավորված է աթերոսկլերոզով, փորոքող էնդերարիտիտով և դիաբետիկ անգիոպաթայով:
3. Քրոնիկ և սուր ուղեղային անոթներ, որոնք իշեմիկ ծագում ունեն: Նաև դեղը օգտագործվում է ուղեղային աթերոսկլերոզի, պարեստեզիայի, անգիիոնեվրոպաթիայի, Raynaud- ի հիվանդության և ացրոկյանոզի համար:
4. Տեսողական օրգանների անոթներում շրջանառության խանգարումները (աչքի անոթների և ցանցաթաղանթի սուր և քրոնիկ շրջանառության անբավարարության դեպքում):
5. Պայմաններ, որոնք առաջանում են իշեմիկ կամ հեմոռագիկ ինսուլտից հետո:
6. Անոթային ծագման միջին ականջի խանգարումներ, որոնք ուղեկցվում են լսողության կորստով:

Դեղորայքի զգույշ օգտագործումը

Ծայրահեղ զգուշությամբ, այս դեղը պետք է օգտագործվի հիպոթենզիայի հակում ունեցող հիվանդների մոտ, ճնշված արյան ճնշում, սրտի անբավարարություն (քրոնիկ), արյունազեղման, երիկամային և լյարդի անբավարարության հակում, ինչպես նաև վիրահատությունից հետո նահանգում:

Կողմնակի էֆեկտներ

«Ագապուրին» դեղամիջոցի որևէ կողմնակի ազդեցություն կա՞: Պլանշետները, որոնց ցուցումները վերևում ներկայացված են, ինչպես նաև ներարկման լուծույթ կարող են առաջացնել մի շարք բացասական հետևանքներ: Եկեք մանրամասն քննարկենք դրանք:

• Մարսողական համակարգ. Խոլեստատիկ հեպատիտ, աղիքային ատոնիա, խոլեցիստիտի սրացում, բերանի չորացում և ախորժակի նվազում:
• Նյարդային համակարգ. Անհանգստություն, քնի խանգարում, գլխապտույտ, ցավեր և գլխացավեր:
• Արյան անոթներ և մաշկ. Այտուցվածություն, փխրուն եղունգներ, մաշկի ցնցում, արյան լիցքավորում վերին կրծքավանդակի և դեմքի վրա:
• Սրտանոթային համակարգ. Arrhythmia, cardialgia, angina pectoris- ի առաջընթաց, տախիկարդիա և արյան ճնշման իջեցում:
• Արյունազեղման օրգաններ և հեմոստատիկ համակարգ. Թրոմբոցիտոպենիա, լեյկոպենիա, պանկիտոպենիա, հիպոֆիբինոգենեմիա, արյունահոսություն աղիքներից, ստամոքսից, ենթամաշկային մազանոթներից և լորձաթաղանթներից:
• Զգայուն օրգաններ. Տեսողության խանգարում և շոտոմա:
• Ալերգիկ ռեակցիաներ. Itching, urticaria, angioedema և անաֆիլակտիկ ցնցում:

Չափից մեծ դոզաներ

Ի՞նչ կլինի, եթե ես մեծ դոզաներում օգտագործեմ Ագապուրինը (400 մգ, 600 մգ, 1200 մգ): Այս դեպքում հիվանդը կարող է զգալ պաթոլոգիական նշաններ, ինչպիսիք են թուլությունը, արյան ճնշման զգալի նվազումը, գլխապտույտը, տախիկարդիան, թուլացումը, քնկոտությունը, տոնիկ-կլոնիկ ցնցումները, գիտակցության կորուստը, հիպերտերմիան, նյարդային դյուրագրգռությունը, ստամոքս-աղիքային արյունահոսության ախտանիշները (օրինակ ՝ փսխումը » սուրճի հիմքեր ») և areflexion:

Այս դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ սիմպտոմատիկ բուժում, որն ուղղված է նորմալ արյան ճնշման և շնչառական գործառույթի պահպանմանը:

Դեղը պահելու մեթոդները, դրա վերաբերյալ ակնարկները, գինը

«Ագապուրին» դեղը վաճառվում է գրեթե բոլոր դեղատներում: Միջին հաշվով կարող եք ձեռք բերել 60 հաբեր (100 մգ) միայն 250 ռուսական ռուբլով:

Այս դեղորայքի վերաբերյալ հիվանդների ակնարկներն ավելի դրական են: Այդ իսկ պատճառով այն ավելի հաճախ է նշանակվում, քան մյուս դեղամիջոցները այն հիվանդների համար, ովքեր խնդիրներ ունեն արյան անոթների հետ:

Հարկ է նաև նշել, որ բոդիբիլդինգում «Ագապուրին» դեղը բավականին տարածված է: Բոդիբիլդերների ակնարկները ասում են, որ այս գործիքը պետք է դիտարկել առանձին `այլ դեղերից, որոնք օգնում են բարելավել արյան հոսքը: Ի վերջո, դա ամենաարդյունավետն է և միևնույն ժամանակ էժան:

Այս դեղամիջոցը հարմար է մարզիկների համար, քանի որ այն հասանելի է ոչ միայն ներարկման լուծույթի ձևով, այլև դեղահատերի տեսքով: Դեղատներում այս գործիքը կարելի է գտնել այլ անուններով, որոնք հնչում են «Պենտոքսիֆիլլին» կամ «Տրենտալ»:

Ներկայացված դեղամիջոցի հիմնական նպատակը արյան անոթների տոնայնության բարձրացումն է, արյան մածուցիկության իջեցումը և արյան հոսքի բարձրացումը: Այս ամենը սպորտային մարզումներում պոմպային հասնելու հիանալի միջոց է, երբ առկա է աշխատանքային մկանների ուժեղ պոմպի զգացողություն:

Օգտագործեք այս դեղորայքը փորձառու բոդիբիլդերների նկատմամբ պետք է լինի չափազանց զգույշ, քանի որ այն հեշտությամբ կարող է առաջացնել չափից մեծ դոզա և մի շարք կողմնակի բարդություններ:

«Ագապուրին» խանութը ցանկալի է մութ և չոր տեղում, որտեղ փոքր երեխաների համար հասանելիություն չկա: Այս դեպքում այս դեղամիջոցի պահեստավորման ջերմաստիճանը ընդամենը 10-15 աստիճան է: Դրա ժամկետի ավարտը նշվում է փաթեթավորման վրա և հավասար է երկու տարվա: Այս ժամանակահատվածից հետո արգելվում է դեղորայքի օգտագործումը:

Եզրափակելով, մենք ևս մեկ անգամ նշում ենք, որ դուք չպետք է ինքնուրույն նշանակեք այս դեղը: Բուժման և դեղաչափի տևողությունը պետք է որոշի բժիշկը որոշակի հիվանդի համար:

Ինչպես վերցնել ագապուրինը մարմնամարզության ոլորտում

Ակտիվ մարզման ժամանակահատվածների ընթացքում խորհուրդ է տրվում դեղը վերցնել հետևյալ կերպ ՝ օրը 3 անգամ, կերակուրից հետո 2 հաբեր: Վերապատրաստման օրերին անվճար ՝ 1 դեղահատ 3 անգամ մեկ օր և նաև սնունդից հետո: Ագապուրինը վերցվում է 3 շաբաթ, որից հետո ձեզ հարկավոր է մեկ ամիս ընդմիջում կատարել: Այս ժամանակահատվածում դուք պետք է շարունակեք մարզումները `սկսեք ագրապուրինն արդեն նոր մակարդակի վրա վերցնել, նոր կշիռներով: Այս հաբեր օգտագործումը ենթադրում է մեծ քանակությամբ հեղուկ օգտագործել խմելու համար: Այն դեպքում, երբ այս դեղամիջոցը կաթիլային խառնուրդով ներարկվում է մարմնին, ապա ընդունման դեղաչափը և ժամկետը ընտրվում են անհատապես: Պոմպային այս միջոցների ընդունումը ավելի լավ համաձայնեցված է բժշկի հետ, որպեսզի հնարավոր լինի պաշտպանել ձեզ հնարավոր կողմնակի բարդություններից:

Ագապուրինը դեղատներում վաճառվում է այնպիսի անվանումներով, ինչպիսիք են տրենտալ և պենտոքսիֆիլինը: Դրանք մատչելի են պլանշետների տեսքով և տարբերվում են շատ մատչելի գներով: Թմրամիջոցների պահպանման ժամկետը 24 ամիս է, իսկ նյութը արժե մոտ 260 ռուբլի `100 մգ 60 դեղահատերի համար: Կան նաև 400 և 600 մգ հաբեր պարունակող փաթեթներ:

Բաղադրությունը և հակացուցումները

Պենտոքսիֆիլինը այս դեղամիջոցի ակտիվ նյութն է և բնութագրվում է օրգանիզմում միատեսակ և արագ ներծծմամբ: Մի քանի ժամից հետո, վարչարարությունից հետո կարող եք որոշել ակտիվ նյութի առավելագույն կոնցենտրացիան: Նյութը մարմնից արտազատվում է երիկամների և աղիքների օգնությամբ:

Ագապուրինը բժշկության մեջ օգտագործվում է այնպիսի հիվանդությունների բուժման մեջ, ինչպիսիք են varicose veins- ը, ցրտահարությունը, շրջանառության խանգարումները և այլն: Բոդիբիլդինգում այն ​​օգտագործվում է բավականին հազվադեպ, քանի որ անհրաժեշտ տեղեկատվությունը բացակայում է, բայց փորձառու մարզիկները դեռ որոշում են ընդունել այդ դեղը: Միևնույն ժամանակ, դեղը ունի մի շարք հակացուցումներ, հատկապես այն կատեգորիաների այն քաղաքացիների համար, ովքեր փրկվել են սրտամկանի ինֆարկտից, տառապում են ուղեղային արյունազեղումներից կամ արյունահոսությունից: Այս դեղը ընդունելը կարող է հանգեցնել տենդի, քոր առաջացման, փեթակի, գլխապտույտի առաջացման, բայց եթե դուք խստորեն հետևեք հրահանգներին, ապա այդպիսի էֆեկտները դժվար թե առաջանան:

Այս դեղամիջոցը օգտագործելուց հետո մարզիկների ակնարկները, որպես կանոն, դրական են: Կողմնակի ազդեցությունները, չնայած դրսևորվում են, բայց բավականին հազվադեպ են: Քանի որ դա հիմնականում արվում են փորձառու մարզիկների կողմից, նրանք բավականին լուրջ են վերաբերվում նման բաներին և խստորեն հետևում են հրահանգներին: Եթե ​​կողմնակի բարդություններ առաջացան, դա միայն մարզիկների մեղքն էր: Եթե ​​այն ճիշտ և խելացի եք օգտագործում, ապա կարող եք միայն օգուտ քաղել. Առաջին հերթին, դեղամիջոցն աշխատում է, և երկրորդ, այն արժե շատ ավելի քիչ, քան հայտնի ընկերությունների կողմից պատրաստված անալոգիաները, որոնք զբաղվում են սպորտային հավելումներ:

Դեղաբանական գործողություն

Ագապուրինը պատկանում է պուրինների խմբին և ունի չափավոր հակասպազմոդիկ (այսինքն ՝ թուլացնում է հարթ մկանները) ազդեցություն: Դրա շնորհիվ այն բարելավում է արյան հոսքը նույնիսկ ամենափոքր տրամաչափի անոթներում և օգնում է բարելավել արյան հոգեբանական հատկությունները: Pentoxifylline- ով առաջացած վազոդիլացիան հանգեցնում է ընդհանուր ծայրամասային անոթային դիմադրության նվազմանը, ինսուլտի աճին և սրտի րոպեական ծավալին: Այնուամենայնիվ, սրտի կշիռի աճ չկա:

Թրոմբոզի կանխարգելման մեխանիզմը կապված է ֆոսֆոդեստերազիայի անդառնալի արգելքի հետ, թրոմբոցիտներում cAMP կոնցենտրացիայի մեծացման և կարմիր արյան բջիջներում ATP կուտակման հետ:

Ոչ պակաս կարևոր է Ագապուրինի ազդեցության մեխանիզմը կորոնար զարկերակների վրա: Պենտոքսիֆիլինը ցուցադրում է չափավոր հակաինդիկ ազդեցություն `ոչ միայն սրտի, այլև թոքերի արյան անոթների ընդլայնման պատճառով:

Դեղը հնարավորություն ունի բարձրացնել դիֆրագմայի և միջքաղաքային մկանների (շնչառական մկանները) տոնայնությունը:

Ստորին ծայրամասերի օքստրուկտիվ հիվանդությունների առկայության դեպքում (մաքրող էնդերարիտիտ կամ աթերոսկլերոզ) դեղամիջոցը, հակասպազմոդիկ և հակաբեղմնավորիչ գործողությունների պատճառով, արդյունավետորեն վերացնում է գիշերային ցնցումները, մեծացնում է քայլելու հեռավորությունը և հանգստացնում է հորթի մկանների ցավը:

Դոզան և կիրառումը

Ագապուրինի հաբերները վերցվում են սնունդից հետո, օրվա միևնույն ժամանակ, շատ ջրով: Դուք չեք կարող ծամել դեղը:

Pentoxifylline- ի մեկնարկային դոզան 200 մգ 3 անգամ մի օր 7 օրվա ընթացքում: Արյան ճնշման կտրուկ անկման, ինչպես նաև մարսողական համակարգի կամ նյարդային համակարգի պաթոլոգիական ախտանիշների դեպքում դոզան նվազեցվում է 100 մգ (համարժեք է 1 դեղահատ) օրական 3 անգամ:

Պահպանման թերապիայի համար 100 մգ դեղաչափ է օգտագործվում առավոտյան, կեսօրին և երեկոյան: Այս դեպքում դեղը պարբերաբար ընդունվում է մի քանի ամիս:

Առավելագույն թույլատրելի օրական դոզան 1200 մգ է:

400 մմոլ / լ-ից ավելի ստեղծագործական մակարդակի վրա (քրոնիկ կամ սուր երիկամային անբավարարություն), ընդունված դոզան կրճատվում է 30% -ով կամ 50% -ով:

Չափից մեծ դոզայի ախտանիշներ

Եթե ​​դուք բազմիցս գերազանցում եք դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը, ախտանշաններ, ինչպիսիք են

• Գիտակցության կորուստ:
• Մաշկի կարմրություն:
• Մարսողական տրակտի լորձաթաղանթի անոթներից արյունահոսություն (փսխում, նման է «սուրճի հիմքերի»):
• Illsրտահարություն, ուղեկցվում է տենդով:
• Արեֆլեքսիա:
• Տոնիկ-կլոնիկ գրավման հարձակում:
• Քնկոտություն:
• Տախիկարդիա:
• Գլխապտույտ

Դեղը չունի հատուկ հակաթույն, հետևաբար, Ագապուրինի թունավորմամբ, իրականացվում է սիմպտոմատիկ դեղագործություն, որն ուղղված է մարմնի կենսական գործառույթների պահպանմանը:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Պենտոքսիֆիլինը կարող է ուժեղացնել արյան մակարդման գործընթացի վրա ազդող դեղերի ազդեցությունը: Դրանց թվում `անուղղակի և ուղիղ հակաքաղցրիչներ, ինչպես նաև թրոմբոլիտիկներ: Կողմնակի բարդությունների ամփոփում կարելի է նշել apեպալոսպորի շարքի հակաբակտերիալ գործակալների հետ Ագապուրինի համակցված օգտագործման հետ (1-2 սերունդ): Պենտոքսիֆիլինը նույնպես անցանկալի է `վալպրոաթների հետ միասին (վալպրոքի թթվի ածանցյալներ):

Ագապուրինը իր դեղաբանական ազդեցության շնորհիվ մեծացնում է այնպիսի դեղամիջոցների արդյունավետությունը, ինչպիսիք են `հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցները, բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղերը և ինսուլինը:

Histamine ընկալիչների արգելափակում Cimetidine- ն ի վիճակի է բարձրացնել արյան շիճուկում պենտոքսիֆիլինի կոնցենտրացիան: Սա կարող է հանգեցնել չափից մեծ դոզայի մի շարք կողմնակի բարդությունների կամ ախտանիշների:

Ագապուրինը xanthines- ով նույնպես չպետք է համակցված լինի, քանի որ այդպիսի դեղագործությունը կարող է հանգեցնել հիվանդի մոտ նյարդային գրգռման ախտանիշների առաջացման:

Կողմնակի էֆեկտներ

• Նյարդային համակարգ. Ցնցումային առգրավումներ, անքնություն, գլխապտույտ, անհանգստություն, գլխացավ:
• Փափուկ հյուսվածքներ (ենթամաշկային ճարպային հյուսվածք և մաշկ). Դեմքի կարմրություն (հիպերեմիա), վերին մարմնին փչելու սենսացիա, այտուցվածություն, եղունգների ավելացման փխրունություն:
• Մարսողական տրակտ. Խոլեցիստիստի, խոլեստատիկ հեպատիտի, չոր բերանի, աղիքային ատոնիի ախտանիշների սրացում, ախորժակի նվազում:
• Զգայուն օրգաններ. Աչքերի դիմաց վառ բծերի կամ շրջանակների հայտնվելը, տեսողական սրման նվազում:
• Արյունաբանական օրգանների և հեմոստազի համակարգը. Թրոմբոցիտների, լեյկոցիտների, ֆիբրինոգենի մակարդակի մակարդակի նվազում, մարսողական օրգանների լորձաթաղանթի անոթներից արյունահոսություն:
• Անմիջապես կամ հետաձգված տեսակների ալերգիկ ռեակցիաներ:
• Կենսաքիմիական վերլուծություններում լաբորատոր աննորմալություններ. ALT, LDH, AST, ալկալային ֆոսֆատազ ավելացում:

Ագապուրինի անալոգներ

Trental 400 Pentoxifylline Rivo, Fleksital, Pentoxifylline-ICN, Pentoxifylline, Pentoxifylline-Teva, Pentoxifylline Acre, Pentoxifylline, Escom, Pentoxifylline-PVD Radomin, Agapurin դանդաղեցնել Pentomer, Ralofekt 300 Ralofekt, Trental, H Trenpental, Pentogeksal, Pentilin forte, Pentamone, Pentoxifylline, Arbiflex-100, Pentilin, Agapurin 600 retard, Arbiflex-400 Vazonit, Agapurin SR

Բժշկական փորձագիտական ​​հոդվածներ

Ագապուրինը պենտոքսիֆիլինի վրա հիմնված դեղամիջոց է:Բժշկությունը պատկանում է xanthines- ի, purines- ի խմբից նյութափոխանակներին և ուղղված է տարբեր անոթային պաթոլոգիաներում միկրո շրջանառության շտկմանը և բարելավմանը: Որպես ակտիվ վազոդիլատոր ՝ Ագապուրինը զգալիորեն բարելավում է արյան ռևոլոգիական հատկությունները, ընդլայնում է կորոնար զարկերակները, տոնայնացնում է մկանները և ի վիճակի է բարձրացնել ATP- ի մակարդակը մարմնի բջիջներում:

,

Թողարկման ձևը

Բժշկությունը մատչելի է դեղահատերի և ներարկման ձևով ՝ տարբեր դեղաչափերով, որոնք նշված են տարբեր անոթային պաթոլոգիաների համար ՝ կախված հիվանդության ծանրությունից: Որպես կանոն, եթե անկարգությունները ախտորոշվում են որպես ծանր, Agapurin- ի ներարկումները կատարվում են ներերակային կամ ներգանգային կերպով, քրոնիկ հիվանդությունների պահպանման թերապիան կամ բուժումը ներառում է դեղահատը դեղահատի տեսքով:

• Ներարկման լուծույթ - 5 միլիմետր ամպուլներ, 5 ամպուլների փաթեթով
• 100 միգրամ պլանշետ, 60 դեղահատ մեկ սրվակի համար
• Պլանշետներ - 400 մգ ակտիվ բաղադրիչ. 10 հաբեր բլիստերի մեջ, 2-10 բշտիկ բուն փաթեթավորման մեջ
• Պլանշետներ `600 միգրամ պենտոքսիֆիլլին, 10 հաբեր մեկ բշտիկով, 2-ից 10 բշտիկ մեկ տուփի համար
• Agapurin retard - 400, 600 միլիգ ակտիվ բաղադրիչ, 10 հաբեր բլիստերի տուփի մեջ, 2 բշտիկների փաթեթի մեջ

Կազմը ներառում է այդպիսի բաղադրիչները.

• Պենտոքսիֆիլլին (100, 400, 600 մգ)
• Կաթնաթթվային մոնոհիդրատ (կաթնաշաքարի մոնոհիդրատ, կաթնային շաքար)
• Թալկի փոշի
• Եգիպտացորենի օսլա
• Մագնեզիումի ստեարատ (մագնեզիումի ստեարատ, ստարաթթու)
• Սիլիցիումի երկօքսիդի կոլոիդային (սիլիկոնային երկօքսիդի կոլոիդ)
• Կարմելոզա նատրիում, գլիցերին (կարմելոզա նատրիում)
• Սուկրոզ
• Մեթիլպարբեն (մեթիլպարաբենի նվազագույն քանակ)
• Gummi arabicum (ակացիա մաստակ)
• Տիտանի երկօքսիդ
• Միկրոկրիստալային բջջանյութ

Ագապուրինի դեղաչափը և կիրառումը

Ագապուրինի հաբերները ընդունվում են բանավոր սնունդից հետո, ցանկալի է միևնույն ժամանակ: Նախնական դեղաչափը, որպես կանոն, օրական 200 մգ է երեք անգամ: Այն հիվանդները, ովքեր ունեն երկարատև բուժում, ինչպես նաև նրանք, ովքեր ունեն ծանր զարկերակային հիպոթենզիա կամ ստամոքս-աղիքային տրակտի կամ կենտրոնական նյարդային համակարգի գրգռման ախտանիշներ, նվազեցնում են դեղաչափը մինչև 100 մգ օրական երեք անգամ: Առավելագույն թույլատրելի օրական դեղաչափը 1200 մգ է:

Երկար գործող դեղահատերը նշանակվում են 1 հատ: օրական երկու կամ երեք անգամ:

Ագապուրինի լուծույթը կարող է իրականացվել intramuscularly, ներերակային կամ intraarterally: Ընթացակարգը իրականացվում է անպայմանորեն հիվանդի մակերեսային դիրքում:

Ներերակայինորեն, դեղամիջոցը սովորաբար իրականացվում է 100 մգ քանակությամբ (ինչը համապատասխանում է 1 ամպուլին), լուծարվում է 250-500 մլ-ով 5% դxtrose լուծույթի կամ 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթով `1.5-3 ժամվա ընթացքում կաթել: Եթե ​​Ագապուրինը լավ հանդուրժվում է, ապա դեղաչափը կարող է կրկնապատկվել ՝ առավելագույնը 300 մգ:

Առաջին օրը 100 մգ Ագապուրինը կառավարվում է ներհամայնքայինորեն, դրանք լուծարելով 20-50 մլ նատրիումի քլորիդի լուծույթում, այնուհետև `200-300 մգ, յուրաքանչյուրը նոսրացվում է 30-50 մլ լուծիչով: Ներարկման տևողությունը 10 րոպե է: Ուղեղային անոթների ծանր աթերոսկլերոզով հիվանդների մոտ արգելվում է լուծույթը ներարկել կարոտի շնչերակ:

Intamuscularly, Agapurin- ը իրականացվում է 100 մգ օրական մեկ կամ երկու անգամ:

Փոքր ուղղությամբ (մոտավորապես 30-50%) դեղաչափի ճշգրտումը պահանջվում է երիկամային անբավարար գործառույթ ունեցող մարդկանց համար (ավելի քան 400 մմոլ / լ CC):

Պահպանման պայմաններն ու պայմանները

Առաջարկվում է Agapurin- ը պահել չոր, պաշտպանված արևի ուղիղ ճառագայթներից և սառը տեղում ջերմաստիճանում `15-25 --С - դեղահատերի տեսքով, 10-25 С` լուծույթի տեսքով:

Ագապուրինի հաբերի պահպանման ժամկետը 5 տարի է, լուծումը ՝ 3 տարի:

Տեքստում սխալ գտե՞լ եք: Ընտրեք այն և սեղմեք Ctrl + Enter:

Հղիության ընթացքում Ագապուրինը օգտագործելը

Ըստ ցուցումների, հղիության ընթացքում օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում: Այնուամենայնիվ, կլինիկական մանկաբարձական պրակտիկայում դեպքերը հազվադեպ չեն, երբ ապագա մայրը դեռ կարող է նշանակվել պենտոքսիֆիլլին պարունակող դեղամիջոց: Հղիության ժամանակահատվածում հնարավոր են շրջանառության տարբեր խանգարումներ, և այդ պայմանները շատ վտանգավոր են պտղի զարգացման համար: Նման դեպքերում հաճախող բժիշկը հարց է առաջացնում մոր կողմնակի ազդեցությունների և երեխայի հասցեին սպառնալիքների հարաբերության մասին: Առավել վտանգավոր պայմաններից մեկը գեստոզան է, որը զարգանում է երկրորդ եռամսյակում `երակային լճացման կամ մազանոթների խցանման պատճառով: Գործընթացը սկսվում է այտուցվածությունից, այնուհետև երիկամների դիսֆունկցիան է առաջանում, սպիտակուցը հայտնվում է մեզի մեջ, գլխացավեր և նույնիսկ ցավեր: FPN- ը նույնպես վտանգավոր է `fetoplacental անբավարարություն, ուղեկցվում է պլասենցայի անոթային համակարգի և պտղի հիպոքսիայի անոթային համակարգի սպազմերով:
Նման դեպքերում հղիության ընթացքում օգտագործումը ոչ միայն թույլատրելի է, այլև անհրաժեշտ է, քանի որ դեղամիջոցը ի վիճակի է վերականգնել նորմալ միկրոշրջանառությունը և ընդհանուր առմամբ արյան շրջանառությունը: Բժշկ նշանակելը օգնում է ակտիվացնել արյան հոսքը, նվազեցնել թրոմբոցիտների ագրեգացման ռիսկը (սոսնձումը) և բարելավել արյան հոգեբանական հատկությունները: Վազոդիլացիան թույլ է տալիս պատշաճորեն մատակարարել հյուսվածքները և չեզոքացնում է պտղի հիպոքսիայի հավանական սպառնալիքը: Նման նշանակումները արդարացված են, քանի որ մոր և երեխայի համար նպաստները զգալիորեն գերազանցում են պենտոքսիֆիլինի բոլոր հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները:

Այն զգուշությամբ է սահմանվում հղի կանանց մոտ, որոնք ունեն UBI կամ տասներկումատնյա աղիքի խոց, ինչպես նաև նրանց, ովքեր ունեն արյան մակարդ մակարդակի ցածր մակարդակ: Նաև դեղը պետք է դադարեցվի հղիության շրջանի վերջում `ծննդյան գործընթացում արյունահոսության ռիսկից խուսափելու համար: Ընդհանուր առմամբ, Ագապուրինը, ինչպես իր անալոգները, բավականին լայնորեն օգտագործվում է գինեկոլոգիական, մանկաբարձական պրակտիկայում ՝ որպես արտադրողական վազոդիլատոր, որը չունի պաթոլոգիական ազդեցություն պտղի զարգացման վրա:

Դոզան և կիրառումը

Դոզայի ռեժիմը և դեղաչափը կախված են հիվանդության նոզոլոգիայից և ծանրությունից: Այս իմաստով համընդհանուր նշանակումներ չեն կարող լինել, այնուամենայնիվ, կան ընդհանուր առաջարկություններ, որոնք տրված են ստորև:

Դոզան և կիրառումը ըստ ձևերի.

1. Պլանշետի ձևը: Բժշկությունը վերցվում է կերակուրից հետո, խմեք դեղահատ առանց ծամելու, մեծ քանակությամբ հեղուկով (ջուր)
2. Ընդունումը պետք է որոշվի ռեժիմով - դեղահատը հարբած է օրվա նույն ժամին
3. Դեղամիջոցի նախնական դոզան 200 միլիգրամ է օրական երեք անգամ
4. Կողմնակի ազդեցությունների դրսևորմամբ դոզան նվազում է նույն կերպ, ինչպես ռեժիմը `100 մգ 2 անգամ և ծնկների մեջ: 3-4 օր հետո 100 մգը կարելի է ընդունել օրական երեք անգամ
5. Առավելագույն օրական դոզան չպետք է գերազանցի 1200 միլիգրամ
6. Ագապուրինի հետամնացությունը (երկարատև դեղամիջոցը) ընդունվում է ավելի քիչ հաճախ `օրական 1-2 անգամ` կախված ցուցումներից
7. Ներարկումները կարող են իրականացվել կամ intramuscularly կամ ներերակային:

• Intramuscularly 100mg օրական 102 անգամ առանց լուծիչի
• Ներերակային - դեղը նոսրացվում է 250 կամ 500 մլ նատրիումի քլորիդի մեջ (որպես տարբերակ գլյուկոզայի լուծույթում `5%): Կառավարման ուղին դանդաղ է, ոչ ավելի, քան ժամում 150 միլիլիտր: Ներարկվող Agapurin- ի առավելագույն օրական դոզան 2 ամպուլ է
• Intraarterial կաթիլ - ամպուլը լուծարվում է նատրիումի քլորիդի 20 կամ 50 տիղմի մեջ: Ներածումը պետք է լինի դանդաղ, յուրաքանչյուր ամպուլում `10 րոպե: Առավելագույն օրական դոզան օրական 3 ամպուլ է
• Բուժման տևողությունը կախված է հիվանդության կլինիկական պատկերից և սպասվող թերապևտիկ ազդեցությունից:

Այս առաջարկությունները դոգմա չեն և չեն կարող համարվել ուղղակի առաջարկություն թմրամիջոցների օգտագործման համար: Կիրառման եղանակը և դոզան որոշվում են հաճախող բժշկի կողմից `հիվանդի վիճակի և ախտորոշված ​​անոթային պաթոլոգիայի ցուցումներին համապատասխան:

,

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Թմրամիջոցների փոխազդեցությունը պայմանավորված է նրա ֆարմոդոդինամիկայով, դեղամիջոցը ի վիճակի է ակտիվացնել ցանկացած հակաիրտեսողական դեղամիջոց, վազոդիլատորներ, սինթետիկ ամիններ (գանգլիոն արգելափողներ): Այսպիսով, բոլոր դեղերը, որոնք կարող են ազդել արյան մակարդման վրա, միաժամանակ վերցնելով, ուժեղացնում են դրանց ազդեցությունը ՝ առաջացնելով սիներգիական ազդեցություն: Ուղղակի և անուղղակի հակաքաղցրիչները, վալպրոիկ թթուն պարունակող դեղամիջոցները, որոշ տեսակի հակաբիոտիկներ, մասնավորապես, ցեֆալոսպորինները Agapurin- ի հետ համատեղ, կարող են առաջացնել անցանկալի կողմնակի ախտանիշներ, դա պետք է հաշվի առնել նման դեղեր նշանակելիս:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ.

1. Արդյունավետության բարձրացում.

• Թրոմբոլիտիկների հետ համատեղ
• Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների միաժամանակ ընդունմամբ
• Ինսուլինի կամ հիպոգլիկեմիկ այլ դեղամիջոցների հետ դեղահատերի տեսքով
• Սեֆալոսպորինների հետ միաժամանակ կառավարմամբ (цефоперазон, цефамандол, цефотетан)
• PVC- ի հետ միասին - valproate (Depakin, Valparin, Konvuleks)

1. Նման դեղամիջոցներով զգուշորեն նշանակեք.

• Cimetidine- ի հետ համատեղ, արյան պլազմայում ակտիվ ակտիվ նյութի (պենտոքսիֆիլլին) մակարդակը կարող է աճել
• Agapurin- ի և այլ purines- ի միաժամանակյա կառավարումը կարող է առաջացնել նյարդային համակարգից կողմնակի բարդություններ (նյարդային հուզմունքի բարձրացում)
• Հակահամաճարակային թմրամիջոցների (թեոֆիլին) հետ համատեղ կարող են զարգանալ ֆոսֆոդեստերազի ինհիբիտատորներին բնորոշ կողմնակի բարդություններ. Սրտխառնոց, լուծ, գլխացավ, էպիլեպտոիդային վիճակներ

Քանի որ Ագապուրինը արագորեն ակտիվացնում է դեղամիջոցների գործողությունը, որոնք նախատեսված են արյան ճնշումը իջեցնելու համար, անհրաժեշտ է ապահովել, որ նման դեղամիջոցների համադրությունը չի հրահրում արյան ճնշման կտրուկ ցատկում (հիպոթենզիա): Բացի այդ, քսանթինների երկարատև օգտագործումը կարող է ուժեղացնել հիպոգլիկեմիկ դեղերի, ինչպես նաև ինսուլինի հետևանքները, նման դեպքերում, հիպոգլիկեմիայից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում հակաբեղմնավորիչ բուժման ուղղում և արյան շաքարի մակարդակի մշտական ​​մոնիտորինգ: Ագապուրինի և թրոմբոլիտիկների միաժամանակյա կառավարմամբ PTV- ը (պրոտոմբինի ժամանակ) և IPT- ը (պրոտոմբինների ինդեքս) պետք է անընդհատ չափվեն `արյունազեղման և արյունազեղման ռիսկը կանխելու համար:

, , ,