Հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց Galvus Met - օգտագործման հրահանգներ

Galvus Met- ը դեղատոմսով դեղամիջոց է, որն ունի ուժեղ հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն մարմնի վրա: Այն օգտագործվում է արյան գլյուկոզի մակարդակի նորմալացման համար: Ակտիվ նյութը վիլդագլիպտինն է: Առկա է դեղահատերի ձևով:

Դեղը նախատեսված է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար:

• Մարդիկ, ովքեր նախկինում անցնում էին մոնտերապիա վիլդագլiptինի և մետֆորմինի հետ:
• Մենաբուժության հետ `զուգակցվելով բուժական սննդակարգի և ֆիզիկական դաստիարակության հետ:
• Թմրամիջոցների թերապիայի սկզբնական փուլում `միաժամանակ մետֆորմինի հետ: Սա հատկապես անհրաժեշտ է, երբ դիետան և վարժությունների թերապիան անարդյունավետ են:
• Metformin- ի, ինսուլինի, sulfonylurea- ի հետ համատեղ, անարդյունավետ դիետայի հետ, այս դեղամիջոցներով վարժություն և մոնոթերապիա:
• Սուլֆոնիլյուրայի և մետֆորմինի հետ միասին այն հիվանդների համար, ովքեր նախկինում անցել են համակցված թերապիա այդ գործակալների հետ և չեն հասցրել գլիկեմիկ հսկողություն:
• Այս ֆոնդերի ցածր արդյունավետությամբ metformin- ի և ինսուլինի հետ միաժամանակ:

Հակացուցումները

• Շնչառական հիվանդություններ:
• Անհատական ​​անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին:
• Երիկամների ֆունկցիոնալ խանգարումները:
• Դիարխիա, տենդ, փսխում: Այս ախտանիշները կարող են ցույց տալ երիկամների քրոնիկ հիվանդության և վարակիչ պրոցեսների սրացում:
• Սրտային անբավարարություն, սրտամկանի ինֆարկտ և սրտանոթային համակարգի այլ պաթոլոգիաներ:
• Դիաբետիկ կաթնաթթվային հիվանդության և ketoacidosis- ի առկայությունը ՝ գերակշռող պետության կամ կոմայի ֆոնի վրա:
• Ալկոհոլային կախվածություն:

Բացի այդ, դեղը չի առաջարկվում 60 տարեկանից բարձր տարիքի և 18 տարեկանից ցածր դեռահասների օգտագործման համար: Այս տարիքային խմբերի հիվանդները շատ զգայուն են մետֆորմինի նկատմամբ:

Օգտագործման հրահանգներ

Դոզան ընտրվում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար: Սա հաշվի է առնում հիվանդության ծանրությունը, դեղերի բաղադրիչ բաղադրիչներին անհանդուրժողականությունը:

Եթե ​​100 մգ առավելագույն դոզան վերցնելիս գլյուկոզայի մակարդակը չի նվազել, խորհուրդ է տրվում վերցնել լրացուցիչ հիպոգլիկեմիկ դեղեր:

Դեղը ընդունելը կախված է սննդակարգից: Դոզայի ճշգրտումը անհրաժեշտ է երիկամների միջին ֆունկցիոնալ խանգարում ունեցող հիվանդների համար: Առավելագույնը չի կարող գերազանցել օրական 50 մգ: Հիվանդների մնացած կատեգորիաների համար դոզայի ընտրություն չի պահանջվում:

Կողմնակի էֆեկտներ

Եթե ​​ոչ պատշաճ կերպով կիրառվում է, հնարավոր են հետևյալ կողմնակի բարդությունները.

• սրտխառնոց և փսխում
• գլխապտույտ
• գլխացավեր
• gastroesophageal reflux,
• ցրտերը
• ցնցում
• լուծ կամ փորկապություն:

• ցավ որովայնի շրջանում
• հիպոգլիկեմիա,
• շողոքորթություն
• հոգնածություն,
• թուլություն
• հիպերհիդրոզ:

Որոշ հիվանդներ բերանում նշել են մետաղական համ: Երբեմն նկատվում էր մաշկի ցան և միզաքար, էպիդերմիսի ավելցուկային կլեպ, ցավոտ կծկող մաշկի գրգռում, փափուկ հյուսվածքներում հեղուկի չափազանց մեծ կուտակում: Բացառված չեն համատեղ ցավեր, պանկրեատիտ, վիտամին B- ի պակասություն:₁₂ և հեպատիտ (բուժման դադարեցումից հետո անհետանում է):

Հատուկ ցուցումներ

2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող բոլոր հիվանդները, դեղը վերցնելուն զուգընթաց, խորհուրդ է տրվում հետևել խիստ սննդակարգին: Կալորիականության ընդունումը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 1000 օրական:

Նախքան դեղամիջոցը սահմանելը եւ բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է վերահսկել լյարդի ֆունկցիայի ցուցանիշները: Դա պայմանավորված է ամիլոտրանսֆերազի գործունեության ավելացումով ՝ վիլդագլիպտին ընդունելիս:

Մարմնում մետֆորմինի կուտակումով հավանական է կաթնաթթվային զարգացում: Սա շատ հազվադեպ է, բայց ծանր նյութափոխանակության բարդություն է: Ռիսկի խմբում ընդգրկված են մարդիկ, ովքեր երկար ժամանակ սովամահ են եղել կամ չարաշահել են ալկոհոլը: Սա վերաբերում է նաև երիկամների ծանր անբավարարությամբ տառապող շաքարախտով հիվանդներին:

Հղիություն

Galvus Met 50/1000 մգ հակացուցված է հղի և կրծքով տառապող կանանց մոտ: Այս ժամանակահատվածում դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ տվյալներ չկան:

Այն դեպքում, երբ պահանջվում է մետֆորմինի թերապիա, էնդոկրինոլոգը կընտրի ևս մեկ ապացուցված դեղամիջոց: Այս դեպքում անհրաժեշտ է պարբերաբար չափել արյան շաքարը մինչև հղիության ավարտը: Հակառակ դեպքում, երեխայի մոտ առկա է բնածին անոմալիաներ զարգացնելու ռիսկ: Ամենավատ դեպքում հնարավոր է պտղի մահ: Գլյուկոզի նորմալացման համար կնոջը պետք է ներարկվի ինսուլին:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Դեղը ունի թմրանյութերի փոխազդեցության ցածր մակարդակ: Դրա շնորհիվ այն կարող է զուգակցվել տարբեր ինհիբիտորների և ֆերմենտների հետ:

Glibenclamide- ի, Warfarin- ի, Digoxin- ի և Amlodipine- ի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ, ոչ մի կլինիկական նշանակալի փոխազդեցություն չի հաստատվել:

Galvus Meta- ն ունի բազմաթիվ դեղաբանական անալոգներ: Դրանց թվում են ՝ Avandamet, Glimecomb, Combogliz Prolong, Januvius, Trazhent, Vipidiya և Onglisa:

Համակցված հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց: Բաղադրությունը ներառում է երկու հիմնական բաղադրիչ ՝ ռոսիգլիտազոն և մետֆորմին: Այն նախատեսված է ինսուլին կախված շաքարախտի բուժման համար: Metformin- ը խանգարում է լյարդի մեջ շաքարի սինթեզին, իսկ ռոզիգլիտազոնը մեծացնում է բետա բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ:

Պարունակում է գլիկլազիդ և մետֆորմին: Նորմալացնում է արյան գլյուկոզան: Հակացուցված է ինսուլինից կախված դիաբետիկների, հղի կանանց մոտ, որոնք տառապում են հիպոգլիկեմիայով և հիվանդ են կոմայի մեջ:

Combogliz Prolong

Դեղամիջոցի կազմը ներառում է saxagliptin և metformin: Նախատեսված է 2-րդ տիպի շաքարախտը բուժելու համար: Հակացուցված է ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետ ունեցող անձանց, հղի կանանց, մինչև 18 տարեկան դեռահասների մոտ: Բացի այդ, Combogliz Prolong- ը նախատեսված չէ հիմնական բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայնության և լյարդի և երիկամների դիսֆունկցիայի համար:

Sitagliptin- ը հանդես է գալիս որպես հիպոգլիկեմիկ գործակալի ակտիվ բաղադրիչ: Դեղը նորմալացնում է գլյուկագոնի և գլիկեմիայի մակարդակը: Այն հակացուցված է այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն անհատական ​​անհանդուրժողականություն բաղադրիչներին և ինսուլին կախված շաքարախտից: Թերապիայի ընթացքում կարող են առաջանալ շնչուղիների ինֆեկցիաներ, գլխացավեր, հոդերի ցավ և մարսողական խանգարում:

Առկա է պլանշետների տեսքով `linagliptin- ով: Այն կայունացնում է գլյուկոզի մակարդակը և թուլացնում է գլյուկոնեոգենեզը: Դոզաներն ընտրվում են անհատապես:

Բժշկությունը նախատեսված է 2-րդ տիպի շաքարախտի համակցված բուժման կամ մոնոթերապիայի համար: Առկա է դեղահատերի ձևով: Արգելվում է սրտի, երիկամների և լյարդի անբավարարության, ինսուլին կախված շաքարախտի և դիաբետիկ ketoacidosis ունեցող մարդկանց:

Դեղը օգտագործվում է արյան շաքարի ծոմ պահելու և ուտելուց հետո: Սաքսաքսլիպտինը, որը վերահսկում է գլյուկագոնը: Այն օգտագործվում է մոնոթերապիայի կամ այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ: Հակացուցված է 1-ին տիպի շաքարախտի և ketoacidosis- ի դեպքում:

Հայտի վերաբերյալ ակնարկները հիմնականում դրական են: Galvus Met- ը լավ հանդուրժում է գրեթե բոլոր հիվանդներին: Դեղերի միակ բացասականությունը դրա բարձր գինն է: Անհրաժեշտ է նաև շաքարի իջեցնող դեղերի լրացուցիչ օգտագործման անհրաժեշտություն:

Ընդհանուր տեղեկություններ դեղամիջոցի մասին

Վիլդագլiptինի (ակտիվ նյութի) հետևանքների պատճառով նվազեցվում է պեպտիդազի ֆերմենտի վնասակար ազդեցությունը, իսկ գլյուկագոնի նման պեպտիդ -1-ի և HIP- ի սինթեզը միայն ավելանում է:

Երբ մարմնում այդ նյութերի քանակը նորմայից բարձր է դառնում, Վիլդագլiptինը բարելավում է բետա բջիջների ակտիվությունը գլյուկոզի հետ կապված, ինչը հանգեցնում է հորմոնի սինթեզի ավելացմանը, որը իջեցնում է շաքարը:

Պետք է նշել, որ բետա-բջջային ակտիվության աճը լիովին կախված է դրանց ոչնչացման արագությունից: Այդ պատճառով գլյուկոզի նորմալ մակարդակ ունեցող մարդկանց մոտ վիլդագլiptինը ոչ մի ազդեցություն չունի ինսուլինի սինթեզի վրա:

Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը մեծացնում է գլյուկագոնի նման պեպտիդ -1-ի արագությունը և մեծացնում է ալֆա բջիջների զգայունությունը գլյուկոզի նկատմամբ: Արդյունքում, գլյուկագոնի սինթեզը մեծանում է: Սննդառության ընթացքում դրա քանակի նվազումը հանգեցնում է ծայրամասային բջիջների զգայունության բարձրացմանը `կապված շաքարը իջեցնող հորմոնի հետ:

Կազմը, ազատման ձևը

Բուժումը դեղահատերի տեսքով է, որոնք ծածկված են: Մեկը պարունակում է երկու ակտիվ տարր ՝ Vildagliptin (50 մգ) և Metformin, պարունակվում է երեք դեղաչափով ՝ 500 մգ, 850 մգ և 1000 մգ:

Բացի դրանցից, դեղամիջոցի կազմը այնպիսի նյութեր, ինչպիսիք են.

• մագնեզիումի ստեարաթթու,
• հիդրօքսիպրոպիլ բջջանյութ,
• հիդրօքսիպրոպիլ մեթիլ բջջանյութ,
• թալկի փոշի
• տիտանի երկօքսիդ
• երկաթի օքսիդ դեղին կամ կարմիր:

Պլանշետները փաթեթավորված են տաս կտորով բշտիկներով: Փաթեթը պարունակում է երեք բշտիկ:

Ֆարմակոլոգիա և դեղագիտություն

Դեղամիջոցի շաքարի իջեցնող ազդեցությունն իրականացվում է երկու հիմնական բաղադրիչի գործողության շնորհիվ:

• Vildagliptin - մեծացնում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների գործունեությունը արյան շաքարի դեմ, ինչը հանգեցնում է ինսուլինի սինթեզի բարձրացման,
• Metformin - նվազեցնում է գլյուկոզի քանակը մարմնում `նվազեցնելով ածխաջրերի կլանման արագությունը, նվազեցնում է լյարդի բջիջների կողմից գլյուկոզայի սինթեզը և բարելավում է ծայրամասային հյուսվածքների օգտագործումը:

Դեղը օգտագործվում է օրգանիզմում արյան շաքարի կայուն նվազում առաջացնելու համար: Ավելին, հազվադեպ դեպքերում նշվում է հիպոգլիկեմիայի ձևավորումը:

Պարզվել է, որ ուտելը չի ​​ազդում դեղամիջոցի կլանման արագության և մակարդակի վրա, սակայն ակտիվ բաղադրիչների կոնցենտրացիան փոքր-ինչ նվազում է, չնայած ամեն ինչ կախված է դեղամիջոցի դոզանից:

Թմրամիջոցների կլանումը շատ արագ է կատարվում: Ուտելուց առաջ դեղը վերցնելիս արյան մեջ նրա ներկայությունը կարող է հայտնաբերվել մեկուկես ժամվա ընթացքում: Մարմնի մեջ դեղը կվերածվի մետաբոլիտների, որոնք արտազատվում են մեզի մեջ և ճեղքում:

Indուցումներ և հակացուցումներ

Օգտագործման հիմնական ցուցումը 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետն է:

Կան մի քանի իրավիճակներ, երբ դուք պետք է օգտագործեք այս գործիքը.

• մոնոթերապիայի տեսքով,
• Vildagliptin- ի և Metformin- ի հետ բուժման ընթացքում, որոնք օգտագործվում են որպես լիարժեք դեղամիջոցներ,
• դեղամիջոցի օգտագործումը արյան շաքարը իջեցնող և սուլֆանիլ urea- ի հետ համատեղ,
• դեղամիջոցի օգտագործումը ինսուլինի հետ համատեղ,
• այս դեղորայքի օգտագործումը որպես հիմնական դեղամիջոց 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման գործընթացում, երբ սննդակարգն այլևս օգտակար չէ:

Դեղորայքի ընդունման ազդեցությունը կգնահատվի արյան մեջ շաքարի քանակի կայուն նվազումով:

Երբ օգտագործել դեղը չպետք է.

• անհանդուրժողականություն հիվանդների նկատմամբ կամ բարձր զգայունություն բժշկական սարքի բաղադրիչների նկատմամբ.
• տիպի 1 շաքարախտ
• մինչև շահագործումը և ռենտգենյան ճառագայթների ընդունումը, ռադիոտոպի ախտորոշման մեթոդը,
• նյութափոխանակության խանգարումներով, երբ արյան մեջ հայտնաբերվում են քետոններ,
• թույլ տեսողություն ունեցան լյարդի գործառույթը և ձախողումը,
• սրտի կամ շնչառական անբավարարության քրոնիկ կամ սուր ձև,
• ծանր ալկոհոլային թունավորում,
• ցածր ցածր կալորիականությամբ սնունդը
• հղիություն և լակտացիա:

Նախքան դեղահատեր սկսելը, դուք պետք է համոզվեք, որ հակացուցումներ չկան:

Կողմնակի էֆեկտներ և չափից մեծ դոզա

Հաբեր օգտագործելը կարող է հրահրել դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունների զարգացումը, և դա կազդի հետևյալ օրգանների և համակարգերի վիճակի վրա.

1. Մարսողական համակարգ - սկսում է հիվանդանալ, որովայնի շրջանում ցավ կա, ստամոքսային հյութը նետվում է էզոֆագի ստորին մասերին, հնարավոր է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում, հնարավոր է բերանի մեջ մետաղական համ տեսք հայտնվի, վիտամին B- ն սկսում է ավելի լավ ներծծվել:
2. Նյարդային համակարգ - ցավ, գլխապտույտ, դողացող ձեռքեր:
3. Լյարդը և լեղապարկը - հեպատիտ:
4. Մկանային-կմախքային համակարգ - ցավ հոդերի, երբեմն ՝ մկանների շրջանում:
5. Metabolic գործընթացներ - բարձրացնում է միզաթթվի և արյան թթվայնության մակարդակը:
6. Ալերգիա - ցան մաշկի մակերևույթի վրա և քոր առաջացում, միզասեռություն: Հնարավոր է նաև մարմնի համար ալերգիկ ռեակցիայի ավելի սուր նշաններ զարգացնել, որն արտահայտվում է անգիիեդեմա Քվինկեի կամ անաֆիլակտիկ ցնցումներով:
7. Հազվագյուտ դեպքերում դրսևորվում են հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներ, այսինքն ՝ վերին վերջույթների դողում, «սառը քրտինք»: Այս դեպքում առաջարկվում է ածխաջրերի ընդունում (քաղցր թեյ, հրուշակեղեն):

Եթե ​​դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները սկսեցին զարգանալ, ապա պահանջվում է դադարեցնել դրա օգտագործումը և դիմել բժշկական խորհրդատվություն:

Մասնագետների և հիվանդների կարծիքները

Galvus Met- ի մասին բժիշկների և հիվանդների ակնարկներից կարելի է եզրակացնել, որ դեղը արդյունավետ է արյան գլյուկոզի իջեցման գործում: Կողմնակի ազդեցությունները բավականին հազվադեպ են և դադարեցվում են դեղամիջոցի դոզայի նվազումով:

Բժշկությունը պատկանում է IDPP-4 դեղամիջոցների խմբին, որը գրանցված է Ռուսաստանում `որպես 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման միջոց: Այն արդյունավետ և բավականին անվտանգ է, լավ հանդուրժում է դիաբետիկները, չի հանգեցնում քաշի ավելացման: Galvus Met- ին թույլատրվում է օգտագործել երիկամային ֆունկցիայի նվազումով, ինչը ավելորդ չի լինի տարեցների բուժման մեջ:

Լավ կայացած դեղամիջոց: Այն ցույց է տալիս գերազանց արդյունքներ շաքարի մակարդակի վերահսկման հարցում:

2-րդ տիպի շաքարախտը հայտնաբերվել է տաս տարի առաջ: Փորձեցի շատ դեղեր ընդունել, բայց դրանք շատ չէին բարելավում իմ վիճակը: Այնուհետև բժիշկը խորհուրդ տվեց Գալվուսին: Ես այն օրական երկու անգամ ընդունեցի, և շուտով գլյուկոզի մակարդակը նորմալացավ, բայց հայտնվեցին դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները, մասնավորապես ՝ գլխացավեր և ցան: Բժիշկը առաջարկեց անցնել 50 մգ դեղաչափ, դա օգնեց: Այս պահին վիճակը գերազանց է, գրեթե մոռացել են հիվանդության մասին:

Մարիա, 35 տարեկան, Նոգինսկ

Շաքարային դիաբետով ավելի քան տասնհինգ տարի: Երկար ժամանակ բուժումը չի բերել էական արդյունքների, քանի դեռ բժիշկը խորհուրդ չի տվել գնել Galvus Met- ը: Հիանալի գործիք ՝ օրական մեկ դոզան, բավարար է շաքարի մակարդակը նորմալացնելու համար: Եվ չնայած գինը չափազանց բարձր է, ես չեմ հրաժարվի դեղամիջոցներից, այն շատ արդյունավետ է:

Նիկոլայ, 61 տարեկան, Վորկուտա

Դոկտոր Մալիշևայի վիդեո նյութը այն ապրանքների մասին, որոնք կարող են օգտակար լինել շաքարախտի դեմ դեղեր.

Դեղը կարելի է ձեռք բերել ցանկացած դեղատնից: Գինը տատանվում է 1180-1400 ռուբլիից ՝ կախված տարածաշրջանից: