Դիամերիդային անալոգներ
Դիամերիդ (պլանշետներ) Վարկանիշ `37
Արտադրող: Ակրիխին (Ռուսաստան)
Թողարկման ձևերը.
- Ներդիր 1 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 210 ռուբլիից
- Ներդիր 2 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 319 ռուբլիից
Օգտագործման հրահանգներ
Կանոնֆարմա (Ռուսաստան) Glimepiride Canon- ը նույն դեղաչափի հիման վրա glimepiride- ի հիման վրա ստեղծված 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար առավել օգտակար դեղամիջոցներից մեկն է: Այն նախատեսված է դիետայի անարդյունավետության և ֆիզիկական գործունեության համար:
Դեղամիջոցի անալոգներ Diamerid
Անալոգը 99 ռուբլիից ավելի թանկ է:
Արտադրող: Sanofi-Aventis S.p.A. (Իտալիա)
Թողարկման ձևերը.
- Ներդիր 1 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 309 ռուբլիից
- Ներդիր 2 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 539 ռուբլիից
Օգտագործման հրահանգներ
Amaryl- ը 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժում է `պլանշետների տեսքով, որոնք նախատեսված են ներքին օգտագործման համար: Որպես ակտիվ նյութ ՝ գլիմեպերիդը օգտագործվում է 1-ից 4 մգ դեղաչափով: Կան հակացուցումներ և կողմնակի էֆեկտներ:
Անալոգը 71 ռուբլիից ավելի էժան է:
Արտադրող: Berlin-Chemie / Menarini Pharma (Գերմանիա)
Թողարկման ձևերը.
- 5 մգ հաբեր, 120 հատ: Գինը ՝ 139 ռուբլի
- Ներդիր 2 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 539 ռուբլիից
Օգտագործման հրահանգներ
Պլանշետային դեղամիջոց `շաքարախտի բուժման համար, որը հիմնված է գլիբենկլամիդին (միկրոզացված ձևով)` 1.75 մգ դեղաչափով: Այն նշվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի օգտագործման համար (խիստ դիետայի անարդյունավետությամբ):
Անալոգը 24 ռուբլիից ավելի էժան է:
Արտադրող: Կանոնֆարմա (Ռուսաստան)
Թողարկման ձևերը.
- Ներդիր 2 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 186 ռուբլի
- Ներդիր 4 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 252 ռուբլիից
Օգտագործման հրահանգներ
Glimepiride Canon- ը նույն դեղաչափի հիման վրա glimepiride- ի հիման վրա ստեղծված 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար առավել օգտակար դեղամիջոցներից մեկն է: Այն նախատեսված է դիետայի անարդյունավետության և ֆիզիկական գործունեության համար:
Անալոգը 91 ռուբլիից ավելի էժան է:
Արտադրող: Ակրիխին (Ռուսաստան)
Թողարկման ձևերը.
- Պլանշետներ 80 մգ, 60 հատ, գինը ՝ 119 ռուբլի
- Ներդիր 4 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 252 ռուբլիից
Օգտագործման հրահանգներ
Glidiab- ը gliclazide- ի առավել օգտակար փոխարինողներից մեկն է: Այն մատչելի է նաև դեղահատի տեսքով, բայց DV- ի չափաբաժինը այստեղ ավելի բարձր է, որը պետք է հաշվի առնել բուժումը սկսելուց առաջ: Այն նշվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար `անարդյունավետ սննդակարգով և ֆիզիկական գործունեությամբ:
Անալոգը 81 ռուբլիից ավելի էժան է:
Արտադրող: Ֆարմակոր (Ռուսաստան)
Թողարկման ձևերը.
- Պլանշետներ 30 մգ, 60 հատ, գինը ՝ 129 ռուբլի
- Ներդիր 4 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 252 ռուբլիից
Օգտագործման հրահանգներ
Akrikhin (Ռուսաստան) Glidiab- ը gliclazide- ի առավել օգտակար փոխարինողներից մեկն է: Այն մատչելի է նաև դեղահատի տեսքով, բայց DV- ի չափաբաժինը այստեղ ավելի բարձր է, որը պետք է հաշվի առնել բուժումը սկսելուց առաջ: Այն նշվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար `անարդյունավետ սննդակարգով և ֆիզիկական գործունեությամբ:
Անալոգը 164 ռուբլիից ավելի էժան է:
Արտադրող: Վալենտա (Ռուսաստան)
Թողարկման ձևերը.
- 5 մգ հաբեր, 50 հատ: Գինը 46 ռուբլիից
- Ներդիր 4 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 252 ռուբլիից
Օգտագործման հրահանգներ
Գլիբենկլամիդը ավելի էժան ռուսական դեղամիջոց է կազմի մեջ նույն ակտիվ բաղադրիչով շաքարախտի բուժման համար: Դոզան կախված է հիվանդի տարիքից և շաքարախտի բուժման ծանրությունից:
Անալոգը 19 ռուբլիից ավելի էժան է:
Արտադրող: Pharmstandard (Ռուսաստան)
Թողարկման ձևերը.
- Ներդիր 2 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 191 ռուբլի
- Ներդիր 3 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 272 ռուբլիից
Օգտագործման հրահանգներ
Glimepiride- ը տնային դեղամիջոց է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար: Հասանելի է նույն ակտիվ նյութը պարունակող դեղահատերի տեսքով `մեկ դեղահատի 2-4 մգ դեղաչափով:
Անալոգը ավելի թանկ է `563 ռուբլիից:
Արտադրող: Կիմիկա Մոնպելյե (Արգենտինա)
Թողարկման ձևերը.
- Ներդիր 4 մգ, 40 հատ: Գինը ՝ 773 ռուբլիից
- Ներդիր 3 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 272 ռուբլիից
Օգտագործման հրահանգներ
Դեղը արգենտինացիներից է, որը հիմնված է glimepiride- ի վրա `4 դեղաչափ մեկ դեղահատի դիմաց: Այն նշվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի օգտագործման համար (որպես մենաթերապիա կամ որպես համակցված թերապիայի մաս):
Բաղադրության անալոգներ և օգտագործման ցուցում
Վերնագիր | Գինը Ռուսաստանում | Գինը Ուկրաինայում |
---|---|---|
Ամարիլ | 27 ռուբ | 4 UAH |
Glemaz glimepiride | -- | -- |
Glian glimepiride | -- | 77 UAH |
Glimepiride Glyride | -- | 149 UAH |
Glimepiride diapiride | -- | 23 UAH |
Խորան | -- | 12 UAH |
Glimax glimepiride | -- | 35 UAH |
Glimepiride-Lugal glimepiride | -- | 69 UAH |
Clay glimepiride | -- | 66 UAH |
Diabrex glimepiride | -- | 142 UAH |
Meglimide glimepiride | -- | -- |
Melpamide Glimepiride | -- | 84 UAH |
Perinel glimepiride | -- | -- |
Glempid | -- | -- |
Glimed | -- | -- |
Glimepiride glimepiride | 27 ռուբ | 42 UAH |
Glimepiride-teva glimepiride | -- | 57 UAH |
Glimepiride Canon glimepiride | 50 ռուբ | -- |
Glimepiride Pharmstandard glimepiride | -- | -- |
Dimaril glimepiride | -- | 21 UAH |
Թմրամիջոցների անալոգների վերը նշված ցուցակը, որը ցույց է տալիս դիամերիդ փոխարինողներ, առավել հարմար է, քանի որ նրանք ունեն ակտիվ նյութերի նույն կազմը և համընկնում են օգտագործման ցուցակի համաձայն
Անալոգներ `ըստ ցուցման և օգտագործման մեթոդի
Վերնագիր | Գինը Ռուսաստանում | Գինը Ուկրաինայում |
---|---|---|
Glibenclamide Glibenclamide | 30 ռուբ | 7 UAH |
Maninyl Glibenclamide | 54 ռուբ | 37 UAH |
Glibenclamide-Health Glibenclamide | -- | 12 UAH |
Glyurenorm glycidone | 94 ռուբ | 43 UAH |
Bisogamma Glyclazide | 91 ռուբ | 182 UAH |
Գլադիաբ Գլիկազիդը | 100 ռուբ | 170 UAH |
Շաքարախտ MR | -- | 92 UAH |
Ախտորոշել տիկին Գլիկլազիդ | -- | 15 UAH |
Glidia MV Gliclazide | -- | -- |
Glykinorm Gliclazide | -- | -- |
Gliclazide Gliclazide | 231 ռուբ | 57 UAH |
Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide | -- | -- |
Glyclazide-Health Gliclazide | -- | 36 UAH |
Glioral Glyclazide | -- | -- |
Ախտորոշել գլիկլազիդը | -- | 14 UAH |
Diazide MV Gliclazide | -- | 46 UAH |
Osliklid Gliclazide | -- | 68 UAH |
Դիադեոն գլիկլազիդ | -- | -- |
Glyclazide MV Gliclazide | 4 ռուբ | -- |
Տարբեր կազմը կարող է համընկնել ցուցումների և կիրառման մեթոդի հետ
Վերնագիր | Գինը Ռուսաստանում | Գինը Ուկրաինայում |
---|---|---|
Ավանգոմեդ ռոսիգլիտազոն, մետֆորմին հիդրոքլորիդ | -- | -- |
Bagomet Metformin | -- | 30 UAH |
Glucofage metformin | 12 ռուբ | 15 UAH |
Գլյուկոֆագ xr metformin | -- | 50 UAH |
Reduxin Met Metformin, Sibutramine | 20 ռուբ | -- |
Դիանորմետ | -- | 19 UAH |
Diaformin metformin | -- | 5 UAH |
Metformin metformin | 13 ռուբ | 12 UAH |
Metformin sandoz metformin | -- | 13 UAH |
Սիոֆոր | 208 ռուբ | 27 UAH |
Formine Metformin Hydrochloride | -- | -- |
Emnorm EP Metformin- ը | -- | -- |
Megifort Metformin | -- | 15 UAH |
Մետամին մետֆորմին | -- | 20 UAH |
Metamine SR Metformin | -- | 20 UAH |
Metfogamma metformin | 256 ռուբ | 17 UAH |
Tefor metformin | -- | -- |
Գլիկոմետր | -- | -- |
Glycomet SR | -- | -- |
Ֆորմեթին | 37 ռուբ | -- |
Metformin Canon metformin, ovidone K 90, եգիպտացորենի օսլա, Crospovidone, մագնեզիումի ստեարատ, թալք | 26 ռուբ | -- |
Insuffor metformin հիդրոքլորիդ | -- | 25 UAH |
Metformin-teva metformin | 43 ռուբ | 22 UAH |
Diaformin SR metformin | -- | 18 UAH |
Մեֆարմիլ Մետֆորմին | -- | 13 UAH |
Metformin Farmland Metformin | -- | -- |
Amaryl M Limepiride Micronized, Metformin Hydrochloride | 856 ռուբ | 40 UAH |
Glibomet glibenclamide, metformin | 257 ռուբ | 101 UAH |
Glucovans glibenclamide, metformin | 34 ռուբ | 8 UAH |
Dianorm-m Glyclazide, Metformin | -- | 115 UAH |
Dibizid-m glipizide, metformin | -- | 30 UAH |
Douglimax glimepiride, metformin | -- | 44 UAH |
Duotrol glibenclamide, metformin | -- | -- |
Գլյուկոնոմ | 45 ռուբ | -- |
Glibofor metformin hydrochloride, glibenclamide | -- | 16 UAH |
Ավանդամետ | -- | -- |
Ավանդագլիմ | -- | -- |
Janumet metformin, sitagliptin | 9 ռուբ | 1 UAH |
Velmetia metformin, sitagliptin | 6026 ռուբ | -- |
Galvus Met vildagliptin, metformin | 259 ռուբ | 1195 UAH |
Tripride glimepiride, metformin, pioglitazone | -- | 83 UAH |
Comboglize XR metformin, saxagliptin | -- | 424 UAH |
Comboglyz Prolong metformin, saxagliptin | 130 ռուբ | -- |
Gentadueto linagliptin, metformin | -- | -- |
Vipdomet metformin, alogliptin | 55 ռուբ | 1750 UAH |
Sinjardi empagliflozin, metformin hydrochloride | 240 ռուբ | -- |
Ոոգլիբոզ օքսիդ | -- | 21 UAH |
Գլութազոն պիոգլիտազոն | -- | 66 UAH |
Dropia Sanovel pioglitazone | -- | -- |
Januvia sitagliptin | 1369 ռուբ | 277 UAH |
Galvus vildagliptin | 245 ռուբ | 895 UAH |
Onglisa saxagliptin | 1472 ռուբ | 48 UAH |
Nesina alogliptin | -- | -- |
Vipidia alogliptin | 350 ռուբ | 1250 UAH |
Trazhenta linagliptin | 89 ռուբ | 1434 UAH |
Lixumia lixisenatide | -- | 2498 UAH |
Guarem guar gum | 9950 ռուբ | 24 UAH |
Insvada repaglinide | -- | -- |
Novonorm Repaglinide | 30 ռուբ | 90 UAH |
Repodiab Repaglinide | -- | -- |
Բաետա Էքզենատիդ | 150 ռուբ | 4600 UAH |
Baeta Long Exenatide- ը | 10248 ռուբ | -- |
Viktoza liraglutide | 8823 ռուբ | 2900 UAH |
Saxenda liraglutide | 1374 ռուբ | 13773 UAH |
Forksiga Dapagliflozin | -- | 18 UAH |
Forsiga Dapagliflozin | 12 ռուբ | 3200 UAH |
Invocana canagliflozin | 13 ռուբ | 3200 UAH |
Jardins Empagliflozin | 222 ռուբ | 566 UAH |
Ճշմարտություն Դուլագլուտիդ | 115 ռուբ | -- |
Ինչպե՞ս գտնել թանկ դեղամիջոցի էժանագին անալոգիա:
Բժշկության, ընդհանուրի կամ հոմանիշի համար էժան անալոգիա գտնելու համար, առաջին հերթին մենք առաջարկում ենք ուշադրություն դարձնել կազմին, մասնավորապես նույն ակտիվ նյութերին և օգտագործման ցուցումներին: Թմրամիջոցների նույն ակտիվ բաղադրիչները ցույց կտան, որ դեղը հոմանիշ է դեղամիջոցի, դեղագործական համարժեք կամ դեղագործական այլընտրանքի հետ: Այնուամենայնիվ, մի մոռացեք նմանատիպ դեղերի ոչ ակտիվ բաղադրիչների մասին, որոնք կարող են ազդել անվտանգության և արդյունավետության վրա: Մի մոռացեք բժիշկների հրահանգների մասին, ինքնաբուժումը կարող է վնասել ձեր առողջությանը, այնպես որ միշտ դիմեք որևէ բժշկի, նախքան որևէ դեղամիջոց օգտագործելը:
Դիմում
Diանկացած դիաբետիկ, անցնելով ցածր ածխաջրերի սննդակարգին հետևելու մակարդակը և ֆիզիկական ակտիվությունը քիչ թե շատ համապատասխան քաշի և տարիքի իջեցնելով, ծանոթանում է հիպոգլիկեմիկ դեղահատերին: Սա դեղամիջոցների բավականին ընդարձակ ցուցակ է, որոնք օգնում են արյան շաքարը հսկողության տակ պահել ՝ ուտելուց առաջ հաբ վերցնելով: Կան դիաբետիկների համար հայտնի դեղերի 2 խումբ.
- սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներ,
- բիգուանիդներ:
Սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների գործողությունը բացատրվում է ոչ միայն ինսուլինի սեկրեցիայի բարձրացմամբ, այլև դրանով ծայրամասային հյուսվածքների զգայունության բարելավմամբ:
Բիգուանիդները նվազեցնում են փոքր աղիքներում շաքարների կլանումը, ուժեղացնում դրա ծծումը ծայրամասային մասում, բարձրացնում բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ, ինչը անցնում է մկաններ և հեպատոցիտներում գլյուկոզի ուժեղացված օգտագործմանը:
Դեղը Diameride- ը պատկանում է սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների 3-րդ սերնդին և դիրքավորվում է որպես հիպոգլիկեմիկ միջոց `բերանի ընդունման համար: Այն նշվում է որպես բուժում նյութափոխանակության համախտանիշ ունեցող անձանց և, որպես արդյունք, տիպ 2 շաքարախտի: Այն կարող է սահմանվել ինչպես մեկ ռեժիմով, այնպես էլ շաքարավազի իջեցման այլ հաբերով կամ ինսուլինի հետ միասին:
Դիամերիդային հաբերների ակտիվ նյութը գլմեմպերիդը է: Այն դեղաչափվում է 1,2,3 և 4 մգ-ով: Պլանշետների ձևավորման համար օգտագործվում են նյութեր, ինչպիսիք են մագնեզիումի ստեարատը, կաթնային շաքարը, պովիդոնը, միկրոկրիստալային բջջանյութը, նատրիումի կռունկը և ներկանյութերը:
Արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան կրճատվում է գլիմպերիդի գենետրի ունակության շնորհիվ `ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների կողմից հորմոնի ինսուլինի արտադրությունը մեծացնելու և գլյուկոզայի ընդունման հարցում դրանց պատասխանը բարելավելու համար: Համեմատելով Diameride- ը իր նախորդի ՝ Glibenclamide- ի հետ, կարելի է տեսնել, որ ավելի ցածր չափաբաժնի դեպքում Diameride- ը ունի նման շաքարի իջեցնող ազդեցություն: Սա հուշում է, որ նա ունի արտամոքսային ազդեցություն, այն է `գլյուկոզան կապելու ինսուլինի գործունեության աճը:
Ինսուլինի սեկրեցիայի ակտիվացումը կապված է մեմբրանային depolarization- ի շնորհիվ ներբջջային կալցիումի կուտակման հետ, խթանում է ինսուլինի արտադրությունը: Սպիտակուցներով ակտիվ միացությունները զգայացնում են ենթաստամոքսային գեղձի հատուկ բջիջները գլյուկոզի դեմ և կանխում դրանց վատթարացումը:
Սովորաբար, մարմնին մտնող գլյուկոզան սպիտակուցային մոլեկուլներով տեղափոխվում է մկաններ և ճարպային բջիջներ: Diamerid- ը մեծացնում է այդպիսի մոլեկուլների քանակը: Մի բջիջ արձագանքում է այն գլյուկոզային, որը նրան մուտք է գործել ֆոսֆոլիպազ ֆերմենտի գործունեության ավելացումով, որի արդյունքում բջիջում գլյուկոզայի պարունակությունը միաժամանակ նվազում է սպիտակուցային կինազայի ֆերմենտի գործունեության նվազման հետ, ինչը հանգեցնում է ածխաջրերի նյութափոխանակության ակտիվացման:
Հայտնի է, որ դեղը այլ դրական հետևանքներ ունի: Այն նվազեցնում է թրոմբոցիտների ագրեգացումը, բարելավելով անոթային անկողնում արյան հոսքը:
Նյութափոխանակության խանգարումների դեպքում լիպիդային նյութափոխանակության վրա ազդեցությունը շատ կարևոր է: Դեղը իջեցնում է լիպիդների մակարդակը, կլինիկական փորձարկումներում կան կենդանիների անոթներում խոլեստերինի դեպոզիտների նվազման ապացույցներ:
Հակաօքսիդիչ ազդեցությունը արտահայտվում է բջիջների լիպիդային մեմբրանի պերօքսիդացումից պաշտպանվելու մեջ:
Ֆարմակոկինետիկա
Բարձր կենսաբազմազանություն ունեցող դեղամիջոց: Եթե 4 մգ-ը համակարգված կերպով ընդունվի, ապա անոթային մահճակալի ամենաբարձր պարունակությունը տեղի կունենա 2-3 ժամ ընդմիջումով: Պլասենտան չի պաշտպանում պտուղը դեղամիջոցի ներթափանցումից, այն նաև անցնում է կրծքի կաթի մեջ: Արյան-ուղեղի արգելքը դժվար է ներթափանցել:
Անոթային մահճակալի մեջ այն կապվում է սպիտակուցային մոլեկուլների հետ, կիսաքաղցրությունը 5-8 ժամ է:
Այն ավելի մեծ չափով արտազատվում է երիկամների միջոցով նյութափոխանակված ձևով և ավելի փոքր չափով ՝ աղիքային տրակտի միջոցով:
Դրական կետն այն է, որ երիկամային հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն խնդիրներ երիկամների արտազատման ունակության հետ կապված խնդիրներ, կուտակային ազդեցություն չի նկատվում, այսինքն ՝ դիամերիդը մարմնում չի կուտակվում:
Թողարկման ձևը
Diamerid- ը արտադրվում է ռուսական դեղագործական Akrikhin ընկերության կողմից:
Ձևաթողման հաբեր: Նրանք ունեն գլանաձև ձև, ռիսկը կիրառվում է պլանշետի վրա: 1 դեղահատում հիմնական ակտիվ բաղադրիչը կազմում է 1 մգ, 2 մգ, 3 մգ կամ 4 մգ: Տուփը պարունակում է 3 բշտիկ, որոնցից յուրաքանչյուրը պարունակում է 10 հաբեր: Թույլատրվում է 1 և 3 մգ վարդագույն-սերուցքային գույնի, փոքր կետերի շագանակագույն հաբեր: 2 մգ և 4 մգ հաբեր հաբեր, բաց դեղին գույն ՝ յուղալի երանգով: Գույնը պայմանավորված է տարբեր ներկերի ավելացմամբ `երկաթի օքսիդ կարմիր կամ դեղին:
Հակացուցումները
Որոշ դեպքերում դեղը չի կարող սահմանվել.
- տիպի 1 շաքարախտը և շաքարախտի բարդությունները ketoacidosis- ի և դիաբետիկ կոմայի տեսքով,
- ցանկացած պայման, որը կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի,
- սպիտակ արյան բջիջների թվի նվազում,
- decompensated լյարդի հիվանդություն,
- երիկամների քրոնիկ անբավարարություն `երիկամների արհեստական ապարատի օգտագործմամբ,
- երեխա կրելը և կրծքով կերակրումը, մինչև 18 տարեկան երիտասարդները,
- լակտոզայի անհանդուրժողականություն, չարորակության սինդրոմ,
- idiosyncrasy- ը sulfonylureas- ի եւ sulfonamides- ի նկատմամբ:
Պետք է զգույշ լինել Դիամերիդ նշանակելիս այն հիվանդների մոտ, ովքեր, որոշակի հանգամանքների բերումով, ենթակա են ինսուլինի ներարկումների անցմանը: Օրինակ է լայնածավալ վնասներն ու այրվածքները, աղիքների անբավարարությունը, առաջիկա գործողության խոչընդոտումը:
Կողմնակի էֆեկտ
Շատ կողմնակի բարդություններ կապված են հիպոգլիկեմիայի հետ, այսինքն ՝ շաքարի մակարդակի նորմայի ցածր սահմանից ցածր: Այս պետության դրսևորումները բազմազան են: Սա կարող է լինել գլխացավ կամ գլխապտույտ, սրտխառնոցի և փսխման տեսք:
Նյարդային համակարգից նկատվում է հոգնածություն, քնի խանգարումներ, աճող քնկոտություն: Հանկարծ կարող է հայտնվել անհանգստություն, անշարժ շարժվող ագրեսիա, կենտրոնանալու դժվարություն և արձագանքման արագության անկում: Ոմանք ունեն դեպրեսիա, խոսքի և տեսողության խանգարումներ: Գուցե ցնցումների տեսքը, կենտրոնական գեղձի առգրավումը, վերջույթների paresis: Արժեզրկված գիտակցությունը կարող է հասնել ծանր աստիճանի մինչև կոմայի զարգացումը:
Ամենից հաճախ հիպոգլիկեմիայի վիճակը ուղեկցվում է թուլությամբ, ցրտին, կպչուն քրտինքի, տախիկարդիայի տեսքը, արյան ճնշումը բարձրանում են: Հիվանդը կրծքավանդակի ցավեր ունի, palpitations, կարող է լինել սրտի ռիթմի խախտում:
Ալերգիկ ռեակցիաները կարող են շատ եղանակներ ունենալ ցիրուց մինչև անաֆիլակտիկ ցնցում:
Չափից մեծ դոզա
Չափից մեծ դոզան դրսևորվում է հիպոգլիկեմիայի վիճակով:
Diameride օգտագործող հիվանդներին հանձնարարվում է իրենց հետ ունենալ 4 կտոր շաքար, ինչը համապատասխանում է 20 գ գլյուկոզի, դրանք պետք է անմիջապես ուտել, երբ հայտնվում են հիպոգլիկեմիայի առաջին նշանները: Կարող եք նաև քաղցր թեյ կամ մրգահյութ խմել ամբուլատոր հիմունքներով:
Խիստ հիպոգլիկեմիկ բարդությունները պահանջում են հիվանդին հոսպիտալացնել: Լվացեք ստամոքսը, տվեք ակտիվացված փայտածուխ կամ այլ enterosorbent: Խտացված գլյուկոզայի լուծույթը ներարկվում է ներերակային, ինֆուզիոն շարունակվում է 10% գլյուկոզի լուծույթով:
Diamerid հաբեր պատահական կիրառման դեպքում երեխաները պետք է ուշադիր հետևեն արյան շաքարի մակարդակին, երբ գլյուկոզան ներկայացվում է հիպոգլիկեմիայի բուժման համար, որպեսզի կանխվի հիպոգլիկեմիայի անցումը հիպերգլիկեմիայի: Արյան շաքարի սովորական թեստից բացի, դուք պետք է պարբերաբար վերահսկեք այնպիսի ցուցանիշը, ինչպիսին է գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը:
Օգտագործման ցուցումներ Diamerida- ն ներառում է դեղամիջոցի դեղաչափը և բուժման սկզբում նախատեսում է հատուկ խնամք: Առաջին դեղաչափը չպետք է գերազանցի նվազագույն դոզան ՝ 1 մգ: Այս դեղաչափը պահպանվում է 1-2 շաբաթվա ընթացքում շաքարի մակարդակի դինամիկ հսկողության ներքո: Որպես կանոն, հիվանդը հատուկ դասարաններում դասավանդվում է դիաբետիկների համար ՝ շաքարավազի մակարդակի ինքնակառավարման մոնիտորինգ անցկացնել ՝ օգտագործելով թեստային շերտեր:
Եթե հիվանդի արյան մեջ շաքարի մակարդակը կտրուկ ընկնում է 1 մգ Diameride- ով, դա նշանակում է, որ ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարումների շտկումը կարող է իրականացվել `օգտագործելով դիետա և դոզավորված ֆիզիկական գործունեություն: Այս իրավիճակը հնարավոր է հիվանդության սկզբնական փուլերում:
Դեղը ընդունելու գործընթացում անհրաժեշտ է շաքարավազի մակարդակի մշտական մոնիտորինգ և դիամերիդային դոզայի ժամանակին ճշգրտում:
Բուժումը սկսելը կամ մեկ այլ բուժումից դիամերիդ անցնելը խորհուրդ է տրվում նվազագույն դոզան `1 մգ: Անբավարար ազդեցությամբ դոզան ավելանում է 1-2 շաբաթը մեկ անգամ: Բարձրացման կարգը հետևյալն է. 2 մգ - 3 մգ - 4 մգ - 6 մգ - 8 մգ:
Բուժումն իրականացվում է բժշկի հետ սերտ կապի մեջ, հիվանդը պետք է նախազգուշացվի հաբի և սննդի ընդունման ժամանակ խստորեն պահպանվելու անհրաժեշտության մասին: Սովորաբար, բժիշկը խորհուրդ է տալիս օրվա ընթացքում մեկ անգամ Diamerid վերցնել լիարժեք սնունդից առաջ, սովորաբար նախաճաշից կամ ճաշից առաջ: Ոչ մի դեպքում չպետք է անտեսել սննդի անհրաժեշտությունը `հաբը խմելուց հետո:
Բուժման ընթացքում նյութափոխանակության մակարդակի բարելավումը պահանջում է ժամանակին դոզայի կրճատում:
Դոզայի նվազեցումը կարող է պահանջվել հետևյալ հանգամանքներում.
- հիվանդի մարմնի քաշը փոխվել է, նա նիհարել է,
- փոխվել է հիվանդի կենսակերպը, ավելացել է ֆիզիկական ակտիվությունը, փոխվել է ռեժիմը և սնունդը, փոխվել է առօրյան,
- հայտնվեցին այլ գործոններ, որոնք կարող են փոխել շաքարի մակարդակը վեր կամ վար:
Diameride- ի հետ մեկ այլ դեղամիջոցի անցնելիս, նույնիսկ վերցված ավելի բարձր չափաբաժիններով, Diamerid- ի նախնական դոզան չպետք է գերազանցի 1 մգ:
Եթե կինը վերցրեց Diameride- ը նախքան հղիությունը, ապա նրա հայտնվելուց և ցանկալի է հղիության պլանավորման փուլում դեղը չեղյալ հայտարարվի, հիվանդը տեղափոխվում է ինսուլինային թերապիա: Բուժքույր մայրերը հնարավորություն ունեն ընտրելու կամ դադարեցնել կերակրումը Diamerid- ի ընդունելության ընթացքում մնալու ընթացքում կամ շարունակել կրծքով կերակրելը ինսուլինային թերապիայի անցման և Diamerid- ի դադարեցմամբ:
Որոշ զգուշություն է անհրաժեշտ մեքենա վարելիս և մեքենաներ տեղափոխելիս: Այս նախազգուշացումը կարևոր է այն հիվանդների համար, ովքեր չունեն շաքարավազի վերահաս անկման կամ ցատկելու կլինիկական նշաններ:
Բարձրացված շաքարի ախտանիշներն են ծարավը, չոր բերանը, չոր մաշկը և լորձաթաղանթները, հաճախակի միզումը:
Երբեմն նպատակահարմար է առաջարկել շաքարային ալիքների ռիսկի ունեցող հիվանդներին ՝ փոխել իրենց գործունեության տեսակը: Անհրաժեշտ է հիվանդներին տեղափոխել մեկ այլ աշխատանքի `առանց կլինիկական պրեկուրսորների նշանների:
Համադրություն այլ դեղերի հետ
Հիվանդության ընթացքը կարող է պահանջել համակցված նշանակում բիգուանիդների կամ ինսուլինի հետ:
Կա համակցման կանոն: Եթե հիվանդը ստացել է Diamerid- ի կամ Metformin- ի ամբողջ առավելագույն չափաբաժինը, ապա այդ դեղաչափը մնում է անփոփոխ, և Metformin- ի կամ Diamerid- ի լրացուցիչ դոզան սկսվում է բժշկի հսկողության ներքո նվազագույն դոզանով:
Ինսուլինը կցելով Diameride- ի հետ բուժմանը, սկսեք փոքր չափաբաժիններից: Նմանապես, հակառակ իրավիճակը, ինսուլինային թերապիաին միանալու ժամանակ, Diameride- ը նույնպես դեղաչափվում է 1 մգ-ով:
Պետք է շեշտել, որ առաջատար տարիների շաքարախտով հիվանդների մոտ և այն հիվանդների մոտ, ովքեր բետա-բլոկլերեր են ընդունում, արյան շաքարի անկման արտաքին դրսևորումները հաճախ աղմուկ են առաջացնում, և դա վտանգ է առաջացնում հանկարծակի հիպոգլիկեմիկ կոմայի հիվանդի համար:
Diamerid- ի հետ բուժման ընթացքում պետք է վերահսկվի լյարդի վիճակը, լյարդի թեստերի համար վերցված կենսաքիմիական արյան ստուգում և կլինիկական արյան ստուգում `սպիտակ արյան բջիջների, հեմոգլոբինի և թրոմբոցիտների նվազման համար:
Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել ալկոհոլի օգտագործմանը դիամերիդով բուժման ընթացքում: Խնդիրն այն է, որ ալկոհոլը կարող է ինչպես բարձրացնել, այնպես էլ նվազեցնել դեղամիջոցի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:
Glimepiride- ի հիման վրա ստեղծվել են Diamerid- ի նման նախապատրաստություններ: Դրանք նախատեսված են նաև 2-րդ տիպի շաքարախտը բուժելու համար: Դրանք ներառում են.
- Amaryl- ը մատչելի է 1 մգ, 2 մգ, 3 մգ և 4 մգ դեղահատերում, փաթեթավորված 30, 60 և 90 հաբերով, արտադրությունը Գերմանիայում,
- Glimepiride- ը տնային դեղամիջոց է, արտադրվում է նույն դեղաչափերով, փաթեթը բաղկացած է 30 հաբերից,
- Glimeperid-Canon 2 և 4 մգ փաթեթավորված 30 հաբեր, արտադրող Ռուսաստան,
- 1, 2 և 3 մգ Glimepiride-Teva պլանշետները փաթեթավորված են 30 և 60 կտոր տուփերի մեջ, դեղը գալիս է Խորվաթիայից:
Մնացած անալոգները (Glumineks, Glyme, Glemauno, Glemaz, Meglimed) հասանելի չեն Ռուսաստանի դեղատների ցանցում:
Diameride- ը և դրա անալոգները տարածվում են դեղատներից դեղատոմսով:
Diameride- ը դեղատանը կարող է ձեռք բերել 202 - 347 ռուբլի գնով: Ամենաէժանն է glimepiride- ը: Փաթեթավորման գինը ընդամենը 25 ռուբլի է: Glimepiride-Canon- ի և Glimepirida-Teva- ի արժեքը մոտավորապես նույնն է, այն 122-132 ռուբլի է: Amaril- ի ամենամեծ գների միջակայքը: Արժեքը տատանվում է 150-ից մինչև 3400 ռուբլի: Ամարիլն ունի առավելագույն գին ՝ 4 մգ, փաթեթավորված 90 տախտակների տուփերի մեջ:
Ուսումնասիրելով Diamerid- ի օգտագործման ցուցումները և անալոգների գները, մենք դիմում ենք ակնարկների:
Դիաբետով հիվանդ ունեցող հիվանդների համար, որոնք դատապարտված են շաքարավազի իջեցնող դեղամիջոցների ողջ կյանքի ընթացքում, Diamerin- ը հարմար և արդյունավետ գործիք է, որը բարելավում է կյանքի որակը: Բացի այդ, դեղամիջոցը, նորմալացնելով արյան շաքարը և պահպանել այն պատշաճ մակարդակով, պաշտպանում է հիվանդին շաքարային դիաբետին բնորոշ ահռելի բարդություններից, ինչպիսիք են `պոլինևուրոպաթիան, ռետինոպաթիան, դիաբետիկ միկրոհիոպաթիան, ketoacidosis, hypoglycemic և hyperglycemic acoma:
Հաջող բուժման հիմնական պայմանը հանդիսացող բժշկի առաջարկությունների համապատասխանությունն է:
Թմրամիջոցների բուժման մարտավարությունը
Այսօր ժամանակակից բժշկությունը օգտագործում է թմրամիջոցների մի քանի խմբերից մեկը `տիպ 2 շաքարախտը բուժելու համար: Հիմնական նպատակները, որոնք պետք է հասնել թմրամիջոցների օգտագործման արդյունքում, ներառում են.
- ինսուլինի հորմոնի սեկրեցիայի խթանում
- նվազեցնել բջիջների ինսուլինի անզգայունությունը клеток
- գլյուկոզայի սինթեզի կասեցում և դրա կլանումը դանդաղեցնել արյան մեջ աղիքիցꓼ
- արյան մեջ լիպիդային ֆրակցիաների գործակիցների հարաբերակցության առաջացման խախտումների շտկում:
Որպես կանոն, թերապիան միշտ սկսվում է մեկ դեղամիջոցի կիրառմամբ. Եթե դա անարդյունավետ է, ապա կարող են նշանակվել համակցված ազդեցության դեղեր կամ ինսուլինի ներարկումներ:
Բուժման հիմնական խմբերը, որոնք օգտագործվում են 2-րդ տիպի շաքարախտը բուժելու համար.
- Դեղամիջոցներ, որոնք սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներ են: Նրանց հիմնական առավելությունը շատ հիվանդների նկատմամբ դեղերի լավ հանդուրժողականությունն է: Իր գործողությամբ նրանք նվազեցնում են ինսուլինի դիմադրությունը և խթանում են ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների կողմից հորմոնի սեկրեցումը:
- Բիգուանիդների խմբից միջոցները ներառում են մետֆորմինի բաղադրիչ: Դա մետֆորմինի ազդեցությունն է, որն օգնում է նվազեցնել ինսուլինի սեկրեցումը, բարենպաստորեն ազդում է ֆե-ի նորմալացման վրա և բարելավում է լիպիդային պրոֆիլը: Դոզայի սխալ ընտրությունը կարող է հանգեցնել բազմաթիվ կողմնակի բարդությունների:
- Incretins
- Թիազոլիդինոնի ածանցյալների հիման վրա պատրաստված պատրաստուկները օգնում են իջեցնել արյան շաքարը և բարելավել լիպիդային պրոֆիլի որակը:
Ալֆա-գլյուկոզիդազի խանգարող կամ դիպեպտիդիլ պեպտիդներ 4-ը նույնպես կոչվում են որպես դեղեր, դրանք բարենպաստ ազդեցություն են ունենում հիպերգլիկեմիայի վերացման վրա և բարձրացնում են ենթաստամոքսային բետա բջիջների զգայունությունը գլյուկոզի նկատմամբ:
Դեղամիջոցի հիմնական դեղաբանական հատկությունները
Diameride- ը երրորդ սերնդի սուլֆոնիլյուրասի խմբից դեղամիջոց է: Այն հաճախ օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար, եթե նախկինում նշանակված դիետիկ թերապիան և ֆիզիկական ակտիվությունը դրական արդյունք չեն բերել:
Բժշկական արտադրանքը մատչելի է դեղահատերի տեսքով տարբեր դեղաչափերով `մեկ, երկու, երեք կամ չորս միլիգրամ ակտիվ նյութ` կազմի մեջ լրացուցիչ բաղադրիչներով: Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը glimepiride է:
Դեղամիջոցի հիմնական դեղաբանական հատկությունները հիմնված են հետևյալ հետևանքների վրա.
- մեծացնում է բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ:
- ակտիվորեն ազդում է կալիումի ալիքների փակման վրա, որի պատճառով ներբջջային կալիումի կոնցենտրացիան մեծանում է և ակտիվանում է ինսուլինի սեկրեցումը:
- բարենպաստորեն ազդում է լիպիդների մակարդակի վրա:
- օգնում է նվազեցնել թրոմբոցիտների ագրեգացումը:
Բացի այդ, պլանշետների օգտագործումը ուժեղացնում է ինսուլինի ազդեցությունը ծայրամասային հյուսվածքների կողմից գլյուկոզի կլանման վրա:
Հաճախ, դեղամիջոցը օգտագործվում է համակցված թերապիայի մեջ `Metformin- ի հիման վրա (բարելավում է նյութափոխանակությունը) կամ ինսուլինային թերապիաների հիման վրա:
Այս դեղը օգտագործող հիվանդների բազմաթիվ ակնարկները ցույց են տալիս հեշտ հանդուրժողականություն եւ դեղամիջոցի բարձր արդյունավետություն:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներում նշվում է, որ թերապիայի սկիզբը պետք է իրականացվի դեղամիջոցի ամենացածր չափաբաժիններով: Այսպիսով, ապահովվում է անհրաժեշտ նյութափոխանակության հսկողություն:
Բուժումը վերցնելու ընթացքում հիվանդը պետք է պարբերաբար վերահսկի արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը, ինչպես նաև գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի ցուցանիշը:
Բժշկական արտադրանքի նշանակումը, ինչպես նաև անհրաժեշտ դեղաչափերի ընտրությունը կատարվում է բացառապես ներկա բժշկի կողմից: Այս դեպքում խստիվ արգելվում է ինքնաբուժումը:
Հաբեր հաբեր վերցնելու ճիշտը հետևյալ առաջարկություններին համապատասխան է.
- Բուժման առաջին փուլերում դեղամիջոցի առավելագույն թույլատրելի դոզան ակտիվ բաղադրիչի մեկ միլիգրամ օրեկան մեկ անգամ է: Մեկ-երկու շաբաթ հետո, եթե անհրաժեշտություն է առաջանում, օրվա դեղաչափը կարող է ավելանալ:
- Թմրամիջոցների ընդունման առավելագույն թույլատրելի մակարդակը չպետք է գերազանցի թմրամիջոցների ութ միլիգրամը, պայմանով, որ այդպիսի դեղաչափերը աստիճանաբար և սահուն աճում են ՝ յուրաքանչյուր տասից տասնչորս օրվա ընթացքում:
- Այն հիվանդների մոտ, որոնց արյան մեջ շաքարի մակարդակը լավ կարգավորված է, դեղամիջոցի արդյունավետությունը հասնում է դեղամիջոցի մեկից չորս միլիգրամի ընդունմանը: Մինչ օրս կան բավականին քիչ թվով մարդիկ, ովքեր պետք է այդ դեղաչափերը բարձրացնեն դեղի ութ միլիգրամ:
Առաջարկվում է դեղը ընդունել ՝ հետևելով հաճախող բժշկի բոլոր ցուցումներին: Բժշկական մասնագետը սահմանում է ընդունման ժամանակը և չափը `կախված հիվանդի կենսակերպից, աշխատանքից և ֆիզիկական գործունեության մակարդակից: Որպես կանոն, դեղամիջոցի օգտագործումը սահմանվում է օրեկան մեկ անգամ `հիմնական կերակուրից առաջ (օրինակ, առավոտյան նախաճաշից առաջ): Նախադրյալը նորմալ և լիարժեք նախաճաշն է (ճաշ, ընթրիք), եթե դեղամիջոցը վերցվել է: Բացի այդ, հարկ է հիշել, որ եթե ինչ-ինչ պատճառներով հաբը բաց է թողել, ապա հաջորդ դոզանով դրա դոզան ավելացնելու անհրաժեշտություն չկա:
Կան իրավիճակներ, երբ բժիշկը կարող է ճշգրտել դեղորայքի դեղաչափը: Ուղղումը կատարվում է, եթե կա հիվանդի քաշի կորուստ, փոփոխություններ են տեղի ունեցել հիվանդի կենսակերպի մեջ `սննդակարգի քանակն ու որակը, ֆիզիկական գործունեության մակարդակը, ցանկացած այլ գործոնների արդյունքում կա հիպո-կամ հիպերգլիկեմիայի աճող ռիսկ:
Օգտագործման ի՞նչ հակացուցումներ կան:
Չնայած դեղամիջոցի դրական հատկությունների բավականին մեծ ցուցակին, անհրաժեշտ է հաշվի առնել բոլոր տեսակի բացասական կողմերը, որոնք կարող են առաջանալ դրա օգտագործումից հետո:
Նախևառաջ անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել այն արգելքների ցանկին, որոնց համաձայն Diomexide- ի հետ բուժումը հնարավոր չէ իրականացնել: Հիմնական հակացուցումների շարքում կան հետևյալ ասպեկտները.
Առաջին տիպի շաքարախտի բուժում, իսկ հիվանդի մոտ դիաբետիկ ketoocytosis կամ դիաբետիկ նախնի վիճակի դիտարկման դեպքում.
- հիվանդի մոտ հիպոգլիկեմիայի դրսևորում,
- վարակիչ բնույթի պաթոլոգիաների առկայության դեպքում,
- զարգանում է լյարդի կամ երիկամների ծանր հիվանդություն,
- անհանդուրժողականություն կամ գերզգայնություն դեղամիջոցի մեկ կամ մի քանի բաղադրիչի նկատմամբ.
- լակտոզայի անհանդուրժողականության կամ լակտազի անբավարարության առկայության դեպքում:
Մինչ օրս բավարար տեղեկություններ չկան այն մասին, թե ինչպես է այս դեղամիջոցը գործում երեխաների մոտ շաքարախտի բուժման գործում: Հետևաբար, նման հիվանդների (մինչև տասնութ տարեկան տարիքի) թերապիա չի նախատեսվում: Բացի այդ, հակացուցումները ներառում են դեղը հղի աղջիկներին և կանանց կրծքով կերակրման ընթացքում տանելիս:
Ծայրահեղ զգուշությամբ, դեղամիջոցը սահմանվում է, եթե առկա է հիպոգլիկեմիայի բարձր ռիսկ, եթե կան գործոններ, որոնք հիվանդից պահանջում են վիրահատությունից հետո ինսուլինի ներարկումներ տեղափոխել, մարսողական համակարգի հիվանդության դեպքում:
Ի՞նչ բացասական հետևանքներ կարող են ունենալ թմրանյութի օգտագործումից:
Թմրամիջոցների դեղաչափի ոչ պատշաճ ընտրության, ներկա բժշկի բոլոր առաջարկություններին չհամապատասխանելու արդյունքում կարող են զարգանալ դեղամիջոցը վերցնելու տարբեր բացասական դրսևորումներ:
Ամենատարածված կողմնակի էֆեկտներից մեկն ավելացված ժամանակահատվածում հիպոգլիկեմիայի աճող ռիսկն ու զարգացումն է: Այս պայմանին ուղեկցող հիմնական ախտանշանները կարող են լինել.
- ավելացել է ախորժակը և անընդհատ սովի զգացումը,
- ուժեղ գլխացավեր
- սրտխառնոց և փսխում
- մարմնի հոգնածության և թուլության մշտական զգացում,
- դյուրագրգռություն
- կենտրոնանալու անկարողություն
- դժվարությամբ շնչել
- գլխապտույտ և տկարություն,
- արյան ճնշման բարձրացում:
Թմրամիջոցների մեկնարկը կարող է ուղեկցվել նաև անցողիկ տեսողության խանգարումով: Այս երևույթը ժամանակավոր է և ինքնուրույն հեռանում է որոշակի ժամանակահատվածից:
Բացի այդ, բացասական դրսևորումները և կողմնակի բարդությունները կարող են ներառել.
- Ստամոքս-աղիքային տրակտի տարատեսակ խանգարումներ: Որովայնի շրջանում ցավ կարող է առաջանալ, լուծ կարող է առաջանալ:
- Լյարդի վատթարացումը, հեպատիտի, դեղնախտի կամ խոլեստազի զարգացումը
- Արյան շրջանառության համակարգից հազվադեպ դեպքերում դրսևորվում է թրոմբոցիտոպենիա, լեյկոպենիա կամ պանկցիտոպենիա:
- Նյարդային համակարգից խանգարումներ կարող են առաջանալ, որոնք առավել հաճախ դրսևորվում են տարբեր ալերգիկ ռեակցիաների տեսքով `միզասեռացում, մաշկի քոր կամ ցան:
Դեղամիջոցի չափազանց մեծ դոզան հրահրում է շաքարային դիաբետում ծանր հիպոգլիկեմիայի հարձակումը, որը կարող է տևել մեկից երեք օր:
Կարո՞ղ է ապրանքը փոխարինվել նմանատիպ հատկություններով արտադրանքով:
Գործիքը դեղամիջոց է, որը բավականին հեշտ է ստանալ քաղաքային դեղատներում: Դրա արժեքը տատանվում է 170-ից 600 ռուբլի ՝ կախված դեղաչափից, աշխարհագրական վաճառքի վայրից և արտադրողի ընկերությունից: Հաճախորդների ակնարկները ցույց են տալիս, որ այս դեղամիջոցը լիովին համահունչ է «գնի որակի» հիմնական բնութագրերին: Կան դեպքեր, երբ դուք պետք է մտածեք դեղը փոխարինելու և համապատասխան անալոգիա գտնելու մասին:
Այսօր ժամանակակից դեղագործական շուկան առաջարկում է տարբեր դեղերի բավականին լայն ընտրություն, որոնք իրենց կազմով կամ Diamerid- ի բացարձակ անալոգներ են, կամ նրա հոմանիշներ: Պետք է նշել, որ անալոգային դեղամիջոցները կարող են ունենալ տարբեր անուններ, թողարկվում են այլ ընկերությունների կողմից, բայց ունեն նմանատիպ դեղաչափերով նման ակտիվ բաղադրիչ: Իր հերթին, հոմանիշները ունեն նմանատիպ ֆարմոդինամիկական հատկություններ, բայց դրանց կազմը ամբողջովին տարբերվում է բնօրինակ արտադրանքից (օրինակ ՝ Diabeton MV հաբեր):
Կան Diamerid- ի անալոգներ, որոնց թվում ամենատարածվածներն են ՝ Amaryl, Glemaz, Glimepiride
Amaryl M- ը դեղահատ պատրաստուկ է, որը հասանելի է տարբեր դեղաչափերով: Այն ունի նմանատիպ հատկություններ և օգտագործման ցուցումներ: Այս բժշկության բնութագրական առանձնահատկությունները երկրի որոշ շրջաններում անհասանելիությունն է և բավականին բարձր գինը: Միջին գինը կարող է տատանվել տուփից 300-ից 1000 ռուբլի (30 հաբեր), կախված դեղաչափից և արտադրողից:
Glemaz - պլանշետներ, որոնք առկա են ակտիվ նյութի չորս միլիգրամ դեղաչափով: Փաթեթը պարունակում է երեսուն դեղահատեր, որոնց արժեքը կարող է լինել 325-ից մինչև 865 ռուբլի:
Glimepiride - հանդիսանում է Diamerid դեղամիջոցի անալոգը: Նման գործիքի հիմնական առավելությունը նրա համեմատաբար ցածր գինն է `140-ից 390 ռուբլի:
Որո՞նք են ամենաարդյունավետ հիպոգլիկեմիկ գործակալները, կպատմի փորձագետը տեսանյութում այս հոդվածում:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Այս դեղամիջոցի միջազգային ոչ գույքային անվանումը glimepiride է: Այն նշանակում է դեղամիջոցների ակտիվ միջոց: Այս նյութը երրորդ սերնդի սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ է:
Diamerid- ը արյան գլյուկոզի իջեցման համար օգտագործվող դեղամիջոց է:
Դեղի ծածկագիրը ըստ ATX- ի (անատոմիական, թերապևտիկ և քիմիական դասակարգում) A10BB12 է: Այսինքն ՝ այս դեղամիջոցը գործիք է, որը ազդում է մարսողական համակարգի և նյութափոխանակության վրա, նախատեսված է շաքարախտը վերացնելու համար, համարվում է հիպոգլիկեմիկ նյութ, սուլֆոնիլյուրայի (գլիմպերիդ) ածանցյալ միջոց:
Դեղը հասանելի է հաբերով: Theուցանակների ձեւը հարթ մխոց է, որի փեղկ է: Գույնը կախված է դեղահատում ակտիվ բաղադրիչի քանակությունից, այն կարող է լինել դեղին կամ վարդագույն:
Պլանշետները կարող են պարունակել 1, 2, 3 մգ կամ 4 մգ ակտիվ ակտիվ բաղադրիչ:
Excipients- ն են ՝ կաթնաթթվային մոնոհիդրատ, մագնեզիումի ստեարատ, պովիդոն, միկրոկրիստալային բջջանյութ, պոլոքսամեր, քրոսկարմելոզա նատրիում, ներկ:
Մեկ փաթեթը պարունակում է 3 բշտիկ, որոնցից յուրաքանչյուրը 10 հատ:
Դեղաբանական գործողություն
Այս դեղը ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն:
Դեղամիջոցի գործողությունը հիմնված է Langerhans- ի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների կողմից ինսուլինի արտադրությունը խթանելու, ինչպես նաև հյուսվածքային ընկալիչների զգայունության բարձրացման վրա հորմոնի նկատմամբ և արյան մեջ գլյուկոզի փոխադրող սպիտակուցների քանակի ավելացման վրա: Գործելով ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի վրա, դեղամիջոցը առաջացնում է դրա depolarization և լարման կախված կալցիումային ալիքների բացում, որի պատճառով տեղի է ունենում բջջային ակտիվացում:
Այն նվազեցնում է գլյուկոնեոգենեզի արագությունը լյարդում `հիմնական ֆերմենտների արգելափակման պատճառով, դրանով իսկ ունենալով հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն:
Դեղը ազդեցություն ունի թրոմբոցիտների ագրեգացման վրա, նվազեցնելով այն: Այն խանգարում է ցիկլօքսիգենազին, արգելափակում է arachidonic թթու օքսիդացումը, ունի հակաօքսիդիչ ազդեցություն ՝ նվազեցնելով լիպիդների պերօքսիդացման արագությունը:
Ինչպես վերցնել դիամերիդ:
Բժշկություն ընդունելիս բժիշկը պետք է մշտապես վերահսկի արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Մասնագետը որոշում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան, որը պետք է լինի դեղը վերցնելուց հետո: Օգտագործվում է ամենափոքր դոզան, որի օգնությամբ կարելի է հասնել անհրաժեշտ էֆեկտի:
Դեղը հասանելի է հաբերով: Theուցանակների ձեւը հարթ մխոց է, որի փեղկ է:
Նախնական դոզան օրական 1 մգ է: 1-2 շաբաթվա ընդմիջումով բժիշկը մեծացնում է դոզան ՝ ընտրելով անհրաժեշտը: Դուք ինքներդ չեք կարող, առանց բժշկի խորհրդակցելու, սկսեք դեղը վերցնել կամ փոխել սահմանված դեղաչափը, քանի որ այն հզոր թերապևտիկ միջոց է, որի ոչ պատշաճ օգտագործումը կունենա անբարենպաստ հետևանքներ:
Լավ վերահսկվող շաքարախտով դեղամիջոցի մեկ օրվա դեղաչափը 1-4 մգ է, ավելի բարձր կոնցենտրացիաները հազվադեպ են օգտագործվում այն պատճառով, որ դրանք արդյունավետ են միայն փոքր թվով մարդկանց համար:
Դեղը վերցնելուց հետո չպետք է բաց թողնել մի կերակուր, որը պետք է լինի խիտ: Բուժումը երկար է:
Diameride- ը խորհուրդ է տրվում 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդության դեպքում, եթե ցածր ածխաջրերով դիետայով և կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվությամբ բուժումը չի տալիս ցանկալի արդյունքը:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Բժշկությունը ազդում է հիպոգլիկեմիայի զարգացման պատճառով մեխանիզմները վերահսկելու ունակության վրա, որն ուղեկցվում է համակենտրոնացման նվազմամբ, մշտական հոգնածությամբ և քնկոտությամբ: Նվազում է աշխատանք կատարելու ունակությունը, որը պահանջում է ուշադրության անընդհատ կենտրոնացում, ներառյալ մեքենա վարելը:
Վերցնելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել դեղամիջոցի բնութագրերը:
Դուք չեք կարող սկսել դեղը ընդունել կամ սահմանված դեղաչափը ինքներդ փոխել, առանց բժշկի խորհրդակցելու:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Թմրամիջոցը այլ դեղամիջոցների հետ օգտագործելու դեպքում հնարավոր է թուլացնել կամ ուժեղացնել դրա գործողությունը, ինչպես նաև այլ նյութի գործունեության փոփոխություն, հետևաբար անհրաժեշտ է բժշկին տեղեկացնել օգտագործվող դեղերի մասին: Օրինակ ՝
- Glimepiride- ի և ինսուլինի միաժամանակ կառավարմամբ, կարող են զարգանալ այլ հիպոգլիկեմիկ միջոցներ, կումարինի ածանցյալներ, գլյուկոկորտիկոիդներ, մետֆորմին, սեռական հորմոններ, անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտային խանգարողներ, ֆլոքսետին և այլն, ծանր հիպոգլիկեմիա:
- Glimepiride- ը կարող է խանգարել կամ ուժեղացնել կումարինի ածանցյալների `հակագազային միջոցների ազդեցությունը:
- Barbiturates, laxatives, T3, T4, glucagon- ը կարող են թուլացնել դեղամիջոցի ազդեցությունը ՝ նվազեցնելով բուժման արդյունավետությունը:
- H2 histamine ընկալիչի արգելափակումները կարող են փոփոխել glimepiride- ի հետևանքները:
Glimepiride- ի և ինսուլինի, հիպոգլիկեմիկ այլ գործակալների միաժամանակ կառավարմամբ հնարավոր է ծանր հիպոգլիկեմիայի զարգացում:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Ալկոհոլի մեկ դոզան կամ դրա մշտական օգտագործումը կարող է փոխել դեղամիջոցի ակտիվությունը ՝ ավելացնելով կամ նվազեցնել այն:
Անալոգները գործակալներ են, որոնք պարունակում են գլիմեմիպրիդ որպես ակտիվ նյութ: Սրանք դեղեր են, ինչպիսիք են.
- Ամարիլ: Սա գերմանական դեղամիջոց է, որի յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 1, 2, 3 կամ 4 մգ դեղաչափ: Արտադրություն ՝ Գերմանիա:
- Glimepiride Canon, Առկա է 2 կամ 4 մգ չափաբաժիններով: Արտադրություն ՝ Ռուսաստան:
- Glimepiride Teva. Առկա է 1, 2 կամ 3 մգ դեղաչափերով: Արտադրություն ՝ Խորվաթիա
Դիաբետոնը հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց է, ունի նույն հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն, բայց նրա ակտիվ նյութը երկրորդ սերնդի սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ է:
Amaryl- ը Diamerid- ի անալոգն է: Սա գերմանական դեղամիջոց է, որի յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 1, 2, 3 կամ 4 մգ դեղաչափ:
Արձագանքներ Diamerida- ի համար
Նախքան դեղը օգտագործելը, դուք պետք է ծանոթանաք դրա վերաբերյալ ակնարկներին:
Ստարիչենկո Վ. Կ. «Այս դեղամիջոցը արդյունավետ միջոց է 2-րդ տիպի շաքարախտը վերացնելու համար: Թույլատրվում է օգտագործել այն ինսուլինի հետ միասին կամ որպես մենաբուժություն: Միայն բժիշկը կարող է նշանակել և կարգավորել դեղաչափը »:
Վասիլևա Օ. Ս. «Դեղը նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը ՝ կանխելով շաքարախտի տհաճ հետևանքները: Միայն մասնագետը պետք է դուրս գա դեղամիջոցից և որոշի բուժման ռեժիմը »:
Գալինա. «Արյան մեջ շաքարի մակարդակը կտրուկ աճել է, նշանակվել է գլիմեմիպրիդով ակտիվ նյութով դեղամիջոց: Պլանշետները հարմարավետ են, լավ կուլ են տալիս, ամեն օր վերցրեք նախաճաշից առաջ: Արյան գլյուկոզան նորմալ է, և շաքարախտի տհաճ ախտանիշներն անհետացել են »:
Նատաշա. «Մայրս շաքարախտ ունի, մեկ այլ միջոց չի օգնել, բժիշկը նշանակեց դեղամիջոցը ՝ ասելով, որ այն խթանում է ինսուլինի արտադրությունը և բարելավում է բջիջների զգայունությունը դրա նկատմամբ: Շաքարը նորմալ է, տևում է գրեթե մեկ տարի »:
Diameride 4 մգ. Դեղամիջոցի օգտագործման և անալոգների ցուցումներ
2-րդ տիպի շաքարախտի համար առաջնային բուժումը միշտ հիմնված է խստորեն դիետայի թերապիայի և ֆիզիկական վարժությունների հատուկ հավաքածուի վրա: Դեղամիջոցը Diamerid- ը նախատեսված է այս մեթոդների անարդյունավետության համար:
Նման բժշկական արտադրանքի օգտագործումը համաձայնեցված է բժշկի նշանակած բժշկի հետ, որը նախատեսում է դեղամիջոցը ՝ հիմնվելով հիվանդի հիվանդության ընդհանուր կլինիկական պատկերի, հիվանդության ծանրության վրա:
Թերապևտիկ դասընթացը պետք է բաղկացած լինի ճիշտ ընտրված դեղաչափերից, որպեսզի խուսափեն այնպիսի դեղամիջոցի բացասական դրսևորումներից, ինչպիսին է Diamerid- ը:
Amaril շաքարի իջեցնող դեղամիջոց ՝ օգտագործման ցուցում, գին, ակնարկներ և անալոգներ
Amaryl- ը դեղամիջոց է, որն օգնում է նվազեցնել արյան շաքարը:
Դրա ընդունումը սկսվում է այն ժամանակ, երբ ինսուլինի պակասը այլևս չի կարող փոխհատուցվել այլ մեթոդներով `թերապևտիկ վարժություններ, դիետա, ժողովրդական միջոցներ, բայց մաքուր ինսուլինի ներդրման անհրաժեշտություն չկա:
Այս դեղը ընդունելը դրականորեն է ազդում շաքարախտով տառապող մարդկանց վիճակի վրա, ինչը կարող է էապես բարելավել նրանց կյանքի որակը:
Հետևաբար, Amaryl- ը, որի անալոգները արտադրվում են տարբեր դեղագործական ընկերությունների կողմից, լայնորեն օգտագործվում է մարմնում ինսուլինի պակասի հետևանքների բուժման մեջ:
Indուցումներ և ակտիվ նյութեր
Amaryl- ը և դրա անալոգները նշվում են II տիպի շաքարախտի համար:Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը glimepiride է:
Այս 3-րդ սերնդի այս դեղամիջոցը, որը ստեղծվել է սուլֆանլուրայի ածանցյալի հիման վրա, գործում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա ՝ մեղմորեն խթանելով նրա բ-բջիջները, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի արտադրության համար: Իր ազդեցության տակ ենթաստամոքսային գեղձը ավելի շատ ինսուլին է արտադրում, և արյան մեջ շաքարի քանակը նվազում է:
Amaryl հաբեր 2 մգ
Բացի այդ, դեղամիջոցի ակտիվ նյութը գործում է նաև մարմնի ծայրամասային հյուսվածքների վրա ՝ նվազեցնելով դրանց ինսուլինի դիմադրությունը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ glimepiride- ը, մեմբրանի միջոցով բջիջ մուտք գործելով, հնարավորություն ունի արգելափակել կալիումի ալիքները: Այս գործողության արդյունքում բացվում են բջջի կալցիումային ալիքները, կալցիումը մտնում է բջջային նյութ և աջակցում է ինսուլինի արտադրությանը:
Այս կրկնակի գործողության արդյունքում արյան գլյուկոզի մակարդակը մեղմ և աստիճանաբար, բայց երկար ժամանակ կրճատվում է: Ամարիլը և դրա անալոգները նախորդ սերունդներից տարբերվում են կողմնակի էֆեկտների, հակացուցումների և դրանց ընդունման պատճառով հիպոգլիկեմիայի բավականին հազվադեպ զարգացմամբ:
Թմրամիջոցների բնութագրերը թույլ են տալիս բավականին լայնորեն տարբերել բուժման համար օգտագործվող դեղաչափերը, արագորեն նույնականացնել հիվանդի առաջնային և երկրորդային դիմադրությունը Ամարիլին, ինչպես նաև արդյունավետ և անվտանգ բաշխել ստացված դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը:
Դոզան ձև և դոզայի ընտրություն
Այս դեղը, ինչպես Amaril- ի ցանկացած անալոգ, անպայման պահանջում է շտկված և պահանջվող դոզայի փորձարարական ընտրություն:
Այստեղ ընդհանուր նորմեր չկան. Յուրաքանչյուր հիվանդ այլ կերպ է ընկալում այս նյութի նույն չափաբաժինը: Հետևաբար, դոզայի ընտրությունը կատարվում է միայն դեղամիջոցի որոշակի դոզայից հետո արյան գլյուկոզի խնամքով և մշտական մոնիտորինգով:
Ընդունման առաջին օրերին հիվանդին տրվում է այսպես կոչված նախնական դեղաչափ, որը կազմում է օրական 1 մգ Amaril: Անհրաժեշտության դեպքում դոզան աստիճանաբար ավելանում է ՝ անընդհատ վերահսկելով շաքարի մակարդակը: Բարձրացումը տեղի է ունենում շաբաթական մեկ միլիգրամ, ավելի հաճախ `երկու շաբաթվա ընթացքում:
Սովորաբար, առավելագույն չափաբաժինը, որը նշանակվում է հիվանդին, դեղամիջոցի վեց գրամ է: Միայն բացառիկ դեպքերում թույլատրվում է օրական դեղաչափը հասցնել 8 մգ-ի, բայց անհրաժեշտ է այդ քանակությամբ դեղը վերցնել մասնագետի հսկողության ներքո:
Amaryl- ը մատչելի է դեղահատերի տեսքով, որոնք պարունակում են երկուից վեց մգ ակտիվ նյութ: Theուցանակների դեղաչափը նշված է փաթեթում: Անհրաժեշտ է դեղը ընդունել բանավոր, առանց ծամելու, մեծ քանակությամբ ջրով: Նրանք պրակտիկայում են ընդունում դեղը օրական մեկ անգամ, բայց որոշ դեպքերում Amaril դեղահատը մեկ օրվա ընթացքում կարելի է բաժանել երկու դոզայի:
Էժան փոխարինիչներ և անալոգներ
Այս դեղամիջոցի արժեքը բավականին բարձր է `300-ից 800 ռուբլի: Հաշվի առնելով, որ դրա կառավարումը շարունակվում է, հաճախ երկար տարիներ, Ամարիլի փոխարինողները տեղին են:
Այս դեղերը հիմնված են հենց նույն ակտիվ նյութի վրա, բայց երկրի հաշվին և արտադրող ընկերությունը կարող են շատ ավելի էժան լինել, քան բնօրինակը: Նման դեղամիջոցները արտադրվում են Լեհաստանի, Սլովենիայի, Հնդկաստանի, Հունգարիայի, Թուրքիայի, Ուկրաինայի դեղագործական գործարաններում: Ռուսական անալոգների համար Amaril- ի փոխարինիչները արտադրվում են այնքան լայն:
Glimepiride հաբեր - Amaril- ի ամենաէժան անալոգը
Նրանք տարբերվում են անունով, փաթեթավորմամբ, դեղաչափով և արժեքով: Նրանց մեջ ակտիվ բաղադրիչը նույնն է: Այս առումով, ի դեպ, հետևյալ հարցերը ճիշտ չեն. «Ի՞նչն է ավելի լավ Amaryl- ը կամ Glimepiride- ը», կամ «Amaryl- ը և Glimepiride - ո՞րն է տարբերությունը»:
Փաստն այն է, որ սրանք երկու ապրանքային անուն են `բացարձակապես նույնական դեղամիջոցի համար: Հետևաբար, սխալ է խոսել այս կամ այն միջոցների գերակայության մասին. Դրանք կազմի և մարմնի վրա ազդեցության նույնական են:Ռուսական արտադրության գլիմեպերիդը դեղամիջոցի ամենամոտ էժանագին անալոգն է.
Այն արտադրվում է պլանշետների տեսքով ՝ 1, 2, 3 և 4 միլիգրամի դեղաչափով:
Այս դեղամիջոցի արժեքը մի քանի անգամ ցածր է, քան ինքնին Ամարիլը, և ակտիվ նյութը բացարձակապես նույնական է:
Եթե չկարողանաք այն ձեռք բերել, կարող եք ձեռք բերել Diamerid: Այս պլանշետները տարբերվում են միայն անունից և արտադրողից: Amaril- ի այս անալոգը նույնպես արտադրվում է հաբերով ՝ 1-ից 4 մգ, բայց Glimepiride- ից տարբերվում է մի փոքր ավելի բարձր գնով:
Ուկրաինական դեղամիջոցների արտադրողները առաջարկում են Glimax դեղամիջոցը, որն ունի գրեթե նույն կազմը: Դրանք տարբերվում են դեղաչափերով. Դեղահատը պարունակում է երկուից չորս միլիգրամ ակտիվ նյութ, 1 մգ հաբեր հասանելի չէ:
Պլանշետներ Diamerid 2 մգ
Նաև Amaril- ի համեմատաբար էժան անալոգները արտադրվում են հնդկական դեղագործական ընկերությունների կողմից: Նրանց առևտրային անվանումները Glimed կամ Glimepiride Aykor են: Առկա է մեկից չորս միլիգրամ հաբեր: Վաճառքում կարող եք գտնել նաև հնդկական Glinova դեղամիջոցը:
Դրա տարբերությունը կայանում է միայն նրանում, որ արտադրական ընկերությունը, որը գտնվում է Հնդկաստանում, բրիտանական դեղագործական հսկա Maxpharm LTD- ի դուստր ձեռնարկությունն է: Կան նաև արգենտինական դեղահատեր, որոնք կոչվում են Glemaz, բայց դժվար թե դրանք հատկապես տարածված լինեն մեր երկրում դեղատներում:
Արտադրության անալոգներ Իսրայելում, Հորդանանում և ԵՄ-ում
Եթե ինչ-ինչ պատճառներով գնորդները չեն վստահում տեղական կամ հնդկական արտադրողներին, ապա կարող եք ձեռք բերել համեմատաբար էժան անալոգներ `փոխարինելով Amaril- ին, որի գինը կլինի ավելի բարձր, քան տեղական արտադրատեսակները, բայց ավելի ցածր է, քան բնօրինակը դեղամիջոցը:
Այս դեղերը արտադրվում են Չեխիայի, Հունգարիայի, Հորդանանի և Իսրայելի ընկերությունների կողմից: Հիվանդները կարող են բացարձակապես վստահ լինել այս դեղամիջոցների մեջ. Այս երկրներում դեղերի որակի հսկման համակարգը առանձնանում է իր խիստ չափանիշներով:
Amix- ը, որը արտադրվում է Zentiva- ի կողմից, մատակարարվում է Չեխիայից: Ստանդարտ դեղաչափը 1-ից 4 գրամ է, բարձրորակ ծածկույթն ու ողջամիտ արժեքը տարբերակում են այս դեղը:
Հունգարիայի հայտնի Egis դեղագործական ընկերությունը, որը կենտրոնացած է հիմնականում ԱՊՀ շուկաների վրա, նույնպես թողարկում է իր անալոգային Amarila- ն: Այս գործիքը ունի Glempid անվանումը, ստանդարտ դեղաքանակ և բավականին մատչելի գին:
«Հիքմա» ՝ Հորդանանի խոշորագույն դեղագործական ընկերությունը, որը հիմնադրվել է 1978 թ.-ին, գործարկում է նաև իր Ամարիլի գործընկերոջը, որը կոչվում է «Գլյանով»: Պետք չէ անհանգստանալ այս դեղորայքի որակից. Հորդանանյան դեղամիջոցները առաքվում են աշխարհի շատ երկրներ, ներառյալ ԱՄՆ, Կանադա և ԵՄ, որտեղ ներմուծվող դեղերի նկատմամբ վերահսկողությունը բավականին խիստ է:
Amaryl (ընդհանուր) անունն է Glimepiride:
Այլ արտադրողներ
Արյան մեջ շաքարի նորմալ մակարդակի պահպանման այս ժողովրդական միջոցների գեներացումը արտադրվում է աշխարհի այլ երկրներում:
Գերմանիայում, Սլովենիայում, Լյուքսեմբուրգում, Լեհաստանում և Միացյալ Թագավորություններում դեղագործական բույսերը արտադրում են տարբեր դեղեր, որոնք հաջողությամբ փոխարինում են Amaryl- ին: Այնուամենայնիվ, այս բոլոր դեղերը բավականին թանկ են, ուստի դրանք հարմար չեն սահմանափակ բյուջե ունեցող հիվանդների համար:
Նույնիսկ ավելի մեծ ծախս ՝ մոտ 10 անգամ ավելի ռուս կամ հնդկական գործընկերների գինը, Շվեյցարիայում դեղագործական ընկերությունների կողմից թողարկված միջոցներն են: Այնուամենայնիվ, նման թանկ դեղամիջոցներ ձեռք բերելը իմաստ չունի. Դրանք ավելի արդյունավետ չեն աշխատի, և դրանք վերցնելը առաջացնում են ճիշտ նույն կողմնակի բարդությունները, որքան ավելի էժան փոխարինողներով:
Կարևոր է իմանալ: Ժամանակի ընթացքում շաքարի մակարդակի հետ կապված խնդիրները կարող են հանգեցնել հիվանդությունների մի ամբողջ փուլի, ինչպիսիք են ՝ տեսողության, մաշկի և մազերի, խոցերի, գանգրենայի և նույնիսկ քաղցկեղային ուռուցքների հետ կապված խնդիրները: Մարդիկ դառը փորձ են սովորեցրել իրենց շաքարի մակարդակը նորմալացնելու համար ...
Amaril- ի մասին շատ օգտակար տեղեկություններ տեսանյութում.
Գոյություն ունի նաև տարբեր արտադրողների և տարբեր գնային կատեգորիաների դեղերի լայն տեսականի, որոնք փոխարինում են Amaryl- ին: Պետք է նշել, որ թմրանյութ ընտրելիս չպետք է հույսը դնել դրա բարձր գնի վրա. Դա միշտ չէ, որ նշանակում է համապատասխան որակ, հաճախ էժան դեղամիջոցն աշխատում է ոչ ավելի վատ, քան իր ավելի թանկ գործընկերոջը:
Diameride` օգտագործման հրահանգներ, գին, ակնարկներ և անալոգներ
Շաքարային դիաբետի բուժման ժամանակ, երբ դիետան և վարժությունների համալիրն անարդյունավետ են, առաջին հերթին դեղահատեր են նշանակվում ՝ շաքարի համակենտրոնացումը նվազեցնելու համար: Կան մի քանի ակտիվ բաղադրիչներ: Դրանցից մեկը գլիմպերիդ է: Դրա հիման վրա արտադրվում են տարբեր դեղեր: Դիտարկենք նշված նյութ պարունակող Diameride- ի օգտագործման ցուցումները, ինչպես նաև համեմատեք անալոգների հետ:
Կողմնակի էֆեկտներ
- հիպոգլիկեմիա,
- անհանգստություն մարսողական համակարգից (սրտխառնոց, փսխում և այլն),
- տեսողության խանգարում
- լյարդի ֆերմենտների ակտիվության բարձրացում (մինչև լյարդի անբավարարություն),
- արյունաբանական պաթոլոգիա,
- ալերգիկ ռեակցիաներ
- անաֆիլակտիկ ցնցում,
- հիպոնատրեմիա,
- ֆոտոզգայունություն:
Անցանկալի հետևանքները չեզոքացվում են դեղը դադարեցնելու կամ վերցված ակտիվ նյութի քանակի վերանայման միջոցով:
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Դեղամիջոցի ազդեցությունը ուժեղանում է հետևյալ նյութերով.
- ACE արգելիչներ և MAO,
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր,
- սիմետիդին
- ֆիբրատներ
- հակաբորբոքային դեղեր
- սալիցիլատներ,
- դիսոպիրամիդներ
- ֆենֆլուրամին,
- հիպոգլիկեմիկ դեղեր (ակարբոզ, բիգուանիդներ, ինսուլին),
- գուանեթիդին,
- քլորամֆենիցոլ,
- տետրացիկլին
- ֆլոքսետինը
- թեոֆիլինը
- Coumarin anticoagulants,
- հակամանրէային դեղեր
- սուլֆոնամիդներ,
- անաբոլիկ ստերոիդներ
- ցիկլոֆոսֆամիդներ,
- բետա բլոկերներ,
- պենտոքսիֆիլլին
- բրոմոկիպտին
- պիրիդոքսին
- գլանային սեկրեցման արգելափակումներ,
- ռեզերպին
- ալոպուրինոլ:
Diamerid- ի գործողությունը թուլացած է.
- բարբիտրատները
- հակաէպիլեպտիկ դեղեր
- գլյուկոկորտիկոստերոիդներ,
- adrenostimulants
- քլորթալիդոն
- տրիամտերեն
- ածխաթթվային անհիդրազի խանգարող նյութեր.
- «դանդաղ» կալցիումի ալիքների արգելափակումներ,
- թիազիդային diuretics,
- դանազոլ
- ֆուրոսեմիդ
- isoniazid
- ասպարագինազ
- նիկոտինաթթու
- դիազօքսիդ
- ռիֆամպիչին
- մորֆին
- լիթիումի աղեր
- սալբուտամոլ,
- քլորպրոմազին
- ռիտոդրին
- բեկլոֆեն
- տերբուտալին
- գլյուկագոն,
- վահանաձև գեղձի հորմոնների պատրաստուկներ,
- բանավոր հակաբեղմնավորիչներ և էստրոգեններ:
Այն դեղամիջոցները, որոնք խանգարում են ոսկրածուծի արյունազեղումը, երբ Diamerid- ի հետ միասին վերցվում են, մեծացնում են myelosuppression- ի ռիսկը:
Բետա-արգելափակիչների, կլոնիդինի, ռեզերպինի, գուանետիդինի օգտագործումը կարող է դիմակավորել հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներին:
Բժիշկը պետք է տեղյակ լինի այն մասին, որ հիվանդը վերցնում է նշված միջոցները բուժում նշանակելիս, որպեսզի գնահատի նրանց հետ զուգահեռ թերապիայի հնարավորությունը:
Հատուկ ցուցումներ
Կարևոր է մշտապես վերահսկել ձեր արյան շաքարը `բացասական հետևանքներից խուսափելու համար:
Բժշկությունը կարող է ազդել մեքենա վարելու ունակության վրա, ուստի մեքենա վարելը և մեքենաների հետ աշխատելն անցանկալի է:
Հարմար է համակցված թերապիայի համար, ներառյալ ինսուլինը:
Հիվանդը պետք է իմանա հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները և կարողանա առաջին օգնություն ցուցաբերել: Այս պայմանը կարող է նաև առաջացնել.
- ալկոհոլ խմելը
- ծոմ պահելը
- դիետայի և դեղորայքի խախտում,
- ֆիզիկական գործունեություն
- ժամանակային գոտիների փոփոխություն, թռիչքներ և այլն:
Դեղը տարածվում է միայն դեղատոմսով:
Համեմատություն անալոգների հետ
Կան մի շարք դեղեր, որոնք նման են նկարագրվածներին: Օգտակար կլինի ծանոթանալ նրանց հատկություններին և համեմատել գործողությունը:
Diabeton MV: Սրանք գլիկլազիդ պարունակող հաբեր են: Ֆրանսիայում արտադրում է «Սերվերի» ընկերությունը: Փաթեթավորման արժեքը 300 ռուբլի և բարձր է: Սա հատկությունների ամենամոտ անալոգն է: Հակացուցումները ստանդարտ են, խորհուրդ չեն տրվում տարեց մարդկանց համար:
Ամարիլ: Արժեքը 300-ից 1000 ռուբլի է յուրաքանչյուր փաթեթի համար (30 հատ): Արտադրող ընկերություն - Սանոֆի Ավետիս, Ֆրանսիա: Սա համակցված միջոց է, որը հիմնված է glimepiride- ի և metformin- ի վրա: Նյութերի համադրության շնորհիվ այն ավելի արագ և ուղղորդված է գործում: Հակացուցումները ստանդարտ են, կան բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ:
NovoNorm- ը: Repaglinide պարունակող դեղամիջոց: Ազատման երեք ձև կա ՝ կախված ակտիվ նյութի համամասնությունից: Գինը սկսվում է յուրաքանչյուր փաթեթի 180 ռուբլիից: Պրոդյուսեր ՝ «Ново Нордиск», Դանիա: Սա մատչելի գործիք է, արդյունավետ, բայց մի շարք հակացուցումներ: Հարմար չէ երեխաների, տարեցների և հղի կանանց համար:
Glimepiride. Գինը `140-ից 390 ռուբլի: Ներքին դեղագործական ընկերություն Pharmstandard, որը արտադրվում է նաև ռուսական Vertex ընկերության կողմից: Հիմնական բաղադրիչը glimepiride է: Շուկայում կան հինգ ձև ՝ ակտիվ նյութի տարբեր բովանդակությամբ: Նմանատիպ էֆեկտ ունի, հակացուցումները նույնն են: Զգուշորեն օգտագործեք տարեցների համար:
Մանինիլ: Դեղը պարունակում է գլիբենկլամիդ: Արտադրում է Գերմանիա «Բեռլին Քիմի» ընկերությունը: Priceածր գինը `120 դեղահատի համար` 120 ռուբլի: Սա ամենաէժան անալոգն է, ինչպես հատկությունների, այնպես էլ մատչելիության առումով: Նմանատիպ հակացուցումներ:
Բժիշկը որոշում է, թե որն է լավագույնը հիվանդի համար և տեղափոխում մեկ այլ դեղամիջոց: Արգելվում է ինքնաբուժումը:
Թմրամիջոցների փորձ ունեցող դիաբետիկների կարծիքը հիմնականում դրական է: Մարդիկ նշում են դեղամիջոցի արդյունավետությունը, կողմնակի էֆեկտների փոքր քանակը: Ոմանց համար գործիքը չի տեղավորվում:
Օլգա. «Ես երկար ժամանակ բուժում եմ շաքարախտը: Ես փորձեցի շատ դեղահատեր, հիմա կանգ առա Diamerida- ում: Ես օգտագործում եմ Metformin- ի հետ համատեղ, ինձ իսկապես դուր է գալիս դեղամիջոցի ազդեցությունը: Շաքարը նորմալ է, մի անհանգստացեք «կողմնակի էֆեկտներից»: Ամենակարևորը `այն անվճար վաճառվում է դեղատներում»:
Դարիա. «Ես երկու ամիս վերցրեցի Diameride- ը, շաքարի մակարդակը չի փոխվել: Բժիշկն ասաց, որ ինքը հարմար չէ իմ գործի համար և մեկ այլ դեղ է նշանակել »:
Օլեգ. «Բժիշկն ինձ այդ դեղահատերը նշանակեց վեց ամիս առաջ: Վիճակը կայունացել է: Շաքարի տատանումները չեն անհանգստացնում; ընդհանուր առողջությունը լավ է: Հաճելի է, որ սա հայրենական արտադրության դեղամիջոց է, որն իր հատկություններով և որակով ոչ ավելի վատն է, քան արտասահմանյան անալոգները: Եվ ինչու գերավճար, եթե հնարավորություն կա ավելի մատչելի դեղամիջոցներով բուժվել նույն ազդեցությամբ և նույնիսկ ավելի լավ »:
Ելենա. «Ես տիպի 2 շաքարախտ ունեմ: Միայն դիետան չի դադարել օգնել, ուստի էնդոկրինոլոգը նշանակեց Դիամերիդին ՝ ասելով, որ նա ռուսական արտադրության է, պատշաճ որակի: Եվ ես արդեն երեք ամիս բուժում եմ նրան: Հարմար է, որ օրական մեկ դեղահատ վերցնեք, իսկ էֆեկտը երկար է: Շաքարը չի շրջանցում, հիպոգլիկեմիան չի առաջանում, ինչը հատկապես հաճելի է: Ես կշարունակեմ նրան հետագա բուժվել »:
Եզրակացություն
Դատելով թմրամիջոցների ակնարկներից և նկարագրված հատկություններից ՝ այն բավականին արդյունավետ է: Նշվում է, որ գների և որակի հարաբերակցությունը հարգված է, իսկ ներքին արտադրությունը դեղամիջոցի մինուս չէ: Դիաբետիկները, ինչպես նաև մասնագետները նշում են, որ Diamerid- ը արդյունավետ է ինչպես մոնոթերապիայի, այնպես էլ այլ դեղամիջոցների հետ միասին: