Շաքարախտով օստեոպորոզ

Շաքարախտի մեջ օստեոպորոզի զարգացումը պայմանավորված է մարմնում ինսուլինի անբավարարությամբ, ինչը վիտամին D և կալցիումի պակաս է առաջացնում: Ոսկորները դառնում են փխրուն, իսկ շաքարախտը հաճախ ունենում է կոտրվածքներ, նույնիսկ փոքր վնասվածքների հետևանքով: Ըստ վիճակագրության ՝ դիաբետիկների 50% -ը տառապում է օստեոպորոզից: Թերապիայի բացակայության դեպքում հիվանդությունը սպառնում է հաշմանդամությամբ:

Կարևոր է իմանալ: Նույնիսկ առաջադեմ շաքարախտը հնարավոր է բուժել տանը, առանց վիրահատության կամ հիվանդանոցների: Պարզապես կարդացեք, թե ինչ է ասում Մարինա Վլադիմիրովնան: կարդացեք առաջարկությունը:

Հիվանդության պատճառները

1 տիպի դիաբետիկների դեպքում կոտրվածքների վտանգը մեծանում է 6 անգամ:

Շաքարն անմիջապես իջեցվում է: Ժամանակի ընթացքում շաքարախտը կարող է հանգեցնել հիվանդությունների մի ամբողջ փունջ, ինչպիսիք են տեսողության հետ կապված խնդիրները, մաշկի և մազերի պայմանները, խոցերը, գանգրենային և նույնիսկ քաղցկեղային ուռուցքները: Մարդիկ դառը փորձ էին սովորեցնում ՝ իրենց շաքարի մակարդակը նորմալացնելու համար: կարդացեք

Օստեոպորոզը, որը առաջացել է շաքարախտի ֆոնի վրա, համարվում է երկրորդական, քանի որ դա հիմքում ընկած հիվանդության բարդություն է: Գլյուկոզի համակենտրոնացման բարձրացումը և մարմնում ինսուլինի պակասը խանգարում են ոսկրերի հանքայնացմանը: Դիաբետը խանգարում է հավասարակշռությունը ոսկրային հյուսվածքը կազմող և ոչնչացնող բջիջների միջև (օստեոբլաստներ և օստեոկլաստներ): Արդյունքում, ոսկրային հյուսվածքի ոչնչացումը առջևում է դրա ձևավորմանը, ինչը դժվարացնում է բուժումը:

Շաքարախտով ոսկրերի փխրունության հիմնական պատճառները մարմնում շաքարի մակարդակի բարձրացումն ու ինսուլինի անբավարարությունն են: Բացի այդ, առանձնանում են հետևյալ ռիսկային գործոնները.

• ժառանգականությունից ծանրացած,
• սեռը (կանայք ավելի հակված են օստեոպորոզի, քան տղամարդիկ),
• հորմոնալ խանգարում կանանց մոտ,
• պասիվ ապրելակերպ
• հիվանդի փոքր հասակը:

Պաթոլոգիայի դրսևորում

Մշակման սկզբնական փուլում դիաբետիկ օստեոպորոզը որևէ կերպ չի դրսևորվում կամ ընկալվում է որպես օստեոխոնդրոզի դրսևորում: Աստիճանաբար, հիվանդությունը զարգանում է, և ոսկորների վնասվածքն անդառնալի բնույթ է ստանում: Ոսկորները դառնում են փխրուն և փխրուն: Դրանից առաջ զարգանում են հետևյալ ախտանիշները.

Փխրուն եղունգները պետք է զգուշացնեն դիաբետիկին:

• կեցվածքի խախտում
• եղանակը մկանների և հոդերի ցավը նախքան եղանակը վատթարանալը,
• ատամի քայքայումը
• ցավ ստորին մեջքին, երբ մարդը նստած է կամ կանգնած է.
• եղունգների և մազերի փխրունություն,
• գիշերային ոտքերի ցավեր:

Ո՞րն է վտանգը:

Շաքարախտով օստեոպորոզի հիմնական վտանգը հիվանդության փոխադարձ սրացումն է: Շաքարավազի և ինսուլինի ցածր մակարդակի պատճառով ոսկրային հյուսվածքը դառնում է փխրուն, և վատ բուժված կոտրվածքները հաճախ են առաջանում: Հատկապես վտանգավոր է որովայնի պարանոցի կոտրվածքը, որը դժվար է բուժել: Դիաբետի հատուկ ընթացքը մեծացնում է վնասվածքների ռիսկը: Հիպոգլիկեմիայի արդյունքում դիաբետիկը կարող է կորցնել գիտակցությունը և վիրավորվել: Միևնույն ժամանակ, կոտրվածքներից խուսափելու հնարավորությունը ցածր է: Բացի այդ, շաքարախտով վնասվածքների ռիսկը, և արդյունքում ՝ օստեոպորոզի պատճառով կոտրվածքի առաջացումը մեծանում է, եթե կան շաքարախտի նման բարդություններ.

• ռետինոպաթիայի պատճառով տեսողական կտրուկության անկում,
• ցատկում է արյան ճնշման, հիպոթենզիայի,
• դիաբետիկ ոտքով
• ներվայնացման խախտում (նյարդային բջիջներով օրգանների մատակարարում) `նյարդահոգության պատճառով:

Պաթոլոգիայի բուժում

Շաքարային դիաբետով օստեոպորոզի բուժումը հիմնված է կանխարգելման մեթոդների վրա: Շաքարախտի ցանկացած բարդությունները վերացնելու համար, ներառյալ ոսկրային հյուսվածքի վրա ազդող հիվանդությունները, անհրաժեշտ է կարգավորել շաքարի մակարդակը դեղերի և որոշակի կենսակերպի օգնությամբ: Բացի այդ, կմախքի ամրապնդման համար հիվանդին նշանակվում է դիետա և դեղամիջոցներ `կալցիումի բարձր պարունակությամբ:

Օստեոպորոզի զարգացումը կանխելու համար հարկավոր է վերահսկել գլյուկոզի մակարդակը և մարմնին ապահովել կալցիում և վիտամին D:

Դեղերի թերապիա

Եթե ​​դիաբետիկը օստեոպորոզի նշաններ ունի, նրան նշանակվում է «Կալկեմին» կամ «Խոնդրոքսիդ» `դեղեր, որոնք ապահովում են սնուցում և ամրացնում են ոսկրային հյուսվածքները: Հաճախ օգտագործվում են բիսֆոսֆոնատներ, որոնք կանխում են ոսկրերի քայքայումը և դրանք կնքում: Բուժումը նշանակվում է բժշկի կողմից, բիսֆոսֆոնատների չափաբաժնի անկախ փոփոխությունը հանգեցնում է կողմնակի բարդությունների զարգացմանը, ինչպիսիք են մարսողական համակարգի խանգարումը և քաշի ավելացումը: Menopause- ի ընթացքում կանանց մոտ նշանակվում է կալցիոտին սպիտակուց, որը հասանելի է լուծույթի տեսքով `ներարկման կամ քթի լակի համար: Կալցիոտինի ընդունումը բանավոր կերպով անարդյունավետ է, քանի որ այն մարսվում է նախքան գործելու ժամանակն ունենալը:

Սնուցում օստեոպորոզի համար

Սննդառության ուղղումը, որը ենթադրում է օստեոպորոզի թերապիա, պետք է հաշվի առնի ջրի ամենօրյա պահանջը: Դիաբետիկները պետք է շատ խմեն: Ուրը ապահովում է սննդանյութերի բնականոն բաշխումը ամբողջ մարմնում և տոքսինների վերացումը: Անհրաժեշտ վիտամին D- ն ստանալու համար առաջարկվում են արևի կանոնավոր զբոսանքներ, և մարմինը պետք է սնունդից ստանա կալցիում, վիտամիններ և հանքանյութեր: Դիետայում պետք է լինեն.

Շաքարախտով օստեոպորոզի կանխարգելում

Դիաբետի ֆոնի վրա ոսկորների փխրունության բարձրացումը կանխում է պաթոլոգիայի ցանկացած բարդությունների կանխարգելումը և հանգեցնում է դիաբետիկների համար հատուկ կանոնների պահպանմանը, որոնք շտկում են մարդու կենսակերպը: Կարևոր է կարգավորել շաքարի մակարդակը: Դա մարմնում գլյուկոզի բարձրացված կոնցենտրացիան է, որը հանգեցնում է օստեոպորոզի: Բացի այդ, պետք է հետևել հետևյալ առաջարկություններին.

Կոտրվածքների կանխարգելում - մկանների ձգման կանոնավոր վարժություններ:

• Չեղարկեք կամայականորեն նշանակված բուժումը:
• Մի շրջանցեք կերակուրները:
• Մարզեք սպորտով ՝ մկանների և հոդերի բնականոն վիճակն ապահովելու համար:
• Խուսափեք ֆիզիկական չափազանց մեծ ջանքերից:
• Կատարեք մկանների ձգման վարժություններ: Մկանների բարձր տոնը պաշտպանում է ոսկորները վնասվածքների ժամանակ կոտրվածքներից:
• Մարմինին ապահովեք վիտամին D և կալցիումով: Խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ և պարբերաբար վերցնել վիտամինային բարդույթներ:

Կոֆեինը հեռացնում է կալցիումը մարմնից, ուստի դիաբետիկները պետք է հրաժարվեն կոֆեինացված ցանկացած արտադրանք օգտագործելուց:

Ընկնելը կանխելու համար հարկավոր է հագնել հարմարավետ կոշիկներ, հրաժարվել առավոտյան վազքից հասարակական տրանսպորտից: Բնակարանում հատակները չպետք է քսել մաստիկով կամ մոմով, իսկ գորգերը չպետք է սայթաքեն լինոլեում: Միջանցքներում չպետք է լինեն լրացուցիչ իրեր և լարեր, որոնց համար կարող եք բռնել: Դիաբետիկը միշտ պետք է իր հետ ունենա բջջային հեռախոս, որպեսզի կարողանա ցանկացած անկանխատեսելի իրավիճակում օգնություն կանչել:

Որտե՞ղ է կապը հիվանդությունների միջև:

Մարմնում նյութափոխանակության գործընթացների խախտումները հանգեցնում են ոսկրային հյուսվածքի քիմիական կազմի փոփոխության, ինչը պատճառ է հանդիսանում մկանային-կմախքային համակարգի պաթոլոգիաների զարգացման համար: Շաքարային դիաբետը բնութագրվում է ածխաջրերի և ջրի նյութափոխանակության մեջ անսարքություններով, մինչդեռ զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիան, որը դադարում է արտադրել կենսական հորմոն `ինսուլինը: Արդյունքում, շաքարավազի վերամշակումը գլյուկոզի մեջ խաթարվում է, ինչը ուղեկցվում է մարմնում դրա կուտակմամբ: Նման գործընթացները բացասաբար են անդրադառնում ոսկրային հյուսվածքի հանքային հագեցվածության վրա, քանի որ առանց ինսուլինի կալցիումի կլանումը դադարեցված է, և վիտամին D- ի կլանումը խանգարվում է, ինչը մասնակցում է ոսկրային բջիջների ձևավորմանը:

Mineralածր հանքայնացումը համարվում է օստեոպորոզի զարգացման հիմնական պատճառներից մեկը, որը բնութագրվում է ոսկրային խտության անկմամբ `հետագա նոսրացումով:

Ինչու է այն զարգանում:

Ոսկրածուծի հյուսվածքի ոչնչացման հետ կապված հիվանդությունները տեղի են ունենում որպես երկրորդային երևույթ `ածխաջրային նյութափոխանակության խախտմամբ: Ինսուլինի անբավարարությունը, որը զարգանում է շաքարային դիաբետի ֆոնի վրա, հանգեցնում է ոսկրային նյութափոխանակության գործընթացների պաթոլոգիական փոփոխությունների: Օստեոբլաստների արտադրության խախտում կա, ինչը ոսկորները դարձնում է փխրուն և խոցելի:

Արյան շաքարի բարձրացումը հրահրում է ներբջջային սպիտակուցների արտադրության խախտում, ինչը բացասաբար է անդրադառնում ոսկրային հյուսվածքի վիճակի վրա: Ոսկրածուծի անբավարար հանքայնացումը, որը տեղի է ունենում ինսուլինի անբավարարության ֆոնի վրա, հանգեցնում է ոսկրերի ռեզորսմանը, ինչը բնութագրվում է հյուսվածքների այլասերվածությամբ, երբ ենթարկվում է օստեոկլաստների: Սա առաջացնում է հանքային կազմի փոփոխություն և ոսկորների մեջ կոլագենի բեկում:

Բացի շաքարի բարձր պարունակությունից, շաքարախտի մեջ փխրուն ոսկորները կարող են առաջացնել հետևյալ գործոնները.

• գենետիկ նախատրամադրվածությունը
• menopause
• առաջադեմ տարիքը
• հորմոնալ խանգարումներ
• վարժությունների պակաս
• ճարպակալում
• մկանային-կմախքային վնասվածքներ,
• անհավասարակշիռ սնուցում
• ֆոսֆոր-կալցիումի նյութափոխանակության խախտում,
• վատ սովորություններ:

Ինչպե՞ս ճանաչել

Սկզբնապես, շաքարախտով օստեոպորոզի դրսևորումներ չկան: Առաջին նշանները տեղի են ունենում ոսկրերի կառուցվածքի էական փոփոխությունների ֆոնին, և ախտորոշվում է կոտրվածքից հետո: Հիվանդության հիմնական ախտանշանները ներառում են.

• մկանային մանրաթելերի երանգի փոփոխություն,
• ցավ ողնաշարի և խոշոր հոդերի շարժման ընթացքում,
• գիշերային ցավեր
• կեցվածքի փոփոխություն
• lumbar ցավ նստած դիրքում,
• ատամի էմալի ոչնչացում,
• մազերի և եղունգների վատթարացում:

Շաքարախտի ախտորոշումը օստեոպորոզով

Շաքարախտի ախտորոշումը կատարելու համար բժիշկը հավաքում է անամնեզ, իրականացնում է արյան և մեզի կլինիկական ուսումնասիրություն `շաքարի, գլյուկոզի և ածխաջրերի պարունակության համար: Եթե ​​կասկածվում է օստեոպորոզ, կատարվում են գործիքային ուսումնասիրություններ: Ռադիոգրաֆիան օգտագործվում է ոսկրային մասում դիստրոֆիկ փոփոխությունները և միկրոկտոկները հայտնաբերելու համար: MRI- ն և CT- ն օգտագործվում են ոսկրային հյուսվածքի նվազագույն կառուցվածքային փոփոխություններ հաստատելու համար: Կատարվում է նաև արյան և մեզի թեստ `ֆոսֆոր-կալցիումի նյութափոխանակության վիճակը որոշելու համար:

Ինչպե՞ս է ընթանում բուժումը:

Օստեոպորոզի և շաքարախտի համար թերապևտիկ միջոցառումներն ուղղված են պաթոլոգիական գործընթացի ակտիվ զարգացումը կանխելուն և բացասական ախտանիշների վերացմանը: Թմրանյութերն օգտագործվում են `օգնելով շաքարի մակարդակը իջեցնել, արագացնել ոսկրային բջիջների վերածնում և կանխել ոսկրերի կորուստը: Լայնորեն օգտագործվում են վիտամին-հանքային բարդույթները և սննդային հավելումները:

Menopause- ի ընթացքում կանանց մոտ, պարանոցի պարանոցի կոտրվածքի ռիսկը մեծանում է ավելի քան 5 անգամ, ուստի խորհուրդ է տրվում վերցնել հորմոնալ դեղամիջոցներ ՝ վիճակը նորմալացնելու համար:

Հիվանդությունների բուժման համար օգտագործվում է դիետիկ սնունդ: Դիետայում մտցվում են բանջարեղենը, կաթնամթերքը, ճարպային ձուկը, ընկույզը, կանաչիները: Նման արտադրանքները օգնում են իջեցնել շաքարը, ամրացնել ոսկորները, արագացնել արյան շրջանառությունը և բարելավել մկանների կորսետի ֆունկցիոնալությունը: Բացառված չէ կոֆեինի, կենդանական ճարպերի և քաղցրավենիքի օգտագործումը:

Կանխարգելում

Շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիայի նման մի պայման, որն ուղեկցվում է թուլությամբ և գիտակցության կորստով, ինչը մեծացնում է կոտրվածքների ռիսկը: Հետևաբար, ձեր գլյուկոզի մակարդակը հսկողության տակ պահելու համար խորհուրդ է տրվում կրել դիաբետիկ ձեռնաշղթա: Օստեոպորոզի զարգացումից խուսափելու համար դիաբետիկները պետք է վարեն ակտիվ կենսակերպ և վերացնեն վատ սովորությունները, վերահսկեն թմրամիջոցների ժամանակին ընդունումը և խուսափեն հիմնական թերապիայի շեղումներից: Կարևոր է պարբերաբար փոքր սնունդ ուտել: Առաջարկվում է պրոֆիլակտիկ հանքային համալիրներ ընդունել բժշկի առաջարկությունների համաձայն: Կմախքի համակարգի վրա բեռը նվազագույնի հասցնելու համար անհրաժեշտ է ուժեղացնել մկանային կորսետը, որի համար ձգվող վարժությունները հարմար են:

Օստեոպորոզ և շաքարախտ

Ինչպիսի տարօրինակ բառ է օստեոպորոզը: Եվ ի՞նչ կապ ունի այս պայմանը շաքարախտի հետ:

Եկեք դա պարզենք: Հունարենում օստեոնը ոսկոր է, իսկ ծակոտկեն ծակոտկեն է: Մեր ոսկորները կազմված են փոքր խցիկներից, որոնք բավականին սերտորեն տեղավորվում են միասին: Եթե ​​մարմինը կարգի է, ապա խաչմերուկները կարգով են: Կալցիումի և սպիտակուցի պակասը, ինչպես նաև ոչ բավարար ֆիզիկական ակտիվությունը խախտում են այն: խաչմերուկները ավելի բարակ են դառնում, ուստի դրանց միջև ճաքեր են հայտնվում, ներսից ոսկրը նման է երեխաների կողմից սիրված բուժման `բամբակյա քաղցր կոնֆետ: Բոլորն էլ գիտեն, թե որքան «ուժեղ» է դա ... Դա այն մասին է, թե ինչպես կլինի ոսկորը: Վաղ փուլերում, երբ գործընթացը նոր է սկսվել, ոսկրերի ուժը փոքր-ինչ նվազում է, այս պայմանը կոչվում է օստեոպենիա: Ոսկորը դեռ դիմադրում է բեռներին և ազդեցություններին, բայց եթե ժամանակին միջոցներ չձեռնարկվեն, առաջընթացն անխուսափելի է: Եվ հետո, բեռներն ու հարվածները դառնում են շատ վտանգավոր:

Օստեոպորոզը ներկայումս համարվում է չորրորդ ոչ վարակիչ համաճարակային հիվանդություն `սրտանոթային, քաղցկեղային և շաքարային դիաբետից հետո: Trueիշտ է, ես կցանկանայի ճարպակալել այս ցուցակից առաջ, բայց գիտնականներն ավելի լավ գիտեն: Օստեոպորոզը կոչվում է նաև լուռ համաճարակ. Երկար ժամանակ մարդիկ չեն նկատում իրենց հետ տեղի ունեցող փոփոխությունները: Ռադիոգրաֆների վրա հայտնաբերվում է օստեոպորոզին բնորոշ ոսկրային դրսևորումները, երբ ոսկրն արդեն վերափոխվել է 20% -ով: Ուշ է `ուժի այդպիսի կորուստով, կոտրվածքները կարող են առաջանալ առանց որևէ արտաքին ջանքերի, օրինակ, քնի ժամանակ անկողնում շրջվելիս: Բայց արդյո՞ք այս ամենը ինքնին դրսևորում չունի: Եվ ինչպես ենք մենք սովորաբար գնահատում ողնաշարի ցավը, հատկապես եթե դրանք տեղի են ունենում անհարմար շարժումով, քաշի բարձրացմամբ: Դե, իհարկե ... Ձկնկիթ: Երբեմն իսկապես նա է, հաճախ այդպիսի ցավը օստեոպորոզի նշան է:

Ի՞նչ կապ ունի շաքարախտը: Եկեք դա պարզենք: Նախ ՝ որոշ վիճակագրություն: Սահմանվել է, որ 50 տարեկանից բարձր կանանց մոտ, 1-ին տիպի շաքարախտի առկայության դեպքում, պարանոցի կոտրվածքը 7 (!) Անգամ ավելի հաճախ է, քան նույն տարիքի կանանց մոտ, բայց չի տառապում շաքարախտով: 2-րդ տիպի շաքարախտով ցուցանիշները այնքան էլ տպավորիչ չեն, բայց, այնուամենայնիվ, դրանից տառապողները ունեն կոտրվածքներ, որոնք 2 անգամ ավելի հավանական են, քան նրանք, ովքեր շաքարախտ չունեն (կրկին ՝ 50-ից բարձր կանայք): Կա՞ կապ: Կարծում եմ ՝ ոչ ոք կասկած չունի: Իհարկե կա: Նման վիճակագրությունը ժամանակակից էնդոկրինոլոգներին ստիպել է խոսել շաքարախտի թերագնահատված բարդության մասին: Ինչ է դեռ պատահում:

Նախ և առաջինսուլինը ինքնին ներգրավված է ոսկրային հյուսվածքի ձևավորման մեջ `ուղղակիորեն և անուղղակիորեն ինսուլինի աճի գործոնի միջոցով, որի արտադրությունը նույնպես ուժեղանում է ինսուլինով

Երկուսն էլ խթանում են սպիտակուցների սինթեզը, որոնք կազմում են ոսկորը, և եթե ինսուլինը ցածր է (ինչպես ինսուլինը պահանջող շաքարախտով հիվանդների դեպքում), ոսկրերի ձևավորումը թուլանում է: Պետք է ասել, որ վերափոխման գործընթացները և ոսկորներում նոր հյուսվածքների ձևավորումը գործընթացները տեղի են ունենում անընդհատ և շարունակաբար ամբողջ կյանքի ընթացքում, և արդյունքը կախված է դրանց հավասարակշռությունից.

Երկրորդ, դիաբետիկ միկրոհիոպաթիան խաթարում է ոսկրերի արյան շրջանառությունը: Նրա սնունդը վատթարանում է, ինչը լավագույն միջոցը չէ ազդում ոսկրային հյուսվածքի վիճակի վրա:

Երրորդ, շաքարախտով երիկամների վնասումը խանգարում է վիտամին D- ի ձևավորմանը, և առանց դրա անհնար է ձուլել սննդով ստացված կալցիումը, որի կորուստը նույն երիկամային անբավարարության պատճառով արդեն իսկ զգալիորեն աճում է:

Բացի այդ, շաքարային դիաբետն իր բարդություններով ստեղծում է լրացուցիչ պայմաններ աճող վնասվածքների համար Տեսողության խանգարում, դիաբետիկ ոտնաթաթի սինդրոմի և ուղեղային զարկերակային արտրիոսկլերոզի անկայուն քայլվածք, հիպոգլիկեմիայի խանգարման գիտակցություն, արյան ճնշման կտրուկ անկում ինքնավար նյարդաբանության մեջ (օրթոստատիկ հիպոթենզիա) - այս ամենը կարող է աճել: ընկնումների հաճախությունը, և, համապատասխանաբար, կոտրվածքների ռիսկը, հատկապես, եթե ոսկորները թույլ են:

Ինչ պետք է արվի կոտրվածքները կանխելու համար:

Սկսելու համար `վերահսկեք ձեր վիճակը: Համենայն դեպս, արյան մեջ ստուգեք կալցիումի պարունակությունը (անհրաժեշտ է դիտարկել ընդհանուր և իոնացված կալցիում): Դա վատ կլինի, եթե այն իջեցվի, բայց ավելի լավ չէ, եթե այն ավելացվի (այս դեպքում կալցիումը ի պահ է դրվում արյան անոթների պատերին և ներքին օրգաններում ՝ լրջորեն խաթարելով նրանց աշխատանքը): Այն պետք է պահվի նորմալ արժեքների սահմաններում. Սա կենսական նշանակություն ունի:

Այնուամենայնիվ, կալցիումի նորմալ մակարդակը ոչ մի դեպքում չի հանդիսանում ոսկրերի բարեկեցության գրավականը: Մարմինը բոլոր միջոցներով ձգտում է պահպանել արյան կալցիումի մակարդակը լավ սահմանված արժեքների սահմաններում: Meansանկացած միջոց դրա համար լավ է, և նա «քշում է» կալցիումը ոսկորներից: Հիմնական բանը արյունն է: Արյուն, ոչ թե ոսկորներ ... Եվ մինչ ոսկորներն ունեն քիչ թե շատ շարժական կալցիում, մարմինը այն կվերցնի այն ոսկորներից և դրանով իսկ կպահպանի իր կոնցենտրացիան արյան մեջ կենսական մակարդակում: Միայն այն ժամանակ, երբ ոսկորներում կալցիումը բավարար չէ, նրա պլազմայի մակարդակը կսկսի նվազել: Այսպիսով, այս ցուցանիշը ցույց կտա խնդիրը շատ առաջադեմ փուլում:

Այսպիսով, անհրաժեշտ են տեղեկատվության լրացուցիչ աղբյուրներ: Դրանք կարող են լինել ֆոսֆորի և մագնեզիումի մակարդակը `տարրեր, որոնք ակտիվորեն մասնակցում են ոսկրերի ձևավորմանը: Բացի այդ, ոսկրային ռեզորսման պարամետրերը կլինեն այնպիսի պարամետրեր, ինչպիսիք են օստեոկալցինը, տելոպեպտիդը (խաչաձև շրջապտույտները) և պարաթիրոիդ հորմոնը: Դրանք բոլորը որոշվում են դատարկ ստամոքսի վրա վերցված երակային արյան մեջ: Դրանցից հետագայում հնարավոր կլինի նաև դատել, թե ինչպես է օգնում նշանակված բուժումը: Բայց առավել տեղեկատվական հատուկ ուսումնասիրությունը ռենտգենյան խտությունը է: Սովորական ոսկրային ռադիոգրաֆիան միայն այն փուլերում է հայտնաբերելու օստեոպորոզը, երբ գործընթացն արդեն անցել է այնքանով, որ պահանջում է շատ ինտենսիվ, զանգվածային բուժում, որը կարող է ուղեկցվել բավականին ծանր կողմնակի բարդություններով և միշտ չէ, որ տալիս է ցանկալի արդյունքը:

Ոսկրային հյուսվածքի ուսումնասիրություն `խտություն:

Densitometry- ը թույլ է տալիս պարզել խնդրի մասին, երբ ոսկրային անբավարարությունը 2-5% է: Սա հնարավորություն է տալիս ժամանակին գործողություններ ձեռնարկել և ավելի քիչ ջանքեր գործադրել: Այս ուսումնասիրությունը կարող է իրականացվել երկու եղանակով ՝ ռենտգենյան ախտորոշում (RD) և ուլտրաձայնային ախտորոշում (ուլտրաձայնային): Երկու դեպքում էլ որոշվում է ճառագայթների արագությունը (ռենտգեն կամ ուլտրաձայնային) ոսկրային հյուսվածքի միջոցով, և դրանից հետո հաշվվում է ոսկրային խտությունը: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը տեղեկատվություն է տալիս մատների կալկալե, տիբիա և ֆալանսի վիճակի մասին: Շաքարային դիաբետով տառապող այս ոսկորները «շերտավորվում են» վերջին, հետևաբար, այս մեթոդի հիման վրա արված օստեոպորոզի բացակայության մասին եզրակացությունը կարող է անճիշտ լինել: Ռենտգեն հետազոտությունը թույլ է տալիս տեսնել հիմնական խնդրահարույց կետերի կարգավիճակը `ագի ողնաշարը և պարանոցը: Theառագայթման չափաբաժինը աննշան է. Այն չի գերազանցում այն, ինչը ամեն օր ստանում է մեծ քաղաքի բնակիչ, մասնավորապես մուսկովացի:

Խնդիրն այն է, որ ոչ բոլոր լաբորատորիաները կատարում են խտություն և վերլուծություններ օստեոպորոզի մարկերների համար, ուստի երբեմն պետք է նշանակվի միայն կանխարգելիչ բուժում: Բայց արյան մեջ առնվազն կալցիումը պետք է վերահսկվի, քանի որ դրա մակարդակի նորմալացումը անուղղակիորեն ցույց կտա սահմանված թերապիայի համապատասխանությունը: Բացի այդ, չափազանց ինտենսիվ բուժմամբ, կալցիումի մակարդակը կարող է ավելի շատ բարձրանալ, քան նախատեսված էր. Դուք կստանաք երիկամների քարեր, լեղապարկ կամ որևէ այլ տեղ, որտեղ դրանք չպետք է լինեն:

Ինչպե՞ս բուժվել: Կալցիում կամ հատուկ դեղամիջոցներ:

Ինչպես բուժել ձեզ, բժիշկը որոշում է. Մեղմ դեպքերը կպահանջեն կալցիումի և վիտամին D- ի պատրաստուկների օգտագործում, ավելի ծանր դեպքերում կպահանջվի հատուկ դեղեր, որոնք ուժեղացնում են ոսկրերի վերականգնման գործընթացները:

Օստեոպորոզի թերապիա - գործընթացը երկար է, տհաճ (հատուկ դեղամիջոցներն ունեն ոչ պակաս հատուկ կողմնակի բարդություններ), և այն թանկ է, ինչը նույնպես չպետք է մոռացվի: Հետևաբար, կրկին կանխարգելում և կանխարգելում:

Խորհուրդ է տրվում ամեն օր կալցիումի պատրաստուկներ ընդունել վիտամին D- ով `առանձին հաբերների, կաթիլների կամ որպես վիտամին-հանքային համալիրների մասի տեսքով: Մեզ պետք է ռացիոնալ ֆիզիկական գործունեություն, որի ընթացքում բարելավվում է ոսկորներին արյան մատակարարումը, նրանց սննդանյութերի առաքումը և ոսկրային հյուսվածքում կալցիումի ներառումը արագանում է:

Եվ, իհարկե, ոչ ոք օրակարգից դուրս հանեց կալցիումի հարուստ սննդակարգերի ներառումը սննդակարգում: Ինչպիսի ապրանքատեսակների մասին կքննարկենք մի փոքր ավելի ուշ, երբ մենք կխոսենք մարդու կյանքում օգտակար հանածոների դերի և շաքարային դիաբետով տառապող հիվանդի սննդակարգում դրանց տեղը:

Շաքարախտով օստեոպորոզի պատճառները

Դիաբետում զարգանում է երկրորդային օստեոպորոզ, այսինքն ՝ դա հիմքում ընկած հիվանդության բարդություն է: Հիպերգլիկեմիայի և ինսուլինի անբավարարության դեպքում ոսկրային հյուսվածքի հանքայնացման արագությունը նվազում է, սպիտակուցը արտադրվում է ավելի ու ավելի քիչ, ինչը բացասաբար է անդրադառնում ոսկրերի ձևավորման գործընթացների վրա:

Բացի այդ, շաքարային դիաբետը անհավասարակշռություն է առաջացնում օստեոբլաստների (ոսկրային հյուսվածք ձևավորող բջիջների) և օստեոկլաստների (ոսկրերը ոչնչացնող բջիջների) միջև: Մեկ օստեոբլաստը կարող է ոչնչացնել այնքան ոսկոր, որքան հարյուր օստեոկլաստներ անմիջապես արտադրում են:

Ոսկրածուծի հյուսվածքների ոչնչացումը շատ ավելի արագ է, քան դրա արտադրությունը: Այս պաթոլոգիական գործընթացը լրջորեն բարդացնում է թերապիան:

Ինսուլինի դիմադրությունը և հիպերգլիկեմիան առաջացնում են ոսկորների չափազանց փխրունություն և փխրունություն, իսկ ռիսկի լրացուցիչ գործոնները ներառում են.

1. գենետիկ նախատրամադրվածությունը
2. կանանց սեռը (տղամարդիկ ավելի քիչ հիվանդանում են),
3. դաշտանային ցիկլի հաճախակի անսարքություններ,
4. նստակյաց կյանքի ուղին,
5. կարճ հասակ:

Վատ սովորությունները, երկարատև բուժումը հեպարինով, կորտիկոստերոիդներով, հակավուլյատորներով, կոֆեինի բարձր չափաբաժնի սպառումով, վիտամին D- ի, կալցիումի պակասով, նույնպես բացասաբար են ազդում ոսկրային հյուսվածքի վրա:

Որն է վտանգը, ախտանիշները

Շաքարային դիաբետի մեջ օստեոպորոզը վտանգավոր է, քանի որ հիվանդությունները սրում են միմյանց: Ինսուլինի հորմոնի անբավարարությունը նախապայման է դառնում ոսկրային հյուսվածքների ոչնչացման առաջընթացի համար, նման դիաբետիկների մոտ կոտրվածքների հավանականությունը մեծանում է, և հատկապես տարածված են պարանոցի ֆեմուրայի կոտրվածքները: Չափազանց դժվար է բուժել նման վնասվածքները, ոսկորները շատ փխրուն են, վատ համակցված:

Դիաբետիկները ավելի հավանական են, քան մյուսները ընկնեն և կոտրվածք ստանան, հիպոգլիկեմիայի պատճառով ժամանակ առ ժամանակ ընկնելու հավանականությունը մեծանում է, երբ արյան շաքարի մակարդակը արագորեն ընկնում է: Այս պայմանի նշանները բնութագրվում են գիտակցության քողարկումով: Բժիշկները վստահ են, որ շաքարախտով հիվանդանալու հավանականությունը շատ քիչ է, որ հնարավոր լինի խուսափել աշնանը կոտրված ոսկորից:

Այլ պատճառներ, որոնք մեծացնում են օստեոպորոզի և շաքարախտի վտանգը, կլինեն.

• լղոզման և տեսողության նվազման նշաններ (ռետինոպաթիայի հետևանքով),
• արյան ճնշման փոփոխություններ, հիպոթենզիայի ռիսկ,
• դիաբետիկ ոտնաթաթի զարգացում
• ներվայնացումը `կապված նյարդաբանության հետ:

Եթե ​​դիաբետիկը հաճախ ունենում է արյան ճնշման թռիչք, ապա նա կորցնում է վերահսկողությունը տեղի ունեցածի վրա:

Վաղ փուլում օստեոպորոզի ախտանիշաբանությունը կարող է լինել նվազագույն, այն հաճախ դիմակավորված է որպես օստեոարտրոզի կամ օստեոխոնդրոզի դրսևորումներ: Պաթոլոգիական գործընթացի սկզբում հիվանդը նկատելու է փոփոխություններ.

1. ցավ է հոդերի, մկանների,
2. ցավեր գիշերը,
3. ատամների, մազերի, եղունգների ավելորդ փխրունություն
4. մեջքի ցավը նստած կամ կանգնած աշխատանքով:

Ինչպես գիտեք, շաքարային դիաբետում օստեոպորոզի այս դրսևորումները անդառնալի են, եթե հիվանդությունը զարգանում է, ախտանշանները մեծանում են, աճում է ոսկրերի փխրունությունը:

Սնուցում ՝ ոսկրերի ուժեղացման համար

Balancedանկացած տիպի շաքարախտի համար հավասարակշռված դիետան միշտ օգնում է բարձրացնել ոսկրերի ուժը, նվազեցնել կոտրվածքի հավանականությունը: Անհրաժեշտ է ուշադիր ընտրել սնունդ, ուշադրություն դարձնել վիտամին D- ով հարուստ մթերքներին: Հանքանյութը անհրաժեշտ է իմունային համակարգի, արյան ձևավորման համակարգի, կալցիումի նյութափոխանակության ամրապնդման համար:

Դժվար է գերագնահատել կալցիումի դերը, այն ոչ միայն նպաստում է ոսկրային հյուսվածքի աճին, այլև պատասխանատու է ճնշման մակարդակի, նյարդային ազդակների անցկացման, հորմոնների սեկրեցման, նյութափոխանակության, անոթային երանգի պահպանման, թուլացման և մկանների կծկման համար: Հաճախ պատահում է, որ կալցիումի անբավարարությունը և շաքարախտը երկու զուգահեռ պաթոլոգիա են:

Կալցիումի և վիտամին D- ի համադրությունը գործում է որպես ուռուցքային պաշտպան, պաշտպանում է մարմնի բջիջները այլասերումից `քաղցկեղի: Եթե ​​մարդը շաքարախտ ունի, դա հատկապես անհրաժեշտ է նրա համար:

Դիետան, որն ուղղված է օստեոպորոզի դեմ պայքարին, անպայման պետք է հարստացվի հանքանյութերով, սպիտակուցներով: Ույց է տրվել նվազագույնի հասցնել կոֆեինի ընդունումը, քանի որ արտահոսում է կալցիումը: Անկը պետք է պարունակի.

• կաթնամթերք
• ծովային ձուկ
• ընկույզ
• թարմ բանջարեղեն:

Քանի որ դիաբետիկները չպետք է սպառում են ճարպային սնունդ, ապա անհրաժեշտ է ընտրել նիհար ձկների տեսակ, և կաթնամթերք `ճարպի պարունակության նվազեցված տոկոսով: Դոկտոր Ռոզինսկայան խորհուրդ է տալիս սննդակարգում ներառել կեֆիր: