Որոնք են շաքարային դիաբետի հացամթերքները: Սեղաններ և հաշվարկ

Հացամթերքը (XE) անբաժանելի հայեցակարգ է շաքարախտով տառապող մարդկանց կյանքում: XE- ն ​​միջոց է, որն օգտագործվում է սննդի մեջ ածխաջրերի քանակը գնահատելու համար: Օրինակ ՝ «100 գրամ շոկոլադե սալիկ ունի 5 XE», որտեղ 1 XE: 20 գ շոկոլադ: Մեկ այլ օրինակ ՝ հացի միավորներում պաղպաղակի 65 գ 1 XE է:

Մեկ հաց բաժինը 25 գ հաց կամ 12 գ շաքար է: Որոշ երկրներում սովորական է հաշվի առնել ընդամենը 15 գ ածխաջրեր մեկ հաց միավորի համար: Ահա թե ինչու դուք պետք է ուշադիր մոտենաք ապրանքների XE աղյուսակների ուսումնասիրությանը, դրանցում տեղեկատվությունը կարող է տարբեր լինել: Ներկայումս սեղաններ ստեղծելիս հաշվի են առնվում միայն մարդու կողմից մարսվող ածխաջրերը, մինչդեռ դիետիկ մանրաթելերը, այսինքն. մանրաթել - բացառվում են:

Հաշվարկելով հացի միավորները

Հացահատիկային միավորների առումով մեծ քանակությամբ ածխաջրեր կհանգեցնեն ավելի շատ ինսուլինի անհրաժեշտության, որը պետք է ներարկվի հետպատերազմյան արյան շաքարը մարելու համար, և այս ամենը պետք է հաշվի առնել: 1-ին տիպ ունեցող շաքարախտ ունեցող անձը պարտավոր է ուշադիր ուսումնասիրել իր սննդակարգը արտադրանքներում հացի միավորների քանակի համար: Մեկ օրում ինսուլինի ընդհանուր չափաբաժինը ուղղակիորեն կախված է դրանից, իսկ ճաշից առաջ «ուլտրաստորտ» և «կարճ» ինսուլինի դեղաչափը:

Հացի միավորը պետք է հաշվի առնել այն ապրանքատեսակների մեջ, որոնք մարդը սպառում է ՝ վկայակոչելով դիաբետիկների համար նախատեսված սեղանները: Երբ համարը հայտնի է, դուք պետք է հաշվարկեք «ուլտրաստորտ» կամ «կարճ» ինսուլինի չափաբաժինը, որը փխրուն է ուտելուց առաջ:

Հացի միավորների առավել ճշգրիտ հաշվարկի համար ավելի լավ է մշտապես քաշել արտադրանքը ուտելուց առաջ: Ժամանակի ընթացքում շաքարախտով հիվանդները արտադրանքը գնահատում են «աչքով»: Նման գնահատումը բավարար է ինսուլինի դոզան հաշվարկելու համար: Այնուամենայնիվ, փոքր խոհանոցային մասշտաբի ձեռքբերումը կարող է շատ օգտակար լինել:

Գլիկեմիկ սննդի ինդեքս

Շաքարային դիաբետով կարևոր է ոչ միայն սննդի մեջ ածխաջրերի քանակը, այլև դրանց ներծծման և արյան մեջ կլանման արագությունը: Որքան դանդաղ է մարմինը նյութափոխանակում ածխաջրերը, այնքան ավելի քիչ են դրանք բարձրացնում շաքարի մակարդակը: Այսպիսով, ուտելուց հետո արյան շաքարի առավելագույն արժեքը կլինի ավելի քիչ, ինչը նշանակում է, որ բջիջների և արյան անոթների համար հարվածը այդքան ուժեղ չի լինի:

Գլիկեմիկ սննդի ինդեքս (GI) - bloodուցանիշ է սննդի ազդեցությունը մարդու արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի վրա: Շաքարային դիաբետով այս ցուցանիշը նույնքան կարևոր է, որքան հացի միավորների ծավալը: Դիետոլոգները խորհուրդ են տալիս ավելի շատ սնունդ ուտել, որոնք ունեն ցածր գլիկեմիկ ինդեքս:

Հայտնի ապրանքներ, որոնք ունեն բարձր գլիկեմիկ ինդեքս: Հիմնականներն են.

• Մեղր
• Շաքարավազ
• Գազավորված և ոչ գազավորված ըմպելիքներ,
• Jamեմ
• Գլյուկոզայի հաբեր:

Այս բոլոր քաղցրավենիքները գրեթե ճարպից ազատ են: Շաքարախտով նրանք կարող են սպառվել միայն հիպոգլիկեմիայի ռիսկով: Առօրյա կյանքում նշված ապրանքները խորհուրդ չեն տրվում դիաբետիկների համար:

Հաց միավորներ ուտելը

Ժամանակակից բժշկության շատ ներկայացուցիչներ խորհուրդ են տալիս սպառում ածխաջրեր, որոնք համարժեք են օրական 2 կամ 2,5 հաց միավոր: Շատ «հավասարակշռված» դիետան նորմալ է համարում օրական 10-20 XE ածխաջրեր ընդունելը, բայց սա վնասակար է շաքարախտի մեջ:

Եթե ​​մարդը ցանկանում է իջեցնել գլյուկոզի մակարդակը, ապա դրանք նվազեցնում են ածխաջրերի ընդունումը: Պարզվում է, որ այս մեթոդը արդյունավետ է ոչ միայն 2-րդ տիպի շաքարախտի, այլև 1-ին տիպի շաքարախտի համար: Անհրաժեշտ չէ հավատալ բոլոր այն խորհուրդներին, որոնք գրված են դիետաների մասին հոդվածներում: Բավական է ճշգրիտ գլյուկոմետր ձեռք բերել, որը ցույց կտա, թե արդյոք որոշ մթերքներ հարմար են օգտագործման համար:

Այժմ մեծ թվով դիաբետիկներ փորձում են սահմանափակել սննդակարգում հացի միավորների քանակը: Որպես փոխարինող, օգտագործվում են սպիտակուցների և բնական առողջ ճարպերի մեծ պարունակությամբ ապրանքներ: Բացի այդ, վիտամին բանջարեղենը դառնում է ժողովրդականություն:

Եթե ​​հավատարիմ եք ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, ապա մի քանի օր հետո պարզ կդառնա, թե որքանով է ընդհանուր առողջությունը բարելավվել և արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը նվազել է: Նման դիետան վերացնում է հացի միավորների սեղաններին անընդհատ նայելու անհրաժեշտությունը: Եթե ​​յուրաքանչյուր կերակուրի համար սպառում եք ընդամենը 6-12 գ ածխաջրեր, ապա հացի միավորների քանակը կլինի ոչ ավելի, քան 1 XE:

Ավանդական «հավասարակշռված» սննդակարգով դիաբետիկը տառապում է արյան շաքարի անկայունությունից, և հաճախ օգտագործվում է նաև արյան բարձր շաքար պարունակող դիետա: Մարդը պետք է հաշվարկի, թե որքան է ինսուլին պահանջվում 1 հաց միավորի համար: Փոխարենը, ավելի լավ է ստուգել, ​​թե որքանով է անհրաժեշտ ինսուլին 1 գ ածխաջրեր ներծծելու համար, և ոչ թե մի ամբողջ հացի միավոր:

Այսպիսով, որքան քիչ է սպառում ածխաջրերը, այնքան քիչ է պահանջվում ինսուլինը: -Ածր ածխաջրածնային դիետա սկսելուց հետո ինսուլինի անհրաժեշտությունը նվազում է 2-5 անգամ: Հիվանդը, ով նվազեցրել է դեղահատերի կամ ինսուլինի ընդունումը, ավելի քիչ հավանական է, որ հիպոգլիկեմիա լինի:

Ալյուր և հացահատիկային արտադրանքներ

Բոլոր հացահատիկները, ներառյալ ամբողջական հացահատիկային արտադրանքները (գարի, վարսակ, ցորեն) իրենց կազմի մեջ ունեն բավականին մեծ քանակությամբ ածխաջրեր: Բայց միևնույն ժամանակ, նրանց ներկայությունը դիաբետով տառապող մարդկանց սննդակարգում պարզապես անհրաժեշտ է:

Այնպես որ, հացահատիկային ապրանքները չեն կարող ազդել հիվանդի վիճակի վրա, անհրաժեշտ է ժամանակին վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը ՝ ինչպես ուտելուց առաջ, այնպես էլ հետո: Անընդունելի է ուտելիս այդպիսի արտադրանքի սպառման նորմը գերազանցելը: Աղյուսակը կօգնի հաշվարկել հացի միավորները:

Կաթ և կաթնամթերք

Կաթնամթերքը և կաթը կենդանական սպիտակուցի և կալցիումի աղբյուր են, ինչը դժվար է գերագնահատել և պետք է համարել անհրաժեշտություն: Փոքր ծավալի պայմաններում այս ապրանքներն ունեն գրեթե բոլոր վիտամիններ: Այնուամենայնիվ, կաթնամթերքը պարունակում է առավելագույն վիտամիններ A և B2:

Lowածր յուղայնությամբ կաթնամթերքը պետք է գերադասելի լինի դիետիկ սննդի մեջ: Ավելի լավ է ամբողջովին հրաժարվել ամբողջ կաթից: 200 մլ ամբողջական կաթը պարունակում է հագեցած ճարպերի ամենօրյա նորմայի գրեթե մեկ երրորդը, ուստի ավելի լավ է չօգտագործել նման արտադրանք: Լավ է խմել չամրացված կաթը կամ դրա հիման վրա պատրաստել կոկտեյլ, որում կարող եք ավելացնել կտոր մրգեր կամ հատապտուղներ, սա հենց այն է, ինչ պետք է լինի սննդի ծրագիրը:

Ընկույզ, բանջարեղեն, հատիկներ

Ընկույզը, լոբին և բանջարեղենը պետք է անընդհատ դիաբետիկների դիետայի մեջ լինեն: Սննդամթերքները օգնում են վերահսկել արյան շաքարը ՝ նվազեցնելով բարդությունների վտանգը: Դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում սրտանոթային խանգարումների զարգացման ռիսկը նվազում է: Բանջարեղենը, հացահատիկը և հացահատիկը մարմնին տալիս են այնպիսի կարևոր հետքի տարրեր, ինչպիսիք են սպիտակուցը, մանրաթելը և կալիումը:

Որպես խորտիկ, օպտիմալ է օգտագործել ցածր գլիկեմիկ ինդեքսով հում բանջարեղեն և մրգեր, աղյուսակը պարզապես օգնում է գործնականում չհաշված այն: Դիաբետիկները վնասակար են օսլա բանջարեղենի չարաշահման համար, քանի որ դրանք շատ կալորիականություն ունեն և ունեն մեծ քանակությամբ ածխաջրեր: Դիետայում նման բանջարեղենի քանակը պետք է սահմանափակ լինի, հացի միավորների հաշվարկը ցույց է տրված աղյուսակում:

Մրգեր և հատապտուղներ (քարով և կեղևով)

Շաքարախտով թույլատրվում է սպառում առկա պտուղները: Բայց կան բացառություններ, սրանք խաղող, ձմերուկ, բանան, սեխ, մանգո և արքայախնձոր են: Նման մրգերը բարձրացնում են գլյուկոզի մակարդակը մարդու արյան մեջ, ինչը նշանակում է, որ դրանց սպառումը պետք է սահմանափակ լինի և չուտեք ամեն օր:

Բայց հատապտուղները ավանդաբար հիանալի փոխարինող են քաղցր աղանդերի համար: Դիաբետիկների համար առավելագույն պիտանի են ելակ, սագի, բալի և սև հաղարջը `հատապտուղների մեջ անվիճելի առաջատարը յուրաքանչյուր օրվա համար վիտամին C- ի քանակի առումով:

Խմիչքներ ընտրելիս, ինչպես ցանկացած այլ ապրանք, դուք պետք է ուսումնասիրեք կազմի մեջ ածխաջրերի քանակը: Շաքարային ըմպելիքները հակացուցված են շաքարախտով տառապող մարդկանց համար, և դիաբետիկների համար դրանք վերցնելու անհրաժեշտություն չկա, հաշվիչի անհրաժեշտություն չկա:

Շաքարային դիաբետ ունեցող անձը պետք է պահպանի իր բավարար վիճակը `խմելով բավարար մաքուր խմելու ջուր:

Բոլոր ըմպելիքները պետք է սպառեն շաքարախտով տառապող անձի կողմից ՝ հաշվի առնելով նրանց գլիկեմիկ ինդեքսը: Խմիչքներ, որոնք կարող են սպառվել հիվանդի կողմից.

1. Մաքուր խմելու ջուր
2. Մրգահյութեր
3. Բուսական հյութեր
4. Թեյ
5. Կաթ
6. Կանաչ թեյ:

Կանաչ թեյի առավելությունները իսկապես հսկայական են: Այս ըմպելիքը բարենպաստ ազդեցություն ունի արյան ճնշման վրա ՝ նրբորեն ազդելով մարմնի վրա: Ավելին, կանաչ թեյը զգալիորեն իջեցնում է խոլեստերինը և ճարպը մարմնում:

Սովորաբար քաղցր կերակուրները իրենց կազմի մեջ ներծծում են սաքսոզան: Սա նշանակում է, որ քաղցր մթերքները խորհուրդ չեն տրվում շաքարախտի համար: Այժմ արտադրանքի արտադրողները առաջարկում են տարբեր քաղցրավենիքների լայն ընտրություն `հիմնված քաղցրացուցիչների վրա:

Դիաբետոլոգների մեծամասնությունը համաձայն է, որ նման ապրանքները բոլորովին անվտանգ չեն, և այստեղ հաշվիչը միշտ չէ, որ կօգնի: Փաստն այն է, որ շաքարի որոշ փոխարինիչներ կարող են նպաստել քաշի ավելացմանը, ինչը անցանկալի է շաքարախտով հիվանդ մարդկանց համար:

II տիպի շաքարախտի առանձնահատկությունները

Ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումների դեպքերը կապված են նաև T2DM- ի հետ, որն ուղեկցվում է ինչպես արտահայտված ինսուլինի դիմադրությամբ (հյուսվածքի ներքին կամ արտաքին ինսուլինի համարժեք ազդեցություն հյուսվածքի վրա), այնպես էլ սեփական ինսուլինի արտադրության խանգարմամբ ՝ նրանց միջև փոխհարաբերությունների տարբեր աստիճաններով: Հիվանդությունը զարգանում է, որպես կանոն, դանդաղ, և 85% դեպքերում այն ​​ժառանգվում է ծնողներից: Ժառանգական ծանրաբեռնվածությամբ 50-ից բարձր տարիքի մարդիկ հիվանդանում են T2DM- ով `գրեթե առանց բացառությունների:

T2DM- ի դրսևորումները նպաստում են ճարպակալում, հատկապես որովայնի տիպը, գերակշռող տեսողական (ներքին) ճարպ, և ոչ թե ենթամաշկային ճարպ:

Այս երկու տեսակի ճարպերի կուտակումը մարմնի մեջ հնարավոր է հայտնաբերել մասնագիտացված կենտրոններում բիո-իմպեդանսի քննության միջոցով, կամ (շատ կոպիտ) կենցաղային կշեռքների-ճարպային անալիզատորների միջոցով ՝ տեսողական ճարպի հարաբերական քանակությունը գնահատելու գործառույթով:

T2DM- ում մարդու ճարպակալած մարմինը, հյուսվածքների ինսուլինի դիմադրությունը հաղթահարելու համար, ստիպված է նորմալ համեմատությամբ պահել արյան մեջ ինսուլինի բարձր մակարդակը, ինչը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի պաշարների ոչնչացմանը `ինսուլինի արտադրության համար: Ինսուլինի դիմադրությունը նպաստում է հագեցած ճարպերի ավելացմանը և դիետիկ մանրաթելերի (մանրաթել) անբավարար ընդունմանը:

T2DM- ի մշակման սկզբնական փուլում գործընթացը շրջելի է `ուղղելով սնունդը և ներմուծելով հնարավոր ֆիզիկական գործունեությունը լրացուցիչ (հիմնական նյութափոխանակության մակարդակի և նորմալ կենցաղային և արտադրական գործունեության մակարդակի վրա)` աէրոբային վարժության ռեժիմով էներգիայի 200-250 կկալ / օրեկան սպառում, ինչը համապատասխանում է մոտավորապես նման ֆիզիկական գործունեության:

• քայլելով 8 կմ
• Հյուսիսային քայլք 6 կմ
• 4 կմ վազք:

Որքան ածխաջրեր ուտել II տիպի շաքարախտով

T2DM- ում դիետիկ սննդի հիմնական սկզբունքը նյութափոխանակության խանգարումների նորմայի իջեցումն է, որի համար հիվանդը պահանջում է որոշակի ինքնավարժություն ՝ կենսակերպի փոփոխությամբ:

Արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի նորմալացումով հիվանդներում նյութափոխանակության բոլոր տեսակները բարելավվում են, մասնավորապես, հյուսվածքները սկսում են ավելի լավ կլանել գլյուկոզան, և նույնիսկ (որոշ հիվանդների մոտ) տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի վերականգնողական (վերականգնող) պրոցեսներ: Նախնական ինսուլինի ժամանակաշրջանում դիետան շաքարախտի բուժման միակ բուժումն էր, բայց դրա արժեքը մեր ժամանակում չի նվազել: Հիվանդին դեղահատերի տեսքով շաքարային իջեցնող դեղեր նշանակելու անհրաժեշտությունը ծագում է (կամ շարունակում է մնալ) միայն այն դեպքում, եթե գլյուկոզի բարձր պարունակությունը չի նվազում դիետիկ թերապիայի ընթացքից և մարմնի քաշի նորմալացումից հետո: Եթե ​​շաքարի իջեցնող դեղերը չեն օգնում, բժիշկը նշանակում է ինսուլինային թերապիա:

Երբեմն հիվանդներին խրախուսվում է ամբողջովին հրաժարվել պարզ շաքարներից, բայց կլինիկական ուսումնասիրությունները չեն հաստատում այդ կանչը: Սննդի բաղադրության մեջ շաքարը մեծացնում է գլիկեմիան (արյան մեջ գլյուկոզան) ավելի բարձր չէ, քան կալորիականության և քաշի օսլայի համարժեք քանակությունը: Այսպիսով, սեղանների օգտագործման խորհուրդները համոզիչ չեն: գլիկեմիկ ինդեքս (GI) արտադրանք, հատկապես այն պատճառով, որ T2DM ունեցող որոշ հիվանդներ ունեն լիարժեք կամ խիստ զրկանք քաղցրավենիքից, որը վատ հանդուրժվում է:

Ժամանակ առ ժամանակ քաղցրավենիք կամ քաղցրավենիք թույլ չի տալիս հիվանդին զգալ իրենց անլիարժեքությունը (մանավանդ, որ այն ներկա չէ):GI- ի արտադրանքներից ավելի մեծ նշանակություն ունի նրանց ընդհանուր թիվը, դրանցում պարունակվող ածխաջրերը `առանց բաժանելու պարզ և բարդ: Բայց հիվանդը պետք է իմանա օրական սպառված ածխաջրերի ընդհանուր քանակը, և միայն ներկա բժիշկը կարող է ճիշտ սահմանել այս անհատական ​​նորմը ՝ հիմնվելով վերլուծությունների և դիտարկումների վրա: Շաքարախտով հիվանդի դիետայի մեջ ածխաջրերի տեսակարար կշիռը կարող է նվազել (սովորական 55% -ի փոխարեն կալորիաներով), բայց ոչ ցածր:

Ներկայումս բջջային հեռախոսների համար դիմումների մշակմամբ, ինչը թույլ է տալիս պարզ մանիպուլյացիաներով պարզել նախատեսված սննդում ածխաջրերի քանակը, այդ գումարը կարող է սահմանվել ուղղակիորեն գրամով, ինչը կպահանջի արտադրանքի կամ ճաշատեսակի նախնական կշռում, ուսումնասիրում է պիտակը (օրինակ ՝ սպիտակուցային բար): Տեղեկատվություն սննդի ընկերության մենյուի վրա կամ փորձի հիման վրա սննդի մատուցման քաշի և կազմի իմացության մասին:

Նմանատիպ ապրելակերպ այժմ, ախտորոշվելուց հետո, ձեր նորմն է, և դա պետք է ընդունվի:

Հացաթխման միավոր - ինչ է դա

Պատմականորեն, iPhone- ների դարաշրջանից առաջ մշակվել է սննդային ածխաջրերի հաշվարկման տարբեր մեթոդաբանություն `հացի միավորների միջոցով (XE), որը նույնպես կոչվում է ածխաջրածին միավորներ. Ներկայացվեցին 1-ին տիպի դիաբետիկների համար հացաթխման միավորները `ածխաջրերի կլանման համար պահանջվող ինսուլինի քանակի գնահատումը հեշտացնելու համար: 1 XE- ն ​​պահանջում է 2 միավոր ինսուլին `առավոտյան ձուլման համար, 1,5-ը` լանչի, իսկ երեկոյան միայն 1-ից: Ածխաջրերի կլանումը 1 XE քանակությամբ ավելացնում է գլիկեմիան 1.5-1.9 մմոլ / Լ-ով:

XE- ի ճշգրիտ սահմանում չկա, մենք տալիս ենք մի շարք պատմականորեն հաստատված սահմանումներ: Գերմանացի բժիշկների կողմից ներդրվել է հացի բաժին, և մինչև 2010 թվականը սահմանվել է որպես ապրանքի քանակ, որը պարունակում է 12 գ մարսվող (և դրանով իսկ բարձրացնելով գլիկեմիա) ածխաջրեր ՝ շաքարավազի և օսլայի տեսքով: Բայց Շվեյցարիայում XE- ը համարվում էր 10 գ ածխաջրեր պարունակող նյութեր, իսկ անգլախոս երկրներում այն ​​15 գ էր: Տերմինների անհամապատասխանությունը հանգեցրեց նրան, որ 2010 թվականից ի վեր առաջարկվում էր չօգտագործել XE հասկացությունը Գերմանիայում:

Ռուսաստանում, կարծում են, որ 1 XE- ը համապատասխանում է մարսվող ածխաջրերի 12 գ-ին կամ 13 գ ածխաջրերին ՝ հաշվի առնելով արտադրանքի մեջ պարունակվող սննդակարգային մանրաթելը: Այս հարաբերակցությունը իմանալը թույլ է տալիս հեշտությամբ թարգմանել (կոպիտ կերպով ձեր մտքում, ճիշտ է, ցանկացած բջջային հեռախոսի մեջ կառուցված հաշվիչի վրա) XE գրամ ածխաջրեր և հակառակը:

Որպես օրինակ, եթե դուք ուտել եք 190 գ նարդոս `ածխաջրերի հայտնի պարունակությամբ 15.9%, ապա սպառում եք 15.9 x 190/100 = 30 գ ածխաջրեր, կամ 30/12 = 2.5 XE: Ինչպե՞ս համարել XE- ն ​​՝ մասնակցության մոտակա տասներորդին կամ կլորացնելով մոտակա ամբողջին, դուք որոշում եք: Երկու դեպքում էլ օրվա «միջին» մնացորդը կնվազեցվի: