Ինսուլինի օգտագործման ցուցումներ. Բաղադրամաս, անալոգներ, ակնարկներ, դեղատների գներ
Առկա է երկու ձևաչափով `Rinsulin R և Rinsulin NPH: Թողարկման ձևը `3 մլ փամփուշտ (ներարկիչ գրիչով և առանց դրա) կամ 10 մլ շիշ: Եթե դրանք քարտրիջներ են, ապա փաթեթում կա 5 հատ: Շիշը փաթեթավորված է նաև ստվարաթղթե տուփի մեջ:
Կազմը կախված է «Ռինսուլինի» տեսակից:
- P: 100 IU մարդկային ինսուլին, 3 մգ metacresol, 16 մգ գլիցերին, մինչև 1 մլ ջուր ներարկման համար:
- NPH: Մարդու ինսուլինի 100 IU, 0,34 մգ պրոտամին սուլֆատ, 16 մգ գլիցերոլ, 0,65 մգ բյուրեղային ֆենոլ, 1.6 մգ metacresol, 2.25 մգ նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ դիհիդրատ, մինչև 1 մլ ջուր ներարկման համար:
Rinsulin P- ի և NPH- ի տարբերությունը
Rinsulin R- ը ներարկման լուծույթ է, իսկ Rinsulin NPH- ը կասեցում է ենթամաշկային օգտագործման համար: Առաջինը կարող է իրականացվել ենթամաշկային, ներերակային և intramuscularly (ամենօրյա չափաբաժինը 0.3 IU / կգ-ից): Երկրորդը միայն ենթամաշկային է (0,5 IU / կգ-ից):
«Ռինսուլինի» տեսակների հիմնական տարբերությունը նրանց գործողությունների տևողությունն է: «Պ» - կարճ գործող ինսուլինը, սկսում է աշխատել կառավարումից 30 րոպե անց, էֆեկտի տևողությունը մոտ 8 ժամ է: «Rinsulin NPH» - ն սկսում է գործել 1,5-2 ժամ հետո, ուժի մեջ է մինչև մեկ օր:
Թմրանյութերի արժեքը փոքր-ինչ տարբերվում է:
Դեղաբանական գործողություն
Այն ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն: Ձեռք բերվել է ԴՆԹ-ի վերափոխմամբ: Այն փոխազդում է ընկալիչների հետ, որի հետևանքով առաջանում է ինսուլին-ընկալիչների բարդույթ: Այն մեծացնում է գլյուկոզի ներբջջային տեղափոխումը, թույլ է տալիս այն ավելի լավ ներծծվել բջիջների և հյուսվածքների միջոցով և խթանում է լիպոգենեզը և գլիկոգենեզը: Սա էապես նվազեցնում է լյարդի կողմից գլյուկոզի արտադրությունը:
Գործողության տևողությունը կախված է Ռինսուլինի տեսակից: Երկու տեսակներն էլ կարող են օգտագործվել համակցված թերապիայի մեջ:
Ֆարմակոկինետիկա
Գործողության սկիզբը, դեղամիջոցի ձուլման արագությունն ու ամբողջականությունը կախված են ներարկման վայրից, դեղաչափից և այլ գործոններից: Բաշխումը անհավասար է, դեղամիջոցի բաղադրիչները չեն անցնում պլասենցային պատնեշով: Կես կյանքը կարճ է, դեղը ամբողջովին արտազատվում է երիկամներով:
- Առաջին և երկրորդ տիպի շաքարախտ:
- Հղիության ընթացքում շաքարախտը:
- Ածխաջրածին նյութափոխանակության տարրալուծման պայմանները շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ:
Օգտագործման հրահանգներ (մեթոդ և դեղաչափ)
Դոզան ընտրվում է մասնագետի հիման վրա `վերլուծության ցուցանիշների և ինսուլինի համար մարմնի անհատական կարիքների հիման վրա:
«Ռինսուլին P» - ը իրականացվում է ենթամաշկային, ներերակային կամ ներգանգային կերպով ՝ կերակուրից 30 րոպե առաջ: Մենաթերապիայի միջոցով ներարկումները նշվում են օրական 3 անգամ, ըստ հատուկ անհրաժեշտության, բժիշկը կարող է ավելացնել ներարկումների քանակը մինչև վեց:
«NPH» դեղամիջոցի կարգը իրականացվում է միայն ենթամաշկային:
Ներարկման տեղերը կարող են տեղայնացվել հետևյալ վայրերում.
- հիպեր
- հետույք
- ստամոքս (որովայնի որովայնի պատ),
- ուսերը:
Անհրաժեշտ է պարբերաբար փոխել ներարկման կետերը, որպեսզի խուսափեն լիպոդիստրոֆիայից: Անհրաժեշտ է հիվանդին սովորեցնել դեղամիջոցի ճիշտ կառավարումը, խուսափել արյան անոթի մեջ մտնելուց:
Կիրառվող դեղամիջոցը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում:
Կողմնակի էֆեկտներ
- Հիպոգլիկեմիկ պայմաններ:
- Ալերգիկ ռեակցիաներ, Quincke- ի այտուց:
- Ներարկման վայրում այտուցվածություն եւ քոր առաջացում:
- Լիպոդիստրոֆիա:
- Նվազել է տեսողական սրությունը (հատկապես թերապիայի սկզբում):
- Այտուցվածություն:
Այս բոլոր հետևանքները հանվում են `փոխելով դեղամիջոցի դեղաչափը կամ դրա չեղյալ հայտարարումը:
Չափից մեծ դոզա
Հիպոգլիկեմիայի զարգացում: Դրա ախտանիշներն են `գունատություն, թուլություն, թույլ գիտակցություն մինչև դրա կորուստ և կոմա, քաղց, գլխապտույտ:
Լույսի ձևը հանվում է ածխաջրածիններով հարուստ սնունդ ուտելով: Չափավոր և ծանր `գլյուկագոնի կամ դxtrose լուծույթի ներարկումով, մարդուն գիտակցություն բերելու, ածխաջրերով ուտելու և բժշկի դիմումի համաձայն` դեղամիջոցի դեղաչափը փոխելու համար:
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Մի կառավարեք այլ ինսուլինների հետ միասին:
Նյութեր, որոնք կարող են ուժեղացնել դեղամիջոցի ազդեցությունը.
- բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղեր,
- բրոմոկիպտին
- MAO, ATP և ածխաթթվային անհիդրազի խանգարող միջոցներ
- սուլֆոնամիդներ,
- ոչ ընտրող բետա-արգելափողներ,
- անաբոլիկ ստերոիդներ
- օկտրեոտիդ
- ketoconazole,
- պիրիդոքսին
- ցիկլոֆոսֆամիդ,
- տետրացիկլիններ
- կլոֆիբրատ
- լիթիումի պատրաստուկներ
- մեբենդազոլ,
- ֆենֆլուրամին,
- թեոֆիլինը
- պատրաստուկներ, որոնք պարունակում են էթանոլ:
Գերզգայուն նյութեր.
- գլյուկագոն,
- բանավոր հակաբեղմնավորիչներ
- սոմատոպին,
- գլյուկոկորտիկոստերոիդներ,
- էստրոգեններ
- թիազիդային diuretics, loop diuretics,
- համակրանք
- յոդ պարունակող վահանաձև գեղձի հորմոններ,
- հեպարին
- կլոնիդին
- տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտներ,
- «դանդաղ» կալցիումի ալիքների արգելափակումներ,
- դանազոլ
- ֆենիտոին
- էպինեֆրին
- դիազօքսիդ
- H1 histamine ընկալիչների արգելափակում,
- մորֆին
- նիկոտին:
Reserpine- ը և salicylates- ը կարող են ունենալ ինչպես թուլացնող, այնպես էլ ուժեղացնող ազդեցություն:
ԿԱՐԵՎՈՐ! Համատեղ դեղամիջոցները համաձայնեցվում են ներկա բժշկի հետ `առանց ձախողման:
Հատուկ ցուցումներ
Թերապիայի ընթացքում անհրաժեշտ է արյան գլյուկոզի մակարդակի մշտական մոնիտորինգ:
Հիպոգլիկեմիայի վտանգ կա: Այն կարող է սթրես առաջացնել, բաց թողնել սնունդ, ավելացնել ֆիզիկական ակտիվությունը, որոշ հիվանդություններ: Հիպերգլիկեմիան և դիաբետիկ ketoacidosis- ը կարող են հետագայում զարգանալ, եթե թմրամիջոցը ճիշտ ընտրված չէ:
Կորոնարային և ուղեղային զարկերակների ստենոզով հիվանդների մոտ օգտագործեք զգուշությամբ: Ինչպես նաև ռետինոպաթիայի հիվանդություններ, վահանաձև գեղձի, լյարդի, երիկամների խանգարումներ, Ադիսոնի հիվանդության պատմություն ունեցող, ինչպես նաև հիպոգլիկեմիայի ռիսկի պատճառով 65 տարեկանից բարձր մարդիկ:
Դա ազդում է տրանսպորտային միջոց վարելու ունակության վրա, այնպես որ դուք պետք է հրաժարվեք վարվելուց ՝ բուժման տևողության համար:
Խորհուրդ չի տրվում համատեղել ինսուլինի պոմպերի և կաթետերի հետ:
Այն թողարկվում է միայն դեղատոմսով:
Հղիություն և լակտացիա
Թույլատրվում է օգտագործել հղիության ընթացքում և ծննդաբերությունից հետո, քանի որ արտադրանքը անվտանգ է երեխայի մարմնի համար: Մայրիկի առաջին եռամսյակում ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել, մինչդեռ հաջորդ ամիսներին սովորաբար բարձրանում է: Բուժումը պետք է իրականացվի հաճախող բժշկի խիստ հսկողության ներքո: Մայրական հիպոգլիկեմիան վտանգավոր է երեխայի համար:
Համեմատություն անալոգների հետ
Այս ինսուլինը ունի մի շարք անալոգներ, որոնք նույնպես օգտակար կլինեն հաշվի առնել:
Լեվմիր: Ակտիվ բաղադրիչը ինսուլին-դետիրիրն է: Միջին տևողությամբ հիպոգլիկեմիկ գործակալ Արտադրող ընկերություն - Նովո Նորդիսկ, Դանիա: Փաթեթավորումների և ներարկիչների գրիչների փաթեթավորման գինը կկազմի մոտ 1800 ռուբլի: Արդյունավետորեն: Հազվադեպ է առաջացնում ալերգիա: Այնուամենայնիվ, բարձր գնով այն ունի կողմնակի էֆեկտների բավարար ցուցակ և չի առաջարկվում 6 տարեկանից ցածր երեխաների համար:
«Insuman Rapid»: Պարունակում է լուծելի, գենետիկորեն մշակված, արագ գործող ինսուլին: Այն պատրաստված է Ֆրանսիայում գործող Sanofi-Aventis ընկերության կողմից: Հինգ փամփուշտի գինը 1100 ռուբլի է: Հատկությունները մոտ են Ռինսուլինի հատկություններին: Այն կարող է օգտագործվել մանկության մեջ, բայց դեղաչափերի մանրակրկիտ ընտրությամբ: Դրական է բարձր գինը:
"Actrapid": Ակտիվ նյութը մարդու լուծելի ինսուլինն է: Պրոդյուսեր ՝ «Ново Нордиск», Դանիա: 370 ռուբլի արժեքը թողարկվում է 10 մլ շիշով: Կարճ գործողություն, հարմար է համակցված թերապիայի համար: Այն կարող է իրականացվել ներերակային, ներգանգային, ենթամաշկային:
«Կենսազուլ»: Այս կախոցը պարունակում է իզոֆան ինսուլին: Արտադրում է Ֆարմշտանդարդ-Ուֆավիթա ընկերությունը, Ռուսաստան: Գինը կախված է արձակման ձևից ՝ 10 մլ շիշ - 370 ռուբլի, քարթրիջներ և ներարկիչ գրիչներ ՝ 1000 ռուբլուց: Ընդհանուր առմամբ, հատկությունները նման են: Մինուսը ծախսն է: Բայց թմրամիջոցների տվյալներն ընդհանուր առմամբ փոխհատուցում են դա:
Այլ տեսակի բժշկության անցումը կատարվում է միայն բժշկի թույլտվությամբ: Արգելվում է ինքնաբուժումը:
Դիաբետիկ ակնարկներ
Ընդհանուր առմամբ, այս դեղամիջոցը լավ ակնարկներ ունի: Դիաբետիկ հիվանդները հայտնում են օգտագործելիության, ողջամիտ ծախսերի և արդյունավետության մասին: Բայց ոմանք ասում են, որ այս ինսուլինը նրանց չի տեղավորվում:
Եկատերինա. «Ես վաղուց ախտորոշվել եմ շաքարային դիաբետով: Ոչ այնքան վաղուց ես օգտագործում եմ Rinsulin NPH- ն: Ինձ դուր է գալիս, որ հարմար է օգտագործել, կա ներարկիչ գրիչ: Ես հետևում եմ դիետային, ուստի որևէ կողմնակի ազդեցության խնդիր չունեմ: Ես շատ եմ սիրում դեղը »:
Յուջին. «Բժիշկը տեղափոխվեց Rinsulin NPH- ին, ես օրական երկու անգամ ներարկումներ եմ ունենում: Ես օգտագործում եմ միանգամյա օգտագործման ներարկիչ, դա շատ հարմար է և արժե ծախսված գումարները: Միշտ համոզվում եմ, որ սնունդը չի խանգարում, և երբ տանը չեմ ուտում, ես կիրառում եմ նաև լրացուցիչ «Պ»: Այն կարճ ազդեցություն ունի, լավ է անցնում «NPH» - ով: Դեղը հարմար է, շաքարը պահվում է ընդունելի մակարդակում »:
Իգոր. «Ռինսուլինը ինձ չէր համապատասխանում: Շաքարը շարունակեց աճել: Բժիշկը տեղափոխեց մեկ այլ դեղամիջոց: Բայց ես լսել եմ, որ ինչ-որ մեկը շատ լավ է հարմար: Ըստ երևույթին, դա միայն իմ դեղը չէ »:
Օլգա. «Ես նախկինում բուժվում էի Actrapid- ի հետ: Այնուհետև նրանք դադարեցին առաքվել դեղատուն `մատակարարների հետ կապված որոշակի խնդիրներ: Բժիշկն ինձ խորհուրդ տվեց փորձել Rinsulin NPH- ն: Ես եկա: Շաքարի մակարդակը նորմալ է, ես կողմնակի էֆեկտ չգտա: Ես ընդհանուր առմամբ ուրախ եմ ամեն ինչից »:
Արձակել ձեւ
Ինսուլինը թողարկվում է ներարկման համար կախովի մեջ, փաթեթավորված շշերով ռետինե դողերով, վերևում կնքված ալյումինե գլխարկով: Այն հասանելի է նաև ամպուլում `5 կամ 10 մլ: Հեղուկը մաքուր է, թափանցիկ, առանց կեղտազերծման: Նման փաթեթավորումը նախատեսված է հատուկ ինսուլինի ներարկիչով լուծույթ հավաքել և փչացնել: 5 հատ ապակե շշեր փաթեթավորված ստվարաթղթե տուփերում, ինչպես նաև նկարագրությունը: Առավել հաճախ պահանջվող ինսուլինը հասանելի է ներարկիչ գրիչով: Սա դիաբետիկի համար արտադրության հարմար ձև է, քանի որ փոխարինելի փամփուշտները պարունակում են մի քանի դեղաչափ, այնպես որ կարող եք մուտքագրել այն ոչ միայն տանը, այլև այն ձեզ հետ վերցնել `աշխատելու համար: Այն շատ հեշտ է օգտագործել, չի պահանջում հատուկ գիտելիքներ և հմտություններ: Ինսուլինը չի թողարկվում հաբերում, այս ձևը դեռ մշակման փուլում է:
Թմրամիջոցների պահպանման ժամկետը 15 ամիս է, բայց նույնիսկ սերտորեն փակված կոնտեյներով, դեղամիջոցը կարող է վատթարանալ, եթե այն սխալ պահվում է: Դեղորայքի հետաձգումը նշվում է սրվակի մեջ պարունակվող նստվածքի, փաթիլների կամ այլ կեղտաջրերի միջոցով: Ամպուլները պետք է սառնարանում լինեն և պահվեն ոչ ավելի, քան 2-8 * C ջերմաստիճանում: Հաճախ օգտագործվող դեղամիջոցները կարող են պահվել սենյակում, բայց մութ տեղում, որպեսզի այն չընկնի արևի տակ: Նման շիշը օգտագործվում է ոչ ավելի, քան մեկ ամիս: Այնուհետև այն պետք է հեռացվի, նույնիսկ եթե ժամկետի ժամկետը դեռ չի լրացել:
Կարևոր է: Ձեզ հարկավոր չէ դեղամիջոց վերցնել: Բժշկական բժշկի կողմից կլինիկական թեստերի վերաբերյալ բժշկի կողմից հուշելու է դեղորայքի օգտագործման ռեժիմի օրինակ: Ապագայում, ըստ բժշկի առաջարկության, ընտրվում է բուժման ցանկալի տարբերակը, ճշգրտվում է դեղաչափը:
Ֆարմակոդինամիկա և ֆարմակոկինետիկա
Ինսուլինը ի վիճակի է իջեցնել արյան շաքարը և մեզի մակարդակը, բարելավում է հյուսվածքների միջոցով գլյուկոզի կլանումը: Հորմոնը նպաստում է գլյուկոզի վերածմանը գլիկոգենի, նրա կուտակումը մկաններում և լյարդում: Բացի այդ, ինսուլինը նվազեցնում է գլյուկոզի արտադրությունը, կանխում է դիաբետիկ տեսակի լիպեմիայի (արյան ճարպի) զարգացումը: Բոլոր ինսուլինների գործողության մեխանիզմը նույնն է `ինսուլինի ընկալիչների համալիրի ստեղծումը, և գործողության տևողությունը կախված է ինսուլինի տեսակից, դրա տեսակից: Նաև ներարկման տեղանքը, ջերմաստիճանը, գումարը և լուծույթի համակենտրոնացումը ազդում են դեղամիջոցի արագության վրա: Ինսուլինը մտնում է արյան մեջ, անցնում է երիկամների և լյարդի խզման, և արագորեն արտազատվում է մեզի և աղիների մեջ: Արագ և ծայրահեղ արագ ինսուլինները սկսում են գործել 3-10 րոպեից հետո, իսկ երկարաձգվողները ՝ 25-30 րոպե հետո:
Icationsուցումներ և հակացուցումներ
Ժամանակակից սերունդը գեր է տարբեր աստիճանի: Սա հանգեցնում է անհավասարակշռված դիետայի, ժառանգականության, մշտական սթրեսի և այլ գործոնների: Հետևաբար, այն բանից հետո, երբ բժիշկը հաստատում է շաքարային դիաբետի ախտորոշումը, նրանք անընդհատ ստիպված են լինում օգտագործել շաքարի իջեցնող դեղեր: Ինսուլինային թերապիան նշվում է տարբեր տեսակի հիվանդությունների համար:
- Ինսուլին կախվածությունը հիվանդության առաջին տեսակն է, որի դեպքում արյան շաքարը կբարձրանա ինսուլինի անբավարարության պատճառով: Դա պայմանավորված է մի շարք այլ պատճառներով բնածին տիղմի պաթոլոգիաներով պայմանավորված ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարությամբ:
- Ինսուլինից անկախ տիպի հիվանդություն (տիպ 2) զարգանում է մարմնի բջիջների և հորմոնի միջև կապի կորստի պատճառով:
- Գեստացիոն շաքարախտը հղի կանանց հիվանդություն է: Հղիության ընթացքում շաքարավազի ավելացում: Ծննդաբերությունից հետո մակարդակը սովորաբար նորմալ է:
- Բնածին շաքարախտ Մուտացիայի արդյունքում ինսուլինի նման սպիտակուցը փոխում է իր բնութագրերը, ինչը դառնում է պաթոլոգիայի զարգացման պատճառ, քանի որ այն ներգրավված է մարմնի կառուցվածքում, էնդոկրին և պտղի այլ համակարգերի ձևավորման մեջ:
Բացի այդ, ինսուլինը ներարկվում է շաքարախտով ուղեկցվող վարակիչ հիվանդությունների դիաբետիկների մեջ: Դեղամիջոցը նշանակեք նյութափոխանակության խանգարումներ ունեցող հիվանդներին երկար ինսուլինային թերապիա անցնելիս: Դիմեք դեղը ինսուլինի թեստի համար:
Հակացուցված ինսուլինը հիվանդների մոտ.
- ալերգիկ է ինսուլինին և դեղամիջոցի բաղադրիչներին.
- ցածր արյան գլյուկոզի նորմալից ցածր:
Հիպոգլիկեմիան առաջանում է.
- պանկրեատիտ
- նեֆրոպաթիա,
- սուր հեպատիտ
- լյարդի ցիռոզ,
- երիկամների ամիլոիդոզ,
- ICD
- ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ
- decompensated սրտի հիվանդություն:
Զգուշությամբ, այն սահմանվում է այն հիվանդների մոտ, որոնց մոտ ախտորոշվում է.
- կորոնար անբավարարություն
- երիկամների ծանր դիսֆունկցիա,
- վահանաձև գեղձի խանգարում,
- Ադիսոնի հիվանդություն:
Հղի կանանց ինսուլինով բուժումը իրականացվում է ամբողջ հղիության ընթացքում գինեկոլոգի ուշադիր հսկողության ներքո: Այս ժամանակահատվածում դեղաչափի ճշգրտումը կատարվում է մի քանի անգամ:
Դոզան և չափից մեծ դոզա
Դեղը ընդունելու նպատակը արյան գլյուկոզի իջեցումն է: Երկարատև գործող ինսուլինը կիրառվում է s / c կամ մ: Ծայրահեղ արագ ազդեցություն ունենալու համար (արտակարգ իրավիճակների պայմաններ) ապահովելու համար ինսուլինը օգտագործվում է կարճ ներերակային ազդեցությամբ, դեղերի անունները կհայտարարվի բժշկի կողմից: Արգելվում է երկարաձգող և միջին ինսուլին ներարկել երակային մեջ կամ օգտագործել ինֆուզիոն պոմպերի մեջ: Կիրառելուց առաջ անհրաժեշտ է տաքացնել լուծույթը սենյակային ջերմաստիճանում: Սառը լուծույթը դանդաղեցնում է գործողության սկիզբը և ի վիճակի է երկարացնել դեղամիջոցի ազդեցությունը:
Բժշկության դեղաչափը յուրաքանչյուր հիվանդի համար ընտրվում է անհատապես: Նախապես չափված գլյուկոզա սնունդից առաջ և ուտելուց 2 ժամ հետո: Միջին հաշվով, հաշվի առեք 30-40 PIECES- ի օպտիմալ դոզան օրական 1-3 անգամ կամ 0,5-1 PIECES / կգ քաշ: Եթե կա հարաբերական թերապևտիկ ազդեցություն, կամ այդ դեղաչափը հարմար չէ հիվանդի համար, ապա ուլտրաստորտային գործողությամբ ինսուլինը կարող է համակցվել երկարատև ազդեցություն ունեցող դեղերի հետ:
Կարևոր է: Դիաբետիկները պետք է խստորեն վերահսկեն դեղաչափը դեղը կիրառելիս, որպեսզի չանցնի առաջարկվող չափաբաժինը: Սա կհանգեցնի ինսուլինի չափից մեծ դոզայի և հիպոգլիկեմիայի ախտանիշների զարգացմանը:
Փոխազդեցություն
Ինսուլինները միմյանց հետ համատեղելի են, բայց մեկ տեսակից մյուսին անցնելիս պահանջվում է դոզայի ճշգրտում: Թմրամիջոցներ նշանակելիս բժիշկը ուշադրություն է հրավիրում այն հաբերի վրա, որոնք հիվանդը դեռ ընդունում է, քանի որ շատ դեղեր նվազեցնում կամ ուժեղացնում են ինսուլինի ազդեցությունը: Վերցնելու ազդեցությունը երկարացնելու համար.
- վահանաձև գեղձի հորմոններ,
- նիկոտինաթթու և դրա ածանցյալները.
- հակադեպրեսանտներ:
Ալկոհոլի և ինսուլինի համադրությունը ուժեղացնում է դեղամիջոցի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը: Կան դեղերի խմբեր, որոնք նվազեցնում են դեղամիջոցի բուժական ազդեցությունը: Սա է.
- MAO, NPF, NSAID- ի արգելիչներ,
- դեղեր, որոնք պարունակում են սալիցիլաթթու,
- ցինկի պատրաստուկներ
- ստերոիդ դեղեր:
Ինսուլինի դեղերը չեն ազդում մարդու ռեակցիայի արագության վրա, ուստի դիաբետիկները կարող են աշխատել ավտոմատ տեխնոլոգիայով:
Թմրամիջոցների դասակարգումն իրականացվում է հումքի գործողության ժամանակի, կազմի, ծագման համեմատ:
Ինսուլինի դասակարգման աղյուսակը
անունը | Ակտիվ նյութ | Որքա՞ն է տևում ակցիան | Փաթեթավորման արժեքը, քսում | Միավորի արժեքը, քսում: |
Insuman Bazal | Իզոֆան պրոտամին | միջին | 11200,00 | 630,00 |
Humulin NPH | Isofan ինսուլին rDNA | միջին | ||
Պրոֆաֆան Ն.Մ. | Բյուրեղային իզոֆան | միջին | 873,00 | 180,00 |
Novo Rapid | Ասպարտ | Կարճ 4-5 ժամ | 1160,00 | 380,00 |
Ռինսուլին | Մարդու ինսուլին | Կարճ 5-8 ժամ | 980,00 | 390,00 |
Տուժեո | Գլարգին | Երկար 36 ժ | 3200,00 | 237,00 |
Lantus Solostar | գլարխին | Երկարատև 24-29 ժամ | 4030,00 | 980,00 |
Եթե հիվանդը պետք է անցնի մեկ տեսակի ինսուլինից մյուսին, ապա միայն բժիշկն է այդպիսի ճշգրտում կատարում: Հաշվի առնելով գործողության ժամանակի տարբերությունը, դեղաչափը ընտրվում է:
Հիվանդի կարծիքները
Դիաբետիկների վերաբերյալ ակնարկներ դեղորայքի օգտագործման վերաբերյալ:
Սվետլանա, 54 տարեկան, Սամարա: Ես 46 տարեկանից հիվանդ եմ շաքարախտով: Ես օգտագործում եմ «Ինսուլին Գլարգին», պարբերաբար օգտագործում եմ դեղամիջոցը, այնպես որ ինձ լավ եմ զգում: Հիմնական բանը `ընդունելության ժամերը չհետաձգելն ու առաջարկվող դոզան չփչացնելը:
Դարիա, 32 տարեկան, Ռոստով: Տառապում է շաքարի բծերից: Հիմա հետևում եմ դիետային և ժամանակին դանակահարելով «Անմարդական Բազալ»: Դա ինձ օգնում է ապրել և աշխատել լիարժեք:
Մարինա Պավլովնա, էնդոկրինոլոգ: Անբավարար ինսուլինները հանդուրժվում են հիվանդների կողմից, եթե նկատվում է պատշաճ սնուցում և համապատասխան դեղաչափեր: Սննդառության մեջ եղած սխալները հանգեցնում են «կողմնակի էֆեկտի» առաջացման:
Տարբեր ինսուլին պարունակող դեղերի գինը կախված է արտադրողի և փաթեթավորման վրա: Այն տատանվում է 400 ռուբլիից: մինչեւ 2800 ռուբ: փաթեթավորման համար:
Քիչ եզրակացություն
Կա հատուկ գրականություն, որտեղ մանրամասն նկարագրված է հիպոգլիկեմիան: Այս տեղեկատվությունը միայն դիաբետիկների համար չէ, քանի որ այնտեղ նշվում են պաթոլոգիայի զարգացմանը հանգեցրած պատճառները: Նաև կա ինսուլինային թերապիայի համար օգտագործվող դեղերի ցանկ: Կարևոր է ինքնուրույն չսկսել բուժումը: Համոզվեք, որ այցելեք էնդոկրինոլոգ, որպեսզի չվնասեք ինքներդ: