Միջին ինսուլին - դեղորայքի ցուցակ

Ռուսաստանի Դաշնությունում շաքարախտով ախտորոշված ​​մարդկանց մոտ 45 տոկոսն ամբողջ կյանքում օգտագործում է ինսուլինի բուժում: Կախված բուժման ռեժիմից, բժիշկը կարող է նշանակել կարճ, միջին և երկարատև գործող ինսուլին:

Շաքարախտի բուժման հիմնական դեղերը միջին գործող ինսուլիններն են: Նման հորմոնը կառավարվում է օրական մեկ կամ երկու անգամ:

Քանի որ դեղամիջոցի կլանումը տեղի է ունենում բավականին դանդաղ, շաքարի իջեցնող ազդեցությունը սկսվում է ներարկումից հետո միայն մեկուկես ժամ հետո:

Ինսուլինի տեսակները

  1. Արագ գործող գործող կարճ ինսուլինը սկսում է իջեցնել արյան շաքարի մակարդակը մարմնում ներարկվելուց 15-30 րոպե անց: Արյան մեջ առավելագույն կոնցենտրացիան կարելի է հասնել մեկուկեսից երկու ժամ հետո, միջին հաշվով, այդպիսի ինսուլինը ի վիճակի է գործել 5-ից 8 ժամ:
  2. Միջին տևողությամբ ինսուլինը իջեցնում է արյան գլյուկոզի մակարդակը դրա կիրառությունից մեկուկես-երկու ժամ հետո: Արյան մեջ նյութի առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է 5-8 ժամ հետո, դեղամիջոցի ազդեցությունը տևում է 10-12 ժամ:
  3. Երկարատև գործող հորմոն ինսուլինը գործում է մարմնին կառավարելուց հետո երկու-չորս ժամ հետո: Արյան մեջ նյութի կոնցենտրացիայի առավելագույն մակարդակը նկատվում է 8-12 ժամ հետո: Ի տարբերություն ինսուլինի այլ տեսակների, այս դեղը արդյունավետ է մեկ օրվա ընթացքում: Կան նաև ինսուլիններ, որոնք ունեն հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն 36 ժամվա ընթացքում:


Բացի այդ, ինսուլինը, կախված մաքրման եղանակից, կարող է լինել սովորական, մոնոպիկ և միացվող բաղադրիչ: Սովորական մեթոդով մաքրումը իրականացվում է քրոմատոգրաֆիայի միջոցով, մոնոպիկ գագաթային ինսուլինը ստացվում է գելային քրոմատոգրաֆիայի միջոցով մաքրման միջոցով: Մոնոկոմպոնենտ ինսուլինի համար մաքրման ընթացքում օգտագործվում է իոնների փոխանակման քրոմատոգրաֆիա:

Մաքրման աստիճանը գնահատվում է մեկ պրինինսուլինի մասնիկների քանակով մեկ միլիոն ինսուլինի մասնիկների քանակով: Ինսուլինի երկարատև գործողությունը կարելի է հասնել այն պատճառով, որ հորմոնը ենթարկվում է հատուկ բուժման, և դրան գումարվում են սպիտակուցը և ցինկը:

Բացի այդ, ինսուլինները բաժանվում են մի քանի խմբերի ՝ կախված դրանց պատրաստման եղանակից: Մարդիկ մարդու ինսուլինը ձեռք են բերվում մանրեների սինթեզով և կիսասինթեզով խոզաբուծությունից: Հետերոլոգիական ինսուլինը սինթեզվում է անասունների և խոզերի ենթաստամոքսային գեղձերից:

Կիսամյակային սինթետիկ մարդու ինսուլինը ստացվում է ամինաթթու ալանինը փոխարինելով տրեոնինով: Նման ինսուլինը սովորաբար օգտագործվում է, եթե դիաբետիկն ունի ինսուլինի դիմադրություն, այլ դեղամիջոցների նկատմամբ ալերգիա:

Միջին տևողություն Ինսուլին


Առավելագույն ազդեցությունը կարելի է նկատել 6-10 ժամ հետո: Թմրամիջոցների գործունեության տևողությունը կախված է ընտրված դեղաչափից:

Մասնավորապես, 8-12 միավոր հորմոնի ներդրմամբ, ինսուլինը ակտիվ կլինի 12-14 ժամվա ընթացքում, եթե դուք օգտագործում եք 20-25 միավորի չափաբաժին, դեղը կգործի 16-18 ժամ:

Զգալի գումարածը հորմոնն արագ ինսուլինին խառնելու հնարավորությունն է: Կախված արտադրողից եւ կազմից, դեղը ունի տարբեր անուններ: Առավել հայտնի են միջին տևողության ինսուլինները.

  • Insuman Bazal,
  • Biosulin N,
  • Բեռլինսուլին-Ն բազալ,
  • Հոմոֆան 100,
  • Protofan NM,
  • Humulin NRH:

Նաև դեղատների դարակներում առաջարկվում է ռուսական արտադրության ժամանակակից դեղամիջոց Brinsulmi-di ChSP, որը բաղկացած է ինսուլինի և պրոտամինի կասեցումից:

Միջին տևողությամբ ինսուլինները նշվում են ՝

  1. 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ,
  2. 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ,
  3. Դիաբետիկի բարդությունների դեպքում ՝ ketoacidosis, acidosis,
  4. Սուր վարակների, միջքաղաքային հիվանդությունների, լայնածավալ վիրահատությունների, հետվիրահատական ​​շրջանի, տրավմայի, շաքարախտի դիաբետի զարգացումով:

Հորմոն


Ներարկումը կատարվում է որովայնի, ազդրի մեջ: Նախաբազուկ, հետույք: Դոզան որոշվում է անհատապես `ներկա բժշկի առաջարկությամբ: Արգելվում է դեղամիջոցի ներերակային ընդունումը:

Հորմոնի տեսակը, դեղաքանակը և ազդեցության ժամանակահատվածը ընտրելու համար անհրաժեշտ է հետևել բժշկի բոլոր առաջարկություններին: Եթե ​​շաքարախտը խոզի կամ տավարի ինսուլից տեղափոխվում է նման մարդու, ապա անհրաժեշտ է դոզայի ճշգրտում:

Մինչև դեղամիջոցի կիրառումը, սրվակը պետք է նրբորեն թափահարվի, որպեսզի լուծիչը ամբողջությամբ խառնվի և ձևավորվի փչովի հեղուկ: Ինսուլինի ցանկալի դեղաքանակը անմիջապես ներարկվում է ներարկիչի մեջ և ներարկվում:

Դուք չեք կարող անել շիշի ծանր թափահարում, որպեսզի փրփուրը չհայտնվի, դա կարող է խանգարել ճիշտ դեղաչափի ընտրությանը: Ինսուլինի ներարկիչը պետք է համապատասխանի օգտագործված հորմոնի կոնցենտրացիային:

Ինսուլինի ներդրումից առաջ ներարկման տեղը պետք չէ մերսել: Անհրաժեշտ է այլընտրանքային ներարկման վայրեր: Պետք է զգույշ լինել, որպեսզի ասեղը չմտնի արյան անոթներ:

  1. Շաքարային դիաբետում ինսուլինի ընդունումը իրականացվում է սնունդից 45-60 րոպե առաջ `օրական 1-2 անգամ:
  2. Մեծահասակ հիվանդները, որոնց համար առաջին անգամ է իրականացվում դեղամիջոցը, պետք է օրեկան մեկ անգամ նախնական դեղաչափ ստանան 8-24 միավոր:
  3. Հորմոնի նկատմամբ բարձր զգայունության առկայության դեպքում երեխաների և մեծահասակների համար կառավարվում է ոչ ավելի, քան 8 միավոր մեկ օրում:
  4. Եթե ​​հորմոնի նկատմամբ զգայունությունը նվազեցվում է, թույլատրվում է օգտագործել օրական ավելի քան 24 միավոր դեղաչափ:
  5. Առավելագույն մեկ դեղաչափը կարող է լինել 40 միավոր: Այս սահմանի գերազանցումը հնարավոր է միայն հատուկ արտակարգ դեպքում:

Միջին տևողությամբ ինսուլինը կարող է օգտագործվել կարճ գործող ինսուլինի հետ միասին: Այս դեպքում արագ ինսուլինը հավաքվում է նախ ներարկիչի մեջ: Ներարկումը կատարվում է դեղամիջոցի խառնուրդից անմիջապես հետո:

Այս դեպքում անհրաժեշտ է վերահսկել ինսուլինի կազմը, քանի որ արգելվում է ցինկի պատրաստուկները խառնել ֆոսֆատ պարունակող հորմոնի հետ:

Նախքան դեղը օգտագործելը, սրվակը պետք է ուշադիր ստուգվի: Եթե ​​դրա մեջ հայտնվում են փաթիլներ կամ այլ մասնիկներ, որոնք ակտիվանում են, ապա ինսուլինը չի թույլատրվում: Դեղը կառավարվում է ներարկիչի գրիչին կցված ցուցումների համաձայն: Սխալներից խուսափելու համար բժիշկը պետք է ձեզ սովորեցնի, թե ինչպես օգտագործել սարքը հորմոն մտնելու համար:

Հղիության շրջանում շաքարախտով ախտորոշված ​​կանայք պետք է վերահսկեն իրենց արյան շաքարը: Հղիության յուրաքանչյուր եռամսյակում անհրաժեշտ է ճշգրտել դեղաչափը ՝ կախված մարմնի կարիքներից:

Նաև կարող է պահանջվել հորմոնի դոզայի փոփոխություն կրծքով կերակրման ընթացքում:

Ինսուլինի պատրաստուկների դասակարգում

Ինսուլինը կարևոր հորմոն է, որը արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների խմբերի կողմից, որոնք տեղակայված են նրա պոչում:

Ակտիվ նյութի հիմնական գործառույթը վերահսկում է նյութափոխանակության գործընթացները ՝ արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի հավասարակշռման միջոցով: Հորմոնի թուլացումը, որն առաջացնում է շաքարի մակարդակի բարձրացում, կոչվում է շաքարախտ:

Այս հիվանդությունից տառապող մարդիկ կարիք ունեն մշտական ​​օժանդակ թերապիայի և սննդակարգի շտկման:

Քանի որ մարմնում հորմոնի մակարդակը բավարար չէ առաջադրանքները լուծելու համար, բժիշկները նախատեսում են փոխարինող դեղեր, որոնց ակտիվ նյութը ինսուլինն է, որը ստացվում է լաբորատոր սինթեզի միջոցով: Հետևյալները ինսուլինի հիմնական տեսակներն են, ինչպես նաև այն բանի, թե ինչով է պայմանավորված այս կամ այն ​​դեղամիջոցի ընտրությունը:

Հորմոնների կարգեր

Կան մի քանի դասակարգումներ, որոնց հիման վրա էնդոկրինոլոգը ընտրում է բուժման ռեժիմ: Ըստ ծագման և տեսակների, առանձնանում են հետևյալ տեսակի դեղամիջոցները.

  • Ինսուլինը սինթեզվում է անասունների ներկայացուցիչների ենթաստամոքսային գեղձից: Մարդու մարմնի հորմոնից դրա տարբերությունը երեք այլ ամինաթթուների առկայությունն է, ինչը ենթադրում է հաճախակի ալերգիկ ռեակցիաների զարգացում:
  • Խոզի ինսուլինը քիմիական կառուցվածքում ավելի մոտ է մարդու հորմոնին: Դրա տարբերությունն այն է, որ սպիտակուցային շղթայում կա միայն մեկ ամինաթթու փոխարինում:
  • Մի սավան պատրաստուկը տարբերվում է մարդու հիմնական հորմոնից նույնիսկ ավելին, քան անասուններից սինթեզված: Այն օգտագործվում է ծայրահեղ հազվադեպ:
  • Մարդու անալոգը, որը սինթեզվում է երկու եղանակով ՝ Escherichia coli (մարդկային ինսուլին) օգտագործելը և «ոչ պատշաճ» ամինաթթուն փոխարինելով խոզի հորմոնում (գենետիկական ինժեներական տեսակ):

Ինսուլինի մոլեկուլ - հորմոնի ամենափոքր մասնիկը, որը բաղկացած է 16 ամինաթթուներից

Բաղադրիչ

Ինսուլինի տեսակների հետևյալ տարանջատումը հիմնված է բաղադրիչների քանակի վրա: Եթե ​​դեղամիջոցը բաղկացած է կենդանու մեկ տեսակից ենթաստամոքսային գեղձի քաղվածքից, օրինակ ՝ միայն խոզից կամ միայն ցուլից, ապա դա վերաբերում է մոնովոիդային գործակալներին: Մի քանի կենդանական տեսակների քաղվածքների միաժամանակ համադրությամբ, ինսուլինը կոչվում է համակցված:

Հակացուցումները և չափից մեծ դոզան


Սխալ դեղաչափով հիվանդը կարող է զգալ հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներ `սառը քրտինքի, ուժեղ թուլության, մաշկի բշտիկազերծման, palpitations, դողալ, նյարդայնություն, սրտխառնոց, մարմնի տարբեր մասերում սրացում, գլխացավ: Մարդը կարող է նաև զարգացնել պրեկոմա և կոմա:

Եթե ​​նկատվում է մեղմ կամ չափավոր հիպոգլիկեմիա, ապա հիվանդը պետք է ստանա գլյուկոզի անհրաժեշտ դոզան ՝ հաբեր, մրգահյութ, մեղր, շաքար և այլ շաքար պարունակող այլ ապրանքների տեսքով:

Եթե ​​ախտորոշվում է ծանր հիպոգլիկեմիա, մարդը կորցնում է գիտակցությունը կամ գտնվում է կոմայի մեջ, ապա 50 մլ գլյուկոզի 50% լուծույթով 50 մլ շտապ ներարկվում է հիվանդին: Հաջորդը 5% կամ 10% ջրային գլյուկոզի լուծույթի շարունակական ինֆուզիոն է: Միևնույն ժամանակ, նրանք վերահսկում են արյան մեջ շաքարի, կրեատինինի և ուրայի ցուցանիշները:

Երբ շաքարախտը վերականգնում է գիտակցությունը, նրան տրվում է ածխաջրածիններով հարուստ սնունդ, որպեսզի հիպոգլիկեմիայի հարձակումը չկրկնվի:

Միջին տևողությամբ ինսուլինը հակացուցված է.

  • հիպոգլիկեմիա,
  • ինսուլոմա
  • գերզգայունություն հորմոնալ ինսուլինի կամ դեղամիջոցի ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ:

Կարևոր է հաշվի առնել, որ դեղը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ, որոնք առավել հաճախ տեղի են ունենում չափից մեծ դոզայով, բացթողումներով կամ ձգձգված սնունդով, ծանր ֆիզիկական ուժերով և լուրջ վարակիչ հիվանդության զարգացման միջոցով: Այս դեպքում ախտանիշներն ուղեկցվում են հիպոգլիկեմիայի, նյարդաբանական խանգարումների, ցնցումների, քնի խանգարումների հետ:

Ալերգիկ ռեակցիան սովորաբար նկատվում է, եթե հիվանդը մեծացնում է զգայունությունը կենդանական ծագման ինսուլինի նկատմամբ: Հիվանդը ունի շնչառություն, անաֆիլակտիկ ցնցում, մաշկի վրա եղած ցան, այտուցված աղիք, շնչառության դժվարություն: Ալերգիայի ծանր դեպքը կարող է վտանգել մարդու կյանքը:

Եթե ​​դեղը երկար ժամանակ օգտագործվում է, ապա լիպոդիստրոֆիան կարող է դիտվել ինսուլինի ներարկման տեղում:

Հիպոգլիկեմիայի հետ կապված, հաճախ ուշադրության կենտրոնացումը վատթարանում է, և հոգեմետորական ռեակցիայի արագությունը նվազում է, ուստի վերականգնման ժամանակահատվածում չպետք է մեքենա վարեք կամ լուրջ մեխանիզմներ վարեք:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ

Կասեցումները, որոնք պարունակում են ցինկ, ոչ մի դեպքում չպետք է խառնվեն ֆոսֆատ պարունակող ինսուլինի հետ, ներառյալ դրանք չեն խառնվում ցինկ-ինսուլինի այլ պատրաստուկների հետ:

Լրացուցիչ դեղեր օգտագործելիս անհրաժեշտ է խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ, քանի որ շատ դեղեր կարող են ազդել գլյուկոզի արտադրության վրա:

Բարելավեք հորմոնալ ինսուլինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը և բարձրացրեք հիպոգլիկեմիայի ռիսկը, ինչպիսիք են ՝

  1. տետրացիկլիններ
  2. մոնոամին օքսիդազի խանգարող միջոցներ
  3. բերանի հիպոգլիկեմիկ նյութեր
  4. ifosfamides, ալֆա-արգելափակիչներ,
  5. սուլֆոնամիդներ,
  6. անգիոտենսինի վերափոխող ֆերմենտի ինհիբիտատորները,
  7. tritoxylin,
  8. դիսոպիրամիդներ
  9. ֆիբրատներ
  10. կլոֆիբրատ
  11. ֆլոքսեթիններ:

Բացի այդ, նման ազդեցություն են առաջացնում պենտոքսիֆիլելները, պրոպոքսիֆենները, սալիցիլատները, ամֆետամինները, անաբոլիկ ստերոիդները և տրիֆոսֆամիդները:

Ամրապնդել կամ թուլացնել հորմոնալ սալիցիլատների, լիթիումի աղերի, բետա-արգելափակիչների, ռեզերպինի, կլոնիդինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը: Նմանապես ազդում են մարմնի և ալկոհոլային խմիչքների վրա:

Diuretics- ը, գլյուկոկորտիկոստերոիդները, սիմպաթոմիմետիկները, բանավոր հակաբեղմնավորիչները, եռիցիկ հակադեպրեսանտները կարող են թուլացնել ինսուլինի գործողությունը:

Այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում մանրամասն ներկայացված են պրոտաֆան ինսուլինի մասին տեղեկատվությունը:

Ինչ է ինսուլինը

Հորմոնը դասակարգվում է ըստ մի քանի բնութագրերի:

Կախված ծագումից, դա տեղի է ունենում.

  • Խոզի միս: Նա ամենամոտ է մարդուն:
  • Անասուններ Այն ստացվում է ենթաստամոքսային գեղձից: Հաճախ ալերգիա է առաջացնում հիվանդների մոտ, քանի որ այն զգալիորեն տարբերվում է մարդուից:
  • Մարդկային Այն սինթեզվում է ՝ օգտագործելով Escherichia coli:
  • Խոզի ձևափոխված: Ստացվում է, երբ խոզի հորմոնում փոխարինում է մարդու համար մեկ ոչ համարժեք ամինաթթու:

Ինսուլինի տեսակները նույնպես առանձնանում են մաքրմամբ: Ավանդական դեղը հեղուկ վիճակում գտնվող հորմոն է, որը անցնում է ֆիլտրացում և բյուրեղացում: Monopik- ի պատրաստումը անցնում է նույն բուժմանը, ինչպիսին է ավանդականը, այնուամենայնիվ, վերջում կատարվում է լրացուցիչ գելային ֆիլտրացում: Սա թույլ է տալիս այն մի փոքր ավելի զտել: Միակ բաղադրիչ միջոցը մարդու համար ամենահարմար տարբերակն է: Անհրաժեշտ մաքրումը ստացվում է մոլեկուլային մակարդակում զտիչներով և մաղելով:

Ինսուլինի տարատեսակները արագ են գործում: Որքան շուտ ցանկալի ազդեցություն ձեռք բերվի, այնքան ավելի կարճ կլինի:

Հետևաբար առանձնանում է սկզբունքը.

  • ծայրահեղ կարճ
  • կարճ
  • միջին տևողություն
  • երկար գործող

Առաջին երկուսը ներկայացվում են յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ `արյան մեջ գլյուկոզի կտրուկ աճից խուսափելու համար: Հետևյալ երկուսը հիմնական թերապիան են և հիվանդի նկատմամբ իրականացվում են օրական երկու անգամ:

Միջին տևողությամբ ինսուլինի առանձնահատկությունները

Միջին ինսուլինի հիմնական տարբերությունն այն է, որ այն գործում է մտնելուց 10 րոպե անց: Սա պետք է հաշվի առնել:

Որոշ դեղեր լավ համակցված են կարճ և ուլտրաձայնային հորմոնների հետ, եթե ազդեցությունն անհրաժեշտ է անմիջապես: Միջին ինսուլինի երկարատև գործողությունը որոշվում է դրա աստիճանական խզմամբ: Դա ոչ միայն նորմալացնում է գլյուկոզայի քանակը, այլև արագացնում է բջջային նյութափոխանակությունը:

Ինչպես օգտագործել միջին տևողությամբ ինսուլինը

Drugանկացած դեղամիջոց ունի կիրառման առանձնահատկություններ: Հորմոնները բացառություն չեն:

Նորարարություն շաքարախտով. Պարզապես խմեք ամեն օր:

Միջին տևողության ինսուլինի օգտագործման կանոններ.

  1. Առաջին բանը, որ դիաբետիկը պետք է անի ներարկումից առաջ, ձեռքերը և ներարկման տեղը լվանալը և սանիտարականացումը: Պետք է հիշել, որ ինսուլինը ոչնչացվում է ալկոհոլի միջոցով, ուստի ներարկում կարելի է անել միայն մաշկի բուժված տարածքը չորացնելուց հետո:
  2. Օգտագործելուց առաջ հորմոնի հետ ամպուլը պետք է մանրակրկիտ թափահարվի: Երբ հեղուկը դառնում է համասեռ, այն պատրաստ է օգտագործման համար:
  3. Բաղադրությունը անմիջապես հավաքվում է ներարկիչի մեջ: Առաջարկվում է օգտագործել հատուկ ինսուլին կամ ներարկիչ գրիչ: Միջին տևողությամբ ինսուլինը օգտագործվում է բացառապես ներարկման համար, հակառակ դեպքում այն ​​չի գործում:
  4. Դեղը ներարկվում է ազդրի, որովայնի, հետույքի կամ ուսի մեջ: Նոր ներարկման տեղը պետք է հանվի նախորդ նվազագույն 2 սանտիմետրից:

Թմրամիջոցների պատշաճ օգտագործումը դրա արդյունավետության բանալին է:

Ինսուլինի պահեստավորում

Միջին տևողության հորմոնը պետք է պահվի սենյակային ջերմաստիճանում ՝ խուսափելով արևի ուղիղ ճառագայթներից: Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի հեղուկի մեջ չմշակվեն փաթիլներ և հատիկներ, որոնց դեպքում դժվար կլինի հասնել միատեսակության:

Միջին ինսուլինը օգտագործվում է, որպես կանոն, օրական երկու անգամ: Առաջին դեղաչափի ներդրումից հետո անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել ձեր բարեկեցությանը:Եթե ​​դեղամիջոցի ազդեցությունը տևում է ավելի քան 4 ժամ, ապա, ամենայն հավանականությամբ, երկրորդ ներարկումն անհրաժեշտ չի լինի:

Ինսուլինի բուժումը ավանդական է և համակցված: Ավանդական թերապիայի միջոցով հիվանդին նշանակվում է մեկ դեղամիջոց, որը միավորում է ինչպես միջին տևողության, այնպես էլ կարճ տևողությամբ հորմոնները: Գումարածն այն է, որ հիվանդը ստիպված է ավելի քիչ պունկցիաներ անել, սակայն թերապիայի այս մեթոդը անարդյունավետ է: Նման բուժումը նախատեսված է տարեցների, հոգեկան խանգարումներ ունեցող հիվանդների համար, ովքեր ի վիճակի չեն ինքնուրույն հաշվարկել կարճ ինսուլինի չափաբաժինը:

Հիմնական համակցված դեղերը.

ԱնունԾագումըՕգտագործել
«Humulin MZ»Կիսամյակային սինթետիկԱյն նախատեսված է միայն 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար: Այն ներարկվում է մաշկի տակ:
NovoMix 30 PenfillԱսպարտ ինսուլինԹերապևտիկ էֆեկտի տևողությունը մոտ 24 ժամ է: Միայն ենթամաշկային ներարկման համար:
«Humulin MZ»Գենետիկական ճարտարագիտությունՄաշկի տակ դեղի ներմուծումից բացի, թույլատրվում է ներգանգային ներարկում:

Համակցված թերապիայի դեպքում կարճ և միջին հորմոնները կառավարվում են միմյանցից անկախ: Այս սխեման օպտիմալ է, քանի որ այն հարմարվում է ենթաստամոքսային գեղձին: Այն նախատեսված է գրեթե բոլոր շաքարախտի համար:

Դեղերի անուններ

Միջին տևողության ինսուլինի առավելագույն թերապևտիկ ազդեցությունը հասնում է մարելուց հետո 6-9 ժամ հետո: Գործողության տևողությունը կախված է ընտրված դեղաչափից:

Առավել հաճախ օգտագործվող միջին ինսուլիններն են.

«Humulin NPH» - ը հասանելի է որպես կասեցում մաշկի տակ գտնվող կառավարման համար: Ակտիվ նյութը գենետիկ ինժեներիայի մեթոդով սինթեզված մարդու ինսուլին է: Օգտագործելուց առաջ դեղամիջոցի հետ ամպուլը պետք է մի քանի անգամ գլորվել ափի մեջ: Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի էմուլսիան դառնա համասեռ, և նստվածքը խառնվի հեղուկի հետ: Պատրաստի արտադրանքը արտաքին տեսքով և գույնով նման է կաթին: Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, հնարավոր է ալերգիկ ռեակցիաներ և կողմնակի բարդություններ:

Մենք առաջարկում ենք զեղչ մեր կայքի ընթերցողներին:

Եթե ​​ունեք ալերգիա, ապա անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի: Ձեզ գուցե հարկ լինի փոխել դեղը կամ ինսուլինի տեսակը: Անբարենպաստ ռեակցիաներից հիպոգլիկեմիան տեղի է ունենում ավելի հաճախ, քան մյուսները: Sugarածր շաքարի մեղմ ձևը չի պահանջում շտկում և բժշկական միջամտություն: Եթե ​​հայտնվում են ծանր հիպոգլիկեմիայի նշաններ, դուք պետք է դիմեք շտապ բժշկական օգնություն:

«Հոմոֆան 100» -ը արտադրվում է որպես կասեցում ենթամաշկային կառավարման համար: Ակտիվ նյութը կիսասինթետիկ մարդու ինսուլն է: Դեղը ներարկվում է օրական 2 անգամ: Առաջին ներարկումը պետք է իրականացվի առավոտյան նախաճաշից 30-40 րոպե առաջ: Ներարկման տեղը պետք է փոխվի: Առավելագույն ազդեցությունը ձեռք է բերվում ներարկումից մեկ ժամ հետո: Թերապևտիկ ազդեցության տևողությունը 10 ժամից մինչև մեկ օր է: Դա կախված է ընտրված դոզանից:

Կողմնակի բարդությունների շարքում ամենատարածվածներն են ՝ urticaria, մաշկի քոր առաջացում, ցավ ներարկման տեղում, քնկոտություն, ջերմություն և հիպոգլիկեմիա: Որպես կանոն, դրանք ժամանակավոր են: Օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է ուսումնասիրել ամպուլի պարունակությունը: Եթե ​​առաջացել է նստվածք, հեղուկը ամպամած է, դեղը չի կարող օգտագործվել:

«Protafan NM Penfill» - կասեցում մաշկի տակ կիրառման համար: Հանգստի ժամանակ ձևավորվում է սպիտակ նստվածք, որն ամբողջությամբ լուծվում է ցնցումների հետ: Ակտիվ նյութը մարդու ինսուլինն է, որն արտադրվում է բիոտեխնոլոգիական եղանակով, դեղը ներարկվում է ազդրի, որովայնի, հետույքի կամ ուսի մեջ: Ամենաարագ կլանումը տեղի է ունենում peritoneum- ում ներարկելուց հետո:

Բուժումը կարող է օգտագործվել հղիության ընթացքում, քանի որ ինսուլինը չի հատում պլասենցիան և չի կարող վնասել պտղին: Ընդհակառակը, հիպերգլիկեմիան առանց համապատասխան թերապիայի սպառնում է երեխայի առողջությանը: Եթե ​​հիվանդը տառապում է լյարդի կամ երիկամների հիվանդությունից, ապա անհրաժեշտ է նվազեցնել դեղամիջոցի դոզան: Ալերգիկ ռեակցիաները սովորաբար տեղական են: Կողմնակի ազդեցությունները նույնպես անցնում են ինքնուրույն և չեն պահանջում դեղամիջոցի դոզան ճշգրտում:

Կարևոր է հիշել, որ միայն բժիշկը կարող է նշանակել ինսուլինի դեղամիջոցը և դրա դեղաչափը: Մեկ թմրամիջոցից մյուսը անցումը պետք է իրականացվի նաև բժշկական հսկողության ներքո: Դիաբետով հիվանդները պետք է իմանան, որ հաջող բուժումը կառուցված է երեք հիմնական կետերի վրա `դիետա, ֆիզիկական ակտիվություն և թմրամիջոցներ: Ուտելուց խուսափելը կամ ավելորդ բեռները կարող են առաջացնել հիպոգլիկեմիա: Բարօրության բոլոր փոփոխությունները պետք է ժամանակին զեկուցվեն հաճախող բժշկին:

Շաքարախտը միշտ հանգեցնում է ճակատագրական բարդությունների: Արյան մեծ շաքարը չափազանց վտանգավոր է:

Արոնովան Ս.Մ. տվեց բացատրություններ շաքարախտի բուժման վերաբերյալ: Կարդացեք ամբողջությամբ

Մաքրման աստիճանը

Կախված հորմոնալ ակտիվ նյութի մաքրման անհրաժեշտությունից, գոյություն ունի հետևյալ դասակարգումը.

  • Ավանդական միջոցն այն է, որ դեղը ավելի հեղուկ դառնա թթվային էթանոլով, այնուհետև իրականացվի ֆիլտրացում, աղի և բյուրեղացման բազմիցս: Մաքրման մեթոդը կատարյալ չէ, քանի որ նյութի կազմի մեջ մնում է մեծ քանակությամբ կեղտ:
  • Մոնոպիկ դեղամիջոց - մաքրման առաջին փուլում `օգտագործելով ավանդական մեթոդը, այնուհետև ֆիլտրելը` օգտագործելով հատուկ գել: Կեղտաջրերի աստիճանը ավելի քիչ է, քան առաջին մեթոդով:
  • Monocomponent արտադրանք - խորը մաքրում օգտագործվում է մոլեկուլային մաղող և իոնների փոխանակման քրոմատոգրաֆիայի միջոցով, որն առավելագույն տարբերակ է մարդու մարմնի համար:

Հորմոնալ դեղամիջոցները ստանդարտացվում են ազդեցության զարգացման և գործողության տևողության արագության համար.

  • ultrashort
  • կարճ
  • միջին տևողություն
  • երկար (երկարացված)
  • համակցված (համակցված):

Դրանց գործողության մեխանիզմը կարող է լինել բազմազան, ինչը մասնագետը հաշվի է առնում բուժման համար դեղամիջոց ընտրելիս:

Ինսուլինի կիրառման չափաբաժնի և ժամանակի համապատասխանությունը թերապիայի արդյունավետության հիմքն է

Ultrashort

Նախագծված է անմիջապես իջեցնել արյան շաքարը: Այս տեսակի ինսուլինը կառավարվում է անմիջապես սնունդից առաջ, քանի որ օգտագործման արդյունքը հայտնվում է առաջին 10 րոպեի ընթացքում: Թմրամիջոցների ամենաակտիվ ազդեցությունը զարգանում է ՝ մեկուկես ժամ հետո:

Խմբի անբարենպաստությունն այն է, որ շաքարի մակարդակի վրա ավելի քիչ կայուն և պակաս կանխատեսելի գործելու ունակությունն է `համեմատած կարճ ազդեցություն ունեցող ներկայացուցիչների հետ:

Պետք է հիշել, որ թմրամիջոցների ուլտրաստորտային տեսակը ավելի հզոր է:

1 PIECE (ինսուլինի չափման միավորը նախապատրաստման մեջ) ուլտրաստորտային հորմոնը կարող է նվազեցնել գլյուկոզի մակարդակը 1,5-2 անգամ ավելի ուժեղ, քան այլ խմբերի ներկայացուցիչների 1 PIECE:

Մարդու ինսուլինի անալոգիա և ուլտրաձորտային գործողությունների խմբի ներկայացուցիչ: Այն տարբերվում է բազային հորմոնից `որոշակի ամինաթթուների կազմակերպման կարգով: Գործողության տևողությունը կարող է հասնել 4 ժամ:

Օգտագործվում է 1-ին տիպի շաքարախտի, այլ խմբերի դեղերի նկատմամբ անհանդուրժողականության համար, 2-րդ տիպի շաքարախտի նկատմամբ ինսուլինի սուր դիմադրություն, եթե բանավոր դեղամիջոցներն արդյունավետ չեն:

Ultrashort դեղամիջոցը, որը հիմնված է ինսուլինի aspart- ի վրա: Առկա է որպես անգույն լուծույթ գրիչի ներարկիչներով: Յուրաքանչյուրը պահպանում է արտադրանքի 3 մլ ՝ ինսուլինի 300 ՊԻՔՍ համարժեքի մեջ: Այն E. coli- ի օգտագործմամբ սինթեզված մարդու հորմոնի նման է: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ կանայք երեխային կրելու ժամանակահատվածում կարող են նշանակվել:

Խմբի մեկ այլ հայտնի ներկայացուցիչ: Օգտագործվում է 6 տարի հետո մեծահասակների և երեխաների բուժման համար: Զգուշությամբ օգտագործվում է հղի և տարեցների բուժման մեջ: Դոզան ռեժիմը ընտրվում է անհատապես: Այն ներարկվում է ենթամաշկային ձևով կամ օգտագործվում է հատուկ պոմպային գործողությունների համակարգ:

Կարճ նախապատրաստություններ

Այս խմբի ներկայացուցիչներին բնութագրում են այն փաստը, որ նրանց գործողությունը սկսվում է 20-30 րոպեից և տևում է մինչև 6 ժամ: Կարճ ինսուլինները պահանջում են կառավարում սննդի ընդունումից 15 րոպե առաջ: Ներարկումից մի քանի ժամ անց ցանկալի է փոքրիկ «խորտիկ» պատրաստել:

Որոշ կլինիկական դեպքերում մասնագետները համատեղում են կարճ պատրաստուկների օգտագործումը երկարատև ինսուլինների հետ: Նախապես գնահատեք հիվանդի վիճակը, հորմոնի, դոզայի և գլյուկոզի ցուցանիշների կիրառման վայրը:

Գլյուկոզայի կառավարում - ինսուլինային թերապիայի մշտական ​​մաս

Առավել հայտնի ներկայացուցիչները.

  • Actrapid NM- ը գենետիկորեն մշակված դեղամիջոց է, որը կառավարվում է ենթամաշկային և ներերակային: Intramuscular- ի կառավարումը նույնպես հնարավոր է, բայց միայն այն դեպքում, երբ մասնագետը ղեկավարում է: Այն դեղատոմսով դեղամիջոց է:
  • «Հումուլին կանոնավոր» - նախատեսված է ինսուլինից կախված շաքարախտի, նոր ախտորոշված ​​հիվանդության և հղիության ընթացքում `հիվանդության ինսուլինից անկախ ձևով: Հնարավոր է ենթամաշկային, ներգանգային և ներերակային կառավարում: Առկա է քարթրիջներ և շշեր:
  • Humodar R- ը կիսաթթվային դեղամիջոց է, որը կարելի է համատեղել միջին գործող ինսուլինների հետ: Հղիության և լակտացիայի ընթացքում օգտագործման սահմանափակումներ չկան:
  • «Մոնոդար» - նախատեսված է 1-ին և 2-րդ տիպի հիվանդությունների, հաբերին դիմադրություն ցույց տալու համար, հղիության ժամանակահատվածում: Խոզի միա-բաղադրիչ պատրաստում:
  • «Biosulin R» - ը գենետիկորեն ինժեներական տեսակ է, որը մատչելի է շշերի և քարտրիջների մեջ: Այն համակցված է «Biosulin N» - ի հետ գործողության միջին տևողության ինսուլինի հետ:

«Երկար» դեղեր

Ֆոնդերի գործողության սկիզբը զարգանում է 4-8 ժամ հետո և կարող է տևել մինչև 1,5-2 օր: Ամենամեծ ակտիվությունը դրսևորվում է ներարկման պահից 8-ից 16 ժամվա ընթացքում:

Դեղը պատկանում է բարձր գների ինսուլիններին: Բաղադրության մեջ ակտիվ նյութը ինսուլին գլարգինն է: Զգուշությամբ նախազգուշացվում է հղիության ընթացքում: 6 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ շաքարախտի բուժման մեջ օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում: Այն կառավարվում է խորը ենթամաշկային կերպով `օրը մեկ անգամ, միևնույն ժամանակ:

Ներարկիչ գրիչ փոխարինելի փամփուշտներով `հարմար և կոմպակտ ներարկիչ

«Ինսուլին Lantus» - ը, որն ունի երկարատև ազդեցություն, օգտագործվում է որպես մեկ դեղամիջոց և զուգակցվում է այլ դեղամիջոցների հետ, որոնք ուղղված են արյան շաքարի իջեցմանը: Պոմպային համակարգի համար մատչելի է ներարկիչ գրիչներ և փամփուշտներ: Այն ազատվում է միայն դեղատոմսով:

Լեվմիր Պենֆիլ

Ինսուլինի դետերմիրով ներկայացված դեղամիջոցը: Դրա անալոգը Levemir Flexpen- ն է: Նախատեսված է բացառապես ենթամաշկային կառավարման համար: Պլանշետային դեղամիջոցների հետ միասին, անհատապես ընտրելով դեղաչափը:

Սրանք կասեցման տեսքով դեղեր են, որոնք ներառում են որոշակի համամասնությամբ «կարճ» ինսուլին և միջին տևողությամբ ինսուլին: Նման միջոցների օգտագործումը թույլ է տալիս սահմանափակել անհրաժեշտ ներարկումների քանակը կիսով չափ: Խմբի հիմնական ներկայացուցիչները նկարագրված են աղյուսակում:

ՎերնագիրԹմրամիջոցների տեսակըԹողարկման ձևըՕգտագործման առանձնահատկությունները
«Humodar K25»Semisynthetic գործակալՔարտրիջներ, սրվակներՄիայն ենթամաշկային օգտագործման համար կարող է օգտագործվել 2-րդ տիպի շաքարախտը
«Բիոգուլին 70/30»Semisynthetic գործակալՓամփուշտներԱյն կառավարվում է օրվա ընթացքում 1-2 անգամ `սնունդից կես ժամ առաջ: Միայն ենթամաշկային կառավարման համար
«Humulin M3»Գենետիկորեն ինժեներական տեսակՔարտրիջներ, սրվակներՀնարավոր է ենթամաշկային և ներգանգային կառավարում: Ներերակային - արգելվում է
Insuman Comb 25GTԳենետիկորեն ինժեներական տեսակՔարտրիջներ, սրվակներԱկցիան սկսվում է 30-ից 60 րոպե, տևում է մինչև 20 ժամ: Այն կառավարվում է միայն ենթամաշկային:
NovoMix 30 PenfillԻնսուլին aspartՓամփուշտներԱրդյունավետ է 10-20 րոպե հետո, իսկ էֆեկտի տևողությունը հասնում է մեկ օրվա: Միայն ենթամաշկային

Պահպանման պայմանները

Թմրանյութերը պետք է պահվեն սառնարաններում կամ հատուկ սառնարաններում: Բաց վիճակի շիշը չի կարող պահվել այս վիճակում ավելի քան 30 օր, քանի որ արտադրանքը կորցնում է իր հատկությունները:

Եթե ​​փոխադրման անհրաժեշտություն կա, և միևնույն ժամանակ դեղը սառնարանում տեղափոխելու հնարավորություն չկա, ապա ձեզ հարկավոր է հատուկ պայուսակ ունենալ սառնագենտով (գել կամ սառույց):

Կարևոր է: Թույլ մի տվեք, որ ինսուլինի անմիջական շփումը սառնագենտների հետ, քանի որ դա նաև վնաս կհասցնի ակտիվ նյութին:

Բոլոր ինսուլինային թերապիան հիմնված է բուժման մի քանի ռեժիմների վրա.

  • Ավանդական մեթոդը կարճ և երկար գործող դեղամիջոցը համապատասխանաբար 30/70 կամ 40/60 հարաբերակցությամբ համատեղելն է: Դրանք օգտագործվում են տարեցների, չբացահայտված հիվանդների և հոգեկան խանգարումներ ունեցող հիվանդների բուժման մեջ, քանի որ գլյուկոզի մշտական ​​մոնիտորինգի անհրաժեշտություն չկա: Թմրանյութերը կառավարվում են օրական 1-2 անգամ:
  • Ինտենսիվ մեթոդ `ամենօրյա դոզան բաժանվում է կարճ և երկար գործող դեղամիջոցների միջև: Առաջինը ներկայացվում է սնունդից հետո, իսկ երկրորդը `առավոտյան և գիշերը:

Ինսուլինի ցանկալի տեսակը ընտրվում է բժշկի կողմից `հաշվի առնելով ցուցանիշները.

  • սովորույթները
  • մարմնի ռեակցիա
  • պահանջվող ներածությունների քանակը
  • շաքարի չափումների քանակը
  • տարիքը
  • գլյուկոզայի ցուցանիշները:

Այսպիսով, այսօր կան դեղամիջոցի բազմաթիվ տեսակներ շաքարախտի բուժման համար: Treatmentիշտ ընտրված բուժման ռեժիմը և փորձագիտական ​​խորհրդատվության պահպանումը կօգնի պահպանել գլյուկոզի մակարդակը ընդունելի շրջանակներում և ապահովել լիարժեք գործառույթ:

Միջին տևողություն Ինսուլին `56 դեղամիջոց

Միջազգային անուն: Կիսամյակային սինթետիկ մարդու ինսուլին-իոֆան (ինսուլին-իոֆան մարդկային կիսասինթետիկ)

Դոզան ձև. ենթամաշկային կախոց

Դեղաբանական գործողություն. Միջին գործող ինսուլին: Նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան, մեծացնում է հյուսվածքների միջոցով դրա կլանումը, ուժեղացնում է լիպոգենեզը ...

Indուցումներ 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ. 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ, բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղերին դիմակայելու փուլ, բերանի մասնակի դիմադրություն ...

Միջազգային անուն: Կիսամյակային սինթետիկ մարդու ինսուլին-իոֆան (ինսուլին-իոֆան մարդկային կիսասինթետիկ)

Դոզան ձև. ենթամաշկային կախոց

Դեղաբանական գործողություն. Միջին գործող ինսուլին: Նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան, մեծացնում է հյուսվածքների միջոցով դրա կլանումը, ուժեղացնում է լիպոգենեզը ...

Indուցումներ 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ. 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ, բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղերին դիմակայելու փուլ, բերանի մասնակի դիմադրություն ...

Միջազգային անուն: Կիսամյակային սինթետիկ մարդու ինսուլին-իոֆան (ինսուլին-իոֆան մարդկային կիսասինթետիկ)

Դոզան ձև. ենթամաշկային կախոց

Դեղաբանական գործողություն. Միջին գործող ինսուլին: Նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան, մեծացնում է հյուսվածքների միջոցով դրա կլանումը, ուժեղացնում է լիպոգենեզը ...

Indուցումներ 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ. 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ, բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղերին դիմակայելու փուլ, բերանի մասնակի դիմադրություն ...

Միջազգային անուն: Կիսամյակային սինթետիկ մարդու ինսուլին-իոֆան (ինսուլին-իոֆան մարդկային կիսասինթետիկ)

Դոզան ձև. ենթամաշկային կախոց

Դեղաբանական գործողություն. Միջին գործող ինսուլին: Նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան, մեծացնում է հյուսվածքների միջոցով դրա կլանումը, ուժեղացնում է լիպոգենեզը ...

Indուցումներ. 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ. 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ, բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղերին դիմակայելու փուլ, բերանի մասնակի դիմադրություն ...

Միջազգային անուն: Կիսամյակային սինթետիկ մարդու ինսուլին-իոֆան (ինսուլին-իոֆան մարդկային կիսասինթետիկ)

Դոզան ձև. ենթամաշկային կախոց

Դեղաբանական գործողություն. Միջին գործող ինսուլին: Նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան, մեծացնում է հյուսվածքների միջոցով դրա կլանումը, ուժեղացնում է լիպոգենեզը ...

Indուցումներ 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ. 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ, բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղերին դիմակայելու փուլ, բերանի մասնակի դիմադրություն ...

Միջազգային անուն: Կիսամյակային սինթետիկ մարդու ինսուլին-իոֆան (ինսուլին-իոֆան մարդկային կիսասինթետիկ)

Դոզան ձև. ենթամաշկային կախոց

Դեղաբանական գործողություն. Միջին գործող ինսուլին: Նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան, մեծացնում է հյուսվածքների միջոցով դրա կլանումը, ուժեղացնում է լիպոգենեզը ...

Indուցումներ 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ. 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ, բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղերին դիմակայելու փուլ, բերանի մասնակի դիմադրություն ...

Միջազգային անուն: Գենետիկ ինժեներական ինսուլին-իոֆան (Ինսուլին-իոֆան մարդկային կենսասինթետիկ)

Դոզան ձև. ենթամաշկային կախոց

Դեղաբանական գործողություն. Միջին գործող ինսուլին: Նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան, մեծացնում է հյուսվածքների միջոցով դրա կլանումը, ուժեղացնում է լիպոգենեզը ...

Indուցումներ 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ. 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ, բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղերին դիմակայելու փուլ, բերանի մասնակի դիմադրություն ...

Միջազգային անուն: Խոզի ինսուլին-ցինկի միամիտ բաղադրիչի կասեցում (Ինսուլին-ցինկ խոզի միա-բաղադրիչ միացության կասեցում)

Դոզան ձև. ենթամաշկային կախոց

Դեղաբանական գործողություն. Հիպոգլիկեմիկ միջոց, միջին գործող ինսուլինի պատրաստում: Արտաքին թաղանթի վրա հատուկ ընկալիչի հետ շփվում է ...

Indուցումներ 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ (ինսուլինից կախված): 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ (ոչ ինսուլին կախված). Բերանի հիպոգլիկեմիայի նկատմամբ դիմադրության փուլ ...

Միջազգային անուն: Կիսամյակային սինթետիկ մարդու ինսուլին-իոֆան (ինսուլին-իոֆան մարդկային կիսասինթետիկ)

Դոզան ձև. ենթամաշկային կախոց

Դեղաբանական գործողություն. Միջին գործող ինսուլին: Նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան, մեծացնում է հյուսվածքների միջոցով դրա կլանումը, ուժեղացնում է լիպոգենեզը ...

Indուցումներ 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ. 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ, բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղերին դիմակայելու փուլ, բերանի մասնակի դիմադրություն ...

Ինսուլինի դասակարգումը. Դեղերի աղյուսակ

Ինսուլինը անփոխարինելի նյութ է, որը բժշկության մեջ օգտագործվող դեղամիջոցների մի մասն է `շաքարային դիաբետով տառապող հիվանդների կայուն վիճակը պահպանելու և այլ միաժամանակյա հիվանդություններով, մասնավորապես` դիաբետիկ ոտքով:

Տարբերակել բնական և սինթետիկ ինսուլինը, առաջինը մարդու կամ տնային կենդանիների ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտադրվող հորմոն է:

Երկրորդը լաբորատորիայում արտադրվում է հիմնական նյութի սինթեզով `օգտագործելով լրացուցիչ բաղադրիչներ: Դրա հիման վրա է, որ մշակվել են ինսուլինի պատրաստուկներ:

Ի՞նչ այլ տեսակի ինսուլիններ կան և ի՞նչ նշաններով են բաժանվում դեղերը, որն է դրանց դասակարգումը: Քանի որ հիվանդները օրվա ընթացքում մի քանի անգամ ներարկումների կարիք ունեն, անհրաժեշտ է իմանալ, որպեսզի ճիշտ ընտրեն դեղամիջոցի օպտիմալ կազմը, ծագումը և գործողությունները `չառաջացնելով ալերգիկ ռեակցիաներ և այլ անցանկալի կողմնակի բարդություններ:

Ինսուլինի տեսակները

Ֆոնդերի դասակարգումն իրականացվում է հետևյալ հիմնական պարամետրերի համաձայն.

  • Վարչությունից հետո գործողության արագություն
  • Գործողության տևողությունը
  • Ծագումը
  • Թողարկման ձևը:

Դրա հիման վրա առանձնանում են ինսուլինի հինգ հիմնական տեսակները:

  1. Պարզ կամ գերլարված արագ գործող գործող ինսուլինը:
  2. Կարճ ազդեցության ինսուլին:
  3. Ինսուլին `ազդեցության միջին տևողությամբ:
  4. Ինսուլինի երկարատև կամ երկարատև ազդեցություն:
  5. Ինսուլինի համակցված տեսակը և երկարաձգումը ներառյալ:

Յուրաքանչյուր տեսակի հորմոնալ նյութի գործողության մեխանիզմները տարբեր են, և միայն մասնագետը կարող է որոշել, թե որ տեսակի ինսուլինը և որ դեպքերում հիվանդը օպտիմալ կլինի:

Desiredանկալի տեսակի դեղամիջոցի նպատակը կկատարվի հիվանդի ձևի, դրա ծանրության, տարիքի և հիվանդի անհատական ​​ֆիզիոլոգիական բնութագրերի հիման վրա: Դա անելու համար իրականացվում են մի շարք թեստեր, խնամքով ուսումնասիրվում են պատմության մեջ առկա այլ քրոնիկ հիվանդությունների բժշկական պատմությունը և կլինիկական պատկերը:

Հաշվի է առնվում նաև կողմնակի բարդությունների հավանականությունը, հատկապես եթե դեղը նախատեսված է տարեցների կամ փոքր երեխաների համար: Հետևաբար կարևոր է իմանալ յուրաքանչյուր դեղամիջոցի բնութագիրը նախքան սկսեք այն վերցնել:

Ultrashort ինսուլինը

Այս տեսակի նյութը սկսում է իր գործողությունը անմիջապես, արյան մեջ ներմուծվելուց անմիջապես հետո, բայց դրա գործողության տևողությունը համեմատաբար փոքր է `մոտ 3-4 ժամ: Մարմնի մեջ ultrashort ինսուլինի առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է ներարկումից մեկ ժամ հետո:

Դիմումի առանձնահատկությունները. Դեղամիջոցը սահմանվում է խստորեն ուտելուց առաջ կամ անմիջապես հետո, անկախ օրվա օրվա: Հակառակ դեպքում, կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիայի հարձակում:

Կողմնակի ազդեցություններ. Եթե դրանք տեղի չեն ունեցել անմիջապես հետո վարչարարությունից, դրանք ընդհանրապես չեն հայտնվում, չնայած այն բանին, որ այս տիպի գրեթե բոլոր դեղերը գենետիկորեն ձևափոխված են և կարող են առաջացնել ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնք կապված են բաղադրիչներին անհատական ​​անհանդուրժողականության հետ:

Դեղատներում այս տեսակի ինսուլինը ներկայացված է հետևյալ դեղերի, անունների տեսքով:

  1. «Ինսուլին Ապիդրա»,
  2. «Ինսուլին Humalog»
  3. Նովո-Ռապիդ:

Կարճ ինսուլին

Այս տեսակի նյութը սկսում է ազդել մարմնի վրա ոչ ուշ, քան կառավարումից 30 րոպե հետո, բայց ոչ շուտ, քան 20 րոպե: Առավելագույն ազդեցությունը դիտվում է միջին հաշվով 2-3 ժամ կառավարվելուց հետո և կարող է տևել մինչև 6 ժամ:

Օգտագործման առանձնահատկությունները. Խորհուրդ է տրվում նյութը ներկայացնել անմիջապես սնունդից առաջ: Այս դեպքում ներարկման և կերակուրի սկզբի միջև պետք է նկատվի առնվազն 10-15 րոպե դադար:

Դա արվում է այնպես, որ դեղի գագաթնակետին ազդեցությունը ժամանակին համընկնի մարմնի մուտքի և սննդանյութերի կլանման հետ:

Մի քանի ժամ անց, երբ ինսուլինը հասնում է իր առավելագույն կոնցենտրացիային, պետք է լինի ևս մեկ փոքրիկ կերակուր ՝ խորտիկ:

Կողմնակի ազդեցություններ. Նկատվում է շատ հազվադեպ, նույնիսկ երկարատև օգտագործման դեպքում, անկախ նրանից, թե նյութը գենետիկորեն ձևափոխված է կամ փոփոխված է:

Կարճ ինսուլինը վաճառքում առկա է որպես Insulin Actrapid և Humulin Regular:

Միջին տևողություն Ինսուլին

Այս խմբում ներառված են թմրանյութեր և ինսուլինի տեսակներ, որոնց ազդեցության ժամանակը 12-ից 16 ժամ է: Վարչությունից հետո շոշափելի ազդեցություն նկատվում է միայն 2-3 ժամ հետո, առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 6 ժամից հետո, քանի որ սովորաբար ներարկումների միջև ընկած ժամանակահատվածները չեն գերազանցում 12 ժամը, իսկ երբեմն ՝ միայն 8-10:

Ներածման առանձնահատկությունները. Ինսուլինի օրական 2-3 ներարկում բավարար է ՝ անկախ սնունդից: Հաճախ, ներարկումներից մեկի հետ մեկտեղ, կիրառվում է նաև կարճատև ինսուլինի դոզան, դեղերը համատեղվում են:

Կողմնակի ազդեցություններ. Ոչ մեկը ՝ անկախ կառավարման տևողությունից, քանի որ դեղը ազդում է մարմնի վրա ավելի զանգվածային, բայց դանդաղ ՝ համեմատած այլ տեսակների հետ:

Ինսուլինի այս տիպի ամենատարածված դեղամիջոցներն են ՝ «Insulan Humulin NPH», «Humodar br» և պրոտուլին ինսուլինը:

Այլընտրանքային բաժանում

Ինսուլինի դասակարգումն այս եղանակով իրականացվում է դրա ծագմամբ: Նման տեսակներ կան.

  1. Անասունների հորմոնալ բաղադրիչ - անասունների ենթաստամոքսային գեղձից արդյունահանված նյութ: Ինսուլինի այս տեսակը հաճախ հարուցում է ծանր ալերգիկ ռեակցիաներ, քանի որ այն տարբերվում է մարդու մարմնի կողմից արտադրված հորմոնից: Սա ներառում է Insulap GLP և Ultralent, դեղը հասանելի է նաև դեղահատերի տեսքով,
  2. Հորմոնալ խոզի բարդույթ: Այս նյութը մարդու ինսուլից տարբերվում է ամինաթթուների միայն մեկ խմբում, բայց դա բավարար է ալերգիկ ռեակցիա առաջացնելու համար:

Օգտակար տեղեկություններ. Այս բոլոր նյութերը ներառված են երկարատև գործող դեղամիջոցներում:

Հետևյալ երկու տեսակները.

  • Գենետիկորեն ձևափոխված: Այն պատրաստված է Escherichia coli օգտագործմամբ մարդկային ծագման նյութի հիման վրա:
  • Ճարտարագիտություն Այս դեպքում որպես հիմք օգտագործվում է խոզի ծագման բաղադրիչը, մինչդեռ փոխարինվում է անհամապատասխան ամինաթթուների շղթան:

Ինսուլինի պատրաստման տիպի և տեսակի վերջնական ընտրությունը կատարվում է մարմնի և հիվանդի վիճակի արձագանքի վերլուծության հիման վրա `մի քանի ներարկումից հետո:

Ըստ բժիշկների և հետազոտողների միաձայն կարծիքի ՝ մարդու բաղադրիչի միջոցով գենետիկորեն ձևափոխված կամ փոփոխված օգտագործված ինսուլինը համարվում է օպտիմալ: Այս տեսակը ներառում է ինսուլինի իզոֆան:

Հենց այս տեսակ նյութն է, որը ամենաքիչը հավանական է առաջացնում ալերգիկ ռեակցիաներ, քանի որ նրա կազմի մեջ սպիտակուց չկա, և տալիս է բավականին արագ և հարատև ազդեցություն, ինչը կարևոր ցուցանիշ է հիվանդի կայուն վիճակի պահպանման համար:

Նյութի անտագոնիստ

Ինսուլինի հիմնական ազդեցությունը արյան գլյուկոզի նվազումն է: Բայց կան նյութեր, որոնք, ընդհակառակը, բարձրացնում են դրա մակարդակը `դրանք կոչվում են անտագոնիստներ: Ինսուլինի անտագոնիստ.

  1. Գլյուկագոն:
  2. Adrenaline եւ այլ catecholamines:
  3. Կորտիզոլ և կորտիկոստերոիդներ:
  4. Աճման հորմոն և սեռական հորմոններ:
  5. Տիրոքսին, տրիոդոդիրոնին և վահանաձև գեղձի այլ հորմոններ:

Այս բոլոր նյութերը գործում են ամբողջովին հակառակ ինսուլինին, այսինքն ՝ բարձրացնում են արյան շաքարի մակարդակը: Դրանց ազդեցությունը մարմնի վրա կարող է լինել բավականին երկար, չնայած այն հանգամանքին, որ մեխանիզմը ուսումնասիրվել է շատ ավելի փոքր չափով, քան ինսուլինը:

Թմրամիջոցների առանձնահատկությունները և տարբերությունները, սեղան

Գործողության միջոցով ինսուլինի տեսակը; երկար գործող ինսուլինը Կարճ գործող ինսուլինըԳործողության շրջանակը և կառավարման ուղին

Ներարկում է կատարվում ազդրի մկանների մեջ, քանի որ դեղամիջոցի կլանումը շատ դանդաղ էՆերարկումը կատարվում է ստամոքսի մեջ, քանի որ դեղը սկսում է գործել անմիջապես Ժամանակի տեղեկանք

Հնարավորության դեպքում, ինսուլինը պետք է իրականացվի հավասար ընդմիջումներով առավոտյան և երեկոյան, առավոտյան, «երկար ինսուլինի ներարկումով», «կարճ» ներարկումով:Թմրանյութերը կիրառվում են յուրաքանչյուր կերակուրից 20-30 րոպե առաջ Սննդի պարտադիր

Թմրանյութերը օգտագործվում են անկախ սննդի ընդունումիցՀիպոգլիկեմիայից խուսափելու համար այս տեսակի ինսուլինի յուրաքանչյուր վարչարարությունից հետո խստորեն առաջարկվում է կերակուր կամ առնվազն փոքր խորտիկ

Ինսուլինի պատրաստուկներ. Անուններ, դեղաբանություն և գործողության մեխանիզմ

Շաքարախտի միջազգային ֆեդերացիան կանխատեսում է, որ մինչև 2040 թվականը շաքարախտով հիվանդների թիվը կկազմի մոտ 624 միլիոն մարդ: Ներկայումս 371 միլիոն մարդ տառապում է հիվանդությունից:

Այս հիվանդության տարածումը կապված է մարդկանց կենսակերպի փոփոխության հետ (գերակշռում է նստակյաց ապրելակերպը, ֆիզիկական գործունեության պակասը) և սննդային հակումներից (սուպերմարկետների քիմիական նյութերի օգտագործումը հարուստ է կենդանական ճարպերով):

Միևնույն ժամանակ, շաքարավազի իջեցնող դեղամիջոցների օգտագործման, հիվանդության ընթացքի ժամանակին մոնիտորինգի և այս ոլորտում գիտնականների կողմից ժամանակակից զարգացումների շնորհիվ, նման հիվանդների կյանքի միջին տևողությունը սկսեց աճել:

Մարդկությունը տևական ժամանակ ծանոթ է շաքարախտի հետ, բայց այս հիվանդության բուժման մեջ առաջընթաց է ունեցել միայն մոտ մեկ դար առաջ, երբ ախտորոշումը ճակատագրական էր:

Արհեստական ​​ինսուլինի հայտնաբերման և ստեղծման պատմություն

1921 թվականին կանադացի բժիշկ Ֆրեդերիկ Բունտինգը և նրա օգնականը, բժշկական ուսանող Չարլզ Բեստը, փորձեցին կապ գտնել ենթաստամոքսային գեղձի և շաքարախտի առաջացման միջև: Հետազոտության համար Տորոնտոյի համալսարանի պրոֆեսոր Johnոն Մակլեոդը նրանց տրամադրեց անհրաժեշտ սարքավորում և 10 շուն:

Բժիշկները սկսեցին իրենց փորձը `ամբողջովին հեռացնելով ենթաստամոքսային գեղձը որոշ շների մեջ, մնացածը նրանք նախքան հեռացնելը վիրակապեցին ենթաստամոքսային գեղձի գեղձերը: Հաջորդը, ատրոֆիկ օրգանը տեղադրվեց հիպերտոնիկ լուծույթում սառեցնելու համար: Հալվելուց հետո արդյունքում ստացված նյութը (ինսուլինը) կառավարվել է հեռացված գեղձի և շաքարախտի կլինիկայով կենդանիներին:

Այս ամենի արդյունքում արձանագրվել է արյան շաքարի նվազում և շների ընդհանուր վիճակի և բարեկեցության բարելավում: Դրանից հետո հետազոտողները որոշեցին փորձել ինսուլինը ստանալ հորթերի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձերից և հասկացան, որ դուք կարող եք անել առանց ջրանցքների լիզինգի: Այս ընթացակարգը հեշտ ու ժամանակատար չէր:

Բունտինգը և Բեստը սկսեցին իրենց հետ դատավարություններ անցկացնել իրենց վրա: Կլինիկական փորձարկումների արդյունքում երկուսն էլ զգում էին գլխապտույտ և թույլ, բայց դեղամիջոցից լուրջ բարդություններ չկան:

14-ամյա տղա Լեոնարդ Թոմփսոնը առաջին հիվանդն էր, ով ինսուլինի ներարկում է ստացել: Թմրամիջոցների առաջին ներարկումից հետո հիվանդի վիճակը չի բարելավվել, բայց կրկնակի ներարկումը իջեցրել է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը և բարելավել տղայի բարեկեցությունը: Նա առաջին հիվանդն էր, ում հետ ինսուլինը փրկեց իր կյանքը: Ներարկման պահին երեխայի քաշը 25 կգ էր: Դրանից հետո նա ապրել է ևս 13 տարի և մահացել է ծանր թոքաբորբից:

1923 թ.-ին Ֆրեդերիկ Բութինգը և Johnոն Մակլեոդին ստացան Նոբելյան մրցանակ `ինսուլինի համար:

Ինչից է պատրաստված ինսուլինը:

Ինսուլինի պատրաստուկները ստացվում են կենդանական կամ մարդկային ծագման հումքից. Առաջին դեպքում օգտագործվում է խոզերի կամ անասունների ենթաստամոքսային գեղձը: Նրանք հաճախ ալերգիա են առաջացնում, այնպես որ դրանք կարող են վտանգավոր լինել: Հատկապես դա վերաբերում է խոշոր եղջերավոր ինսուլինին, որի կազմը զգալիորեն տարբերվում է մարդուից (մեկի փոխարեն երեք ամինաթթու):

Խոզի օրգանիզմներից ստացված ինսուլինը ավելի նույնական է բնօրինակ կազմի հետ և ավելի հաճախ օգտագործվում է շաքարախտի բուժման մեջ:

Մարդու ինսուլինի պատրաստուկների երկու տեսակ կա.

  • կիսամյակային
  • նման է մարդու:

Մարդու ինսուլինը ստացվում է գենետիկական ինժեներիայի մեթոդների միջոցով: օգտագործելով խմորիչ և E. coli բակտերիաների շտամների ֆերմենտներ:

Այն կազմի մեջ միանգամայն նույնական է ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած հորմոնին: Այստեղ մենք խոսում ենք գենետիկորեն ձևափոխված E. coli- ի մասին, որն ի վիճակի է արտադրել գենետիկորեն աշխատող մարդու ինսուլին:

Ինսուլին Actrapid- ը առաջին հորմոնն է, որը ստացվել է գենետիկական տեխնիկայի միջոցով:

Կիսամյակային սինթետիկ հորմոնը ձևավորվում է հատուկ ֆերմենտների միջոցով խոզի ինսուլինի վերամշակման արդյունքում: Կենդանիներից պատրաստուկների պատրաստման ժամանակ դրանք մանրակրկիտ մաքրվում են: Այս մեթոդի հստակ առավելությունն ալերգիայի բացակայությունն է և մարդու մարմնի հետ լիարժեք համատեղելիությունը:

Ինսուլինի դասակարգում

Շաքարախտի բուժման մեջ ինսուլինի տարատեսակները միմյանցից տարբերվում են մի շարք եղանակներով.

  1. Durationուցահանդեսի տևողությունը:
  2. Գործողության արագությունը դեղերի ընդունումից հետո:
  3. Թմրամիջոցների թողարկման ձևը:

Ըստ ենթարկվածության տևողության, ինսուլինի պատրաստուկները հետևյալն են.

  • ultrashort (ամենաարագ)
  • կարճ
  • միջին երկարություն
  • երկար
  • համակցված

Ultrashort դեղերը (ինսուլին apidra, insulin humalog) նախատեսված են արյան շաքարը անմիջապես նվազեցնելու համար: Դրանք ներկայացվում են սնունդից առաջ, ազդեցության արդյունքը դրսևորվում է 10-15 րոպեի ընթացքում: Մի քանի ժամ անց դեղամիջոցի ազդեցությունը դառնում է առավել ակտիվ:

Կարճ գործող դեղեր (ինսուլինի ակտրափիդ, ինսուլին արագ)սկսում են աշխատել կառավարումից կես ժամ հետո: Նրանց տևողությունը 6 ժամ է: Անհրաժեշտ է ինսուլինը կառավարել ուտելուց 15 րոպե առաջ: Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի մարմնում սննդանյութերի ընդունման ժամանակը համընկնի դեղամիջոցի ազդեցության ժամանակի հետ:

Ներածություն միջին ազդեցության դեղեր (ինսուլին պրոտաֆան, ինսուլին հումուլին, ինսուլինի բազալ, ինսուլինի նոր խառնուրդ) կախված չէ սննդի ընդունման ժամանակից: Exposureուցահանդեսի տևողությունը 8-12 ժամ էսկսում են ակտիվանալ ներարկումից երկու ժամ հետո:

Մարմնի վրա ամենաերկար (մոտ 48 ժամ) ազդեցությունն իրականացվում է ինսուլինի պատրաստման երկարատև տեսքով: Այն սկսում է աշխատել կառավարումից չորսից ութ ժամ հետո (tresiba insulin, flekspen insulin):

Խառը պատրաստուկները ճառագայթահարման տարբեր տևողությունների ինսուլինների խառնուրդներ են: Նրանց աշխատանքի սկիզբը սկսվում է ներարկումից կես ժամ հետո, իսկ գործողության ընդհանուր տևողությունը `14-16 ժամ:

Ինսուլինի ժամանակակից անալոգներ

Մարդու ինսուլինի անալոգիայի ընտրության հիմնական պարամետրերից մեկը մարմնում դրա ակտիվացման արագությունն է: Գրեթե բոլոր ժամանակակից անալոգները գործում են շատ արագ:

Ընդհանուր առմամբ, կարելի է տարբերակել անալոգների այնպիսի դրական հատկությունները, ինչպիսիք են.

  • չեզոք, ոչ թթվային լուծույթների օգտագործումը.
  • վերականգնող ԴՆԹ տեխնոլոգիա
  • ժամանակակից անալոգներում նոր դեղաբանական հատկությունների առաջացումը:

Ինսուլինի նման դեղամիջոցները ստեղծվում են վերազինելով ամինաթթուները ՝ բարելավելու դեղերի արդյունավետությունը, դրանց կլանումը և արտազատումը: Նրանք պետք է գերազանցեն մարդու ինսուլինը բոլոր հատկություններով և պարամետրերով.

  1. Ինսուլին Humalog (Lyspro): Այս ինսուլինի կառուցվածքի փոփոխությունների պատճառով այն ներարկման վայրերից այն ավելի արագորեն ներծծվել է մարմնում: Մարդկային ինսուլինի համադրումը հումոլոգի հետ համեմատեց, որ վերջիններիս բարձրագույն կոնցենտրացիայի ներդրմամբ ավելի արագ է հասնում և ավելի բարձր է, քան մարդու կոնցենտրացիան: Ավելին, դեղը ավելի արագ արտազատվում է, և 4 ժամ անց դրա կոնցենտրացիան իջնում ​​է նախնական արժեքի: Մարդու նկատմամբ հումորոգման մեկ այլ առավելություն դոզան ենթարկելու տևողության անկախությունն է:
  2. Ինսուլին Նովոռապիդ (ասպարտ): Այս ինսուլինը ունի ակտիվ ազդեցության կարճ ժամանակահատված, ինչը հնարավորություն է տալիս լիարժեք վերահսկել գլիցեմիան սնունդից հետո:
  3. Levemir ինսուլինի պենֆիլ (detemir): Սա ինսուլինի տեսակներից մեկն է, որը բնութագրվում է աստիճանական գործողությամբ և բավարարում է բազալային ինսուլինի համար շաքարային դիաբետով հիվանդի անհրաժեշտությունը: Սա միջին տևողության անալոգ է, առանց գագաթնակետային գործողությունների:
  4. Ինսուլին Apidra (Glulisin): Իրականացնում է ուլտրասորտի ազդեցությունը, նյութափոխանակության հատկությունները նույնական են մարդկային հասարակ ինսուլինի հետ: Հարմար է երկարաժամկետ օգտագործման համար:
  5. Գլյուլինային ինսուլին (lantus): Այն բնութագրվում է ծայրահեղ երկար ճառագայթահարմամբ, անգույն բաշխմամբ ամբողջ մարմնում: Իր արդյունավետության առումով ինսուլին լանթուսը նույնական է մարդու ինսուլինի հետ:

Կարճ և միջին ինսուլին - ինսուլին

Անուն - Rosinsulin C

Արտադրող - Մեղր սինթեզ (Ռուսաստան)

Դեղաբանական գործողություն.
Դեղը միջին տևողությամբ է: Դեղամիջոցի գործողությունը սկսվում է 60 -120 րոպեից հետո: Առավելագույն ազդեցությունը ձեռք է բերվում կառավարումից հետո 2-12 ժամվա ընթացքում: Դեղամիջոցի ազդեցությունը տևում է 18-24 ժամ:

Օգտագործման ցուցումներ. Ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետ: Անզգայունություն բերանի հիպոգլիկեմիկ գործակալների նկատմամբ: Համակցված թերապիա բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալների հետ:

ԱնունActrapid HM, Actrapid HM

Արտադրող: Novo Nordisk (Դանիա), Novo Nordisk

Կազմը:

  • 1 մլ պարունակում է `40 PIECES կամ 100 PIECES:
  • Ակտիվ նյութ `մարդու բնական ինսուլինին նույնական նյութ: Չեզոք (pH = 7.0) ինսուլինի լուծույթ ներարկման համար (30% ամորֆ, 70% բյուրեղային):

Դեղաբանական գործողություն. Այն ունի մոնոկոմպոնենտ կառուցվածք: Կարճ գործող դեղամիջոց. Դեղամիջոցի ազդեցությունը սկսվում է 30 րոպե հետո: Առավելագույն ազդեցությունը ձեռք է բերվում կառավարումից հետո 2,5-5 ժամվա ընթացքում: Դեղամիջոցի ազդեցությունը տևում է 8 ժամ:
(ավելին ...)

Արտադրող - Tonghua Dongbao դեղագործություն (Չինաստան)

Բաղադրությունը:
Մարդու լուծելի գենետիկական ինսուլինը:

Դեղաբանական գործողություն. Կարճ գործող ինսուլիններ:

Լուծելի ինսուլին (մարդու գենետիկական ինժեներա):

Օգտագործման ցուցումներ. Կետոասիդոզ, դիաբետիկ, կաթնաթթու և հիպերոսմոլար կոմա, ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետ (տիպ I), ներառյալ

միջքաղաքային պայմաններով (վարակներ, վնասվածքներ, վիրաբուժական միջամտություններ, քրոնիկ հիվանդությունների սրացում), շաքարախտային նեպրոպաթիա և (կամ) թուլացած լյարդի գործառույթ, հղիություն և ծննդաբերություն, շաքարախտ (շաքարախտ) (տիպ II) `դիմադրություն բերանի հակաբեղմնավորիչ միջոցներին:

Արտադրող - Բրայսալով-Ա (Ռուսաստան)

Բաղադրությունը: Կիսամյակային սինթետիկ մոնոկոմպոնենտ մարդու ինսուլինը: Ներարկման համար 1 մլ լուծույթը պարունակում է մարդու ինսուլին 100 IU, ինչպես նաև 3 մգ metacresol որպես կոնսերվանտ:

Դեղաբանական գործողություն. Արագ և կարճ գործողությունների ինսուլինի պատրաստում: Ակցիան զարգանում է սկմ-ից հետո 30 րոպե անց, հասնում է առավելագույնի ՝ 1-3 ժամվա ընթացքում և տևում է 8 ժամ:
(ավելին ...)

Արտադրող - Բրայսալով-Ա (Ռուսաստան)

Բաղադրությունը: Լուծվող խոզի ինսուլին: Ներարկման համար 1 մլ լուծույթ պարունակում է խիստ մաքրված մոնոկոմպոնենային խոզի մարսողության ինսուլին 100 PIECES և նիպագին որպես կոնսերվանտ 1 մգ:

Դեղաբանական գործողություն. Դեղը կարճատև է: Էֆեկտը սկսվում է sc- ի կիրառությունից 30 րոպե անց, առավելագույնը հասնում է 1-3 ժամվա ընթացքում և տևում է 8 ժամ:

Ինսուլին-Ferein CR

Արտադրող - Բրայսալով-Ա (Ռուսաստան)

Բաղադրությունը: Կիսամյակային սինթետիկ լուծելի մարդկային ինսուլին:

Դեղաբանական գործողություն. Կարճ գործող ինսուլիններ:
(ավելին ...)

Արտադրող - Բրայսալով-Ա (Ռուսաստան)

Բաղադրությունը: Ներարկման 1 մլ պարունակում է ինսուլինի չեզոք մարդկային 40 IU, ինչպես նաև 3 մգ metacresol, գլիցերին, որպես կոնսերվանտ:

Դեղաբանական գործողություն. Brinsulrapi Ch - կարճ գործող ինսուլին:

Դեղամիջոցի գործողության սկիզբը ենթամաշկային կառավարումից 30 րոպե անց, առավելագույն ազդեցությունը 1 ժամից 3 ժամվա ընդմիջումներում, գործողության տևողությունը 8 ժամ է:

Դեղամիջոցի պրոֆիլը կախված է դեղաչափից և արտացոլում է զգալի անհատական ​​բնութագրերը:
(ավելին ...)

Արտադրող - Bryntsalov-Ferein (Ռուսաստան)

Բաղադրությունը: 1 մլ ներարկումը պարունակում է խոզի միս բարձր մաքրազերծված միա-բաղադրիչ ինսուլին

Դեղաբանական գործողություն. Կարճ գործող ինսուլինի պատրաստում: Էֆեկտը զարգանում է սկմ-ից հետո 30 րոպե անց, հասնում է առավելագույնի ՝ 1-3 ժամվա ընթացքում և տևում է 8 ժամ:

Օգտագործման ցուցումներ.

  • Շաքարային դիաբետ (տիպ 1) երեխաների և մեծահասակների մոտ
  • շաքարային դիաբետ (տիպ 2) (բերանի հիպոգլիկեմիկ գործակալներին դիմադրության առկայության դեպքում, ներառյալ մասնակի թերապիայի ընթացքում, մասնակի բուժման ֆոնին, հղիության ընթացքում):

Արտադրող - Marvel LifeSinessez (Հնդկաստան) / Pharmstandard-Ufa վիտամինային բույս ​​(Ռուսաստան)

Բաղադրությունը: Մարդու գենետիկական ինժեներ: Excipients: գլիցերին, metacresol, ջուր d / and:

Դեղաբանական գործողություն. Կարճ գործող ինսուլին:

Ինսուլինի պատրաստուկների գործողության տևողությունը հիմնականում պայմանավորված է կլանման արագությամբ, ինչը կախված է մի քանի գործոններից (օրինակ ՝ դոզան, եղանակը և օգտագործման վայրը), և, հետևաբար, ինսուլինի գործողությունների պրոֆիլը ենթակա է էական տատանումների, ինչպես տարբեր մարդկանց, այնպես էլ նույն անձի մոտ: . Sc- ի կիրառությունից հետո, դեղամիջոցի գործողության սկիզբը նշվում է մոտ 30 րոպե հետո, առավելագույն ազդեցությունը գտնվում է 2-ից 4 ժամվա ընդմիջումներում, գործողության տևողությունը 6-8 ժամ է:

Արտադրող - Biobras S / A (Բրազիլիա)

Բաղադրությունը: Լուծելի ինսուլինի խոզի միա-բաղադրիչ

Դեղաբանական գործողություն. Կարճ գործող ինսուլին:

Sc- ի ներարկումից հետո ազդեցությունը տեղի է ունենում 20-30 րոպեի ընթացքում, հասնում է առավելագույնը 1-3 ժամ հետո և տևում է ՝ կախված դեղաչափից ՝ 5-8 ժամ: Դեղամիջոցի տևողությունը կախված է դոզայից, մեթոդից, օգտագործման վայրից և ունի էական անհատական ​​բնութագրեր .

Արտադրող - Biobras S / A (Բրազիլիա)

Բաղադրությունը: Խոհարարական խոզի ինսուլինի միակցիչ

Դեղաբանական գործողություն. Կարճ գործող ինսուլին:

Sc- ի ներարկումից հետո ազդեցությունը տեղի է ունենում 30 րոպեի ընթացքում, 1-3 ժամից հետո հասնում է առավելագույնի և շարունակվում է ՝ կախված դոզայից ՝ 5-8 ժամ:

Արտադրող - Biobras S / A (Բրազիլիա)

Բաղադրությունը: Կիսամյակային սինթետիկ լուծելի մարդկային ինսուլին

Դեղաբանական գործողություն. Կարճ գործող ինսուլին:

Sc- ի ներարկումից հետո ազդեցությունը տեղի է ունենում 20-30 րոպեի ընթացքում, հասնում է առավելագույնը 1-3 ժամ հետո և տևում է ՝ կախված դեղաչափից ՝ 5-8 ժամ: Դեղամիջոցի տևողությունը կախված է դոզայից, մեթոդից, օգտագործման վայրից և ունի էական անհատական ​​բնութագրեր .

Օգտագործման ցուցումներ.

  • 1-ին տիպի շաքարախտ
  • 2-րդ տիպի շաքարախտը. բերանի հիպոգլիկեմիկ գործակալներին դիմակայության փուլ, բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալներին մասնակի դիմադրություն (համակցված թերապիա)
  • դիաբետիկ ketoacidosis, ketoacidotic և hyperosmolar կոմա
  • գեղագիտական ​​շաքարային դիաբետ, շաքարային դիաբետով հիվանդների շրջանում ընդհատվող օգտագործման համար `բարձր ջերմության հետ կապված վարակների դեմ
  • առաջիկա վիրահատությունների, վնասվածքների, ծննդաբերության, նյութափոխանակության խանգարումների դեպքում ՝ նախքան ինսուլինի երկարատև պատրաստուկներով բուժմանը անցնելը:

Անունը Ինսուլին db

Արտադրող - Berlin-Chemie AG (Գերմանիա)

Բաղադրությունը: Ներարկման լուծույթի 1 մլ-ը պարունակում է մարդու ինսուլին 100 PIECES:

Դեղաբանական գործողություն. Այն կարճատև դեղամիջոց է: Առավելագույն ազդեցությունը զարգանում է 1-3 ժամ հետո և տևում է 6-8 ժամ:

Անունը Ինսուլին db

Արտադրող - ICN GALENIKA (Հարավսլավիա)

Բաղադրությունը: Խիստ մաքրված մոնոկոմպոնենտ խոզաբուծության ինսուլինի չեզոք լուծույթ: Ակտիվ նյութը խոզերի ենթաստամոքսային գեղձից ստացված մոնոկոմպոնենտ ինսուլինն է (30% ամորֆ, 70% բյուրեղային):

Դեղաբանական գործողություն. Կարճ գործող ինսուլին:

Թմրամիջոցների հիպոգլիկեմիկ (արյան շաքարի իջեցում) ազդեցությունը տեղի է ունենում ներարկումից հետո 30-90 րոպե հետո, առավելագույն ազդեցությունը հայտնվում է 2-4 ժամ հետո, ընդ որում `ներարկումից հետո ընդհանուր 6-6 ժամ տևողությամբ:

Անունը Ինսուլին db

Արտադրող - ICN GALENIKA (Հարավսլավիա)

Բաղադրությունը: Կիսամյակային սինթետիկ լուծելի մարդկային ինսուլին:

Դեղաբանական գործողություն. Կարճ գործող ինսուլին:

Sc- ի ներարկումից հետո ազդեցությունը տեղի է ունենում 20-30 րոպեի ընթացքում, 1-3 ժամից հետո հասնում է առավելագույնի և շարունակվում է ՝ կախված դոզայից ՝ 5-8 ժամ:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը