Cardiomagnyl Forte. Օգտագործման հրահանգներ
Սրտանոթային հիվանդությունների բարձր տարածվածության պատճառով Cardiomagnyl- ի օգտագործումը որոշ դեպքերում կենսական նշանակություն ունի: Դեղը օգնում է սիրտը մղել արյունը, այն ազդում է մածուցիկության ինդեքսի վրա և կանխում է թրոմբոցիտների առաջացումը:
Cardiomagnyl- ը նշվում է որպես առաջնային պրոֆիլակտիկա որոշակի բացասական գործոնների առկայության դեպքում, որոնք ներառում են ճարպակալում և շաքարային դիաբետ, ծխելը և արյան բարձր ճնշումը, ինչպես նաև ծերությունը և այլն: Դեղը նախատեսված է անգինա պեկտորիսի համար, սրտի դիմադրողականության և թրոմբոամբոլիկ դրսևորումների համար. Բոլոր դեպքերում: կատարվել է անոթային վիրահատություն:
Թողարկման ձևը
Արդյունաբերությունը դեղը արտադրում է պլանշետների տեսքով `սրտի տեսքով, ինչը ցույց է տալիս դեղամիջոցի նպատակը: Դրանք տեղադրված են շագանակագույն ապակե շշերի մեջ 30 կամ 100 կտորով: Դեղամիջոցի հիմնական նյութերն են.
- ացետիլսալիցիլաթթու (ասպիրին),
- մագնեզիումի հիդրօքսիդ,
- օսլա
- թալկի փոշի
- մագնեզիում
Ֆարմակոլոգիական էֆեկտներ և դեղագիտություն
Acetylsalicylic acid- ը (ASA), որը Cardiomagnyl- ի մաս է կազմում, ունի տարբեր մեխանիզմներ ՝ թրոմբոցիտների համախմբմանը հակազդելու համար, ներառյալ `COX-1 ֆերմենտի արգելակումը: Բացի այդ, այս նյութը անալգետիկ միջոց է, թեթևացնում է բորբոքային պրոցեսները և հակատիպավորումը: Թթունը կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթի վրա, մագնեզիումի հիդրօքսիդը ավելացվում է Cardiomagnyl- ի կազմին `այն մակարդակի վրա բերելու համար:
Դեղամիջոցի ֆարմակոկինետիկան լիովին անվտանգ է մարդու մարմնի համար:
Ստամոքս-աղիքային տրակտի կլանումը և կլանումը տեղի են ունենում շատ արագ և գրեթե ամբողջությամբ: T1 / 2 ASA- ն 15 րոպե է, հիդրոլիզացիայի արդյունքում այն վերածվում է 100 տոկոսով կենսաբաշխելի սալիցիլաթթվի: Գործընթացը տեղի է ունենում արյան պլազմայում, ստամոքս-աղիքային տրակտում և լյարդում:
Cardicomagnyl- ի փոքր չափաբաժիններով սալիցիլաթթվի T1 / 2-ը կազմում է մոտավորապես 3 ժամ: Եթե ֆերմենտային համակարգերը հագեցված են, ցուցանիշի արժեքը զգալիորեն մեծանում է:
Հրահանգներ. Ինչպե՞ս վերցնել Cardiomagnyl- ը
Արյան խցանումների և տարբեր տեսակի CVS- ի կրկնությունը կանխելու համար հնարավոր է նախնական բուժման փուլում սահմանել 150 մգ օրական դոզան, որոշ ժամանակ անց դոզան իջեցնելով մինչև 75:
Cardiomagnyl Forte- ը նշանակելով օպտիմալ դեղաչափով
Cardiomagnyl Forte հաբեր նախատեսված է դեղաչափով 1 դեղահատ / օր: նրանք, ովքեր ունեն սրտանոթային հիվանդություն: Սա նախնական նորմն է, որը հետագայում կրճատվում է:
Ինչպես խմել:
Հաբերը պետք է լվանալ մի բաժակ մաքուր ջրով կամ այլ հեղուկով: Սովորաբար դրանք ամբողջությամբ կուլ են տալիս, որոշ իրավիճակներում դրանք օգտագործելուց առաջ մանրացված են կամ կիսով չափ կրճատվում են: Դուք պարզապես կարող եք ծամել:
Cardiomagnyl ընդունելու օրվա ժամանակը
Արտադրողի ցուցումներում դուք չեք գտնի հարցի պատասխանը. Դեղամիջոցը պետք է խմել առավոտյան, երեկոյան կամ երեկոյան: Բժիշկը պետք է առաջարկի առաջարկի տարբերակ: Ամենից հաճախ բժշկի խորհուրդը հակված է դեղամիջոցը վերցնելու երեկոյան ռեժիմին: Բազմաթիվ գործոններ ցույց են տալիս դա երեկոյան կերակուրից մեկ ժամ հետո արյունը թուլող դեղամիջոց օգտագործելու լավագույն ժամանակն է:
Օգտագործման տևողությունը
Եթե սրտանոթային հիվանդությունների ծանրությունը մեծ է, դեղամիջոցի օգտագործումը նախատեսված է մշտական ռեժիմի համար: Դադարեցումը կարող է ազդել միայն որոշակի հակացուցումների առկայության պատճառով: Հիվանդը և հիվանդը բուժող բժիշկը պետք է վերահսկեն արյան ճնշումը և արյան մակարդումը: Նրանց դինամիկ արժեքները կօգնեն որոշել դեղորայքի տևողությունը:
Փորձենք անցնել թեստը և պարզել, թե ինչ վիճակում է գտնվում ձեր սիրտը:
Ֆեյսբուք Twitter- ը Վ.Կ.
Դոզան ռեժիմը
Սրտի կորոնար հիվանդության տարբեր ձևերով, բժիշկները սովորաբար նշանակում են ամենօրյա դեղաչափը Cardiomagnyl- ի սկզբնական օրվա ընթացքում `150 մգ: Եթե բուժումը պահանջվում է պահպանման ռեժիմում, ապա դեղաչափը կիսով չափ է: Սրտամկանի սուր ինֆարկտի և անգինայի զգալի պեկտորների դեպքում ամենօրյա դեղաչափը կարող է եռապատկվել մինչև 450 մգ: Առաջին ախտանիշների առաջացման դեպքում տեսեք բժիշկ և վերցրեք Cardiomagnyl- ը:
Հակացուցումները
Որոշ դեպքերում արյան նոսրացման դեղը հակացուցված է օգտագործման համար: Սա նկատվում է, երբ ուղեղային արյունազեղում և արյան երկարատև կորուստ ունեցող այլ իրավիճակներ, ներառյալ վիտամին K- ի մարմնում անբավարարության պատճառով, հեմոռագիկ դիաթեզի և թրոմբոցիտոպենիայի հիվանդություններ: Թմրամիջոցների անցանկալի օգտագործումը Cardiomagnyl- ը բրոնխային ասթմայի հիվանդների մոտ: Էրոզիվ-խոցային խնդրի սրման և ստամոքս-աղիքային տրակտի շրջանում արյունահոսության դրսևորման առկայության դեպքում դեղը պետք է բացառվի գոնե առայժմ:
Բժիշկը չպետք է նշանակի Cardiomagnyl, եթե հիվանդը ունի գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ դեհիդրոգենազի անբավարարություն և արտահայտված CC- ի դեպքերում: Ի՞նչ վտանգ է սպառնում դեղը հղիության ընթացքում և կրծքով կերակրման ընթացքում:
Եթե սիկիլատները զգալի եռամսյակների ընթացքում առաջին եռամսյակում մտնում են հղի կնոջ մարմինը, ապա նշվում է պտղի զարգացման հետ կապված խնդիրների աճ: Եթե դա տեղի է ունենում III եռամսյակում, աշխատանքը խանգարում է: Սահմանված ժամանակից առաջ սաղմնային զարկերակային ծորան փակվում է, ավելի քան 300 մգ / օր դեղաչափը արյունահոսություն է առաջացնում: Երևույթը նկատվում է ինչպես մոր, այնպես էլ պտղի շրջանում: Հատկապես վտանգավոր են դեղամիջոցի մեծ չափաբաժինները, որոնք օգտագործվում են ծննդաբերությանը մոտ: Նրանք կարող են առաջացնել ներգանգային արյունազեղումներ:
Անբարենպաստ ռեակցիաներ
Անբարենպաստ ռեակցիաները շատ դեպքերում դրսևորվում են որպես ալերգիա: Ամենից հաճախ հիվանդները դժգոհում են urticaria- ից կամ Quincke- ի այտուցներից: Որոշ դեպքերում հնարավոր է անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ: Մարսողական համակարգում դրսևորված կողմնակի ազդեցությունները ներառում են.
Արյան անոթներ
- այրոց (ավելի հաճախ, քան այլ դրսևորումներից),
- փսխում և սրտխառնոց
- ցավ `ստամոքսի լորձաթաղանթի և duodenum 12-ի բորբոքման սրացումով,
- արյունահոսություն ստամոքս-աղիքային տրակտում,
- բարձրացնել լյարդի ֆերմենտների ակտիվությունը,
- ծիլեր և ստոմատիտ,
- խստություններ
- էզոֆագիտ և այլն:
Աղիքները երբեմն գրգռված են, մարսողական տրակտի մեջ էրոզիայի խանգարումներ են նկատվում: Շնչառական համակարգում `բրոնխի հետ կապված սպազմոդիկ դրսևորումների առաջացումը: Արյունատիպային համակարգում հնարավոր է խանգարումներ արյան բարձրացման տեսքով: Այս կողմնակի ազդեցությունը նկատվում է բավականին հաճախ: Ավելի քիչ տարածված է անեմիան: Նույնիսկ ավելի հազվադեպ կողմնակի բարդություններ են.
- ագրանուլոցիտոզի դրսևորում,
- նեյտրոպենիայի ժամանակաշրջաններ
- հիվանդը ունի eosinophilia:
Անբարենպաստ դեպքերում Cardiomagnyl- ի կառավարման միջոցով կարող է առաջանալ նյարդային համակարգի վրա բացասական ազդեցություն, որը կարող է դրսևորվել գլխացավանքի, թոքաբորբի, քնկոտության և գլխապտույտի տեսքով: Առավել տհաճ կողմնակի էֆեկտը պետք է համարել ներբջջային արյունազեղում:
Ինչպե՞ս է դեղը համագործակցում այլ դեղերի հետ
Cardiomagnyl- ը մեծացնում է anticoagulants- ի, methotrexate- ի, hypoglycemic հատկություններով դեղերի, acetazolamide և այլն բուժիչ ներուժը: Այնուամենայնիվ, դրա օգտագործումը բացասաբար է անդրադառնում furosemide- ի և ACE- ի խանգարիչների արդյունավետության վրա:
Cardiomagnyl- ը բացասական ազդեցություն է ունենում antacids- ի և colestyramine- ի բաղադրիչների կլանման վրա: Խորհուրդ չի տրվում NSAID- ները համատեղել Cardiomagnyl- ի հետ: Probenecid- ի հետ համատեղ Cardiomagnyl- ը խնդրահարույց է, քանի որ առկա է երկու դեղերի թերապևտիկ ազդեցության թուլացում:
Նմանատիպ դեղեր. Որն է ավելի լավը
Cardiomagnyl- ի շատ անալոգներ կան: Նրանք տարբերվում են ինչպես ATC ծածկագրում, այնպես էլ բաղադրիչների կազմի մեջ և թողարկման ձևով: Գործողության մեխանիզմով ամենատարածվածների և մտերիմների թվում կարելի է առանձնացնել.
Cardiomagnyl- ի անալոգների մեծ մասը տարբերվում են առավել ողջամիտ գնով (8 ռուբլուց): Acekardol- ը, Fazostabil- ը, Tromboass- ը չեն ունենա էական հիմնարար տարբերություններ կիրառման արդյունավետության մեջ, քանի որ հիմնական աշխատանքային բաղադրիչը ASA- ն է, բայց դրանք դեռևս դրանք են: Օրինակ, Acecardol- ը խորհուրդ է տրվում ուտել ուտելուց առաջ, իսկ Cardiomagnyl- ը հետո: Այս դեղը տարբերվում է հիմնական դեղից և դրա այլ անալոգներից `լորձաթաղանթը պաշտպանող մագնեզիումի հիդրօքսիդի բացակայության դեպքում:
Tromboass- ում նույնպես չկա մագնեզիումի հիդրօքսիդ, բացասական հետևանքները նվազագույնի հասցվում են պաշտպանիչ մեմբրանի աղիքներում լուծվող հատուկ պաշտպանիչ թաղանթով: Ըստ բժիշկների և հիվանդների, Tromboass- ը և Phazostabil- ը արձանագրել են ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ:
Ասպիրին կարդիո, որը արտադրվում է Bayer AG- ի կողմից, ի տարբերություն Cardiomagnyl- ի, ունի նաև թաղանթ, որը լուծարվում է աղիքային համակարգի մեջ:
Հատուկ ուսումնասիրությունները օգնել են հաստատել. Cardiomagnyl- ը ավելի արդյունավետ է, քան բոլոր enteric լուծույթային անալոգները և ազդում է թրոմբոցիտների ագրեգացման ճնշման վրա:
Քանի որ դեղատանը տարածվում է, պահպանման կանոնները
Դեղամիջոցներն ու անալոգիաները տարածվում են դեղատների կողմից `առանց դեղատոմսի: Կարևոր է վերահսկել գործողության ժամկետը: Այն հավասար է երեք տարվա: Ձեռք բերված արտադրանքը պետք է պահվի մինչև 25 աստիճան ջերմաստիճանում ՝ խուսափելով արևի ուղիղ ճառագայթներից:
գումարը մեկ տուփի համար - 30 հատ | |||
---|---|---|---|
Դեղատուն | Անուն | Գինը | Արտադրող |
Դեղագործական երկխոսություն | Cardiomagnyl հաբեր 75mg + 15.2mg No. 30 | 115.00 ռուբլի | Ավստրիա |
Դեղագործական երկխոսություն | Cardiomagnyl (էջ.pl./pr. 75 մգ + 15.2 մգ 30 30) | 121.00 ռուբլի | Ապոնիա |
Evropharm RU- ն | cardiomagnyl 75 մգ 30 ներդիր: | 135.00 ռուբ. | Takeda GmbH |
Դեղագործական երկխոսություն | Cardiomagnyl (էջ.pl./pl. 150 մգ + 30,39 մգ 30 30) | 187.00 ռուբլի | Ապոնիա |
գումարը մեկ տուփի համար `100 հատ | |||
Դեղատուն | Անուն | Գինը | Արտադրող |
Դեղագործական երկխոսություն | Cardiomagnyl հաբեր 75mg + 15.2mg No. 100 | 200.00 ռուբ | Ավստրիա |
Դեղագործական երկխոսություն | Cardiomagnyl (tab.pl./pl. 75 մգ + 15.2 մգ 100 100) | 202.00 ռուբլի | Ապոնիա |
Evropharm RU- ն | cardiomagnyl 75 մգ 100 ներդիր: | 260.00 ռուբ. | Takeda Pharmaceuticals, ՍՊԸ |
Դեղագործական երկխոսություն | Cardiomagnyl հաբեր 150mg + 30.39mg No. 100 | 341.00 ռուբ | Ապոնիա |
Համաշխարհային ցանցի ահռելի տարածություններում Cardiomagnyl- ի վերաբերյալ ակնարկները հիմնականում դրական են, բայց կան նաև մի շարք բացասական գնահատականներ, որոնք հիմնականում կապված են հիվանդների անհատական հատկությունների և կառավարման սխալ ռեժիմի հետ: Բացասական ակնարկներում առավել հաճախ նշվում է դեղամիջոցի բարձր գինը և մի շարք կողմնակի էֆեկտների առկայությունը:
Դուք կարող եք մի շարք ակնարկներ տալ ամենատարածված ֆորումների և սոցիալական ցանցերի կողմից.
- Սոֆյա Իվակինա, 35 տարեկան. Երկար ժամանակ նա վերցրեց բժշկի կողմից նշանակված Cardiomagnyl- ը, բայց նա թանկացավ: Դեղատունը խորհուրդ տվեց այն փոխարինել Trombo էշի ավելի էժան անալոգով: Ստամոքսով դադարեց տանջանքի խնդիրները և բյուջեի տնտեսության համար:
- Petr Tukin, 45 տարեկան. Ես Cardiomagnyl- ն ընդունում եմ ավելի քան 3 տարի գիշերը `ընթրիքից մեկ ժամ հետո: Շատ գոհ է արդյունքից:
- Վերա Գարինա, 60 տարեկան. Cardiomagnyl- ի ընդունումը ինչ-որ կերպ կապված է հոդերի հետ: Ես դադարում եմ խմել սրտի պատրաստում, հոդերս դադարում են վնասվել: Ես սկսում եմ, ես չգիտեմ, թե որտեղ եմ պետք:
- Լեոն Իզյումին, 55 տարեկան. Օգտագործված էժան անալոգներ: Ինձ դուր չեկավ նրանց վատ արդյունավետությունը: Այժմ ես վերցնում եմ միայն Cardiomagnyl հաբեր: Արդյունքը չի կարող ավելի լավ լինել ՝ ներառյալ արյան ճնշումը և արյան գլյուկոզան:
- Սաշա Գուլինա, 48 տարեկան. Եթե Cardiomagnyl- ի գինը մի փոքր ավելի ցածր լիներ, ամեն ինչ ինձ ձեռնտու կլիներ: Դեղը շատ լավն է: Բժշկի առաջարկությամբ ՝ օրվա դեղահատից փոխեցի կես դեղահատ: Անբարենպաստ կողմնակի բարդություններ չեն նկատվում:
- 67-ամյա Անատոլի Պետրով. Ես ընդունում եմ Cardiomagnyl- ը մի քանի տարի: Ես ինձ շատ լավ եմ զգում, ներառյալ այն պատճառով, որ ամենասկզբից ես միասին օգտագործում էի Ginkgo biloba forte- ն: Երկրորդ պատրաստման ժամանակ առկա են անոթային պատի ամրացման բաղադրիչները:
- Դինա Անիսիմովան ՝ 55 տարեկան. Իմ ցավոտ ստամոքսի միջոցով բժիշկը, հաշվի չառնելով խնդիրները, նշանակեց Cardiomagnyl, դրանով իսկ սրելով խնդիրը: Ժամանակին անցա Acecardol- ին, հիմա ամեն ինչ հիանալի է: Բոլորին, ովքեր ստամոքսի խնդիրներ ունեն, խորհուրդ եմ տալիս անցնել Cardiomagnyl- ի այս կամ մեկ այլ նմանակին, որն ունի լուծելի կեղև:
Դեղաբանական հատկություններ
Acetylsalicylic acid- ը անալգետիկ, հակաբորբոքային և antipyretic և antiplatelet գործակալ է: Հակաագրեգալային հատկությունները մեծացնում են արյունահոսության ժամանակը:
Հիմնական դեղաբանական ազդեցությունը պրոստագլանդինների և թրոմբոքանի ձևավորման խանգարումն է: Անալգետիկ ազդեցությունը լրացուցիչ ազդեցություն է, որը պայմանավորված է ցիկլօքսիխազիազի ֆերմենի արգելակմամբ: Հակաբորբոքային ազդեցությունը կապված է արյան հոսքի իջեցման հետ, որն առաջացել է PGE2 սինթեզի արգելակմամբ:
Acetylsalicylic acid- ը անդառնալիորեն խանգարում է G / H պրոստագլանդինների սինթեզին, թրոմբոցիտների վրա դրա ազդեցությունը տևում է ավելի երկար, քան ացետիլսալիցիլաթթունն է մարմնում: Ացետիլսալիցիլաթթվի ազդեցությունը թրոմբոքսային բիոսինթեզի վրա թրոմբոցիտների և արյունահոսության ժամանակի վրա շարունակվում է երկար ժամանակ բուժումը դադարեցնելուց հետո: Ակցիան դադարում է միայն արյան պլազմայում նոր թրոմբոցիտների հայտնվելուց հետո:
Սալիցիլաթթուն (ացետիլսալիցիլաթթվի ակտիվ մետաբոլիտ) ունի հակաբորբոքային ազդեցություն, ինչպես նաև ազդում է շնչառության պրոցեսների, թթու-բազային հավասարակշռության վիճակի և ստամոքսի լորձաթաղանթի վրա: Salicylates- ը խթանում է շնչառությունը ՝ հիմնականում ազդելով ոսկրածուծի վրա: Salicylates- ն անուղղակիորեն ազդում է ստամոքսային լորձաթաղանթի վրա ՝ խանգարելով դրա վազոդիլատորը և ցիտոպրոտեկտիվ պրոստագլանդինները և բարձրացնել խոցերի ռիսկը:
Կլանում Acetylsalicylic թթու վերցնելուց հետո այն արագորեն ներծծվում է մարսողական տրակտից: Կիրառվելուց հետո ստամոքսալիցիլաթթվի ոչ իոնացված ձևի կլանումը տեղի է ունենում ստամոքսում և աղիքներում: Կլանման մակարդակը նվազում է սննդի ընդունմամբ և միգրենի նոպաներով հիվանդների մոտ, աճում է `աքլորխիդրիա ունեցող հիվանդների մոտ կամ պոլիսորբատներ կամ հակաօքսիդներ ընդունող հիվանդների մոտ: Արյան շիճուկում առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 1-2 ժամ հետո:
Բաշխում: Ացետիլսալիցիլաթթվի պլազմային սպիտակուցներին կապելը կազմում է 80-90%: Մեծահասակների համար բաշխման ծավալը 170 մլ / կգ մարմնի քաշ է: Պլազմային կոնցենտրացիայի բարձրացումով սպիտակուցների ակտիվ կենտրոնները հագեցված են, ինչը հանգեցնում է բաշխման ծավալի մեծացման: Salicylates- ը մեծապես կապվում է պլազմային սպիտակուցների հետ և արագ տարածվում է ամբողջ մարմնում: Salicylates- ը անցնում է կրծքի կաթի մեջ և կարող է հատել պլաստիկ պատնեշը:
Նյութափոխանակություն: Acetylsalicylic acid- ը հիդրոլիզացվում է ստամոքսի պատի ակտիվ նյութափոխանակության վրա `սալիցիլաթթու: Կլանումից հետո ացետիլսալիցիլաթթուն արագորեն վերածվում է սալիցիլաթթվի, բայց գերիշխող է արյան պլազմայում `առաջինը 20 րոպեների ընթացքում մտնելուց հետո:
Եզրակացություն Սալիցիլաթթունը նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ: Այսպիսով, արյան պլազմայում սալիցիլատի հավասարակշռության համակենտրոնացումը մեծացնում է անհամաչափորեն ընդունված ներքին դոզան: 325 մգ ացետիլսալիցիլաթթվի դոզանով, դուրսբերումը տեղի է ունենում առաջին կարգի ռեակցիայի կինետիկայի մասնակցությամբ: Վերացման կես կյանքը կազմում է 2-3 ժամ: Ացետիլսալիցիլաթթվի բարձր դոզանով, կիսալուսնությունը ավելանում է մինչև 15-30 ժամ: Սալիցիլաթթուն նույնպես արտազատվում է մեզի մեջ: Սալիցիլաթթվի արտադրանքը կախված է դոզայի մակարդակից և մեզի pH- ից: Սալիցիլաթթվի մոտ 30% -ը արտազատվում է մեզի մեջ, եթե մեզի ռեակցիան ալկալային է, միայն 2% -ը, եթե այն թթվային է: Երիկամների կողմից արտանետումը տեղի է ունենում գլոմերային ֆիլտրման գործընթացների, երիկամների tubules- ի ակտիվ սեկրեցման և պասիվ խողովակային վերափոխման հետևանքով:
Սրտի սուր և քրոնիկ կորոնար հիվանդություն:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների և այլ տեսակի փոխազդեցությունների հետ
Միաժամանակյա օգտագործման հակացուցումները:
Մետոտրեքսատ: Acetylsalicylic acid- ի և methotrexate- ի օգտագործումը 15 մգ / շաբաթ կամ ավելի չափաբաժիններով դոզաներում մեծացնում է methotrexate- ի հեմատոլոգիական թունավորությունը (մեթոտրեքսաքսատի երիկամային մաքրության նվազումը հակաբորբոքային նյութերով և մետրոտոքսատի տեղափոխումը սալիցիլատներով պլազմային սպիտակուցների պատճառով):
ACE ինհիբիտատորներ: ACE ինհիբիտորները ացետիլսալիցիլաթթվի բարձր չափաբաժինների հետ զուգակցմամբ առաջացնում են գլոմերային ֆիլտրացիայի նվազում `պրոստագլանդինների անոթային ազդեցության խոչընդոտման պատճառով, ինչպես նաև հակահիպերտոնիկ ազդեցության նվազման պատճառով:
Ացետազոլամիդ: Հնարավոր է, ացետազոլամիդի համակենտրոնացման բարձրացումը կարող է հանգեցնել արյան պլազմայից սալիցիլատների ներթափանցմանը հյուսվածքին և առաջացնել ացետազոլամիդի թունավորություն (հոգնածություն, լաթարություն, քնկոտություն, խառնաշփոթություն, հիպերխլորական մետաբոլիկ acidosis) և սալիցիլատների (փսխում, տախիկարդիա, հիպերպոզա) խառնաշփոթություն:
Պրոբենեկիտ, սուլֆինպիրազոն: Երբ օգտագործվում են սալիցիլատների պրոբենեկիտ և բարձր դոզաներ (> 500 մգ), միմյանց նյութափոխանակությունը ճնշվում է, և միզաթթվի արտանետումը կարող է նվազել:
Համադրություններ, որոնք պետք է օգտագործվեն զգուշությամբ:
Մետոտրեքսատ: Երբ acetylsalicylic acid- ը և methotrexate- ն օգտագործվում են շաբաթական 15 մգ-ից պակաս դոզաներում, ավելանում է methotrexate- ի հեմատոլոգիական թունավորությունը (նվազում է մետոտրեքսատի երիկամային մաքրման նվազեցումը հակաբորբոքային նյութերով և մաթոտրեքսատի փոխարինումը սալիցիլատներով `պլազմային սպիտակուցների պատճառով):
Կլոպիդոգրել, տիկլոպիդին: Կլոպիդոգելի և ացետիլսալիցիլաթթվի համակցված օգտագործումը ունի սիներգետիկ ազդեցություն: Նման համակցված օգտագործումն իրականացվում է զգուշությամբ, քանի որ դա մեծացնում է արյունահոսության վտանգը:
Հակամագնիսացիներ (վեֆարին, ֆենպրոկումոն): Հնարավոր է թրոմբինի արտադրության նվազում, որի արդյունքում անուղղակի ազդեցություն կարող է ունենալ թրոմբոցիտների ակտիվության նվազումը (վիտամին K- ի անտագոնիստ) և արյունահոսության ռիսկի մեծացում:
Abciximab, tirofiban, eptifibatide: Հնարավոր է արգելակել թրոմբոցիտների վրա glycoprotein IIb / IIIa ընկալիչները, ինչը հանգեցնում է արյունահոսության աճի ռիսկի:
Հեպարին: Հնարավոր է թրոմբինի արտադրության նվազում, որի արդյունքում անուղղակի ազդեցություն կլինի թրոմբոցիտների ակտիվության նվազմանը, ինչը հանգեցնում է արյունահոսության ռիսկի մեծացման:
Եթե վերը նշված նյութերից երկուսը կամ մի քանիսը օգտագործվում են ացետիլսալիցիլաթթվի հետ միասին, դա կարող է հանգեցնել միմյանց թրոմբոցիտների գործունեության աճի խոչընդոտման սիներգիստական ազդեցության և, որպես արդյունք, հեմոռագիկ դիաթեզի ավելացման:
NSAIDs և COX-2 ինհիբիտորներ (celecoxib): Համատեղ օգտագործումը մեծացնում է աղեստամոքսային աղիքների վտանգը և կարող է հանգեցնել աղեստամոքսային արյունահոսության:
Իբուպրոֆեն: Իբուպրոֆենի միաժամանակ օգտագործումը խոչընդոտում է թրոմբոցիտների անդառնալի ագրեգացումը `ացետիլսալիցիլաթթվի գործողության պատճառով: Իբուպրոֆենով բուժումը սրտանոթային համակարգի ազդեցության աճի հավանականությամբ հիվանդների մոտ կարող է սահմանափակել ացետիլսալիցիլաթթվի կարդիոպրոտեկտիվ ազդեցությունը:
Հիվանդները, ովքեր օրեկան մեկ անգամ ընդունում են ացետիլսալիցիլաթթու, կանխելու համար սրտանոթային հիվանդությունը և ժամանակ առ ժամանակ վերցնելով իբուպրոֆեն, պետք է ընդունեն ibuprofen- ը առնվազն 2: 00-ից առաջ ացետիլսալիցիլաթթու:
Ֆուրոսեմիդ: Հնարավոր է furosemide- ի պրոքսիմալ գլանային խողովակի վերացում, ինչը հանգեցնում է ֆուրոսեմիդի diuretic ազդեցության նվազմանը:
Քվինդին: Հնարավոր է հավելանյութային ազդեցություն թրոմբոցիտների վրա, ինչը հանգեցնում է արյունահոսության տևողության աճի:
Spironolactone: Հնարավոր է ռենինի ձևափոխված ազդեցություն, ինչը հանգեցնում է սպիրոնոլակտոնի արդյունավետության նվազմանը:
Ընտրովի serotonin reuptake inhibitors. Համատեղ օգտագործումը մեծացնում է աղեստամոքսային աղիքների վտանգը և կարող է հանգեցնել աղեստամոքսային արյունահոսության:
Վալպրոատ Valproate- ի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ, ացետիլսալիցիլաթթուն այն հեռացնում է պլազմային սպիտակուցների հետ իր կապից ՝ ավելացնելով վերջինիս թունավորությունը (կենտրոնական նյարդային համակարգի, ստամոքս-աղիքային տրակտի արգելակումը):
Համակարգային գլյուկոկորտիկոստերոիդներ (բացառությամբ հիդրոկորտիզոնի, որն օգտագործվում է Ադիսոնի հիվանդության համար փոխարինող թերապիայի համար) նվազեցնում է արյան մեջ սալիցիլատների մակարդակը և բուժումից հետո մեծացնում է չափից մեծ դոզայի վտանգը:
Հակադիաբետիկ դեղեր: Ացետիլսալիցիլաթթվի և հակադիաբետիկ դեղամիջոցների միաժամանակ օգտագործումը մեծացնում է հիպոգլիկեմիայի ռիսկը:
Հակաօքսիդներ: Հնարավոր է երիկամային մաքրման բարձրացում և երիկամների կլանման նվազում (մեզի pH- ի բարձրացման պատճառով), ինչը հանգեցնում է ացետիլսալիցիլաթթվի ազդեցության նվազմանը:
Ickenրասպի պատվաստանյութ: Համաֆինանսավորումը մեծացնում է Ռեյի սինդրոմի ռիսկը:
Գինկգո բիլոբա: Գինկգո բիլոբայի հետ համակցված օգտագործումը կանխում է թրոմբոցիտների ագրեգացումը, ինչը հանգեցնում է արյունահոսության բարձրացման ռիսկի:
Դիգոքսին: Դիգոքսինի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ, վերջինիս կոնցենտրացիան արյան պլազմայում մեծանում է երիկամային արտանետման նվազման պատճառով:
Ալկոհոլ նպաստում է ստամոքս-աղիքային տրակտի լորձաթաղանթի վնասմանը և երկարացնում է արյունահոսության ժամանակը ՝ ացետիլսալիցիլաթթվի և ալկոհոլի սիներգիզմի պատճառով:
Դիմումի առանձնահատկությունները
Cardiomagnyl Forte- ն զգուշությամբ օգտագործվում է հետևյալ իրավիճակներում.
- գերզգայնություն անալգետիկ, հակաբորբոքային, հակաճգնաժամային դեղամիջոցների նկատմամբ, ինչպես նաև այլ նյութերի նկատմամբ ալերգիայի առկայության դեպքում.
- ստամոքս-աղիքային խոցեր, ներառյալ քրոնիկ և կրկնվող պեպտիկ խոցերի պատմություն կամ ստամոքս-աղիքային արյունահոսության պատմություն
- հակաքաղցկեղների միաժամանակյա օգտագործում,
- երիկամների անբավարար ֆունկցիայի խանգարում ունեցող կամ սրտանոթային շրջանառության թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների մոտ (օր. ՝ երիկամային անոթային պաթոլոգիա, կոնստրուկտիվ սրտի անբավարարություն, հիպովոլեմիա, ընդարձակ վիրահատություն, սեպսիս կամ ծանր արյունահոսություն ունեցող հիվանդների մոտ), քանի որ ացետիլսալիցիլաթթուն կարող է նաև մեծացնել երիկամների անբավարար ֆունկցիայի և սուր երիկամային անբավարարության վտանգը: ,
- Գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ dehydrogenase- ի խիստ անբավարարությամբ հիվանդների դեպքում ացետիլսալիցիլաթթուն կարող է առաջացնել հեմոլիզ կամ հեմոլիտիկ անեմիա: Հատկապես այն դեպքում, երբ կան գործոններ, որոնք կարող են մեծացնել հեմոլիզի ռիսկը, օրինակ ՝ դեղամիջոցի բարձր դոզաները, տապը կամ սուր վարակը,
- խանգարված լյարդի գործառույթը:
Իբուպրոֆենը կարող է նվազեցնել ացետիլսալիցիլաթթվի խանգարող ազդեցությունը թրոմբոցիտների ագրեգացման վրա: Cardiomagnyl Forte- ի օգտագործման դեպքում հիվանդը պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ, նախքան իբուպրոֆենը որպես անզգայացնող միջոց ընդունելը:
Acetylsalicylic acid- ը կարող է առաջացնել բրոնխոսպազմի կամ բրոնխիալ ասթմայի կամ գերզգայունության այլ ռեակցիաների զարգացում: Ռիսկի գործոնները ներառում են ասթմայի, խոտի տապի, քթի պոլիպոզը կամ քրոնիկ շնչառական հիվանդությունը, ալերգիկ ռեակցիաները (օրինակ ՝ մաշկի ռեակցիաները, քոր առաջացումը, միզասեռացումը) պատմության մեջ այլ նյութերի նկատմամբ:
Etետիլսալիցիլաթթվի արգելակիչ ազդեցության միջոցով թրոմբոցիտների ագրեգացման վրա, որը շարունակվում է կիրառվելուց հետո մի քանի օր, ացետիլսալիցիլաթթու պարունակող դեղերի օգտագործումը կարող է մեծացնել վիրահատությունների ընթացքում արյունահոսության հավանականությունը / ուժեղացումը (ներառյալ աննշան վիրահատություններ, ինչպիսիք են ատամի արդյունահանումը):
Ացետիլսալիցիլաթթվի փոքր չափաբաժիններով ՝ միզաթթվի արտազատումը կարող է նվազել: Սա կարող է հանգեցնել գեղձի հարձակման ենթակա հիվանդների մոտ:
Մի օգտագործեք ացետիլսալիցիլաթթու պարունակող դեղեր երեխաների համար դեռահասների և սուր շնչառական վիրուսային ինֆեկցիայի (ARVI), որը ուղեկցվում է կամ չի ուղեկցվում մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու: Որոշ վիրուսային հիվանդությունների, հատկապես գրիպի A- ի, գրիպի B- ի և ջրծաղիկի համար ռեյի համախտանիշի զարգացման ռիսկ կա, որը շատ հազվադեպ, բայց կյանքին սպառնացող հիվանդություն է, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն: Ռիսկը կարող է մեծանալ, եթե ացետիլսալիցիլաթթուն օգտագործվում է որպես ուղեկցող դեղամիջոց, բայց պատճառահետևանքային կապը այս դեպքում ապացուցված չէ: Եթե այս պայմանները ուղեկցվում են անընդհատ փսխմամբ, դա կարող է լինել Ռեյի սինդրոմի դրսևորում:
Օգտագործեք հղիության կամ լակտացիայի ընթացքում
Պրոստագլանդինի սինթեզի ճնշումը կարող է բացասաբար անդրադառնալ հղիության և (կամ) պտղի / ներհամակարգային զարգացման վրա: Առկա համաճարակաբանական ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ հղիության վաղ շրջանում հղիության ընթացքում պրոստագլանդին սինթեզի խոչընդոտների օգտագործմամբ զբաղվելուց հետո տեղի է ունենում վիժման և պտղի անսարքությունների վտանգ: Ռիսկը մեծանում է ՝ կախված դոզայի բարձրացումից և թերապիայի տևողությունից: Ըստ առկա տվյալների, ացետիլսալիցիլաթթու վերցնելու և վիժման վտանգի բարձրացման միջև կապը հաստատված չէ:
Անսարքությունների առաջացման վերաբերյալ առկա համաճարակաբանական տվյալները հարիր չեն, այնուամենայնիվ, գաստրոզի ճգնաժամի բարձր ռիսկը չի կարող բացառվել ացետիլսալիցիլաթթվի օգտագործմամբ: Վաղ հղիության վրա ազդեցության հեռանկարային ուսումնասիրության արդյունքները (1-4 ամիս), մոտավորապես 14800 կին-երեխա զույգերի մասնակցությամբ, չեն նշում որևէ կապ որևէ մակարդակի հետ կապված անբավարարության բարձրացման ռիսկի հետ:
Կենդանիների ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս վերարտադրողական թունավորությունը:
Հղիության I և II եռամսյակի ընթացքում ացետիլսալիցիլաթթու պարունակող պատրաստուկները չպետք է նշանակվեն առանց հստակ կլինիկական անհրաժեշտության: Կանանց մոտ, ովքեր կասկածվում են հղիանալու կամ հղիության առաջին և երկրորդ եռամսյակի ընթացքում, ացետիլսալիցիլաթթու պարունակող դեղերի դոզան պետք է լինի հնարավորինս ցածր, իսկ բուժման տևողությունը պետք է լինի հնարավորինս կարճ:
Հղիության III եռամսյակում բոլոր պրոստագլանդինների սինթեզի խանգարիչները կարող են ազդել պտղի վրա հետևյալ կերպ.
- սրտամկանի թունավորություն (փորոքային զարկերակի և թոքային գերճնշման վաղաժամ փակմամբ)
- երիկամային ֆունկցիայի խանգարում `երիկամային անբավարարության հավանական հետագա զարգացման հետ, օլիգոհիդրոամնիոզով,
Պրոստագլանդինի սինթեզի խանգարիչները կարող են ազդել կնոջ և երեխայի վրա հղիության ավարտին հետևյալ կերպ.
- արյունահոսության ժամանակը երկարաձգելու հնարավորությունը, հակատիպային ազդեցություն, որը կարող է առաջանալ նույնիսկ շատ ցածր չափաբաժիններից հետո
- արգանդի կծկումների խանգարում, ինչը կարող է հանգեցնել աշխատանքի տևողության հետաձգման կամ ավելացման:
Չնայած դրան, ացետիլսալիցիլաթթուն հակացուցված է հղիության երրորդ եռամսյակում:
Սալիցիլատները և դրանց նյութափոխանակիչները փոքր քանակությամբ անցնում են կրծքի կաթի մեջ:
Քանի որ երեխայի մոտ դեղամիջոցների ոչ մի վնասակար ազդեցություն չի հայտնաբերվել լակտացիայի ընթացքում կանանց կողմից ընդունվելուց հետո, սովորաբար անհրաժեշտ չէ դադարեցնել կրծքով կերակրումը: Այնուամենայնիվ, կանոնավոր օգտագործման դեպքում կամ կրծքով կերակրման բարձր դոզան օգտագործելու դեպքում անհրաժեշտ է դադարեցնել վաղ փուլերում:
Այլ մեխանիզմներ վարելիս արձագանքման արագության վրա ազդելու ունակությունը:Տուժած չի:
Դոզան և կիրառումը
Մեծահասակների առաջարկվող դոզան օրական 150 մգ է (1 դեղահատ):
Theուցանակները ամբողջությամբ կուլ են տալիս, անհրաժեշտության դեպքում լվանում ջրով: Արագ ներծծումն ապահովելու համար դեղահատը կարող է ծամել կամ լուծարվել ջրի մեջ:
Լյարդի վատթարացում: Դեղը չպետք է օգտագործվի լյարդի խիստ խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ: Դոզայի ճշգրտումը կարող է պահանջվել լյարդի թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների մոտ:
Երիկամների անբավարար ֆունկցիա: Դեղը չպետք է օգտագործվի երիկամների ծանր անբավարարությամբ հիվանդների բուժման համար (գլոմերուլային ֆիլտրման արագություն)
Ըստ ցուցումների (տես. Բաժին) Դոզան և կիրառումը ») Մի օգտագործեք Cardiomagnyl Forte- ը երեխաների մոտ:
15-ից ցածր տարիքի երեխաների դեպքում ացետիլսալիցիլաթթվի օգտագործումը կարող է առաջացնել ծանր կողմնակի բարդություններ (ներառյալ Ռեյեի սինդրոմը, որի նշաններից մեկը մշտական փսխումն է):
Չափից մեծ դոզա
Թունավորություն
Վտանգավոր դոզան: Մեծահասակները 300 մգ / կգ մարմնի քաշը:
Քրոնիկ սալիցիլատ թունավորումը կարող է թաքնված լինել, քանի որ դրա նշանները և ախտանիշները ոչ հատուկ են: Սալիցիլատների կամ սալիցիլիզմի պատճառով առաջացած չափավոր քրոնիկ թունավորումը տեղի է ունենում, որպես կանոն, միայն մեծ չափաբաժիններով կրկնվող դեղաչափերից հետո:
Չափավոր քրոնիկ թունավորման ախտանիշները (դեղամիջոցի բարձր դոզանների երկարատև օգտագործման արդյունքը) գլխապտույտն է, խուլությունը, ավելացել է քրտնարտադրությունը, տենդը, արագ շնչելը, թիթեղը, շնչառական ալկալոզը, նյութափոխանակության acidosis- ը, լետարիան, չափավոր ջրազրկելը, գլխացավը, խառնաշփոթությունը, սրտխառնոցը և փսխումը:
Սուր թունավորումը վկայում է թթու-բազային հավասարակշռության կտրուկ փոփոխության հետ, որը կարող է տարբեր լինել `կախված հարբեցողության տարիքից և ծանրությունից: Երեխաներում դրա հաճախակի դրսևորումը նյութափոխանակության acidosis է: Վիճակի ծանրությունը չի կարող գնահատվել միայն արյան պլազմայում սալիցիլատների կոնցենտրացիայի հիման վրա: Acetylsalicylic acid- ի կլանումը կարող է դանդաղ լինել ստամոքսաբջջի արտազատման հետաձգման, ստամոքսում հաշվարկների առաջացման պատճառով, կամ երբ նախապատրաստումը կիրառվում է ածուխով ծածկված պլանշետների տեսքով:
Սուր և սուր թունավորումների ախտանիշներ (չափից մեծ դոզայի պատճառով). Հիպոգլիկեմիա (հիմնականում երեխաների մոտ), էնցեֆալոպաթիա, կոմա, հիպոթենզիա, թոքային այտուց, ցնցումներ, կոագուլոպաթիա, ուղեղային այտուց, սրտի ռիթմի խանգարումներ:
Ավելի ցայտուն թունավոր ազդեցություն է նկատվում քրոնիկ չափից մեծ դոզա ունեցող կամ թմրանյութերի չարաշահման հիվանդների, ինչպես նաև տարեց հիվանդների կամ երեխաների մոտ:
Բուժում:Սուր չափից մեծ դոզայի դեպքում անհրաժեշտ է ստամոքսային լվացում և ակտիվացված փայտածուխի օգտագործում: Եթե կասկածում եք, որ ավելի քան 120 մգ / կգ մարմնի քաշից ավելի մեծ դոզան է, ապա մի քանի անգամ կիրառեք ակտիվացված ածխածին:
Շիճուկի սալիցիլատի մակարդակը պետք է չափվի առնվազն դոզան ընդունելուց առնվազն 2: 00-ին, մինչև սալիցիլատի մակարդակը կայունորեն իջեցվի և վերականգնվի թթու-բազային հավասարակշռությունը:
Պրոթրոմբինի ժամանակը և (կամ) MNI (Միջազգային նորմալացված ինդեքս) պետք է ստուգվեն, մասնավորապես, եթե կասկածվում է արյունահոսություն:
Անհրաժեշտ է վերականգնել հեղուկի և էլեկտրոլիտների հավասարակշռությունը: Արյան պլազմայից սալիցիլատը հեռացնելու արդյունավետ մեթոդներն են `ալկալային դիարեզը և հեմոդիալիզը: Հեմոդիալիզը պետք է օգտագործվի խիստ թունավորումների դեպքում, քանի որ այս մեթոդը զգալիորեն արագացնում է սալիցիլատների արտանետումը և վերականգնում է թթու-բազային և ջր-աղի հավասարակշռությունները:
Սալիցիլատ թունավորումների բարդ պաթոֆիզիոլոգիական ազդեցության միջոցով դրսևորումները և ախտանիշները / թեստային արդյունքները կարող են ներառել.
Դրսևորումներ և ախտանիշներ
թեստի արդյունքները
բուժական միջոցառումներ
Մեղմ կամ չափավոր թունավորումներ
Ստամոքսային լվացում, ակտիվացված ածխածնի կրկնակի կառավարում, հարկադիր ալկալային դիուրիզ
Tachypnea, hyperventilation, շնչառական ալկալոզ
Էլեկտրոլիտի և թթու-բազային հավասարակշռության վերականգնում
Հիպերհիդրոզ (ավելորդ քրտինք)
Չափավոր կամ խիստ թունավորումներ
Ստամոքսային լվացում, ակտիվացված ածխածնի կրկնակի կառավարում, հարկադիր ալկալային դիարեզ, ծանր դեպքերում հեմոդիալիզ
Շնչառական ալկալոզը փոխհատուցող նյութափոխանակության acidosis- ով
Էլեկտրոլիտի և թթու-բազային հավասարակշռության վերականգնում
Էլեկտրոլիտի և թթու-բազային հավասարակշռության վերականգնում
Շնչառություն. Հիպերվենցիլացում, թոքային ոչ սրտանոթային այտուց, շնչառական անբավարարություն, ասֆիքսիա
Սրտանոթային հիվանդություններ. Դիսարթրիմաներ, զարկերակային հիպոթենզիա, սրտանոթային անբավարարություն
Օրինակ ՝ արյան ճնշման փոփոխություններ, ԷՍԳ
Հեղուկի և էլեկտրոլիտների ջրազրկման, օլիգուրիայի, երիկամային անբավարարության կորուստ
Օրինակ, հիպոկալեմիան, հիպերնատրեմիան, հիպոնատրեմիան, երիկամների գործողության փոփոխությունները
Էլեկտրոլիտի և թթու-բազային հավասարակշռության վերականգնում
Գլյուկոզի նյութափոխանակության խանգարում, ketoacidosis
Հիպերգլիկեմիա, հիպոգլիկեմիա (հատկապես երեխաների մոտ): Կետոնի մակարդակի բարձրացում
Ծխախոտ, խուլություն
Ստամոքս-աղիք. GI արյունահոսություն
Արյունաբանական `թրոմբոցիտների խանգարում, կոագուլոպաթիա
Օրինակ ՝ PT- ի երկարացումը, հիպոպրոթոմբինեմիան
Նյարդաբանական. Թունավոր էնցեֆալոպաթիա և կենտրոնական նյարդային համակարգի դեպրեսիա ՝ այնպիսի դրսևորումներով, ինչպիսիք են ՝ lethargy, խառնաշփոթը, կոմա և նոպաները:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Այս դեղամիջոցի INN- ը ացետիլսալիցիլաթթու է + մագնեզիումի հիդրօքսիդը:
Cardiomagnyl Forte- ը ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների խմբից համակցված դեղամիջոց է, որն ունի ուժեղ հակատիպային ազդեցություն:
Կոդ ՝ դեղերի անատոմիական և բուժական քիմիական դասակարգման համար ՝ B01AC30:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Դեղը հասանելի է սպիտակ հաբերի տեսքով: Նրանք մի կողմից օվալ են և ռիսկի տակ են:
Պլանշետների կազմը ներառում է այնպիսի ակտիվ նյութեր.
- 150 մգ ացետիլսալիցիլաթթու
- 30,39 մգ մագնեզիումի հիդրօքսիդ:
Մնացածը արտազատիչներ են.
- եգիպտացորենի օսլա
- միկրոկրիստալ բջջանյութ,
- մագնեզիումի ստեարատ,
- կարտոֆիլի օսլա
- hypromellose,
- պրոպիլեն գլիկոլ (մակրոգոլ),
- թալկի փոշի:
Դեղը հասանելի է սպիտակ հաբերի տեսքով: Նրանք մի կողմից օվալ են և ռիսկի տակ են:
Դեղաբանական գործողություն
Acetylsalicylic acid- ը ունի բոլոր NSAID- ների համար բնորոշ հետևանքներ, ինչպիսիք են.
- Հակաագրեգանտ:
- Հակաբորբոքային:
- Ավի դեղամիջոցներ:
- Հակասեպտիկ:
Այս նյութի հիմնական ազդեցությունը թրոմբոցիտների ագրեգացման (սոսնձման) նվազումն է, ինչը հանգեցնում է արյան նոսրացման:
Ացետիլսալիցիլաթթվի գործողության մեխանիզմն է ՝ ճնշել ցիկլօօքսիդենազային ֆերմենտի արտադրությունը: Արդյունքում, թրոմբոցիտներում թրոմբոքանի սինթեզը խաթարվում է: Այս թթուն նույնպես նորմալացնում է շնչառական գործընթացները և ոսկրածուծի աշխատանքը:
Acetylsalicylic acid- ը բացասաբար է ազդում ստամոքսային լորձի վրա: Մագնեզիումի հիդրօքսիդը օգնում է կանխել ստամոքս-աղիքային խանգարումները: Մագնեզիումը ավելացվում է այս պատրաստուկին `իր հակաօքսիդիչ հատկությունների պատճառով (հիդրոքլորաթթվի չեզոքացումը և ստամոքսի պատերը պատելով պաշտպանիչ մեմբրանով):
Ֆարմակոկինետիկա
Acetylsalicylic թթու ունի կլանման բարձր մակարդակ: Բերանի ընդունումից հետո այն արագորեն ներծծվում է ստամոքսում և 1-2 ժամվա ընթացքում հասնում է իր առավելագույն պլազմային կոնցենտրացիային: Թմրամիջոցը սննդով վերցնելիս կլանումն դանդաղ է ընթանում: Այս թթվի կենսաբազմազանությունը 80-90% է: Այն լավ բաշխված է ամբողջ մարմնում, անցնում է կրծքի կաթի մեջ և անցնում է պլասենտայի միջով:
Նախնական նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում ստամոքսում:
Նախնական նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում ստամոքսում: Այս դեպքում ձեւավորվում են սալիցիլատներ: Հետագա նյութափոխանակությունն իրականացվում է լյարդում: Սալիցիլատները արտազատվում են երիկամների կողմից անփոփոխ:
Մագնեզիումի հիդրօքսիդը ունի կլանման ցածր մակարդակ և ցածր կենսաբազմազանություն (25-30%): Այն փոքր քանակությամբ անցնում է կրծքի կաթի մեջ և վատ անցնում է տեղային պատնեշի միջով: Մագնեզիումը մարմնից արտազատվում է հիմնականում եղանակով:
Ինչի՞ համար է դա
Բուժումը նախատեսված է հետևյալ հիվանդությունների համար.
- Սրտի սուր և քրոնիկ կորոնար հիվանդություն (սրտի կորոնար հիվանդություն):
- Անկայուն անգինա պեկտոր:
- Թրոմբոզ:
Բժշկությունը նախատեսված է սրտանոթային հիվանդությունների համար:
Բժշկությունը նախատեսված է անկայուն անգինայի համար:
Բժշկությունը նախատեսված է թրոմբոզի համար:
Բժշկությունը հաճախ օգտագործվում է թրոմբոէմբոլիզմը կանխելու համար (վիրահատությունից հետո), սրտի սուր անբավարարություն, սրտամկանի ինֆարկտ և գլխուղեղային վթար: Նման կանխարգելման կարիք ունեն շաքարային դիաբետով հիվանդներ, հիպերտոնիկություն, հիպերլիպիդեմիա, ինչպես նաև այն մարդիկ, ովքեր ծխում են 50 տարեկանից հետո:
Ինչպե՞ս վերցնել Cardiomagnyl Forte- ն:
Բժշկությունը բանավոր ընդունվում է մի փոքր ջրով: Պլանշետը կարելի է բաժանել 2 մասի (ռիսկերի օգնությամբ) կամ մանրացված `ավելի արագ կլանելու համար:
Սրտի կորոնար հիվանդության սրացումը թեթևացնելու համար նշանակվում է օրական 1 դեղահատ (150 մգ ացետիլսալիցիլաթթու): Այս դեղաչափը նախնական է: Այնուհետև այն կրճատվում է 2 անգամ:
Անոթային վիրահատությունից հետո բժշկի հայեցողությամբ ընդունվում է 75 մգ (կես դեղահատ) կամ 150 մգ:
Սրտանոթային հիվանդությունները կանխելու համար (սրտամկանի ինֆարկտ, թրոմբոզ) վերցրեք օրական կես դեղահատ:
Ձեռք բերելով դեղը շաքարախտի համար
Շաքարային դիաբետով հիվանդները մեծ ռիսկ ունեն արյան մածուցիկության ավելացման և թրոմբոզի զարգացման համար: Կանխարգելման նպատակով օրվա ընթացքում կես դեղահատ է նշանակվում:
Շաքարային դիաբետով հիվանդները մեծ ռիսկ ունեն արյան մածուցիկության ավելացման և թրոմբոզի զարգացման համար: Կանխարգելման նպատակով օրվա ընթացքում կես դեղահատ է նշանակվում:
Արյունաբանական օրգաններ
Շրջանառության համակարգը զարգացման ռիսկ ունի.
- անեմիա
- թրոմբոցիտոպենիա
- նեյտրոպենիա
- ագրանուլոցիտոզ,
- էոզինոֆիլիա:
Դեղը վերցնելուց հետո կարող է առաջանալ էսոֆագիտի նման կողմնակի ազդեցություն:
Մի կողմնակի էֆեկտ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը և փսխումը, կարող են առաջանալ դեղը վերցնելուց:
Թմրամիջոցը վերցնելուց հետո կողմնակի ազդեցություն կարող է առաջանալ որպես բրոնխոսպազմ:
Դեղը վերցնելուց հետո կարող է առաջանալ լուծի նման կողմնակի ազդեցություն:
Դեղը վերցնելուց հետո կարող է առաջանալ ստոմատիտի նման կողմնակի ազդեցություն:
Էոզինոֆիլիայի նման կողմնակի ազդեցություն կարող է առաջանալ դեղը վերցնելուց:
Դեղը վերցնելուց հետո կարող է առաջանալ urticaria- ի նման կողմնակի ազդեցություն:
Երբեմն ալերգիկ ռեակցիաներ, ինչպիսիք են.
- Քվինկի այտուցը
- քոր առաջացնող մաշկ
- աղիք
- բրոնխների սպազմ:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Դեղը հաստատվում է հղիության 2-րդ եռամսյակում օգտագործելու համար `մասնագետի առաջարկությամբ: Բժիշկը կարող է նշանակել այս դեղամիջոցը, երբ մոր օգուտը գերազանցում է պտղի համար վտանգը:
Հղիության առաջին եռամսյակում Cardiomagnyl- ը կարող է հրահրել պտղի անսարքությունները: Խստիվ արգելվում է 3-րդ եռամսյակում օգտագործել դեղը: Այն խանգարում է աշխատուժին և մեծացնում է մոր և երեխայի արյունահոսության ռիսկը:
Սալիցիլատները փոքր քանակությամբ անցնում են կրծքի կաթի մեջ: Կրծքով կերակրման ընթացքում դեղը վերցվում է զգուշությամբ (անհրաժեշտության դեպքում մեկ դոզան թույլատրվում է): Հաբերի երկարատև օգտագործումը կարող է վնասել երեխային:
Հայտ է երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար
Քանի որ սալիցիլատների արտանետումն իրականացվում է երիկամների կողմից, երիկամային անբավարարության առկայության դեպքում դեղը պետք է զգուշությամբ ընդունվի: Երիկամների ծանր վնասվածքով բժիշկը կարող է արգելել այս դեղը վերցնելը:
Քանի որ սալիցիլատների արտանետումն իրականացվում է երիկամների կողմից, երիկամային անբավարարության առկայության դեպքում դեղը պետք է զգուշությամբ ընդունվի:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Այս դեղամիջոցը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել այլ NSAID- ների հետ համատեղ: Այս համատեղելիությունը հանգեցնում է դեղամիջոցի ակտիվության աճին և կողմնակի էֆեկտների ավելացմանը:
Cardiomagnyl- ը նաև ուժեղացնում է գործողությունը.
- հակամագնիսացիներ
- Ացետազոլամիդ
- Մետոտրեքսատ
- հիպոգլիկեմիկ նյութեր:
Diurics- ի գործողության նվազում կա, ինչպիսիք են Furosemide- ը և Spironolactone- ը: Colestiramine- ի և antacids- ի հետ միաժամանակ կառավարմամբ, Cardiomagnyl- ի կլանման արագությունը նվազում է: Արդյունավետության նվազում նույնպես տեղի է ունենում, երբ զուգակցվում են պրոբենեկիտի հետ:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Թերապիայի ընթացքում ալկոհոլ խմելը արգելվում է: Ալկոհոլը ուժեղացնում է պլանշետների ագրեսիվ ազդեցությունը ստամոքս-աղիքային լորձի վրա: Սա մեծացնում է կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը:
Նմանատիպ ազդեցություն ունեցող հայտնի դեղամիջոցներն են ՝ Ասպիրին կարդիո, թրոմբիտալ, Acekardol, Magnikor, Thrombo-Ass:
Cardiomagnyl | օգտագործման ցուցումներ Aspirin Cardio հրահանգներ Thrombital Forte հրահանգներ Thrombo ACC հրահանգներ
Cardiomagnyl Fort- ի ակնարկներ
Իգոր, 43 տարեկան, Կրասնոյարսկ:
Ավելի քան 10 տարի աշխատել եմ որպես սրտաբան: Ես սրտամագնիսներ եմ նախատեսում շատ հիվանդների մոտ: Այն ունի արագ ազդեցություն, ունի մատչելի գին և փոքր քանակությամբ կողմնակի բարդություններ: Դեղը անփոխարինելի է սրտի կաթվածի և սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելման համար:
Ալեքսանդրա, 35 տարեկան, Վլադիմիր:
Ես այս դեղը հիվանդներին նշանակում եմ 40 տարի հետո `սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիաների կանխարգելման համար: Բոլոր հիվանդները լավ են հանդուրժում: Իմ պրակտիկայում ես ոչ մի կողմնակի էֆեկտ չեմ նկատել: Բայց ես խորհուրդ եմ տալիս ձեզ այն չվերցնել ինքներդ և անվերահսկելիորեն:
Վիկտոր, 46 տարեկան, Ժելեզնոգորսկ:
Cardiomagnyl- ը հարմար է օգտագործման համար, մատչելի և համեմատաբար անվտանգ: Ես խորհուրդ եմ տալիս դեղը սրտանոթային սրտանոթային հիվանդությունների, ուղեղային զարկերակների, varicose երակների և թրոմբոեմբոլիզմի հիվանդների համար: Ես հաճախ դա նախազգուշացնում եմ կանխարգելիչ նպատակներով:
Անաստասիա, 58 տարեկան, Ռյազան:
Ես անընդհատ այս դեղահատերը վերցնում եմ սրտի կաթվածից հետո `բժշկի առաջարկությամբ: Դեղը լավ հանդուրժվում է, կողմնակի բարդություններ չկան: Ընդունման սկզբից ես անմիջապես ավելի լավ էի զգում:
Դարիա, 36 տարեկան, Սանկտ Պետերբուրգ:
Ես խմում եմ այս դեղը, ինչպես սահմանված է բժշկի կողմից, varicose veins- ի բուժման համար: Դեղը նոսրացնում է արյունը և կանխում արյան խցանումները: Գիշերն ունեի ցավ, ծանր ոտքեր և ցավեր: Լավ միջոց:
Գրիգոր, 47 տարեկան, Մոսկվա:
Ես սրտի կաթված ունեի 2 տարի առաջ: Այժմ ես այդ դեղահատերը վերցնում եմ կանխարգելման համար: Նա իրեն լավ է զգում և չունի կողմնակի բարդություններ: Ես նույնպես ազատվեցի մշտական գլխացավերից: