Ինչու է անհրաժեշտ շաքարախտի ինքնորոշման օրագիր:

Շաքարախտի համար ինքնորոշման վերահսկման օրագիր անհրաժեշտ է բոլոր նրանց համար, ովքեր հանդիպել են ներկայացված հիվանդության հետ: Փաստն այն է, որ այս կերպ է, որ առողջության վիճակի փոքրագույն փոփոխությունները հաջողությամբ և լիովին վերահսկվում են: Ներկայացված ազդեցության միջոցը երաշխավորում է պաթոլոգիան մեղմելու և առաջացող բարդությունների առաջին նշանների ժամանակին նույնականացումը:

Ինչն է դիաբետիկների համար ինքնավերահսկման օրագիր

Հնարավոր է ինքնուրույն հետևել ձեր առողջության մեջ եղած ցանկացած փոփոխությանը `օգտագործելով ձեռքով կազմված փաստաթուղթ: Այն կարող է նաև լինել Ինտերնետից տպված պատրաստի ֆայլ (PDF փաստաթուղթ): Օրագիր սովորաբար մշակվում է մեկ ամսվա համար, որից հետո նրանք ստանում են նմանատիպ նոր փաստաթուղթ և կցվում են նախորդ վարկածին:

Եթե ​​հնարավոր չէ շաքարախտի ինքնատիրապետման նման օրագիր տպել, օգնությունը կարող է իրականացվել ձեռքի նոթբուքի կամ սովորական նոթբուքի, օրագրի հաշվին:

Ինչու է անհրաժեշտ այդպիսի օրագիր:

1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտով ինքնատիրապետման ապահովումը շատ կարևոր է: Պետք է ներկայացվեն հետևյալ բաժինները.

• սնունդ ուտել - առավոտյան, լանչի և երեկոյան ժամերին,
• յուրաքանչյուր նստաշրջանի համար հացի միավորների հարաբերակցությունը,
• օգտագործված ինսուլինը կամ թմրանյութերի օգտագործումը `շաքարի մակարդակը իջեցնելու համար,
• տեղեկություններ ամբողջ հիվանդի վիճակի մասին,
• օրական մեկ անգամ արձանագրված արյան ճնշման ցուցանիշները.
• քաշը նախաճաշելուց առաջ քաշելը:

Այս ամենը թույլ կտա դիաբետիկին հասկանալ, թե մարմնի որ արձագանքը հանգեցնում է հիպոգլիկեմիկ անունների ներդրմանը, հնարավորություն կտա օրվա ընթացքում հաշվի առնել մակարդակը: Ուշադրություն դարձրեք դեղամիջոցի պահանջվող դեղաչափի նույնականացմանը, որոշակի գործոնների բացասական ազդեցության ֆիզիոլոգիական պատասխանի նույնականացմանը և բոլոր կարևոր չափանիշների քննարկմանը: Սա հավասարապես կարևոր է տարեցների և, օրինակ, գեղագիտական ​​շաքարային հիվանդություն ունեցող հղի կանանց համար:

Այս եղանակով արձանագրված տեղեկատվությունը մասնագետին թույլ կտա կարգաբերել թերապիան, ավելացնել կիրառելի բուժական անունները: Հատուկ ուշադրություն է դարձվում ֆիզիկական գործունեության ռեժիմի փոփոխմանը և ձեռնարկված բոլոր միջոցների արդյունավետության գնահատմանը:

Ինչպե՞ս պահել ինքնատիրապետման օրագիր

Հիմնական պայմանը պետք է լինի ցանկացած կարևոր գրառման բացթողումից խուսափելը և արդյունքում ստացված տվյալները ճիշտ վերլուծելու ունակությունը: Նրանց բոլորը նշանակվել էին ավելի վաղ (սպառված սնունդից մինչև ընդհանուր քաշի կատեգորիա): Դա այդպիսի մանկապաշտությունն է, որը պարզվում է, որ ամենադժվարն է դիաբետիկ հիվանդների ճնշող մեծամասնության համար:

Սեղանի սյուները պետք է ներառեն սյուներ, ինչպիսիք են.

1. տարին և ամիսը
2. հիվանդի մարմնի քաշը և գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի պարամետրերը (հաստատված են լաբորատոր պայմաններում),
3. ախտորոշման ամսաթիվը և ժամանակը,
4. գլյուկոմետր շաքարի մակարդակը հայտնաբերված է առնվազն օրը երեք անգամ,
5. շաքարավազի իջեցման դեղահատերի անունների և ինսուլինի դեղաքանակ:

Բացի այդ, յուրաքանչյուր կերակուրի համար սպառված XE- ի ծավալը հաշվառվում է, և միշտ կա նոտաների բաժին, որը ցույց է տալիս մեզի մեջ բարեկեցությունը, ketone- ի մարմինները և իրական ֆիզիկական գործունեության մակարդակը:

Կարող եք ինքնուրույն բաժանել նոթատետրը հատուկ սյուների մեջ կամ պատրաստի օրագիր գնել մամուլից ցանկացածում: Որպես միաժամանակյա պայմանների նույնականացման մաս, բացի շաքարային դիաբետից գլիկեմիայի հարաբերակցությունից, ավելացվում են նաև այլ վերահսկվող ցուցանիշներ, որոնք ուղղորդվում են էնդոկրինոլոգի կողմից: Հիպերտոնիկ հիվանդների դեպքում ճնշման չափումների քանակը դառնում է առավել նշանակալից:

Հղիության ընթացքում սննդային օրագիր նույնպես կարևոր է, եթե կինն ավելի հավանական է, որ ունենա հիվանդություն: Որոշ իրավիճակներում ցանկալի է լրացուցիչ պահել սննդային օրագիր, ինչը խիստ կարևոր է 2-րդ տիպի շաքարախտի ինքնատիրապետման համար, երբ մեծանում են որովայնի կամ նորմալ ճարպակալման ռիսկերը:

Ժամանակակից ծրագրեր և ծրագրեր

Կան էլեկտրոնային տարբերակներ, որոնք շատ ավելի հարմար կլինեն հիվանդների համար `էլեկտրոնային սարքերում նրանց կառավարման հնարավորության պատճառով: Դա կարող է լինել սմարթֆոններ, պլանշետներ, նոութբուքեր և ԱՀ:

Դիմումներից առաջինը - Սա սոցիալական շաքարախտ է, որը մրցանակը ստացավ ՅՈՒՆԵՍԿՕ-ի շարժական առողջության բենզալցակայանից 2012 թ. Իրական է ցանկացած կարգի պաթոլոգիական վիճակի համար, ներառյալ գեղագիտական: Ուշադրություն դարձրեք այն փաստին, որ.

Ինսուլից կախված ձևով այն թույլ է տալիս ճիշտ ընտրել ինսուլինի հարաբերակցությունը ներարկման համար: Դա իրականացվում է օգտագործված ածխաջրերի և գլիկեմիայի հիման վրա:

Հորմոնալ բաղադրիչից անկախ մի ձևով, Սոցիալական դիաբետը հնարավորություն է տալիս ախտորոշել մարդու մարմնում նման աննորմալությունները, որոնք ցույց են տալիս բարդությունների ձևավորումը:

Դիմումը նախատեսված է Android համակարգում աշխատող սարքերի համար:

Հաջորդ ծրագիրըՀատկանշական է շաքարախտի գլյուկոզայի օրագիրը: Հիմնական հատկանիշները մատչելի և հեշտ օգտագործման ինտերֆեյս են, տեղեկություններ հետևելու ամսաթվի և ժամանակի, գլիկեմիայի, տվյալների մեկնաբանությունների վերաբերյալ:

Դիմումը հնարավորություն է տալիս հաշիվներ ստեղծել մեկ կամ մի քանի օգտագործողի համար, տրամադրում է տեղեկատվություն այլ կոնտակտներ ուղարկելու համար (օրինակ ՝ ներկա բժշկի): Մի մոռացեք օգտագործված հաշվարկման ծրագրերին ինչ-որ բան արտահանելու ունակության մասին:

Diabetes Connect- ը նախատեսված է նաև Android- ի համար: Այն ունի գեղեցիկ գրաֆիկ, որը թույլ է տալիս լիարժեք ակնարկ ունենալ կլինիկական իրավիճակի վերաբերյալ: Ծրագիրը հարմար է ցանկացած տեսակի հիվանդության համար, օժանդակում է գլյուկոզի տարբեր ցուցիչներ (օրինակ ՝ մմոլ / լ և մգ / դլ): Մարդկային սննդակարգին հետևելու կոչվող օգուտները, թափանցիկ XE և ածխաջրերի քանակը:

Կա համաժամեցման հնարավորություն ինտերնետի այլ ծրագրերի հետ: Անհատական ​​տվյալները մուտքագրելուց հետո հիվանդը ստանում է անհրաժեշտ բժշկական ցուցումներ անմիջապես Diabetes Connect- ում:

Կարող եք նաև տեղադրել DiaLife:

Սա արյան շաքարի փոխհատուցման և դիետիկ թերապիայի համապատասխանության ինքնակառավարման մոնիտորինգի օրագիր է:

Բջջային հավելվածը ներառում է այնպիսի իրեր, ինչպիսիք են GI արտադրանքը, կալորիականության ծախսը և հաշվիչը, մարմնի քաշի հետևումը: Մենք չպետք է մոռանանք սպառման օրագրի մասին, ինչը հնարավորություն է տալիս դիտարկել կալորիաների, ածխաջրերի, լիպիդների և սպիտակուցների վիճակագրությունը:

Յուրաքանչյուր ապրանք ունի իր քարտը, որը ցույց է տալիս քիմիական կազմը և սննդային առանձնահատկությունը:

Սրանք բոլորը չէ, որ արժանի են ուշադրության: Կարող եք տեղադրել D-Expert, Diabetes Magazine, SIDiary, Diabetes: M. Առաջարկվում է, որ որոշ ծրագրաշարեր համաձայնեցվեն էնդոկրինոլոգի հետ:

Ինքնորոշման օրագիր և դրա նպատակը

Դիաբետիկների համար անհրաժեշտ է ինքնազննման օրագիր, հատկապես առաջին տիպի հիվանդության դեպքում: Բոլոր ցուցանիշների անընդհատ լրացումը և հաշվառումը թույլ է տալիս անել հետևյալը.

• Հետևեք մարմնի արձագանքին ինսուլինի յուրաքանչյուր հատուկ ներարկման համար,
• Վերլուծել արյան փոփոխությունները,
• Օրվա ընթացքում մարմնում գլյուկոզա վերահսկեք և ժամանակին նկատեք դրա ցատկերը,
• Փորձարկման եղանակով օգտագործելով ՝ որոշեք ինսուլինի պահանջվող անհատական ​​մակարդակը, որը պահանջվում է XE- ի պեղման համար,
• Անմիջապես պարզել անբարենպաստ գործոնները և ատիպիկ ցուցանիշները.
• Դիտարկեք մարմնի վիճակը, քաշը և արյան ճնշումը:

Կարևոր ցուցանիշներ և ինչպես դրանք շտկել

• Ուտեստ (նախաճաշ, ընթրիք կամ ճաշ)
• Յուրաքանչյուր ընդունելության համար հացի միավորների քանակը,
• Ինսուլինի չափաբաժինը կամ շաքարազերծող դեղերի ընդունումը (յուրաքանչյուր օգտագործումը),
• Արյան գլյուկոզայի հաշվիչ (առնվազն 3 անգամ մեկ օր),
• Տվյալներ ընդհանուր բարեկեցության մասին,
• Արյան ճնշում (օրական 1 անգամ),
• Մարմնի քաշը (նախաճաշից առաջ օրական 1 անգամ):

Հիպերտոնիկ հիվանդները, անհրաժեշտության դեպքում, կարող են ավելի հաճախ չափել իրենց ճնշումը `սեղանի առանձին սյունը մի կողմ դնելով:

Բժշկական հասկացությունները պարունակում են այնպիսի ցուցանիշ, ինչպիսին է «Կեռեք երկու նորմալ շաքարով»երբ գլյուկոզի մակարդակը հավասարակշռված է երեք կերակուրներից երկուսի հիմնական մասից առաջ (նախաճաշ + լանչ կամ ճաշ + ընթրիք): Եթե ​​«կապարը» նորմալ է, ապա կարճ գործող ինսուլինը կառավարվում է այն քանակությամբ, որն անհրաժեշտ է օրվա որոշակի ժամին `հացի միավորները բաժանելու համար: Այս ցուցանիշների ուշադիր մոնիտորինգը թույլ է տալիս հաշվարկել անհատական ​​դոզան որոշակի կերակուրի համար:

Ինքնատիրապետման օրագիր կարող է ստեղծվել ինչպես վստահ համակարգչային օգտագործողի կողմից, այնպես էլ հասարակ դաշնակահարների կողմից: Այն կարող է մշակվել համակարգչում կամ նկարել նոթբուք:

• Շաբաթվա օր և օրացույցի ամսաթիվ
• Շաքարի մակարդակի գլյուկոմետր օրական երեք անգամ,
• Ինսուլինի կամ հաբեր դեղաչափը (ըստ օգտագործման ժամանակի - առավոտյան, երկրպագուի հետ: lunchաշի ժամանակ),
• Բոլոր կերակուրների համար հացի միավորների քանակը, ցանկալի է հաշվի առնել նաև խորտիկները,
• Նշումներ բարեկեցության, մեզի մեջ ացետոնի մակարդակի մասին (հնարավորության դեպքում կամ ըստ ամսական փորձարկումների), արյան ճնշման և այլ աննորմալությունների մասին:

Առողջ աղանդերի բաղադրատոմսեր: Տորթեր դիաբետիկների համար: Ավելին կարդացեք այս հոդվածում:

Նմուշների աղյուսակ

Ամսաթիվ

Ինսուլին / դեղահատեր

Հացաթխման միավորներ

Արյան շաքար

Նոտաներ

Առավոտ

Օր

Երեկո

Նախաճաշ

Lաշ

Աշ

Նախաճաշ

Lաշ

Աշ

Գիշերվա համար

Դեպի

Հետո

Դեպի

Հետո

Դեպի

Հետո

Երկուշաբթի

Երեքշաբթի

Հինգ

Թ

Ուրբաթ

Նստել

Արև

Մարմնի քաշը:
ՀԵԼԼ:
Ընդհանուր բարեկեցություն.
Ամսաթիվ.

Շաքարախտի դեմ պայքարի ժամանակակից ծրագրեր

Հացահատիկային շաքարախտով: Ի՞նչն է թույլատրվում և ինչ է առաջարկվում բացառել դիետայից: Ավելին կարդացեք այստեղ:

Դիաբետի ախտանիշները տղամարդկանց մոտ:

Կախված սարքից, կարող եք սահմանել հետևյալը.

• Դիաբետ - գլյուկոզայի օրագիր,
• Սոցիալական շաքարախտ,
• Շաքարային դիաբետ,
• Շաքարախտի կառավարում,
• Շաքարախտի ամսագիր,
• Շաքարախտը միացնել
• Շաքարախտ ՝ M,
• SiDiary- ը և ուրիշներ:

• Շաքարախտի հավելված,
• DiaLife,
• Ոսկե շաքարախտի օգնական
• Շաքարախտի հավելվածի կյանք,
• Շաքարախտի օգնական
• GarbsControl,
• Tactio Առողջություն
• Արյան գլյուկոզայով շաքարային դիաբետ
• Շաքարախտի խթանող Pro,
• Վերահսկել շաքարախտը,
• Շաքարախտը ստուգման մեջ:

Բացի այդ, բոլոր հաշվարկային աշխատանքներն իրականացվում են դիաբետիկով նշված գլյուկոզի ճշգրիտ ցուցիչների և XE- ում կերված սննդի քանակության հիման վրա: Ավելին, բավական է մուտքագրել որոշակի ապրանքատեսակ և դրա քաշը, և այդ ժամանակ ծրագիրը ինքնին կհաշվարկի ցանկալի ցուցանիշը: Desiredանկության կամ բացակայության դեպքում կարող եք ձեռքով մուտքագրել այն:

• Ինսուլինի օրական քանակը և ավելի երկար ժամանակահատվածի գումարը հաստատված չեն,
• Երկարատև գործող ինսուլինը չի դիտարկվում.
• Տեսողական գծապատկերների կառուցման հնարավորություն չկա:

Հիմնական ցուցիչները, որոնք մուտքագրվում են օրագրում

• կերակուրների քանակը
• օրեկան և յուրաքանչյուր կերակուրի համար հացի միավորների քանակը,
• ինսուլինի և յուրաքանչյուր կերակուրի ամենօրյա դոզան,
• գլյուկոմետր տվյալներ (օրական 3 անգամ),
• արյան ճնշման ցուցանիշներ (օրական 1 րոպե 1 րոպե),
• մարմնի քաշի վերաբերյալ տվյալներ (նախաճաշից առաջ օրական 1 անգամ):

Օրագիր պահելու ամենահարմար տարբերակը սեղան է, որտեղ տողերը շաբաթվա օրեր են, իսկ սյուները `ցուցանիշներ: Եթե ​​դուք սեղան եք պահում էլեկտրոնային տեսքով, ապա տվյալները շատ հեշտ են ամփոփել `ընդհանուր ցուցիչներ ստանալու համար մեկ օրվա, շաբաթվա, ամսվա կամ հաշվետվության այլ ժամանակահատվածի համար: Էլեկտրոնային փաստաթուղթը նաև թույլ կտա ձեզ կազմել կախվածության աղյուսակ, եթե ձեզ կամ ձեր բժշկին դա անհրաժեշտ է: Բայց թղթի օրագիրը բավականին տեղեկատվական է և պահանջում է ոչ այլ ինչ, քան գրիչ և տիրակալ:

Ում համար հատկապես կարևոր է ինքնազննման օրագիրը

Դիաբետի ինքնակառավարման մոնիտորինգի օրագիրը անհրաժեշտ չէ բժշկի կողմից, բայց առաջին հերթին հարկավոր է այն պահել ոչ թե տրոհման համար: Հատկապես կարևոր է հետևյալ կատեգորիաների հիվանդներին կատարել բոլոր, նույնիսկ նվազագույն փոփոխություններ.

• հիվանդության հենց սկզբում, երբ ոչ դու, ոչ էլ բժիշկը ճշգրիտ տվյալներ չունեն մարմնի անհատական ​​ռեակցիայի վերաբերյալ, և դեղաչափը ընտրվում է ընդհանուր ստանդարտների հիման վրա,
• երբ հայտնաբերվում է մեկ այլ հիվանդություն և այն պահին, երբ դուք հիվանդանում եք որևէ այլ բանով (դեղերից շատերը ազդում են արյան գլյուկոզի մակարդակի վրա, բժիշկներին անհրաժեշտ կլինի կարգաբերել ինչպես ինսուլինի դեղաչափը, այնպես էլ սահմանված դեղերի դեղաչափը),
• կանայք, ովքեր պլանավորում են հղիություն, հղի են կամ կրծքով կերակրող, ինչպես նաև նախադաշտանային և դաշտանադադարի կանայք,
• փոխվել է ձեր ապրելակերպը. Դուք սկսել եք սպորտով զբաղվել, աճել կամ նվազել ֆիզիկական ակտիվությունը,
• արձանագրվում են գլյուկոզի մակարդակի ցատկում:

Բայց նույնիսկ հիվանդները, ովքեր վաղուց հիվանդ են շաքարային դիաբետով և ճշգրտել են իրենց կյանքի գրաֆիկները, նույնպես պետք է օրագիր պահեն: Դրա ներկայությունը կարգապահված է, և արյան գլյուկոզի մակարդակի չափման բացերը շատ ավելի քիչ են տարածված, այսինքն ՝ շաքարախտը անընդհատ ստուգվում է: Դուք կտեսնեք, թե ինչպես են փոխվել ձեր քաշը, ճնշումը, ներարկված ինսուլինի ծավալը ժամանակահատվածում: Եվ նաև կարող եք հետևել պայմանի կախվածությանը սննդի ընդունումից: Այսինքն, որն էր ձեր սննդակարգը հենց սկզբում և ինչ եք ուտում այժմ:

Ինչ օրագրեր են

Հաճախ, թղթային օրագրի նոթատետրը տրվում է անվճար կլինիկայում կամ շաքարախտի դպրոցում: Դա կախված է կլինիկայի սարքավորումների մակարդակից և պարտադիր չէ, որ տրված ձև լինի: Դուք կարող եք օրագիր գնել գրախանութներում, բժշկական պարագաների բաժանմունքներում կամ ինտերնետի միջոցով: Հարմար է նրանով, որ այն արդեն կնճռոտ է, կան բոլոր աղյուսակները, մնում է միայն տվյալները մուտքագրելու համար:

Էլեկտրոնային տարբերակում օրագիրը ավելի հարմար է երիտասարդների համար. Տվյալները կարող են մուտքագրվել ուղղակիորեն հեռախոսից, ոչ մի գրիչ կամ մատիտ անհրաժեշտ չէ: Օրագիր կարող եք ցույց տալ բժշկին ՝ պարզապես այն էլեկտրոնային փոստով կամ տպագրությամբ ուղարկելով: Հաճախ գլյուկոմետրերի արտադրողները առաջարկում են ընտրանքներ ինքնավերահսկման էլեկտրոնային օրագրերի համար:

Վերջերս սմարթֆոնների համար հայտեր են եղել, որտեղ կարող եք տվյալներ մուտքագրել: Նրանք նաև հեշտությամբ բեռնաթափվում են բժշկի այցելության համար, միակ բանը, որ նրանք չգիտեն, թե ինչպես են ժամանակացույց կառուցել:

Այսինքն ՝ կյանքի ռիթմի հիման վրա օրագրային մեթոդ ընտրելը բավականին պարզ է, 1-3 շաբաթ անց ինքնաբերաբար մուտքագրեք տվյալներ և չզգաք անհանգստություն:

Ինքնատիրապետման արժեքը

Ինքնակառավարման մոնիտորինգ շաքարախտի համար նրանք անկախ որոշում են անվանում արյան շաքարի (կամ մեզի) հիվանդների համար: Այս տերմինը երբեմն օգտագործվում է ավելի լայն իմաստով, քանի որ մարդու վիճակը գնահատելու ունակությունը, ճիշտ իրականացնել թերապևտիկ միջոցառումներ, օրինակ ՝ հետևել դիետային կամ փոխել շաքարավազի իջեցնող դեղամիջոցների դոզան:

Քանի որ շաքարախտի բուժման հիմնական նպատակը արյան մեջ շաքարի նորմալ մակարդակի մշտապես պահպանումն է, դրա հաճախակի սահմանումների անհրաժեշտությունը ծագում է: Վերևում ասվեց, որ հիվանդը չպետք է ապավինի սեփական սուբյեկտիվ սենսացիաներին:

Արյան շաքարի ավանդական հսկողություն. միայն դատարկ ստամոքսի վրա և, որպես կանոն, ոչ ավելի, քան ամիսը մեկ անգամ, չի կարող համարվել բավարար: Բարեբախտաբար, վերջին տարիներին ստեղծվել են արյան շաքարի կամ մեզի (թեստային ժապավեններ և գլյուկոմետրեր) հստակ որոշման բարձրորակ միջոցներ: Ամբողջ աշխարհում շաքարային դիաբետով հիվանդների աճող թվաքանակը, ներառյալ մեր երկրում, շարունակաբար իրականացնում է արյան շաքարի հաճախակի ինքնատիրապետում: Նման ինքնատիրապետման գործընթացում է ձեր հիվանդության ճիշտ ընկալումը և զարգանում են շաքարախտը կառավարելու հմտություններ:

Դժբախտաբար, մեր երկրում ինքնատիրապետման միջոցների առկայությունը հեռու է բավարարից: Թեստային շերտերի մշտական ​​օգտագործումը հիվանդի համար պահանջում է ֆինանսական ծախսեր: Դժվար է որևէ այլ բան խորհուրդ տալ. Փորձեք ողջամտորեն բաշխել ձեր ունեցած միջոցները: Ավելի լավ է թեստային ժապավեններ գնել ինքնատիրապետման համար, քան գումար ծախսել «բուժելու» շաքարախտի կասկածելի մեթոդների վրա կամ ոչ այնքան անհրաժեշտ, բայց թանկ «դիաբետիկ» ապրանքներ:

Ինքնատիրացման տեսակները

Այսպիսով, հիվանդը կարող է ինքնուրույն որոշել արյան շաքարը կամ մեզի շաքարը:Միզուղիների շաքարը որոշվում է փորձարկման ժապավեններով `առանց գործիքների օգնության, համեմատելով ներկերի հետ ստացված զանգվածի հետ` փաթեթում առկա գունային մասշտաբի հետ: Որքան ինտենսիվ է ներկումը, այնքան ավելի մեծ է շաքարի պարունակությունը մեզի մեջ:

Գծապատկեր 4. Արյան շաքարի տեսողական ժապավեններ:

Արյան շաքարը որոշելու համար դեղերի երկու տեսակ կա. այսպես կոչված «տեսողական» փորձարկման ժապավենները, որոնք աշխատում են նույն կերպ, ինչպես մեզի շերտերը (գույնի համեմատությունը գունային մասշտաբի հետ), ինչպես նաև կոմպակտ սարքերը `գլյուկոմետրեր, որոնք տալիս են շաքարավազի մակարդակի չափման արդյունքը` որպես թվային ցուցադրման էկրանին: Հաշվիչն աշխատում է նաև փորձարկման ժապավենների օգնությամբ, որոնցից յուրաքանչյուր սարք ունի միայն իր «ժապավենը»: Հետևաբար, սարք գնելիս, նախևառաջ պետք է հոգ տանել դրա համար հարմար փորձարկման ժապավենների հետագա ձեռքբերման հնարավորությունների մասին:

Որոշ հիվանդներ սխալ են թույլ տալիս արտասահմանից արյան գլյուկոզա հաշվիչ բերելու կամ ընկերներին խնդրելու համար: Արդյունքում նրանք կարող են ձեռք բերել մի սարք, որի օգնությամբ նրանք չեն կարող ստացված ժապավեններ ստանալ: Միևնույն ժամանակ, ներքին շուկան այժմ ունի բարձրորակ և հուսալի սարքերի շատ մեծ ընտրություն (տե՛ս նկար 5): Ընտրելով ինքնատիրապետման միջոցներ ՝ շաքարախտով տառապող յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է որոշի, թե որն է իրեն ամենալավը:

Գծապատկեր 5. Գլյուկոմետր - արյան շաքարի ինքնակառավարման մոնիտորինգի միջոց

Մեզի շաքարի որոշման համար թեստային շերտերը ավելի էժան են և օգտագործվում են ավելի հեշտ: Այնուամենայնիվ, եթե հիշենք, թե որոնք են շաքարախտի նպատակները արյան շաքարի համար, ապա հասկանալի կլինի, թե ինչու է մեզի մոնիտորինգը պակաս արժեքավոր:

Իրոք, քանի որ անհրաժեշտ է ձգտել արյան շաքարի նորմալ մակարդակի, իսկ մեզի մեջ շաքարը հայտնվում է միայն այն դեպքում, երբ նրա արյան մակարդակը 10 մմոլ / լ-ից ավելին է, հիվանդը չի կարող հանգիստ լինել, նույնիսկ եթե մեզի մեջ շաքարի չափումների արդյունքները միշտ բացասական են: Ի վերջո, այս դեպքում արյան շաքարը կարող է անցանկալի սահմաններում լինել ՝ 8-10 մմոլ / լ:

Մեզի շաքարի ինքնազննման մեկ այլ թերություն `հիպոգլիկեմիան որոշելու անկարողությունը: Միզուղի շաքարի բացասական արդյունքը կարող է համապատասխանել նորմալ կամ չափավոր բարձրացված կամ իջեցված արյան շաքարի մակարդակին:

Եվ, վերջապես, երիկամի շեմի մակարդակը միջին նորմայից շեղելու մի իրավիճակ կարող է լրացուցիչ խնդիրներ ստեղծել: Օրինակ, այն կարող է լինել 12 մմոլ / լ, և այդ դեպքում ամբողջովին կորչվում է մեզի շաքարի ինքնատիրապետման նշանակությունը: Ի դեպ, երիկամների անհատական ​​շեմն որոշելը շատ պարզ չէ: Դրա համար օգտագործվում է արյան և մեզի մեջ շաքարի զուգավորված որոշումների բազմակի համեմատություն:

Այս դեպքում մեզի շաքարը պետք է չափվի «թարմ բաժնում», այսինքն. հավաքված միզապարկի նախնական ամբողջական դատարկվելուց հետո կես ժամվա ընթացքում: Արյան շաքարը պետք է որոշվի միևնույն ժամանակ: Նույնիսկ այն դեպքում, երբ այդպիսի զույգերը շատ են `արյան շաքար / մեզի շաքար - միշտ չէ, որ հնարավոր է ճշգրիտ որոշել շաքարի երիկամային շեմն:

Ամփոփելով վերը նշվածը, մենք կարող ենք եզրակացնել, որ մեզի մեջ շաքարի պարունակության ինքնատիրապետումը բավականաչափ տեղեկատվական չէ `շաքարախտի փոխհատուցումը լիարժեք գնահատելու համար, բայց եթե արյան շաքարի մակարդակի ինքնակառավարման մոնիտորինգը անհասանելի է, այն դեռ ավելին է, քան ոչինչ:

Արյան շաքարի մակարդակի ինքնակառավարման մոնիտորինգը ավելի շատ արժե հիվանդին, այն պահանջում է ավելի բարդ մանիպուլյացիաներ (արյուն ստանալու համար անհրաժեշտ է մատը ծակել), սարքը հարմար դիրքավորել և այլն), բայց դրա տեղեկատվական պարունակությունը սպառիչ է: Նրանց համար գլյուկոմետրերը և թեստային ժապավեններն ավելի թանկ են, քան տեսողական փորձարկման ժապավենները, չնայած, ըստ որոշ տեղեկությունների, վերջիններս առաջինի համեմատ ճշգրտորեն չեն զիջում: Ի վերջո, ինքնատիրապետման միջոցների ընտրությունը մնում է հիվանդի մոտ ՝ հաշվի առնելով ֆինանսական հնարավորությունները, վստահությունը վիզուալ թեստային շերտի գույնի ճիշտ որոշման վրա, երբ համեմատվում է մասշտաբի հետ և այլն:

Ներկայումս ինքնատիրապետման միջոցների ընտրությունը շատ մեծ է, անընդհատ հայտնվում են նոր սարքեր, բարելավվում են հին մոդելները:

Ինքնատիրապետման նպատակները

Օրինակ 1: Արյան շաքարի որոշում երկու շաբաթը մեկ անգամ `մեկ ամիս և միայն դատարկ ստամոքսի վրա (ըստ կլինիկայում վերցված նմուշի): Նույնիսկ եթե ցուցանիշները ընկնում են բավարար սահմանների սահմաններում, այդ ինքնազննումը ոչ մի դեպքում չի կարելի բավարար անվանել. Սահմանումները չափազանց հազվադեպ են, ավելին, ամբողջ օրվա ընթացքում արյան շաքարի մակարդակի մասին տեղեկատվությունն ամբողջությամբ դուրս է գալիս:

Օրինակ 2: Հաճախակի հսկողություն ՝ օրական մի քանի անգամ, ներառյալ սնունդից հետո: Ավելին, արդյունքները երկար ժամանակ անընդմեջ անբավարար են `9 մմոլ / լ-ից բարձր: Նման ինքնատիրապետումը, չնայած իր բարձր հաճախականությանը, նույնպես չի կարող անվանել արդյունավետ:

Ինքնատիրապետման իմաստը - ոչ միայն արյան շաքարի մակարդակի պարբերական ստուգման ընթացքում, այլև արդյունքների ճիշտ գնահատման ընթացքում, որոշակի գործողությունների պլանավորման դեպքում, եթե շաքարային ցուցանիշների նպատակները ձեռք չեն բերվել:

Մենք արդեն նշել ենք շաքարախտով հիվանդի յուրաքանչյուր հիվանդի ՝ իրենց հիվանդության բնագավառում լայն գիտելիքներ ունենալու անհրաժեշտության մասին: Իրավասու հիվանդը միշտ կարող է վերլուծել շաքարի ցուցանիշների վատթարացման պատճառները. Միգուցե դրան նախորդել է սննդի լուրջ սխալները և, որպես արդյունք, քաշի ավելացում: Գուցե կա ցիրազային հիվանդություն, տենդ:

Այնուամենայնիվ, ոչ միայն գիտելիքը կարևոր է, այլև հմտությունները: Situationանկացած իրավիճակում ճիշտ որոշում կայացնելը և ճիշտ գործելն արդեն իսկ արդյունք է ոչ միայն շաքարախտի մասին գիտելիքների բարձր մակարդակի, այլ նաև ձեր հիվանդությունը կառավարելու ունակության արդյունքի ՝ միևնույն ժամանակ լավ արդյունքների հասնելով: Վերադառնալ պատշաճ սնունդը, նիհարելը և ինքնատիրապետումը բարելավելը նշանակում է իսկապես վերահսկել շաքարախտը: Որոշ դեպքերում ճիշտ որոշումը կլիներ անհապաղ դիմել բժշկի և հրաժարվել իրավիճակից դուրս գալու անկախ փորձերից:

Քննարկելով հիմնական նպատակը ՝ մենք այժմ կարող ենք ձևավորել ինքնատիրապետման անհատական ​​առաջադրանքներ.

1. Արյան շաքարի վրա սննդի և ֆիզիկական գործունեության հետևանքների գնահատում:
2. Շաքարախտի փոխհատուցման կարգավիճակի ստուգում:
3. Նոր իրավիճակների կառավարում հիվանդության ընթացքում:
4. Անհրաժեշտության դեպքում փոխեք ինսուլինի չափաբաժինը (ինսուլինային թերապիայի դեպքում հիվանդների համար):
5. Հիպոգլիկեմիայի նույնացում դեղերի բուժման հնարավոր փոփոխության հետ `դրանց կանխարգելման համար:

Ինքնավարման ռեժիմ

Որքան հաճախ և որ ժամին պետք է որոշվի արյան շաքարը (մեզի): Պետք է արձանագրել արդյունքները: Ինքնադիտարկման ծրագիրը միշտ անհատական ​​է և պետք է հաշվի առնի յուրաքանչյուր հիվանդի հնարավորություններն ու ապրելակերպը: Այնուամենայնիվ, մի շարք ընդհանուր առաջարկներ կարող են տրվել բոլոր հիվանդներին:

Ինքնադիտարկման արդյունքները միշտ էլ ավելի լավ են արձանագրել (ամսաթվի և ժամի հետ, ինչպես նաև ձեր հայեցողությամբ ցանկացած գրառում): Նույնիսկ եթե դուք օգտագործում եք արյան գլյուկոզի մետր հիշողություն, այն ավելի հարմար է ձեր սեփական վերլուծության համար, և ձեր բժշկի հետ քննարկեք ավելի մանրամասն նշումներ:

Ինքնատիրացման ռեժիմը պետք է մոտենա հետևյալ սխեմային.

• Շաբաթվա 1-7 անգամ ուտելուց հետո մեզի մեջ շաքարի պարունակության որոշում, եթե արդյունքները անընդհատ բացասական են (մեզի մեջ շաքար չկա):
• եթե որոշվում է արյան շաքարը, հաճախությունը պետք է լինի նույնը, բայց որոշումը պետք է կայացվի ինչպես սնունդից առաջ, այնպես էլ ուտելուց 1-2 ժամ հետո,
• եթե շաքարախտի համար փոխհատուցումը անբավարար է, ապա արյան շաքարի որոշումները օրվա ընթացքում ավելանում են մինչև 1-4 անգամ (իրավիճակի վերլուծությունը կատարվում է միևնույն ժամանակ, անհրաժեշտության դեպքում ՝ բժշկի հետ խորհրդակցություն):
• ինքնատիրապետման նույն ռեժիմը անհրաժեշտ է նույնիսկ շաքարի բավարար մակարդակի դեպքում, եթե հիվանդը ստանում է ինսուլին,
• արյան շաքարի որոշումը օրական 4-8 անգամ `միաժամանակյա հիվանդությունների, կենսակերպի զգալի փոփոխությունների, ինչպես նաև հղիության ընթացքում:

Եզրափակելով, հարկ է նշել, որ նպատակահարմար է պարբերաբար քննարկել ինքնաբավ վերահսկման տեխնիկան (գերադասելի է ցուցադրում) և դրա ռեժիմը ձեր բժշկի կամ շաքարախտով հիվանդի համար դպրոցի աշխատողի հետ, ինչպես նաև դրա արդյունքների հարաբերակցությունը գլիկացված հեմոգլոբինի НвА1с- ի հետ:

Գլիկացված հեմոգլոբին

Արյան շաքարի մակարդակը ուղղակիորեն գնահատելուց բացի, կա մի շատ օգտակար ցուցանիշ, որն արտացոլում է արյան շաքարի միջին մակարդակը առաջիկա 2-3 ամիսների ընթացքում. գլիկացված հեմոգլոբին (HbA1c). Եթե ​​դրա արժեքը չի գերազանցում նորմայի վերին սահմանը այս լաբորատորիայում (տարբեր լաբորատորիաներում նորմերը կարող են մի փոքր տարբեր լինել, սովորաբար դրա վերին սահմանը 6-6.5% է) ավելի քան 1% -ով, կարող ենք ենթադրել, որ նշված ժամանակահատվածում արյան շաքարը մոտ էր: բավարար մակարդակի վրա: Իհարկե, նույնիսկ ավելի լավ է, եթե շաքարախտով հիվանդ ունեցող այս ցուցանիշը առողջ մարդկանց համար լիովին նորմայի սահմաններում է:

Աղյուսակ 1. Արյան միջին շաքար

Դա իմաստ ունի որոշելու գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը `ի լրումն արյան շաքարի (մեզի) ինքնակառավարման մոնիտորինգի, ոչ ավելի, քան 1 անգամ յուրաքանչյուր 3-4 ամիս: Ստորև ներկայացված է գլոբալ հեմոգլոբին HbA1c- ի մակարդակի և նախորդ 3 ամիսների միջին արյան շաքարի մակարդակի համապատասխանությունը:

Շաքարախտի օրագիր

Ինչպես արդեն նշվեց, օգտակար է գրանցել ինքնատիրապետման արդյունքները: Շաքարային դիաբետով հիվանդներից շատերը պահում են օրագրերը, որտեղ նրանք նպաստում են այն ամենին, ինչը կարող է կապված լինել հիվանդության հետ: Այսպիսով, շատ կարևոր է պարբերաբար գնահատել ձեր քաշը: Այս տեղեկատվությունը պետք է գրանցվի ամեն անգամ օրագրում, այդ դեպքում կլինի այդպիսի կարևոր ցուցանիշի լավ կամ վատ դինամիկա:

Խորհուրդ է տրվում քաշը իրականացնել շաբաթը մեկ անգամ, նույն մասշտաբներով, դատարկ ստամոքսի վրա, առավել թեթև հագուստով և առանց կոշիկների: Հավասարակշռությունը պետք է տեղադրվի հարթ մակերևույթի վրա, պետք է զգուշություն ցուցաբերել, որպեսզի սլաքը քաշելուց առաջ սլաքը ճիշտ է: Parametersանկալի է, որ այն հիվանդները, ովքեր այս պարամետրերի վերահսկման կարիք ունեն, դրանք նշեն օրագրերում:

Բացի այդ, հիվանդի առօրյա կյանքի շատ բաղադրիչներ կարող են ազդել արյան շաքարի մակարդակի վրա: Սա, առաջին հերթին, սնուցում է, ինչպես նաև ֆիզիկական ակտիվությունը, ուղեկցող հիվանդությունները և այլն: Օրագրում նշված գրառումները, ինչպիսիք են «հյուրերը, տորթը» կամ «ցրտերը ՝ 37,6 ջերմաստիճանը», կարող են բացատրել արյան շաքարի «անսպասելի» տատանումները:

I.I. Դեդով, E.V. Սուրկովա, Ա.Յու. Մայորներ