Աթերոսկլերոզը և դրա հետևանքները մարդու մարմնի և օրգանների համար

Վտանգավոր հետևանք, որը տարածված է բոլոր անոթային հիվանդությունների համար, արյան շրջանառության խանգարումների զարգացումն է այն տարածքներում, որոնք կերակրում են հիվանդ անոթները: Կախված այս խանգարումների ծանրությունից, դրանց հետևանքները քիչ թե շատ վտանգավոր են մարմնի համար: Այսպիսով, շրջանառության խիստ խանգարմամբ, երբ հյուսվածքները զգալիորեն ազդում են, վտանգավոր հետևանքները կարող են զարգանալ ոչ միայն մարդու առողջության, այլև նրա կյանքի համար:

Այս խանգարումների բնույթը որոշվում է հիմնականում տեղայնացման միջոցով, այսինքն ՝ այն վայրում, որտեղ պաթոլոգիական գործընթացը դրսևորվում է:

Աորտայի աթերոսկլերոզով, որը հաճախ հանգեցնում է շրջանառության անբավարարության, որոշ դեպքերում թոքային գերբնակվածություն է զարգանում (թոքային սրտի հիվանդություն): Թոքերից հնարավոր է նաև պլեարիզմի զարգացում (պուլարային մեմբրանի բորբոքում, որը ծածկում է թոքերը): Այս դեպքում դա պայմանավորված է շրջանառության անբավարարությամբ, և ոչ թե թոքերի հիվանդությամբ, ինչպես ավելի տարածված է:

Աորտայի աթերոսկլերոզի ծանր և վտանգավոր դրսևորումներից մեկը կարող է լինել աորտայի անևրիզմը, շերտավորող անեվիզմը և աորտայի քայքայումը:

Անեվրիզմ ներկայացնում է անոթի պատի բարակ պատերով ձգվող («քսակ»), որը ձևավորվում է անոթային պատի ամենաթույլ կետում: Աորտայի անևրիզմով ցավ պատճառող ցավերը, որոնք հաճախ հայտնվում են գիշերը, հատկապես տհաճ կամ սպառնալից բնույթի երազներից հետո: Դրանք կապված են նյարդային պլեքսուսների վրա ճնշման հետ, որոնք տեղակայված են անևրիզմի անմիջական հարևանությամբ: Painավը կարող է սեղմվել, պայթել, ցավ պատճառել բնության մեջ: Ժամանակ առ ժամանակ հիվանդները նկարագրում են որպես «հումքի զգացում»: Այն սովորաբար տեղի է ունենում կոճղի հետևում, կարող է տալ ուսի բերան տակ, պարանոցի վրա:

Կրծքավանդակի օրգանների սեղմման արդյունքում կարող է առաջանալ կարճատև շունչ, հազ, որը չի բերում թեթևություն, կոպտություն և նաև ձախ փորոքի շրջանառության անբավարարություն: Որքան մեծանում է անևրիզմը չափի մեջ, այնքան ավելի է ճնշում գործադրում հարակից հյուսվածքների, նյարդային կոճղերի և արյան անոթների վրա:

Բարձրացած ձեռքերով շունչը, հազը և ցավը կարող են աճել: Հետևաբար, շատ մարդիկ, ովքեր զարգացրել են աորտայի անեվրիզմը, առավոտյան ցավոտ հարձակումներ են ունենում, երբ մազերը սանրում են:

Դրա գոյությունը մեծ վտանգ է. Անևրիզմը կարող է պայթել (հիպերտոնիկ ճգնաժամի ժամանակ, ֆիզիկական ճնշման ժամանակ և այլն), ինչը կհանգեցնի ներքին արյունահոսության:

Aneurysm- ը կարող է շերտավորվել, ինչը նաև բարդություն է, որը սպառնում է հիվանդ մարդու կյանքին: Այս դեպքում անոթի փչացման և հեմատոմայի ներքին երեսպատումը տարածվում է աորտայի միջին պաստառում: Եթե ​​հնարավոր չէ ժամանակին բժշկական օգնություն ցուցաբերել, տեղի է ունենում աորտայի ամբողջական փչացում:

Աորտայի կամ շերտավորված անևրիզմի փչացումով կտրուկ ցավերը հանկարծակի հայտնվում են ողնաշարի կամ էպիգաստրային շրջանում (պոկում, կտրում, «դաշույն») հետևում ՝ ողնաշարի երկայնքով: Նրանք կարող են տարածվել ստորին մեջքին, սեռական օրգաններին, ոտքերին: Զարգանում է ուժեղ ցնցումների պատկերը (մաշկի և լորձաթաղանթների սուր գունատություն, ցուրտ, կպչուն քրտինք, հաճախակի մակերեսային շնչառություն), երիկամների աշխատանքը խանգարում է (մեզի արտադրությունը կրճատվում է կամ ամբողջովին դադարեցվում է), նկատվում է lethargy կամ հիմարություն:

Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում, ընդհակառակը, զարգանում է արյան ճնշման աճ:

Շատ դեպքերում մահը տեղի է ունենում 2-3 օրվա ընթացքում: Նշվել են միայն ինքնազարգացման մեկուսացված դեպքեր:

Աորտայի քայքայումը գրեթե ակնթարթորեն հանգեցնում է մահվան, ուստի ախտանիշները պարզապես դրսևորելու ժամանակ չունեն:

Որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզ կարող է նաև բարդ լինել անևրիզմի զարգացման միջոցով: Մարդկանց մոտ 1/3-ում, ովքեր ունեն որովայնային աորտայի անևրիզմ, այս պայմանը ասիմպտոմատիկ է: Հասարակ ստամոքս ունեցող բարակ մարդկանց մոտ այն կարող է հայտնաբերվել որովայնի վերին մասում գտնվող իմպուլսային ձևավորման տեսքով, ավելի հաճախ ՝ միջինից ձախ:

Սննդառությունից հետո անևրիզմի առկայությունը կարող է ուղեկցվել որովայնի ուժեղ ցավով, ինչը չի ազատվում թմրամիջոցներից: Ստամոքս-աղիքային տրակտի մեջ կան նաև տարբեր խանգարումներ (սրտխառնոց, փսխում, փորկապություն, փչացում): Ոտքերի զգայունության և թուլության հնարավոր խախտումներ, անկայուն քայլվածք: Անբավարար է որովայնի աորտայի անեվրիզմի կանխատեսումը:

Երիկամային անոթների աթերոսկլերոզ զարկերակների երկկողմանի աթերոսկլերոզային ախտահարմամբ բարդանում է զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդության զարգացման միջոցով `կայուն բարձր դիաստոլիկ ճնշմամբ: Այս դեպքում արատավոր շրջան է ձևավորվում, երբ աթերոսկլերոզի առկայությունը հանգեցնում է հիպերտոնիայի զարգացմանը, որն էլ իր հերթին նպաստում է աթերոսկլերոզային գործընթացի արագ առաջընթացին:

Ավելին, հիպերտոնիայի այս ձևի ընթացքը առաջադիմական է բնույթով, որն ուղեկցվում է հաճախակի հիպերտոնիկ ճգնաժամերով և տարբեր բարդությունների արագ զարգացումով:

Երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզ կարող է հանգեցնել երիկամային ինֆարկտի զարգացմանը ՝ անոթային լուսավորության աթերոսկլերոտիկ սալերի կողմից մասնակի արգելափակման հետևանքով և երիկամային նյութի թթվածնի մատակարարման թույլ տեսքով:

Երիկամային զարկերակի հաճախակի երևույթ և թրոմբոզ ՝ նրա աթերոսկլերոզային ախտահարման ֆոնի վրա: Սա հիմնականում մտածում է այն մասին, որ եթե որովայնի և ցածր մեջքի ցավերից հետո արյան ճնշումը բարձրանա:

Թերևս երիկամային զարկերակի անեվիզմի զարգացումը, որը նույնպես ուղեկցվում է արյան ճնշման բարձրացմամբ:

Քանի որ ստորին ծայրամասերի զարկերակների աթերոսկլերոզը հանգեցնում է հյուսվածքների թերսնման և տրոֆիկ խանգարումների, այն կարող է բարդ լինել տրոֆիկ խոցերի, իսկ առաջադեմ դեպքերում `գանգրենայի միջոցով:

Ոչ պակաս վտանգավոր բարդությունների կարող է հանգեցնել կորոնար զարկերակների աթերոսկլերոտիկ ախտահարումորոնք սնուցում են սրտի մկանները: Ըստ վիճակագրության ՝ կորոնար աթերոսկլերոզը զարգացման ամենատարածված պատճառն է (97-98%) սրտի կորոնար հիվանդություն (CHD). Այս հիվանդությունը կարող է առաջանալ սուր կամ քրոնիկ ձևով: Պատճառը սրտի մկանների անբավարար հոսքն է (սրտամկանի):

Անմիջական պատճառը, որը հանգեցնում է սրտի կորոնար հիվանդության ախտանիշների առաջացմանը, հանդիսանում է կորոնար զարկերակի լուսավորության նեղացումը և թթվածնի դժվարին առաքումը սրտամկանի: Շատ դեպքերում, դա տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ նավի վրա տուժում է աթերոսկլերոտիկ սալը:

Կան սրտի կորոնար հիվանդության մի քանի տարբերակներ, որոնց թվում ամենատարածվածը անգինա պեկտորն է: Մարզման ընթացքում նրա առաջին ախտանիշները հայտնվում են, երբ զարկերակը նեղանում է 75% -ով: Եթե ​​հիշում ենք, որ աթերոսկլերոզի նշանները կարող են հայտնաբերվել յուրաքանչյուր մարդու մարմնում, պարզ է դառնում, որ մեզանից ոչ մեկը ապահով չէ սրտի կորոնար հիվանդության զարգացումից: Հետևաբար, այնքան կարևոր է իմանալ այս հիվանդության նշանները, որպեսզի ժամանակին սկսենք բուժումը և կանխեն բարդությունների զարգացումը: Սա հատկապես ճիշտ է, երբ հաշվի եք առնում, որ անգինա պեկտորեզ ունեցող հիվանդների միայն 40% -ը տեղյակ է իրենց ախտորոշման մասին և ստանում են որակյալ բուժում: Այսինքն ՝ մարդկանց մոտ 60% -ը չի կասկածում, որ նրանք ունեն անգինա պեկտոր:

Աթերոսկլերոզի առաջընթացով, երբ նավի նեղացումը դառնում է ավելի նեղ, և անհրաժեշտ բուժման բացակայության դեպքում հիվանդության ընթացքը կարող է սրվել, երբ անգինա պեկտորի բնութագրած ցավը անհանգստացնում է մարդուն, նույնիսկ փոքր ֆիզիկական ուժերով կամ նույնիսկ հանգստի (առաջադեմ անգինա պեկտորիս): Անգինա պեկտորիսի նոպաները կարող են բարդ լինել սրտամկանի նյարդային իմպուլսի անցկացման միջոցով, որն արտահայտվում է սրտամկանի առիթմիայի մեջ:

Սրտի մկանների թթվածնի պահանջարկի և դրա իրական առաքման միջև զգալի անհամապատասխանության պայմաններում զարգանում է սրտամկանի ինֆարկտին սպառնացող պայման:

Միոկարդի ինֆարկտ - սրտամկանի բջիջների նեկրոզ (մահ) `թթվածնի անբավարար մատակարարման պատճառով: Այն զարգանում է սրտամկանի շրջանառության սուր ձախողման ֆոնին: Սրտամկանի ինֆարկտի զարգացումը կարող է առաջանալ միանգամից 2-3 կորոնար զարկերակների կտրուկ նեղացմամբ ՝ կորոնար զարկերակների աթերոսկլերոզով:

Ամենից հաճախ կրծքավանդակի ցավի հարձակումը ցույց է տալիս սրտի կաթվածը, որը կարող է տևել ավելի քան 30-60 րոպե և չի ազատվում նիտրոգլիցերին ընդունելով:

Սրտամկանի ինֆարկտը կարող է նշանակալի վտանգ ներկայացնել մարդու կյանքի համար, եթե մեծ թվով սրտի մկանային բջիջներ մահանան: Արդյունքում, սրտի պոմպային գործառույթը զգալիորեն ազդում է, այսինքն ՝ կորցնում է արյան պահանջվող քանակությունը մղելու ունակությունը: Որոշ դեպքերում սրտի ռիթմի խանգարումներ կան: Արյան ճնշումը կարող է աճել, այնուհետև ՝ չափավոր նվազում: Ծանր դեպքերում նկատվում է ցնցումների օրինակ `արյան ճնշման կտրուկ անկմամբ:

Սրտի կորոնար հիվանդության տարբերակներից յուրաքանչյուրը կարող է հանգեցնել կյանքի համար վտանգավոր բարդությունների զարգացման:

Դրանցից մեկը առիթմիաներն են `սրտանոթային առիթմիան: Արտրիտիա - Սա սրտի ռիթմ է, որը տարբերվում է նորմալ հաճախականությունից, նյարդային ազդակների առաջացման վայրից: Դա պայմանավորված է սրտի անցկացման համակարգի տարբեր մասերում զարկերակային անցկացման խանգարմամբ:

Կարդիոգեն ցնցում. Այս ահռելի բարդության զարգացման արդյունքում արյան ճնշումը ընկնում է 80 / 20-25 մմ Hg- ից ցածր: Արվեստ Միևնույն ժամանակ, նշվում է մաշկի նշանավոր գունատությունը, ացրոկիանոզը (քթի, մատների, ականջակալների ծայրամասի ցիանոզ) և ծայրահեղությունների սառեցումը: Զարգացման հետ կապվածսրտի անբավարարություն նկատվում է կարճատև շնչառություն, պալպիտացիաներ, խոնավ կեղևներ, հնարավոր է ՝ հեոպտիզ: Ծանր դեպքերում հայտնվում են երիկամային անբավարարության նշաններ (մեզի ձևավորման նվազում մինչև ամբողջական դադարեցում): Մարդը դառնում է խանգարված, գիտակցությունը խանգարում է:

Սրտի սուր անբավարարություն. Սուր շրջանառության անբավարարության զարգացումով հյուսվածքների արյան մատակարարման խախտումը կարող է հանգեցնել օրգանի աշխատանքի խանգարմանը և դրանում փոփոխություններ առաջացնել, որոնք վտանգավոր են հիվանդի կյանքի համար:

Սուր ձախ փորոքի ձախողման դրսևորումները սրտանոթային ասթմա և թոքային այտուց են: Շատ դեպքերում գիշերը զարգանում է ասթմայի հարձակումը, պալպիտացիաները, չոր հազը, շնչառության դառնությունը: Հիվանդը հարկադիր դիրք է գրավում (նստած, ոտքերը ներքև): Մաշկը դառնում է գունատ, ծածկված սառը քրտինքով: Արյան ճնշումը վատթարանում է: Եթե ​​անհապաղ օգնություն չի ցուցաբերվում, առաջանում է թոքային այտուց (միանում է արյան հավելում պարունակող վարդագույն փրփրուն թարախ ունեցող հազ): Հեռավորության վրա թոքերում թաց խոնավ ձողեր են լսվում: Նման շնչառությունը կոչվում է փուչիկ:

Աջ փորոքի սուր անբավարարության դեպքում առաջանում է շնչառություն, աջ հիպոքոնդրիումի ցավ, այտուց, արգանդի վզիկի երակների այտուցվածություն: Իմպուլսը արագ է, անկանոն:

Շատ վտանգավոր բարդություններ կարող են առաջացնել: ուղեղային զարկերակ. Դրա հետևանքները գլխուղեղային վթարներն են, որոնք կարող են լինել սուր (հեմոռագիկ կամ իշեմիկ ինսուլտ), անցողիկ կամ քրոնիկ:

Աթերերոսկլերոզային ծածկույթով ուղեղային զարկերակի լուսավորության խանգարումը կարող է առաջացնել ուղեղի որոշակի հատվածում արյան հոսքի կտրուկ անկում `էնցեֆալոպաթիայի, իշեմիկ ինսուլտի կամ ներբջջային արյունազեղման զարգացման միջոցով:

Սուր գլխուղեղային վթարների զարգացումը, որպես կանոն, նախորդում է դրա քրոնիկ անբավարարության ախտանիշների պարբերական տեսքին, որոնք նկարագրվել են վերևում: Աթերոսկլերոզի հետագա զարգացումով և ուղեղային զարկերակների լուսավորության նվազմամբ ՝ այս ախտանիշները դառնում են մշտական: Միանում են նաև հետախուզության նվազումը, շարժումների թույլ տված համակարգումը և զգայունությունը, այսինքն ՝ էնցեֆալոպաթիայի նշաններ:

Ուղեղի շրջանառու խանգարումների զարգացման հավանականությունը զգալիորեն մեծանում է զարկերակային գերճնշման հետ: Իշեմիկ և հեմոռագիկ ինսուլտները և անցումային ուղեղային անոթային պատահարները (անցողիկ իշեմիկ գրոհներ - TIA) հիպերտոնիայի առավել հաճախակի և ահավոր բարդություններից են: Հետևաբար, դրա արդյունավետ բուժումը կարող է զգալիորեն նվազեցնել ուղեղի բարդությունների զարգացման ռիսկը:

Մարդը տառապելու դեպքում ինսուլտի զարգացման ռիսկը զգալիորեն մեծանում է շաքարային դիաբետ. Այս մարդիկ շատ դեպքերում դժգոհում են արյան բարձր ճնշումից, նրանք ունեն արյան բարձր խոլեստերին և ճարպակալում: Այս բոլոր գործոնները, ինչպես վերը նշվեց, նախապատվություն են տալիս անոթային հիվանդությանը և մեծացնում են ինսուլտի վտանգը:

Ատերոսկլերոտիկ թիթեղների պահում կարոտիդային զարկերակների պատերին հանգեցնում է դրանց զգալի նեղացմանը, հետևաբար ուղեղի սնունդը խանգարում է: Այս անոթների լուսավորության զգալի նեղացումը կարող է հանգեցնել կաթվածի զարգացման:

Սուր աթերոսկլերոզի արդյունքում, հատկապես եթե այն ուղեկցվում է արյան բարձր ճնշմամբ, անոթների լուսավորությունը նվազում է, ուղեղը ստանում է անբավարար թթվածին և սննդանյութեր:

Ժամանակի ընթացքում գալիս է մի ժամանակ, երբ արյան հոսքը ուղեղի որոշակի տարածք և բջիջների թթվածնի պահանջարկի միջև եղած անհամապատասխանությունը հասնում է կրիտիկական արժեքի: Սա հանգեցնում է ուղեղի բջիջների կտրուկ թթվածնի սովի, որոնք առավել զգայուն են թթվածնի պակասի համար: Ձևավորվեց ուղեղային ինֆարկտ կամ իշեմիկ ինսուլտ.

Նրա ֆոնի վրա անոթային պատի անեվիզմի անեվերմիզմի բարձրացման և հիպերտոնիայի բարդություն է ներբջջային արյունազեղում (հեմոռագիկ ինսուլտ). Այս տարբերակը կազմում է բոլոր հարվածների մոտ 20% -ը:

Բժիշկները անվանում են անցողիկ ուղեղային անոթներ «անցողիկ իշեմիկ գրոհներ» (TIA). Այս պայմանները երբեմն դառնում են հարվածի ազդարար: Դրանք կարող են առաջանալ դրա զարգացումից մի քանի օր կամ նույնիսկ ամիսներ առաջ: TIA- ները կապված են ուղեղային զարկերակի մասնակի արգելափակման հետ: Անցումային ուղեղային անբավարար պատահարների ախտանիշները սովորաբար շարունակվում են միայն 1-5 րոպե: Նրանց գոյության կարճ տևողությունը բացատրվում է նրանով, որ այս ընթացքում թրոմբը, որն առաջացրել է նավի արգելափակում, լուծարվում է հատուկ ֆերմենտների գործողության ներքո: Ուղեղի ազդակիր տարածքում արյան մատակարարումը վերականգնված է, վիճակը նորմալ է: Բայց մի մարդու մոտ, ով ունեցել է այս պայմանը, հետագայում ինսուլտի զարգացման հավանականությունը մի քանի անգամ ավելանում է:

Որոնք են ուղեղում շրջանառության խանգարման նշաններ, որոնք պետք է վտանգավոր ազդանշան հանդիսանան աթերոսկլերոզից և հիպերտոնիկ հիվանդությամբ տառապող մարդու համար.

• հանկարծակի գլխացավանք
• կտրուկ թուլություն, զենքի, ոտքերի, դեմքի մկանների թմրություն: Մասնավորապես պետք է ահազանգել մարմնի այս կեսի այս ախտանիշների առաջացման մասին,
• խոսքի խանգարում
• խառնաշփոթ,
• տեսողության խանգարում մեկ կամ երկու աչքից:

Իրադարձությունների բարենպաստ զարգացումով, նշված ախտանշանները անհետանում են մի քանի րոպեից կամ ժամերից հետո: Այս դեպքում նրանք խոսում են ուղեղային շրջանառության անցողիկ խանգարումների մասին: Եթե ​​բողոքները շարունակվում են անհանգստացնել ամբողջ օրվա ընթացքում, ապա պայմանը շատ ավելի լուրջ է, մենք արդեն խոսում ենք ինսուլտի մասին:

Բայց նույնիսկ այս ախտանիշների ինքնաբացարկի դեպքում անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ այցելել բժշկի: Միայն նա կարող է կատարել ճիշտ ախտորոշում և ժամանակին նշանակել անհրաժեշտ բուժում, ինչը կօգնի խուսափել ուղեղի անոթներում շրջանառության խանգարումների վտանգավոր հետևանքներից:

«Խրոնիկական ուղեղային անոթային պատահար» հենց այդ անունն է ցույց տալիս, որ այս պայմանը զարգանում է աստիճանաբար: Դրա առաջացման պատճառները չեն տարբերվում դրանցից, որոնք հանգեցնում են գլխուղեղային վթարի սուր նշանների զարգացմանը: Աթերոսկլերոտիկ պրոցեսի զարգացումով, տուժած ուղեղային անոթների լուսավորությունը դառնում է շատ նեղ, և դա հանգեցնում է նրանց անհրաժեշտ թթվածնի և սննդանյութերի ուղեղի բջիջների մշտական ​​պակասի: Ուղեղի հյուսվածքը մարմնի բոլոր մյուս հյուսվածքներում թթվածնի պակասին առավել զգայուն է:

Քրոնիկ ուղեղային անոթային պատահարների արդյունքը կարող է լինել մի պայման, որը բժիշկներն անվանում են դիսիկուլյարային էնցեֆալոպաթիա. Դա հանգեցնում է ուղեղի հյուսվածքի փոփոխության, որը, աթերոսկլերոզի հետ մեկտեղ, կարող է առաջանալ անոթային այլ հիվանդություններից:

Նախնական փուլերում մարդը դյուրագրգիռ է դառնում, նրա շուրջը մարդիկ նկատում են տրամադրության հաճախակի փոփոխություններ: Մտահոգված են գլխացավով, գլխապտույտով, ականջի բշտիկով, հիշողության և ուշադրության անկմամբ: Շատ հաճախ, այս հիվանդության առաջին ախտանիշները հայտնվում են արյան ճնշման ժամանակավոր աճի ֆոնի վրա: Եթե ​​բժշկի օգնությունը տրամադրվում է հենց հիվանդության զարգացման այս փուլում, հիվանդի վիճակը կայունանում կամ բարելավվում է:

Հիվանդության հետագա զարգացմամբ հայտնվում են նյարդային համակարգի բողոքները (գլխապտույտ, գլխացավեր և այլն): Նրանք անհանգստացնում են մարդուն շատ ավելի հաճախ և շարունակում են մնալ ավելի երկար ժամանակ: Նույնիսկ կարող են առաջանալ հալեցման պայմաններ: Հուզական անկայունությունը դառնում է ավելի ցայտուն: Շատ դեպքերում հիվանդությունը զարգանում է արյան ճնշման բարձրացման պայմաններում: Այս փուլում կարող են առաջանալ հիպերտոնիկ ուղեղային ճգնաժամեր, որից հետո նյարդային համակարգի տարատեսակ խանգարումները որոշ ժամանակ շարունակվում են:

Որոշ մարդիկ ունեն մտավոր խանգարումներ: Դրանք դառնում են ինքնավստահ, էգոկենտրիզմի դրսևորում, այլոց հետ կապված կոնֆլիկտ: Հետախուզությունը տառապում է, ընթացիկ իրադարձությունների համար հիշողությունը նվազում է: Հաշմանդամությունը նվազում է:

Հեռավոր շրջանառության անբավարարությամբ, ուղեղի փոփոխությունները մեծանում են, հիվանդության ախտանիշներն ավելի ցայտուն են դառնում: Հիշողությունն ու ուշադրությունն էլ ավելի են նվազում, հետաքրքրությունների շրջանակը հետզհետե կրճատվում է: Այս փոփոխությունների արդյունքում ուղեղային ճգնաժամերը կամ հարվածները ավելի ու ավելի հաճախ են հայտնվում:

Նյարդաբանի կողմից անցկացվող հետազոտությունը բացահայտում է ուղեղի և գանգուղեղային նյարդերի տարածքների վնասման բազմաթիվ ախտանիշներ: Խոսքի խանգարումներ են հայտնաբերվում, հնարավոր է շարժիչային ֆունկցիայի խանգարում, զգայունություն և հոդի օրգանների դիսֆունկցիա:

Բացի ուղեղային անոթային պատահարից, հիպերտոնիան ուղղակիորեն նպաստում է աթերոսկլերոզային գործընթացի առաջընթացին:

Արյան ճնշման տատանումներով և անոթային պատի փոփոխվող երանգով, դրա առաձգականությունը նվազում է, անոթային մահճակալի որոշ մասերում անոթային պատը ավելի բարակ է դառնում: Այս վայրերում անոթները երկարացնում են, ճզմվում, դեֆորմացվում և կարող են թեքվել:

Արյան անոթների պատերին բարձր ճնշմամբ խոլեստերինը ավելի արագ է պահվում, ուստի աթերոսկլերոզը զարգանում է ավելի արագ, քան նորմալ արյան ճնշում ունեցող մարդու մոտ: Եվ երբ մարմնում այս երկու գործոնը համատեղվում է, սրտի կաթվածների և ինսուլտների բարդությունների զարգացման հավանականությունը զգալիորեն մեծանում է: Բժիշկների դիտարկմամբ ՝ այս պայմանները ամենից հաճախ հիպերտոնիկ հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մահվան պատճառ են հանդիսանում:

Որքան երկար է հիվանդության գոյությունը, այնքան մեծ է անոթների անդառնալի փոփոխությունների հավանականությունը: Սա հանգեցնում է թմրամիջոցների նկատմամբ զգայունության կորստի, ինչը նշանակում է, որ բուժումից հաջողությունն այդքան էլ ընդգծված չի լինի: Որքան շուտ բժիշկը օգնության կգա, այնքան ավելի լավ արդյունքների կհասնեն: Դա այն է, որ հիվանդության հենց սկզբում, երբ անոթները դեռ պահպանում են էլաստիկությունը և նյարդային համակարգի ազդակների ազդեցության տակ հեշտությամբ փոխելու իրենց լուսավորությունը, դեղերը հաջողությամբ նորմալացնում են իրենց տոնայնությունը:

Հիպերտոնիայի այլ վտանգավոր բարդություններ են թրոմբոզ, որոնք հաճախ ձևավորվում են բարձր ճնշմամբ փոփոխված անոթներում: Թրոմբի միջոցով անոթի լուսավորության արգելափակումն առաջացնում է դադարեցում կամ արյան հոսքի զգալի նվազում զարկերակի միջոցով: Արդյունքում, տարածքը, որը արյուն էր ստացել թրոմբոցից տուժած շնչերակից, անցնում է նեկրոզի (սրտի կաթված): Դա կարող է լինել սրտամկանի ինֆարկտ կամ ուղեղի կաթված:

Հիպերտոնիկ հիվանդությամբ ազդում են աչքի անոթները: Նրանց պատերը դառնում են խիտ, պակաս էլաստիկ: Սա հանգեցնում է անցողիկ կամ մշտական ​​տեսողության խանգարման:

Theրագնդի ամենափոքր անոթները, որոնք գտնվում են հոնքերի գագաթին, զգալիորեն ազդում են արյան ճնշման փոփոխությունների վրա: Նրանց փոփոխությունների բնույթը համապատասխանում է հիպերտոնիկ այլ ներքին օրգանների արյան անոթների փոփոխություններին: Հետևաբար, ակնաբուժությունը (ակնաբույժի կողմից ֆոնոդուսի անոթների զննում) շատ տեղեկատվական ուսումնասիրություն է, որը գաղափար է տալիս հիվանդության փուլի մասին:

Հատկապես արտահայտված փոփոխությունները զարգանում են ցանցաթաղանթի անոթներում, եթե երկար ժամանակ չմշակված հիպերտոնիկ գոյություն ունի: Նրանց պատերին խոլեստերին խցկելու արդյունքում րոպեական արյունազեղումների առաջացումը, ակնոցի արյան մատակարարումը խափանվում է, զարգանում է ռետինոպաթիա: Այս պայմանի ֆոնին, ցանցաթաղանթային զարկերակները ձեռք են բերում փխրուն բնույթ, երկարացնում: Սա հանգեցնում է վեներների սեղմման, օպտիկական նյարդի այտուցվածության զարգացմանը, որը կարող է առաջացնել թարթ տեսողություն, սկոտոմայի տեսք (աչքի տեսողության ոլորտում արատ) և երբեմն հանգեցնում է կուրության:

Հիպերտոնիայի երկարատև առկայությամբ տառապում են նաև երիկամները: Այս պայմանը կոչվում է նեֆրո-անգիոսկլերոզ: Երիկամներում կապող հյուսվածքն աճում է, և երիկամային նյութը ինքնին սեղմվում է, նրա կառուցվածքը փոխվում է, երիկամը դեֆորմացվում է (կնճիռ):

Սա հանգեցնում է երիկամների անբավարար ֆունկցիայի այնպիսի դրսևորումների, ինչպիսիք են գիշերային ժամանցի ավելացումը, մեզի մեջ փոքր քանակությամբ սպիտակուցների, կարմիր արյան բջիջների մեզի հայտնվելը և մեզի հարաբերական խտության նվազումը:

Եթե ​​հիվանդությունը զարգանում է, երիկամային ֆիլտրացումը նվազում է, սպիտակուցային նյութափոխանակությունը խաթարվում է, ինչը ուղեկցվում է ուրեայի և կրեատինինի արյան համակենտրոնացման բարձրացմամբ:

Հիվանդության հաջորդ փուլը պատշաճ բուժման բացակայության դեպքում կարող է լինել լուրջ բարդությունների զարգացում, որը սպառնում է մարդու կյանքին `երիկամային անբավարարություն: Միևնույն ժամանակ, երիկամների, նեֆրոնների նորմալ գործող ֆունկցիոնալ միավորների քանակը զգալիորեն կրճատվում է: Մնացած նեֆրոնները չեն կարողանում հաղթահարել բեռը, և դրանց գործառույթը նույնպես թույլ է: Երիկամային անբավարարությունը հանգեցնում է զարկերակային գերճնշում ունեցող տասը հիվանդներից մեկի մահվան:

Հիպերտոնիայի բարդություններից մեկը հիպերտոնիկ ճգնաժամն է: Դրա զարգացումը հաճախ նկատվում է նյարդային սթրեսի, եղանակային փոփոխությունների ֆոնին, ինչպես նաև էնդոկրին խցուկների խախտմամբ:

Արյան ճնշման արժեքը այս դեպքում կարող է լինել տարբեր ՝ կախված մարդու անհատական ​​հատկություններից (երբեմն ՝ 180/120 մմ Հգ. Հոդ., Այլ դեպքերում, ավելի մեծ թվեր են արձանագրվում ՝ մինչև 270/160 մմ Հգ. Հոդ.):

Չնայած թվերի տարբերությանը, ճգնաժամային բոլոր տարբերակների համար ընդհանուր են բողոքները ուժեղ գլխացավից, գլխապտույտից, սրտխառնոցից և փսխումից: Որոշ մարդիկ կարող են կորցնել գիտակցությունը կամ բողոքել տեսողության խանգարումից (կրկնակի տեսողություն, աչքերի առաջ թարթող ճանճեր և նույնիսկ ժամանակավոր կուրություն): Շատերը անհանգստացած են ցրտից, տապից, քրտնարտադրությունից, դողից:

At հիպերտոնիկ ճգնաժամ, հատկապես, եթե ճնշումը հասնում է շատ մեծ թվերի, կարող է զարգանալ սրտամկանի ինֆարկտը, սրտի սուր անբավարարությունը, ուղեղային կաթվածը, ցանցաթաղանթի արյունազեղումը և դրա ջոկատը: Հիպերտոնիկ ճգնաժամի նման ընթացքը բարդ է:

Որոշ իրավիճակներում, ավելի հաճախ տարեց կանանց մոտ ուռուցք ունենալու հակում, ժամանակի և տարածության մեջ առկա է կոշտություն, քնկոտություն, ապակողմնորոշում: Սա ճգնաժամի այսպես կոչված «աղ» կամ «edematous» տարբերակն է:

Ուղեղային այտուցի զարգացման հետ, արտաքին տեսքը առգրավումներ («Քողարկիչ» տարբերակ): Կոնվենցիաները տեղի են ունենում գիտակցության կորստի ֆոնին: Այս դեպքում ուղեղում արյունազեղման զարգացման չափազանց մեծ հավանականություն կա:

Աթերոսկլերոզի հիմնական հատկությունները

Կան մեծ թվով բազմազան պատճառներ, որոնք հրահրում են պաթոլոգիայի զարգացումը:

Հետազոտողների միջև համաձայնություն չկա դրա էթիկայի վերաբերյալ:

Գործոններից շատերը վաղուց հայտնի և ապացուցված են, իսկ ոմանք էլ միայն «կասկածյալներ» են, և հետազոտությունը դեռ շարունակվում է, բայց զգուշությունը անհրաժեշտ է բոլոր պատճառներից:

Այսպիսով, զարգացման պատճառներից մեկը կոչվում է.

• Ժառանգություն: Ապացուցված է, որ գենետիկական գործոնները կարող են որոշել անոթային պատի կառուցվածքային առանձնահատկությունները, որոնք նպաստում են սալերի տեսքին:
• Ծխելը: Կասկած չկա, որ աթերոսկլերոզի տեսքը և առաջընթացը ծխողների մոտ ավելի ագրեսիվ է:
• Լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումներ - կապված հորմոնալ ֆոնի հետ (հորմոնալ ֆոնի վրա տարիքային փոփոխություններ, որոնց պատճառով ակտիվանում է խոլեստերինի ձևավորումը) կամ սխալ ապրելակերպի հետ: Այս գործոնը հատկապես ճակատագրական է զարկերակային գերճնշման և ճարպակալման հետ միասին:
• Զարկերակների ներքին մակերեսին վնասելը, երբ վարակվում են որոշ վիրուսներով (հերպեսով) կամ քլամիդիայով, - տեսությունը դեռ ապացույցների կարիք ունի, բայց կան դիտարկումներ:
• Autoimmune խանգարումներ - իմունային պատասխանի սխալ, որի դեպքում սեփական զարկերակների բջիջները մարմնի կողմից ընկալվում են որպես օտար:
• Մարմնի հակաօքսիդիչ համակարգի խախտում և անոթների հարթ մկանային մեմբրանի կառուցվածքում փոփոխություններ, այսպես կոչված, պերօքսիդ և մոնոկլոնալ տեսություն:
• Լիպոպրոտեինների ներթափանցումը, այսինքն ՝ լիպիդների պահպանումը զարկերակների պատերին դեռևս պարզ չէ:

Կան այլ տեսություններ, բայց ինչ էլ որ լինի պատճառը, կենսակերպը, սնունդը, վարժությունը և վատ սովորությունների բացակայությունը մեծ նշանակություն ունեն:

Գործընթացի պաթոֆիզիոլոգիան բաժանված է մի քանի փուլերի:

«Լիպիդային բիծը» առաջին փուլում փոխարինվում է «հեղուկ սալիկով», երբ չամրացված ավանդները վտանգավոր են դրանցից առանձին մասերի բաժանման հեշտության պատճառով, և դրանցում կալցիումի կուտակման պատճառով գործընթացը ավարտվում է ավանդների սեղմմամբ և խտացումով:

Աթերերոմատոզի զարգացումը գործընթացի վերջին փուլն է, որի ընթացքում սալաքարերը վնասվում են, ոչնչացվում են արյան խցանումների և խոցերի ձևավորմամբ: Քանդված ափսեի մասերը կարող են տարածվել անոթների միջոցով մարմնի և օրգանների գրեթե ցանկացած մասի վրա ՝ հանգեցնելով ծանր բարդությունների:

Աթերոսկլերոտիկ սալերը կարող են ազդել ոչ միայն զարկերակների ներքին մակերեսի վրա - դրանք հայտնաբերվում են, օրինակ, սրտի փականների կամ ջիլերի վրա:

Աթերոսկլերոզի դրսևորումները և հետևանքները

Աթերոսկլերոզի դրսևորում. Սա է դրա հետևանքները, իրականում, արդեն բարդություններ, քանի որ ի սկզբանե դա «լուռ և լուռ մարդասպան» է, որը ոչ մի բողոք չի հարուցում:

Դժբախտաբար, բավականին հաճախ մարդկանց մոտ աթերոսկլերոզի առկայությունը հայտնի է դառնում միայն հետմահու:

Պատահում է նաև, որ արդեն զարկերակի լուսավորության մի փոքր նեղացումը կարող է հանգեցնել իշեմիայի, այսինքն ՝ արյան շրջանառության անբավարարության, և հիվանդին մեծ անհանգստություն պատճառել:

Աթերոսկլերոզը բազմակողմանի է `տեղի են ունենում տեղական և ընդհանրացված ախտահարումներ, իսկ կլինիկական դրսևորումները պայմանավորված են տեղայնացման տարածքով և պաթոլոգիական պրոցեսի տարածվածության աստիճանից:

Ամենատարածված դեպքը մեկ կամ երկու օրգաններում արտահայտված աթերոսկլերոտիկ պրոցես է, որոնք որոշում են հիվանդության ախտանիշները:

Ի՞նչ օրգաններ են տառապում ամենից հաճախ:

Ի՞նչն է ազդում աթերոսկլերոզի վրա: Եկեք քննարկենք յուրաքանչյուր օրգան ըստ կարգի:

Ուղեղը: Երբ ուղեղի կամ կարոտիդ զարկերակների անոթները խցանված են աթերոսկլերոտիկ սալիկով, դրա առանձնացված մասերը, այսինքն ՝ սաղմը կամ տախտակի խոցով անոթի քայքայումը, զարգանում է կաթված - ուղեղի շրջանառության խախտում: Դրա դրսևորումները կարող են լինել շատ բազմազան և կախված են «մեռած» ուղեղի հյուսվածքի գտնվելու վայրից և չափից: Դժբախտաբար, դա աթերոսկլերոզային վնասվածքներում մահվան և ծանր հաշմանդամության ամենատարածված պատճառներից մեկն է:

Սիրտ Սա նաև այն անբարենպաստ իրավիճակներից է, որը կապված է սրտի կորոնար հիվանդության զարգացման, անգինա պեկտորի և հետագայում շաքարախտի սրտամկանի ինֆարկտի հետ, այսինքն ՝ սրտի մկանների մի մասի նեկրոզ ՝ կապված արյան հոսքի դադարեցման հետ:

Աորտա: Մարդու մարմնի ամենակարևոր և ամենամեծ անոթը կարող է տառապել մի փոքր ավելի քիչ հաճախ, բայց դրա ախտահարումները միշտ էլ ծայրահեղ ծանր են `աորտայի անեվրիզմ, այսինքն ՝ նրա պատերի նոսրացում և շերտավորում ՝ մի տեսակ« պայուսակի »ձևավորմամբ, ինչը կարող է հանգեցնել փլուզման - նման դեպքերում զանգվածային դադարեցման ունակություն: արյունահոսություն և հիվանդին փրկելը չափվում է րոպեներով կամ նույնիսկ վայրկյաններով:

Երիկամները: Երիկամներում արյան շրջանառության անբավարարությունը կարող է լինել խրոնիկական, ինչը անպայմանորեն կհանգեցնի զարկերակային գերճնշման զարգացման կամ գոյություն ունեցող բարդությունների, և դա կարող է նաև հանկարծակի «կտրուկ» հարված հասցնել երիկամների ինֆարկտի զարգացմանը և դրա լուրջ բարդությունների, նույնիսկ ճակատագրական:

Աղիքները: Այո, կա նաև իշեմիկ աղիքային հիվանդություն ՝ զարգացման սպառնալիքով, այսպես կոչված, մենտենտիկ թրոմբոզ ՝ աղիքների մասնակի նեկրոզ և պերիտոնիտ: Չափազանց դժվար, դժվար է ախտորոշել հիվանդությունը, հաճախ մահացու:

Ստորին վերջույթների անոթներ: Ախտանիշները `ընդհատվող կլոդիկացում, տրոֆիկ խոցեր և նույնիսկ գանգրենա, այսինքն ՝ հյուսվածքների նեկրոզ ՝ արյան շրջանառության բացակայության պատճառով:

Fundus անոթներ: Փոքր աննշան արյունազեղումներից մինչև տեսողության և կուրության ամբողջական կորուստ ՝ սա է այս հիվանդության մեջ աչքի վնասման սպեկտրը:

Ամենից հաճախ աթերոսկլերոտիկ անոթային վնասը զարգանում է դրանց ճյուղավորման վայրերում, որտեղ արյան հոսքը բոլոր առումներով անհավասար է, և բարենպաստ պայմաններ են ստեղծվում պատերին խոլեստերին խտացնելու համար - սա կարող է լինել կարոտիդային զարկերակի ներքին և արտաքին մասնաճյուղերի տարանջատման տեղը, ձախ կորոնար զարկերակի երիկամային կամ մասնաճյուղի նախնական բաժինը:

Ախտորոշում և բուժում

Competentանկացած իրավասու բժիշկ նախևառաջ ուշադիր կլսի բողոքները և կհավաքի անամնեզ, այսինքն `նա մանրամասն կխնդրի հիվանդին իր զգացմունքների, ախտանիշների, միաժամանակյա հիվանդությունների և ժառանգական գործոնների զարգացման հաճախության և նշանակման մասին:

Ուսումնասիրելուց հետո բժիշկը ուշադրություն կդարձնի օրգաններում շրջանառության անբավարարության ախտանիշներին, աչքի իռլանդի վրա բնութագրական «աթերոսկլերոտիկ օղակի» առկայությանը և կգնահատի զարկերակային զարկերակների վրա զարկերակային «որակը»:

Այս փուլից հետո կարող եք գնահատել աթերոսկլերոզային գործընթացի հավանականությունն ու փուլը:

Ինչ վերաբերում է լրացուցիչ փորձաքննություններին. Սա արյան անալիզ է կենսաքիմիական պարամետրերի և լիպիդային պրոֆիլի համար, և արյան անոթների ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա, դուպլեքս, տրիպլեքս և ռենտգեն հետազոտություն `հատուկ հակադրություն գործակալի ներդրմամբ, այս ամենը թույլ է տալիս մեզ գնահատել զարկերակների վնասների խորությունը և լուրջ հետևանքների հավանականությունը:

Ախտորոշումը հաստատված է: Ինչ անել Հիմնական փրկությունը կենսակերպի շտկումն է, ինչպես արդեն նշվեց, հենց դա է, որ մեծ մասամբ որոշում է բուժման հաջողությունը:

Կան նաև մի շարք խմբեր դեղեր, որոնք նախատեսված են խնդիրը շտկելու համար.

1. Ամենատարածված դեղատոմսը ստատինների մի խումբ է (Ատորիս, Թորվարդ, Վասիլիպ և այլն), դեղեր, որոնք նախատեսված են բարձր խոլեստերինը իջեցնելու, լիպիդային նյութափոխանակության կայունացման և արյան անոթների պատերին սալիկապատման կանխարգելման համար:
2. Երկրորդ խումբը `հակամանրէային գործակալներ (ամենահայտնի և տարածված - ացետիլսալիցիլաթթու, Ասպիրին), որոնք կանխում են արյան խցանումները և բարելավում են արյան« հեղուկությունը »:
3. Երրորդ տեղում են բետա-արգելափողները (Atenolol, Corvitol), որոնք «բեռնաթափում են» սրտի մկանները, նվազեցնում են կծկումների հաճախությունը, նվազեցնում են սննդանյութերի անհրաժեշտությունը, իջեցնում արյան ճնշումը և սրտի կաթվածի հավանականությունը:
4. ACE ինհիբիտատորները (անգիոտենսինի վերափոխող ֆերմենտ) - Prestarium, Enalapril - դրանք նվազեցնում են հիպերտոնիան և դանդաղեցնում են աթերոսկլերոզի զարգացումը:
5. Diuretics - նաև նվազեցնում են արյան ճնշումը ՝ նվազեցնելով արյան անոթներով շրջանառվող արյան ծավալը և հանդիսանում են բազմաթիվ համակցված դեղամիջոցների մաս:
6. Մյուսները, օրինակ, անգինա պեկտորի կամ շաքարային դիաբետի բուժման համար, որոնք նույնպես ազդում են աթերոսկլերոզի հետևանքների վրա:

Եթե ​​թմրամիջոցների բուժումը բավարար չէ, օգտագործեք մեթոդներ, ինչպիսիք են անգիոպլաստիկա, շրջանցիկ վիրահատություն, էնդարտերեկտոմիա, այսինքն ՝ մեխանիկական կերպով ընդլայնեք տուժած զարկերակի լուսավորությունը, փոխարինեք վնասված հատվածը կամ թույլ տվեք, որ արյունը հոսում է «շրջանցել»:

Ծանր հետևանքների դեպքում `սրտի կաթված կամ ինսուլտ - կա թրոմբոլիտիկ թերապիայի հավանականություն, այսինքն ՝ սուր ժամանակահատվածում թրոմբի լուծարման, ցավոք սրտի, ազդեցությունը միշտ չէ, որ կարող է հասնել, բացի այդ, նման դեղամիջոցները կարող են առաջացնել արյունահոսություն:

Այս հոդվածի տեսանյութում փորձագետը կխոսի աթերոսկլերոզի մասին:

1. Ինչ է աթերոսկլերոզը և դրա պատճառները

​Աթերոսկլերոզ - զարկերակների արգելափակում և նեղացում - Պատահական չէ, որ այն համարվում է շատ վտանգավոր պայման: Այս առաջադիմական գործընթացը աստիճանաբար արգելափակում է զարկերակները և խոչընդոտ է ստեղծում արյան բնականոն հոսքի համար: Անոթային աթերոսկլերոզ - Սա սրտի կաթվածների, հարվածների և ծայրամասային անոթային հիվանդությունների ընդհանուր պատճառ է հանդիսանում, այն ամենը, ինչ համալիրում է, կոչվում է սրտանոթային հիվանդություններ: Եվ սրտանոթային հիվանդությունները, իր հերթին, մահացության պատճառով աշխարհում գրավում են առաջին տեղը:

Աթերոսկլերոզի պատճառները

Զարկերակներ - Սրանք արյան անոթներ են, որոնց միջոցով արյունը շարժվում է սրտից ամբողջ մարմնում: Զարկերակները ծածկված են կոչված բջիջների բարակ շերտով էնդոթելիում. Էնդոթելիի դերը կայանում է զարկերակների ներքին պատերի սահունության ապահովման վրա, դրանով իսկ թույլ տալով, որ արյունը լավ հոսում է դրանց միջով:

Անոթային աթերոսկլերոզ սկսվում է, երբ էնդոթելիան վնասվում է արյան բարձր ճնշման, ծխելու կամ խոլեստերինի բարձր մակարդակի պատճառով: Այս պահին սկսում են ձևավորվել խոլեստերինի թիթեղները: Այսպես կոչված վատ խոլեստերին ներթափանցում է վնասված էնդոթելիում և մտնում զարկերակների պատերը:

Ի՞նչ են սալերը: Խոլեստերինի թիթեղները լիպիդների և խոլեստերինի, տարբեր բջիջների և միկրոհամակարգերի կուտակում են: Նրանք կուտակվում են զարկերակների պատերին, աճում և զարկերակների պատին «կոններ» են ձևավորում: Երբ աթերոսկլերոզի գործընթացը շարունակվում է, սալերը աստիճանաբար դառնում են ավելի մեծ և ավելի ու ավելի են խանգարում արյան հոսքը:

Աթերոսկլերոզը սովորաբար տեղի է ունենում ամբողջ մարմնում: Ավելին, հիվանդությունը սովորաբար որևէ ախտանիշ չի առաջացնում մինչև հասնում է միջին և ծերության: Այս պահին vasoconstriction- ը դառնում է բավականին լուրջ, սալերը կարող են արգելափակել արյան հոսքը և ցավ պատճառել: Անոթի արգելափակումը կարող է նաև հանկարծակի քայքայման պատճառ դառնալ, որի արդյունքում փխրուն վայրում զարկերակի մեջ արյան խցանում է տեղի ունենում:

2. Հիվանդության հետևանքները

Աթերոսկլերոզի ափսեները կարող են տարբեր կերպ վարվել.

• Նրանք կարող են մնալ զարկերակի պատին. Այնտեղ, սալը աճում է որոշակի չափի, և հաճախ դրա աճը դադարում է: Քանի որ սալը չի ​​արգելափակում արյան հոսքը, այն չի վտանգում և չի առաջացնի որևէ խնդիր կամ տհաճ ախտանիշ:
• Պլաստիկ կարող է դանդաղ աճում արյան մեջ: Ի վերջո, սա արյան անոթների զգալի արգելափակում է առաջացնում: Կրծքավանդակի կամ ոտքերի վարժության ընթացքում ցավը այս դեպքում տարածված ախտանիշ է:
• Ամենավատ դեպքում սալերը կարող են լինել պայթելԱրդյունքում ՝ արյունը կոագացվում է զարկերակի ներսում և ձևավորվում է արյան խցանում: Ուղեղի մեջ դա կարող է հարված հասցնել, իսկ սրտում ` սրտի կաթված.

Ատերոսկլերոտիկ սալերը առաջացնում են սրտանոթային հիվանդության երեք հիմնական տեսակ:

• Կորոնար սրտի հիվանդություն: Զարկերակների ափսեների ձևավորումը դառնում է անգինա պեկտորիսի (կրծքավանդակի ցավ) պատճառ ՝ ֆիզիկական ուժի կիրառման ժամանակ: Սալիկի հանկարծակի քայքայումը և արյան մակարդումը կարող են առաջացնել սրտի կաթված կամ սրտամկանի ինֆարկտ:
• Գլխուղեղային հիվանդություն: Ուղեղային զարկերակ - վտանգավոր պայման: Ուղեղի զարկերակների ափսեների կոտրումը առաջացնում է ինսուլտ, ինչը կարող է հանգեցնել ուղեղի անդառնալի վնասի: Զարկերակի ժամանակավոր արգելափակումը կարող է առաջացնել նաև անցողիկ իշեմիկ գրոհ, որի նշանները նման են ինսուլտի, բայց ուղեղի վնասման ռիսկ չկա:
• Ծայրամասային զարկերակների հիվանդություն. Ծայրամասային զարկերակի հիվանդությունը հանգեցնում է վերջույթների արյան շրջանառության վատթարացման, հատկապես ոտքերի շրջանում: Սա կարող է հանգեցնել քայլելու ցավի և վերքերի վատ բուժման: Հիվանդության առանձնահատուկ ծանր ձևը վերջույթների անդամահատման ցուցում է:

3. Աթերոսկլերոզի կանխարգելում

Աթերոսկլերոզը առաջադեմ հիվանդություն է, բայց դրա զարգացումը հնարավոր է կանխել: Պարզվել է, որ բոլոր սրտանոթային հիվանդությունների դեպքերի 90% -ը մեղավոր է 9 ռիսկի գործոն:

• Ծխելը
• Բարձր խոլեստերին
• Արյան բարձր ճնշում
• Շաքարախտ
• Գիրություն, հատկապես որովայնի շրջանում,
• Սթրեսը
• Անբավարար մրգեր և բանջարեղեն ուտելը,
• Ալկոհոլի չարաշահում
• Ֆիզիկական գործունեության բացակայություն:

Վերահսկելով ռիսկի գործոնները, դուք կարող եք զգալիորեն նվազեցնել սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման հավանականությունը:

Չափավոր կամ բարձր ռիսկ ունեցող անձանց համար `նրանք, ովքեր արդեն ունեցել են սրտի կաթված կամ ինսուլտ, կամ ախտորոշվել են անգինա պեկտորով, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ շարունակական օգտագործումը դեղամիջոցներորոնք կանխում են արյան խցանումների առաջացումը:

Ո՞վ է զարգացնում անոթային աթերոսկլերոզը:

Հավանաբար ավելի հեշտ է պատասխանել այն հարցին, թե ով չունի աթերոսկլերոզ: Փաստորեն, արյան անոթների աթերոսկլերոզը սկսվում է երիտասարդ տարիքում: Այս առումով, ցուցիչ է 262 առողջ մարդկանց սրտի ուսումնասիրությունը, որն անցկացվել է 2001 թ. Նրա արդյունքները հետևյալն էին.

• 52% -ով որոշ չափով հայտնաբերվել է աթերոսկլերոզ,
• Աթերոսկլերոզը ներկա էր հետազոտության մասնակիցների ավելի քան 50 տարեկան 85% -ում:
• Աթերոսկլերոզը հայտնաբերվել է դեռահասների 17% -ում:

Միևնույն ժամանակ, մասնակիցներից ոչ մեկը չուներ որևէ հիվանդության ախտանիշ և շատ քչերն էին ծանր նեղանում զարկերակների: Հնարավոր էր հայտնաբերել անոթային աթերոսկլերոզի վաղ փուլում միայն հատուկ թեստերի շնորհիվ:

Ընդհանրապես, եթե 40 տարեկան եք և, ընդհանուր առմամբ, կարող եք ինքներդ ձեզ անվանել առողջ մարդ, ձեր աթերոսկլերոզի զարգացման հավանականությունը մոտ 50% է. Տարիքի հետ ռիսկը մեծանում է: 60 տարեկանից բարձր մարդկանց մեծ մասը տարբեր աստիճանի աթերոսկլերոզ ունի, բայց հիվանդությունը հաճախ նկատելի ախտանիշներ չունի:

4. հիվանդության բուժում

Առանձնահատկություն աթերոսկլերոզն այն է, որ ձևավորվելով. արյան անոթների արգելափակում չի անցնում. Այնուամենայնիվ, դեղորայքի և կենսակերպի փոփոխությունները կարող են հետագայում կանգ առնել կամ դանդաղեցնել սալերի աճը. Եվ ինտենսիվ բուժումը կարող է փոքր-ինչ նվազեցնել դրա չափը:

Աթերոսկլերոզի բուժումը բաղկացած է մի քանի բաղադրիչներից.

• Ապրելակերպի փոփոխություն. Առողջ դիետան, կանոնավոր վարժությունը և ծխելու դադարեցումը կարող են դանդաղեցնել կամ դադարեցնել զարկերակային շեղման գործընթացը: Սա չի հանգեցնի արդեն իսկ ձևավորված ափսեների անհետացմանը, բայց ինչպես ապացուցված են ուսումնասիրություններով, դա կնվազեցնի սրտի կաթվածի և ինսուլտի ռիսկը:
• Դեղորայքի ընդունում. Թմրամիջոցների կանոնավոր օգտագործումը, որոնք օգնում են վերահսկել խոլեստերինը և արյան ճնշումը, օգնում է դանդաղեցնել և նույնիսկ դադարեցնել առաջադիմությունը աթերոսկլերոզով, ինչպես նաև նվազեցնում է սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը:
• Անգիոգրաֆիա և ստենտավորում. Արգանդի զարկերակների անգիոգրաֆով սրտանոթային կատետերացումը վիրաբուժական պրոցեդուրա է, որն օգտագործվում է հիվանդության ախտանիշները նվազեցնելու համար: Օգտագործելով թևի կամ ոտքի զարկերակի մեջ զետեղված բարակ խողովակ, բժիշկը կարող է հասնել հիվանդ զարկերակների: Ռենտգեն հետազոտության համար հատուկ էկրանին տեսանելի կլինի անոթային արգելափակում: Անգիոպլաստիկան և ստենտավորումը հաճախ օգնում են բացել արգելափակված տարածք և բարելավել արյան հոսքը:
• Շրջանցող վիրահատություն - վիրաբուժական վիրահատություն, որի ընթացքում առողջ անոթները, որոնք հաճախ վերցվում են հիվանդի թևից կամ ոտքից, փոխպատվաստվում են աթերոսկլերոզից տուժած տարածքում և ստեղծում են արյան շարժման նոր ուղի:

Ամեն դեպքում, անոթային աթերոսկլերոզի համար նախատեսված հատուկ բուժման ռեժիմը կախված է հիվանդության ծանրությունից և ընդհանուր առողջությունից, և մանրակրկիտ զննումից հետո ընտրվում է բժշկի կողմից:

Աթերոսկլերոզի պատճառները

Աթերոսկլերոզը կարող է առաջացնել բազմաթիվ գործոններ: Մասնագետները որոշում են աթերոսկլերոզի հետևյալ պատճառները.

• գենետիկ նախատրամադրվածություն (անոթային պատի անբավարարություն)
• աուտոիմունային գործոն (երբ մարմինը ընկալում է զարկերակների պատերը որպես օտար ինչ-որ բան և սկսում է ակտիվորեն զարգացնել հակամարմիններ ՝ պայքարելու համար)
• տեսություն lipoprotein- ի ներծծման տեսություն. (անոթային պատում լիպոպրոտեինների առաջնային կուտակում)
• էնդոթելիալ դիսֆունկցիայի տեսություն - (անոթային պատի ներքին մակերեսի էնդոթելիի պաշտպանիչ գործառույթների առաջնային խախտում),
• մոնոկլոնալ - (սկզբում անոթի պատի մկանային մեմբրանի կառուցվածքի փոփոխություն և հարթ մկանային բջիջների պաթոլոգիայի առաջացում),
• վիրուսային - (սկզբնական շրջանում հերպեսի վիրուսի, ցիտոմեգալովիրուսի և այլնի միջոցով անոթային պատի էնդոթելիի վնասումը),
• պերօքսիդ - (սկզբում մարմնի հակաօքսիդիչ համակարգի գործառույթների խախտում, որի արդյունքում վնասվում է նավի ներքին մակերեսը),
• քլամիդիա - (անոթային պատի առաջնային վնասը քլամիդիայով, հիմնականում Chlamydia pneumoniae)
• հորմոնալ - (տարիքի հետ կապված գոնադոտրոպային և adrenocorticotropic հորմոնների մակարդակի բարձրացում, ինչը հանգեցնում է խոլեստերինի համար շինանյութի ձեւավորմանը):

Աթերոսկլերոզի զարգացման ռիսկի գործոնները

Աթերոսկլերոզի զարգացման ամենավտանգավոր գործոններից մեկը ծխելը, բայց կան նաև այլ պատճառներ, որոնք նպաստում են այս հիվանդությանը: Դրանք ներառում են `պլազմային ճարպի ավելացում, հիպերտոնիկություն (արյան ճնշման կայուն արժեքներ գերազանցում են 140/90 RT. Art.), Էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ, ճարպակալում: Եթե ​​մարդը վարում է նստակյաց ապրելակերպ, ապա դա կարող է նաև նպաստել աթերոսկլերոզի զարգացմանը: Պետք է նաև հաշվի առնել ժառանգական նախատրամադրվածությունը, թերսնուցումը կամ թերսնուցումը, կանանց մոտ menopause- ը, հաճախակի սթրեսը և քրոնիկ նյարդային ծանրաբեռնվածությունը: Նման հազվագյուտ հիվանդություն, որը հրահրում է աթերոսկլերոզի զարգացումը հոմոցիստեինուրիա, որը հիմնված է մարմնում սպիտակուցային նյութափոխանակության խախտման վրա:

Ինչպե՞ս է դրսևորվում աթերոսկլերոզը:

Պատահում է նաև, որ աթերոսկլերոզի առկայությունը հայտնաբերվում է պաթոլոգների կողմից դիահերձման ժամանակ, մինչդեռ կյանքի ընթացքում անձը ոչ մի բողոք չունի: Եվ դա տեղի է ունենում հակառակը, երբ կորոնար օրգանների հիվանդության կլինիկական դրսևորումները սկսում են հայտնվել նույնիսկ զարկերակի լուսավորության թեթևակի նեղացմամբ: Մասնակի վնասը զարկերակների հատվածներին, այսպես կոչված, զարկերակային լողավազաններին, շատ բնորոշ է աթերոսկլերոզին: Այնուամենայնիվ, կան նաև այնպիսի ձևեր, որոնց վրա ազդում են բոլոր անոթները: Բժիշկները նման աթերոսկլերոզը ընդհանրացնում են:

Աթերոսկլերոզի կլինիկական դրսևորումները ուղղակիորեն կախված են նրանից, թե որ նավի վրա է ազդում: Եթե ​​ազդում են կորոնար անոթները, ապա շատ շուտով մարդը ցույց կտա սրտի անբավարարության կամ սրտի կորոնար հիվանդության նշաններ: Եթե ​​ազդում են ուղեղի անոթների վրա, ապա դա կարող է հանգեցնել ինսուլտի կամ ուղեղի իշեմիայի:

Երբ ծայրամասերի անոթներ են տառապում, հիվանդը դժգոհելու է ընդհատվող կլասից կամ չոր գանգրենայի առկայությունից: Մեսենտրային զարկերակների աթերոսկլերոզով կարող է զարգանալ թթվածնի սով կամ աղիքային ինֆարկտ: Բժշկության մեջ այս ախտորոշումը կոչվում է մենտենտիկ թրոմբոզ:

Երիկամների զարկերակների վնասը նույնպես առաջանում է Goldblatt երիկամի ձևավորմամբ: Նույնիսկ զարկերակային լողավազանների առանձին բաժիններում ֆոկուսային վնասվածքները բնորոշ են գործընթացում նման վայրերի ներգրավմանը և հարևանների անվտանգությանը: Այսպիսով, սրտի անոթներում ծորան խոչընդոտելն առավել հաճախ տեղի է ունենում ձախ կորոնար զարկերակի առաջի միջանկյալ մասնաճյուղի մոտակա բաժանմունքում: Աթերոսկլերոզի մեկ այլ հաճախակի տեղայնացում է երիկամային զարկերակի սկզբնական հատվածը և կարոտիդային զարկերակի ճյուղավորումը ներքին և արտաքին ճյուղերին:

Պատահում է, որ որոշ զարկերակներ տառապում են շատ հազվադեպ: Այս զարկերակները մեկը ներքին կրծքային զարկերակն է: Այն գործնականում չի ազդում աթերոսկլերոզից, չնայած այն հանգամանքին, որ այն գտնվում է կորոնար զարկերակների շատ մոտ: Հաճախ, զարկերակային ափսեներ են ձևավորվում, որտեղ զարկերակը մի քանի ճյուղ է դառնում: Այս տարածքում արյան հոսքը անհավասար է, ինչը լավ պայման է աթերոսկլերոզի զարգացման համար:

Ինչպես ախտորոշել աթերոսկլերոզը:

Աթերոսկլերոզի ախտորոշումը ներառում է մի քանի մեթոդներ: Դրանք ներառում են.

• հիվանդի հարցաքննությունը և պատմությունը վերցնելը: Հիվանդը սրտի անբավարարության կամ սրտի կորոնար հիվանդության նշաններ ունի: Արդյո՞ք նա ունեցել է ընդհատվող կլոդիկացիա, ինսուլտի կամ որովայնի «դոդի» ​​ախտանիշ (շրջանառության անբավարարության ախտանիշներ):
• ընդհանուր փորձաքննության ընթացքում բժիշկը անպայմանորեն կուսումնասիրի աչքի իրիսը դրա շուրջ աթերոսկլերոտիկ օղակի, այսպես կոչված, arcussenilis- ի տեսքի համար: Անհրաժեշտ է palpate խոշոր զարկերակների, ինչպիսիք են աորտայի, carotid զարկերակների, ընդհանուր femoral զարկերակների, popliteal զարկերակների, հետեւի ոտքի եւ posterior tibial զարկերակների զարկերակների, ճառագայթային եւ ulnar զարկերակների: Նրանց աթերոսկլերոզի ուժեղ արտահայտված պարտությամբ հայտնաբերվում է խոշոր անոթների պատերի նկատելի սեղմում:
• անհրաժեշտ է անցկացնել ընդհանուր արյան ստուգում և որոշել պլազմային խոլեստերինի ընդհանուր մակարդակը
• Արյան անոթները զննելու համար հուսալի մեթոդ ՝ աթերոսկլերոզի առկայության համար, ռենտգենյան մեթոդը հակադրվող միջավայրի ներդրմամբ է:
• որովայնի խոռոչի, ուռուցքային տարածքի և սրտանոթային համակարգի ուլտրաձայնային հետազոտություն:
• ծայրամասերի անոթների դոպլերոգրաֆիա և առավել արդյունավետ ՝ պարանոցի զարկերակների, ստորին վերջույթների զարկերակների, որովայնի աորտայի ուլտրաձայնային դուպլեքսի և եռանկյունի սկանավորում, ուղեղային զարկերակների ուսումնասիրություն:

Ո՞րն է արյան անոթների աթերոսկլերոզի վտանգը:

Ինչ է անոթային աթերոսկլերոզը, մենք արդեն պարզեցինք «Անոթային աթերոսկլերոզ» հոդվածում: Այժմ մենք գիտենք, որ այս հիվանդությունը մարմնում ճարպային նյութափոխանակության խանգարման հետևանք է: Եվ այս խախտումը հանգեցնում է այսպես կոչված աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորմանը: Բայց սա, կարծում եմ, բավարար չէ: Ի վերջո, կարևոր է ոչ միայն այն, ինչ և ինչու է այն ձևավորվում մեր անոթներում, այլև այն, ինչով սպառնում է մեր առողջությունը, այնպես չէ: Այսպիսով, այսօր մենք կխոսենք այս մասին:

Անոթային աթերոսկլերոզի դրսևորումը և դրա ազդեցությունը մարդու առողջության վրա շատ բազմազան են: Ինչո՞ւ Քանի որ աթերոսկլերոզով կարող են ազդել տարբեր օրգանների անոթներ: Օրինակ ՝ սիրտը, ուղեղը, աղիները, ստորին վերջույթները: Իհարկե, աթերոսկլերոզը մի գործընթաց է, որը ազդում է ամբողջ մարմնի վրա: Բայց, այնուամենայնիվ, յուրաքանչյուր դեպքում, որպես կանոն, կա մեկ կամ երկու օրգանի գերակշիռ վնասվածք: Եվ այս գերակշռությունը որոշում է այս հիվանդության հետևանքները մարմնի համար:

Պարզ ասած, մեկ մարդու մոտ ուղեղի անոթները ավելի շատ են տուժում, և դա հանգեցնում է ուղեղային շրջանառության քրոնիկական խախտման կամ սուր խախտման ՝ այսպես կոչված ինսուլտի:Մեկ այլ մարդու մոտ հիմնականում սրտանոթային անոթներն են տառապում - և դա հանգեցնում է անգինա պեկտորի և նույնիսկ սրտամկանի ինֆարկտի առաջացման: Հետևաբար, աթերոսկլերոզի դրսևորումները շատ բազմազան են, բայց ինչը կարևոր է, դրանք միշտ վտանգավոր են մարդու առողջության համար:

Ինչ հիվանդություններ կարող են հանգեցնել անոթային աթերոսկլերոզին:

1. Ուղեղի անոթների վնասմամբ.

• կաթված (նեկրոզ, ուղեղի հյուսվածքի մի մասի նեկրոզ)
• ուղեղային արյունազեղում
• քրոնիկ ուղեղային անոթային վթար

2. Կարոտիդային զարկերակների վնասման դեպքում.

• կարոտիդային ստենոզը առաջացնում է հիպերտոնիա և ինսուլտի մեծ ռիսկ

3. Սրտի անոթների վնասմամբ.

• սրտի կորոնար հիվանդություն (անգինա պեկտոր կամ անգինա պեկտոր)
• սրտամկանի ինֆարկտ (նեկրոզ, սրտի մկանների մի մասի նեկրոզ)
• հանկարծակի մահ
• սրտի ռիթմի խանգարում

4. աորտայի վնասվածքով `մարմնի հիմնական զարկերակ.

• զարկերակային գերճնշում
• աորտայի անեվրիզմ (սարկուլյար աորտայի ընդլայնում իր պատի նոսրացումով), որը կարող է հանգեցնել աորտայի պատի շերտավորմանը և դրա քայքայմանը մահացու արյունահոսությամբ

5. Երիկամային զարկերակների վնասմամբ.

• երիկամների ինֆարկտ (երիկամային հյուսվածքի մի մասի նեկրոզ), ինչը հանգեցնում է զարկերակային հիպերտոնիայի

6. Աղիքի անոթների վնասմամբ.

• կորոնար աղիքի հիվանդություն աղիքի մի մասի հնարավոր նեկրոզով

7. Ստորին վերջույթների զարկերակների վնասմամբ.

• ստորին ծայրահեղությունների աթերոսկլերոզ օլիցիտերը հանգեցնում է ստորին ծայրահեղությունների տրոֆիկ խոցերի և գանգրենայի (նեկրոզի) տեսքին

8. Հիմքի անոթների վնասմամբ.

• տեսողության խանգարում ունեցող արյունազեղումները ՝ մինչև դրա ամբողջական կորուստը

Ահա հետևանքների այդքան մեծ, բազմազան և ահավոր ցանկը, որը կարող է հանգեցնել անոթային աթերոսկլերոզի: Արժե ևս մեկ անգամ նշել, թե որքան լուրջ և վտանգավոր է այս հիվանդությունը:

Բայց եկեք քննարկենք ևս մեկ բան: Ինչու են առաջանում այս բոլոր հիվանդությունները: Ո՞րն է հատկապես օրգանների շրջանառության խանգարման պատճառը:

Օրգաներում շրջանառության խանգարումների առանձնահատուկ պատճառը աթերոսկլերոտիկ սալիկ է: Անցնելով նավի պատին, այն աստիճանաբար ավելանում է և ավելի ու ավելի շատ դուրս է շաղափում նավի անոթը: Այսպիսով, այն (աթերոսկլերոզե սալը) նեղացնում է lumen- ը և նվազեցնում նավի միջոցով հոսող արյան քանակը: Բնականաբար, դա հանգեցնում է մարմնի թերսնման:

Բայց սա միայն գործընթացի սկիզբն է: Վաղ թե ուշ քայքայումը սկսվում է ափսեի ներսում, ինչը հանգեցնում է սնկային զանգվածի ձևավորմանը: Այս զանգվածի քանակը աստիճանաբար ավելանում է և կարող է հանգեցնել սալիկի քայքայման: Այս դեպքում սնկային զանգվածները մտնում են արյան մեջ և կրում են նրա հոսանքով: Հենց այդ սնկային զանգվածներն են, որ կարող են խցանվել նավի վրա: Սա հատկապես հեշտ է, եթե նավը արդեն նեղացել է շատ այլ աթերոսկլերոտիկ սալերի պատճառով:

Բայց դա բոլորը չէ: Պայթեցման սալիկի տեղում, նավի պատի մեջ արատ է ձևավորվում: Եվ դա հանգեցնում է այն բանին, որ մեր թրոմբոցիտները շտապում են փրկարարական աշխատանք և փակում են ձևավորած բացը: Եվ պատի թերության տեղում արյուն է հավաքվում: Արյան ճարմանդ, որը նույնպես նեղացնում է անոթը, և որը հետագայում կարող է դուրս գալ և սկսում է մեր մարմնով ճանապարհորդել արյան հոսքով: Եվ մի անգամ նեղ նավի մեջ ամուր խցանեք այն:

Այստեղ ես ուզում եմ մի փոքր հավաստիացնել ձեզ: Բարեբախտաբար, ոչ բոլոր պատռված սալիկներն են հանգեցնում նման տխուր հետևանքների: Ավելին, ընդմիջումների ճնշող մեծամասնությունն անցնում է աննկատ և առանց մարմնի մեծ վնասների: Բայց դեռ բավականին հաճախ հետևանքներ կան, և, ինչպես արդեն նշել ենք, շատ լուրջ:

Ի՞նչ է նավի վտանգավոր խցանումը: Յուրաքանչյուր անոթ արյուն է բերում օրգանական հյուսվածքի որոշակի կտոր: Այն այն սնուցում է թթվածնով և կյանքի համար անհրաժեշտ այլ նյութերով: Եվ հետո հանկարծ այս նավը փակվում է: Արյունն այլևս չի կարող հոսել դրա միջով: Հետևաբար հյուսվածքի մի կտոր մնում է առանց թթվածնի: Սա հանգեցնում է նրան, որ որոշ ժամանակ անց (բավականին կարճ ժամանակ) հետո այս հյուսվածքը մահանում է: Սա կոչվում է սրտի կաթված կամ հյուսվածքի նեկրոզ կամ նեկրոզ: Ինչպիսի գործվածք: Դա կախված է նրանից, թե որ նավը արգելափակված է. Ուղեղը, սրտի մկանները կամ աղիքները կերակրող նավը:

Ի՞նչ անել, հարցնում եք: Ամեն ինչ ծայրաստիճան պարզ է և միևնույն ժամանակ բավականին բարդ: Պարզապես այն պատճառով, որ գրեթե բոլորը վաղուց և շատ լավ գիտեն պատշաճ սնուցման մասին, ավելի շատ տեղաշարժվելու, աշխատանքը պատշաճ կերպով համատեղելու և հանգստանալու, բավարար քուն ստանալու անհրաժեշտությունը: Պարզ է, ճիշտ է: Եվ այնուամենայնիվ, որքան դժվար է: Դեռ կան մի շարք դեղեր, որոնք օգնում են աթերոսկլերոզի դեմ պայքարում, բայց հավատացեք, որ դրանք առանց նույն համապատասխան սննդի, մաքուր օդի և առողջ ապրելակերպի ոչինչ չեն արժենա:

Տեքստի վերամշակումը թույլատրվում է `հեղինակային իրավունքի և կայքի պարտադիր հղումով:

Աթերոսկլերոզ - պատճառներ և հետևանքներ

Աթերոսկլերոզը քրոնիկ զարկերակային անոթային հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում զարկերակների պատերին խոլեստերին խտացնելու պատճառով ՝ ճարպային նյութափոխանակության և արյան պլազմայի ավելցուկային ճարպերի (լիպիդների) պատճառով: Հունարենում «աթերոսը» նշանակում է «փափուկ դաժան», իսկ «սկլերոզ» (sklērōsis) - «պինդ, խիտ»:

Սովորական աթերոսկլերոզի դեպքում զարկերակների պատերին ավանդները առաջանում են սալիկների տեսքով, որոնք միատեսակ չեն, ի տարբերություն այլ զարկերակների հիվանդությունների: Օրինակ ՝ Menkeberg- ի զարկերակների դեպքում անոթների պատի վրա կալցիումի աղերի ավանդները միատարր են, և կա նաև անոթների (ընդարձակման) ձևավորման միտում, և ոչ թե դրանց արգելափակում:

Այսօր աթերոսկլերոզը համարվում է ամենատարածված անոթային հիվանդությունը, մինչդեռ հանդիսանում է սրտանոթային համակարգի շատ այլ հիվանդությունների խթանման գործոն: Այս հիվանդությունները ներառում են սրտանոթային հիվանդություն: հարվածներ: սրտի կաթվածներ, վերջույթների և որովայնի օրգանների անոթների անբավարարություն, սրտի անբավարարություն:

Ինչպե՞ս են անոթները փոխվում աթերոսկլերոզով:

Բեմական լիպիդային բիծ. Աթերոսկլերոզի անոթային պատի փոփոխությունները տեղի են ունենում մի քանի փուլով: Զարկերակների պատերին խոլեստերինի սալերի տեղադրման համար անհրաժեշտ են հատուկ պայմաններ: Նման պայմանները ներառում են արյան անոթների պատերի միկրոկրոբներ, որոնց արդյունքում արյան հոսքը այս վայրում դանդաղում է: Ամենից հաճախ նման խախտումները տեղի են ունենում զարկերակի ճյուղավորվող կետում: Այն դառնում է չամրացված, և նավի մեմբրանը edematous է: Այս փուլի ընթացքի տևողությունը տարբեր ժամանակներ ունի: Սովորաբար ֆերմենտներ: Որոնք տեղակայված են անոթային պատում, լուծարվում են ճարպերը և պահպանում անոթային ամբողջականությունը: Լիպիդային բծերը կարելի է տեսնել միայն մանրադիտակով: Դրանք հանդիպում են նույնիսկ մեկ տարեկան երեխաների մոտ: Երբ տեղական պաշտպանությունը նվազում է, բարդ միացություններ, որոնք բաղկացած են սպիտակուցներից, ճարպերից և խոլեստերինից, հայտնվում են աթերոսկլերոզից տուժած վայրերում: Արդյունքում տեղի է ունենում ճարպերի և արյան բջիջների բջիջների հետ ճարպերի փոխազդեցության ցանց, որի արդյունքում անոթի պատի մեջ ճարպի պահպանում:

Երկրորդ փուլը բնութագրվում է նրանով, որ նավի պատերին ճարպաթափման վայրերում կապակցված հյուսվածքը սկսում է աճել ՝ առաջացնելով նավի այսպես կոչված սկլերոզ: Ժամանակի ընթացքում ձևավորվում է աթերոսկլերոտիկ թիթեղ, որը բաղկացած է ճարպից և կապող հյուսվածքից: Թեև այն դեռ հեղուկ է, այն կարող է լուծարվել: Բժիշկները կարծում են, որ դա հեղուկ սալիկ է, որն ամենավտանգավորն է, քանի որ չամրացված է, դրա մասնիկները կարող են դուրս գալ և տարածվել արյան հոսքի միջոցով ՝ խցանելով արյան անոթները և ձևավորելով արյան խցանում: Անոթային պատը, աթերոսկլերոզային սալերի առկայության պատճառով, դառնում է ավելի քիչ առաձգական, դրա վրա հայտնվում են միկրոկներ, և դա կարող է հանգեցնել արյունազեղումների:

Աթերոսկլերոզի երրորդ փուլը բնութագրվում է աթերոսկլերոտիկ սալիկի խտացումով և հաստությամբ: դրանում կալցիումի աղերի ավելացման պարունակության պատճառով: Այս սալը ավարտեց իր ձևավորումը, անցավ կայուն փուլ և կարող է շատ դանդաղ աճել ՝ աստիճանաբար վատթարանալով տուժած շնչի մեջ արյան հոսքը:

Աթերոմատոզ - Սա վերջին փուլն է: Այս հայեցակարգով նախատեսված է աթերոսկլերոզի սալիկի ոչնչացում կամ վնաս: Սա պաթոլոգիական վիճակ է, որը հանգեցնում է սալիկի հյուսվածքի փոփոխությանը, ինչը նպաստում է դրա քայքայմանը սնկային զանգվածի մեջ: Այս զանգվածը բաղկացած է ճարպից և պարունակում է խոլեստերինի և կրաքարի աղերի բյուրեղներ:

Ամենից հաճախ, սալորների քայքայման ֆոկուսները հայտնաբերվում են զարկերակային պատի ներքին թաղանթում `առաջադիմական աթերոսկլերոզով: Ateromatous կիզակետերը հետ վնասվածքներով բացվում են զարկերակների lumen, կազմավորելով խոցեր: Այս խոցերը հաճախ պատված են պարիետալ արյան խցանումներով:

Պլաստիկաթափման ֆոկուսները ձևավորվում են միջանկյալ հյուսվածքներում մեծ քանակությամբ ճարպային նյութեր և խոլեստերին խտացնելու պատճառով: Այս պայմանը նկատվում է արտահայտված աթերոսկլերոզով:

Կրաքարը երկրորդ անգամ է պահվում այդ կիզակետերում, առավել հաճախ `խոլեստերինի էթերների տարրալուծման պատճառով, ճարպաթթուների ձևավորմամբ, որոնք համատեղվում են կրաքարային պլազմային աղերի հետ:

Աթերոսկլերոզը նկատվում է ոչ միայն զարկերակների պատերին: Այն կարելի է գտնել մարմնի այն մասերում, որտեղ կա խիտ առաձգական հյուսվածքի կուտակում - օրինակ, դա կարող է լինել սրտի փականներ կամ ջիլներ:

Դանդաղ ռեակտիվ փոփոխությունները առավել հաճախ նկատվում են աթերոսկլերոզային սալերի փլուզման շուրջ, օրինակ, վագուս բջիջների կլաստերի տեսքով, որոնք կլանում են լիպոիդները և վերածվում են այսպես կոչված քսանտոմայի բջիջների:

Պատճառները, որոնք հանգեցնում են աթերոսկլերոզային սալերի ոչնչացմանը, ճարպային նյութափոխանակության խախտում են և սալաքարի վրա մեխանիկական ազդեցություն:

Աթերոսկլերոզ Պատճառները, հետևանքները, կանխարգելումը և բուժումը:

Կարող եք ծանոթանալ Սրտաբանության և մեր բժիշկների մասնագիտացմանը `կտտացնելով հղմանը:

​Աթերոսկլերոզ - զարկերակների արգելափակում և նեղացում - Պատահական չէ, որ այն համարվում է շատ վտանգավոր պայման: Այս առաջադիմական գործընթացը աստիճանաբար արգելափակում է զարկերակները և խոչընդոտ է ստեղծում արյան բնականոն հոսքի համար: Անոթային աթերոսկլերոզ - Սա սրտի կաթվածների, հարվածների և ծայրամասային անոթային հիվանդությունների ընդհանուր պատճառ է հանդիսանում, այն ամենը, ինչ համալիրում է, կոչվում է սրտանոթային հիվանդություններ: Եվ սրտանոթային հիվանդությունները, իր հերթին, մահացության պատճառով աշխարհում գրավում են առաջին տեղը: