Աթերոսկլերոզ - ախտանիշներ և բուժում

Աթերոսկլերոզ

Անոթի փոփոխություններ (աթերոսկլերոզի զարգացման գործընթաց), խոլեստերինի կուտակում
ICD-10Ես 70 70:
ICD-10-KMI70 և I25.1
ICD-9440 440
ICD-9-KM440
Հիվանդությունդբ1039
Medlineplus000171
էլեկտրոնային բժշկությունմեդ / 182
ԱՐՏD050197

Աթերոսկլերոզ (Հունարեն Athḗra, slurry + sklḗrōsis, կարծրացում) քրոնիկ հիվանդություն է առաձգական և մկանային-առաձգական տիպի զարկերակների, որը պայմանավորված է լիպիդային և սպիտակուցային նյութափոխանակության խախտմամբ և ուղեկցվում է արյան անոթների լյումենում խոլեստերինի և լիպոպրոտեինների որոշ ֆրակցիաների ավանդույթներով: Ավանդները ձևավորվում են աթերոմատիկ սալերի տեսքով: Դրանց մեջ կապող հյուսվածքի հետագա աճը (սկլերոզ) և նավի պատի ճշգրտումը հանգեցնում են լումայի դեֆորմացմանն ու նեղացմանը մինչև խոչընդոտումը (նավի արգելափակում): Կարևոր է տարբերակել աթերոսկլերոզը Menkeberg- ի զարկերակների, զարկերակների սկլերոզային վնասվածքների մեկ այլ ձևից, որը բնութագրվում է զարկերակների միջին թաղանթում կալցիումի աղերի նստեցմամբ, ախտահարումով ախտահարումով (պլաստիկների բացակայություն), արյան անոթների անևրիզմների (և ոչ արգելափակման) զարգացում: Սրտի արյան անոթների աթերոսկլերոզը հանգեցնում է սրտանոթային հիվանդության զարգացման:

Էթոլոգիա

Սրտանոթային հիվանդություններից առավելագույն ուսումնասիրված մահացության մակարդակը որպես ընդհանրացված աթերոսկլերոզի դրսևորում: 2000 թվականին Ռուսաստանի Դաշնությունում շրջանառության համակարգի հիվանդություններից ստացված մահացության ստանդարտացված մակարդակը կազմում էր 800.9 100 հազար մարդու վրա: Համեմատության համար նշենք, որ Ֆրանսիայում այդ ցուցանիշը 182,8 է (ամենացածրը Եվրոպայում), Japanապոնիայում ՝ 187.4: Ապացուցված է, որ այս երկրներում սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկի նվազումը կապված է ոչ այնքան բժշկական օգնության որակի հետ, որքան կենսակերպին և դիետիկ սովորություններին:

Էթոլոգիայի խմբագրում |Հիվանդության սահմանում: Հիվանդության պատճառները

Աթերոսկլերոզ - համակարգային հիվանդություն, որն ի սկզբանե ազդում է արյան անոթների վրա, բայց ոչ բոլորը, այլ միայն զարկերակները, որոնց պատերում կուտակվում են խոլեստերինը և նրա էստերը ՝ կազմելով այս հիվանդությանը բնորոշ թիթեղներ:

Ապագայում, քանի որ նվազում է աթերոսկլերոզով տառապող արյան անոթների կարողությունը ՝ ներքին օրգանների աշխատանքի համար անհրաժեշտ արյան քանակությունը առաքելու համար, այդ օրգանները ինքնին ազդում են: Դա կարող է առաջանալ կամ դանդաղ և աստիճանաբար `աթերոսկլերոզային սալերի աճի կամ սուր կտրվածքով` անոթային թրոմբոզի զարգացման միջոցով:

Բժշկության մեջ տարօրինակ իրավիճակ է առաջացել, երբ մի շարք օրգանների աթերոսկլերոզի պարտության համար կան համապատասխան «հիվանդությունների» անուններ, չնայած, որ իրականում հիվանդությունը նույնն է ՝ աթերոսկլերոզ, և միայն գործընթացի առաջնային տեղայնացումը կարող է տարբեր լինել: Մասնավորապես, եթե առկա են սրտի զարկերակների վնասման ախտանիշներ (կորոնար), նրանք խոսում են սրտանոթային հիվանդության (CHD) մասին, ստորին ծայրամասերը մատակարարող զարկերակների ախտանշանային վնասվածքով `ստորին ծայրամասերի զարկերակների աթերոսկլերոզ (« ընդհատվող կլյուդիքացիա »), և, օրինակ, աթերոսկլերոզային սալիկի քայքայմամբ: և ուղեղը մատակարարող անոթներից մեկի թրոմբոզը `իշեմիկ աթերրոթրոմատիկ ինսուլտի մասին:

Աթերոսկլերոզի առաջացումը և զարգացումը հնարավոր չէ նվազեցնել որևէ պատճառահետևանքային գործոնի `սովորաբար դա պատճառների համադրություն է: Այնուամենայնիվ, բոլոր պատճառներից, մենք կարող ենք առանձնացնել այն, ինչը կապված է մարդու գենետիկական բնութագրերի հետ, և դրանք, որոնք կյանքի ճանապարհով են պայմանավորված: «Գենետիկական խանգարումներ» պարունակող դեպքերում հիվանդության զարգացման համար ոչ մի այլ պատճառ չի կարող անհրաժեշտ լինել, և հիվանդությունը կարող է շատ չարորակ լինել, երբ, օրինակ, սրտամկանի ինֆարկտը կամ ինսուլտը տեղի է ունենում կյանքի երրորդ կամ չորրորդ տասնամյակում, և ինքնին կյանքն զգալի է: կարճացնում է: Դա հնարավոր է այսպես կոչված ընտանեկան հիպերխոլեստերին, որի դեպքում արյան մեջ խոլեստերին պարունակող լիպիդային կոմպլեքսները վատ ներծծվում են հյուսվածքների (հիմնականում ՝ լյարդի) կողմից: Արդյունքում, այս մասնիկների և, համապատասխանաբար, խոլեստերինի արյան մեջ կոնցենտրացիան մեծանում է, և ավելցուկային խոլեստերինը, ինչպես նաև դրա էսթերները, ավարտվում են զարկերակային պատի մեջ: Իհարկե, այս գործընթացը շատ ավելի բարդ է և իրականում բազմաֆազ է, բայց դրա վերջնական արդյունքը արյան անոթների պատերում աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորումն է: Արյան մեջ խոլեստերին պարունակող մասնիկների համակենտրոնացման բարձրացումը հաճախ կարող է տեղի ունենալ ոչ թե գենետիկական վնասների, այլ անառողջ ապրելակերպի պատճառով: Դա մեծապես նպաստում է սննդի որոշակի տեսակների (արագ սնունդ, շատ վերամշակված սնունդ, ճարպային միս և ճարպային կաթնամթերք, մարգարիններ, արմավենու յուղով արտադրանք և այլն):

Ատերոսկլերոզի ախտանիշները

Երկար ժամանակ (տարիներ և տասնամյակներ) աթերոսկլերոզը տեղի է ունենում առանց ախտանիշների: Ավելին, սովորաբար շատ անոթներ աստիճանաբար տուժում են, քանի որ աթերոսկլերոզը համակարգային հիվանդություն է: Եթե ​​անոթային մահճակալի որոշ մասում հայտնաբերվում է աթերոսկլերոտիկ սալիկ, ապա, ամենայն հավանականությամբ, սալաքարերը հայտնաբերվում են նաև այլ անոթային լողավազաններում: Ախտանիշների առաջացումը հիմնականում կապված է տուժած նավի արյան հոսքի նվազման դրսևորումների հետ: Եթե ​​այդպիսի ախտահարումը կապված է արյան հոսքի քրոնիկական սահմանափակման հետ, ապա տեղի են ունենում համապատասխան օրգանի քրոնիկական իշեմիայի ախտանիշներ (արյան հոսքի նվազման հետևանքներ):

Օրինակ, եթե զգալի չափի աթերոսկլերոտիկ թիթեղները սահմանափակում են արյան հոսքը սրտի արյան անոթներում, զարգանում է այսպես կոչված «անգինա պեկտորիս» `կրծքավանդակի ցավ կամ անհանգստություն (ծանրություն, այրվածք, կրծքավանդակի մեջ սեղմում) ֆիզիկական ուժի գործադրման ընթացքում - քայլում, վազում, կշիռների բարձրացում: Եթե ​​նույն բանը տեղի է ունենում ստորին ծայրամասերի զարկերակների մեջ, զարգանում է սիմպտոմատոլոգիա, որը կոչվում է «ընդհատվող կեղծիք», որի ընթացքում քայլելիս ոտքի մկանների ցավը, այրումը կամ կտրուկ հոգնածությունը հայտնվում են: Այս ախտանիշները բավականին արագ անցնում են, եթե դադարեք, բայց առաջանում են որոշ ժամանակ անց կրկին շարունակական քայլելով:

Ինչ է անոթային աթերոսկլերոզը

Անոթների աթերոսկլերոզը (եթե այն կարճ սահմանում եք) հիվանդություն է, որը ազդում է հիմնական և ծայրամասային անոթների վրա: Նրան նշանակվում է ծածկագիր ՝ ըստ հիվանդությունների միջազգային դասակարգման (ICD կոդ 10 - 70 І): Համաշխարհային վիճակագրությունը ասում է, որ հիվանդության ակտիվ զարգացումը նշվում է 50 տարի անց: Ամենից հաճախ պաթոլոգիական գործընթացում ներգրավված են անոթային պատի առաձգական և մկանային-առաձգական կառուցվածքով զարկերակներ:

Հիվանդության զարգացման հիմնական նախադրյալը ճարպային նյութափոխանակության խախտումբխող մի շարք պատճառների ազդեցության տակ: Արյան կենսաքիմիան փոխվում է. Պլազմայում խոլեստերինի կոնցենտրացիան սկսում է մեծանալ, ինչը հակված չէ ինքնաբուխ նվազել: Խախտվում է աթերոգեն (LDL) և հակաթաթոգեն (HDL) խոլեստերինի մասնաբաժնի միջև օպտիմալ հավասարակշռությունը, ինչը նպաստում է անոթային մահճակալի վրա ազդող պաթոլոգիական փոփոխությունների զարգացմանը:

Սեվերին Է.Ս.-ն ավելի մանրամասն նկարագրեց անոթային աթերոսկլերոզի կենսաքիմիական կողմերը իր «Աթերոսկլերոզի կենսաքիմիա» գրքում

Հիվանդության զարգացումը անցնում է մի քանի փուլով `դա կախված է կլինիկական դրսևորումների առկայությունից: Աթերոսկլերոզով հիվանդների դեպքում աթերոսկլերոտիկ թիթեղները (ճարպի կուտակումներ), որոնք հակված են գերաճմանը, պահվում են արյան անոթների ներսում: Այս բոլոր փոփոխությունները հանգեցնում են նրան, որ անոթային մահճակալի պատերը ավելի բարակ են դառնում, խախտվում են դրանց հիմնական գործառույթները: Դիստրոֆիայի զարգացման մեխանիզմը բնորոշ է անոթային աթերոսկլերոզի առաջատար փուլին:

Աթերոսկլերոզի ուսումնասիրության ազգային ընկերությունը (NLA) հիվանդությունը դասում է որպես ներքին հիվանդություն և այն համարում է բժշկական և սոցիալական խնդիր: Դա հաստատվում է աշխարհում և Ռուսաստանում մահացության մասին վիճակագրությամբ:

Ատերոսկլերոզի պաթոգենեզը

Խոլեստերինի քանակը, որը բերվում է սննդի հետ, էական դեր չի խաղում աթերոսկլերոզի զարգացման համար ՝ հակառակ այն համոզմունքի, որը գոյություն ուներ երկար տասնամյակներ: Հետևաբար, սննդի մեջ խոլեստերինը սահմանափակելու գիտական ​​հիմնավորում չկա, և սննդի խոլեստերինի դեմ պայքարը շրջապատող բոլոր կեղծիքներն անիմաստ են: Փաստն այն է, որ մեր ներսում ձևավորվում է գրեթե բոլոր խոլեստերին ՝ շատ առումներով, ինչ մենք ուտում ենք ուտելու ազդեցության տակ, և վերը թվարկված սննդի տեսակները նպաստում են մեր սեփական խոլեստերինի արագացված սինթեզին:

Խոլեստերինն ինքնին կենսական նյութ է, և մեր բջիջներից յուրաքանչյուրը ի վիճակի է կարողանում սինթեզել այն: Բայց երբ մարմնի խոլեստերինը օգտագործելու և օգտագործելու ունակությունը նվազում է, արյան մեջ նրա կոնցենտրացիան ավելանում է ՝ հետագա բոլոր հետևանքներով: Լիպիդային մասնիկների քիմիական կազմը փոխող գործոնները, որոնք ներառում են նաև խոլեստերին, նվազեցնում են ձեր սեփական խոլեստերինը օգտագործելու ունակությունը: Սա, օրինակ, ծխելը, շաքարախտը, քրոնիկ բորբոքումն է: Այս նույն գործոնները վնասում են արյան անոթների պատերը ՝ դրանով իսկ նպաստելով դրանց մեջ խոլեստերին պարունակող արյան լիպիդային մասնիկների ներթափանցմանը:

Աթերոսկլերոզային սալերի աճը երկար տարիներ և տասնամյակներ ձգվող գործընթաց է: Եթե ​​նավի պատի մեջ գտնվող սալաքարը հասնում է զգալի չափի (նավի 70% -ը կամ ավելի մեծ քանակությամբ նավի), ապա դա կարող է զգալի խոչընդոտներ առաջացնել արյան հոսքի և համապատասխան օրգանին արյան մատակարարման համար - օրինակ, սիրտը կամ ուղեղը: Փոքր ափսեներ նույնպես անապահով են. Երբ այդ սալերի փչացումը (դա հնարավոր է այն դեպքերում, երբ նրանց «անվադողը» տարբեր պատճառներով ավելի բարակ է դառնում), փլուզման վայրում ձևավորվում է ճարմանդ, որը կարող է ամբողջությամբ արգելափակել նավի անոթը: Այս դեպքում արյան հոսքի կտրուկ սահմանափակման պատճառով այս անոթը արյուն մատակարարող օրգանի զգալի քանակությամբ բջիջներ են մեռնում (սրտամկանի ինֆարկտ (օրինակ ՝ սրտամկանի ինֆարկտ կամ ուղեղային ինֆարկտ - ինսուլտի)):

Ախտանշաններ, որոնք հիմնված են տեղայնացման և զարգացման փուլին

Հիվանդության սիմպտոմատոլոգիան կախված է նրանից, թե որ անոթների վրա է ազդում աթերոսկլերոզը և դրա զարգացման փուլը: Պաթոլոգիայի զարգացումով հիմնականում ազդում են անոթները, որոնք արյուն են բերում օրգաններին (զարկերակներ, զարկերակներ, մազանոթներ): Աթերոսկլերոտիկ ավանդները չեն ձևավորվում երակների լուսավորության մեջ - դա բացատրվում է անոթային մահճակալի այս հատվածի պատերի կառուցվածքով:

Հիվանդությունը զարգանալիս այն անցնում է մի քանի հաջորդական փուլերի.

  1. Նախնական փուլ. Առաջնային պաթոլոգիական փոփոխությունները տեղի են ունենում ընդամենը մի կարճ ժամանակ անց այն բանից հետո, երբ արյան պլազմայում ընդհանուր խոլեստերինի համակենտրոնացումը զգալիորեն ավելանում է: Անոթային էնդոթելիումը սկսում է սեկրեցել ակտիվ նյութեր, որոնք նախատեսված են համակարգային շրջանառության մեջ շրջանառվող ճարպային մոլեկուլների ավելցուկը չեզոքացնելու համար: Ժամանակի ընթացքում սպառվում են արյան անոթների ներքին շերտի փոխհատուցող հնարավորությունները: Endothelium- ը դառնում է բարակ, ձեւավորվում է նրա արտահայտված այտուցը, հայտնվում են միկրոշրջաններ: Այս բացասական փոփոխությունների ֆոնին անոթները դառնում են անպաշտպան, նախքան իրենց պատերին ճարպային մասնիկների նստվածքը բծերի կամ շերտերի տեսքով, որոնք անզեն աչքով չեն երևում:
  2. Սկլերոտիկ փոփոխությունների փուլ. Ժամանակի ընթացքում ճարպերի բծերը և շերտերը սկսում են կուտակել իրենց մակերևույթին կապող հյուսվածքի բջջային տարրերը: Այսպիսով, հայտնվում է աթերոմատիկ սալիկ: Պլաստիկի ճարպային միջուկը ծածկող պարկուճը բավականին չամրացված է: Այն հակված է միկրոտրավայի տեսքին, ինչը վտանգավոր է, երբ կորիզը դուրս է գալիս և մտնում է արյան մեջ: Fatարպի էմբոլը կարող է առաջացնել աթերոսկլերոզի բարդություններ, ինչպիսիք են անոթային թրոմբոզը:
  3. Վերահաշվարկի փուլ. Այս փուլում շարունակվում է ներգանգային պաթոլոգիական նորագոյացությունների աճը: Fatարպի կորիզի պարկուճը սկսում է ակտիվորեն կուտակել կալցիումի աղերը, ինչը նպաստում է դրա կարծրացմանը: Ժամանակի ընթացքում սալերը աճում են, ինչը հանգեցնում է էական ստենոզի կամ անոթային մահճակալի տուժած տարածքի լուսավորության ամբողջական խափանումների: Դրա արդյունքը հյուսվածքների և օրգանների սուր կամ քրոնիկ իշեմիա է, որի վրա վնասված արյան անոթները կրում են արյուն:

Կլինիկական վաղ դրսևորումները Այս անոթային պաթոլոգիան բացակայում է կամ մի փոքր արտահայտված: Աթերոսկլերոզի առաջին նշանները հայտնվում են սկլերոտիկ փոփոխությունների փուլում: Այնուհետև հիվանդը սկսում է ներկայացնել բնորոշ բողոքներ, որոնք ձևավորվում են կախված պաթոլոգիական գործընթացի տեղայնացումից: Սահմանվել է, որ ծայրամասային աթերոսկլերոզը կանանց մոտ շատ ավելի քիչ է տարածված, քան տղամարդկանց մոտ:

Աթերոսկլերոտիկ պրոցեսը կարող է ազդել կրծքային և որովայնային աորտայի վրա: Երկար ժամանակ հիվանդությունն անցնում է աննկատ: Աորտայի աթերոսկլերոզի առաջին նշանները կրճատում են կրծքավանդակի այրվող ցավերը, որոնք կարող են տալ ողնաշարի սյունին ՝ որովայնի խոռոչի վերին հարկերը: Այս ցավը տարբերվում է անգինայի ցավից, քանի որ այն կարող է տևել մինչև մի քանի օր և ալիքի նման:

Հիմնական զարկերակի որովայնի հատվածի վնասվածքը բնութագրվում է որովայնի խոռոչի բոլոր հարկերում մշտական ​​ցավի առկայությամբ, գազի ավելցուկային ձևավորմամբ, աղիքի շարժման խախտումներով: Եթե ​​աորտայի մի մասը ներգրավված է պաթոլոգիական գործընթացում, որտեղ այն ճյուղավորվում է աջ և ձախ iliac զարկերակների մեջ, ապա հիվանդները անհանգստանում են ոտքերի ցավից, թմրությունից, այտուցվածությունից, հեռավոր ստորին վերջույթների փափուկ հյուսվածքներից ոտքերի ցավից:

Երիկամների զարկերակների աթերոսկլերոզով առաջին կլինիկական նշանը արյան ճնշման բարձրացում է: Սա, այսպես կոչված, երկրորդային հիպերտոնիկ հիվանդություն է, որը ախտորոշվում է նույնիսկ այն հիվանդների մոտ, ովքեր սկզբում ունեցել են արյան ցածր ճնշում: Երիկամային ֆիլտրի և անոթների պատի թափանցելիության խախտման պատճառով որոշվում է մեծ քանակությամբ սպիտակուց, կարմիր արյան բջիջներ և բալոններ `միզասեռացման ընթացքում: Մեկ երիկամի զարկերակների վնասվածքով հիվանդության կլինիկան երկար ժամանակ զարգանում է: Երիկամների անոթների ատերոսկլերոզը, որը տարածվում է երկու կողմից, դրսևորվում է արյան ճնշման կայուն բարձրացմամբ, որը դիմացկուն է հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների նկատմամբ:

Ուղեղի և կարոտիդ զարկերակների անոթների աթերոսկլերոտիկ վնասվածքը բնութագրվում է գլխացավերի անընդհատ ներկայությամբ, անքնություն և ճանաչողական-մկնիմիական ունակությունների նվազում: Առաջնային դեպքերում նշվում է մտավոր գործառույթի և վարքային ռեակցիաների անդառնալի խախտում:

Կորոնարային անոթների աթերոսկլերոտիկ վնասվածքների համար բնորոշ են ցողունի հետևի ցավի ցավերը, որոնք ունեն թխում: Այս ցավի դրվագների գիտական ​​անվանումը անգինա պեկտորն է: Painավը կարող է առաջանալ ինչպես ֆիզիկական գործունեության ընթացքում, այնպես էլ լիարժեք հանգստի վիճակում: Ստրուկի հետևում գտնվող անհանգստությունն անհետանում է nitroglycerin- ից անմիջապես հետո:

Եթե ​​պաթոլոգիական գործընթացը ծածկում է ծայրամասային զարկերակները, որի պատճառով կատարվում է ստորին վերջույթներին արյան մատակարարում, հիվանդները դժգոհում են ցավից, թմրությունից, ոտքերի այտուցվածությունից: Քայլելիս պարբերաբար կաղություն է տեղի ունենում, սկզբում ցավը զգում է ֆիզիկական գործունեության ընթացքում, բայց հետագայում տեղի է ունենում լիարժեք հանգստանալու միջոցով: Ոտքերի մաշկը դառնում է չոր, ցուրտ, գունատ: Ժամանակի ընթացքում դրա վրա հայտնվում են շագանակագույն բծեր, որոնք վերածվում են խոցային թերությունների հետ նեկրոզի տարածքներ: Այս փոփոխությունները ցույց են տալիս փափուկ հյուսվածքների իշեմիայի զարգացումը:

Ատերոսկլերոզի բարդություններ

Այն դեպքերում, երբ ազդակիր զարկերակի միջով արյան հոսքի արագությունը նվազում է արագորեն, - և դա տեղի է ունենում, եթե այս ոլորտում աթերոսկլերոտիկ սալիկի փլուզումներ և թրոմբ է առաջանում - համապատասխան օրգանի վնասի հետ կապված ախտանշանները զարգանում են հավասարապես արագ ՝ սրտամկանի ինֆարկտ, ինսուլտ, ստորին վերջույթների գանգրեն և այլն: .

Ատերոսկլերոզի ախտորոշում

Այս կամ այն ​​աստիճանով, զարկերակների պատերի աթերոսկլերոզե սալերը առկա են մեծահասակների մեծ մասում, ովքեր ունեն ժամանակակից «արևմտյան» ապրելակերպ, բայց բոլորից հեռու ՝ այս գործընթացը հասնում է այն փուլին, երբ հայտնվում են կլինիկական ախտանշաններ: Եթե ​​չկան կլինիկական ախտանշաններ, որոնք կարող են կապված լինել որոշակի զարկերակների արյան հոսքի նվազման հետ, բժիշկը, այնուամենայնիվ, գնահատում է աթերոսկլերոզի և մահվան ռիսկը դրա հետ կապված հիվանդություններից `պարզելով աթերոսկլերոզի այսպես կոչված ռիսկի գործոնները: Դրանցից ամենակարևորը տղամարդկանց սեռն է, տարիքը (յուրաքանչյուր տասնամյակի ընթացքում ապրում է, աճում է աթերոսկլերոզի հետ կապված հիվանդությունների ռիսկը), արյան բարձր ճնշումը, բարձր խոլեստերինը (հատկապես ցածր խտության լիպոպրոտեին խոլեստերինը), ծխելը, շաքարախտը, ճարպակալումը, մի շարք գենետիկ խանգարումներ և այլն, առաջիկա 10 տարիների ընթացքում աթերոսկլերոզի հետ կապված հիվանդություններից մահվան վտանգը կարող է անհատապես հաշվարկվել ինքներդ ձեզ համար ՝ օգտագործելով էլեկտրոնային հաշվիչ: Բարձր ռիսկ է համարվում, եթե այն գերազանցում է 5% -ը: 5% - կարծես թե մի փոքր է: Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ սա հենց մահվան ռիսկն է: Այս ժամանակահատվածում զարգացող սպառնալիք ունեցող ոչ մահացու հիվանդությունների ռիսկը 3-5 անգամ ավելի մեծ է: Ավելին, փաստացի ռիսկը սովորաբար ավելի բարձր է, քան հաշվարկվածը, քանի որ հաշվիչը հաշվի է առնում միայն 5 հիմնական ռիսկի գործոնները, և դրանցից շատ ավելին կան: Օրինակ ՝ շաքարախտի առկայությունը տղամարդկանց մոտ 3 անգամ մեծացնում է հաշվարկված ռիսկը, իսկ կանանց մոտ 5 անգամ:

Քանի որ ցանկացած վայրի աթերոսկլերոզի համար ամենակարևոր ռիսկի գործոնը արյան խոլեստերինի բարձրացումն է (հատկապես ցածր խտության լիպոպրոտեին խոլեստերինը), սովորաբար արյան անալիզ է կոչվում «լիպիդային պրոֆիլ» (ներառված է «կենսաքիմիական արյան ստուգում» հասկացության մեջ): Սա ենթադրում է ոչ միայն չափել ընդհանուր խոլեստերինի համակենտրոնացումը, այլև դրա բաշխումը երկու (և այժմ հասանելի է երեք) լիպոպրոտեին ֆրակցիաներում ՝ ցածր խտության լիպոպրոտեին խոլեստերին և բարձր խտությամբ լիպոպրոտեին խոլեստերին: Բացի այդ, լիպիդային պրոֆիլը ներառում է արյան մեջ տրիգլիցերիդների (ճարպերի) կոնցենտրացիայի չափում: Արդյունքում հնարավոր է ավելի ճշգրիտ գնահատել աթերոսկլերոզի հետ կապված հիվանդությունների ռիսկը և բուժական հետևանքների ուրվագծերը: Լիպիդային պրոֆիլում հայտնաբերված խախտումները ինքնին հոմանիշ չեն «աթերոսկլերոզի» հիվանդության, բայց մեծացնում են այս հիվանդության ռիսկը ավելի մեծ չափով, այնքան ավելի խիստ են հայտնաբերված կենսաքիմիական խանգարումները:

Զարկերակների աթերոսկլերոտիկ վնասվածքները հենց դրանց հայտնաբերման համար պահանջում են տարբեր գործիքային ուսումնասիրություններ ՝ կախված նրանից, թե ինչպիսի տեղայնացում է առաջարկում բժիշկը: Աթերոսկլերոզի հայտնաբերման համար առավել մատչելի տեղայնացումը կարոտիդային զարկերակն է: Դա անելու համար կատարեք նրանց ուլտրաձայնային հետազոտությունը (բրախիոցեֆալային զարկերակների եռակիlex սկան): Այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս մեզ գնահատել անոթային պատի վիճակը `այդ տվյալները քիչ թե շատ հաջողությամբ դուրս բերելով ամբողջ զարկերակային անոթային մահճակալին: Հասկանալի է, որ եթե աթերոսկլերոզային սալերը առկա են կարոտիդային զարկերակների մեջ, ապա դրանք, ամենայն հավանականությամբ, ներկա կլինեն նաև այլ անոթներում, հետևաբար, այդպիսի հիվանդը, ամենայն հավանականությամբ, դեղեր կպահանջի խոլեստերինը իջեցնելու և աթերոսկլերոզի այլ ռիսկային գործոնների վրա ազդելու համար (օրինակ ՝ արյան ճնշում, մարմնի քաշ, ծխել):

Բավականին պարզ է գնահատել ոտքերի անոթներում աթերոսկլերոտիկ սալիկների առկայությունը: Դա արվում է նույն ուլտրաձայնային մեթոդի կիրառմամբ: Սրտի անոթներում տեղակայված սալերը ավելի դժվար է տեսնել: Այնուամենայնիվ, բուժումը որոշում կայացնելու համար կարևոր են միայն կորոնար անոթների այն սալերը, որոնք էականորեն արգելափակում են արյան հոսքը, առաջ բերելով ախտանիշներ, կարևոր է `այս անոթների քրոնիկ վնասման դեպքում մենք խոսում ենք« անգինա պեկտորիսի »մասին, որը հայտնաբերվում է առկա կլինիկական դրսևորումների վերլուծությամբ (բնորոշ դեպքում ՝ այս ցավը): կամ կրծքավանդակի անհանգստություն, որը տեղի է ունենում քայլելիս, քաշելիս կամ կշիռը բարձրացնելիս և մի քանի րոպե հանգստանալու ժամանակ) և ֆիզիկական գործունեությամբ ուսումնասիրություն կատարելիս, որի ընթացքում ձայնագրվում է էլեկտրաքարը կարկանդակ տրամագրերը, Էխոսրտագրություն կամ սցինտիգրաֆիկական պատկերն է սրտի բացահայտման նպատակով օբյեկտիվ ապացույցներ իշեմիայի, ք. ե ժամանակավոր անհամապատասխանություն արյան առաքման են սրտամկանի եւ կարիքները դրանցում տակ բեռի Այն դեպքերում, երբ բժիշկը որոշում է, որ սրտի անոթների վրա վիրահատությունների վերաբերյալ ցուցումներ կան, նրանք կատարում են կորոնարային անգիոգրաֆիա `սրտի անոթների ռենտգեն հետազոտություն` հակադրություն պարունակող գործակալի ներդրմամբ, որի ընթացքում դուք կարող եք ուղղակիորեն տեսնել սրտի անոթների լուսավորությունը և այդ անոթներում առկա կոնստրուկցիաները, որպեսզի ուրվագծեք գործողության պլանը: և ընտրեք նրա տարբերակը:

Աթերոսկլերոզի բուժում

Այն պետք է առանձնացվի, մի կողմից, այն միջոցները, որոնք ուղղված են աթերոսկլերոզի կանխարգելմանը և դրա զարգացման / առաջընթացի տեմպը խոչընդոտելուն, իսկ մյուս կողմից ՝ հիվանդությունների բուժմանն ուղղված միջոցառումներին, որոնք հիմնված են զարկերակների աթերոսկլերոզային ախտահարումների վրա:

Հիմա գենային մակարդակում այդ «տրոհումները» շտկելու ճանապարհ դեռևս չկա, որի պատճառով որոշ մարդկանց մոտ աթերոսկլերոզի զարգացումը արագանում է: Հետևաբար, դրա զարգացումը դադարեցնելու կամ դանդաղեցնելու համար աթերոսկլերոզի բուժական և պրոֆիլակտիկ ազդեցությունները հիմնականում ուղղված են աթերոսկլերոզի ռիսկի գործոնների բացասական հետևանքների նվազեցմանը, ներառյալ ՝ արյան խոլեստերինի նվազմանը, և, նախևառաջ, շատ «վատ» լիպոպրոտեին խոլեստերինին: ցածր խտություն: Արյան խոլեստերին իջեցնելը և, ամենակարևորը, երկար տարիներ օպտիմալ մակարդակի վրա պահելը, կարող է դադարեցնել աթերոսկլերոզի առաջընթացը և նույնիսկ մասամբ հակադարձել: Այս իրադարձություններն իրականացվում են ինչպես կենսակերպի բարելավման, այնպես էլ թմրանյութերի բուժման տեսքով: Այնուամենայնիվ, մարդկանց մեծամասնությունը սովորաբար պատրաստ չէ իրենց կենսակերպի հիմնական փոփոխություններին և ավելի շատ ապավինում են արտաքին ազդեցությունների, որոնք բժիշկները կարող էին իրենց վրա կատարել կամ ինքնաբուժման շրջանակներում տեղի ունեցող իրադարձությունների վրա: Այս առումով կան սխալ թվով սխալ պատկերացումներ և առասպելներ, որոնք, իբր, անարդյունավետ, «բուժիչ» միջոցներ, թմրանյութեր և կենսազանգվածներ: Ոչ կարմիր գինին, ոչ խոզապուխտը, ոչ սխտորի թուրմը, ոչ էլ արյան լազերային ճառագայթահարումը, ոչ էլ աղիքների մաքրման մոնիտորինգը, ինչպես նաև հսկայական թվով այլ «բուժական» միջոցառումներ, ի վիճակի չեն բուժել աթերոսկլերոտիկ անոթային ախտահարումները:

Ապացուցված արդյունավետությամբ դեղերի քանակից, որոնք կարող են խանգարել աթերոսկլերոզի զարգացումը և առաջընթացը, ինչպես նաև որոշ չափով առաջացնել դրա հակադարձ զարգացումը ՝ ապացույցների ամենամեծ հիմքը ստատիններ (atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin, simvastatin): Ստատինները ոչ միայն նվազեցնում են ցածր խտության լիպոպրոտեիններում պարունակվող ընդհանուր խոլեստերինի և խոլեստերինի մակարդակը, այլև երկարատև օգտագործման դեպքում ստատինները կարող են դադարեցնել կամ դանդաղեցնել աթերոսկլերոտիկ սալերի աճը, նվազեցնել սրտամկանի ինֆարկտի և ինսուլտի ռիսկը, ինչպես նաև բարձրացնել կյանքի տևողությունը հիվանդությունների հետ կապված աթերոսկլերոզով: Նման հետևանքները հաշվի առնելու համար ստատինները պետք է ընդունվեն մի քանի տարի և ճիշտ չափաբաժիններով, որոնք սահմանվել են այն կլինիկական ուսումնասիրություններում, որոնք գտել են ստատինների դրական հետևանքները:

Կան այլ դեղեր, որոնք բարելավում են արյան կենսաքիմիական պարամետրերը ՝ արտացոլելով լիպիդային պրոֆիլը, և դրանով իսկ նվազեցնում են աթերոսկլերոզի հետ կապված հիվանդությունների և բարդությունների ռիսկը: Բացի ստատիններից, սա էզետիմբի (էզետոլ), որը կանխում է աղիքներում սննդային խոլեստերինի կլանումը, ինչպես նաև վերջերս հայտնվեց քումաբի - 2003-ին հայտնաբերված ֆերմենտի հակամարմինները, որը կրճատվում է որպես PCSK9 (evolokumab և alirokumab գրանցված են Ռուսաստանում): Պարզեցնելու համար կարող ենք ասել, որ այս ֆերմենտը `PCSK9- ը կարգավորում է արյան մեջ խոլեստերին պարունակող կլանման արագությունը լյարդի բջիջների կողմից: Trueիշտ է, Kumabs- ը ներկայումս շատ թանկ է, բայց սա նրանց միակ թերությունն է: Կան դեղերի այլ խմբեր, որոնք կարող են ազդել լիպիդային պրոֆիլի վրա ՝ դրա բարելավման ուղղությամբ, բայց դրանց արժեքը զգալիորեն պակաս է:

Կանխատեսում Կանխարգելում

Աթերոսկլերոզի բուժման և կանխարգելման համար կարևոր է դրա ազդեցությունը դրա զարգացման բոլոր հիմնական պատճառական գործոնների (ռիսկի գործոնների) վրա.

  • իջեցնելով արյան ճնշումը
  • առողջության բարելավում,
  • ծխելու դադարեցում
  • ճարպակալման և անգործության վերացում:

Այն դեպքերում, երբ աթերոսկլերոզի զարգացումը հասնում է այն փուլին, երբ հայտնվում են աթերոսկլերոզի հետ կապված հիվանդության կլինիկական ախտանշաններ, հիվանդությունն ինքնին սկսում է բուժվել, կամ ավելի ճիշտ ՝ այս կամ այն ​​օրգանի աթերոսկլերոզային ախտահարումները. Սրտ, ուղեղ, երիկամներ, ցածր վերջույթներ: Եվ հաճախ այդ բուժումը կարող է լինել վիրաբուժական: Սովորաբար, նման բուժումը բաղկացած է վիրաբուժական միջամտություններից, որոնք տեղայնորեն վերականգնում են աթերոսկլերոզից տուժած զարկերակների պատենտը: Օրինակ ՝ սրտի արյան անոթների վնասման դեպքում սա կարող է լինել ավելի քիչ տրավմատիկ վիրահատություն ՝ նեղացման վայրում հատուկ ներերակային անոթային սկավառակ տեղադրելու համար ՝ ստենտ, որն իրականացվում է նավի մեջ պունկցիայի միջոցով, կամ կարող է լինել «մեծ» կորոնար շրջանցիկ վիրահատություն ՝ կրծքավանդակի բացումով և արյան հոսքի արյան հոսքի ուղիների պարտադրմամբ: - կրակոցներ Միևնույն ժամանակ, աթերոսկլերոզը, որպես համակարգային հիվանդություն, մնում է, և վիրաբուժական բուժումը ոչ մի դեպքում չի վերացնում դրա բուժման անհրաժեշտությունը, առաջին հերթին ՝ ռիսկի գործոնները կարգավորելով, որոնց թվում խիստ կարևոր է խոլեստերին պարունակող լիպոպրոտեինների ֆրակցիաների խանգարված հարաբերակցությունը:

Պատճառները և հետևանքները

Աթերոսկլերոզը երբեք չի երևում որևէ ակնհայտ պատճառով: Դրա զարգացումը հեշտացվում է աթերոսկլերոզի գործոնների համադրությամբ: Հաճախ հիվանդները դիմում են բժիշկներին. «Ասա ինձ, թե ինչու եմ այս հիվանդությունը ունեցել և ինչպես հաղթահարել այն»:

Ներքին հիվանդությունների կանխարգելումը, որը բժիշկները ուսումնասիրում են որպես ուսանող, եզրակացնում է, որ հասկացությունները խոլեստերին և աթերոսկլերոզ անքակտելիորեն միացված են. Սա ճիշտ է, քանի որ ֆոնին խանգարում է ճարպը նյութափոխանակություն է առաջանում հիպերլիպիդեմիա. Լյարդի աշխատանքի խանգարումները, որոնք կորցնում են ազատ խոլեստերինը լիովին խզելու ունակությունը, նույնպես հանգեցնում են դրան: Հետևաբար, ճարպային կաթիլները մտնում են համակարգային շրջանառության մեջ, ինչը հանգեցնում է էնդոթելիում դրանց կուտակմանը և աթերոսկլերոզային ավանդների ձևավորմանը:

Ըստ այդմ, լիպիդային նյութափոխանակության պաթոլոգիան է արմատային պատճառ առաջացում աթերոսկլերոզ անոթներ:

Լիպիդային նյութափոխանակությունը խանգարում է ռիսկի գործոնները. Դրանք ներառում են.

  1. Տարիքային հատկություններ: Երեխաների մոտ այս հիվանդությունը ծայրահեղ հազվադեպ է, սովորաբար լինում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր հասել են 40 տարեկան: Ըստ վիճակագրության ՝ բնակչությունը, որը անցել է սանիլային սահմանը, ունի մեծ քանակությամբ անոթային աթերոսկլերոզ հիվանդություն:
  2. Սեռական գործոն: Արական ներկայացուցիչները հիվանդության մոտ ավելի շուտ ենթակա են հիվանդության, քան կանայք: Դա պայմանավորված է կնոջ մարմնում հակաերկրոսկլերոտիկ հորմոնների առկայությամբ, որոնք ակտիվորեն արտադրվում են վերարտադրողական շրջանում: 55 տարի անց աթերոսկլերոզի առաջացման ռիսկը հավասար է երկու սեռերի մոտ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ կանանց մարմնի վերարտադրողական գործառույթի ոչնչացումը սովորաբար տեղի է ունենում այս տարիքում:
  3. Ժառանգություն: Եթե ​​ամենամոտ հարազատները ունեցել են աթերոսկլերոտիկ անոթային վնասներ, ապա ռիսկը տասն անգամ ավելանում է:
  4. Կախվածության առկայություն: Ալկոհոլի և ծխախոտի սերը ժամանակի ընթացքում հանգեցնում է անոթային խնդիրների:
  5. Կախվածություն մեծ քանակությամբ կենդանիներ և փոփոխված ճարպեր պարունակող սննդամթերք:
  6. Պասիվ ապրելակերպ: Ֆիզիկական գործունեության բացակայությունը հանգեցնում է նյութափոխանակության դանդաղեցմանը, ավելորդ ֆունտի կուտակմանը, արյան մատակարարման վատթարացմանը և օրգանների ու հյուսվածքների թթվածինացմանը:
  7. Քրոնիկ սթրեսի վիճակը: Սթրեսի հորմոնների մշտական ​​արտադրությունը անոթային պատը խոցելի է դարձնում խոլեստերինի նկատմամբ:
  8. Հիպերտոնիա: Արյան ճնշման անընդհատ բարձրացումը հանգեցնում է արյան անոթների ոչնչացմանը, ինչը բարենպաստ է աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորման համար:

Աթերոսկլերոզը վտանգավոր է նրա բարդությունների համար, որոնք հաճախ ճակատագրական են:

Առավելագույնը բացասական հետևանքներ հիվանդություններ.

  • ուղեղային ինսուլտի (իշեմիկ, հեմոռագիկ),
  • սրտամկանի ինֆարկտ (կիզակետային, տրանսմուրալ),
  • նեկրոտիկ փոփոխություններ փափուկ հյուսվածքներում (ստորին վերջույթների գանգրենա),

Որակյալ օգնության ժամանակին տրամադրման դեպքում այդ բարդությունները հաճախ հանգեցնում են մահվան:

Առումով հոգեսոմատոմիա, գոյություն ունի արյան անոթների աթերոսկլերոզի առաջացման մետաֆիզիկական տեսություն: Օրինակ, Օլեգ Տորսունովը կարծում է, որ աթերոսկլերոտիկ անոթային վնասվածքը տեղի է ունենում մտքերի կոշտության, բնավորության մեջ մեղմության բացակայության, արտաքին աշխարհի մարդու մոտիկության պատճառով: Վալերի Սինելնիկովը իր գրքում գրում է, որ աթերոսկլերոզը հայտնվում է էներգետիկ ալիքների թույլ տեսողության պատճառով, որի միջոցով ուրախության ալիքները պետք է հոսեն մարդու հոգեկան մարմնին: Շգրիտ ուրախության բացակայությունև ոչ թե սխալ կյանքի ուղին է հանգեցնում հիվանդության:

Ախտորոշում. Ինչպես ստուգել արյան անոթները աթերոսկլերոզի համար

Զարկերակների աթերոսկլերոզը հիվանդի մոտ կարող է ախտորոշվել միայն այն բանից հետո, երբ նա անցնի լիարժեք փորձաքննություն:

Առաջին փուլում հետևում է բժշկի խորհրդակցությունը: Բժշկական համալսարաններում դասընթացների ընթացքում բոլոր մասնագետները անցան ֆակուլտետային թերապիայի ամբիոն, որտեղ հիմնական ուշադրությունը դարձվեց բժշկական պատմության մանրակրկիտ ուսումնասիրությանը: Հետևաբար, բժիշկը պետք է մանրամասնորեն հարցնի հիվանդին հնարավորինս մանրամասն `բողոքների վերաբերյալ: Բանավոր շփումից հետո մասնագետը հետազոտում է հիվանդին տեսանելի պաթոլոգիական փոփոխությունների համար, չափում է արյան ճնշումը:

Հաջորդ քայլը լաբորատոր ախտորոշումն է: Հիվանդը հանձնվում է լիպիդային պրոֆիլ, ինչը թույլ է տալիս բացահայտել լիպիդային անհավասարակշռությունը, քանի որ դիսլիպիդեմիան և աթերոսկլերոզը անբաժանելի հասկացություններ են: Նաև բժիշկը պետք է վերահսկի մեզի կլինիկական վերլուծությունը: Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի հասկանանք `կան երիկամների հետ կապված խնդիրներ, թե ոչ: Բացի այդ, ստանդարտ արյան ստուգումը ստանդարտ ընթացակարգ է:

Վերջնական փուլը գործիքային մեթոդներ ախտորոշում: Սրտաբանության մեջ ուլտրաձայնը համարվում է առավել տեղեկատվական մեթոդ, որը կարող է հայտնաբերել անոթային աթերոսկլերոզ: Դրա համար օգտագործվում է դոպլերոմետրիային ռեժիմ, որի օգնությամբ իրականացվում է արյան հոսքի վիզուալ գնահատում, և որոշվում են անոթային մահճակալի հատվածներ, որոնք ծածկված են աթերոսկլերոտիկ գործընթացով: Կորոնարային և ուղեղային անոթների ուսումնասիրության համար օգտագործվում է անգիոգրաֆիայի մեթոդ:

Ինչպես բուժել աթերոսկլերոզը

Արյան անոթների աթերոսկլերոզով տառապող հիվանդները անհանգստացած են հետևյալ հարցով. «Մի՞թե հիվանդությունը բուժելի՞ է»: Ժամանակակից բժշկությունը կարծում է, որ հնարավոր չէ ամբողջությամբ բուժել աթերոսկլերոզը, բայց միանգամայն հնարավոր է դադարեցնել դրա առաջընթացը: Անոթային աթերոսկլերոզի բուժումը երկար գործընթաց է, որը պետք է սկսվի պաթոլոգիայի հայտնաբերումից անմիջապես հետո: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը մշակել է կլինիկական ցուցումներ այս պաթոլոգիայի բուժման համար:

Բուժարարներն առաջարկում են հիվանդությունից ազատվելու իրենց սեփական մեթոդները: Օրինակ ՝ Neumyvakin- ը խորհուրդ է տալիս աթերոսկլերոզ օգտագործել ՝ ներսից ջրածնի պերօքսիդ օգտագործելու համար ՝ պնդելով, որ սա շահույթով բուժման մեթոդ է: Այնուամենայնիվ, մինչ այս, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, քանի որ ինքնաբուժումը միշտ չէ, որ բերում է ցանկալի արդյունքի:

Ժողովրդական և այլընտրանքային միջոցներ

Բացի բուժող Neumyvakin- ի խորհուրդներից, այլընտրանքային բժշկությունը առաջարկում է մեծ քանակությամբ առաջարկություններ, թե ինչպես վարվել անոթային աթերոսկլերոզի հետ: Որոշ փորձագետներ պնդում են, որ հոմեոպաթիայի հետ բուժումը կարող է ոչ միայն խանգարել սալերի ձևավորմանը, այլև լիովին մաքրել լիպիդային ներառումների անոթային մահճակալը: Այնուամենայնիվ, այս տեղեկության պաշտոնական ապացույցները կամ հերքումը չեն ստացվել, ուստի յուրաքանչյուր անձ ինքն իր համար պետք է որոշի ՝ բուժվել հոմեոպաթիայի օգնությամբ:

Ոմանք կարծում են, որ ֆիզիոթերապիան լավ ազդեցություն է ունենում անոթային աթերոսկլերոզի դեմ պայքարում: Ֆիզիոթերապիան բժշկության մի մասն է, որի նպատակն է բարձրացնել արյան մատակարարումը տուժած հյուսվածքներին ՝ բարելավելով միկրոշրջանային բաղադրիչը: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել ֆիզիոթերապիայի մեթոդները, բայց միայն դեղամիջոցների և հավասարակշռված դիետայի հետ միասին:

Ֆիզկուլտուրա

Ժամանակակից բժշկության ներկայացուցիչները կարծում են, որ աթերոսկլերոզի բուժումը պետք է տեղի ունենա ֆոնի վրա համարժեք ֆիզիկական ճնշում: Այս վարժության համար ֆիզիոթերապիայի վարժությունները իդեալական են, որոնք հիվանդները կարող են կատարել բժշկի առաջարկությամբ ՝ ինչպես ինքնուրույն, այնպես էլ վարժության հրահանգչի հսկողության ներքո:

Մարմնի վրա ֆիզիկական սթրեսի ազդեցության տակ արյան շրջանառությունը բարելավվում է, և համապատասխանաբար ավելանում է թթվածնի առաքումը իշեմիկ օրգաններ և հյուսվածքներ: Պարբերաբար մարզվելով ՝ նյութափոխանակությունն ու էներգիան բարելավվում են, ավելորդ ֆունտները այրվում են, սրտանոթային համակարգի վրա բեռը նվազում է, հիվանդները լավ տրամադրություն են զգում, կենսունակության և էներգիայի աճ:

Հիմնական կանոնն այն է, որ ֆիզիկական գործունեությունը պետք է լինիուժեղ և աստիճանաբար աճում. Ֆիզիոթերապիայի վարժությունների պատշաճ վարժությամբ վնասվածքների ռիսկը նվազագույն է:

Դեղերի թերապիա

Այսօր բժշկությունը գիտի, թե ինչպես կարելի է ազատվել անոթային աթերոսկլերոզի առաջընթացից: Առկա են դեղամիջոցներ, որոնց կանոնավոր ընդունումը ի վիճակի է դադարեցնել հիվանդության զարգացումը: Բժիշկները հիվանդներին սահմանում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են `ստատինները, հակատիպային սպիտակուցները, անիոն փոխանակման խեժերը, ֆիբրոդաթթվի ածանցյալները:

Հիմնական պայմանն այն է, որ բուժումը պետք է իրականացվի սննդի շտկման ֆոնին: Դրա համար անհրաժեշտ է հրաժարվել սնունդից, որը պարունակում է շատ կենդանական ճարպեր, պարզ ածխաջրեր: Նախապատվությունը պետք է տրվի սպիտակուցային արտադրանքներին, ինչպես նաև նրանց, որոնք պարունակում են բարդ ածխաջրեր, մանրաթել և բուսական ճարպեր:

Վիրաբուժական բուժումը աթերոսկլերոզի հետագա զարգացումը դադարեցնելու այլ միջոց է: Սովորաբար վիրաբուժական միջամտությունները, ինչպիսիք են ստենտավորման և շրջանցման վիրահատությունները, օգտագործվում են աթերոսկլերոզի բարդությունների կանխարգելման համար (ուղեղի հյուսվածքի իշեմիկ վնասվածք, սրտամկանի, ստորին ծայրամասերի, որովայնի օրգանների):

Stenting- ի էությունն այն է, որ հատուկ սարքավորումներ օգտագործող մաշկի պունկցիայի միջոցով անոթային մահճակալում տեղադրվում է հատուկ ստենտ, որը տեղադրվում է աթերոսկլերոզային վնասվածքի տեղում: Այսպիսով, նավի անոթը ընդլայնվում է, արյան հոսքի խոչընդոտումը վերացվում է: Այս մեթոդը կոչվում է ոչ ինվազիվ միջամտություն:

Շրջանցող վիրահատություն - Սա ինվազիվ միջամտություն է, որն ուղղված է անոթային մահճակալի վնասված տարածքում շրջանցող արյան հոսքի ստեղծմանը:

Ոտքերի անոթների աթերոսկլերոզով, երբ հայտնվում է գանգրենային կլինիկա, կատարվում է ստորին վերջույթների անդամահատում: Սա արմատական ​​գործողություն է, որն իրականացվում է առողջական պատճառներով: Եթե ​​ազդակիր վերջույթը չի անդամահատվում, շուտով հիվանդը կսպասի ճակատագրական արդյունքի:

Քանի մարդ է ապրում աթերոսկլերոզով

Լսելով այս կամ այն ​​տեղայնացման անոթային աթերոսկլերոզի ախտորոշումը ՝ հիվանդները կարծում են, որ սա նախադասություն է: Ինչպես վերը նշվեց, ժամանակակից բժշկությունը կարծում է, որ հնարավոր չէ ամբողջությամբ բուժել հիվանդությունը: Այնուամենայնիվ, եթե ժամանակին սկսեք աթերոսկլերոզի բուժումը, կյանքի տևողություն համարվել է բավականին բարենպաստ:

Հակառակ կարծիք կա: Իմունոլոգ գիտնական Գորոդիսսկի Բ.Վ.-ն ասում է, որ անոթային աթերոսկլերոզը բուժելի է: Նա նման եզրահանգումների է եկել ՝ խոսելով «Բոլորը առողջության մասին» ծրագրում: Համենայն դեպս, բայց հիվանդների մահը տեղի է ունենում հիվանդության բարդություններից, մանավանդ որ սխալ ժամանակին ցուցաբերվել է առաջին օգնությունը: Հետևաբար, աթերոսկլերոզի ժամանակին ախտորոշումը կարևոր նշանակություն ունի:

Մեծերի մոտ հետագա վերականգնումը բարդությունների զարգացման ընթացքում շատ կարևոր է մարդկանց համար, քանի որ նրանց հետագա կյանքի որակը կախված է դրանից: Որպեսզի աթերոսկլերոզի վտանգավոր հետևանքները չթուլանան, բժիշկները խորհուրդ են տալիս կանխել հիվանդությունը: Այն բաղկացած է լիպիդային պրոֆիլների տարեկան հսկողությունից, սննդի նորմալացումից, ֆիզիկական գործունեության բարձր մակարդակի պահպանումից, մարմնի իդեալական քաշի պահպանումից:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը