Ինսուլին Պ. Գինը և արտադրողը, տարբերությունները

Այսօր էնդոկրինոլոգների զինանոցում գիտնականների շնորհիվ կան ինսուլինի պատրաստուկներ ՝ գործողության տարբեր ժամանակահատվածներով ՝ կարճ կամ երկարատև: Իր հերթին, նրանցից յուրաքանչյուրը բաժանված է ավելի փոքր տեսակների: Թմրամիջոցների նման բաժանումը օգնում է մասնագետներին ավելի լավ նավարկելու դեղամիջոցներ նշանակելիս, ստեղծել անհատական ​​գլիկեմիկ հսկողության ռեժիմներ ՝ համատեղելով տարբեր տեսակի ինսուլիններ:

Ուլտրա կարճ գործող ինսուլինը

Այն տարբերվում է կրճատված ժամանակահատվածում `ներարկման պահից մինչև գլիկեմիայի նվազման սկիզբը: Կախված նյութի տեսակից, շաքարավազի իջեցնող ազդեցությունը ներարկումից հետո հայտնվում է արդեն 10-20 րոպե, ամենաբարձր արդյունքը սովորաբար ձևավորվում է 1-3 ժամից հետո, գործողության տևողությունը `3-5 ժամ: Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է արագորեն կատարելագործել գլիկեմիան` Apidra, Humalog կամ Novorapid (Flexpen և Գրիչ):

Կարճ ինսուլին

Այս խմբի դեղերը սկսում են աշխատել ներարկումից հետո 30-60 րոպե հետո, գործողության գագաթնակետը նկատվում է 2-4 ժամ հետո, ազդեցությունը տևում է միջինը 6-8 ժամ: Տարբեր ծագման (կենդանական կամ մարդկային) լուծելի նյութեր ունեն այս հատկությունները.

Թմրամիջոցների անվանումներ. Actrapid MS, Actrapid NM, Biogulin R, Gensulin R, Monosuinsulin MK, Rinsulin R, Humulin Regular, Humodar R.

Երկար գործող ինսուլինը

Դեղերի հիմքը միջին և երկարաժամկետ հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող նյութերի համադրություն է: Բաժանվում է միջին և երկարատև ինսուլինի: Առաջին տիպի դեղերը սկսում են գործել ներարկումից հետո 1,5-2 ժամ հետո, արյան գագաթնակետը կազմում են ներարկումից հետո 3-12 ժամվա ընթացքում և վերահսկում են գլյուկոզի պարունակությունը 8-12 ժամվա ընթացքում:

Դեղամիջոցներ միջին տևողությամբ. Br-Insulmidi MK, Biosulin N, Gensulin N, Protafan NM, Protafan MS, Humulin NP, Insuman Bazal, Humodar B.

Ընդլայնված ինսուլինը

Այն ունի շաքարի իջեցնող ազդեցություն ներարկումից հետո 4-8 ժամ հետո, գագաթներին աճող ազդեցություն է ձեռք բերվում 8-18 ժամ հետո և պահպանում է գլիկեմիայի նկատմամբ վերահսկողությունը միջինը 20-30 ժամվա ընթացքում:

Նախապատրաստություններ. Լանթուս, Լեվմիր (Penfill and Flexpen):

Ինսուլինի համակցված դեղեր

Հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը հայտնվում է մաշկի տակ կիրառվելուց կես ժամ հետո, 2-8 ժամ հետո ուժեղանում է և վերահսկում է գլյուկոզի պարունակությունը սովորաբար 18-ից 20 ժամվա ընթացքում:

Պատրաստում `Biosulin 30/70, Gansulin 30P, Gensulin M30, Insuman Comb 15 GT, Rosinsulin M mix 30/70, NovoMix 30 (Penfill and FlexPen):

Գործողության տարբեր տեմպերով դեղերի ընդհանուր բնութագրերը

Ultrashort ինսուլինը

Այս տեսակի պատրաստուկները մարդկային նյութի անալոգներ են: Սահմանվել է, որ ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներում մարմնի կողմից արտադրված ինսուլինը և կարճ գործող դեղամիջոցների հորմոնների մոլեկուլները հեքսամերներ են: Մաշկի տակ կառավարելուց հետո դրանք ներծծվում են դանդաղ տեմպերով, և, հետևաբար, բարձրագույն կոնցենտրացիան, որը նույնն է, ինչ մարմնում ձևավորվում է ուտելուց հետո, չի հաջողվում:

Առաջին կարճ ինսուլինը, որը կլանվեց 3 անգամ ավելի արագ, քան մարդը, լիսպրոն է: Սա էնդոգեն նյութի ածանցյալ է, որը ստացվել է նրա կառուցվածքում երկու ամինաթթուների փոխանակումից հետո: Նոր կոնստրուկցիան ունեցող նյութը նույնպես փոքր-ինչ տարբեր հատկություններ ունի. Այն կանխում է հեքսամերների ձևավորումը և, հետևաբար, ապահովում է դեղամիջոցի ավելի մեծ ներթափանցման արագություն արյան մեջ և գագաթնակետային գործողությունների արժեքների ձևավորում:

Մարդու հորմոնի երկրորդ անալոգը ինսուլին aspart է: Այն ձեռք է բերվել նաև կառուցվածքային բաղադրիչները փոխարինելուց հետո, բայց այս անգամ բացասականորեն լիցքավորված ասպարթաթթուն ներմուծվել է պրեսինի փոխարեն ինսուլինի մեջ Aspart- ը, ինչպես Lyspro- ն, նույնպես գործում է արագ և կոտրվում է մեծ արագությամբ:

Ինսուլին գլյուլիսինը հայտնաբերվել է նաև այն բանից հետո, երբ մարդու մեջ նյութի մեջ լույս է փոխարինվել aspargin (amino թթու), իսկ B29 դիրքում գտնվող մեկ այլ լիզին փոխվել է գլյուտամաթթու: Դրա շնորհիվ ստացվեց ծայրահեղ արագ թափանցող նյութ:

Այս նյութերի հիման վրա ստեղծված ինսուլինի պատրաստուկները սկսում են գործել գրեթե անմիջապես: Նրանց թույլատրվում է մտնել սնունդից անմիջապես առաջ կամ այն ​​վերցնելուց անմիջապես հետո:

Կարճ գործող ինսուլին

Այս խմբի պատրաստուկները հաճախ կոչվում են լուծելի, քանի որ դրանք լուծումներ են չեզոք թթվայնությամբ: Նախագծված է հիմնականում մաշկի տակ տեղադրելու համար, բայց անհրաժեշտության դեպքում դրանք ներարկվում են մկանների մեջ, և շատ ծանր դեպքերում թույլատրվում է երակային ներմուծումը:

Դրանք բնութագրվում են գործողության արագ սկսմամբ (միջինը 15-25 րոպեից հետո) և հիպոգլիկեմիկ ազդեցության պահպանման ոչ շատ երկար ժամանակահատվածով (մոտ 6 ժամ): Ամենից հաճախ, արագ գործող ինսուլինը օգտագործվում է ստացիոնար բաժանմունքներում `հիվանդին դեղերի անհատական ​​չափաքանակը որոշելու համար: Բայց այն նաև օգտագործվում է հիվանդի ծանր պայմաններում, երբ անհրաժեշտ է արագորեն դիաբետիկությունը կայունացնել կոմայի կամ նախնիների վիճակում: On / in ազդեցությամբ էֆեկտը ձեռք է բերվում 5 րոպեից հետո, հետևաբար, դեղը իրականացվում է կաթիլ ՝ գլիկեմիայի համակենտրոնացման արագ փոփոխության ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար: Բացի այդ, կարճ ինսուլինը նույնպես օգտագործվում է որպես անաբոլիկ, և այնուհետև այն սահմանվում է փոքր չափաբաժիններով:

Միջին տևողություն Ինսուլին

Այս խմբի դեղերը ավելի հանգիստ են գործում. Դրանք ավելի վատ են լուծվում, կամաց-կամաց ներծծվում են ներարկման տեղից, ուստի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը տևում է ավելի երկար: Գործողության մեխանիզմը ձեռք է բերվում `ներմուծելով հատուկ նյութեր` միջին ինսուլինի գործողությունը խոչընդոտելու ունակությամբ: Սովորաբար դրա համար օգտագործվում է պրոտամինը կամ ցինկ:

Երկար գործող ինսուլինը

Այս խմբի դեղերը հիմնված են գլարգինի վրա `մարդու համար նման մի նյութ, որն ստացվում է գենետիկական ինժեներիայի զարգացման միջոցով: Դա առաջին միացությունն է, որը չունի գործողությունների համար արտահայտված առավելագույն արժեք: Գլարգինը ձեռք է բերվում ԴՆԹ շղթաներում նյութերի վերադասավորման եղանակով. Փոխեք aspargin- ը գլիցին, այնուհետև ավելացվում են նաև արգինինի մասեր:

Գլարգինի վրա հիմնված ինսուլինը հասանելի է որպես հստակ լուծույթ `4-ի pH- ով: Դրա բնածին թթուն կայունացնում է ինսուլինի հեքսամերները, նպաստում է թմրամիջոցների հեղուկի երկարատև և աստիճանական անցմանը մաշկի շերտերից: Դրա շնորհիվ այն կարող է ավելի քիչ քորվել, քանի որ երկար ինսուլինը օրվա ընթացքում վերահսկում է գլիկեմիայի մակարդակը:

Ի տարբերություն այլ դեղերի, որոնք առկա են արյան մեջ տարբեր կոնցենտրացիաներում, կազմում են գործողության գագաթային արժեքները (և, հետևաբար, գլիկեմիայի ցատկում), երկարատև ինսուլինը չի ձևավորում արտահայտված առավելագույն արժեքներ, քանի որ այն մտնում է շրջանառության համակարգ ՝ համեմատաբար միասնական արագությամբ:

Երկար ինսուլինը մատչելի է բազմաթիվ դեղաչափային ձևերով `հիպոգլիկեմիկ ազդեցության տարբեր ժամանակահատվածներով: Միջին հաշվով, այս տեսակի դեղերը վերահսկում են արյան մեջ գլյուկոզան 10-36 ժամվա ընթացքում: Նման երկարատև գործողությունը, ինչպես նաև բուժական ազդեցությունը, հարմար է, քանի որ այն փրկում է հիվանդներին հաճախակի ներարկումներից: Թմրանյութերը մատչելի են կասեցման ձևով, որոնք նախատեսված են բացառապես մաշկի տակ կիրառելու համար կամ ներթափանցիկորեն:

Երկարատև գործող ինսուլինը չի կարող օգտագործվել շաքարախտի բարդությունների համար `կոմա, նախածանց:

Համակցված ինսուլին

Ինսուլինի տարբեր բնութագրերով մի քանի տեսակների հիման վրա պատրաստուկները մատչելի են կասեցման տեսքով: Համակցված էֆեկտը ձեռք է բերվում կարճ ինսուլինի և իզոֆանի շնորհիվ `գործողության միջին տևողության նյութ: Տարբեր կլանման արագությամբ նյութերի նման համադրությունը թույլ է տալիս ավելի արագ սկսել գլիկեմիկ հսկողությունը և նորմալ պետության երկարատև տևողությունը:

Ծագման տարբերակում

Ինսուլինի տեսակները դասակարգվում են ոչ միայն գործողության արագությամբ, գլյուկոզի կառավարման տևողությամբ, այլև դրանք ծագմամբ նույնպես տարբեր են: Որոշ ժամանակ օգտագործվել են կենդանական ծագման թմրանյութեր, այնուհետև գիտության զարգացման արդյունքում հայտնվեցին մարդկային, կիսաֆինթետիկ նյութեր:

Կենդանական ծագման ինսուլինի արտադրության համար օգտագործվում են խոզերի և անասունների ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձերից մեկուսացված նյութեր: Դրանցից մի քանի տեսակներ կան, և այն հարցում, թե դրանցից որն է ավելի լավը, դրանք հիմնականում կողմնորոշված ​​են նյութի կազմին և կառուցվածքին: Ենթադրվում է, որ ամենաարդյունավետները այն մարդիկ են, որոնք ունեն նվազագույն տարբերություններ մարդկային նյութից:

Մարդկային ինսուլինի պատրաստուկները պատրաստվում են կառուցվածքային փոփոխությամբ: Նման դեղամիջոցները ամենամոտ են էնդոգեն նյութին, բայց ԴՆԹ-ում որոշ permutations շնորհիվ նրանք ունեն տարբեր բնութագրեր: Հետևաբար, այսօր բժիշկները նախընտրում են այս տեսակի ինսուլինը:

Որ ինսուլինը ավելի լավն է. Այս հարցի վերաբերյալ հստակ պատասխան չկա, քանի որ գիտնականները շարունակում են աշխատել նոր դեղամիջոցների վրա ՝ հորինելով ավելի ու ավելի առաջադեմ և անվտանգ դեղեր: Եվ չնայած շաքարախտը դեռ չի հաղթել, բայց հիվանդներին այժմ օգնելը շատ ավելի հեշտ է: Այսօր կան բազմաթիվ տարբեր տեսակի թմրամիջոցներ, որոնք կարող են օգտագործվել ինչպես մոնոկուրկուրայում, այնպես էլ արագ և երկարատև ինսուլին օգտագործող տարբեր հսկողության սխեմաներ կազմելու համար: Տարբեր համակցություններ օգտագործելով ՝ զգալի թվով հիվանդներ կարող են բավարարվել նյութի անհրաժեշտությամբ:

Ռինսուլին P` ազատման ձևը և դեղաբանական բնութագրերը

Թմրանյութը արագ գործող գործող մարդուն է, որը ձեռք է բերվում rekombinant DNA- ի տեխնոլոգիայի միջոցով: Գործիքը կապվում է արտաքին բջջային մեմբրանի ընկալիչների հետ ՝ ձևավորելով ինսուլին-ընկալիչների համալիր, որն ակտիվացնում է բջիջների ներսում տեղի ունեցող գործընթացները, ներառյալ առաջատար ֆերմենտների արտադրությունը:

Արյան շաքարի նվազումը հասնում է բջիջների կեսին գլյուկոզի տեղափոխման ավելացման, դրա ինտենսիվ կլանման և հյուսվածքների կողմից դրան հաջորդող կլանման միջոցով: Գլիկոգենոգենեզի, լիպոգենեզի խթանում է նաև, և լյարդի կողմից գլյուկոզի արտադրության արագությունը նվազում է:

Որպես կանոն, ինսուլինի պատրաստուկների ազդեցության տևողությունը որոշվում է կլանման արագությամբ, ինչը կախված է մի շարք գործոններից (տարածքի և կառավարման եղանակների, դոզան): Հետևաբար, գործողությունների պրոֆիլը կարող է տարբեր լինել յուրաքանչյուր հիվանդի մոտ: Բայց հիմնականում ենթամաշկային կիրառությունից հետո Rinsulin P- ը գործում է կես ժամից հետո, իսկ առավելագույն ազդեցությունը հասնում է 1-3 ժամ հետո և տևում է մինչև 8 ժամ:

GEROFARM-BIO OJSC ինսուլինի արտադրող R դեղամիջոցը արտադրում է երեք ձևով.

1. Լուծում (10 IU / ml) ներարկման համար 3 ​​մլ դեղամիջոցի ապակե քարտրիջներում ռետինե կախոցներով:
2. Նրբաթիթեղի և PVC- ի տուփի տուփի 5 փամփուշտ:
3. Պլաստիկից պատրաստված մի քանի դոզան մեկանգամյա օգտագործման ներարկիչ գրիչի մեջ մի քարթրիջ, որը տեղադրված է ստվարաթղթե տուփի մեջ:

Կլանման ամբողջականությունը և մարդու կարճ գործող ինսուլինի գործողության սկիզբը որոշվում են ըստ ակտիվ նյութի տարածաշրջանի, վայրի, կառավարման ուղու և համակենտրոնացման: Բժշկությունը հավասարաչափ բաշխված չէ ամբողջ հյուսվածքներում, այն չի ներթափանցում կրծքի կաթի և պլասենցային պատնեշի մեջ:

Այն ոչնչացվում է ինսուլինազով հիմնականում երիկամներում և լյարդում: Դեղը արտազատվում է երիկամների 30-80% -ի դեպքում: T1 / 2-ը 2-3 րոպե է:

Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ

Դեղը նշվում է շաքարային դիաբետի ցանկացած տիպի համար ՝ շաքարի իջեցման հաբերին լիարժեք կամ մասնակի դիմադրության առկայության դեպքում: Այն նաև օգտագործվում է շաքարախտի նյութափոխանակության տարրալուծման ֆոնին և միջմայրցամաքային հիվանդությունների դեպքում շաքարախտի արտակարգ իրավիճակներում: Այնուամենայնիվ, դեղը նախատեսված չէ հիպոգլիկեմիայի և դրա բաղադրիչներին անհատական ​​անհանդուրժողականության համար:

Բժշկությունը նախատեսված է iv, v / m, s / c կառավարման համար: Կառավարման ճանապարհը և դեղաչափը սահմանվում են էնդոկրինոլոգի կողմից `կախված հիվանդի անձնական բնութագրերից: Դեղամիջոցի միջին քանակը 0.5-1 IU / կգ քաշ է:

Կարճ գործող ինսուլինի դեղերը կիրառվում են 30 րոպեի ընթացքում: ածխաջրածին սնունդ ընդունելուց առաջ: Բայց նախ, դուք պետք է սպասեք, մինչև կասեցման ջերմաստիճանը բարձրանա առնվազն 15 աստիճանի:

Մենաթերապիայի դեպքում ինսուլինը ընդունվում է օրական 3-ից 6 անգամ: Եթե ​​ամենօրյա դոզան ավելի քան 0,6 IU / կգ է, ապա տարբեր վայրերում պետք է մուտքագրեք երկու կամ ավելի ներարկումներ:

Որպես կանոն, գործակալը ներարկում է փորը որովայնի պատին: Բայց ներարկումները կարող են կատարվել նաև ուսի, հետույքի և ազդրերի շրջանում:

Պարբերաբար պետք է փոխվի ներարկման տարածքը, ինչը կանխելու է լիպոդիզմի տեսքը: Հորմոնի ենթամաշկային կիրառման դեպքում անհրաժեշտ է զգույշ լինել, որպեսզի հեղուկը չմտնի արյան անոթ: Նաև ներարկումից հետո ներարկման տարածքը չի կարող մերսվել:

Ներքին / և / մ կառավարումը հնարավոր է միայն բժշկական հսկողության ներքո: Քարտրիջները օգտագործվում են միայն այն դեպքում, երբ հեղուկն ունի թափանցիկ գույն առանց կեղտազերծման, հետևաբար, երբ հայտնվում է նստվածք, լուծումը չպետք է օգտագործվի:

Հարկ է հիշել, որ փամփուշտները ունեն հատուկ սարք, որը թույլ չի տալիս դրանց պարունակությունը խառնել ինսուլինի այլ տեսակների հետ: Բայց ներարկիչի գրիչի ճիշտ լցմամբ դրանք կարող են օգտագործվել նորից:

Տեղադրվելուց հետո ասեղը պետք է քերծված լինի իր արտաքին գլխարկով, այնուհետև հանվի: Այսպիսով, արտահոսքը հնարավոր է կանխել, ստերիլությունը հնարավոր է ապահովել, և օդը չի կարող մտնել ասեղ և խցանվել:

Լրացված բազմաստիճան ներարկիչով գրիչներ օգտագործելիս, նախքան օգտագործելը, ներարկիչի գրիչը վերցրեք սառնարանից և սպասեք, որ այն հասնի սենյակային ջերմաստիճանին: Այնուամենայնիվ, եթե հեղուկը սառեցվել կամ ամպամած է, ապա այն չի կարող օգտագործվել:

Այլ կանոններ դեռ պետք է պահպանվեն.

• ասեղները հնարավոր չէ օգտագործել
• Ինսուլին P- ը, որով լցված է ներարկիչի գրիչը, նախատեսված է միայն անհատական ​​օգտագործման համար, մինչդեռ ներարկիչի գրիչի քարթրիջը չի կարող լիցքավորվել,
• օգտագործված ներարկիչի գրիչը չպետք է պահվի սառնարանում,
• ներարկիչի գրիչը լույսից պաշտպանելու համար միշտ այն ծածկեք գլխարկով:

Արդեն օգտագործված դեղամիջոցը պետք է պահվի 15-ից 25 աստիճան ջերմաստիճանում `ոչ ավելի, քան 28 օրվա ընթացքում: Բացի այդ, սարքը չպետք է թույլատրվի ջեռուցել, և արևի ուղիղ ճառագայթները ենթարկվում են դրան:

Արյան չափից մեծ դոզայի դեպքում շաքարի կոնցենտրացիան կարող է մեծապես նվազել: Հիպոգլիկեմիայի բուժումը բաղկացած է ածխաջրածին պարունակող սնունդ կամ քաղցր ըմպելիք ընդունելուց: Հետևաբար, դիաբետիկները միշտ պետք է ունենան քաղցրավենիք կամ հյութ իրենց հետ:

Խիստ հիպոգլիկեմիայի դեպքում, երբ դիաբետիկը անգիտակից վիճակում է, նրան ներարկում են գլյուկոզայի լուծույթով (40%) կամ գլյուկագոնով:

Այն բանից հետո, երբ մարդը վերականգնում է գիտակցությունը, նրան պետք է կերակրել ածխաջրածին սնունդ, ինչը կանխելու է երկրորդ հարձակման զարգացումը:

Անբարենպաստ ռեակցիաներ և դեղերի փոխազդեցություն

Կողմնակի ազդեցությունները ածխաջրերի նյութափոխանակության ձախողում են: Այսպիսով, բժիշկների և հիվանդների ակնարկները գալիս են այն փաստի վրա, որ Rinsulin P- ի կիրառությունից հետո կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիա: Սա դրսևորվում է անբավարարությամբ, մաշկի մաքրմամբ, գլխացավով, պալպիտով, ցնցումներով, քաղցով, հիպերհիդրոզով, գլխապտույտով, իսկ ծանր դեպքերում ՝ շաքարախտի մոտ զարգանում է հիպոգլիկեմիկ կոմա:

Ալերգիկ ռեակցիաները, ինչպիսիք են Quincke- ի այտուցը, մաշկի ցաները նույնպես հնարավոր են: Անաֆիլակտիկ ցնցումը, որը կարող է հանգեցնել մահվան, ժամանակ առ ժամանակ զարգանում է:

Տեղական ռեակցիաներից, առավել հաճախ տեղի է ունենում քոր, այտուց և հիպերեմիա ներարկման տարածքում: Եվ երկարատև ինսուլինային թերապիայի դեպքում լիպոդիստրոֆիան հայտնվում է ներարկման տեղում:

Այլ անբարենպաստ ռեակցիաները ներառում են այտուցվածություն և տեսողության խանգարում: Բայց հաճախ այդ ախտանիշները հեռանում են թերապիայի ժամանակ:

Կան մի շարք դեղամիջոցներ, որոնք ազդում են ինսուլինի պահանջների վրա: Այսպիսով, բժշկական ակնարկներում ասվում է, որ ինսուլինի շաքարի իջեցնող ազդեցությունը ուժեղանում է, եթե դրա օգտագործումը զուգորդվում է հետևյալ միջոցներով.

1. հիպոգլիկեմիկ հաբեր,
2. էթանոլ
3. ACE / MAO / ածխաթթվային անհիդրազի խանգարողներ,
4. լիթիումի պատրաստուկներ
5. ոչ ընտրողական β-արգելափակումներ,
6. Ֆենֆլուրամին,
7. Բրոմոկիպպին
8. Ցիկլոֆոսֆամիդ,
9. սալիցիլատներ,
10. Մեբենդազոլ և այլն:

Նիկոտինը, գլյուկագոն, ֆենիտոինը, սոմատրոպինը, մորֆինը, էստրոգենները, բանավոր հակաբեղմնավորիչները, դիազօքսիդը և կորտիկոստերոիդները նվազեցնում են հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը: Յոդ, CCB, թիազիդային diuretics, Epinephrine, Clonidine, Heparin, Danazole պարունակող վահանաձև հորմոնները պարունակող վահանաձև հորմոնները նույնպես թուլացնում են շաքարի իջեցնող ազդեցությունը:

B-blockers- ի օգտագործումը կարող է ծածկել հիպոգլիկեմիայի նշանները: Lanreotide- ը կամ Octreotide- ը և ալկոհոլը կարող են մեծացնել կամ նվազեցնել ինսուլինի պահանջարկը:

Բացարձակապես անհամատեղելի է մարդու ինսուլինը նման դեղամիջոցների և կենդանական արտադրանքների խառնուրդը:

Հատուկ ցուցումներ

Ինսուլինային թերապիայի ֆոնի վրա անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել գլիկեմիայի ցուցանիշները: Իրոք, չափից մեծ դոզայից բացի, շաքարի մակարդակի իջեցմանը կարող են նպաստել որոշ հիվանդություններ, թմրանյութերի փոխարինում, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում, լուծ, ներարկման տարածքում փոփոխություն և նույնիսկ անժամկետ սնունդ:

Բացի այդ, ինսուլինի օգտագործման սխալ դոզանները և սխալ չափաբաժինը կարող են առաջացնել հիպերգլիկեմիա 1 տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ: Թերապիայի բացակայության դեպքում կարող է զարգանալ կյանքին սպառնացող ketoacidosis:

Եթե ​​երիկամների, լյարդի, վահանաձև գեղձի, հիպոպիտուտարիզմի, Ադիսոնի հիվանդության և ավելի բարձր տարիքում աշխատելու խախտում կա, ապա անհրաժեշտ է կարգաբերել ինսուլինի չափաբաժինը: Բացի այդ, դոզայի փոփոխությունը կարող է անհրաժեշտ լինել դիետան փոխելիս և ֆիզիկական ակտիվության բարձրացման ժամանակ:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը մեծանում է միաժամանակ հիվանդությունների առկայության դեպքում, հատկապես նրանց, որոնք ուղեկցվում են տենդով: Արժե նշել, որ մեկ տեսակի ինսուլինից մյուսին անցնելու ժամանակ դուք պետք է ուշադիր հետևեք արյան շաքարին:

Rinsulin P- ի արժեքը տատանվում է 448-ից 1124 ռուբլի:

Բացի ինսուլին P- ից, կա դեղամիջոց Rinsulin NPH: Բայց ինչպե՞ս կարող են տարբերվել այդ միջոցները:

Rinsulin NPH

Դեղը նաև մարդկային ինսուլին է, որը ձեռք է բերվել ԴՆԹ-ի վերականգնողական տեխնոլոգիայի միջոցով: Այնուամենայնիվ, համեմատած Insulin P- ի հետ, այն ոչ թե կարճ, այլ միջին ազդեցություն ունի: Երկու դեղերը կարելի է համատեղել:

Որպես կանոն, սկանդալային կառավարումից հետո, ինսուլինի գործողությունը սկսվում է 1,5 ժամից հետո: Ամենամեծ ազդեցությունը ձեռք է բերվում 4-12 ժամ հետո և տևում է մեկ օր:

Կախոցը սպիտակ գույն ունի, և երբ շիշի ներքևում կանգնած է, նստվածքային ձև է ստեղծվում, որը, թափահարվելիս, վերսկսվում է: Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը ինսուլին-իոֆան է:

Որպես օժանդակ տարրեր օգտագործվում են.

• թորած ջուր
• Պրոմինա սուլֆատ
• նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ դիհիդրատ,
• գլիցերին
• մետաքսեսոլ
• բյուրեղային ֆենոլ:

Կասեցումը հասանելի է 3 մլ ապակու քարտրի մեջ, յուրաքանչյուրը տեղադրված է ստվարաթղթե տուփի մեջ: Նաև արտադրանքը կարելի է ձեռք բերել ապակու քարթրիջներում, որոնք տեղադրված են բազմաբնույթ ներարկիչներով Rinastra- ի բազմաթիվ ներարկումների համար:

Թմրամիջոցների օգտագործման դեղագործական դեղամիջոցները և ցուցումները նույնն են, ինչ Rinsulin R.- ի օգտագործման դեպքում դեղամիջոցի դեղաչափը որոշվում է բժշկի կողմից:

Դեղամիջոցի միջին չափաբաժինը մարմնի քաշի 0,5-1 IU / կգ է: Բայց ներերակային կառավարումը հակացուցված է:

Rinsulin NPH- ի օգտագործման ցուցումները կողմնակի բարդությունների, առանձնահատկությունների չափազանց մեծ չափաբաժնի և օգտագործման մեթոդների վերաբերյալ չեն տարբերվում կարճ գործող մարդու ինսուլինի նշումով:

Կասեցման գինը 417-ից 477 ռուբլի է: Այս հոդվածում տեսանյութը կօգնի ձեզ սովորել, թե ինչպես վարել ինսուլինը: