Շաքարախտով ինսուլինի լիպոդիստրոֆիա

Լիպոդիստրոֆիան ախտորոշվում է, եթե մարդը ճարպ չունի: Միևնույն ժամանակ, բժշկի առաջարկած բուժական դիետան արդյունք չի տալիս, ճարպի մակարդակը չի բարձրանում նույնիսկ բարձր կալորիականությամբ սնունդ ուտելուց հետո: Հիվանդության հետ անձի տարիքը և սեռը նշանակություն չունեն, սակայն ախտանիշները կարող են տարբեր լինել տղամարդկանց և կանանց մոտ:

Կարևոր չէ, թե ինչ սնունդ է ուտում հիվանդը, ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների քանակը: Նա նաև չի կշռում հուզական փորձի, ֆիզիկական գործունեության, ակտիվ սպորտի լիակատար բացակայության պայմաններում:

Լիպոդիստրոֆիան վտանգավոր պաթոլոգիա է, այն տալիս է լուրջ հետևանքներ և բարդություններ, քանի որ լիպիդները մասնակցում են մարդու մարմնում կարևոր նյութափոխանակության գործընթացներին, դրանք կենսական նշանակություն ունեն:

Սովորական դիստրոֆիայի հիմնական տարբերությունն այն է, որ մկանների կորուստ տեղի չի ունենում: Տեսողականորեն, մարդը սպառված չի թվում, բայց առանց բուժման կսկսվեն ներքին օրգանների և համակարգերի գործողության խանգարումները:

Լիպոդիստրոֆիայի տեսակները, դրանց առանձնահատկությունները

Սովորական է տարբերակել այս հիվանդության մի քանի ձևեր: Ծայրահեղ հազվագյուտ ախտորոշումը ծայրահեղ հազվադեպ է ախտորոշել, երեխայի մոտ ճարպը ներկա է միայն ոտքերի գլխին և ոտքերին: Պաթոլոգիայի ավելի տարածված ժառանգական տեղական ձև է առաջանում, նման հիվանդների դեպքում ճարպային ավանդները պարանոցի, դեմքի և կրծքավանդակի վրա են: Հիվանդությունը տեղի է ունենում ինչպես ցանկացած տարիքի տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց մոտ:

Ձեռք բերված լիպոդիստրոֆիան հազվադեպ է հայտնաբերվում, այն ազդում է միայն կանանց վրա: Տարբեր առանձնահատկություններ `ճարպի ամբողջական բացակայությունը, այն սկսում է անհետանալ դեռահասության ժամանակ: Գրեթե միշտ, հիվանդները տառապում են երիկամների բարդություններից:

Մեկ այլ բան `ընդհանրացված լիպոդիստրոֆիան, այն տեղի է ունենում փոխանցված վարակիչ հիվանդությունների հետևանքով` հեպատիտ, թոքաբորբ, դիֆթերիա: Երբ մարմնում նկատվում է հեպատոցիտների անբնական ֆունկցիան, որոնք պատասխանատու են նյութափոխանակության գործընթացների և ճարպերի ճեղքման համար, անձում սկսվում է հեպատիկ լիպոդիզրոֆիան:

Հատկապես անհրաժեշտ է մեկուսացնել լիպոդիստրոֆիան շաքարային դիաբետում (ինսուլինի լիպոդիստրոֆիա), այն տեղի է ունենում ինսուլինի հաճախակի ներարկումների պատճառով: Այն տեղը, որտեղ ներարկումը առավել հաճախ տրվում է ժամանակի հետ.

Այս տեսակի լիպոդիստրոֆիայի պաթոգենեզում առանձնահատուկ նշանակություն է տրվում հյուսվածքի երկարատև տրավման, ֆիզիկական քիմիական, մեխանիկական և ջերմային գրգռումների հետևանքով ծայրամասային նյարդերի ճյուղավորմանը: Սխալ է նաև բացառել տեղական ալերգիկ ռեակցիայի դերը հորմոնների ընդունման հարցում:

Բժիշկները վստահ են, որ որոշ հիվանդների մարմինը արձագանքում է ինսուլինի մի քանի դեղաչափից հետո ներարկումներին: Այնուամենայնիվ, դեպքերի ճնշող մեծամասնության մեջ լիպոդիզրոֆիայի այս ձևը զարգանում է բուժման սկսվելուց ընդամենը 10-15 տարի անց: Վնասվածքների խորությունը կարող է տարբեր լինել մի քանի միլիմետրից մինչև մարմնի մեծ տարածքներում ենթամաշկային հյուսվածքի ամբողջական բացակայությունը:

Այսօր դեռևս հաստատված չեն բոլոր գործոնները, որոնք կարող են ազդել ճարպի քանակի փոփոխության վրա: Առավել հավանական պատճառները մետաբոլիկ խանգարումներ են, ներառյալ հորմոնալ հիվանդությունները, հակումները (ծխելը, ալկոհոլի չարաշահումը), գիարդիասը, վարակիչ հեպատիտը, ճարպային և շաքարային սննդի գերբեռնվածությունը և անառողջ դիետաները:

Լիպոդիստրոֆիայի հավասարապես ակնհայտ պատճառը մարմնի թունավորումն է, սա ներառում է.

• վտանգավոր արդյունաբերություններում թունավորումներ,
• երկար մնալ աղքատ էկոլոգիայով զբաղվող տարածքներում:

Երբ բժիշկը ախտորոշել է դիաբետիկ լիպոդիստրոֆիան, պատճառները սովորաբար պետք է փնտրել ինսուլինի հաճախակի ներարկումներում:

Ի՞նչ է լիպոդիստրոֆիան:

Լիպոդիստրոֆիան անբնական գործընթաց է, որի ընթացքում կա յուղային հյուսվածքի բացարձակ կամ մասնակի բացակայություն: Նման պաթոլոգիա ունենալով ՝ շաքարախտի ախտորոշմամբ հիվանդը չի կարող մեծացնել ճարպի զանգվածը, նույնիսկ եթե դուք ուտում եք ճարպային և ածխաջրածին սնունդ ՝ պասիվ ապրելակերպով: Եվ դա բացասաբար է անդրադառնում արտաքին տեսքի վրա. Մաշկը կոպիտ վիճակում է, կորցնում է առաձգականությունը կամ փոսերի ձևը: Նման խոռոչները հայտնվում են ձեռքերի, ստամոքսի, հետույքի վրա:

Ի տարբերություն դիստրոֆիայի, լիպոդիստրոֆիան վերաբերում է միայն ճարպային հյուսվածքներին, պաթոլոգիան չի ազդում մկանների վրա: Ֆիզիկական ուժգնությամբ զարգանում է մկանային զանգվածը:

Մարմնի վրա ճարպային հյուսվածքի անբավարարությունը առողջ, նորմալ գործչի նշան չէ: Մարմնի ճարպային բջիջները կարևոր դեր են խաղում: Օրինակ, երիկամի վրա ճարպային հյուսվածքը խանգարում է կենսական օրգանի բացթողմանը: Նույնիսկ եթե ներքին օրգանը չունի տեսանելի ճարպի շերտ, լիպիդային շերտը գտնվում է բջջային մակարդակում:

Լիպոդիստրոֆիան պաթոլոգիա է, որը ազդում է մարդկանց տարբեր տարիքի վրա: Այն կարող է զարգանալ նորածին երեխայի մոտ, իսկ հետո 10-15 տարվա ընթացքում հայտնվում է շաքարային դիաբետ:

Մեծահասակների մոտ, ընդհակառակը, առաջին հերթին հայտնվում է շաքարախտը, այնուհետև ՝ լիպոդիստրոֆիա, որը կարող է զարգանալ ախտորոշումից 5-10 տարի անց: Պաթոլոգիան գործնականում սպառնալիք չի ներկայացնում մարդու առողջության համար, բայց դա անհանգստություն է առաջացնում կանանց մոտ:

Մաշկի հյուսվածքներում փոփոխությունների տեսքի ճշգրիտ պատճառը անհայտ է: Պաթոլոգիայի զարգացման վրա ազդող հիմնական գործոնը մարմնում նյութափոխանակության գործընթացների փոփոխությունն է:

Բացի այդ, այս պաթոլոգիայի զարգացման վրա ազդում են.

• անվերահսկելի ստերոիդ օգտագործումը.
• ուժեղ թունավորումներ տոքսիններով,
• վիրուսային հեպատիտ,
• վատ սովորություններ
• ՄԻԱՎ վարակ
• ներարկման տեղանքների վնասվածքներ,
• ժառանգականություն
• մակաբուծական ձևի հիվանդություններ:

Բացի այդ, մեծ ազդեցություն են ունենում անբավարար սնունդը, արագ ոտքերը ուտելը, տապակած սնունդը և շատ քաղցրավենիք: Ալկոհոլի ներթափանցումը ներարկման տեղում առաջացնում է փոքր հյուսվածքների այրվածքներ, որոնք ազդում են լիպոդիստրոֆիայի առաջընթացի վրա: Fatարպերի քանակի ավելացման կամ նվազեցման կարևոր գործոն է մարմնի բնական արձագանքը ինսուլինի ներարկումներին:

Առաջին ազդանշանները կարմրությունն են, մաշկի նոսրացումը: Շաքարային դիաբետի մեջ լիպոդիզրոֆիան բնութագրվում է ենթամաշկային ճարպի ատրոֆիայով և հիպերտրոֆիայով այն մարմնի այն վայրերում, որտեղ դեղը առավել հաճախ իրականացվում է:

Կան դեպքեր, երբ պաթոլոգիան տեղի է ունենում ներարկման վայրի մոտ: Բացի այդ, ախտանշանները մաշկի սեղմումն են, հայտնվում են լիպոմաներ, և մեծանում է մաշկի զգայունությունը ներարկումների նկատմամբ:

Ներքին օրգանների վնասվածքով դրանց գործունեության մեջ առաջանում են տարբեր պաթոլոգիաներ: Բայց արտաքին նշանները լիովին բացակայում են:

Հիվանդության ձևը

Այս պաթոլոգիան ունի մի քանի ձև:

• Դիաբետիկ, որը ձևավորվում է ներարկման տեղում: Ներարկումից հետո պաթոլոգիան կարող է հայտնվել մի քանի շաբաթվա ընթացքում կամ մի քանի տարի անց:
• Հեպատիկ դիստրոֆիա, որի ընթացքում լյարդի բջիջները վերածվում են ճարպային բջիջների: Հիվանդությունը ունի քրոնիկական ձև և սպառնում է լյարդի ցիռոզի առաջացմանը:
• Գինոիդային ձև, որը նույնպես կոչվում է ցելյուլիտ: Այն բնութագրվում է ճարպային հյուսվածքի լճացումով, ինչը հրահրում է ավշի վատ արտահոսքը: Դիստրոֆիայի առաջացումը տեղի է ունենում ճարպային նյութափոխանակության վրա էստրոգենի ոչ պատշաճ գործողության շնորհիվ:
• Գեներալիզացվածն ունի բնածին կամ ձեռք բերված բնույթ:
• Բնածին լիպոդիստրոֆիան նկատվում է երեխայի ծնվելուց ի վեր:
• Ձեռք բերված ձևը հայտնվում է անցյալի վարակների հետևանքով, օրինակ ՝ կարմրուկ, ջրծաղիկ, վարակիչ մոնոկլեոզ:

Երբեմն միևնույն ժամանակ մարմնի մեկ վայրում կա ճարպի կուտակում, իսկ մյուսում `ճարպային շերտի կորուստ:

Շաքարախտի լիպոդիզրոֆիա

Անորակ ինսուլինի կամ ոչ պատշաճ կառավարման հետ դիստրոֆիա կարող է զարգանալ:

Այն ունի երկու ձև.

• Լիպոդիստրոֆիա, որի դեպքում ճարպային հյուսվածքը մասամբ կամ ամբողջությամբ կրճատվում է: Եթե ​​պաթոլոգիան ազդում է ամբողջ մարմնի վրա, ապա երակները ուժեղ են դրսևորվում, և այտերը խոռոչ են թվում:
• Լիպոհիպերտոֆիա, որը բնութագրվում է ինսուլինի ներարկման տեղում ամուր միանվագ աճով (մեկ այլ եղանակով ՝ ադապոզային հյուսվածքի մեկ տեղում տեղավորումը կոչվում է գավազան): Adարպային հյուսվածքի կնիքները ձևավորվում են ոչ միայն ներարկման տեղում, այլև մարմնի այլ մասերում: Adարպային հյուսվածքի պահուստները խիտ կառուցվածք ունեն և առավել հաճախ հանդիպում են հյուսվածքների palpation- ի ժամանակ: Լիպոհիպերտոֆիան միշտ չէ, որ տեսանելի է մարմնի վրա: Adարպային հյուսվածքի ձևավորումը ստուգելու ամենադյուրին ճանապարհը տուժած տարածքը պինդացնելն է: Նորմալ հյուսվածքների վրա դա կարելի է հեշտությամբ անել:

Երկու ձևերն էլ ազդում են մարդու արտաքինի վրա, ինչը ճնշող զգացողություններ է առաջացնում հատկապես կանանց մոտ: Դրանք բարդացնում են արյան մեջ ինսուլինի կլանումը, և դա բարդացնում է դեղամիջոցի դոզայի ճիշտ հաշվարկը:

Բարդություններ

Այս պաթոլոգիան բնութագրվում է մաշկի բարձր զգայունությամբ ներարկումների նկատմամբ: Painավը զգացվում է ներարկման վայրերում, հատկապես կանանց և երեխաների մոտ:

Մարմնի ազդակիր մասերը արգելափակում են դեղամիջոցի որակական կլանումը արյան մեջ: Բացի այդ, կարող է զարգանալ ինսուլինի դիմադրությունը:

Backարպային նստվածքների ձևավորումը հետևի վրա արգելափակում է արյան նորմալ շրջանառությունը, ինչը առաջացնում է գլխացավեր, շնչառության դժվարություն և քնի խնդիրներ:

Դիստրոֆիան բնութագրվում է տուժած տարածքներում բորբոքային գործընթացի զարգացման միջոցով: Նրանք դառնում են ավելի հակված վարակի նույնիսկ աննշան կրճատումներով, ինչը սպառնում է երկարատև շնչափող վերքերով և նույնիսկ մահով:

Լիպոատրոֆիան գործընթաց է, որը հնարավոր չէ բուժել, բայց համապատասխան թերապիայի միջոցով հնարավոր է շտկել և վերականգնել մարմնի համեմատաբար առողջ տեսքը: Բուժման գործընթացը երկարատև է, քանի որ այն փոխկապակցված է ինսուլինի անհրաժեշտության հետ:

Պաթոլոգիայի թերապիան կրճատվում է մեթոդների համալիր օգտագործման միջոցով.

• հատուկ ֆիզիկական գործողություններ,
• էներգիայի ուղղում,
• մերսում:

Ուլտրաձայնը օգտագործվում է տուժած տարածքներում արյան շրջանառությունը խթանելու համար: Դա ազդում է 10 սանտիմետր խորության վրա: Ուլտրաձայնը օգտագործվում է առնվազն 10 նստաշրջանի համար, դասընթացը կրկնվում է 2 ամիս հետո:

Painավը թեթևացնելու համար ինսուլինի հետ մեկտեղ կատարվում են նորոկաինի լուծույթի ներարկումներ: Լիդազայի հետ ցավոտ տեղը չփչելու պրակտիկայով զբաղվելը:

Ատրոֆիկ լիպոդիստրոֆիայի միջոցով օգտագործվում է նվազագույն էներգիայի ուլտրաձայնային համակարգ `հիդրոկորտիզոնի հետ համատեղ: Ընթացակարգը տևում է մինչև 10 րոպե: Բուժման այս տեխնիկան դադարեցնում է պաթոլոգիան 2 տարի:

Որոշ դեպքերում նշանակվում են վիտամիններ, որոնք ներառում են երկաթ, հորմոններ, diuretics: Կոսմետիկ վիրաբուժության, լիպոսակցիայի օգտագործումը ժամանակավոր արդյունք է տալիս:

Կարևոր է հիշել, որ երբ հայտնվում են մաշկի դեֆորմացման փոքրագույն նշաններ, անհրաժեշտ է դիմել մասնագետների խորհուրդներին, որոնք կօգնեն ձեզ ընտրել ճիշտ բուժում: Ինքնաբուժումը խթանում է թերապիայի գործընթացը:

Կանխարգելում և առաջարկություններ

Ինսուլինի լիպոդիստրոֆիայի ռիսկը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է ընտրել և վարել ինսուլինի պատրաստուկ: Դեղամիջոցի ջերմաստիճանը մարմնի ջերմաստիճանից բարձր չէ և սենյակային ջերմաստիճանից ցածր: Ինսուլինը չի առաջարկվում սառը տեսքով օգտագործման համար: Կարևոր է ներարկման տեղը ալկոհոլով բուժել, և մի քանի րոպե անց, երբ ալկոհոլը գոլորշիացել է, ինսուլինը կառավարվում է:

Դեղը պետք է խիստ մաքրված լինի, այլ ոչ թե կենդանական ծագմամբ: Ներարկումները ներարկվում են մարմնի տարբեր մասերում ՝ դանդաղ և խորը ներկայացնելով ասեղը: Նույն տեղում ներարկումներ կատարեք մինչև 60 օր: Կանխարգելիչ ամենապարզ միջոցը ներարկման տեղանքների կանոնավոր և մանրակրկիտ հետազոտությունն է:

Մեծ դեր է խաղում ներարկումների համար ասեղների ընտրությունը: Այն պետք է լինի հատուկ, սուր ասեղներ կամ ներարկիչ գրիչ: Խորհուրդ է տրվում ներարկումից հետո մանրացնել ներարկման տեղը: Օգտակար է համակարգված ուսումնասիրել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը, պահպանել առաջարկվող դիետան, վերահսկել քաշը: Օգտակար է օրական սպառում մինչև 3 լիտր մաքուր ջուր:

Լիպոդիստրոֆիան հորմոնալ դեղամիջոցներով բուժելիս անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել լյարդի վերականգնմանը:

Պաթոլոգիան կարող է առաջանալ ցանկացած պահի: Որքան շուտ հայտնաբերվի լիպոդիզրոֆիան, այնքան ավելի քիչ բարդություններ և ազդեցություն են ունենում արտաքին տեսքի վրա: