Շաքարախտ. Սպառնացող ախտանիշները `հիվանդությունը իմանալու համար
Շաքարային դիաբետը հիվանդություն է, որի միջոցով սննդից գլյուկոզան չի կարող ներծծվել հյուսվածքների միջոցով և շրջանառվել արյան մեջ ՝ առաջացնելով նյութափոխանակության խանգարումներ: Սննդառության պակասի պատճառով հյուսվածքները զգայուն են դառնում տարբեր վնասակար գործոնների համար:
Գլյուկոզի նյութափոխանակության անկարողությունը կապված է 1-ին տիպի շաքարախտով ինսուլինի արտադրության անբավարարության հետ կամ ոչ-ինսուլին կախված տիպի 2 շաքարախտի նկատմամբ դրա նկատմամբ հյուսվածքների զգայունության պակասի հետ:
Չնայած շաքարախտի այս երկու տեսակներն ունեն ընդհանուր դրսևորում հիպերգլիկեմիայի (արյան շաքարի բարձրացում) և գլյուկոզուրիայի (մեզի մեջ շաքարի արտազատում) ձևով, բայց շաքարախտի սկսվելու և հիվանդության զարգացման նշանները տարբեր են 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար:
1-ին տիպի շաքարախտի առաջացման նշաններ
1-ին տիպի շաքարախտը տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ Langerhans- ի կղզիներում տեղակայված բջիջները ոչնչացվում են ենթաստամոքսային գեղձի մեջ: Այս բջիջների արտադրած ինսուլինի քանակը սկսում է ամբողջությամբ նվազել կամ դադարում:
1-ին տիպի շաքարախտի զարգացման պատճառները կարող են լինել այսպիսի գործոնները.
- Ինքնաբուժական ռեակցիաներ:
- Վիրուսային վարակները:
- Ժառանգություն:
Իմունիտետի խանգարումները ՝ կապված աուտոիմուն բջիջների ոչնչացման հետ, առավել հաճախ բնորոշ են երիտասարդ կամ հասուն կանանց: Նման հիվանդները սովորաբար ունենում են նաև այլ աուտոիմունային հիվանդություններ (համակարգային լուպուս erythematosus, ռևմատոիդ արթրիտ, աուտոիմուն թիրեոիդիտ):
Շաքարախտը կարող է սկսվել վիրուսային վարակով: Բնածին կարմրախտով, խոզուկներով, հեպատիտով, ցիտոմեգալովիրուսով վարակվածությամբ, բետա բջիջները ոչնչացվում են, և խթանում է իմունային բարդույթների ձևավորման արձագանքը: Հիվանդության դեպքերը նշվում են փոխանցվող գրիպից հետո:
Այս տեսակը հանդիպում է երիտասարդ տարիքում ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց մոտ: Ենթաստամոքսային գեղձի այդպիսի վնասվածքով շաքարախտի ախտանիշները արագորեն զարգանում են:
Փոքր երեխաների բնածին շաքարախտը և շաքարախտը տեղի են ունենում ընտանիքում ժառանգական նախատրամադրվածությամբ: Դիաբետի սկիզբը սովորաբար հանկարծակի է: Այն կարող է առաջին անգամ հայտնաբերվել կոմայի զարգացման միջոցով: Շաքարային դիաբետում գագաթնակետային դեպք է նկատվում մեկ ամսվա և տասներկու տարեկան հասակում:
Հիվանդության առաջին ախտանիշները կապված են արյան գլյուկոզի կտրուկ աճի հետ: Հայտնվում են 1-ին տիպի շաքարախտի նշաններ.
- Ուժեղ և անընդհատ ծարավ:
- Չոր բերանը:
- Պոլիուրիա (ավելորդ urination) երբեմն օրական մինչև տաս լիտր և ջրազրկման զարգացում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ շաքարային դիաբետով երիկամների դեպքում osmotic ճնշումը բարձրանում է: Այս դեպքում մարմինը կորցնում է շատ կալիում և նատրիում:
- Ինտենսիվ գիշերային միզում:
- Ընդհանուր թուլության և հոգնածության զարգացում:
- Սովի զգացողություններ, քաղցրավենիք ուտելու ցանկության մեծացում:
- Նորածինների մեջ շաքարախտը սկսելը դրսևորվում է այն փաստով, որ մեզի չորացումից հետո խմորը դառնում է թունդ, ինչպես խրված: Երեխան անհամբեր ուտում է և շատ ջուր է խմում, մաշկը չոր և կնճիռ է: Վաղ տարիքում գտնվող երեխաների համար գիշերը բնորոշ է միզուղիների անզսպություն:
- Առատ սննդով քաշի կտրուկ անկում հյուսվածքներում գլյուկոզի պակասի պատճառով: Քաշի կորուստը կարող է հասնել 10-ից 15 կիլոգրամի:
- Արտաշնչող օդում թթված խնձորի կամ ացետոնի հոտը:
Դիաբետի այս ախտանիշներն առավել բնորոշ են: Երբ դրանք տեղի են ունենում, ենթաստամոքսային գեղձի արդեն զգալի վնաս է հասցվում: Բացի այդ, հիվանդության ինսուլինից կախված կուրսով զարգանում են շաքարային դիաբետի երկրորդային նշաններ, որոնք արտացոլում են օրգանների գործունեության խախտում.
- Մաշկի և լորձաթաղանթների քոր առաջացում:
- Քրոնիկ պարբերաբար կրկնվող ծակոտին `դիմացկուն է սնկային դեղամիջոցներին:
- Գլխացավ, գլխացավ:
- Անքնություն
- Գլխապտույտ
- Ֆուրունկուլոզ:
- Երկաթի համը բերանում:
- Սրտխառնոց, պարբերաբար փսխում:
- Թարթ տեսողություն, աչքերի առջև թարթող կետեր:
- Հաճախակի վարակիչ և սնկային հիվանդություններ:
- Ոտքերի և ձեռքերում թեքություն և թմրություն:
- Ampsնցումներ և ստորին վերջույթների ծանրության զգացում:
- Վիրավորներն ու կտրվածքները երկար ժամանակ չեն խստացնում և զուգորդվում:
- Վարակիչ հիվանդությունները տևական ընթացք ունեն, հակաբիոտիկների դիմադրությունն արագորեն զարգանում է:
Մեծահասակների մոտ առաջին տիպի շաքարախտի ընթացքը կարող է դանդաղ առաջընթաց ապրել: Այս տարբերակով, երկու կամ երեք տարի շարունակ, շաքարախտը կարող է ամբողջությամբ փոխհատուցվել ցածր ածխաջրերով դիետայի միջոցով ՝ վերցնելով հաբեր, որոնք իջեցնում են արյան շաքարը:
Ապագայում նման բուժումը դառնում է անարդյունավետ, և արյան մեջ աուտոիմունային գործընթացի նշաններ են աճում, որից հիվանդները տեղափոխվում են ինսուլինային թերապիա:
Շաքարախտի ընդհանուր ախտանիշներ
Կան հաճախակի ախտանիշեր շաքարախտի, որը կոչվում է «կարմիր դրոշներ», որոնք բժիշկներին թույլ են տալիս կասկածել հիվանդության մասին և դիմել հիվանդին նախնական քննության ենթարկելու համար `արյան բարձր շաքարը ստուգելու համար:
- Արագ միզեցում: Երիկամները արձագանքում են գլյուկոզի բարձր մակարդակին և հակված են արտանետել այն diuresis- ի ընթացքում, մինչդեռ մեծ քանակությամբ ջուր արտազատվում է գլյուկոզայի մոլեկուլների հետ միասին:
- Ծարավ Մարդու հեղուկի պահանջների բարձրացումը շաքարախտի գլխավոր ներդրումն է: Գլյուկոզի բարձր մակարդակը հանգեցնում է մեզի մեջ ավելցուկային շաքարի մշտական վերացմանը, իսկ մարմինը ջրազրկված է: Dehրազրկման հիմնական պաշտպանիչ մեխանիզմը ծարավն է. Ազդանշաններ են ուղարկում ուղեղ, որ անհրաժեշտ է լրացնել ջրամատակարարումը: Մարդը սկսում է խմել շատ ավելի հաճախ, քան նախկինում, երբեմն `օրական մինչև 8-10 լիտր:
- Քաշի կորուստ: Չնայած այն հանգամանքին, որ 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող շատ մարդիկ ավելաքաշ են, քաշի առաջանցիկ կորուստը սկսվում է հիվանդության սկզբից սկսած `ծանոթ կենսակերպով և առանց դիետան փոխելու:
Քիչ հայտնի շաքարախտի ախտանիշները
Բողոքների ծարավը, ավելացումը միզելու և քաշի կորուստը շաքարախտի հաճախակի ուղեկիցներն են և անմիջապես հուշում են, որ բժիշկը մտածի լուրջ հիվանդության մասին: Այնուամենայնիվ, կան նաև շաքարային դիաբետի քիչ հայտնի նշաններ, որոնք, սակայն, կարող են օգնել կասկածել այս ախտորոշման վրա և թույլ են տալիս ժամանակին սկսել բուժումը: Նույնիսկ տանը, դուք կարող եք ինքնուրույն որոշել շաքարախտի սպառնալիքը `հայտնաբերելով ախտանիշներ, ինչպիսիք են.
- Հոգնածություն և կատարողականի իջեցում, «ուժի կորստի» պարբերաբար զգացողություն կարող է առաջանալ ցանկացած առողջ մարդու մոտ, այնուամենայնիվ, երկարատև հոգնածությունը, ապատիան և ֆիզիկական հոգնածությունը, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության կամ սթրեսի հետևանքով չպատճառաբանված, ինչպես նաև հանգստից հետո չվերանալը կարող են լինել էնդոկրին հիվանդության նշան, այդ թվում շաքարային դիաբետ:
Ո՞վ է ռիսկի դիմում
Ինչպե՞ս հասկանալ, որ դուք կարող եք շաքարախտ զարգացնել ձեր կյանքի ընթացքում և ո՞վ պետք է առաջին հերթին հետազոտվի: Կան մի շարք ռիսկային գործոններ, որոնք մեծացնում են հիվանդության հավանականությունը այլ առողջ մարդկանց հետ համեմատությամբ:
- Ժառանգություն: Եթե ձեզ մոտ գտնվող մեկը 1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունի, դուք ավելի հավանական է, որ հիվանդություն ունենաք:
- Ավելորդ քաշը: Ավելորդ քաշ ունեցող մարդիկ 2-րդ տիպի շաքարախտ են ունենում շատ ավելի հաճախ:
- Վատ սովորություններ: Ծխելը, ալկոհոլի և անպիտան սննդի չարաշահումը ոչ միայն մեծացնում են շաքարախտի զարգացման հավանականությունը, այլև ավելի են սրում հիվանդության ընթացքը և մեծացնում բարդությունների հավանականությունը:
- Հղիություն Հղի կանանց մոտ արյան գլյուկոզի մակարդակը մանրակրկիտ ստուգվում է ամբողջ ժամանակահատվածում, քանի որ հղի կանանց մոտ առկա է շաքարախտի հատուկ ձև ՝ գեստացիոն շաքարախտ:
- Ծերություն. 2-րդ տիպի շաքարախտը տարեց մարդկանց մոտ շատ ավելի տարածված է, և տարիքով այդ հավանականությունը միայն մեծանում է, այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ 1-ին տիպի շաքարախտը, ընդհակառակը, ավելի տարածված է երեխաների և երիտասարդների մոտ:
Ինչ անել, եթե կասկածում եք շաքարախտին
Առաջին հերթին, մի խուճապի մատնվեք և վախեցեք բժշկի դիմել: Այս հիվանդությունը որոշելու համար չի պահանջվում բարդ և թանկ հետազոտություններ, բավական է արյան ստուգում անցկացնել և գլյուկոզայի մակարդակը որոշելու համար:
Ներկայումս շաքարախտով տառապող բոլոր հիվանդները նույնիսկ տանը հնարավորություն ունեն անցկացնել թեստ ՝ գլիկեմիայի մակարդակը որոշելու և ամեն օր դա անելու համար: Արյան գլյուկոզի ծոմապահության նորմալ ցուցանիշները 3,3–5,5 մմոլ / լ են, իսկ ուտելուց հետո ՝ ոչ ավելի, քան 7,8 մմոլ / Լ:
Այնուամենայնիվ, մեկ անգամ բարձր պահք ունեցող գլյուկոզի մակարդակը պատճառ չէ շաքարախտի ախտորոշման համար, այդպիսի բարձրացումը պետք է հայտնաբերվի առնվազն երկու անգամ, կամ այդպիսի պատճառ կարող է լինել 11 մմոլ / լ-ից բարձր գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում ՝ անկախ սննդի ընդունումից:
Նոր ախտորոշված շաքարային դիաբետով հիվանդները ավելի խորը հետազոտության են ենթարկվում `պարզելու հիվանդության տեսակը, դրա հնարավոր բարդությունները, ինչպես նաև նշանակել համապատասխան բուժում:
Ինչպե՞ս չստանալ շաքարախտը: Հուշումներ
Դժբախտաբար, 100% երաշխիքով հիվանդությունը խուսափելու համար առաջարկություններ չկան: Կան ժառանգական գործոններ, որոնց վրա որևէ կերպ չի կարելի ազդել: Այնուամենայնիվ, կան մի շարք առաջարկություններ, որոնք մեծապես նվազեցնում են շաքարախտով հիվանդության զարգացման ռիսկը.
- Ապրեք ակտիվորեն: Պարբերաբար վարժություններ կատարեք, ընտրեք այն, ինչ կարող եք անել ֆիզիկական գործունեությամբ ՝ լինի դա վազք, լող կամ քայլում:
- Զգուշացեք սնունդից: Ընտրեք առողջ սնունդ, նախապատվությունը տվեք բարձր գլիկեմիկ ինդեքսով (հացահատիկային ապրանքներ, բանջարեղեն) ածխաջրեր ՝ վնասակար «արագ» ածխաջրերի փոխարեն (ալյուր, քաղցրավենիք):
- Վերահսկեք քաշը: Ստուգեք ձեր մարմնի զանգվածի ինդեքսը և պահեք այն նորմալ սահմաններում:
- Հրաժարվեք վատ սովորություններից: Փորձեք հնարավորինս շուտ նվազագույնի հասցնել ցանկացած ալկոհոլի օգտագործումը և դադարեցրեք ծխելը:
- Դիտարկեք ձեր արյան գլյուկոզան: Եթե ձեր տարիքը 40 տարեկանից բարձր է, կամ դուք ունեք առնվազն ռիսկի գործոններից մեկը, դուք չեք կարող անել առանց թեստերի. Լաբորատորիաներում պարբերաբար արյուն նվիրեք շաքարավազին կամ օգտագործեք այնպիսի սարք, ինչպիսին է գլյուկոմետրը `ժամանակին շաքարախտը որոշելու համար:
- Անհրաժեշտության դեպքում դիտեք ձեր արյան ճնշումը և անհրաժեշտության դեպքում այն իջեցրեք դեղեր:
Հիշեք - շաքարախտը նախադասություն չէ, այս հիվանդությամբ տառապող մարդիկ կարող են ապրել լիարժեք կյանք, այնուամենայնիվ, բժշկի վաղաժամկետ և ժամանակին այցը զգալիորեն կբարձրացնի ձեր առողջությունը պահպանելու և կյանքի բարձր որակը պահպանելու ձեր հնարավորությունները:
Որոշ վիճակագրություն
Շաքարախտը լիարժեք համաճարակ է զարգացած երկրներում: Գիտնականների գնահատմամբ, միայն Ամերիկայի Միացյալ Նահանգներում 29 միլիոն մարդ տառապում է շաքարախտի ինչ-որ ձևով (երկրի բնակչության մոտ 10%): Ռուսաստանում, ըստ որոշ գնահատականների, շաքարախտով տառապող մարդիկ տոկոսային առումով մի փոքր պակաս են (մոտ 7% կամ 9,6 միլիոն մարդ):
Վիճակագրությունը մտահոգիչ է, և ամեն տարի ամեն ինչ վատթարանում է: Պետք է հիշել նաև, որ մոտավորապես երեք անգամ ավելի շատ մարդ ունի պրգիադաբետ, ընդ որում այդ մարդկանց մոտ 30% -ը 5 տարվա ընթացքում զարգացնում է 2-րդ տիպի շաքարախտ: Եվ, թերևս ամենակարևորը, շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ մեկ երրորդը համարվում է չորոշված ախտորոշված. Նրանք պարզապես չեն կասկածում հիվանդության առկայության հետ:
Այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է իմանալ շաքարախտի ախտանիշների և նշանների մասին և կարողանալ դրանք ճանաչել: Փաստորեն, լավ նորություններ կան, չնայած որ պաշտոնական բժշկության մեջ հայտնի չէ «բուժում» շաքարախտի համար, լինի դա տիպի 1, տիպ 2 կամ գեղագիտական շաքարային դիաբետ, այնուամենայնիվ, կա շատ բան, որ կարելի է անել, որպեսզի օգնի այս հիվանդությունը բնական ճանապարհով դադարեցնել, վերահսկել այն: ախտանիշները և կանխել հնարավոր բարդությունները:
Շաքարախտի ամենատարածված ախտանիշներն ու նշանները
Շաքարային դիաբետը նյութափոխանակության հիվանդություն է, որն արդյունք է հորմոնի ինսուլինի հետ կապված խնդիրների: Շաքարախտի ախտանիշները սովորական արյան գլյուկոզի (շաքարի) մակարդակի բարձր մակարդակի արդյունք են: 1-ին տիպի շաքարախտով ախտանիշները սովորաբար զարգանում են ավելի վաղ և ավելի երիտասարդ տարիքում, քան 2-րդ տիպի շաքարախտով: 1-ին տիպի շաքարախտը նույնպես սովորաբար ավելի լուրջ ախտանիշներ է առաջացնում: Փաստորեն, քանի որ տիպի շաքարախտի 2-րդ նշանները և ախտանիշները որոշ դեպքերում կարող են լինել նվազագույն, երբեմն դրանք կարող են ախտորոշվել երկար ժամանակահատվածից հետո, ինչը հանգեցնում է խնդրի վատթարացմանը և բարդությունների զարգացմանը:
Չնայած դեռևս ամբողջությամբ հայտնի չէ, թե ինչպես է դա տեղի ունենում, արյան բարձր շաքարի երկարատև ազդեցությունը կարող է վնասել նյարդային մանրաթելերը, որոնք ազդում են արյան անոթների, սրտի, աչքերի, վերջույթների և ներքին օրգանների վրա: Եթե չմշակվի, դա կարող է առաջացնել բարդություններ, ինչպիսիք են սրտի կորոնար հիվանդությունը, կանանց մոտ պտղաբերության խնդիրները, ռիսկային հղիությունը, տեսողության կորուստը, մարսողական խնդիրները և այլն:
Չնայած շաքարային դիաբետի գոնե որոշ ախտանիշներից, սովորաբար, որոշ ժամանակ անց ակնհայտ է դառնում, 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող որոշ մարդիկ ունեն այնպիսի մեղմ ախտանիշներ, որոնք անցնում են ամբողջովին աննկատ: Սա հատկապես տարածված է հղիության ընթացքում կանանց մոտ, ովքեր ինչ-որ պահի կարող են զարգացնել գեստացիոն շաքարախտ: Հղիության շաքարային դիաբետ ունեցող կանայք հաճախ ընդհանրապես նկատելի ախտանիշներ չունեն, ուստի կարևոր է վերցնել գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգման թեստ (TSH) հղիության 24-28 շաբաթվա ընթացքում `կանխելու բարդությունները և առողջ հղիությունը ապահովելու համար:
1-ին տիպի շաքարախտի ընդհանուր ախտանշանները և նշանները ներառում են.
- հաճախակի ծարավ և չոր բերան
- ախորժակի փոփոխություններ, սովորաբար ուժեղ քաղց, երբեմն պատահում են նույնիսկ եթե վերջերս եք կերել (կարող է նաև տեղի ունենալ թուլության և համակենտրոնացման հետ կապված խնդիրների հետ միասին)
- օրվա ընթացքում հոգնածություն և քնելուց հետո հոգնածություն զգալ
- տրամադրության փոփոխություններ
- անթափանց, թույլ տեսողություն
- վերքերի և կապտուկների դանդաղ ապաքինումը, հաճախակի վարակները, չոր մաշկը
- մարմնի քաշի անբացատրելի փոփոխություններ, հատկապես քաշի կորուստ, չնայած նույն քանակությամբ սնունդ ուտելուն (դա պայմանավորված է նրանով, որ մարմինը օգտագործում է մկանների և ճարպերի մեջ պարունակվող այլընտրանքային վառելիք ՝ մեզի մեջ հանելով գլյուկոզան):
- շալվար (որը կոչվում է Կուսմաուլի շնչառություն)
- գիտակցության կորուստ
- նյարդային վնաս, որը առաջացնում է կծկող սենսացիա կամ ցավ և թմրություն ոտքերի և զենքերի մեջ (ավելի հաճախ ՝ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց մոտ)
2-րդ տիպի շաքարախտի ընդհանուր ախտանշանները և նշանները ներառում են.
Սև Ականթոզ (Acanthosis nigricans)
2-րդ տիպի շաքարախտը կարող է առաջացնել վերը նկարագրված նույն ախտանիշները, բացառությամբ, որ դրանք սովորաբար սկսվում են ավելի ուշ տարիքում և ավելի ցածր են: Շատ մարդկանց մոտ 2-րդ տիպի շաքարախտի ախտանիշները տեղի են ունենում միջին կամ ծերության շրջանում և աստիճանաբար զարգանում են, հատկապես, եթե հիվանդությունը չի բուժվում: Բացի վերը նշված ախտանիշներից, 2-րդ տիպի շաքարախտի մյուս ախտանիշներն ու նշանները ներառում են.
- քրոնիկորեն չոր և քոր առաջացնող մաշկը
- մուգ մաշկի ծալքերը մաշկի ծալքերում (սովորաբար ՝ բազկաթոռի և պարանոցի մեջ) - սա կոչվում է սև ացանտոզ
- հաճախակի վարակներ (միզուղիների ինֆեկցիաներ (UTI), հեշտոցային քոր առաջացում և աճուկ աճուկում)
- քաշի ավելացում, նույնիսկ առանց դիետան փոխելու
- ցավ, այտուցվածություն, թմրություն կամ ձեռքեր և ոտքեր թարթում
- սեռական դիսֆունկցիան, ներառյալ լիբիդոյի կորուստը, վերարտադրողական խնդիրները, հեշտոցային չորությունը և էրեկտիլ դիսֆունկցիան
Դիաբետի բարդությունների հետևանքով առաջացած ախտանիշներն ու նշանները
Բացի վերը նշված ախտանիշներից, շաքարախտը հաճախ կարող է առաջացնել բարդություններ, որոնք ուղեկցվում են այլ շոշափելի ախտանիշներով: Ահա թե ինչու շաքարախտի վաղ հայտնաբերումը և բուժումը այդքան կարևոր են. Այն կարող է էապես նվազեցնել բարդությունների վտանգը, ինչպիսիք են նյարդային վնասը, սրտանոթային հիվանդությունները, մաշկի ինֆեկցիաները, հետագա քաշի ավելացումը, բորբոքումները և այլն:
Որքան հաճախ են առաջանում բարդություններ: Մի քանի գործոններ ազդում են շաքարախտի հետ կապված վատթարացող ախտանիշների կամ բարդությունների զարգացման վրա, ներառյալ.
- Որքան լավ եք վերահսկում ձեր արյան շաքարը:
- Ձեր արյան ճնշման մակարդակը:
- Որքա՞ն ժամանակ եք տառապում շաքարախտով:
- Ձեր ընտանեկան բժշկական պատմությունը (գեները):
- Ձեր ապրելակերպը, ներառյալ դիետան, ֆիզիկական ակտիվությունը, սթրեսի մակարդակը և քնի որակը:
Դիաբետիկ կանխարգելման ծրագիր անցկացրեց եռամյա պատահական կլինիկական փորձարկում և պարզեց, որ բարձր ռիսկ ունեցող մեծահասակների շրջանում շաքարախտի հիվանդության դեպքերը նվազել են 58% -ով `ինտենսիվ ապրելակերպի փոփոխությունից հետո` դեղորայքի 31% նվազման համեմատությամբ (Metformin): Երկու տարբերակն էլ զգալիորեն ավելի արդյունավետ էին `կանխելու բարդությունները` պլացեբոյի կամ կենսակերպի փոփոխության պակասի հետ: Դրական փոփոխությունները տևել են ուսումնասիրությունից առնվազն 10 տարի անց:
Նյարդերի վնասման հետ կապված ախտանիշներ (նեյրոոպաթիա)
Շաքարախտով տառապող բոլոր մարդկանց կեսը կզարգացնի նյարդային վնասվածքների ինչ-որ ձև, հատկապես եթե հիվանդությունը երկար տարիներ չի վերահսկվում, և արյան գլյուկոզի մակարդակը մնում է նորմայից հեռու: Շաքարային դիաբետի հետևանքով առաջացած նյարդային վնասների մի քանի տարբեր տեսակ կա, որոնք կարող են առաջացնել տարբեր ախտանիշներ ՝ ծայրամասային նյարդաբանություն (ազդում է ոտքերի և զենքերի վրա), ինքնավար նյարդաթաղանթ (ազդում է օրգանների վրա ՝ միզապարկի, աղիքային տրակտի և սեռական օրգանների վրա) և մի շարք այլ ձևեր, որոնք առաջացնում են ողնաշարի, հոդերի, գանգուղեղային նյարդերի, աչքերի և արյան անոթների վնաս:
Շաքարախտով պայմանավորված նյարդային վնասների նշանները ներառում են.
- ոտքեր
- ոտքերի և զենքի ցավերը այրելը, կարելը կամ կրակելը
- զգայուն մաշկ (կա զգացողություն, որ մաշկը շատ տաք է կամ ցուրտ)
- մկանային ցավ, թուլություն և անկայունություն
- արագ սրտի բաբախում
- դժվարություն քնել
- քրտինքը փոխվում է
- էրեկցիայի դիսֆունկցիան, հեշտոցային չորությունը և օրգազմի պակասը `սեռական տարածքում նյարդերի վնասման հետևանքով
- կարպային թունելի համախտանիշ (մատների երկար ցավ և թմրություն)
- վիրավորվելու կամ ընկնելու միտում
- զգայությունների գործողության փոփոխությունները, ներառյալ լսողությունը, տեսողությունը, համն ու հոտը
- մարսողական խնդիրներ, ինչպիսիք են հաճախակի փչելը, փորկապությունը, լուծը, այրումը, սրտխառնոցը և փսխումը
Մաշկի հետ կապված շաքարախտի նշաններ
Մաշկը շաքարային դիաբետից առավել տուժած օրգաններից մեկն է: Մաշկի հետ կապված շաքարախտի ախտանիշները կարող են առաջանալ մյուսներից շուտ, և դրանք առավել հեշտությամբ ճանաչված են: Շաքարային դիաբետը կարող է առաջացնել արյան վատ շրջանառություն, վերքերի դանդաղ ապաքինում, իմունային ֆունկցիայի իջեցում, քոր առաջացում կամ չոր մաշկ: Սա հնարավոր է դարձնում խմորիչների և բակտերիալ վարակների հեշտությամբ և ինտենսիվ զարգացում և բարդացնում է վերականգնումը:
Դիաբետով կապված մաշկի հետ կապված խնդիրների ախտանիշներն ու նշանները ներառում են.
- ցաներ և մաշկի վարակներ, որոնք առաջացնում են մաշկի քոր առաջացում, այրվածք, այտուցվածություն, կարմրություն և ցավոտություն,
- բակտերիալ և խմորիչ ինֆեկցիաներ, ներառյալ հեշտոցային խմորիչ վարակները և ստաֆիկ ինֆեկցիաները.
- կոպերի այտուցվածություն,
- պզուկներ
- սնկային ինֆեկցիաներ, ներառյալ մարսողական համակարգի (Candida esophagitis) և մաշկի (մաշկի candidiasis) վրա ազդող Candidiis- ի ախտանիշները, օրինակ ՝ եղունգների շուրջը, կրծքավանդակի տակ, մատների կամ մատների միջև, բերանում (բերանի ծակել) և սեռական տարածքում:
- ռինգ
- դերմոպաթիա
- դիաբետիկ լիպոիդ նեկրոբիոզ,
- բշտիկներն ու փաթիլները, հատկապես վարակված տարածքում,
- ֆոլիկուլիտ (մազերի ֆոլիկուլների վարակիչ հիվանդություն)
Աչքի ախտանիշներ շաքարախտով
Շաքարախտի առկայությունը աչքի հիվանդությունների զարգացման և նույնիսկ տեսողության / կուրության կորստի կարևորագույն գործոններից մեկն է: Շաքարախտով տառապող մարդիկ ավելի շատ կուրության վտանգ ունեն, քան շաքարային դիաբետ չունեցող մարդիկ, բայց դրանց մեծ մասը զարգացնում է աննշան խնդիրներ, որոնք հնարավոր է բուժել նախքան բարդությունների առաջացումը:
Շաքարային դիաբետը ազդում է եղջերաթաղանթի արտաքին կոշտ թաղանթային աչքի, ինչպես նաև ցանցաթաղանթի և մակուլայի վրա: Համաձայն Շաքարախտի ազգային ասոցիացիա, 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող գրեթե բոլոր մարդիկ, ի վերջո, զարգացնում են չտարածնող ռետինոպաթիա:
Կատարակտ
Տեսողության և աչքի առողջության հետ կապված շաքարախտի նշաններն ու ախտանշանները ներառում են.
- դիաբետիկ ռետինոպաթիա (տերմին, որը նկարագրում է շագանակագեղձի հետևանքով առաջացած ցանցաթաղանթի բոլոր հիվանդությունները, ներառյալ ՝ ոչ տարածվող և տարածվող ռետինոպաթիան)
- աչքերի նյարդային վնասը
- կատարակտ
- գլաուկոմա
- մակուլային դեգեներացիա
- թռչում է քո աչքերի առաջ
- տեսողության կորուստ և նույնիսկ կուրություն
Շաքարախտով տառապող աչքերի ոլորտներից մեկը մակուլան է (դեղին կետը ցանցաթաղանթում), որի պատճառով մենք ունենք տեսողական կտրուկություն և կարողանում ենք տեսնել նույնիսկ ամենափոքր մանրամասները: Ողնաշարի մեջ շրջանառության հետ կապված խնդիրները հանգեցնում են գլաուկոմայի, որը 40% -ով ավելի տարածված է շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ ՝ համեմատած առողջ մարդկանց հետ: Որքան երկար մարդը տառապում է շաքարախտից և ավելի մեծանում է, այնքան մեծ է գլաուկոմայի զարգացման ռիսկը:
Շաքարախտով տառապող մեծահասակները նույնպես 2-5 անգամ ավելի հավանական են տառապում կատարակտից ՝ համեմատած առանց շաքարային դիաբետի: Կատարակտը ձևավորվում է, երբ աչքի բյուրեղային ոսպնյակը դառնում է ամպամած, ինչը հանգեցնում է տեսողության խանգարման, մինչև դրա ամբողջական կորուստը: Վատ շրջանառության և նյարդերի վնասման պատճառով դիաբետիկները նույնպես ավելի հավանական է, որ ավելի փոքր տարիքում զարգացնեն ցնցումներ, ինչը զգալիորեն արագ է զարգանում:
Ռետինոպաթիայի տարբեր տեսակների հետ միասին, աչքի հետևի փոքր արյան անոթները (մազանոթները) սկսում են ակտիվորեն աճել և ձևափոխվել ՝ արգելափակելով արյան նորմալ հոսքը: Սա կարող է զարգանալ փուլերով և վատթարանալ այնքան ժամանակ, մինչև մարդը կորցնի տեսողությունը, երբ մազանոթային պատերը կորցնում են անհրաժեշտ նյութեր ցանցաթաղանթ մատակարարելու ունակությունը: Հեղուկը և արյունը կարող են արտահոսել աչքերի մասերի, շրջափակել տեսողությունը, առաջացնել սպի հյուսվածքներ, ձևափոխել կամ ձգվել ցանցաթաղանթը, խանգարել տեսողությունը:
Ինչպես հաղթահարել շաքարախտի ախտանիշները բնական եղանակով
Շաքարախտը լուրջ հիվանդություն է, որը կապված է բազմաթիվ ռիսկերի և ախտանիշների հետ, բայց լավ նորությունն այն է, որ այն հնարավոր է կառավարել ճիշտ բուժմամբ և ապրելակերպի փոփոխություններով: 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող մարդկանց մեծ տոկոսը ի վիճակի է ամբողջովին փոխել իրենց վիճակը ավելի լավ և լիովին վերահսկել շաքարախտի ախտանիշները ՝ բնականաբար բարելավելով նրանց սննդակարգը, ֆիզիկական ակտիվությունը, քունը և սթրեսի մակարդակը: Չնայած 1-ին տիպի շաքարախտը ավելի դժվար է բուժել և վերահսկել, բարդությունները կարող են կրճատվել նաև նույն միջոցների ձեռնարկմամբ:
Ահա հինգ խորհուրդ, որոնք կօգնեն բարելավել ձեր վիճակը և վերահսկել ձեր շաքարախտի ախտանիշները:
1. Պարբերաբար բժշկական ստուգումներ
Շաքարային դիաբետով բարդություններ ունեցող շատ մարդիկ չեն ունենա նկատելի ախտանիշներ (օրինակ ՝ ոչ-տարածվող ռետինոպաթիա, որը հղիության ընթացքում կարող է առաջացնել տեսողության կորուստ կամ գեղագիտական շաքարախտ): Այս առումով չափազանց կարևոր է պարբերաբար քննություններ անցկացնել ՝ արյան շաքարը և հիվանդության առաջընթացը դիտարկելու, բարդությունների (աչքերի, մաշկի, արյան ճնշման, քաշի և սրտի) ստուգման համար:
Որպեսզի համոզվեք, որ սիրտ-անոթային հիվանդություն զարգացնելու ավելի մեծ ռիսկ չեք սպառնում, պարբերաբար ձեր բժշկի հետ ստուգեք արյան ճնշումը, արյան խոլեստերինը և տրիգլիցերիդները (լիպիդներ): Իդեալում, ձեր արյան ճնշումը չպետք է գերազանցի 130/80: Դուք նաև պետք է փորձեք առողջ քաշ պահպանել և նվազեցնել բորբոքումները մարմնում: Դրան հասնելու լավագույն միջոցը բնական, ամբողջական սնունդ ուտելը, կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվությունը և լավ քնելն է:
2. Հավասարակշռված դիետա և ֆիզիկական գործունեությունը
Դիաբետով դիետան նպատակ ունի պահպանել արյան մեջ շաքարի մակարդակը նորմալ սահմաններում և կանխել բարդությունների զարգացումը: Ամբողջ բնական սննդի կերակրումը և ավելացված շաքարավազի, տրանս ճարպերի, զտված սննդի և օսլաների, ինչպես նաև կանոնավոր կաթնամթերքի գործարանային սննդի օգտագործումից խուսափելը օգնում է պահպանել արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ մակարդակը, բարելավել ընդհանուր բարեկեցությունը և կանխել բարդությունները:
Ֆիզիկական անգործությունը և ճարպակալումը սերտորեն կապված են 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման հետ, ուստի վարժությունը կարևոր է ախտանիշները վերահսկելու և բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար, ինչպիսիք են սրտի հիվանդությունները: Առողջապահության ազգային ինստիտուտը նշում է, որ մարդիկ կարող են կտրուկ նվազեցնել շաքարախտի զարգացման ռիսկը `նիհարելով կանոնավոր ֆիզիկական գործունեության և սննդակարգով նվազագույն շաքարով, զտված ճարպերով և վերամշակված կերակուրներից ավելորդ կալորիաներով:
Այս նյութերը կօգնեն ձեզ հավասարակշռել ձեր սննդակարգը շաքարախտի հետ.
3. Արյան շաքարի հսկողություն ՝ նյարդերի վնասումը կանխելու համար
Նյարդերի վնասումը կանխելու կամ դանդաղեցնելու լավագույն միջոցը արյան շաքարը խստորեն վերահսկելն է: Եթե մարսողական խնդիրներ ունեք ձեր մարսողական օրգանների վրա ազդող նյարդային վնասի պատճառով, կարող եք օգտագործել մարսողական ֆերմենտներ, պրոբիոտիկներ և հավելումներ, ինչպիսիք են մագնեզիումը, որոնք կարող են օգնել հանգստացնել մկանները, բարելավել աղիքի առողջությունը և վերահսկել ախտանիշները:
Այլ խնդիրներ, ինչպիսիք են հորմոնալ անհավասարակշռությունը, սեռական խանգարումները և քնի հետ կապված խնդիրները նույնպես զգալիորեն կնվազեն, եթե բարելավեք ձեր սննդակարգը, ավելացնեք հիմնական սննդանյութերի ընդունումը և ստուգեք ձեր սթրեսի մակարդակը և ընդհանուր առողջությունը:
4. Մաշկի պաշտպանություն և բուժում
Դիաբետով տառապող մարդիկ սովորաբար ավելի հավանական են, քան առողջ մարդիկ տառապում են բակտերիալ, սնկային և խմորիչ վարակներից: Եթե շաքարախտ ունեք, կարող եք օգնել կանխել մաշկի հետ կապված խնդիրները ՝ վերահսկելով արյան շաքարը, հետևելով անձնական հիգիենայի կանոններին և ձեր մաշկը բուժել բնական արտադրանքներով, ինչպիսիք են եթերայուղերը:
Եթե ձեր մաշկը չոր է, բժիշկները նաև խորհուրդ են տալիս սահմանափակել լոգանքի հաճախությունը, ձեր մաշկը մաքրելու համար օգտագործելով բնական էմոլյոզներ (փոխարենը խանութներում վաճառված շատ կոշտ քիմիական նյութերի փոխարեն), ձեր մաշկը ամեն օր խոնավեցրեք emollients- ի միջոցով, ինչպիսիք են կոկոսի յուղը ձեր մաշկի համար և փորձեք խուսափել երկարատև ազդեցությունից: կրակոտ արևի տակ:
5. Աչքի պաշտպանություն
Մարդիկ, ովքեր նորմալ են պահում արյան շաքարի մակարդակը, ավելի քիչ հավանական է, որ տեսողության խնդիրներ ունենան, կամ գոնե ավելի շուտ հակված լինեն մեղմ ախտանիշների: Վաղ հայտնաբերումը և համապատասխան հետևողական օգնությունը կարող են փրկել ձեր տեսողությունը:
Աչքի խնդիրների առաջացման ռիսկը նվազեցնելու համար, ինչպիսիք են կատարակտը կամ գլաուկոման, պետք է տարեկան մեկ կամ երկու անգամ ստուգեք ձեր աչքերը: Ֆիզիկապես ակտիվ մնալով և առողջ սննդակարգին հետևելով ՝ կարող եք կանխել կամ հետաձգել տեսողության կորուստը ՝ վերահսկելով ձեր արյան շաքարը, գումարած ՝ արևի տակ գտնվելու դեպքում պետք է նաև արևային ակնոց կրեք: Եթե ժամանակի ընթացքում ձեր աչքերը ավելի ու ավելի են վնասվում, ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ, որ դուք փոխարինեք աչքի ոսպնյակը `դա կօգնի ձեզ պահպանել ձեր տեսողությունը:
Դիաբետի փաստերն ու տարածվածությունը
- Ռուսաստանում մոտավորապես 9,6 միլիոն մարդ տառապում է շաքարային դիաբետի որոշ ձևից (երկրի բնակչության մոտավորապես 7%):
- Ավելի քան 29 միլիոն ԱՄՆ բնակիչներ ունեն շաքարախտի երեք ձևերից մեկը (տիպ 1, տիպ 2 կամ գեղագիտական): Սա ներկայացնում է երկրի բնակչության մոտ 9,3% -ը, կամ մոտավորապես յուրաքանչյուր 11 հոգուց մոտ մեկը:
- Մոտ ևս երեք մարդ ունի պրգիադաբետ (երբ արյան գլյուկոզի մակարդակը կամ A1C մակարդակը նորմայից բարձր է, բայց ոչ այնքան բարձր, որպեսզի ախտորոշվի շաքարախտով): Առանց միջամտության, պրոտիաբետով հիվանդ մարդկանց մոտ 30% -ը 5 տարվա ընթացքում զարգացնում է 2-րդ տիպի շաքարախտը:
- Համարվում է, որ շաքարախտով տառապող մարդկանց գրեթե մեկ երրորդը չի ախտորոշվում այս հիվանդությամբ, և նրանք նույնիսկ չեն կասկածում:
- 2-րդ տիպի շաքարախտը շաքարախտի հետ կապված բարդությունների հիմնական պատճառն է, ինչպիսիք են կուրությունը, ոչ տրավմատիկ անդամահատումները և երիկամների քրոնիկ անբավարարությունը: Այս հիվանդությունը մեծացնում է նաև սրտի հիվանդությունների, ինսուլտի և պտղաբերության հետ կապված խնդիրների ռիսկը:
- Գեստացիոն շաքարային դիաբետ (հղիության և հորմոնալ փոփոխությունների հետևանքով առաջացած հիվանդության մի տեսակ) ազդում է բոլոր հղի կանանց, հատկապես ՝ իսպանացիների, աֆրոամերիկացիների, բնիկ ամերիկացիների և ասիական ծագում ունեցող կանանց մոտ 4% -ի վրա: Այն կարող է զարգանալ նաև ավելորդ քաշ ունեցող 25 տարեկանից բարձր կանանց մոտ, ինչպես նաև այն կանանց մոտ, ում ընտանիքում եղել են շաքարախտի դեպքեր (գենետիկ գործոն):
- Շաքարախտով տառապող մարդիկ մահվան 50%-ով ավելի բարձր վտանգ ունեն, քան այն մարդիկ, ովքեր չունեն այս հիվանդությունը:
- Շաքարախտով տառապող մարդկանց բժշկական ծախսերը միջինում երկու անգամ ավելի են ՝ առանց շաքարախտի հիվանդների:
1-ին տիպի շաքարախտի կլինիկական ախտանիշներ
1-ին տիպի հիվանդությունը սովորաբար շատ արագ զարգանում է: Երբեմն բառացիորեն մի քանի օր է անցնում առաջին ախտանիշները հայտնվելուց առաջ, մինչև հիվանդի վիճակը էապես չի վատթարանում:
Ավելին, հաճախ ախտորոշումը կատարվում է հիվանդի հոսպիտալացումից հետո `դիաբետիկ կոմայի զարգացման պատճառով:
Առաջին տիպի հիվանդության համար բնորոշ ախտանիշներից մեկը հիվանդի քաշի կտրուկ և անընդհատ նվազումն է:. Այս դեպքում հիվանդը զգում է կայուն և նույնիսկ հիպերտոֆիկ ախորժակ: Բայց քաշի կորուստը չի նկատվում նույնիսկ նորմալ պայմաններում խիտ կամ ավելորդ դիետայի դեպքում:
Դա պայմանավորված է ինսուլինի անբավարար սինթեզով: Արդյունքում բջիջները չեն կարող բավարար քանակությամբ գլյուկոզա ստանալ, ինչը նշանակում է էներգիա, ինչը նրանց ազդանշանն է ուղեղին: Եվ մարմինը փորձում է փոխհատուցել էներգիայի այս պակասը երկու եղանակով:
Մի կողմից, կա սովի ուժեղ զգացողություն, նույնիսկ եթե հիվանդը վերջերս սերտորեն կերել է: Հատկապես բնորոշ է քաղցրավենիքի անդիմադրելի և հստակ հիպերտրոֆիկ փափագը ՝ գլյուկոզի հիմնական աղբյուրը:
Այնուամենայնիվ, նույնիսկ սննդի ավելցուկով, բջիջների հագեցվածությունը չի առաջանում ինսուլինի անբավարարության պատճառով:
Այսպիսով մարմինը սկսվում է բառացիորեն «ինքն իրեն ուտելու» իմաստով: Առաջին հերթին, կա մկանային հյուսվածքի նվազում, ինչը հանգեցնում է կտրուկ և շատ նկատելի քաշի կորստի: Բացի այդ, մարմինը էներգիան արդյունահանում է լիպիդներից, ինչը հանգեցնում է ենթամաշկային ճարպի շատ կտրուկ նվազմանը:
Ոչ պակաս բնորոշ առանձնահատկությունն է ծարավը զգալիորեն աճող մարելու ցանկությունը. Ինչու է տեղի ունենում: Փաստն այն է, որ ինսուլինի անբավարարության պայմաններում գլյուկոզի քանակը նվազեցնելու համար մարմնին հասանելի միակ ճանապարհը մեզի մեջ դրա արտազատման մեծացումն է:
Դրա համար տեղի է ունենում երիկամների ֆունկցիաների ավելացում, և, որպես հետևանք, ավելացել է միզաքար: Հետևաբար, հիվանդը երեք-չորս անգամ ավելի մեծ հավանականություն ունի այցելել զուգարան:
Հատկապես բնորոշ է հաճախակիությունը ՝ մինչև չորսից հինգ անգամ ՝ գիշերային մարսողություն: Հիվանդության մեկ այլ բնորոշ նշանը `ացետոնի հոտը հիվանդի շնչառության մեջ.
Այս ախտանիշը ցույց է տալիս մարդու արյան մեջ ketone մարմինների կուտակումը և նյութափոխանակության ketoacidosis- ի զարգացումը: Նույնիսկ եթե արյան մեջ թթվի և ալկալիների հավասարակշռությունը պահպանվում է նորմալ մակարդակով, այսինքն ՝ ացետոզը փոխհատուցվում է, այս պայմանը շատ վտանգավոր է առողջության համար և կարող է առաջացնել դիաբետիկ կոմա:
Քրոնիկ հոգնածությունը և քնկոտությունը կամընտրանքային են, բայց 1-ին տիպի շաքարախտի շատ տարածված նշաններ: Այս ախտանիշը հայտնաբերվել է շաքարախտով հիվանդների 45% -ում, մինչդեռ այս հիվանդությունից տառապող մարդկանց մոտ քրոնիկ հոգնածությունը տեղի է ունենում դեպքերի միայն յոթ տոկոսում:
Այս ախտանիշը դրսևորվում է դիաբետիկների մեջ ՝ մի քանի պատճառաբանությամբ: Դրանցից առավել բնորոշ է բջիջներում համարժեք էներգիայի պակասը `մարմնում ինսուլինի անբավարարության պատճառով:
Արդյունքում, հիվանդը զգում է letarargic և թույլ, հատկապես ստորին ծայրամասերում:
Բացի այդ, արյան ավելցուկային խտությունը նույնպես հանգեցնում է թուլության, դրանում գլյուկոզի կոնցենտրացիայի բարձրացման պատճառով: Մածուցիկության բարձրացումը հանգեցնում է նրան, որ բջիջներին սննդանյութերի մատակարարումը նույնիսկ ավելի բարդ է: Քնկոտությունն ու հոգնածությունը հաճախ առաջանում են ուտելուց հետո:.
Բացի այդ, հիվանդի հոգեբանական վիճակի փոփոխություններ կարող են առաջանալ նաև: Ապատիան, lethargy զարգանում են, հիվանդը առանց պատճառ զգում է տխրություն կամ ընկճվածություն: Արյան շրջանառության համակարգում պաթոլոգիական փոփոխությունները հանգեցնում են նրան, որ թթվածնի հոսքը որոշ հյուսվածքներ վատթարանում է, ուստի մազաթթուների ֆոլիկուլների պակասն է, որը զգում է մազի ֆոլիկուլները շաքարային դիաբետի զարգացման հետ, ինչը հանգեցնում է մարդու սանրվածքի զգալի նոսրացման:
Բացի այդ, ալոպեկիան տեղի է ունենում հորմոնալ ֆոնի փոփոխությունների, ինչպես նաև շաքարախտի համար օգտագործվող որոշ դեղամիջոցների ազդեցության տակ:
1-ին տիպի շաքարախտը մեծահասակ հիվանդների մոտ տեսողության ամբողջական կորստի ամենատարածված պատճառն է:
Կուրություն տանող տարատեսակ հիվանդություններ, ինչպիսիք են կատարակտը, գլաուկոման և ռետինոպաթիան (աչքի արյան անոթների վնասը) շատ տարածված բարդություններ են:
Տեսողության խանգարում նկատվում է հիվանդների 85% -ում: Նախնական փուլում տեսողության նվազումը պայմանավորված է աչքի ոսպնյակի այտուցվածությամբ ՝ զարգանալով շաքարի ավելացված քանակությամբ:
Գլյուկոզի մակարդակի նորմալացումը հանգեցնում է մարդու տեսողական սրման սկզբնական պարամետրերի արագ վերականգմանը:
2-րդ տիպի շաքարախտի առաջացման հիմնական դրսևորումները
2-րդ տիպի շաքարախտբնութագրվում է նրանով, որ մարմնի կողմից ինսուլինի արտադրությունը չի նվազում և չի դադարում:
Ավելին, շատ հաճախ հիվանդների ենթաստամոքսային գեղձը շատ ավելի ակտիվ է աշխատում, քան առողջ մարդկանց մոտ:
Այնուամենայնիվ, այս հիվանդությամբ տառապող մարդու մարմինը ունի ինսուլինի դիմադրություն, որի արդյունքում բոլոր հյուսվածքների կողմից գլյուկոզի օգտագործումը կրճատվում է: Արդյունքում բջիջները կորցնում են գլյուկոզան, մինչդեռ արյան մեջ նրա կոնցենտրացիան բարձրանում է: Այս տեսակի շաքարախտը բնութագրվում է բավականին երկար ասիմպտոմատիկ ժամանակահատվածով:
Այս պահին հիվանդությունը ախտորոշելու միակ միջոցը արյան նմուշ վերցնելն է: Այնուամենայնիվ, հնարավոր է հիվանդության որոշակի նշանների դրսևորում: Հիվանդության դրսևորումը ավելի հաճախ տեղի է ունենում քառասուն տարի անց, և նման զուգահեռ երևույթների ֆոնի վրա `ճարպակալում և սրտի հիվանդություն: Առաջին ախտանիշը բերանը չորն է և ծարավը:
Միևնույն ժամանակ, ջրի օրական սպառումը ավելանում է երկու-չորս անգամ: Զուգարանի անհրաժեշտությունը նույնպես զգալիորեն մեծանում է:
Շաքարի ավելցուկը հանգեցնում է շրջանառության հետ կապված խնդիրների, որոնք հատկապես ակտիվ են վերջույթների մեջ:
2-րդ տիպի շաքարախտը հանգեցնում է նյարդերի պաթոլոգիական փոփոխությունների: Այս երևույթների արդյունքում կարող է զգալ թմրություն կամ վերջույթների կտրվածք: Սա նյարդաբանության նշան է: Tingling, ապա դրանից հետո թմրամիջոցների վերջույթները զարգանում են հիպոթերմայից, սթրեսից, ֆիզիկական ակտիվությունից հետո:
Առաջին ախտանիշները զգացվում են ոտքի մատներում և ձեռքերում: Ձգվածքների վրա հիվանդության զարգացումը կարող է շատ հստակ հայտնվել երակային օրինաչափություն, այնուհետև տեղի է ունենում ստորին վերջույթների այտուցվածություն: Ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտի զարգացման հետ մեկտեղ հնարավոր է սրտխառնոց, որը հաճախ ուղեկցվում է փսխումով: Այս երևույթը կապված չէ սննդային թունավորումների հետ:
Շաքարախտով սրտխառնոցի պատճառները կարող են լինել.
- հիպերգլիկեմիա
- հիպոգլիկեմիա,
- գաստրոփարեզ
- ketoacidosis:
Բացի այդ, շաքարի իջեցնող որոշ դեղեր ընդունելը կարող է նաև առաջացնել փսխում. Դա վկայում է նրանց նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիայի մասին: Չոր մաշկը և քոր առաջացումը կարող են առաջանալ ոչ միայն շաքարախտով:
Այնուամենայնիվ, այլ ախտանիշների հետ միասին, նրանք այս հիվանդության զարգացման նշան են: Դիաբետիկով չոր մաշկը ջրազրկման հետևանք է, ինչպես նաև թուլացած sebaceous և քրտինքային խցուկներ: Չորությունից հետո սկսվում է նաև քոր առաջացումը:
Itching- ը կարող է լինել չափազանց չոր մաշկի վնասման հետևանքով `ճաքեր, միկրո քերծվածքներ կամ սնկային վարակների զարգացման վկայություն:
Հատկապես հաճախ, բորբոսը ազդում է գանգուղեղային գոտում կամ ոտքի մատների միջև ընկած տարածությունների վրա: Ճնշված անձեռնմխելիությունը չի կարող արդյունավետորեն պայքարել սնկերի դեմ, ուստի այն արագ տարածվում է:
2-րդ տիպի դիաբետիկների մեջ քրտնելը բավականին տարածված դեպք է:. Քրտինքի խցուկների չափազանց մեծ ակտիվությունը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով: Ամենից հաճախ հիվանդը քրտնում է արյան շաքարի կտրուկ նվազումով `համապատասխան դեղամիջոց վերցնելուց հետո, ուժեղ ֆիզիկական ուժի գործադրմամբ կամ անկանոն սննդի պատճառով:
Հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ կարող է առաջանալ նաև քրտնարտադրության մեկ այլ պատճառ `նյարդային վերջավորությունների վնասը, որոնք ազդում են քրտինքի խցուկների գործունեության վրա: Այս դեպքում քրտինքը նույնպես առաջանում է առանց արտաքին գրգռիչի:
Արյան բարձր խտության ֆոնի վրա բջիջներ մուտք գործող անբավարար գլյուկոզի մարմնի վրա բարդ ազդեցության արդյունքը նաև բարեկեցության ընդհանուր վատթարացում է:
Հատկապես ազդում է ուղեղը, որի համար գլյուկոզան գործունեության համար անհրաժեշտ էներգիայի հիմնական աղբյուրն է:
Արդյունքը գրգռվածությունն է և անշարժ շարժվող ագրեսիան: Ակտիվ միզուղիների վարակը նույնպես 2-րդ տիպի շաքարախտի նշան է:. Նորմալ պայմաններում մեզի մեջ չի պարունակում գլյուկոզա, ինչը բակտերիաների հիանալի բուծում է:
Դիաբետիկների մեջ երիկամները չեն վերադարձնում գլյուկոզան արյան մեջ, դրանով իսկ մարմինը փորձում է նվազեցնել դրա կոնցենտրացիան: Հետևաբար վարակների հաճախակի առաջացումը արյան շաքարը վերահսկելու առիթ է:
Առաջնային հիպերտոնիան բնորոշ է հիվանդների 30-35% -ին, իսկ nephropathic- ը զարգանում է 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքերի 15-20% -ում:
Արյան բարձր ճնշումը կարող է առաջանալ շաքարախտի այլ նշանների առաջացումից շատ առաջ: Հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ կարող է հայտնվել երիկամների վնասվածության հետ կապված նեպրոպաթիկ հիպերտոնիա:
Ինչպե՞ս է հղի կանանց մոտ գեղագիտական շաքարախտը հայտնվում:
Գեստացիոն շաքարախտը ինսուլինի պաթոլոգիա է, որը զարգանում է հղիության ընթացքում: Այն բնորոշ է տարեց հղի կանանց և առաջանում է 24 շաբաթից:
Այս երևույթի պատճառները լիովին չեն հասկացվում, բայց հայտնի է, որ ժառանգականությունը և աուտոիմուն հիվանդությունների առկայությունը մեծ դեր են խաղում:
Գեստացիոն շաքարախտը բնութագրվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են ախորժակի բացակայության դեպքում սուր և զգալիորեն ավելի բարձր քաշի ավելացումը. Բացի այդ, կա ծարավի ուժեղ զգացում և արտադրված մեզի ծավալի համապատասխան աճ:
Գեստացիոն շաքարախտով հիվանդները նշում են բարեկեցության վատթարացումը, հոգնածության ուժեղ զգացումը, ուշադրության նվազումը և գործունեության ընդհանուր նվազումը:
Ի՞նչ բողոքներ կարող են սահմանել երեխաների մոտ հիվանդության զարգացումը:
Դիաբետը վախենում է այս միջոցից, ինչպես կրակը:
Պարզապես պետք է դիմել ...
Մանկության շրջանում հիվանդության ընթացքը որոշակի առանձնահատկություններ ունի:
Դրանք կապված են այն փաստի հետ, որ աճող մարմինը սպառում է 10 գ ածխաջրեր մեկ կիլոգրամ մարմնի քաշի, ինչպես նաև բոլոր օրգանների և համակարգերի արագ աճի և զարգացման հետ:
Երբեմն հիվանդությունը ասիմպտոմատիկ է, և այն կարող է ճանաչվել միայն մի շարք լաբորատոր փորձարկումներից հետո: Այնուամենայնիվ, հաճախ ծնողները պարզապես ուշադրություն չեն դարձնում որոշ ախտանիշների:
Արժե անհանգստանալ, եթե երեխան սպառում է զգալի քանակությամբ հեղուկ `օրական 2-3 լիտր` մեզի համամասնորեն ավելացված քանակությամբ. Այս դեպքում հնարավոր է հոգնածություն, շեղված ուշադրություն: Կա նաև երեխայի քաշի նվազում:
Շաքարախտի բնորոշ նշանը `հիվանդության նկատմամբ երեխայի դիմադրության նվազումն է:
Ախտորոշման մեթոդներ
Հիվանդությունը ախտորոշելու համար կատարվում է արյան ստուգում գլյուկոզայի և գլիկացված հեմոգլոբինի պարունակության համար:
Այս մեթոդը թույլ է տալիս ճշգրիտ ախտորոշել հիվանդի գլյուկոզի հանդուրժողականությունը և հայտնաբերել ոչ միայն առաջին կամ երկրորդ տիպի շաքարախտը, այլև, այսպես կոչված, նախաբաբրությունը `գլյուկոզի հանդուրժողականության խախտում, որը չի բերում բացասական հետևանքներ և չի ուղեկցվում որևէ ախտանիշ:
Միայն համապարփակ ախտորոշումը կարող է հաստատել հիվանդության առկայությունը:
Կատարվում է նաև մեզի մեջ շաքարի հայտնաբերում, և ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնը օգնում է բացահայտել նրա հյուսվածքներում պաթոլոգիաները և կառուցվածքային փոփոխությունները:
Ինսուլին կախված և ոչ ինսուլին կախված շաքարախտի լաբորատոր նշաններ
Տարբերակման հիմնական մեթոդը արյան մեջ ինսուլինի փորձարկում է:
Եթե արյան մեջ ինսուլինը ցածր է գլյուկոզայի բարձր պարունակությամբ, ախտորոշվում է 1-ին տիպի շաքարախտը:
Եթե հայտնաբերվում է ինսուլինի բարձր պարունակություն, դա ցույց է տալիս տիպի 2 շաքարախտի զարգացումը:
Ձեռք բերված տվյալների համաձայն ՝ կառուցվում է բուժման պլան, դիետան և հիվանդի վիճակը կարգավորելու այլ միջոցներ:
Արյան մեջ շաքարի նորմը և շեղումների պատճառները
Արյան շաքարի փորձարկումն արվում է առավոտյան ՝ նախաճաշից առաջ:
Նորմալը համարվում է մինչև 5,5 մմոլ գլյուկոզա մեկ լիտրի համար:
Accurateշգրիտ ախտորոշման համար մի քանի նմուշ է վերցվում համեմատաբար երկար ժամանակահատվածի ընթացքում: Սա ուղղված է սխալ տվյալների ստացումը կանխելու համար:
Արյան շաքարի բարձրացումը կարող է առաջանալ այլ պատճառներով: Օրինակ ՝ ցավի ցնցում, ուժեղ այրվածքներ, էպիլեպտիկ առգրավում:
Շաքարը բարձրանում է անգինայով ՝ սթրեսային իրավիճակից կամ ծանր ֆիզիկական ուժերից հետո: Վիրահատությունը կամ գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածքը կարող են առաջացնել նաև գլյուկոզի բարձր մակարդակ: Վերը նկարագրված պատճառները վերացնելուց հետո արյան շաքարի ինդեքսը վերադառնում է նորմալ:
Հիվանդության բուժման սկզբունքները
Շաքարախտը քրոնիկ, անբուժելի հիվանդություն է: Այնուամենայնիվ, հնարավոր է նորմալացնել հիվանդի բարեկեցությունը և երկարացնել հիվանդության թուլացումը `կատարելով որոշակի ընթացակարգեր:
1-ին տիպի շաքարախտի համար սա ինսուլինի ընդունումն է ՝ կամ ներարկման միջոցով, կամ շարունակաբար ՝ ինսուլինի պոմպով:
Միևնույն ժամանակ, կիրառվում է շաքարավազի, օսլայի և ճարպերի ցածր դիետա: Երկրորդ տիպի շաքարախտը դադարեցվում է ածխաջրածին պարունակող սննդակարգով, հատուկ դեղամիջոցների օգտագործմամբ, որոնք վերականգնում են մարմնի նորմալ արձագանքը ինսուլինին, ինչպես նաև դիետիկ և վարժությունների վերաբերյալ առաջարկությունների կատարումը:
Դիաբետը բուժելն անհնար է, բայց պաթոլոգիայի ճիշտ մոտեցմամբ ՝ հիվանդի կյանքի տևողությունը մոտենում է սովորական մարդու կյանքի միջին տևողության:
Կանխարգելում, կամ ինչ անել, ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթը վերականգնելու համար
Prediabetic վիճակը կարող է նորմալացվել և կանխել հիվանդության զարգացումը: Դա անելու համար ձեռնարկվում են մի շարք անհրաժեշտ քայլեր:
Անհրաժեշտ է կենտրոնանալ թարմ բանջարեղենի վրա
Առաջին հերթին անհրաժեշտ է նորմալացնել քաշը և վերանայել սնունդը: Ածխաջրերը վերացվում են, ճարպերը կրճատվում են, մեծ քանակությամբ թարմ բանջարեղեն է ներմուծվում. Meաշերն իրականացվում են օրական 5-6 անգամ ՝ փոքր բաժիններով:
Համոզվեք, որ վարժություններ կատարեք, օրինակ `մարմնամարզություն: Միևնույն ժամանակ, ավելորդ հոգեբուժական և ֆիզիկական սթրեսը, որպես հիվանդության զարգացման գործոններից մեկը, պետք է նվազագույնի հասցվի, կամ ավելի լավ, ամբողջովին վերացվի: Կիրառվում է նաև կանխարգելիչ դեղեր ընդունելու պրակտիկայում, որոնք նորմալացնում են նյութափոխանակությունը:
Առնչվող տեսանյութեր
Շաքարախտի վաղ ախտանշանները ՝ տեսանյութում.
Ընդհանուր առմամբ, հիվանդության ժամանակին և լիարժեք դիմադրությունը օգնում է խուսափել շաքարախտի զարգացումից դեպքերի մոտ 70% -ում: Այլ հիվանդների դեպքում դրա առաջացումը կապված է լուրջ գենետիկական նախատրամադրվածության հետ, այնուամենայնիվ, դրանք կարող են նաև երկարատև թուլացում ունենալ պատշաճ և մշտական բուժմամբ:
Ինչն է առաջացնում շաքարախտ
Այս հիվանդությունը զարգանում է այն մարդկանց մոտ, երբ մարմինը դադարում է արտադրել հորմոնալ ինսուլինը կամ հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի գործողությունների նկատմամբ նվազում է `ի պատասխան ածխաջրերի, շաքարի և ճարպերի սննդի սպառման: Առողջ մարդկանց մոտ ենթաստամոքսային գեղձը գաղտնիք է տալիս ինսուլինին օգնելու և պահելու շաքարը (գլյուկոզա) և ճարպերը, բայց շաքարախտով տառապող մարդիկ կամ արտադրում են շատ քիչ ինսուլին, կամ ի վիճակի չեն պատշաճ կերպով արձագանքել դրա նորմալ քանակին, ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է բարձրացման արյան շաքարի մակարդակը:
Ինսուլինը ամենակարևոր հորմոնն է, քանի որ այն թույլ է տալիս ձեզ ճիշտ բաշխել մակրո սնուցիչները և դրանք տեղափոխել բջիջներ, որոնք դրանք կօգտագործեն որպես «վառելիք» (էներգիա): Մեզ անհրաժեշտ է ինսուլին ՝ գլյուկոզան արյան հոսքի միջոցով բջիջները փոխանցելու համար, որպեսզի բավարար քանակությամբ էներգիա ապահովի մկանների աճի և զարգացման, ուղեղի գործունեության համար և այլն:
1-ին տիպի շաքարախտը (որը կոչվում է նաև «անչափահաս շաքարախտ») տարբերվում է 2-րդ տիպի շաքարախտից, քանի որ այն տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ իմունային համակարգը ոչնչացնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլին արտադրող բջիջները, ուստի ինսուլինը չի արտադրվում, և արյան շաքարը մնում է անվերահսկելի: . 1-ին տիպի շաքարախտը զարգանում է ավելի փոքր տարիքում, սովորաբար, նախքան մարդը դառնում է 20 տարեկան:Մյուս կողմից, 2-րդ տիպի շաքարախտով ինսուլինը արտադրվում է, բայց դա կամ բավարար չէ, կամ մարդկային մարմինը չի արձագանքում համապատասխանաբար (այսպես կոչված, «ինսուլինի դիմադրություն»): 2-րդ տիպի շաքարախտը սովորաբար տեղի է ունենում 40 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ (չնայած այն ավելի ու ավելի է տարածվում երեխաների մոտ), հատկապես ավելաքաշ երեխաների մոտ:
Ինսուլինը հորմոն է, որը կարգավորում է արյան գլյուկոզան, և, որպես կանոն, այն խստորեն վերահսկվում է ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով, որը արձագանքում է ցանկացած պահի արյան մեջ հայտնաբերված գլյուկոզի քանակին: Այս համակարգը չի գործում, երբ մարդը ունի շաքարախտ, ինչը հանգեցնում է տարբեր նշանների և ախտանիշների, որոնք կարող են ազդել մարմնի գրեթե յուրաքանչյուր համակարգի վրա: Շաքարախտի դեպքում արյան շաքարի փոփոխության նշանները հաճախ ներառում են փոփոխություններ ձեր ախորժակի, քաշի, էներգիայի, քնի, մարսողության և այլնի վրա:
Շաքարախտի զարգացման շատ պատճառներ կան: Հիվանդության զարգացումը կարող է պայմանավորված լինել գործոնների համադրությամբ ՝ ներառյալ աղքատ սնունդը, բարձր բորբոքումները, ավելաքաշը, նստակյաց ապրելակերպը, գենետիկական զգայունությունը, սթրեսի բարձր մակարդակը և տոքսինների, վիրուսների և վնասակար քիմիական նյութերի ազդեցության տակ:
2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման ռիսկը զգալիորեն մեծանում է հետևյալ դեպքերում.
- ավելի քան 45 տարեկան
- ավելաքաշ կամ ճարպակալում
- նստակյաց ապրելակերպ
- կա շաքարային դիաբետի ընտանեկան պատմություն (հատկապես, եթե ծնողները կամ քույրերը քույրիկ են)
- արյան բարձր ճնշում (140/90 կամ ավելի բարձր), բարձր խտության խոլեստերին (HDL) 1.93 մմոլից ցածր մեկ լիտրի համար (մմոլ / լ) կամ տրիգլիցերիդներ `13,77 մմոլ / լ-ից բարձր:
- հորմոնալ անհավասարակշռություն, ներառյալ պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշ