Արյան գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում
Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը բաղկացած է դատարկ ստամոքսի վրա արյան պլազմայի և ինսուլինի գլյուկոզի մակարդակի որոշման և ածխաջրածնային բեռից 2 ժամ հետո որոշելու համար `ածխաջրերի նյութափոխանակության տարբեր խանգարումներ (ինսուլինի դիմադրություն, գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում, շաքարային դիաբետ, գլիցեմիա) ախտորոշելու համար:
ՀոմանիշներԱնգլերեն
Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում, GTT, գլյուկոզի բանավոր հանդուրժողականության ստուգում:
Էլեկտրաքիմիլոմինեսցիոն իմունոալիզ - ինսուլին, ֆերմենտային ուլտրամանուշակագույն միջոց (հեքսոկինազ) - գլյուկոզա:
Մմոլ / լ (միլիմոլ մեկ լիտր) - գլյուկոզա, μU / ml (միկիլիտրի համար միկրոկտոր) - ինսուլին:
Ինչ կենսաբազմազանություն կարող է օգտագործվել հետազոտության համար:
Ինչպե՞ս պատրաստվել ուսումնասիրությանը:
- Ուսումնասիրությունից առաջ 12 ժամ մի կերեք, կարող եք խմել մաքուր դեռևս ջուր:
- Լիովին բացառել (բժշկի հետ համաձայնությամբ) դեղերի կիրառումը ուսումնասիրությունից առաջ 24 ժամվա ընթացքում:
- Ուսումնասիրությունից առաջ 3 ժամ ծխեք:
Ուսումնասիրության ակնարկ
Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը արյան գլյուկոզի ծոմապահության չափումն է և գլյուկոզի լուծույթի (սովորաբար 75 գ գլյուկոզի) բանավոր ընդունումից հետո 2 ժամ հետո: Գլյուկոզայի լուծույթի ընդունումը առաջին ժամվա ընթացքում մեծացնում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը, այնուհետև, սովորաբար, ինսուլինը արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի մեջ, իսկ երկրորդ ժամվա ընթացքում արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը նորմալանում է:
Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը օգտագործվում է շաքարախտի ախտորոշման մեջ (ներառյալ գեղագիտական), ավելի զգայուն թեստ է, քան գլյուկոզի ծոմապահության որոշումը: Կլինիկական պրակտիկայում, գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ է օգտագործվում սահմանային ծոմ պահող արյան գլյուկոզա ունեցող մարդկանց մոտ կանխատեսված և շաքարախտը հայտնաբերելու համար: Բացի այդ, այս թեստը առաջարկվում է շաքարախտի վաղ հայտնաբերման համար `ավելացած ռիսկ ունեցող մարդկանց մոտ (ավելաքաշ, հարազատների մոտ շաքարախտի առկայություն, հիպերգլիկեմիայի նախկինում հայտնաբերված դեպքեր, մետաբոլիկ հիվանդություններ և այլն): Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը հակացուցված է գլյուկոզի ծոմապահության բարձր մակարդակի վրա (ավելի քան 11.1 մմոլ / լ), ինչպես նաև սուր հիվանդությունների դեպքում ՝ մինչև 14 տարեկան երեխաներ, հղիության վերջին եռամսյակում, դեղերի որոշակի խմբերի (օրինակ, ստերոիդ հորմոններ) ընդունման ժամանակ:
Կլինիկական նշանակությունը բարձրացնելու համար գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստում գլյուկոզի մակարդակի չափման հետ մեկտեղ օգտագործվում է արյան մեջ ինսուլինի մակարդակի որոշումը: Ինսուլինը ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների կողմից արտադրվող հորմոն է: Դրա հիմնական գործառույթը արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի նվազեցումն է: Իմանալով ինսուլինի մակարդակը գլյուկոզի լուծույթն ընդունելուց առաջ և հետո, գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստով, կարող եք գնահատել ենթաստամոքսային գեղձի պատասխանի ծանրությունը: Երբ հայտնաբերվում են գլյուկոզի և ինսուլինի նորմալ մակարդակից ստացված արդյունքների շեղումները, մեծապես հեշտացվում է պաթոլոգիական վիճակի ախտորոշումը, որն ուղեկցվում է ավելի վաղ և ավելի ճշգրիտ ախտորոշմամբ:
Կարևոր է նշել, որ գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի արդյունքների նշանակումը և մեկնաբանությունը արյան ինսուլինի մակարդակի չափմամբ կատարվում է միայն ներկա բժիշկի կողմից:
Ինչի համար է օգտագործվում ուսումնասիրությունը:
- Ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումների ախտորոշման համար:
Ե՞րբ է նախատեսված ուսումնասիրությունը:
- Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներով `տարբեր տեսակի շաքարախտը դասակարգելու համար,
- գլյուկոզի / ինսուլինի հարաբերակցությունը որոշելու, ինչպես նաև ինսուլինի սեկրեցումը և β- բջջային ֆունկցիաները գնահատելու համար.
- ինսուլինի դիմադրության հայտնաբերման դեպքում ՝ զարկերակային հիպերտոնիկ, հիպերուրիցեմիայի, արյան բարձր մակարդակի բարձրացման տրիգլիցերիդներ, 2-րդ տիպի շաքարախտ,
- եթե կասկածում եք ինսուլին
- ճարպակալման, շաքարախտի, նյութափոխանակության համախտանիշի, պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշի, քրոնիկ հեպատիտի, լյարդի ոչ ալկոհոլային ստեատոզով հիվանդներին հետազոտելիս.
- շաքարախտի և սիրտ-անոթային հիվանդությունների զարգացման ռիսկը գնահատելիս:
Ի՞նչ են նշանակում արդյունքները:
Գլյուկոզա
Դատարկ ստամոքսի վրա. 4.1 - 6.1 մմոլ / լ,
120 րոպե հետո բեռնումից հետո: 4.1 - 7.8 մմոլ / Լ:
Շաքարախտի և գլիկեմիկ այլ խանգարումների ախտորոշիչ չափանիշներ *