Ինդուկտիվ սկլերոզային պանկրեատիտ
Ինդուկտիվ պանկրեատիտը, որի բուժումը պահանջում է ինտեգրված մոտեցում, տեղի է ունենում սթրեսի, անբավարար սնուցման և վատ սովորությունների հետևանքով: Սեփական առողջության նկատմամբ անզգույշ վերաբերմունքը հանգեցնում է բազմաթիվ հիվանդությունների, որոնցից մեկը ինդուկտիվ պանկրեատիտն է:
Ինչպե՞ս է զարգանում հիվանդությունը:
Ինդուկտիվ ենթաստամոքսային գեղձը ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիաների խախտում է դրա հնարավոր մասնակի վնասով, ինչը քրոնիկ է: Պաթոլոգիան զարգանում է սուր պանկրեատիտից հետո: Դրա առաջացումը նշվում է, եթե վարակը զարգանում է աղիքային տրակտի և ստամոքսոդոդենալ գոտում:
Պաթոլոգիայի քրոնիկ ձեւը ուղեկցվում է հետեւյալ ախտանիշներով.
- քարերի տեսքը
- ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտահոսքի դժվարություն,
- ծորան չափի բարձրացում,
- կիստայի տեսք և պարենխիմայի կառուցվածքի փոփոխություն:
Հիվանդության ամենամեծ ռիսկն այն է, որ ոչ պատշաճ բուժումը ենթադրում է ուռուցքի տեսք և զարգացում:
Պաթոլոգիայի 3 հոսանք կա.
- Հեշտ է: Տարվա ընթացքում սրումը տեղի է ունենում մեկ կամ երկու անգամ: Հաճախող բժիշկը ախտորոշում է ենթաստամոքսային գեղձի մի փոքր անսարքություն: Painավը մեղմ է: Հիվանդը բավարար վիճակում է, նրա քաշը նորմալ վիճակում է:
- Չափավոր Տարվա ընթացքում սրացում տեղի է ունենում տարեկան 4 անգամ `ավելի երկար և ավելի ցավեր ունենալով: Այս տեսակը ուղեկցվում է ինչպես ներքին, այնպես էլ արտաքին սեկրեցիայի գործառույթի խախտմամբ:
- Դաժան: Առաջանում է հիվանդության շարունակական ռեցիդիվ, որն ուղեկցվում է ուժեղ ցավով: Գեղձի աշխատանքը խիստ խանգարում է:
Ինդուկտիվ պանկրեատիտը զարգանում է սուր պանկրեատիտի վաղաժամ բուժման, ալկոհոլի չարաշահման, մեծ քանակությամբ ճարպային սննդի օգտագործման, ստամոքսի և տասներկումատնյա հիվանդությունների հետ:
Հետևյալ ախտանիշները բնորոշ են հիվանդությանը.
- աջ և ձախ հիպոքոնդրիայում ցավ պատճառելը ՝ վերածվելով մեջքի ցավի,
- սրտխառնոց
- գլխապտույտ
- նվազել է ախորժակը
- աթոռակի խախտում (լուծ, փորկապություն),
- քաշի կորուստ
- ցածր ջերմաստիճան:
Հիվանդության պաթոգենեզը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի գլխի կողմից լեղու ծորան սեղմելուն: Դրա պատճառով հայտնվում է դեղնախտ: Լաբորատոր ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս ESR- ի աճ, արյան և մեզի գլյուկոզի աճ:
Շատ դժվար է ինքնուրույն որոշել հիվանդության առկայությունը: Վաղ փուլում այն ընթանում է առանց ցայտուն ախտանիշների: Հետևաբար, հիվանդները օգնություն են խնդրում արդեն առաջադեմ փուլերում, երբ ցավը թուլանում է միայն թմրամիջոցների օգտագործմամբ: Ըստ առաջին նշանների ՝ մասնագետը կարող է նախնական ախտորոշել սուր պանկրեատիտ: Հոսպիտալացումից և ախտորոշումից հետո եզրակացությունը հիասթափեցնող է `ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկական վնաս:
Ինչպե՞ս է բուժվում հիվանդությունը:
Գեղձի խոշորացումը և պարենխիմայի կառուցվածքի փոփոխությունը որոշվում են ուլտրաձայնային միջոցով: Հաշվարկված տոմոգրաֆիայի արդյունքները կօգնեն տարբերակել քրոնիկ պանկրեատիտը ուռուցքից և որոշել ենթաստամոքսային գեղձի կիստաների ախտորոշումը:
Հիվանդին կարող է նշանակվել ռենտգեն հետազոտություն, որպեսզի հնարավոր լինի հայտնաբերել կալցիումի (քարեր) առկայությունը: Եթե քարեր են հայտնաբերվել, դա նշանակում է, որ ինդուկտիվ պանկրեատիտը գտնվում է առաջադեմ փուլում: Օգտագործելով էնդոսկոպիկ պանկրեոգրաֆիա ՝ մասնագետը ուսումնասիրում է ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական ծորակի տրամագիծը և դրա հսկողությունը, վերացնում է կիստաների և ուռուցքների ձևավորումը:
Բուժումը կարող է լինել հետևյալ կերպ.
Պահպանողական բուժումը ուղղված է ենթաստամոքսային գեղձի պզուկների վերացմանը: Դրա համար օգտագործվում են հակասպազմոդներ, ինչպիսիք են No-shpa- ն: Ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիան բարելավելու համար անհրաժեշտ են ֆերմենտ պարունակող պատրաստուկներ `Ֆեստալ, Պանկրեատին:
Եթե մարսողական համակարգի հետ կապված խնդիրներ կան, ապա հաճախող բժիշկը լրացուցիչ նշանակում է դեղամիջոցներ, որոնք բարելավում են մարսողությունը - Almagel, Fosfalugel: Պահպանողական բուժումը ներառում է առողջ ապրելակերպի պահպանում և պատշաճ սնունդի պահպանում: Դուք պետք է ուտեք ցածր կալորիականությամբ սնունդ և հրաժարվեք ալկոհոլից:
Եթե հաճախող բժիշկը նման որոշում կայացնի, ապա ցավազրկողներն օգտագործվում են թերապիայի մեջ, որի գործողությունը ուղղված է սպազմը թեթևացնելուն: Նման դեղամիջոցները բարելավում են ֆերմենտների արտադրությունը, քանի որ խանգարված գեղձի առողջությունը բարդացնում է այս գործընթացը: Այն դեպքում, երբ պահպանողական բուժմամբ բոլոր մեթոդներն ու միջոցները չեն բերել ակնկալվող դրական ազդեցությունը, ապա ներկա բժիշկը ստիպված է լինում վիրահատվել: Դրա հիմնական նպատակն է հասնել գեղձի հիմնական ծորան ունեցող patency- ին:
Վիրաբուժական միջամտության հարցը առավել հաճախ չի կարող միանշանակ լուծվել:
Գործողությունը անհրաժեշտ է, եթե մի քանի տարի պահպանողական բուժումը դրական արդյունք չտա:
Առաջին հերթին անհրաժեշտ է որոշել հիվանդության էթոլոգիական գործոնը, ազդակիր օրգանի համակարգերի փուլն ու փոփոխությունը: Վիրաբուժական միջամտությունը նախատեսված է հիվանդության առաջադեմ ձևերի համար, որոնք դրսևորվում են դեղնախտով, կիստայի ձևավորմամբ, ինչպես նաև հիվանդություններով, որոնք զարգանում են պեպտիկ խոցի, կոլիտի և գաստրիտի ֆոնի վրա:
Վիրահատությանը հակասելը `շաքարախտը, նյութափոխանակության խանգարումներն են, ինչպես նաև տարեցների մոտ ապամոնտաժված հարմարվողականության մեխանիզմները: Վիրաբուժական բուժում նշանակելիս պետք է հիշել դրա սահմանափակ հնարավորությունների մասին: Պետք է հաշվի առնել վիրահատության և հիվանդության ռիսկը: Վիրահատությունից առաջ անհրաժեշտ է բացահայտել հիվանդի անհատական բնութագրերը:
Վիրաբուժական բուժումը ուղղված է հետևյալ նպատակներին.
- հիվանդության արմատային պատճառի նույնականացում և հետագայում վերացում,
- ցավի վերացում
- ենթաստամոքսային գեղձի հյութի և աղիների արտահոսքի նորմալացումը աղիների մեջ:
Ինդուկտիվ ենթաստամոքսային գեղձի վիրաբուժական բուժումը նախատեսված է ենթաստամոքսային գեղձի թույլ տված խանգարման համար, ենթաստամոքսային գեղձի մեջ կալցիֆիկացման և կիստաների տեսքով, ենթաստամոքսային գեղձի պանկրեատիտով, պայծառ ցավի համախտանիշով, ինչը հանգեցնում է արդյունավետության նվազմանը: Ուղղումը անհրաժեշտ է լեղապարկի պաթոլոգիաների հայտնաբերման գործընթացում:
Պանկրեատիտի կանխարգելում
Ինդուկտիվ պանկրեատիտը, որի բուժումը շատ դժվար է, հնարավոր է կանխել: Հիվանդության սրացումից խուսափելու համար դուք պետք է հետևեք դիետային, հարստացնեք ձեր սննդակարգը բուսական սննդի հիման վրա և նվազեցրեք սպիտակուցների և ճարպերի քանակը: Այս դեպքում դուք հատկապես պետք է ուշադիր հետևեք ձեր սննդակարգին, պահպանեք առողջ ապրելակերպ և առաջին ախտանիշների դեպքում խորհրդակցեք բժշկի հետ: Պետք է նշել, որ ինքնաբուժումը խստիվ արգելվում է, քանի որ դա հանգեցնում է բոլոր տեսակի բարդությունների:
Հիվանդության կանխարգելման համար առաջարկվում են հետևյալ դեղաբույսերը.
- թեփի արմատ
- երեք տերև մանուշակագույն,
- Սուրբ Հովհաննեսի wort
- անիսոն մրգեր
- խոտը celandine է
- եգիպտացորենի խարան:
Այս բոլոր բաղադրիչները խառնվում են հավասար մասերում: Արդյունքում առաջացած խառնուրդը լցվում է 3 բաժակ ջուրով, դրվում կրակի վրա և բերվում եռալ: Արդյունքում արգանակը պետք է ջեռուցվի ջրի բաղնիքում կես ժամ, որից հետո այն պետք է կանգնի 15-20 րոպե: 1 բաժակ ձվից վերցնելը վերցվում է կերակուրից կես ժամ առաջ: Այս դեղատոմսը հարմար է նաև այն հիվանդների համար, որոնց հիվանդությունը վատանում է, բայց միայն ներկա բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:
Քանի որ տվյալ հիվանդությունը քրոնիկ է, դրա բուժումը անպայման պետք է լինի համապարփակ: Բուժումը չի բերելու սպասվող դրական ազդեցությունը, եթե հիվանդը ուշադիր չի պահպանում պատշաճ սնուցման սկզբունքները: Սա նշանակում է, որ դուք պետք է հրաժարվեք ճարպային և կծու կերակուրներից, այն չպետք է պարունակի ներկանյութեր կամ քիմիական հավելումներ: Պահանջվում է, որ հիվանդի սննդակարգը բաղկացած լիներ մրգերից և բանջարեղեններից: Միայն այս դեպքում բուժումը զգալիորեն կբարելավի հիվանդի բարեկեցությունը և կվերսկսի գեղձի բնականոն գործունեությունը:
Էթոլոգիական և նախատրամադրված գործոնները
Հետևյալ պատճառները առանձնահատուկ նշանակություն ունեն մարսողական համակարգի այնպիսի պաթոլոգիայի զարգացման մեջ, ինչպիսին է պանկրեատիտը.
- Սուր պանկրեատիտի հաճախակի դրվագներ.
- Ինֆեկցիոն գործակալների տարածումը ստամոքսոդոդենալ գոտուց, ինչպես նաև բորբոքային տրակտը, ինչպես սուր պանկրեատիտի, այնպես էլ վարակիչ և բորբոքման այլ հիվանդությունների դեպքում:
Ի լրումն հստակ սահմանված էթիոլոգիական գործոններից `այնպիսի հրահրող (նախադրյալ) գործոններ, որոնք դեր են խաղում այս հիվանդության առաջացման գործում.
- Խոլելիտիասիս (խոլելիտիաս) - մասնավորապես ՝ ընդհանուր աղիքային ծորամասում հաշվարկների առկայությունը, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի ծորան,
- Etանկացած էթիոլոգիայի լյարդի ցիռոզ
- Ստամոքսի կամ duodenum- ում տեղակայված խոցի ներթափանցման կամ պերֆորացիայի գործընթացը ենթաստամոքսային գեղձի մեջ,
- Հաճախ սթրեսային իրավիճակներ
- Աթերոսկլերոտիկ անոթային հիվանդություն,
- Շաքարախտը ինսուլին կախված տեսակից է, որի մեջ կա ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին մասերի վնասվածք, որը պատասխանատու է ինսուլինի արտադրության համար,
- Ալկոհոլի չարաշահում
- Անպատշաճ և անհավասարակշիռ դիետա. Հաճախակի overeating, ճարպային, տապակած, ապխտած մթերքների չարաշահում:
Հիվանդության կլինիկական պատկերը
Պանկրեատիտի այս ձևն իր զարգացման սկզբնական փուլերում չունի հատուկ ախտանիշներ, որոնք հնարավորություն են տալիս ճիշտ ախտորոշում կատարել միայն կլինիկական ախտանիշների հիման վրա: Առաջին հերթին, պաթոլոգիական գործընթացը դրսևորվում է բավականին թաքնված և խանգարում է հիվանդին ծայրահեղ հազվադեպ, ինչը բարդացնում է դրա ախտորոշումը զարգացման վաղ փուլում `հիվանդի բժշկի ուշ այցի պատճառով:
Ինդուկտիվ պանկրեատիտը, ինչպես այս հիվանդության շատ այլ ձևեր, ունի հետևյալ ախտանիշները.
- Painավային սենսացիաներ էպիգաստրային շրջանում (էպիգաստրի գոտում), ինչպես նաև դրա աջ և ձախից (աջ և ձախ հիպոքոնդրիայում): Ավերը ցավոտ են, պայթում, ցավում: Նրանց ինտենսիվությունը կարող է ժամանակի ընթացքում աճել և ձեռք բերել բարձր աստիճան: Diseaseավն այս հիվանդության հետ ունի առանձնահատկություն. Ճառագայթում դեպի մեջքը նույն մակարդակի վրա, ինչ նկատվում է որովայնի շրջանում (ցավի գոտիները): Սկզբնապես ցավը կարող է դադարեցվել դեղեր ընդունելով, հետագա փուլերում ոչ բանավոր դեղամիջոցները, ոչ էլ դրանց ներերակային ընդունումը չեն օգնում հիվանդին,
- Ստամոքսում ծանրության զգացողություն
- Սրտխառնոցների բախումներ, փսխում կամ առանց դրա,
- Աթոռակի խանգարում - լուծ կամ փորկապություն
- Նվազում է ախորժակը, երբեմն նույնիսկ նրա լիակատար բացակայությունը,
- Ընդհանուր մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում (սովորաբար subfebrile),
- Քաշի կորուստ
- Ընդհանուր թուլություն և բացատրելի անբավարարություն,
- Գեղձի խոշորացված գլխի կողմից ընդհանուր լեղու ծորան սեղմելու դեպքում նշվում է դեղնախտ: Մաշկի և տեսանելի լորձաթաղանթների դեղնության աստիճանը որոշվում է խողովակների խցանման աստիճանից:
Ախտորոշում
Որակյալ մասնագետի կողմից ստուգումը բավարար չէ ախտորոշում անելու համար: Առավել ճշգրիտ ախտորոշումը կատարելու համար բժիշկը հիվանդին սահմանում է լաբորատոր և գործիքային հետազոտության այնպիսի մեթոդներ, ինչպիսիք են.
- Ընդհանուր արյան ստուգում, որում նշվում է սպիտակ արյան բջիջների և ESR- ի աճ `ցուցանիշներ, որոնք պատասխանատու են մարմնում բորբոքային գործընթացի առկայության համար,
- Արյան կենսաքիմիական վերլուծություն. Ամիլազի, բիլիրուբինի, գլյուկոզի բարձր մակարդակ, ուշադրություն է գրավում ինքն իրեն,
- Ուրինալիզ - նշվում է նաև նորմալ ամիլազային ինդեքսի աճ,
- Coprogram - գնահատվում է սննդի մնացորդների մարսողության աստիճանը: Նշվում են ստեթերրիան և ստեղծագործեորխիան `ֆեոկի մեջ չթափված ճարպի և սպիտակուցային մասնիկների առկայությունը,
- Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնը, առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում ուղղակի ենթաստամոքսային գեղձի վրա: Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ է տալիս մեզ նկատել դրա չափի աճ, ինչպես նաև պարենխիմայի կառուցվածքի փոփոխություն (կա և մանրաթելային և սկլերոզացող բաղադրիչ):
- Էնդոսկոպիկ հետադարձային պանկրեոգրաֆիա - գնահատում է հիմնական լեղու ծորակի տրամագիծը և դրա հսկողության աստիճանը,
- FGDS (fibrogastroduodenoscopy) մի տեխնիկա է, որը թույլ է տալիս գնահատել օրգանիզմի արտաքին սեկրեցների գործառույթը,
- Գեղձի ռենտգեն հետազոտություն, որի դեպքում օրգանում կա կալցիումների նստվածք,
- Խոլեցիստոքոլանգիոգրաֆիա - գնահատում է լեղապարկի և դրա խողովակների վիճակը,
- Հաշվարկված տոմոգրաֆիա - հաճախ օգտագործվում է քաղցկեղի պաթոլոգիան բացառելու համար:
Ինդուկտիվ պանկրեատիտը կարող է ենթարկվել ինչպես պահպանողական, այնպես էլ վիրաբուժական բուժման ՝ կախված հիվանդության ընթացքից և անտեսումից: Պահպանողական բուժումը ուղղված է պաթոլոգիական գործընթացի ակտիվության նվազեցմանը և կլինիկական ախտանիշների ծանրության նվազեցմանը: Այնուամենայնիվ, պաթոլոգիական գործընթացի վրա ազդեցության այս տեսակը չի կարող ամբողջությամբ վերացնել այն: Այս հիվանդության պահպանողական բուժումը հիմնված է դեղերի հետեւյալ խմբերի վրա.
- Հակասպազմոդիկա (No-shpa, Papaverine),
- Ֆերմենտներ (Creon, Methionine, Pancreatin, Festal),
- Հակաօքսիդներ ստամոքսահյութի ավելացման թթվայնությամբ (Fosfalugel, Almagel),
- Հիստամին H- ընկալիչների արգելափակումներ (cimetidine, ranitidine, famotidine),
- Վիտամինային թերապիա - հատուկ ուշադրություն է դարձվում B վիտամիններին:
Փոքր նշանակություն չունի թերապևտիկ դիետայի պահպանումը և մարսողական համակարգի սպա բուժմամբ մասնագիտացված վայրեր այցելությունները:
Այլընտրանքային դեղամիջոցը հաճախ օգտագործվում է որպես պահպանողական բուժման լրացուցիչ մեթոդներ: Պանկրեատիտի բուժման մեջ ամենաարդյունավետը համարվում են այնպիսի բուժիչ բույսեր, ինչպիսիք են ՝ երեք տերևի մանուշակը, Սուրբ Հովհաննեսի wort խոտը, եգիպտացորենի խարանները, knotweed և celandine խոտը, թեփուկի արմատը և անիսոն պտուղները:
Վիրաբուժական բուժումը նշվում է հիմնական լեղու ծորակի երկայնքով լեղու արտահոսքի խախտման, ուռուցքային նման կազմավորումների առկայության, ակտիվորեն աճող կիստաների, ուժեղ ցավի համար, որը չի դադարեցնում դեղագործական դեղամիջոցներով և պահպանողական թերապիայի անարդյունավետությամբ: Եթե հիմնական լեղու ծորակի patency- ն անբավարար է, ապա երկայնական պանկրեաստոստոմիան կատարվում է անեանցոմոզով ՝ ծորան և ժեժունի հանգույցի միջև, որը անջատված է սննդի անցումից:
Ինդուկտիվ պանկրեատիտի ախտանիշները
Ենթադրենք, որ հիվանդը տեղյակ է ենթաստամոքսային գեղձի զարգացման ռիսկի մասին, հայտնաբերվել են որոշ նախադրյալներ: Հնարավո՞ր է ինքնուրույն ճանաչել հիվանդության սկիզբը ՝ նախքան շտապօգնության ժամանումը կամ բժշկի ուղևորությունը:
Բացի ընդհանուր ախտանիշներից, որոնք բնորոշ են ենթաստամոքսային գեղձի ցանկացած տիպի, կան.
- անհանգստություն hypochondrium- ում աջ կամ ձախ կողմում,
- ցավը ճառագում է մեջքին, երբեմն ուսի շեղբերների տակ,
- ցավի տեղայնացման մի ընդհանուր տարբերակ `գոտի,
- սրտխառնոց, փսխում,
- լուծ, կամ հակառակը ՝ փորկապություն:
Ավելի հաճախ ենթաստամոքսային գեղձը վերափոխվում է: Այս դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի վնասը հավասարաչափ չի տարածվում, այն ազդում է գեղձի տարբեր մասերի վրա: Ինդուկտիվ տարբերակում սցենարը տարբեր է, ախտանշանները կարող են մի փոքր տարբեր լինել:
Առաջացման պատճառները
Արդեն պարզ է, որ ինդուկտիվ պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման զարգացումն է: Ավելին, մարդը կարող է հոգ տանել մարմնի մասին, հավատարիմ մնալ սննդակարգին և միջոցներ ձեռնարկել `հիվանդության կրկնակի հարձակումը խուսափելու համար: Կամ ունակ է.
- չարաշահել ալկոհոլը
- թույլ տալ քարերի հայտնվելը լեղապարկի մեջ,
- աղեստամոքսային տրակտի քրոնիկական պաթոլոգիա:
Voանկացած բարձրաձայնված երևույթներ կարող են առաջացնել ինդուկտիվ պանկրեատիտ: Առողջությունը կորցրած ենթաստամոքսային գեղձի վրա բարդ ազդեցություն ունենալով ՝ նման վարքագիծը բացասական ազդեցություն կունենա:
Ախտորոշման մեթոդներ
Ախտորոշման մեթոդները օգտագործվում են ենթաստամոքսային գեղձի ախտորոշումն ու վիճակը ճշգրիտ որոշելու համար (որքան է ազդում պարանխիզմը, արդյո՞ք վնասվածքը տարածվում է այլ հյուսվածքների վրա): Ընթացակարգերը ծանոթ են անձին, նրանք վախ չեն առաջացնում.
- Ուլտրաձայնային - օգտագործվում է հասկանալու պարենխիմայի կառուցվածքի վիճակը, կնիքների հնարավոր ձևավորման որոնումը,
- Հաշվարկված տոմոգրաֆիա `անհրաժեշտ է ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքի կասկածելի դեպքերի դեպքում.
- Ռենտգենյան ճառագայթ - օգտագործվում է ինդուկտիվ պանկրեատիտի կասկածելի ծանր բարդությունների համար: Տեխնիկան թույլ է տալիս հայտնաբերել ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձերում, որոնք բժշկական միջամտություն են պահանջում:
- Էնդոսկոպիան օգտագործվում է հասկանալու համար, թե ինչպես են խցանված ծորանները, հայտնաբերվում են հաշվարկներ կամ կիստա, կնիքների տրամագծի սխալ հաշվարկ:
Համապարփակ քննությունը խնդիրը լուծելու լավագույն տարբերակն է: Բժիշկը տարբեր անկյուններից է նայում հիվանդությանը, տեսնում է հատուկ դրսևորումներ և ի վիճակի է ճիշտ ախտորոշել, նշանակել բուժման կուրս:
Ինդուկտիվ պանկրեատիտի բուժում
Այս տիպի պանկրեատիտի բուժման մեջ օգտագործված մեթոդները չեն տարբերվում «սովորական», սովորական տիպից:
Բուժումը ներառում է.
- թերապևտիկ դիետա (մեծ մասամբ `բուսական արտադրանք, սպիտակուցների և ճարպերի նկատմամբ սահմանափակումների պարտադրում),
- հակասպազմոդիզմներ նշանակելը (ամենահայտնիը no-shpa),
- դեղեր ընդունելը, որոնք խանգարում են ստամոքս և ենթաստամոքսային գեղձի հյութերի սեկրեցմանը, որոնք օգնում են ֆերմենտների արտադրությանը (բացի դեղերից, սա ներառում է հանքային ջուր, տարբեր խոտաբույսերի decoctions),
- վիտամինների առանձին ընդունում - օրինակ ՝ B խումբ,
- Մեկնում առողջարան կամ առողջարանային բուժական նպատակներով:
Եթե հիվանդը քաջատեղյակ է միանգամից ախտորոշված պանկրեատիտի մասին, հիվանդության վերամշակման հավանականությունը մեծ է: Եթե կասկածվում է ինդուկտիվ եղանակով կատարվածի համար, ապա ինքնաբուժումը արգելվում է: Ավելի լավ է դիմեք ձեր բժշկին, նկարագրեք կատարվածը ՝ հիվանդությունը բժշկի ձեռքը փոխանցելով:
Վիրաբուժական բուժում
Եթե դուք ուշանում եք սովորական բուժումից և չեք տեսնում բժիշկ, ապա վիրաբուժական դանակի տակ ստանալու հնարավորություն կա: Սա տհաճ է, քան banal diet- ը և հաբեր վերցնելը: Ավելի լավ է դա չբերել:
Indուցումներ գործողության համար.
- ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական ծորան արտանետման ամբողջական խախտում,
- ենթաստամոքսային գեղձի կալցիֆիկացում,
- կիստայի տեսքը
- ուժեղ ցավ, ազդելով հիվանդի ընդհանուր վիճակի վրա, պատճառելով մշտական հոգնածություն:
Գործողության ընթացքում բժիշկը կարող է միաժամանակ իրականացնել մի քանի ընթացակարգեր, որոնք ուղղված են հիվանդի վիճակի բարելավմանը: Պարտադիր ընթացակարգ է լեղու ծորակների և լեղապարկի ախտորոշումը և հնարավոր շտկումը:
Եթե ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը սկսված է, ապա մեկ գործողություն անփոխարինելի է: Երբեմն բժիշկները 8-ից 10 վիրահատություններ են կատարում հիվանդի վրա: Ենթաստամոքսային գեղձի անբավարար վիճակը հրահրում է արյունահոսության բարձր ռիսկ, և դժվար է կանխատեսել իրադարձությունների արդյունքը:
Կան մի շարք հակացուցումներ, որոնք կտրականապես արգելում են միջամտությունը.
- տենդ (տենդ)
- բաց թողնելով արյան ճնշումը
- անդադար ցնցում
- գազով կամ հեղուկով լցված խոռոչների ձևավորումը (ռենտգենյան ճառագայթով կամ ուլտրաձայնով ճանաչված),
- ենթաստամոքսային գեղձի տարածքում կնիքների ձևավորում:
Հաճախող բժշկի համար վտանգավոր է ախտորոշել վիրահատության սահմանված անհրաժեշտությունը կամ ընթացակարգը վտանգավոր է: Վիրահատության օրը սահմանելուց առաջ հիվանդը վերահսկվում է, այնուհետև որոշում է ընդունվում: Միջամտությունն իրականացվում է հիվանդի ինտենսիվ պատրաստվելուց հետո երկրորդ օրը:
Որպես կանոն, վիրահատությունը հնարավոր է խուսափել, եթե բուժումը սկսվի ժամանակին և հետևեն բժշկական խորհրդատվությանը:
Վիրաբուժական միջամտությունից և բարդություններից խուսափելու համար ավելի լավ է նախօրոք անհանգստանալ առողջության մասին ՝ ուշադիր հետևելով վիճակը ՝ հետևելով բժշկի խորհրդին, որը ժամանակին հիվանդին փրկել է սուր պանկրեատիտի հարձակումից:
Խնայեք հոդվածը `ավելի ուշ կարդալու կամ ընկերների հետ կիսվելու համար.
Հիվանդության էությունը
Ենթաստամոքսային գեղձը մարսողական համակարգի փոքր, բայց կարևոր օրգան է: Այն ստում է ստամոքսի հետևում և տարածվում է տասներկումատնյա աղիքից մինչև փայծաղը: Ենթաստամոքսային գեղձը ունի lobed կառուցվածք: Յուրաքանչյուր լոբուս ունի ծորան: Օրգանում բոլոր ծորակները միացված են և կազմում են ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական ծորան: Կա նաև երկրորդ (աստիճանաբար) ծորան: Նրանցից յուրաքանչյուրը հոսում է տասներկումատնյա աղիք:
Մարդու մարմնում երկաթը կատարում է երկու գործառույթ.
- Էկզոկրին (էկզոկրին): Գեղձից դեպի տասներկումատնյա աղիքից հանված հյութը պարունակում է ֆերմենտներ: Դրանք ներգրավված են սպիտակուցի, ածխաջրերի և ճարպային մթերքների մարսողության մեջ:
- Էնդոկրին (ներերեստրետոր): Ենթաստամոքսային գեղձը գաղտնիացնում է պոլիպեպտիդ հորմոնները արյան մեջ: Նրանք կարգավորում են մարմնում տեղի ունեցող նյութափոխանակության գործընթացները:
Բորբոքումով ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթները թուլանում են: Դա հաստատվում է պանկրեատիտի ախտորոշմամբ: Գաղտնիքը օրգանից գաղտնիք չէ տասներկումատնյա աղիքի մեջ: Այս առումով, սկսվում է գեղձի հատվածների ինքնազարգացման գործընթացը: Այս դեպքում ֆերմենտների և տոքսինների մի մասը արտազատվում է արյան անոթների մեջ, տարածվում է ամբողջ մարմնում և վնասում է այլ օրգաններ (լյարդ, երիկամներ, թոքեր, սիրտ և նույնիսկ ուղեղ):
Հիվանդությունը մարդկանց մոտ առաջանում է տարբեր պատճառներով: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ մարդկանց 50% -ը տառապում է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումից ՝ ալկոհոլի չարաշահման պատճառով: 20% դեպքերում պանկրեատիտի ախտորոշումը մեծահասակների մոտ ցույց է տալիս, որ հիվանդությունը զարգանում է լեղապարկի հիվանդության պատճառով: Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման այլ պատճառներ են.
- վարակիչ, վիրուսային և մակաբուծային հիվանդություններ,
- սնկային ինֆեկցիաներ
- վնասվածքներ և թունավորումներ,
- էնդոսկոպիկ մանիպուլյացիաներ և վիրահատություններ:
Պանկրեատիտի դասակարգում
Դասընթացի բնույթով, հիվանդությունը կարող է լինել սուր (OD) եւ քրոնիկ (CP): Հիվանդության առաջին ձևը նշանակում է բորբոքային պրոցես, որը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի մեջ և անցնում այլ հյուսվածքների և օրգանների: Հիվանդությունը հանկարծակի զարգանում է ալկոհոլի, կծու կամ ճարպային սննդի ընդունման հետևանքով: Որոշ դեպքերում հիվանդության սկիզբը կապված է երկարատև ծոմ պահելուց հետո մեծ քանակությամբ սնունդ ուտելու հետ:
Սուր պանկրեատիտի մասնագետները դասակարգում են հետևյալը.
- Սուր ծանր պանկրեատիտ: Այս ձևով ներքին օրգանները չեն գործում ինչպես հարկն է: Դիֆ պանկրեատիտի ախտորոշումը բացահայտում է լուրջ խախտումներ:
- Սուր թեթև ձև: Այսպիսի հիվանդությամբ օրգանների գործառույթները նվազագույն խանգարվում են:
- Սուր ծանր պանկրեատիտ, որը բարդանում է parapancreatic infiltrate- ով, peritonitis- ով, purulent absceses- ով, sepsis- ով, արյունահոսությամբ:
Քրոնիկ պանկրեատիտը տեղի է ունենում մարդկանց մոտ, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման սուր ձև տառապելուց հետո: Կախված ծանրությունից, մասնագետները տարբերում են.
- Դաժան ձև: Պանկրեատիտը բնութագրվում է անընդհատ կրկնվող ընթացքով: Թողության շրջանները հազվադեպ են և կարճաժամկետ:
- Հիվանդության ընթացքը չափավոր է: Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումների սրացումն առաջանում է տարեկան 3-4 անգամ: Painավ որովայնի համախտանիշը բավականին երկար է:
- Հիվանդության մեղմ ընթացքը: Սրացումները կարճ և հազվադեպ են: Դրանք տեղի են ունենում տարեկան 1-2 անգամ:
Սուր բորբոքման նշաններ
Էպիգաստրիկ ցավը սուր պանկրեատիտի մասին նշող ախտանիշ է: Այս ախտանիշի առկայության դեպքում դիֆերենցիալ ախտորոշումը կատարվում է անմիջապես, քանի որ ցավը հաճախ այնքան ուժեղ է, որ մարդիկ չեն կարող ստել և հանգիստ նստել: Միայն ախտորոշումից և ճշգրիտ ախտորոշումից հետո մասնագետները կարողանում են ցանկացած միջոցառում ձեռնարկել ՝ հիվանդների վիճակը թեթևացնելու համար:
Ենթաստամոքսային գեղձի սուր բորբոքման ևս մեկ ընդհանուր նշան է փսխումը, որը կրկնվում է շատ դեպքերում: Դա հանգստություն չի բերում հիվանդ մարդկանց: Փսխման պատճառով նրանց վիճակը միայն վատթարանում է: Սուր պանկրեատիտի այլ ախտանիշներից են.
- մաշկի գունատությունը, ացրոկիանոզը (կապտավուն գույնի մաշկի ձեռքբերում),
- փչում
- գազի պահպանում, աթոռակ,
- կտրուկ թուլություն:
Քրոնիկ պանկրեատիտի ախտանիշները
CP- ին բնորոշ նշանները տարբեր են սրման և թուլացումների ժամանակաշրջաններում: Դրանք կախված են մի շարք գործոններից ՝ հիվանդության ընթացքի փուլ, կլինիկական ձև: Չնայած դրան, կարելի է առանձնացնել քրոնիկ պանկրեատիտի մի քանի հիմնական ախտանիշ.
- Սնկացում Այն դրսևորվում է աթոռակի ծավալի մեծության և հաճախության աճով: Քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում ֆեկցիաները ունենում են մոխրագույն գույն և պտղի հոտ: Այն հաճախ պարունակում է մնացորդային սնունդ, որը չի մարսվել: Վերոնշյալ ախտանշանները առաջանում են գործող էկզոկրին պարենխիմայի զանգվածի նվազման և գեղձի սեկրեցների խախտմամբ `տասներկումատնյա աղիքի խախտման պատճառով:
- Թուլություն, դողալով ամբողջ մարմնում, սովից, ցնցումներից, աղիքի կամավոր շարժումներ և միզացում, գիտակցության կորուստ: CP- ի այս ախտանիշները կապված են ենթաստամոքսային գեղձի ներբջջային ֆունկցիայի խախտման հետ:
- Painավ որովայնի համախտանիշ: Ավը հստակ տեղայնացում չունի: Այն կարող է առաջանալ որովայնի միջին կամ վերին մասում և վերցնել հերպեսի զոստեր: Որոշ դեպքերում ցավը չի նկատվում:
Խրոնիկական ձևի ախտորոշում
Մեծահասակների մոտ պանկրեատիտի ախտորոշումը ներառում է հիմնականում ուլտրաձայնային և ԱՏ: Հիվանդ մարդկանց նշանակվում է նաև էնդոսկոպիկ հետադարձային խոլանգիոպանկրեոգրաֆիա: Հետազոտության այս մեթոդը էնդոսկոպիայի և ֆտորոսկոպիայի համադրություն է:
Խրոնիկ պանկրեատիտի ախտորոշումը ներառում է նաև էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի որոշում: Այդ նպատակով մասնագետներն իրականացնում են գրաֆիկական ծրագիր ՝ լաբորատոր հետազոտություն, որը թույլ է տալիս հայտնաբերել չմերժված սննդամթերքի մնացորդները feces- ում:
Էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիան կարող է գնահատվել նաև C-շնչառական թեստերի միջոցով: Նրանց հիմնական առավելությունը ոչ ինվազիվությունն է (մարմնի բնական արտաքին խոչընդոտների ամբողջականությունը խախտելու անհրաժեշտության բացակայությունը): Պանկրեատիտի նման ախտորոշումը հնարավորություն է տալիս նաև որոշել ֆերմենտների փոխարինման թերապիայի արդյունավետությունը:
Բուժում սուր պանկրեատիտի համար
Եթե առաջանում են ախտանիշներ, որոնք ցույց են տալիս OP- ի զարգացումը, հիվանդ մարդուն պետք է առաջին օգնություն ցուցաբերվի.
- մի քանի օր արգելել ուտել և խմել,
- ջեռուցման պահոց սառը ջրով կամ սառցե պղպջակով կիրառեք էպիգաստրային շրջան,
- տալ հակասպազմոդիկ («No-shpa» կամ «Papaverine» օգտագործման պատճառով ֆերմենտների արտադրությունը կնվազի):
Առաջին օգնությունից հետո դուք անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի: Անձը պետք է հոսպիտալացվի հիվանդանոցում: Սուր պանկրեատիտի ուլտրաձայնային ախտորոշումը անմիջապես կատարվում է հիվանդանոցում: Anշգրիտ ախտորոշումը հաստատելուց հետո ցավը ճնշելու համար նշանակվում են անալգետիկ միջոցներ (Baralgin, Analgin):
Բուժման ընթացքում օգտագործվում են նաև ամինաթթուների և գլյուկոզի լուծույթներ: Դրանք կազմում են մարդու մարմնի պլաստիկ և էներգետիկ կարիքները: Նշվում են նաև հակաբիոտիկներ: Այս դեղերը անհրաժեշտ են գորշ բարդությունների բուժման և կանխարգելման համար:
Բուժման սկսվելուց մի քանի օր անց մանր աղիքներում տեղադրվում է բարակ զոնդ: Դա անհրաժեշտ է մուտքային սննդային տեխնիկայի կիրառման համար: Երբ աղիքային ֆունկցիան վերականգնվում է, հիվանդին թույլատրվում է բնականաբար ուտել: Դիետան պետք է բաղկացած լինի հացահատիկից, խաշած բանջարեղենից, կոմպոտներից:
Պահպանողական բուժումը 87% դեպքերում հաջող է անցնում: Հիվանդ մարդկանց մնացած 13% -ը վիրաբուժական միջամտության կարիք ունի: Այն իրականացվում է այն ժամանակ, երբ պանկրեատիտի ախտորոշումը բացահայտում է լուրջ բարդություններ: Վիրաբուժական բուժման նպատակները հետևյալն են.
- Էնդոթոքսեմիայի նվազում: Դրա համար նախատեսված է լեղու ծորակների ջրահեռացումը և քայքայումը, ջրահեռացումը և որովայնի խոռոչի վերականգնումը: Գործողության ընթացքում մարմնից հանվում են ֆերմենտներ, տոքսիններ և այլ կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր:
- Ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի վարակիչ և նեկրոզիկ բարդությունների բուժում (աբսցեսներ, ֆիստուլներ, կիստաներ, պերիտոնիտ): Դա իրականացնելու համար մասնագետները կատարում են դիահերձման և փորոքային խոռոչների հետանցքային և ջրահեռացման, ենթաստամոքսային գեղձի ռեցեսիայի և սեկրեեկտոմիայի:
Քրոնիկ բորբոքման բուժում
Եթե պանկրեատիտի ախտորոշմամբ հայտնաբերվել է հիվանդության քրոնիկ ձև, ապա հիվանդներին կարող են նշանակվել տարբեր դեղամիջոցներ ՝ պանկրեատինային ֆերմենտային պատրաստուկներ (Mezim, Festal, Creon), հակաբիոտիկներ (Abaktal, Amoksiklav, Sumamed): Որոշ դեպքերում (օրինակ ՝ ձևավորված կեղծ կիստոզով) անհրաժեշտ է նվազագույն ինվազիվ (պերկուտային) ջրահեռացում կամ վիրահատություն:
Կարևոր դեր է խաղում սնունդը: 1-2 օրվա ընթացքում հիվանդության սրացմամբ հիվանդներին արգելվում է որևէ բան ուտել: Դուք կարող եք խմել միայն հեղուկ (օրական 1-1,5 լիտր) `թույլ թեյ, ալկալային հանքային ջուր առանց գազի, վայրի վարդի արգանակ (1-2 բաժակ): 2-3-րդ օրը թույլատրվում է սնունդ: Թույլատրվում է լորձաթաղանթի ապուրներ, հեղուկ պյուրե կատուներ, բանջարեղենային խյուսեր, մրգահյութերից պատրաստված ժելե:
Թողության ժամանակաշրջանների ընթացքում դուք պետք է հետևեք հետևյալ խորհուրդներին.
- Եփեք գոլորշու, պյուրեով կամ թխել ջեռոցում: Բացառեք մաքուր ճարպերը դիետայից և օրվա ընթացքում աղը սահմանեք 6 գ:
- Օրվա ընթացքում 5-6 անգամ փոքր սնունդ կերեք: Տաք ուտեստների առաջարկվող ջերմաստիճանը 57 higher62 աստիճանից բարձր չէ, ցուրտը `ոչ պակաս, քան 15−17 աստիճան:
- Դիետայից բացառեք թթվային, կծու, համեմված և պահածոյացված մթերքները, ոլոռն ու լոբին, սնկով, գազավորված և ալկոհոլային խմիչքներով, կվասով, թթվային մրգահյութերով և հարուստ հացամթերքով: Creamաշատեսակների մեջ կրեմը և թթվասերը թույլատրվում են փոքր քանակությամբ:
Այլընտրանքային բուժում
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման սուր ձևով միակ ճիշտ լուծումը բժիշկ տեսնելն է: Չարժե փորձարկել ժողովրդական միջոցներով այս տեսակի հիվանդության համար: Եթե պանկրեատիտի ախտանիշները և ախտորոշումը ցույց են տալիս հիվանդության քրոնիկ ձևը, ապա կարող եք փորձել այլընտրանքային բժշկության առաջարկած բուժման մեթոդները:
Դրական ազդեցություն շատ դեպքերում տալիս է բուսական դեղամիջոցներ: Բուսական պատրաստուկների օգտագործումը կարող է էապես բարելավել քրոնիկ պանկրեատիտով տառապող մարդկանց վիճակը: Ահա մեկ ավանդական բժշկության բաղադրատոմսը.
- հավասար մասերում խառնել եգիպտացորենի խարանը, երիցուկի և կալենդուլայի ծաղիկները, տնկապատ տերևները և անանուխի խոտը
- վերցրեք 1 թեյի գդալ: խառնուրդից և լցնել 2 բաժակ եռացրած ջուր,
- արգանակը 15 րոպե ջրի բաղնիքում դնել,
- պատրաստեք պատրաստի արտադրանքը 45 րոպե և քամեք:
Առաջարկվում է խմել արգանակ օրական երեք անգամ 15 րոպե սնունդ ուտելուց առաջ, 0,4 բաժակ, նախկինում տաք ջրով նոսրացնելով բաժակի ծավալին: Դուք կարող եք ապրանքը սառնարանում պահել մինչև 5 օր:
Ինչ է այս պաթոլոգիան:
Քրոնիկ պանկրեատիտը առավել հաճախ տեղի է ունենում տարեցների մոտ մարդկության թույլ կեսի ներկայացուցիչների, իսկ ավելի քիչ հաճախ ՝ միջին տարիքում: Այս պաթոլոգիայի զարգացման հիմնական պատճառը թերսնուցումն է:
Ամենից հաճախ ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված խնդիրները ծագում են հենց այն ժամանակ, երբ մարդը սկսում է ուտել չափազանց մեծ քանակությամբ տապակած և ճարպային սնունդ: Այնուամենայնիվ, սա միակ ծայրահեղությունը չէ: Բացի այդ, այս հիվանդությունը կարող է հարձակվել նաև այն կանանց վրա, ովքեր հետևում են չափազանց խիստ սննդակարգին և ժխտում են իրենց առողջ սնունդ:Եթե մարդու մարմինը ստանում է շատ քիչ ճարպ և սպիտակուցներ, ապա ենթաստամոքսային գեղձը պարզապես դադարում է ճիշտ աշխատելուց: Եվ բացի դրանից, եթե մարդը նույնպես չարաշահում է ալկոհոլը, կարող եք վստահ լինել, որ քրոնիկ պանկրեատիտը ինքն իրեն կզգա:
Այսօր պարզապես կա այս հիվանդության դասակարգման հսկայական շարք, որոնցից յուրաքանչյուրը հաշվի է առնում որոշակի գործոններ: Եկեք քննարկենք դրանցից յուրաքանչյուրը ավելի մանրամասն:
Հետևանքները
Պատշաճ բուժման բացակայության կամ ուշ ախտորոշված հիվանդության դեպքում ինդուկտիվ պանկրեատիտի հետևյալ բարդությունների զարգացումը հնարավոր է.
- Ենթաստամոքսային գեղձի կիստաների տեսքը և տարածումը,
- Օրգանի բարորակ կամ չարորակ նորագոյացությունների տեսքը.
- Բորբոքային բարդություններ. Գեղձի աբսցեսներ, պերիտոնիտ, սեպսիս,
- Խոլեստազ - լեղու արտահոսքի խախտում,
- Աղիքային խցանում,
- Թքագեղձի երակային թրոմբոզ և այլն:
Սիմպտոմատոլոգիա
Ինդուկտիվ պանկրեատիտի ախտանիշները նման են լյարդի կառուցվածքում սուր բորբոքային պրոցեսների զարգացման նշաններին: Ինչպես ցույց են տալիս կլինիկական վիճակագրությունը, հիվանդության ֆոնի վրա շաքարախտը ձևավորվում է դեպքերի կեսում: Խնդիրն առաջանում է էնդոկրին գործառույթներ իրականացնող հյուսվածքների խանգարումից, մասնավորապես, ինսուլինի սինթեզի համար պատասխանատու անձանցից:
Հիվանդության ինդուկտիվ պանկրեատիտի կլինիկական պատկերը հետևյալն է.
- Սովորաբար սրտխառնոց առաջացնելը, որը առաջացնում է փսխման առատություն: Փոքր մարսված սննդից ստամոքսի ազատումը թեթևություն չի բերում: Հանգիստ զգալը նկատվում է ամբողջ օրը:
- Փորկապության զարգացում, լուծ: Աթոռակի ընդհանուր խախտումն իրեն զգացվում է: Հիվանդը պետք է տառապի գազի ձեւավորման ավելացումից:
- Սնկում է տհաճ բնության ցավը ենթաստամոքսային գեղձում: Անհանգստությունն աստիճանաբար տեղափոխվում է հիպոքոնդրիում, ուսի բերան տակ, տալիս է մեջքին: Ստամոքսում ծանրության զգացողություն կա:
- Նշվում է մարմնի քաշի նկատելի կորուստ: Խնդիրը ծագում է սննդի գիտակցված հրաժարման ֆոնի վրա: Ակցիան կապված է անտանելի ցավի նոր գրոհների ձևավորման վախի հետ:
- Սնվելուց հետո մարդը հաճախ զգում է ընդհանուր թուլություն, տառապում է դանդաղ տոնով, տենդով: Խնդիրներն արտացոլվում են կատարողականի իջեցման մեջ:
Հիվանդության ձևերը
Բժիշկները տարբերակում են ինդուկտիվ պանկրեատիտի մի քանի տեսակներ:
Հիվանդության ընթացքի մեղմ ձևը բնութագրվում է ենթաստամոքսային գեղձի գործունեության գործում նուրբ անսարքություններով: Մարդը գործնականում տհաճություն չի զգում մարսողական օրգանների տարածքում: Exնցումները, որոնք ուղեկցվում են երկարատև ցավի և անարատության հետ միասին, նկատվում են տարեկան մի քանի անգամ:
Ինդուկտիվ պանկրեատիտի միջին ձևի զարգացումը ուղեկցվում է սրացումների ավելի բարձր հաճախականությամբ: Յուրաքանչյուր սեզոնի ընթացքում տառապանքը բերվում է մի քանի անգամ: Painավի սենսացիաները արտասանվում են, երկարաձգվում:
Դաժան պաթոլոգիան ուղեկցվում է շարունակական ռեցիդիվներով: Ամեն անգամ ցավն ավելի սուր է դառնում: Ենթաստամոքսային գեղձում կան լուրջ անսարքություններ, ինչը ամենից բացասաբար է անդրադառնում ամբողջ օրգանիզմի բարեկեցության և վիճակի վրա:
Դիետան քրոնիկ ինդուկտիվ պանկրեատիտի համար
Զգալիորեն դանդաղեցնել պաթոլոգիայի առաջընթացը հնարավոր է դարձնում պատշաճ սնուցում: Հատուկ դիետայի խստորեն պահպանումը թույլ է տալիս նորմալացնել մարսողական համակարգի աշխատանքը, նվազեցնել գլյուկոզի կոնցենտրացիան արյան կառուցվածքում: Հիվանդության զարգացմանն ուղղված արդյունավետ պայքարի նախապայման է շաքարային սննդի, տարբեր տեսակի ապխտած միսերի, թթվային բանջարեղենի և մրգերի, գազավորված ըմպելիքների և պահպանումից սննդակարգից բացառումը:
Դիետան ենթաստամոքսային գեղձի պանկրեատիտի համար, ընտրանքային մենյու.
- Նախաճաշ - շիլա պատրաստված շիլա պատրաստված շոգեխաշած ձվածեղով, չմշակված թեյով, պանրի մի փոքր կտորով:
- Lաշ - նիհար բանջարեղենի ապուր, խաշած թռչնաբուծական ֆիլե, չափավոր քաղցր մրգային ժելե:
- Խորտիկ - ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ կամ մածուն, անուշաբույր թխվածքաբլիթ:
- Dinաշ - կարտոֆիլի պյուրե կամ ցուկկինի, շոգեխաշած ձկան ֆիլե, շոգեխաշած կոտլետներ, մրգերի կոմպոտ:
Ծերանոցում ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի համար տարեցներին առաջարկվում է մի փոքր այլ դիետա: Նմուշների ցանկը պարունակում է նախաճաշի համար նիհար հավի ֆիլե ապուր: Lunchաշի համար սեղանի վրա մատուցվում են ծույլ կաթնաշոռներ ՝ ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռով, թխած խնձորով կամ տանձով, գազարով սուֆլեով: Երեկոյան խորհուրդ է տրվում օգտագործել բանջարեղենի պյուրեով ապուրներ: Նման դիետայի հետ համապատասխանությունը կապված է տարեցների մարմնում դանդաղ նյութափոխանակության և փորկապության հակումի հետ:
Դեղերի թերապիա
Ինդուկտիվ պանկրեատիտի բուժման համար բժիշկները սահմանում են հետևյալ դեղաբանական գործակալները.
- «No-Shpa», «Papaverine» - հակասպազմոդիկ ազդեցություն ունեն ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի վրա:
- «Almagel», «Fosfalugel» - դեղամիջոցների բաղադրության մեջ կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր նվազեցնում են ստամոքսային սեկրեցների թթվայնության մակարդակը:
- «Ֆեստալ», «Կրոն», «Մեթիոնին», «Պանկրեատին» - դեղերի բաղադրիչները հիմնական ֆերմենտների աղբյուրներն են, որոնք անհրաժեշտ են ենթաստամոքսային գեղձի բնականոն գործունեության համար:
- Վիտամինային բարդույթները `նպաստում են մարմնի ընդհանուր ամրապնդմանը և անձեռնմխելիության պահպանմանը:
Բուժման այլընտրանքային մեթոդներ
Խուսափեք ինդուկտիվ պանկրեատիտի հարձակման ռեցիդիվների առաջացումից, ինչը թույլ է տալիս օգտագործել հետևյալ միջոցները: Վերցրեք Սուրբ Հովհաննեսի wort- ի, թեփուկի, տրիկոտաժի, մանուշակագույն ծաղիկների և եգիպտացորենի խնկունի չորացրած հավաքածուի մի ճաշի գդալ: Բաղադրությունը լցվում է մեկ լիտր եռացող ջրով: Կազմը եփվում է ցածր ջերմության վրա կես ժամվա ընթացքում: Բուժումը թույլատրվում է ներարկել 10-15 րոպե: Հեղուկը քանդվում և սպառվում է տաք ձևով բաժակի մեջ `յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ:
Հիվանդության զարգացման ընթացքում բնորոշ անհանգստությունից ազատվելու համար հնարավոր է դառնում վերցնել ոսկե բեղերի թուրմեր: Օգտագործեք բուժիչ բույսի մեծ արմատը: Հումքը նուրբ թակած է, տեղադրվում է ապակե բանկա և թափվում է ուժեղ ալկոհոլով 200-250 մլ քանակությամբ: Գործիքը խցանված է կափարիչով, որից հետո այն ուղարկվում է մութ տեղում 2 շաբաթ ներարկելու համար: Պատրաստի դեղը սպառում է 10 կաթիլ ուտելուց հետո:
Վիրաբուժություն
Եթե դեղորայքային թերապիան և հիվանդության այլընտրանքային բուժումը արդյունք չեն տալիս, բժիշկները դիմում են գործառնական եղանակ `խնդիրը վերացնելու համար: Օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները.
- Ստենտավորում - ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքում մտցվում է ցանցային շրջանակ, որի շնորհիվ բարելավվում է տեղական ջրանցքների պաթոլությունը:
- Վերացում - նեկրոտիկ հյուսվածքների տեղանքները անդամահատվում են, կալցիումի կուտակումները հանվում են, չարորակ նորագոյացությունները հանվում են:
- Խոլեցիստէկտոմիա - մասամբ հեռացնել լեղապարկը, եթե առկա է օրգանիզմի խողովակների ամբողջական արգելափակում:
Որոնք են ինդուկցային գեղձի բորբոքման պատճառները:
Կան մի քանի պատճառներ, որոնք կարող են հանգեցնել ինդուկտիվ պանկրեատիտի:
Ինքնին դեպքում, բորբոքային պրոցեսի սուր հարձակումը կարող է խթան հանդիսանալ հիվանդության ինդուկտիվ ձևի զարգացման համար:
Սխալները դիետայում: Անհավասարակշիռ սնունդ, overeating կամ, ընդհակառակը, խորտիկ թռչելիս: Կծու, ապխտած, թթու, տապակած և ճարպոտ սննդի և սննդի չարաշահում:
Վնասակար հակումներ, ինչպիսիք են ալկոհոլային և գազավորված ըմպելիքները, ծխելը, սուրճի ավելորդ օգտագործումը և այլն:
Ստամոքս-աղիքային տրակտի խանգարումներ:
Եթե բորբոքման սուր փուլում բոլոր միջոցները չեն ձեռնարկվել, նախնական փուլում պանկրեատիտը վերացնելու համար կամ հիվանդը վատ հավատքով բուժել է հաճախող բժշկի առաջարկությունները, հիվանդությունը զարգանում է, և կորցրած ժամանակը վերածվում է հիվանդության ինդուկտիվ ձևի:
Քրոնիկ պանկրեատիտի մարսել-հռոմեական դասակարգում
Այս դասակարգումը շատ տարածված է և լայնորեն կիրառվում է ամբողջ աշխարհում: Ըստ նրա ՝ այս հիվանդության չորս ձև կա.
- Խոչընդոտող: Այս ձևը բնութագրվում է ենթաստամոքսային գեղձում բորբոքային պրոցեսների առկայությամբ: Այս դեպքում հիմնական խողովակները դառնում են արգելափակված ուռուցքների, սոսնձման կամ բորբոքային ռեակցիաների արդյունքում:
- Պանկրեատիտի հաշվարկն այսօր ամենատարածվածն է: Այս դեպքում հյուսվածքները ոչնչացվում են կիզակետից, դրանով իսկ ձևավորելով ներթափանցիկ քարեր: Այս տեսակի հիվանդությունը առավել հաճախ հանդիպում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր սպառում են հսկայական քանակությամբ ալկոհոլային խմիչքներ:
- Ինդուկտիվ ձևը չափազանց հազվադեպ է, քանի որ բնութագրվում է հյուսվածքների ատրոֆով:
- Կիստաների և թոքաբորբի ձևավորումը:
Ինչպե՞ս է դրսևորվում indurative պանկրեատիտը:
Ախտանիշները հաճախ խեղդվում են, ինչի պատճառով հիվանդը պարզապես չի կասկածում ենթաստամոքսային գեղձի նման խախտումների մասին ՝ հիվանդությունները վերագրելով բանական հոգնածության:
Որպես կանոն, ալկոհոլ խմելուց և ճարպոտ սնունդ ուտելուց հետո, մարդը ծանրություն է զգում ստամոքսում: Ժամանակի ընթացքում օրգանիզմի բորբոքման ժամանակաշրջանները ավելի հաճախակի են դառնում, և որոշակի կեցվածքի ընդունում `մարմինը առաջ թեքելը օգնում է ազատվել անհարմարությունից: Ոմանք նշում են, որ իրենց ավելի լավ են զգում ստախոս դիրքում: Ախորժակը վատանում է, տեղի են ունենում գոտիների ցավեր:
Հիվանդանոցում, որը ենթաստամոքսային գեղձի սուր բորբոքային պրոցեսի նախնական ախտորոշմամբ է, հայտնաբերվում է, որ հիվանդությունը վաղուց գտնվում էր քրոնիկ ձևով:
Ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական գործառույթը
Որպեսզի հասկանաք այնպիսի հարցը, ինչպիսին է քրոնիկ պանկրեատիտի դասակարգումը, դուք պետք է հասկանաք, թե ինչ գործառույթ է կատարում այնպիսի օրգան, ինչպիսին է ենթաստամոքսային գեղձը: Արժե իմանալ, որ այն արտադրում է տարբեր ֆերմենտներ, որոնք անմիջականորեն մասնակցում են սնունդ մարսելու գործընթացին: Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները ի վիճակի են մարսել մուտքային սնունդը այնպիսի վիճակի մեջ, որ այն կարող է ներծծվել: Օրվա ընթացքում այս օրգանը ի վիճակի է զարգացնել մոտ մեկ լիտր սեկրեցիա, որն այնքան կարևոր է սննդի պատշաճ յուրացման համար:
Ի՞նչ է արվում բորբոքումը ախտորոշելու համար:
Ախտորոշումը ներառում է մի շարք հետազոտական մանիպուլյացիաներ:
Ուղղակի ուշադրություն է դարձվում արյան և մեզի վրա: Մարմնի ուլտրաձայնը պարտադիր է: Գեղձի չափսերի մեծացումը և պարանխիզմի կառուցվածքի խախտումը հաստատ բազմակի բորբոքման նշաններ են: Ռենտգենյան ճառագայթները հստակ ցույց են տալիս ենթաստամոքսային գեղձի մեջ ստուգումները, նշելով ինդուկտիվ բորբոքային գործընթացի անտեսումը:
Հորատանցքերի պաթոլոգիայի մասին սովորում են ՝ օգտագործելով էնդոսկոպիկ պանկրեոգրաֆիա: Նրանք որոշ դեպքերում դիմում են հաշվարկված տոմոգրաֆիայի ՝ չարորակ նորագոյացությունների և կիստաների առկայությունը բացառելու համար:
Պաթոլոգիայի նշաններ
Որպեսզի ավելի լավ հասկանաք, թե որն է քրոնիկ պանկրեատիտի դասակարգումը, դուք պետք է հասկանաք, թե ինչ ախտանիշներ ունի այս պաթոլոգիան: Եվ այսպես, ինչ նշաններին է արժե ուշադրություն դարձնել.
- ցավ որովայնում,
- ոչ պատշաճ մարսողություն, որն ունենալու է այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ծանր ճարպի աթոռակը, փչելը, զգալի քաշի կորուստը, սննդի անհանդուրժողականությունը և ամբողջ մարմնի թուլությունը,
- որոշ դեպքերում, քրոնիկ պանկրեատիտի հիվանդության առաջատար փուլերում շաքարախտը կարող է սկսել զարգանալ,
- ճնշումը ավելանում է լեղու ծորակների մեջ և հայտնաբերվում է ստամոքսային դիսպեպսիա համախտանիշ:
Ինչպե՞ս է բուժվում ինդուկտիվ պանկրեատիտը:
Պայմանականորեն բուժումը կարելի է բաժանել կոնսերվատիվ և վիրաբուժական:
Առաջինը ներառում է սննդի ուղղում և մարսողական համակարգի նորմալացման համար դեղեր ընդունելը.
Շեշտը դրվում է բուսական սննդի վրա, որոնք նպաստում են սպիտակուցների և ճարպերի մարսմանը և սահմանափակմանը:
Խորհուրդ է տրվում վերցնել սպազմոլիտիկ դեղեր և ֆերմենտային պատրաստուկներ ՝ Papaverine, Creon, No-spa, Festal և այլն:
Օրինակ ՝ առողջարանային-առողջարանային այցը դեպի Էսենտուկի կամ այլ առողջարաններ, որոնք աջակցում են գաստրոէնտերոլոգիական ուղղվածությունը:
Պաշտպանիչ գործառույթն իրականացվում է Fosfalugel- ի, Almagel- ի և այլն պատրաստուկներով:
Վիրաբուժական միջամտությունը անհրաժեշտ է օդանցքների, կիստաների կամ չարորակ նորագոյացությունների խոչընդոտման կամ կայուն ուժեղ ցավային համախտանիշների առկայության դեպքում:
Արդյունքում, զարգանում է քրոնիկ պանկրեատիտ:
Փաստորեն, այս հիվանդությունը կարող է սկսել զարգանալ մի քանի պատճառներով, ինչպես նաև դրանց համադրությամբ: Ուշադրություն դարձրեք այն պատճառներին, որոնք, ըստ բժիշկների, առավել հաճախ այդ պաթոլոգիայի պատճառն են.
- ալկոհոլի չափազանց չարաշահում,
- որոշակի դեղամիջոցների օգտագործումը
- արյան բարձր կալցիում
- ոչ պատշաճ ճարպային նյութափոխանակություն,
- հիվանդության զարգացումը հնարավոր է նաև վատ ժառանգականության հետևանքով,
- Բացի այդ, հիվանդությունը կարող է իրեն զգալ սննդանյութերի անբավարար քանակությամբ:
Կարո՞ղ եք կանխել նոր հարձակումները:
Կանխարգելումը, ինչպես բոլորն էլ գիտեն, կարող է կանխել բազմաթիվ հիվանդություններ և խուսափել դրանց կրկնությունից: Այս հայտարարությունը ճիշտ է նաև ինդուկտիվ պանկրեատիտի հետ կապված:
Գաստրոէնտերոլոգիական հիվանդությունների առանձնահատկությունը, որոնք ենթադրում են ենթաստամոքսային գեղձը իր ամբողջ բազմազանության մեջ `սեզոնայնությունն ու պարբերականությունն է: Հետևաբար, արժե պատրաստ լինել նոր սրացմանը և ջանք գործադրել, որ ընդհանրապես խուսափենք:
Համապատասխանություն դիետայի և պատշաճ սնուցման հետ: Փոքր մասերում 5-6 կերակուր ցանկալի է: Ալկոհոլից հրաժարվելը, ծխելը, տապակածը, կծու, կծու, թթու, ապխտած և ճարպը շարունակում են մնալ:
Առողջ ապրելակերպ: Պարբերաբար զբոսանքները մաքուր օդում, լավ քուն, հանգստանալ:
Ենթաստամոքսային գեղձի կամ ստամոքս-աղիքային տրակտի մասի ցանկացած հիվանդության դեպքում անփոխարինելի այց բժշկի:
Կանխարգելիչ միջոցառումները շատ են ավանդական բժշկությունից ստացված բաղադրատոմսերով: Օրինակ ՝ հետևյալ բույսերը հիանալի ապացուցեցին այն հարցում, թե ինչպես խուսափել ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ռեցիդիվից.
Բուսական բերքը պատրաստելու համար շատ պարզ է: Յուրաքանչյուր բաղադրիչ հավասար քանակությամբ ավելացվում է բեռնարկղին: Այնուհետև ամեն ինչ լցվում է եռացող ջրով: Այն բերվում է եռալ, որից հետո կրակը կրճատվում է, և զանգվածը մնում է եռացնել ևս 0,5 ժամ ջրային բաղնիքում: Մնում է միայն թույլ տալ, որ այն բառացիորեն 5-15 րոպե հետո եփվի: Խորհուրդ է տրվում խմել 1 tbsp. տաք խմիչքը կերակուրից կես ժամ առաջ:
Այս բաղադրատոմսը լավ է, քանի որ այն կարելի է մուտք գործել ոչ միայն թողության ժամանակահատվածում, այլև սուր հարձակման ժամանակ: Հերթական օգտագործումը կնպաստի հյուսվածքների և լորձաթաղանթների արագ վերականգնմանը, ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթի նորմալացմանը և դրա վերականգնմանը: Այնպես որ, գրոհները գուցե ընդհանրապես չեն կրկնվի:
Ինքնաբուժումը կարող է հանգեցնել անդառնալի հետևանքների: Հետևաբար, ինչպես ցանկացած դեղագործական արտադրանք, վերականգնման ժողովրդական գաղտնիքները պետք է ուղղվեն բացառապես ձեր բժշկի թույլտվությամբ:
Հավանաբար, ինդուկտիվ պանկրեատիտը դժվար է բուժվել ՝ չբացահայտված ախտանիշների պատճառով բարդությունների մեծ հավանականության և բժշկի ուշ այցի պատճառով: Բայց հավատարիմ մնալով հավասարակշռված դիետայի վերաբերյալ խորհուրդներին և ռեժիմին, ապրելակերպին և մասնագիտացված դեղամիջոցների օգտագործմանը, բոլորը կարող են ցանկալի արդյունք ունենալ:
Քրոնիկ պանկրեատիտ. ICD դասակարգում 10
Այս դասակարգումը ժամանակակից է և ամենատարածվածն է այսօր: Ըստ այս դասակարգման ՝ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը յուրաքանչյուր տասը տարին մեկ կազմում է նոր հիվանդությունների ցանկ, սա ներառում է նաև քրոնիկ պանկրեատիտ: Ժամանակակից դասակարգումը յուրաքանչյուր հիվանդություն տալիս է իր սեփական ծածկագիրը, հետևաբար, նույնիսկ եթե բժիշկը չի հասկանում օտար լեզու այս կոդն օգտագործելով, նա կկարողանա հասկանալ, թե ինչպիսի հիվանդություն է ներգրավված:
Այսպիսով, ըստ այս դասակարգման, քրոնիկ պանկրեատիտը երկու ձև ունի.
- ալկոհոլային ծագման ձև,
- այս պաթոլոգիայի այլ ձևեր:
Քեմբրիջի դասակարգումը
Քրոնիկ պանկրեատիտի Քեմբրիջի դասակարգումը հատկապես տարածված է արևմտյան բժիշկների մոտ: Այն հիմնված է ենթաստամոքսային գեղձի փոփոխությունների աստիճանի աստիճանի վրա, հիվանդության ընթացքի տարբեր փուլերում: Ըստ այս դասակարգման, առանձնանում են հիվանդության հետևյալ փուլերը.
- Ենթաստամոքսային գեղձը գտնվում է լավ վիճակում: Այս դեպքում օրգանը նորմալ կառուցվածք ունի և ճիշտ է գործում:
- Խրոնիկական բնույթի պաթոլոգիական փոփոխություններ: Այս դեպքում նկատվում է ենթաստամոքսային գեղձի միայն թեթևակի փոփոխություններ:
- Մեղմ պաթոլոգիական փոփոխությունները բնութագրվում են կողային անցուղիների փոփոխություններով:
- Չափավոր բնույթի պաթոլոգիական փոփոխություններ: Այս դեպքում դուք արդեն կարող եք նկատել փոփոխությունները ոչ միայն կողային ջրանցքների, այլեւ մայրուղու մեջ: Սովորաբար, այս փուլում ձեւավորվում են փոքր կիստեր և նեկրոզային հյուսվածքներ:
- Զգալի պաթոլոգիական փոփոխություններ: Այս դեպքում, վերը նկարագրված բոլոր փոփոխություններից բացի, կարող են ձևավորվել նաև մեծ կիստա և քարեր:
Խոցային պանկրեատիտ
Խրոնիկ բիլարիարային կախված պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի երկարատև հիվանդություն է, որը զարգանում է պաթոլոգիաների ֆոնի վրա, որոնք մարմնում առկա էին նույնիսկ երեխայի ծննդյան պահին: Իրականում, նման հիվանդությունը շատ տարածված է և բնութագրվում է նման ախտանիշներով.
- Painավ որովայնի բոլոր մասերում, տեղի է ունենում հիմնականում գիշերը: Painավը կարող է նաև գնալ հետևի, ուսի շեղբերների կամ պարանոցի: Ավելին, շատ հաճախ այս հիվանդության ցավոտ ախտանիշները կարող են շփոթվել աղիքային կոլիկի հարձակումների հետ:
- Բիլարիային պանկրեատիտը դրսևորվում է որովայնի հատվածում փչող, սրտխառնոց, փորկապություն, փսխում կամ գայթակղության տեսքով:
- Հիվանդության ժամանակ կարող են նկատվել աթոռակի խնդիրներ: Շատ հիվանդներ դժգոհում էին փորլուծությունից, որը նկատվում էր օրական 5 անգամ: Միևնույն ժամանակ, աթոռն ուներ սնկային բնույթ և շատ վատ լվացվեց զուգարանի պատերից:
- Լեղու գունանյութի արյան մակարդակի բարձրացում: Արդյունքում, մաշկը, ինչպես նաև աչքերի սպիտակները, ձեռք են բերում դեղնավուն երանգ:
- Շատ հիվանդներ զգացել են զգալի քաշի կորուստ:
- Շաքարախտի զարգացումը:
Նման հիվանդությունը սովորաբար պահպանողականորեն բուժվում է, այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ դեպքերում կարող է պահանջվել վիրաբուժական միջամտություն:
Պարբերաբար պանկրեատիտ
Քրոնիկ պանկրեատիտը (դասակարգումը ռեցիդիվով հազվադեպ է օգտագործվում) բնութագրվում է ցավի շատ հաճախակի երևույթով: Չի կարելի ասել, որ նման ցավերը շատ սուր են, բայց ոչ պատշաճ բուժմամբ հիվանդի վիճակը կարող է էապես վատթարանալ:
Այնուամենայնիվ, եթե այս պաթոլոգիայի հետ միևնույն ժամանակ հիվանդը ունի նաև մարսողական համակարգի այլ հիվանդություններ, ապա ցավը կարող է պարզապես անհանդուրժելի լինել: Սովորաբար ցավը առկա է մի քանի ժամից մինչև մի քանի օր: Այս հիվանդության ախտանիշները վերացնելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել պահպանողական բուժման մեթոդներ, ինչպես նաև նորմալացնել սնունդը:
Քրոնիկ պանկրեատիտը, որի էթոլոգիան կարող է լինել բազմազան բնույթ, շատ կարևոր է ժամանակին սկսել բուժումը, հակառակ դեպքում այս պաթոլոգիան կարող է հանգեցնել այլ հիվանդությունների ձևավորմանը: Սովորաբար, պաթոլոգիայի քրոնիկ ձեւը շատ դժվար է բուժել պահպանողական մեթոդներով, ուստի մասնագետները առաջարկում են դիմել վիրահատության: Մի արեք հապճեպ եզրահանգումներ, այցելեք մի քանի բժիշկ և արդեն ստացված ընդհանուր առաջարկությունների հիման վրա որոշեք հետագա բուժման սխեման:
Մի մոռացեք, որ բուժման գործընթացը պետք է ուղղված լինի ցավը վերացնելուն, բորբոքային պրոցեսները հեռացնելուն, ինչպես նաև մարմնից կեղևը հեռացնելու գործընթացին:
Ռեակտիվ պանկրեատիտ. Ինչ է դա
Ռեակտիվ պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային գործընթաց է:
Ռեակտիվ պանկրեատիտը բորբոքային գործընթաց է, որի ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձը արձագանքում է գրգռիչքների և աղեստամոքսային տրակտի գրգռումներին:
Սուր պանկրեատիտը մարսողական համակարգի հիվանդությունների արձագանք է: Մարսողական տրակտի հիվանդությունների արդյունքում ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումն ռեակտիվ պանկրեատիտ է:
Բժշկության մեջ պանկրեատիտի ընդամենը 5 տեսակ կա ՝ սուր և ենթամաշկային, կրկնվող, շնչափող, հեմոռագիկ:
Սուր բորբոքային գործընթացը զարգանում է այլ օրգանների պաթոլոգիաների հետ մեկտեղ: Հիվանդությունը տեղի է ունենում ցանկացած գրգռիչների ֆոնի վրա և բնութագրվում է զարգացման ինտենսիվությամբ: Ռեակտիվ պանկրեատիտը չի հայտնվում ինքնուրույն, նրա ախտանիշներն ու ստամոքսի, աղիքների և լյարդի մեջ հրահրված պաթոլոգիաների ընթացքը:
Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ԱՀԿ) սուր պանկրեատիտը դասակարգում է որպես ընդհանուր հիվանդություն (նշում է K86.9): 70% դեպքերում սուր պանկրեատիտը ազդում է տղամարդկանց և երեխաների վրա: Հիվանդությունն ինքնին վտանգավոր չէ և գրեթե միշտ ախտորոշվում է վաղ փուլում:
Պատշաճ բարդ բուժմամբ, ռեակտիվ պանկրեատիտը բուժվում է 2-3 շաբաթվա ընթացքում, և պատշաճ վերահսկմամբ, ռեցիդիվի ռիսկը իջնում է զրոյի: Քրոնիկ ձևը կարող է հանգեցնել փորոքային և հեմոռագիկ պանկրեատիտի, ինչը ազդում է որովայնի ամբողջ խոռոչի վրա:
Հիվանդությունը բնութագրվում է ինտենսիվ զարգացումով, որտեղ նախնական փուլը վերաճում է քրոնիկ ռեակտիվ պանկրեատիտի: Ախտանիշները պայծառ և բավականին ցավոտ են, հազվադեպ դեպքերում հիվանդությունը ասիմպտոմատիկ է:
Արտաքին տեսքի պատճառները
Անպատշաճ սնունդը կարող է պանկրեատիտի պատճառ դառնալ:
Հիվանդությունը չի հայտնվում ինքնուրույն, բայց առաջանում է որպես պատասխան սննդի, մարսողական համակարգի բորբոքային գործընթացների, դեղամիջոցների և արտաքին գործոնների:
Էլեկտրաէներգիայի մատակարարման սխալներ: Արգելվում է գերօգտագործել ճարպային, կծու և աղի կերակուրները, որոնք նյարդայնացնում են ստամոքսի և աղիքների բարակ պատերը: Երբ կա ուտելու խանգարում, ստամոքսը աստիճանաբար դադարում է աշխատել և ատոնիա է առաջանում:
Ոլորտը, թերսնուցումը, արագ սննդի, նախուտեստների և գազավորված ըմպելիքների օգտագործումը նվազեցնում են ստամոքսի մկանային մանրաթելերի տոնայնությունը: Ժամանակի ընթացքում ատոնիան վերածվում է գաստրիտի, կարող է հայտնվել խոցեր: Անպատշաճ սնունդը հանգեցնում է շաքարախտի, երիկամային անբավարարության, բուլիմիայի, դիստրոֆիայի և անորեքսիայի, որոնք հետագայում ազդում են ենթաստամոքսային գեղձի վրա:
Վատ սովորություններ: Ալկոհոլը և ծխելը (ծխախոտ, ծխախոտ, նիրհա): Ծխախոտի ծուխը պարունակում է ավելի քան 10 քիմիական նյութեր, ինչպիսիք են նիկոտինը, ամոնիակը և թթուները: Ծխելու ժամանակ ծխախոտի ծուխը մտնում է ստամոքսը և աղիքները, որտեղ այն դանդաղորեն ոչնչացնում է լորձաթաղանթը:
Ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ: Ռեակտիվ պանկրեատիտը տեղի է ունենում քրոնիկ խոլեցիստիստի, անոթային և վարակիչ հիվանդությունների ֆոնի վրա, ծանր քիմիական նյութերով թունավորմամբ, ինչպես նաև ՝ լեղապարկի հիվանդությունների, գաստրիտների, խոցերի և ենթաստամոքսային գեղձի անոթների հիվանդությունների ֆոնին:
Դեղամիջոցներ Դեղորայքի անվերահսկելի օգտագործումը նույնպես խախտում է ստամոքսի և աղիքների երեսպատումը: Վիտամինները, դիետիկ հավելումները, հակաբիոտիկները, ցավազրկողներն ու հակաբորբոքային դեղերը պետք է օգտագործվեն խստորեն ըստ հրահանգների:
Որովայնի խոռոչի պաթոլոգիան: Ռեակտիվ պանկրեատիտը հայտնվում է վնասվածքների պատճառով, որոնք արցունքներ են առաջացնում փափուկ հյուսվածքներում, ինչպես նաև ՝ biliare dyskinesia, cirrhosis և հեպատիտ:
Ռեակտիվ պանկրեատիտի վտանգը
Քրոնիկ պանկրեատիտը հանգեցնում է շաքարախտի:
Բորբոքված ենթաստամոքսային գեղձը չի կարող լիովին կատարել իր գործառույթները: Մարմինը արտադրում և վարում է մարսողական ֆերմենտներ, որոնք պատասխանատու են նյութափոխանակության և նյութափոխանակության համար:
Եթե ձախողում է տեղի ունենում, ապա ամբողջ ստամոքս-աղիքային համակարգը չի կարողանում ներթափանցել մուտքային արտադրանքները ճարպերի, սպիտակուցների և ածխաջրերի մեջ:
Երբ ֆերմենտները դադարում են հոսել, duodenum- ն սկսում է աստիճանաբար մարսել իր փափուկ հյուսվածքները, ինչը հանգեցնում է լիակատար ոչնչացման (ոչնչացման) և խոցերի առաջացման: Ռեակտիվ պանկրեատիտի դեպքում լյարդի և երիկամների ֆունկցիոնալությունը նվազում է:
Քրոնիկ հիվանդությունը հաճախակի դեպքերում հանգեցնում է շաքարախտի, իսկ հետո ՝ աթերոսկլերոզի և անոթային հիվանդությունների: Եթե ռեակտիվ պանկրեատիտը ժամանակին չի ախտորոշվել, ապա հիվանդությունը բարդացնելու վտանգ կա:
Պանկրեատիտի սուր ձևը կարող է վերածվել վարակված և բորբոքային ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի (ենթաստամոքսային գեղձի փափուկ հյուսվածքների և բջիջների տարրալուծում, ինչպես նաև դրանց նեկրոզ և նեկրոզ):
Հիվանդությունների բուժում
Պանկրեատիտով դուք պետք է հետևեք խիստ սննդակարգին:
Ռեակտիվ պանկրեատիտով շտապ անհրաժեշտ է հոսպիտալացնել հիվանդին: Բուժումն ընտրվում է խստորեն գաստրոէնտերոլոգի կողմից ՝ հիմնվելով հիվանդության արմատական պատճառների վրա:
Դա անելու համար նախ հայտնաբերվում են որովայնի խոռոչի և մարսողական տրակտի ազդակիր օրգանները, այնուհետև նշանակվում է բարդ բուժում:
Ինքներդ մի բուժեք ռեակտիվ պանկրեատիտը: Սա կարող է հանգեցնել հիվանդության բարդացման և առաջընթացի: Համակարգային և գրագետ թերապիան կօգնի ոչ միայն հեռացնել ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցեսները, այլև վերականգնել մարսողական համակարգը:
- Dehրազրկումից խուսափելու և մարմնի ընդհանուր վիճակը պահպանելու համար դեղատոմսեր են նշանակվում:
- Հանգստանալու համար ցավազրկողները ներարկային մասեր են ներարկել:
- Պլանշետները նախատեսված են միայն նվազեցրած ենթաստամոքսային գեղձի հյութի քանակը:
- Սահմանված diuretics:
Հիվանդից պահանջվում է հետևել խիստ սննդակարգին, որը 100% -ը բացառում է ճարպային, տապակած, աղի, ապխտած և քաղցր սնունդները: Դիետայի տևողությունը կախված է ռեակտիվ պանկրեատիտի փուլից և ձևից: Արգելվում է օգտագործել արագ սնունդ, գազավորված ըմպելիքներ և ներկեր պարունակող հյութեր, ինչպես նաև կիսաֆաբրիկատներ (երշիկեղեն, երշիկեղեն):
Թե՛ բուժման ընթացքում, և թե՛ 6 ամիս, մի՛ չարաշահեք ալկոհոլը և ծխախոտը, բայց ավելի լավ է լիովին հրաժարվել բոլոր վատ սովորություններից: Մարսողական տրակտը վերականգնելու համար նախատեսված է կենդանի մանրէներ պարունակող ֆերմենտացված կաթնամթերք (լակտո, բիֆիդո): Խիստ դիետան տևում է առնվազն 3-4 ամիս: Հետադարձությունից խուսափելու համար դուք պետք է երկար ժամանակ հրաժարվեք արգելված արտադրանքներից:
Եթե հիվանդությունը բավականաչափ արագ է ընթանում և գտնվում է կրկնվող վիճակում, կարող է պահանջվել վիրաբուժական միջամտություն: Գործողությունը օգնում է ազատվել ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներից և նեկրոզային հյուսվածքներից:
Ռեակտիվ պանկրեատիտը տարածված հիվանդություն է և ազդում է աշխարհի բնակչության ավելի քան 40% -ի վրա: Առաջին ախտանիշներից հետո արժե անհապաղ դիմել մասնագետների, ովքեր կկատարեն ամբողջական ախտորոշում և կնշանակեն իրավասու բուժում:
Ռեակտիվ պանկրեատիտը, որի ախտանիշները առաջադեմ և ցավոտ են, տագնապալի ազդանշաններ են հաղորդում մարմնում բորբոքային պրոցեսների վերաբերյալ: Առողջ սննդակարգով մարմնին օժանդակելով և վատ սովորություններից հրաժարվելով ՝ հնարավոր է խուսափել ռեակտիվ պանկրեատիտի կրկնվող հարձակումներից: