Ինչն է առաջացնում շաքարախտ. Հիվանդության պատճառները

Շաքարային դիաբետով անհրաժեշտ է հասկանալ ջրի և ածխաջրերի փոխանակման խախտումը, ինչը ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթների փոփոխությունների, հորմոնների ինսուլինի արտադրության արդյունք էր: Հիվանդությունը կարելի է ձեռք բերել և ժառանգական: Ինսուլինի անբավարարության և արյան բարձր շաքարի պատճառով հիվանդը տառապում է մաշկի թարախային և այլ վնասվածքներից, հիպերտոնիկ հիվանդությունից, երիկամային անբավարարությունից և տեսողության խանգարումից:

1-ին տիպի շաքարախտը կոչվում է ինսուլին կախված, հիվանդության այս ձևը ազդում է երիտասարդ հիվանդների, երեխաների վրա: Հիվանդությունը զարգանում է այն ժամանակ, երբ մարդու մարմինը սկսում է արտադրել հակամարմիններ, որոնք ոչնչացնում են ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները: Առաջին տիպի շաքարախտից վերականգնելը գրեթե անհնար է, նորմալ բարեկեցությունը կարող է պահպանվել շնորհիվ ինսուլինի ներարկումների:

Շաքարախտի երկրորդ տեսակը ոչ ինսուլինից է կախված, հիվանդությունը հաճախ առաջանում է ճարպոտ մարդկանց մոտ 40 տարի անց: Պատճառները պետք է փնտրել ինսուլինի նկատմամբ զգայունության կորստի մեջ, ինչը պայմանավորված է սննդանյութերի ավելցուկով: Նման հիվանդների բուժումը սկսվում է դիետայից, քաշի ցուցանիշների նորմալացումից: Եթե ​​դիետան բավարար չէ, ապա հարկավոր է սկսել շաքարավազի իջեցնող դեղերի կուրս: Ինսուլինը խորհուրդ է տրվում բացառիկ դեպքերում:

Դիաբետի դասական նշանները բնութագրվում են աստիճանական ընթացքով, պաթոլոգիան դրսևորվում է բավականին հազվադեպ: Հիվանդը նախ կզգա չոր բերանը, մկանների թուլությունը, ավելորդ քրտնարտադրությունը: Այլ ախտանիշները կներառեն.

1. ծարավի զգացում
2. հաճախակի ավելորդ urination,
3. մաշկի քոր առաջացում,
4. չորություն
5. փափուկ հյուսվածքներում թարախային պրոցեսների նախատրամադրվածություն,
6. վերքի վատ բուժում:

Քանի որ հիվանդությունը վատանում է, սկսվում են շաքարախտի բարդությունների ախտանիշները, դրանք ծածկում են գրեթե բոլոր կարևոր ներքին օրգանները: Ծանր դեպքերում տեղի են ունենում կյանքին սպառնացող պայմաններ, խանգարված գիտակցություն, խիստ թունավորումներ, օրգանների բազմակի անբավարարություն:

Շաքարախտի հիմնական բարդությունները կլինեն տեսողության խանգարում, գլխացավեր, նյարդաբանական աննորմալություններ, թմրություն, ստորին ծայրամասերում ցավ, ցավի փոփոխություններ, արյան ճնշման բարձրացում, սրտի ցավ և լյարդի չափ:

Շաքարային դիաբետի բնորոշ նշանների առաջացումը, դրա միաժամանակյա հիվանդությունները կդառնան առաջընթացի, պաթոլոգիայի անբավարար շտկման տագնապալի ազդանշան:

Շաքարախտի պատճառները

Ինչն է առաջացնում շաքարախտ: Առավել նշանակալից գործոններն են ժառանգականությունը, ավելաքաշը և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունները (քաղցկեղ, պանկրեատիտ): Հաճախ հիպերգլիկեմիայի նախադրյալներն են վիրուսային վարակները, օրինակ ՝ համաճարակային հեպատիտը, գրիպը, կարմրախտը, ջրծաղիկը:

Շատերը շաքարախտ են ստանում ուժեղ հուզական սթրեսի, նյարդային ցնցումներից հետո: Լրացուցիչ պատճառը տարիքն է. Յուրաքանչյուր 10 տարվա ընթացքում հիվանդության հավանականությունը կրկնապատկվում է:

Պատճառների առաջարկվող ցանկը չի ներառում այն ​​հիվանդությունները, որոնցում հիպերգլիկեմիան երկրորդական է, միայն ախտանիշ է: Այս դեպքում բարձրացված շաքարը չի համարվում իսկական շաքարախտի դրսևորում:

Ինչն է առաջացնում տիպի 1 շաքարախտ: Հիվանդությունը առաջանում է աուտոիմունային գործընթացներից, երբ.

• մարմինը հակամարմիններ է առաջացնում իր բջիջների համար,
• հորմոնի ինսուլինի մակարդակը այս դեպքում նվազում է մինչև սեկրեցիայի ամբողջական դադարեցումը:

Բժիշկները վստահ են, որ 1-ին տիպի շաքարախտի ամենահավանական պատճառը ժառանգական նախատրամադրվածությունն է: Եթե ​​ծնողներից մեկը շաքարախտ ունի, երեխայի հիվանդության ռիսկը զգալիորեն մեծանում է: Բայց կան դեպքեր, երբ նորածինների մոտ շաքարախտ է զարգացել, եթե դրանք կերակրվել են կովի կաթով:

Գեներում սահմանված շաքարախտը երբեք չի կարող առաջանալ, եթե չկան ծանրացուցիչ գործոններ. Նստակյաց աշխատանք, նյարդային լարում, անառողջ սննդակարգ, մաքուր օդում քայլելու կանոնի բացակայություն:

Շաքարային դիաբետի առաջացման մեխանիզմը T- մարդասպան բջիջների չափազանց մեծ ակտիվություն է, հումորային, բջջային անձեռնմխելիության խախտում: Երբ մարդը քաշվում է ժառանգականությամբ, ցանկացած վիրուս կարող է դառնալ շաքարախտի սկիզբը:

2-րդ տիպի շաքարախտը կարող է առաջացնել ավելաքաշ: Հիվանդության այս ձևով ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների կողմից սեկրեցված ինսուլինի քանակը մնում է նորմալ սահմաններում: Այնուամենայնիվ, հյուսվածքները հորմոնային են, ներքին ֆերմենտների պակասը հանգեցնում է գլյուկոզի նյութափոխանակության խանգարման:

Ծայրամասային հյուսվածքների նկատմամբ ինսուլինի դիմադրության պատճառով մարդը տառապում է ինսուլինիզմից, ինչը նույնպես առաջացնում է.

1. ընկալիչների թվի նվազում,
2. շաքարախտի ախտանիշների զարգացում:

2-րդ տիպի շաքարախտը առաջանում է հաճախակի գերտաքացումից, ճարպային հյուսվածքի նստվածքից: Fatարպը, ի տարբերություն մկանային հյուսվածքի, բնութագրվում է ինսուլինի նկատմամբ ցածր զգայունությամբ, այդ պատճառով արյան մեջ շաքարի ավելցուկ կա:

Ըստ վիճակագրության, երբ մարդու ծանրությունը 50% -ից բարձր է նորմայից, նրա մոտ շաքարախտի հավանականությունը անմիջապես մոտենում է 70% -ին: 20% քաշի ավելցուկը կհանգեցնի հիպերգլիկեմիայի դեպքերի մոտավորապես 30% -ում:

Շաքարախտի տեսանկյունից վտանգավոր է, երբ մարդու մարմնի զանգվածի ինդեքսը գերազանցում է 30 կգ / քմ, ճարպային ավանդները բնության մեջ որովայնի են, մարմնի ձևը խնձորի նման է: Ոչ պակաս կարևոր է գոտկատեղի շրջապատը, շաքարախտի հավանականությունը մեծանում է գոտկատեղի շրջագծով.

• 88 սմ-ից բարձր կանայք
• 102 սմ-ից բարձր տղամարդկանց մոտ:

Այնուամենայնիվ, նույնիսկ նորմալ քաշով մարդը կարող է հիվանդանալ, մոլորակի նորմալ քաշ ունեցող բնակչության մոտ 8% -ը տառապում է այս պաթոլոգիայից:

Հայտնի փաստ է, որ որոշ դեղամիջոցներ ունենում են դիաբետիկ ազդեցություն, դեղամիջոցը հրահրում է շաքարախտը. Հակամարմիններ, diuretic: Գլյուկոկորտիկոստերոիդ դեղամիջոցները, ինչպես նաև արյան բարձր ճնշման դեմ որոշ դեղեր կարող են առաջացնել հիպերգլիկեմիա:

Դիաբետի ախտանիշները կարող են առաջանալ `ասթմայի, ռևմատիզմի, Քրոնի հիվանդության և առողջության այլ խանգարումների դեմ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործումից հետո:

Հաճախ, սելենի բարձր պարունակությամբ կենսաբանորեն ակտիվ հավելանյութերը ունեն նմանատիպ ազդեցություն:

Ախտորոշման մեթոդներ

Երբ կա հիվանդության կասկած, անհրաժեշտ է հաստատել կամ հերքել ախտորոշումը որքան հնարավոր է շուտ: Այդ նպատակով օգտագործվում են մի շարք լաբորատոր ուսումնասիրություններ.

1. ծոմապահության գլիկեմիա,
2. գլյուկոզի դիմադրության թեստ
3. վերլուծություն մեզի որոշելու սպիտակ արյան բջիջները, սպիտակուցը, գլյուկոզի,
4. գլիկեմիկ պրոֆիլի որոշում,
5. մեզի թեստ ացետոնի համար:

Isուցադրվում է նաև, որ արյուն է նվիրում գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակին, սա կարևոր է շաքարախտի առաջացման խանգարման աստիճանը որոշելու համար: Կենսաքիմիական ուսումնասիրության շնորհիվ բժիշկը հնարավորություն ունի տեսնելու լյարդի գործունեության բավարարությունը:

Հիվանդության ծանր ձևերում կատարվում է արյան էլեկտրոլիտային կազմի վերլուծություն, որը Ռեբերգի թեստի օգնությամբ որոշվում է մարմնում էնդոգեն ինսուլինի մակարդակը: Բացի այդ, անհրաժեշտ է ուսումնասիրություն կատարել ֆոնուսի վիճակի, որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնի, ուռուցքների, սրտի, ԷՍԳ-ի, ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիայի, անոթային ռևովազոգրաֆիայի, մազանոթոսկոպիայի ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Յուրաքանչյուր դիաբետատոր պետք է առանց ձախողման խորհրդակցի բժիշկների հետ.

• վիրաբույժ
• էնդոկրինոլոգ
• նյարդաբան
• ակնաբույժ
• սրտաբան:

Շաքարային դիաբետի ծանրությունը հստակ որոշելու համար անհրաժեշտ է կատարել ախտորոշիչ միջոցառումների ամբողջ համալիրը, այն նաև հնարավորություն է տալիս ընտրել ճիշտ բուժման մարտավարություն: Կարևոր է որոշ ժամանակ անց վերակենդանացման ախտորոշում անցնել ՝ կատարված բուժման արդյունավետությունը վերլուծելու համար:

Շաքարախտի տարբեր աստիճանների առանձնահատկությունները

Խստության առաջին աստիճանի շաքարախտը բնութագրվում է առավել բարենպաստ ընթացքով, ցանկացած թերապիա պետք է ձգտի դրան: Այս դեպքում հիվանդությունը լիովին փոխհատուցվում է, գլիկեմիան չի գերազանցում 6-7 մմոլ / լ, գլյուկոզան չի արտազատվում մեզի մեջ, սպիտակուցը և գլիկացված հեմոգլոբինը չեն գերազանցում թույլատրելի սահմանները:

Կլինիկական պատկերում բարդությունների ախտանիշներ չկան. Նեպրոպաթիա, անգիոպաթիա, կարդիոմիոպաթիա, ռետինոպաթիա, պոլինևիրոպաթիա: Այս արդյունքին հասնելը օգնում է դիետան, որոշ դեղեր:

Երկրորդ ծանրության շաքարային դիաբետով մենք արդեն խոսում ենք հիպերգլիկեմիայի մասնակի փոխհատուցման մասին, կան օրգանների վնասների նշաններ ՝ երիկամներ, նյարդեր, արյան անոթներ, աչքեր, սրտ, ինչպես նաև ստորին վերջույթներ: Շաքարի արժեքները զգալիորեն չեն աճում - սովորաբար դա 7-10 մմոլ / լ է, մեզի մեջ գլյուկոզի հետքեր չեն մնացել: Գլիկացված հեմոգլոբինը կմնա նորմալ սահմաններում, կամ այն ​​մի փոքր կավելանա, ներքին օրգանների կողմից լուրջ խախտումներ չկան:

Եթե ​​հիվանդությունը անցնում է երրորդ փուլ, դա վկայում է բարդությունների առաջընթացի և թմրամիջոցների վերահսկման ցածր արդյունավետության մասին.

1. արյան շաքարը բարձրանում է մինչև 13-14 մմոլ / լ,
2. գլյուկոզան և սպիտակուցը հայտնվում են մեզի մեջ,
3. կան թիրախային օրգանների ախտահարումներ:

Տեսողական կտրուկությունը ակտիվորեն կրճատվում է, զարկերակային հիպերտոնիան խիստ հոսում է, ծայրահեղությունների զգայունությունը ընկնում է, դրանք բթամիտ են:

Շաքարախտի չորրորդ ծանրությունը բնութագրվում է հիվանդության բացարձակ ապամոնտաժմամբ, ինչը հրահրում է ծանր, կյանքին սպառնացող բարդությունների զարգացումը: Գլյուկոզան բարձրանում է կրիտիկական մակարդակների, այս պայմանը վատ է ենթարկվում ուղղմանը: Հիվանդը տառապում է ծայրահեղությունների գանգրենից, երիկամային անբավարարությունից և շաքարախտի խոցից:

Չորրորդ ծանրության շաքարախտի մեկ այլ չափանիշ կլինի նախատրամադրվածությունը հաճախակի դիաբետիկ կոմայի համար ՝ ketoacidosis, hyperglycemic, hyperosmolar:

Հնարավոր բարդություններ, շաքարախտի հետևանքներ

Դիաբետն ինքնին ուղղակի վտանգ չի ներկայացնում մարդու կյանքի համար, հետևանքներն ու բարդությունները ծայրաստիճան վտանգավոր են: Նրանցից ոմանք կարող են անմիջապես աճել, օրինակ ՝ կոմայի մեջ: Նախազգուշացման նշանները պետք է լինեն մարդու խանգարումն ու նրա գիտակցության կցորդելը: Հիվանդը պետք է հնարավորինս շուտ տեղափոխվի հիվանդանոց:

Դիաբետիկ առավելագույն հավանականությունը կոմա է Ketoacidotic- ը ՝ կապված նյութափոխանակության արտադրանքի կուտակման հետ: Այս պաթոլոգիական գործընթացը կարելի է կասկածել բերանի խոռոչից ացետոնի բնորոշ հոտով: Հիվանդը մեծապես քրտնում է, գրանցվում է գլյուկոզայի կարևոր ցուցանիշ, որը հրահրվում է ինսուլինի չափից մեծ դոզայով:

Մեկ այլ բարդություն կարող է լինել տարածված կամ տեղային այտուց, այն ուղեկցվում է սրտի անբավարարությամբ: Այս ախտանիշը համարվում է երիկամային դիսֆունկցիայի ծանրության ցուցանիշ, որքան ավելի ուժեղ է նեպրոպաթիան, ավելի արտահայտված այտուցը: Երբ այտուցը ասիմետրիկ է, ծածկում է միայն ոտքը, ստորին ոտքը, բժիշկը կասկածի տակ կդնի դիաբետիկ միկրոանգիոպաթիա ՝ նեոպաթիայի ֆոնի վրա:

Շաքարախտի մեկ այլ բարդություն արյան ճնշման խնդիրներն են.

• արյան բարձր ճնշմամբ, շաքարախտային նեպրոպաթիան զարգանում է,
• արյան ցածր ճնշմամբ `նշվում է ոտքի դիաբետիկ անգիոպաթիա:

Շաքարախտով հիվանդը տառապում է ստորին ծայրամասերում ուժեղ ցավից: Գիշերային ցավերը ցույց են տալիս դիաբետիկ նյարդաբանությունը, վարժության ընթացքում տհաճությունը, քայլելը միկրոհիոպաթիայի ախտանիշ է:

Շաքարախտը մի գործոն է, որը հրահրում է արյունազեղման խոցերի և գանգրենայի զարգացումը: Պեպտիկ խոցային ախտահարումները նեյրո- և անգիոպաթիայի հաջորդ փուլն են: Բժիշկը պետք է ճիշտ գնահատի բացարձակապես բոլոր ախտանիշները, քանի որ հիվանդ հիվանդ վերջույթները փրկելու ունակությունը կախված է դրանից: Անհրաժեշտ է նշել նյարդահոգեբանական խոցերի հարաբերական բարենպաստությունը, ինչը պայմանավորված է ոտքի զգայունության անկմամբ:

Երբ բուժումը արդյունք չի տալիս, կամ այն ​​ամբողջովին բացակայում է, մեծ և փոքր զարկերակային կոճղեր են տուժում, իսկ դիաբետիկը զարգացնում է գանգրեն: Հաճախ, պաթոլոգիական գործընթացը սկսվում է ոտքի մատներից, արյան հոսքը դեպի ոտքը կանգ է առնում, այն սկսում է վնասել, վերածվում է կարմիրի: Հետագա փուլերում մաշկը դառնում է.

Շուտով մաշկը ծածկվում է բշտիկներով ՝ սև կետերով և ամպամած բովանդակությամբ: Այս փոփոխությունները անշրջելի են, տուժած վերջույթն փրկելու միջոց չկա, հիվանդի կյանքը փրկելու միակ միջոցը ոտքի անդամահատումն է:

Խորհուրդ է տրվում անցկացնել հնարավորինս ցածր, սակայն ոտքերի վրա կատարվող գործողությունները սովորաբար արդյունք չեն տալիս, հետևաբար, անդամալուծությունը ծալքի վրա օպտիմալ է:

Շատ դեպքերում հիվանդները վերականգնում են քայլելը բարձրորակ ֆունկցիոնալ պրոթեզների միջոցով:

Շաքարախտի կանխարգելում

Ոչ բոլոր դեպքեր կարող են կանխել շաքարային դիաբետի առաջացումը, հատկապես հիվանդության առաջին տիպը, քանի որ պաթոլոգիայի պատճառները կապված են գենետիկ նախատրամադրվածության, փոքր վիրուսների հետ: Հատկանշական է, որ շաքարախտը, նույնիսկ վատ ժառանգականությամբ, բոլոր մարդկանց մոտ չի զարգանում:

Չնայած այն հանգամանքին, որ շաքարախտը տեղի է ունենում մի փոքր ավելի քիչ երեխաների մոտ, ովքեր կրծքով կերակրվել են և մեծահասակների մոտ, ովքեր շնչառական հիվանդությունները բուժում են հակավիրուսային միջոցներով, այս մեթոդները չեն կարող կոչվել հիպերգլիկեմիայի կանխարգելում: Հետևաբար, 1-ին տիպի շաքարախտի կանխարգելման համար իսկապես աշխատող մեթոդները ներկայումս գոյություն չունեն:

Այնուամենայնիվ, կարելի է հույս դնել երկրորդ տիպի հիվանդության կանխարգելման վրա, քանի որ հիվանդությունը ոչ պատշաճ ապրելակերպի արդյունք է: Ի՞նչը կարող է լինել այս դեպքում հիպերգլիկեմիայի լավ կանխարգելիչ միջոցներ:

Ամբողջական կանխարգելումը կլինի.

• քաշի նորմալացում
• արյան ճնշման, ճարպերի նյութափոխանակության վերահսկում,
• խիստ դիետա
• չափավոր ֆիզիկական գործունեություն:

Դիետայում պետք է ներառվի բավարար քանակությամբ սպիտակուցային սնունդ, թարմ բանջարեղեն և մրգեր: Բացի այդ, նշվում է վիտամինային և հանքային բարդույթներ վերցնելու մասին: Կանխարգելման համար կարող եք օգտագործել դեղեր, որոնք պարունակում են լիպոաթթու:

Ուցադրվում է նաև, որ հրաժարվում են շաքարի փոխարինողներից և նմանատիպ ապրանքատեսակներից, խաղադրույքներ կատարել բնական քաղցրացուցիչների վրա. Դրանք նույնքան քաղցր չեն, որքան սովորական սպիտակ շաքարը, բայց բացասական ազդեցություն չեն ունենում մարդու մարմնի վրա:

Հաստատված ախտորոշմամբ բարդությունների կանխարգելումը ենթադրում է հնարավորինս շուտ և համարժեք բուժում: Բժիշկը պարտավոր է հստակ գիտելիք ունենալ հիվանդության բուժման բոլոր նրբությունների վերաբերյալ, և հիվանդը պետք է խստորեն պահպանի բժշկական և դիետիկ առաջարկությունները:

Կարևոր է պարբերաբար վերահսկել ստորին վերջույթների վիճակը, հոգ տանել դրանց մասին, որպեսզի կանխեն մաշկի վնասը: Ոտքերի հետ կապված խնդիրների հայտնաբերման դեպքում նշվում է անհապաղ դիմել բժշկի օգնությանը:

Կարո՞ղ է շաքարախտը բուժվել: Խիստ դժվար է պատասխանել առաջադրված հարցին, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները մահանում են, և դրանք վերականգնել հնարավոր չէ: Բացառություն կլինեն միայն շաքարախտի այն ձևերը, որոնք հնարավոր է շտկել դիետայի և ֆիզիկական գործունեության նորմալացմամբ:

Կարևոր է վերահսկել գլիկեմիայի ցուցանիշները, դա կորոշի բուժման արդյունավետությունը: Նշված թերապիան միշտ ցմահ է, միայն.

1. փոխել դեղերի տեսակները
2. դրանց դեղաչափերը:

Որոշ մարդիկ պնդում են, որ թերապևտիկ ծոմապահության պատճառով նրանք կարողացել են ազատվել պաթոլոգիայից:

Պետք է հիշել, որ հիվանդության ռեցիդիվի հավանականությունը մնում է բավականին մեծ: Պաշտոնական բժշկությունը պնդում է, որ առաջին և երկրորդ տիպի շաքարախտը հնարավոր չէ բուժել, բայց համակարգված ճշգրտմամբ ենթարկվելուն պես մարդը կարող է իջեցնել հիվանդության առաջընթացը և դադարեցնել բարդությունների զարգացումը: Այս հոդվածում տեսանյութը կբացատրվի, թե ինչն է առաջացնում շաքարախտը: