Ինչ է անում էնդոկրինոլոգը և ինչ օրգաններ է բուժում
Էնդոկրինոլոգ - բժիշկ, ով ստացել է էնդոկրին համակարգի պաթոլոգիայի ախտորոշման, կանխարգելման և բուժման մասնագիտացում մասնագիտության մեջ, նստավայրում կամ բժիշկների հետբուհական կրթության ինստիտուտի բաժանմունքում:
Տարբերակել էնդոկրինոլոգների մասնագիտացումը.
- մանկաբուժական էնդոկրինոլոգիա (մանկական էնդոկրինոլոգ, մանկաբուժական էնդոկրինոլոգ) - երեխաների և դեռահասների աճի և սեռական զարգացման պաթոլոգիայի հիմնախնդիրներ, տիպ 1 շաքարախտ, շաքարային դիաբետ, սեռական հասունություն և պատանեկան դիսիցիտարիզմ, հորմոնների սինթեզման, սեկրեցների և գործողությունների այլ խանգարումներ, ինչպես նաև էնդոկրին համակարգի աուտոիմուն և ուռուցքային հիվանդություններ երեխաների մոտ
- էնդոկրինոլոգիա (էնդոկրինոլոգ, էնդոկրինոլոգ-վիրաբույժ, էնդոկրինոլոգ-գինեկոլոգ, էնդոկրինոլոգ-գենետոլոգ, դիաբետոլոգ, թիրոիդոլոգ) - վերարտադրության խնդիրներ (տղամարդկանց և կանանց էնդոկրին անպտղություն, տղամարդկանց գինեկոմաստիա, մաստոպաթիա, կանանց մոտ մազերի ավելցուկային աճ (հիրսուտիզմ, վիրիլիզացիա, դաշտանի) լակտացիայի խնդիրներ, menopause), ինչպես նաև.
- նյարդոէնդոկրինոլոգիայի խնդիրներ. հիպոթալամուսի և հիպոֆիզի գեղձի հիվանդություններ. շաքարային դիաբետ, հիպոթալամիկ համախտանիշ, գիգանտիզմ, ակրոմեգալիա, պրոլակտինոման, պանիհիպոպիտուտարիզմ և այլն:
- մակերիկամային գեղձերի պաթոլոգիա. վերերիկամային անբավարարություն (սուր և քրոնիկ), վերերիկամային ծառի կեղևի բնածին դիսֆունկցիա (վերերիկամային սինդրոմ), վերերիկամային նորագոյացություններ (բարորակ և չարորակ) և այլն,
- վահանաձև գեղձի պաթոլոգիա - դիֆուզիոզի այտեր, թիրոիդիտ, հիպոթիրեոզ, թիրոտոքսիկոզ, վահանաձև գեղձի կիստա և նոդուլներ,
- դիաբետոլոգիայի խնդիրներ. շաքարային դիաբետ, նեզիդիոբլաստոզ,
- այլ խնդիրներ են օստեոպորոզը, ճարպակալումը (լիպիդային նյութափոխանակության խանգարում), բազմաթիվ էնդոկրին նորագոյացությունները, ապուդոմաները և այլն:
Էնդոկրինոլոգը ախտորոշում է էնդոկրին համակարգի պաթոլոգիան և, անհրաժեշտության դեպքում, շտկում է էնդոկրին խցուկների խանգարումները. Խանգարում, խթանում կամ փոխարինում է հորմոնների և կենսաբանորեն ակտիվ նյութերի արտադրությունը, որոնք կարգավորում են մարմնի կենսական գործառույթները:
Հիմնական գործառույթները
Եթե ընդհանուր պրակտիկանտը կասկածում է, որ հիվանդության հիմնական պատճառը կապված է հորմոնների արտադրության հետ, ապա նա կարող է հիվանդին ուղղորդել էնդոկրինոլոգին, բժշկին, ով մասնագիտանում է էնդոկրին խցուկների մեջ:
Ի տարբերություն ընդհանուր բժշկի, էնդոկրինոլոգը հետազոտում է միայն հորմոններն ու հորմոնալ հիվանդությունները: Ընդհանուր բժիշկների մեծամասնությունը հորմոնալ պայմանների ախտորոշման և բուժման համար անհրաժեշտ հմտություններ ունի, բայց երբեմն անհրաժեշտ է մասնագետի օգնությունը:
Այնուամենայնիվ, էնդոկրինոլոգների շրջանում կան մասնագիտություններ. Օրինակ, բժիշկը, ով մասնագիտանում է վահանաձև գեղձի հիվանդության մեջ, կոչվում է վահանաձև գեղձ: Եվ կան էնդոկրինոլոգներ-գինեկոլոգներ, էնդոկրինոլոգ-գենետիկա, մանկապատանեկան էնդոկրինոլոգներ և էնդոկրինոլոգիայի այլ ճյուղեր:
Հարցն այն է, թե ինչ է անում էնդոկրինոլոգը, բժիշկները շատ հաճախ լսում են: Էնդոկրինոլոգը օգնում է ընտրել բուժում, որն ուղղված է մարմնի համակարգերում հորմոնալ հավասարակշռության վերականգնմանը (Tyrogen- ը հաճախ նշանակվում է): Այս բժիշկը ուսումնասիրում է նաև ֆիզիոլոգիական խանգարումներ, ինչպիսիք են վատ նյութափոխանակությունը, մարսողությունը կամ արյան շրջանառությունը, քանի որ հորմոնալ անհավասարակշռությունը կարող է առաջանալ էնդոկրին համակարգի սահմաններից դուրս (օրինակ ՝ ուղեղը, սիրտը և երիկամները) դուրս եկող օրգաններից: Նա ձեզ կպատմի էնդոկրին հիվանդությունները կանխելու լավագույն միջոցները:
Էնդոկրինոլոգները սովորաբար բուժում են հետևյալ հիվանդությունները.
- շաքարային դիաբետ
- օստեոպորոզ
- menopause խանգարումներ
- նախադաշտանային համախտանիշ
- էնդոկրին գեղձի քաղցկեղ
- արական մենոպաուս (andropause),
- նյութափոխանակության խանգարումներ
- վահանաձև գեղձի հիվանդություն
- վերերիկամային գեղձի խանգարումներ, ինչպիսիք են Քուշինգի հիվանդությունը կամ Ադիսոնի հիվանդությունը,
- հիպոֆիզի խանգարումներ, ինչպիսիք են աճի հորմոնի անբավարարությունը,
- անպտղություն
Էնդոկրին հիվանդությունների մեծ մասը քրոնիկ է և կարիք ունի ցմահ բուժման:
Ինչ մարմինները ներգրավված են բուժման մեջ
Սա այն է, ինչ անում է էնդոկրինոլոգը, երբ խոսքը վերաբերում է մարդու մարմնի հատուկ օրգանների ախտորոշմանը և բուժմանը:
- Վերերիկամային խցուկներորոնք տեղակայված են երիկամների վերին մասում և օգնում են վերահսկել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են արյան ճնշումը, նյութափոխանակությունը, սթրեսը և սեռական հորմոնները:
- Հիպոթալամուս - ուղեղի մի մասը, որը վերահսկում է մարմնի ջերմաստիճանը, սովն ու ծարավը:
- Ենթաստամոքսային գեղձ, որն արտադրում է ինսուլին և այլ մարսողական նյութեր:
- Պարաթիրոիդ խցուկներ - Փոքր արգանդի վզիկի խցուկներ, որոնք վերահսկում են արյան մեջ կալցիումի քանակը:
- Հիպոֆիլային գեղձ - Ոլոռի չափի մի գեղձ, այն գտնվում է ուղեղի հիմքում և վերահսկում է հորմոնների հավասարակշռությունը:
- Գոնադներ Սրանք կանանց ձվարաններն են, իսկ տղամարդկանց մեջ ՝ տեստերը:
- Վահանաձև գեղձ - պարանոցի տարածքում գտնվող թիթեռի գեղձ, որը վերահսկում է էներգիայի և աճի նյութափոխանակությունը և ուղեղի զարգացումը:
Դիաբետի ախտանիշները
Դիաբետը հաճախ կոչվում է լուռ մարդասպան իր ախտանիշների պատճառով, որոնք հեշտությամբ վերագրվում են բազմաթիվ այլ հիվանդությունների, և հաճախ դրանք չպետք է նկատվեն: Շաքարախտը այն է, ինչ անում է էնդոկրինոլոգը հիվանդների բուժման մեծ մասում, քանի որ աշխարհի տարբեր երկրներում այս հիվանդության տարածվածությունը շատ մեծ է:
Դիաբետ կա, թե ոչ ՝ պարզելու լավագույն միջոցը ձեր արյան շաքարը չափելն է:
Բայց եթե ունեք այս ախտանիշները, գրանցվեք էնդոկրինոլոգի խորհրդատվության համար.
- Արագ մարսողություն, ավելորդ ծարավ:
- Քաշի կորուստ:
- Սովի անընդհատ զգացողություն:
- Քոր առաջացնող մաշկ:
- Վերքերի դանդաղ ապաքինում:
- Խմորիչ վարակները: Շաքարախտը հանգեցնում է տարբեր վարակների նկատմամբ զգայունության բարձրացման, չնայած որ խմորիչը (Candida) և սնկային այլ վարակները ամենատարածվածն են: Սնկերը և մանրէները ծաղկում են շաքարով հարուստ միջավայրում: Շաքարային դիաբետ ունեցող կանանց մոտ հեշտոցային քանդիդիոզ վարակները շատ տարածված են:
- Քրոնիկ հոգնածություն և դյուրագրգռություն:
- Թափանցիկ տեսողություն: Խեղաթյուրված տեսողությունը կամ լույսի երբեմն ցնցումները արյան բարձր շաքարի ուղղակի արդյունք են: Լավ նորությունն այն է, որ այս ախտանիշը շրջելի է, երբ արյան շաքարի մակարդակը վերադառնում է նորմալ:
- Ձեռքերի և ոտքերի թեքություն կամ թմրություն, ինչպես նաև այրվող ցավ կամ այտուցվածություն: Սրանք նշաններ են, որ շաքարախտի պատճառով նյարդերը վնասվել են:
Ինչ կարելի է տեսնել էնդոկրինոլոգի գրասենյակում
Էնդոկրինոլոգի գրեթե յուրաքանչյուր գրասենյակում, ինչպես կլինիկայում, այնպես էլ վճարովի բժշկական կենտրոնում, առկա է ֆիզիկական ախտորոշման համար անհրաժեշտ բժշկական սարքերի մի շարք:
Այս սարքերը ներառում են.
- կշեռքներ
- ճնշման չափիչ սարք
- արյան գլյուկոզի մետր
- նյարդաբանական մուրճ,
- սանտիմետր ժապավեն
- ստադիոմետր
- հենաշարժական զգայունության խանգարումների հայտնաբերման մոնոֆիլենտ,
- Rudel-Seiffer բժշկական tuning պատառաքաղ ՝ դիաբետիկ նեվրոպաթիայի հայտնաբերման համար:
Էնդոկրինոլոգի նշանակումը. Ի՞նչ ախտանիշներ պետք է ունենան մեծահասակները և երեխաները:
Երեխաները ավելի քիչ հավանական են, քան մեծահասակները, որոնք ավարտվում են էնդոկրինոլոգի գրասենյակում: Դա մասամբ պայմանավորված է նրանով, որ ծնողները ժամանակին ուշադրություն չեն դարձնում իրենց երեխայի առողջության հետ կապված խնդիրներին ՝ հավատալով, որ սեռական հասունության շրջանում հորմոնալ վերակառուցումը ամեն ինչի համար մեղավոր է, և «այն շուտով կանցնի»: Բացի այդ, երեխաները միշտ չէ, որ տեղեկացնում են իրենց ծնողներին իրենց վատ առողջության մասին:
Այնուամենայնիվ, զգույշ ծնողները կարող են նկատել նշաններ, որ անհրաժեշտ է էնդոկրինոլոգի նշանակումը: Դրանք ներառում են ՝ թույլ տեսողություն ունեցողների աճ և ֆիզիկական և հուզական զարգացում, քաշի արագ բարձրացում կամ նվազում, մշտական վարակիչ հիվանդություններ, ինչը մարմնի պաշտպանիչ գործառույթների նվազման ազդանշան է, հետաձգված կամ արագացված սեռական հասունություն և խանգարված մտավոր զարգացում:
Ինչ խնդիրներ են լուծվում էնդոկրինոլոգի գրասենյակ
Եթե 45 տարեկանից ցածր մարդը չունի անհանգստացնող ախտանիշներ, ապա պետք չէ էնդոկրինոլոգ այցելել: Այնուամենայնիվ, զույգերը, որոնք պլանավորում են բեղմնավորել երեխա, կանայք, ովքեր ունեն դժգոհություն անքնություն, դյուրագրգռություն և դաշտանադադարի պատճառով այլ խնդիրներ, ինչպես նաև 45 տարեկանից բարձր մարդիկ, պետք է առնվազն տարին մեկ անգամ դիմեն էնդոկրինոլոգ:
Ինչպե՞ս է նախատեսված ստուգումը
Առաջին նշանակման ընթացքում էնդոկրինոլոգը հիվանդին կներկայացնի մի շարք հարցեր `ախտորոշումը պարզելու համար: Այս հարցերը օգնում են ձեր բժշկին հավաքել տեղեկատվություն այն դեղամիջոցների, վիտամինների և սննդային հավելումների մասին, որոնք նա ընդունում է հիվանդը, հիվանդությունների ընտանեկան պատմությունը և բժշկական այլ պայմաններ, ներառյալ սննդային ալերգիաները:
Էնդոկրինոլոգը կարող է հարցնել այն ախտանիշների մասին, որոնք, կարծես, կապված չեն հիմքում ընկած հիվանդության հետ, և որոնք կարող են աննշան թվալ հիվանդի համար: Այնուամենայնիվ, նման տեղեկատվությունը նույնպես կարևոր է, քանի որ հորմոնի մակարդակը ազդում է մարմնում բազմաթիվ տարբեր համակարգերի վրա: Հետևաբար, մեկ գեղձի փոքր փոփոխությունները կարող են ազդել մարմնի մի մասի վրա, որը հեռու է հիվանդ գեղձից:
Բժիշկը ստուգում է նաև հիվանդի արյան ճնշումը և սրտի կշիռը, կանդրադառնա իր մաշկի, մազերի, ատամների և բերանի խոռոչի վիճակի վիճակին, և նա կանդրադառնա նաև վահանաձև գեղձին ՝ տեսնելու, թե արդյոք այն ընդլայնված է:
Տեսողական ախտորոշումից հետո մասնագետը հիվանդին կուղեկցի լրացուցիչ թեստերի, և արդեն իսկ հաշվի առնելով դրանք, կկազմի բուժման պլան:
Ինչ քննություններ և թեստեր կարող են նշանակել
Էնդոկրինոլոգը ախտորոշման թեստեր է օգտագործում մի քանի պատճառներով, ներառյալ.
- Չափել տարբեր հորմոնների մակարդակը հիվանդի մարմնում:
- Պարզելու համար, թե էնդոկրին խցուկները պատշաճ կերպով աշխատում են:
- Էնդոկրինոլոգիական խնդրի պատճառը որոշելու համար:
- Որպեսզի հաստատվի ավելի վաղ արված ախտորոշումը:
Ամենայն հավանականությամբ, առաջին դեղաչափից հետո էնդոկրինոլոգը հիվանդին կուղեկցի արյան, մեզի և խոլեստերինի գլյուկոզի վերլուծությանը:
Անպտղության բուժման դեպքում էնդոկրինոլոգը կարող է նշանակել սերմնահեղուկի թեստ տղամարդկանց համար: Սա թեստ է, որը ստուգում է սերմնահեղուկը սերմնահեղուկի հաշվարկի, շարժունակության և արյան սպիտակ բջիջների հաշվարկի համար, ինչը կարող է ցույց տալ վարակ:
Հիպերտիրեոզի ախտորոշման և վահանաձև գեղձի մեջ նոդուլների ուսումնասիրության համար նշանակվում է վահանաձև գեղձի սկան: Այն վահանաձև գեղձի պատկեր է այն բանից հետո, երբ հիվանդը կուլ է տվել հաբեր (կամ նրան ներարկվել է) փոքր քանակությամբ ռադիոակտիվ յոդով:
Քանի որ վահանաձև գեղձը յոդ է օգտագործում իր որոշ հորմոններ արտադրելու համար, այն կլանում է ռադիոակտիվ նյութը: Այս նյութը ճառագայթում է էներգիան և թույլ է տալիս ստանալ գեղձի պատկեր: Ամբողջ սկան-ն ցավազերծված է և տևում է մոտ կես ժամ:
Ավելի արագ, թեև պակաս տեղեկատվական, ընթացակարգը վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն է: