Շաքարախտի վնասազերծման պատճառներն ու հետևանքները

Շաքարախտը էնդոկրին ամենատարածված խանգարումն է: Հաճախ հիվանդությունը զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից սեկրեցված հորմոնի ինսուլինի պակասի ֆոնի վրա: Բայց հիվանդությունները կարող են ձևավորվել նաև այլ պատճառներով:

Հիվանդության բուժումը ուղղված է արյան շաքարի մակարդակի կայունացմանը: Այդ նպատակով հիվանդը կա՛մ ստանում է ինսուլինի ներարկումներ, կա՛մ շաքարավազը իջեցնող դեղեր է ընդունում: Բայց որոշ դեպքերում առաջարկվող թերապիան չի օգնում, և հիվանդությունը անցնում է դեկոմպենսացիայի փուլ:

Շաքարախտի դեկոմպենսացիայի պատճառները

Անբավարար շաքարախտ - ինչ է դա: Սա մի պայման է, որի դեպքում առաջարկվող բուժման ռեժիմը չի բերում անհրաժեշտ արդյունքը. Արյան շաքարը անընդհատ մնում է բարձր:

Decompensation- ի հիմնական պատճառը սննդակարգի սկզբունքներին չպահպանելը և անընդհատ գերտաքացումն է: Եթե ​​հիվանդի մենյուն պարունակում է շատ մեծ քանակությամբ ածխաջրեր ՝ թե՛ արագ, թե՛ բարդ, ապա դեղամիջոցները չեն կարողանում կատարել այդ խնդիրը, և գլյուկոզի մակարդակը մնում է բարձր:

Վիճակը կարող է զարգանալ նաև հետևյալի հետևանքով.

• Սխալ մշակված բուժման մարտավարությունը: Օրինակ, հիվանդը ստանում է դեղամիջոցի անբավարար չափաբաժին իր գործի համար: Պաթոլոգիան կարող է առաջանալ նաև դեղեր ընդունելու երկարատև մերժման ֆոնին:
• Թմրամիջոցների փոխարինումը դիետիկ հավելանյութերով: Դիետիկ հավելումներն ի վիճակի չեն վերահսկել արյան շաքարի մակարդակը: Դրանք կարող են համարվել միայն որպես օգնություն:
• Շաքարավազի իջեցնող դեղերից հրաժարվելը հօգուտ ժողովրդական միջոցների:
• Վարակիչ հիվանդություններ սուր փուլում: Շաքարային դիաբետի փոխհատուցումը կարող է առաջանալ պաթոլոգիաների ֆոնի վրա, որոնք ուղեկցվում են ջրազրկմամբ և իմունային պաշտպանության նվազումով:

Կարևոր է: Որոշ դեպքերում դեկոմպենսացիան տեղի է ունենում մշտական ​​հոգե-հուզական սթրեսի ֆոնին:

Ինչպե՞ս որոշել, որ շաքարախտը գտնվում է դեկոմպենսացիայի փուլում: Հիմնական նշանը, որը հայտնաբերվել է 90% դեպքերում, դառնում է ուժեղ ծարավ: Վիճակը ուղեկցվում է ծանր չոր բերանում և անընդհատ խմելու ցանկությամբ: Մարդը օրվա ընթացքում կարող է խմել երկու-երեք լիտր ջուր:

• հաճախակի և դյուրին urination,
• մատների թմրություն / թարթում,
• մաշկի ուժեղ քոր առաջացում:

Արյան շաքարի կտրուկ ցատկման ֆոնին այս ախտանիշներն ուժեղանում են: Բայց 2-րդ տիպի շաքարախտով նրանք կարող են այդքան էլ արտահայտված չլինել: Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդության դեկոմպենսացիայի նշանները կարող են լիովին բացակայել:

Ախտորոշում

Հիվանդության ախտորոշումը ներառում է անցնել թեստեր: Եվ արդյունքները ստանալուց հետո բժիշկը կարող է ախտորոշել decompensated շաքարախտը: Հիմնական չափանիշները `մեզի մեջ շաքարի մակարդակը, գլյուկոզի ծոմապահության մակարդակը և ուտելուց հետո, գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը:

Եվ հետևյալ ցուցանիշները նույնպես դեր են խաղում.

• տրիգլիցերիդներ
• արյան ճնշում
• խոլեստերին
• մարմնի զանգվածի ինդեքս:

Փոխհատուցման փուլը բնութագրվում է հետևյալ ցուցանիշներով.

• ծոմ պահող շաքար `7,8 մմոլ / լ-ից բարձր,
• կերակուրից հետո շաքար `ավելի քան 10 մմոլ / լ,
• մեզի շաքար `ավելի քան 0,5%,
• գլիկացված հեմոգլոբին `ավելի քան 7,5% (մինչև 6% նորման),
• ընդհանուր խոլեստերին - ավելացել է, ավելի քան 6,5 մմոլ / լ,
• տրիգլիցերիդներ `ավելի քան 2.2 մմոլ / լ,
• արյան ճնշում - բարձրացնել մինչև 160/90 մմ: Հգ. Արվեստ և ավելի բարձր
• մարմնի զանգվածի ինդեքս - մեծապես աճել է, մարդն ունի ճարպակալում:

Որպեսզի բաց չթողնեք դեկոմպենսացիայի ախտանիշները, դուք պետք է պարբերաբար վերահսկեք արյան շաքարը տնային արյան գլյուկոզի հաշվիչով: Նույնը վերաբերում է մեզի և ketone մարմինների շաքարներին: Դրանք դեղատանը որոշելու համար կարող եք ձեռք բերել մասնագիտացված փորձարկման ժապավեններ:

Ապամոնտաժված ձևի համար հատուկ բուժում չկա, քանի որ դրա առաջացման հիմնական պատճառը սահմանված կարգով բուժմանը չպահպանելը և սննդակարգին հետևելն է:

Պաթոլոգիայի առաջընթացի արագությունը նվազեցնելու համար պետք է պահպանել մի շարք առաջարկություններ.

• հավասարակշռված դիետա. մեծ քանակությամբ ածխաջրեր պարունակող մթերքները չպետք է գերակշռեն դիետայում,
• «ամենօրյա» ածխաջրերի քանակը պետք է խստորեն կարգավորվի,
• դիետան պետք է համադրվի իրագործելի ֆիզիկական գործունեության հետ:

Decompensation- ի սկիզբը կանխելու համար անհրաժեշտ է սահմանված դեղերը վերցնել ճիշտ դեղաչափերով, առանց դեղերը փոխարինելու կենսաբանորեն ակտիվ հավելումներով:

Հնարավոր բարդություններ

Շաքարային դիաբետի փոխհատուցումը կարող է առաջացնել բազմաթիվ լուրջ բարդություններ: Ամենատարածվածներն են.

• Կետոասիդոզ: Դա լուրջ վտանգ է ներկայացնում հիվանդի կյանքի համար: Վիճակը ուղեկցվում է անբուժելի ծարավով, գլխացավերով, սրտխառնոցով, քնկոտությամբ, բերանից ացետոնի հոտի տեսքով: Ծանր դեպքերում հնարավոր է գիտակցության կորուստ: Եթե ​​բժշկական օգնություն չի ցուցաբերվում, հիվանդը կարող է ընկնել դիաբետիկ կոմայի մեջ:
• Հիպո- կամ հիպերգլիկեմիա: Երկու պայմաններն էլ ծայրահեղ վտանգավոր են շաքարախտի համար: Օգնության բացակայության դեպքում նրանք կարող են նաև հրահրել կոմայի զարգացումը:
• Գլյուկոզուրիա: Գլյուկոզան հայտնաբերվում է հիվանդի մեզի մեջ, ինչը ցույց է տալիս արյան մեջ դրա չափազանց բարձր մակարդակը:
• Դիաբետիկ կոմա:
• Անկարգությունները մկանային-կմախքային համակարգում: Շաքարային դիաբետի փոխհատուցումը զգալիորեն մեծացնում է օստեոարտրոպաթիա և օստեոպորոզ զարգացող անձի հավանականությունը:
• Դերմատոզ, տրոֆիկ խոցեր: Այս տեսակի բարդությունների պատճառը արյան շրջանառության խախտումն է:
• Դիսպլաստիկ ճարպակալում: Այն համեմատաբար հազվադեպ է: Նրա համար բնորոշ է մարմնի ճարպի կուտակում բացառապես վերին մարմնում: Միևնույն ժամանակ, ոտքերը շատ բարակ են:
• Լիպոդիստրոֆիա: Պաթոլոգիայի համար բնորոշ է ինսուլինի կառավարման ոլորտում ճարպային հյուսվածքի ամբողջական անհետացումը:
• Մարսողական գործընթացի խախտում: Decompensation- ի ֆոնի վրա մեծ է դիաթեզի, ներքին արյունահոսության, պերիտոնիտի հեմոռագիկ ձևի զարգացման հավանականությունը:
• Տեսողական ապարատի խախտումներ: Նրանք կարող են առաջացնել լիարժեք կուրություն:
• Նվազել է ընդհանուր կատարողականը, աճել դյուրագրգռությունը, ընկճվածությունը, հիշողության խանգարումը:
• Աթերոսկլերոզ

Համապատասխան թերապիայի բացակայության դեպքում տարիքը սրտի և անոթային հիվանդությունների զարգացման հավանականություն է: Շատ հաճախ, փոխհատուցումը ուղեկցվում է սրտի անբավարարությամբ և սրտի կորոնար հիվանդությամբ: Չի բացառվում սրտի կաթվածի առաջացումը:

Հետևանքները

Շաքարախտի քրոնիկ դեկոմպենսացիան շատ վտանգավոր է: Մշտապես բարձր արյան շաքարը վնաս է հասցնում արյան անոթներին և նյարդային վերջավորություններին, ինչը կարող է հանգեցնել անդառնալի փոփոխությունների զարգացման:

Հիվանդը կարող է ձևավորել.

• Նեֆրոպաթիա Երիկամների վնասը ներքին ճնշման բարձրացման և անընդհատ բարձր արյան շաքարի պատճառով: Հիվանդությունը հաճախ հիվանդի հաշմանդամություն է առաջացնում:
• Միկրոանգիոպաթիա: Այն բնութագրվում է փոքր արյան անոթների ախտահարմամբ:
• Դիաբետիկ ռետինոպաթիա: Հիվանդությունը պայմանավորված է աչքի մանրաթելային անոթների վնասվածքով, ինչը կարող է լիարժեք կուրություն առաջացնել:

Հնարավոր է նաև սրտի և անոթային համակարգի անդառնալի խանգարումների զարգացում:

Կանխարգելում

Կան մի շարք կանխարգելիչ միջոցառումներ, որոնք կարող են օգնել դիաբետիկին, որպեսզի խուսափեն հիվանդության ապամեկուսացումից: Անհրաժեշտ է հնարավորինս սահմանափակել, և ավելի լավ է բացառել ալյուրի և գլյուկոզի մեծ տոկոս պարունակող սննդամթերքի օգտագործումը, ինչպես նաև չափազանց կծու / աղի համով սնունդ:

Բացառեք տապակած սնունդը: Խորհուրդ է տրվում ճաշատեսակները պատրաստել գոլորշու կամ ջեռոցում: Սնունդը պետք է լինի կոտորակ և փոքր չափի: Դուք պետք է հետևեք սպառված և սպառված կալորիաների քանակին:

Հնարավոր ֆիզիկական գործունեություն, մասնավորապես ՝ լողալ, քայլել արագ տեմպերով: Համապատասխանությունը աշխատանքի և հանգստի ռեժիմին, քանի որ գերբեռնվածությունը նույնպես բացասաբար է անդրադառնում արյան շաքարի մակարդակի վրա:

Ժամանակին decompensation- ի սկիզբը նկատելու համար դիաբետիկները խորհուրդ են տալիս վերահսկել արյան գլյուկոզի փոփոխությունները: Երբ բնորոշ ախտանիշներ են հայտնվում, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Քանի որ որքան շուտ հայտնաբերվի պաթոլոգիան, այնքան ավելի քիչ վնաս կհասցնի մարդու մարմնին:

Վիճակի պատճառները

Ապամոնտաժման փուլում շաքարային դիաբետով անցնելը բնութագրվում է հատուկ պայմանի առաջացումով, երբ գլիկեմիայի մակարդակը հնարավոր չէ շտկել:

Հիվանդի կողմից կատարված ինսուլինի ներարկումները կամ վերցրած պլանշետները, որոնք ուղղված են արյան գլյուկոզի արժեքների իջեցմանը, չեն լուծում իրենց անմիջական գործը:

1. Orereating. Ածխաջրերի ավելցուկ սպառումը մարմինը տանում է մի վիճակ, որտեղ դեղերը չեն կարող նորմալացնել գլիկեմիայի մակարդակը: Չկառավարվող սննդի ժամանակ հիվանդների մոտ ընդունված թմրամիջոցների դեղաչափերը ամենից հաճախ չեն համապատասխանում ստացված հաց միավորների քանակին (1 XE- ը 12 գ ածխաջրեր է): Արդյունքում, մարմնում ինսուլինի մակարդակը դառնում է անկարող վերամշակող ավելցուկային գլյուկոզա, ուստի արյան մեջ նրա կոնցենտրացիան զգալիորեն մեծանում է:
2. Սխալ բուժման մարտավարություն: Շաքարի իջեցնող դեղերի չափազանց ցածր չափաբաժինները հանգեցնում են հիվանդության դեկոմպենսացիայի անխուսափելի զարգացմանը:
3. Թմրամիջոցների թերապիայի ընդհատում, երբ հիվանդները մոռանում են դեղամիջոցը ընդունել կամ ինսուլինը ենթամաշկային ներարկումներ են ենթարկում, ինչպես նաև ամբողջովին դադարում են հետևել բուժման ռեժիմին:
4. Բժշկի կողմից առաջարկվող դեղաբանական պատրաստուկների փոխարեն այլընտրանքային մեթոդների կամ դիետիկ հավելանյութերի (կենսաբանորեն ակտիվ հավելումներ) օգտագործումը:
5. Վարակիչ հիվանդություններ, որոնք առաջանում են սուր ձևով:
6. Հոգեբանական սթրեսը կամ հիվանդի հաճախակի մնալը սթրեսային իրավիճակներում:

Թվարկված պատճառներից որևէ մեկը կարող է վատթարանալ հիվանդության ընթացքը և առողջական բարդություններ առաջացնել:

Կլինիկական պատկեր

Շաքարախտի դեկոմպենսացիան ուղեկցվում է հետևյալ դրսևորումներով.

1. Ծարավ. Այս ախտանիշը համարվում է հիվանդության անբարենպաստ ընթացքի առաջին նշաններից մեկը:
2. Չոր բերանը. Սովորական վիճակի համար մարդը սկսում է խմել անսովոր քանակությամբ ջուր:
3. Հաճախակի urination. Ախտանիշը հաճախ մեծ քանակությամբ հեղուկ ընդունելու հետևանք է:
4. Անհեթեթություն կամ պարբերաբար շփման սենսացիա մատների տարածքում:
5. Դաժան քոր առաջացումզգացվում է մաշկի մակերեսին:
6. Սրտխառնոցների ընթացքը կամ փսխում, ինչպես նաև որովայնի ցավ:
7. Տախիկարդիաիջեցնելով արյան ճնշումը:

Կարևոր է հասկանալ, որ այս բոլոր ախտանիշները տեղի են ունենում միաժամանակ հազվադեպ դեպքերում: Ամենից հաճախ, փոխհատուցումը դրսևորվում է միայնակ ախտանիշներով, ինչը բարդացնում է դրա վաղ ախտորոշումը:

Ապամոնտաժի գնահատման չափանիշները.

• ծոմ պահող գլյուկոզի արժեքը `ավելի քան 14 մմոլ / լ,
• ամեն օր շաքարավազի թողարկումը գերազանցում է 50 գ-ը,
• ketoacidosis- ն առկա է:

Շաքարախտի գնահատումը տեղի է ունենում լաբորատոր թեստերի վերլուծության հիման վրա: Եթե ​​ցուցանիշները բնութագրվում են նորմայից փոքր շեղումներով, ապա սա ցույց է տալիս հիվանդության այնպիսի աստիճանի զարգացումը, որը ենթածրագրի փոխհատուցում է: Dietիշտ սննդակարգով և բուժման ռեժիմով հիվանդի վիճակը կայունանում է:

1-ին տիպի շաքարային դիաբետի փոխհատուցում

1-ին հայտնաբերված տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ ինսուլինի անբավարարությունը նպաստում է ուղեղի բջիջների վրա ազդող թունավոր հատկությունների դրսևորմանը: Բացի այդ, ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի սինթեզը բավարար չէ, որպեսզի սնունդից ստացված ածխաջրերը քայքայվեն և ամբողջությամբ կլանվեն:

Ինսուլին կախված հիվանդության դեկոմպենսացիայի նշանները.

• ընդհանուր թուլություն
• ծարավ
• բարեկեցության արագ փոփոխություն,
• չոր բերան
• ացետոնի հոտը
• փխրուն ոսկորներ
• անձեռնմխելիության նվազում:

Decompensation- ի բուժումը ներառում է.

• գլիկեմիայի նորմալացմանն ուղղված միջոցառումներ,
• ջրազրկման վերացում,
• արյան թթվայնության վերականգնում,
• ինսուլինաթերապիայի ռեժիմին համապատասխանելը,
• գլիկեմիկ մոնիտորինգ
• Սննդառության առաջարկություններին համապատասխանությունը
• մշտական ​​մոնիտորինգ բժշկի կողմից:

Մարմնի համար ամենավտանգավոր հետևանքը դիաբետիկ կոմա է: Այս վիճակում ացետոնը կուտակում է մեծ քանակությամբ, ինչը ձևավորվում է ինսուլինի պակասի հետևանքով:

Decompensated Type 2 շաքարախտը

2-րդ տիպի շաքարախտը, որը ենթակա է բժշկի բոլոր դեղատոմսերին, շատ ավելի հեշտ է վերահսկել, քան հիվանդության ինսուլին կախված ձևը: Չնայած դրան, սննդի և թերապիայի առաջարկությունները անտեսելը կարող է հանգեցնել հիվանդության դեկոմպենսացիայի:

Այս պայմանի ընդհանուր բարդությունները.

• հիպոգլիկեմիա (գլյուկոզի կտրուկ անկում)
• ռետինոպաթիա (ցանցաթաղանթ վնաս)
• պոլինևիրոպաթիա (վերջույթների սենսացիայի կորուստ կամ մասնակի նվազում)
• տրոֆիկ խոցերի ձևավորում,
• պարոդոնտալ հիվանդություն (բորբոքում լնդերի մեջ),
• ինսուլտ
• սրտի կաթված
• երիկամների հիվանդություն:

2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների դեպքում հիվանդների համար ամենահեշտ է խուսափել պատշաճ սնուցման միջոցով հիվանդության ապամեկուսացումից:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Դուք կարող եք կանխել շաքարախտի տարրալուծված ձևի զարգացումը, եթե հետևեք որոշ կանոնների.

• անընդհատ վերահսկել գլիկեմիայի մակարդակը, գրանցել դրա արժեքները օրագրում,
• հետևեք դիետային
• Մի շրջանցեք ձեր բժշկի կողմից սահմանված դեղամիջոցները վերցնելը
• այցելել չնախատեսված բժշկի, նույնիսկ մի փոքր վատթարանալով,
• փորձեք միշտ լինել դրական
• հնարավորության դեպքում ակտիվորեն տեղափոխել և իրականացնել չափավոր մարզական բեռներ,
• մի օգտագործեք սննդային հավելումներ, որպես բուժման հիմնական մեթոդ:

Վիդեո նյութեր շաքարախտի պատճառների, տեսակների և բուժման վերաբերյալ.

Կարևոր է հասկանալ, որ այս առաջարկություններին հետևելը թույլ կտա հիվանդին խուսափել առողջության համար վտանգավոր բարդությունների զարգացումից: