Insuvit - օգտագործման հրահանգներ
Գլխարկներ: դժվար ֆլ. պոլիմեր., No. 100
1 կոշտ պարկուճը պարունակում է.
հիմնական նյութեր. դարչնի կեղևի չոր քաղվածք (Cinnamomum zeylanicum) - 50 մգ, մայրիկային մրգերի չոր մզվածք (Momordica charantia) - 25 մգ, վիտամին PP (նիասինամիդ) - 7 մգ, ցինկ (ցինկային ցիտրատի տրիհիդրատի ձևով) - 2 մգ, բենֆոտամին - 0,5 մգ, վիտամին H (բիոտին) - 15 մկգ, քրոմ (քրոմի պիկոլինատի տեսքով) - 6 մկգ, սելենի (նատրիումի սելենիտի տեսքով) - 5 մկգ, վիտամին B12 (ցիանոկոբալամին) - 1.2 մկգ,
արտահոսողներ `մալտոդեքսին, մագնեզիումի ստեարատ (լցոնիչ), պարկուճ ՝ ժելատին, ներկանյութեր - տիտանի երկօքսիդ, դեղին երկաթի օքսիդ, կապույտ արտոնագրված Վ.
ՉԱՐԱԿՏԵՍՏԻԿ:
Insuvit- ը B վիտամինների, օգտակար հանածոների և բույսերի քաղվածքների հակագիգինեմիկ համալիր է:
Դինամինի կեղևի չոր քաղվածքը մեծացնում է հյուսվածքների զգայունությունը գլյուկոզի նկատմամբ, հիպերգլիկեմիայի հետ նվազեցնում է արյան պլազմայում գլյուկոզայի մակարդակը: Այն ունի հակաօքսիդիչ հատկություններ: Նորմալացնում է մարմնի քաշը ճարպակալման համար:
Momordica- ի մրգերի չոր քաղվածքն աստիճանաբար իջեցնում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը `հետագա կարգավորմամբ: Նորմալացնում է մարմնի քաշը ճարպակալման համար: Նվազեցնում է խոլեստերինը հիպերխոլեստերին: Նորմալացնում է արյան ճնշումը հիպերտոնիկ հիվանդության ժամանակ:
Վիտամին PP- ը (niacinamide) կանխում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների ոչնչացումը, որոնք ինսուլին են արտադրում և կանխում են I տիպի շաքարախտի զարգացումը: Ամրապնդում է արյան անոթների պատերը, բարելավում է էներգիայի նյութափոխանակությունը:
Incինկը շատ ֆերմենտների մի մասն է, մասնակցում է նյութափոխանակության բոլոր տեսակների, ուժեղացնում է ինսուլինի գործողությունը: Այն մասնակցում է բջիջների բաշխմանը և տարբերակմանը, խթանում է մաշկի վերականգնման և մազերի աճի գործընթացները, ինչպես նաև ցուցադրում է իմունոմոդուլացնող հատկություններ: Մասնակցում է տեսողության գործընթացի ֆոտոքիմիական ռեակցիաներին ՝ էնդոկրին խցուկների գործառույթում:
Բենֆոտամինը նորմալացնում է ածխաջրերի նյութափոխանակությունը, օգնում է նորմալացնել նյարդային համակարգի աշխատանքը, պաշտպանում է նյարդային բջիջները հիպերգլիկեմիայի բացասական հետևանքներից: Մասնակցում է նյութափոխանակությանը, նեյրո-ռեֆլեքսային կարգավորմանը, ազդում է նյարդային հուզմունքի անցկացման վրա `քոլիներգիկ սինապսներում: Այն կարևոր դեր է խաղում նյարդային և մկանային հյուսվածքների ածխաջրերի և էներգետիկ նյութափոխանակության մեջ:
Վիտամին H- ը (բիոտին) կարևոր դեր է խաղում ածխաջրերի, սպիտակուցների և ճարպերի նյութափոխանակության գործընթացում: Գլյուկոկինազի սինթեզի ամրապնդումը, ակտիվացնում է գլյուկոզի նյութափոխանակությունը, մեծացնում է գլյուկոնեոգենեզը: Օգնում է կայունացնել արյան գլյուկոզի մակարդակը:
Մասնակցում է ճարպաթթվի նյութափոխանակությանը և ճարպերի օգտագործմանը:
Քրոմը ներգրավված է արյան գլյուկոզի կարգավորման մեջ, ուժեղացնում է ինսուլինի գործողությունը բոլոր նյութափոխանակության գործընթացներում:
Սելենը մեծացնում է ինսուլինի արտադրությունը, բարելավում է հյուսվածքների կողմից գլյուկոզայի կլանումը և նվազեցնում է բջիջների էներգետիկ քաղցը:
Վիտամին B12- ը (ցիանոկոբալամին) ներգրավված է նուկլեոտիդների սինթեզում, կարևոր գործոն է նորմալ աճի, հեմատոպոեզիայի և էպիթելի բջիջների զարգացման մեջ: Այն մասնակցում է մելելինի ձևավորմանը, որը նյարդային մանրաթելերի ծածկույթի անբաժանելի մասն է: Բարձրացնում է հյուսվածքների վերականգնման ունակությունը: Նվազեցնում է դիաբետիկ նյարդաբանության դրսևորումները:
Օգտագործման առաջարկություններ.
Խորհուրդ է տրվում որպես դիետիկ սննդակարգ, որպես վիտամինների, հանքանյութերի և բույսերի քաղվածքների լրացուցիչ աղբյուր `շաքարային դիաբետում հակագლიեմիկ պաշտպանության պաշտպանության նպատակով (տիպ I և II) և բարդությունների կանխարգելման (նյութափոխանակության համախտանիշ, ճարպակալում), ինչպես նաև ավելաքաշի նորմալացմանն ուղղված ծրագրերի համար: Օգնում է նորմալացնել սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի նյութափոխանակությունը, նվազեցնել հյուսվածքների դիմադրությունը ինսուլինի նկատմամբ, կայունացնել արյան գլյուկոզի մակարդակը: Նորմալացնում է մարմնի քաշը ճարպակալման համար: Այն նվազեցնում է դիաբետիկ նյարդաբանության դրսևորումները, բարելավում է արյան անոթների և մազանոթների վիճակը:
Վերցրեք Insuvit- ի պարկուճները սնունդից հետո.
- 12 տարեկան և ավելի երեխաներ. օրական 1 պարկուճ,
- մեծահասակները օրական 1-2 պարկուճ:
Օգտագործման տևողությունը 1-1,5 ամիս է: Հետագա օգտագործման տևողությունը կատարվում է բժշկի առաջարկությամբ: Օգտագործելուց առաջ խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել բժշկի հետ:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Բուժումը մատչելի է որպես ներարկում: Բաղադրությունը պարունակում է 100 MO մարդկային ինսուլին և արտազատվող նյութեր.
- գլիցերին
- մետաքսեսոլ
- ցինկի օքսիդ
- ջուր ներարկման համար
- նոսրացված հիդրոքլորաթթու կամ նատրիումի հիդրօքսիդի լուծույթ:
Պարկուճներում կա սննդային հավելանյութ ՝ Insuvit: Արտադրանքը, որը նախատեսված է բարելավել էներգիայի նյութափոխանակությունը, պարունակում է դարչինի կեղևի և մոմորիկի մրգերի քաղվածքներ: Բաղադրությունը պարունակում է նաև 7 մգ վիտամին PP, 2 մգ ցինկ, 0,5 մգ բենֆոտիամին, 15 մկգ բիոտին, 6 մկգ քրոմ, 5 մկգ սելենի (նատրիումի սելենիտի տեսքով), 1.2 մկգ վիտամին B12:
Դեղաբանական գործողություն
Գործիքը մասնակցում է նյութափոխանակության գործընթացներին: Ինսուլինը հնարավորություն ունի կապել ճարպի և մկանների բջիջներին: Լյարդում գլյուկոզայի արտադրությունը դանդաղեցվում է, և հյուսվածքների միջոցով այս նյութի կլանումը բարելավվում է: Բուժումը սկսում է գործել կես ժամից: Էֆեկտը տևում է 7-ից 8 ժամ: Ինսուլինի առավելագույն ազդեցությունը հայտնվում է 2-3 ժամ հետո:
Պարկուճներում ինսվիվիտը նախատեսված է էներգիայի նյութափոխանակության բարելավման համար, պարունակում է դարչինի կեղևի քաղվածքներ և մայրիկիկի մրգեր:
Սննդի հավելումը Insuvit- ը նորմալացնում է գլյուկոզի մակարդակը: Քրոմը ներգրավված է ճարպի սինթեզի և ածխաջրածնային նյութափոխանակության կարգավորմանը: Այն կարող է օգտագործվել շաքարային դիաբետի, հիպերխոլեստերինեմիայի բարդ թերապիայի մեջ:
Ֆարմակոկինետիկա
Ֆարմակոկինետիկ տվյալները կարող են տարբեր լինել հիվանդից մինչև հիվանդ ՝ կախված դեղաչափից, ներարկման վայրից, շաքարախտի տեսակից: Ենթամաշկային կառավարումից 2-3 ժամ անց, պլազմային կոնցենտրացիան հասնում է առավելագույնի: Դեղամիջոցի նյութերը չեն կապում պլազմային սպիտակուցների հետ և չեն նյութափոխանակվում: Մաքրվում է ինսուլինի պրոտեազներով կամ ֆերմենտներով: Կեսը արտազատվում է 2-ից 5 ժամվա ընթացքում:
Ինչպես վերցնել Insuvit N- ը
Գործիքը կարող է օգտագործվել երկարատև գործող ինսուլինի հետ միասին:
Յուրաքանչյուր հիվանդի մոտ ինսուլինի անհրաժեշտությունը տարբեր է և կարող է տատանվել օրական 0,3-ից մինչև 1,0 IU / կգ: Դոզայի բարձրացումը կարող է պահանջվել ճարպակալման, հատուկ դիետայի կամ սեռական հասունության ընթացքում: Դոզանում նվազեցում կարող է պահանջվել մարմնում ինսուլինի ավելորդ արտադրության դեպքում:
Դոզան պետք է ճշգրտվի տապի, վարակների, երիկամների, լյարդի, վերերիկամային խցուկների հիվանդությունների, վահանաձև գեղձի, վերերիկամային խցուկների հիվանդությունների համար:
Ներարկման ընթացքում պետք է պահպանվեն հետևյալ կանոնները.
- Խոնավացրեք բամբակյա բուրդը ալկոհոլով և ախտահանեք ռետինե թաղանթը:
- Ներարկիչի գրիչում մի քիչ օդ նկարեք և դեղամիջոցի հետ միասին այն մտնեք շշի մեջ:
- Թափահարեք շիշը և ստացեք դեղորայքի ճիշտ քանակությունը: Մաշկի տակ դնելուց առաջ համոզվեք, որ ներարկիչում օդը չկա:
- Երկու մատով անհրաժեշտ է մաշկի վրա ծալք պատրաստել և տեղադրել աղտոտված ներարկիչ:
- Կարևոր է սպասել 6 վայրկյան, այնուհետև հեռացնել ներարկիչը:
- Արյան առկայության դեպքում կիրառվում է բամբակյա բուրդ:
Ալկոհոլը ոչնչացնում է ինսուլինը, այնպես որ ձեզ հարկավոր չէ օգտագործել այն ներարկման տեղում բուժելու համար: Ընթացակարգից հետո ներարկման տեղը չպետք է քսում:
Դեղը կառավարվում է ենթամաշկային կամ ներերակային: Կարող եք ենթամաշկային մտնել ուսի ազդր, հետույք, որովայն, ուսի դելտոիդ մկաններ:
Թմրամիջոցը որովայնի ներմուծման միջոցով էֆեկտն ավելի արագ է ձեռք բերվում: Ավելի լավ է ներարկել տարբեր տարածքներում `կանխելու համար ճարպային այլասերումը: Միայն բժիշկը կարող է կատարել ներերակային ներարկումներ:
Ձեռք բերելով դեղը շաքարախտի համար
Դեղը նախատեսված է շաքարային դիաբետով հիվանդների բուժման համար: Վերցրեք այն, ինչպես ուղղորդվում է բժշկի կողմից:
Insuvit N- ի կողմնակի ազդեցությունները
Ինվուվիտը կարող է առաջացնել հետևյալ կողմնակի բարդությունները.
- արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման նվազում,
- տեսողության տարբեր խանգարումներ
- դիաբետիկ ռետինոպաթիայի ժամանակավոր սրացում,
- անաֆիլաքսիա,
- նյարդային և մկանային հյուսվածքների ցավոտ վնասվածքներ,
- ճարպերի դեգեներացիա:
Ներարկման տեղում գտնվող ախտանիշները, ինչպիսիք են ցավը, միզաքարն ու այտուցը, արագորեն անհետանում են:
Դեղաբանական հատկություններ
Ինսուլինի շաքարի իջեցնող ազդեցությունը խթանում է գլյուկոզի ընդունումը հյուսվածքների կողմից ինսուլինի մկանների և ճարպային բջիջների ընկալիչների վրա կապելուց հետո, ինչպես նաև լյարդից գլյուկոզայի արտազատման արգելքի արգելակմանը:
Insuvit ® N- ը կարճ ժամանակում գործող ինսուլինի պատրաստուկ է:
Գործողության սկիզբը նկատվում է 30 րոպեի ընթացքում, առավելագույն ազդեցությունը ձեռք է բերվում 1,5-3,5 ժամվա ընթացքում, գործողության տևողությունը մոտավորապես 7-8 ժամ է:
Արյունից ինսուլինի կիսալուսնությունը մի քանի րոպե է, ուստի ինսուլինի պատրաստման գործողության բնույթը պայմանավորված է բացառապես դրա կլանման հատկանիշներով: Այս գործընթացը կախված է մի շարք գործոններից (օրինակ ՝ ինսուլինի դոզան, ներարկման եղանակն ու տեղը, ենթամաշկային հյուսվածքի հաստությունը, շաքարախտի տեսակը), որը որոշում է մեկ և տարբեր հիվանդների մոտ ինսուլինի պատրաստման ազդեցության էական փոփոխականությունը:
Կլանում Պլազմայում գագաթնակետային կոնցենտրացիան տեղի է ունենում ենթամաշկային ներարկումից հետո 1,5-2,5 ժամվա ընթացքում:
Բաշխում: Ինսուլինի զգալի կապը պլազմային սպիտակուցների հետ, բացառությամբ դրանով շրջանառվող հակամարմինների (եթե այդպիսիք կան), չի հայտնաբերվել:
Նյութափոխանակություն: Մարդու ինսուլինը մաքրվում է ինսուլինի պրոտեազներով կամ ինսուլինի քայքայման ֆերմենտներով և, հնարավոր է, սպիտակուցային դիսուլֆիդային իզոմերազով: Հայտնաբերվել են մի շարք վայրեր, որոնցում տեղի է ունենում մարդու ինսուլինի մոլեկուլի հիդրոլիզացում: Հիդրոլիզից հետո ձևավորված մետաբոլիտներից ոչ մեկը կենսաբանական ակտիվություն չունի:
Վերացում: Ինսուլինի վերջնական կիսամյակի տևողությունը որոշվում է ենթամաշկային հյուսվածքից դրա կլանման արագությամբ: Ահա թե ինչու վերջին կիսամյակի տևողությունը (t½) ցույց է տալիս ներծծման արագությունը, և ոչ թե ինսուլինի վերացումը (որպես այդպիսին) արյան պլազմայից (t (ինսուլինից արյան մեջ հոսքը կազմում է ընդամենը մի քանի րոպե): Համաձայն ուսումնասիրությունների ՝ t½- ը 2-5 ժամ է:
երեխաներ և պատանիներ: Սահմանափակ տվյալները ցույց են տալիս, որ երեխաների, դեռահասների և մեծահասակների մոտ ինսուլինի ֆարմակոկինետիկ պրոֆիլը գրեթե նույնն է: Այնուամենայնիվ, մակարդակը գառավելագույնը (առավելագույն կոնցենտրացիան) տարբեր տարիքի երեխաների մոտ տարբեր էր, ինչը ցույց է տալիս դեղամիջոցի դեղաչափերի անհատական ընտրության կարևորությունը:
Հատուկ ցուցումներ
Եթե բուժումը կտրուկ դադարեցված է կամ անբավարար դեղաչափ է նշանակվում, կարող է առաջանալ հիպերգլիկեմիա: Փսխման, սրտխառնոցի, քաղցի, ծարավի և հաճախակի միզելու տեսքով, անհրաժեշտ է հարմարեցնել դոզան: Եթե մեծ դոզա եք մտնում, գլյուկոզի մակարդակը կարող է կտրուկ իջնել կրիտիկական մակարդակի:
Դեղը հարմար չէ երկարատև, դոզավորված, վերահսկվող կառավարման համար:
Մի օգտագործեք լուծում, որը նախկինում սառեցված էր կամ ամպամած հետևողականություն ունի:
Հակացուցումները
Հիպոգլիկեմիա: Գերզգայունություն մարդու ինսուլինի կամ դեղամիջոցի որևէ բաղադրիչի նկատմամբ:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների և այլ տեսակի փոխազդեցությունների հետ:
Ինչպես գիտեք, մի շարք դեղեր ազդում են գլյուկոզի նյութափոխանակության վրա:
Դեղամիջոցներ, որոնք կարող են նվազեցնել ինսուլինի անհրաժեշտությունը. Բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալներ (PSS), մոնոամին օքսիդազի խանգարողներ (MAO), չընտրող բ-արգելափակումներ, անգիոտենսինի վերափոխող ֆերմենտներ (ACE) ինհիբիտատորներ, սալիցիլատներ, անաբոլիկ ստերոիդներ և սուլֆոնամիդներ:
Դեղամիջոցներ, որոնք կարող են մեծացնել ինսուլինի անհրաժեշտությունը `բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, տիազիդներ, գլյուկոկորտիկոիդներ, վահանաձև գեղձի հորմոններ, սիմպաթոմիմետիկա, աճի հորմոն և դանազոլ:
բ-արգելափակումները կարող են դիմակավորել հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները և դանդաղ վերականգնում հիպոգլիկեմիայից հետո:
Octreotide / lanreotide- ը կարող է ինչպես նվազեցնել, այնպես էլ մեծացնել ինսուլինի անհրաժեշտությունը:
Ալկոհոլը կարող է ուժեղացնել կամ նվազեցնել ինսուլինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:
Բուժման անբավարար չափաբաժինը կամ բուժումը դադարեցնելը (հատկապես I տիպի շաքարախտով) կարող է հանգեցնել հիպերգլիկեմիայի: Սովորաբար, հիպերգլիկեմիայի առաջին ախտանիշները զարգանում են աստիճանաբար ՝ մի քանի ժամ կամ օրվա ընթացքում: Դրանք ներառում են ծարավը, հաճախակի միզելը, սրտխառնոցը, փսխումը, քնկոտությունը, մաշկի կարմրությունն ու չորությունը, չոր բերանը, ախորժակի կորուստը և արտանետվող օդում ացետոնի հոտը:
I տիպի շաքարախտի դեպքում չմշակված հիպերգլիկեմիան հանգեցնում է դիաբետիկ ketoacidosis- ին, որը մահացու է:
Հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ ինսուլինի շատ մեծ չափաբաժնի համեմատ ինսուլինի անհրաժեշտության հետ:
Ուտելուց խուսափելը կամ ֆիզիկական ակտիվության չնախատեսված աճը կարող են հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի:
Հիվանդները, ովքեր զգալիորեն բարելավել են արյան գլյուկոզի մակարդակի վերահսկողությունը ինտենսիվ ինսուլինային թերապիայի պատճառով, կարող են նկատել փոփոխություններ հիպոգլիկեմիայի պրեկուրսորների սովորական ախտանիշներում, ինչը պետք է նախապես զգուշացվի:
Սովորական նախազգուշացման նշանները կարող են անհետանալ երկարատև շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ:
Հիվանդի տեղափոխումը մեկ այլ տեսակի կամ տեսակի ինսուլին տեղի է ունենում խիստ բժշկական հսկողության ներքո: Համակենտրոնացման, տիպի (արտադրող), տեսակի, ծագման ինսուլինի փոփոխությունները (մարդկային ինսուլինի մարդու կամ անալոգը) և / կամ արտադրության մեթոդի փոփոխությունները կարող են անհրաժեշտ լինել ինսուլինի դոզայի ճշգրտման համար: Հիվանդներին, ովքեր ինսուլինի այլ տիպով տեղափոխվում են Insuvit ® N, կարող են անհրաժեշտություն ունենալ ավելացնել ամենօրյա ներարկումների քանակը կամ փոխել դոզան: Դոզան ընտրելու անհրաժեշտությունը կարող է առաջանալ ինչպես նոր դեղամիջոցի առաջին օգտագործման ընթացքում, այնպես էլ դրա օգտագործման առաջին մի քանի շաբաթների կամ ամիսների ընթացքում:
Insանկացած ինսուլինի թերապիա օգտագործելիս կարող են առաջանալ ռեակցիաներ ներարկման տեղում, որը կարող է ներառել ցավ, կարմրություն, քոր առաջացում, փեթակ, այտուց, կապտուկ և բորբոքում: Ներարկման վայրում մշտական փոփոխություն, նույնիսկ նույն տարածքում, կարող է նվազեցնել կամ կանխել այդ ռեակցիաների առաջացումը: Արձագանքները սովորաբար հեռանում են մի քանի օրից կամ շաբաթներից հետո: Հազվագյուտ դեպքերում ներարկումների վայրում եղած ռեակցիաները կարող են պահանջել Insuvit ® N- ի հետ բուժման դադարեցում:
Ժամանակային գոտիների փոփոխության ճանապարհորդելուց առաջ հիվանդները պետք է խորհրդակցեն բժշկի հետ, քանի որ դա փոխում է ինսուլինի ներարկումների և սննդի ընդունման ժամանակացույցը:
Insuvit ® N- ը չպետք է օգտագործվի ինսուլինի պոմպերում `ենթամաշկային երկարատև օգտագործման համար` խողովակներում նստվածքի ռիսկի պատճառով:
Երբ թիազոլինեդիոնները օգտագործվում են ինսուլինի հետ համատեղ, սրտաներկային անբավարարության դեպքեր են գրանցվել, հատկապես ռիսկի գործոն ունեցող հիվանդների մոտ: Սա պետք է հաշվի առնել, երբ բուժում նշանակելը ինսուլինով տիազոլեդինիոնների համադրությամբ: Այս դեղերի համակցված օգտագործմամբ հիվանդները պետք է բժշկի հսկողության տակ լինեն `ժամանակին հայտնաբերելու սրտաներկային սրտի անբավարարության ախտանիշները, քաշի ավելացումը և այտուցվածությունը: Սրտի ֆունկցիայի վատթարացման դեպքում տիազոլինեդիոնների հետ բուժումը պետք է դադարեցվի:
Insuvit ® N- ը պարունակում է metacresol, ինչը կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիաներ:
Օգտագործեք հղիության կամ լակտացիայի ընթացքում:
Քանի որ ինսուլինը չի հատում պլասենցիալ պատնեշը, հղիության ընթացքում ինսուլինով շաքարային դիաբետի բուժման սահմանափակում չկա: Առաջարկվում է արյան գլյուկոզի վերահսկումը և շաքարային դիաբետով հղի կանանց բուժումը ամրապնդել հղիության ամբողջ ժամանակահատվածում, ինչպես նաև հղիության կասկածի դեպքում, քանի որ շաքարախտի անբավարար հսկողությունը մեծացնում է ինչպես պտղի անսարքությունների, այնպես էլ մահվան վտանգը:
Ինսուլինի կարիքը սովորաբար նվազում է հղիության առաջին եռամսյակում և զգալիորեն մեծանում է երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում:
Ծննդաբերությունից հետո ինսուլինի կարիքը արագորեն վերադառնում է սկզբնական մակարդակի:
Չկան սահմանափակումներ նաև շաքարային դիաբետով ինսուլինի բուժման ընթացքում կրծքով կերակրման ժամանակ, քանի որ մոր բուժումը որևէ վտանգ չի ներկայացնում երեխայի համար: Այնուամենայնիվ, հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի մայրիկի համար դոզան և (կամ) սննդակարգը հարմարեցնել:
Տրանսպորտային միջոցներ վարելու կամ այլ մեխանիզմներ վարելու ժամանակ ռեակցիայի արագության վրա ազդելու ունակություն:
Հիվանդի արձագանքը և կենտրոնանալու նրա ունակությունը կարող են խանգարվել հիպոգլիկեմիայի հետ: Սա կարող է դառնալ ռիսկի գործոն այն իրավիճակներում, երբ այդ ունակությունը առանձնահատուկ նշանակություն ունի (օրինակ ՝ մեքենա կամ մեքենաներ վարելիս):
Հիվանդներին պետք է խորհուրդ տրվի միջոցներ ձեռնարկել մեքենայից առաջ հիպոգլիկեմիան կանխելու համար: Սա հատկապես կարևոր է այն հիվանդների համար, ովքեր թուլացած կամ բացակայող ախտանիշներ են ունենում. Հաճախ առաջանում են հիպոգլիկեմիայի կամ հիպոգլիկեմիայի դրվագներ: Նման պայմաններում, ընդհանուր առմամբ, պետք է կշռադատվի մեքենայության հարմարությունը:
Դոզան և կիրառումը
Insuvit ® N- ը կարճ գործող դեղամիջոց է, ուստի այն հաճախ օգտագործվում է երկարատև գործող ինսուլինի հետ միասին:
Ինսուլինի դեղաչափը անհատական է և որոշվում է բժշկի կողմից `հիվանդի կարիքներին համապատասխան:
Ինսուլինի անհատական ամենօրյա պահանջը սովորաբար կազմում է 0,3-ից 1,0 IU / կգ / օր: Ինսուլինի ամենօրյա պահանջը կարող է աճել ինսուլինի դիմադրություն ունեցող հիվանդների մեջ (օրինակ ՝ սեռական հասունության կամ ճարպակալման) և նվազել էնդոգեն ինսուլինի ավելցուկ արտադրություն ունեցող հիվանդների մոտ:
Ներարկումը պետք է իրականացվի ածխաջրեր պարունակող հիմնական կամ լրացուցիչ կերակուրից 30 րոպե առաջ:
Միաժամանակյա հիվանդությունները, հատկապես վարակները և տենդը սովորաբար մեծացնում են հիվանդի ինսուլինի կարիքը: Երիկամների, լյարդի կամ վերերիկամային, հիպոֆիզմի կամ վահանաձև գեղձի հիվանդությունները միաժամանակ պահանջում են ինսուլինի դոզայի փոփոխություն:
Դոզայի ճշգրտումը կարող է անհրաժեշտ լինել նաև, եթե հիվանդները փոխում են իրենց ֆիզիկական գործունեությունը կամ նորմալ սննդակարգը: Դոզայի ընտրությունը կարող է անհրաժեշտ լինել նաև հիվանդներին ինսուլինի այլ պատրաստուկներին տեղափոխելիս:
Insuvit ® N- ը նախատեսված է ենթամաշկային կամ ներերակային ներարկման համար:
Insuvit ® N- ը սովորաբար ենթադրաբար իրականացվում է որովայնի պատի առաջի շրջանում, ինչպես նաև ուսի ազդրի, հետույքի կամ դելտոիդային մկանների շրջանում:
Ենթային որովայնի պատի շրջանում ենթամաշկային ներարկումներով ինսուլինի կլանումը տեղի է ունենում ավելի արագ, քան մարմնի այլ մասերում ներարկվելիս:
Լիպոդիստրոֆիայի ռիսկը նվազեցնելու համար ներարկման տեղը միշտ պետք է փոխվի, նույնիսկ մարմնի նույն տարածքում:
Intramuscular ներարկումները կարող են իրականացվել միայն բժշկական հսկողության ներքո:
Insuvit ® N- ը կարող է իրականացվել նաև ներերակային: Այս ներարկումները պետք է իրականացվեն միայն բժշկի կողմից:
Օգտագործեք ներերակային կառավարման համար
Ինֆուզիթ ® N դեղամիջոցը մարդու ինսուլինի կոնցենտրացիայի դեպքում `0.05 IU / ml-ից 1.0 IU / ml ինֆուզիոն լուծույթում, որը պարունակում է 0,9% նատրիումի քլորիդ, 5% կամ 10% գլյուկոզա և 40 մմոլ / լ կալիումի քլորիդ և պոլիպրոպիլենային ինֆուզիոն տարաների մեջ 24 ժամվա ընթացքում կայուն է սենյակային ջերմաստիճանում: Նույնիսկ երկար ժամանակ կայունության դեպքում ինսուլինի որոշակի քանակությունը կարող է ներծծվել ինֆուզիոն բաքի ներքին մակերեսով: Ներարկման ընթացքում անհրաժեշտ է վերահսկել արյան գլյուկոզի մակարդակը:
Insuvit ® N- ը նախատեսված չէ ինսուլինի պոմպերի օգտագործման համար `երկարատև ենթամաշկային օգտագործման համար:
Մի օգտագործեք Insuvit ® N:
▶ ինֆուզիոն պոմպերում,
▶ եթե դուք ալերգիկ (գերզգայուն) եք մարդու ինսուլինին կամ Insuvit ® N- ի որևէ այլ բաղադրիչով,
▶ եթե կասկածում եք, որ դուք զարգացնում եք հիպոգլիկեմիա (արյան ցածր շաքար),
▶ եթե ապրանքը պատշաճ կերպով չի պահպանվել կամ սառեցվել է,
▶ եթե ինսուլինը թափանցիկ և անգույն է:
Նախքան Insuvit using N օգտագործելը.
▶ Ստուգեք պիտակը, որպեսզի համոզվեք, որ ինսուլինի տեսակը նախատեսված է:
Ինչպես օգտագործել այս ինսուլինի պատրաստումը
Insuvit ® N- ն իրականացվում է մաշկի տակ (ենթամաշկային) ներարկումով: Միշտ փոխեք ներարկման տեղը, նույնիսկ մարմնի նույն տարածքում, որպեսզի մաշկի վրա կնիքների կամ գրպանների առաջացման ռիսկը նվազեցնի: Ինքնալուծման լավագույն տեղերն են որովայնի առջևը, հետույքը, ազդրերի կամ ուսերի ճակատը: Ինսուլինը ավելի արագ է, եթե ներարկվում է իրան:
Անհրաժեշտության դեպքում Insuvit ® N- ն կարող է իրականացվել ներերակային, միայն բժիշկը կարող է կատարել այդ ներարկումները:
Մինչ դեղերի օգտագործումը. համոզվեք, որ ներարկիչի ավարտը համապատասխանում է սրվակի պիտակի վրա նշված ինսուլինի կոնցենտրացիային. 100 IU / ml: Օգտագործեք ներարկիչներ միայն ավարտականով, որը համապատասխանում է այս սրվակի մեջ ինսուլինի կոնցենտրացիային:
Նախքան սրբիչից ինսուլինը հավաքելը, անհրաժեշտ է ստուգել լուծույթի թափանցիկությունը: Երբ փաթիլներ են հայտնվում, լուծույթի քողարկումներով, տեղումների եղանակով կամ շշի ապակու վրա նյութի հայտնվելով, արգելվում է օգտագործել դեղը:
Արյան անոթի մեջ ասեղի տեղադրումը պետք է խուսափել: Թմրամիջոցների կիրառությունից հետո ներարկման վայրը չպետք է քսում:
Ներարկում կատարելիս պետք է պահպանեք ասեպսիսի կանոնները: Չարորակ-բորբոքային բարդություններից խուսափելու համար մի օգտագործեք միանգամյա օգտագործման ներարկիչ:
1. Ռետինե թաղանթը պետք է ախտահանվի բժշկական ալկոհոլի մեջ ընկղմված բամբակյա շվաբրով:
2. Ներարկիչի մեջ ներարկեք ինսուլինի չափաբաժինին նույնական քանակությամբ օդի:
3. Ներարկիչի պարունակությունը ներարկեք ինսուլինի սրվակի մեջ:
4. Թափահարեք սրվակը և ներարկիչով քաշեք ինսուլինի անհրաժեշտ չափաբաժինը: Ստուգեք ներարկիչում օդային փուչիկները, ստուգեք կիրառվող դոզան:
5. Ներմուծեք ինսուլինը ենթամաշկային:
Ինչպե՞ս վարել ինսուլինը.
- քաշեք մաշկը երկու մատով, ասեղը տեղադրեք մաշկի տակ և տեղադրեք ներարկիչի պարունակությունը,
- 6 վայրկյան պահեք ասեղը մաշկի տակ և համոզվեք, որ ինսուլինը լիովին տեղադրված է, հեռացրեք ասեղը,
- եթե ասեղը դուրս գալուց հետո մաշկի մակերեսին արյուն է հայտնվել, ամուր սեղմեք մաշկի այս տարածքը բամբակյա շվաբրով:
Insuvit ® N- ի ներդրման համար անհրաժեշտ է օգտագործել ներարկիչ գրիչ ՝ օգտագործելու դրա մանրամասն հրահանգներին համապատասխան: Քարտրիջի լիցքավորումը չի թույլատրվում: Ներարկիչի գրիչը նախատեսված է միայն անձնական օգտագործման համար: Ներարկիչ գրիչ օգտագործելու համար անհրաժեշտ է խստորեն հետևել արտադրողի ցուցումներին:
Ինսուլինի բոլոր պատրաստուկների նման, Insuvit ® N- ը չի կարող խառնվել լուծույթ պարունակող լուծույթների հետ, մասնավորապես ՝ թիոլներ և սուլֆիտներ:
Մարդու ինսուլինի բիոսինթետիկ պատրաստուկները արդյունավետ և անվտանգ դեղեր են երեխաների և դեռահասների տարբեր տարիքային խմբերի շաքարախտի բուժման գործում:
Երեխաների և դեռահասների մոտ ինսուլինի ամենօրյա անհրաժեշտությունը կախված է հիվանդության փուլից, մարմնի քաշից, տարիքից, դիետայից, վարժությունից, ինսուլինի դիմադրության աստիճանից և գլիկեմիայի մակարդակի դինամիկայից:
Չափից մեծ դոզա
Չնայած չափորոշիչի հատուկ հայեցակարգ չի ձևավորվել ինսուլինի համար, սակայն հաջորդական փուլերի տեսքով հիպոգլիկեմիան կարող է զարգանալ դրա կիրառությունից հետո, եթե օգտագործվում են չափաբաժիններ, որոնք չափազանց բարձր են հիվանդի պահանջների համեմատ:
Մեղմ հիպոգլիկեմիան կարելի է բուժել գլյուկոզի կամ շաքարային կերակուրների կերակրմամբ: Հետևաբար շաքարախտով հիվանդներին խորհուրդ է տրվում անընդհատ կրել ածխաջրեր պարունակող մի քանի ապրանքներ:
Խիստ հիպոգլիկեմիայի դեպքում, երբ հիվանդը գտնվում է անգիտակից վիճակում, նրանք, ովքեր ցուցում են ստացել, պետք է կառավարեն գլյուկագոն `ենթամաշկային կամ ներգանգային (0,5-ից 1,0 մգ): Առողջապահության մասնագետը կարող է գլյուկոզա ներարկել ներերակային հիվանդի: Գլյուկոզան նույնպես պետք է ներմուծվի ներերակային, եթե հիվանդը չի արձագանքում գլյուկագոնի ընդունմանը 10-15 րոպեի ընթացքում:
Այն բանից հետո, երբ հիվանդը վերականգնում է գիտակցությունը, նա պետք է օգտագործի ածխաջրեր պարունակող մթերքներ `ռեցիդիվը կանխելու համար:
Անբարենպաստ ռեակցիաներ
Թերապիայի ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը հիպոգլիկեմիան է: Հիպոգլիկեմիայի դեպքը տարբերվում է հիվանդների տարբեր խմբերում ՝ տարբեր դեղաչափային ռեժիմներով և գլիկեմիկ հսկողության մակարդակներով:
Ինսուլինային թերապիայի սկզբում կարող են դիտվել ռեֆրակցիոն սխալներ, ներզատման վայրում այրվածքներ և ռեակցիաներ (ցավ, կարմրություն, միզասեռություն, բորբոքում, կապտուկ, այտուց և քոր առաջացում ներարկման տեղում): Այս ռեակցիաները սովորաբար անցողիկ են: Արյան գլյուկոզի վերահսկման արագ բարելավումը կարող է առաջացնել սուր ցավի նեվրոպաթիայի սովորաբար շրջելի վիճակ:
Գլիկեմիկ հսկողության կտրուկ բարելավումը `ինսուլինային թերապիայի ինտենսիվացման պատճառով, կարող է ուղեկցվել դիաբետիկ ռետինոպաթիայի ժամանակավոր սրացումով, մինչդեռ լավ կայացած գլիկեմիկ հսկողությունը երկարացնում է դիաբետիկ ռետինոպաթիայի առաջընթացի ռիսկը:
Իմունային համակարգից. urticaria, pruritus, anaphylactic ռեակցիաներ *.
Նյութափոխանակության և սննդի կողմերից. հիպոգլիկեմիա *.
Նյարդային համակարգից. ծայրամասային նյարդաբանությունները (ցավոտ նյարդաբանությունները):
Տեսողության օրգանների կողքից. ճեղքման խանգարումներ, դիաբետիկ ռետինոպաթիա:
Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի մասով. լիպոդիստրոֆիա *:
Ընդհանուր խանգարումներ և ռեակցիաներ ներարկման տեղում. ռեակցիաները ներարկման տեղում, այտուց:
* - Տե՛ս տեղեկատվությունը ստորև:
Անհատական բացասական ռեակցիաների նկարագրություն
Ընդհանուր գերզգայունության ախտանիշները (ներառյալ մաշկի ընդհանրացված ցաները, քոր առաջացումը, քրտնարտադրությունը, մարսողական խանգարումները, անգիոեդեմը, շնչառությունը, արագ սրտի բաբախումը, արյան ճնշման անկումը և գլխապտույտը / գիտակցության կորուստը) շատ հազվադեպ են, բայց դրանք կարող են սպառնալ կյանքի համար:
Ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը հիպոգլիկեմիան է: Դա կարող է առաջանալ, երբ դոզան զգալիորեն գերազանցում է հիվանդի ինսուլինի անհրաժեշտությունը: Դաժան հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել գիտակցության կորստի, ուղեղի ֆունկցիայի հետագա ժամանակավոր կամ մշտական խանգարում ունեցող առգրավումների և նույնիսկ մահվան: Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները սովորաբար լինում են հանկարծակի: Դրանք կարող են ներառել սառը քրտինք, մաշկի գունատություն և սառնություն, հոգնածություն, նյարդայնություն կամ ցնցում, անհանգստություն, անսովոր հոգնածություն կամ թուլություն, խառնաշփոթություն, կենտրոնացման դժվարություն, քնկոտություն, ավելորդ քաղց, տեսողության փոփոխություններ, գլխացավեր, սրտխառնոց և արագ սրտի բաբախում:
Լիպոդիստրոֆիան ժամանակ առ ժամանակ հաղորդվում է: Լիպոդիստրոֆիան կարող է զարգանալ ներարկման տեղում:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Հակացուցված է խառնուրդը թիոլների և սուլֆիտների հետ, որոնք կարող են ներկա լինել լուծույթների կազմի մեջ: Օգտագործեք միայն ինսուլինի հետ համատեղելի դեղամիջոցներով:
Կան դեղեր, որոնք նվազեցնում կամ բարձրացնում են մարմնի անհրաժեշտությունը ինսուլինի նկատմամբ.
- Բերանի հակաբեղմնավորիչները, օկտրեոտիդը, լանրեոտիդը, թիազիդները, գլյուկոկորտիկոիդները, վահանաձև գեղձի հորմոնները, սիմպաթոմիմետիկները, աճի հորմոնը և դանազոլը մեծացնում են ինսուլինի անհրաժեշտությունը:
- Բերանի հիպոգլիկեմիկ գործակալները, մոնոամին օքսիդազի խանգարող նյութերը, օկտրեոտիդը, լանրեոտիդը, չընտրող բ-բլոկլերները, անգիոտենսինի վերափոխող ֆերմենտային խանգարիչները, սալիցիլատները, անաբոլիկ ստերոիդները և սուլֆոնամիդները նվազեցնում են ինսուլինի անհրաժեշտությունը:
Adrenergic blockers- ը կարող է թաքցնել հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները և դրանից հետո վերականգնել վերականգնումը: Թիազոլինեդիոնների հետ զուգակցվելիս կարող է առաջանալ սրտի անբավարարություն:
Նմանատիպ դեղեր.
- Actrapid HM,
- Ոսկուլին-Ռ,
- Գենզուլին Պ,
- Insugen-R,
- Մեկուսիչ ակտիվ
- Insuman Rapid,
- Ռինսուլին-Ռ,
- Ֆարմասուլին Հ,
- Համոդար Ռ.
- Հումուլին կանոնավոր:
Պահպանման պայմանները
Պահել 2 ° C- ից 8 ° C ջերմաստիճանում (սառնարանում): Մի սառեցրեք:
Երեխաներից հեռու պահեք:
Ինսուլին օգտագործեք ինսուլինի հետ լիարժեք համատեղելիության համար փորձարկված նյութերով:
Մի խառնեք այն կրճատող նյութեր պարունակող լուծույթներին `տիոլներին և սուլֆիտներին:
3 մլ մեկ քարտրիջ: 5 փամփուշտ մեկ բլիստերի համար, 1 փաթեթ մեկ փաթեթի համար:
10 մլ մի շիշով: 1 շիշ մի տուփի մեջ:
Արձակուրդի կատեգորիա: Ըստ դեղատոմսի:
Արտադրողի գտնվելու վայրը և գործունեության վայրի հասցեն
Բիոկոնի հատուկ տնտեսական գոտի, Հողամաս 2- 2-4, IV փուլ, Բոմմասանդրա-Jigիգանյան փողոցի ճանապարհ, Բոմմասանդրա փոստ, Բանգալոր, Կարնաթաքա նահանգ, 560099, Հնդկաստան (Բիոկոն հատուկ տնտեսական գոտի, թիվ 2-4 հողամաս, IV փուլ, Բոմմասանդրա) Jigani Link Road, Bommasandra Post, Bangalore, Karnataka, 560099 Հնդկաստան):
Ուկրաինա, 04080, Կիև, փող. Ֆրունզե, 74:
Landstrasse, 8, D-61352, Բադ Հոմբուրգ, Գերմանիա:
Insuvit - ցուցումներ օգտագործման համար
Խորհուրդ է տրվում որպես դիետիկ սննդակարգ, որպես վիտամինների, հանքանյութերի և բույսերի քաղվածքների լրացուցիչ աղբյուր `շաքարային դիաբետում հակագლიեմիկ պաշտպանության պաշտպանության նպատակով (տիպ I և II) և բարդությունների կանխարգելման (նյութափոխանակության համախտանիշ, ճարպակալում), ինչպես նաև ավելաքաշի նորմալացմանն ուղղված ծրագրերի համար: Օգնում է նորմալացնել սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի նյութափոխանակությունը, նվազեցնել հյուսվածքների դիմադրությունը ինսուլինի նկատմամբ, կայունացնել արյան գլյուկոզի մակարդակը: Նորմալացնում է մարմնի քաշը ճարպակալման համար: Այն նվազեցնում է դիաբետիկ նյարդաբանության դրսևորումները, բարելավում է արյան անոթների և մազանոթների վիճակը:
Insuvit - կառավարման և դեղաչափի եղանակ
Վերցրեք Insuvit- ի պարկուճները սնունդից հետո.
12 տարեկան և ավելի երեխաներ. օրական 1 պարկուճ,
մեծահասակները օրական 1-2 պարկուճ:
Օգտագործման տևողությունը 1-1,5 ամիս է: Հետագա օգտագործման տևողությունը կատարվում է բժշկի առաջարկությամբ: Օգտագործելուց առաջ խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել բժշկի հետ: