Արյան ինսուլինի մակարդակի սեղաններ (ըստ տարիքի)
Էնդոգեն (ներքին) սեկրեցիայի բարձր ակտիվ կենսաբանական նյութ, հակառակ դեպքում հորմոնալ ինսուլինը մարմնում նյութափոխանակության պրոցեսների հիմնական կարգավորիչներից է: Դրա բարձրացման կամ նվազման համակենտրոնացումը ցույց է տալիս էնդոկրին համակարգում աննորմալությունները: Հորմոնների մակարդակը աստիճանաբար աճում է ՝ կախված մարդու տարիքից: Բացի այդ, կանանց արյան մեջ ինսուլինի նորմը փոխվում է պերինատալ շրջանում: Սա պահանջում է ավելի մեծ ուշադրություն բժշկի կողմից, քանի որ դա կարող է ցույց տալ գեստացիոն շաքարախտի զարգացումը `հղիության ընթացքում հորմոնալ անհավասարակշռության հետ կապված հիվանդության հատուկ ձև:
Ինսուլինի մասին
Ենթաստամոքսային գեղձը պատասխանատու է ինսուլինի արտադրության համար `եզակի օրգան, որը կատարում է և՛ էկզոկրին (էկզոկրին), և՛ ներերեկրոնային (էնդոկրին) գործառույթներ:
Հորմոնի հիմնական նպատակը ածխաջրերի նյութափոխանակության կարգավորումն ու գլյուկոզի, որպես էներգիայի աղբյուրի ժամանակին առաքումը մարմնի բջիջներն ու հյուսվածքներն են:
Կենսական գործունեություն ապահովելու համար ինսուլինը ներգրավված է հետևյալ գործընթացներում.
- գլիկոգենի արտադրություն (ինսուլինը օգնում է սինթեզել և պահպանել գլյուկոզի պաշարները `բջիջները էներգիայով համալրելու համար, պակասության դեպքում),
- ամինաթթուների տրոհումը հասարակ շաքարների խափանում
- արյան մեջ ketones- ի (ացետոնի մարմինների) մակարդակի կարգավորումը (հորմոնը վերահսկում է ketones- ի քանակը, կանխելով դրանց կուտակումը),
- սպիտակուցի սինթեզ (ակտիվացնում է դրանց արտադրությունը և կանխում է տարրալուծումը),
- ՌՆԹ-ի (ribonucleic թթու) ձևավորումը, որը կոդավորում և փոխանցում է ժառանգական տեղեկատվություն:
Առանց ինսուլինի, մարմինը ի վիճակի չէ լիարժեք գործել: Սննդից գլյուկոզան կենտրոնացած է արյան մեջ, և բջիջները բավարար քանակությամբ էներգիա չեն ստանում: Առաջին տիպի շաքարային դիաբետ կա, հակառակ դեպքում `ինսուլինից կախված: Անձի բնականոն գոյության համար նրան հարկավոր է մարմնի պարբերաբար համալրումը արհեստական բժշկական ինսուլինով: Այն դեպքում, երբ ինսուլինի արտադրությունը կատարվում է ամբողջությամբ, բայց ածխածնի նյութափոխանակության խախտման պատճառով բջիջները չեն կարող այն ներծծել, ինսուլինի դիմադրության զարգացում `տիպ 2 շաքարախտ:
Մակարդակի չափում
Գլյուկոզաները սնվում են սննդով: Դրա գումարը կախված է սպառված ապրանքներից: Սննդամթերքները, որոնք ունեն բարձր շաքար պարունակող մեծ քանակությամբ բովանդակություն (գլյուկոզա, ֆրուկտոզա, կաթնաշաքար և այլն), նպաստում են արյան մեջ մեծ քանակությամբ շաքարի կտրուկ արտազատմանը, և ենթաստամոքսային գեղձը պետք է սինթեզի ավելի շատ ինսուլին: Այսպիսով, ուտելուց հետո արյան մեջ ինսուլինի մակարդակը մեծանում է: Օ օբյեկտիվ վերլուծության արդյունքները կարելի է ստանալ միայն դատարկ ստամոքսի վրա:
Հետազոտությունների համար օգտագործվում է երակային արյուն: Վերլուծությունից առաջ պետք է պահպանվեն հետևյալ պայմանները.
- 3 օր ալկոհոլ մի խմեք,
- 10-12 ժամ մի կերեք,
- հնարավորության դեպքում երկու օրվա ընթացքում հրաժարվեք դեղերից:
Վերլուծությունից առաջ առավոտյան թույլատրվում է միայն մաքուր ջուր:
Indուցանիշները կանանց մեջ
Էներգիայի չափազանց մեծ ծախսերով մարմինը օգտագործում է մեծ քանակությամբ գլյուկոզա: Այսպիսով, այդ շաքարը չի կուտակվում արյան մեջ, այլ տեղափոխվում է որպես ուղղորդված, ենթաստամոքսային գեղձը ստիպված է մեծացնել ինսուլինի արտադրությունը: Կանանց մոտ ինսուլինի արտադրությունը նույնպես կախված է տվյալ ժամանակահատվածում հորմոնալ ֆոնից:
Հորմոնների թվային արժեքների աղյուսակ
Կին երեխաներ | Մեծահասակ կանայք | 60+ տարեկան | Պերինատալ շրջանը |
3-ից 20 մկվ / մլ | 3-ից 25 մկգ / մլ | 6-ից 35 մկգ / մլ | 6-ից 27 մկվ / մլ |
Սեռական հասունության շրջանում աղջիկների շրջանում թույլատրվում է մի փոքր շեղում նորմայից: Արտադրության արագությունը և հորմոնի որակը որոշելու համար արյան ստուգում է նշանակվում գլյուկոզի հանդուրժողականության վրա (գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում): Արյան առաջնային նմուշառումը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա, այնուհետև հիվանդը պետք է գլյուկոզայով խմել ջրի լուծույթ: Երկու ժամ անց վերլուծությունը կրկնվում է: Գլյուկոզի բեռնումից հետո ինսուլինի մակարդակի հետևյալ փոփոխությունները նորմ են.
- չափահաս կանանց համար `13-15 մկվ / մլ,
- պերինատալ ժամանակահատվածում 16-ից 17 մկվ / մլ:
Այս տեսակի վերլուծությունը նախատեսված է շաքարային դիաբետի (տիպ 1 կամ 2), գեստացիոն շաքարախտի և այլ պաթոլոգիաների բժշկական պատճառներով: Թեստավորումը կարող է իրականացվել ոչ միայն արյան միջոցով, այլև բանավոր:
Անկայուն ցուցանիշների ախտանիշներ
Հետևողականորեն բարձր կամ ցածր ինսուլինի նշանները ներառում են.
- պոլիդիպսիա (ծարավի մշտական զգացում),
- փոշոտություն (միզապարկը դատարկելու հաճախակի հորդոր),
- մաշկի չորություն և խստություն, համաճարակներ վրա էպիդերմիսի վրա.
- պոլիֆագիա (ավելացել է ախորժակը),
- բուսական անոթային խանգարումներ:
Կանանց համար բնորոշ ախտանիշներն են.
- երեխա հասկանալու անկարողություն (անպտղություն),
- ավելորդ քրտնարտադրություն (հիպերհիդրոզ),
- դեմքի վրա տարիքային բծերի տեսքը:
Առավել արտահայտված ախտանիշաբանությունը դրսևորվում է դաշտանադադարում: Անհանգստությունը չպետք է անտեսվի ՝ դրանք կապելով միայն menopause- ի բնութագրերի հետ: Ինսուլինի անկայունությունը կարող է ցույց տալ լուրջ հիվանդություն:
Շեղումների պատճառները
Անալիզի արդյունքների նորմայի հետ անհամապատասխանությունը կարող է առաջանալ երկու հիմնական գործոնից `կնոջ ապրելակերպը և հիվանդությունների առկայությունը: Առաջին կատեգորիան ներառում է հյուծում (մշտական նյարդահոգեբանական սթրես), իռացիոնալ ֆիզիկական գործունեություն, ոչ պատշաճ ուտելու վարքագիծ (մասնավորապես ՝ քաղցր մթերքների և ըմպելիքների նկատմամբ չափազանց մեծ ոգևորություն), ալկոհոլի չարաշահում, հիպոդինամիկ ապրելակերպ ՝ կանոնավոր overeating ֆոնի վրա, հորմոն պարունակող դեղամիջոցների ոչ ճիշտ ընդունում:
Այս պատճառները կարող են վերացվել անհատական սովորությունների և կենսապայմանների շտկման միջոցով: Բարենպաստ պայմաններում ինսուլինի մակարդակը նորմալանում է: Այն դեպքում, երբ կնոջ մոտ ինսուլինի նորմայի ցուցանիշներից շեղումները պայմանավորված են մարմնում պաթոլոգիական գործընթացներով, նշանակվում են ախտորոշման լրացուցիչ ընթացակարգեր:
Բարձրացված մակարդակ
Ինսուլինի մեկ բարձրացումը դեռևս հիվանդության նշան չէ: Եթե, այնուամենայնիվ, որոշակի բարձր ժամանակահատվածում նկատվում են կայուն բարձր տեմպեր, դա կարող է ցույց տալ հետևյալ պաթոլոգիաների առկայությունը.
- ոչ ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ (հիվանդության երկրորդ տեսակ),
- ավելացել է կորտիզոլի (արգանդի վզիկի հորմոն) սինթեզը, հակառակ դեպքում ՝ Իտենկո-Քուշինգի համախտանիշ,
- բազմաթիվ ձևավորումներ ձվարանների մակերևույթում ՝ կիստաների տեսքով (պոլիկիստական ձվարան),
- վերերիկամային ուռուցքներ,
- բարորակ նորագոյացություն (ինսուլինոմա) կամ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ,
- հիպոֆիզի գեղձի ուղեղային հավելվածի ֆունկցիոնալության խախտում (ակրոմեգալիա),
- մկանային դիստրոֆիա,
- քրոնիկ պանկրեատիտ (ավելի հաճախ ՝ ծանր կամ առաջադեմ փուլում),
- ճարպակալում III և IV աստիճան:
Lowածր մակարդակ
Ինսուլինի անբավարարությունը ուղեկցվում է հիպերգլիկեմիայի (արյան գլյուկոզի բարձրացում), շատ դեպքերում, 1-ին տիպի շաքարախտի ախտանիշ է: Էնդոկրին համակարգի այս պաթոլոգիան իրեն չի պարտադրում լիովին վերացնել: Հիվանդությունը խրոնիկ է, առանց ինսուլինային թերապիայի, հիվանդի կյանքը վտանգված է:
Ինսուլինի ցածր մակարդակը կարող է ցույց տալ վարակիչ հիվանդությունների առկայություն.
- վիրուսային (գրիպ, ՄԻԱՎ, հերպես, ջրծաղիկ, հեպատիտ A, B, C, E),
- բակտերիալ (սալմոնելոզ, դիզենտերիա, տուբերկուլյոզ),
- սնկային (candidiasis, cryptococcosis եւ այլ mycoses),
- մակաբուծային (giardiasis, trichomoniasis, toxoplasmosis և այլն),
- հելմինթիկ (ասկարարիա, enterobiasis, toxocariasis և այլն):
Ինսուլինի մակարդակի նվազումը հանգեցնում է հիպոֆիզի կամ հիպոթալամուսի կողմից արեվադարձային հորմոնների արտադրության նվազմանը (հիպոպիտուտարիզմ): Ինչ էլ որ լինի նորմայից շեղվելու պատճառը, դուք պետք է անմիջապես սկսեք այն վերացնել: Ժամանակին նշանակված թերապիան կօգնի խուսափել լուրջ բարդություններից: Եթե բուժում չլինի, շաքարախտը կարող է կարճ ժամանակահատվածում անօգնական հաշմանդամություն կազմել մարդուց: Հիվանդության վտանգավոր հետևանքները կարող են լինել դիաբետիկ կոմա, ստորին վերջույթների գանգրենա, մահ:
Դիաբետով ինսուլինի արտադրություն
Ինսուլինը ազդում է բոլոր նյութափոխանակության գործընթացների վրա, բայց դրա հիմնական գործառույթը ածխաջրածնի նյութափոխանակության կարգավորումն է, արյան անոթներում գլյուկոզի պահպանումը: Ինսուլինի շնորհիվ արյունից գլյուկոզան վերահղվում է դեպի մկաններ և այլ հյուսվածքներ, որտեղ այն կամ օգտագործվում է ՝ մարմնին էներգիա հաղորդելով, կամ պահվում է գլիկոգենի տեսքով:
Շատ դեպքերում, մեծահասակների մոտ ինսուլինի մակարդակի բարձրացումը ցուցիչ է ածխաջրածին նյութափոխանակության քրոնիկ խանգարումների: Սա կա՛մ 2-րդ տիպի շաքարախտի սկիզբն է, կա՛մ դրա նախադրյալն է: Ֆիզիկական ակտիվության անբավարարության պատճառով, բարձր ածխաջրային սննդակարգի, վիտամինների և մանրաթելերի պակասի և ավելորդ քաշի պատճառով սկսում է զարգանալ ինսուլինի դիմադրությունը. Մարմնի բջիջների զգայունության նվազումը դեպի ինսուլինը: Մեր մկաններն այնքան էլ էներգիա պետք չեն, որքան ստանում են, և գլյուկոզան սկսում է կուտակել անոթներում: Եթե այս փուլում նվազեցնում եք ածխաջրերի ընդունումը և մեծացնում ակտիվությունը, շաքարախտից կարելի է խուսափել:
Ինսուլինի մակարդակի բարձրացումը մարմնի կողմից `ինսուլինի դիմադրությունը հաղթահարելու փորձ է: Այն նկատվում է պրգիաբաբի փուլում և շաքարախտի առաջին տարիներին: Որպես կանոն, այս փուլում գլյուկոզան կամ մնում է նորմալ, կամ մի փոքր գերազանցում է այն: Տարիների ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձը հոգնում է աշխատել արտակարգ իրավիճակներում, ինսուլինը նվազում է, որից հետո ընկնում է նորմայից ցածր: Այս պահի դրությամբ հիվանդն արդեն ունի բավականին մեծ շաքարավազներ, որպեսզի դրանք վերադառնան նորմալ, պահանջվում են դեղորայքային մեթոդներ կամ խիստ դիետա:
Երեխաների և երիտասարդների մոտ ինսուլինի մակարդակի անկումը սովորաբար 1-ին տիպի շաքարախտի նշան է: Դա պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների ոչնչացմամբ, որոնք արտադրում են այս հորմոնը: Այս խախտումը կապված չէ կյանքի ձևի հետ, այս տեսակի շաքարախտով ինսուլինի անբավարարության պատճառը աուտոիմունային գործընթացներն են: Հենց ինսուլինը իջնում է նորմայից ցածր, հիվանդին անհրաժեշտ է փոխարինող թերապիա `ինսուլինի ներարկում:
Ինսուլինի մակարդակը
Լաբորատորիաներում ինսուլինի մակարդակը շատ տարբեր է: Դա պայմանավորված է դրա որոշման տարբեր մեթոդներով ՝ օգտագործելով տարբեր արտադրողների ռեակտիվներ: Իմունոքիմիական մեթոդը օգտագործող լաբորատորիաներում, մեծահասակների մոտ, սովորաբար, նորմալ է համարվում 2.7-10.4 μU / ml: Նախադրյալներ. Վերլուծությունն արվել է դատարկ ստամոքսի վրա, հիվանդի ծանրությունը նորմալ է կամ թեթևակի գերազանցում է այն (մինչև BMI 30):
Վերլուծության արդյունքների ստացումից հետո, որոշակի լաբորատորիայի համար նորմատիվային արժեքները բերվում են «Տեղեկատվական արժեքներ» աղյուսակի սյունակում: Կրկնվող վերլուծությունները լավագույնս արվում են նույն տեղում կամ գոնե նույն մեթոդով:
Տարբեր լաբորատորիաների արդյունքները չեն կարող հուսալիորեն որոշել, թե ձեր ինսուլինը բարձրացել կամ նվազել է:
Նորմեր տղամարդկանց համար
Տղամարդկանց մոտ ինսուլինի մակարդակը ավելի կայուն է, քան կանանց մոտ: Ուցանիշները կախված են միայն քաշից և տարիքից.
- Որքան բարձր է քաշը, այնքան մարմնին պետք է ինսուլին: Բացի այդ, ավելցուկային յուղը հանգեցնում է ինսուլինի ընկալիչների քանակի նվազմանը, այդ իսկ պատճառով հորմոնի նկատմամբ զգայունությունը նվազում է:
- Ֆիզիոլոգիական ինսուլինի դիմադրությունը զարգանում է տարիքի հետ: Ածխաջրերի նյութափոխանակությանը ծառայելը ավելի շատ ինսուլին է պահանջում, արյան շաքարը մի փոքր ավելի բարձր է, քան երիտասարդության շրջանում:
Տղամարդկանց համար հաճախակի օգտագործվող նորմալ սահմանները բերված են աղյուսակում.
Հիվանդի բնութագրում | Նորմ, μU / մլ | |
մին | առավելագույնը | |
Երիտասարդ տարիքը, նորմալ քաշը | 2,7 | 10,4 |
Երիտասարդ տարիքը, ճարպակալումը | 2,7 | 24,9 |
Տարեց տղամարդկանց մոտ | 6 | 36 |
Կանանց համար նորմեր
Կանանց մոտ ինսուլինի մակարդակը նույնպես կախված է տարիքից և ծանրությունից: Ինսուլինի ավելացման լրացուցիչ գործոնները `հղիության ընթացքում հորմոնալ ցատկելն է, բանավոր հակաբեղմնավորիչների երկարատև օգտագործումը:
Հիվանդի բնութագրում | Ինսուլինի նորմը կնոջ արյան մեջ ՝ μU / ml | |
մին | առավելագույնը | |
Նորմալ քաշով երիտասարդ կանայք | 2,7 | 10,4 |
Հղիության 1 եռամսյակ | 2,7 | 10,4 |
2-3 եռամսյակ | 6 | 27 |
Ավելաքաշ երիտասարդ կանայք | 2,7 | 24,9 |
60 տարեկան կանայք | 6 | 36 |
Հղիության առաջին շաբաթներին ինսուլինի անհրաժեշտությունը փոքր-ինչ կրճատվում է, ուստի դրա արտանետումը արյան մեջ կարող է նվազել: 2-րդ եռամսյակից սկսած, այլ հորմոնների աճին զուգահեռ, ինսուլինի սինթեզը նույնպես պետք է ավելանա: Եթե ենթաստամոքսային գեղձը հաղթահարում է առաջադրանքը, շաքարը նորմալ է մնում: Եթե մեծ քանակությամբ ինսուլինի արտադրություն հնարավոր չէ, կինը զարգացնում է գեղագիտական շաքարախտ: 3-րդ եռամսյակում ինսուլինի դիմադրությունն աճում է 50% -ով, ինսուլինի արտադրությունը ՝ մոտ 3 անգամ: Ծնվելուց անմիջապես հետո ինսուլինի անհրաժեշտությունը կտրուկ նվազում է, դրա արտադրությունը նվազում է, գեղագիտական շաքարախտը անհետանում է:
Նորմեր երեխաների համար
Ակտիվությունը երեխաների մոտ սովորաբար ավելի մեծ է, քան մեծահասակների մոտ: Չնայած իրենց ցածր քաշին, նրանք բավականին մեծ էներգիա են պահանջում: Կրտսեր ուսանողներին օրական անհրաժեշտ է մինչև 2600 կկալ, ինչը միանգամայն համադրելի է մեծահասակների անհրաժեշտության հետ: Հետևաբար, մանկության մեջ ինսուլինի նորմը մեծահասակ է ՝ 2.7-10.4: Դեռահասների մոտ ինսուլինի դիմադրությունն ավելի բարձր է հորմոնալ ալիքների պատճառով, ավելի շատ ինսուլին է արտադրվում: Պատանիների շրջանում արյան մեջ ինսուլինի նորմերը ընդգրկում են 2.7-25 μU / ml միջակայքը:
Եթե երեխան նորմալ քաշ ունի և չի զգում հիպոգլիկեմիայի ախտանիշ, ապա ինսուլինի մի փոքր բարձրացումը հղման ցուցանիշների վերևում չի մտահոգվելու: Ամենայն հավանականությամբ, դա պայմանավորված է աճի և հասունացման գործընթացներով:
Ինսուլինի ազդեցությունը նյութափոխանակության վրա
Հորմոնալ ինսուլինը գլյուկոզա է պահում բջիջների մեջ ՝ մարմնին ապահովելով էներգիա, որը ազատվում է բջիջների ներսում իր գործարկման ընթացքում: Բացի այդ, այն տալիս է ամինաթթուներ (հատկապես վալին և լեչին), կալիում, մագնեզիում և ֆոսֆատ իոններ հյուսվածքներին:
Ինսուլինը հնարավորություն ունի ակտիվացնել հիմնական ֆերմենտները, որոնք ներգրավված են գլյուկոզի օգտագործման մեջ գլիկոլիզի և գլիկոգենի ձևավորման գործընթացներում ՝ դանդաղեցնելով լյարդի բջիջներում գլյուկոզի ձևավորումը: Նման էֆեկտների շնորհիվ նվազում է արյան գլյուկոզի պարունակությունը, որը քամվել է սնունդից:
Մարմնի համար ինսուլինը հիմնական անաբոլիկ հորմոնն է, քանի որ այն ուժեղացնում է սպիտակուցի սինթեզը և խանգարում է դրա տրոհմանը: Ինսուլինի ազդեցությունը ճարպային նյութափոխանակության վրա ձախողվում է ճարպաթթուների սինթեզի ավելացման, լյարդի մեջ գլյուկոզայի տրիգլիցերիդների վերածման և արյան մեջ լիպիդների ընդունման նվազման տեսքով:
Առողջ մարդկանց մոտ ինսուլինը ենթաստամոքսային գեղձից արտազատվում է ինչպես սննդի ընդունումից դուրս `բազային սեկրեցիա, այնպես էլ խթանում է ի պատասխան գլյուկոզի, որը մտնում է արյան մեջ: Միևնույն ժամանակ, արյան մեջ դրա պարունակությունը 3-ից 25 մկգ / մլ է: Ինսուլինի մակարդակը ճիշտ որոշելու համար նման վերլուծությունը կատարվում է միայն դատարկ ստամոքսի վրա:
Կանանց մարմնի առանձնահատկությունն է հորմոնալ տատանումների ընթացքում ինսուլինեմիայի փոփոխությունը: Հետևաբար հղիության ընթացքում կանանց արյան մեջ ինսուլինի նորմը 6-ից 28 մկգ / մլ է:
Արյան մեջ կանանց մոտ նորմալ մակարդակից ինսուլինի շեղումները կարող են առաջանալ դեռահասության ընթացքում և ծննդաբերության հաբերի ընդունման ժամանակ:
Կեղծ ընթերցումների պատճառները բացառելու համար հարկավոր է պատրաստվել արյան ինսուլինի մակարդակի ուսումնասիրության: Դա անելու համար դիտարկեք հետևյալ պայմանները.
- Մեկ օրվա ընթացքում բացառեք ալկոհոլը, ճարպային սնունդը, ֆիզիկական գործունեությունը:
- Ուսումնասիրությունից 8-10 ժամ առաջ դուք չեք կարող ուտել, սուրճ խմել, թեյ կամ հյութ խմել:
- Վերլուծության օրը դուք կարող եք խմել հասարակ, դեռևս ջուր:
- Ուսումնասիրությունից առաջ 2-3 ժամ չես կարող ծխել:
Ծննդաբերության տարիքի կանանց մոտ ինսուլինի նորմայից շեղումները կապված չեն դաշտանի ցիկլի ժամանակահատվածի հետ, այնպես որ կարող եք վերլուծել ցանկացած օր:
Արյան մեջ ինսուլինի ավելացում
Արյան մեջ բարձրացված ինսուլինը բացասաբար է ազդում ճարպային նյութափոխանակության և սրտանոթային համակարգի վիճակի վրա:Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս հորմոնի բարձր մակարդակը արգելափակում է լիպազը, ֆերմենտը, որը փչացնում է տրիգլիցերիդները մարմնում, հետևաբար, ավելանում է ճարպի զանգվածը:
Բացի այդ, մարմինը մեծացնում է նոր լիպիդային մոլեկուլների ձևավորումը, ինչը հանգեցնում է խոլեստերինի ավելցուկի, որը մտնում է արյան մեջ ՝ իր ավանդադրմամբ արյան անոթների պատերին: Զարկերակների և փոքր մազանոթների լուսավորության դեֆորմացիան և նեղացումը դրսևորվում են հյուսվածքներում արյան հոսքի անկմամբ: Նման փոփոխությունները բնորոշ են աթերոսկլերոզին:
Արյան մեջ ինսուլինի բարձրացման պատճառները կարող են կապված լինել քրոնիկ գերբեռնվածության, շաքարային դիաբետի անբավարար ֆիզիկական գործունեության, ճարպակալման, ինչպես նաև էնդոկրին համակարգի հորմոնների ազդեցության հետ:
Եթե ինսուլինը բարձրացվի, ապա մարմնում զարգանում են հետևյալ պաթոլոգիական պայմանները.
- Սրտի կաթվածի, ինսուլտի ռիսկը մեծանում է:
- Ուռուցքի աճը խթանում է:
- Տեսողությունը վատանում է:
- Ենթամաշկային հյուսվածքի, ներքին օրգանների շուրջը կա ճարպի կուտակում:
- Արյան ճնշումը բարձրանում է:
- Բրոնխիալ ասթմա և բրոնխիտ զարգանում են:
- Իմպոտենցիա, անպտղություն:
Պատճառները, որոնք հանգեցնում են այն փաստի, որ արյան մեջ ինսուլինը մեծանում է, կարող են կապված լինել այս հորմոնի նկատմամբ հյուսվածքների դիմադրության ձեռքբերման հետ: Նման գործընթացները կոչվում են ինսուլինի դիմադրություն և դրսևորվում են ինսուլինին արձագանքի բացակայության դեպքում: Հիպերգլիկեմիան հաղթահարելու համար մեծանում է ինսուլինի սեկրեցումը:
Կլինիկական համախտանիշ X- ը `ինսուլինից կախված գլյուկոզի կլանման, ճարպակալման, գլյուկոզի դիմացկուն դիմադրության, դիսլիպիդեմիայի, տիպի 2 շաքարախտի նկատմամբ դիմադրության համադրություն է:
Ինսուլինի դիմադրությունը կարող է առաջանալ թերի ինսուլինի արտադրության, դրա համար ընկալիչների կրճատված քանակի, բջջի մեջ գլյուկոզի տեղափոխման մակարդակում, ինչպես նաև ինսուլինի ընկալիչների ոչնչացման ժամանակ:
Obարպակալումը կարող է ավելի հաճախ առաջացնել ինսուլինի դիմադրություն, քան այլ պատճառներից:
Ինչպե՞ս իջեցնել ինսուլինի բարձր մակարդակը:
Որպեսզի ինսուլինի ապարատի ավելորդ խթանումը չառաջանա, խորհուրդ է տրվում, որ հիմնական կերակուրները կրճատվեն օրական 2-3 անգամ, նախուտեստները պետք է իրականացվեն այնպիսի արտադրանքներով, որոնք ունեն ինսուլինի ցածր ցուցանիշ: Շաբաթը մեկ անգամ անհրաժեշտ է անցկացնել ծոմապահության օրեր կամ մասնակի ծոմ պահող:
Սննդից պարբերաբար հրաժարվելը հանգեցնում է ճարպի ՝ որպես էներգիայի աղբյուր օգտագործմանը, ինչը չի պահանջում ինսուլինի ազատում: Նման կանխարգելիչ միջոցառումները կարող են իրականացվել միայն մշտական բժշկական հսկողության ներքո, քանի որ շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում կարող են բարդություններ առաջանալ:
Ինսուլինի բարձր ցուցանիշ ունեցող արտադրանքի սննդակարգի սահմանափակումները տեղին են միայն 2-րդ տիպի շաքարախտի համար `ինսուլինի մակարդակի ապացուցված աճով (ծոմապահության վերլուծության ընթացքում): Արտադրանքի մեծ մասի համար եղել է գլիկեմիկ և ինսուլինի ինդեքսի համընկնում, բացառությամբ կաթի և կաթնամթերքի:
Այս ապրանքները կարող են բարձրացնել ինսուլինի մակարդակը.
- Հրուշակեղեն, քաղցրավենիք:
- Եփած կարտոֆիլ:
- Հացաթխման արտադրանք:
- Կլպված բրինձ, բանան:
- Եզրուկներ
- Յոգուրտ, կաթ, պաղպաղակ:
- Քաղցր մրգեր:
Այս առումով, բարձր ինսուլինի հակում ունեցող և հատկապես 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող բոլոր հիվանդներին խորհուրդ չի տրվում կաթնամթերքը համատեղել ածխաջրերի հետ և ցերեկային ժամերին չօգտագործել դրանք:
Սպիտակուցային սննդի համար լավագույն տարբերակն անբավարար ճարպերի կամ մանրաթելերի հետ համադրություն է `հավի (ձուկ) և բուսական յուղով հագնված աղցան, իսկ հացահատիկային կերակուրները կարելի է ուտել ընկույզով կամ ավոկադով, կտավատի սերմերով, դդումով, արևածաղիկով:
Նաև ֆիզիկական ակտիվության բավարար մակարդակը կարևոր դեր է խաղում հյուսվածքների զգայունության բարձրացման նկատմամբ ինսուլինի գործողությունների նկատմամբ, կանոնավոր վարժություններով նշվում է արյան մեջ ինսուլինի մակարդակի նորմալացումը:
Այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում մանրամասն կխոսվի արյան մեջ ինսուլինի տեմպի մասին:
Վերլուծությունների տեսակները
Անոթներում ինսուլինի պարունակությունը հայտնաբերելու համար դուք պետք է անցնեք «Իմունորակտիվ ինսուլինի» վերլուծությունը: Վերլուծության նպատակի համար նշումներ են.
- Կասկածելի ուռուցք, որը բաղկացած է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջներից: Այս դեպքում ինսուլինը կարող է լինել տասն անգամ ավելի բարձր, քան նորմալ է:
- Նման ուռուցքների վիրաբուժական բուժման արդյունավետության գնահատում:
- Հիպոգլիկեմիայի պատճառների հայտնաբերում:
- 2-րդ տիպի շաքարախտի ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի գնահատումը: Կասկածելի դեպքերում, վերլուծությունը լուծում է ինսուլինի կամ դեղերի ներարկումներ նշանակելու հարցը, որոնք ուժեղացնում են սեփական հորմոնի սինթեզը:
- Մեղմ շաքարային դիաբետով և կանխատեսված հիվանդությամբ ինսուլինի դիմադրությունը գնահատելու համար կարող է նշանակվել ուսումնասիրություն: Այս դեպքում այն տրվում է արյան գլյուկոզի հետ միաժամանակ (HOMA-IR թեստ):
Ինսուլից կախված շաքարախտի դեպքում չի օգտագործվում արյան ինսուլինի թեստ, քանի որ էնդոգեն ինսուլինը չի կարելի տարբերակել արտաքին կիրառվող լաբորատոր մեթոդներից: Ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթները գնահատելու համար օգտագործվում է «Արյան մեջ C- պեպտիդը» ուսումնասիրությունը:
Բժշկական գիտությունների դոկտոր, դիաբետոլոգիայի ինստիտուտի ղեկավար - Տատյանա Յակովլևա
Ես երկար տարիներ սովորում եմ շաքարախտը: Սարսափելի է, երբ այդքան մարդ մահանում է, և ավելի շատ հաշմանդամ դառնում են շաքարախտի պատճառով:
Ես շտապում եմ պատմել բարի լուրը. Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի էնդոկրինոլոգիական հետազոտությունների կենտրոնին հաջողվել է մշակել այնպիսի դեղամիջոց, որն ամբողջությամբ բուժում է շաքարախտը: Այս պահին այս դեղամիջոցի արդյունավետությունը մոտենում է 98% -ին:
Եվս մեկ լավ նորություն. Առողջապահության նախարարությունն ապահովել է հատուկ ծրագրի ընդունում, որը փոխհատուցում է դեղամիջոցի բարձր գինը: Ռուսաստանում ՝ դիաբետիկներ մինչև մայիսի 18-ը (ներառյալ) կարող է ստանալ այն Միայն 147 ռուբլու դիմաց:
Ծոմ պահող ինսուլին
Ամենից հաճախ ինսուլինի մակարդակը որոշվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Վերլուծության նախապատրաստման կանոններ.
- 8-14 ժամ արագ, մինչև արյան նվիրատվությունը: Սնվելուց հետո ինսուլինի մակարդակը շատ ավելի բարձր է (մինչև 173), հետևաբար, այս պայմանին չկատարելը կարող է հանգեցնել արդյունքի լուրջ խեղաթյուրման, և, հետևաբար, սխալ ախտորոշման:
- Հնարավորության դեպքում դեղերի և սննդային հավելումների չեղարկումը 24 ժամվա ընթացքում:
- Արյան հավաքագրումից մեկ ժամ առաջ ծխելու նախօրեին ավելորդ ճարպային մթերքների և ալկոհոլի բացառումը:
- Վերապատրաստման և ֆիզիկական այլ գործունեության դադարեցումը վերլուծությանը նախորդող օրը:
- Ուսումնասիրությունից առաջ երեկոյան և առավոտյան հոգեբուժական սթրեսից խուսափելը:
Սթրեսային ինսուլին
Այս վերլուծությունը օգտագործվում է բավականին հազվադեպ, երբ անհրաժեշտ է հետևել ենթաստամոքսային գեղձի պատասխանը արյան շաքարի փոփոխությանը: Սովորաբար այն իրականացվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգման հետ միաժամանակ: 1-ին քայլում չափվում են ծոմ պահող գլյուկոզան և ինսուլինը: Այնուհետև ենթաստամոքսային գեղձը «բեռնված է» գլյուկոզայով (սովորաբար դրա լուծույթը տրվում է խմելու): Նման ծանրաբեռնվածության նորմալ արձագանքը արյան գլյուկոզի բարձրացումն է, և մի փոքր ուշացումով ՝ ինսուլինի աճը, այնուհետև երկու ցուցանիշների դանդաղ նվազումը: 2 ժամից հետո գլյուկոզան պետք է լինի մինչև 11.1, ինսուլինը ՝ մինչև 79: Անպայման արդյունքների տպագրության մեջ անպիտան գտնեք ինսուլինի համար հղվող արժեքները, դրանք կարող են տարբեր լինել:
Ինսուլինի ավելացման բացասական հետևանքները
Եթե ինսուլինը բարձրացվի, խանգարումները ծածկում են մարմնի բոլոր համակարգերը.
- Գլյուկոզի կարգավորումը դառնում է սպազմոդիկ. Սկզբում դրա մակարդակը չափազանց բարձր է, բայց ինսուլինի ազատ արձակվելուց հետո այն չափազանց նվազում է: Մարդը զգում է մեղմ հիպոգլիկեմիա ՝ նյարդայնություն, քաղց, քաղցրավենիքի փափագ: Ածխաջրերի ընդունումը ինքնաբերաբար մեծանում է, հիվանդը մեկ քայլ ավելի մոտ է շաքարախտին:
- Բարձր ինսուլինը նպաստում է ճարպերի սինթեզին, կանխում է դրանց քայքայումը: Մարդը ավելի ու ավելի է կշռում:
- Յուղոտ հյուսվածքի աճին զուգընթաց աճում են նաև արյան լիպիդները: Հատկապես վտանգավոր է որովայնի խոռոչում տեղակայված ճարպային հյուսվածքը. Դրանից տրիգլիցերիդներն ավելի ակտիվորեն ներթափանցում են արյան մեջ:
- Լյարդում խոլեստերինի սինթեզը մեծանում է, ավելանում է աթերոսկլերոզի ռիսկը:
- Ավելորդ ինսուլինը ազդում է արյան մակարդման գործոնների վրա, որոնք աթերոսկլերոզի հետ համատեղ հրահրում են թրոմբոզը:
- Երկարատև աճող ինսուլինը մեծացնում է նյարդային համակարգի տոնայնությունը, կծկացնում է արյան անոթները, ինչը արյան ճնշման աճ է առաջացնում:
Ինչպես նորմալացնել ինսուլինը
Ինսուլինի աճը պարզապես նյութափոխանակության խանգարումների բարդ մեխանիզմի մի մասն է: Նյութափոխանակության փոփոխությունները կուտակվում են, մարդը գտնվում է արատավոր շրջապատում. Քաշը - ինսուլինի աճը - ավելորդ ախորժակը - նոր ճարպերի ձևավորումը: Դա հնարավոր է ջարդել միայն կյանքի եղանակով կարդինալ փոփոխությունների միջոցով:
Նախևառաջ, ածխաջրածիններով սահմանափակված դիետաները նախատեսված են: Բոլոր արագ շաքարները ընկնում են խիստ արգելքի տակ, քանի որ հենց նրանք են, որ առաջացնում են ինսուլինի ամենամեծ աճը: Theանկում բարդ ածխաջրերի ծավալը սահմանափակվում է սննդանյութերի ընդհանուր քանակի 20-40% -ով: Աթերոսկլերոզը կանխելու համար կենդանական ճարպերը հանվում են դիետայից:
Մկանների գլյուկոզի կլանումը վերականգնելու համար անհրաժեշտ է մեծացնել դրանց վրա բեռը: Kindանկացած տեսակի գործունեություն արդյունավետ է: Սրտանոթավարժությունը գործում է սահմանափակ ժամանակով. Շաքարի կլանումը ավելանում է 2 օրով, ուստի դրանք տեղադրվում են դասընթացների ժամանակացույցում շաբաթական 3 անգամ: Ուժի վերապատրաստումը նպաստում է մկանների աճին `գլյուկոզի հիմնական սպառողը: Շաքարախտի դեմ տենդենցի իդեալական տարբերակ է երկու տեսակի բեռների այլընտրանքը:
Համոզվեք, որ սովորեք: Ի՞նչ եք կարծում, դեղահատերի և ինսուլինի ցմահ կառավարումը միակ միջոցն է ՝ շաքարը հսկողության տակ պահելու համար: Ճշմարիտ չէ: Դուք կարող եք դա հաստատել ինքներդ ձեզ ՝ սկսելով օգտագործել այն: կարդալ ավելին >>