Արյան խոլեստերինի վերծանման սեղան
Բոլորը պետք է իմանան խոլեստերինի մակարդակը, կարևոր է պահպանել երիտասարդությունը և առողջությունը: Տեղեկատվությունը կօգնի կանխել աթերոսկլերոզի, սրտի հիվանդությունների, շաքարախտի և այլ տհաճ լուրջ հիվանդությունների զարգացումը: Խոլեստերինի մակարդակը որոշելու համար թերապևտները խորհուրդ են տալիս յուրաքանչյուրին մի քանի տարին մեկ անգամ նվիրել արյուն:
Ինչպես ճիշտ արյան ստուգում կատարել խոլեստերինի համար
Բժիշկները առավոտյան արյուն են վերցնում երակներից դատարկ ստամոքսի վրա: Օրվա ընթացքում հիվանդը կարող է պարզել արդյունքները: Հուսալի տեղեկատվություն ստանալու համար անհրաժեշտ է պահպանել որոշակի պահանջներ: Հատուկ դասընթացներ անհրաժեշտ չեն, բայց խորհուրդ է տրվում.
- թեստերը վերցնելուց առաջ որևէ կերակուր մի կերեք (մոտավորապես 6-8 ժամ),
- հրաժարվել ալկոհոլից 24 ժամվա ընթացքում,
- մի ծխեք ուսումնասիրությունից 60 րոպե առաջ,
- վերլուծությունից մեկ օր առաջ ցանկալի է բացառել ֆիզիկական և հոգե-հուզական սթրեսը,
- ցանկալի է չափից դուրս սովամահ լինել, առավելագույն ժամանակը, որի ընթացքում թույլատրվում է չուտել 16 ժամ,
- արյան նմուշառման նախօրեին ուժեղ ծարավով թույլատրվում է խմել հասարակ ջուր առանց շաքարի,
- եթե մարդը քայլում էր արագ տեմպերով, բարձրանում էր սանդուղքները, նախքան վերլուծությունը պետք էր մոտ 20 րոպե նստել կամ պառկել,
- անհրաժեշտության դեպքում ՝ ֆիզիոլոգիական պրոցեդուրաներ, ռեկտալ հետազոտություններ, ռենտգենյան ճառագայթներ, դա պետք է արվի խոլեստերինի համար արյան ստուգումից հետո,
- եթե հիվանդը դեղեր է ընդունում, տեղեկացրեք բժշկին, որը տալիս է վերլուծության համար դիմումը:
Ժամանակակից տեխնոլոգիայի շնորհիվ խոլեստերինը նույնպես կարող է որոշվել ինքնուրույն ՝ օգտագործելով էքսպրես անալիզատորներ և արագ թեստեր: Արդյունքները պատրաստվում են մի քանի րոպեից: Թեստեր անցկացնելու համար դուք պետք է հավատարիմ մնաք վերը նշված բոլոր առաջարկություններին և հարմարվեք ինքներդ (ձեր մատից) արյուն վերցնելու համար:
Արյան խոլեստերին
Ուսումնասիրության արդյունքները ցույց են տալիս ընդհանուր խոլեստերինի, բարձր խտության լիպոպրոտեինների (HDL), ցածր խտության լիպոպրոտեինների (LDL) մակարդակը: Վերջին երկուսը տարբերվում են կազմով և գործառույթով: Այս լիպիդոգրաֆները անհրաժեշտ են, որպեսզի բժիշկները ամբողջական պատկերացում կազմեն. Ֆրակցիաների հարաբերակցությունը կարող է ավելին ասել մարդու առողջության մասին, քան ընդհանուր առմամբ խոլեստերինի մակարդակը: Իմացեք ավելին յուրաքանչյուր ցուցանիշի և ինչ է նշանակում լավ և վատ խոլեստերին:
Densityածր խտության լիպոպրոտեիններ
LDL խոլեստերինը համարվում է «վատ», քանի որ այն լուրջ վտանգ է ներկայացնում մարդու համար: Եթե խոլեստերինը շատ է, անոթներում ձևավորվում են աթերոսկլերոտիկ կազմավորումներ, որոնց պատճառով հետագայում հայտնվում են սրտանոթային հիվանդություններ: Ուսումնասիրությունների համաձայն, VLDL- ի բարձրացումը կարող է հանգեցնել սրտամկանի ինֆարկտի (երբ սրտում արյան խցանում է ձևավորվում), ուղեղային ինսուլտի (երբ ուղեղում հայտնվում են սալեր): Մեծահասակների մեջ դրա պարունակությունը իջեցնելու համար հարկավոր է, օրինակ, անընդհատ ֆիզիկական վարժություններ կատարել:
HDL խոլեստերինը («լավ») իսկապես լավ է մարդկանց համար: Այն բարելավում է նյութափոխանակության պրոցեսները, կարգավորում է սեռական հորմոնների սինթեզը, օգնում է լույսը վերափոխվել վիտամինների, մարսել ճարպերը լուծվող վիտամիններ: Մեկ այլ օգտակար հատկություն այն է, որ այն վերացնում է ցածր խտության լիպոպրոտեինները արյան հոսքից, կանխելով սալերի ձևավորումը: Եթե արյան մեջ դրանից շատ կա, անոթային և սրտի հիվանդությունների զարգացման ռիսկերը նվազագույն են: Լավ խոլեստերինը չի կարելի ստացվել սովորական կերակուրներից, այն արտադրվում է բացառապես մարմնի կողմից: Կանանց մոտ HDL- ի նորմը ավելի բարձր է, քան ուժեղ սեռի դեպքում:
Ընդհանուր խոլեստերին
CHOL- ը բաղկացած է HDL խոլեստերինից, LDL խոլեստերինից և այլ լիպիդային բաղադրիչներից, որոնք շրջանառվում են արյան մեջ: Օպտիմալ մակարդակը համարվում է 200 մգ / դլ-ից պակաս: 240 մգ / դլ-ից բարձր արժեքները շատ բարձր են: Սահմանային գծեր ունեցող հիվանդների համար խորհուրդ է տրվում թեստեր ընդունել ընդհանուր խոլեստերինի, գլյուկոզի և HDL- ի և LDL- ի համար:
Լիպիդոգրամը վերծանելը
Հաճախ մարդիկ, վերլուծություն ստանալու համար դիմում ստացան, իրենց համար նոր բառ են տեսնում `լիպիդոգրամ: Ո՞րն է այս ընթացակարգը, ում է նշանակվել: Լիպիդոգրամ - վերլուծություն լիպիդային սպեկտրի վրա: Դրա վերծանումը թույլ է տալիս բժշկին տեղեկատվություն ստանալ հիվանդի վիճակի մասին, բացահայտել երիկամների, լյարդի, սրտի, աուտոիմուն գործընթացների ռիսկերը: Լիպիդային պրոֆիլը ներառում է մի քանի նոտաներ ՝ ընդհանուր խոլեստերին, HDL, LDL, տրիգլիցերիդներ, աթերոգենության ինդեքս: Վերջինը անհրաժեշտ է պարզել HDL- ի և LDL- ի քանակի միջև եղած տարբերությունը:
Խոլեստերինի նորմա
Նորածին երեխայի մոտ արյան մեջ խոլեստերինը պարունակում է ավելի քիչ, քան 3.0 մմոլ / Լ: Երբ այն աճում և զարգանում է, տարբեր սեռերի մեջ համակենտրոնացումը տարբեր կերպ է աճում: Կանանց մոտ այս ցուցանիշը աճում է ավելի դանդաղ և կարող է կտրուկ աճել menopause- ից հետո `սեռական հորմոնների պաշտպանիչ ազդեցության դադարեցման պատճառով: Ո՞րն է արյան խոլեստերինի նորմը տարբեր սեռերի մարդկանց մեջ:
Դրա պարունակությունը կարող է լինել 3.6 մմոլ / Լ-ից մինչև 7,8 մմոլ / Լ: 6 մմոլ / լ-ից ավելի ցուցանիշը համարվում է գերագնահատված, այդպիսի մարդկանց մոտ անոթների վրա սալաքարեր մշակելու վտանգ կա: Յուրաքանչյուրն ունի իր խոլեստերինի նորմը, այնուամենայնիվ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս, որ հիվանդները չանցնեն 5 մմոլ / լ-ից բարձր արժեքները: Բացառություն են կազմում հղիության ընթացքում երիտասարդ կանայք, այն տարիքի մարդիկ, ովքեր կարող են ունենալ այնպիսի թվեր, որոնք միջինից հեռու են:
Ուշադրություն պահանջող ևս մեկ կարևոր կետ `ցածր խտության լիպոպրոտեինների նորմը: Այս ցուցանիշի հատուկ սեղաններ կան, որոնց վրա կարող եք կենտրոնանալ: Մի միասնական նորմ չկա, այնուամենայնիվ, եթե LDL- ն ավելի քան 2,5 մմոլ է, ապա անհրաժեշտ կլինի այն իջեցնել նորմալ կոնցենտրացիայի մեջ, փոխելով կյանքի ձևը և ճշգրտեք սննդակարգը: Եթե մարդիկ վտանգված են (օրինակ, նրանք ունեն սրտանոթային հիվանդություն), ապա բուժումը կպահանջվի նույնիսկ 1.6 մմոլ-ից ցածր ցուցանիշով:
Աթերոգենիկ ինդեքս
Նման ցուցիչ կա որպես ինդեքս, աթերոգեն գործակից, որը ցույց է տալիս արյան մեջ վնասակար և օգտակար խոլեստերինի հարաբերակցությունը: Հաշվարկման բանաձև. HDL- ն հանվում է ընդհանուր խոլեստերինից, ստացված գումարը բաժանվում է HDL- ով: Theուցանիշները կարող են լինել հետևյալը.
- երիտասարդների շրջանում թույլատրելի նորմը կազմում է մոտ 2.8,
- 30 տարեկանից բարձր անձանց համար `3-3,5,
- մարդկանց մոտ, որոնք հակված են աթերոսկլերոզի և ծանր հիվանդության զարգացմանը, գործակիցը տատանվում է 4-ից 7 միավոր:
Աթերոգենային ինդեքսի համար անհրաժեշտ վերլուծություններ են անհրաժեշտ `սրտի և արյան անոթների հետ կապված խնդիրների առաջացման ռիսկերը պարզելու համար: Վատ և լավ խոլեստերինի քանակի փոփոխությունները որևէ կերպ չեն երևում, ուստի շատ կարևոր է դրանք ժամանակին որոշելը: Որպես կանոն, աթերոգեն գործակիցը լիպիդային պրոֆիլի մի մասն է, որը նախատեսված է ստանդարտ սովորական քննությունների ժամանակ: Հաճախ խորհուրդ է տրվում, որ մարդիկ լիպիդային սպեկտրի համար կենսաքիմիական թեստեր վերցնեն.
- ունենալով գործոններ, որոնք մեծացնում են հիվանդության ռիսկը,
- նստած ցածր յուղայնությամբ դիետայի վրա,
- դեղամիջոցներ ընդունելով `լիպիդները նվազեցնելու համար:
Տրիգլիցերիդների արագությունը
Գլիցերոլի ածանցյալների մակարդակը կախված է տարիքից: Նախկինում հավատում էին, որ այն կարող է լինել 1,7-ից 2.26 մմոլ / լ, և նման ցուցանիշներով սրտանոթային հիվանդությունները սարսափելի չեն: Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ սրտամկանի ինֆարկտի և անոթային աթերոսկլերոզի հավանականությունը տեղի է ունենում նույնիսկ 1,13 մմոլ / Լ մակարդակում: Տրիգլիցերիդի նորմալ մակարդակները կարելի է գտնել հատուկ աղյուսակներում:
Օրինակ ՝ 25-30 տարեկան ավելի ուժեղ սեռի (տղամարդկանց) դեպքում այս ցուցանիշը տատանվում է 0,52-2,81-ի սահմաններում, նման տարիքի կանանց մոտ `0,42-1.63: Տրիգլիցերիդները կարող են իջեցվել այնպիսի պատճառներով, ինչպիսիք են լյարդի վնասումը, թոքերի հիվանդությունը, անբավարար սնունդը, շաքարախտի բարձրացումը, հիպերտոնիան, վիրուսային հեպատիտը, լյարդի ալկոհոլային վնասը: Բարձր մակարդակը սպառնում է սրտանոթային հիվանդություն:
Իմացեք ավելին LDL- ի մասին `ինչպիսին է վերլուծություն կատարելը:
Ինչից է բաղկացած խոլեստերինը:
Չնայած այն հանգամանքին, որ նյութի անվանումը գրված է լատիներենով, «խոլեստերին» անվանումը գալիս է հունարեն լեզվից ՝ «խոլ» բառից: Դա նշանակում է լեղություն: Այնուհետև ավելացվեց ևս մեկ հունական «ստերեո» բառ, որը կարող է թարգմանվել որպես «ամուր»: Այսպիսով, խոլեստերինը թարգմանվում է որպես «կոշտ աղիք»: Առաջին անգամ բժշկական ուսումնասիրությամբ հայտնաբերվել են լիպիդներ պինդ տեսքով ՝ լեղապարկի քարերի մեջ:
Խոլեստերինի վերլուծությունը ցույց է տալիս, թե որքան է այն պարունակվում մարդու արյան մեջ: Ինչ է խոլեստերինը: Սա օրգանական նյութ է, որը հանդիպում է մեր մարմնի յուրաքանչյուր բջիջում: Նրա շնորհիվ բջջային մեմբրանները ձեռք են բերում խտություն:
Քոլը արյան կենսաքիմիական վերլուծության մեջ վերաբերում է ճարպերին: Մեր մարմնի կյանքի համար անհրաժեշտ խոլեստերինի գրեթե 80% -ը արտադրում է ինքն իրեն, արյան մեջ այս նյութի նորմը կախված է հիվանդի սեռից և տարիքից: Այս նյութի արտադրողը մեր լյարդն է: Մնացած 20% -ը գալիս է սնունդով:
Ինչպե՞ս է խոլեստերինը նշվում արյան ստուգման մեջ: Խոլեստերինի միավորները մեկ որոշիչի համար մեկ միլիգրամի քանակի քանակ են, ինչը նշվում է որպես մգ / դլ: Արյան մեջ նյութը հազվադեպ է լինում իր մաքուր տեսքով: Սովորաբար արյան կենսաքիմիայի օգնությամբ որոշվում են այլ նյութերով խոլեստերինի միացությունները:
Այս միացությունները բաժանված են LDL և HDL: Ձևակերպեք կրճատումները հետևյալ կերպ.
- LDL - ցածր խտության լիպոպրոտեիններ
- HDL - բարձր խտության լիպոպրոտեիններ
Եթե կա այդ միացությունների անհավասարակշռություն կամ արյան խոլեստերինի նորմայից շեղումներ, կարող են առաջանալ տարբեր ծանրության հիվանդություններ:
Կենսաքիմիական պարամետրերի անհավասարակշռությունը կարող է հրահրել երրորդ կողմի հիվանդությունների զարգացումը, որոնք ուղղակիորեն կապված չեն լիպիդների մակարդակի հետ:
Լիպիդների մեծ մասը հայտնաբերվում է լյարդի, ուղեղի և մկանային հյուսվածքի մեջ: Խոլեստերինը սրտանոթային համակարգի միջոցով արյան հետ միասին շրջանառվում է ամբողջ մարմնում:
Ինչպե՞ս է խոլեստերինը ազդում առողջության վրա
Առաջին հերթին դրանից կախված է բջջային կառուցվածքը: Առանց շենքի այս բաղադրիչի, բջջային թաղանթները չեն ունենա խտության բավարար մակարդակ: Երկրորդ, դա անհրաժեշտ բաղադրիչն է ամենակարևոր հորմոնների արտադրության համար: Թեստոստերոնի, կորտիզոնի և էստրոգենի հորմոնալ մակարդակը կախված է դրա մակարդակից:
Ուղեղի համար խոլեստերինը հանդես է գալիս որպես հակաօքսիդանտների փոխադրում: Արյան մեջ դրա նորմալ մակարդակը անհրաժեշտ է ճարպերի կլանման գործընթացում: Միայն այս մակարդակից գերազանցելը բացասաբար է անդրադառնում մարդու առողջության վրա: Դրանից կարելի է խուսափել խոլեստերինի թեստեր վերցնելով:
Ո՞րն է այս բաղադրիչը վտանգավոր մարդկանց համար:
90-ականներին հավատում էին, որ արյան մեջ լիպիդների ցանկացած քանակության պարունակությունը բացասական գործոն է, որը պետք է լուծվի: Արյան խոլեստերինի ուսումնասիրությունները սարսափելի վիճակագրություն են ցույց տվել: Սրտանոթային հիվանդությունների մահացության կեսից ավելին տեղի է ունեցել դրա բարձր պարունակության պատճառով:
Ավելին, բժշկական ուսումնասիրությունները որոշեցին ուղեղի գործունեության համար անհրաժեշտ նորմը ՝ առանց վնասելու այլ օրգանների առողջությանը: Պարզվեց, որ մեր մարմնում այս ճարպի նման նյութի երկու տեսակ կա ՝ մեկը կոչվում է «վատ», երկրորդը ՝ «լավ» խոլեստերին:
Ձևաթղթի կրճատումը կարող է գրվել լատինական տառերով:
Լիպիդների անհավասարակշռությունը կարող է հանգեցնել հետևյալ հիվանդությունների.
- Աթերոսկլերոզ
- Հիպերտոնիա
- Սրտի իշեմիա:
- Սրտամկանի ինֆարկտ:
- Կաթված
Սրանք ծայրահեղ լուրջ հիվանդություններ են ՝ մահացության բարձր մակարդակով: Հիվանդի մարմնի վիճակը ախտորոշելիս շատ կարևոր է լիպիդների պարունակության և հարաբերակցության մանրամասն վերլուծություն:
Խոլեստերին. Թշնամի՞, թե՞ ընկեր:
Նախքան գաղտնազերծմանը անցնելը, դուք պետք է հասկանաք, թե որն է խոլեստերինը: Խոլեստերինը ճարպ լուծվող միացություն է, որը արտադրվում է լյարդի բջիջների, երիկամների և վերերիկամային խցուկների կողմից բջջային մեմբրանները ամրապնդելու համար ՝ նորմալացնելով դրանց թափանցելիությունը: Նաև այս բջիջները կատարում են մարմնի համար հետևյալ օգտակար գործառույթները.
- մասնակցել վիտամին D- ի սինթեզին և կլանմանը,
- ներգրավված լեղու սինթեզի մեջ,
- թույլ են տալիս կարմիր արյան բջիջները խուսափել վաղաժամ հեմոլիզից (քայքայվելուց),
- ակտիվորեն մասնակցեք ստերոիդ հորմոնների արտադրությանը:
Խոլեստերինի այս բավականին կարևոր գործառույթները ցույց են տալիս դրա կարևոր նշանակությունը մարմնի համար: Այնուամենայնիվ, եթե դրա կոնցենտրացիան նորմայից բարձր է, կարող են առողջության հետ կապված խնդիրներ առաջանալ:
Իրականում խոլեստերինը ջրի մեջ լուծելի չէ, ուստի դրա լիարժեք փոխադրման և հեռացման համար անհրաժեշտ են հատուկ սպիտակուցային մոլեկուլներ - ապրոպրոտեիններ: Երբ խոլեստերինային բջիջները կցվում են ապոպրոտեիններին, ձևավորվում է կայուն միացություն `լիպոպրոտեին, որը հեշտությամբ լուծվում է և ավելի արագ տեղափոխվում արյան անոթների միջոցով:
Կախված նրանից, թե որքան սպիտակուցային մոլեկուլ է կցվում խոլեստերինի մոլեկուլին, լիպոպրոտեինները կարելի է բաժանել մի քանի կատեգորիաների.
- Շատ ցածր խտության լիպոպրոտեիններ (VLDL) - սպիտակուցային մոլեկուլի մեկ երրորդը մեկ մոլեկուլի համար, որը աղետալիորեն փոքր է խոլեստերինի լիարժեք շարժման և հեռացման համար: Այս գործընթացը նպաստում է արյան մեջ դրա կուտակմանը, ինչը հանգեցնում է արյան անոթների արգելափակմանը և տարբեր հիվանդությունների զարգացմանը:
- Densityածր խտության լիպոպրոտեիններ (LDL) - մեկ մոլեկուլի մեկ սպիտակուցային մոլեկուլից պակաս: Նման միացությունները ոչ ակտիվ են և վատ լուծելի, ուստի դրանք, ամենայն հավանականությամբ, տեղավորվում են անոթներում:
- Բարձր խտության լիպոպրոտեինները (HDL) ավելի կայուն միացություններ են, որոնք լավ փոխադրվում և լուծվում են ջրի մեջ:
- Chylomicrons- ը խոլեստերինի ամենամեծ մասնիկներն են ՝ չափավոր շարժունակությամբ և ջրի մեջ անբավարար լուծելիությամբ:
Արյան խոլեստերինը անհրաժեշտ է, այնուամենայնիվ, դրա որոշ տեսակներ կարող են հրահրել հիվանդությունների զարգացումը: Հետևաբար ցածր խտության լիպոպրոտեինները համարվում են վատ խոլեստերին, ինչը հանգեցնում է արյան անոթների արգելափակմանը: Միևնույն ժամանակ, բարձր խտության լիպոպրոտեինները մարմնի բոլոր նյութափոխանակության գործընթացների առողջության և օգտակարության գրավականն են: Կենսաքիմիան թույլ է տալիս նախանշել արյան մեջ խոլեստերինի քանակական և որակական կազմի հետ կապված հիվանդությունների զարգացմանը:
Արյան ստուգում խոլեստերինի համար. Հիմնական ցուցանիշները և դրանց նորմը
Արյան մեջ խոլեստերինի բոլոր տեսակների կոնցենտրացիան և ներկայությունը հայտնաբերելու համար օգտագործվում է հատուկ վերլուծություն, որի արդյունքները կցվում են լիպիդային պրոֆիլում: Սա ներառում է այնպիսի ցուցանիշներ, ինչպիսիք են ընդհանուր խոլեստերինը, տրիգլիցերիդները, բարձր խտության լիպոպրոտեինները, ցածր խտության լիպոպրոտեինները, աթերոգենիկության ինդեքսը: Արյան խոլեստերինը որոշվում է կենսաքիմիական արյան ստուգման միջոցով: Մանրամասն վերլուծությունը թույլ է տալիս տեսնել առողջական հնարավոր խնդիրներ, ինչը հրահրվում է վատ խոլեստերինի կոնցենտրացիայի բարձրացումով: Ընդհանուր արյան ստուգումը ցույց է տալիս միայն մակերեսային պատկերը, այնպես որ, եթե դրա արդյունքները շեղումներ են ունենում նորմայից, ապա իմաստ ունի անցկացնել ավելի մանրամասն ուսումնասիրություն:
Տրիգլիցերիդներ
Տղամարդկանց մոտ վերին սահմանը հասնում է 3,6 մմոլ / լ, մինչդեռ կանանց մոտ նորմը փոքր-ինչ պակաս է ՝ 2,5 մմոլ / Լ: Դա պայմանավորված է սննդային բնութագրերով, քանի որ տղամարդու մարմնին անհրաժեշտ է ավելի շատ ածխաջրեր և ճարպեր: Կենսաքիմիական արյան ստուգումը օգնում է պարզել տրիգլիցերիդների մակարդակը ՝ կապված մարմնում արյան ընդհանուր ծավալի հետ:
Ինչպե՞ս և երբ վերցնել վերլուծությունը:
Մասնագետները խորհուրդ են տալիս տարին առնվազն 1 անգամ թեստեր ընդունել խոլեստերինի համար, եթե առողջական բողոքներ չկան, և յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ անգամ ՝ պայմանով, որ ավելորդ քաշի, արյան անոթների և սրտի հետ կապված խնդիրներ կան: Ինքնատիրապետումը կնվազեցնի կյանքին սպառնացող պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկերը, ինչպես նաև կնվազեցնի վաղաժամ մահվան հավանականությունը:
Արյունը վերցվում է երակից, բայց ընթացակարգից առաջ պետք է նախապատրաստվել.
- Մի կերեք 5-6 ժամ առաջ արյան նմուշառումից առաջ:
- Նախկինում ալկոհոլ մի խմեք:
- Սովորաբար կերեք ՝ սահմանափակելով շաքարավազ և ճարպոտ սնունդները:
- Նվազեցրեք ֆիզիկական և մտավոր սթրեսը:
- Լավ հանգստացեք և քացեք:
- Խուսափեք սթրեսից և հուզական ընդվզումից:
Վերլուծությունը օգնում է ոչ միայն վերահսկել առողջության վիճակը, այլև ցույց տալ որոշակի հիվանդությունների բուժման դինամիկան:
Այսպիսով, խոլեստերինի համար արյան ստուգումը վերծանելը պարունակում է մի քանի ցուցանիշներ, որոնցից յուրաքանչյուրը կարևոր նշանակություն ունի: Այս թեստը պարտադիր է ավելորդ քաշ ունեցող մարդկանց համար, ովքեր ունեն սրտի խնդիրներ և սրտանոթային համակարգ: Լաբորատորիայում հիվանդների կողմից թողարկված գաղտնագրումը բավականին պարզ է և պարունակում է փոքր քանակությամբ տվյալներ: Սա թույլ է տալիս ինքներդ գնահատել ձեր առողջության մակարդակը ինքներդ, նախքան մասնագետի հետ խորհրդակցելը:
Խոլեստերինը մարդու արյան ստուգման մեջ
Ինչպե՞ս որոշել խոլեստերինի պարունակությունը արյան ստուգման մեջ մեծահասակների մոտ: Այս նյութը ճարպ լուծվող քիմիական միացություն է: Դրանք արտադրվում են լյարդի, երիկամների և վերերիկամային խցուկների կողմից: Հիմնական նպատակը բջջային մեմբրանների խտացումն ու պաշտպանությունն է: Նրանք կատարում են հետևյալ գործառույթները.
- մասնակից են վիտամին D- ի սինթեզմանը և ձուլմանը,
- նպաստել լեղու սինթեզին,
- կանխել կարմիր արյան բջիջների խզումը,
- արտադրում են ստերոիդ հորմոններ:
Հարկ է հիշել, որ խոլեստերինը այդքան էլ անօգուտ չէ մարդկանց համար և ներգրավված է շատ կարևոր գործընթացների մեջ:
Խոլեստերինի համար մարմնից տեղափոխվելու և հեռացնելու համար բավարար ջուր չկա: Անհրաժեշտ է ապոպրոտեինային սպիտակուցային մոլեկուլներ: Դրա բջիջները համատեղվում են խոլեստերինի հետ ՝ ձևավորելով լիպոպրոտեինինի մոլեկուլ, որն այնուհետև շարժվում է արյան անոթների միջով: Սպիտակուցի մոլեկուլները բաժանվում են 3 տեսակի.
- VLDL- ը լիպոպրոտեինների շատ ցածր խտություն է: Այս դեպքում սպիտակուցի 1/3-ը ընկնում է խոլեստերինի 1 մոլեկուլի համար, ինչը բավարար չէ արյան մեջ ֆերմենտի լիարժեք շարժման համար: Այս տեսակի մոլեկուլը կուտակման դեպքում հանգեցնում է տարբեր հիվանդությունների:
- LDL - ցածր խտության լիպոպրոտիններ: Ֆերմենտի մեկ միավորի համար կա ավելի քիչ 1 սպիտակուցային մոլեկուլ: Բժիշկները փորձում են վերացնել խոլեստերինի այս տեսակը, քանի որ մոլեկուլները գործնականում չեն շարժվում և հաստատվում են արյան անոթների պատերին: Այս տեսակը նպաստում է ուռուցքաբանության զարգացմանը:
- HDL - բարձր խտության լիպոպրոտեիններ: Սրանք ատոմների և մոլեկուլների ամուր կապեր են, որոնք հնարավոր է արագ տեղափոխել արյան միջոցով և ջրով լավ լուծվել:
Խիլոմիկրոնը ՝ խոլեստերինի ամենամեծ մասնիկը, շատ արագ չի շարժվում և գործնականում չի լուծվում ջրի մեջ:
Մարդու մարմնում խոլեստերին է պետք, բայց դրա բոլոր տեսակները ձեռնտու չեն: Ժամանակակից լաբորատորիաները կարողանում են որոշել, թե ինչ տեսակի է ֆերմենտը պատկանում և սկսում են ժամանակին բուժում:
Բժշկական պրակտիկայում LDL- ը կոչվում է վատ (պաթոգեն) լիպոպրոտեիններ:
Ինչպե՞ս է արյան ստուգումը արվում խոլեստերինի համար: Resultsանկացած արդյունքի վերծանումը պետք է իրականացվի միայն մասնագետի կողմից: Նախ, արյան ստուգում կատարեք: Կարծես ընդհանուր վերլուծություն է, բայց ուսումնասիրության նպատակը տարբեր է: Քննության համար նյութը տեղադրված է փորձարկման խողովակներում, իսկ ցուցմունքները ձայնագրվում են հատուկ աղյուսակում `լիպիդային պրոֆիլ:
Աղյուսակը ներառում է հետևյալ պարամետրերը.
Եթե վերլուծության արդյունքները ցույց են տալիս, որ խնդիր կա, ապա ստատինների ընտանիքից դեղեր են նշանակվում:
Ընդհանուր խոլեստերինը արտահայտվում է մմոլ / լ արյան մեջ, բացահայտում է արյան անոթների անբաժանելի վիճակը և, համապատասխանաբար, առողջությունը: Այս արյան ստուգման հիման վրա մասնագետը կարող է հիվանդին ուղղել ավելի խորը հետազոտության:
Կանանց և տղամարդկանց ստանդարտներ
Երեխաների և մեծահասակների ցուցիչների ցուցանիշները տարբեր են, դրանք տարբեր են նաև տղամարդկանց և կանանց մոտ: Մարդու մարմնում խոլեստերինի ցուցանիշը (նորմալ).
- դեռահասի համար (16-20 տարեկան) 2.9–4.9 է,
- տղաների և աղջիկների համար `3.5-5.2,
- մեծահասակ տարիքում (31–50 տարի) - տղամարդկանց համար 4-7,5, իսկ կանանց համար `3.9–6.9:
Արյան մեջ լիպոպրոտեինների քանակը և նյութափոխանակության գործընթացները սերտորեն կապված են: Օրինակ ՝ դեռահաս տարիքում, երբ ընթանում է հորմոնների վերափոխումը, արժեքները ցույց են տալիս ավելի ցածր շեմ: Ծերության մեջ, հակառակը:
Ի՞նչ է LDL- ը: Շնորհիվ այն փաստի, որ լիպոպրոտեինների այս տեսակը առավել վնասակար է առողջության համար, ընդունելի են հետևյալ արժեքները. Տղամարդկանց համար 2.3–4,7, իսկ կանանց համար ՝ 1,9–4,2: Գերագնահատված ցուցանիշները ցույց են տալիս, որ մարդը խիստ ազդել է արյան անոթների և սրտի վրա:
Ինչ է HDL- ը: Լիպոպրոտեինների լավ տեսակի ցուցանիշները տղամարդկանց մոտ `0.7-1.8, իսկ կանանց մոտ` 0.8-2.1.1:
Ի՞նչ նորմ է արյան տրիգլիցերիդներում: Ընթերցումների արական վերին եզրը կազմում է 3,6 մմոլ / Լ, իսկ կինը ՝ 2,5 մմոլ / Լ:
Ո՞ր պետք է լինի աթերոգեն ինդեքսը: Այս ցուցանիշը բացահայտում է այն հիվանդությունները, որոնք առաջանում են վերջին շրջանում, այսինքն ՝ գաղտնի, հետևաբար, այն գլխավորն է լիպիդային պրոֆիլի աղյուսակում: Հաշվարկված օգտագործելով մաթեմատիկական բանաձև.
Ընդհանուր խոլեստերին = HDL / LDL:
Արյան անալիզի վերծանումը
Արյունը վերցվում է դատարկ ստամոքսի երակից (նախընտրելի է վերջին կերակուրից հետո 4 ժամ կամ ավելի):
Եթե խոլեստերինի համար արյան ստուգում է նշանակվում, ապա մակագրությունը սեղան է, որում բոլոր արժեքները կառուցված են սյունակներում.
- Հետաքննվող բաղադրիչի անվանումը:
- Indicatorsուցանիշների արժեքը և դրանց նորմը:
- Դատավճիռ Այս սյունակում ասվում է, թե որքան խոլեստերին է բարձրացվում մարմնում, վտանգավոր է, թե ոչ:
Միավորը արտահայտվում է mmol / L- ով:
Ժամանակակից լաբորատորիաներում խոլեստերինի համար արյան ստուգման վերծանումը թույլ է տալիս լատինական տառերը բաղադրիչների անունով.
- TC- ն արյան մեջ խոլեստերինի ընդհանուր քանակն է:
- LDL- ն ցածր խտության լիպոպրոտեին է:
- HDL- ը բարձր խտության լիպոպրոտեին է:
- TG- ը տրիգլիցերիդների քանակական արժեքն է:
- IA- ն աթերոգենության ցուցանիշն է:
Լատինական տառերով մեկ տողում նրանք հաճախ ռուսերեն լեզվով գրում են ընդհանուր հասանելիության համար:
Պետք է հիշել, որ արդյունքները կախված են վերլուծության նախապատրաստությունից. Այն, թե ինչպիսի սնունդ է մարդը սպառում օր առաջ, ինչ է խմում, արդյո՞ք նա ալկոհոլ է խմում և այլն, նախքան քննությունը, նախքան փորձաքննությունը կատարելը լավագույնն է ձեռնպահ մնալ ալկոհոլ խմելուց և թեթև ընթրիք ուտել:
Ամեն տարի տարբեր աստիճանի գիրություն ունեցող և սրտանոթային և անոթային խնդիրներ ունեցող մարդկանց խորհուրդ է տրվում թեստեր անցկացնել ՝ իրենց արյան մեջ խոլեստերինի քանակությունը որոշելու համար: Արժեքներից յուրաքանչյուրը օգնում է որոշել, թե ինչպես է հիվանդությունը զարգանում, և արդյոք բժշկի կողմից սահմանված բուժումն օգնում է:
Խոլեստերինի համար արյան ստուգումը վերացնելը բավականին պարզ է և թույլ է տալիս հիվանդին ինքնուրույն գնահատել առկա կլինիկական պատկերը, բայց բուժումը նշանակվում է բժշկի կողմից:
Ինչու՞ պետք է վերլուծություն անեմ
Խոլեստերինի համար արյան ստուգում վերացնելը անհրաժեշտ է նախնական փուլում հիվանդությունները հայտնաբերելու համար: Լիպիդային անհավասարակշռությունից բխող բոլոր պաթոլոգիաները ավելի հեշտ է բուժել ճշգրիտ վաղ փուլերում, երբ իրավիճակը դեռ չի ընթանում: Սա օգնում է երբեմն նվազեցնել մահվան ռիսկը:
Բոլոր հիվանդները, ովքեր ունեն նախադրյալներ սրտանոթային պաթոլոգիաների զարգացման համար, անցնում են ընդհանուր արյան ստուգում: Լաբորատոր ուսումնասիրությունները կատարվում են մի քանի փուլով և ստուգում են արդյունքները `ըստ աղյուսակի: Մեծահասակների և երեխաների մոտ ապակոդավորումը պետք է իրականացվի բժշկի կողմից: Խոլեստերինի ցուցանիշները բաժանվում են երեք խմբի.
- Ընդհանուր խոլեստերին: Սա առաջադեմ ցուցանիշ է, որը ցույց է տալիս բոլոր լիպիդային միացությունների ընդհանուր մակարդակը: Դրա նորմը 5 մմոլ / լ-ից ոչ ավելի է
- HDL Սա «լավ» խոլեստերին է, որը կենսական նշանակություն ունի օրգանիզմի համար նորմալ նյութափոխանակության համար: Նման լիպիդային միացությունները, բնականաբար, արտադրվում են մեր մարմնում: Ընդհանուր վերլուծության մեջ դրա պարունակությունը չպետք է գերազանցի 2 մմոլ / լ:
- LDL Այս խումբը կարող է նաև կոչվել «վատ» խոլեստերին: Դրա պարունակությունը կախված է մեր սննդի սննդակարգից: Նորմալը դրա ամբողջական բացակայությունն է, կամ ցուցիչը ոչ ավելի, քան 3 մմոլ / լ:
Եթե հիվանդը ախտորոշվում է շաքարախտով, ապա ավելի լավ է արյան նվիրաբերել խոլեստերինի համար պարբերաբար ՝ բուժման ողջ ընթացքում: Այս դեպքում կենսաքիմիական արյան ստուգումը այս հիվանդության զարգացման ամենաարդյունավետ ախտորոշումն է:
Նորմալ խոլեստերինը կախված է հիվանդի սեռից և տարիքից: Ընդհանուր խոլեստերինի հիմնական միջանցքները ներկայացված են աղյուսակում.
Տարիքը | Միջին նորմեր |
---|---|
Նորածիններ | ոչ ավելի, քան 3,5 մմոլ / լ |
Մինչև 1 տարեկան երեխաներ | 1,81-ից 4,53 մմոլ / լ |
12 տարեկանից ցածր երեխաներ | 3.11-ից 5.18 մմոլ / լ |
13-17 տարեկան դեռահասներ | 3.11-ից 5.44 մմոլ / լ |
Մեծահասակ տղամարդիկ և կանայք | 3.63–8.03 մմոլ / Լ |
Եթե ընդհանուր խոլեստերինի վերլուծության ցուցանիշը նորմայից ցածր է կամ ցածր է, ապա անհրաժեշտ է կատարել ընդարձակ վերլուծություն և հաստատել վերլուծության տվյալները HDL և LDL- ի համար: Արյան ստուգման մեջ խոլեստերին նշանակելը կարող է տարբեր լինել `կախված լաբորատորիայի և օգտագործված տեխնիկայի վրա: Խոլեստերինի համար արյան ստուգման մեկնաբանությունը, որի նորմը անհատականորեն հաշվարկվում է, պետք է իրականացվի հաճախող բժշկի կողմից:
Ինչպես անցնել վերլուծությունը
Լաբորատոր թեստերում սխալներից խուսափելու համար շատ կարևոր է խոլեստերինի համար արյան ստուգում ընդունելուց առաջ պահպանել մի շարք կանոններ: Սխալ ախտորոշման թույլ տված փոքրագույն շեղումը կարող է լինել:
Վերլուծությունը չի պահանջում հատուկ սարքավորում, այնպես որ ցանկացած բժշկական կենտրոնում կարող եք վերլուծություն կատարել ընդհանուր խոլեստերինի համար: Պետական բժշկական հաստատությունները, անկախ կողմնորոշվելուց, արյան նմուշառում են կատարում անվճար ՝ որպես մարմնի վիճակի ընդհանուր ախտորոշման մաս: Խոլեստերինի մակարդակի որոշումը ներառված է բնակչության կանխարգելիչ բժշկական զննումների ցանկում:
Խոլեստերինի և վերծանման համար արյունը վերլուծելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել հիվանդի մարմնի ընդհանուր վիճակը: Վերլուծության արդյունքները կարող են հիվանդության ցուցիչ լինել միայն այս հիվանդությանը բնորոշ այլ արտահայտված նշանների հետ միասին:
Շատ հաճախ, մեկ-երկու ամիս հետո անհրաժեշտ է երկրորդ թեստ:
Ուսումնասիրության համար օգտագործվում են պարզ մեթոդներ, ուստի ընդհանուր խոլեստերինի համար վերլուծությունը պատրաստ է ոչ ավելի, քան մեկ օրվա ընթացքում: Խոլեստերին լաբորատոր որոշելու համար օգտագործվում են մեթոդներ.
- Ուղղակի կենսաքիմիական ուսումնասիրություններ: Այս մեթոդը հիմնված է Լիբերման-Բուրչարդի արձագանքի վրա: Այս մեթոդները տալիս են առավել ճշգրիտ արդյունք ՝ չնայած վերլուծության էժանությանը: Բայց ռեակտիվները, որոնք ներգրավված են այս վերլուծության մեջ, ունեն կողմնակի բարդություններ ՝ առաջացնելով կոռոզիա: Նրանք շատ անհարմար են պահելու համար: Հետևաբար, այս տեխնիկան չի օգտագործվում մեծ հետազոտական կենտրոններում:
- Ուղղակի կենսաքիմիական ուսումնասիրությունները հիմնականում ներկայացված են Աբելի մեթոդով: Նրանք ունեն սխալի փոքր տոկոս `ուղղակի մեթոդի համեմատ:
- Ֆերմենտային ուսումնասիրություններ: Բոլոր հետազոտական լաբորատորիաների 95% -ը օգտագործում է այդ տեխնիկան: Սրանք ճշգրիտ թեստեր են `առանց կողմնակի բարդությունների:
- Քրոմատոգրաֆիական ուսումնասիրություններ: Հիմնականում օգտագործվում է բարձրորակ արյան նմուշ ձեռք բերելու ունակության բացակայության դեպքում: Չափազանց ճշգրիտ և թանկ տեխնիկա:
Վերլուծությունից առաջ անհրաժեշտ է ամբողջությամբ սահմանափակել սննդի ընդունումը, առնվազն 7-8 ժամվա ընթացքում: Միայն երակից արյուն նվիրեք դատարկ ստամոքսի վրա: Սնունդը կարող է ամբողջությամբ փոխել վերլուծության արդյունքը ՝ և՛ վերև, և՛ ներքև, և եթե ուտելուց հետո արյուն եք նվիրաբերում, կարող է բոլորովին սխալ արդյունքներ ունենալ: Քննարկումից մի քանի օր առաջ նպատակահարմար կլինի բացառել ծանր և ճարպոտ մթերքները սննդակարգից: