Ենթաստամոքսային գեղձի քարեր
Ենթաստամոքսային գեղձը կենսական կարևոր օրգան է, որի ամբողջ օրգանիզմի գործունեությունը կախված է դրա նորմալ վիճակից: Իր գործունեության հիմնական ուղղությունը ֆերմենտների զարգացումն է, որոնք նպաստում են սննդի արտադրանքի տրոհմանը և դրանց լիակատար ձուլմանը:
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցեսի կամ ենթաստամոքսային գեղձի հյութի վատթարացող արտահոսքի պատճառով քարերը ձևավորվում են գեղձի կամ դրա խողովակների պարանխիմայում:
Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ գտնվող քարերը `հիվանդություն բավականին հազվադեպ, բայց շատ վտանգավոր է և ունակ է հանգեցնել լուրջ բարդությունների: Բժշկության մեջ այն հայտնի է որպես «պանկրեոլիտիաս»:
Հիվանդության մասին տեղեկատվություն
Պաթոլոգիական վիճակը, ուղեկցվում է քարերի ձևավորմամբ Wirsung- ի ծորան (գլխավորը գեղձի մեջ), հրահրում է ուժեղ ցավոտ սենսացիաներ ՝ զիջելով լոմբարդային շրջանին:
Հիմնական ծորան, որի միջոցով տեղի է ունենում ֆերմենտների արտահոսքը ստամոքսի մեջ, նորմալ վիճակում է հավասար և հարթ: Ենթաստամոքսային գեղձի անընդհատ բորբոքման արդյունքում, որը ուղեկցվում է քոր առաջացմամբ, նրա ձևը փոխվում է, նեղանում է:
Սա առաջացնում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի ոչ լիարժեք վերացում և, որպես արդյունք, քարերի ձևավորում: Դրանց ձևավորման գործընթացը կապված է կալցիումի ածխածնի կամ ֆոսֆատ աղերի ավանդույթի հետ: Չի բացառվում դրանցում ալյումինի և մագնեզիումի միացությունների առկայությունը:
Վտանգը ներկայացնում են այն հաշվարկներով, որոնք ուղղակիորեն ձևավորվում են գեղձի ծորաններում, և նրանք, որոնք ձևավորվում են լեղապարկի մեջ. Լեղու ծորաններից քարերը ընկնում են ընդհանուր ծորան Wirsung- ի ծորանով և ի վիճակի են այն արգելափակել: Արդյունքում, ենթաստամոքսային գեղձի հյութը սկսում է ակտիվացնել գեղձի մեջ ՝ առաջացնելով բորբոքում և նպաստելով նրա հյուսվածքների ոչնչացմանը:
Ի լրումն գեղձերի կալցիումի ձևավորմանը, կա նաև հիվանդության մեկ այլ ձև ՝ դրանց դիֆուզիոն տեղանքը ուղղակիորեն ենթաստամոքսային գեղձի պարանխիմայում: Բացառված չէ նաև քարե ձևավորման զարգացումը, որը տեղայնացված է ինչպես ծորուղում, այնպես էլ գեղձի մեջ:
Քարի ձևավորման փուլերը
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ ունեցող շատ հիվանդներ հետաքրքրված են, թե արդյոք դրա մեջ կան քարեր և ինչպես են դրանք ձևավորվում: Պետք է նշել, որ պինդ կազմավորումների ձևավորման գործընթացը բավականին երկար է:
Սովորական է տարբերակել երեք փուլերից.
- Առաջին փուլը, որը պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների լճացումով, բնութագրվում է դրանց հաստացմամբ և համակենտրոնացմամբ: Երբ այս ձևով անցուղիները լինեն, նրանք ձեռք են բերում անլուծելի սպիտակուցային նյութի վիճակ: Սա հրահրում է Wirsung- ի ծորան ընդլայնումը:
- Երկրորդ փուլը բնութագրվում է արդեն փոխված ենթաստամոքսային հյութի մեջ կալցիումի աղերի ավանդույթով: Սա նպաստում է դրա հետագա խտացմանը:
- Վերջին փուլում, բորբոքային գործընթացի կցորդման և վարակի պատճառով, տեղի է ունենում քարերի ձևավորման վերջնական փուլ, ինչը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի:
Արդյունքում ստացված քարերը տարբեր չափերի են: Դրանից կախված ՝ որոշում է ընդունվում տարբեր մեթոդներից դրանցից ազատվելու հնարավորության մասին:
Հնարավոր պատճառները և հարակից գործոնները
Մարմնում քարերի ձեւավորման ճշգրիտ պատճառը ամբողջությամբ չի հասկացվում: Անհնար է պատասխանել այն հարցին, թե ինչու են ոմանք ակտիվացրել այս գործընթացը, իսկ մյուսները շրջանցում են այն:
Պետք է նշել, որ կան որոշակի նախադրյալներ, որոնք մեծացնում են պանկրեատիտի հավանականությունը: Դրանց թվում են.
- մարսողական տրակտի, լեղապարկի, լյարդի բորբոքային պրոցեսները (duodenitis, cholelithiasis, cholecystitis),
- տիպ 1 և տիպ 2 շաքարախտ
- որովայնի խոռոչի (ուռուցք) նորագոյացությունները ՝ առաջացնելով ֆերմենտների ժամանակին արտահոսքի անկարողություն,
- նյութափոխանակության խանգարումների հետևանքով կալցիումի և ֆոսֆորի հարաբերակցության անհավասարակշռությունը.
- հորմոնալ խանգարումներ,
- փոխանցված վարակիչ հիվանդություններ, որոնք կարող են փոխել գեղձի ֆերմենտային հատկությունները,
- գենետիկ նախատրամադրվածությունը:
Ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի զգալի վտանգները.
Կարևոր գործոններն են նաև.
- տարիքին վերաբերող հատկություններ, 50 տարեկանից բարձր մարդիկ առավել ենթակա են հիվանդությանը,
- ավելաքաշ
- ընդունելի ֆիզիկական գործունեության բացակայություն:
Ենթաստամոքսային գեղձի վիճակի վրա բացասական ազդեցություն է ունենում խոլեստերինը իջեցնող հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցների և դեղամիջոցների երկարատև օգտագործման արդյունքում: Խիստ դիետան նույնիսկ ունակ է հրահրել պաթոլոգիական գործընթաց, որի օգնությամբ նրանք փորձում են արագ նիհարել:
Կլինիկական դրսևորումներ
Ենթաստամոքսային գեղձում քարի ձևավորման նախնական փուլի ախտանիշները գործնականում չեն տարբերվում քրոնիկ պանկրեատիտի համար բնորոշ դրսևորումներից: Նշաններից առավել արտահայտիչ են.
- ձանձրալի ցավացող ցավ, երկարատև կամ կարճաժամկետ, որոշ դեպքերում այն ուղեկցվում է կոլիկով,
- անհարմար ծծող սենսացիաները փոսի տակ հիմնականում ուտելուց հետո, ստամոքսի ծանրության զգացում,
- ցավը նկատվում է նաև lumbar շրջանում և ուսի շեղբերների տակ,
- փչում, ծաղկում,
- լուծ
- մաշկի դեղնությունը,
- ավելորդ քրտինք:
Պետք է նշել, որ ցավի դրսևորման ինտենսիվությունը տատանվում է: Յուրաքանչյուր հաջորդ հարձակումը ուղեկցվում է աճող ցավով:
Սիմպտոմատիկ էֆեկտներ
Wirsung- ի ծորան շրջափակման հետևանքով առաջացած երկարատև հարձակումները կարող են հրահրել ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում և վարակ:
Ծավալի մեծացման գործընթացում քարերը արգելափակում են ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտահոսքը, ինչը հանգեցնում է ցավի ինտենսիվության աճին, գեղձի դիսֆունկցիայի և մարսողական գործընթացի խաթարմանը: Գեղձի «պոչին» վնասելու դեպքում հնարավոր է արյան շաքարի բարձրացում:
Բացի այդ, այս տեսակի կազմավորումները կարող են վնասել օրգանիզմի անոթները և դրանով իսկ առաջացնել արյունահոսություն, ինչպես նաև հրահրել գեղձի հյուսվածքներում թարախակույտի առաջացումը:
Ախտորոշման մեթոդներ
Պանկրեոլիտիասի ախտանիշները դժվար է տարբերակել ստամոքս-աղիքային տրակտի և որովայնի այլ օրգանների հիվանդություններին բնորոշ նշաններից: Հետևաբար, բացի հիվանդի տեսողական զննումից և նրա բողոքների վերլուծությունից, պարտադիր են հետևյալ գործողությունները.
- Ռենտգենյան ճառագայթը, որը թույլ է տալիս հայտնաբերել կալինիտի առկայությունը, որոշելով դրանց քանակը, չափը և տեղայնացումը,
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն ՝ օգտագործելով զոնդ և սենսոր,
- CT և MRI, որոնք օգնում են գնահատել գեղձի վիճակը ինքնին:
Արյան և մեզի թեստերը, ճարպային ներառումների համար կալցիումները և կալցիումի աղերի տեսքով կալցիումը նույնպես պարտադիր են:
Բուժման տարբերակներ
Պանկրեատոլիտիասի պահպանողական հակաբորբոքային բուժումը հնարավոր է միայն հիվանդության սկզբում և երբ հայտնաբերվում են փոքր քարեր:
Թերապիայի մեջ օգտագործվող մեթոդներից մեկը դեղամիջոցի օգտագործումն է Հենոդիոլի և Ուրսիդոլի հետ: Այս դեղերը մատչելի են դեղահատերի տեսքով:
Նրանք ի վիճակի են հեղուկ հեղուկ լցնել և նվազագույնի հասցնել ազդեցությունը քարերի վրա: Նրանց օգնությամբ հնարավոր է լուծարել և հեռացնել միայն փոքր չափի և խոլեստերինի տիպի քարերը, ինչը բացատրում է նման մեթոդի բավականին հազվադեպ օգտագործումը:
Painավը և բորբոքային պրոցեսները վերացվում են ոչ ստերոիդային դեղերով (NSAIDs): Առաջարկվում է ֆերմենտների փոխարինման թերապիա, վիտամինային բարդույթների և գլյուկոզի պարտադիր ընդունում:
Ավելի արդյունավետ է բուժումը առանց վիրահատության `օգտագործելով էնդոսկոպիկ հետադարձված խոլանգիոպանկրեոգրաֆիա: Այն իրականացվում է ՝ խցիկով հագեցած զոնդ, ուղղակիորեն ենթաստամոքսային գեղձի ծորաններում կամ պարենխիմայում: Այս ընթացակարգի ընթացքում հնարավոր է հայտնաբերել և հեռացնել քարերը:
Եթե ոչ այնքան վաղուց միայն վիրաբուժական միջամտությունը հնարավորություն էր տալիս փրկել հիվանդին քարերից, ապա այժմ դրանք հաջողությամբ ջարդելու համար հաջողությամբ օգտագործվում է հեռավոր ցնցող ալիքային լիթոտրիպսիան: Մեթոդը թույլ է տալիս մանր աղացած վիճակը մանրացնել փոշու վիճակի վրա, որի մնացորդները դուրս են բերվում ջրամբարներից `ենթաստամոքսային գեղձի հյութի հոսքով:
Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է արդյունահանման լրացուցիչ ընթացակարգ `վերը նկարագրված ERCP ընթացակարգի միջոցով.
Եթե անհնար է օգտագործել մեղմ ընթացակարգերը, կատարվում է վիրաբուժական գործողություն `քարերից տուժած գեղձի մի մասը հանելու համար: Դուք կարող եք օգտագործել shunting ՝ աշխատանքում ստեղծելու համար, որը թույլ է տալիս նորմալացնել ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների արտահոսքը:
Icationsուցումներ վիրահատության համար
Բուժման մարտավարությունը կախված է հաշվարկների տեղայնացումից և մեծությունից, հիվանդի ընդհանուր վիճակից և ուղեկցող հիվանդություններից, որոնք նույնպես պահանջում են անհապաղ վերացում: Սա է.
- ավելի հաճախակի գրոհներ
- բորբոքային գործընթաց, որն ուղեկցվում է օրգանների անբավարարության առաջընթացով,
- հիվանդի սպառումը
- հարձակումը դադարեցնելու անկարողությունը:
Գործողության հիմնական բացասական հետևանքը վարակի հավանականությունն է և վերականգնման երկար ժամանակահատվածը: Պարտադիր է հակաբիոտիկների, ցավազրկողների և ֆերմենտների նշանակումը:
Վիրահատությունից հետո, ինչպես նաև պահպանողական բուժումից հետո, հիմնական շեշտը դրվում է.
- նուրբ բուժում հիվանդի համար,
- սիմպտոմատիկ և փոխարինող թերապիայի օգտագործումը.
- հավատարմությունը բուժական սննդակարգին:
Պահպանողական բուժման անհրաժեշտ ոլորտներից է բորբոքային գործընթացը վերսկսելու հնարավորությունը, ինչպես նաև քարի ձևավորումը հրահրող հիվանդությունների վերացումը:
Օգնեք ավանդական բժշկությանը
Պանկրեոլիտիասի բուժումը ժողովրդական միջոցներով հղի է անկանխատեսելի բարդություններով: Եթե կենցաղային դեղերը հրահրում են մեծ հաշվարկի առաջխաղացումը, այն կարող է լիովին արգելափակել ծորան:
Այս դեպքում անհրաժեշտ կլինի շտապ բուժօգնություն, ավարտվելով ոչ պլանային գործողությամբ:
Բաղադրատոմսեր ենթաստամոքսային գեղձի քարերի համար.
- Ծովախոտի արմատից մի զարդարանք: Նյութի մանր կտրատել մեկ բույսի արմատը, լցնել մի բաժակ եռացրած ջուր և եփել 10 րոպե շատ ցածր ջերմության վրա: Լարում, զով: Խմեք օրվա ընթացքում փոքր կումերով:
- Նմանատիպ եղանակով պատրաստվում է խորովածի կեղևի decoction (10 գ հումք 250 մլ ջրի դիմաց):
- Սուրբ Հովհաննեսի wort, երիցուկի, կիտրոնի, անտառի մանուշակագույն և անանուխի մի հավաքածու (յուրաքանչյուր բաղադրիչի 1 թեյի գդալ) լցնել եռացրած ջուր (300 մլ): Պնդեք կես ժամ, լարում: Takeաշից առաջ վերցրեք 50 մլ:
Տնային բոլոր բաղադրատոմսերը կարող են ունենալ միայն օժանդակ ազդեցություն և պետք է օգտագործվեն ի լրումն գաստրոէնտերոլոգի կողմից նշանակված հիմնական բուժման: Դրանց օգտագործումը պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ:
Թերապևտիկ դիետա
Դիետան հետևելու անհրաժեշտության մասին մասնագետի առաջարկություններին համապատասխանությունը պարտադիր է: Հավասարակշռված դիետան կբարձրացնի բուժական ազդեցությունը: Նախատեսվում է.
- կոտորակային կերակուր
- ջրային ռեժիմին համապատասխանելը,
- գոլորշու կամ խաշած սննդի օգտագործումը.
- բացառությամբ ճարպային, տապակած, կծու ուտեստների,
- մարինադներից, ապխտած միսից, պահածոյացված սնունդից հրաժարվելը:
Նախապատվությունը պետք է տրվի կաթնամթերքին, վարսակի ալյուր և հնդկացորենի շիլա, թռչնաբուծական միս:
Պանկրեոլիտիասիսը բավականին լուրջ հիվանդություն է, վտանգավոր է այն գործարկել: Ժամանակին սկսված բուժումը դառնում է դրական կանխատեսումների գրավականը:
Պարբերական պրոցեսների հնարավորությունը բացառելու համար անհրաժեշտ է խստորեն պահպանել ներկա բժշկի առաջարկությունները պատշաճ սննդի և կանոնավոր կանխարգելիչ փորձաքննության վերաբերյալ:
Պաթոլոգիայի զարգացման մեխանիզմը, պատճառները
Ենթաստամոքսային գեղձում քարերի ձևավորման գործընթացը բարդ է: Այն գործարկելու համար ձեզ հարկավոր է մի քանի սադրիչ գործոնների համադրություն: Քարի ձևավորման մեխանիզմը հիմնված է ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի լճացման վրա, որը խտանում է, երբ կուտակվում է: Գաղտնի քիմիական կազմը փոխվում է, նստվածք հայտնվում է կալցիումի աղերով: Հաջորդը, ձեւավորվում է սպիտակուցային զանգված, աստիճանաբար զարգանում է դրա հաշվարկման գործընթացը: Արդյունքում ստացված քարերը ճնշում են գործել ջրանցքների և պարինեմայի վրա ՝ հրահրելով նեկրոզային փոփոխություններ:
Պանկրեոլիտիասի պատճառները ամբողջությամբ չեն հասկացվում: Բայց կա մի գործոնների համադրություն, որոնք մեծացնում են պաթոլոգիայի հավանականությունը.
- մարսողական տրակտի բորբոքային հիվանդություններ (պանկրեատիտ, duodenitis, խոլեստիտ),
- ենթաստամոքսային գեղձի նեղացումը նեղացնելով կիստայի կամ ուռուցքի առկայության պատճառով,
- տարիքային գործոն. 40 տարեկանից բարձր մարդիկ ավելի ենթակա են պանկրեատիտի,
- նյութափոխանակության գործընթացներում անբավարարություն (կալցիումի, ֆոսֆորի անբավարար կլանում),
- համակարգային ինֆեկցիոն հիվանդություններ (սիֆիլիս),
- վարժությունների պակաս
- ճարպակալում
- համապատասխան ապրելակերպ `ծխելը, հաճախակի խմելը, անկանոն անկանոն սնունդ,
- հորմոնալ խանգարումներ:
Կլինիկական պատկեր
Ախտանիշների ծանրությունը կախված է քարերի մշակման և տեղայնացման փուլից. Դրանք կարող են լինել գեղձի ջրանցքների կամ պարինեմատիկական շերտում: Բոլոր դեպքերում, քարի ձևավորման հիմնական նշանը ցավն է: Պանկրեոլիտիասով ցավը կարող է տևել մի քանի րոպեից մինչև մի քանի ժամ: Theավի բնության, այրման, կոլիկի ձևով նրանք ծածկում են ստամոքսը և ներքևի մասում, դրանք տրվում են քերուկին: Առգրավումները կարող են լինել ամեն օր կամ տեղի են ունենում հազվադեպ, ամիսը մի քանի անգամ կամ նույնիսկ մեկ տարի:
Քարի ձևավորման այլ ախտանիշներ.
- ավելացել է ցավը սննդի և պալպացիայի ժամանակ,
- լնդերի սրտխառնոց և փսխում
- ֆեկցիաների թեթևացում և դրանց մեջ չթափվող ճարպի առկայություն (steatorrhea - ճարպային աթոռակ),
- դյուրին աղիացում,
- ստամոքսը կարծես բորբոքված է
- ընդհանուր անբավարարություն, քրտնում:
Պանկրեոլիտիասի երկարատև ընթացքի դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի գաղտնի գործառույթի նվազման ֆոնին ինսուլինի արտադրությունը նվազում է: Սովորական ախտանիշների հետ մեկտեղ հայտնվում են շաքարախտի ախտանիշներ `չոր մաշկ, անդիմադրելի ծարավ, պոլիուրիա, բերանից ացետոնի հոտ: Ենթաստամոքսային գեղձից քարի տեղափոխումը լեղու ծորան առաջացնում է խոչընդոտող դեղնախտի զարգացում:
Պանկրեոլիտիասի բարդությունները վտանգավոր են: Եթե քարը երկար ժամանակով խցանում է խողովակները, ապա սուր պանկրեատիտը զարգանում է գեղձի հյուսվածքի վարակի հետ: Հաճախ քարերի ֆոնի վրա առաջանում են բորբոքային աբսցեսներ և կիստա: Մեծ քարերի առկայության դեպքում գեղձի ծորան կամ պարինեմա արյունազեղման բարձր ռիսկ կա, որին հաջորդում է հյուսվածքների մահը:
Հետազոտության մարտավարություն
Պանկրեոլիտիասի ախտորոշումը դժվար չէ. Փորձաքննության ժամանակակից մեթոդները կարող են հայտնաբերել ամենափոքր քարերը: Նախապատվությունը տրվում է գործիքային մեթոդներին: Ընդհանուր վիճակը և բորբոքային պրոցեսների առկայությունը պարզելու համար նշվում է ընդհանուր արյան ստուգում:
Ենթաստամոքսային գեղձի կասկածելի քարերի ցուցադրումը ներառում է.
- որովայնի խոռոչի հետազոտության ռադիոգրաֆիա, որի վրա քարերը պատկերված են որպես օվալ կամ կլոր ձևի մեկ կամ մի քանի ստվերներ,
- ուլտրաձայնագրություն `գեղձի վիճակի գնահատման, քարերի ճշգրիտ տեղայնացման,
- Ենթաստամոքսային գեղձի MRI և CT սկանավորում
- ռետրոգրադային խոլանգիոպանկրեոգրաֆիա `խողովակների խցանումները գնահատելու համար:
Պանկրեոլիտիասով հիվանդ ունեցող հիվանդների բուժումն իրականացվում է գաստրոէնտերոլոգի կողմից: Թերապևտիկ միջոցառումների մարտավարությունը կախված է քարերի քանակից, դրանց կառուցվածքից և չափից: Անկախ վիճակի բարդությունից, թերապիան սկսվում է պահպանողական միջոցառումներով `բորբոքումը թեթևացնելով, օրգանի և խողովակների այտուցումը դադարեցնելը և նյութափոխանակության գործընթացների հաստատումը: Ֆերմենտները նշանակվում են հիվանդներին (պանկրեատին), ամենօրյա դոզան ընտրվում է ներկա բժիշկի կողմից: Պահպանողական բուժման արդյունավետությամբ դուք կարող եք անել առանց վիրահատության `փոքր քարերը քանդվում են և ինքնուրույն դուրս են գալիս ենթաստամոքսային գեղձից և ջրատարներից:
Բազմաթիվ ծավալային քարերի և թմրամիջոցների անհաջող բուժման առկայության դեպքում նշվում է վիրահատություն:Վիրաբուժական միջամտության լրացուցիչ ցուցումներն են.
- հաճախակի հարձակումներով հիվանդության երկարատև ընթացքը,
- առաջադեմ գեղձի ձախողում,
- ցավեր, որոնք չեն կարող դադարեցնել,
- ծավալուն բորբոքային գործընթաց
- հիվանդի վիճակի կտրուկ վատթարացում, դիստրոֆիայի զարգացում:
Ժամանակակից վիրաբուժական պրակտիկայում քարերը հեռացնելիս նրանք հաճախ դիմում են.
- ճկուն բարակ էնդոսկոպի օգտագործմամբ պաթոլոգիական կառուցվածքների էնդոսկոպիկ հեռացում,
- լապարոտոմիա `որովայնի պատի կամ lumbar շրջանում փոքր կտրվածքի միջոցով հաշվարկների հեռացում,
- պանկրեատոմոմիա `արգելափակված ծորակի մասնատում և քարերի արդյունահանում
- շրջանցող վիրահատություն. ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի և լեղու արտահոսքի համար արհեստական դասընթացի ստեղծում.
- ընդհանուր պանկրեէկտոմիա - ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի և հարակից մասի լրանալը, մեթոդը օգտագործվում է գեղձի հյուսվածքի ընդարձակ դիֆուզացման համար:
Հիվանդության վաղ փուլերում նրանք փորձում են օգտագործել ոչ վիրաբուժական մեթոդներ, որոնք հիմնված են մանրացված քարերի և փոշու հետագա տեղափոխման վրա `բնական ճանապարհով աղիքներով: Այս բժշկական տեխնիկան ներառում է.
- հեռավոր ցնցող ալիքի լիթոտրիպսի. բարձր հաճախականությամբ ձայնային ալիքների միջոցով քարերը փոշու վրա մանրացնելու հիման վրա, ընթացակարգը ցավոտ է և պահանջում է ընդհանուր անզգայացում, որից հետո հեմատոմաները կարող են մնալ ստամոքսի վրա,
- հետադարձված խոլանգիոպանկրեոգրաֆիա - մանրացումը կատարվում է ճկուն բարակ էնդոսկոպի միջոցով, հաշվարկների մնացորդները հանվում են բնական գաղթի միջոցով կամ արդյունահանվում ուղղակիորեն էնդոսկոպով:
Էլեկտրաէներգիայի ռեժիմ
Քարերը հեռացնելուց հետո հիվանդների համար կարևոր է հետևել սննդակարգին: Դիետան ուղղված է ենթաստամոքսային գեղձի խնայելուն և խողովակաշարերում գերբնակվածության կանխմանը: Սննդառության խորհուրդներ.
- overeating անընդունելի է, մեծ քանակությամբ սնունդ հանգեցնում է գեղձի ավելցուկային ծանրաբեռնվածության և սեկրեցիայի խթանման,
- ալկոհոլի ամբողջական մերժումը. ցանկացած քանակությամբ ալկոհոլը առաջացնում է գեղձի այտուցվածություն և կարող է հանգեցնել parinhema- ի փորոքային միացման:
- Առանձնահատուկ սնուցման սկզբունքի պահպանում. սպիտակուցային և ածխաջրածին սնունդ առանձին վերցնելը կօգնի հեշտացնել դրա ձուլման գործընթացը,
- առողջ սննդակարգի ընդհանուր սկզբունքներին համապատասխանելը `ճարպային և շաքարային ըմպելիքների, գազավորված ըմպելիքների և սուրճի հրաժարումը, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդների սննդակարգի հիմքը` խաշած բանջարեղենը, հացահատիկը, թեթև ապուրները, նիհար միսը:
Կանխատեսում և կանխարգելիչ միջոցառումներ
Պանկրեոլիտիասի կանխատեսումը կախված է պաթոլոգիայի ծանրությունից և միաժամանակյա պաթոլոգիաների բարդությունների առկայությունից: Ըստ էության, քարերը ժամանակին հեռացնելով և փոխարինող թերապիա նշանակելով, կանխատեսումը բարենպաստ է: Վիրաբուժական միջամտությունների դեպքերի 80-85% դեպքերում հնարավոր է հասնել վիճակի կայուն բարելավման: Վիրահատությունից հետո միայն դեպքերի 2% -ում ճակատագրական արդյունք է:
Չկան հատուկ միջոցներ հիվանդության զարգացումը կանխելու համար: Հնարավոր է նվազեցնել ենթաստամոքսային գեղձում քարերի առաջացման ռիսկը `հետևելով խնայող սննդակարգին, թողնելով ծխելը և ալկոհոլը: Ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների ժառանգական նախասիրությամբ տառապող անձինք պետք է ժամանակին խորհրդակցեն բժշկի հետ ՝ ստամոքսի, տասներկումատան, լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի ցանկացած բացասական նշանների համար:
Ենթաստամոքսային գեղձի քարեր գտնելը պահանջում է անհապաղ պատասխան: Եթե հիվանդությունը չի բուժվում, ենթաստամոքսային գեղձում առկա է չարորակ ուռուցքներ զարգացնելու ռիսկ: Վիրահատությունը կարող է կարճ ժամանակահատվածում վերացնել պաթոլոգիան: Այնուամենայնիվ, քարերը հեռացնելուց հետո անհրաժեշտ է հետևել բժշկական խորհրդատվությանը և առողջ ապրելակերպ վարել, այնպես որ ռեցիդիվի ռիսկը կդառնա նվազագույն: