Lantus Solostar (ներարկիչ գրիչ) - երկարատև գործող ինսուլին

Առաջարկում ենք կարդալ հոդվածը թեմայի շուրջ ՝ «insulin lantus solostar» ՝ մասնագետների մեկնաբանություններով: Եթե ​​ցանկանում եք հարց տալ կամ մեկնաբանություններ գրել, ապա հոդվածից հետո կարող եք հեշտությամբ դա անել: Մեր մասնագետ էնդոպրինոլոգը անպայման կպատասխանի ձեզ:

Lantus- ը մարդկային ինսուլինի առաջին անգույն անալոգներից մեկն է: Ձեռք բերվելով փոխարինելով ամինաթթու asparagine- ը գլիցինով A- ի շղթայի 21-րդ դիրքում և B շղթայում երկու արգինինի ամինաթթուներ ավելացնելով տերմինալ ամինաթթվին: Այս դեղը արտադրվում է ֆրանսիական մեծ դեղագործական կորպորացիայի կողմից `Sanofi-Aventis: Բազմաթիվ ուսումնասիրությունների ընթացքում ապացուցվել է, որ ինսուլինը Lantus- ը ոչ միայն նվազեցնում է հիպոգլիկեմիայի ռիսկը NPH դեղերի համեմատ, այլ նաև բարելավում է ածխաջրերի նյութափոխանակությունը: Ստորև բերված է դիաբետիկների օգտագործման և ակնարկների համառոտ ցուցում:

Lantus- ի ակտիվ նյութը ինսուլին գլարգինն է: Այն ստացվում է գենետիկ վերակենդանացման միջոցով ՝ Escherichia coli բակտերիայի k-12 շտամով: Չեզոք միջավայրում այն ​​փոքր-ինչ լուծելի է, թթվային միջավայրում այն ​​լուծվում է միկրոպրեսիման ձևավորմամբ, որն անընդհատ և դանդաղորեն արձակում է ինսուլինը: Դրա շնորհիվ Lantus- ը ունի գործողությունների սահուն պրոֆիլ, որը տևում է մինչև 24 ժամ:

Հիմնական դեղաբանական հատկությունները.

• Դանդաղ adsorption և գործողությունների առավելագույն պրոֆիլը 24 ժամվա ընթացքում:
• Արյան մեջ պրոտեոլիզի և լիպոլիզի ճնշումը:
• Ակտիվ բաղադրիչը կապվում է ինսուլինի ընկալիչների հետ 5-8 անգամ ավելի ուժեղ:
• Գլյուկոզի նյութափոխանակության կարգավորումը, լյարդում գլյուկոզի առաջացման արգելքը:

1 մլ մեջ Lantus Solostar- ը պարունակում է.

• 3.6378 մգ ինսուլին գլարգին (մարդկային ինսուլինի 100 IU առումով),
• 85% գլիցերին
• ջուր ներարկման համար
• հիդրոքլորային խտանյութաթթու,
• մ-կրեսոլ և նատրիումի հիդրօքսիդ:

Lantus - թափանցիկ լուծում sc ներարկման համար, առկա է հետևյալ կերպ.

• OptiKlik համակարգի փամփուշտներ (յուրաքանչյուր տուփի համար 5 հատ),
• 5 ներարկիչ գրիչ Lantus Solostar,
• OptiSet ներարկիչ գրիչ մեկ փաթեթի մեջ 5 հատ: (քայլ 2 միավոր),
• 10 մլ սրվակներ (1000 բաժին մեկ սրվակի մեջ):

1. Մեծահասակները և 2 տարեկան երեխաները ՝ 1 տիպի շաքարախտով:
2. 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ (պլանշետների անարդյունավետության դեպքում):

Գիրության դեպքում արդյունավետ է համակցված բուժումը `Lantus Solostar և Metformin:

Կան դեղեր, որոնք ազդում են ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա, միաժամանակ մեծացնելով կամ նվազելով ինսուլինի անհրաժեշտությունը:

Նվազեցնել շաքարը. բանավոր հակադիաբետիկ նյութեր, սուլֆոնամիդներ, ACE- ի խանգարողներ, սալիցիլատներ, անգիոպրոտեկտորներ, մոնոամին օքսիդազի խանգարողներ, հակաարտրամիկ դիսոպրիրամիդներ, թմրամիջոցների անալգետիկ նյութեր:

Շաքարի ավելացում. վահանաձև գեղձի հորմոններ, diuretics, sympathomimetics, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, ֆենոթիազինի ածանցյալներ, պրոտեազի խանգարող միջոցներ:

Որոշ նյութեր ունեն ինչպես հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն, այնպես էլ հիպերգլիկեմիկ ազդեցություն: Դրանք ներառում են.

• բետա բլոկերներ և լիթիումի աղեր,
• ալկոհոլ
• կլոնիդին (հակահիպերտոնիկ դեղամիջոց):

1. Արգելվում է օգտագործել այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն անհանդուրժողականություն ինսուլինի գլարգինի կամ օժանդակ բաղադրիչների նկատմամբ:
2. Հիպոգլիկեմիա:
3. Դիաբետիկ ketoacidosis- ի բուժում:
4. Մինչև 2 տարեկան երեխաներ:

Հնարավոր անբարենպաստ ռեակցիաները հազվադեպ են լինում, հրահանգները ասում են, որ կարող են լինել.

• lipoatrophy կամ lipohypertrophy,
• ալերգիկ ռեակցիաներ (Quincke- ի այտուց, ալերգիկ ցնցում, բրոնխոսպազմ),
• մկանների ցավը և նատրիումի իոնների մարմնում հետաձգումը.
• dysgeusia եւ տեսողության խանգարում:

Եթե ​​դիաբետիկ օգտագործված միջին տևողությամբ ինսուլիններ, ապա Lantus- ին անցնելիս փոխվում է դեղամիջոցի դեղաչափը և ռեժիմը: Ինսուլինի փոփոխությունը պետք է իրականացվի միայն հիվանդանոցում:

Ապագայում բժիշկը նայում է շաքարավազին, հիվանդի ապրելակերպին, քաշին և ճշգրտում է իրականացվող ստորաբաժանումների քանակը: Երեք ամիս անց, սահմանված բուժման արդյունավետությունը կարելի է ստուգել գլիկացված հեմոգլոբինի վերլուծությամբ:

Տեսանյութերի ցուցում.

Ռուսաստանում բոլոր ինսուլին կախված դիաբետիկները բռնի կերպով տեղափոխվել են Լանտուսից Տուջեո: Ուսումնասիրությունների համաձայն, նոր դեղամիջոցը հիպոգլիկեմիայի զարգացման ավելի ցածր ռիսկ ունի, բայց գործնականում մարդկանց մեծ մասը բողոքում է, որ Տուջեո տեղափոխվելուց հետո նրանց շաքարն ուժեղ թռավ, ուստի նրանք ստիպված են ինքնուրույն գնել Lantus Solostar ինսուլինը:

Levemir- ը հիանալի դեղամիջոց է, բայց այն ունի այլ ակտիվ նյութեր, չնայած գործողության տևողությունը նույնպես 24 ժամ է:

Aylar- ը ինսուլին չի հանդիպել, ցուցումներում ասվում է, որ սա նույն Lantus- ն է, բայց արտադրողը ավելի էժան է:

Հղի կանանց հետ Lantus- ի պաշտոնական կլինիկական ուսումնասիրությունները չեն իրականացվել: Ոչ պաշտոնական աղբյուրների համաձայն, դեղամիջոցը բացասաբար չի անդրադառնում հղիության ընթացքի և հենց ինքը երեխայի վրա:

Փորձեր են իրականացվել կենդանիների վրա, որոնց ընթացքում ապացուցվել է, որ ինսուլին գլարգինը չունի թունավոր ազդեցություն վերարտադրողական գործառույթի վրա:

Հղի Lantus Solostar- ը կարող է նշանակվել ինսուլինի NPH անարդյունավետության դեպքում: Ապագա մայրերը պետք է վերահսկեն իրենց շաքարերը, քանի որ առաջին եռամսյակում ինսուլինի կարիքը կարող է նվազել, իսկ երկրորդ և երրորդ եռամսյակում:

Մի վախեցեք երեխային կերակրելուց, հրահանգները չեն պարունակում տեղեկատվություն այն մասին, որ Lantus- ը կարող է անցնել կրծքի կաթի մեջ:

Lantus- ի պահպանման ժամկետը 3 տարի է: Դուք պետք է պահեք արևի լույսից պաշտպանված մութ տեղում 2-ից 8 աստիճանի ջերմաստիճանում: Սովորաբար ամենահարմար տեղը սառնարանն է: Այս դեպքում, համոզվեք, որ նայեք ջերմաստիճանի ռեժիմին, քանի որ ինսուլինի Lantus- ի սառեցումը արգելված է:

Առաջին օգտագործման պահից ի վեր, դեղը կարող է պահվել մեկ ամիս մութ տեղում `ոչ ավելի, քան 25 աստիճան ջերմաստիճանում (ոչ սառնարանում): Մի օգտագործեք ժամկետանց ինսուլինը:

Lantus Solostar- ը անվճար է նշանակվում էնդոկրինոլոգի կողմից դեղատոմսով: Բայց նաև պատահում է, որ դիաբետիկը ստիպված է այս դեղը գնել ինքնուրույն դեղատուն: Ինսուլինի միջին գինը 3300 ռուբլի է: Ուկրաինայում Lantus- ը կարելի է գնել 1200 UAH- ով:

Դիաբետիկները ասում են, որ իսկապես շատ լավ ինսուլին է, որ դրանց շաքարը պահվում է նորմալ սահմաններում: Ահա թե ինչ են ասում մարդիկ Lantus- ի մասին.

Շատերը մնում են միայն դրական ակնարկներ: Մի քանի հոգի ասացին, որ Լեվմիրը կամ Tresiba- ն ավելի լավ են հարմար իրենց համար:

Շաքարային դիաբետով մարդիկ ստիպված են լինում մշտապես համալրել մարմնում ինսուլինի մակարդակը ներարկումների միջոցով: Մասնագետները ստեղծել են դեղամիջոցներ, որոնք ստացվում են ԴՆԹ-ի հիբրիդային կառուցվածքով: Դրա շնորհիվ դեղը Lantus Solostar- ը դարձավ մարդու ինսուլինի արդյունավետ անալոգը: Այս դեղամիջոցը թույլ է տալիս նորմալացնել մարդու մարմնում գլյուկոզի քանակը `կենսական գործառույթներն ապահովելու համար:

Այս դեղամիջոցը հարմար է օգտագործել, քանի որ այն մատչելի է գրիչ-ներարկիչի տեսքով, ինչը թույլ է տալիս ինքներդ կատարել ներարկումներ: Դուք պետք է դեղը վարեք մաշկի տակ ստամոքսի, ազդրերի կամ ուսի մեջ: Ներարկումը անհրաժեշտ է օրական մեկ անգամ: Ինչ վերաբերում է դեղաչափին, ապա այն պետք է սահմանվի ներկա բժշկի կողմից ՝ հիմնվելով հիվանդության ախտանիշների և ընթացքի վրա:

Lantus Solostar- ը նաև զուգորդվում է այլ դեղամիջոցների հետ, որոնք օգնում են լրացնել շաքարի մակարդակը 2-րդ տիպի դիաբետիկների մեջ: Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է ուշադիր ուսումնասիրել այս դեղորայքի անհամատեղելիությունը ուրիշների հետ:

Դեղը բաղկացած է ինսուլինի գլարգինից: Բացի այդ `ջուր, գլիցերին, թթու (հիդրոքլոր), նատրիումի հիդրօքսիդ և մ-կրեսոլ: Մեկ քարթրիջը պարունակում է 3 մլ: լուծում:

Ինսուլինի գլարխինի ուժն ու պրոֆիլը նման են մարդու, հետևաբար, դրա կիրառությունից հետո գլյուկոզի նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում, և դրա կոնցենտրացիան նվազում է: Բացի այդ, այս նյութը օգնում է բարելավել սպիտակուցների սինթեզը, խանգարում է ճարպաթթուների մեջ լիպոլիզը և պրոտեոլիզը:

Նման ինսուլինի գործողությունը ավելի երկար է, բայց չնայած այն հանգամանքին, որ զարգացումը տեղի է ունենում շատ ավելի դանդաղ: Նաև դեղամիջոցի տևողության վրա ունի մարդու անհատական ​​բնութագրերի ազդեցությունը, ապրելակերպը:

Ուսումնասիրությունները պարզել են, որ ինսուլինի գլարգինը չի առաջացնում շաքարախտային նեվրոպաթիա:

Չեզոք տարածքում, ինսուլինը փոքր-ինչ լուծելի է: Թթվային պայմաններում, միկրոշրջանառությունը հայտնվում է, ազատելով այն, ուստի դեղամիջոցի տևողությունը նախատեսված է 24 ժամվա ընթացքում: Ինչ վերաբերում է հիմնական դեղաբանական հատկություններին, այն ունի գագաթային պրոֆիլ և դանդաղ կլանում:

Այս դեղամիջոցի ծագման երկիրը Ֆրանսիան է (Sanofi-Aventis Corporation): Այնուամենայնիվ, Ռուսաստանում շատ դեղագործական ընկերություններ զբաղվում են նաև արտոնագրված զարգացումների հիման վրա դեղերի վաճառքով և արտադրությամբ:

Lantus Solostar- ը պետք է իրականացվի ենթամաշկային: Անհրաժեշտ է որոշել որոշակի ժամանակ, որպեսզի թմրամիջոցը պարբերաբար կառավարվի ըստ ժամի: Մասնագետը պետք է հաշվարկի դոզան ՝ հիմնվելով վերլուծությունների և քննությունների վրա: Դեղը դեղաչափվում է գործողության միավորներով ՝ ի տարբերություն այլ դեղամիջոցների:

Դուք կարող եք օգտագործել դեղը երկրորդ տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց համար: Օգտագործումը թույլատրվում է հիպոգլիկեմիկ նյութերի հետ միասին:

Անցնելով այս դեղին նրանց հետ, ովքեր ունեն միջին կամ երկարատև ազդեցություն, անհրաժեշտ է փոխել դեղաչափը և օգտագործման ժամանակը: Գիշերային ժամերին հիպոգլիկեմիայի ռիսկը նվազեցնելու համար այս ինսուլինին անցնելու ժամանակ ավելի լավ է իջեցնել դոզան: Որոշ դեպքերում անձը կարող է զարգացնել հակամարմիններ, և դեղամիջոցի արձագանքը կարող է նվազել: Դա անելու համար հարկավոր է պարբերաբար կարգաբերել դեղաչափը և վերահսկել գլյուկոզի մակարդակը:

Դեղերի կառավարման կանոններ.

• Մուտքագրեք միայն դելտոիդային մկանների մեջ (որովայն, ազդր, ուս):
• Առաջարկվում է փոխել ներարկման տեղերը, որպեսզի խուսափեք հեմատոմաների կամ ցավի հետևանքներից:
• Մի ներարկեք ներերակային:
• Նաև մասնագետները արգելում են այս դեղը խառնել այլ դեղամիջոցների հետ:
• Ներարկումը սկսելուց առաջ հեռացրեք փուչիկները բեռնարկղից և վերցրեք նոր ասեղ:

Քանի որ դեղը վաճառվում է ներարկիչ գրիչի տեսքով, այն պետք է ուշադիր ստուգվի ներարկումից առաջ, որպեսզի լուծույթում ամպոտ կետեր չլինեն: Եթե ​​կա նստվածք, ապա դեղամիջոցը համարվում է ոչ պիտանի և օգտագործման համար ոչ անվտանգ: Ներարկիչ գրիչը օգտագործելուց հետո այն պետք է հեռացվի: Պետք է հիշել նաև, որ այս դեղը չի կարող տեղափոխվել այլ անձանց:

Ինչ վերաբերում է դեղաչափի հաշվարկին, ապա, ինչպես արդեն նկարագրված է վերևում, այն պետք է տեղադրվի մասնագետի կողմից: Դեղը ինքնին թույլ է տալիս կատարել 1-ից 80 միավորի դոզան: Եթե ​​անհրաժեշտ է ավելի քան 80 միավոր դեղաչափով ներարկում, կատարվում է երկու ներարկում:

Ներարկումից առաջ դուք պետք է ստուգեք ներարկիչի գրիչը: Դա անելու համար կատարվում է գործողությունների հետևյալ ալգորիթմը.

• Նշման ստուգում:
• Արտաքին տեսքի գնահատում:
• Կափարիչը հեռացնելով, ասեղը կցելով (թեքված չէ):
• Տեղադրեք ներարկիչը ասեղով վերևում (2 U չափաբաժնից հետո չափվելուց հետո):
• Թակել քարթրիջը, ամբողջ ընթացքում սեղմել մուտքի կոճակը:
• Ստուգեք ինսուլինի կաթիլները ասեղի ծայրին:

Եթե ​​առաջին փորձարկման ընթացքում ինսուլինը չի հայտնվում, ապա թեստը կրկնվում է, մինչև կոճակը սեղմելուց հետո լուծումը հայտնվի:

Հիմնական կողմնակի էֆեկտը, որը կարող է առաջացնել Lantus Solostaom- ը, հիպոգլիկեմիայի հայտնվելն է: Չափից մեծ դոզա կամ սնունդ ուտելու ժամանակի փոփոխությամբ տեղի է ունենում գլյուկոզի քանակության փոփոխություն, ինչը հանգեցնում է այս բարդության: Հիպոգլիկեմիայի պատճառով մարդը կարող է զարգացնել նյարդաբանական խանգարումներ:

Բացի այդ, դեղամիջոցի օգտագործման հիման վրա կարող են հայտնվել հետևյալ ախտանիշները.

• Նյարդային համակարգի հետ կապված խնդիրներ (ռետինոպաթիա, dysgeusia, տեսողության խանգարում):
• Լիպոատրոֆիա, լիպոդիստրոֆիա:
• Ալերգիա (հակա-նևրոտիկ այտուց, բրոնխոսպազմ):
• Բրոնխոսպազմ:
• Quincke- ի այտուց:
• Մկանների ցավերը:
• Ներարկումից հետո այտուցվածություն և բորբոքում:

Եթե ​​դեղամիջոցի չափազանց մեծ քանակություն է իրականացվում, ապա գլիկեմիան չի կարելի խուսափել: Այս դեպքում անձը կարող է զգալ հետևյալ ախտանիշները.

• Գլխացավեր:
• Հոգնածություն
• Հոգնածություն:
• Տեսողության, համակարգման, տարածության մեջ կենտրոնացման խնդիրները:

Կարող են առաջանալ նաև հետևյալ նախորդ նշանները ՝ քաղց, դյուրագրգռություն, անհանգստություն, սառը քրտինք, սրտի ցնցումներ:

Ներարկման տեղում կարող է հայտնվել լիպոդիստրոֆիա, որը կդանդաղեցնի թմրամիջոցների կլանման գործընթացը: Դրանից խուսափելու համար անհրաժեշտ է փոխել ներարկման տեղը ՝ փոխարինելով ազդր, ուսին և որովայնին: Բացի այդ, մաշկի տարածքներում կարող են առաջանալ ատամի տարածքներ, կարմրություն և ցավ: Այնուամենայնիվ, մի քանի օրվա ընթացքում այդ խնդիրները կարող են անհետանալ:

Anyանկացած դեղի նման, ինսուլինը Lantus SoloStar- ը օգտագործման համար ունի հակացուցումներ, որոնց համաձայն դեղը չպետք է ընդունվի.

• Բուժման նկատմամբ գերզգայնություն ունեցող մարդիկ:
• Թմրամիջոցների բաղադրիչներին անհատական ​​անհանդուրժողականությամբ:
• Լյարդի կամ երիկամների հետ կապված խնդիրների համար:
• 6 տարեկանից ցածր երեխաներ:
• Կետոասիդոզով:
• Երեցներ, ովքեր ունեն երիկամների կամ լյարդի ֆունկցիայի խանգարում:
• Ուղեղային ստենոզով հիվանդներ:

Ըստ կլինիկական ուսումնասիրությունների ՝ հղիության ընթացքում այս դեղը օգտագործելիս կողմնակի բարդություններ չկան: Բուժումը բացասաբար չի ազդում ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի վրա:

Բժիշկը կարող է նշանակել Lantus SoloStar, եթե NPH ինսուլինը չունի ցանկալի ազդեցություն: Անհրաժեշտ է հատկապես ուշադիր հետևել հղի կնոջ արյան շաքարի մակարդակին, քանի որ տարբեր եռամսյակների ընթացքում դրա ցուցանիշները կարող են փոխվել: Առաջինում դրանք սովորաբար ավելի ցածր են, քան երկրորդում և երրորդում: Բացի այդ, նման դեղամիջոցի օգնությամբ դուք կարող եք կրծքով կերակրել առանց վախի բարդությունների և կողմնակի բարդությունների:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Դեղը Lantus Solostar- ն ունի փոփոխության հնարավորություն `կախված դրա հետ համատեղ դեղորայքից: Դրանք ներառում են.

• անգիոտենսինի ինհիբիտատորներ,
• բերանի հակադիաբետիկ դեղամիջոցներ
• մոնոամին օքսիդիչ ինհիբիտատորներ,
• սուլֆանամիամիդներ,
• propoxyphene
• դիսոպիրամիդներ
• Գլարինին:

Կորտիկոստերոիդ դեղամիջոցների հետ համատեղ, Lantus SoloStara- ն վավերացված հեղուկ է: Դրանք ներառում են ՝ դանազոլ, isoniazid, դիազօքսիդ, diuretics, էստրոգեններ:

Նվազեցնել կամ ուժեղացնել Lantus- ի ազդեցությունը կարող են լիթիումի աղեր, էթիլային ալկոհոլ, պենտամիդին, կլոնիդին:

Եթե ​​չափից մեծ դոզա է առաջանում, ապա անհրաժեշտ է դադարեցնել հիպոգլիկեմիան ՝ այն արտադրանքի օգնությամբ, որոնք պարունակում են արագ ներծծող ածխաջրեր: Երբ առաջանում է հիպոգլիկեմիայի ծանր ձև, գլյուկագոնը պետք է ներարկվի մկանների կամ մաշկի տակ կամ գլյուկոզայի մեջ երակային մեջ:

Չափից մեծ դոզայի պատճառը դեղամիջոցի չափազանց մեծ չափաբաժինն է: Այս դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ `կրկնակի թեստեր անցկացնելու և թմրամիջոցների կլանման նոր դոզան հաստատելու համար:

Հիպոգլիկեմիան դադարեցնելիս չի կարելի հիվանդին թողնել աննկատ, քանի որ օրվա ընթացքում կարող են կրկնվել հարձակումներ: Շատ կարևոր է ուշադիր հետևել դոզանին, պարբերաբար վարժություններ կատարել, չթողնել սնունդ, չուտել արգելված սնունդ: Դիաբետի ախտորոշման դեպքում մարդիկ պետք է ուշադիր հետևեն իրենց վիճակի մասին, որպեսզի անհրաժեշտության դեպքում անմիջապես օգնություն խնդրեն:

Թմրամիջոցների պահպանման պայմանները սահմանափակվում են երեք տարի ժամկետով, ինչը ենթակա է ջերմաստիճանի ռեժիմի մինչև 8 աստիճանի: Ներարկիչի գրիչը մի դրեք այն վայրերում, որտեղ երեխաները կարող են բարձրանալ: Betterիշտ ջերմաստիճանը պահպանելու համար ավելի լավ է դեղը պահել սառնարանում: Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ դուք չեք կարող պահել ինսուլինը սառնարանում:

Ներարկիչի գրիչը կարող է օգտագործվել առաջին ներարկումից հետո 28 օրվա ընթացքում: Ներարկումներ կատարելուց հետո անհնար է դեղը պահել սառնարանում: Ավելի լավ է, որ ջերմաստիճանի ռեժիմը չի գերազանցի 25 աստիճանը: Արգելված է ժամկետանց դեղորայքի օգտագործումը:

Շատ հիվանդներ, ովքեր արդեն հասցրել էին փորձել և ստանալ այս դեղը օգտագործելու ազդեցությունը, բավարարվել են, քանի որ այն օգնում է նորմալ սահմաններում պահել շաքարը:

Այնուամենայնիվ, ոչ բոլորին է հաջողվում թմրամիջոցը ներմուծել ցավազուրկ, հետևաբար, ներարկումից առաջ անհրաժեշտ է ուշադիր ուսումնասիրել արտադրողի բոլոր առաջարկությունները և օգտագործման հրահանգները:

Շաքարային դիաբետով հիվանդներ Lantus SoloStar- ին անվճար տրվում են, քանի որ էնդոկրինոլոգը դա նշանակում է ըստ դեղատոմսի: Որոշ դեպքերում պետք է գնել ձեր սեփական դեղը: Այս դեպքում խնդիրներ չկան, քանի որ այն վաճառվում է դեղատան գրիչների մեջ: Դեղամիջոցի միջին արժեքը կազմում է մոտ 3500 ռուբլի, իսկ Ուկրաինայում ՝ մոտ 1300 գրիվեն:

Կան բավարար անալոգներ, որոնք կազմի մեջ նման նյութեր ունեն, բայց միևնույն ժամանակ տարբեր կերպ են ազդում մարմնի վրա: Lantus ինսուլինի անալոգները ներառում են.

• Tujeo (ինսուլինի գլարխին): Ծագման երկիր Գերմանիա:
• Aylar (ինսուլինի գլարխին): Ծագման երկիր Հնդկաստան:
• Լեվմիր (ինսուլինի դետերմիր): Ծագման երկիր Դանիա:

Ամենատարածված անալոգը Tujeo- ն է: Ինսուլին լանտուսի և տուջեոյի հիմնական տարբերությունն այն է, որ նրանք տարբեր օրգանիզմ են գործում: Ռուսաստանում 1-ին տիպի հիվանդությամբ դիաբետիկները տեղափոխվում են Տուջեո, բայց ոչ բոլորն ունեն ցանկալի ազդեցություն և իջեցնում են շաքարը:

Ինչ վերաբերում է Levemira- ին, ապա այս դեղամիջոցն առանձնանում է իր ակտիվ նյութով: Եվ Aylar- ը զգալիորեն տարբերվում է գներից, ի տարբերություն Lantus- ի, բայց միևնույն ժամանակ այն ունի նման ցուցումներ և կազմ:

Այս դեղամիջոցի յուրաքանչյուր ներարկումից առաջ դուք պետք է ուշադիր հետևեք դեղաչափին: Քանի որ այն հասանելի է միայն դեղատոմսով, նախքան օգտագործումը խորհրդակցություն անհապաղ անհրաժեշտ է: Չափից մեծ դոզայի դեպքում պետք է միջոցներ ձեռնարկվեն `առավելագույնս վերացնելու բարդությունների վտանգը և վտանգը: Դուք չեք կարող հետաձգել հիպոգլիկեմիայի թեթևացումով, քանի որ դա կարող է կոմա հրահրել:

Փոքր երեխաներին խստիվ արգելվում է այս դեղամիջոցի ներարկումները: Որպեսզի ճշգրիտ իմանան բոլոր կողմնակի բարդությունները և հակացուցումները, ավելի լավ է ուսումնասիրել հրահանգները նախքան ներարկումը սկսելը:

Insulin Lantus Solostar. Ակնարկներ և գին, օգտագործման հրահանգներ

Ինսուլին Lantus SoloStar- ը երկարատև գործողությամբ հորմոնի անալոգիա է, որը նախատեսված է 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար: Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը ինսուլին գլարգինն է, այս բաղադրիչը ստացվում է Էզերիխիասոլի ԴՆԹ-ից `օգտագործելով վերակազմավորման մեթոդ:

Գլարգինը ի վիճակի է կապել մարդու ինսուլինի նման ինսուլինի ընկալիչների հետ, ուստի դեղը ունի բոլոր անհրաժեշտ կենսաբանական հետևանքները, որոնք բնորոշ են հորմոնին:

Ենթամաշկային ճարպում հայտնվելուց հետո ինսուլինի գլարգինը նպաստում է միկրոպրեսիման ձևավորմանը, որի պատճառով որոշակի քանակությամբ հորմոն կարող է անընդհատ մտնել դիաբետիկ արյան անոթներ: Այս մեխանիզմը ապահովում է գլիկեմիկայով սահուն և կանխատեսելի պրոֆիլ:

Թմրամիջոցների արտադրողը գերմանական Sanofi-Aventis Deutschland GmbH ընկերությունն է: Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ նյութը ինսուլին գլարգինն է, կազմը ներառում է նաև օժանդակ բաղադրիչներ `մետաքսեսոլի, ցինկի քլորիդի, գլիցերինի, նատրիումի հիդրօքսիդի, հիդրոքլորաթթվի, ներարկման ջրի տեսքով:

Lantus- ը պարզ, անգույն կամ գրեթե անգույն հեղուկ է: Ենթամաշկային կառավարման համար լուծույթի կոնցենտրացիան 100 U / ml է:

Յուրաքանչյուր ապակու քարթրիջ ունի 3 մլ դեղամիջոց, այս քարթրիջը տեղադրված է SoloStar մեկանգամյա ներարկիչ գրիչում: Ներարկիչների հինգ ինսուլինի գրիչներ վաճառվում են ստվարաթղթե տուփի մեջ, հավաքածուն ներառում է սարքի համար հրահանգների ձեռնարկ:

• Մի դեղ, որը դրական ակնարկներ ունի բժիշկներից և հիվանդներից, կարող է գնել դեղատուն միայն բժշկական դեղատոմսով:
• Ինսուլին Lantus- ը նշվում է ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետ մեծահասակների և վեց տարեկանից բարձր երեխաների մոտ:
• SoloStar- ի հատուկ ձևը թույլ է տալիս թերապիա անցկացնել երկու տարեկանից բարձր երեխաների մոտ:
• Հինգ ներարկիչ գրիչների և 100 IU / մլ դեղամիջոցի փաթեթի գինը 3500 ռուբլի է:

Նախքան դեղը օգտագործելը, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկին, էնդոկրինոլոգը կօգնի ձեզ ընտրել ճիշտ դեղաչափը և նախանշել ներարկման ճշգրիտ ժամանակը: Ինսուլինը օրական մեկ անգամ ենթամաշկային ներարկվում է, մինչդեռ ներարկումը կատարվում է խիստ որոշակի ժամանակահատվածում:

Դեղը ներարկվում է ազդրի, ուսի կամ որովայնի ենթամաշկային ճարպի մեջ: Ամեն անգամ, երբ դուք պետք է փոխեք ներարկման տեղը, որպեսզի մաշկի վրա գրգռում չլինի: Դեղը կարող է օգտագործվել որպես անկախ դեղամիջոց կամ շաքարի իջեցնող այլ դեղամիջոցների հետ միասին:

Բուժման համար գրիչի ներարկիչում Lantus SoloStar ինսուլինը օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է պարզել, թե ինչպես օգտագործել այս սարքը ներարկման համար: Եթե ​​նախկինում ինսուլինային թերապիան իրականացվում էր երկարատև գործող կամ միջին գործող ինսուլինի միջոցով, ապա պետք է ճշգրտվի բազալային ինսուլինի ամենօրյա դեղաչափը:

1. Առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում Lantus- ի կողմից ինսուլին-իոֆան կրկնակի ներարկումից անցում կատարելու դեպքում, բազալային հորմոնի ամենօրյա դոզան պետք է կրճատվի 20-30 տոկոսով: Նվազեցված դեղաչափը պետք է փոխհատուցվի կարճատև ինսուլինի դեղաչափը մեծացնելու միջոցով:
2. Դա կանխելու է հիպոգլիկեմիայի զարգացումը գիշերը և առավոտյան: Նաև նոր դեղամիջոցին անցնելիս հաճախ նկատվում է հորմոնի ներարկմանը ավելացված պատասխան: Հետևաբար, սկզբում դուք պետք է ուշադիր հետևեք արյան շաքարի մակարդակին ՝ օգտագործելով գլյուկոմետր և, անհրաժեշտության դեպքում, կարգաբերեք ինսուլինի դեղաչափի ռեժիմը:
3. Նյութափոխանակության բարելավված կարգավորմամբ, երբեմն կարող է մեծանալ դեղամիջոցի նկատմամբ զգայունությունը, այս առումով անհրաժեշտ է կարգավորել դեղաչափերի ռեժիմը: Դոզան փոխելը անհրաժեշտ է նաև դիաբետիկ ռեժիմի փոփոխման, քաշի ավելացման կամ նվազման ժամանակ, ներարկման ժամանակահատվածը փոխելու և այլ գործոններ, որոնք նպաստում են հիպո- կամ հիպերգլիկեմիայի առաջացմանը:
4. Դեղը խստիվ արգելվում է ներերակային կառավարման համար, դա կարող է հանգեցնել ծանր հիպոգլիկեմիայի զարգացման: Ներարկում կատարելուց առաջ դուք պետք է համոզվեք, որ ներարկիչի գրիչը մաքուր և ստերիլ է:

Որպես կանոն, Lantus ինսուլինը կառավարվում է երեկոյան, նախնական դեղաչափը կարող է լինել 8 միավոր կամ ավելի: Նոր դեղամիջոցին անցնելիս մեծ դոզան անմիջապես ներմուծելը կյանքի համար վտանգավոր է, ուստի շտկումը պետք է տեղի ունենա աստիճանաբար:

Գլարգինը սկսում է ակտիվորեն գործել ներարկումից մեկ ժամ հետո, միջին հաշվով, այն գործում է 24 ժամ: Այնուամենայնիվ, հարկ է հաշվի առնել, որ մեծ չափաքանակով դեղամիջոցի գործողության ժամանակահատվածը կարող է հասնել 29 ժամ:

Ինսուլին Lantus- ը չպետք է խառնվի այլ դեղամիջոցների հետ:

Ինսուլինի գերագնահատված դեղաչափի ներդրմամբ, դիաբետիկը կարող է զգալ հիպոգլիկեմիա: Հանգստության ախտանիշները սովորաբար սկսում են հանկարծակի հայտնվել և ուղեկցվում են հոգնածության զգացումով, ավելացել է հոգնածությունը, թուլությունը, համակենտրոնացման նվազումը, քնկոտությունը, տեսողական խանգարումները, գլխացավը, սրտխառնոցը, խառնաշփոթը և ցնցումները:

Այս դրսևորումներին սովորաբար նախորդում են ախտանիշները ՝ քաղցած զգացմունքների, դյուրագրգռության, նյարդային հուզմունքի կամ սարսուռի, անհանգստության, գունատ մաշկի, ցուրտ քրտինքի, տախիկարդիայի, սրտի պալպիտի տեսքով: Դաժան հիպոգլիկեմիան կարող է վնաս հասցնել նյարդային համակարգին, ուստի կարևոր է ժամանակին օգնել դիաբետիկին:

Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդը ունի ալերգիկ ռեակցիա դեղամիջոցի նկատմամբ, որն ուղեկցվում է մաշկի ընդհանրացված ռեակցիայի, անգիոեդեմայի, բրոնխոսպազմի, զարկերակային հիպերտոնիայի, ցնցումների հետ, ինչը նույնպես վտանգավոր է մարդու համար:

Ինսուլինի ներարկումից հետո կարող են ձևավորվել ակտիվ նյութի հակամարմիններ: Այս դեպքում անհրաժեշտ է կարգաբերել դեղամիջոցի դեղաչափը, որպեսզի վերացվի հիպո-կամ հիպերգլիկեմիայի զարգացման ռիսկը: Շատ հազվադեպ, դիաբետիկով, համը կարող է փոխվել, հազվադեպ դեպքերում տեսողական գործառույթները ժամանակավորապես խանգարվում են ՝ աչքի ոսպնյակների ռեֆրակցիոն ցուցանիշների փոփոխության պատճառով:

Շատ հաճախ ներարկման տարածքում դիաբետիկները զարգացնում են լիպոդիստրոֆիա, ինչը դանդաղեցնում է դեղամիջոցի կլանումը: Դրանից խուսափելու համար հարկավոր է պարբերաբար փոխել ներարկման տեղը: Նաև մաշկի վրա կարող է հայտնվել կարմրություն, քոր առաջացում, ցավոտություն, այս պայմանը ժամանակավոր է և սովորաբար անհետանում է թերապիայի մի քանի օրվա ընթացքում:

• Ինսուլին Lantus- ը չպետք է օգտագործվի գերզգայնությամբ գործող նյութի գլարգինի կամ դեղամիջոցի այլ օժանդակ բաղադրիչների նկատմամբ: Թմրանյութը արգելված է վեց տարեկանից ցածր երեխաների մոտ օգտագործման համար, բայց բժիշկը կարող է սահմանել երեխայի համար նախատեսված SoloStar- ի հատուկ ձև:
• Զգուշություն պետք է իրականացվի ինսուլինային թերապիայի ընթացքում հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում: Ամեն օր կարևոր է արյան շաքարը չափել և վերահսկել հիվանդության ընթացքը: Ծննդաբերությունից հետո անհրաժեշտ է ճշգրտել դեղամիջոցի դեղաչափը, քանի որ այս ժամանակահատվածում ինսուլինի անհրաժեշտությունը զգալիորեն կրճատվում է:

Սովորաբար բժիշկները հղիության ընթացքում խորհուրդ են տալիս հղիության արյան շաքարախտով օգտագործել երկարատև գործող ինսուլինի մեկ այլ անալոգիա `դեղամիջոցը Levemir:

Չափից մեծ դոզայի դեպքում չափավոր հիպոգլիկեմիան դադարեցվում է այն ապրանքները վերցնելով, որոնք ներառում են արագ մարսվող ածխաջրեր: Բացի այդ, փոփոխվում է բուժման ռեժիմը, ընտրվում է համապատասխան դիետան և ֆիզիկական ակտիվությունը:

Ծանր հիպոգլիկեմիայի դեպքում գլյուկագոնը կառավարվում է ներգանգային կամ ենթամաշկային, և տրվում է նաև խտացված գլյուկոզի լուծույթի ներերակային ներարկում:

Ներառյալ բժիշկը կարող է նշանակել ածխաջրերի երկարատև ընդունում:

Ներարկում կատարելուց առաջ անհրաժեշտ է ստուգել ներարկիչի գրիչում տեղադրված քարթրիջի վիճակը: Լուծումը պետք է լինի թափանցիկ, անգույն, չպետք է պարունակի նստվածք կամ տեսանելի օտարերկրյա մասնիկներ, որոնք ջրի մեջ հիշեցնում են հետևողականության մեջ:

Ներարկիչի գրիչը մեկանգամյա օգտագործման սարք է, ուստի ներարկումից հետո այն պետք է հեռացվի, վերօգտագործումը կարող է հանգեցնել վարակի: Յուրաքանչյուր ներարկում պետք է իրականացվի նոր ստերիլ ասեղով, այդ նպատակով օգտագործվում են հատուկ ասեղներ, որոնք նախատեսված են այս արտադրողի կողմից ներարկիչ գրիչներ:

Վնասված սարքերը նույնպես պետք է հեռացվեն. Անսարքության աննշան կասկածանքով, այս գրիչով ներարկում չի կարող իրականացվել: Այս առումով դիաբետիկները միշտ պետք է ունենան լրացուցիչ ներարկիչ գրիչ ՝ դրանք փոխարինելու համար:

1. Պաշտպանական գլխարկը հանվում է սարքից, որից հետո ինսուլինի ջրամբարի վրա նշումը, անշուշտ, ստուգվում է, որպեսզի համոզվեք, որ ճիշտ պատրաստումը առկա է: Լուծվում է նաև լուծույթի տեսքը ՝ նստվածքի, օտարերկրյա պինդ մասնիկների կամ փոթորկային հետևողականության առկայության դեպքում ինսուլինը պետք է փոխարինվի մեկ այլով:
2. Պաշտպանիչ գլխարկը հեռացնելուց հետո ստերիլ ասեղը խնամքով և ամուր կցվում է ներարկիչի գրիչին: Ամեն անգամ, երբ դուք պետք է ստուգեք սարքը նախքան ներարկում կատարելը: Կարևոր է ապահովել, որ ցուցիչը սկզբում 8-ն էր, ինչը ցույց է տալիս, որ ներարկիչը նախկինում չի օգտագործվել:
3. Theանկալի չափաբաժինը սահմանելու համար սկզբնական կոճակը ամբողջությամբ հանվում է, որից հետո դոզայի ընտրիչը չի կարող պտտվել: Արտաքին և ներքին գլխարկը պետք է հեռացվի, դրանք պետք է պահվեն մինչև ընթացակարգը ավարտված լինի, այնպես որ ներարկումից հետո հանեք օգտագործված ասեղը:
4. Ներարկիչի գրիչը պահվում է ասեղով, ապա հարկավոր է մատները թեթև թեքել ինսուլինի ջրամբարի վրա, որպեսզի փուչիկների մեջ եղած օդը բարձրանա ասեղի ուղղությամբ: Հաջորդը, սկզբնական կոճակը սեղմվում է ամբողջ ճանապարհով: Եթե ​​սարքը պատրաստ է օգտագործման համար, փոքրիկ կաթիլ պետք է հայտնվի ասեղի ծայրին: Մի կաթիլ բացակայության դեպքում ներարկիչի գրիչը փորձարկվում է:

Դիաբետիկը կարող է ընտրել ցանկալի դեղաքանակը 2-ից 40 միավոր, այս դեպքում մեկ քայլը 2 միավոր է: Եթե ​​անհրաժեշտ է կառավարել ինսուլինի ավելացված դեղաչափը, կատարվում է երկու ներարկում:

Մնացորդային ինսուլինի մասշտաբով դուք կարող եք ստուգել, ​​թե որքան դեղ է մնացել սարքում: Երբ սև մխոցը գունավոր ժապավենի նախնական բաժնում է, դեղամիջոցի քանակը 40 ՊԻԱԿ է, եթե մխոցը տեղադրված է վերջում, դոզան 20 ՆԱԽԱԳԻԾ է: Դոզայի ընտրիչը շրջվում է մինչև սլաքի ցուցիչը ցանկալի դոզան է:

Ինսուլինի գրիչը լրացնելու համար ներարկման սկզբնական կոճակը քաշվում է մինչև սահման: Դուք պետք է համոզվեք, որ դեղը ընտրված է անհրաժեշտ դեղաչափով: Սկսելու կոճակը տեղափոխվում է տանկում մնացած հորմոնի համապատասխան քանակությամբ:

Օգտագործելով սկզբնական կոճակը ՝ դիաբետիկը կարող է ստուգել, ​​թե որքան է հավաքվում ինսուլինը: Ստուգման պահին կոճակը պահվում է էներգիայով: Զորակոչված թմրամիջոցների քանակը կարելի է դատել վերջին տեսանելի լայն գծով:

• Հիվանդը պետք է սովորի նախապես օգտագործել ինսուլինի գրիչները, ինսուլինի կառավարման տեխնիկան պետք է վերապատրաստվի կլինիկայում գտնվող բժշկական անձնակազմի կողմից: Ասեղը միշտ տեղադրվում է ենթամաշկային, որից հետո սկզբնական կոճակը սեղմվում է մինչև սահմանը: Եթե ​​կոճակը ամբողջ ընթացքում սեղմված լինի, կհնչի լսելի կտտոց:
• Սկսելու կոճակը պահվում է 10 վայրկյան, որից հետո ասեղը կարելի է դուրս բերել: Ներարկման այս տեխնիկան թույլ է տալիս մուտքագրել դեղամիջոցի ամբողջ դոզան: Ներարկումը կատարելուց հետո ասեղը հանվում է ներարկիչի գրիչից և հեռացվում է, դուք չեք կարող այն կրկին օգտագործել: Պաշտպանիչ գլխարկը դրվում է ներարկիչի գրիչի վրա:
• Ինսուլինի յուրաքանչյուր գրիչ ուղեկցվում է հրահանգների ձեռնարկով, որտեղ կարող եք պարզել, թե ինչպես ճիշտ տեղադրել քարթրիջը, ասեղը միացնել և ներարկել: Ինսուլինը կիրառելուց առաջ քարթրիջը պետք է լինի առնվազն երկու ժամ սենյակային ջերմաստիճանում: Ոչ մի դեպքում դատարկ փամփուշտները չեն կարող օգտագործվել նորից:

Հնարավոր է պահել Lantus ինսուլինը ջերմաստիճանի պայմաններում 2-ից 8 աստիճանի խավարված տեղում ՝ արևի ուղիղ ճառագայթներից հեռու: Բուժումը պետք է տեղադրվի երեխաների սահմաններից դուրս:

Ինսուլինի պահպանման ժամկետը երեք տարի է, որից հետո լուծումը պետք է հանվի, այն չի կարող օգտագործվել իր նպատակային նպատակների համար:

Նմանատիպ դեղամիջոցներ, որոնք ունեն հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն, ներառում են Levemir ինսուլինը, որն ունի շատ դրական ակնարկներ: Այս դեղը մարդու երկարատև ինսուլինի բազային լուծելի անալոգն է:

Հորմոնը արտադրվում է վերականգնվող ԴՆԹ-ի կենսատեխնոլոգիայի միջոցով ՝ օգտագործելով Saccharomyces cerevisiae- ի շտամ: Levemir- ը մարմնավորվում է դիաբետի միայն ենթամաշկային մարմնում: Ներարկման դեղաչափը և հաճախությունը սահմանվում է հաճախող բժշկի կողմից ՝ հիմնվելով հիվանդի անհատական ​​բնութագրերի վրա:

Այս հոդվածում տեսանյութում Լանտուսը մանրամասն կխոսի ինսուլինի մասին:

Ինսուլին Լանտուս. Ցուցում, համեմատություն անալոգների հետ, գին

Ռուսաստանում ինսուլինի պատրաստուկների մեծ մասը ներմուծված ծագում ունի: Ինսուլինի երկար անալոգների շարքում առավել լայնորեն կիրառվում է Lantus- ը, որն արտադրվում է խոշորագույն դեղագործական ձեռնարկություններից մեկի ՝ Sanofi- ի կողմից:

Չնայած այն հանգամանքին, որ այս դեղը զգալիորեն թանկ է, քան NPH- ինսուլինը, դրա շուկայի մասնաբաժինը շարունակում է աճել: Սա բացատրվում է շաքարի իջեցման ավելի երկար և սահուն ազդեցությամբ: Հնարավոր է օրեկան մեկ անգամ պոկել Լանտուսին: Դեղը թույլ է տալիս ավելի լավ վերահսկել շաքարային դիաբետի երկու տեսակները, խուսափել հիպոգլիկեմիայից և շատ ավելի հաճախ հրահրում եք ալերգիկ ռեակցիաներ:

Ինսուլին Lantus- ը սկսեց օգտագործվել 2000 թ.-ին, այն գրանցվեց Ռուսաստանում 3 տարի անց: Անցած ժամանակահատվածում դեղը ապացուցել է իր անվտանգությունն ու արդյունավետությունը, ընդգրկվել է կենսական և հիմնական դեղամիջոցների ցանկում, ուստի դիաբետիկները կարող են այն ստանալ անվճար:

Ակտիվ բաղադրիչը ինսուլին գլարգինն է: Մարդկային հորմոնի համեմատությամբ գլարգինի մոլեկուլը փոքր-ինչ փոփոխված է. Մեկ թթուն փոխարինվում է, երկուսը ավելացվում են: Կիրառվելուց հետո այդպիսի ինսուլինը հեշտությամբ ստեղծում է բարդ միացություններ մաշկի տակ `հեքսամերներ: Լուծումը ունի թթվային pH (մոտ 4), այնպես որ հեքսամերների տարրալուծման արագությունը ցածր է և կանխատեսելի:

Բացի գլարխինից, Lantus ինսուլինը պարունակում է ջուր, հակասեպտիկ նյութեր m-cresol և ցինկ քլորիդ, ինչպես նաև գլիցերինի կայունացուցիչ: Լուծման պահանջվող թթվայնությունը ձեռք է բերվում նատրիումի հիդրօքսիդ կամ հիդրոքլորաթթու ավելացնելով:

Չնայած մոլեկուլի առանձնահատկություններին, գլարգինը ի վիճակի է կապել բջջային ընկալիչների հետ այնպես, ինչպես մարդկային ինսուլինը, ուստի գործողությունների սկզբունքը նրանց համար նման է: Lantus- ը թույլ է տալիս կարգավորել գլյուկոզի նյութափոխանակությունը սեփական ինսուլինի անբավարարության դեպքում. Այն խթանում է մկանները և ճարպային հյուսվածքները շաքարավազը կլանելու միջոցով, և խանգարում է լյարդի միջոցով գլյուկոզի սինթեզին:

Քանի որ Lantus- ը երկարատև գործող հորմոն է, այն ներարկվում է ծոմապահությունը պահպանելու համար: Որպես կանոն, շաքարային դիաբետի դեպքում, Lantus- ի հետ միասին, նախատեսված են կարճ insulins - նույն արտադրողի Insuman- ը, դրա անալոգները կամ ultrashort Novorapid- ը և Humalog- ը:

Ինսուլինի չափաբաժինը հաշվարկվում է մի քանի օր գլյուկոմետրի ծոմապահության ընթերցումների հիման վրա: Համարվում է, որ Lantus- ը 3 օրվա ընթացքում լիարժեք ուժ է ստանում, ուստի դոզայի ճշգրտումը հնարավոր է միայն այս անգամից հետո: Եթե ​​օրական միջին ծոմապահության գլիկեմիան> 5,6 է, ապա Lantus- ի դեղաչափը ավելանում է 2 միավորով:

Դոզան ճիշտ ընտրված է համարվում, եթե չկա հիպոգլիկեմիա, իսկ գլիկացված հեմոգլոբինը (HG) 3 ամսվա օգտագործման შემდეგ `30 ° C ջերմաստիճանում):

Վաճառքում կարող եք գտնել ինսուլին Lantus- ի 2 տարբերակ: Առաջինը պատրաստված է Գերմանիայում, փաթեթավորված Ռուսաստանում: Երկրորդ լիարժեք արտադրական ցիկլը տեղի է ունեցել Ռուսաստանում Օրյոլի շրջանի Սանոֆի գործարանում: Ըստ հիվանդների, դեղերի որակը նույնական է, մի տարբերակից մյուսը անցումը որևէ խնդիր չի առաջացնում:

Ինսուլին Lantus- ը երկար դեղամիջոց է: Այն գրեթե գագաթնակետ չունի և աշխատում է միջինը 24 ժամ, առավելագույնը 29 ժամ: Գործողության տևողությունը, ուժը, ինսուլինի անհրաժեշտությունը կախված են հիվանդության անհատական ​​բնութագրերից և տեսակից, հետևաբար, յուրաքանչյուր հիվանդի համար ընտրվում է բուժման ռեժիմը և դեղաչափը:

Օգտագործման հրահանգները խորհուրդ են տալիս ներարկել Lantus- ը օրական մեկ անգամ, միանգամից: Ըստ դիաբետիկների, կրկնակի կիրառումը ավելի արդյունավետ է, քանի որ այն թույլ է տալիս օգտագործել տարբեր դեղաչափեր օրվա և գիշերվա համար:

Ծոմապահության գլիկեմիայի նորմալացման համար անհրաժեշտ Lantus- ի քանակը կախված է ներքին ինսուլինի առկայությունից, ինսուլինի դիմադրությունից, ենթամաշկային հյուսվածքից հորմոնի կլանման առանձնահատկություններից և դիաբետիկության գործունեության մակարդակից: Համընդհանուր թերապիայի ռեժիմ գոյություն չունի: Միջին հաշվով, ինսուլինի ընդհանուր կարիքը տատանվում է 0,3-ից մինչև 1 միավոր: մեկ կիլոգրամի դիմաց, այս դեպքում Lantus- ի մասնաբաժինը կազմում է 30-50%:

Ամենահեշտ ձևը Lantus- ի դոզան ըստ քաշի հաշվարկելն է ՝ օգտագործելով հիմնական բանաձևը ՝ 0.2 x քաշը կգ-ով = Lantus- ի մեկ դոզան մեկ ներարկումով: Նման հաշվարկ անճիշտ և համարյա միշտ պահանջում է ճշգրտում.

Ինսուլինի հաշվարկը գլիկեմիայի համաձայն, որպես կանոն, տալիս է լավագույն արդյունքը: Նախ, նախօրոք որոշեք դոզան երեկոյան ներարկման համար, որպեսզի ամբողջ գիշեր այն ապահովի արյան մեջ ինսուլինի հավասար ֆոն: Lantus- ով հիվանդների մոտ հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը ավելի ցածր է, քան NPH- ինսուլինի վրա: Այնուամենայնիվ, անվտանգության նկատառումներից ելնելով, նրանց հարկավոր է շաքարի պարբերաբար մոնիտորինգ անցկացնել առավել վտանգավոր պահին `առավոտյան վաղ ժամերին, երբ ակտիվանում է ինսուլինի հորմոններ-անտագոնիստների արտադրությունը:

Առավոտյան Lantus- ին հանձնարարվում է ամբողջ օրվա ընթացքում շաքարավազը թողնել դատարկ ստամոքսի վրա: Դրա չափաբաժինը կախված չէ սննդակարգում ածխաջրերի քանակից: Նախաճաշից առաջ ստիպված կլինեք դանակահարել ինչպես Lantus, այնպես էլ կարճ ինսուլին: Ավելին, անհնար է ավելացնել դեղաչափերը և ներմուծել միայն մեկ տեսակի ինսուլին, քանի որ դրանց գործողության սկզբունքը արմատապես տարբերվում է: Եթե ​​ձեզանից առաջ անհրաժեշտ է երկար հորմոններ ներարկել, իսկ գլյուկոզան ավելանում է, միևնույն ժամանակ կատարեք 2 ներարկում. Lantus- ը սովորական դոզանով և կարճ ինսուլինով: Կարճ հորմոնի ճշգրիտ դեղաչափը կարելի է հաշվարկել Forsham բանաձևի միջոցով, որը մոտավոր է ՝ հիմնվելով այն բանի վրա, որ 1 միավոր ինսուլինը կնվազեցնի շաքարը մոտ 2 մմոլ / Լ-ով:

Եթե ​​որոշվել է ներդնել Lantus SoloStar- ը `համաձայն հրահանգների, այսինքն` օրական մեկ անգամ, ավելի լավ է դա անել քնելուց մոտ մեկ ժամ առաջ: Այս ընթացքում ինսուլինի առաջին բաժինները ժամանակ ունեն արյան մեջ ներթափանցելու համար: Դոզան ընտրվում է այնպես, որ ապահովվի նորմալ գլիկեմիա գիշերը և առավոտյան:

Երբ երկու անգամ կիրառվում է, առաջին ներարկումը կատարվում է արթնանալուց հետո, երկրորդը `քնելուց առաջ: Եթե ​​գիշերը շաքարավազը նորմալ է և առավոտյան մի փոքր բարձրացված, ապա կարող եք փորձել ճաշը տեղափոխել ավելի վաղ ժամանակի ՝ քնելու քնելուց մոտ 4 ժամ առաջ:

2-րդ տիպի շաքարախտի տարածվածությունը, ցածր ածխաջրերով սննդակարգին հետևելու դժվարությունը և շաքարազերծող դեղերի օգտագործման բազմաթիվ կողմնակի էֆեկտները հանգեցրել են դրա բուժման նոր մոտեցումների առաջացմանը:

Այժմ առաջարկություն կա սկսել ինսուլին ներարկել, եթե գլիկացված հեմոգլոբինը ավելի քան 9% է: Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ ինսուլինի թերապիայի ավելի վաղ մեկնարկը և ինտենսիվ ռեժիմին դրա արագ փոխանցումը ավելի լավ արդյունք են տալիս, քան հիպոգլիկեմիկ գործակալներով «դադարեցնելը» բուժումը: Այս մոտեցումը կարող է էապես նվազեցնել տիպի շաքարախտի 2-րդ բարդությունների ռիսկը. Անդամահատումների քանակը կրճատվում է 40% -ով, աչքերի և երիկամների միկրոանգիոպաթիան կրճատվում է 37% -ով: մահացությունների թիվը կրճատվել է 21% -ով.

Ապացուցված արդյունավետ բուժման ռեժիմ.

1. Ախտորոշումից հետո `դիետա, սպորտ, Metformin:
2. Երբ այս թերապիան բավարար չէ, ավելացվում են սուլֆոնիլյուրայի պատրաստուկները:
3. Հետագա առաջընթացով ՝ կենսակերպի փոփոխություն, մետֆորմին և երկար ինսուլին:
4. Այնուհետև կարճ ինսուլինին ավելացվում է երկար ինսուլին, օգտագործվում է ինսուլինային թերապիայի ինտենսիվ ռեժիմ:

3-րդ և 4-րդ փուլերում Lantus- ը կարող է հաջողությամբ կիրառվել: 2-րդ տիպի շաքարախտով երկարատև գործողությունների պատճառով օրվա մեկ ներարկումն էլ բավարար է, գագաթնակետի բացակայությունը օգնում է բազալ ինսուլին պահել ամբողջ ժամանակ: Պարզվել է, որ 3 ամսից հետո GH> 10% -ով դիաբետիկների մեծ մասում Lantus- ին անցնելուց հետո դրա մակարդակը նվազում է 2% -ով, կես տարվա ընթացքում այն ​​հասնում է նորմայի:

Երկար գործող ինսուլինները արտադրվում են միայն 2 արտադրողի կողմից ՝ «Նովո Նորդիսկ» («Լեվմիր» և «Տրեբիբա» դեղեր) և «Սանոֆի» (Lantus and Tujeo):

Ներարկիչի գրիչներում դեղերի համեմատական ​​բնութագրերը.

1. 
   Filatova, M.V. Ժամանցային վարժություններ շաքարային դիաբետի / M.V. Ֆիլատովան: - Մ .: ԱՍՏ, Սովա, 2008 .-- 443 էջ:
2. 
   Տկաչուկ Վ. Ա. Մոլեկուլային էնդոկրինոլոգիայի ներածություն. Մենագրություն: , MSU հրատարակչություն - Մ., 2015. - 256 էջ:
3. 
   Էնդոկրին հիվանդություններ և հղիություն հարցերի և պատասխանների մեջ: Ուղեցույց բժիշկների համար, E-noto - Մ., 2015. - 272 գ.

Թույլ տվեք ինքս ներկայացնել: Իմ անունը Ելենա է: Ավելի քան 10 տարի աշխատել եմ որպես էնդոկրինոլոգ: Ես հավատում եմ, որ ես ներկայումս իմ ոլորտում պրոֆեսիոնալ եմ և ցանկանում եմ օգնել կայքի բոլոր այցելուներին լուծել բարդ և ոչ այնքան առաջադրանքներ: Կայքի համար նախատեսված բոլոր նյութերը հավաքվում և մանրակրկիտ մշակվում են, որպեսզի հնարավորինս փոխանցվեն բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվությունը: Նախքան այն, ինչ նկարագրվում է կայքում, միշտ անհրաժեշտ է մասնագետների հետ պարտադիր խորհրդատվություն:

Հրահանգների ձեռնարկ

Ինսուլին Lantus- ը սկսեց օգտագործվել 2000 թ.-ին, այն գրանցվեց Ռուսաստանում 3 տարի անց: Անցած ժամանակահատվածում դեղը ապացուցել է իր անվտանգությունն ու արդյունավետությունը, ընդգրկվել է կենսական և հիմնական դեղամիջոցների ցանկում, ուստի դիաբետիկները կարող են այն ստանալ անվճար:

Ակտիվ բաղադրիչը ինսուլին գլարգինն է: Մարդկային հորմոնի համեմատությամբ գլարգինի մոլեկուլը փոքր-ինչ փոփոխված է. Մեկ թթուն փոխարինվում է, երկուսը ավելացվում են: Կիրառվելուց հետո այդպիսի ինսուլինը հեշտությամբ ստեղծում է բարդ միացություններ մաշկի տակ `հեքսամերներ: Լուծումը ունի թթվային pH (մոտ 4), այնպես որ հեքսամերների տարրալուծման արագությունը ցածր է և կանխատեսելի:

Բացի գլարխինից, Lantus ինսուլինը պարունակում է ջուր, հակասեպտիկ նյութեր m-cresol և ցինկ քլորիդ, ինչպես նաև գլիցերինի կայունացուցիչ: Լուծման պահանջվող թթվայնությունը ձեռք է բերվում նատրիումի հիդրօքսիդ կամ հիդրոքլորաթթու ավելացնելով:

Չնայած մոլեկուլի առանձնահատկություններին, գլարգինը ի վիճակի է կապել բջջային ընկալիչների հետ այնպես, ինչպես մարդկային ինսուլինը, ուստի գործողությունների սկզբունքը նրանց համար նման է: Lantus- ը թույլ է տալիս կարգավորել գլյուկոզի նյութափոխանակությունը սեփական ինսուլինի անբավարարության դեպքում. Այն խթանում է մկանները և ճարպային հյուսվածքները շաքարավազը կլանելու միջոցով, և խանգարում է լյարդի միջոցով գլյուկոզի սինթեզին:

Քանի որ Lantus- ը երկարատև գործող հորմոն է, այն ներարկվում է ծոմապահությունը պահպանելու համար: Որպես կանոն, շաքարային դիաբետի դեպքում, Lantus- ի հետ միասին, նախատեսված են կարճ insulins - նույն արտադրողի Insuman- ը, դրա անալոգները կամ ultrashort Novorapid- ը և Humalog- ը:

Ինսուլինի չափաբաժինը հաշվարկվում է մի քանի օր գլյուկոմետրի ծոմապահության ընթերցումների հիման վրա: Համարվում է, որ Lantus- ը 3 օրվա ընթացքում լիարժեք ուժ է ստանում, ուստի դոզայի ճշգրտումը հնարավոր է միայն այս անգամից հետո: Եթե ​​օրական միջին ծոմապահության գլիկեմիան> 5,6 է, ապա Lantus- ի դեղաչափը ավելանում է 2 միավորով:

Դոզան ճիշտ ընտրված է համարվում, եթե չկա հիպոգլիկեմիա, իսկ գլիկացված հեմոգլոբինը (HG) 3 ամսվա օգտագործման შემდეგ `30 ° C ջերմաստիճանում):

Վաճառքում կարող եք գտնել ինսուլին Lantus- ի 2 տարբերակ: Առաջինը պատրաստված է Գերմանիայում, փաթեթավորված Ռուսաստանում: Երկրորդ լիարժեք արտադրական ցիկլը տեղի է ունեցել Ռուսաստանում Օրյոլի շրջանի Սանոֆի գործարանում: Ըստ հիվանդների, դեղերի որակը նույնական է, մի տարբերակից մյուսը անցումը որևէ խնդիր չի առաջացնում:

Lantus- ի կիրառման կարևոր տեղեկություններ

Ինսուլին Lantus- ը երկար դեղամիջոց է: Այն գրեթե գագաթնակետ չունի և աշխատում է միջինը 24 ժամ, առավելագույնը 29 ժամ: Գործողության տևողությունը, ուժը, ինսուլինի անհրաժեշտությունը կախված են հիվանդության անհատական ​​բնութագրերից և տեսակից, հետևաբար, յուրաքանչյուր հիվանդի համար ընտրվում է բուժման ռեժիմը և դեղաչափը:

Օգտագործման հրահանգները խորհուրդ են տալիս ներարկել Lantus- ը օրական մեկ անգամ, միանգամից: Ըստ դիաբետիկների, կրկնակի կիրառումը ավելի արդյունավետ է, քանի որ այն թույլ է տալիս օգտագործել տարբեր դեղաչափեր օրվա և գիշերվա համար:

Դոզայի հաշվարկ

Ծոմապահության գլիկեմիայի նորմալացման համար անհրաժեշտ Lantus- ի քանակը կախված է ներքին ինսուլինի առկայությունից, ինսուլինի դիմադրությունից, ենթամաշկային հյուսվածքից հորմոնի կլանման առանձնահատկություններից և դիաբետիկության գործունեության մակարդակից: Համընդհանուր թերապիայի ռեժիմ գոյություն չունի: Միջին հաշվով, ինսուլինի ընդհանուր կարիքը տատանվում է 0,3-ից մինչև 1 միավոր: մեկ կիլոգրամի դիմաց, այս դեպքում Lantus- ի մասնաբաժինը կազմում է 30-50%:

Ամենահեշտ ձևը Lantus- ի դոզան ըստ քաշի հաշվարկելն է ՝ օգտագործելով հիմնական բանաձևը ՝ 0.2 x քաշը կգ-ով = Lantus- ի մեկ դոզան մեկ ներարկումով: Այս հաշվարկը անճիշտ է և համարյա միշտ պահանջում է ճշգրտում.

Ինսուլինի հաշվարկը գլիկեմիայի համաձայն, որպես կանոն, տալիս է լավագույն արդյունքը: Նախ, նախօրոք որոշեք դոզան երեկոյան ներարկման համար, որպեսզի ամբողջ գիշեր այն ապահովի արյան մեջ ինսուլինի հավասար ֆոն: Lantus- ով հիվանդների մոտ հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը ավելի ցածր է, քան NPH- ինսուլինի վրա: Այնուամենայնիվ, անվտանգության նկատառումներից ելնելով, նրանց հարկավոր է շաքարի պարբերաբար մոնիտորինգ անցկացնել առավել վտանգավոր պահին `առավոտյան վաղ ժամերին, երբ ակտիվանում է ինսուլինի հորմոններ-անտագոնիստների արտադրությունը:

Առավոտյան Lantus- ին հանձնարարվում է ամբողջ օրվա ընթացքում շաքարավազը թողնել դատարկ ստամոքսի վրա: Դրա չափաբաժինը կախված չէ սննդակարգում ածխաջրերի քանակից: Նախաճաշից առաջ ստիպված կլինեք դանակահարել ինչպես Lantus, այնպես էլ կարճ ինսուլին: Ավելին, անհնար է ավելացնել դեղաչափերը և ներմուծել միայն մեկ տեսակի ինսուլին, քանի որ դրանց գործողության սկզբունքը արմատապես տարբերվում է: Եթե ​​ձեզանից առաջ անհրաժեշտ է երկար հորմոններ ներարկել, իսկ գլյուկոզան ավելանում է, միևնույն ժամանակ կատարեք 2 ներարկում. Lantus- ը սովորական դոզանով և կարճ ինսուլինով: Կարճ հորմոնի ճշգրիտ դեղաչափը կարելի է հաշվարկել Forsham բանաձևի միջոցով, որը մոտավոր է ՝ հիմնվելով այն բանի վրա, որ 1 միավոր ինսուլինը կնվազեցնի շաքարը մոտ 2 մմոլ / Լ-ով:

Ներածման ժամանակը

Եթե ​​որոշվել է ներդնել Lantus SoloStar- ը `համաձայն հրահանգների, այսինքն` օրական մեկ անգամ, ավելի լավ է դա անել քնելուց մոտ մեկ ժամ առաջ: Այս ընթացքում ինսուլինի առաջին բաժինները ժամանակ ունեն արյան մեջ ներթափանցելու համար: Դոզան ընտրվում է այնպես, որ ապահովվի նորմալ գլիկեմիա գիշերը և առավոտյան:

Երբ երկու անգամ կիրառվում է, առաջին ներարկումը կատարվում է արթնանալուց հետո, երկրորդը `քնելուց առաջ: Եթե ​​գիշերը շաքարավազը նորմալ է և առավոտյան մի փոքր բարձրացված, ապա կարող եք փորձել ճաշը տեղափոխել ավելի վաղ ժամանակի ՝ քնելու քնելուց մոտ 4 ժամ առաջ:

Համադրություն հիպոգլիկեմիկ հաբերով

2-րդ տիպի շաքարախտի տարածվածությունը, ցածր ածխաջրերով սննդակարգին հետևելու դժվարությունը և շաքարազերծող դեղերի օգտագործման բազմաթիվ կողմնակի էֆեկտները հանգեցրել են դրա բուժման նոր մոտեցումների առաջացմանը:

Այժմ առաջարկություն կա սկսել ինսուլին ներարկել, եթե գլիկացված հեմոգլոբինը ավելի քան 9% է: Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ ինսուլինի թերապիայի ավելի վաղ մեկնարկը և ինտենսիվ ռեժիմին դրա արագ փոխանցումը ավելի լավ արդյունք են տալիս, քան հիպոգլիկեմիկ գործակալներով «դադարեցնելը» բուժումը: Այս մոտեցումը կարող է էապես նվազեցնել տիպի շաքարախտի 2-րդ բարդությունների ռիսկը. Անդամահատումների քանակը կրճատվում է 40% -ով, աչքերի և երիկամների միկրոանգիոպաթիան կրճատվում է 37% -ով: մահացությունների թիվը կրճատվել է 21% -ով.

Ապացուցված արդյունավետ բուժման ռեժիմ.

1. Ախտորոշումից հետո `դիետա, սպորտ, Metformin:
2. Երբ այս թերապիան բավարար չէ, ավելացվում են սուլֆոնիլյուրայի պատրաստուկները:
3. Հետագա առաջընթացով ՝ կենսակերպի փոփոխություն, մետֆորմին և երկար ինսուլին:
4. Այնուհետև կարճ ինսուլինին ավելացվում է երկար ինսուլին, օգտագործվում է ինսուլինային թերապիայի ինտենսիվ ռեժիմ:

3-րդ և 4-րդ փուլերում Lantus- ը կարող է հաջողությամբ կիրառվել: 2-րդ տիպի շաքարախտով երկարատև գործողությունների պատճառով օրվա մեկ ներարկումն էլ բավարար է, գագաթնակետի բացակայությունը օգնում է բազալ ինսուլին պահել ամբողջ ժամանակ: Պարզվել է, որ 3 ամսից հետո GH> 10% -ով դիաբետիկների մեծ մասում Lantus- ին անցնելուց հետո դրա մակարդակը նվազում է 2% -ով, կես տարվա ընթացքում այն ​​հասնում է նորմայի:

Երկար գործող ինսուլինները արտադրվում են միայն 2 արտադրողի կողմից ՝ «Նովո Նորդիսկ» («Լեվմիր» և «Տրեբիբա» դեղեր) և «Սանոֆի» (Lantus and Tujeo):

Ներարկիչի գրիչներում դեղերի համեմատական ​​բնութագրերը.

Lantus կամ Levemir - ո՞րն է ավելի լավը:

Գրեթե հավասար գործողությունների պրոֆիլը որակական ինսուլինը կարելի է անվանել և 'Lantus, և' Levemir (ավելին `Լեվմիրի մասին): Դրանցից որևէ մեկը օգտագործելիս կարող եք վստահ լինել, որ այսօր այն գործելու է այնպես, ինչպես երեկ: Երկար ինսուլինի ճիշտ դոզանով դուք կարող եք ամբողջ գիշեր հանգիստ քնել, առանց վախի հիպոգլիկեմիայի:

Թմրամիջոցների տարբերությունները.

Բժշկական գիտությունների դոկտոր, դիաբետոլոգիայի ինստիտուտի ղեկավար - Տատյանա Յակովլևա

Ես երկար տարիներ սովորում եմ շաքարախտը: Սարսափելի է, երբ այդքան մարդ մահանում է, և ավելի շատ հաշմանդամ դառնում են շաքարախտի պատճառով:

Ես շտապում եմ պատմել բարի լուրը. Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի էնդոկրինոլոգիական հետազոտությունների կենտրոնին հաջողվել է մշակել այնպիսի դեղամիջոց, որն ամբողջությամբ բուժում է շաքարային դիաբետը: Այս պահին այս դեղամիջոցի արդյունավետությունը մոտենում է 98% -ին:

Եվս մեկ լավ նորություն. Առողջապահության նախարարությունն ապահովել է հատուկ ծրագրի ընդունում, որը փոխհատուցում է դեղամիջոցի բարձր գինը: Ռուսաստանում ՝ դիաբետիկներ մինչև մայիսի 18-ը (ներառյալ) կարող է ստանալ այն Միայն 147 ռուբլու դիմաց:

1. Լեվմիրի գործողությունը ավելի մեղմ է: Գրաֆիկի վրա այս տարբերությունն ակնհայտորեն երևում է, իրական կյանքում այն ​​գրեթե անհասկանալի է: Ըստ ակնարկների ՝ երկու ինսուլինների էֆեկտը նույնն է ՝ մեկը մյուսից անցնելիս առավել հաճախ հարկ չկա նույնիսկ փոխել դեղաչափը:
2. Lantus- ն աշխատում է մի փոքր ավելի երկար, քան Լեվեմիրը: Օգտագործման ցուցումներում խորհուրդ է տրվում փորել այն 1 անգամ, Լեվմիրը ՝ մինչև 2 անգամ: Գործնականում երկու դեղերն էլ ավելի լավ են գործում, երբ երկու անգամ կիրառվում են:
3. Լեվիրիմը նախընտրելի է շաքարախտի համար `ինսուլինի պակաս կարիք ունեցող շաքարախտով: Այն կարելի է ձեռք բերել փամփուշտներով և ներարկիչով գրիչով դնել 0,5 միավորի չափաբաժնային քայլով: Lantus- ը վաճառվում է միայն պատրաստի գրիչների մեջ `1 միավորի հավելումով:
4. Լեվմիրը ունի չեզոք pH, այնպես որ այն կարող է նոսրացվել, ինչը կարևոր է փոքր երեխաների և դիաբետիկների համար, որոնք ունեն բարձր հորմոնալ զգայունություն: Ինսուլին Lantus- ը նոսրացման ժամանակ կորցնում է իր հատկությունները:
5. Բաց ձևով Լեվիրը պահվում է 1,5 անգամ ավելի երկար ժամանակով (6 շաբաթ ՝ ընդդեմ 4-ի Լանթուսի):
6. Արտադրողը պնդում է, որ 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով, Levemir- ը ավելի քիչ քաշ է առաջացնում: Գործնականում տարբերությունը Lantus- ի հետ աննշան է:

Ընդհանուր առմամբ, երկու դեղամիջոցներն էլ շատ նման են, ուստի շաքարախտով հիվանդությունը պատճառ չունի, որ մեկը մյուսի համար փոխվի առանց բավարար պատճառի `ալերգիա կամ գլիցեմիայի վատ հսկողություն:

Lantus կամ Tujeo - ինչ ընտրել:

Ինսուլինը Tujeo- ն արտադրվում է նույն ընկերության կողմից, ինչպիսին է Lantus- ը: Tujeo- ի միջև միակ տարբերությունը `լուծույթում ինսուլինի ավելացված եռակի համակենտրոնացումն է (U300 ՝ U100- ի փոխարեն): Կազմի մնացած մասը նույնական է:

Lantus- ի և Tujeo- ի միջև տարբերությունը.

• Tujeo- ն աշխատում է մինչև 36 ժամ, ուստի նրա գործողությունների պրոֆիլն ավելի հաճելի է, իսկ գիշերային հիպոգլիկեմիայի ռիսկը ավելի քիչ է
• միլիլիտրերում Tujeo- ի չափաբաժինը կազմում է Lantus ինսուլինի դոզայի մոտ մեկ երրորդը,
• միավորներով - Տուջեոն պահանջում է մոտ 20% ավելին
• Tujeo- ն ավելի նոր դեղամիջոց է, ուստի դրա ազդեցությունը երեխաների մարմնի վրա դեռևս չի ուսումնասիրվել: Հրահանգը արգելում է դրա օգտագործումը 18 տարեկանից ցածր դիաբետիկների մեջ,
• Ըստ ակնարկների ՝ Տուջոն ավելի շատ հակված է ասեղի բյուրեղացմանը, ուստի այն ստիպված կլինի ամեն անգամ փոխարինել նորով:

Լանթուսից Տուջեո գնալը շատ պարզ է. Մենք ներարկում ենք նույնքան միավոր, ինչպես նախկինում, և 3 օրվա ընթացքում վերահսկում ենք գլիկեմիան: Ամենայն հավանականությամբ, դեղաչափը պետք է փոքր-ինչ ճշգրտվի դեպի վեր:

Lantus կամ Tresiba - ո՞րն է ավելի լավը:

Tresiba- ն նոր ծայրահեղ երկար ինսուլինի խմբի միակ հաստատված անդամն է: Այն աշխատում է մինչև 42 ժամ: Ներկայումս հաստատվել է, որ 2-րդ տիպի հիվանդությամբ TGX- ի բուժումը նվազեցնում է GH- ը 0,5% -ով, հիպոգլիկեմիան 20% -ով, գիշերը շաքարը նվազում է 30% -ով:

1-ին տիպի շաքարային դիաբետի դեպքում արդյունքները այնքան էլ հուսադրող չեն. GH- ն նվազում է 0.2% -ով, գիշերային հիպոգլիկեմիան `15% -ով պակաս, բայց ցերեկը շաքարն ավելի հաճախ ընկնում է 10% -ով: Հաշվի առնելով, որ Treshiba- ի գինը զգալիորեն բարձր է, առայժմ այն ​​կարող է առաջարկվել միայն 2-րդ տիպի հիվանդություն ունեցող շաքարախտով և հիպոգլիկեմիայի հակումով: Եթե ​​շաքարախտը կարող է փոխհատուցվել Lantus ինսուլինի հետ, ապա փոխելը իմաստ չունի:

Lantus ակնարկներ

Lantus- ը Ռուսաստանում առավել նախընտրելի ինսուլն է: Դիաբետիկների ավելի քան 90% -ը գոհ է դրանից և կարող է այն խորհուրդ տալ ուրիշներին: Հիվանդները դրա անկասկած առավելությունները վերագրում են նրա երկար, սահուն, կայուն և կանխատեսելի ազդեցությանը, դոզան ընտրելու հեշտությանը, օգտագործման հեշտությանը և ցավազերծված ներարկումներին:

Դրական արձագանքը արժանի է Լանտուսի ունակությանը `շաքարավազի առավոտյան բարձրացումը վերացնելու, քաշի վրա ազդեցության բացակայությունը: Դոզան հաճախ ավելի քիչ է, քան NPH- ինսուլինը:

Թերությունների շարքում շաքարային դիաբետով հիվանդները նշում են վաճառքի համար առանց ներարկիչ գրիչների փամփուշտների բացակայությունը, չափից շատ մեծ չափաքանակով քայլը և ինսուլինի տհաճ հոտը:

Համոզվեք, որ սովորեք: Ի՞նչ եք կարծում, դեղահատերի և ինսուլինի ցմահ կառավարումը միակ միջոցն է ՝ շաքարը հսկողության տակ պահելու համար: Ճշմարիտ չէ: Դուք կարող եք դա հաստատել ինքներդ ձեզ ՝ սկսելով օգտագործել այն: կարդալ ավելին >>