Glimecomb և անալոգային դեղեր ընդունելու կանոններ
Երկար տարիներ անհաջողությամբ պայքարում եք ԴԻԱԲԵՏԵՍ-ի հետ:
Ինստիտուտի ղեկավար. «Դուք կզարմանաք, թե որքան հեշտ է դիաբետը բուժելը` ամեն օր ընդունելով:
Մետաբոլիկ համախտանիշ, որի հիմնական առանձնահատկությունները համարվում են ճարպակալում, տիպ 2 շաքարային դիաբետ և հիպերտոնիա ժամանակակից քաղաքակիրթ հասարակության խնդիր է: Այս համախտանիշով տառապում են բարենպաստ նահանգներում ավելի մեծ թվով մարդիկ:
- Գլյուկոֆաժ 2-րդ տիպի շաքարախտի համար
- Դեղամիջոցի կազմը և ձևը
- Գլյուկոֆագ Երկար է շաքարախտի համար
- Գործողության մեխանիզմ
- Ո՞վ չպետք է ընդունի այս դեղամիջոցը:
- Գլյուկոֆագ և երեխաներ
- Կողմնակի էֆեկտներ գլյուկոֆագ
- Ինչ այլ դեղեր են ազդում գլյուկոֆագի ազդեցության վրա:
- Հաճախակի տրվող հարցեր
- Siofor կամ Glucophage. Ո՞րն է ավելի լավ շաքարախտի համար:
- Գլյուկոֆագ շաքարախտից. Ակնարկներ
Ինչպե՞ս օգնել ինքներդ ձեզ վերականգնել մարմնի վիճակը էներգիայի նվազագույն ծախսերով: Փաստորեն, գիրացած մարդկանց մեծամասնությունը կամ ցանկություն չունի, կամ ի վիճակի չէ սպորտ խաղալ, իսկ շաքարային դիաբետը, ըստ էության, անդիմադրելի հիվանդություն է: Դեղագործական արդյունաբերությունը օգնության է հասնում:
Glimecomb և անալոգային դեղեր ընդունելու կանոններ
Հոդերի բուժման համար մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են DiabeNot- ը: Տեսնելով այս ապրանքի նման ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:
Glimecomb- ը վերաբերում է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար օգտագործվող դեղերին:
Գործիքը ունի հիպոգլիկեմիկ համակցված հատկություն:
Դեղը վերցնելուց հետո նշվում է հիվանդի արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի նորմալացում:
Ընդհանուր տեղեկություններ, կազմը և թողարկման ձևը
Նշված դեղամիջոցը վերաբերում է բանավոր վերցված հիպոգլիկեմիկ գործակալներին: Գործիքը ունի համակցված ազդեցություն: Բացի շաքարի իջեցնող ազդեցությունից, Glimecomb- ը ենթաստամոքսային գեղձի էֆեկտ ունի: Որոշ դեպքերում դեղը ունի արտաբջջային ազդեցություն:
Պատրաստումը պարունակում է Metformin հիդրոքլորիդ `500 մգ քանակությամբ և Gliclazide- ով` 40 մգ, ինչպես նաև արտազատողներ `սորբիտոլ և քրոսկարմելոզա նատրիում: Փոքր քանակությամբ դեղամիջոցներում առկա է մագնեզիումի ստեարատ և պովիդոն:
Դեղը հասանելի է գլանաձև հաբերի տեսքով `սպիտակ, սերուցքային կամ դեղին երանգներով: Պլանշետների համար մարթինգը ընդունելի է: Հաբերը ունեն ռիսկ և ճարմանդ:
Glimecomb- ը վաճառվում է բլիստերի տոպրակների 10 հաբերով: Մեկ տուփը պարունակում է 6 տուփ:
Ֆարմակոլոգիա և դեղագիտություն
Glimecomb- ը համակցված դեղամիջոց է, որը համատեղում է բիգուանիդների խմբի հիպոգլիկեմիկ գործակալները և սուլֆոնիլյուրեա ածանցյալները:
Գործակալը բնութագրվում է ենթաստամոքսային գեղձի և արտաբջջային ազդեցություններով:
Gliclazide- ը դեղամիջոցի հիմնական տարրերից մեկն է: Այն սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ է:
- ակտիվ ինսուլինի արտադրություն
- իջեցնել արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիան,
- նվազեցնել թրոմբոցիտների կպչունությունը, ինչը կանխում է արյան անոթների արյան անոթների առաջացումը
- անոթային թափանցելիության նորմալացում:
Գլիկլազիդը խանգարում է միկրոտրոմբոզի առաջացմանը: Դիաբետիկ նեպրոպաթիա ունեցող հիվանդների մոտ թմրամիջոցների երկարատև օգտագործման ընթացքում նկատվում է պրոտեինուրիայի նվազում (մեզի մեջ սպիտակուցների առկայություն):
Գլիկլազիդը ազդում է դեղը ընդունող հիվանդի քաշի վրա: Glimecomb- ով շաքարային դիաբետով հիվանդների համապատասխան դիետայի դեպքում նշվում է քաշի կորուստ:
Metformin- ը, որը դեղամիջոցի մի մասն է, վերաբերում է բիգուանիդների խմբին: Նյութը նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի քանակը, օգնում է թուլացնել ստամոքսից և աղիքներից գլյուկոզի կլանման գործընթացը: Metformin- ն օգնում է արագացնել մարմնի հյուսվածքներից գլյուկոզի օգտագործման գործընթացը:
Նյութը իջեցնում է խոլեստերինը, ցածր խտության լիպոպրոտեինները: Այս դեպքում Metformin- ը չի ազդում տարբեր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակի վրա: Gliclazide- ի նման, այն նվազեցնում է հիվանդի ծանրությունը: Այն ոչ մի ազդեցություն չունի արյան մեջ ինսուլինի բացակայության դեպքում: Չի նպաստում հիպոգլիկեմիկ ռեակցիաների առաջացմանը: Գլիկլազիդը և մետֆորմինը տարբեր կերպ են ներծծվում և արտանետվում հիվանդից: Gliclazide- ը բնութագրվում է ավելի բարձր կլանում, քան Metformin- ը:
Արյան մեջ Գլիկլազիդի առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է դեղամիջոցի ընդունման պահից 3 ժամ հետո: Նյութը արտազատվում է երիկամների միջոցով (70%) և աղիքներով (12%): Վերացման կես կյանքը հասնում է 20 ժամի:
Metformin- ի կենսաբազմազանությունը 60% է: Նյութը ակտիվորեն կուտակվում է արյան կարմիր բջիջներում: Կես օրվա ժամկետը 6 ժամ է: Մարմնից դուրս գալը տեղի է ունենում երիկամների, ինչպես նաև աղիների միջոցով (30%):
Icationsուցումներ և հակացուցումներ
Բուժումը խորհուրդ է տրվում 2-րդ տիպի շաքարախտով շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար, եթե.
- նախորդ բուժումը `դիետայի և վարժությունների հետ միասին, չուներ համապատասխան արդյունավետություն,
- անհրաժեշտ է փոխարինել նախկինում անցկացված համակցված թերապիան Gliclazide- ով օգտագործելով Metformin- ը արյան գլյուկոզի կայուն մակարդակ ունեցող հիվանդների մոտ:
Բժշկությունը բնութագրվում է հակացուցումների լայն ցուցակով, որոնց թվում.
- 1-ին տիպի շաքարախտի առկայությունը.
- թմրամիջոցների բաղադրիչներին անհատական անհանդուրժողականություն,
- խանգարված երիկամների գործառույթ,
- հղիություն
- լյարդի անբավարարություն
- կաթնային acidosis,
- սրտի անբավարարություն
- դիաբետիկ կոմա
- լակտացիան
- տարատեսակ վարակներ
- սրտամկանի ինֆարկտ
- պորֆիրինի հիվանդություն
- շաքարախտային նախադիտում
- նախորդ վիրաբուժական միջամտությունները,
- ռենտգեն հետազոտություններ և հետազոտություններ անցնող հիվանդի ժամանակահատվածը, որն օգտագործում է ռադիոիզոտոպներ `յոդով հակադրություն պարունակող գործակալների ներդրմամբ (արգելվում է վերցնել այդ ուսումնասիրություններից 2 օր առաջ և հետո),
- լուրջ վնասվածքներ
- ցնցող պայմաններ `սրտի և երիկամների հիվանդությունների ֆոնին,
- շնչառական անբավարարություն
- ալկոհոլային թունավորումներ,
- արյան ցածր շաքար (հիպոգլիկեմիա),
- երիկամների ծանր վարակներ
- քրոնիկ ալկոհոլիզմ,
- մարմնի վրա ընդարձակ այրվածքներ,
- հիպոկալորական դիետայով հիվանդների պահպանում,
- վերցնելով միկոնազոլ,
- դիաբետիկ ketoacidosis:
Օգտագործման հրահանգներ և հատուկ հրահանգներ
Դեղամիջոցի դեղաչափը յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական է: Առաջարկվում է օրական 1-3 հաբեր վերցնել: Բուժման հաջորդ օրերին դեղաչափի բարձրացում հնարավոր է ՝ հիմնվելով հիվանդի արյան մեջ շաքարի ցուցանիշների և նրա հիվանդության դրսևորման աստիճանի վրա: Glimecomb- ի համար առավելագույն դեղաչափը օրական 5 հաբեր է:
Դեղը առաջարկվում է ընդունել առավոտյան և երեկոյան: Բուժումը վերցվում է կերակուրի ընթացքում կամ դրանից հետո:
Գործիքը խորհուրդ չի տրվում 60 տարեկանից բարձր հիվանդների համար, որոնք աշխատում են ծանր ֆիզիկական պայմաններում: Քրտնաջան աշխատանքով և տարեցների մեջ Glimecomb- ով վերցնելով, կարող է զարգանալ կաթնաթթվային ախտահարում:
Հղիությունը այս դեղը ընդունելու հակացուցումներից մեկն է: Երբ հղիությունը տեղի է ունենում, ինչպես նաև դրա պլանավորումից առաջ, անհրաժեշտ է դեղը փոխարինել ինսուլինային թերապիայի միջոցով:
Կրծքով կերակրումը նույնպես հակացուցում է ՝ կապված դեղամիջոցի բաղադրիչների մեծ կլանման հետ կրծքի կաթի մեջ: Անհրաժեշտ է դադարեցնել կերակրումը մոր կողմից Glimecomb- ի ընդունման ժամանակահատվածի համար կամ դադարեցնել լակտացիայի ընթացքում ինքնին դեղը վերցնելը:
Զգուշությամբ անհրաժեշտ է այս դեղը վերցնել հիվանդների մոտ.
- տենդը
- վահանաձև գեղձի խնդիրներ
- վերերիկամային անբավարարություն:
Դեղը արգելվում է լյարդի հիվանդություններ ունեցող հիվանդների, ինչպես նաև երիկամների խանգարման խանգարման դեպքում, ուղեկցվում է ցնցումներով, ջրազրկմամբ և այլ ծանր երևույթներով:
Դեղը ընդունվում է միայն այն պայմանով, որ հիվանդները հետևեն ցածր կալորիականությամբ սննդակարգին `ածխաջրերի ցածր սպառմամբ: Բուժման առաջին օրերին անհրաժեշտ է արյան շաքարի վերահսկում: Թմրամիջոցների հետ թերապիան իրականացվում է միայն այն հիվանդների մոտ, ովքեր կանոնավոր սնուցում են ունենում:
Սուլֆոնիլյուրաները, որոնք դեղամիջոցի մի մասն են, կարող են առաջացնել հիպոգլիկեմիա: Այն տեղի է ունենում ցածր կալորիականությամբ սնուցմամբ և ֆիզիկական ակտիվությամբ: Անհրաժեշտ է անընդհատ կարգաբերել դեղամիջոցի դեղաչափը, հատկապես տարեց հիվանդների մոտ:
Վերցնելիս հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ հիվանդների մոտ.
- էթիլային ալկոհոլ
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր:
Ծոմապահությունը մեծացնում է նաև հիպոգլիկեմիայի ռիսկը հիվանդների մոտ, իսկ կլոնիդինով դեղամիջոցները, ինչպիսիք են ռեզերպինը, դիմակավորում են դրանով:
Այն դեպքերում, երբ հիվանդները ենթարկվում են վիրահատական վիրահատությունների, եթե դրանք ունենան այրվածքներ, վնասվածքներ, տապով վարակվածություն, ինչպես նաև միալգիա, կաթնաթթվային բորբոքում, պահանջվում է դեղամիջոցի անհապաղ դադարեցում:
Դեղը կարող է ազդել մեքենայության վրա: Պետք է խնամք ցուցաբերել:
Անհրաժեշտ է դադարեցնել Glimecomb- ի ընդունումը 2 օր առաջ և հիվանդի մարմնին ներթափանցելուց հետո յոդով ռադիոպլաստիկ միջոց:
Կողմնակի էֆեկտներ և չափից մեծ դոզա
Թմրամիջոցների օգտագործման հետևանքով առաջացած կողմնակի ազդեցությունների թվում հնարավոր են.
- հիպոգլիկեմիա `խիստ քրտնարտադրությամբ, թուլությամբ, գլխապտույտով, քաղցով և տկարությամբ,
- կաթնաթթվային թթվոզ ՝ քնկոտությամբ, արյան ցածր ճնշմամբ, թուլությամբ, որովայնի ցավով, միալգայով,
- սրտխառնոց
- անեմիա
- տեսողության խնդիրներ
- աղիք
- ալերգիկ անոթներ,
- լուծ
- քոր առաջացում
- հեմոլիտիկ անեմիա,
- քոր առաջացում
- էրիթրոպենիա
- հազվադեպ դեպքերում, հեպատիտ,
- լյարդի անբավարարություն:
Դիրոզիայի ամենատարածված ախտանիշներն են ՝ հիպոգլիկեմիան և կաթնաթթվային ախտահարումը: Երկու ախտանիշներն էլ անհապաղ բուժում են պահանջում հիվանդանոցային պայմաններում: Երկու դեպքում էլ դեղը դադարեցված է: Առաջին դեպքում հիվանդը ստանում է բժշկական օգնություն, կատարվում է հեմոդիալիզ:
Մեղմ և չափավոր հիպոգլիկեմիայի դեպքում հիվանդների համար բավարար է ներսից շաքարի լուծույթ վերցնել: Ծանր ձևով ՝ գլյուկոզան ներերակային ընդունվում է հիվանդի մոտ (40%): Այլընտրանք կարող է լինել գլյուկագոն, որը կառավարվում է ինչպես ներգանգային, այնպես էլ ենթամաշկային: Հետագա բուժումը տեղի է ունենում ածխաջրածիններով հարուստ սնունդ ընդունող հիվանդի հետ:
Դեղերի փոխազդեցություններ և անալոգներ
Դեղը փոխազդում է այլ դեղամիջոցների հետ հետևյալ կերպ.
- հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ուժեղանում է, երբ հիպոգլիկեմիկ ազդեցությամբ enalapril, cimetidine, miconazole, clofibrate, etionamide, anabolic steroids, cyclophosphamide, tetracycline, reserpine և այլ դեղամիջոցների հետ միասին վերցնելիս,
- կրճատվել է հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը, երբ ընդունվում է Clonidine- ի, Phenytoin- ի, Acetazolamide- ի, Furosemide- ի, Danazole- ի, Morphine- ի, Glucagon- ի, Rifampicin- ի, նիկոտինաթթվի մեծ դոզանով, էստրոգենով, լիթիումի աղերով, բանավոր հակաբեղմնավորիչ միջոցներով,
- նիֆեդիպինի հետ միաժամանակ օգտագործումը դանդաղեցնում է մետֆորմինի դուրսբերումը,
- Կատիոնային գործակալների հետ համադրումը մեծացնում է արյան մեջ մետրֆորմինի առավելագույն կոնցենտրացիան 60% -ով,
- մեծացնում է ֆուրոսեմիդով դեղամիջոցի մետֆորմինի միաժամանակյա համակենտրոնացումը:
Glimecomb- ը ունի անալոգներ և հոմանիշներ.
- Գլադիաբ
- Glyformin
- Glidiab MB
- Gliformin Prolong,
- Մեթգլիբ
- Ֆորմին,
- Gliclazide MB,
- Շաքարախտ
- Gliclazide-Akos:
Տեսանյութի հաբը ցույց է տալիս շաքարախտի ախտանիշներն ու բուժումը.
Մասնագետների և հիվանդների կարծիքները
Հիվանդների ակնարկներից կարելի է եզրակացնել, որ Glimecomb- ը լավ է իջեցնում արյան շաքարը և լավ հանդուրժվում է, այնուամենայնիվ, բժիշկները պնդում են դրա զգուշավորությունը մի շարք կողմնակի բարդությունների պատճառով:
Glimecomb- ը բավականին արդյունավետ բուժում է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար: Բայց հաշվի առնելով դրա բազմաթիվ հակացուցումները, խորհուրդ է տրվում այն նախազգուշացնել մի շարք հիվանդների: Հատկապես տարեցները:
Աննա Ժելեսնովա, 45 տարեկան, էնդոկրինոլոգ
Արյան շաքարը վերահսկելու համար լավ դեղամիջոց է: Ես դա վերցրեցի մեկ ամիս, կողմնակի բարդություններ չկային, չնայած հրահանգներում դրանցից շատերը կան: Գոհ է գներից:
Ես բավականին ժամանակ տառապում եմ 2-րդ տիպի շաքարախտից: Ես ընդունում եմ Glimecomb- ը: Բժշկությունը լավ է և ոչ շատ թանկ: Դա լավ է նվազեցնում շաքարը: Հիմնական բանը `լավ ուտելն ու ճիշտ ուտելը:
Հոդերի բուժման համար մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են DiabeNot- ը: Տեսնելով այս ապրանքի նման ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:
Նշված դեղը տարածվում է դեղատոմսով: Դրա արժեքը տատանվում է 440-580 ռուբլիից: Ներքին այլ գործընկերների գինը 82-ից 423 ռուբլի է:
Ինչպես օգտագործել Amaryl հաբեր և ինչպես կարելի է դրանք փոխարինել
Ամարիլը համարվում է սիրված դիաբետիկների շրջանում: Դրա ընդունումը թույլ է տալիս հիվանդներին վերահսկել իրենց վիճակը, նվազագույնի հասցնել հիպերգլիկեմիայի զարգացման հավանականությունը: Նշված դեղամիջոցները նշանակվում են միայն II տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց մոտ:
Amaril- ի ակտիվ նյութը glimepiride է: Պլանշետների կազմը ներառում է նաև օժանդակ բաղադրիչներ: Նրանց ցուցակը կախված կլինի գլիմպերիդի դեղաչափից: Tabletsուցանակներում լրացուցիչ նյութերի այլ համադրություն պայմանավորված է այլ գույնով:
INN (միջազգային անուն). Glimepiride (լատ. Glimepiride):
Amalil M1, M2- ը վաճառվում է նաև դեղատներում: Բացի glimepiride- ից, պլանշետների կազմը ներառում է մետֆորմին համապատասխանաբար 250 կամ 500 մգ քանակությամբ: Այս համակցված դեղը կարող է նշանակվել միայն էնդոկրինոլոգի կողմից:
Թողարկման ձևը
Amaryl- ը վաճառվում է պլանշետի տեսքով: Գույնը կախված է ակտիվ նյութի դեղաչափից.
- 1 մգ գլիմեպրիդ - վարդագույն,
- 2 - կանաչ
- 3 - բաց դեղին
- 4– կապույտ:
Նրանք տարբերվում են պլանշետների վրա կիրառվող գծանշումներով:
Դեղաբանական գործողություն
Glimepiride- ն ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն մարմնի վրա: Այն երրորդ սերնդի սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ է:
Amaryl- ը ունի հիմնականում երկարատև ազդեցություն: Երբ պլանշետները օգտագործվում են, ենթաստամոքսային գեղձը խթանում է, իսկ բետա-բջիջներն ակտիվանում են: Արդյունքում, ինսուլինը սկսում է ազատվել դրանցից, հորմոնը մտնում է արյան մեջ: Սա օգնում է իջեցնել շաքարի կոնցենտրացիան ուտելուց հետո:
Միևնույն ժամանակ, glimepiride- ը ունի արտամոքսային ազդեցություն: Այն մեծացնում է մկանների, ճարպային հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Թմրամիջոցն օգտագործելիս նկատվում է ընդհանուր հակաօքսիդիչ, հակաթեոգենիկ, հակամանրէային ազդեցություն:
Amaril- ը տարբերվում է սուլֆոնիլյուրայի այլ ածանցյալներից, քանի որ այն գործածելու դեպքում արձակված ինսուլինի պարունակությունն ավելի ցածր է, քան այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներ օգտագործելիս: Դրա շնորհիվ հիպոգլիկեմիայի ռիսկը նվազագույն է:
Մկանային և ճարպային հյուսվածքներում գլյուկոզի օգտագործման գործընթացի ուժեղացումը հնարավոր է դառնում բջջային մեմբրաններում հատուկ տրանսպորտային սպիտակուցների առկայության պատճառով: Amaryl- ը մեծացնում է նրանց գործունեությունը:
Թմրանյութը գործնականում չի արգելափակում սրտամկանի միկիտների ATP- զգայուն կալիումի ալիքները: Դրանք դեռ հնարավորություն ունեն հարմարվել իշեմիկ պայմաններին:
Amaryl- ի բուժումը արգելափակում է լյարդի բջիջների կողմից գլյուկոզի արտադրությունը: Նշված էֆեկտը պայմանավորված է հեպատոցիտներում ֆրուկտոզա-2,6-բիոֆոսֆատի բարձր պարունակությամբ: Այս նյութը դադարում է գլյուկոնեոգենեզը:
Դեղը օգնում է արգելափակել ցիկլօքսիդիազազի սեկրեցումը, նվազեցնել թրոմբոքան A2- ի վերափոխման գործընթացը arachidonic թթվից: Դրա շնորհիվ թրոմբոցիտների ագրեգացման ինտենսիվությունը նվազում է: Amaril- ի ազդեցության տակ նվազում է օքսիդատիվ ռեակցիաների խստությունը, որոնք նկատվում են ոչ ինսուլին կախված դիաբետից:
Glimepiride- ի հիման վրա դեղեր նշանակեք II տիպի հիվանդություն ունեցող հիվանդներին, եթե ֆիզիկական ակտիվությունը, դիետան թույլ չի տալիս ձեզ վերահսկել շաքարի մակարդակը:
Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս, որ թույլատրվում է համատեղել Amaril- ը վերցնել metformin- ով, ինսուլինի ներարկումներով:
Դոկտոր Բերնշտեյնը պնդում է, որ հիպոգլիկեմիկ գործակալների նշանակումը արդարացված չէ, նույնիսկ եթե կան ցուցանակներ օգտագործման համար: Նա պնդում է, որ դեղերը վնասակար են ՝ ուժեղացնելով նյութափոխանակության խանգարումները: Վիճակը նորմալացնելու համար կարող եք օգտագործել ոչ թե սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալները, այլ դիետան `հատուկ բուժման ռեժիմի հետ միասին:
Հակացուցումները
Ամարիլը չպետք է նշանակվի այն հիվանդների մոտ, որոնցում.
- ինսուլինի կախվածությունը
- ketoacidosis, դիաբետիկ կոմա,
- երիկամների գործառույթը թուլացած է (ներառյալ հեմոդիալիզի անհրաժեշտության դեպքում),
- լյարդի անսարքություն,
- անհատական անհանդուրժողականություն կամ գերզգայնություն glimepiride- ի, արտազատվող նյութերի, սուլֆոնիլյուրայի խմբի այլ դեղերի նկատմամբ,
- երեխաների տարիքը:
Բժիշկները չպետք է դեղը նշանակեն այն հիվանդներին, ովքեր անբավարար սնուցում են, անկանոն ուտում են, սահմանափակում են կալորիականությունը, սպառելով 1000 կկալից պակաս: Հակացուցումը աղեստամոքսային տրակտի միջոցով սննդի կլանման գործընթացի խախտում է:
Դեղամիջոցի կազմը և ձևը
Metformin հիդրոքլորիդը համարվում է դեղամիջոցի առաջնային ֆունկցիոնալ տարր: Որպես լրացուցիչ բաղադրիչներ.
- մագնեզիումի ստեարատ,
- պովիդոն
- միկրոկրիստալային մանրաթել
- hypromellose (2820 և 2356):
Թերապևտիկ միջոցը մատչելի է դեղահատերի, հաբերի տեսքով, հիմնական բաղադրիչ նյութի դեղաչափով ՝ 500, 850 և 1000 մգ քանակությամբ: Biconvex շաքարախտի հաբեր Գլյուկոֆագը էլիպսաձև է:
Դրանք ծածկված են սպիտակ կեղևի պաշտպանիչ շերտով: Երկու կողմից դեղահատի վրա հատուկ ռիսկեր են կիրառվում, դրանցից մեկի վրա դոզան է ցուցադրվում:
Կողմնակի էֆեկտներ
Նախքան սկսեք Amaril- ի ընդունումը, դուք պետք է ծանոթանաք դեղամիջոցի անոտացիային: Հիվանդները պետք է իմանան, թե ինչ բարդություններ կարող են առաջանալ:
Առավել հայտնի կողմնակի ազդեցությունը ներառում է նյութափոխանակության խանգարումներ: Հաբը վերցնելուց անմիջապես հետո հիվանդը կարող է սկսել հիպոգլիկեմիա զարգացնել: Տանը, այս պայմանը դժվար է նորմալացնել, ձեզ հարկ կլինի բժիշկների օգնությունը: Բայց արյան գլյուկոզի հանկարծակի նվազումը նկատվում է հազվագյուտ դեպքերում, ոչ ավելի հաճախ, քան 1000 հիվանդից 1 հիվանդի մոտ:
Ամարիլը վերցնելիս կան նաև այդպիսի բարդություններ.
- Ստամոքս-աղիքային տրակտ `լուծ, սով, ցավ էպիգաստրիում, դեղնախտ, սրտխառնոց, հեպատիտ, լյարդի անբավարարության զարգացում,
- արյունաբանական օրգաններ ՝ թրոմբոցիտոպենիա, ագրանուլոցիտոզ, էրիթրոցիտոպենիա, լեյկոպենիա,
- նյարդային համակարգ. ավելացել է քնկոտություն, հոգնածություն, գլխացավեր, ուժեղ անհանգստություն, ագրեսիվություն, խոսքի խանգարում, խառնաշփոթություն, պարեզիա, ուղեղային ցավեր, կպչուն սառը քրտինքի տեսք,
- տեսողության օրգաններ. անցողիկ խանգարումներ արյան շաքարի փոփոխության պատճառով:
Ոմանք առաջացնում են գերզգայունության ռեակցիաներ: Հիվանդները դժգոհում են քոր առաջացումից, մաշկի ցան ունենալուց, միզաքարից, ալերգիկ անոթներից: Սովորաբար, այս կողմնակի բարդությունները մեղմ են, առանձին դեպքերում ՝ անաֆիլակտիկ ցնցումների հնարավորությունը չի բացառվում:
Չափից մեծ դոզա
Amaryl- ը պետք է սպառվի բժշկի կողմից սահմանված քանակությամբ: Դեպոզիտացիան դառնում է հիպոգլիկեմիայի պատճառ: Շաքարի կտրուկ անկումը երբեմն հրահրում է դիաբետիկ կոմայի մեջ:
Եթե թույլատրելի ընդունումը գերազանցվի, հայտնվում են սրտխառնոց, փսխում, էպիգաստրիկ ցավ: Կարող են առաջանալ տարատեսակ կողմնակի բարդություններ.
- տեսողության խանգարում
- քնկոտություն
- ցնցում
- ցնցումներ
- կոմա
- համակարգման խնդիրներ:
Չափից մեծ դոզայի դեպքում անհրաժեշտ է լվանալ ստամոքսը: Մաքրումից հետո տալ enterosorbents: Միևնույն ժամանակ, գլյուկոզայի լուծույթը կառավարվում է ներերակային: Գործողության հետագա մարտավարությունը մշակվում է ՝ կախված հիվանդի վիճակից: Ծանր դեպքերում հիվանդը հոսպիտալացվում է վերակենդանացման բաժանմունքում:
Փոխազդեցություն
Մինչև Amaryl- ը նշանակելը, բժիշկը պետք է պարզի, թե որ դեղերն է ընդունում հիվանդը: Որոշ դեղամիջոցներ ուժեղացնում են, մյուսները նվազեցնում են գլիմպերիդոնի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:
Ուսումնասիրություններ իրականացնելիս պարզվել է, որ արյան շաքարի կտրուկ անկում նկատվում է, երբ սպառվում է.
- բանավոր հակադիաբետիկ նյութեր
- Ֆենիլբուտազոն
- Օքսիպենբուտազոն,
- Ազապրոպասոն
- Սուլֆինպիրազոն,
- Մետֆորմին
- Tetracycline
- Միկոնազոլ
- սալիցիլատներ,
- MAO ինհիբիտատորներ
- արական սեռի հորմոններ
- անաբոլիկ ստերոիդներ
- quinol հակաբիոտիկներ,
- Կլարիտրոմիցին
- Ֆլուկոնազոլ
- համակիրներ,
- ֆիբրատներ:
Հետևաբար խորհուրդ չի տրվում սկսել Amaryl- ը ինքնուրույն խմել առանց բժշկի համապատասխան դեղատոմս ստանալու:
Հետևյալ գործակալները թուլացնում են glimepiride- ի արդյունավետությունը.
- պրոգեստոգեններ
- էստրոգեններ
- թիազիդային diuretics,
- սալուրետիկներ
- գլյուկոկորտիկոիդներ,
- նիկոտինաթթու (երբ օգտագործվում է բարձր դոզաներում),
- մեղմացուցիչներ (երկարաժամկետ օգտագործման դեպքում),
- բարբիտրատները
- Ռիֆամպիչին,
- Գլյուկագոն:
Այս ազդեցությունը պետք է հաշվի առնել դեղաքանակ ընտրելիս:
Sympatolytics- ը (բետա-արգելափողներ, ռեզերպին, կլոնիդին, գուանեթիդին) անկանխատեսելի ազդեցություն են ունենում Ամարիլի հիպոգլիկեմիկ ազդեցության վրա:
Կումարինի ածանցյալներ օգտագործելիս նկատի ունեցեք. Գլիմպերիդը ուժեղացնում կամ թուլացնում է այս դեղերի ազդեցությունը մարմնին:
Բժիշկը ընտրում է հիպերտոնիայի, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային և այլ հանրաճանաչ դեղամիջոցների դեղեր:
Amaryl- ը համակցված է ինսուլինի, մետֆորմինի հետ: Այս համադրությունը պահանջվում է, երբ glimepiride վերցնելիս հնարավոր չէ հասնել ցանկալի նյութափոխանակության հսկողության: Յուրաքանչյուր դեղամիջոցի դեղաչափը սահմանվում է բժշկի կողմից:
Որոշ դեպքերում բժիշկները խորհուրդ են տալիս միաժամանակ խմել Yanumet և Amaril: Այս թերապիայի միջոցով հիվանդը ստանում է.
Ակտիվ բաղադրիչների նշված համադրությունը կարող է բարձրացնել թերապիայի արդյունավետությունը, օգնում է ավելի լավ վերահսկել դիաբետիկների վիճակը:
Գործողության ժամկետը
Թմրամիջոցն օգտագործելը թույլատրվում է 36 ամիս ազատման օրվանից:
Համապատասխան էնդոկրինոլոգը պետք է ընտրի Amaryl- ի ճիշտ փոխարինողը: Նա կարող է նշանակել նույն ակտիվ նյութի հիման վրա պատրաստված անալոգիա կամ ընտրել այլ բաղադրիչներից պատրաստված դեղամիջոց:
Հիվանդներին կարող է նշանակվել ռուս փոխարինող `Դիամերիդ, որը համեմատաբար էժան է: Glimepiride- ի հիման վրա պատրաստված դեղամիջոցի 30 հաբեր համար, դեղատան մեջ 1 մգ դեղաչափով, հիվանդները կվճարեն 179 հատ: Ակտիվ նյութի կոնցենտրացիայի ներթափանցմամբ ծախսն աճում է: Դիամերիդի համար `4 մգ դեղաչափով, 383 էջ:
Անհրաժեշտության դեպքում, Amaryl- ը փոխարինեք Glimepiride դեղամիջոցով, որն արտադրվում է ռուսական Vertex ընկերության կողմից: Նշված պլանշետները էժան են: 30 հատ հատի համար: 2 մգ-ը ստիպված կլինի վճարել 191 հատ:
Glimepiride Canon- ի գինը, որը արտադրվում է Canonfarm- ի կողմից, նույնիսկ ավելի ցածր է: 2 մգ 30 հաբեր 30 փաթեթի գինը համարվում է էժան, այն կազմում է 154 հատ:
Եթե glimepiride- ը անհանդուրժող է, ապա հիվանդներին նշանակվում է այլ անալոգներ, որոնք պատրաստված են մետֆորմինի (Avandamet, Glimecomb, Metglib) կամ vildagliptin (Galvus) հիման վրա: Դրանք ընտրվում են ՝ հաշվի առնելով հիվանդի մարմնի անհատական հատկությունները:
Ալկոհոլը և Ամարիլը
Անհնար է նախապես կանխատեսել, թե ինչպես են ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքները ազդելու մարդու վրա, ով glimepiride- ի հիման վրա դեղեր է ընդունում: Ալկոհոլը կարող է թուլացնել կամ ուժեղացնել Amaril- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը: Հետևաբար, դրանք միևնույն ժամանակ չեն կարող սպառվել:
Հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցը պետք է ընդունվի երկար ժամանակահատվածով: Դրա պատճառով խնդիր է դառնում շատերի համար ալկոհոլ պարունակող խմիչքների օգտագործման կատեգորիկ արգելքը:
Հղիություն, լակտացիա
Երեխայի ներերակային հղիության ընթացքում նորածնի կրծքով կերակրումը չի կարող օգտագործվել սուլֆոնիլուրեա ածանցյալներ: Հղի կնոջ արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան պետք է լինի նորմալ սահմաններում: Ի վերջո, հիպերգլիկեմիան հանգեցնում է բնածին արատների ռիսկի ավելացմանը, մեծացնում է նորածինների մահացության մակարդակը:
Հղի կանայք փոխանցվում են ինսուլին: Հնարավոր է բացառել արգանդի երեխայի վրա թմրամիջոցների թունավոր ազդեցության հավանականությունը, եթե դուք հրաժարվում եք սուլֆոնիլյուրեայից `հայեցակարգի պլանավորման փուլում:
Լակտացիայի ընթացքում արգելվում է Amaril թերապիան: Ակտիվ նյութը անցնում է կրծքի կաթի մեջ, նորածնի մարմինը: Կրծքով կերակրման ժամանակ անհրաժեշտ է, որ կինը ամբողջովին անցնի ինսուլինային թերապիայի:
Շատ հիվանդների համար բուժող էնդոկրինոլոգի առաջարկությունը բավարար չէ նոր դեղամիջոց խմելու սկսելու համար: Բժիշկները նշում են, որ դեղահատերը օգնում են ենթաստամոքսային գեղձին ինսուլին արտադրել, միևնույն ժամանակ մեծացնելով նրա նկատմամբ հյուսվածքների զգայունությունը: Սա նպաստում է նրան, որ գլյուկոզան սկսում է ներծծվել մարմնում:
Բայց հիվանդները ցանկանում են լսել կարծիք այլ դեղամիջոցներից ստացվող դեղամիջոցի մասին: Այլ հիվանդների ակնարկները իմանալու ցանկությունը պայմանավորված է դեղամիջոցի դեռևս բարձր գնով: Ի վերջո, վաճառքում կան բազմաթիվ դեղամիջոցներ, որոնք նախատեսված են գլյուկոզի մակարդակը իջեցնելու համար, որի գինը զգալիորեն ցածր է:
1-2 տարի Amaril- ը վերցնելիս ոչ մի բացասական ազդեցություն չի նկատվում: Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ դեղամիջոցն օգտագործելիս քչերն են բարդությունների հանդիպում: Ավելի հաճախ խնդիրներ են ծագում, երբ բուժման համար օգտագործվում է Amaril M- ն, որը բացի glimepiride- ից ներառում է նաև metformin: Հիվանդները դժգոհում են մարմնի վրա եղանակից, մաշկի քորից, հիպերտոնիայի զարգացումից: Հաբեր հաբեր վերցնելուց հետո որոշ մարդիկ զգում են հիպոգլիկեմիկ ճգնաժամ, որը մոտենում է, չնայած ստուգելիս պարզվում է, որ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի նվազումը կրիտիկական չէ:
Օգտագործման առաջին ամիսներին glimepiride- ի պատրաստուկները կատարելապես իջեցնում են շաքարի մակարդակը: Բայց որոշ բժիշկներ նշում են, որ դեղամիջոցի արդյունավետությունը ժամանակի հետ սկսում է վատթարանալ: Հիվանդին նախ ավելացվում է դեղաչափը, այնուհետև նշանակվում է դեղորայքի համադրություն: Սա պետության ժամանակավոր նորմալացման հասնելու միակ միջոցն է: Բայց բուժման արդյունավետության նվազման պատճառով հիվանդը մարմնում շաքարի անընդհատ աճ է ունենում: Սա հանգեցնում է ընդհանուր վատթարացման:
Amaril- ի օգնությամբ որոշ դիաբետիկներ կարողացել են աստիճանաբար ազատվել ինսուլինի մշտական ներարկումներ կատարելու անհրաժեշտությունից: Չնայած բուժման սկզբում, շատերը ունեն հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներ: Հիվանդները բողոքում են սրտխառնոցից, ձեռքերը դողում են, գլխապտույտը, սովի անընդհատ զգացումը: Աստիճանաբար վիճակը բարելավվում է, բացասական դրսևորումները անհետանում են:
Գինը, որտեղ գնել
Amaryl հաբեր վաճառվում է գրեթե բոլոր դեղատներում: 30 կտոր փաթեթի գինը ուղղակիորեն կախված է բժշկի առաջարկած դեղաչափից:
Մգ գլիմպերիդի քանակությունը | Արժեք, շփեք: |
1 | 348 |
2 | 624 |
3 | 939 |
4 | 1211 |
90 պլանշետների փաթեթներ վաճառքում են: Եթե Amaril- ը գնեք նման փաթեթով, ապա մի փոքր կխնայի: 90 կտոր (2 մգ) փաթեթավորման համար անհրաժեշտ է վճարել 1728 հատ:
Դիաբետիկների համար խորհուրդ է տրվում նաև վերահսկել գները տարբեր դեղատներում: Amaryl- ը երբեմն վաճառվում է զեղչով:
Գլյուկոֆագ Երկար է շաքարախտի համար
Գլյուկոֆագ Լոնգը հատկապես արդյունավետ մետֆորմին է `շնորհիվ իր երկարատև բուժական արդյունքի:
Այս նյութի հատուկ բուժական ձևը հնարավորություն է տալիս հասնել նույն էֆեկտներին, ինչպես սովորական մետֆորմին օգտագործելիս, այնուամենայնիվ, էֆեկտը երկար ժամանակ է մնում, հետևաբար, շատ դեպքերում, դա բավարար կլինի օգտագործել Գլյուկոֆաժ երկար օրը մեկ անգամ:
Սա էապես բարելավում է դեղամիջոցի հանդուրժողականությունը և հիվանդների կյանքի որակը:
Պլանշետների արտադրության մեջ օգտագործված հատուկ զարգացումը թույլ է տալիս գործառնական նյութը արտանետվել աղիքային տրակտի լուսավորության մեջ հավասարաչափ և միատեսակ, ինչի արդյունքում գլյուկոզի օպտիմալ մակարդակը պահպանվում է շուրջօրյա, առանց ցատկերի և կաթիլների:
Արտաքինից, պլանշետը ծածկված է աստիճանաբար լուծվող թաղանթով, ներսում `հիմքը մետֆորմինի տարրերով: Երբ մեմբրանը դանդաղորեն լուծվում է, նյութը ինքնին հավասարաչափ արձակվում է: Միևնույն ժամանակ, աղիքային տրակտի կծկումը և թթվայնությունը մեծ ազդեցություն չեն ունենում մետֆորմինի ազատման ընթացքի վրա, այս առումով լավ արդյունքներ են ունենում տարբեր հիվանդների մոտ:
Միանգամյա օգտագործման Glucofage Long- ը փոխարինում է սովորական մետֆորմինի անընդհատ օգտագործվող օրական ընդունումը: Սա վերացնում է ստամոքս-աղիքային տրակտից անցանկալի ռեակցիաները, որոնք տեղի են ունենում սովորական մետֆորմին ընդունելիս ՝ արյան մեջ նրա կոնցենտրացիայի սուր բարձրացման հետ կապված:
Գործողության մեխանիզմ
Դեղը պատկանում է բիգուանիդների խմբին և պատրաստված է արյան գլյուկոզան իջեցնելու համար: Գլյուկոֆագի սկզբունքն այն է, որ գլյուկոզի աստիճանը իջեցնելով, դա չի հանգեցնում հիպոգլիկեմիկ ճգնաժամի:
Բացի այդ, այն չի բարձրացնում ինսուլինի արտադրությունը և չի ազդում առողջ մարդկանց մոտ գլյուկոզի մակարդակի վրա: Գլյուկոֆագի ազդեցության մեխանիզմի առանձնահատկությունը հիմնված է այն փաստի վրա, որ այն ուժեղացնում է ընկալիչների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ և ակտիվացնում է մկանների բջիջների կողմից շաքարների մշակումը:
Նվազեցնում է լյարդում գլյուկոզայի կուտակման գործընթացը, ինչպես նաև մարսողական համակարգի կողմից ածխաջրերի յուրացումը: Այն գերազանց ազդեցություն ունի ճարպի նյութափոխանակության վրա. Այն նվազեցնում է խոլեստերինի, տրիգլիցերիդների և ցածր խտության լիպոպրոտեինների քանակը:
Արտադրանքի կենսաբազմազանությունը 60% -ից պակաս չէ: Այն բավականին արագ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտի պատերի միջով և արյան մեջ պարունակվող նյութի ամենամեծ քանակությունը մտնում է բերանի ընդունումից 2 ու կես ժամ հետո:
Գործող նյութը չի ազդում արյան սպիտակուցների վրա և արագ տարածվում է մարմնի բջիջների վրա: Այն բացարձակապես չի մշակվում լյարդի կողմից և արտազատվում է մեզի մեջ: Երիկամների թույլ տեսողություն ունեցող մարդկանց մոտ հյուսվածքներում թմրամիջոցների արգելակման վտանգ կա:
Ո՞վ չպետք է ընդունի այս դեղամիջոցը:
Գլյուկոֆագ ընդունող որոշ հիվանդներ տառապում են վտանգավոր պայմանից `կաթնաթթվային ախտահարում: Դա պայմանավորված է արյան մեջ կաթնաթթվի կուտակմամբ և առավել հաճախ տեղի է ունենում երիկամների հետ խնդիրներ ունեցող մարդկանց մոտ:
Մարդիկ, ովքեր տառապում են այս տեսակի հիվանդությունից, բժիշկները չեն նախատեսում այս դեղը: Բացի այդ, կան նաև այլ պայմաններ, որոնք կարող են մեծացնել կաթնաթթվություն ստանալու հավանականությունը:
Սրանք վերաբերում են այն հիվանդներին, որոնցում.
- լյարդի հետ կապված խնդիրներ
- սրտի անբավարարություն
- կա անհամատեղելի դեղերի ընդունում,
- հղիություն կամ լակտացիա,
- վիրահատությունը պլանավորված է մոտ ապագայում:
Ինչ այլ դեղեր են ազդում գլյուկոֆագի ազդեցության վրա:
Խոսեք ձեր բժշկի հետ `գլյուկոֆագը միաժամանակ դեղեր ընդունելու մասին:
Խորհուրդ չի տրվում այս դեղը համատեղել հետևյալի հետ.
Հետևյալ դեղերի հետ գլյուկոֆագով հետևյալ օգտագործումը կարող է առաջացնել հիպերգլիկեմիա (արյան բարձր շաքար), մասնավորապես ՝
- ֆենիտոին
- ծնելիության հաբերի կամ հորմոնների փոխարինման թերապիա,
- դիետիկ դեղահատեր կամ դեղեր ասթմայի, մրսածության կամ ալերգիայի համար,
- diuretic հաբեր
- սրտի կամ հիպերտոնիկ դեղամիջոցներ,
- niacin (Advicor, Niaspan, Niacor, Simcor, Srb-niacin և այլն),
- ֆենոթիազիններ (Compazin et al.),
- ստերոիդային թերապիա (პრեննիսոն, դեքսամետասոն և այլք),
- վահանաձև գեղձի համար հորմոնալ դեղամիջոցներ (Սինդրոիդ և այլք):
Այս ցուցակը ամբողջական չէ: Այլ դեղամիջոցները կարող են բարձրացնել կամ նվազեցնել գլյուկոֆագի ազդեցությունը արյան շաքարի իջեցման վրա:
Հաճախակի տրվող հարցեր
- Ի՞նչ է պատահում, եթե դոզան բաց թողնեմ:
Վերցրեք բաց թողնված դոզան հիշելուն պես (համոզվեք, որ դեղը վերցրեք սննդով): Բաց թողեք բաց թողնված դեղաչափը, եթե ձեր հաջորդ պլանավորված դոզան նախքան ժամանակը կարճ է: Բացառված դոզան կազմելու համար խորհուրդ չի տրվում լրացուցիչ դեղեր ընդունել:
- Ի՞նչ է պատահում, եթե չափից մեծ դոզա եք ունենում:
Metformin- ի չափից մեծ դոզան կարող է հանգեցնել կաթնաթթվային զարգացման, ինչը կարող է ճակատագրական լինել:
- Ինչից պետք է խուսափել գլյուկոֆագ վերցնելիս:
Խուսափեք ալկոհոլ խմելուց: Այն իջեցնում է արյան շաքարը և կարող է մեծացնել Գլյուկոֆագ ընդունելիս կաթնաթթվային առաջացման ռիսկը:
Գլյուկոֆագ շաքարախտից. Ակնարկներ
Գլյուկոֆագի ազդեցության տակ շաքարախտի ընթացքի ընդհանուր պատկերը կազմելու համար հիվանդների շրջանում անցկացվել է հարցում: Արդյունքները պարզեցնելու համար ակնարկները բաժանվել են երեք խմբի և ընտրվել են առավել օբյեկտիվ.
Ես բժշկի գնացի արագ քաշի կորստի խնդրով, չնայած դիետաների պակասին և ֆիզիկական ակտիվությանը, և բժշկական զննումից հետո ինձ ախտորոշեցին ծանր ինսուլինի դիմադրություն և հիպոթիրեոզ, ինչը նպաստում էր քաշի խնդրին: Բժիշկս ասաց ինձ, որ օրվա ընթացքում առավելագույնը 850 մգ չափաբաժնով ընդունեք մետֆորմինը և սկսեք բուժել վահանաձև գեղձը: 3 ամսվա ընթացքում քաշը կայունացավ և ինսուլինի արտադրությունը վերականգնվեց: Ես պլանավորում էի կյանքի ընթացքում մնացած Գլյուկոֆագ վերցնել:
Եզրակացություն. Գլյուկոֆագի կանոնավոր օգտագործումը դրական արդյունքներ է տալիս բարձր չափաբաժիններով:
Գլյուկոֆագը օրվա ընթացքում 2 անգամ վերցվել է կնոջ հետ: Մի քանի անգամ կարոտել եմ: Ես արյան շաքարը մի փոքր իջեցրեցի, բայց կողմնակի բարդությունները սարսափելի էին: Նվազեցրեց մետֆորմինի դոզան: Դիետայի և վարժությունների հետ միասին դեղը իջեցրեց արյան շաքարը, ասեմ, 20% -ով:
Եզրակացություն. Դեղորայքից բաց թողնելը առաջացնում է կողմնակի բարդություններ:
Նշանակվել է մոտ մեկ ամիս առաջ, վերջերս ախտորոշվել է 2-րդ տիպի շաքարախտ: Վերցրեց երեք շաբաթ: Սկզբում կողմնակի բարդությունները թույլ էին, բայց ուժեղացան այնքան, որ ես ավարտվեցի հիվանդանոցում: Դադարեցրեք այն երկու օր առաջ վերցնել և աստիճանաբար վերականգնել ուժը:
Հոդերի բուժման համար մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են DiabeNot- ը: Տեսնելով այս ապրանքի նման ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:
Եզրակացություն. Ակտիվ նյութի անհատական անհանդուրժողականություն