Դիաբետ դիետա > Ախտորոշում

Նկարագրություն, որը վերաբերում է 12.07.2017

Արդյունավետություն. բուժական ազդեցություն 21 օր հետո
Ամսաթվերը: մինչև մեկ տարի
Ապրանքի արժեքը. Շաբաթական 1350-1450 ռուբլի

Ընդհանուր կանոններ

Ածխաջրածին նյութափոխանակության վիճակը պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների գործունեության արդյունքում, որոնք արտադրում են ինսուլին, և գլյուկոզի օգտագործումը հյուսվածքների միջոցով: Նախնական փուլում դանդաղում է ուտելուց հետո գլյուկոզի օգտագործումը. Ածխաջրերի հանդուրժողականության այսպես կոչված խախտումը դրսևորվում է, ինչը մեծացնում է շաքարը: Այս նահանգում շաքարի ծոմ պահելը նորմալ է, քանի որ այն փոխհատուցվում է ինսուլինի ավելացված սեկրեցմամբ:

Ինսուլինի անընդհատ թողարկումը քայքայում է β-բջիջները, տարբեր հյուսվածքների գլյուկոզի մատակարարում թույլ տված և հայտնվում ծոմ պահող հիպերգլիկեմիա. «Prediabetes» տերմինը ներկայացվել է 90-ականներին, և այն համատեղում է ածխաջրածնի նյութափոխանակության երկու տեսակի փոփոխություններ ՝ գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարումներ և ծոմի հիպերգլիկեմիա: Երբեմն այս երկու խանգարումները տեղի են ունենում մեկ հիվանդի մոտ: Դրանք զարգացման ռիսկ են: շաքարային դիաբետև գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարման դեպքում սրտի և անոթային հիվանդությունների լրացուցիչ ռիսկ կա: Աշխարհում 300 միլիոն մարդ գտնում է այս վիճակը և տարեկան զարգանում է գլյուկոզի հանդուրժողականություն ունեցող հիվանդների 5-10% -ի դեպքում տիպ 2 շաքարախտ. Արյան շաքարի ծոմ պահելը ավելի քան 5,6 մմոլ / լ, երբ NTG- ի հետ զուգակցվում է 65% -ով և ավելացնում է շաքարախտի զարգացման ռիսկը: Այս խանգարումները հայտնաբերելու համար կատարվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում. Արյան գլյուկոզի ծոմը չափվում է, իսկ 75 գ գլյուկոզա խմելուց հետո `2 ժամ հետո:

Հղիության նախաքաղցկեղային վիճակը շտկվում է թերապևտիկ սննդով `խորհուրդ է տրվում հիվանդների համար Դիետա թիվ 9. Այս դիետան նորմալացնում է ածխաջրերի նյութափոխանակությունը և կանխում է ճարպի խանգարումը: Այն բնութագրվում է ածխաջրերի (պարզ) և ճարպերի ընդունման զգալի կրճատմամբ, խոլեստերինի և աղի սահմանափակմամբ (օրական մինչև 12 գ): Սպիտակուցի քանակը նորմայի սահմաններում է: Սպառված ածխաջրերի քանակը և կալորիականության քանակը կախված է հիվանդի ծանրությունից:

Նորմալ քաշով 300-350 գ ածխաջրեր են ընդունվում հացահատիկային, հաց և բանջարեղեններով:

Երբ ավելաքաշ է, ածխաջրերը սահմանափակվում են օրական 120 գ-ով, միևնույն ժամանակ սննդի հետ միասին ստանում են նորմալ քանակությամբ ճարպեր և սպիտակուցներ: Պահքի օրերը ցուցադրվում են նաև հիվանդներին, քանի որ քաշի կորուստը դրականորեն է ազդում ածխաջրերի նյութափոխանակության վիճակի վրա:

Պրեթիաբետային սննդակարգը բացառում է հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերը.

Հրուշակեղեն
շաքարավազ
մուրաբաներ և պահածոներ
պաղպաղակ
քաղցր մրգեր-բանջարեղեն-հատապտուղներ,
սպիտակ հաց
օշարակներ
մակարոնեղեն

Առաջարկվում է սահմանափակել (երբեմն բացառել բժշկի առաջարկությամբ).

գազար, որպես խիստ օսլա ապրանք,
կարտոֆիլ (նույն պատճառներով),
ճակնդեղ, որոնք ունեն բարձր գլիկեմիկ ինդեքս, և դրանց սպառումից հետո շաքարի մակարդակի բարձրացում կա,
Լոլիկ `շաքարի բարձր պարունակության պատճառով:

Քանի որ նախաքաղցկեղային վիճակում գտնվող սննդակարգը հիմնված է ածխաջրերի սահմանափակման վրա, խորհուրդ է տրվում ընտրել մրգեր, որոնք ունեն գլիցեմիկ ինդեքս (GI) ավելի քիչ, քան 55-ը `lingonberry, թուրինջ, ծիրան, լոռամիրգ, բալի սալոր, խնձոր, դեղձ, ծովային շերեփ, սալոր, սագի, բալի, կարմիր հաղարջ: Դրանք պետք է սպառվեն սահմանափակ (բաժինը ՝ մինչև 200 գ): Եթե մեծ քանակությամբ GI պարունակությամբ սնունդ սպառում է, արյան շաքարի զգալի աճ կա, և դա առաջացնում է ինսուլինի սեկրեցիայի բարձրացում:

Պետք է հիշել, որ ջերմային բուժումը մեծացնում է GI- ը, այնպես որ շոգեխաշած նույնիսկ թույլ բանջարեղենի (ցուկկինի, սմբուկ, կաղամբ) օգտագործումը կարող է բացասաբար անդրադառնալ շաքարի մակարդակի վրա:

Համոզվեք, որ մտնել դիետա.

սմբուկ
կաղամբ
կարմիր գազար (պարունակում է մեծ քանակությամբ վիտամիններ),
ցուկկինի և դդմիկ, որոնք նորմալացնում են ածխաջրերի նյութափոխանակությունը,
գլյուկոզի իջեցնող դդում
լիպոտրոպային արտադրանք (վարսակի ալյուր, սոյա, կաթնաշոռ),
դանդաղ կլանված ածխաջրերով արտադրանքներ, որոնք պարունակում են դիետիկ մանրաթելեր ՝ հատիկներ, հացահատիկային հաց, բանջարեղեն, մրգեր, ամբողջական հացահատիկային արտադրանքներ:

Դիետան կարող է ներառել շաքարի փոխարինիչներ (քսիլիտոլ, ֆրուկտոզա, սորբիտոլ) ներառված է ածխաջրերի ընդհանուր քանակի մեջ: Դուք կարող եք մտնել աղանդերային ուտեստներ սաչարին. Քսիլիտոլի ամենօրյա չափաբաժինը 30 գ է, ֆրուկտոզան ՝ բավարար, 1 թեյի գդալ: խմելու համար օրական երեք անգամ: Սա, թերևս, լավագույն տարբերակն է շաքարավազի փոխարինողի համար. Այն ցածր GI և կալորիական պարունակություն ունի, բայց շաքարավազից երկու անգամ ավելի քաղցր է: Սննդի վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկություններ նկարագրվելու են «Հաստատված ապրանքներ» բաժնում:

Ածխաջրերի հանդուրժողականությունը որոշելու համար Դիետա թիվ 9 նախատեսված է ոչ երկար: Փորձարարական դիետայի ֆոնի վրա, 5 օրվա ընթացքում մեկ անգամ նրանք շաքարավազը ստուգում են դատարկ ստամոքսի վրա: Indicatorsուցանիշների նորմալացումով, դիետան աստիճանաբար ընդլայնվում է ՝ 3 շաբաթ անց շաբաթական ավելացնելով 1 հաց միավոր: Մեկ հաց բաժինը 12-15 գ ածխաջրեր է և դրանք պարունակում են 25-30 գ հաց, 2 կտոր սալորաչիր, 0,5 բաժակ հնդկացորենի շիլա, 1 խնձոր: Այն 3 ամիս 12 XE- ով այն ընդլայնելուց հետո այն սահմանվում է այս ձևով 2 ամսվա ընթացքում, այնուհետև ավելացվում են ևս 4 XE և հիվանդը մեկ տարի դիետայի է ենթարկվում, որից հետո նորից դիետան ընդլայնվում է: Եթե դիետան չի նորմալացնում շաքարի մակարդակը, վերցրեք դեղահատ դեղամիջոցների դեղաչափը:

Թույլատրված արտադրանք

Դիետան թույլ տված գլյուկոզի հանդուրժողականության համար ներառում է տարեկանի հաց օգտագործելը ՝ ճարպով և մոխրագույն ցորենով օրական մինչև 300 գ:

Թույլատրվում է `նիհար միս և հավ, որը պետք է եփվի կամ թխվի, ինչը նվազեցնում է սննդի կալորիականությունը: Ձկներն ընտրվում են նաև դիետիկ սորտեր ՝ զանդեր, հեյք, պոլոկ, կոդ, զաֆրոն կոդ, թուխ: Խոհարարության մեթոդները նույնն են:

Հացահատիկի քանակը յուրաքանչյուր հիվանդի համար սահմանափակվում է անհատական նորմանով (միջին հաշվով `օրական 8 ճաշի գդալ). Թույլատրվում է գարու, հնդկացորենի, մարգարիտ գարի, վարսակի, կորեկի, հատիկներ: Հացահատիկի և հացի քանակը պետք է ճշգրտվի: Օրինակ, եթե դուք ուտում եք մակարոնեղեն (թույլատրվում է ժամանակ առ ժամանակ և սահմանափակ), ապա այս օրը ձեզ հարկավոր է նվազեցնել հացահատիկի և հացի քանակը:

Առաջին ուտեստները պատրաստվում են երկրորդական մսային արգանակի վրա, բայց գերադասելի է բանջարեղենի վրա: Կենտրոնացեք բանջարեղենի և սնկերի ապուրների վրա, քանի որ դրանք ավելի քիչ կալորիականություն են, համեմատած հացահատիկի հետ: Առաջին դասընթացների կարտոֆիլը թույլատրվում է նվազագույն քանակությամբ:

Սննդի մեջ ներառված են ածխաջրեր պարունակող բանջարեղենները (ցուկկինի, սմբուկ, դդում, վարունգ, գազար, գետնանուշ, կաղամբ), որոնք կարող են օգտագործվել որպես շոգեխաշած կամ հում ձևով: Կարտոֆիլը սպառվում է սահմանափակ ՝ հաշվի առնելով ածխաջրերի անհատական մակարդակը ՝ սովորաբար բոլոր ուտեստների դեպքում օրական մինչև 200 գ: Շատ ածխաջրեր պարունակում են ճակնդեղ և գազար, ուստի դրանք սննդակարգում ներառելու հարցը որոշում է բժիշկը:

Lowածր յուղայնությամբ կաթնամթերքը պետք է ամեն օր դիետայի մեջ լինի: Կաթն ու համարձակ կաթնաշոռը սպառվում են կաթնային շիլա և թասի տեսքով (կաթնաշոռն իր բնական տեսքով ավելի լավ է): Թթվասեր - միայն ուտեստների մեջ, իսկ մեղմ ցածր յուղայնությամբ պանիր 30% -ը թույլատրվում է փոքր քանակությամբ:

Թարմացված հատապտուղները թույլատրվում են (թարմ, դոնդող, մուս, շոգեխաշած մրգեր, ջեմ `քսիլիտոլով): Թույլատրվում է օգտագործել մեղրը 1 թեյի համար: օրական երկու անգամ ՝ շաքարավազի փոխարինիչներով հրուշակեղեն (քաղցրեղենային ապրանքներ դիաբետիկների, բլիթների, վաֆլի) համար: Դրանց օգտագործման մեջ կա նաև նորմ `շաբաթական երկու անգամ 1 քաղցրավենիք:

Պատրաստի ուտեստներին ավելացվում են կարագ և տարբեր բուսական յուղեր: Ձու - օրվա մեջ մեկ օրվա քանակությամբ, կարող եք ուտել փափուկ խաշած կամ ձվածեղի տեսքով: Թույլատրվում է սուրճ կաթով և թեյով քաղցրացուցիչներով, մասուրի ներարկում, բանջարեղենային հյութեր:

Բանջարեղեն և բանջարեղեն

ցուկկինի0,60,34,624 sauerkraut1,80,14,419 ծաղկակաղամբ2,50,35,430 վարունգ0,80,12,815 բողկ1,20,13,419 լոլիկ0,60,24,220 դդում1,30,37,728 ծիրան0,90,110,841 ձմերուկ0,60,15,825 բալ0,80,511,352 տանձ0,40,310,942 նեկտարին0,90,211,848 դեղձ0,90,111,346 սալոր0,80,39,642 խնձոր0,40,49,847 lingonberry0,70,59,643 մոշի2,00,06,431 ազնվամորի0,80,58,346 հաղարջ1,00,47,543

Հացահատիկային ապրանքներ և հացահատիկային ապրանքներ

հնդկացորենի ձավարեղեն (միջուկ)12,63,362,1313 վարսակի շիլա12,36,159,5342 եգիպտացորենի ճարմանդներ8,31,275,0337 մարգարիտ գարի9,31,173,7320 կորեկ շիլա11,53,369,3348 գարու ձավարեղեն10,41,366,3324

Հացաբուլկեղեն

տարեկանի հաց6,61,234,2165 թեփ հաց7,51,345,2227 բժշկի հացը8,22,646,3242 ամբողջ հացահատիկի հաց10,12,357,1295

Կաթնամթերք

կաթ3,23,64,864 կեֆիր3,42,04,751 թթվասեր 15% (ցածր յուղ)2,615,03,0158 մածուն2,92,54,153 մածուն4,32,06,260

Լաբորատոր ախտորոշում

Հաճախ, գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարումներ ունեցող մարդիկ պարադաբետիկ ախտանիշներ ունեն.

ֆուրունկուլոզ,
լնդերի արյունահոսություն
վաղ թուլացում և ատամի կորուստ, պարոդոնտալ հիվանդություն,
մաշկի և սեռական օրգանների քոր առաջացում,
չոր մաշկ
երկարատև ոչ բուժիչ վնասվածքներ և մաշկի հիվանդություններ,
սեռական թուլություն, դաշտանային անկանոնություններ մինչև ամենորեա,
տարբեր տեղայնացման և խստության անգիեեվրոպաթիա, մինչև բազմացնող ռետինոպաթիա կամ * ծանր մարող աթերոսկլերոզ (դանդաղեցնող էնդերարիտիտ):

Այս պայմանների նույնականացումը գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի պատճառն է:

Լաբորատոր ախտորոշում

Տղամարդկանց և ոչ հղի կանանց դասական երկժամյա բերանային գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի արդյունքների գնահատում ՝ ըստ ամերիկյան շաքարախտի ասոցիացիայի (1998) չափանիշների.

Պլազմային գլյուկոզի ծոմապահության պահապան `6.1 ... 6.69 մմոլ / լ,
30, 60, 90 րոպե գլյուկոզի ընդունումից հետո> (ավելի մեծ կամ հավասար) 11.1 մմոլ / լ (առնվազն մեկ նմուշում),
Գլյուկոզի ընդունումից 120 րոպե անց `7.8 ... 11.09 մմոլ / Լ:

Ի՞նչ է նման խախտում:

Ինչ է խանգարում գլյուկոզի հանդուրժողականությանը: Նման պայմանով, մարդը ունենում է արյան գլյուկոզի աճ: Շաքարի քանակը նորմայից բարձր է, բայց միևնույն ժամանակ ավելի ցածր է, քան այն դեպքում, երբ հիվանդները ախտորոշվում են 2-րդ տիպի շաքարախտով:

Այսպիսով, արժեզրկված հանդուրժողականությունը ռիսկի գործոններից մեկն է: Հետազոտության վերջին բացահայտումները ցույց են տվել, որ հիվանդների մոտավորապես մեկ երրորդը վերջում զարգացնում է շաքարախտը: Այնուամենայնիվ, ենթարկվելով որոշակի կանոնների և լավ ընտրված դեղորայքի, նյութափոխանակությունը նորմալացվում է:

Գլյուկոզի հանդուրժողականության զարգացման հիմնական պատճառները

Ոչ բոլոր դեպքերում, բժիշկները կարող են որոշել, թե ինչու է հիվանդը զարգացրել նման հիվանդություն: Այնուամենայնիվ, հնարավոր եղավ պարզել գլյուկոզի թույլ հանդուրժողականության հիմնական պատճառները.

Նախևառաջ, հարկ է նշել այն գենետիկական նախատրամադրվածությունը, որը տեղի է ունենում շատ դեպքերում: Եթե ձեր մերձավոր ազգականներից մեկը շաքարախտ ունի, նման պայմանի զարգացման հավանականությունը զգալիորեն մեծանում է:
Որոշ հիվանդների մոտ ախտորոշման ընթացքում հայտնաբերվում է այսպես կոչված ինսուլինի դիմադրությունը, որի ընթացքում բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ արժեզրկվում է:
Որոշ դեպքերում, գլյուկոզայի թույլ հանդուրժողականությունը զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների հետևանքով, որոնցում թուլանում է նրա սեկրեցիալ գործունեությունը: Օրինակ, ածխաջրածին նյութափոխանակության հետ կապված խնդիրները կարող են հայտնվել պանկրեատիտի ֆոնի վրա:
Պատճառները կարող են ներառել նաև էնդոկրին համակարգի որոշ հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են նյութափոխանակության խանգարմամբ և արյան շաքարի ավելացմամբ (օրինակ ՝ Իտենկո-Քուշինգի հիվանդություն):
Ռիսկի գործոններից մեկը ճարպակալումն է:
Նստակյաց ապրելակերպը նույնպես բացասաբար է անդրադառնում մարմնի վրա:
Երբեմն արյան մեջ շաքարի քանակի փոփոխությունը կապված է դեղորայքի, մասնավորապես հորմոնների ընդունման հետ (շատ դեպքերում գլյուկոկորտիկոիդները դառնում են «մեղավորները»):

Գլյուկոզայի հանդուրժողականության խանգարում. Ախտանիշներ

Դժբախտաբար, նման պաթոլոգիան շատ դեպքերում ասիմպտոմատիկ է: Հիվանդները հազվադեպ են բողոքում առողջության վատթարացման մասին կամ պարզապես չեն նկատում դա: Ի դեպ, մեծ մասամբ, նմանատիպ ախտորոշմամբ մարդիկ ավելաքաշ են, ինչը կապված է նորմալ նյութափոխանակության գործընթացների խախտման հետ:

Որպես ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումների սրացում, սկսում են հայտնվել բնորոշ նշաններ, որոնք ուղեկցվում են գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարմամբ: Նշաններն այս դեպքում ծարավ են, չոր բերանի զգացողություն և հեղուկի ավելացում: Համապատասխանաբար, հաճախակի urination նկատվում է հիվանդների մոտ: Հորմոնալ և նյութափոխանակության խանգարումների ֆոնին նկատվում է իմունային պաշտպանության զգալի անկում `մարդիկ ծայրահեղորեն ընկալվում են բորբոքային և սնկային հիվանդություններով:

Ինչու է այս խանգարումը վտանգավոր:

Իհարկե, այս ախտորոշմամբ հիվանդներից շատերը հետաքրքրված են գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարման վտանգի վերաբերյալ հարցեր: Նախևառաջ, այս պայմանը համարվում է վտանգավոր, քանի որ եթե չբուժվելիս, շատ հայտնի է նենգ հիվանդությամբ հիվանդություն զարգացնելու ռիսկը, մասնավորապես ՝ տիպի 2 շաքարախտը, շատ մեծ է: Մյուս կողմից, նման խանգարումը մեծացնում է սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների զարգացման հավանականությունը:

Հիմնական ախտորոշման մեթոդներ

Գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարման ախտորոշումը կարող է սահմանվել միայն բժշկի կողմից: Սկզբից մասնագետը կանցկացնի փորձաքննություն և կհավաքի անամնեզ (հիվանդի կողմից որոշակի բողոքների առկայություն, տեղեկություններ նախկինում փոխանցված հիվանդությունների մասին, տեղեկություններ ընտանիքում շաքարախտով հիվանդ մարդկանց առկայության մասին և այլն):

Ապագայում կատարվում է շաքարի մակարդակի համար արյան ստանդարտ ստուգում: Նմուշները վերցվում են առավոտյան ՝ դատարկ ստամոքսի վրա: Նմանատիպ ընթացակարգ է իրականացվում ցանկացած կլինիկայում: Որպես կանոն, նման հիվանդների մեջ գլյուկոզի մակարդակը գերազանցում է 5,5 մմոլ / Լ: Այնուամենայնիվ, ճշգրիտ ախտորոշում հաստատելու համար անհրաժեշտ է գլյուկոզի հանդուրժողականության հատուկ թեստ:

Թեստ և ցուցումներ դրա վարման համար

Նման ուսումնասիրությունն առայժմ ամենահասանելի և արդյունավետ մեթոդներից մեկն է «ախտորոշված գլյուկոզի հանդուրժողականության» պայմանը ախտորոշելու համար: Բայց չնայած փորձարկումը բավականին պարզ է, այստեղ պատշաճ պատրաստումը շատ կարևոր է:

Արյուն վերցնելուց մի քանի օր առաջ հիվանդին խորհուրդ է տրվում խուսափել սթրեսից և ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումից: Ընթացակարգը իրականացվում է առավոտյան և դատարկ ստամոքսի վրա (վերջին կերակուրից ոչ շուտ, քան 10 ժամ հետո): Նախ, հիվանդից վերցվում է արյան մի մասը, որից հետո նրանք առաջարկում են խմել տաք ջրի մեջ լուծվող գլյուկոզի փոշի: 2 ժամ անց կատարվում է կրկնակի արյան նմուշառում: Լաբորատոր պայմաններում նմուշներում որոշվում է շաքարի մակարդակը և համեմատվում արդյունքները:

Եթե մինչ գլյուկոզի ընդունումը արյան մեջ շաքարի մակարդակը կազմում էր 6.1-5,5 մմոլ, և երկու ժամ անց կտրուկ թռավ մինչև 7,8-11,0 մմոլ / լ, ապա արդեն կարող ենք խոսել հանդուրժողականության խախտման մասին:

Փաստորեն, փորձագետները խորհուրդ են տալիս, որ բոլորը առնվազն երկու տարին մեկ անգամ անցնեն նման փորձարկումներ, սա շատ արդյունավետ կանխարգելիչ նախազգուշացում է, որը կօգնի բացահայտել հիվանդությունը վաղ փուլում: Այնուամենայնիվ, կան որոշ ռիսկային խմբեր, որոնց վերլուծությունը պարտադիր է: Օրինակ ՝ շաքարախտի նկատմամբ գենետիկ նախասիրություն ունեցող անձինք, ինչպես նաև ճարպակալումից տառապող հիվանդներ, զարկերակային գերճնշում, բարձր խոլեստերին, աթերոսկլերոզ, անհայտ ծագման նյարդաբանություն, հաճախ ուղարկվում են փորձարկման:

Գլյուկոզայի հանդուրժողականության խանգարում. Բուժում

Եթե հանդուրժողականության թեստը դրական արդյունք է տալիս, ապա դուք պետք է անմիջապես դիմեք էնդոկրինոլոգին: Միայն մասնագետը գիտի, թե որ թերապիան է պահանջում գլյուկոզի հանդուրժողականություն: Այս փուլում բուժումը, որպես կանոն, բժշկական չէ: Այնուամենայնիվ, հիվանդը պետք է հնարավորինս արագ փոխի իր սովորական ապրելակերպը:

Անհրաժեշտ է ապահովել, որ մարմնի քաշը նորմալ սահմաններում է: Բնականաբար, խիստ դիետաների վրա նստելը կամ ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվությամբ մարմինը չորացնելը արժանի չէ: Դուք պետք է պայքարեք լրացուցիչ ֆունտների դեմ ՝ աստիճանաբար փոխելով սննդակարգը և ավելացնեք ֆիզիկական ակտիվությունը: Ի դեպ, մարզումը պետք է լինի կանոնավոր `շաբաթական առնվազն երեք անգամ: Արժե հրաժարվել ծխելուց, քանի որ այս վատ սովորությունը հանգեցնում է արյան անոթների նեղացմանը և ենթաստամոքսային բջիջների վնասմանը:

Իհարկե, դուք պետք է ուշադիր հետևեք արյան շաքարի մակարդակին, պարբերաբար անցեք հետազոտություններ էնդոկրինոլոգի կողմից և կատարեք անհրաժեշտ թեստեր, սա հնարավոր կդարձնի ժամանակին որոշել բարդությունների առկայությունը:

Եթե այս բուժումը անարդյունավետ է, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել որոշ դեղեր, որոնք իջեցնում են ձեր արյան շաքարը: Բայց արժե հասկանալ, որ նման հիվանդության համար համընդհանուր պանկա գոյություն չունի:

Nutritionիշտ սնունդը թերապիայի բաղկացուցիչ մասն է

Իհարկե, նման պաթոլոգիայի բուժման ընթացքում սնունդը չափազանց կարևոր դեր է խաղում: Գլյուկոզի անբավարար հանդուրժողականությունը պահանջում է հատուկ դիետա: Առաջին հերթին, արժե փոխել ուտելու ռեժիմը: Հիվանդներին խորհուրդ է տրվում օրվա ընթացքում 5-7 անգամ ուտել, բայց բաժինները պետք է լինեն փոքր ՝ դա կօգնի ազատել մարսողական համակարգի բեռը:

Ի՞նչ այլ փոփոխություններ են պահանջում գլյուկոզի թույլ հանդուրժողականությունը: Դիետան այս դեպքում անպայման պետք է բացառի քաղցրավենիք - արգելվում է շաքարավազը, քաղցրավենիքը, քաղցր խմորեղենը: Բացի այդ, արժե սահմանափակել այն մթերքների քանակը, որոնք պարունակում են հեշտությամբ մարսվող ածխաջրեր. Սրանք հաց և հացաբուլկեղեն արտադրանքներ են, մակարոնեղեն, կարտոֆիլ և այլն: Փորձագետները նաև խորհուրդ են տալիս նվազեցնել ճարպի քանակը - մի չարաշահեք ճարպային մսերը, կարագը, ձեթը: Վերականգնման պահին արժե հրաժարվել նաև սուրճից և նույնիսկ թեյից, քանի որ այս ըմպելիքները (նույնիսկ առանց շաքարի) հակված են արյան գլյուկոզի մակարդակի բարձրացմանը:

Ինչից պետք է բաղկացած լինի հիվանդի դիետան: Առաջին հերթին դրանք բանջարեղեն և մրգեր են: Դրանք կարող են սպառվել հում, խաշած, թխած: Սպիտակուցի պահանջվող քանակությունը կարելի է ստանալ մենյուի և ձկների, ընկույզների, հատիկների, կաթի և կաթնամթերքի ցածր յուղայնությամբ սորտերի մեջ:

Հիմնական կանխարգելիչ միջոցառումներ

Արյան գլյուկոզի հանդուրժողականությունը կարող է չափազանց վտանգավոր լինել: Եվ այս դեպքում շատ ավելի հեշտ է խուսափել նման անկարգություններից, քան դիմագրավել շաքարախտի զարգացման ռիսկին: Մարմնի բնականոն գործունեությունը պահպանելու համար հարկավոր է հետևել միայն մի քանի պարզ կանոնների:

Սկսնակների համար դուք պետք է կարգավորեք սննդակարգը: Մասնագետները խորհուրդ են տալիս կոտորակային սնուցում - ուտել օրական 5-7 անգամ, բայց միշտ փոքր մասերում: Ամենօրյա ցանկը պետք է սահմանափակի քաղցրավենիքի, հրուշակեղենի և չափազանց ճարպային սննդի քանակը ՝ այն փոխարինելով թարմ մրգերով, բանջարեղենով և այլ առողջ սնունդով:

Կարևոր է վերահսկել մարմնի քաշը և մարմնին ապահովել անհրաժեշտ ֆիզիկական գործունեություն: Իհարկե, չափազանց ֆիզիկական ակտիվությունը կարող է նաև վտանգավոր լինել. Բեռները պետք է աստիճանաբար ավելանան: Իհարկե, ֆիզիկական դաստիարակությունը պետք է լինի կանոնավոր:

Մսամթերք

տավարի միս18,919,40,0187 տավարի լեզու13,612,10,0163 շիլա19,71,20,090 նապաստակ21,08,00,0156 հավ16,014,00,0190 հնդկահավ19,20,70,084 հավի ձու12,710,90,7157

Յուղեր և ճարպեր

կարագ0,582,50,8748 եգիպտացորենի յուղ0,099,90,0899 ձիթապտղի յուղ0,099,80,0898 արեւածաղկի ձեթ0,099,90,0899 գե0,299,00,0892

Փափուկ խմիչքներ

հանքային ջուր0,00,00,0- սուրճ0,20,00,32 ակնթարթային պղպեղ0,10,02,811 սև թեյ առանց շաքարի0,10,00,0-

Հյութեր և կոմպոտներ

սալորի հյութ0,80,09,639 տոմատի հյութ1,10,23,821 դդմի հյութ0,00,09,038 վարդի հյութ0,10,017,670 խնձորի հյութ0,40,49,842

* տվյալները `100 գ արտադրանքի համար

Լիովին կամ մասնակիորեն սահմանափակված արտադրանք

Դուք չեք կարող խմել քաղցր հյութեր, լիմոնադներ շաքարավազի վրա, մուրաբաներ և մուրաբաներ ուտել (միայն քսիլիտոլով): Բացառված են քաղցր աղանդեր, խմորեղեն, պաղպաղակ, կաթնաշոռի քաղցր պանիրներ, քաղցր մածուններ, բրինձ, մակարոնեղեն և սեմալին: Այս ապրանքների հետ կապված չի թույլատրվում օգտագործել կաթնային ապուրներ:

Արգելվում է ճարպային միսը և արգանակները, ապխտած միսը, ճարպային սոուսները, երշիկները, կրեմը: Ավելի լավ է հրաժարվել տապակած մթերքից: Սահմանափակ քանակությամբ դուք կարող եք ուտել լյարդի և ձվի դեղնուցները:

Խորհուրդ է տրվում չուտել պահածոյացված սնունդ, կծու և չափազանց աղի սնունդ, կծու սուսներ:

Գլյուկոզի նկատմամբ հանդուրժողականության ախտանիշներ

Ամենից հաճախ, գլյուկոզի թույլ հանդուրժողականությունը ասիմպտոմատիկ է:
Սովորաբար, այս հիվանդները ավելաքաշ են կամ գեր են:
Ածխածնի նյութափոխանակության խանգարումների սրմամբ և 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացմամբ կարող են միանալ հետևյալ ախտանիշները.
- ծարավ, չոր բերան, ջրի ավելացում,
- հաճախակի urination
- անձեռնմխելիության նվազում, բորբոքային և սնկային հիվանդությունների հակում:

Ընտանեկան նախատրամադրվածություն. Եթե ծնողները ունեն շաքարախտ, ապա հիվանդության զարգացման ռիսկը մի քանի անգամ ավելանում է:
Ինսուլինի նկատմամբ բջիջների զգայունության խախտում (ինսուլինի դիմադրություն):
Գիրություն
Ինսուլինի արտադրության խախտում, օրինակ, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման արդյունքում:
Նստակյաց ապրելակերպ:
Այլ էնդոկրին հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են հակահարվածային հորմոնների (արյան գլյուկոզի բարձրացում) հորմոնների ավելցուկ արտադրությամբ, օրինակ ՝ Իրենսկո-Քուշինգի հիվանդություն և հիվանդություն (հիվանդություններ, որոնցում բարձրացվում է վերերիկամային ծառի կեղևի հորմոնների մակարդակը):
Առանձնացնելով որոշակի դեղամիջոցներ (օրինակ ՝ գլյուկոկորտիկոիդներ ՝ վերերիկամային հորմոններ):

Բժիշկ էնդոկրինոլոգը կօգնի հիվանդության բուժմանը

Ձուկ և ծովամթերք

ապխտած ձուկ26,89,90,0196 պահածոյացված ձուկ17,52,00,088 սարդին յուղի մեջ24,113,9-221 կոդ (լյարդը յուղում)4,265,71,2613

Menuանկ (հոսանքի ռեժիմ)

Յուրաքանչյուր հիվանդի համար ածխաջրերի քանակը հաշվարկվում է բժշկի կողմից և ամեն օր այն պետք է հավատարիմ մնա: Ածխաջրերի քանակը պետք է հավասարաչափ բաշխվի 5-6 կերակուրի ընթացքում:

Ապրանքի ցուցիչ ամենօրյա տեսականին կարող է ներառել.

200 գ կաթնաշոռ
100-130 գ միս կամ ձուկ,
20 գ կարագ և թթվասեր,
400 մլ կաթ և կաթնամթերք,
50 գ շիլա (վարսակ կամ հնդկացորեն),
100-200 գ տարեկանի հաց,
800 գ բանջարեղեն
300 գ պտուղ (200 գ խնձոր և 100 գ գրեյպֆրուտ):

Դիետան կազմելիս պետք է հավատարիմ մնալ իր էներգետիկ արժեքի այդպիսի բաշխմանը.

նախաճաշը կազմում է 20%
ճաշ 10%
ճաշ 30%
ցերեկային թեյ 10%
20% - ընթրիք,
երեկոյան կերակուր 10%:

Ընդհանրապես ընդունված առաջարկությունների համար հետևյալը.

Նախաճաշ	կաթնաշոռ հնդկացորենի շիլա ֆրուկտոզա թեյ:
Երկրորդ նախաճաշ	թեփ հաց մրգեր
Lաշ	բորշ խաշած հավ շոգեխաշած ցուկկինի, մրգային ժելե xylitol- ի վրա:
Բարձր թեյ	խնձոր:
Աշ	խաշած ձուկ կաղամբ schnitzel, թեյ
Գիշերվա համար	մածուն:

Նախաճաշ	պանիր ձվածեղ բանջարեղենով սուրճը:
Երկրորդ նախաճաշ	բանջարեղենի աղցան վարդի հյութ:
Lաշ	բանջարեղենի ապուր խաշած տավարի միս վինիգրետ կոմպոտ
Բարձր թեյ	թեփ թխուկներ գրեյպֆրուտ:
Աշ	ձկնաբուծարան բանջարեղենի աղցան հյութ:
Գիշերվա համար	կեֆիր:

Նախաճաշ	կաղամբով և վարունգով աղցան կարագով, խաշած միս թեյ
Երկրորդ նախաճաշ	գրեյպֆրուտ:
Lաշ	բորշ հավի կոտլետներ, բուսական շոգեխաշել բանջարեղենի հյութ:
Բարձր թեյ	թխվածքաբլիթներ մրգերի ժելե:
Աշ	կաթնաշոռով թասա, հնդկացորենի կաթի շիլա, թեյ
Գիշերվա համար	կեֆիր:

Դեմ և դեմ

Առողջություն	Դեմ
Պարունակում է մատչելի սնունդ և ծանոթ ուտեստներ Նորմալացնում է ածխաջրերի և ճարպերի նյութափոխանակությունը:	Դժվար է հանդուրժել պարզ ածխաջրերի սահմանափակման պատճառով:

Հետադարձ կապ և արդյունքներ

Կլինիկական սնունդը բավականին բազմազան է, և այն ներառում է արտադրանքներ, որոնք ունեն ցածր գլիկեմիկ ինդեքս և սահմանափակվում են պարզ ածխաջրերով: Սա օգնում է պահպանել նորմալ շաքարի մակարդակը և նվազեցնել քաշը, երբ ճարպակալում, հետևաբար, շատ հիվանդներ գնահատեցին դրա արդյունավետությունը: Այնուամենայնիվ, ակնարկներում նշվում է, որ սննդակարգը դժվար է հանդուրժել քաղցրավենիքի և խմորեղենի բացակայության պատճառով: Այս դեպքում առողջության վիճակը ավելի կարևոր է, քան կերած տորթը կամ խմորեղենը: Ածխաջրերի նյութափոխանակության նորմալացումով, բժշկի առաջարկությամբ, սննդակարգը կարող է ընդլայնվել:

«... Նրանք այս ախտորոշումը կատարել են 12 տարեկանում: Արդեն 20 տարի է անցել, բայց շաքարախտ չկա, քանի որ այս բոլոր տարիներին ես հետևում եմ էնդոկրինոլոգի առաջարկություններին `դիետայի վերաբերյալ` ալյուրի, քաղցր, գումարած ֆիզիկական ակտիվության սահմանափակում: Սա կյանքի ձև է, բայց դա ավելի լավ է, քան շաքարախտը: Եվ մեր ընտանիքը նախատիպություն ունի 2-րդ տիպի շաքարախտի նկատմամբ: Սննդառության շնորհիվ ես այսքան տարիներ նորմալ եմ պահում իմ շաքարը: Այս ապրելակերպը օգնում է չստանալ:»,
«... Նրանք հղիության ընթացքում դիետա էին նշանակել 23 շաբաթվա ընթացքում, երբ քննությունից հետո նրանք կատարել են այս ախտորոշումը: Ես դա շատ խստորեն նկատեցի, քանի որ վախենում էի երեխայի համար և տարբեր բարդություններ: Արյան շաքարը չափելու համար սարք եմ գնել և յուրաքանչյուր կերակուրից հետո այն չափել եմ: 2 շաբաթ անց ես թեթևացրեցի դիետայում և քաղցրավենիք ուտեցի, անմիջապես շաքարը բարձրացավ: Այսպիսով, դուք պետք է անընդհատ սննդակարգեք: Բժիշկը խորհուրդ տվեց արձանագրել բոլոր ապրանքները, և անմիջապես կտեսվի, թե ինչ քանակությամբ շաքար է ավելանում և բացառել այդ ապրանքները: Դուք չեք կարող քաղցր լինել, շատ մրգեր չեն կարող, բայց դա բոլոր փոքր բաներն են, և հանուն առողջության երեխայի և ձեր սեփական կարող եք»,
«... Նրանք ինձ դիետայի են դրել հղիության 25-րդ շաբաթում և նրանց ասել են, որ 4 անգամ չափում եմ շաքարը. Դատարկ ստամոքսի վրա, նախաճաշից, ճաշից և ընթրիքից մոտ մեկ ժամ հետո: Ես ոչ մի քաղցր բան չեմ կերել, սպիտակ խմորեղեն, մակարոնեղեն, կարտոֆիլ, խաղող, բանան, չոր մրգեր, ավելի քիչ հացահատիկային ապրանքներ: Ամառ էր և շատ բանջարեղեն, և գնաց նրանց մոտ: Ես ուտել եմ տարեկանի հաց, շաքարավազ և մրգերից միայն խնձոր (առավելագույնը մեկ ճաշի մեջ): Ես ուտում էի յուրաքանչյուր 3 ժամ և հիմնական կերակուրից հետո չափում էի շաքարը: Դիետայի վրա 2 ամիս: Նրանք ասացին, որ եթե այդպիսի դիետայի դեպքում շաքարավազը նորմայից բարձր չլինի, ես կուտեմ և եթե դա չի օգնում, նրանք դեղահատեր են նշանակելու: Ես ընդհանուր առմամբ ունեմ խանգարված նյութափոխանակություն `շաքարավազ, քաշ և, հետևաբար, ճնշում: Կարգավորված քաշը և շաքարը, և ամեն ինչ ամրագրված էր, գլխավորը `դիետային հետևելը».

Ախտորոշում

Հիվանդության բողոքների վերլուծություն:
- Որպես կանոն, հիվանդները չեն դժգոհում, գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարումը պատահական ախտորոշիչ գտածո է:
- Ածխածնի նյութափոխանակության խանգարումների սրմամբ և 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացմամբ կարող են միանալ հետևյալ ախտանիշները.
  - ծարավ, չոր բերան, ջրի ավելացում,
  - հաճախակի urination
  - անձեռնմխելիության նվազում, բորբոքային և սնկային հիվանդությունների հակում:
Հիվանդության բժշկական պատմության (զարգացման պատմության) վերլուծություն. Հարց, թե ինչպես է սկսվել և զարգացել հիվանդությունը:
Ընդհանուր զննում (որպես կանոն, հիվանդները ավելաքաշ են կամ ճարպակալում):
Արյան արյան գլյուկոզի որոշումը - բարձր մակարդակ (5,5 մմոլ / լ-ից բարձր, բայց 6.1 մմոլ / լ-ից ցածր) բնորոշ է:
Գլյուկոզայի բանավոր հանդուրժողականության ստուգում (գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում) - կատարվում է գլյուկոզի կլանման մարմնի ունակությունը գնահատելու համար: Արյան գլյուկոզան որոշվում է սկզբում և 2 ժամ հետո գլյուկոզի ջրային լուծույթն օգտագործելուց հետո: Սովորաբար, վերաքննելիս գլյուկոզի պարունակությունը չպետք է գերազանցի 7,8 մմոլ / Լ: Ավելի բարձր թվերը ցույց են տալիս ածխաջրածին նյութափոխանակության խախտում.
- 7.8-11.1 մմոլ / լ գլյուկոզայի արժեքները ցույց են տալիս, որ գլյուկոզի թույլ հանդուրժողականության խանգարում է առկա,
- 11.1 մմոլ / լ-ից բարձր արժեքները ցույց են տալիս շաքարային դիաբետի առկայությունը:

Գլյուկոզի հանդուրժողականության թույլ տեսողություն ունեցող բուժում

Արատավորված գլյուկոզի հանդուրժողականության բուժումը հիմնականում կրճատվում է ոչ դեղորայքային հետևանքների նկատմամբ.
- Դիետան - քաղցրավենիքի (շաքար, քաղցրավենիք, տորթեր) բացառություն, հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի (հաց, մակարոնեղեն, կարտոֆիլ) սահմանափակում, ճարպերի (կարագ, ճարպային միս, կարկանդակ, երշիկեղենի) սահմանափակում,
- կոտորակային սնուցում (սնունդ փոքր օրվա ընթացքում 5-6 անգամ),
- կանոնավոր վարժություն: Զորավարժությունները առաջարկվում են 30-60 րոպե տևողությամբ, ցանկալի է ամեն օր, բայց շաբաթական առնվազն 3 անգամ,
- նորմալ մարմնի քաշի պահպանում. BMI (մարմնի զանգվածի ինդեքս - ցուցիչ, որը հաշվարկվում է որպես մարդու մարմնի քաշը (կիլոգրամներով), որը բաժանված է մարդու բարձրության (մետրերով), որը հրապարակված է 18.5 -25 կգ / մ 2 սահմաններում, պայքարը ճարպակալման դեմ (ըստ լավ սնուցում, վարժություն)):
Ոչ դեղորայքային բուժման անարդյունավետությամբ հնարավոր է օգտագործել դեղեր, որոնք նվազեցնում են արյան գլյուկոզան (բանավոր հիպոգլիկեմիկ նյութեր):

Արգելափակված գլյուկոզի հանդուրժողականություն. Ի՞նչ է նշանակում:

Մարսողական գործընթացում ցանկացած ածխաջրերը բաժանվում են գլյուկոզայի և ֆրուկտոզայի մեջ, գլյուկոզան անմիջապես մտնում է արյան մեջ: Շաքարի մակարդակի բարձրացումը խթանում է ենթաստամոքսային գեղձը: Այն արտադրում է հորմոնի ինսուլինը: Այն օգնում է արյան մեջ շաքարավազը մտնել մարմնի բջիջները. Այն ուժեղացնում է մեմբրանային սպիտակուցները, որոնք բջջային թաղանթների միջոցով բջիջ են տեղափոխում գլյուկոզան: Խցերում այն ծառայում է որպես էներգիայի աղբյուր, թույլ է տալիս նյութափոխանակության գործընթացներ իրականացնել, առանց որի անհնար կդառնա մարդու մարմնի աշխատանքը:

Սովորական մարդուն մոտ 2 ժամ է տևում գլյուկոզայի մի մասը, որը մտնում է արյան մեջ: Այնուհետև շաքարը վերադառնում է նորմալ և մեկ լիտր արյան համար պակաս է ՝ 7,8 մմոլ: Եթե այս թիվը ավելի մեծ է, սա ցույց է տալիս գլյուկոզի հանդուրժողականության խախտում: Եթե շաքարը 11.1-ից ավելին է, ապա մենք խոսում ենք շաքարախտի մասին:

Արգելափակված գլյուկոզի հանդուրժողականությունը (NTG) կոչվում է նաև «նախաբիաբետ»:

Սա բարդ ախտաբանական նյութափոխանակության խանգարում է, որն իր մեջ ներառում է.

ինսուլինի արտադրության նվազում ենթաստամոքսային գեղձի անբավարար գործողության պատճառով,
ինսուլինի նկատմամբ թաղանթային սպիտակուցների զգայունության նվազում:

Շաքարավազի համար արյան ստուգում, որը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա, NTG- ով, սովորաբար ցույց է տալիս նորմը (որ շաքարը նորմալ է), կամ գլյուկոզան շատ քիչ է ավելանում, քանի որ մարմնին հաջողվում է վերամշակել բոլոր շաքարները, որոնք արյան մեջ մտնում են գիշերը, նախքան վերլուծությունը կատարելը:

Ածխաջրերի նյութափոխանակության ևս մեկ փոփոխություն կա `անապահով ծոմապահության գլիկեմիա (IHF): Այս պաթոլոգիան ախտորոշվում է, երբ դատարկ ստամոքսի վրա շաքարի կոնցենտրացիան գերազանցում է նորմը, բայց ավելի ցածր, քան այն մակարդակը, որը թույլ է տալիս ախտորոշել շաքարախտը: Գլյուկոզի արյան մեջ մտնելուց հետո այն կարող է վերամշակվել 2 ժամվա ընթացքում, ի տարբերություն մարդկանց, ովքեր ունեն գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում:

NTG- ի արտաքին դրսևորումները

Չկան արտահայտված ախտանիշներ, որոնք ուղղակիորեն կարող են ցույց տալ մարդու մոտ գլյուկոզի հանդուրժողականության խախտման առկայությունը: NTG- ով արյան շաքարի մակարդակը փոքր-ինչ ավելանում է և կարճ ժամանակահատվածում, ուստի օրգանների փոփոխությունները տեղի են ունենում միայն մի քանի տարի անց: Հաճախ տագնապալի ախտանիշները հայտնվում են միայն գլյուկոզի կլանման զգալի վատթարացմամբ, երբ կարող եք խոսել տիպի 2-րդ շաքարախտի առաջացման մասին:

Ուշադրություն դարձրեք բարեկեցության հետևյալ փոփոխություններին.

Չոր բերանը, սովորականից ավելի հեղուկ խմելը - մարմինը փորձում է արյան մեջ նոսրացնելով նվազեցնել գլյուկոզի կոնցենտրացիան:
Հաճախակի urination `հեղուկի ավելացման պատճառով:
Արյան գլյուկոզի հանկարծակի բարձրացումը ածխաջրերով հարուստ կերակուրից հետո առաջացնում է ջերմության և գլխապտույտի զգացողություն:
Գլխուղեղի անոթներում շրջանառության խանգարման հետևանքով առաջացած գլխացավերը:

Ինչպես տեսնում եք, այս ախտանիշներն ընդհանրապես առանձնահատուկ չեն և դրանց հիման վրա պարզապես հնարավոր չէ հայտնաբերել NTG: Տնային գլյուկոմետրի ցուցումները նույնպես միշտ չէ, որ տեղեկատվական են, նրա օգնությամբ հայտնաբերված շաքարի աճը լաբորատորիայում հաստատում է պահանջում: NTG- ի ախտորոշման համար օգտագործվում են արյան հատուկ թեստեր, որոնց հիման վրա կարելի է ճշգրիտ որոշել, թե արդյոք մարդն ունի նյութափոխանակության խանգարումներ:

Խախտման հայտնաբերում

Հանդուրժողականության խախտումները կարող են հուսալիորեն որոշվել գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգման միջոցով: Այս քննության ընթացքում ծոմ պահող արյունը վերցվում է երակից կամ մատից, և որոշվում է այսպես կոչված «գլյուկոզի ծոմ պահելը»: Այն դեպքում, երբ վերլուծությունը կրկնվում է, և շաքարը կրկին գերազանցում է նորմը, մենք կարող ենք խոսել հաստատված շաքարախտի մասին: Այս դեպքում հետագա փորձարկումներն անիրատեսական են:

Եթե դատարկ ստամոքսի վրա շաքարավազը շատ բարձր է (> 11.1), շարունակությունը նույնպես չի հետևի, քանի որ հետագա վերլուծություն վերցնելը կարող է անվտանգ լինել:

Եթե ծոմ պահող շաքարը որոշվում է նորմալ սահմաններում կամ փոքր-ինչ գերազանցում է դրանից, ապա իրականացվում է այսպես կոչված բեռը. Նրանք խմում են մի բաժակ ջուր `75 գ գլյուկոզայով: Հաջորդ 2 ժամը պետք է անցկացվի լաբորատորիայի ներսում ՝ սպասելով, որ շաքարավազը մարսվի: Այս անգամից հետո կրկին որոշվում է գլյուկոզի կոնցենտրացիան:

Այս արյան ստուգման արդյունքում ստացված տվյալների հիման վրա մենք կարող ենք խոսել ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումների առկայության մասին.

Նորմ

Գլյուկոզայի փորձարկման ժամանակ

Գլյուկոզայի մակարդակըGLUմմոլ / լ

Մատների արյուն

Երակային արյուն

Դատարկ ստամոքսի վրա

GLU Միայն 147 ռուբլու դիմաց:

Քաշը կորցնելու հիմնական սկզբունքը ձեր ամենօրյա կալորիականության նվազեցումն է:

Calանկալի կալորիականության պարունակությունը հաշվարկելու համար անհրաժեշտ է որոշել հիմնական նյութափոխանակության արժեքը.

Գենդեր	Տարիքը	Հիմնական փոխարժեքը ՝ կկալով (բանաձևով մարմնի քաշը արտահայտվում է կգ-ով, բարձրությունը ՝ մետրով)
Տղամարդիկ	18-30 տարեկան	15.4 * զանգված + 27 * աճ +717
	31-60 տարեկան	11.3 * զանգված + 16 * աճ + 901
	> 60 տարեկան	8,8 * զանգված + 1128 * աճ - 1071
Կանայք	18-30 տարեկան	13.3 * զանգված + 334 * բարձրություն + 35
	31-60 տարեկան	8,7 * զանգված + 25 * աճ + 865
	> 60 տարեկան	9.2 * զանգված + 637 * աճ - 302

Միջին ֆիզիկական ակտիվությամբ այս ցուցանիշն աճում է 30% -ով, բարձրը `50% -ով: Արդյունքը կրճատվում է 500 կկալով: Դա նրանց բացակայության պատճառով է, որ տեղի է ունենում քաշի կորուստ: Եթե օրական կալորիական պարունակությունը կանանց համար 1200 կկալից պակաս է, իսկ տղամարդկանց համար `1500 կկալ, ապա այն պետք է բարձրացվի այդ արժեքների վրա:

Ինչ վարժություններ կարող են օգնել

Մեթոդափոխությունը շտկելու համար կենսակերպի փոփոխությունները ներառում են նաև ամենօրյա վարժություն: Նրանք ոչ միայն ամրացնում են սիրտը և արյան անոթները, այլև ուղղակիորեն ազդում են նյութափոխանակության վրա: Աերոբիկ վարժությունը խորհուրդ է տրվում բուժել բջիջների թույլ հանդուրժողականությունը: Սա ցանկացած ֆիզիկական գործունեություն է, որը, չնայած այն մեծացնում է զարկերակը, բայց թույլ է տալիս զբաղվել բավականին երկար ժամանակով ՝ օրական 1/2-ից մինչև 1 ժամ: Օրինակ ՝ արագ քայլում, վազք, լողավազանում ցանկացած գործողություն, մաքուր օդում գտնվող հեծանիվ կամ մարզասրահում վարժության հեծանիվ, թիմային մարզաձևեր, պարեր:

Կարող եք ընտրել ցանկացած տեսակի ֆիզիկական գործունեություն ՝ հաշվի առնելով անձնական նախասիրությունները, ֆիթնեսի մակարդակը և հարակից հիվանդությունները: Անհրաժեշտ է սկսել վարժությունները աստիճանաբար ՝ 10-15 րոպեից, դասերի ընթացքում, վերահսկել սրտի բաբախյունը (HR):

Սրտի առավելագույն տոկոսադրույքը հաշվարկվում է որպես 220 մինուս տարիք: Մարզման ընթացքում զարկերակը պետք է լինի սրտի առավելագույն արագության 30-ից 70% -ի սահմաններում:

Զորավարժություններին պետք է միանա բժիշկ

Կարող եք ձեռքով կառավարել ձեր զարկերակը, դադարեցնելով կարճ ընդմիջումներով կամ օգտագործել հատուկ ֆիթնես ապարանջաններ: Աստիճանաբար, սրտի մարզավիճակը բարելավվելուց հետո, վարժության տևողությունը ավելանում է մինչև 1 ժամ 5 օր շաբաթվա ընթացքում:

Գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարման դեպքում ավելի լավ ազդեցության համար արժե հրաժարվել ծխելուց, քանի որ նիկոտինը վնասում է ոչ միայն թոքերը, այլև ենթաստամոքսային գեղձը ՝ խանգարելով ինսուլինի արտադրությանը:

Հավասարապես կարևոր է լիարժեք քուն հաստատելը: Քնի անընդհատ պակասը ստիպում է մարմնին աշխատել սթրեսի պայմաններում ՝ չօգտագործելով յուրաքանչյուր կալորիականությունը ճարպի մեջ: Գիշերները, ինսուլինի ազատումը ֆիզիոլոգիականորեն դանդաղում է, ենթաստամոքսային գեղձը հանգստանում է: Քունը սահմանափակելը նրան չափազանց ծանրաբեռնում է: Այդ իսկ պատճառով գիշերային խորտիկները հատկապես վտանգավոր են և հղի են գլյուկոզի առավելագույն աճով:

Թմրամիջոցների բուժում

Արյան գլյուկոզի հանդուրժողականության սկզբնական փուլերում օգտագործեք շաքարավազը իջեցնող դեղեր, խորհուրդ չի տրվում. Համարվում է, որ դեղահատեր վաղաժամ վերցնելը կարող է արագացնել շաքարախտի զարգացումը: NTG- ին անհրաժեշտ է բուժել խիստ սննդակարգով, ֆիզիկական ակտիվությամբ և շաքարի ամսական վերահսկմամբ:

Եթե հիվանդը լավ է տիրապետում ինքնատիրապետմանը, մի քանի ամիս անց արյան գլյուկոզան դադարում է աճել նորմալ մակարդակից բարձր: Այս դեպքում դիետան կարող է ընդլայնվել ՝ ներառելու նախկինում արգելված ածխաջրերը և նորմալ կյանքով ապրել առանց շաքարախտի ռիսկի: Լավ է, եթե բուժումից հետո կարողանաք պահպանել պատշաճ սնունդը և սպորտը: Ամեն դեպքում, մարդիկ, ովքեր զգացել են գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում և հաջողությամբ են վարվել դրա հետ, ստիպված կլինեն գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում կատարել տարին երկու անգամ.

Եթե դուք չեք կարող փոխել ձեր կենսակերպը միաժամանակյա հիվանդությունների, բարձր մակարդակի ճարպակալման, հիվանդի կամքի պակասի և արյան շաքարի մակարդակի վատթարացման պատճառով, հնարավոր է բուժել հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներով: Էնդոկրինոլոգը կարող է սահմանվել տոնոմա, ակարբոզ, ամարիլ, գլյուկոբա և այլ դեղեր: Նրանց գործողությունը հիմնված է աղիների մեջ գլյուկոզի կլանման նվազման և, հետևաբար, արյան մեջ դրա մակարդակի նվազման վրա:

Համոզվեք, որ սովորեք: Ի՞նչ եք կարծում, դեղահատերի և ինսուլինի ցմահ կառավարումը միակ միջոցն է ՝ շաքարավազը վերահսկելու համար: Ճշմարիտ չէ: Դուք կարող եք դա հաստատել ինքներդ ձեզ ՝ սկսելով օգտագործել այն: կարդալ ավելին >>

Լատենտ շաքարախտ - ինչ է դա:

Ավելի վաղ ՝ շաքարախտի լատենտ ձևը, որը կոչվում է արյան գլյուկոզի ցատկում, դրա բարձր և ցածր ցուցանիշներն են: Այսօր այս խնդիրը այնքան տարածված է դարձել, որ այն վերաճել է առանձին հիվանդության: Նույնիսկ եթե դուք պարբերաբար վերցնում եք մեզի և արյան գլյուկոզի փորձարկում, արդյունքները կլինեն նորմալ սահմաններում: Բայց եթե անցնեք այսպես կոչված գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը, ապա դա ցույց կտա ՝ կա հիվանդություն, թե ոչ: Նման քննության արդյունքների հիման վրա հնարավոր կլինի պարզել ՝ գլյուկոզան կլանում է, թե ոչ, և ո՞րն է ինսուլինի ձեր մակարդակը:

Արյան և մեզի թեստը չի ցույց տա լատենտ շաքարախտը: Հաստատեք ախտորոշումը կամ հերքեք, որ այն կարող է լինել միայն գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում:

Ինչու են գլյուկոզի բծերը բերում շաքարախտի: Քանի որ հավանական հիվանդի գլյուկոզի մակարդակը այսօր բարձրացել է նորմայից բարձր, իսկ վաղը նվազել է: Եվ նման հիվանդին շաքարախտի հատուկ ախտորոշելը դարձնելն անհնար է: Անկայուն նյութափոխանակության գործընթացների ֆոնին էնդոկրին համակարգը շարունակում է աշխատել, ինչը նշանակում է `հորմոնի ինսուլինի ամենօրյա արտադրություն:

Հղման համար: Գլյուկոզան մարդու մարմնում էներգիայի աղբյուր է ՝ ակտիվ մասնակցություն ունենալով նյութափոխանակության գործընթացներում:

Երբ կատարվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության tex, և թեստը դրական է, դա նշանակում է շաքարախտի բարձր ռիսկեր: Եթե մարդը չի վերահսկում իր առողջությունը և տարեկան առնվազն 2 անգամ նման թեստեր իրականացնելու համար, ապա մահը կարող է առաջանալ: Պատճառը պարզ է. Հիվանդությունը ժամանակին չի նկատվել և չի սկսել բուժել: Էնդոկրինոլոգները պնդում են. Մարմնում գլյուկոզի արտադրության ձախողման պահից մինչև շաքարախտի սկիզբը կարող է անցնել 10 տարի: Այս անգամ բաց թողնելով, առանց դեղերի բուժում սկսելու, հիվանդը մի քանի անգամ կրճատում է իր կյանքը:

Հղիություն և շաքարախտ

Յուրաքանչյուր եռամսյակում մարմնում գլյուկոզի արտադրության և մարսողականության մակարդակը ֆիզիոլոգիականորեն նվազում է: Հետևաբար, կա լատենտ (գեղագիտական) շաքարախտի վտանգ: Հղի կնոջ մոտ հորմոնալ ինսուլինի արտադրության նկատմամբ զգայունությունը նվազում է, էնդոկրին համակարգի աշխատանքը նվազում է: Պատճառը հորմոնների անբավարարությունն է, որը պայմանավորված է պրոգեստերոնի, էստրոգենի և գոնադոտրոպինի (հղիության հորմոն) աճով: Եթե դուք չեք ախտորոշում արյան այս փոփոխությունները, ապա երեխայի ծնվելուց հետո հիվանդը վտանգում է 2-րդ տիպի շաքարախտի ախտորոշումը:

Ի՞նչ է վտանգավոր գեղագիտական շաքարախտը հղի կնոջ համար:

Գեստացիոն շաքարախտը հանգեցնում է վաղաժամ ծննդյան և առավել վտանգավորի ՝ պտղի ֆիզիոլոգիական մահվան: Դրանից խուսափելու համար, պլանավորման փուլում գտնվող կինը և հղիության բոլոր տրոհները պետք է կատարեն գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ:

Կարևոր է!Դուք հղի եք և առաջին շաբաթներին: Կատարեք գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում լաբորատորիայում հենց հիմա: Եթե դրա մակարդակը բարձրացել է, ապա դիմեք ձեր էնդոկրինոլոգին - շտապ անհրաժեշտ է պահպանել արյան գլյուկոզի մակարդակը: Հակառակ դեպքում, հղիությունը կընթանա բարդություններով ՝ մինչև պտղի մահը:

Երբ գլյուկոզան և ինսուլինը չունեն մշտական նորմալացված ցուցանիշներ (դրանք ավելանում կամ նվազում են), սա հանգեցնում է պտղի վարակի: Կինը սկսում է վաղաժամ ծնունդ: Երկրորդ եռամսյակը տեղի է ունենում վատ առողջության պայմաններում. Տեսողությունը կրճատվում է, երիկամների աշխատանքը խանգարում է, միզուղիների համակարգի օրգանները բորբոքվում են, խանգարվում է ընդհանուր արյան հոսքը (որի արդյունքում երեխան պլասենտայի միջոցով չի ստանում թթվածնի և սննդանյութերի անհրաժեշտ քանակությունը):

Հղի լատենտ շաքարախտը բուժվում է դիետայի միջոցով: Այն հիմնված է բանջարեղենի, մրգերի, կաթնամթերքի, ձկների օգտագործման և մասնավորապես ածխաջրերի և քաղցրավենիքի լիակատար բացառման վրա: Եթե 30 օրվա խիստ սննդակարգը չի բարելավում թեստերի կատարումը, ապա հղի կնոջը ցուցադրվում է ինսուլինային թերապիա:

Արյան գլյուկոզի հանդուրժողականության կանխարգելում

Նորմալ մարմնի քաշի պահպանում (լավ սնուցման, վարժությունների միջոցով):
Լավ սնուցում.
- ճարպային, քաղցր և ալյուրի սննդի սահմանափակ քանակություն,
- ձեր ամենօրյա սննդակարգում ներառեք մրգեր, բանջարեղեն, վիտամիններ և հանքանյութեր,
- կոտորակային դիետա `փոքր բաժիններում 5-6 անգամ մեկ օրում:
Բավարար վարժություն.
- երկար զբոսանքներ, քայլում, վազք, լող, հեծանվավազք,
- բեռները չպետք է չափազանց լինեն, տևողությունը և ինտենսիվությունը աստիճանաբար ավելանան,
- ֆիզիկական դաստիարակությունը պետք է լինի կանոնավոր, շաբաթական առնվազն 3 անգամ:

ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ՏԵՂԵԿԱՏՎՈՒԹՅՈՒՆ

Բժշկի հետ խորհրդակցություն է պահանջվում