Amoxiclav - դեղամիջոցի վարակիչ հիվանդությունների բուժման համար մեծահասակների, երեխաների և հղիության ընթացքում դեղերի օգտագործման, ակնարկների, անալոգների և դեղաչափերի ձևերի (հաբեր ՝ 125 մգ, 250 մգ, 500 մգ, 875 մգ, 1000 մգ, կասեցում) հրահանգներ
Այս հոդվածում կարող եք կարդալ դեղը օգտագործելու ցուցումները Ամոքսիկլավ. Ապահովում է կայքի այցելուների կարծիքը `այս դեղամիջոցի սպառողները, ինչպես նաև բժշկական մասնագետների կարծիքը Amoxiclav- ի օգտագործման մեջ իրենց պրակտիկայում: Մեծ խնդրանք է `ակտիվորեն ավելացնել ձեր ակնարկները դեղամիջոցի վերաբերյալ. Դեղամիջոցը օգնեց կամ չօգնեց ազատվել հիվանդությունից, ինչ բարդություններ և կողմնակի բարդություններ են նկատվել, հնարավոր է, որ արտադրողի կողմից հայտարարության մեջ չհայտարարվի: Amoxiclav- ի անալոգներ `առկա կառուցվածքային անալոգների առկայության դեպքում: Օգտագործեք տարբեր վարակիչ հիվանդությունների բուժման համար մեծահասակների, երեխաների, ինչպես նաև հղիության և լակտացիայի ժամանակ: Ալկոհոլի օգտագործումը և հնարավոր հետևանքները Ամոքսիկլավը վերցնելուց հետո:
Ամոքսիկլավ - ամոքսիցիլինի համադրություն է `կիսասինթետիկ պենիցիլին` հակաբակտերիալ գործունեության լայն սպեկտրով և կլավուլանաթթու `անդառնալի բետա-լակտամազի խանգարող միջոց: Կլավուլանաթթուն այս ֆերմենտներով ստեղծում է կայուն անգործության բարդույթ և ապահովում է ամոքսիցիլինի դիմադրությունը միկրոօրգանիզմների կողմից արտադրված բետա-լակտամազների ազդեցությանը:
Կլավուլանաթթուն, կառուցվածքային առումով նման է բետա-լակտամ հակաբիոտիկների, ունի թույլ ներթափանցիկ հակաբակտերիալ գործողություն:
Ամոքսիկլավը հակաբակտերիալ գործողությունների լայն սպեկտր ունի:
Այն ակտիվ է ամոքսիցիլինի նկատմամբ զգայուն շտամների դեմ, ներառյալ բետա-լակտամազներ արտադրող շտամները, ներառյալ: աերոբիկ գրամ դրական բակտերիաներ, աերոբիկ գրամ-բացասական բակտերիաներ, անաէրոբ գրամ դրական բակտերիաներ, գրամ-բացասական անաերոբներ:
Ֆարմակոկինետիկա
Ամոքսիցիլինի և կլավուլանաթթվի հիմնական դեղաբանական հիմնական պարամետրերը նման են: Երկու բաղադրիչներն էլ լավ ներծծվում են դեղը ներսից վերցնելուց հետո, ուտելը չի ազդում կլանման աստիճանի վրա: Երկու բաղադրիչներն էլ բնութագրվում են մարմնի հեղուկներում և հյուսվածքներում բաշխման լավ ծավալի միջոցով (թոքեր, միջին ականջ, պլեար և պերիտոնալ հեղուկներ, արգանդ, ձվարան և այլն): Amoxicillin- ը ներթափանցում է նաև synovial հեղուկը, լյարդը, շագանակագեղձը, պալատինային վերջույթները, մկանային հյուսվածքը, լեղապարկը, սինուսների սեկրեցումը, թուքը, բրոնխի սեկրեցումը: Ամոքսիցիլինը և կլավուլանաթթուները չեն ներթափանցում BBB ՝ չհրապարակված մենյուններով: Ամոքսիցիլինը և կլավուլանաթթուն հատում են պլաստիկ պատնեշը և հետքի քանակությամբ արտազատվում են կրծքի կաթում: Ամոքսիցիլինը և կլավուլանաթթունը բնութագրվում են պլազմային սպիտակուցների ցածր կապով: Amoxicillin- ը մասամբ նյութափոխանակվում է, կլավուլանաթթուն ակնհայտորեն ենթարկվում է ինտենսիվ նյութափոխանակության: Ամոքսիցիլինը արտազատվում է երիկամների կողմից գրեթե անփոփոխ `խողովակային սեկրեցիայի և գլոմերուլային ֆիլտրացիայի միջոցով: Կլավուլանաթթուն արտազատվում է գլոմերային ֆիլտրացիայի միջոցով, մասամբ `մետաբոլիտների տեսքով:
Icationsուցումներ
Միկրոօրգանիզմների ենթակա շտամների հետևանքով առաջացած վարակները.
- վերին շնչուղիների և ԼՕՌ օրգանների ինֆեկցիաները (ներառյալ սուր և քրոնիկ սինուսիտները, սուր և քրոնիկ օտիտ մեդիան, ֆարինգիալ թարախակալումը, տոնզիլիտը, ֆարինգիտը),
- ստորին շնչուղիների ինֆեկցիաները (ներառյալ մանր բրոնխիտը բակտերիալ սուպերֆեկցիաներով, քրոնիկ բրոնխիտով, թոքաբորբով),
- միզուղիների վարակների
- գինեկոլոգիական ինֆեկցիաներ
- մաշկի և փափուկ հյուսվածքների, ներառյալ կենդանիների և մարդու խայթոցների վարակները,
- ոսկրերի և կապի հյուսվածքների վարակներ,
- աղիքային տրակտի ինֆեկցիաներ (խոլեցիստիտ, խոլանգիտ),
- odontogenic վարակների.
Թողարկման ձևերը
Ներարկային կառավարման համար ներարկման պատրաստման փոշի (4) 500 մգ, 1000 մգ:
Փոշի `125 մգ, 250 մգ, 400 մգ բանավոր կառավարման համար կասեցման պատրաստման համար փոշի (երեխաների համար հարմար ձև):
Ֆիլմով ծածկված հաբեր 250 մգ, 500 մգ, 875 մգ:
Օգտագործման և դեղաչափերի ցուցումներ
Մեծահասակներ և 12 տարեկանից բարձր երեխաներ (կամ մարմնի քաշի ավելի քան 40 կգ). Սովորական դոզան մեղմ և միջին վարակի համար `1 դեղահատ 250 + 125 մգ յուրաքանչյուր 8 ժամվա ընթացքում կամ 1 դեղահատ 500 + 125 մգ ամեն 12 ժամվա ընթացքում` ծանր վարակի դեպքում: և շնչուղիների ինֆեկցիաներ - 1 դեղահատ 500 + 125 մգ յուրաքանչյուր 8 ժամ կամ 1 դեղահատ: 875 + 125 մգ յուրաքանչյուր 12 ժամվա ընթացքում: Պլանշետները չեն սահմանվում 12 տարեկանից ցածր երեխաների համար (մարմնի քաշի 40 կգ-ից պակաս):
Կլավուլան թթվի առավելագույն օրական դոզան (կալիումի աղի տեսքով) մեծահասակների համար կազմում է 600 մգ և երեխաների համար `10 մգ / կգ մարմնի քաշ: Ամոքսիցիլինի առավելագույն օրական դոզան մեծահասակների համար կազմում է 6 գ, երեխաների համար `45 մգ / կգ մարմնի քաշ:
Բուժման ընթացքը 5-14 օր է: Բուժման ընթացքի տևողությունը որոշվում է ներկա բժշկի կողմից: Բուժումը չպետք է տևի ավելի քան 14 օր, առանց երկրորդ բժշկական զննումի:
Դոզան odontogenic վարակների համար. 1 ներդիր: 250 +125 մգ յուրաքանչյուր 8 ժամվա ընթացքում կամ 1 դեղահատ 500 + 125 մգ յուրաքանչյուր 12 ժամ 5 օրվա ընթացքում:
Դոզան երիկամային անբավարարության դեպքում. Երիկամների չափավոր անբավարարություն ունեցող հիվանդների համար (Cl creatinine - 10-30 մլ / րոպե), դոզան կազմում է 1 աղյուսակ: 500 + 125 մգ յուրաքանչյուր 12 ժամվա ընթացքում, երիկամային ծանր անբավարարություն ունեցող հիվանդների համար (կրեատինին Cl 10-ից պակաս մլ / րոպե), դոզան կազմում է 1 աղյուսակ: 500 + 125 մգ յուրաքանչյուր 24 ժամվա ընթացքում
Կողմնակի էֆեկտ
Կողմնակի ազդեցությունները շատ դեպքերում մեղմ և անցողիկ են:
- ախորժակի կորուստ
- սրտխառնոց, փսխում,
- լուծ
- ստամոքսի ցավեր
- փորոտություն, միզասեռություն, էրիթեմատիկ ցան,
- անգիոեդեմա,
- անաֆիլակտիկ ցնցում,
- ալերգիկ անոթներ,
- exfoliative dermatitis,
- Սթիվենս-nsոնսոնի համախտանիշ
- շրջելի լեյկոպենիա (ներառյալ նեյտրոպենիան),
- թրոմբոցիտոպենիա
- հեմոլիտիկ անեմիա,
- էոզինոֆիլիա
- գլխապտույտ, գլխացավ,
- ցնցումներ (կարող են առաջանալ երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների դեպքում, դեղամիջոցը բարձր չափաբաժիններով ընդունելիս),
- անհանգստության զգացում
- անքնություն
- ինտերստիցիալ նեֆրիտ,
- բյուրեղյա
- սուպերֆեկցիայի զարգացում (ներառյալ ՝ кандидија):
Հակացուցումները
- գերզգայնություն դեղամիջոցի որևէ բաղադրիչի նկատմամբ.
- պատմության մեջ գերզգայնությունը պենիցիլինների, ցեֆալոսպորինների և այլ բետա-լակտամ հակաբիոտիկների նկատմամբ,
- ամոքսիլիլին / կլավուլանաթթու վերցնելու հետևանքով խոլեստատիկ դեղնախտի և / կամ լյարդի այլ թույլ տեսողություն ունեցողների ապացույցների պատմություն,
- ինֆեկցիոն մոնոնուկլեոզ և լիմֆոցիտիկ լեյկոզ:
Հղիություն և լակտացիա
Amoxiclav- ը կարող է նշանակվել հղիության ընթացքում, եթե առկա են հստակ ցուցումներ:
Փոքր քանակությամբ ամոքսիցիլինը և կլավուլանաթթուն արտազատվում են կրծքի կաթում:
Հատուկ ցուցումներ
Բուժման կուրսով պետք է վերահսկվեն արյան, լյարդի և երիկամների գործառույթները:
Երիկամների ծանր խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ անհրաժեշտ է դոզավորման ռեժիմի համարժեք շտկում կամ դոզավորման միջև ընդմիջման ավելացում:
Ստամոքս-աղիքային տրակտի կողմից անբարենպաստ ռեակցիաների ռիսկը նվազեցնելու համար դեղը պետք է ընդունվի սնունդով:
Լաբորատոր թեստեր. Ամոքսիցիլինի բարձր կոնցենտրացիաները կեղծ դրական արձագանք են տալիս մեզի գլյուկոզի վրա ՝ Բենեդիկտի ռեակտիվի կամ Felling- ի լուծույթն օգտագործելիս: Առաջարկվում է գլյուկոզիդազով ֆերմենտային ռեակցիաներ:
Oxանկացած ձևով ալկոհոլի միաժամանակյա օգտագործման հետ Amoxiclav- ի օգտագործումը արգելվում է, քանի որ դրանց միաժամանակ վերցնելիս լյարդի խանգարումների ռիսկը լրջորեն աճում է:
Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության և կառավարման մեխանիզմների վրա
Առկա չեն Amoxiclav- ի բացասական ազդեցության մասին տվյալները առաջարկվող չափաբաժիններով `մեքենա վարելու կամ մեխանիզմներով աշխատելու ունակության վերաբերյալ:
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Թմրամիջոցների միաժամանակյա օգտագործման հետ Amoxiclav- ը antacids- ով, գլյուկոզամինով, մեղմացուցիչներով, aminoglycosides- ով, կլանումը դանդաղում է, ասկորբինաթթվով `ավելանում է:
Diuretics, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs և այլ դեղամիջոցներ, որոնք արգելափակում են գլանային սեկրեցումը, մեծացնում են amoxicillin- ի կոնցենտրացիան (կլավուլանի թթուն արտանետվում է հիմնականում գլոմերուլային ֆիլտրացիայի միջոցով):
Amoxiclav- ի միաժամանակ օգտագործմամբ մեծացնում է մետոտրեքսատի թունավորությունը:
Amoxiclav- ի հետ allopurinol- ի միաժամանակյա օգտագործմամբ, էկզանտեմայի առաջացումը մեծանում է:
Դիսուլֆիրամի հետ միաժամանակյա կառավարումը պետք է խուսափել:
Որոշ դեպքերում թմրանյութ ընդունելը կարող է երկարացնել պրոտոմբինինի ժամանակը, այս առումով պետք է զգուշություն ցուցաբերվի հակաեկուլյարներն ու դեղը Amoxiclav նշանակելիս:
Amoxicillin- ի ռիֆամպիչինի հետ համադրությունը հակագաղանական է (կա հակաբակտերիալ ազդեցության փոխադարձ թուլացում):
Amoxiclav- ը չպետք է օգտագործվի միաժամանակ բակտերիոստատիկ հակաբիոտիկների (մակրոլիդներ, տետրացիկլիններ), սուլֆոնամիդներ `Ամոքսիկլավի արդյունավետության հնարավոր նվազման պատճառով:
Probenecid- ը նվազեցնում է amoxicillin- ի արտանետումը ՝ ավելացնելով նրա շիճուկի կոնցենտրացիան:
Հակաբիոտիկները նվազեցնում են բերանի հակաբեղմնավորիչների արդյունավետությունը:
Հակաբիոտիկ Amoxiclav- ի անալոգները
Ակտիվ նյութի կառուցվածքային անալոգներ.
- Ամովիկոմբ,
- Amoxiclav Quicktab,
- Արլետ
- Աուգենտին
- Բակտոկլավ,
- Վերկլավ,
- Կլամոսար
- Լիկլավ,
- Մեդոկլավ
- Պանկլավ,
- Ռենկլավ,
- Ռապիկլավ
- Տարոմենտինը
- Ֆլեմոկլավ Սոլութաբ,
- Էկոկլավ: