Ինսուլինի գլարգինի (Lantus) օգտագործումը `բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների հետ միասին

Առաջին և երկրորդ տիպի շաքարախտի բուժման համար հաճախ օգտագործվում է ինսուլինը: Այս հորմոնը փոխհատուցում է ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտումը, նվազեցնում է բարդությունների հավանականությունը:

Հիվանդներին նշանակվում են տարբեր դեղեր `ըստ անհատական ​​նախագծված սխեմաների: Հոդվածը կպատմի, թե որն է ինսուլինը և ինսուլինաթերապիան:

Ինչու է ինսուլինային թերապիան անհրաժեշտ շաքարախտը բուժելու համար:

Եթե ​​մարդը ունի ինսուլինի դիմադրություն, ապա օրգանների բջիջները կորցնում են գլյուկոզան ներծծելու ունակությունը և սկսում են քաղց զգալ: Սա բացասաբար է անդրադառնում բոլոր համակարգերի աշխատանքի վրա. Լյարդը, վահանաձև գեղձը, երիկամները և ուղեղը սկսում են տառապել:

Դիաբետը ազդում է բոլոր օրգանների վրա

Չբուժված շաքարախտը հանգեցնում է հաշմանդամության, կոմայի և մահվան:. Հիվանդության առաջին տիպի դեպքում, երբ ենթաստամոքսային գեղձը չի կարող ինսուլին արտադրել, հորմոնի լրացուցիչ կիրառումը անհրաժեշտ է:

Օգտագործեք երկար և կարճ գործողությունների դեղամիջոցներ: Որքան շատ ներարկումներ լինեն, այնքան ավելի լավ է հնարավոր վերստեղծել ածխաջրածնի նյութափոխանակության գործընթացը, որը նման է ֆիզիոլոգիական:

Բացարձակ ցուցումներ և առաջարկություններ

Այսօր շաքարախտով ախտորոշված ​​հիվանդների ավելի քան 30% -ը տրվում է ինսուլինի ներարկումներ: Թերապիայի համար բացարձակ ցուցումներն են.

  • պաթոլոգիայի առաջին տիպը,
  • հիվանդության երկրորդ տեսակ.
  • շաքարախտի համակցություն բորբոքային և բորբոքային հիվանդություններով, սրտամկանի ինֆարկտով, անորեքսիայով,
  • էնդոկրին խանգարման ծանր բարդություններ (նեվրոպաթիա, դիաբետիկ ոտքի համախտանիշ):

Շատ դիաբետիկներ դժկամությամբ են ընդունում ինսուլինային թերապիա: Բայց առաջին տիպի հիվանդության դեպքում ընտրություն չկա. Նորմալ առողջության համար անհրաժեշտ է ցմահ բուժում:

Դիաբետով ինսուլինային թերապիայի կանոններն ու սկզբունքները

Medicationանկացած դեղամիջոց ունի կողմնակի բարդություններ:

Ինսուլինի ներարկումների ֆոնի վրա տհաճ ախտանիշեր առաջացնելու ռիսկը մեծանում է ոչ պատշաճ ընտրված դեղաչափով, արտադրանքի պահպանման պայմանների խախտմամբ:

Հիվանդը կարող է զգալ հիպոգլիկեմիա, լիպոդիստրոֆիա, ալերգիա և տեսողության խանգարում: Ինսուլինային թերապիայի բացասական հետևանքները նվազեցնելու համար հարկավոր է իմանալ սկզբունքները և հետևել բուժման կանոններին:

1-ին տիպի շաքարախտով

Արյան շաքարի ամենամոտ հնարավոր տատանումը ֆիզիոլոգիապես նորմալ հնարավոր է հետևելով այս կանոններին և սկզբունքներին.

  • միջին օրական դոզան պետք է համապատասխանի ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի բնական արտադրությանը,
  • դոզան բաժանեք այս սխեմայի համաձայն. առավոտյան 2/3, ճաշ և երեկոյան, գիշերվա 1/3,
  • համատեղել կարճ ինսուլինը երկարատև,
  • ներարկումները առաջարկվում են սնունդից առաջ,
  • չեն կառավարում ավելի քան 16 միավոր կարճ գործող դեղամիջոց:

2-րդ տիպի շաքարախտով

Ինսուլինի անկախ հիվանդության ձևով, արժե.

  • մի չեղարկեք հակաբիոտիկ դեղերը,
  • խստորեն հետևեք դիետային
  • Կատարել դոզավորված ֆիզիկական գործունեություն:

Որ ժամին և քանի անգամ ներարկումներ անելու, որ դեղը օգտագործելու համար (արագ կամ երկար գործող), բժիշկը յուրաքանչյուր հիվանդի համար որոշում է անհատապես:

Երեխաների մոտ շաքարախտով

Երեխայի կյանքի տևողությունը առավելագույնի հասցնելու, հիվանդության բացասական հետևանքները նվազեցնելու համար արժե.

  • համատեղել կարճ ինսուլինը երկար գործող դեղամիջոցներով,
  • միջին տևողությամբ հորմոնալ ներարկումներ կատարել օրական երկու կամ երեք անգամ,
  • 12 տարեկանից բարձր երեխաներ `ինտենսիվ թերապիա իրականացնելու համար,
  • կարգաբերել դեղաչափը քայլ առ քայլ,
  • բարձր զգայունությամբ, փխրուն ամուսնալուծված անալոգներ:

Շաքարախտով հիվանդ երեխայի համար դժվար է իրականացնել դպրոցական պլանը. Դեղորայքի ներարկումները պետք է տրվեն որոշակի ժամանակ: Բուժումը պարզեցնելու համար հիվանդությունը թաքցրեք այլ երեխաներից, ընտրեք պոմպային թերապիա: Պոմպն ավտոմատ կերպով հորմոնն է արտազատում մարմնին, երբ շաքարի մակարդակը բարձրանում է:

Հղիության ընթացքում

Հղիության ընթացքում գեղագիտական ​​շաքարախտ կարող է առաջանալ: Հղիության շրջանում կնոջ մոտ ինսուլինի անհրաժեշտությունը մեծանում է:

Նորմալ առողջությունը պահպանելու համար արժե հետևել այս կանոններին.

  • հաճախ հարմարեցնում են թերապիան (այս դիրքում նյութափոխանակությունը բնութագրվում է անկայունությամբ),
  • անցնել մարդու ինսուլին (ալերգիկ ռեակցիաները դրա վրա ավելի հաճախ են հանդիպում, քան խոզի կամ խոշոր եղջերավոր անասունների վրա),
  • կանխարգելել հիպերգլիկեմիան, օրական երկու ներարկում վերցնել,
  • կիրառել միջին, կարճ, համակցված դեղեր,
  • որպեսզի գիշերը շաքարավազը չբարձրանա, քնելուց առաջ անհրաժեշտ է երկարատև դեղամիջոց ներարկել,
  • շաքարավազը չի կարող հետագայում կարգավորվել հաբերով:

Ինսուլինի ընդունման դոզայի և ռեժիմի ճիշտ ընտրությունը դիաբետիկի բարեկեցության բանալին է:

Ինտենսիվ, բազալային բոլուս և պոմպ ինսուլինային թերապիայի առանձնահատկություններ

Դիաբետը վախենում է այս միջոցից, ինչպես կրակը:

Պարզապես պետք է դիմել ...

Հիվանդները բուժելու համար բժիշկները ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի կառավարման համար օգտագործում են ուժեղացված, բազալ-բոլուս և պոմպային գործողությունների տեխնիկա Առաջին մեթոդը հիմնված է օրվա ընթացքում հորմոնի ֆիզիոլոգիական սեկրեցիայի իմիտացիայի վրա:

Լարված մեթոդը բնութագրվում է նման հատկանիշներով.

  • օրական կատարվում են մի քանի ներարկումներ,
  • հիմնականում օգտագործում են կարճ գործող դեղամիջոց,
  • երկարատև դեղամիջոցներ, որոնք ներարկվում են փոքր չափաբաժիններով ՝ բազալային ներարկման տեսքով,
  • ներարկման ժամանակը ընտրվում է այն հիմքի վրա, երբ մարդը նախատեսում է ուտել:

Հիմնական բոլուսային թերապիայի առանձնահատկությունն այն է, որ առավոտյան կամ երեկոյան երկարատև կամ կարճ ինսուլին է ներարկվում: Այսպիսով, ձեռք է բերվում ենթաստամոքսային գեղձի բնական գործողության իմիտացիա: Հորմոնի մի մասը պահպանում է ինսուլինի օպտիմալ մակարդակը, երկրորդը կանխում է շաքարի աճը:


Պոմպային ինսուլինի թերապիայի առանձնահատկություններն են.

  • համատեղելով բոլոր տեսակի հորմոնները մեկ ներարկումով,
  • նվազագույնի հասցնելով ներարկումների քանակը
  • դեղերի ավտոմատ կառավարում
  • ենթաստամոքսային գեղձի բնական աշխատանքները ընդօրինակելու անհնարինությունը:

Ինչպիսի բուժում ավելի հարմար է հիվանդի համար, բժիշկը որոշում է փորձաքննության հիման վրա:

Պետք է ինսուլին ներարկեմ, եթե շաքարը նորմալ է:


2-րդ տիպի շաքարախտով ենթաստամոքսային գեղձը ունակ է արտադրել կենսական հորմոնի որոշակի քանակություն: Հետևաբար, երբեմն մարդը ունենում է շաքարի նորմալ մակարդակ:

Եթե ​​գլիկեմիայի ծոմ պահելը 5.9 է, իսկ ուտելուց հետո չի գերազանցում 7 մմոլ / լ, ապա ինսուլինը կարող է ժամանակավորապես բաց թողնել:

Բայց միևնույն ժամանակ, դուք պետք է վերահսկեք վիճակը և վերահսկեք արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան փորձարկման շերտերով:

Ինչ անել, եթե դուք ներարկում եք կորցնում:

Պատահում է, որ մարդը մոռացել է ինսուլին ներարկել: Հետագա գործողությունների ալգորիթմը կախված է նրանից, թե օրը քանի անգամ հիվանդը ներարկումներ է կատարում.

  • եթե մեկ դոզան բաց է թողնվում օրվա ընթացքում երկու անգամ ընդլայնված հորմոն ներարկելիս, արժե կարգավորել գլիկեմիայի մակարդակը առաջիկա 12 ժամվա ընթացքում կարճ գործող դեղամիջոցով: Կամ բարձրացնել ֆիզիկական ակտիվությունը, որպեսզի տեղի ունենա գլյուկոզի բնական օգտագործումը,
  • եթե դեղամիջոցը կիրառվում է օրական մեկ անգամ, ապա բաց թողնված ներարկումից 12 ժամ հետո կատարել ներարկում կես դոզանով,
  • բոլուսային ինսուլին բաց թողնելիս դեղը պետք է իրականացվի կերակուրից անմիջապես հետո: Դուք կարող եք բարձրացնել ֆիզիկական ակտիվությունը և վերահսկել շաքարի մակարդակը: Եթե ​​գլյուկոմետրը ցույց է տալիս 13 մմոլ / լ գլիկեմիա, ապա արժե ներդնել կարճ հորմոնի 1-2 միավոր:

Ինչպե՞ս է գործում ինսուլինը և adrenaline- ը:


Adrenaline- ը և ինսուլինը երկու հակառակը են գործող նյութեր:

Ըստ Ռուսաստանի էնդոկրինոլոգիայի հետազոտական ​​կենտրոնի տվյալների ՝ ինսուլինի միավորը նվազեցնում է գլյուկոզի կոնցենտրացիան 2 մմոլ / լ-ով, իսկ 1 մլ ադրենալինը ամբողջությամբ դադարեցնում է հիպոգլիկեմիկ հարձակումը:

Կարևոր է հաշվի առնել, որ ինսուլինը (adrenaline) այլ կերպ է գործում դիաբետիկների վրա. Կախված է մարդու տարիքից, քաշից, մարդու ֆիզիկական ակտիվությունից: Այսպիսով, դեղերը ազդում են երիտասարդ և բարակ մարդկանց վրա, երեխաներն ավելի ուժեղ են:

Հասկանալու համար, թե քանի միավոր է ինսուլինը նվազեցնում շաքարը, և որքան ավելանում է դրա adrenaline, դա հնարավոր է նմուշների միջոցով:

Սննդառության պլան և արյան գլյուկոզի մոնիտորինգ

Կարևոր է մեծահասակների և երեխայի համար շաքարախտով ախտորոշված ​​երեխայի համար ցածր ածխաջրերի սննդակարգ վարելը: Նմուշի սննդային պլան.

  • նախաճաշ (4 XE) - մի հացահատիկային շիլա, մի բաժակ կաթ,
  • խորտիկ (1 XE) - մրգեր
  • ճաշ (2 XE) - միս, բանջարեղեն, կարտոֆիլի պյուրե,
  • ցերեկային թեյ (1 XE) - մրգեր
  • ընթրիք (4 XE) - շիլա աղցանով, թխած ձկով,
  • քնելուց առաջ (1 XE) - մի կտոր ամբողջ հացահատիկային հացով թեյով:

Ապրանքները հակացուցված են.

  • խոզի միս, ճարպ ձուկ,
  • շոկոլադ
  • գազավորված ըմպելիքներ
  • մարգարին
  • կարտոֆիլ
  • մարինադներ
  • ալկոհոլ
  • խմորեղեն

Լատինական ինսուլինի բաղադրատոմսը

Բոլոր դիաբետիկները պետք է գրանցվեն էնդոկրինոլոգի մոտ: Նրանք իրավունք ունեն անվճար ստանալ ինսուլին:

Լատինական բաղադրատոմս է տրվում, որը նման է այսպիսի բան.

  • Rp: Insulini 6 մլ (40 ED - 1 մլ):
  • Da tales doses No. 10:
  • Ներարկեք 10 ED (0.25 մլ) մաշկի տակ `օրական 3 անգամ սնունդից 20 րոպե առաջ:

Որո՞նք են ինսուլինի լավագույն արտադրանքները:

Ինսուլինի ժամանակակից և սովորաբար օգտագործվող դեղերը հետևյալն են.

  • Հումորոգեն: Սա լավագույն կարճ գործող դեղամիջոցն է: Այն 15 րոպեում նվազեցնում է շաքարը: Պարունակում է մարդու ինսուլին: 3 ժամ պահպանում է գլյուկոզի օպտիմալ մակարդակը,
  • Գենսուլին Ն. Միջին գործողության դեղամիջոց: Հանգստացնում է գլյուկոզան 20 ժամ հետո վարչությունից հետո: Ըստ ցուցումների, այն ունի նվազագույն անբարենպաստ ռեակցիաներ,
  • Լանթուս. Սա երկարատև դեղամիջոց է: Ուժի մեջ է 40 ժամ:

Ինսուլինի ներարկումներ կամ դեղահատեր. Ո՞րն է ավելի լավը:


1-ին տիպի շաքարախտը բուժվում է բացառապես ինսուլինով: Երկրորդ տիպի պաթոլոգիա ունեցող հիվանդները կարող են օգտագործել դեղահատեր կամ ներարկումներ:

Պարկուճի ձևը ավելի հարմար է օգտագործել և ապահովում է գլյուկոզի բնական հսկողություն: Միևնույն ժամանակ, պլանշետները բացասաբար են անդրադառնում լյարդի և երիկամների գործունեության վրա:

Դոզայի սխալ ընտրության դեպքում սրտանոթային բարդությունների զարգացման ռիսկ կա: Ներարկումներն այս առումով ավելի անվտանգ են և կարողանում են 100% -ով փոխարինել ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթը:

Առնչվող տեսանյութեր

1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտով ինսուլինային թերապիայի մասին ՝ տեսանյութում.

Այսպիսով, շաքարախտը բուժվում է շաքարի իջեցման հաբերով կամ ինսուլինի ներարկումներով: Առաջին տարբերակը հարմար է միայն երկրորդ տիպի հիվանդների համար: Ներարկման թերապիան միակ ելքն է պաթոլոգիայի առաջին տիպի մարդկանց համար:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը