Ինչն է ավելի լավ phasostabil կամ cardiomagnyl:
Ացետիլսալիցիլաթթվի (ASA) գործողության մեխանիզմը հիմնված է ցիկլօքսիդիազազի անդառնալիորեն խոչընդոտման վրա (COX-1), որի արդյունքում թրոմբոքան A2 սինթեզը արգելափակված է, և թրոմբոցիտների ագրեգացումը ճնշվում է: Համարվում է, որ ASA- ն ունի այլ մեխանիզմներ ՝ թրոմբոցիտների կուտակումը ճնշելու համար, ինչը ընդլայնում է իր շրջանակը տարբեր անոթային հիվանդությունների ժամանակ: ASA- ն ունի նաև հակաբորբոքային, անալգետիկ, հակատիպային ազդեցություն: Հակաբորբոքային ազդեցությունը կապված է արյան հոսքի նվազման հետ `պրոստագլանդին E2- ի սինթեզի խանգարման պատճառով: Մագնեզիումի հիդրօքսիդը, որը Fazostabil դեղամիջոցի մի մասն է, ունի հակաօքսիդ ազդեցություն և պաշտպանում է ստամոքս-աղիքային տրակտի լորձաթաղանթը ASA- ի ազդեցությունից:
Օգտագործման ցուցումներ
- Սրտանոթային հիվանդությունների առաջնային կանխարգելում, ինչպիսիք են թրոմբոզը և սրտի սուր անբավարարությունը ռիսկային գործոնների առկայության դեպքում (օրինակ ՝ շաքարախտը, հիպերլիպիդեմիան, հիպերտոնիան, ճարպակալումը, ծխելը, ծերությունը): - Կանխարգելիչ սրտամկանի ինֆարկտի և արյան անոթների թրոմբոզի կանխարգելում: - անոթային վիրահատությունից հետո թրոմբոէմբոլիզմի կանխարգելում (կորոնար շնչերակ շրջանցող պատվաստում, կուտակված տրանսմինալային կորոնար անգիոպլաստիկա): - Անկայուն անգինա
Հակացուցումները
- Հիպերզգայնություն ASA- ի, արտազատվող նյութերի և այլ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների նկատմամբ (NSAIDs), - ուղեղային արյունազեղում, - արյունահոսության հակում (վիտամին K- ի անբավարարություն, թրոմբոցիտոպենիա, հեմոռագիկ դիաթեզ), - III-IV դասի սրտի քրոնիկ անբավարարություն ըստ դասակարգման: NYHA, - բրոնխային ասթմա, որը հարուցվում է սալիցիլատներով և NSAID- ով, - բրոնխիալ ասթմայի ամբողջական կամ թերի համադրություն, քթի և պարանազային սինուսների կրկնվող պոլիպոզներ և անհանդուրժողականություն և ASA կամ այլ NSAID- ներ, ներառյալ cyclooxygenase-2 inhibitor- ը (COX-2) (ներառյալ պատմությունը), - ստամոքս-աղիքային տրակտի էրոզիվ-խոցային վնասվածքները (սուր փուլում), - ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն, - երիկամների ծանր անբավարարություն ( կրեատինինի մաքրման (CC) պակաս, քան 30 մլ / րոպե), - լյարդի անբավարարություն (Երեխայի փնջի դասակարգում B և C), - հղիություն (I և III եռամսյակներ), կրծքով կերակրման ժամանակահատված, - գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ dehydrogenase անբավարարություն, Միաժամանակյա կառավարում մետոտրեքսատով (շաբաթական 15 գրամից ավելի), - 18 տարեկանից ցածր երեխաներ:
Դոզան և կիրառումը
Ներսում, Fazostabil դեղամիջոցի կաղապարով պլանշետները ամբողջությամբ կուլ են, լվանում ջրով: Phazostabil- ը նախատեսված է երկարատև բուժման համար: Բուժման տևողությունը որոշվում է բժշկի կողմից: - Սրտանոթային հիվանդությունների առաջնային կանխարգելում, ինչպիսիք են թրոմբոզը և սրտի սուր անբավարարությունը ռիսկի գործոնների առկայության դեպքում (օրինակ ՝ շաքարախտը, հիպերլիպիդեմիան, հիպերտոնիան, ճարպակալումը, ծխելը, ծերությունը) դեղամիջոցի 1 դեղահատ Phasostabil, որը պարունակում է ASA- ն `առաջին հերթին 150 մգ դեղաչափով: օր, ապա 1 դեղահատ, որը պարունակում է ASA- ին `մեկ օրվա ընթացքում 75 մգ դեղաչափով: - Կանխարգելիչ սրտամկանի ինֆարկտի և արյան անոթների թրոմբոզի կանխարգելում դեղամիջոցի 1 դեղահատ Phasostabil պարունակող ASA- ը `75-150 մգ չափաբաժնի մեկ օրում մեկ անգամ: - անոթային վիրահատությունից հետո թրոմբոէմբոլիզմի կանխարգելում (կորոնար զարկերակային շրջանցում, պատվաստումային տրանսմինալ կորոնար անգիոպլաստիկա) դեղամիջոցի 1 դեղահատ Phasostabil պարունակող ASA- ով `75 - 150 մգ չափաբաժնի մեկ օրում մեկ անգամ: - Անկայուն անգինա պեկտորիս դեղամիջոցի 1 դեղահատ Phasostabil պարունակող դեղահատ, 75-150 մգ չափաբաժնի մեկ օրում մեկ անգամ: Թմրամիջոցների հաջորդ դեղաչափը ՝ Phazostabil- ը բաց թողնելիս անհրաժեշտ է վերցնել դեղի բաց թողնված դոզան, հենց որ հիվանդը հիշի դա: Դոզան կրկնապատկելուց խուսափելու համար չպետք է վերցնեք բաց թողնված դեղահատը, եթե մոտենում է հաջորդ դեղաչափը վերցնելու ժամանակը: Առաջին դեղորայքի ընթացքում կամ դեղամիջոցի դուրսբերման ընթացքում գործողության առանձնահատկություններ չեն նկատվել:
Թողարկման ձևը
Ֆիլմով ծածկված հաբեր 75 մգ + 15.2 մգ և 150 մգ + 30,39 մգ: 10, 20, 25 կամ 30 հաբեր պլաստիլինային ժապավենի մեջ պոլիվինիլ քլորիդի և տպագիր ալյումինե փայլաթիթեղի ֆիլմի փաթեթավորմամբ լաքապատված: Մեկ բանկա կամ 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 կամ 10 փեղկավոր ժապավենի փաթեթավորումներ, օգտագործման հրահանգների հետ միասին, տեղադրվում են ստվարաթղթե տուփի մեջ (տուփ):
Թմրամիջոցների նկարագրությունը և համեմատությունը
Phasostabil - հայտնի հակամանրէային գործակալ, արտադրվում է Ռուսաստանում ՝ Ozone ընկերության կողմից: Պլանշետները մատչելի են ֆիլմի ներմուծմամբ ծածկույթով, ինչը նվազեցնում է ստամոքս-աղիքային վնասների ռիսկը: Պլանշետները օվալաձև են, սպիտակ գույնի մարմարով, երկբևեռ ՝ հագեցած բաժանարար գծով: 50 պլանշետի գինը 218 ռուբլի է:
Դեղամիջոցի դեղաչափը կազմում է 150 + 30,39 մգ, ինչպես նաև 75 + 15.2 մգ:
Որպես դեղամիջոցի մի մասը `ացետիլսալիցիլաթթու (ASA) 150 կամ 75 մգ քանակությամբ, այն համարվում է հիմնական ակտիվ բաղադրիչը: Թերապևտիկ ազդեցությունը լրացնելու համար կազմի մեջ մտցվեց մագնեզիումի հիդրօքսիդ ՝ 30,39 կամ 15,2 մգ:
Արյունը նոսրացնելու համար թմրանյութեր գնելիս հիվանդներին հետաքրքրում է, թե որն է ավելի լավը ՝ Phasostabil կամ Cardiomagnyl: Ըստ ցուցումների և կազմի, Cardiomagnyl- ը չի տարբերվում Phasostabil- ից: Այն պարունակում է նույն քանակությամբ մագնեզիումի հիդրօքսիդ և ացետիլսալիցիլաթթու, որոնք արտադրվում են նման դեղաչափերով: Թմրամիջոցների գինը 170 հաբերից 170-ից հասնում է 300 ռուբլիի, հետևաբար, ծախսերի միջև նույնպես տարբերություններ չկան: Դեղը արտադրվում է Takeda- ի կողմից:
Երկու տեսակի պլանշետների լրացուցիչ նյութեր.
- ցելյուլոզ
- մագնեզիումի ստեարատ,
- մակրոգոլ
- hypromellose.
Այլ օժանդակ բաղադրիչների կազմի մեջ կա փոքր տարբերություն: Այսպիսով, Cardiomagnyl- ում կա պովիդոն, տիտանի երկօքսիդ, քրոսկարմելոզա նատրիում: Phasostabilum- ում առկա է եգիպտացորենի և կարտոֆիլի օսլա: Հատուկ դեղամիջոցը կարող է ավելի լավ լինել միայն նրանց համար, ովքեր ալերգիկ են այս նյութերի նկատմամբ, հակառակ դեպքում բուժման միջոցները լիովին փոխանակելի են:
Թմրամիջոցների գործողություն
Բաղադրությունը ներառում է ASA, որը վերաբերում է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերին: Այս նյութը գործում է հետևյալ մեխանիզմի համաձայն. Դա խանգարում է COX-1 ֆերմենտի արտազատմանը, ինչը հանգեցնում է թրոմբոքան A2- ի արտադրության արգելափակմանը: Արդյունքում, դա հանգեցնում է թրոմբոցիտների սոսնձման գործընթացների նվազմանը: ASA- ն գործում է այլ մեխանիզմներով, որոնք լավ չեն հասկանում, բայց հանգեցնում են նման արդյունքի: Ի թիվս այլ բաների, նյութը ունի հետևյալ գործողությունները.
Բացի ASA- ից, մագնեզիումը առկա է հիդրօքսիդի տեսքով: Այն նախատեսվում է պաշտպանել ստամոքսային լորձաթաղանթը ացետիլսալիցիլաթթվի վնասակար ազդեցությունից: Մագնեզիումի հիդրօքսիդը պատկանում է հակաօքսիդներին, այն ծրարում է լորձաթաղանթը և կանխում բորբոքային գործընթացը: Բժշկությունն ունի լիարժեք կլանում և մեծ մատչելիություն, բայց եթե այն խմում եք կերակուրով, արդյունավետությունը նվազում է: Կանանց մոտ ASA- ի վերամշակումը և վերացումը դանդաղ են, ինչպես լյարդի և երիկամների հիվանդությունների դեպքում:
Phasostabil- ի և Cardiomagnyl- ի ցուցումները
Դեղամիջոցները պետք է ընդունվեն սրտանոթային հիվանդությունների լայն տեսականիով: Ամենից հաճախ, Cardiomagnyl- ի և դրա անալոգիայի նշանակումը կապված է հիվանդի մոտ ռիսկի գործոնների առկայության դեպքում թրոմբոզի և թրոմբոամբոլիզմի կանխարգելման հետ:
- ծերություն
- երկարատև ծխելը
- շաքարային դիաբետ
- ճարպակալում
Արյան խցանումների առաջացումը կանխելու, ինչպես նաև սրտի անբավարարությունը կանխելու համար միջոցները նախատեսված են աթերոսկլերոզի և հիպերտոնիայի բարդ բուժման մեջ: Սրտի կաթվածով, Cardiomagnyl- ը առավել հաճախ առաջարկվում է ցմահ կառավարման համար `կրկնվող դրվագը կանխելու համար: Թմրանյութերը նշվում են նաև կորոնար շնչերակ հիվանդության համար `նորմալ կամ անկայուն անգինա պեկտորով:
Սրտի անոթների վրա վիրահատությունից հետո (անգիոպլաստիկա, շրջանցիկ վիրահատություն), դեղերը թույլ չեն տա թրոմբոէմբոլիզմ:
Հակացուցումները ներառում են անհանդուրժողականություն, ալերգիա ացետիլսալիցիլաթթու և այլ բաղադրիչների նկատմամբ: Խստիվ արգելվում է բուժվել ուղեղային արյունազեղումների դեմ դեղամիջոցներով, վիտամին K- ի անբավարար աստիճանի անբավարար մակարդակով, թրոմբոցիտոպենիայի և հեմոռագիկ դիաթեզով: Ընդունումը կարող է հանգեցնել անվերահսկելի արյունահոսության: Այլ արգելքներ.
- Հղիության 1.3 եռամսյակ,
- տարիքը մինչև 18 տարեկան
- էրոզիա, ստամոքսի սուր խոց,
- երիկամների ծանր անբավարարություն
Բժշկի հսկողության ներքո նրանք հղի կանանց 2-րդ եռամսյակում խմում են գաստրիտ և խոց ունեցող պատմություն ունեցող գեղձեր, բրոնխային ասթմա, քթի պոլիպոզ:
Օգտագործման հրահանգներ
Դեղամիջոցները նույն կերպ են ընդունվում, թերապիայի կարգի միջև տարբերություն չկա: Երկուսն էլ նախատեսված են երկար տևողությամբ դասընթացների համար, բայց բուժման ճշգրիտ տևողությունը բժիշկը որոշում է հիվանդի վիճակի համաձայն: Խմեք հաբերը ջրով: Հաճախ նրանց հետ միասին նշանակվում են Panangin, Asparkam և այլ սրտի դեղամիջոցներ:
Անհրաժեշտության դեպքում դեղահատը կարելի է բաժանել ռիսկի տակ:
Ընդունումն իրականացվում է առավոտյան ՝ կերակուրից մեկ ժամ հետո: Սովորաբար խորհուրդ է տրվում խմել Phasostabil կամ Cardiomagnyl մեկ անգամ / օր: Ահա դեղաչափերի խորհուրդները.
- թրոմբոզի կանխարգելում, սրտի սուր անբավարարություն `առաջին օրը 150 գ, այնուհետև` 75 մգ երկարություն (դոզան ռիսկային գործոն ունեցող անձանց համար),
Եթե հիվանդը բաց է թողել ընդունելությունը, ցանկացած պահի կարող եք խմել հաբ, նույնիսկ երեկոյան: Եթե ժամանակը մոտենում է հաջորդ դեղաչափին, ապա դոզան բացակայում է, դոզան կրկնապատկելը չի թույլատրվում: Չափազանց դոզան խստիվ արգելվում է, հատկապես տարեց հիվանդների մոտ: Սուր թունավորումը զարգանում է, երբ սպառում է ավելի քան 100 մգ / կգ մարմնի քաշ: Բուժումը միայն հիվանդանոցում է:
Ինչն է ավելի լավ atacecardol կամ Cardiomagnyl:
Acekardol- ը և Cardiomagnyl- ը անալոգներ են, որոնք նման ազդեցություն ունեն մարմնի վրա: Թմրամիջոցների միջև տարբերությունը նշանակալի չէ, և օգտագործման հրահանգները գործնականում նույնն են: Յուրաքանչյուր դեղորայքի առանձնահատկությունները և դրանց միջև առկա հիմնական տարբերությունները.
- Ծագման երկիր. Acekardol- ը ռուսական դեղամիջոց է, իսկ Cardiomagnyl- ը արտադրվում է Գերմանիայում:
- Դեղերի գինը. Ռուսաստանում արտադրված անալոգը մի քանի անգամ ավելի էժան է, քան օտարերկրյաը:
- Պլանշետի ձևը. Գերմանական թմրանյութը թողարկվում է սրտերի տեսքով, ինչպես նաև էլիպսոիդների տեսքով ՝ միջնամասում: Ռուսական արտադրողը արտադրում է ստանդարտ կլոր հաբեր:
- Ակտիվ նյութի դեղաչափ (ասպիրին). Սրտի մեկ դեղահատը պարունակում է 75 մգ ակտիվ բաղադրիչ, օվալային դեղահատը պարունակում է 150 մգ: Ռուսական անալոգը պարունակում է 50, 100 և 300 մգ ասպիրին:
- Դեղամիջոցի կազմը. Սպառողների մեծամասնությունը կարծում է, որ Cardiomagnyl- ը ավելի լավ է, քան Acecardol- ը, քանի որ այն պարունակում է մագնեզիումի հիդրօքսիդ, որը պաշտպանում է ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթը բացասական հետևանքներից:
Tsekardol - անալոգներից մեկը, որն ունի նաև հակաբորբոքային և արյան նոսրացման ազդեցություն: Այնուամենայնիվ, համապատասխան միջոցը ընտրելու համար ավելի լավ է խորհրդակցել սրտաբանի հետ:
Անալոգներ և կողմնակի էֆեկտներ
Ավելի էժան անալոգը դեղը Trombital է (գինը 100 հաբեր - 230 ռուբլի): Meansուցակից կարող են ընտրվել այլ միջոցներ, բոլորն ունեն հակագեգործական գործողություն: Շատերը չեն պարունակում պաշտպանիչ բաղադրիչ, որը պետք է հաշվի առնել բուժման ընթացքում.
Բժշկություն | Կազմը | Գինը ՝ ռուբլի |
Թրոմբոմագ | ASA, մագնեզիումի հիդրօքսիդ | 320 |
Thrombo - ACC (Thromboass) | ՀԱՐ | 150 |
ASK-Cardio | ՀԱՐ | 110 |
Cardiask | ՀԱՐ | 70 |
Ասպիրին կարդիո | ՀԱՐ | 140 |
Acecardol | ՀԱՐ | 25 |
Կոպլավիքս | ASA, կլոպիդոգրել | 3000 |
Ագրենոքս | ASA, Dipyridamole | 1000 |
Կողմնակի բարդություններից, երբեմն հայտնաբերվում են ալերգիկ ռեակցիաներ, երբեմն դրանք հասնում են ծանր աստիճանի ՝ մինչև անաֆիլաքսիա: Ամենից հաճախ զարգանում է urticaria, ցան, մաշկի կարմրություն: Ստամոքս-աղիքային տրակտից կարող են առաջանալ սրտխառնոց, այրոց, որովայնի և ստամոքսի ցավ: Լուրջ դեպքերում տեղի են ունենում ստամոքսի խոցեր, գաստրիտի սրացում: Ժամանակ առ ժամանակ արձանագրվում է աղեստամոքսային տրակտի արյունահոսություն, էզոֆագի էրոզիա, էզոֆագիտ: Երկարատև ընդունելությամբ, մի շարք հիվանդների մոտ նկատվել է էզոֆագի խստություն: Հաճախ զարգանում է դյուրագրգիռ աղիքի համախտանիշ:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Այս դեղորայքի INN- ը ացետիլսալիցիլաթթու է + մագնեզիումի հիդրօքսիդը:
ATX միջազգային դասակարգման մեջ դեղորայքը ունի B01AC30 ծածկագիրը:
Դեղը հասանելի է պլանշետների տեսքով, որոնք պատված են պաշտպանիչ ֆիլմի ծածկույթով:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Դեղը հասանելի է պլանշետների տեսքով, որոնք պատված են պաշտպանիչ ֆիլմի ծածկույթով: Պլանշետների դեղաչափը կազմում է 75 մգ և 150 մգ: Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչները ացետիլսալիցիլաթթու են `75 կամ 150 մգ չափաբաժնի և մագնեզիումի հիդրօքսիդի չափով` 15 կամ 30 մգ քանակությամբ: Ի թիվս այլ բաների, դեղամիջոցի կազմը ներառում է այնպիսի օժանդակ բաղադրիչներ, ինչպիսիք են օսլան, տալկը, hypromellose, մագնեզիումի ստեարատը, մակրոգոլը և բջջանյութը:
75 մգ հաբեր ստիլիզացված սրտի տեսքով է: 150 մգ դեղաչափով դեղը ունի օվալաձև ձև: Պլանշետները փաթեթավորված են 10 պլաստիկ տուփի մեջ: Blisters- ը փաթեթավորված է ստվարաթղթե տուփերի մեջ, որոնցում հրահանգը կցված է:
Ֆարմակոկինետիկա
Phasostabil- ի ակտիվ բաղադրիչները գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում են ստամոքս-աղիքային տրակտի պատերին: Լյարդի ֆերմենտների մասնակցությամբ ակտիվ նյութը վերածվում է սալիցիլաթթվի: Ակտիվ բաղադրիչների և դրանց մետաբոլիտների պլազմային առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է մոտ 1,5 ժամ հետո: Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչները գրեթե ամբողջությամբ կապում են պլազմային սպիտակուցներին: Թմրամիջոցների տրոհման արտադրանքները մարմնից արտազատվում են մոտ 2 օրվա ընթացքում:
Phasostabil- ի ակտիվ բաղադրիչները գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում են ստամոքս-աղիքային տրակտի պատերին:
Ինչն է օգնում:
Phasostabil- ի օգտագործումը նշվում է սրտի և արյան անոթների հիվանդությունների կանխարգելման շրջանակներում, ներառյալ սրտի անբավարարություն: Հաճախ, այս դեղամիջոցը նշանակվում է պահպանման չափաբաժիններով ՝ սրտի պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկի ենթարկվող մարդկանց համար, ներառյալ շաքարային դիաբետով տառապող, գիրություն, զարկերակային հիպերտոնիա: Գործիքը կարող է նշանակվել արյունը նոսրացնելու համար `որպես սրտամկանի կրկնվող ինֆարկտի կամ սուր թրոմբոզի կանխարգելման մաս:
Ի թիվս այլ բաների, այս դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել թոքային զարկերակների թրոմբոամբոլիզմի համար: Այս դեղամիջոցը հաճախ սահմանվում է անկայուն անգինա պեկտորի բուժման ժամանակ: Բացի այդ, դեղը կարող է օգտագործվել որպես անոթային վիրահատությունից հետո թրոմբի կանխարգելման մաս:
Խնամքով
Հիպերուրիցեմիայի կամ գեղձի հիվանդների բուժման մեջ phasostabil- ի օգտագործումը հատուկ զգուշություն է պահանջում: Բացի այդ, բժիշկների կողմից հատուկ վերահսկողություն է պահանջվում ստամոքս-աղիքային արյունահոսության պատմություն ունեցող հիվանդների բուժման ժամանակ:
Phasostabil- ի օգտագործումը նշվում է սրտի և արյան անոթների հիվանդությունների կանխարգելման շրջանակներում, ներառյալ սրտի անբավարարություն:
Հաճախ այս դեղամիջոցը նշանակվում է շաքարախտով տառապող մարդկանց համար:
Հաճախ, այս դեղամիջոցը նախատեսված է գիր մարդկանց համար:
Բուժումը կարող է օգտագործվել որպես անոթային վիրահատությունից հետո թրոմբի կանխարգելման մաս:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Ստամոքս-աղիքային համակարգի մասով առավել հաճախ նկատվում են կողմնակի բարդություններ: Հիվանդները հաճախ ունենում են այրոց, սրտխառնոց և փսխում: Որովայնի հնարավոր ցավ: Մեծանում է ստոմատիտի, կոլիտի առաջացման, վերին ստամոքս-աղիքային տրակտի լորձաթաղանթում առաջացնող վնասակարության և այլն:
Սրտխառնոցը թմրանյութ ընդունելու մարմնի անբարենպաստ ռեակցիաներից մեկն է:
Մաշկի մասով
Անհատական անհանդուրժողականության առկայության դեպքում կարող է առաջանալ մաշկի ցան և քոր առաջացում:
Անհատական անհանդուրժողականության առկայության դեպքում կարող է առաջանալ մաշկի ցան և քոր առաջացում:
Հաճախ, Phasostabil- ով բուժվող հիվանդները ունեն urticaria: Կարող է զարգանալ անաֆիլակտիկ ցնցում և Quincke- ի այտուց:
Դիմում `թույլ տված լյարդի գործառույթի համար
Լյարդի ֆունկցիայի իջեցմամբ հիվանդների դեպքում դեղը սահմանվում է միայն ըստ խստագույն ցուցումների:
Երեխաների համար այս դեղորայքը նախատեսված չէ:
Հղիության ընթացքում phasostabil- ի օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում:
Ֆազոստաբի օգտագործումը երիկամների թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների բուժման գործընթացում պահանջում է հատուկ հսկողություն:
Լյարդի ֆունկցիայի իջեցմամբ հիվանդների դեպքում դեղը սահմանվում է միայն ըստ խստագույն ցուցումների:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Phasostabil- ի հետ թերապիայի ընթացքում ալկոհոլի ընդունումը պետք է հրաժարվի:
Phasostabil- ի հետ թերապիայի ընթացքում ալկոհոլի ընդունումը պետք է հրաժարվի:
Նմանատիպ ազդեցություն ունեցող դեղերի նկատմամբ ներառում են.
- Cardiomagnyl:
- Թրոմբոցիկ էշ:
- Թրոմբիտալ:
- Կլոպիդոգրել:
- Խրված
Բժիշկների ակնարկներ Phasostabilus- ի մասին
Վլադիսլավ, 42 տարեկան, Մոսկվա
Սրտի պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկով միջին տարիքի հիվանդները հաճախ նշանակվում են Phasostabil: Շատ դեպքերում ես նախ խորհուրդ եմ տալիս նվազագույն դոզան 20 մգ, այնուհետև դանդաղորեն ավելացնել այն: Սա նվազեցնում է անբարենպաստ հետևանքների ռիսկը: Դուք պետք է դեղը վերցնեք երկար դասընթացների ընթացքում:
Իրինա, 38 տարեկան, Չելյաբինսկ
Իմ պրակտիկայում ես հաճախ Phazostabil- ն եմ սահմանում թրոմբոզի բարձր ռիսկ ունեցող հիվանդների համար: Գործիքը նվազեցնում է թրոմբոէմբոլիզմի և թրոմբոզի այլ բարդությունների ռիսկը: Բուժումը հազվադեպ է առաջացնում կողմնակի բարդություններ հիվանդների մոտ: Այս դեպքում անհրաժեշտ է դեղամիջոցի փոխարինումը անալոգով:
Հիվանդների ակնարկներ
Իգոր, 45 տարեկան, Դոնի Ռոստով
Մոտ 3 տարի առաջ ես առաջին անգամ հիվանդանոց էի մեկնել անգինա պեկտորով: Կայունացումից հետո բժիշկը նշանակեց Phasostabil: Ես ամեն օր դեղը վերցնում եմ: Վիճակը չի վատթարանում: Բացի այդ, թմրանյութի ցածր գինը հաճելի է:
Քրիստինա, 58 տարեկան, Վլադիվոստոկ
Ես երկար տարիներ տառապում եմ զարկերակային գերճնշումից: Drugsնշումը կայունացնելու համար դեղեր եմ ընդունում: Մոտ մեկ տարի առաջ բժիշկը նշանակեց Phasostabil- ը, բայց դեղը ինձ համար հարմար չէ: Առաջին հաբից հետո հայտնվեցին ուժեղ սրտխառնոց, փսխում և որովայնի ցավ: Ես ստիպված էի հրաժարվել այս գործիքը օգտագործելուց:
Օգտագործման ցուցումներ. Ինչ նպատակով
Phasostabil- ը նշված դեպքերում օգտագործման համար նշվում է.
- որպես կանխարգելիչ միջոց ՝ անոթային համակարգի համեմատած վիրահատությունից հետո երակների արգելափակումը կանխելու համար (պերկուտային տրանսմինալային կորոնար անգիոպլաստիկա, կորոնար շնչերակ շրջանցող պատվաստում),
- շրջանառվող անոթային համակարգում արյան խցանումների առաջացումը կանխելու և սրտամկանի ինֆարկտի վերաձևավորումը կանխելու համար.
- բուժական նպատակներով անկայուն անգինայի դեմ.
- արյան անոթներում սրտի սուր անբավարարության և արյան խցանումների զարգացումը կանխելու համար առաջնային կանխարգելիչ միջոցառումների տեսքով `այնպիսի դրդապատճառների ֆոնին, ինչպիսիք են շաքարախտը, հիպերտոնիան, ծխելը, արյան լիպիդների բարձրացումը, ճարպակալումը, ծերությունը:
Հատուկ ցուցումներ
Acetylsalicylic թթու, որը հանդիսանում է Phasostabil- ի ակտիվ բաղադրիչ, կարող է առաջացնել բրոնխային ասթմայի, բրոնխոսպազմի և գերզգայունության այլ ռեակցիաների հարձակում:
Ռիսկի խմբում ընդգրկված են մարդիկ, ովքեր ունեն ասթմայի պատմություն, ալերգիա այլ դեղամիջոցների նկատմամբ, քրոնիկ շնչառական վարակների, քթի և աքսեսուարների խոռոչների պոլիպոզը, խոտի տապը (խոտի տապը):
Այն դեպքում, երբ վիրահատություն է իրականացվում, անհրաժեշտ է բժշկին տեղեկացնել, որ հիվանդը վերցնում է ացետիլսալիցիլիկ պարունակող դեղեր:
Եթե սրտանոթային և անոթային համակարգի հիվանդությունների ձևավորման նախատրամադրվածություն կա, ապա անհրաժեշտ է խուսափել իբուպրոֆենի հետ ասպիրինի միաժամանակյա օգտագործմամբ: Եթե ibuprofen- ն օգտագործվում է ցավը թեթևացնելու համար, անհրաժեշտ է տեղեկացնել բժշկին:
Phasostabilum- ի և methotrexate- ի հետ բուժման առաջին շաբաթները (առավելագույնը 15 մգ շաբաթական) պետք է նվիրատվեն ամեն շաբաթ լաբորատոր հետազոտության համար: Իրավիճակի զգույշ մոնիտորինգը անհրաժեշտ է, եթե երիկամային գործառույթներում առկա են խախտումներ (նույնիսկ նվազագույնը) ավելի բարձր տարիքային խմբի մարդկանց համար:
Եթե Phazostabil- ին զուգահեռ նախատեսված են լիթիում պարունակող նյութեր կամ դիոգոքսին, ապա անհրաժեշտ է արյան պլազմայում այդ նյութերի պարունակության մոնիտորինգ: Նման ստուգումը առաջարկվում է իրականացնել բուժման սկզբնական փուլում կամ վերջում: Որոշ դեպքերում դեղաչափը կարող է փոխվել:
Կարևոր է: Եթե Phazostabil- ի բուժումը նախատեսված է երկար ժամանակ, ապա անհրաժեշտ է թաքնված արյան առկայության, արյան կլինիկական ստուգում անցկացնելու համար ցնցումների լաբորատոր ախտորոշում և ստուգել, թե ինչպես է գործում լյարդի համակարգը:
Առավելագույն դեղաչափով ացետիլսալիցիլաթթուն ունակ է հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունենալ, որը պետք է հաշվի առնել, եթե մարդը ախտորոշվում է շաքարային դիաբետով:
Acetylsalicylic acid- ի նվազագույն չափաբաժին պարունակող պատրաստուկները օգնում են իջեցնել urea- ի արտազատումը, ինչպես նաև երբեմն հանգեցնում են գեղձի ձևավորմանը այն ուրեայի արտազատվածության նվազեցման մեջ գտնվող անձանց մոտ, ովքեր հակված են այս պայմանին:
Գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ dehydrogenase- ի լուրջ պակասով ասպիրինը կարող է առաջացնել հեմոլիտիկ անեմիայի և հեմոլիզի ձևավորում: Ռիսկի խումբն այս դեպքում ներառում է բարձր դոզան պարունակող ասպիրինով դեղեր ընդունող հիվանդներ, ինչպես նաև սուր վարակ և տենդով տառապող մարդիկ:
Հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Արգելվում է լակտացիան ընդունել դեղը
Take Phasostabil- ը հակացուցված է 1-ին և 3-րդ եռամսյակների ընթացքում պաշտոնում գտնվող կանանց մոտ: 2-րդ եռամսյակի ընթացքում դեղը կարող է սահմանվել առավելագույնը 150 մգ օրական դեղաչափով, որպես բուժման կարճաժամկետ դասընթաց:
Դիմումը անցնելուց առաջ անհրաժեշտ է գնահատել ապագա նորածնի համար հնարավոր վտանգի հարաբերակցությունը մոր համար օգուտ ստանալու համար:
Անհնար է օգտագործել Phazostabil- ը կրծքով կերակրման գործընթացում:
Phasostabil կամ Thrombo Ass. Որն է ավելի լավը
Այս դեղամիջոցները լիարժեք անալոգներ են ակտիվ բաղադրիչում: Այնուամենայնիվ, տնային արտադրության թրոմբոցիկ էշի դեղը (phasostabil) նույնքան արդյունավետ է, որքան օտար հակատիպային դեղամիջոցը: Բացի այդ, Phazostabil- ը շատ ավելի էժան է, ինչը այս գործիքի ևս մեկ առավելությունն է:
Phasostabil և Cardiomagnyl. Որոնք են տարբերությունները
Cardiomagnyl- ը արտադրվում է երկու ձևով, որոնց միջև տարբերությունը դեղաչափն է: Փոփոխություններից մեկը Phazostabil- ի ուղղակի անալոգն է (այն պարունակում է ացետիլսալիցիլաթթու և մագնեզիումի հիդրօքսիդ ՝ ավելի փոքր քանակությամբ): Արդյունքում, եթե Cardiomagnyl- ը նշանակված է ակտիվ բաղադրիչների պարունակությամբ 150 և 30,39 մգ քանակությամբ (1 դեղահատի դիմաց), հավանականություն կա, որ ազդեցությունն ավելի ուժեղ կլինի: Դրական արդյունք այս դեպքում կարելի է ավելի շուտ ձեռք բերել: Չնայած կա բացասական պաթոլոգիական ռեակցիաների ավելի ինտենսիվ զարգացում: Որպես հետևանք, առկա է բարդությունների ռիսկի մեծացում, հատկապես ստամոքս-աղիքային տրակտի հետ կապված:
Անալոգների ցանկ
Ինչ վերաբերում է նման ազդեցություն ունեցող դեղերին, ապա դրանց թվում կարելի է նշել.
Վերնագիր | Գինը | |
---|---|---|
ThromboMag | 45.00 ռուբից: մինչեւ 359.00 ռուբ: | թաքցնել ՝ մանրամասն տեսեք գները |
Թրոմբո էշ | 46,80 ռուբից: մինչեւ 161.60 ռուբ: | թաքցնել ՝ մանրամասն տեսեք գները |
Տրոմբիտալ | 76.00 ռուբից: մինչեւ 228.00 ռուբ: | թաքցնել ՝ մանրամասն տեսեք գները |
Տրոմբիտալ | 76.00 ռուբից: մինչեւ 228.00 ռուբ: | թաքցնել ՝ մանրամասն տեսեք գները |
Cardiomagnyl | 115.00 ռուբից: մինչեւ 399.00 ռուբ: | թաքցնել ՝ մանրամասն տեսեք գները |
Cardiomagnyl | 115.00 ռուբից: մինչեւ 399.00 ռուբ: | թաքցնել ՝ մանրամասն տեսեք գները |
Էքսկուրսավար | 179.00 ռուբից: մինչեւ 340.00 ռուբ: | թաքցնել ՝ մանրամասն տեսեք գները |
Ագրենոքս | 1060.00 ռուբից: մինչեւ 1060.00 ռուբ: | թաքցնել ՝ մանրամասն տեսեք գները |
Կոպլավիքս | 1106.00 ռուբից: մինչեւ 8350.00 ռուբ: | թաքցնել ՝ մանրամասն տեսեք գները |
Դեղատներում արձակուրդի գինը և պայմանները
Phasostabil- ը կարելի է գնել դեղատներում, առանց բժշկի նշանակման: 10 դեղահատերի փաթեթն արժե 130-218 ռուբլի:
Թմրամիջոցների վերաբերյալ ակնարկները հիմնականում դրական են: Phasostabil- ը հաճախ նախատեսված է սրտի և արյան անոթների հետ կապված խնդիրների համար, այն համարվում է անվնաս և արդյունավետ դեղամիջոց: Այս դեղորայքի հետ բուժման ընթացքում բացասական պաթոլոգիական ռեակցիաների առաջացումը նկատվում է հազվադեպ դեպքերում:
Ֆարմակոդինամիկա
Phasostabil- ի գործողությունը պայմանավորված է նրա ակտիվ բաղադրիչի `ացետիլսալիցիլաթթվի (ASA) հատկություններով: Դա անդառնալիորեն խանգարում է ցիկլօօքսիգենազին (COX-1), ինչի արդյունքում արգելափակում է թրոմբոքան Ա-ի սինթեզը:2 և թրոմբոցիտների ագրեգացման ճնշումը: Ենթադրվում է, որ ASA- ն ունի նաև այլ թրոմբոցիտների կուտակումը ճնշելու այլ մեխանիզմներ, որոնք ընդլայնում են իր շրջանակը տարբեր անոթային հիվանդություններ ունեցող հիվանդների մոտ: Դեղը ունի նաև հակատիպային, հակաբորբոքային և անալգետիկ ազդեցություն:
Մագնեզիումի հիդրօքսիդը - Phasostabil- ի երկրորդ ակտիվ բաղադրիչը - ունի հակածին ազդեցություն, պաշտպանում է ստամոքս-աղիքային տրակտի լորձաթաղանթը (GIT) ASA- ի գրգռիչ ազդեցությունից:
Լյարդի խանգարման ֆունկցիայի հետ
Phasostabil- ը հակացուցված է B և C դասի հեպատիկ անբավարարության դեպքերում ՝ ըստ Child-Pugh դասակարգման (չափավոր և ծանր):
Զգուշությամբ, դեղը պետք է օգտագործվի A- դասի հեպային անբավարարության կարգով հիվանդների բուժման մեջ `ըստ Child-Pugh դասակարգման (մեղմ ծանրություն), լյարդի գործառույթը պետք է պարբերաբար վերահսկվի:
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
ASA- ն ուժեղացնում է ազդեցությունը և մեծացնում է հետևյալ դեղերի թունավորությունը.
- valproic թթու - պլազմային սպիտակուցների հետ հաղորդակցությունից իր հեռացման պատճառով,
- methotrexate - երիկամային մաքրության նվազման և պլազմային սպիտակուցների հետ հաղորդակցման արդյունքում դրա հեռացման պատճառով:
ASA- ն մեծացնում է հետևյալ դեղերի կողմնակի ազդեցությունների ազդեցությունն ու ռիսկը.
- սուլֆոնամիդներ, ներառյալ կո-տրիմոքազոլը `արյան պլազմայում նրանց կոնցենտրացիայի մեծացման և պլազմային սպիտակուցների հետ հաղորդակցությունից տեղահանման պատճառով,
- այլ NSAID- ներ, թմրամիջոցներ պարունակող անալգետիկ միջոցներ ՝ գործողության սիներգիայի պատճառով,
- ածխաթթվային անհիդրազի ինհիբիտատորները, ներառյալ ացետազոլամիդ - սալիցիլատները ի վիճակի են բարձրացնել իրենց թունավորությունը կենտրոնական նյարդային համակարգին և ուժեղ թթվայնության զարգացման հավանականությունը,
- լիթիում և դիգոքսին. նրանց երիկամային արտանետումների նվազման և պլազմային կոնցենտրացիաների անկման պատճառով.
- ընտրովի serotonin reuptake inhibitors- ը, ներառյալ sertraline- ը և paroxetine - ASA- ի հետ սիներգիզմի արդյունքում մեծանում է վերին ստամոքս-աղիքային տրակտից արյունահոսության վտանգը,
- հակատիպային սպիտակուցներ, ներառյալ կլոպիդոգրելը և դիպրիրիդամոլը, անուղղակի հակագազալտիչները, ներառյալ տիկլոպիդինը և վեֆարինը, թրոմբոլիտիկ գործակալները, հեպարին ՝ արյան պլազմային սպիտակուցների հետ կապից հիմնական թերապևտիկ էֆեկտների տեղահանման պատճառով,
- հիպոգլիկեմիկ բանավոր նյութեր, որոնք հանդիսանում են սուլֆոնիլյուրայի և ինսուլինի ածանցյալներ. քանի որ ASA- ն ավելի քան 2000 մգ չափաբաժիններով ցուցաբերում է հիպոգլիկեմիկ ակտիվություն, բացի այդ, այն վերացնում է սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալները պլազմային սպիտակուցների հետ կապից,
- էթանոլ և ալկոհոլային խմիչքներ. հավելանյութի ազդեցության պատճառով ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթի վնասը մեծանում է, իսկ արյունահոսության ժամանակը երկարացվում է:
Հետևյալ դեղերը նվազեցնում են ASA- ի հակաբլոկային հատկությունը.
- մագնեզիում և / կամ ալյումինե հիդրօքսիդ պարունակող կոլեստիրամին և հակաօքսիդներ `մարսողական տրակտում ASA- ի կլանման նվազման պատճառով,
- համակարգային գլյուկոկորտիկոստերոիդներ, բացառությամբ հիդրոկորտիզոնի, որոնք նախատեսված են որպես Addison- ի հիվանդության փոխարինող թերապիա `սալիցիլատների վերացման ավելացման պատճառով,
- ibuprofen - պայմանավորված է անտագոնիստի հատկությունների դրսևորմամբ `կապված թրոմբոցիտների ագրեգացումը ճնշելու հետ:
Dածր չափաբաժիններով, ASA- ն թուլացնում է միզաքարային գործակալների (սուլֆինպիրազոն, պրոբենեկիդ, բենզբրոմարոն) ազդեցությունը, ինչը պայմանավորված է միզաթթվի մրցակցային գլանային վերացման միջոցով:
Բարձր չափաբաժիններով, ASA- ն ի վիճակի է իջեցնել diuretics- ի հիպոթենզիկ ազդեցությունը (գլոմերուլային ֆիլտրացիայի արագության նվազման պատճառով `երիկամային պրոստագլանդինների սինթեզը ճնշելիս: Մասնավորապես, ASA- ն կարող է նվազեցնել ACE ինհիբիտորների ազդեցությունը պրոստացիկլինի սինթեզի մրցակցային շրջափակման պատճառով:
Phazostabil– ի անալոգները ՝ Agrenox, Antagrex, Aspirin Cardio, Brilinta, Ventavis, Detrombe, Ilomedin, Sylt, Cardiomagnyl, Clapitax, Cardogrel, Clopidogrel, Lirta, Monafram, Plavix, Sanovask, Trombeks, Trombomag, Dr Trombomag և այլն:
Phasostabil- ի գինը դեղատներում
Phasostabil- ի գինը կախված է դեղաչափից, փաթեթում պարունակվող պլանշետների քանակից, ինչպես նաև վաճառքի տարածաշրջանից և դեղատունը վաճառող դեղատնային ցանցից:100 ֆիլմի վրա ծածկված պլանշետների փաթեթի մոտավոր արժեքը ՝ յուրաքանչյուրը 75 մգ + 15,2 մգ, կազմում է 133-154 ռուբլի, իսկ յուրաքանչյուրը ՝ 150 մգ + 30,39 մգ ՝ 198–325 ռուբլի:
Ինչպես օգտագործել. Դեղաքանակ և բուժման ընթացքը
Սրտանոթային հիվանդությունների առաջնային կանխարգելում, ինչպիսիք են թրոմբոզը և սրտի սուր անբավարարությունը ռիսկային գործոններով.
1 դեղահատ Phazostabil պարունակող դեղամիջոցի առաջին օրը 150 մգ չափաբաժինով, այնուհետև `1 դեղահատ, որը պարունակում է ASA ՝ 75 մգ-ով մեկ օրվա ընթացքում մեկ անգամ:
Սրտամկանի ինֆարկտի և արյան անոթների թրոմբոզի կանխարգելում
Թմրամիջոցների 1 դեղահատ Fazostabil պարունակող ASA- ի մի դեղաչափով 75-150 մգ 1 անգամ մեկ օրում:
Անոթային վիրահատությունից հետո թրոմբոէմբոլիզմի կանխարգելում (կորոնար շնչերակ շրջանցում, պատվաստումային տրանսմինալային կորոնար անգիոպլաստիկա)
Թմրամիջոցների 1 դեղահատ Fazostabil պարունակող ASA- ի մի դեղաչափով 75-150 մգ 1 անգամ մեկ օրում:
Թմրամիջոցների 1 դեղահատ Fazostabil պարունակող ASA- ի մի դեղաչափով 75-150 մգ 1 անգամ մեկ օրում:
Կողմնակի էֆեկտներ
Իմունային համակարգի մասով ՝ հազվադեպ - ուրիտարիա, անգիոեդեմա (Quincke- ի այտուց), մաշկի ցան, քոր առաջացում, ռինիտ, քթի լորձաթաղանթի այտուցվածություն, շատ հազվադեպ `անաֆիլակտիկ ցնցում, սրտանոթային շնչառական հյուծում համախտանիշ:
Երիկամներից և միզուղիներից ՝ շատ հազվադեպ ՝ երիկամային ֆունկցիայի խանգարում:
Նյարդային համակարգից. Հաճախ `գլխացավ, անքնություն, հազվադեպ - գլխապտույտ, քնկոտություն, հազվադեպ` ականջներ, ներգանգային արյունազեղումներ:
Գոյություն ունեն հեմոլիզի և հեմոլիտիկ անեմիայի դեպքերի մասին ծանր հիվանդություն ունեցող գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ dehydrogenase- ով հիվանդների մոտ:
Արյան և լիմֆատիկ համակարգի մասով. Շատ հաճախ `արյունահոսության բարձրացում, հազվադեպ` սակավարյունություն, շատ հազվադեպ `օպլաստիկ անեմիա, հիպոպրոտոմբինեմիա, թրոմբոցիտոպենիա, նեյտրոպենիա, լեյկոպենիա, էոզինոֆիլիա, ագրանուլոցիտոզ:
Շնչառական համակարգից, կրծքավանդակից և միջնադարյան օրգաններից. Հաճախ `բրոնխոսպազմ:
Ստամոքս-աղիքային տրակտից. Շատ հաճախ `այրոց, հաճախ` սրտխառնոց, փսխում, հազվադեպ - ցավ որովայնի շրջանում, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի խոցեր, ներառյալ փորած (հազվադեպ), ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն, շատ հազվադեպ - ստոմատիտ, էզոֆագիտ, վերին ստամոքս-աղիքային տրակտի էրոզային վնասվածքներ (ներառյալ խստացումներով), կոլիտ, աղիքի գրգռման համախտանիշ:
Փոխազդեցություն
ASA- ի միաժամանակ օգտագործմամբ ուժեղացնում է ազդեցությունը և մեծացնում է թունավորության ռիսկը.
- methotrexate (երիկամային մաքրության նվազման և արյան պլազմայի սպիտակուցների հետ հաղորդակցման արդյունքում դրա հեռացման պատճառով),
- valproic թթու (արյան պլազմային սպիտակուցների հետ հաղորդակցությունից անջատվելու պատճառով),
ASA- ն ուժեղացնում է գործողությունը և մեծացնում է անցանկալի ռեակցիաների ռիսկը.
- թմրամիջոցների անալգետիկ նյութեր, այլ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (գործողության սիներգիայի պատճառով)
- հիպոգլիկեմիկ գործակալներ `բանավոր կառավարման համար (սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներ) և ինսուլին` ASA- ի հիպոգլիկեմիկ հատկությունների պատճառով ինքնին բարձր չափաբաժիններով (օրական ավելի քան 2 գ) և սուլֆոնիլորեայի ածանցյալների տեղահանմամբ `արյան պլազմային սպիտակուցների հետ կապից:
- թրոմբոլիտիկ գործակալներ, հեպարին, անուղղակի հակաքաղցրիչ (տիկլոպիդին, վեֆարին), հակատիպային սպիտակուցներ (ներառյալ կլոպիդոգրելը, դիպրիրիդամոլը) - պլազմային սպիտակուցների պատճառով հիմնական թերապևտիկ էֆեկտների և տեղահանման սիներգիզմի պատճառով: