Rinsulin nph - օգտագործման կանոններ

Դոզան և կիրառումը

Rinsulin ® NPH դեղամիջոցի ներերակային ընդունումը հակացուցված է:

Թմրամիջոցների դոզան որոշվում է բժշկի կողմից `յուրաքանչյուր դեպքում, անհատապես արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման հիման վրա: Միջին հաշվով, դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը տատանվում է 0,5-ից մինչև 1 IU / կգ (կախված հիվանդի անհատական ​​բնութագրերից և արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայից):

Insանկացած ինսուլին օգտագործող տարեց հիվանդներ, ներառյալ Rinsulin ® NPH- ը, հիպոգլիկեմիայի ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկում համաժամանակյա պաթոլոգիայի առկայության և մի քանի դեղամիջոցների միաժամանակ ստացման պատճառով: Սա կարող է անհրաժեշտություն դառնալ ինսուլինի դոզան կարգավորելու համար:

Երիկամների և լյարդի ֆունկցիայի խանգարմամբ հիվանդները ենթարկվում են հիպոգլիկեմիայի ռիսկի մեծացման և կարող են անհրաժեշտ լինել ինսուլինի ավելի մեծ քանակությամբ ճշգրտումներ և արյան գլյուկոզի հաճախակի մոնիտորինգ:

Կիրառվող ինսուլինի ջերմաստիճանը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում: Դեղը սովորաբար ներարկվում է ազդրի մեջ: Ներարկումները կարող են արվել նաև որովայնի որովայնի պատի, հետույքի կամ ուսի շրջանում ՝ դելտոիդ մկանների պրոյեկտման մեջ: Անհրաժեշտ է փոխել ներարկման տեղը անատոմիական շրջանում, որպեսզի կանխվի լիպոդիզմի զարգացումը:

Ինսուլինի s / c կիրառմամբ, պետք է զգույշ լինել, որպեսզի ներարկման ժամանակ արյան անոթ չմտնի: Ներարկումից հետո ներարկման տեղը չպետք է մերսել: Հիվանդները պետք է վերապատրաստվեն ինսուլինի առաքման սարքի պատշաճ օգտագործման մեջ:

Օգտագործելուց առաջ Rinsulin ® NPH փամփուշտները պետք է 10 անգամ հորիզոնական դիրքում տեղավորվեն ափի մեջ և ցնցվեն, որպեսզի վերակենդանացվի ինսուլինը, մինչև այն դառնա միասնական տուրբինացված հեղուկ կամ կաթ: Չի թույլատրվում փրփուր առաջացնել, ինչը կարող է խանգարել ճիշտ դեղաչափին:

Քարտրիջները պետք է ուշադիր ստուգվեն: Մի օգտագործեք ինսուլինը, եթե այն խառնուրդից հետո փաթիլներ է պարունակում, պինդ սպիտակ մասնիկները կպչում են քարթրիջի հատակին կամ պատերին ՝ դրանով տալով սառեցվածի տեսքը:

Քարտրիջների սարքը թույլ չի տալիս դրանց պարունակությունը այլ ինսուլիններով ուղղակիորեն խառնել հենց քարթրիջում: Քարտրիջները չեն նախատեսվում լիցքավորել:

Լիցքավորվող ներարկիչով գրիչով քարթրիջներ օգտագործելիս պետք է պահպանվեն արտադրողի ցուցումները `ներարկիչի գրիչում քարթրիջները լիցքավորելու և ասեղը միացնելու համար: Դեղը պետք է իրականացվի ներարկիչի գրիչի արտադրողի ցուցումների համաձայն:

Տեղադրվելուց հետո անհրաժեշտ է քանդել ասեղը `օգտագործելով ասեղի արտաքին գլխարկը և անմիջապես քանդել այն անվտանգ: Ներարկումից անմիջապես հետո ասեղը հեռացնելը ապահովում է ստերիլությունը, կանխում արտահոսքը, օդային ներխուժումը և ասեղի հնարավոր խցանումը: Դրանից հետո գլխարկը դրեք բռնակի վրա:

Օգտագործելով ներարկիչի մի քանի դոզան մեկանգամյա օգտագործման գրիչներ, անհրաժեշտ է անմիջապես օգտագործելուց առաջ խառնել Rinsulin ® NPH- ի կասեցումը ներարկիչի գրիչում: Պատշաճ խառնված կախոցը պետք է լինի միատեսակ սպիտակ և ամպամած:

Գրիչում Rinsulin ® NPH- ը չի կարող օգտագործվել, եթե այն սառեցվել է: Կրկնակի ներարկումների համար նախապես լցված բազմաֆունկցիոնալ ներարկիչով գրիչներ օգտագործելու դեպքում անհրաժեշտ է ներարկիչի գրիչը հանել սառնարանից նախքան առաջին օգտագործումը և թույլ տալ, որ դեղը հասնի սենյակային ջերմաստիճանի: Պետք է հետևել դեղամիջոցով մատակարարված ներարկիչ գրիչ օգտագործելու ճշգրիտ ցուցումներին:

Rinsulin ® NPH- ը ներարկիչի գրիչում և ասեղները նախատեսված է միայն անհատական ​​օգտագործման համար: Մի լիցքավորեք ներարկիչի գրիչով քարթրիջը:

Ասեղները չպետք է օգտագործվեն:

Լույսից պաշտպանվելու համար ներարկիչի գրիչը պետք է փակվի գլխարկով:

Մի պահեք օգտագործված ներարկիչի գրիչը սառնարանում:

Rinsulin ® NPH- ն կարող է իրականացվել ինչպես անհատական, այնպես էլ կարճ գործող ինսուլինի հետ միասին (Rinsulin ® P):

Օգտագործեք դեղը օգտագործման մեջ սենյակային ջերմաստիճանում (15-ից 25 ° C) ոչ ավելի, քան 28 օրվա ընթացքում:

Օգտագործվող ներարկիչի գրիչների օգտագործմամբ քարթրիջներ

Rinsulin ® NPH- ի քարթրիջները կարող են օգտագործվել միանգամյա օգտագործման ներարկիչ գրիչներով.

- ներարկիչ գրիչ Avtopen Classic (Autopen Classic- ը 3 մլ 1 միավոր (1–21 միավոր) AN3810, Autopen դասական Միացյալ Թագավորություն Օուեն Մումֆորդ ՍՊԸ-ի կողմից արտադրված 3 մլ 2 միավոր (2–42 միավոր) AN3800),

- գրիչային ներարկիչներ `HumaPen ® Ergo II, HumaPen ® Luxura և HumaPen ® Savvio- ի կառավարման համար, ներմուծված ԱՄՆ-ի« Eli Lilly and Company / Eli Lilly and Comranu »,

- ինսուլինի ներարկիչ գրիչ OptiPen ® Pro 1, արտադրված Aventis Pharma Deutschland GmbH / Aventis Pharma Deutschland GmbH, Գերմանիա,

- ներարկիչ գրիչ BiomaticPen ®, արտադրված Ipsomed AG / Ypsomed AG, Շվեյցարիա,

- գրիչ-ներարկիչ ՝ RinsaPen I ինսուլինի անհատական ​​արտադրության «Ipsomed AG / Ypsomed AG» արտադրության ներդրման համար, Շվեյցարիա:

Զգուշորեն հետևեք իրենց արտադրողների կողմից ներարկիչի գրիչներ օգտագործելու հրահանգներին:

Թողարկման ձևը

Կասեցում ենթամաշկային կառավարման համար ՝ 100 IU / մլ:

Թմրամիջոցների 3 մլ ապակե քարթրիջի մեջ, ռետինից պատրաստված ռետինե մխոցով, գլորվելով ալյումինե պատրաստված համակցված գլխարկի մեջ `ռետինե սկավառակով:

Փայլեցված մակերևույթով ապակե գնդակը ներկառուցված է յուրաքանչյուր քարթրիջում:

1. Հինգ փամփուշտ տեղադրվում է շիկացման ժապավենի փաթեթավորման մեջ, որը պատրաստված է PVC ֆիլմից և լաքապատված ալյումինե փայլաթիթեղից: 1 բշտիկ ժապավենի փաթեթավորումը տեղադրվում է ստվարաթղթե տուփի մեջ:

2. Պլաստիկ բազմաշերտ միանգամյա օգտագործման ներարկիչով գրիչով տեղադրված քարթրիջ `Rinastra ® կամ Rinastra ® II- ի կրկնակի ներարկումների համար: Ներարկված ներարկիչի 5 գրիչ, ներարկիչ գրիչ օգտագործելու ցուցումներով, տեղադրվում են ստվարաթղթե տուփի մեջ:

Թմրամիջոցների 10 մլ անիմաստ ապակու մի շիշով, հերմետիկորեն կնքված գլխարկով, որը համակցված է ալյումինի և պլաստիկի հետ ռետինե սկավառակով կամ խցանված է ռետինե կափարիչով `ալյումինի և պլաստմասե և արցունքաբեր պլաստիկ ծածկույթի համակցված հոսքային գլխարկով: Յուրաքանչյուր շիշի վրա կիրառվում է ինքնասոսնձվող պիտակ և տեղադրվում է ստվարաթղթե տուփի մեջ:

Արտադրող

ԳԵՐՈՖԱՐՄ-Բիո ԲԲԸ, Ռուսաստան: 142279, Մոսկվայի շրջան, Սերպուխովի շրջան, r.p. Օբոլենսկ, շենք 82, էջ 4:

Արտադրման վայրերի հասցեները.

1. 142279, Մոսկվայի շրջան, Սերպուխովի շրջան, r.p. Օբոլենսկ, շենք 82, էջ 4:

2.1422279, Մոսկվայի մարզ, Սերպուխովի շրջան, պ. Օբոլենսկ, շենք 83, լ. ԱԱՆ.

Հայցեր ընդունող կազմակերպություն. ԳԵՐՈՖԱՐՄ ՍՊԸ: 191144, Ռուսաստանի Դաշնություն, Սանկտ Պետերբուրգ, Degtyarny per., 11, lit. Բ

Հեռախոս ՝ (812) 703-79-75 (բազմաալիքային), ֆաքս ՝ (812) 703-79-76:

Հեռ թեժ գիծ ՝ 8-800-333-4376 (Ռուսաստանի ներսում զանգը անվճար է):

Անցանկալի արձագանքների մասին տեղեկատվություն ուղարկեք էլփոստի հասցեին [email protected] կամ վերը նշված «ԳԵՐՈՖԱՐՄ» ՍՊԸ-ի կոնտակտներով:

Գները Մոսկվայի դեղատներում

Թմրամիջոցների գների վերաբերյալ տեղեկատվությունը ապրանք վաճառելու կամ գնելու առաջարկ չէ:
Տեղեկատվությունը նպատակաուղղված է միայն համեմատելու համար ստացիոնար դեղատներում գործող գները, որոնք գործում են 12.04.2010 N 61-ФЗ դաշնային օրենքի «Դեղերի շրջանառության մասին» դաշնային օրենքի 55-րդ հոդվածի համաձայն:

Դեղաբանական հատկություններ

Հարկ է միանգամից նշել, որ rinsulin NPH- ը մարդկային ինսուլին է, որը ստացվել է գիտնականների կողմից ՝ օգտագործելով նորագույն տեխնոլոգիաներ, որոնք կապված են նորածին ԴՆԹ-ի հետ: Այս ինսուլինը սովորաբար կոչվում է որպես միջոցներ, որոնք բնութագրվում են գործողության միջին տևողությամբ:

Գեղարվելիս ակտիվ նյութերը սկսում են փոխազդել բջիջների արտաքին թաղանթում տեղակայված ընկալիչների հետ: Այսպիսով, տեղի է ունենում ինսուլին-ռեցեպտորային համալիրի ձևավորում, ինչը թույլ է տալիս խթանել տարբեր գործընթացներ բջիջների ներսում:

Ռինսուլինի NPH- ի ազդեցությունը կապված է գլյուկոզի ներբջջային տրանսպորտի աճի, ինչպես նաև նրա հյուսվածքների ձուլման հետ: Նյութը թույլ է տալիս նաև խթանել գլիկոգենոգենեզը և լիպոգենեզը: Ինչ վերաբերում է լյարդի կողմից գլյուկոզի արտադրությանը, ապա դրա արագությունը նվազում է:

Ռինսուլինի NPH- ի գործողության նախկինում նշված տևողությունը այդպիսին է, քանի որ ներարկման կլանման արագության կախվածության և առաջարկվող դոզանների կախվածության պատճառով:

Փորձագետները նշում են, որ այս դեղամիջոցի ազդեցությունը սկսում է հայտնվել մաշկի տակ մտնելուց հետո մոտ 1,5-2 ժամ հետո: Ինչ վերաբերում է առավելագույն էֆեկտին, ապա այն հնարավոր կլինի հասնել մոտ 4 ժամվա ընթացքում, իսկ ազդեցությունը կսկսվի թուլանալուց հետո `0,5 օրվա ընթացքում: Էֆեկտի հայտարարված տևողությունը մինչև 24 ժամ է:

Կլանման ազդեցությունն ու ամբողջականությունը լիովին կախված են նրանից, թե որտեղ է ներդրվելու rinsulin NPH- ը, ինչպես նաև դեղամիջոցի մեջ դոզան և համակենտրոնացումը: Այս բոլոր ցուցանիշները պետք է որոշվեն ձեր ներկա բժշկի կողմից, ոչ մի դեպքում այս ախտորոշմամբ ինքնաբուժմամբ չպետք է բուժվեք, սա կարող է հանգեցնել մահվան:

Այս նյութը հավասարաչափ չի տարածվում ամբողջ հյուսվածքներում, իսկ պլասենցային պատնեշի միջոցով, ինչպես նաև կրծքի կաթի մեջ այն ընդհանրապես չի մտնում: Նյութերի ոչնչացումը տեղի է ունենում երիկամներում և լյարդում, բայց մեծ մասամբ արտազատումը վերցվում է հենց երիկամների կողմից:

Ահա rinsulin NPH- ի օգտագործման հիմնական ցուցումները, որոնք արտադրողի կողմից նշված են.

1. Շաքարախտի առաջին տեսակը
2. Երկրորդ տիպի շաքարախտը, որն այն փուլում է, երբ նկատվում է բերանի դեղերի նկատմամբ դիմադրություն, և մասնակի դիմադրություն նույնիսկ այդպիսի դեղերի նկատմամբ հնարավոր է, եթե իրականացվում է բարդ թերապիա,
3. Երկրորդ շաքարախտը, որը զարգանում է հղի կանանց մոտ:

Եվ ահա հիմնական հակացուցումները.

• Հիպոգլիկեմիայի առկայություն,
• Անհատական ​​չափազանց մեծ զգայունությունը տվյալ դեղամիջոցի որևէ բաղադրիչի կամ նույնիսկ ինսուլինի նկատմամբ:

Ուշադրություն դարձրեք: Ոչ մի դեպքում չպետք է սկսեք այս հզոր դեղը ընդունել առանց մասնագետի հետ խորհրդակցելու, քանի որ rinsulin NPH- ն կարող է շատ լուրջ վնաս հասցնել ձեր առողջությանը, եթե այն օգտագործվում է այն իրավիճակներում, երբ այն չի պահանջվում: Եվ իսկապես, բոլոր հիվանդությունները պետք է բուժվեն առավելագույն լրջությամբ, հատկապես շաքարային դիաբետով:

Հնարավոր է օգտագործել հղիության կամ լակտացիայի ժամանակ:

Հղիության ընթացքում այս կամ այն ​​դեղը օգտագործելու հնարավորության դիտարկումը շատ կարևոր է:

Պարզապես նշենք, որ rinsulin NPH- ն թույլատրվում է վերցնել այս ժամանակահատվածում, քանի որ, ինչպես արդեն նշվեց, նյութի ակտիվ բաղադրիչները չեն կարող անցնել պլասենցային պատնեշի միջով: Փորձագետները նշում են, որ եթե դուք պլանավորում եք հղիանալ շաքարային դիաբետի առկայության դեպքում, կարևոր է այս ժամանակահատվածի համար բուժումն առավել ինտենսիվ դարձնել (նշեք դա մասնագետի հետ):

Կարևոր է իմանալ, որ հղիության առաջին եռամսյակի ընթացքում կնոջ նկատմամբ ինսուլինի պահանջարկը զգալիորեն կրճատվում է, իսկ մնացած ժամանակի ընթացքում նա վերադառնում է իր նախորդ մակարդակներին:

Ինչ վերաբերում է ծննդյան ինքնին և դրանից հետո առաջին անգամ, ապա այս պահին նույնպես նվազում է ինսուլինի ընդունման անհրաժեշտությունը, բայց սովորական չափաբաժիններին վերադառնալը բավականին արագ է: Կրծքով կերակրման ընթացքում բուժման ընթացքի հետ կապված սահմանափակումները նույնպես բացակայում են, քանի որ ռինսուլինի NPH- ի ակտիվ բաղադրիչները չեն կարող մտնել կրծքի կաթ:

Դիմումի կանոնները

Այս դեղը կարող է իրականացվել միայն ենթամաշկային եղանակով, իսկ դեղաչափը պետք է ընտրվի անհատապես այն բանից հետո, երբ հիվանդը անցնի մի շարք ուսումնասիրություններ, որոնք նշված են մասնագետի կողմից:

Ինչ վերաբերում է այն գործոններին, որոնք կարող են ազդել դոզայի չափի որոշման վրա, ապա դա հիմնականում գլյուկոզի կոնցենտրացիան է: իրավիճակի սաղարթում հիվանդին ամեն օր կառավարվում է 0,5-1 IU `մեկ կիլոգրամի մարմնի քաշի համար: Դոզանները նույնպես կախված են բազմաթիվ անհատական ​​գործոններից, այնպես որ ոչ մի դեպքում չպետք է փորձեք ինքներդ ընտրել դրանք:

Ինչ վերաբերում է տարեց մարդու կողմից ռինսուլինի NPH օգտագործմանը, ապա այս գործողությունը բացարձակապես միշտ ուղեկցվում է որոշակի ռիսկով, քանի որ հիպոգլիկեմիայի զարգացման մեծ հավանականություն կա: Դրանից խուսափելու համար անհրաժեշտ է ճիշտ ընտրել դոզան ՝ այն հարմարեցնելով որոշակի իրավիճակի:

Հիվանդները, ովքեր բախվել են լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի հետ, պետք է պատրաստ լինեն այն փաստի, որ այս դեպքում նույնպես հիպոգլիկեմիայի ռիսկը կլինի: Լուրջ հետևանքներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է շատ ավելի հաճախ վերահսկել ձեր արյան գլյուկոզան, ինչպես նաև անընդհատ կարգավորել դեղաչափը `ձեր բժշկի առաջարկությունների համաձայն:

1. Rinsulin NPH- ի ջերմաստիճանը միշտ պետք է ճշգրիտ համապատասխանի սենյակի ցուցիչին.
2. Շատ դեպքերում դեղամիջոցը ենթամաշկային ներարկվում է ազդրի վրա, եթե ձեր բժշկի կողմից այլ բան չի առաջարկվել (այլընտրանքներն են հետույքի, որովայնի պատի և ուսի տարածքի ներածումը),
3. Կարևոր է առավելագույն զգուշություն ցուցաբերել, քանի որ եթե մտնում ես համեմատաբար մեծ արյան անոթ, կարող են զարգանալ անկանխատեսելի հետևանքներ,
4. Ներարկումն ավարտելուց հետո ոչ մի դեպքում չպետք է մերսեք այն տեղը, որտեղ մուտքագրվել է.
5. Ձեզ պետք է սովորեցնեն այն կանոնները, թե ինչպես պետք է իրականացվի rinsulin NPH- ն:

Փորձագետները նշում են, որ rinsulin NPH պարունակող քարտրիջները պետք է փաթաթվեն ափի մեջ մինչև օգտագործելը, մինչև այն փոխի գույնը (նյութը պետք է դառնա ամպամած և միատեսակ, բայց ոչ փրփուր):

Օգտագործելուց առաջ համոզվեք, որ ստուգեք փամփուշտները: Փչացրած նյութի առաջին նշանը որոշակի փաթիլներ են, որոնք հայտնվում են խառնելուց հետո, սպիտակ և պինդ մասնիկների առկայությունը rinsulin NPH- ում նույնպես նշանակում է օգտագործման համար ոչ պիտանի:

Կարևոր է հասկանալ, որ քարտրիջները ունեն հատուկ սարք, որը թույլ չի տալիս դրանց պարունակությունը որևէ այլ ինսուլինի հետ խառնել, և բեռնարկղը ինքնին կարող է լցվել միայն մեկ անգամ:

Եթե ​​որոշեք օգտագործել փամփուշտներ ներարկիչով գրիչով և ունենալով վերօգտագործելի օգտագործման հնարավորություն, ապա պետք է ուշադիր կարդաք սարքի արտադրողի կողմից գրված հրահանգները, ինչպես նաև չկորցնեք դրանից:

Ներածումը ինքնուրույն ավարտելուց հետո անհրաժեշտ է քանդել ասեղը `օգտագործելով արտաքին գլխարկ, այնպես որ դուք ոչնչացնում եք այն և ապահովում առավելագույն ստերիլություն (փաստն այն է, որ դուք կարող եք կանխել արտահոսքը, խցանումը կամ օդային մուտքը): Այժմ մնում է միայն գլխարկը դնել հարցի բռնակի վրա:

Ոչ մի դեպքում մի օգտագործեք ինսուլինը ներարկիչի գրիչում, եթե նախկինում այն ​​սառեցվել էր, դուք նույնիսկ չեք կարող այն պահել սառնարանում: Ինչ վերաբերում է դեղամիջոցին, որն օգտագործվում է, այն կարող է պահվել ընդամենը 4 շաբաթ, և սենյակային ջերմաստիճանում:

Հնարավոր կողմնակի բարդություններ

Ահա հիմնական կողմնակի էֆեկտները, որոնք տեղի են ունենում առավել հաճախ.

• Ածխածնի նյութափոխանակության հետ կապված խնդիրների հետ կապված հետևանքները (մենք խոսում ենք հիպոգլիկեմիկ պայմանների մասին, որոնք, եթե պատշաճ ուշադրություն և բուժում չեն տրվում, կարող են ավարտվել նույնիսկ հիպոգլիկեմիկ կոմայի մեջ):
  ավելորդ քրտնարտադրություն
• Թուլություն
• Համառ գլխապտույտ,
• Տեսողական սրության զգալի անկում:

1. Քվինկի այտուցը
2. Մաշկի վրա տեղայնացված ցան
3. Անաֆիլակտիկ ցնցում:

Տարբեր տեղական ռեակցիաներ.

• Itching այն վայրում, որտեղ դուք ներարկում եք
• Հիպերեմիա,
• Puffiness այն վայրում, որտեղ դուք ներարկում եք
• Լիպոդիստրոֆիա (եթե անտեսում եք խորհուրդները, որոնք կապված են ներարկման վայրի որոշ փոփոխությունների հետ):

Այլ կողմնակի բարդություններ.

• Տարբեր տեսակի այտուց,
• Թմրամիջոցներից տեսողական կտրուկության անկում,
• Դեպոզիտարիայով պայմանավորված հիպոգլիկեմիա:

Ուշադրություն դարձրեք: Կողմնակի բարդությունների դեպքում կարևոր է հնարավորինս շուտ խորհրդակցել մասնագետի հետ, քանի որ նույնիսկ փոքր ձգձգումները կարող են էապես մեծացնել այն հնարավորությունը, որ չկարողանաք հաջողությամբ լուծել խնդիրը:

Ահա այն հիմնական ուղեցույցները, որոնք դուք պետք է հետևեք.

1. Մի դեղագործեք դեղը, եթե, ակտիվացման վերջում, այս կասեցումը չի դառնում միատեսակ ամպամած և սպիտակ, ինչը ցույց է տալիս օգտագործման պատրաստակամությունը:
2. Մասնագետի կողմից սահմանված դոզանների մեկ թերապիա բավարար չէ, քանի որ դրանք պետք է անընդհատ ճշգրտվեն `կախված գլյուկոզի կոնցենտրացիայի ընթերցումներից, և դրա համար անհրաժեշտ է իրականացնել շարունակական չափումներ:
3. Հիպոգլիկեմիայի պատճառների հսկայական քանակություն կա, դա հնարավոր է խուսափել միայն այն դեպքում, եթե հետևեք մասնագետների բոլոր առաջարկություններին ՝ առանց դրանցից նույնիսկ մի փոքր շեղվելու:
4. Եթե ​​դեղաչափը սխալմամբ ընտրված է կամ առկա են ընդմիջումներ դեղամիջոցի ընդունման մեջ (դա հատկապես կարևոր է 1 տիպի շաքարախտով տառապող մարդկանց համար), մեծանում է նաև հիպերգլիկեմիայի զարգացման ռիսկը: Հարկ է նշել, որ այս հիվանդության առաջին ախտանիշները կարող են հայտնվել ընդամենը մի քանի ժամվա ընթացքում, բայց երբեմն այս ժամանակահատվածը ավելանում է մինչև մի քանի օր: Ամենից հաճախ, հիպերգլիկեմիան բնութագրվում է ուժեղ ծարավով, ինչպես նաև ավելանում է միզելու, սրտխառնոց և փսխում, անընդհատ գլխապտույտ, ինչպես նաև մաշկի վրա տեղական դրսևորումներ, հիմնականում կարմրություն և չորություն: Մասնագետները նշում են նաև, որ հիվանդի ախորժակը կորչում է, և կա ացետոնի հոտ, որը կարող է զգալ արտաշնչված օդում: Ամեն ինչ կարող է ավարտվել դիաբետիկ ketoacidosis- ով, եթե անհրաժեշտ միջոցներ չձեռնարկվեն:
5. Եթե ​​վահանաձև գեղձի, ինչպես նաև երիկամների և լյարդի հետ կապված խանգարումներ եք ունենում, ապա ինսուլինի չափաբաժինը պետք է էապես ճշգրտվի:
6. Կան մարդկանց խումբ, ովքեր պետք է զգուշությամբ մոտենան այս դեղամիջոցի օգտագործմանը, մանրամասներ դիմեք ձեր բժշկին:
7. Որոշ միաժամանակյա հիվանդություններ կարող են զգալիորեն բարձրացնել ինսուլինի անհրաժեշտությունը, և հատկապես նրանց, որոնք կարող են ուղեկցվել տապով:
8. Եթե ​​նախատեսում եք անցում կատարել մեկ այլ տեսակի ինսուլինի կամ այն ​​պարունակող դեղամիջոցի, ապա անպայման դա պետք է անեք մասնագետի զգույշ և մշտական ​​հսկողության ներքո: Լավագույնը, եթե կարճ ժամանակահատվածում գնաք հիվանդանոց:

Rinsulin NPH ներարկիչ գրիչ

Կան բազմաթիվ դեղեր շաքարախտի համար, որոնք հարմար են հիվանդության զարգացման տարբեր փուլերի համար: Rinsulin NPH- ը ամենատարածվածներից մեկն է: Դա մարդու ինսուլին է ՝ կասեցման ձևով, որը պետք է իրականացվի ենթամաշկային: Ազատման ամենատարածված և հարմար ձևը rinsulin npx- ի համար ներարկիչի գրիչ է, որը շուկայի առաջատարն է 1983 թվականից ի վեր: Հիմնական առավելությունները դեղամիջոցի ինքնուրույն օգտագործման ծայրահեղ պարզությունն են:

Ներարկիչ գրիչի առավելությունները անգնահատելի են: Ինսուլինի կիրառման այս մեթոդը օգնում է ճշգրիտ հաշվարկել ներարկման չափաբաժինը, գլյուկոզի պահանջվող կոնցենտրացիան, ներարկումները ավելի ցավոտ է դարձնում և դեղամիջոցը շատ սահուն և արագ է ներկայացնում: Նույնիսկ երեխաները կարող են օգտագործել գրիչը: Սարքը վերաօգտագործելի է, որն ունի հսկայական առավելություններ `համեմատած ռինսուլինի իրականացման նախկին տարբերակների հետ:

Բաղադրությունը և ազատման ձևը

Դեղը ինքնին նման է սպիտակ կախոցների: Թափահարելով, նստվածքը խառնվում է հեղուկի հետ, և կախոցը անմիջապես պատրաստ է ենթամաշկային օգտագործման համար: Օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է ստուգել արտադրանքի ջերմաստիճանը - այն չպետք է լինի ոչ շատ տաք, ոչ էլ շատ ցուրտ: Ռինսուլինի կազմը 1 միլիլիտրով.

Ակտիվ նյութ `մարդու ինսուլին

Excipients: Protamine Sulfate

Նատրիումի հիդրոգենի ֆոսֆատ

Waterուր ներարկման համար

Ֆարմակոդինամիկա և ֆարմակոկինետիկա

Rinsulin NPH- ը միջին տևողությամբ մարդու ինսուլին է, որը ստացվել է լաբորատորիաներում ՝ օգտագործելով վերականգնողական ԴՆԹ տեխնոլոգիա: Փոխգործակցելով բջիջների ցիտոպլազմիկ մեմբրանի հատուկ ընկալիչի հետ, դեղը խթանում է ներբջջային գործընթացները, ինչը թույլ է տալիս արյան գլյուկոզի մակարդակը բարձրանալ: Կիրառվող դեղը նույն կերպ չի գործում հիվանդների մոտ, ինչը կապված է կլանման և դեղաչափի արագության հետ: Միջին հաշվով, վարչարարությունից հետո դեղը գործում է կեսից երկու ժամ հետո:

Կախված դեղամիջոցի կիրառման վայրից և դոզանից, կլանման ամբողջականությունը տատանվում է, ռինսուլինի գործողության սկիզբը: Հյուսվածքների բաշխումը տեղի է ունենում անհավասար, գրեթե ամբողջությամբ արտազատված երիկամների կողմից: Դեղը չի անցնում պլասենցային պատնեշով և կրծքի կաթի մեջ, ուստի հղի կամ կրծքով տառապող կանայք կարող են օգտագործել այն:

Օգտագործման ցուցումներ

Ռինսուլինի օգտագործումը նշվում է շաքարախտի առաջին և երկրորդ տիպի համար: Նախնական փուլի առկայության դեպքում այս դեղամիջոցը նպաստում է հիվանդության դանդաղ զարգացմանը և ծանր հետևանքների ուշացմանը: Երկրորդ փուլում դեղը սահմանվում է, եթե հիվանդը դիմադրություն ունի բերանային դեղերի նկատմամբ, և իրականացվում է բարդ թերապիա: Բացի այդ, ռինսուլինի օգտագործումը հղի կանանց մոտ հնարավոր է երկրորդ փուլում:

Rinsulin NPH - օգտագործման հրահանգներ

Ինսուլինի ճիշտ դոզան որոշելու համար անհրաժեշտ է անհատական ​​բժշկի խորհրդատվություն, ներարկումը որոշվում է ՝ կախված արյան մեջ գլյուկոզի ընդհանուր մակարդակից: Միջին օրական չափաբաժինը սովորաբար կազմում է 0,5-ից 1 IU / կգ: Ուշադիր ուշադրություն պետք է դարձնել տարեց հիվանդներին: Դա պայմանավորված է նրանով, որ տարիք ունեցող անձի համար հիպոգլիկեմիայի բարձր ռիսկ կա, հետևաբար, վարչարարության դեղերի քանակը հաշվարկվում է ՝ հաշվի առնելով տարեց օրգանիզմի այս հատկությունը: Նույնը վերաբերում է նաև լյարդի և երիկամների հետ կապված խնդիրներ ունեցող հիվանդներին:

Ոչ մի դեպքում ինսուլինը չպետք է սառեցվի, սենյակային ջերմաստիճանի նախապատրաստումը պետք է իրականացվի ստորին մասում ազդրի, որովայնի որովայնի պատի, ուսի կամ հետույքի մեջ: Ներարկումից հետո ներարկման տեղը չի կարող մերսվել: Թմրամիջոցն օգտագործելուց առաջ, ռինսուլինի քարտրիջները պետք է փաթաթվել ափի մեջ, որպեսզի հավասարաչափ բաշխեն ռինսուլինի կախոցը և խուսափեն նստվածքից: Կախոցը այս եղանակով խառնել առնվազն 10 անգամ:

Հատուկ ցուցումներ

Արտադրանքը օգտագործելուց առաջ համոզվեք, որ ստուգեք քարթրիջի ամբողջականությունն ու ամբողջականությունը: Կախոցը պետք է չորանա քարթրիջի պատերի երկայնքով: Գրիչի քարթրիջն ուղղակիորեն օգտագործելիս նախ պետք է կարդաք արտադրողի ցուցումները սարքի համար: Թմրամիջոցների կիրառման ավարտին, ասեղը գլխարկով քերծեք, դրանով իսկ ապահովելով գրիչի առավելագույն մանրէազերծումը, ներարկիչի գրիչի գլխարկը դրեք հարմարանքի վրա:

Բուժումը չպետք է իրականացվի, եթե թափահարելուց հետո կախոցը մնում է շերտավորված, չի դառնում սպիտակ և ամպամած: Պետք է ճիշտ դիտարկել դեղը ընդունելու դեղաչափը և ժամանակը `ինսուլինի ընդունման ընդհատումները հաճախ հանգեցնում են հիպերգլիկեմիայի: Ուշադիր հետևեք սննդում ածխաջրերի պարունակությունը, պարբերաբար կարգավորեք դոզան հաճախող բժշկի մոտ, եթե փոխեք ֆիզիկական գործունեության քանակը և որակը, դիտեք կողմնակի էֆեկտները:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Ոչ միայն ռինսուլինի, այլև այլ դեղամիջոցների մեկ ներարկիչով վարչակազմն անընդունելի է: Որոշ դեղեր ուժեղացնում են հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը `բրոմոկրիտին, օկտրեոտիդ, ketocanazole, թեոֆիլին, և այլն, ընդհակառակը, թուլացնում են այն ՝ գլյուկագոն, դանազոլ, ֆենիտոին, էպինեֆրին: Ինսուլինը մեծացնում է ալկոհոլ պարունակող խմիչքների նկատմամբ դիմադրությունը:

Կողմնակի էֆեկտներ և չափազանց մեծ դոզա

Հիպոգլիկեմիայի բնորոշ ախտանիշները `գունատություն, քրտնարտադրություն, ցնցում, գրգռում, քաղց, մաշկի ցան, անաֆիլակտիկ ցնցում - հաճախ դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունն են: Որոշ դեպքերում ներարկման տեղում կա այտուց և քոր առաջացում կամ լիպոդիստրոֆիայի զարգացում: Դիմումի սկզբում նկատվում է տեսողության խանգարում: Եթե ​​առաջանում է հիպոգլիկեմիա, հիվանդը պետք է այդ մասին տեղեկացնի բժշկին:

Հակացուցումները

Թմրամիջոցների կամ ինսուլինի առանձին բաղադրիչներին դանդաղ հիպոգլիկեմիան և անհատական ​​անհանդուրժողականությունը դեղամիջոցը ընդունելու հիմնական հակացուցումներն են: Հղիության և լակտացիայի ընթացքում դեղը չունի որևէ հակացուցում. Դեղամիջոցը չի ազդում ոչ երեխայի, ոչ էլ կրծքի կաթի վրա: Մնացած բոլոր դեպքերում, դեղամիջոցի օգտագործումը չի հանգեցնի աղետալի հետևանքների:

Անալոգներ Rinsulin NPH

Ռինսուլինը դեղագործական շուկայում ունի բազմաթիվ անալոգներ: Նրանց բոլորը, առաջին հայացքից փոխանակելիությամբ, ունեն օգտագործման մի շարք առանձնահատկություններ, կողմնակի բարդություններ, օգտագործման համար հակացուցումներ, որոնք պետք է հաշվի առնել թմրամիջոց ընտրելիս: Որպես դեղորայքի այլընտրանք, բժիշկը կարող է հիվանդներին նշանակել հետևյալ դեղամիջոցները.

• Biosulin N,
• Վոզուլիմ-Ն,
• Գենզուլին-Ն,
• ինսուլինի իզոֆան
• Ինսուլին Bazal GT,
• Humulin NPH,
• Ռոսինսուլին Ս.

Rinsulin NPH գինը

Մոսկվայում դեղատներում թմրամիջոցների գների տարածումը փոքր է և սովորաբար որոշվում է որոշակի դեղատան մեջ առևտրի մարժայի չափը:

«Ռայազան պողոտայում գործող դեղատոմսեր»

Վիկտոր, 56 Ինսուլինի ներդրումը `երկար տարիներ իմ կյանքի անբաժանելի մասը: Պարզ և հասկանալի ցուցումներ, օգտագործման հեշտությունը `գերազանց բուժման տարբերակ, շատերի համար հարմար: Կողմնակի ազդեցությունները հայտնվեցին միայն մեկ անգամ `գլխապտույտ: Անմիջապես բժշկին տեղեկացնելով, այլևս ախտանիշներ չեն հայտնվել:

36 տարեկան Աննան հղիության ընթացքում անցում է կատարել ներարկիչի գրիչին - ներարկումը պարզեցվել է: Նման քարտրիջների հետ աշխատելը շատ ավելի հեշտ և հարմար է. Ստերիլիզացման հարցը ինքնին լուծում է ստանում: Երեխան ծնվել է առողջ, ինչպես խոստացավ ներկա բժիշկը: Ես շարունակում էի օգտագործել դեղը, ինչը չեմ փոշմանում:

Սվետլանա, 44 տարեկան Երբ աղջիկս ախտորոշվեց շաքարախտով, ցնցում եղավ: Պարզվել է, որ առաջին փուլում ամեն ինչ հեշտ է լուծվել ռինսուլինով և կանոնավոր ներարկումներով: Սկզբում նրանք վախենում էին ներարկիչի գրիչի փամփուշտներից, ապա նրանք սովոր էին դրան: Դեղը օգտագործման մեջ դժվարություններ չի առաջացնում, երեխան կարող էր ինքնուրույն հաղթահարել նույնիսկ դպրոցում:

Եկատերինա, 32 կարդում եմ ակնարկներ, հարցնում էի ընկերներին, ես գնացի բժշկի, նրանք բոլորը մեկ ձայնով խոսում են ռինսուլինի մասին, որպես շաքարախտի առաջին փուլի շուկայում լավագույն միջոց: Պարզվեց, որ դեղը իսկապես գործում է, ամիսներ շարունակ օգտագործման համար, ես օգտագործման մեջ որևէ անհարմարություն չեմ զգացել: