«Lantus Solostar» օգտագործման ցուցումներ. Կազմը, անալոգները, գինը և հաճախորդի ակնարկները

Lantus- ը մարդկային ինսուլինի առաջին անգույն անալոգներից մեկն է: Ձեռք բերվելով փոխարինելով ամինաթթու asparagine- ը գլիցինով A- ի շղթայի 21-րդ դիրքում և B շղթայում երկու արգինինի ամինաթթուներ ավելացնելով տերմինալ ամինաթթվին: Այս դեղը արտադրվում է ֆրանսիական մեծ դեղագործական կորպորացիայի կողմից `Sanofi-Aventis: Բազմաթիվ ուսումնասիրությունների ընթացքում ապացուցվել է, որ ինսուլինը Lantus- ը ոչ միայն նվազեցնում է հիպոգլիկեմիայի ռիսկը NPH դեղերի համեմատ, այլ նաև բարելավում է ածխաջրերի նյութափոխանակությունը: Ստորև բերված է դիաբետիկների օգտագործման և ակնարկների համառոտ ցուցում:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Կան դեղեր, որոնք ազդում են ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա, միաժամանակ մեծացնելով կամ նվազելով ինսուլինի անհրաժեշտությունը:

Նվազեցնել շաքարը. բանավոր հակադիաբետիկ գործակալներ, սուլֆոնամիդներ, ACE- ի խանգարողներ, սալիցիլատներ, անգիոպրոտեկտորներ, մոնոամին օքսիդազի խանգարողներ, հակաարտրամիկ դիսպիրամիդներ, թմրամիջոցների անալգետիկ նյութեր:

Շաքարի ավելացում. վահանաձև գեղձի հորմոններ, diuretics, sympathomimetics, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, ֆենոթիազինի ածանցյալներ, պրոտեազի խանգարող միջոցներ:

Որոշ նյութեր ունեն ինչպես հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն, այնպես էլ հիպերգլիկեմիկ ազդեցություն: Դրանք ներառում են.

  • բետա բլոկերներ և լիթիումի աղեր,
  • ալկոհոլ
  • կլոնիդին (հակահիպերտոնիկ դեղամիջոց):

Հակացուցումները

  1. Արգելվում է օգտագործել այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն անհանդուրժողականություն ինսուլինի գլարգինի կամ օժանդակ բաղադրիչների նկատմամբ:
  2. Հիպոգլիկեմիա:
  3. Դիաբետիկ ketoacidosis- ի բուժում:
  4. Մինչև 2 տարեկան երեխաներ:

Հնարավոր անբարենպաստ ռեակցիաները հազվադեպ են լինում, հրահանգները ասում են, որ կարող են լինել.

  • lipoatrophy կամ lipohypertrophy,
  • ալերգիկ ռեակցիաներ (Quincke- ի այտուց, ալերգիկ ցնցում, բրոնխոսպազմ),
  • մկանների ցավը և նատրիումի իոնների մարմնում հետաձգումը.
  • dysgeusia եւ տեսողության խանգարում:

Lantus- ին անցումը այլ ինսուլինից

Եթե ​​դիաբետիկ օգտագործված միջին տևողությամբ ինսուլիններ, ապա Lantus- ին անցնելիս փոխվում է դեղամիջոցի դեղաչափը և ռեժիմը: Ինսուլինի փոփոխությունը պետք է իրականացվի միայն հիվանդանոցում:

Ապագայում բժիշկը նայում է շաքարավազին, հիվանդի ապրելակերպին, քաշին և ճշգրտում է իրականացվող ստորաբաժանումների քանակը: Երեք ամիս անց, սահմանված բուժման արդյունավետությունը կարելի է ստուգել գլիկացված հեմոգլոբինի վերլուծությամբ:

Տեսանյութերի ցուցում.

Մեր ընթերցողներից մեկի ՝ Ինգա Էրեմինայի պատմությունը.

Իմ քաշը հատկապես ճնշող էր, ես կշռում էի նման 3 սումոյի ըմբիշների, այդ թվում `92 կգ:

Ինչպե՞ս հեռացնել ավելորդ քաշը ամբողջությամբ: Ինչպե՞ս հաղթահարել հորմոնալ փոփոխությունները և ճարպակալումը: Բայց ոչինչ այնքան անհեթեթ կամ երիտասարդական չէ մարդու համար, որքան նրա գործիչը:

Բայց ի՞նչ անել նիհարելու համար: Լազերային լիպոսակցիայի վիրահատություն: Ես իմացա `առնվազն 5 հազար դոլար: Սարքավորումների ընթացակարգեր - LPG մերսում, կավիացիա, ՌԴ բարձրացում, միոստիմուլյացիա: Մի փոքր ավելի մատչելի - դասընթացն արժե 80 հազար ռուբլի խորհրդատու սննդաբանի հետ: Իհարկե, դուք կարող եք փորձել վազել դահիճի վրա, մինչև անմեղսունակության աստիճանը:

Եվ երբ գտնել այս ամբողջ ժամանակը: Այո, և դեռ շատ թանկ: Հատկապես հիմա: Հետևաբար ինքս ինձ համար ընտրեցի այլ մեթոդ:

Առևտրի անվանումըԱկտիվ նյութԱրտադրող
Տուջեոինսուլինի գլարխինԳերմանիա, Sanofi Aventis
Լեվիրիրինսուլինի դետերմիրԴանիա, Novo Nordisk A / S
Իզլարինսուլինի գլարխինՀնդկաստան, Biocon Limited- ը
ՓԱԹ «Ֆարմակ»

Ռուսաստանում բոլոր ինսուլին կախված դիաբետիկները բռնի կերպով տեղափոխվել են Լանտուսից Տուջեո: Ուսումնասիրությունների համաձայն, նոր դեղամիջոցը հիպոգլիկեմիայի զարգացման ավելի ցածր ռիսկ ունի, բայց գործնականում շատերը բողոքում են, որ Տուջեո տեղափոխվելուց հետո նրանց շաքարն ուժեղ թռավ, ուստի նրանք ստիպված են ինքնուրույն գնել Lantus Solostar ինսուլինը:

Levemir- ը հիանալի դեղամիջոց է, բայց այն ունի այլ ակտիվ նյութեր, չնայած գործողության տևողությունը նույնպես 24 ժամ է:

Aylar- ը ինսուլին չի հանդիպել, ցուցումներում ասվում է, որ սա նույն Lantus- ն է, բայց արտադրողը ավելի էժան է:

Ինսուլին Lantus հղիության ընթացքում

Հղի կանանց հետ Lantus- ի պաշտոնական կլինիկական ուսումնասիրությունները չեն իրականացվել: Ոչ պաշտոնական աղբյուրների համաձայն, դեղամիջոցը բացասաբար չի անդրադառնում հղիության ընթացքի և հենց ինքը երեխայի վրա:

Փորձեր են իրականացվել կենդանիների վրա, որոնց ընթացքում ապացուցվել է, որ ինսուլին գլարգինը չունի թունավոր ազդեցություն վերարտադրողական գործառույթի վրա:

Հղի Lantus Solostar- ը կարող է նշանակվել ինսուլինի NPH անարդյունավետության դեպքում: Ապագա մայրերը պետք է վերահսկեն իրենց շաքարերը, քանի որ առաջին եռամսյակում ինսուլինի կարիքը կարող է նվազել, իսկ երկրորդ և երրորդ եռամսյակում:

Մի վախեցեք երեխային կերակրելուց, հրահանգները չեն պարունակում տեղեկատվություն այն մասին, որ Lantus- ը կարող է անցնել կրծքի կաթի մեջ:

Lantus- ի պահպանման ժամկետը 3 տարի է: Դուք պետք է պահեք արևի լույսից պաշտպանված մութ տեղում 2-ից 8 աստիճանի ջերմաստիճանում: Սովորաբար ամենահարմար տեղը սառնարանն է: Այս դեպքում, համոզվեք, որ նայեք ջերմաստիճանի ռեժիմին, քանի որ ինսուլինի Lantus- ի սառեցումը արգելված է:

Առաջին օգտագործման պահից ի վեր, դեղը կարող է պահվել մեկ ամիս մութ տեղում `ոչ ավելի, քան 25 աստիճան ջերմաստիճանում (ոչ սառնարանում): Մի օգտագործեք ժամկետանց ինսուլինը:

Որտեղ գնել, գինը

Lantus Solostar- ը անվճար է նշանակվում էնդոկրինոլոգի կողմից դեղատոմսով: Բայց նաև պատահում է, որ դիաբետիկը ստիպված է այս դեղը գնել ինքնուրույն դեղատուն: Ինսուլինի միջին գինը 3300 ռուբլի է: Ուկրաինայում Lantus- ը կարելի է գնել 1200 UAH- ով:

Դիաբետիկները ասում են, որ իսկապես շատ լավ ինսուլին է, որ դրանց շաքարը պահվում է նորմալ սահմաններում: Ահա թե ինչ են ասում մարդիկ Lantus- ի մասին.

Շատերը մնում են միայն դրական ակնարկներ: Մի քանի հոգի ասացին, որ Լեվմիրը կամ Tresiba- ն ավելի լավ են հարմար իրենց համար:

Lantus Solostar

Lantus solostar 100ed / ml 3ml 5 հատ: լուծույթ `քարթրիջի ենթամաշկային կառավարման համար: ի sp.-handle- ում:

Սանոֆի (Ռուսաստան) Պատրաստում. Lantus solostar

Ինսուլինի կատեգորիայի անալոգներ

Actrapid nm 100 u / ml 10 մլ ներարկում

Novo Nordisk A / C (Դանիա) Պատրաստում ՝ Actrapid nm

Humalog 100me / ml 3ml 5 հատ: լուծում `քարթրիջի ներերակային և ենթամաշկային կառավարման համար

Eli Lilly East S.A. (Ֆրանսիա) Պատրաստում

Biosulin n 100me / ml 3ml 5 հատ: կասեցում `փամփուշտների ենթամաշկային կառավարման համար: ի sp.-handle- ում:

Pharmstandard Rx (Ռուսաստան) Պատրաստում ՝ Biosulin n

Levemir flekspen 100ed / ml 3ml 5 հատ: rr-r փամփուշտների ենթամաշկային կառավարման համար: ի sp.-handle- ում:

Novo Nordisk A / C (Դանիա) Պատրաստում. Լևմիրը թևկապ է

Անալոգներ շաքարային դիաբետից

5 մգ maninil 120 հատ: հաբեր

Բեռլին Քիմի (Գերմանիա) Պատրաստում ՝ Մանինիլ

Gliformin 1000mg 60 հատ: թաղանթապատ հաբեր

Ակրիխին (Ռուսաստան) Պատրաստում

Glurenorm 30mg 60 հատ: հաբեր

Բերինջեր Ինգելհեյմ Ֆարմա (Գերմանիա) Պատրաստում

Siofor 500mg 60 հատ: ծածկված հաբեր

Բեռլին Քիմի (Գերմանիա) Պատրաստում ՝ Siofor 500

Siofor 850mg 60 հատ: ծածկված հաբեր

Բեռլին Քիմի (Գերմանիա) Պատրաստում ՝ Սիոֆոր 850

Թողարկման ձևը, կազմը և փաթեթավորումը

Sc կառավարման համար լուծումը թափանցիկ է, անգույն կամ գրեթե անգույն:

1 մլ
ինսուլինի գլարխին100 PIECES (3.6378 մգ)

Excipients: metacresol (m-cresol) - 2.7 մգ, ցինկ քլորիդ - 0,0626 մգ (համապատասխան է 30 մկգ ցինկի), գլիցերին (85%) - 20 մգ, նատրիումի հիդրօքսիդ `մինչև pH 4.0, հիդրոքլորաթթու` մինչև pH 4.0, ջուր դ / և - մինչև 1 մլ:

3 մլ - փամփուշտներ թափանցիկ, անգույն ապակուց (տիպ I), տեղադրված SoloStar մեկանգամյա ներարկիչով գրիչներով (5) - ստվարաթղթե պահոցով ստվարաթղթե տուփեր:

Դեղաբանական գործողություն

ՆԱԽԱԳԻԾ աստղերի պատմությունները:

Lantus- ի ակտիվ նյութը ինսուլին գլարգինն է: Այն ստացվում է գենետիկ վերակենդանացման միջոցով ՝ Escherichia coli բակտերիայի k-12 շտամով: Չեզոք միջավայրում այն ​​փոքր-ինչ լուծելի է, թթվային միջավայրում այն ​​լուծվում է միկրոպրեսիման ձևավորմամբ, որն անընդհատ և դանդաղորեն արձակում է ինսուլինը: Դրա շնորհիվ Lantus- ը ունի գործողությունների սահուն պրոֆիլ, որը տևում է մինչև 24 ժամ:

Մեր ընթերցողներից մեկի ՝ Ալինա Ռ. -Ի պատմությունը.

Փողը միշտ եղել է իմ գլխավոր մտահոգությունը: Դրա պատճառով ես ունեի մի շարք բարդույթներ: Ես ինձ համարեցի ձախողում, խնդիրներ աշխատավայրում և անձնական կյանքում: Այնուամենայնիվ, ես որոշեցի, որ ինձ դեռ պետք է անձնական օգնություն: Երբեմն թվում է, թե բանը քո մեջ է քո մեջ, բոլոր ձախողումները միայն վատ էներգիայի, չար աչքի կամ ինչ-որ այլ չար ուժի հետևանք են:

Դժվար է երջանիկ լինել որպես դրամարկղ աշխատել 26t.r.- ի համար, երբ վարձակալված բնակարանի համար ստիպված եք վճարել 11 հազ. Ի՞նչ զարմացա, երբ իմ ամբողջ կյանքը հանկարծ մի գիշերում փոխվեց դեպի լավը: Ես նույնիսկ չէի պատկերացնում, որ հնարավոր է, որ դուք կարողանաք այդքան փող վաստակել, որ առաջին հայացքից ինչ-որ մանրուք կարող էր այդպիսի ազդեցություն ունենալ: Ամեն ինչ սկսվեց նրանից, որ ես պատվիրեցի անձնականը:

Հիմնական դեղաբանական հատկությունները.

  • Դանդաղ adsorption և գործողությունների առավելագույն պրոֆիլը 24 ժամվա ընթացքում:
  • Արյան մեջ պրոտեոլիզի և լիպոլիզի ճնշումը:
  • Ակտիվ բաղադրիչը կապվում է ինսուլինի ընկալիչների հետ 5-8 անգամ ավելի ուժեղ:
  • Գլյուկոզի նյութափոխանակության կարգավորումը, լյարդում գլյուկոզի առաջացման արգելքը:

1 մլ մեջ Lantus Solostar- ը պարունակում է.

  • 3.6378 մգ ինսուլին գլարգին (մարդկային ինսուլինի 100 IU առումով),
  • 85% գլիցերին
  • ջուր ներարկման համար
  • հիդրոքլորային խտանյութաթթու,
  • մ-կրեսոլ և նատրիումի հիդրօքսիդ:

Lantus - թափանցիկ լուծում sc ներարկման համար, առկա է հետևյալ կերպ.

  • OptiKlik համակարգի փամփուշտներ (յուրաքանչյուր տուփի համար 5 հատ),
  • 5 ներարկիչ գրիչ Lantus Solostar,
  • OptiSet ներարկիչ գրիչ մեկ փաթեթի մեջ 5 հատ: (քայլ 2 միավոր),
  • 10 մլ սրվակներ (1000 բաժին մեկ սրվակի մեջ):

Օգտագործման ցուցումներ

  1. Մեծահասակները և 2 տարեկան երեխաները ՝ 1 տիպի շաքարախտով:
  2. 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ (պլանշետների անարդյունավետության դեպքում):

Գիրության դեպքում արդյունավետ է համակցված բուժումը `Lantus Solostar և Metformin:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Կան դեղեր, որոնք ազդում են ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա, միաժամանակ մեծացնելով կամ նվազելով ինսուլինի անհրաժեշտությունը:

Նվազեցնել շաքարը. բանավոր հակադիաբետիկ գործակալներ, սուլֆոնամիդներ, ACE- ի խանգարողներ, սալիցիլատներ, անգիոպրոտեկտորներ, մոնոամին օքսիդազի խանգարողներ, հակաարտրամիկ դիսպիրամիդներ, թմրամիջոցների անալգետիկ նյութեր:

Շաքարի ավելացում. վահանաձև գեղձի հորմոններ, diuretics, sympathomimetics, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, ֆենոթիազինի ածանցյալներ, պրոտեազի խանգարող միջոցներ:

Որոշ նյութեր ունեն ինչպես հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն, այնպես էլ հիպերգլիկեմիկ ազդեցություն: Դրանք ներառում են.

  • բետա բլոկերներ և լիթիումի աղեր,
  • ալկոհոլ
  • կլոնիդին (հակահիպերտոնիկ դեղամիջոց):

Հակացուցումները

  1. Արգելվում է օգտագործել այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն անհանդուրժողականություն ինսուլինի գլարգինի կամ օժանդակ բաղադրիչների նկատմամբ:
  2. Հիպոգլիկեմիա:
  3. Դիաբետիկ ketoacidosis- ի բուժում:
  4. Մինչև 2 տարեկան երեխաներ:

Հնարավոր անբարենպաստ ռեակցիաները հազվադեպ են լինում, հրահանգները ասում են, որ կարող են լինել.

  • lipoatrophy կամ lipohypertrophy,
  • ալերգիկ ռեակցիաներ (Quincke- ի այտուց, ալերգիկ ցնցում, բրոնխոսպազմ),
  • մկանների ցավը և նատրիումի իոնների մարմնում հետաձգումը.
  • dysgeusia եւ տեսողության խանգարում:

Lantus- ին անցումը այլ ինսուլինից

Եթե ​​դիաբետիկ օգտագործված միջին տևողությամբ ինսուլիններ, ապա Lantus- ին անցնելիս փոխվում է դեղամիջոցի դեղաչափը և ռեժիմը: Ինսուլինի փոփոխությունը պետք է իրականացվի միայն հիվանդանոցում:

Ապագայում բժիշկը նայում է շաքարավազին, հիվանդի ապրելակերպին, քաշին և ճշգրտում է իրականացվող ստորաբաժանումների քանակը: Երեք ամիս անց, սահմանված բուժման արդյունավետությունը կարելի է ստուգել գլիկացված հեմոգլոբինի վերլուծությամբ:

Տեսանյութերի ցուցում.

Մեր ընթերցողներից մեկի ՝ Ինգա Էրեմինայի պատմությունը.

Իմ քաշը հատկապես ճնշող էր, ես կշռում էի նման 3 սումոյի ըմբիշների, այդ թվում `92 կգ:

Ինչպե՞ս հեռացնել ավելորդ քաշը ամբողջությամբ: Ինչպե՞ս հաղթահարել հորմոնալ փոփոխությունները և ճարպակալումը: Բայց ոչինչ այնքան անհեթեթ կամ երիտասարդական չէ մարդու համար, որքան նրա գործիչը:

Բայց ի՞նչ անել նիհարելու համար: Լազերային լիպոսակցիայի վիրահատություն: Ես իմացա `առնվազն 5 հազար դոլար: Սարքավորումների ընթացակարգեր - LPG մերսում, կավիացիա, ՌԴ բարձրացում, միոստիմուլյացիա: Մի փոքր ավելի մատչելի - դասընթացն արժե 80 հազար ռուբլի խորհրդատու սննդաբանի հետ: Իհարկե, դուք կարող եք փորձել վազել դահիճի վրա, մինչև անմեղսունակության աստիճանը:

Եվ երբ գտնել այս ամբողջ ժամանակը: Այո, և դեռ շատ թանկ: Հատկապես հիմա: Հետևաբար ինքս ինձ համար ընտրեցի այլ մեթոդ:

Առևտրի անվանումըԱկտիվ նյութԱրտադրող
Տուջեոինսուլինի գլարխինԳերմանիա, Sanofi Aventis
Լեվիրիրինսուլինի դետերմիրԴանիա, Novo Nordisk A / S
Իզլարինսուլինի գլարխինՀնդկաստան, Biocon Limited- ը
ՓԱԹ «Ֆարմակ»

Ռուսաստանում բոլոր ինսուլին կախված դիաբետիկները բռնի կերպով տեղափոխվել են Լանտուսից Տուջեո: Ուսումնասիրությունների համաձայն, նոր դեղամիջոցը հիպոգլիկեմիայի զարգացման ավելի ցածր ռիսկ ունի, բայց գործնականում շատերը բողոքում են, որ Տուջեո տեղափոխվելուց հետո նրանց շաքարն ուժեղ թռավ, ուստի նրանք ստիպված են ինքնուրույն գնել Lantus Solostar ինսուլինը:

Levemir- ը հիանալի դեղամիջոց է, բայց այն ունի այլ ակտիվ նյութեր, չնայած գործողության տևողությունը նույնպես 24 ժամ է:

Aylar- ը ինսուլին չի հանդիպել, ցուցումներում ասվում է, որ սա նույն Lantus- ն է, բայց արտադրողը ավելի էժան է:

Ինսուլին Lantus հղիության ընթացքում

Հղի կանանց հետ Lantus- ի պաշտոնական կլինիկական ուսումնասիրությունները չեն իրականացվել: Ոչ պաշտոնական աղբյուրների համաձայն, դեղամիջոցը բացասաբար չի անդրադառնում հղիության ընթացքի և հենց ինքը երեխայի վրա:

Փորձեր են իրականացվել կենդանիների վրա, որոնց ընթացքում ապացուցվել է, որ ինսուլին գլարգինը չունի թունավոր ազդեցություն վերարտադրողական գործառույթի վրա:

Հղի Lantus Solostar- ը կարող է նշանակվել ինսուլինի NPH անարդյունավետության դեպքում: Ապագա մայրերը պետք է վերահսկեն իրենց շաքարերը, քանի որ առաջին եռամսյակում ինսուլինի կարիքը կարող է նվազել, իսկ երկրորդ և երրորդ եռամսյակում:

Մի վախեցեք երեխային կերակրելուց, հրահանգները չեն պարունակում տեղեկատվություն այն մասին, որ Lantus- ը կարող է անցնել կրծքի կաթի մեջ:

Lantus- ի պահպանման ժամկետը 3 տարի է: Դուք պետք է պահեք արևի լույսից պաշտպանված մութ տեղում 2-ից 8 աստիճանի ջերմաստիճանում: Սովորաբար ամենահարմար տեղը սառնարանն է: Այս դեպքում, համոզվեք, որ նայեք ջերմաստիճանի ռեժիմին, քանի որ ինսուլինի Lantus- ի սառեցումը արգելված է:

Առաջին օգտագործման պահից ի վեր, դեղը կարող է պահվել մեկ ամիս մութ տեղում `ոչ ավելի, քան 25 աստիճան ջերմաստիճանում (ոչ սառնարանում): Մի օգտագործեք ժամկետանց ինսուլինը:

Որտեղ գնել, գինը

Lantus Solostar- ը անվճար է նշանակվում էնդոկրինոլոգի կողմից դեղատոմսով: Բայց նաև պատահում է, որ դիաբետիկը ստիպված է այս դեղը գնել ինքնուրույն դեղատուն: Ինսուլինի միջին գինը 3300 ռուբլի է: Ուկրաինայում Lantus- ը կարելի է գնել 1200 UAH- ով:

Դիաբետիկները ասում են, որ իսկապես շատ լավ ինսուլին է, որ դրանց շաքարը պահվում է նորմալ սահմաններում: Ահա թե ինչ են ասում մարդիկ Lantus- ի մասին.

Շատերը մնում են միայն դրական ակնարկներ: Մի քանի հոգի ասացին, որ Լեվմիրը կամ Tresiba- ն ավելի լավ են հարմար իրենց համար:

Lantus Solostar

Lantus solostar 100ed / ml 3ml 5 հատ: լուծույթ `քարթրիջի ենթամաշկային կառավարման համար: ի sp.-handle- ում:

Սանոֆի (Ռուսաստան) Պատրաստում. Lantus solostar

Ինսուլինի կատեգորիայի անալոգներ

Actrapid nm 100 u / ml 10 մլ ներարկում

Novo Nordisk A / C (Դանիա) Պատրաստում ՝ Actrapid nm

Humalog 100me / ml 3ml 5 հատ: լուծում `քարթրիջի ներերակային և ենթամաշկային կառավարման համար

Eli Lilly East S.A. (Ֆրանսիա) Պատրաստում

Biosulin n 100me / ml 3ml 5 հատ: կասեցում `փամփուշտների ենթամաշկային կառավարման համար: ի sp.-handle- ում:

Pharmstandard Rx (Ռուսաստան) Պատրաստում ՝ Biosulin n

Levemir flekspen 100ed / ml 3ml 5 հատ: rr-r փամփուշտների ենթամաշկային կառավարման համար: ի sp.-handle- ում:

Novo Nordisk A / C (Դանիա) Պատրաստում. Լևմիրը թևկապ է

Անալոգներ շաքարային դիաբետից

5 մգ maninil 120 հատ: հաբեր

Բեռլին Քիմի (Գերմանիա) Պատրաստում ՝ Մանինիլ

Gliformin 1000mg 60 հատ: թաղանթապատ հաբեր

Ակրիխին (Ռուսաստան) Պատրաստում

Glurenorm 30mg 60 հատ: հաբեր

Բերինջեր Ինգելհեյմ Ֆարմա (Գերմանիա) Պատրաստում

Siofor 500mg 60 հատ: ծածկված հաբեր

Բեռլին Քիմի (Գերմանիա) Պատրաստում ՝ Siofor 500

Siofor 850mg 60 հատ: ծածկված հաբեր

Բեռլին Քիմի (Գերմանիա) Պատրաստում ՝ Սիոֆոր 850

LANTUS SoloStar

Կլինիկական և դեղաբանական խումբ

Ակտիվ նյութ

Թողարկման ձևը, կազմը և փաթեթավորումը

Sc կառավարման համար լուծումը թափանցիկ է, անգույն կամ գրեթե անգույն:

1 մլ
ինսուլինի գլարխին100 PIECES (3.6378 մգ)

Excipients: metacresol (m-cresol) - 2.7 մգ, ցինկ քլորիդ - 0,0626 մգ (համապատասխան է 30 մկգ ցինկի), գլիցերին (85%) - 20 մգ, նատրիումի հիդրօքսիդ `մինչև pH 4.0, հիդրոքլորաթթու` մինչև pH 4.0, ջուր դ / և - մինչև 1 մլ:

3 մլ - փամփուշտներ թափանցիկ, անգույն ապակուց (տիպ I), տեղադրված SoloStar մեկանգամյա ներարկիչով գրիչներով (5) - ստվարաթղթե պահոցով ստվարաթղթե տուփեր:

Դեղաբանական գործողություն

Ինսուլինի գլարգինը մարդկային ինսուլինի անալոգիա է, որը ստացվել է Escherichia coli տեսակների ԴՆԹ բակտերիաների վերափոխմամբ (շտամներ K12) և բնութագրվում է չեզոք միջավայրում ցածր լուծունակությամբ:

Որպես Lantus SoloStar դեղամիջոցի մի մասը, ինսուլինի գլարգինը ամբողջովին լուծելի է, ինչը ապահովվում է ներարկման համար լուծույթի թթվային ռեակցիայի միջոցով (pH 4): Ենթամաշկային ճարպի մեջ ներմուծվելուց հետո լուծույթի թթվային ռեակցիան չեզոքացվում է, ինչը հանգեցնում է միկրոպրեսիման ձևավորմանը, որից փոքր քանակությամբ ինսուլին գլարգինը անընդհատ ազատվում է ՝ ապահովելով համակենտրոնացման-ժամանակի կորի սահուն (առանց գագաթների) պրոֆիլը, ինչպես նաև դեղամիջոցի երկարատև գործողությունը:

Ինսուլինի գլարգինը նյութափոխանակվում է երկու ակտիվ մետաբոլիտ ՝ M1 և M2:

Ինսուլինի ընկալիչների հետ հաղորդակցություն. Ինսուլինի գլարգինի և դրա մետաբոլիտների հատուկ ինսուլինի ընկալիչների հետ կապելու կինետիկան շատ նման է մարդու ինսուլինին, և հետևաբար ինսուլինի գլարգինը ի վիճակի է իրականացնել կենսաբանական էֆեկտ, որը նման է էնդոգեն ինսուլինի:

Ինսուլինի և դրա անալոգների ամենակարևոր գործողությունը, ներառյալ և ինսուլինի գլարխինը գլյուկոզի նյութափոխանակության կարգավորումն է: Ինսուլինը և դրա անալոգները նվազեցնում են գլյուկոզի կոնցենտրացիան արյան մեջ, խթանելով գլյուկոզի կլանումը ծայրամասային հյուսվածքների կողմից (հատկապես կմախքի մկանների և ճարպային հյուսվածքի) և խոչընդոտելով լյարդում գլյուկոզայի ձևավորմանը: Ինսուլինը խանգարում է լիպոլիզը adipocytes- ում և արգելակում է պրոտեոլիզը, միաժամանակ ավելացնելով սպիտակուցի սինթեզը:

Ինսուլինի գլարխինի երկարատև գործողությունը ուղղակիորեն կապված է դրա ներծծման նվազեցված արագության հետ, ինչը թույլ է տալիս դեղը օգտագործել 1 անգամ / օր: Sc- ի կիրառությունից հետո տեղի է ունենում դրա գործողության սկիզբը, միջին հաշվով, 1 ժամից հետո: Գործողության միջին տևողությունը 24 ժամ է, առավելագույնը `29 ժամ: Ինսուլինի և դրա անալոգների գործողության տևողությունը, ինչպիսիք են ինսուլինի գլարգինը, կարող է զգալիորեն տարբեր լինել տարբեր հիվանդների կամ մեկում: նույն հիվանդը:

Beenույց է տրվել դեղամիջոցի Lantus SoloStar- ի արդյունավետությունը 2 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ 1 տիպի շաքարախտով: 2-6 տարեկան տարիքային խմբում գտնվող երեխաների մոտ ինսուլինի գլարգինն օգտագործելիս հիպոգլիկեմիայի դեպքերը կլինիկական դրսևորումներով թվայինորեն ցածր են ինչպես օրվա ընթացքում, այնպես էլ գիշերվա ընթացքում `համեմատած ինսուլին-իզոֆանի օգտագործման հետ (համապատասխանաբար, միջինում 25.5 դրվագ ՝ ընդդեմ 33 դրվագի: մեկ հիվանդ մեկ տարվա ընթացքում):

2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների հնգամյա հետևման ընթացքում ինսուլինի իզոֆանի հետ համեմատությամբ շաքարային ռետինոպաթիայի պրոգրեսիայի մեջ էական տարբերություններ չեն եղել:

Ինսուլինի նման աճի գործոնի 1 (IGF-1) ընկալիչների հետ փոխհարաբերությունները. IGF-1 ընկալիչի նկատմամբ ինսուլինի գլարգինի կապը մոտավորապես 5-8 անգամ ավելի բարձր է, քան մարդու ինսուլինը (բայց մոտավորապես 70-80 անգամ ավելի ցածր է, քան IGF-1): միևնույն ժամանակ, մարդու ինսուլինի համեմատությամբ, IGF-1 ընկալիչի համար ինսուլինի գլարգինի M1 և M2 կապի նյութափոխանակությունը մի փոքր ավելի քիչ է:

Ինսուլինի ընդհանուր բուժական համակենտրոնացումը (ինսուլինի գլարգինը և դրա մետաբոլիտները), որը որոշվել է 1 տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, զգալիորեն ցածր է, քան IGF-1 ընկալիչների կեսին առավելագույն պարտադիր համար պահանջվող համակենտրոնացումը և IGF-1 ընկալիչների միջոցով հարուցված mitogenic proliferative ուղու հետագա ակտիվացումը: Էնդոգեն IGF-1 ֆիզիոլոգիական կոնցենտրացիաները կարող են ակտիվացնել mitogenic proliferative ուղին, այնուամենայնիվ, ինսուլինային թերապիայի ընթացքում որոշված ​​թերապևտիկ ինսուլինի կոնցենտրացիաները, ներառյալ բուժումը Lantus SoloStar- ով, զգալիորեն ցածր են, քան ֆիտոլոգիական կոնցենտրացիաները, որոնք անհրաժեշտ են mitogenic proliferative ուղին:

ORIGIN- ի ուսումնասիրությունը (Արդյունքների իջեցում նախնական գլարսինի ներդրմամբ) միջազգային, բազմակենտրոն, պատահական ուսումնասիրություն էր, որն իրականացվել է 12,537 հիվանդի մոտ, որոնք ունեն սրտանոթային հիվանդությունների և անապահով ծոմապահության գլյուկոզի (IHF) զարգացման, խանգարված գլյուկոզի հանդուրժողականության (NTG) կամ վաղ փուլում հիվանդության զարգացման բարձր ռիսկ: տիպ 2 շաքարախտ: Հետազոտության մասնակիցները պատահականորեն բաժանվել են խմբերի (1: 1). Ինսուլին գլարգին ստացող հիվանդների մի խումբ (n = 6264), որը տիտղացվել է ՝ նախքան արյան գլյուկոզի դատարկ համակենտրոնացումը (GKN) .35.3 մմոլ հասնելը և ստանդարտ բուժում ստացողների մի խումբ (n = 6273 )

Ուսումնասիրության առաջին վերջնական կետը սրտանոթային մահվան զարգացումից առաջ, սրտանոթային ինֆարկտի կամ ոչ մահացու ինսուլտի առաջին զարգացումն էր, իսկ երկրորդ վերջակետը վերը նշվածներից որևէ մեկի կամ դրա վերամշակման ընթացակարգի առաջին դեպքերից առաջ (ժամանակային, կարոտիդային կամ ծայրամասային զարկերակներ) առաջին բարդության ժամանակն էր: , կամ հիվանդանոցից առաջ սրտի անբավարարության զարգացման համար:

Փոքր վերջնարդյունքները մահացություն էին ցանկացած պատճառով և միկրոկատար անոթների արդյունքների համակցված միջոց:

ORIGIN- ի ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ ինսուլինի գլարգինի բուժումը ստանդարտ հիպոգլիկեմիկ թերապիայի հետ համեմատած չի փոխում սրտանոթային բարդությունների կամ սրտանոթային մահացության ռիսկը, չկան տարաձայնություններ վերջնական կետերը կազմող որևէ բաղադրիչի դրույքաչափերի, բոլոր պատճառներից մահացության մասին, միկրոկատար անոթների համակցված ցուցանիշի: .

Ուսումնասիրության սկզբում միջին Hb A1c- ի արժեքները կազմել են 6,4%: Բուժման ընթացքում միջին Hb A1c- ի արժեքները դիտարկման ժամանակահատվածում եղել են ինսուլինի գլարգինային խմբում 5.9-6.4% -ի սահմաններում, իսկ ստանդարտ բուժման խմբում `6.2-6.6%:

Ինսուլինի գլարխին ստացող հիվանդների խմբում ծանր հիպոգլիկեմիայի դեպքերը 100 հիվանդ-տարիների ընթացքում թերապիայի համար կազմում էին 1.05 դրվագ, իսկ հիվանդների խմբում, ովքեր ստանդարտ հիպոգլիկեմիկ թերապիա էին ընդունում ՝ 0,3 դրվագ ՝ յուրաքանչյուր 100 տարվա ընթացքում բուժման ընթացքում: Մեղմ հիպոգլիկեմիայի դեպքը կազմում էր 7.71 դրվագ `յուրաքանչյուր 100 տարվա ընթացքում թերապիայի մեջ` ինսուլին գլարարգին ստացող հիվանդների խմբում, իսկ ստանդարտ հիպոգլիկեմիա ստացող հիվանդների խմբում `հիվանդների խմբում յուրաքանչյուր 100 տարվա ընթացքում 2.44 դրվագ: 6-ամյա հետազոտության ընթացքում ինսուլինի գլարգինային խմբի հիվանդների 42% -ը չի ցուցաբերել հիպոգլիկեմիայի որևէ դեպք:

Վերջին բուժման այցի արդյունքի համեմատ մարմնի քաշի փոփոխության միջինը միջինում 2,2 կգ-ով ավելի բարձր է ինսուլինի գլարգինային խմբում, քան ստանդարտ բուժման խմբում:

Դոզան ձև

Ներարկում 100 U / մլ

1 մլ լուծույթը պարունակում է.

ակտիվ նյութեր. ինսուլին գլարգին NOE 901 - 3.6378 մգ (100 PIECES):

արտահոսողներ `մետակրեսոլ, ցինկ քլորիդ, գլիցերին (85%), նատրիումի հիդրօքսիդ, խտացված հիդրոքլորաթթու, ներարկման ջուր:

Թափանցիկ անգույն կամ գրեթե անգույն հեղուկ:

Դեղաբանական հատկություններ

Մարդկային NPH- ինսուլինի համեմատությամբ, շիճուկի ինսուլինի կոնցենտրացիաները առողջ սուբյեկտներում և շաքարային դիաբետով հիվանդները ինսուլինի գլարգինի ենթամաշկային վարչարարությունից հետո ցույց տվեցին դանդաղ և զգալիորեն ավելի երկար կլանումը, ինչպես նաև գագաթների բացակայությունը: Այսպիսով, կոնցենտրացիաները համապատասխան էին ինսուլինի գլարգինի դեղագործական դինամիկ գործունեության ժամանակավոր պրոֆիլին: Գծապատկեր 1-ում ներկայացված է ինսուլինի գլարգինի և NPH-ինսուլինի գործունեության պրոֆիլները ՝ ընդդեմ ժամանակի: Օրական մեկ անգամ ներմուծմամբ արյան մեջ ինսուլինի գլարգինի հավասարակշռության համակենտրոնացումը հասնում է առաջին դոզայից 2-4 օր հետո: Ներերակային կառավարմամբ, ինսուլինի գլարգինի և մարդու ինսուլինի կիսամյակի կյանքը համեմատելի էր:

Lantus- ի ենթամաշկային ներարկումից հետո, շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, ինսուլին գլարգինը արագորեն նյութափոխանակվում է պոլիպեպտիդ բետա շղթայի վերջում `կազմելով երկու ակտիվ մետաբոլիտներ M1 (21A-Gly-insulin) և M2 (21A-Gly-des-30B-Thr ինսուլին): Պլազմայում հիմնական շրջանառվող միացությունը մետաբոլիտ M1- ն է: M1 նյութափոխանակության արտանետումն ավելանում է Lantus- ի սահմանված չափաբաժնի համաձայն:

Ֆարմակոկինետիկ և ֆարմակոդինամիկ արդյունքները ցույց են տալիս, որ Lantus- ի ենթամաշկային ներարկման ազդեցությունը հիմնականում հիմնված է M1 նյութափոխանակության մեկուսացման վրա: Ինսուլին գլարգինը և նյութափոխանակությունը M2- ը չեն հայտնաբերվել հիվանդների մեծ մասում, երբ հայտնաբերվել են, դրանց համակենտրոնացումը անկախ էր Lantus- ի սահմանված չափաբաժնից:

Կլինիկական փորձարկումներում տարիքային և սեռի կողմից ձևավորված ենթախմբերի վերլուծությունը չի հայտնաբերել արդյունավետության և անվտանգության որևէ տարբերություն ինսուլին գլարարգինով բուժվող և ուսումնասիրված ընդհանուր բնակչության միջև:

2-ից 6 տարեկան երեխաների 1-ին տիպի շաքարային դիաբետով դեղաբանական դեղամիջոցները գնահատվել են մեկ կլինիկական ուսումնասիրության մեջ (տես «Ֆարմակոդինամիկա»): Ինսուլինի գլարգինի և դրա հիմնական մետաբոլիտների «նվազագույն» պլազմային մակարդակները չափվել են ինսուլին գլարգինով բուժվող երեխաների մոտ, և պարզվել է, որ պլազմայի կոնցենտրացիաները նման են մեծահասակների, մեծ թվով նմուշների, ապացույցներ, որոնք հաստատում են ինսուլինի գլարգինի կամ դրա մետաբոլիտների կուտակումը: երկարատև կառավարման հետ կապված բացակայում են:

Ինսուլին գլարգինը մարդկային ինսուլինի անալոգիա է, որը նախատեսված է չեզոք pH- ի ցածր լուծունակության պայմաններում: Այն լիովին լուծելի է Lantus® Injection- ի թթվային pH- ով (pH 4): Ենթամաշկային վարչարարությունից հետո թթվային լուծույթը չեզոքացվում է, ինչի հետևանքով առաջացել է միկրոպրիգիպտի ձևավորում, որից ինսուլին գլարգինը շարունակաբար ազատվում է փոքր քանակությամբ ՝ ապահովելով հավասար, գագաթնակետ, կանխատեսելի կոնցենտրացիայի / ժամանակի պրոֆիլ ՝ գործողության երկար տևողությամբ:

Պարտավորվում է ինսուլինի ընկալիչների հետ. In vitro ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ինսուլինի գլարգինի և նրա մետաբոլիտների M1 և M2 նյութափոխանակության կապը մարդու ինսուլինի ընկալիչների հետ նույնն է, ինչ մարդու ինսուլինի հետ:

IGF-1 ընկալիչի պարտադիր կապ. Մարդու IGF-1 ընկալիչի համար ինսուլինի գլարգինի կապը մոտավորապես 5-8 անգամ ավելի մեծ է, քան մարդկային ինսուլինը (բայց մոտավորապես 70-80 անգամ ցածր է IGF-1), մինչդեռ M1 նյութափոխանակիչները և M2- ը կապվում է IGF-1 ընկալիչի հետ ՝ մարդու ինսուլինի համեմատությամբ փոքր-ինչ ցածր ջերմությամբ:

1-ին տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ որոշված ​​ինսուլինի (ինսուլինի գլարգին և դրա նյութափոխանակիչները) ընդհանուր բուժական համակենտրոնացումը նկատելիորեն ցածր էր, քան պահանջվում էր IGF-1 ընկալիչի գրավումից և առավելագույն արձագանքից IGF-1 ընկալիչի գրավումից առավելագույն պատասխանը ստանալու համար: . Էնդոգեն IGF-1 ֆիզիոլոգիական կոնցենտրացիաները կարող են ակտիվացնել mitogenic proliferative ուղին, այնուամենայնիվ, ինսուլինային թերապիայի ընթացքում որոշված ​​թերապևտիկ կոնցենտրացիաները, ներառյալ Lantus թերապիան, զգալիորեն ցածր են, քան IGF-1 ուղին ակտիվացնելու համար պահանջվող դեղաբանական կոնցենտրացիաները:

Ինսուլինի առաջնային գործողությունը, ներառյալ ինսուլինի գլարխինը, գլյուկոզի նյութափոխանակության կարգավորումն է: Ինսուլինը և դրա անալոգները իջեցնում են արյան գլյուկոզի մակարդակը `ավելացնելով գլյուկոզի կլանումը ծայրամասային հյուսվածքներում, հատկապես կմախքի մկանների և յուղի հյուսվածքում, ինչպես նաև ճնշելով լյարդի մեջ գլյուկոզի արտադրությունը: Ինսուլինը ճնշում է լիպոլիզը adipocytes- ում, արգելակում է պրոտեոլիզը և ուժեղացնում սպիտակուցի սինթեզը: Կլինիկական և դեղաբանական հետազոտությունները ցույց են տվել, որ ներերակային կառավարմամբ ինսուլին գլարգինը և մարդու ինսուլինը համարժեք էին, երբ կառավարվում էին նույն չափաբաժիններով: Ինչպես բոլոր ինսուլինների դեպքում, ֆիզիկական ակտիվությունը և այլ գործոնները կարող են ազդել ինսուլինի գլարխինի գործողության ժամանակահատվածի վրա:

Թողարկման ձևը

Ինսուլինը հասանելի է ներարկիչի գրիչներով: Սա հարմար ձև է դիաբետիկների համար, քանի որ ներարկումները կարող են իրականացվել ոչ միայն տանը, այլև տնից դուրս: Գրիչի օգնությամբ հեշտ է դիմակայել ճշգրիտ դեղաչափին, ուստի չափից մեծ դոզաները չափազանց հազվադեպ են: Փաթեթը պարունակում է 5 փամփուշտ 3 մլ: Դեղը փաթեթավորված է ստվարաթղթե տուփի մեջ, կա նաև օգտագործման հրահանգ ՝ մանրամասն նկարագրությամբ, թե ինչպես օգտագործել այս ապրանքը: Բժշկության արտադրողը Ֆրանկֆուրտ ամ Մայաստանն է, դեղամիջոցի ռուսական արտադրությունը ZAO Sanofi-Aventis Vostok- ն է, Օրյոլի շրջանը:

Ֆարմակոդինամիկա և ֆարմակոկինետիկա

Դեղը արտադրվում է այնպես, որ չեզոք թթվային միջավայրում ցածր լուծելիություն ունենա: Ներարկման ջրի մեջ այն լավ և լիովին լուծվում է: Ենթամաշկային ներարկումից հետո թթվային միջոցը դառնում է չեզոք, և դեղամիջոցը լուծվում է միկրոկրիստների տեսքով, որոնք աստիճանաբար մտնում են արյան մեջ: Սա բացատրում է դրա երկարատև գործողությունը: Ինսուլինի garling- ը ուժեղացնում է հյուսվածքների, մասնավորապես կմախքի մկանների և ճարպային հյուսվածքների կողմից գլյուկոզի կլանումը և նվազեցնում է լյարդի կողմից գլյուկոզի արտադրությունը: Այսպիսով, տեղի է ունենում արյան գլյուկոզի նվազում: Եթե ​​մենք համեմատենք իզոֆանայի և փխրունության գործողությունը, երկրորդը գործում է ավելի նրբորեն, առանց գագաթների: Թմրամիջոցների դանդաղ կլանումը հնարավորություն է տալիս օգտագործել այն օրական մեկ անգամ:

Ըստ ինսուլինի ընկալիչների հետ կապելու աստիճանի ՝ ճարմանդն ու մարդու ինսուլինը շատ մոտ են, հետևաբար, դեղամիջոցի ներարկումները լավ են հանդուրժում հիվանդների կողմից և տալիս են ցանկալի արդյունք: Թմրամիջոցների կայուն կոնցենտրացիան նկատվում է առաջին ներարկումից հետո 2-4 օրվա ընթացքում ամենօրյա կառավարմամբ: Հիվանդները զգում են բուժական ազդեցության սկիզբը ներարկումից 60 րոպե անց, թերապևտիկ ազդեցությունը տևում է 24-29 ժամ: Մարմին մտնելուց հետո, Lantus- ը, ինչպես բոլոր ինսուլինները, անցնում է քայքայման և արտազատվում է մեզի և աղիների մեջ:

Կարևոր է: Օգտագործեք ներարկիչի գրիչը, ինչպես նշված է արտադրողի կողմից: Անհրաժեշտ է ենթամաշկային ներարկումներ կատարել որովայնի, վերին ոտքի (ազդր), ուսի մեջ:

Indուցումներ և հակացուցումներ

Ինսուլինը ներգրավված է գլյուկոզի մասնատման գործընթացում, և դրա անբավարարությունը արյան մեջ շաքարի կուտակման գործընթաց է առաջացնում, ձեզ վատ է զգում: Solostar- ն օգտագործվում է ինսուլինից կախված հիվանդության տիպի բուժման համար, որի մեջ կա հորմոնի անբավարարություն: Նման պաթոլոգիան զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարության պատճառով `բնածին կամ ձեռք բերված պատճառներով: Solotar- ը համատեղելի է ինսուլին պարունակող այլ դեղամիջոցների հետ: Այս դեպքում անհրաժեշտ է հաշվարկել տարբեր դեղաքանակ, ընտրել այն ՝ հաշվի առնելով գործողության ժամանակի տարբերությունը: Համակցված թերապիան օգտագործվում է 2-րդ տիպի դիաբետիկների բուժման համար:

Հառլինգի օգտագործման հակացուցումը հետևյալն է.

  • անհատական ​​ալերգիա դեղամիջոցի բաղադրիչներին և ակտիվ նյութին.
  • ծանր երիկամային անբավարարություն,
  • երեխայի տարիքը 2 տարուց պակաս է:

Հարաբերական հակացուցումը հղիությունն է: Հղի կանանց մոտ անհրաժեշտ է ներարկել ինսուլինը արյան շաքարի մակարդակի մշտական ​​հսկողության ներքո: Հղիության ընթացքում պահանջվում է 2-3 մեկ դոզայի ճշգրտում, հետևաբար ինսուլինային թերապիան պետք է վերահսկվի բժշկի կողմից:

Կողմնակի էֆեկտներ

Առաջարկվող դեղաչափի առկայության դեպքում մարմնի անցանկալի ռեակցիաները հազվադեպ են լինում: Բայց ինսուլինի երկարատև օգտագործումը կարող է հանգեցնել «կողմնակի ազդեցության»:Ամենից հաճախ սա շաքարի մակարդակի կտրուկ անկում է, որն իրեն դրսևորում է.

  • թուլություն
  • blurred գիտակցությունը
  • կենտրոնական նյարդային համակարգի խախտում,
  • տառապանք
  • վերջույթների ցնցում,
  • հիպեհիդրոզ,
  • ուժեղ սրտի բաբախում:

Գլյուկոզի մակարդակից ցածր մակարդակի հետագա անկմամբ կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիկ կոմա, ինչը հրատապ պայման է, որը պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն: Բացի այդ, դիաբետիկները կարող են ունենալ նեկրոզային տարածքներ հաճախակի ներարկումների վայրերում, ուստի ներարկման գոտին պետք է փոխվի: Եթե ​​հիգիենան չի պահպանվում, ապա ներարկման վայրը կարող է վարակվել ՝ առաջացնելով հալեցում, քոր առաջացում և քոր առաջացում: Հիվանդները, ովքեր ալերգիկ են կամ ունեն անգիոեդեմային ցնցման պատմություն, փորձարկվում են ինսուլինի հանդուրժողականության համար: Դրա համար կատարվում է ներմաշկային ներարկում և վերահսկվում է մարմնի արձագանքը: Եթե ​​բացասական դրսևորումներ չկան, շարունակեք ինսուլինային թերապիան:

Դոզան և չափից մեծ դոզա

Lantus- ը նշվում է շաքարախտի բուժման համար մեծահասակների, դեռահասների և 2 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ: Եթե ​​ինսուլինային թերապիան անհրաժեշտ է երկու տարեկանից ցածր երեխայի համար, ապա դոզան որոշվում է խստորեն անհատապես և հաշվարկվում է ՝ կախված երեխայի մարմնի քաշից: Հրահանգներում դեղորայքի արտադրողը հստակ նշում է, թե ինչպես և որտեղ է դեղը կառավարել: Ինսուլինը ներարկվում է մեծահասակների և երեխաների ենթամաշկային օրվա մեջ մեկ անգամ ՝ անկախ օրվա օրվա, բայց միևնույն ժամանակ: Դեղամիջոցի դեղաչափը պետք է հաշվարկվի անհատապես:

2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով, Solostar- ը հանդես է գալիս որպես մեկ դեղամիջոց, ինչպես նաև խմբակային թերապիայի մաս: Անհրաժեշտ է կարգավորել դեղամիջոցի դեղաչափը մեկ տեսակի ինսուլինից մյուսին անցնելիս ՝ մարմնի քաշի ավելացումով, փոխելով ներարկումների ժամանակացույցը: Այս գործոնները ազդում են դեղամիջոցի ազդեցության վրա, հետևաբար, անհրաժեշտ են նոր հաշվարկներ: Գրիչ-ներարկիչ օգտագործելուց առաջ բժիշկը հիվանդին բացատրում է, թե ինչպես կարելի է ներարկել, ասեղ տեղադրել և ընտրել համապատասխան տեղ ներարկման համար: Մանիպուլյացիան հատուկ հմտություններ չի պահանջում, քանի որ ներարկիչը սուր ասեղ ունի, և ներարկումը կատարվում է առանց ջանքերի: Ընթացակարգում կա մի զգուշություն. Դիաբետիկը պետք է սովորի ինքնուրույն մասշտաբով որոշել դեղաչափը, որն անհրաժեշտ է կառավարման համար:

Կարևոր է: Ներարկման տեղում վարակը բացառելու համար մեկ անգամ օգտագործեք ասեղ: Առաջին ներարկումից հետո գրիչը պահվում է մութ տեղում սենյակային ջերմաստիճանում և օգտագործվում է ոչ ավելի, քան 1 ամիս:

Եթե ​​հիվանդը ծեր է կամ տառապում է երիկամների ֆիլտրման ունակության նվազումից, ինչպես նաև միջին կամ հասարակ ինսուլինից Solestar- ին անցնելիս, նշանակվում է ավելի փոքր քանակությամբ գարգլին: Միայն բժիշկը կարող է դա հաշվարկել: Հաճախ «Lantus» - ը նշանակվում է նախկինում ընդունված դոզայի 40-60% -ի չափով: Հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող հաբեր ընդունող հիվանդների համար ավելի քիչ դեղեր են նշանակվում:

Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզան տեղի է ունենում հետևյալի հետևանքով.

  • ավելացված դոզայի սխալ կառավարում,
  • դեղաքանակի սխալ հաշվարկ,
  • ներարկումների տեղանքի փոփոխություններ.
  • մեկ այլ տեսակի ինսուլինի օգտագործումը:

Այս դեպքում հիվանդը զարգացնում է հիպոգլիկեմիա `համապատասխան կլինիկական պատկերով: Բուժումն արտակարգ է, սիմպտոմատիկ:

Փոխազդեցություն

Lantus- ի և այլ դեղաբանական խմբերի դեղերի միաժամանակյա ընդունմամբ նկատվում է ինսուլինի գործողության տևողության փոփոխություն: Որոշ դեղամիջոցներ կարող են ուժեղացնել ինսուլինի գործողությունը, իսկ մյուսները կարող են նվազեցնել բուժական ազդեցությունը: Հիպոգլիկեմիկ ազդեցության բարձրացում նկատվում է ՝

  • ACE արգելիչներ, MAO,
  • սալիցիլաթթվի պատրաստուկներ
  • սուլֆիլիլամիդային գործակալներ
  • բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղեր:

Ինսուլինի գործողությունների նվազումը պայմանավորված է հետևյալով.

  • ալկոհոլ
  • վահանաձև գեղձի հորմոններ պարունակող դեղեր ընդունելը,
  • diuretics
  • ստերոիդային դեղամիջոցներ
  • հոգեմետ դեղեր:

Ինսուլինի օգտագործումը սահմանելիս անհրաժեշտ է պարզել, թե ինչ այլ դեղեր է ընդունում հիվանդը, որպեսզի ճիշտ հաշվարկի դոզան:

Lantus Solostar- ի համար փոխարինողները կամ հոմանիշները նմանատիպ էֆեկտ ունեն, բայց տարբերվում են օժանդակ բաղադրիչների շարքում:

Աղյուսակում ներկայացված է դեղամիջոցի անալոգաների ցանկը:

ՎերնագիրԱկտիվ նյութգործողությունՓաթեթավորման գինըՄիավորի գինը
ՏուջեոգլարխինԵրկար 10-29 ժամ3200,001060,00
ԼեվիրիրԴետերմիրԵրկար 8-24 ժ2700,00900,00
Tresiba- նԴեգուդեկԼրացուցիչ երկար 40-42 ժ8705,001300,00

Lantus- ի նոր փոխարինողը Tujeo Solostar- ն է, որը հազվադեպ է առաջացնում «կողմնակի ազդեցություն», և ցանկալի բուժական ազդեցության հասնելու համար անհրաժեշտ է 3 անգամ փոքր դոզան, քան Lantus- ը: Դեղը թողարկվում է ներարկիչ գրիչով: Բնօրինակի վրա կա մեղր-ոսկե ֆոնի վրա 300ED մակագրություն: Լուսանկարը ՝

Անալոգներից որ մեկը հարմար կլինի հիվանդի համար, բժիշկը որոշում է ՝ հաշվի առնելով հիվանդության կլինիկական ընթացքը և հիվանդի վիճակը:

Հիվանդները, ինչպես նաև բժիշկները, ինտերնետում թողնում են իրենց կարծիքը այս դեղամիջոցի վերաբերյալ:

Անջելինա, 37 տարեկան, էնդոկրինոլոգ: Lantus- ը և Tugiero- ն ունեն նույն ակտիվ բաղադրիչը, բայց նախապատրաստման մեջ դրանք ավելի կենտրոնացած են: Tujeo- ն ավելի մեծ պահանջարկ ունի դիաբետիկների շրջանում, քանի որ շաքարը նորմալացնելու համար անհրաժեշտ է ավելի ցածր դեղաքանակ:

32 տարեկան Աննա: Օգտագործեց Lantus- ը, այնուհետև անցավ Tujeo- ին: Ինձ ավելի շատ դուր եկավ, «կողմնակի էֆեկտ» չկա, շաքարը նորմալ է:

Վլադիսլավ, 46 տարեկան: 10 տարի տառապում եմ շաքարախտով: Սկզբում նա ներարկել է Basis Insulin- ը, ապա Lantus- ը: Այժմ անցեք Տուջեոյին: Ես ինձ լավ եմ զգում, բացասական ռեակցիաներ չկան, բայց չեմ մոռանում դիետայի մասին:

Ռուսաստանում դեղատներում «Lantus» - ի արժեքը տատանվում է 2900-ից 3200 ռուբլի յուրաքանչյուր փաթեթի համար:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը