Գլյուկոֆագ 850` պլանշետների, ակնարկների և ցուցումների գինը
Գլյուկոֆագ 850-ը հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց է, որը հիմնված է մետֆորմինի վրա, որը նվազեցնում է հիպերգլիկեմիան և չի հանգեցնում հիպոգլիկեմիայի:
Հիմնական դեղամիջոցը շաքարախտի բուժումն է: Բացի այդ, դա ավելորդ քաշի դեմ պայքարի արդյունավետ միջոց է: Արտադրողը դեղամիջոցը թողարկում է հաբերի տեսքով:
Գլյուկոֆագ 850 - օգտագործման հրահանգներ
Theուցանիշները դեղորայքի ընդունման վերաբերյալ.
- 2-րդ տիպի շաքարախտը, եթե սննդի կալորիականության նվազումը և ֆիզիկական ակտիվության աճը անարդյունավետ էին, հատկապես նրանց համար, ովքեր գեր են:
Հակացուցումները.
- Անհատական անհանդուրժողականություն ընտրողների նկատմամբ,
- Դիաբետիկ ketoacidosis, precoma կամ կոմա,
- Սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ,
- Հղիությունը, ինչպես նաև կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը,
- Ալկոհոլիզմ
- Եթե երիկամների հետ կապված խնդիրներ կան,
- Անբավարարություններ լյարդի մեջ,
- Մինչև և հետվիրահատական ժամանակահատվածները.
- Անեմիկ
- Մինչև 10 տարեկան երեխաներ
- 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդներ:
60 տարեկանից բարձր մարդիկ պետք է ծայրահեղ զգուշությամբ օգտագործեն այդ դեղահատերը: Ինչպես նաև նրանք, ովքեր զբաղվում են ծանր ֆիզիկական աշխատանքով:
Ընդունման սխեման.
- Վարման առաջին օրերին առավելագույն դեղաչափը 1000 մգ դեղամիջոցն է:
- Ավելին, կողմնակի բարդությունների բացակայության դեպքում, 10-15 օր հետո, օրական դեղաչափը կարող է ավելանալ մեկուկես-երկու անգամ:
Ինչպե՞ս դիմել Glucofage 850 նիհարելու համար:
- Դեղը առաջարկվում է ընդունել նախքան կերակուրը կամ դրա ընթացքում:
- Առավելագույն օրական դոզան 3000 մգ է, այսինքն ՝ այն պետք է բաժանվի երեք դոզայի:
- Պլանշետը պետք չէ ծամել, պարզապես կուլ տալ ամբողջը, լվանալ ջրով:
- Օգտագործման տևողությունը մինչև 22 օր է:
Քանի որ երկար ընդունումը հանգեցնում է կախվածության օրգանիզմի և արդյունավետության անկմանը: Եթե էֆեկտը ձեռք չի բերվել, ապա կարող եք կրկնել այն երկու ամսից:
Անբարենպաստ ռեակցիաներ
Եթե հավատարիմ եք դեղաչափին, ապա կողմնակի բարդությունները գործնականում չեն նկատվում: Եթե ունեք, ապա անհրաժեշտ է նվազեցնել դեղաչափը:
Կարող են առաջանալ հետևյալ կողմնակի բարդությունները.
- Քոր առաջացում
- Ashան.
- Գլխացավեր:
- Ofաշակի խախտումներ:
- Սրտխառնոց, փսխում, լուծ, ախորժակի կորուստ:
- Լյարդի ֆունկցիայի ցուցանիշների վատթարացում:
- Կաթնաթթվային ախտահարում:
Հատուկ ցուցումներ որոշ դեպքերում
- Շատ հազվադեպ է, որ կարող է առաջանալ կաթնաթթվային թթուն ՝ նյութափոխանակության խիստ բարդություն, մետֆորմինի հիդրոքլորիդի կուտակման արդյունքում: Այն կարող է դրսևորվել մկանների ցավեր, որովայնի ցավի զգացողություն, շնչառության շնչառություն և հիպոթերապիա: Կոմը կարող է գալ հաջորդը: Եթե կաթնաթթվային ախտահարման կասկած կա, դուք պետք է դադարեցնեք վերցնել և գնալ հիվանդանոց:
- Վիրահատության ընթացքում զգուշություն: Եթե հիվանդը օգտագործում է դեղը, ապա վիրահատությունից առաջ երկուսը պետք է դադարեցնի դա անել: Եվ դուք կարող եք վերսկսել այն վերցնելուց հետո երիկամների աշխատանքը, ոչ շուտ, քան երկու օր անց:
- Զգուշացում երիկամային անբավարարությունից: Եթե հիվանդները ունեն երիկամային ֆունկցիայի խանգարումներ, ապա պլազմային կրեատինինը պետք է վերահսկվի: Նույնը կարող է առաջարկվել տարեցների համար:
- Եթե հիվանդները պետք է ուսումնասիրեն radiopaque դեղեր, որոնք պարունակում են յոդ, ապա նրանցից երկու օր առաջ պետք է դադարեցնեք Glucofage 850 վերցնելը: Եվ վերսկսեք երկու օր անց, բայց գնահատելուց հետո, երիկամների ռոբոտները:
Գլյուկոֆագ և դիետա
Դեղը ընդունելը պետք է պահպանվի ածխաջրերի նվազագույն քանակով: Անհրաժեշտ է պահպանել ցածր կալորիականությամբ դիետան և առանց ձախողման վերահսկել գլյուկոզի մակարդակը:
Հաբերի ընդունման էֆեկտը ուժեղանում է, եթե դուք բացառում եք սննդակարգից արագ մարսող ածխաջրերը, որոնք ոչնչացնում են մարմնում մետֆորմինի գործողությունը: Այս ապրանքների թվում `շաքար, բոլոր տեսակի քաղցրավենիք, գլորումներ, բանան և խաղող:
Հիմնական արգելված արտադրանքները.
- Շաքարավազ
- Ալյուրի արտադրանք
- Շոկոլադ և քաղցրավենիք
- Գազավորված ըմպելիքներ
- Չորացրած մրգեր:
Անցանկալի:
- Մակարոնեղեն:
- Սպիտակ բրինձ
- Կարտոֆիլ:
- Լուծվող շիլա:
Դիետայում անհրաժեշտ է ավելացնել մանրաթել պարունակող մթերքներ.
- Եզրուկներ
- Բանջարեղեն:
- Ամբողջ հաց:
Եվ նաև պետք է բարձրացնել ֆիզիկական ակտիվությունը: Սա կօգնի արագացնել քաշի կորուստը:
«Գլյուկոֆաժ» քաշի կորստի համար բժիշկների ակնարկներ
Գործիքը պետք է սահմանվի բացառապես բժշկի կողմից փորձաքննությունից հետո: Այն ունի մի շարք լուրջ կողմնակի բարդություններ, որոնք վտանգավոր են առողջության համար:
Շատ հետազոտություններ են իրականացվել, որոնք ցույց են տվել, որ այն միայնակ չի նվազեցնում քաշը: Սա, ամենայն հավանականությամբ, հիմնական խնդրի `շաքարախտի բուժման արդյունքն է, քանի որ դեղամիջոցը լավ է դիմագրավվում գլյուկոզի մակարդակի իջեցմամբ: Կարիք չկա դեղորայք ընդունել, երբ ճարպակալումը կապված է ծուլության և կոպիտության հետ, դա անիմաստ է և նույնիսկ վտանգավոր է:
Այլ դեղեր ընդունելիս պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Քաշը կորցնելու ակնարկներ
Թմրանյութ ընդունող մարդկանց կարծիքը շատ տարբեր է: Եթե դեղամիջոցը սկսվել է օգտագործել առանց ցուցումների այն մարդկանց կողմից, ովքեր չեն տառապում շաքարախտով, մարմնի արձագանքը կարող է լինել շատ անկանխատեսելի:
Նույնիսկ ավելի վատ, եթե մարդը որոշում է իր համար դեղաչափը: Որպեսզի կողմնակի բարդություններ չլինեն, բուժումը սկսելու համար դեռ պետք է խորհրդակցեք որակավորված մասնագետի հետ:
Գլյուկոֆագ 850 ակնարկ:
- Ելենա «Մեկ ամսվա ընթացքում նա առանց որևէ դժվարության կորցրեց 7 կգ: Հարկ է նշել, որ Եվրոպայում բժիշկները այն հաճախ օգտագործում են պոլիկիստական ձվարանների համար »:
- Յուջին: «Ես 2-րդ տիպի դիաբետիկ եմ, ինձ նշանակել են այդ դեղամիջոցը: Օրական երկու անգամ դեղահատեր ընդունեցի, ընդամենը 2 ամսում կարողացա կորցնել 6,5 կգ: Չնայած նա մեծ ջանքեր չձեռնարկեց դրանում, բայց նա ապրում էր նորմալ կյանքով »:
- Զինաիդա Պետրովնա. «Ես խմում էի բժշկական պատճառներից, ես չէի դիետա: Բուժման ընթացքում նա չի նիհարել: Դիետայի հետ, իհարկե, ես նիհարեցի, բայց ես չեմ կարող վերագրել այդ արժանիքները դեղերին »:
- Մարիա «Ինձ մոտ չի ախտորոշվել շաքարային դիաբետ, բայց շաքարավազը մեծ է, եթե ես ինքս ինձ թույլ տամ ավելորդ ուտել և ավելորդ քաշ ունենալ: Քաշը կորցնելու շատ եղանակներ է օգտագործվել: Ես հասել եմ նրան, որ սպիտակուցային սննդակարգի ժամանակ ուտելիս իմ լեղապարկը հեռացվել է: Երբ սկսեցի օգտագործել այս դեղորայքը, կարողացա մեկ ամսվա ընթացքում ազատվել հինգ ավելորդ կիլոգրամից »:
- Քրիստինա «Ես դեղը օգտագործում եմ օրական երկու անգամ: Գաստառական սովորությունները փոխվել են: Այն այլևս չի քաշում աղի կերակուրները, ինչպես նախկինում և ածխաջրերը: Ես բերանիս մեջ տհաճ համ եմ զգում, և դա նաև ինձ երբեմն հիվանդացնում է: Ըստ այդմ, նա սկսեց ավելի քիչ սնունդ ուտել, քանի որ ախորժակը նույնը չէ: Ես զգում եմ անընդհատ չոր բերան և շատ ջուր եմ խմում: Պզուկները դեմքի վրա նվազեցին, չնայած հայտնվեց թեթև պիգմենտացիա: Ընդհանուր առմամբ, ես գոհ եմ արդյունքից, քանի որ քաշը հեռանում է »:
- Մարիա Վալերևնա. «Սա բուժում է շաքարախտի համար: Եվ սա չպետք է մոռացվի: Բժիշկը դա գրել է ինձ, հենց որ ախտորոշումը հաստատելուց հետո: Այո, ես Glucofage- ով կորցրեցի ավելի քան տաս կիլոգրամ, բայց ինձ համար գլխավորն այն է, որ նա շաքար է պահում, և ոչ թե ընդհանրապես »:
- Ելենա «Ես այս միջոցը ձեռնարկում եմ հիվանդության դեմ պայքարում: Ես նույնիսկ չէի մտածել այն մասին, որ դա կօգնի նիհարել: Անցած մեկ տարվա ընթացքում քաշս կտրուկ աճել է: Եվ Glucofage 850- ը վերցնելու ֆոնին և, պահպանելով դիետիկ սնունդը, ես ազատվեցի ինը լրացուցիչ ֆունտից: Ազդեցությունը առողջության վրա, այն շատ բարելավվել է: Բայցևայնպես, ինձ համար ամենակարևորն այն է, որ այս դեղը նորմալ է պահում իմ շաքարը »:
Գլյուկոֆագի գործողություն քաշի կորստի համար
Ավելաքաշը բնութագրվում է գլյուկոզի և խոլեստերինի արյան մակարդակի բարձրացմամբ: Այս դեղը ունի դրանց իջեցման հատկություն: Բացի այդ, դեղորայքի ընդունումը թույլ չի տալիս ածխաջրերը ներծծվել, լյարդի մեջ գլյուկոզան սինթեզվում և ներծծվում է ստամոքսի պատերին: Մարմնի համար բոլոր լրացուցիչ ածխաջրերը պարզապես դուրս են գալիս աթոռակով:
Գլյուկոֆագ 850-ը օգնում է ձեզ նիհարել:
Բուժումը նորմալացնում է բոլոր նյութափոխանակության պրոցեսները, հիվանդի մոտ ստամոքս-աղիքային տրակտը նվազեցնում է գլյուկոզի և ինսուլինի արտադրությունը, ինչը կանխում է մարմնի ճարպի կուտակումը:
Գործիքը նվազեցնում է ախորժակը, ինչպես նաև քաղցրավենիքի հանդեպ փափագը, ինչը նույնպես նպաստում է քաշի կորստին: Արդյունքում, մարդը չի գերլարում և, համապատասխանաբար, ինսուլինը չի մտնում արյան մեջ:
Գլյուկոֆագի առավելություններն այն են, որ այն ունի քիչ կողմնակի բարդություններ:
Գլյուկոֆագի գները Մոսկվայի դեղատներում
հաբեր | 1000 մգ | 30 հատ | 187 ռուբ. |
1000 մգ | 60 հատ: | 312.9 ռուբ. | |
500 մգ | 30 հատ | ≈ 109 ռուբ. | |
500 մգ | 60 հատ: | 164,5 ռուբ. | |
850 մգ | 30 հատ | 115 ռուբլի | |
850 մգ | 60 հատ: | 205 ռուբլի |
Բժիշկները վերանայում են գլյուկոֆագի մասին
Վարկանիշ 4.6 / 5 |
Արդյունավետություն |
Գինը / որակը |
Կողմնակի էֆեկտներ |
Նվազեցնում է արյան գլյուկոզան ՝ առանց հիպոգլիկեմիայի պատճառ դառնալու, պայքարում է ինսուլինի դիմադրությանը, բարենպաստորեն ազդում է լիպիդային նյութափոխանակության վրա, դանդաղեցնում է աղիքներում գլյուկոզայի կլանումը և օգնում է նվազեցնել քաշը, ինչը հատկապես կարևոր է նյութափոխանակության համախտանիշով և ճարպակալմամբ հիվանդների մոտ:
Հիվանդները հայտնում են կողմնակի բարդությունների մասին `սրտխառնոց, լուծ: Թմրամիջոցների ընդունման ֆոնին անհրաժեշտ է լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի մոնիտորինգ:
Վարկանիշ 5.0 / 5 |
Արդյունավետություն |
Գինը / որակը |
Կողմնակի էֆեկտներ |
Ոսկու ստանդարտը ոչ միայն 2-րդ տիպի շաքարախտը բուժելու, այլև նախաբիաբլիթների բուժման համար: Հիվանդների կանոնավոր օգտագործմամբ ոչ միայն արյան գլյուկոզի մակարդակը իջեցվում է, այլև մարմնի քաշը: Հիպոգլիկեմիայի ռիսկը ցածր է:
Միշտ հաշվարկեք GFR- ը նախքան դեղ նշանակելը: 4-րդ փուլով CKD- ով դեղը նշված չէ:
Վարկանիշ 5.0 / 5 |
Արդյունավետություն |
Գինը / որակը |
Կողմնակի էֆեկտներ |
Բնօրինակ դեղը արդյունավետ է և ունի կողմնակի էֆեկտների ցածր տոկոս, երբ պատշաճ կերպով նշանակվում և տիտրացվում է: Դիմումների շարքը լայն է ՝ սկսած ավելորդ քաշից, 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետից, ինսուլինի դիմադրությունից այլ հիվանդություններում, ավարտվում է ART- ի նախապատրաստմամբ, PCOS- ով հիվանդներ, մանկաբուժական պրակտիկայում և կանխարգելիչ հակահամաճարակային բժշկությամբ: Նշանակվել է միայն մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո: Ողջամիտ գին:
Վարկանիշ 5.0 / 5 |
Արդյունավետություն |
Գինը / որակը |
Կողմնակի էֆեկտներ |
Շատ լավ դեղամիջոց: Ես բավականին արդյունավետորեն դիմում եմ հիպերգլիկեմիայի և ճարպակալման ենթարկված անձանց մոտ տղամարդկանց պտղաբերության կրճատման որոշ ձևերի: Լավն այն է, որ երբ կիրառվում է, դա չի առաջացնում հիպոգլիկեմիա:
Համատեղելի չէ ալկոհոլի, յոդ պարունակող հակադրություն պարունակող գործակալների հետ: Զգուշացումը պետք է օգտագործվի երիկամների ֆունկցիայի խանգարման դեպքում:
Այն կարող է սահմանվել տղամարդկանց անպտղության բարդ թերապիայի մեջ `andrologist- ի կողմից, ինչպես համաձայնեցված էնդոկրինոլոգի հետ:
Վարկանիշ 5.0 / 5 |
Արդյունավետություն |
Գինը / որակը |
Կողմնակի էֆեկտներ |
Ես ակտիվորեն օգտագործում եմ դեղը 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման գործընթացում ՝ ճարպակալմամբ: Նպաստել քաշի կորստին ՝ առանց առողջությանը զգալի վնաս պատճառելու, մարմնի ծերացման գործընթացի արգելքին: Ապացուցված է դեղամիջոցի կլինիկական արդյունավետությունը: Դեղամիջոցի մատչելի գինը:
Ապացուցված էֆեկտով արդյունավետ դեղամիջոց:
Վարկանիշ 3.8 / 5 |
Արդյունավետություն |
Գինը / որակը |
Կողմնակի էֆեկտներ |
Բնական արդյունավետ դեղամիջոցը մատչելի գնով: Նախընտրում է քաշի կորուստը:
Ստամոքս-աղիքային դիսֆունկցիան:
Դասական դեղամիջոցը: Երկար պատմություն ունեցող դեղամիջոց, որը վաճառվում է աշխարհի շատ երկրներում: Բժշկական պրակտիկայում ես օգտագործում եմ այս դեղը: Օգտագործվում է նաև ավելորդ քաշի բուժման ռեժիմներում:
Վարկանիշ 4.2 / 5 |
Արդյունավետություն |
Գինը / որակը |
Կողմնակի էֆեկտներ |
Ինսուլինի դիմադրության դեմ պայքարը, հիպոգլիկեմիայի բացակայությունը, օգտագործման հնարավորությունը ոչ միայն շաքարախտի համար: Չի առաջացնում բետա բջիջների ոչնչացում:
Որոշ հիվանդներ այս դեղը ընդունելու ժամանակ հայտնում են լուծի մասին:
Երկար պատմություն ունեցող եզակի դեղամիջոց, դրական հետևանքներ ոչ միայն շաքարի իջեցման, այլև քաշի վրա:
Վարկանիշ 5.0 / 5 |
Արդյունավետություն |
Գինը / որակը |
Կողմնակի էֆեկտներ |
Իմ բժշկական պրակտիկայում ես Գլյուկոֆագ եմ նշանակում հիվանդ շաքարային դիաբետով հիվանդներին, ներառյալ ճարպակալման հիվանդներին: Նվազեցնում է լյարդի կողմից արտադրված գլյուկոզայի քանակը, ինչպես նաև դանդաղեցնում է դրա կլանումը աղիների միջոցով: Բարձրացնում է նյութափոխանակությունը հիվանդների մոտ ՝ նպաստելով քաշի չափավոր կորստի: Պատշաճ օգտագործմամբ կողմնակի ազդեցությունները աննշան են:
Վարկանիշ 4.2 / 5 |
Արդյունավետություն |
Գինը / որակը |
Կողմնակի էֆեկտներ |
Բնական արդյունավետ դեղամիջոցը մատչելի գնով: Նախընտրում է քաշի կորուստը:
Ստամոքս-աղիքային դիսֆունկցիան:
Գերազանց արդյունավետ դեղամիջոց ՝ «ոսկե» ստանդարտ 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար: Հիպոգլիկեմիա չի առաջացնում: Ներառված է ճարպակալման բուժման մեջ: Հաստատվել է մանկության մեջ օգտագործման համար:
Վարկանիշ 4.2 / 5 |
Արդյունավետություն |
Գինը / որակը |
Կողմնակի էֆեկտներ |
Օգտագործման հնարավորությունը ոչ միայն շաքարախտի համար:
Համատեղելի չէ ալկոհոլի հետ: Ածխաջրածին սնունդ ուտելը հանգեցնում է աթոռակի խզմանը:
Ապագայի եզակի դեղամիջոց: Ժամանակակից ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ դեղամիջոցի բարձր կարողությունը երկարացնում է մարդու կյանքը: Այն նվազեցնում է բազմաթիվ ուռուցքային հիվանդությունների զարգացման հավանականությունը և օգտագործվում է ճարպակալման բուժման ռեժիմներում:
Գլյուկոֆագի հիվանդների ակնարկներ
Ես սկսեցի Գլյուկոֆագ վերցնել և շատ ավելի լավ էի զգում: Այն հիանալի իջեցնում է շաքարը և ավելորդ քաշը հետզհետե թողնում է ինձ: Միայն վերցրեք այն, դուք պետք է աստիճանաբար բարձրացնեք դեղաչափը: Սկզբում ես 10 օր վերցրեցի 250 մգ, այնուհետև անցեցի 500 մգ, իսկ հիմա վերցնում եմ 1000 մգ:
Metformin- ի համար ինձ համար լավագույն դեղամիջոցներից մեկը: Ինձ դուր է գալիս այդ էժան, արդյունավետ և օրիգինալը: Վերցնելիս նա արագ իջեցրեց արյան շաքարը: Կային կողմնակի բարդություններ, ինչպես հաճախ լինում է գեներալների մոտ: Եվ ծախսը բավականին համարժեք է:
Ես գլյուկոֆագ եմ խմում 2-րդ տիպի շաքարախտով ախտորոշվելուց հետո: Metformin- ի հիման վրա մեկ այլ դեղամիջոց վերցնելիս փորկապություն կար, բայց Գլյուկոֆագը չի առաջացրել կողմնակի բարդություններ, ուստի որոշեցի խմել այն ավելի ուշ: Վեց ամիս է անցել. Թեստերը նորմալ են, ես ինձ ավելի լավ եմ զգում: Եվ այս ընթացքում նրանց հաջողվեց նրբորեն նիհարել ՝ մոտ 15 կգ: Էնդոկրինոլոգը երկարացրեց իմ ընթացքը ևս 2 ամիս: Այս ընթացքում ես կկորցնեմ վերջին լրացուցիչ kg- ը:
Երբ թեստերի արդյունքների համաձայն նրանք գտան արյան շաքարի բարձր մակարդակ, նա շատ վախենում էր հնարավոր շաքարախտից: Էնդոկրինոլոգը սահմանեց հատուկ դիետա և խիստ գլյուկոզի վերահսկում, գումարած Գլյուկոֆագ: Դոզան նվազագույնը 500 մգ էր: Օրական 2 անգամ, մեկ ամիս անց ավելացավ մինչև 1000x2: 3 ամսվա ընթացքում շաքարավազը իջավ մինչև ստորին սահման և կշեռքի մեջ տեսավ մինուս 7 կգ)): Ես հիմա շատ լավ եմ զգում:
Բարի օր իմ վերանայման բոլոր ընթերցողների համար: Դեղամիջոցի հետ «Գլյուկոֆագը» ծանոթ է վերջերս: Նախկինում ես առողջական խնդիրներ չունեի, բայց վերջերս էնդոկրինոլոգը ինձ շաքարախտ է տվել և Գլյուկոֆագ է նշանակել ՝ արյան շաքարը իջեցնելու համար: Մայրս ամբողջ կյանքում հիվանդացել էր շաքարախտով, ուստի այս ախտորոշումը առանձնահատուկ անակնկալ չէր ինձ համար: Prediabetes- ը դեռ շաքարախտ չէ, բայց դրա համար արդեն կան նախադրյալներ, և եթե դուք չեք զբաղվում ձեր առողջությամբ, ապա շաքարախտը հեռու չէ: Երեկոյան ես սկսեցի «Գլյուկոֆագ» 1 դեղահատ վերցնել ուտեստներով: Սկզբում վախենում էի, որ ստամոքս-աղիքային տրակտի հետ կապված ցանկացած խնդիր կսկսվի, բայց նման բան տեղի չի ունեցել: Գլյուկոֆագը լավ եկավ ինձ հետ, և նույնիսկ բարենպաստ ազդեցություն ունեցավ իմ ընդհանուր բարեկեցության վրա: Քնկոտությունն ու անընդհատ հոգնածության զգացողությունն անհետացել էին, ավելի շատ էներգիա կար, և նույնիսկ տրամադրությունը դադարել էր ցատկել, ինչպես նախկինում: Աստիճանաբար ավելացավ բժշկի կողմից «Գլյուկոֆագի» չափաբաժինը: 500 մգ-ից մենք անցանք 1000 մգ: Այնուհետև ստիպված էր օրական խմել 2000 մգ: Գլյուկոֆաժի չափաբաժնի բարձրացումը բացասաբար չանդրադարձավ իմ բարեկեցության վրա: Բժիշկն ինձ երեք ամիս նշանակեց: Այժմ ես շարունակում եմ Գլյուկոֆագ վերցնել: Պլանշետները բավականաչափ մեծ են, և երբեմն դժվար է դրանց կուլ տալը: Նրանք նույնպես պետք է լվացվեն շատ ջրով: Բայց ամենակարևորն այն է, որ նրանք լավ են ծեծում շաքարը: Եվ կա Glukofazh- ի մեկ կարևոր հատկություն, հատկապես այն մարդկանց համար, ովքեր ավելաքաշ են: «Գլյուկոֆագ» ակտիվ նյութը `մետֆորմինը, օգնում է նիհարել: Ես զգացի դրա ազդեցությունը ինձ վրա: Գլյուկոֆագ վերցնելիս ես կորցրեցի 12 կիլոգրամ:Հիմա ես հիանալի վիճակում եմ և այլևս չեմ զգում հսկայական անպաշտպան կնոջ)) Քաշը իմ կողմից աննկատ անցավ, և այժմ ես ամբողջովին փոխեցի զգեստապահարանս: Հիմա քաշը մնում է, ըստ երևույթին, այն ամենը, ինչ ինձ պետք էր, ես արդեն նետվեցի: Metformin- ը կանխում է ածխաջրերի պահպանումը և կարգավորում է նյութափոխանակությունը մարմնում: Այս հատկությունների շնորհիվ բոլոր լրացուցիչ ֆունտերը հեռանում են: Բայց ես խորհուրդ չէի տա Գլյուկոֆագ վերցնել ավելաքաշ մարդկանց ՝ առանց բժշկի հսկողության: Կարծում եմ, որ ցանկացած դեղամիջոց պահանջում է մասնագետի վերահսկողություն:
2-րդ տիպի շաքարախտի պատճառով ստիպել են դեղը վերցնել մետֆորմինի վրա: Բայց դեղը լավ է. Ճիշտ ընդունվելիս դա չի հրահրում կողմնակի բարդությունների զարգացումը, լավ է դիմագրավում իր հիմնական խնդիրը `արյան շաքարը իջեցնելով, և օգնում է ի սկզբանե նետել ամբողջ ավելցուկը: Ես ամեն օր ընդունում եմ 850 մգ դեղաչափով:
Ես 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ ունեմ ինսուլինից կախված, արդեն 9-րդ տարին է ՝ Գլյուկոֆագ եմ վերցնում: Սկզբում վերցրեցի Glucofage 500, դեղահատերը շատ լավ օգնեցին, հիմա առավոտյան 1000 եմ վերցնում, իսկ գիշերը `2000: Արյան մեջ գլյուկոզան դեռ շատ բարձր է, բայց ես ուզում եմ նշել, որ առանց պլանշետների ինսուլին ընդունելը չունի նույն ազդեցությունը, ինչ Glucofage- ի հետ: Կարծում եմ, որ նրանք ինձ շատ լավ են օգնում: Բայց քաշի կորուստը բոլոր ինը տարիների ընթացքում ընդհանրապես չի նկատվել: Նրանք անվճար մեկ այլ դեղ են տալիս, բայց ես ավելի լավ եմ զգում Glucofage հաբերով: Ես գիտեմ, որ շատերը վերցնում են այս դիետիկ հաբերը, բայց ինձ վրա այդքան էլ չեն աշխատում, և չկորցրած աթոռակ չկար: Կողմնակի ազդեցությունները նույնպես չեն նկատվել: Շատ լավ հանդուրժվեց:
Ես սկսեցի ուշադիր ընդունել այս դեղը ՝ 250 մգ-ով: Կառավարման առաջին ամսվա ավարտից հետո շաքարի մակարդակը մոտեցել է նորմային (7-8 միավոր), իսկ քաշը դեռ կանգուն չէ: Նա ինքն է զարմացել, երբ կշեռքի վրա տեսել է մինուս 3 կգ, և սա ընդամենը մեկ ամիս է:
Գլյուկոֆագը ինձ համար նշանակեց էնդոկրինոլոգ `քաշի կորստի համար: Դոզան 850 մգ, օրական երկու անգամ ՝ մեկ դեղահատ: Նրանք ինձ շատ հիվանդացան գլխապտույտից, ունեին չամրացված աթոռակներ և շատ հաճախ վազում էին զուգարան: Հետևաբար ես ստիպված էի դադարեցնել խմել այս հաբերը, վեց ամիս անց որոշեցի կրկին փորձել խմել դրանք, բայց, ավաղ, արդյունքը նույնն է, ծանր սրտխառնոցը:
Վերցրեց «Գլյուկոֆագ 1000»: Իմ ստամոքսը սկսեց շատ ցավել և երկու շաբաթ չթողվեց: Բժիշկը թարգմանեց Գլյուկոֆագ Long - ամեն ինչ կարգին է: Trueիշտ է, ես վստահ չեմ, որ ընդհանրապես պետք է այս դեղամիջոցը, շաքարախտ չունեմ, բայց ես էնդոկրինոլոգ եմ նշանակել, ուստի խմում եմ: Ինսուլինի արտադրությունը նորմալացնելու համար:
2-րդ տիպի շաքարախտ: Ես ընդունում եմ Գլյուկոֆագ երկար: Դա լավ է հանդուրժվում: Ինձ դուր է գալիս, որ դուք կարող եք այն վերցնել միայն օրը մեկ անգամ:
Ես երեք տարի գլյուկոֆագ եմ խմում, օրական 500 անգամ 2 մգ: Քաշը ավելանում է ամեն օր: Չի սիրում դեղը:
Մայրս ունի 2-րդ տիպի շաքարախտ: Նրանք Metformin են նշանակել, իհարկե, նրանք տալիս են անվճար, էժան, անօգուտ գեներացիներ: Բայց մենք որոշեցինք, որ մենք կգնենք նրան գլյուկոֆագ: Գլյուկոֆագը բնօրինակ դեղամիջոց է, հատկապես Ֆրանսիան: Շատ լավ որակ և մատչելի գին: Նրանք փորձեցին այլ դեղամիջոցներ `թե ավելի էժան, և թե ավելի թանկ, բայց այնուամենայնիվ լուծեցին դրա վրա:
500-ից բարձր դեղաչափով գլուխս շատ գլխապտույտ եղավ: Ես ստիպված էի նորից իջեցնել դոզան: Չնայած հանդուրժողականությունն ավելի լավ է, քան սիոֆորան:
Ես շաքարախտ ունեմ 2. Ես դիետա եմ, սպորտով եմ զբաղվում, սուզվելով սառը ջրով: Գլյուկոզան չի գերազանցում 7-ը, բոլորին հաջողություն եմ մաղթում ապրել առանց հաբեր:
Իմ սկեսուրը ունի շաքարային դիաբետ, նա վերցնում է Գլյուկոֆագ: Ավաղ, կա մեկ ԱՊԱ: Շատ դեղատներում թմրամիջոցները օգտագործվում են բժշկության փոխարեն: Գերմանիայից մի ընկեր եկավ իմ սկեսրոջը (նա նույնպես վերցնում է այս դեղը), այն գնել է մեր դեղատանը և 2-րդ օրը նրա շաքարավազը նորից սկսել է բարձրանալ: Հաբերի մնացած մասն ինձ հետ տարա տուն, տվեցի այն փորձաքննության, voila - վիտամիններ: Հետեւաբար, ավելի լավ է այն գնել վստահելի դեղատներում կամ պահեստից: Առևտրային ընկերություններ կան և կեղծ են:
Երեխայի ծնունդից հետո նա վճռականորեն աճեց քաշը: Այն, ինչ ես պարզապես չեմ փորձել `տարբեր դիետաներ, թեյեր և գլյուկոֆագ, ներառյալ: Ըստ իմ սեփական արդյունքների, ես նիհարեցի, բայց ոչ շատ: 2 ամսվա ընթացքում նետել 7 կգ: Իշտ է, ստամոքսի վրա մաշկը խստացրած և ձգվող նշաններն անհետացել էին: Ամենակարևոր կանոնը ճիշտ սննդակարգն ու դիետան պահպանելն է: Քաղցր և ճարպերը լիովին բացառված էին: Դիետան սպիտակուց էր: Նա տանը զբաղվում էր թեթև աէրոբիկայով, վազում էր առավոտյան, ամուսինը նույնիսկ սկսեց բողոքել, որ արթնանում է, իսկ ես տանը չեմ: Հետո, իհարկե, ես ավելի գոհ էի արդյունքից, քան ինքս: Գլյուկոֆագը օգնեց ինձ նիհարելիս, յուրաքանչյուր օրգանիզմ անհատական է, և գործողությունները տարբեր են: Օգտագործելուց առաջ համոզվեք, որ ձեր բժշկի հետ ստուգեք, ինչպես ես:
Մայրս երկար տարիներ շաքարախտ է ունեցել: Նա սկսել է օգտագործել ինսուլինը հինգ տարի առաջ: Եվ անցյալ տարի նրա բժիշկը նշանակեց Գլյուկոֆագ: Պատճառը խոլեստերինի ավելցուկն ու նյութափոխանակության խանգարումներն են: Մայրիկը շատ լավացավ, և նա դժվարացավ շնչել. Նա հազիվ էր վեր բարձրանում երկրորդ հարկ: Գլյուկոֆագ վերցնելուց վեց ամիս անց խոլեստերինի թեստերը բարելավվել են, գարշապարը մաշկը դադարել է պայթել, և ընդհանուր պայմանը փոխվել է: Մայրիկը շարունակում է դեղը վերցնել, բայց վերահսկում է դիետան, սա գլյուկոֆագ նշանակելու նախապայման է:
Կարճ նկարագրություն
Այսօր էնդոկրինոլոգները ունեն շաքարի իջեցնող դեղերի լայն ընտրություն, որոնք իրենց անվտանգության և արդյունավետության համար ունեն սպառիչ ապացույցներ: Արդեն հայտնի է, որ շաքարային դիաբետի բուժման մեջ դեղագործաբուժություն կիրառելու առաջին տարում հիպոգլիկեմիկ գործակալների տարբեր խմբերի (բիգուանիդներ, սուլֆոնիլամիդներ) օգտագործման արդյունավետությունը, եթե այն տարբերվում է, նշանակալի չէ: Այս առումով, թմրամիջոց նշանակելիս պետք է առաջնորդվել սահմանված դեղերի այլ հատկություններով, ինչպիսիք են `սրտի և արյան անոթների վրա ազդեցությունը` կապված մակրովասկուլյարային բարդությունների դրանց ընդունման հետ, աթերոգեն պաթոլոգիաների առաջացման և տարածման ռիսկը: Իրոք, հենց այդ պաթոգենետիկ «սալորը» որոշիչ է «Կա՞ կյանք շաքարախտից հետո» ճակատագրական հարցում: Արյան գլյուկոզի մակարդակի երկարատև մոնիտորինգը հիմնականում բարդանում է β-բջջային ֆունկցիայի արագ զարգացող վատթարացմամբ: Այդ իսկ պատճառով, այս բջիջները, դրանց հատկությունները և գործառույթները պաշտպանող դեղերի կարևորությունը մեծանում է: Տարբեր երկրներում ընդունված շաքարախտի բուժման կլինիկական արձանագրությունների և ստանդարտների շարքում կարմիր գիծը նույն անունն է ՝ գլյուկոֆագ (INN - մետֆորմին): Այս հիպոգլիկեմիկ դեղը ավելի քան չորս տասնամյակ օգտագործվել է 2-րդ տիպի շաքարախտի դեմ պայքարում: Գլյուկոֆագը, փաստորեն, միակ հակաբիոտիկ դեղամիջոցն է, որը ապացուցված ազդեցություն ունի դիաբետիկ բարդությունների դեպքերի նվազեցման վրա: Սա պարզ երևում էր Կանադայում անցկացված մեծ ուսումնասիրության մեջ, որի ընթացքում գլյուկոֆագ ընդունող հիվանդները ընդհանուր և սրտանոթային մահացության մակարդակ ունեին ընդհանուր առմամբ 40% ցածր, քան սուլֆոնիլյուրաներ ընդունողներ:
Ի տարբերություն գլիբենկլամիդի, գլյուկոֆագը չի խթանում ինսուլինի արտադրությունը և չի ուժեղացնում հիպոգլիկեմիկ ռեակցիաները: Իր գործողության հիմնական մեխանիզմն ուղղված է հիմնականում ծայրամասային հյուսվածքների ընկալիչների (հիմնականում մկանների և լյարդի) զգայունության բարձրացմանը ինսուլինի նկատմամբ: Ինսուլինի բեռնման ֆոնին գլյուկոֆագը մեծացնում է նաև մկանի հյուսվածքների և աղիների կողմից գլյուկոզի օգտագործումը: Թմրանյութը բարելավում է գլյուկոզի օքսիդացման աստիճանը թթվածնի բացակայության դեպքում և ակտիվացնում մկանների գլիկոգենի արտադրությունը: Գլյուկոֆագի երկարատև օգտագործումը դրականորեն է ազդում ճարպերի նյութափոխանակության վրա, ինչը հանգեցնում է արյան մեջ ընդհանուր «վատ» խոլեստերինի (LDL) համակենտրոնացման նվազմանը:
Գլյուկոֆագը հասանելի է հաբերում: Շատ դեպքերում, ընդունումը սկսվում է 500 կամ 850 մգ չափաբաժինով `օրվա ընթացքում 2-3 անգամ սնունդ ընդունելիս կամ դրանից հետո: Միևնույն ժամանակ, կատարվում է արյան գլյուկոզի մանրակրկիտ մոնիտորինգ, որի արդյունքների համաձայն հնարավոր է դոզայի սահուն բարձրացում մինչև առավելագույնը 3000 մգ մեկ օրում: Գլյուկոֆագ ընդունելիս հիվանդները իրենց գաստրոնոմիական «ժամանակացույցով» պետք է հավասարաչափ բաժնեն օրվա ընթացքում ընդունված բոլոր ածխաջրերը: Ավելաքաշի դեպքում նշվում է հիպոկալորական դիետան: Գլյուկոֆագի մոնոթերապիան, որպես կանոն, կապված չէ հիպոգլիկեմիայի հետ, այնուամենայնիվ, դեղամիջոցը այլ հակահիպերգլիկեմիկ գործակալների կամ ինսուլինի հետ վերցնելիս պետք է լինեք ձեր պահապանի վրա և անընդհատ վերահսկեք ձեր կենսաքիմիական պարամետրերը:
Դեղաբանություն
Բիգուանիդների խմբից բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց:
Գլյուկոֆագ ®- ն իջեցնում է հիպերգլիկեմիան ՝ չհանգեցնելով հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը: Ի տարբերություն սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների ՝ այն չի խթանում ինսուլինի սեկրեցումը և չունի առողջ հիպիգլիկեմիկ ազդեցություն առողջ անհատների մոտ:
Բարձրացնում է ծայրամասային ընկալիչների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ և բջիջների կողմից գլյուկոզի օգտագործումը: Նվազեցնում է լյարդի գլյուկոզի արտադրությունը `խոչընդոտելով գլյուկոեոգենեզը և գլիկոգենոլիզը: Հետաձգում է գլյուկոզի աղիքային կլանումը:
Metformin- ը խթանում է գլիկոգենի սինթեզը ՝ գործելով գլիկոգեն սինթետազի վրա: Բարձրացնում է մեմբրանի գլյուկոզի փոխադրողների բոլոր տեսակի տրանսպորտային կարողությունները:
Բացի այդ, այն բարենպաստ ազդեցություն է ունենում լիպիդային նյութափոխանակության վրա. Այն իջեցնում է ընդհանուր խոլեստերինը, LDL- ն և TG- ն:
Metformin- ը վերցնելիս հիվանդի մարմնի քաշը կա՛մ մնում է կայուն, կա՛մ չափավոր նվազում է:
Ֆարմակոկինետիկա
Դեղը ներսից վերցնելուց հետո, մետֆորմինը բավականին լիովին ներծծվում է մարսողական տրակտից: Միաժամանակյա ընդունմամբ, մետֆորմինի կլանումը կրճատվում և հետաձգվում է: Բացարձակ կենսաբաշխելիությունը 50-60% է: Գառավելագույնը պլազմայում կազմում է մոտավորապես 2 մկգ / մլ կամ 15 մկմոլ և հասնում է 2,5 ժամ հետո:
Մեթֆորմինը արագորեն տարածվում է մարմնի հյուսվածքում: Այն գործնականում չի կապում պլազմային սպիտակուցների հետ:
Այն շատ թեթևորեն նյութափոխանակվում և արտազատվում է երիկամների միջոցով:
Առողջ անձանց մոտ metformin- ի մաքրումը կազմում է 400 մլ / րոպե (4 անգամ ավելին, քան KK), ինչը ցույց է տալիս գլանային ակտիվ սեկրեցումը:
Տ1/2 մոտավորապես 6,5 ժամ
Ֆարմակոկինետիկա հատուկ կլինիկական դեպքերում
Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ T1/2 մեծանում է, մարմնում առկա է մետֆորմինի կուտակման վտանգ:
Թողարկման ձևը
Պլանշետները ՝ թաղանթապատ սպիտակ, կլոր, բիկոնվեքսով, խաչմերուկում `համասեռ սպիտակ զանգված:
1 ներդիր | |
մետֆորմինի հիդրոքլորիդ | 500 մգ |
Excipients: povidone - 20 մգ, մագնեզիումի ստեարատ `5.0 մգ:
Ֆիլմի մեմբրանի կազմը `հիպերմելոզ` 4.0 մգ:
10 հատ: - բշտիկներ (3) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
10 հատ: - բշտիկներ (5) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
15 հատ: - բշտիկներ (2) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
15 հատ: - բշտիկներ (4) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
20 հատ: - բշտիկներ (3) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
20 հատ: - բշտիկներ (5) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
Դեղը ընդունվում է բանավոր:
Մենաբուժություն և համակցված թերապիա բերանի հիպոգլիկեմիկ այլ գործակալների հետ
Սովորական մեկնարկային դոզան 500 մգ կամ 850 մգ 2-3 անգամ / օր սնունդից հետո կամ դրա ընթացքում: Դոզայի հետագա աստիճանական բարձրացումը հնարավոր է ՝ կախված արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայից:
Դեղամիջոցի պահպանման չափաբաժինը սովորաբար կազմում է 1500-2000 մգ / օր: Ստամոքս-աղիքային տրակտի կողմից կողմնակի ազդեցությունները նվազեցնելու համար ամենօրյա դեղաչափը պետք է բաժանել 2-3 դոզայի: Առավելագույն դոզան 3000 մգ / օր է, բաժանված է 3 դոզայի:
Դոզայի դանդաղ աճը կարող է օգնել բարելավել ստամոքս-աղիքային հանդուրժողականությունը:
2000-3000 մգ / օր դեղաչափով մետֆորմին ընդունող հիվանդները կարող են տեղափոխվել Glucofage ® 1000 մգ դեղամիջոց: Առավելագույն առաջարկվող դոզան 3000 մգ / օր է, բաժանված է 3 դոզայի:
Եթե պլանավորում եք անցնել այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց ընդունելուց, ապա պետք է դադարեցնեք մեկ այլ դեղամիջոցի ընդունումը և սկսեք վերցնել Գլյուկոֆագ taking վերը նշված դոզանով:
Ինսուլինի համադրություն
Արյան գլյուկոզի ավելի լավ վերահսկողության հասնելու համար մետֆորմինը և ինսուլինը կարող են օգտագործվել որպես համակցված թերապիա: Գլյուկոֆագ ® -ի սովորական սկզբնական դոզան 500 մգ կամ 850 մգ 2-3 անգամ / օր է, իսկ ինսուլինի դոզան ընտրվում է արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի հիման վրա:
Երեխաներ և պատանիներ
10 տարեկանից բարձր երեխաների դեպքում Glucofage ®- ը կարող է օգտագործվել ինչպես մենաբուժության, այնպես էլ ինսուլինի հետ միասին: Սովորական մեկնարկային դոզան 500 մգ կամ 850 մգ 1 անգամ / օր սնունդից հետո կամ օրվա ընթացքում: 10-15 օրվա ընթացքում դեղաչափը պետք է ճշգրտվի ՝ արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման հիման վրա: Առավելագույն օրական դոզան 2000 մգ է, բաժանված է 2-3 դոզայի:
Տարեց հիվանդներ
Երիկամային ֆունկցիայի հնարավոր նվազման պատճառով մետֆորմինի դոզան պետք է ընտրվի երիկամային ֆունկցիայի ցուցիչների կանոնավոր մոնիտորինգի ներքո (արյան շիճուկում կրեատինինի պարունակությունը որոշելու համար տարեկան առնվազն 2-4 անգամ)
Գլյուկոֆագը պետք է ընդունվի ամեն օր, առանց ընդհատումների: Եթե բուժումը դադարեցված է, ապա հիվանդը պետք է տեղեկացնի բժշկին:
Չափից մեծ դոզա
Ախտանիշներ. 85 գ դոզան օգտագործող Metformin- ի օգտագործման դեպքում (առավելագույն օրական դոզան `42,5 անգամ), հիպոգլիկեմիան չի նկատվել, այնուամենայնիվ, նշվել է կաթնաթթվային զարգացումը:
Բարձր դոզան կամ հարակից ռիսկի գործոնները կարող են հանգեցնել կաթնաթթվային զարգացմանը:
Բուժում. Դեղամիջոցի անհապաղ դուրս բերում Glucofage ®, անհապաղ հոսպիտալացում, արյան մեջ լակտատի համակենտրոնացման որոշում, անհրաժեշտության դեպքում իրականացնել ախտանշանային թերապիա: Լակտատը և մետֆորմինը մարմնից հեռացնելու համար հեմոդիալիզն առավել արդյունավետ է:
Փոխազդեցություն
Յոդ պարունակող radiopaque գործակալներ. Ֆունկցիոնալ երիկամային անբավարարության ֆոնին շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում, յոդ պարունակող radiopaque գործակալների միջոցով ռադիոլոգիական ուսումնասիրությունը կարող է հանգեցնել կաթնաթթվային զարգացման: Գլյուկոֆագով Treatment բուժումը պետք է չեղյալ համարվի երիկամների գործառույթից ՝ կախված ռենտգեն հետազոտության ժամանակ յոդ պարունակող ռենտգենային միջոցներով և չվերսկսվի ավելի շուտ, քան 48 ժամ անց, պայմանով, որ քննության ընթացքում երիկամների ֆունկցիան նորմալ է ճանաչվել:
Էթանոլ - սուր ալկոհոլային թունավորմամբ, կաթնաթթվային առաջացման ռիսկը մեծանում է, հատկապես այն դեպքում, երբ.
- թերսնուցումը, ցածր կալորիականությամբ դիետան,
Թմրամիջոցների օգտագործման ընթացքում պետք է խուսափել ալկոհոլը և էթանոլ պարունակող դեղամիջոցները:
Զգուշություն պահանջող համակցություններ
Վերջիններիս հիպերգլիկեմիկ ազդեցությունից խուսափելու համար դանազոլի միաժամանակյա օգտագործումը չի առաջարկվում: Եթե դանազոլով բուժումը անհրաժեշտ է, և վերջինը դադարեցնելուց հետո, դեղամիջոցի դոզայի ճշգրտումը Glucofage ® պահանջվում է արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիայի վերահսկողության ներքո:
Քլորպրոմազինը, երբ օգտագործվում է բարձր չափաբաժիններով (100 մգ / օր), մեծացնում է գլյուկոզայի կոնցենտրացիան արյան մեջ ՝ նվազեցնելով ինսուլինի ազատումը: Հակipsychotics- ի բուժման գործընթացում եւ վերջինը դադարեցնելուց հետո անհրաժեշտ է դոզայի ճշգրտում արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիայի վերահսկողության ներքո:
Համակարգային և տեղական օգտագործման համար GCS- ն իջեցնում է գլյուկոզի հանդուրժողականությունը, մեծացնում գլյուկոզայի կոնցենտրացիան արյան մեջ, երբեմն էլ առաջացնում է ketosis: Կորտիկոստերոիդների բուժման գործընթացում և վերջիններիս ընդունումը դադարեցնելուց հետո, դեղամիջոցի դոզայի ճշգրտումը Glucofage ® պահանջվում է արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման հսկողության ներքո:
«Օղակի» diuretics- ի միաժամանակյա օգտագործումը կարող է հանգեցնել կաթնաթթվային զարգացմանը `երիկամների հնարավոր ֆունկցիոնալ անբավարարության պատճառով: Գլյուկոֆագ ® չպետք է նշանակվի, եթե ՍԴ-ն 60 մլ / րոպեից պակաս է:
Բետա2-adrenomimetics- ը ներարկումների տեսքով մեծացնում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան `β- ի խթանման պատճառով2-ադերենորեսորներ: Այս դեպքում անհրաժեշտ է արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման վերահսկողությունը: Անհրաժեշտության դեպքում խորհուրդ է տրվում նշանակել ինսուլին:
Վերոհիշյալ դեղամիջոցների միաժամանակ օգտագործմամբ կարող է պահանջվել արյան գլյուկոզի ավելի հաճախակի մոնիտորինգ, հատկապես բուժման սկզբում:Անհրաժեշտության դեպքում, մետֆորմինի դոզան կարող է ճշգրտվել բուժման ընթացքում և դրա ավարտից հետո:
ACE ինհիբիտատորները և այլ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցները կարող են իջեցնել արյան գլյուկոզան: Անհրաժեշտության դեպքում պետք է ճշգրտվի մետֆորմինի դոզան:
Glucofage drug դեղամիջոցի միաժամանակյա օգտագործմամբ `սուլֆոնիլուրեա ածանցյալներով, ինսուլինով, ածխաջրով, սալիցիլատներով, հնարավոր է հիպոգլիկեմիայի զարգացում:
Նիֆեդիպինը մեծացնում է կլանումը և C- նառավելագույնը մետֆորմին:
Երիկամային tubules- ում արտազատված կատիոնային դեղամիջոցները (ամիլորիդ, դիգոքսին, մորֆին, պրովայնամիդ, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim and vancomycin) մրցակցում են խողովակային տրանսպորտային համակարգերի մետֆորմինի հետ և կարող են հանգեցնել դրա C- ի աճի:առավելագույնը.
Կողմնակի էֆեկտներ
Կողմնակի ազդեցությունների հաճախության որոշումը. Շատ հաճախ (≥1 / 10), հաճախ (≥1 / 100, ®) կարող է օգտագործվել ինչպես մենաթերապիա, այնպես էլ ինսուլինի հետ միասին: Սովորական սկզբնական դոզան 500 մգ է կամ 850 մգ 1 անգամ մեկ օր հետո 10-15 օրվա ընթացքում դոզան պետք է ճշգրտվի արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման հիման վրա, առավելագույն օրական դոզան 2000 մգ է, բաժանված 2-3 դոզայի:
Հատուկ ցուցումներ
Կաթնաթթվայնությունը հազվագյուտ, բայց լուրջ (արտակարգ իրավիճակների բուժման բացակայության դեպքում բարձր մահացություն) բարդություն է, որը կարող է առաջանալ մետֆորմինի կուտակման պատճառով: Կաթնաթթվային ախտահարման դեպքեր, երբ մետֆորմին ընդունելը տեղի է ունեցել հիմնականում երիկամային ծանր անբավարարությամբ շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ:
Պետք է հաշվի առնել հարակից ռիսկի այլ գործոններ, ինչպիսիք են `dekompensated շաքարային դիաբետը, ketosis- ը, երկարատև ծոմապահությունը, ալկոհոլիզմը, լյարդի անբավարարությունը և ծանր հիպոքսիայի հետ կապված ցանկացած պայման: Սա կարող է օգնել նվազեցնել կաթնաթթվային ախտահարման դեպքերը:
Կաթնաթթվային առաջացման ռիսկը պետք է հաշվի առնել, երբ հայտնվում են ոչ հատուկ ախտանիշներ, ինչպիսիք են մկանների ցավեր, ուղեկցվում են դիսպեպտիկ ախտանիշներով, որովայնի ցավով և ծանր ասթենիայի միջոցով: Կաթնաթթվային ախտահարումը բնութագրվում է շնչառության թթվային թուլությամբ, որովայնի ցավով և հիպոթերմայով, որին հաջորդում է կոմա:
Ախտորոշման լաբորատոր պարամետրերը արյան pH- ի նվազում են (® չի առաջացնում հիպոգլիկեմիա, հետևաբար, չի ազդում տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության վրա և մեխանիզմներ: Այնուամենայնիվ, հիվանդները պետք է զգուշանան հիպոգլիկեմիայի ռիսկի մասին, երբ մետֆորմինը օգտագործում են այլ հիպոգլիկեմիկ դեղերի հետ միասին) sulfonylurea ածանցյալներ, ինսուլին, repaglinide):
Դեղամիջոցի ընդհանուր նկարագրությունը, դրա կազմը և թողարկման ձևը
Tabletsուցանակներում Գլյուկոֆագը հիմնական ակտիվ քիմիական միացությունն է մետֆորմինը, որը պատրաստման մեջ պարունակվում է հիդրոքլորիդի տեսքով:
Դեղը պատրաստվում է պլանշետների տեսքով, որոնք պատված են ֆիլմի ծածկույթով:
Բացի հիմնական ակտիվ քիմիական միացությունից, դեղամիջոցի կազմը ներառում է լրացուցիչ բաղադրիչներ, որոնց վստահված է օժանդակ գործառույթների կատարումը:
Գլյուկոֆագը կազմող այս օժանդակ բաղադրիչներն են.
Թմրամիջոցների ֆիլմի մեմբրանը իր կազմի մեջ ներառում է այնպիսի բաղադրիչ, ինչպիսին է hypromellase:
Պլանշետներն ունեն կլոր բիկոնվեքս ձև: Ըստ արտաքին տեսքի, պլանշետի խաչմերուկը միատարր զանգված է, որն ունի սպիտակ գույն:
Դեղը փաթեթավորված է 20 հաբեր փաթեթով: Երեք կտորների նման փաթեթները տեղադրվում են տուփերի մեջ, որը պարունակում է նաև դեղորայքի օգտագործման ցուցումներ:
Բժշկությունն օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի բուժման համար ՝ և՛ որպես մենաբուժություն, և՛ 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի բարդ թերապիա անցկացնելիս:
Գլյուկոֆագի օգտագործումը հիվանդի մոտ շաքարային դիաբետի առկայության դեպքում կարող է դանդաղեցնել հիվանդության առաջընթացը: Դիաբետի կանխարգելման համար թմրամիջոցների օգտագործումը մարմնում պրեաբիաբետերի հայտնաբերման գործում կարող է էապես նվազեցնել շաքարախտի զարգացման հավանականությունը:
Թմրամիջոցների օգտագործումը թույլ է տալիս հասնել նորմալ գլիկեմիկ հսկողության:
Icationsուցումներ և հակացուցումներ դեղամիջոցի օգտագործման համար
Գլյուկոֆագը խորհուրդ է տրվում 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների համար, հատկապես հիվանդների համար, ովքեր ավելաքաշ են:
Դեղամիջոցի օգտագործումը առաջարկվում է դիետիկ սննդի և ֆիզիկական գործունեության արդյունավետության բացակայության դեպքում:
Թմրանյութը թույլատրվում է օգտագործել ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ 10 տարեկան երեխաների կողմից:
Օգտագործման հրահանգներ Glucofage- ը խորհուրդ է տալիս դեղը որպես պրոֆիլակտիկ ընդունել այնպիսի հիվանդի կողմից, ով կանխատեսիաբաշխություն է ախտորոշել լրացուցիչ ռիսկի գործոններով ՝ II տիպի շաքարախտի զարգացման համար:
Որպես կանխարգելիչ բժշկական սարք, դեղը պետք է օգտագործվի այն դեպքերում, երբ կենսակերպի և սննդակարգի փոփոխությունը թույլ չի տալիս հասնել արյան պլազմայում շաքարի մակարդակի մակարդակի պատշաճ ճշգրտմանը:
Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, Գլյուկոֆագը ունի մի շարք հակացուցումներ օգտագործման համար:
Դեղորայքի օգտագործման հիմնական հակացուցումները հետևյալն են.
- դեղը կազմող հիմնական կամ լրացուցիչ բաղադրիչներին գերզգայունության առկայությունը:
- Շաքարային դիաբետով տառապող հիվանդի մարմնում հիվանդի առկայությունը, շաքարախտային ketoacidosis- ը, դիաբետիկ նախադիտումը կամ կոմայի սկիզբը:
- Երիկամների երիկամային անբավարարությամբ կամ անսարքությամբ հիվանդի առկայություն:
- Սուր պայմանների առաջացումը, որոնք մարմնում առաջանում են երիկամներում խանգարումներ զարգացնելու ռիսկի տեսքով: Նման պայմանները կարող են ներառել ջրազրկում, լուծ և փսխում:
- Մարմնում ծանր վարակիչ և ցնցող պայմանների զարգացումը, որոնք ազդում են երիկամների գործունեության վրա:
- Հիվանդի սուր կամ քրոնիկ հիվանդությունների սուր դրսևորումների առկայությունը, որոնք կարող են հրահրել հյուսվածքների հիպոքսիա, օրինակ ՝ սրտի անբավարարություն, սրտի անբավարարություն, որը կապված է հեմոդինամիկ պարամետրերի անկայունության, շնչառական անբավարարության, սրտի կաթվածի հետ:
- Լայնածավալ մանիպուլյացիաների իրականացում այն դեպքերում, երբ պահանջվում է ինսուլինային թերապիայի օգտագործումը:
- Լյարդի անբավարարության առկայություն և լյարդի բջիջների թույլ տեսողություն:
- Հիվանդի մոտ քրոնիկ ալկոհոլիզմի առկայությունը, ալկոհոլային խմիչքների սուր թունավորումը:
- Հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը:
- Յոդ պարունակող դեղամիջոցների ՝ որպես հակադրություն պարունակող նյութերի օգտագործման հետ կապված ուսումնասիրություններ:
- -Ածր ածխաջրային դիետայի օգտագործումը:
Նախքան դեղը օգտագործելը, խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Դեղը նախատեսված է բանավոր օգտագործման համար:
Այն օգտագործվում է մոնոթերապիայի ընթացքում կամ որպես բարդ թերապիայի բաղադրիչ 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ:
Գլյուկոֆագի ՝ որպես միակ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցի օգտագործմանը անցնելիս նախ պետք է դադարեցնեք այլ դեղեր օգտագործելը, որոնք նման ազդեցություն ունեն հիվանդի 2-րդ տիպի շաքարախտի վրա:
Գլյուկոֆագի հետ մոնոթերապիա անցկացնելիս դեղը առաջարկվում է օգտագործել հետևյալ դեղաչափերով և որոշակի կանոնների կիրառմամբ.
- դեղամիջոցի սովորական նախնական դոզան 500 մգ օրական 2-3 դեղաչափ է, դեղը պետք է ընդունվի ուտելուց հետո կամ միևնույն ժամանակ,
- մոնոթերապիայի ընթացքում խորհուրդ է տրվում ստուգել գլիցեմիայի մակարդակը յուրաքանչյուր 10 օրվա ընթացքում և ճշգրտել դեղամիջոցի դեղաչափը չափման արդյունքների համաձայն,
- դեղը ընդունելիս դոզան պետք է աստիճանաբար ավելանա, բուժման այս մոտեցումը թույլ է տալիս խուսափել մարսողական համակարգի գործունեությունից կողմնակի ազդեցությունների առաջացումից,
- որպես պահպանման դեղաչափ, պետք է օգտագործվի դեղամիջոցի դեղաչափ, որը հավասար է 1500-2000 մգ մեկ օրում,
- կողմնակի բարդությունների հավանականությունը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է, որ օրական չափաբաժինը բաժանվի 2-3 դոզայի,
- առավելագույն օրական դեղաչափը չպետք է գերազանցի օրական 3000 մգ:
Թմրամիջոցների գործածությունից առավելագույն ազդեցություն ձեռք բերելու համար այն կարող է օգտագործվել որպես բարդ թերապիայի բաղադրիչներից մեկը:
Ամենից հաճախ, այս դեղամիջոցը օգտագործվում է ինսուլինի հետ միասին:
Նման բուժում իրականացնելիս վերցված Գլյուկոֆագի դոզան պետք է լինի 500 մգ օրական 2-3 անգամ: Իսկ հորմոնալ ինսուլին պարունակող դեղերի դեղաչափը ընտրվում է հիվանդի արյան պլազմայում գլյուկոզի կոնցենտրացիայի մակարդակի համաձայն:
Նախաբաբի հետ մենապարպություն վարելիս դեղը ընդունելը խորհուրդ է տրվում օրական 1000-1700 մգ դեղաչափով: Դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը պետք է բաժանել 2 դոզայի:
Նախաբիաբետով մոնոթերապիայի անցկացումը պահանջում է պլազմային գլիկեմիայի կանոնավոր մոնիտորինգ:
Գլյուկոֆագի կիրառման տևողությունը որոշվում է ներկա բժշկի կողմից: Վերցրեք դեղը առանց ընդհատման:
Թմրամիջոցն ընդունելիս կողմնակի ազդեցությունները
Թմրամիջոցն ընդունելիս կողմնակի ազդեցությունները կարող են բաժանվել մի քանի խմբերի ՝ կախված դրանց հայտնաբերման հաճախությունից:
Ամենից հաճախ հիվանդի մարմնում Գլյուկոֆագ դեղամիջոցն օգտագործելիս անկարգություններ են առաջանում նյութափոխանակության գործընթացներում և մարսողական համակարգի աշխատանքի մեջ: Թերեւս կաթնաթթվային զարգացման զարգացումը:
Թմրամիջոցների երկարատև օգտագործումը հանգեցնում է հիվանդի կողմից վիտամին B12- ի կլանման նվազմանը:
Եթե հիվանդը բացահայտում է մեգալոբլաստիկական սակավարյունության նշաններ, անհրաժեշտ է ձեռնարկել անհապաղ անհրաժեշտ բոլոր միջոցները ՝ կողմնակի ազդեցությունը վերացնելու համար:
Շատ հաճախ, բուժման համար դեղորայք օգտագործող հիվանդները ունեն ճաշակի ընկալման խախտում:
Ստամոքս-աղիքային տրակտից `այնպիսի բացասական հետևանքների տեսք, ինչպիսիք են.
- Դիաբետիկ լուծ
- Սրտխառնոց զգալ:
- Փսխում:
- Painավ ստամոքսում:
- Նվազեց ախորժակը:
Ամենից հաճախ, այս կողմնակի բարդությունները տեղի են ունենում թմրանյութ ընդունելու սկզբնական փուլում, և շատ դեպքերում այդպիսի հետևանքները հետզհետե անհետանում են դեղամիջոցի հետագա օգտագործման հետ միասին:
Հազվագյուտ դեպքերում, դեղամիջոցը ընդունելիս կարող են առաջանալ մաշկի տարբեր ռեակցիաներ ՝ չմտածված և քոր առաջացնող ձևով:
Դեղամիջոցի անալոգիաները, ակնարկները դրա և դրա արժեքի վերաբերյալ
Գլյուկոֆագի շաքարախտից գնումը կարող է իրականացվել ցանկացած դեղատնային հաստատությունում, պայմանով, որ հիվանդը ունի դեղատոմսով նախատեսված դեղատոմսը, որը նախատեսված է ներկա բժշկի կողմից: Ռուսաստանում դեղամիջոցի արժեքը տատանվում է 124-ից մինչև 340 ռուբլի մեկ փաթեթի համար, կախված երկրի տարածաշրջանից:
Թմրամիջոցների վերաբերյալ ակնարկները ցույց են տալիս, որ այն բավականին արդյունավետ հիպոգլիկեմիկ միջոց է, որը, բացի հիվանդի արյան պլազմում շաքարի մակարդակը վերահսկելուց, կարող է բարենպաստորեն ազդել հիվանդի մարմնի զանգվածի ինդեքսի վրա և, ճարպակալման առկայության դեպքում, նվազեցնել դրա աստիճանը:
Թմրամիջոցների վերաբերյալ բացասական ակնարկները բավականին հազվադեպ են, և առավել հաճախ դրանց տեսքը կապված է դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ առաջարկությունների խախտման հետ:
Թմրամիջոցների ամենատարածված անալոգները հետևյալն են.
Ամենից հաճախ, Glucophage Long- ը օգտագործվում է որպես անալոգ: Այս դեղը ունի ընդլայնված ակտիվ ժամանակաշրջան: Դուք կարող եք ձեռք բերել Գլյուկոֆագ Long, ինչպես ցանկացած այլ անալոգ, ցանկացած դեղատուն հաստատությունում: Այս տեսակի դեղամիջոցներ ձեռք բերելու համար կպահանջվի նաև բժշկի նշանակումը: Դեղամիջոցի անալոգների արժեքը մոտ է Գլյուկոֆաժի ինքնարժեքին: Այս հոդվածում տեսանյութը կպատմի դեղամիջոցի մասին ավելի ուշ: