Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային անբավարարություն. Ախտանիշներ և բուժում
Էնդոկրին գործառույթներով մարսողական համակարգի օրգանիզմի մեծ մասը գաղտնազերծում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութը, որը բաղկացած է ֆերմենտներից: Որոշակի պատճառների արդյունքում զարգանում է ֆերմենտային ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարություն: Որոնք են մարմնում պաթոլոգիայի ծագման գործոնները: Ի՞նչ է անհրաժեշտ օրգանական նյութերի բնականոն սինթեզը վերականգնելու համար:
Դիաբետիկները պետք է իմանան: Շաքարը նորմալ է յուրաքանչյուրի համար, բավական է ուտելուց առաջ ամեն օր երկու պարկուճ վերցնել ... Մանրամասները >>
Ֆերմենտների խմբերը և դրանց գործողությունները
Մի փոքր մարսողական օրգան գտնվում է ստամոքսի տակ և ներքևում: Ենթաստամոքսային գեղձը գտնվում է ողնաշարի մոտ ավելի որոշակի մակարդակի վրա `վերին lumbar vertebrae- ի շրջանում: Նրա լայնակի դիրքը նման է «S» հորիզոնական տառին: Այն կարող է արտազատել օրական 4 լիտր ենթաստամոքսային գեղձի հյութ: Գործընթացը սկսվում է այն բանից հետո, երբ մարդը սնունդ է վերցնում: Գաղտնիության գործառույթը շարունակվում է մի քանի ժամ:
Ենթաստամոքսային գեղձի հյութը 98% ջուր է: Մնացած փոքր մասը ընկնում է ֆերմենտների (ֆերմենտների) վրա: Այս օրգանական նյութերը բնության մեջ սպիտակուցներ են: Դրանք արագացնում են մարմնում հարյուրավոր կենսաքիմիական ռեակցիաները: Նրանք իրենք չպետք է ծախսվեն և ոչնչացվեն: Բայց կան պատճառներ, որոնք հանգեցնում են հակառակ արդյունքի `ֆերմենտների պակաս կամ դրանց անգործություն: Օրինակ, բժշկական գիտնականներն ապացուցել են, որ ֆերմենտները նորմալ են աշխատում ջրածնի իոնների բարձր կոնցենտրացիաներում և նկատվում են հարյուրավոր այլ պայմաններ:
Այն բնութագրում է ֆերմենտների յուրահատուկ հատկությունները և դրանց ընտրողականությունը: Բարձր ակտիվ միացություններից յուրաքանչյուրը կենտրոնացած է նյութերի իր սեփական խմբի վրա.
- լիպազը քայքայում է ճարպերը,
- տրիպսին (քիմոտրիպսին) - սպիտակուցներ,
- ամիլազ - ածխաջրեր:
Ֆերմենտները գործում են բարդ քիմիական նյութերի վրա, որոնք ունեն հսկայական մոլեկուլային քաշ, որպեսզի դրանք տարրալուծվեն պարզ բաղադրիչներով. Սպիտակուցներ `ամինաթթուներ, ածխաջրեր - մոնոսախարիդներ:
Դիսֆունկցիայի պատճառներն ու ախտանիշները
Մարսողական հյութը տասներկումատնյա միջով հոսում է աղիքներ: Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների անբավարարությամբ սննդային բաղադրիչները չեն ներծծվում, մնում են անթափանցելի: Հիվանդությունը կարող է լինել գենետիկ, որը ծնողներից փոխանցվում է սերունդ: Այն ձեռք է բերվում նաև կյանքի ընթացքում `իր առաջնային ձևով` մարսողական օրգանի հետ կապված փոփոխությունների արդյունքում (տարիքային, ատրոֆիա, մեխանիկական վնասվածքներ - ենթաստամոքսային գեղձի անցքեր, ուռուցքներ, սպիներ):
Ֆերմենտային խանգարումները ձեռք են բերում երկրորդային բնույթ, որն ունի անուղղակի ազդեցություն օրգանի վրա (աթերոսկլերոզ, շաքարային դիաբետ, ճարպակալում, համակարգված անբավարարություն): Ախտորոշման տեխնիկան թույլ է տալիս որոշել մարմնում ֆերմենտների հարաբերական կամ բացարձակ անբավարարությունը:
Հաճախ ֆերմենտային անբավարարության ախտանիշները դրսևորվում են որպես սուր և հետո քրոնիկ պանկրեատիտի բարդություններ:
Հիվանդը սահմանում է պաթոլոգիական խախտում հետևյալ ախտանիշների համաձայն.
- առաջադեմ քաշի կորուստ
- անընդհատ փչում
- անեմիկ վիճակ
- թուլացնող լուծ (չամրացված աթոռակ):
Գաստրոէնտերոլոգ, որն օգտագործում է ենթաստամոքսային գեղձի արտաքին սեկրեցումը ուսումնասիրելու լաբորատոր մեթոդներ (զոնդերի փորձարկում, coprogram, ֆեկցների մակարդակի մակարդակի որոշում), գործիքային մեթոդներ (ուլտրաձայնային, MRI, CT, ռադիոգրաֆիա) որոշում է ֆերմենտային ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարության աստիճանը:
Ոչ ֆերմենտային ճարպաթթվային մոլեկուլները բաց չեն: Պտղի զանգվածներ.
- աճել է ծավալով
- չձևավորված, հեղուկ,
- ունեն ֆեդիտ հոտ
- մոխրագույն յուղոտ երանգ:
Սիմպտոմատիկ բուժումը նպատակ ունի վերացնել ֆերմենտային անհավասարակշռության դրսևորումները: Սա պահանջում է 100% -ով մեծ քանակությամբ գաղտնի հեղուկի ավելացում: Փորձագետները նշում են, որ շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում բուժման բարելավման արդյունքները հաճախ կեղծ են: Լավ թեստեր օրգանների չկարգավորված գործառույթի համար:
Ֆերմենտային անբավարարության բնածին և ձեռք բերված պատճառները
Հիվանդություն, որով ենթաստամոքսային գեղձը չի կարող արտադրել մարսողական հյութ երեխայի կյանքի առաջին իսկ օրերից, կոչվում է հիպոպլազիա: Այն հայտնվում է անմիջապես: Դա առաջանում է մարմնի թերզարգացման պատճառով: Երեխային տանջում են հիմնական և ակնհայտ ախտանիշը `արհեստական մշտական լուծը: Դիարխիան առաջանում է աղիքներում ֆերմենտների բացակայության պատճառով:
Հաճախ անգործունակ ենթաստամոքսային գեղձը հորմոններ չի բերում, այսինքն ՝ այն չի կատարում մարմնին ստանձնած իր պարտավորությունների երկրորդ մասը: Ինսուլինի բացակայության կամ անբավարար քանակության ֆոնին զարգանում է շաքարախտը:
Fatարպի լուծույթ ունեցող վիտամիններից և այլ սննդանյութերից զերծ հիվանդները հակված են թուլացած անձեռնմխելիության: Մարմնի պաշտպանիչ գործառույթները չեն կարող հաղթահարել վարակները (մրսածություն, SARS, մաշկի հիվանդություններ): Թերզարգացած ենթաստամոքսային գեղձի համար թերապիան իրականացվում է ֆերմենտային պատրաստուկներով: Ներմուծվում են նաև այլ անհրաժեշտ նյութեր (ինսուլին, վիտամիններ):
Մեկ այլ հիվանդություն, որի ընթացքում մարսողական հյութը չի գնում այնպես, ինչպես նախատեսված է, պայմանավորված է նրանով, որ այն չի կարող դուրս գալ այն փոքրիկ պարկերից, որտեղ արտադրվում է: Ենթաստամոքսային գեղձի կիստիկական ֆիբրոզի պաթոլոգիան կարող է լինել բնածին կամ ձեռք բերված: Ողջ կյանքի ընթացքում դա տեղի է ունենում այն պատճառով, որ հյութը դառնում է շատ խիտ: Նա չի կարող անցնել նեղ լեղուղիների միջով և սոսնձել դրանք միասին:
Սինթեզված ֆերմենտներ
Ֆերմենտների ընդունումը սկզբունքորեն տարբերվում է: Սուր պանկրեատիտի ժամանակ հիվանդին նշանակվում է մի քանի օր ծանր պահք, երբեմն `մինչև 2 շաբաթ: Այս պահին հիվանդին ներարկվում են սննդային լուծույթներ ներերակային: Անհրաժեշտ է ազատել ենթաստամոքսային գեղձից բորբոքումն ու այտուցը: Կիրառեք դեղեր, որոնք ճնշում են մարմնի սեկրեցների գործառույթը (Mexidol, Pantripin, Sandostatin):
Քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում օգտագործվում են ֆերմենտային պատրաստուկներ, որոնք կարող են նպաստել կենսաքիմիական կատալիզատորների (արագացուցիչների) պակասին:
Թմրանյութերը օգտագործվում են ալկոհոլի լիակատար բացառման և սննդի մեջ սպիտակուցի չափից բարձր պարունակության պահպանման ֆոնի վրա: Սպիտակուցային պաշարները անհրաժեշտ են որպես ենթաստամոքսային գեղձի քայքայված հյուսվածքների, այդ թվում `շինանյութ:
Թմրամիջոցների ճիշտ դեղաքանակը ընտրվում է բժշկի կողմից անհատական հիմունքներով ՝ փորձաքննության արդյունքների հիման վրա, հիվանդի ախտանիշները: Կարևոր մանրամասն այն է, որ պարկուճներում կամ պլանշետներում պարունակվող ֆերմենտները պատված են: Այն ամբողջությամբ պաշտպանում է դեղերը ստամոքսում ոչնչացումից: Ծածկույթը չի կարող վնասվել, ծխնել պարկուճ կամ դեղահատ: Գործիքը հասնում է աղիքային միջավայրում ՝ պահպանելով իր գործունեությունը:
Թմրամիջոցներ ընդունելու առանձնահատկությունները նաև այն են, որ դրանք օգտագործվում են սննդի ընթացքում կամ, որոշ դեպքերում, դրանից անմիջապես հետո: Դրանք լվանում են մեծ քանակությամբ հեղուկով, բայց ոչ ալկալային (սովորական ջուր կամ նոսր մրգահյութեր): Հակացուցումները կարող են ներառել դեղի նկատմամբ անհատական անհանդուրժողականություն, դրա բաղադրիչի ալերգիկ ռեակցիա: Գաստրիտով հիվանդները նշում են ստամոքսային անհանգստությունը բուժման ընթացքում:
Հիվանդությունների կանխարգելումը ծխելու դադարեցումն է, դրա բոլոր ձևերը (պասիվ, ակտիվ, հղիության ընթացքում), ուժեղ ալկոհոլ: Պաթոլոգիան զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութ արտադրող բջիջների զգալի մասի մահվան պատճառով: Ժամանակային ախտորոշումը օգնում է ձեռք բերված անհավասարակշռության վաղ փուլերում `լիովին կամ մասնակի վերականգնել ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային ֆունկցիան, բնածին հիվանդություններով տառապող մարդկանց` մարմնում առողջության որակը բարելավելու համար:
Ֆերմենտային անբավարարության տեսակները
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային անբավարարությունը կարող է առաջանալ մի քանի պատճառներով:
Կախված պատճառներից, որոնք հանգեցրել են պաթոլոգիայի զարգացմանը, ձախողման մի քանի տեսակներ կան:
Պաթոլոգիայի յուրաքանչյուր տեսակ ունի իր ախտանիշներն ու պատճառները: Խախտման պատճառների որոշումը հիմք է հանդիսանում բուժման մեթոդ ընտրելու համար:
Բժիշկները տարբերակում են ֆերմենտային անբավարարության չորս տեսակ.
- էկզոկրին
- էնդոկրին
- ֆերմենտ
- էկզոկրին:
Պաթոլոգիական վիճակի զարգացման վրա ազդող ամենատարածված գործոնները հետևյալն են.
- Գեղձի հյուսվածքի ամբողջականության խախտում:
- Հիմնական վիտամինների պակասի մարմնում արտաքին տեսքը:
- Արյան շիճուկում սպիտակուցի պարունակության նվազում:
- Արյան մեջ հեմոգլոբինի նվազում:
- Սննդամթերքի սպառումը, որը թույլ չի տալիս լիովին լրացնել սննդանյութերի պահանջները և կծու և ճարպային սննդի ավելցուկ սպառումը:
- Մարմնի աշխատանքի հետ կապված խանգարումների մարմնում ժառանգական նախատրամադրվածության առկայությունը:
Կախված իրավիճակից, տարբեր պատճառները դառնում են առաջատար գործոններ պաթոլոգիական խանգարման առաջացման մեջ:
Անբավարարության բոլոր տեսակների համար ընդհանուր ախտանիշները աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներն են:
Էկզոկրին անբավարարության ախտանիշները, պատճառները և բուժումը
Էկզոկրին անբավարարությունը մարսողության գործընթացում ներգրավված հյութերի անբավարար արտադրություն է:
Ամենից հաճախ, նման խախտման պատճառները մարսողական համակարգի գործունեության մեջ եղած խնդիրներն են: Մարսողական տրակտում խնդիրներ են առաջանում ստամոքսի, աղիքների, լեղապարկի հիվանդություններով:
Բացի այդ, տարբեր դիետաների չարաշահումը բերում է նման խնդիրների, ինչը հանգեցնում է մարմնի սննդանյութերի հագեցվածության անհավասարակշռության և ալկոհոլային խմիչքների օգտագործման փափագին:
Էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային անբավարարությունը բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- փչում
- նեղված աթոռակ
- ստամոքսում ծանրության զգացողություն
- սրտխառնոցի զգացում
- սննդի մարսողության խախտում:
Անհնար է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել միայն հայտնաբերված ախտանիշների հիման վրա: Անբավարարության տեսակը պարզելու և դրա բուժման եղանակը որոշելու համար անհրաժեշտ է լաբորատոր հետազոտությունների մի ամբողջ համալիր:
Պաթոլոգիայի տեսակը ճշգրիտ որոշելու համար պետք է կատարվեն հետևյալ թեստերը.
- ընդհանուր արյան ստուգում:
- Արյան ստուգում շաքարի պարունակության համար:
Շաքարի պարունակության համար արյան ստուգում անցկացնելը պարտադիր է, քանի որ այս տեսակի խախտման առաջացումը առավել հաճախ կապված է հիվանդի մարմնում շաքարախտի զարգացման հետ:
Էկզոկրին անբավարարության բուժումն իրականացվում է հատուկ դիետան դիտարկելով, բացառելով ալկոհոլը դիետայից, հարստացնել սննդային սննդակարգերը սննդով, որոնք հարուստ են A, C, E վիտամիններով:
Բացի այդ, բուժումը պահանջվում է `վերցնելով հատուկ դեղամիջոցներ, որոնք խթանում են ֆերմենտների արտադրությունը:
Էկզոկրին անբավարարության ախտանիշները, պատճառները և բուժումը
Արտաքին սեկրեցների անբավարարությունը բնութագրվում է մարսողական համակարգի բնականոն գործունեության համար ֆերմենտների անբավարարությամբ և սննդի միանման բաղադրիչների նորմալ խախտմամբ:
Այս իրավիճակը ծագում է պաթոլոգիաների զարգացման արդյունքում, որի ժամանակ նվազում է սեկրեցների սինթեզի համար պատասխանատու օրգանի գեղձային հյուսվածքի բջիջների քանակը:
Նման խախտման հիմնական ախտանիշը սնկային ոսկրն է ՝ ճարպի մեծ ընդգրկմամբ և բնորոշ յուղոտ շողերով:
Բացի այդ, չափահասի ենթաստամոքսային գեղձի շրջանում նման խանգարումը ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշների տեսքով.
- շողոքորթություն
- կոլիկ
- շնչառություն
- ցնցումային առգրավումներ
- որովայնի շրջանում ծանրության զգացողություն կա,
- կոագուլյացիայի համակարգը խաթարված է
- հայտնվում է չոր մաշկը
- կա մերժումը ճարպային և կծու ուտեստների,
- զարգանում է տախիկարդիան,
- տեղի են ունենում ոսկրային ցավեր:
Այս խախտման պատճառները կարող են լինել էկզոկրին հյուսվածքային բջիջների թվի նվազում և մարսողության ընթացքում երկաթի կողմից արտադրված ֆերմենտների ակտիվության նվազում:
Թերապևտիկ միջոցառումներ, երբ նման պաթոլոգիա է առաջանում, դիետան կարգաբերելն է: Սննդառության համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել կոտորակային եղանակը, սնունդը պետք է ընդունվի հաճախ, բայց փոքր մասերում: Ներմուծվում է ճարպային և կծու ուտեստների սպառման սահմանափակում, մսի և ձկների սպառումը սահմանափակ է, սննդի մեջ օգտագործված մսամթերքը պետք է լինի նվազագույն ճարպ պարունակությամբ, սննդի համար օգտագործվող կաթնամթերքները պետք է ունենան ցածր յուղայնությամբ կազմ:
Երեկոյան և գիշերը սննդի ընդունման վրա սահմանափակում է սահմանվում, այս ժամանակահատվածում մարսողական համակարգը պետք է ամբողջությամբ հանգստանա: Այս տեսակի պաթոլոգիայի հետ ալկոհոլը պետք է ամբողջությամբ բացառվի սննդակարգից:
Առաջարկվում է սպառում ավելի շատ բուսական սնունդ, մրգեր և բանջարեղեն: Այս տեսակի խանգարումով պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել սպառված ածխաջրերի քանակին: Գազի ձևավորման ինտենսիվությունը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Mezim- ը և Creon- ը:
Հաջող բուժումը հանգեցնում է սննդի ֆերմենտացման գործընթացի նորմալացմանը, ինչի մասին վկայում են նորմալ ֆեկցիաների ձևավորումը և coprogram- ի լավ կատարումը:
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային անբավարարության ախտանիշները, պատճառները և բուժումը
Օրգանական բջիջների կողմից սինթեզված ֆերմենտները պատասխանատու են օրգանիզմ մտնող սննդի մարսողության համար: Այն դեպքում, երբ դրանց թիվը կրճատվում է, զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային անբավարարությունը: Նման պաթոլոգիայի տեսքի մի քանի պատճառ կա:
Պաթոլոգիական վիճակի հիմնական պատճառները հետևյալն են.
- Անբարենպաստ ազդեցություն մարմնում որոշակի հիվանդությունների բուժման մեջ օգտագործվող դեղամիջոցների գեղձի վիճակի վրա:
- Մարմնում վարակիչ գործընթացի զարգացումը:
- Պաթոլոգիա `ծորանի կառուցվածքում և կառուցվածքում:
- Օրգանի բնածին արատները:
- Դիսբիոզի զարգացումը հիվանդի մարմնում:
Այս տեսակի հիվանդությունը ախտորոշելիս բացահայտվում են հետևյալ դասական նշանները.
- մարդը թուլություն և թույլություն ունի,
- տհաճ հոտ ունեցող ֆեկալ հեղուկ զանգվածների ձևավորում,
- կա ախորժակի նվազում,
- ավելորդ գազի ձևավորում է տեղի ունենում
- հիվանդը կորցնում է մեծ քանակությամբ մարմնի քաշը,
- կա անընդհատ սրտխառնոցի զգացում,
- մարդը որովայնի շրջանում ցավի տեսք ունի:
Ենթաստամոքսային գեղձի այս կարգի խանգարման ախտորոշման համար օգտագործվում են հետևյալ հետազոտության մեթոդները.
- Արյան ստուգում:
- Պտղի վերլուծություն:
- Միզամուղ
- Օրգանի հաշվարկված տոմոգրաֆիա:
- Որովայնի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն:
Պաթոլոգիայի թերապիա անցկացնելիս օգտագործվում են հատուկ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են նորմալացնել մարսողության գործընթացը: Նման հիվանդությամբ խորհուրդ է տրվում նաև հավատարիմ մնալ բարձր կալորիականությամբ սննդակարգին:
Էնդոկրին ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարության ախտանիշները, պատճառները և բուժումը
Էնդոկրին անբավարարությունը ամենից հաճախ առաջանում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա ազդող տարբեր վնասվածքներից, ինչպես նաև օրգանների հյուսվածքների բեկորային վնասվածքների առաջացումից:
Լիպոկաինի, ինսուլինի և գլյուկագոնի արտադրության համար պատասխանատու հյուսվածքների տեղանքների վնասման դեպքում հայտնվում է մարմնում 1-ին տիպի շաքարախտի զարգացման հավանականության մեծ հավանականություն:
Այս տեսակի խանգարման մի քանի նշաններ կան:
Հիմնական հատկանիշներն են.
- Փսխման տեսքը
- ֆետիտի գազի և լուծի առաջացում,
- ջրազրկում
- լուծի զարգացումը,
- աղիքի շարժումների ավելացում
- այտուցի տեսքը:
Արյան ստուգումներ անցկացնելիս հայտնաբերվում է նորմայից պայծառ շեղումներ: Կենսաքիմիական և ընդհանուր արյան ստուգում օգտագործելուց բացի, կատարվում է վերլուծություն ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնների և պլազմայում շաքարերի պարունակությունը:
Այս պաթոլոգիայի հայտնաբերման համար պարտադիր քննության մեթոդներն են ուլտրաձայնային, հաշվարկված տոմոգրաֆիան, coprogram- ի հետազոտումը և միզամուղ:
Այս խանգարման բուժումը մարմնի մեջ շաքարի մակարդակի խստորեն վերահսկումն է `օգտագործելով հատուկ դիետա: Անհրաժեշտության դեպքում, եթե դիետիկ սնունդը անբավարար է միջանցքներում արյան շաքարը պահպանելու համար, նորմերը դիմում են հատուկ հիպոգլիկեմիկ դեղերի և ինսուլինային թերապիայի օգտագործմանը:
Այս հոդվածում տեսանյութում նկարագրված է ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարությունը: