Gliformin, հաբեր 1000 մգ, 60 հատ:
Խնդրում ենք, նախքան Gliformin, հաբեր 1000 մգ, 60 հատ գնելը: Ստուգեք դրա մասին տեղեկությունները արտադրողի պաշտոնական կայքում կամ տեղեկացրեք մեր ընկերության մենեջերի հետ որոշակի մոդելի առանձնահատկություններին:
Կայքում նշված տեղեկատվությունը հանրային առաջարկ չէ: Արտադրողը իրավունք է վերապահում փոփոխություններ կատարել ապրանքների նախագծման, ձևավորման և փաթեթավորման մեջ: Կայքում կատալոգում ներկայացված լուսանկարներում ապրանքների պատկերները կարող են տարբերվել բնօրինակներից:
Կայքում կատալոգում նշված ապրանքների գնի վերաբերյալ տեղեկատվությունը կարող է տարբերվել փաստացիից ՝ համապատասխան արտադրանքի համար պատվերը տեղադրելու պահին:
Դեղաբանական գործողություն
Գլորինինը հիպոգլիկեմիկ միջոց է բիգուանիդների խմբի բանավոր կառավարման համար: Glyformin- ը խանգարում է լյարդի մեջ գլյուկոնեոգենեզին, նվազեցնում է աղիքներից գլյուկոզի կլանումը, ուժեղացնում է ծայրամասային գլյուկոզի օգտագործումը, ինչպես նաև մեծացնում է ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների զգայունությունը: Այնուամենայնիվ, դա չի ազդում ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների կողմից ինսուլինի սեկրեցների վրա: Նվազեցնում է արյան մեջ տրիգլիցերիդների և ցածր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը: Կայունացնում կամ նվազեցնում է մարմնի քաշը: Այն ունի ֆիբրինոլիտիկ ազդեցություն հյուսվածքի պլազմինոգեն ակտիվացնողի խանգարողի ճնշման պատճառով:
2-րդ տիպի շաքարախտը (հատկապես ճարպակալմամբ հիվանդների մոտ) դիետիկ թերապիայի ձախողմամբ:
Հղիություն և լակտացիա
Հղիության ընթացքում և լակտացիայի ընթացքում (կրծքով կերակրումը) օգտագործումը հակացուցված է: Հղիությունը պլանավորելիս, ինչպես նաև Gliformin- ը վերցնելիս հղիության դեպքում դեղը պետք է դադարեցվի և պետք է նշանակվի ինսուլինային թերապիա: Հայտնի չէ, թե արդյոք metformin- ն արտազատվում է կրծքի կաթում, հետևաբար Glyformin®- ը հակացուցված է կրծքով կերակրման մեջ: Եթե լակտացիայի ընթացքում անհրաժեշտ է օգտագործել դեղամիջոցը Glyformin®, ապա կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի:
Հակացուցումները
- շաքարախտային ketoacidosis, դիաբետիկ precoma, կոմա,
- երիկամների ծանր դիսֆունկցիա,
- սրտի և շնչառական անբավարարություն, սրտամկանի ինֆարկտի սուր փուլ, սրտամկանի անոթային սուր վթար, ջրազրկում, քրոնիկ ալկոհոլիզմ և այլ պայմաններ, որոնք կարող են նպաստել կաթնաթթվային զարգացմանը,
- հղիություն և լակտացիա,
- գերզգայնություն դեղի նկատմամբ,
- լուրջ վիրահատություն և վնասվածքներ, երբ ցուցվում է ինսուլինային թերապիա,
- թուլացած լյարդի գործառույթ, ալկոհոլի սուր թունավորում,
- կաթնաթթվային acidosis (ներառյալ պատմությունը),
- օգտագործել առնվազն 2 օր առաջ և 2 օրվա ընթացքում ռադիոիզոտոպի կամ ռենտգեն հետազոտություններ իրականացնելուց `յոդ պարունակող հակադրություն պարունակող միջոցի ներդրմամբ,
- ցածր կալորիականությամբ դիետայի պահպանում (1000 կալորից պակաս / օր):
Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել թմրանյութը 60 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ, ովքեր կատարում են ծանր ֆիզիկական աշխատանք, ինչը կապված է նրանց մեջ կաթնաթթվային առաջացման ռիսկի հետ:
Կողմնակի էֆեկտներ
Մարսողական համակարգից. Սրտխառնոց, փսխում, բերանում «մետաղական» համ, ախորժակի բացակայություն, փորլուծություն, փխրունություն, որովայնի ցավ:
Նյութափոխանակության կողմից. Հազվագյուտ դեպքերում `կաթնաթթվային ազդեցություն (պահանջում է բուժման դադարեցում), երկարատև բուժմամբ` հիպովիտամինոզ B12 (անբավարարություն):
Արյունազերծված օրգաններից. Որոշ դեպքերում `մեգալոբլաստիկ անեմիա:
Էնդոկրին համակարգից `հիպոգլիկեմիա (երբ օգտագործվում է ոչ պատշաճ չափաբաժիններով):
Ալերգիկ ռեակցիաներ. Մաշկի ցան:
Փոխազդեցություն
Սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների, ակարբոզի, ինսուլինի, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների, մոնոամին օքսիդազի ինհիբիտատորների, օքսիտրացիկիկլինի ինհիբիտատորների, անգիոտենսինի վերափոխման ֆերմենտային ինհիբիտատորների, կլոֆիբրատի ածանցյալների, ցիկլոֆոսֆամիդի, բետա-адренергично блокирачны with նյութերի հետ միաժամանակյա օգտագործման հետ միասին: Գլյուկոկորտիկոստերոիդների, բանավոր հակաբեղմնավորիչների, էպինեֆրինի, սիմպաթոմիմետիկայի, գլյուկագոնի, վահանաձև գեղձի հորմոնների, թիազիդային և «հանգույց» diuretics- ի, ֆենոթիազինի ածանցյալների, նիկոտինաթթուների ածանցյալների հետ միաժամանակյա օգտագործման հետ միասին հնարավոր է նվազեցնել Glyformin®- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:
Cimetidine- ը դանդաղեցնում է Glyformin®- ի վերացումը, ինչը հանգեցնում է կաթնաթթվային ախտահարման մեծ ռիսկի:
Glyformin®- ը կարող է թուլացնել հակաեկուլյարների (կումարինի ածանցյալների) ազդեցությունը: Ալկոհոլի միաժամանակ ընդունմամբ հնարավոր է կաթնաթթվային զարգացում:
Ինչպես վերցնել, կառավարման ընթացքը և դեղաչափը
Դեղամիջոցի չափաբաժինը սահմանվում է բժշկի կողմից անհատապես, կախված արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակից:
Նախնական դեղաչափը կազմում է 0,5-1 գ / օր: 10-15 օրվա ընթացքում հնարավոր է դոզայի հետագա աստիճանական բարձրացում `կախված գլիցեմիայի մակարդակից: Թմրամիջոցների պահպանման դոզան սովորաբար 1,5-2 գ / օր է: Առավելագույն դոզան 3 գ / օր է: Ստամոքս-աղիքային տրակտի կողմից կողմնակի ազդեցությունները նվազեցնելու համար ամենօրյա դեղաչափը պետք է բաժանել 2-3 դոզայի: Տարեց հիվանդների դեպքում առաջարկվող օրական չափաբաժինը չպետք է գերազանցի 1 գ-ը: Glyformin® հաբեր պետք է ընդունվի ամբողջ ընթացքում կամ անմիջապես ուտելուց հետո փոքր քանակությամբ հեղուկով (մի բաժակ ջուր): Կաթնաթթվային ազդեցության բարձրացման ռիսկի պատճառով, Glyformin®- ի դոզան պետք է նվազեցվի ծանր նյութափոխանակության խանգարումների դեպքում:
Չափից մեծ դոզա
Glyformin®- ի չափից մեծ դոզայի դեպքում կարող է զարգանալ կաթնաթթվային թթվոզ: Կաթնաթթվային զարգացման առաջացման պատճառը կարող է հանդիսանալ նաև դեղամիջոցի կուտակում `երիկամային ֆունկցիայի խանգարման պատճառով: Կաթնաթթվային ախտահարման ամենավաղ ախտանիշներն են սրտխառնոցը, փսխումը, լուծը, տենդը, որովայնի ցավը, մկանների ցավը, և այդ դեպքում կարող է աճել շնչառությունը, գլխապտույտը, խանգարված գիտակցությունը և կոմայի զարգացումը:
Բուժում. Կաթնաթթվային ախտանիշների առկայության դեպքում Gliformin®- ի հետ բուժումը պետք է անհապաղ դադարեցվի, հիվանդը պետք է շտապ հոսպիտալացվի և, որոշելով լակտատի կոնցենտրացիան, հաստատեք ախտորոշումը: Լակտատը և Gliformin®- ը մարմնից հեռացնելու ամենաարդյունավետ միջոցը հեմոդիալիզն է: Կատարվում է նաև սիմպտոմատիկ բուժում: Gulformin®- ի համակցված թերապիայի հետ sulfonylurea պատրաստուկներով կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիա:
Հատուկ ցուցումներ
Բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է վերահսկել երիկամների աշխատանքը: Առնվազն տարին 2 անգամ, ինչպես նաև մալալիայի տեսքով, պետք է որոշվի պլազմայում լակտատ պարունակությունը:
Glyformin®- ը կարող է օգտագործվել սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների հետ համատեղ: Այս դեպքում անհրաժեշտ է հատկապես արյան գլյուկոզի մակարդակի զգույշ մոնիտորինգ: