Շաքարախտի ախտորոշում. Լաբորատոր մեթոդներ

Շաքարախտը ինսուլինի անբավարարության պատճառով քրոնիկ հիպերգլիկեմիայի և գլյուկոզուրիայի կլինիկական սինդրոմ է:

Հարցաքննություն. հիվանդները դժգոհում են չոր բերանից, ծարավից (պոլիդիպսիա), շնչափող urination (պոլիուրիա), ախորժակի բարձրացում, թուլություն և քոր առաջացնող մաշկ: 1 տիպի շաքարախտով հիվանդների դեպքում հիվանդությունը առաջանում է սուր (ավելի հաճախ `երիտասարդ տարիքում): Շաքարախտով

2-րդ տիպի հիվանդությունը զարգանում է դանդաղ և կարող է ընթանալ նվազագույն ախտանիշներով:

Մաշկ. Դուք կարող եք գտնել կարմրություն ճակատին, այտերին, կզակին, որոնք առաջանում են մազանոթների ընդլայնումից, ափի և ափի դեղին գույնի պատճառով, վիտամին A- ի փոխանակման խախտման արդյունքում, հաշվարկներ: Դուք կարող եք նկատել եռալ և սնկային մաշկի վնասվածքներ:

Մկաններ և ոսկորներ ՝ մկանների ատրոֆիա և ողնաշարավորների օստեոպորոզ, վերջույթների ոսկորներ ՝ սպիտակուցի խանգարված նյութափոխանակության արդյունքում:

Հանգստացնող տրակտներ. Գինգիվիտի առաջացում, ստոմատիտ, ստամոքսի սեկրեցիա և շարժիչային ֆունկցիայի նվազում:

Ակնաբուժական խանգարումներ. Դրսևորվում է ցանցաթաղանթի երակային ցանցերի ընդլայնմամբ, դրանում գտնվող միկրոէներգիաների, արյունազեղումների զարգացման միջոցով: Դիաբետիկ ռետինոպաթիան զարգանում է, ինչը հանգեցնում է տեսողության աստիճանական կորստին:

Նյարդածին փոփոխություններ. Ցավերի խախտում, ջերմաստիճանի զգայունություն, ջիլ ռեֆլեքսների նվազում, հիշողության անկում:

Լաբորատոր հետազոտությունների մեթոդներ.

Արյան գլյուկոզի մակարդակը = 3.3-5.5 մմոլ / լ դատարկ ստամոքսի վրա:

SD: դատարկ ստամոքսի վրա = 6.1 մմոլ / լ կամ ավելի + հիվանդության ախտանիշներ:

Արյան մեջ ավելի քան 11,1 մմոլ / Լ: Շաքարախտի 100% ախտորոշում:

Անհասկանալի ախտորոշմամբ `գլյուկոզի բերանի ստուգում: 3 օր հիվանդը ուտում է իր ուզածը: Արյուն պահող: Այնուհետև տվեք գլյուկոզայի բեռ: 2 ժամ հետո նորմալ շաքարը պետք է իջնի 7.8 մմոլ / լ-ից ցածր, իսկ շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում `11.1 մմոլ / Լ: Այն դեպքերում, երբ արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը փորձարկումից հետո 2 ժամ անց գտնվում է շաքարախտի համար բնութագրվող նորմալ արժեքների միջև (7.8-11.1 մմոլ / լ), ապա մենք խոսում ենք գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարման մասին:

Գլյուկոզուրիան հայտնաբերվում է մեզի մեջ գլյուկոզայի աճով `ավելի քան 8,8 մմոլ / լ:

Նաև օգտագործվում է արյան մեջ իմունորակտիվ ինսուլինի և գլյուկոգոնի պարունակությունը որոշելու համար, ինչպես նաև C- պեպտիդ, գլիկացված հեմոգլոբին:

Գործիքային հետազոտության մեթոդներ.

Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն

Ստորին վերջույթներում զարկերակային արյան հոսքի ուսումնասիրություն (պլանտարային իշեմիայի ախտանիշներ. Պանչենկո, Գոլֆլմմա և այլն) և անգիոգրաֆիա օգտագործելը

Երբ հայտնաբերվում են բարդություններ, կատարվում է երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն, սրտ:

Աչքերի անոթների զննում:

90. Արյան մեջ մեզի մեջ գլյուկոզայի որոշում, մեզի մեջ ացետոն: Գլիկեմիկ կորի կամ շաքարի պրոֆիլ:

Գլյուկոզան արյան մեջ չափվում է դատարկ ստամոքսի վրա և ուտելուց հետո: Արյան ծոմ պահելը առավոտյան վերցվում է, և առողջ անձը կամ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող անձը չպետք է ուտի 12 ժամ .. առավոտյան ժամը ութին չափվում է, այնուհետև տասներկու, տասնվեց և քսան ժամվա ընթացքում, նախաճաշից, ճաշից և ընթրիքից երկու ժամ հետո: (յուրաքանչյուր հիվանդ ժամանակին չափումներ է կատարում ՝ համապատասխան բարձրացմանը և սնունդին): Արյան գլյուկոզի ամբողջական վերահսկողությունը (օրական չորս փորձարկում) պետք է իրականացվի պարբերաբար շաբաթը մեկ կամ երկու անգամ: Սա հատկապես կարևոր է 1 տիպի շաքարախտով հիվանդների համար, երբ դուք պետք է վերահսկեք ինսուլինի չափաբաժինը և սպառված ածխաջրերի քանակը:

Նախքան գլյուկոզի ծոմապահությունը չափելը, մի՛ ծխեք.

Արյան գլյուկոզի մակարդակը = 3.3-5.5 մմոլ / լ դատարկ ստամոքսի վրա:

SD: դատարկ ստամոքսի վրա = 6.1 մմոլ / լ կամ ավելի + հիվանդության ախտանիշներ:

Արյան մեջ ավելի քան 11,1 մմոլ / Լ: Շաքարախտի 100% ախտորոշում:

Անհասկանալի ախտորոշմամբ `գլյուկոզի բերանի ստուգում: 3 օր հիվանդը ուտում է իր ուզածը: Արյուն պահող: Այնուհետև տվեք գլյուկոզայի բեռ: 2 ժամ հետո նորմալ շաքարը պետք է իջնի 7.8 մմոլ / լ-ից ցածր, իսկ շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում `11.1 մմոլ / Լ: Այն դեպքերում, երբ արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը փորձարկումից հետո 2 ժամ անց գտնվում է շաքարախտի համար բնութագրվող նորմալ արժեքների միջև (7.8-11.1 մմոլ / լ), ապա մենք խոսում ենք գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարման մասին:

Գլյուկոզուրիան հայտնաբերվում է մեզի մեջ գլյուկոզայի աճով `ավելի քան 8,8 մմոլ / լ:

2. Մեզում գլյուկոզայի որոշում. Մինչև 0,2 գ / լ լյարդի նորմալ գլյուկոզի կոնցենտրացիաները չեն հայտնաբերվում սովորական թեստերով: Մեզում գլյուկոզայի հայտնվելը կարող է լինել ֆիզիոլոգիական հիպերգլիկեմիայի (ալիմենտային, հուզական, թմրամիջոցների) և պաթոլոգիական փոփոխությունների արդյունք:

Մեզում գլյուկոզի հայտնվելը կախված է արյան մեջ դրա կոնցենտրացիայից, գլոմերուլում ֆիլտրման գործընթացից և նեֆրոնի խողովակներում գլյուկոզի ռեաբսորսումից: Պաթոլոգիական գլյուկոզուրիան բաժանվում է ենթաստամոքսային գեղձի և էքստրապանկրեատի: Ենթաստամոքսային գեղձի ամենակարևոր հիվանդությունը դիաբետիկ գլյուկոզուրիան է: Extrapancreatic գլյուկոզուրիան նկատվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի գրգռվածությամբ, հիպերտիրեոզով, իրենկո-Քուշինգի համախտանիշով, լյարդի և երիկամների պաթոլոգիա: Գլյուկոզուրիայի ճիշտ գնահատման համար (հատկապես շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում), օրվա ընթացքում հավաքված մեզի պետք է զննել շաքարը:

Գլյուկոզուրիան հայտնաբերվում է մեզի մեջ գլյուկոզայի աճով `ավելի քան 8,8 մմոլ / լ:

3. Մեզում ացետոնի որոշումը. ketone- ի մարմինները ներառում են ացետոն, ացետասացական թթու և բետա-հիդրօքսիբուտիրաթթու: Մեզի մեջ եղած Ketone մարմինները հայտնաբերվում են միասին, հետևաբար, դրանց կլինիկական արժեքի առանձին սահմանում չունի: Սովորաբար, մեզի մեջ արտազատվում է օրական 20-50 մգ ketone մարմիններ, որոնք սովորական որակական ռեակցիաներով չեն հայտնաբերվում, մեզի մեջ Ketone- ի մարմինների աճով, դրանց նկատմամբ որակական ռեակցիաները դառնում են դրական: Նատրիումի nitroprusside- ը ալկալիական միջավայրում արձագանքում է ketone մարմիններին ՝ կազմելով բարդ գույնի վարդագույն-յասամանագույն, յասամանագույն կամ մանուշակագույն: Կետոնի մարմինները մեզի մեջ են հայտնվում, երբ խանգարվում է ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների նյութափոխանակության խանգարումները, ինչը ուղեկցվում է հյուսվածքներում կետոգենեզի բարձրացումով և արյան մեջ ketone մարմինների կուտակումով: (ketonemia).

Գլիկեմիկ կոր կորը, որն արտացոլում է արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիայի փոփոխությունները շաքարի բեռնումից հետո:

Արյան գլյուկոզի պահք

Սա սովորական արյան ստուգում է, որը չափում է ձեր արյան շաքարը: Առողջ մեծահասակների և երեխաների արժեքները կազմում են 3,33-5,55 մմոլ / Լ: 5.55-ից բարձր արժեքների դեպքում, բայց 6.1 մմոլ / լ-ից ցածր, գլյուկոզի հանդուրժողականությունը արժեզրկվում է, և հնարավոր է նաև կանխատեսի վիճակ: Եվ 6.1 մմոլ / լ-ից բարձր արժեքները ցույց են տալիս շաքարախտը: Որոշ լաբորատորիաներ առաջնորդվում են այլ ստանդարտներով և նորմերով, որոնք անպայմանորեն նշվում են վերլուծության համար անհրաժեշտ ձևի վրա:

Արյունը կարող է նվիրաբերվել ինչպես մատից, այնպես էլ երակից: Առաջին դեպքում անհրաժեշտ է փոքր քանակությամբ արյուն, իսկ երկրորդում այն ​​պետք է նվիրվի ավելի մեծ ծավալի: Indicatorsուցանիշները երկու դեպքում էլ կարող են տարբերվել միմյանցից:

Վերլուծության նախապատրաստման կանոններ

Ակնհայտ է, որ եթե վերլուծությունը տրված է դատարկ ստամոքսի վրա, ապա այն նախքան նախաճաշելը չի ​​կարելի: Բայց կան նաև այլ կանոններ, որոնք պետք է հետևել, որպեսզի արդյունքները ճշգրիտ լինեն.

• մի կերեք արյան նվիրատվությունից ավելի ուշ, քան 8-12 ժամ առաջ,
• գիշերը և առավոտյան կարող եք խմել միայն ջուր,
• ալկոհոլը արգելվում է վերջին 24 ժամվա ընթացքում,
• առավոտյան նաև արգելվում է մաստակը և ատամները մաքրել ատամի մածուկով, որպեսզի դրանց մեջ պարունակվող շաքարը արյան մեջ չթափվի:

Շեղումները նորմայից

Ոչ միայն բարձրացված արժեքները, այլև ցածր արժեքները մտահոգիչ են այս քննության արդյունքների մեջ: Գլյուկոզի համակենտրոնացումը բարձրացնելու համար Բացի շաքարախտից, նրանք այլ պատճառներ են տալիս.

• դասընթացների կանոններին չկատարելը,
• հուզական կամ ֆիզիկական լարում
• խանգարումներ էնդոկրին համակարգի և ենթաստամոքսային գեղձի մեջ,
• որոշ դեղեր են հորմոնալ, կորտիկոստերոիդ, diuretic դեղամիջոցները:

Ա ցածր շաքար կարող է խոսել դրա մասին.

• խախտումներ լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի,
• մարսողական օրգանների անսարքություն - հետվիրահատական ​​շրջան, enteriter, պանկրեատիտ,
• անոթային հիվանդություններ
• ինսուլտի հետևանքները,
• ոչ պատշաճ նյութափոխանակություն
• ծոմ պահելը

Այս թեստի արդյունքների համաձայն, շաքարախտի ախտորոշումը կատարվում է միայն նախկինում, եթե ակնհայտ նշաններ չկան: Այն ճշգրիտ հաստատելու համար անհրաժեշտ է այլ թեստեր, ներառյալ գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ:

Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում

Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը համարվում է ավելի ցուցիչ, քան նախորդը: Բայց նա նաև ցույց է տալիս միայն գլյուկոզի համակենտրոնացման ներկա մակարդակը և դրանում հյուսվածքների հանդուրժողականությունը: Երկար քննության և հսկողության համար հարմար չէ:

Այս վերլուծությունը բացասաբար է անդրադառնում ենթաստամոքսային գեղձի վրա: Հետևաբար խորհուրդ չի տրվում այն ​​ընդունել առանց հատուկ ցուցումների, ներառյալ այն դեպքում, երբ շաքարախտի ախտորոշումը այլևս կասկած չունի:

Թեստը կատարվում է առավոտյան: Այն բաղկացած է գլյուկոզի լուծույթն իր մաքուր ձևով (75 գ) ջրի (300 մլ) լուծույթ ընդունելիս: 1 և 2 ժամ անց արյուն է վերցվում: Գլյուկոզի կոնցենտրացիան որոշվում է հավաքված նյութում: Մինչև 7,8 մմոլ / լ ցուցանիշ ունեցող գլյուկոզի հանդուրժողականությունը սահմանվում է որպես նորմալ: Խախտման և կանխարգելիչ վիճակը համարվում է 7,8-11 մմոլ / Լ մակարդակ: 11 մմոլ / լ-ից բարձր կոնցենտրացիաներում շաքարախտի առկայությունը նախապես սահմանված է:

Եթե ​​այլ ախտանիշներ բացակայում են, և թեստը ցույց է տալիս բարձր արժեքներ, ապա հաջորդ օրերին վերլուծությունը կրկնվում է 1-2 անգամ:

Պատրաստման կանոններ

Այս քննությունը հանձնելուց առաջ խորհուրդ է տրվում.

• ծոմ պահելով 10-14 ժամվա ընթացքում,
• հրաժարվել ծխելուց և ալկոհոլից,
• նվազեցնել ֆիզիկական ակտիվությունը,
• մի ընդունեք հակաբեղմնավորիչ, հորմոնալ և կոֆեինի պարունակող դեղեր:

Գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը

Առավել հուսալի թեստերից մեկը, քանի որ այն գնահատում է վերջին 3 ամիսների ընթացքում արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման դինամիկան: Հենց այդպիսի ժամանակ է, որ արյան կարմիր բջիջները միջին հաշվով ապրում են, որոնցից յուրաքանչյուրը կազմում է 95% հեմոգլոբին:

Այս սպիտակուցը, որը թթվածին է փոխանցում հյուսվածքներին, մասամբ կապված է մարմնում գլյուկոզի հետ: Նման պարտատոմսերի քանակը ուղղակիորեն կախված է մարմնում գլյուկոզի քանակությունից: Նման պարտավորված հեմոգլոբինը կոչվում է գլիկացված կամ գլիկոզիլացված:

Վերլուծության համար վերցված արյան մեջ ստուգվում է մարմնում բոլոր հեմոգլոբինի հարաբերակցությունը և գլյուկոզայի հետ դրա միացությունները: Սովորաբար, միացությունների քանակը չպետք է գերազանցի սպիտակուցի ընդհանուր քանակի 5,9% -ը: Եթե ​​բովանդակությունը նորմայից բարձր է, ապա դա ցույց է տալիս, որ վերջին 3 ամիսների ընթացքում արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիան ավելացել է:

Շեղումները նորմայից

Բացի շաքարախտից, բարձրացնել գլիկացված հեմոգլոբինի արժեքը կարող է.

• երիկամների քրոնիկ անբավարարություն
• բարձր ընդհանուր խոլեստերին
• բիլիրուբինի բարձր մակարդակ:

• արյան սուր կորուստ
• ծանր անեմիա,
• բնածին կամ ձեռք բերված հիվանդություններ, որոնցում հեմոգլոբինի նորմալ սինթեզ տեղի չի ունենում,
• հեմոլիտիկ անեմիա:

Միզուղիների թեստեր

Շաքարային դիաբետի օժանդակ ախտորոշման համար մեզի կարելի է ստուգել նաև գլյուկոզայի և ացետոնի առկայությունը: Դրանք ավելի արդյունավետ են, քանի որ հիվանդության ընթացքի ամենօրյա մոնիտորինգը: Եվ նախնական ախտորոշման դեպքում դրանք համարվում են ոչ հուսալի, բայց պարզ և մատչելի, ուստի դրանք հաճախ նշանակվում են որպես ամբողջական քննության մաս:

Միզուղիների գլյուկոզան կարող է հայտնաբերվել միայն արյան շաքարի նորմայի զգալի ավելցուկով `9,9 մմոլ / Լ-ից հետո: Միզամուղը հավաքվում է ամեն օր, և գլյուկոզի մակարդակը չպետք է գերազանցի 2.8 մմոլ / Լ: Այս շեղումը ազդում է ոչ միայն հիպերգլիկեմիայի, այլև հիվանդի տարիքի և նրա ապրելակերպի վրա: Թեստի արդյունքները պետք է ստուգվեն համապատասխան, ավելի տեղեկատվական արյան ստուգումներով:

Մեզում ացետոնի առկայությունն անուղղակիորեն ցույց է տալիս շաքարախտը: Դա այն է, որ այս ախտորոշմամբ նյութափոխանակությունը խանգարում է: Հնարավոր բարդություններից մեկը կարող է լինել ketoacidosis- ի զարգացումը, պայման, որում արյան մեջ կուտակվում են ճարպային նյութափոխանակության միջանկյալ արտադրանքի օրգանական թթուներ:

Եթե ​​մեզի մեջ Ketone մարմինների առկայությանը զուգահեռ նկատվում է արյան մեջ գլյուկոզի ավելցուկ, ապա դա ցույց է տալիս մարմնում ինսուլինի ուժեղ պակաս: Այս պայմանը կարող է առաջանալ շաքարախտի երկու տեսակների մեջ և պահանջում է թերապիա ինսուլին պարունակող դեղամիջոցներով:

Արյան ստուգում ինսուլինի համար

Այս թեստը տեղեկատվական է այն հիվանդների մոտ, ովքեր չեն անցել ինսուլին պարունակող թերապիա, բայց աճել են գլիկեմիա և գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում:

Այս վերլուծության նպատակը.

• կասկածելի շաքարախտի հաստատում կամ հերքում,
• բուժման ընտրություն
• դիաբետի ձևի նույնականացումը, երբ այն հայտնաբերվում է:

Ինսուլինն ազատվում է ենթաստամոքսային գեղձի հատուկ բետա բջիջներից `սննդի ընդունումից հետո: Եթե ​​դա արյան մեջ բավարար չէ, ապա գլյուկոզան չի կարողանա մուտք գործել բջիջներ, ինչը խանգարում է առաջացնելու տարբեր օրգանների աշխատանքի մեջ: Այդ իսկ պատճառով կարևոր է կապ հաստատել ինսուլինի ընկալիչների և գլյուկոզի միջև:

Մարմնի մեջ ինսուլինի մակարդակը անընդհատ փոփոխվում է, ուստի դրա համակենտրոնացման հիման վրա ճշգրիտ եզրակացություններ չեն կարող արվել: Այն որոշվում է երակից վերցված արյան մեջ `միաժամանակ գլյուկոզի մակարդակի և դրան հանդուրժողականության ուսումնասիրության հետ միասին:

Այս վերլուծության նորմերը որոշվում են այն լաբորատորիայի կողմից, որում այն ​​վերցված է և գրանցվում է ձևի վրա: Միջազգային չափանիշներ չկան, բայց միջին տեմպերը հասնում են մինչև 174 մմոլ / լ: Concentrationածր կոնցենտրացիայով կասկածվում է տիպի 1 շաքարախտը, որի մեջ ավելացել է համակենտրոնացումը `տիպ 2 շաքարախտը:

Այս սպիտակուցային նյութը հայտնաբերվում է պրովսուլինի մոլեկուլներում: Առանց դրա ճեղքման, ինսուլինի ձևավորումը անհնար է: Արյան մեջ նրա մակարդակով կարելի է դատել ինսուլինի թողարկման համարժեքությունը: Ի տարբերություն որոշ այլ թեստերի, այս ուսումնասիրության արդյունքները չեն ազդում ինսուլինի պատրաստուկների օգտագործման վրա, քանի որ C- պեպտիդը չի պարունակվում դեղաչափի ձևով:

Հաճախ վերլուծությունը կատարվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստին զուգահեռ: Արդյունքների համատեղումը օգնում է.

• նույնացնել հիվանդության թողության փուլերը,
• որոշել մարմնի զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ,
• ընտրեք ճիշտ թերապիա
• ախտորոշել արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման աննորմալության պատճառները:

Շաքարային դիաբետում, հատկապես 1-ին տիպի դեպքում, C- պեպտիդի նվազում կա, ինչը վկայում է մարմնում ինսուլինի պակասի մասին:

Այս մարկեր կարելի է որոշել ինչպես արյան, այնպես էլ ամենօրյա մեզի մեջ: Արյունը վերցվում է առավոտյան, դատարկ ստամոքսի վրա, 10-12 ժամ ծոմ պահելուց հետո: Միայն ջուրը առանց գազի թույլատրվում է:

Արյան մեջ նորմալ մակարդակը համարվում է մինչև 1.47 նմոլ / Լ կոնցենտրացիա: Եվ ամենօրյա մեզի մեջ `մինչև 60,3 նմոլ / լ: Բայց տարբեր լաբորատորիաներում այս չափանիշները կարող են տարբերվել միմյանցից:

Սպիտակուցի ավելացումը հնարավոր է կալիումի անբավարարությամբ, ճարպակալմամբ, հղիությամբ, տիպի 2 շաքարախտով, ինսուլինոմայի զարգացումով, երիկամների քրոնիկ անբավարարությամբ:

Լեպտինը հորմոն է, որը պատասխանատու է մարմնի էներգիայի արտադրությունն ու ախորժակը կարգավորելու համար: Երբեմն այն նաև կոչվում է ճարպային հյուսվածքի հորմոն, քանի որ այն արտադրվում է ճարպային բջիջների կողմից, կամ բարակության հորմոն: Արյան մեջ դրա կոնցենտրացիայի վերլուծությունը կարող է ցույց տալ.

• նախատիպություն 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետին,
• տարբեր նյութափոխանակության խանգարումներ:

Առավոտյան երակից վերլուծելու համար արյունը վերցվում է, և ուսումնասիրությունն իրականացվում է ELISA- ի միջոցով (հավաքված նյութին ավելացվում է ռեակտիվ, իսկ դրա գույնը ստուգվում է): Ուսումնասիրությանը նախապատրաստվելու կանոնները.

1. Թեստից 24 ժամ առաջ ալկոհոլի և ճարպային սննդի բացառումը:
2. Արյուն վերցնելուց առնվազն 3 ժամ ծխեք:
3. Անցում կատարելուց 12 ժամ առաջ ծոմ պահելը:

Մեծահասակ կանանց համար լեպտինի նորմերը `մինչև 13,8 նգ / մլ, մեծահասակների տղամարդկանց համար` մինչև 27,6 նգ / մլ:

Նորմալից բարձր մակարդակ խոսակցություններ.

• 2-րդ տիպի շաքարախտի կամ դրա նախատրամադրվածության հնարավոր առկայությունը,
• ճարպակալում:

Եթե ​​պարունակվում է հորմոն ցածր կոնցենտրացիայի մեջ, ապա դա կարող է ցույց տալ.

• երկար սով կամ դիետա հետևելով չափազանց ցածր կալորիաներով,
• բուլիմիա կամ անորեքսիա,
• դրա արտադրության գենետիկ խանգարում:

Թոքախտային բետա բջիջների համար հակամարմինների թեստ (ICA, GAD, IAA, IA-2)

Ինսուլինը արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի հատուկ բետա բջիջների միջոցով: 1-ին տիպի շաքարախտի դեպքում մարմնի սեփական իմունային համակարգը սկսում է ոչնչացնել այդ բջիջները: Վտանգն այն է, որ հիվանդության առաջին կլինիկական ախտանիշները հայտնվում են միայն այն ժամանակ, երբ բջիջների ավելի քան 80% -ը արդեն քանդված է:

Հակամարմինների հայտնաբերման համար վերլուծությունը թույլ է տալիս հայտնաբերել հիվանդության առաջացումը կամ նախատրամադրվածությունը 1-8 տարի առաջ նրա ախտանիշների սկզբից: Հետևաբար, այս թեստերը կարևոր կանխատեսողական նշանակություն ունեն նախաբիաբետերի վիճակը պարզելու և թերապիա նախաձեռնելու մեջ:

Հակամարմինները շատ դեպքերում հանդիպում են շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտիկ հարազատների մոտ: Հետևաբար նրանց պետք է ցույց տրվի այս խմբի վերլուծությունների ընդունում:

Կան 4 տեսակի հակամարմիններ.

• Langerhans- ի կղզիների բջիջներին (ICA),
• գլուտամաթթվի դեկարբոքսիլազ (GAD),
• դեպի ինսուլին (IAA),
• տիրոսինի ֆոսֆատազին (IA-2):

Այս մարկերները որոշելու համար փորձարկումն իրականացվում է երակային արյան ֆերմենտային իմունոիզմի մեթոդով: Հուսալի ախտորոշման համար խորհուրդ է տրվում վերլուծություն կատարել `միանգամից որոշելու բոլոր հակամարմինները:

Վերոնշյալ բոլոր ուսումնասիրությունները անհրաժեշտ են այս կամ այն ​​տեսակի շաքարախտի առաջնային ախտորոշման մեջ: Ժամանակին հայտնաբերված հիվանդությունը կամ դրա նախադրյալը զգալիորեն մեծացնում են սահմանված թերապիայի բարենպաստ արդյունքը: