Թույլատրված sedatives և hypnotics շաքարախտի համար

Ինչպե՞ս հաղթահարել դեպրեսիան շաքարախտի առկայության դեպքում:

Հակադեպրեսանտները կարող են ընդունվել միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:

Դիաբետով հիվանդ ունեցող դեպրեսիայի համար նախատեսված հակադեպրեսանտների տեսակները

Տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտներ դեղեր են, որոնց բժշկական ազդեցությունը պայմանավորված է ուղեղի մեջ նորեֆինեֆրինի, սերոտոնինի և նյարդափոխանակիչների մակարդակի բարձրացմամբ, որոնք օգնում են նյարդային բջիջները ավելի լավ փոխազդել միմյանց հետ: Եթե ​​այդ քիմիական նյութերի հավասարակշռությունը անհավասարակշռված է կամ դրանք պատշաճ չեն աշխատում, ապա հայտնվում են դեպրեսիայի ախտանիշներ: Տրիկլիկ հակադեպրեսանտները շտկում և վերականգնում են այս նյութերի հավասարակշռությունը: Նման հակադեպրեսանտները ներառում են ՝ Elavil (Amitriptyline), Norpramine (Desipramine) և Pamelor (Nortriptyline):

Հակադեպրեսանտների այլ տեսակներ են Ընտրովի serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) - նրանք ունեն շատ ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ, քան մի խումբ տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտներ: Հակադեպրեսանտության այս տեսակի օրինակներ. Lexapro (Cipralex), Prozac, Paxil և Zoloft (Sertraline): Նրանք աշխատում են ՝ արգելափակելով սերոտոնինի ռեաբորսումը ուղեղում:

Հակադեպրեսանտների մեկ այլ տեսակ, որը սովորաբար օգտագործվում է շաքարախտով հիվանդ ունեցող դեպրեսիաների բուժման մեջ Ընտրովի serotonin and Norepinephrine reuptake Inhibitors (SSRIs). Այս դեղերը կոչվում են նաև երկկողմանի հակադեպրեսանտներ, նրանք արգելափակում են սերոտոնինի և նորեֆինեֆրինի ռեաբորսումը: Այս հակադեպրեսանտները ներառում են ՝ Effexor (Venlafaxine), Pristik (Desvenlafaxine), Duloxetine (Symbalta), Milnacipran (Ixel):

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտները և SSRI- ները մեծացնում են շաքարախտի զարգացման ռիսկը: Այս էֆեկտը առավել ցայտուն է այն դեպքում, երբ տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտները և SSRI- ները միասին վերցվում են: Այս դեղամիջոցների ճշգրիտ պատճառները, թե ինչու են մեծացնում շաքարախտի զարգացման ռիսկը, դեռ պարզ չեն: Քաշի բարձրացումը սովորաբար նկատվում է տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտներ ընդունելիս, ինչը նույնպես կարող է գործոն լինել շաքարախտի զարգացման մեջ:

Հակադեպրեսանտների կողմնակի ազդեցությունները

Տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտների ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են.

SSRI հակադեպրեսանտների ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները հետևյալն են.

Հակադեպրեսանտների բեղմնավորված կողմնակի ազդեցությունները անցնում են կամ ժամանակի ընթացքում դառնում են հանդուրժող: Կողմնակի բարդությունները նվազագույնի հասցնելու համար ձեր բժիշկը կարող է նշանակել դեղամիջոցի փոքր դոզան և աստիճանաբար բարձրացնել այն օպտիմալ:

Կողմնակի ազդեցությունները նույնպես տարբեր են `կախված օգտագործվող հատուկ հակադեպրեսանտից, ոչ բոլոր դեղերն են առաջացնում այս բոլոր կողմնակի էֆեկտները: Այսպիսով, նրանք կարող են օգնել ձեզ ընտրել ձեր մարմնի համար առավել հարմար հակադեպրեսանտ:

Եթե ​​շաքարախտ ունեք, ուշադիր հետևեք դեպրեսիայի նշաններին և ախտանիշներին, ինչպիսիք են նորմալ գործունեության նկատմամբ հետաքրքրության կորուստը, տխրության կամ անհուսության զգացումը, ինչպես նաև անհասկանալի ֆիզիկական խնդիրներ, ինչպիսիք են մեջքի ցավը կամ գլխացավերը:

Եթե ​​կարծում եք, որ դեպրեսիան ձեզ չի անցել, համոզվեք, որ դիմեք բժշկի, ինքներդ ձեզ մի բուժեք:

Դեպրեսիայի նշաններ

Հիվանդի դեպրեսիվ վիճակը ծագում է բազմաթիվ պատճառներով `հուզական, գենետիկ կամ բնապահպանական: Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը (MRI) ցույց է տալիս, որ դեպրեսիա ունեցող հիվանդների մոտ ուղեղի պատկերը շատ տարբերվում է, քան առողջ մարդկանց մոտ:

Հոգեկան խանգարումներից առավել ենթակա են երկրորդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդները: Եթե ​​դուք որևէ գործողություն չեք ձեռնարկում, ապա դա կարող է հանգեցնել աղետալի հետևանքների: Բայց դեպրեսիան և շաքարախտը բուժվում են ՝ վերացնելով առնվազն մեկ պաթոլոգիա, երկրորդը նաև իրեն հաջող է դարձնում հաջող թերապիա: Հետևյալը բնորոշ ախտանիշներ են, որոնք առաջանում են ընկճվածության ժամանակ.

• աշխատանքի կամ հոբբիի հետաքրքրության նվազում,
• տխրություն, դյուրագրգռություն, անհանգստություն,
• վատ երազ
• մեկուսացում, մարդկանց հետ շփվելու ոչ ցանկություն,
• ախորժակի կորուստ կամ բացակայություն,
• նվազեց ուշադրությունը
• մշտական ​​սպառումը
• ֆիզիկական և մտավոր դանդաղություն,
• վատ մտքեր, ինչպիսիք են մահը, ինքնասպանությունը և այլն:

Եթե ​​շաքարային դիաբետով հիվանդը նկատել է վերը նշված ախտանիշներից մեկը, ապա հետագա ախտորոշման համար անհրաժեշտ է շտապ դիմել բժշկի: Դեպրեսիան որոշելու համար հատուկ ուսումնասիրություններ չկան, ախտորոշումը կատարվում է այն ժամանակ, երբ հիվանդը պատմում է կասկածելի ախտանիշների և նրա ապրելակերպի մասին: Այնուամենայնիվ, մշտական ​​սպառումը կարող է նկատվել ոչ միայն դեպրեսիվ վիճակի պատճառով:

Քանի որ էներգիայի աղբյուրը `գլյուկոզան անհրաժեշտ քանակությունը չի մտնում մարմնի բջիջների մեջ, նրանք« սովամահ են », այնպես որ հիվանդը զգում է մշտական ​​հոգնածություն:

Դիաբետի և դեպրեսիայի միջև կապը

Հաճախ շաքարախտով դեպրեսիան ընթանում է այնպես, ինչպես բացարձակ առողջ մարդկանց մոտ: Մեր ժամանակներում «քաղցր հիվանդության» ճշգրիտ ազդեցությունը հոգեկան խանգարման դրսևորման վրա չի ուսումնասիրվել: Բայց շատ ենթադրություններ հուշում են, որ.

Դիաբետիկում հոգեկան խանգարումը հաղթահարելու համար բժիշկը մշակում է բուժման ռեժիմ, որը ներառում է երեք փուլ:

Շաքարախտի դեմ պայքարը: Դա անելու համար դուք պետք է ինքներդ ձեզ միմյանց քաշեք և պահպանեք բոլոր կանոնները `գլյուկոզի մակարդակը նորմալ մակարդակի վրա պահելու համար:

Խորհրդակցություն հոգեբանի հետ և հոգեբուժության դասընթաց: Հնարավորության դեպքում հարկավոր է մասնագետի հետ զրուցել ձեր խնդիրների մասին և հավատարիմ մնալ նրա բոլոր առաջարկություններին:

Թմրանյութերը խստորեն սահմանվում են հաճախող բժշկի կողմից, դուք չեք կարող զբաղվել ինքնաբուժմամբ, քանի որ յուրաքանչյուր դեղամիջոց ունի որոշակի կողմնակի բարդություններ:

Cանաչողական վարքային թերապիա

Հոգեթերապևտը կարող է օգտագործել տարբեր մեթոդներ ՝ ընկճվածությունը հաղթահարելու համար, բայց ճանաչողական-վարքային թերապիան համարվում է ամենատարածվածը: Քանի որ դեպրեսիայի ժամանակ հիվանդը նկատում է միայն ամեն ինչ վատ, նա զարգացնում է մտածողության որոշակի ձևեր.

Մասնագետը փորձում է հիվանդի աչքերը բացել իր խնդիրների վրա և ընկալել դրանք առավել արդյունավետ եղանակով: Կարող եք ինքներդ նաև փորձել ազատվել բացասական մտքերից:

Դա անելու համար խորհուրդ է տրվում նկատել ձեր աննշան «հաղթանակները», գովաբանեք ինքներդ նրանց համար և համակերպվեք դրական մտքերի հետ:

Հակադեպրեսանտներ շաքարախտի համար

Դեպրեսիան հաջողությամբ հաղթահարելու համար մասնագետը նշանակում է տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտներ: Դրանք դեղեր են, որոնք ազդում են սերոտոնինի և նորեֆինեֆրինի ուղեղի մակարդակի բարձրացման վրա ՝ նպաստելով նյարդային բջիջների միմյանց հետ ավելի լավ փոխգործակցությանը:

Երբ այդ քիմիական նյութերը խանգարում են, տեղի են ունենում հոգեկան խանգարումներ, հակադեպրեսանտները օգնում են վերականգնել հավասարակշռությունը:

Այս տեսակի հայտնի դեղամիջոցներն են.

Հակադեպրեսանտները մեկ այլ տեսակ են: Նրանց լրիվ անվանումը սելեկտոնինի վերածննդի արգելակիչ սելեկտորներն են (SSRI): Այս դեղերը շատ ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ ունեն, քան առաջին խմբի դեղերը: Դրանք ներառում են.

Հակադեպրեսանտների մեկ այլ տեսակ է ընտրովի serotonin- ի և norepinephrine- ի reuptake inhibitors- ը (SSRIs): Անունից պարզ է դառնում, որ նման դեղամիջոցները կանխում են ջրի մեջ լուծվող նյութերի հակադարձ կլանումը: Հիվանդները հիմնականում վերցնում են այդպիսի հակադեպրեսանտներ.

Պետք է տեղյակ լինեք, որ այդ դեղերի ինքնուրույն օգտագործումը կարող է առաջացնել որոշ անբարենպաստ ռեակցիաներ: Տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտները կարող են առաջացնել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են շաքարային դիաբետի տեսողության խանգարումը, գլխապտույտը և գլխացավերը, մարսողական խանգարումները, անբավարար քունը, դյուրագրգռությունը, էրեկցիայի դիսֆունկցիան, ցնցումները և սրտի կշիռի աճը:

SSRI- ով ընդունվող հիվանդները կարող են բողոքել մղձավանջներից, սրտխառնոցից, փորլուծությունից, գլխացավերից, գլխապտույտից, գրգռումից, սեռական կյանքի խանգարումներից:

SSRI- ի դեղերի մի խումբ կարող են առաջացնել այնպիսի ախտանիշների առաջացում, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փորկապությունը, հոգնածությունը, գլխապտույտը, արյան ճնշման բարձրացումը, քրտնարտադրության ավելացումը, էրեկտիլ դիսֆունկցիան:

Անբարենպաստ ռեակցիաներից խուսափելու համար բժիշկը թերապիայի սկզբում նշանակում է փոքր չափաբաժիններ և ժամանակի ընթացքում դրանք մեծացնում է: Մինչ դեղը վերցնելը, դուք պետք է ուշադիր կարդաք հրահանգները, քանի որ հիվանդի կողմից թմրամիջոցների ոչ պատշաճ օգտագործումը կարող է առաջացնել նաև անցանկալի ռեակցիաներ:

Առաջարկություններ դեպրեսիայի դեմ պայքարի համար

Բացի հակադեպրեսանտներ ընդունելուց և հոգեթերապևտի հետ թերապիա անցնելուց, անհրաժեշտ է պահպանել մի քանի պարզ կանոններ, որոնք կարող են նաև բարելավել հիվանդի ֆիզիկական և հոգեկան վիճակը.

Այլընտրանքային ֆիզիկական գործունեություն և թուլացում: Թերի քունը նվազեցնում է մարմնի պաշտպանությունը, մարդուն դարձնում է գրգռված և աննկատ: Հետևաբար դիաբետիկները պետք է քնեն օրեկան առնվազն 8 ժամ:

Բացի այդ, առանց սպորտ խաղալու, հիվանդը կարող է խնդիրներ ունենալ քնելու: Պետք է հիշել, որ առողջ քունը և չափավոր վարժությունը լավագույն հակադեպրեսանտներն են աշխարհում:

Եվ այսպես, 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդը պետք է ուշադիր հետևի իր առողջությանը, մասնավորապես նրա մտավոր վիճակը: Եթե ​​հայտնաբերվել են ազդանշանային նշաններ, որոնք կարող են ցույց տալ դեպրեսիայի զարգացումը, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Այս երկու պաթոլոգիաների բուժման կանխատեսումը շատ դեպքերում դրական է: Հիվանդի, ներկա բժշկի և թերապևտի ժամանակին համագործակցության միջոցով կարող եք իսկապես լավ արդյունքների հասնել: Դե, սիրելիների աջակցությունը, ընտանիքի և խնդրի ներքին իրազեկումը նույնպես կնպաստի դեպրեսիվ վիճակից արագ դուրս գալուն:

Դեպերսիայի և շաքարախտի միջև կապը նկարագրված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում:

ԴԵՊՐԵՍԻՈՆ և ՍՏԵՍՈՒՄ ԴԻՎԱՆԱԳԻՏԱԿԱՆ ՀԵՂԱՓՈԽԱԴՐՈՒՄԻ ՄԻՈՆԵՐԻ ՀԵՏ

Շաքարային դիաբետը նյութափոխանակության հիվանդություն է, որը բնութագրվում է քրոնիկ հիպերգլիկեմիայի միջոցով, որը տեղի է ունենում ինսուլինի անբավարարության ազդեցության տակ, որն էլ իր հերթին հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի B բջիջների ոչնչացման:

Այս հոդվածում մենք կքննարկենք սթրեսի, դեպրեսիայի և 2-րդ տիպի շաքարախտի փոխհարաբերությունները, ավելի ճիշտ, սթրեսի և դեպրեսիայի ազդեցությունը 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող մարդու մարմնի վրա, քանի որ դեպրեսիան և սթրեսը ամենից հաճախ մեծացնում են շաքարախտի հավանական բարդությունների ռիսկը: 2-րդ տիպ: Դ

Ինչպես գիտեք, 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող մարդիկ ավելի մեծ վտանգ ունեն հոգեկան խանգարումների և, մասնավորապես, դեպրեսիայի զարգացման համար, քան առանց շաքարային դիաբետի մարդիկ: Այս պետությունների միջև կա մի տեսակ երկկողմանի կապ: Այս ամենից հետևում է, որ այս երկու պետությունների առկայությունը միանգամից մեծացնում է ոչ միայն դիաբետիկ բարդությունների, այլև սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման ռիսկը:

Դեպրեսիան կարող է նաև էական ազդեցություն ունենալ արյան շաքարի, շաքարախտի ինքնատիրապետման և կյանքի ընդհանուր որակի վրա:Բացի այդ, շաքարախտով և դեպրեսիան ունեցող մարդիկ ավելի հաճախ մահանում են նախքան ծերության հասնելը:

Սթրեսի, դեպրեսիայի և 2-րդ տիպի շաքարախտի միջև կապը գնահատելու, հնարավոր բարդությունների տոկոսը գնահատելու համար:

Ուսումնասիրեք 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով 50 հիվանդի `դեպրեսիայի և սթրեսի ախտանիշները հայտնաբերելու համար:

Դեպրեսիան կարող է կապված լինել արյան շաքարի մակարդակի վերահսկման հետ ինչպես հորմոնալ անհավասարակշռության միջոցով, և, ամենայն հավանականությամբ, նրա բացասական ազդեցության միջոցով շաքարախտի ինքնատիրապետման վրա, ինչը, ի թիվս այլ բաների, առաջացնում է ցածր ֆիզիկական ակտիվություն, գլիցեմիայի վատ հսկողություն և ծխելու և ալկոհոլի կախվածության բարձրացում: .

Սկսելու համար գնահատել հարաբերությունները սթրեսի, ընկճվածության և 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի միջև, դուք պետք է որոշեք, թե արդյոք դա ընդհանրապես դեպրեսիա է, քանի որ, օրինակ, որոշ գործիքներ պարունակում են դեպրեսիայի ախտանիշներ, որոնք կարող են շփոթվել շաքարախտի ախտանիշների հետ `հոգնածություն, քնի ձևեր քաշը և ախորժակը:

Դա անելու համար դեպրեսիան ախտորոշելու համար անհրաժեշտ չափանիշներն են.

· Մահվան / ինքնասպանության պարբերական մտքեր:

Դեպրեսիան ախտորոշելու համար հարկավոր է փոքրիկ հետազոտություն անցկացնել շաքարային դիաբետով հիվանդների հետ, հարցնել երկու պարզ հարց, որոնք ուղղված են դեպրեսիայի ախտանիշների հայտնաբերմանը.

- Անցած մեկ ամսվա ընթացքում զգացե՞լ եք տրամադրության անկում, ընկճվածություն կամ անհույսություն:

- Անցած մեկ ամսվա ընթացքում Դուք հաճախ անհանգստացաք այն բանի համար, թե ինչով եք զբաղվում ձեր հետաքրքրությամբ և ինչով եք զբաղվում:

Եթե ​​մարդը «այո» է պատասխանում այս հարցերից գոնե մեկին, ապա արդեն կարելի է եզրակացություններ անել դեպրեսիայի գերակշռության վերաբերյալ:

Ըստ համակարգված վերանայման, վերլուծելով միայն 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող միայն 50 հիվանդի, դեպրեսիայի և սթրեսի տարածվածությունը կազմել է շաքարախտով տառապող մարդկանց 10-15% -ը, որից 28% -ը կանայք են, իսկ 18% -ը տղամարդիկ: Բայց արժեքները կարող են տարբեր լինել `կախված դեպրեսիայի և սթրեսի ճիշտ ախտորոշումից, դեպրեսիայի ախտանիշները ճիշտ ճանաչելու և տարբերելու ունակությունից` դեպրեսիայի ախտանիշները 2-րդ տիպի ախտանիշներից ինքնին:

2-6 որոշ ուսումնասիրությունների արդյունքների վերլուծությունը ցույց տվեց, որ անհատական ​​դիտման գործիքները հեշտությամբ կարող են օգտագործվել կլինիկական պրակտիկայում:

Այս ուսումնասիրության արդյունքում ստեղծվել է հոգեբանական ծառայություն, որն ապահովում է մշտական ​​բուժում այն ​​շաքարախտով տառապող մարդկանց, ովքեր բախվել են մի շարք հոգեբանական խնդիրների:

Դիաբետով տառապող ոչ բոլոր մարդիկ են տառապում կլինիկականորեն ճանաչված դեպրեսիաներից, ոմանք պարզապես տրամադրության փոքր փոփոխություններ են ունենում կամ դեպրեսիայի մեղմ ախտանիշներ: Դիաբետով հիվանդ մարդկանց մոտ դեպրեսիայի բուժման վերաբերյալ անբավարար տեղեկություններ կան, բայց արդեն իսկ ապացույցներ կան, որ կոգնիտիվ-վարքային թերապիան և դեպրեսիայի համար թմրամիջոցները արդյունավետ են բուժում ունեցող և առանց շաքարախտ ունեցող անձանց բուժման համար: Բացի այդ, դեղերը լրացուցիչ դրական ազդեցություն են ունենում գլիկեմիկ հսկողության վրա: Վերջերս կատարված ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ դեպրեսիան բուժելու ընթացքում շաքարախտի վերահսկողության բարելավումը կապված է ինչպես տրամադրության բարելավման, այնպես էլ մարմնի զանգվածի ինդեքսի նվազման հետ: Եվ երկարաժամկետ արդյունքի ընթացքում մենք բարելավել ենք ինքնատիրապետումը, որը նույնպես կարևոր դեր է խաղում:

Թեև դեպրեսիան զգալիորեն ավելի տարածված է շաքարախտով տառապողների շրջանում, քան նրանց, ովքեր հիվանդություն չունեն, այն դեռևս բուժելի է: Դեպրեսիան մեծացնում է շաքարախտի զարգացման ռիսկը, ազդում է գլիկեմիկ հսկողության վրա և մեծացնում է դիաբետիկ բարդությունների զարգացման ռիսկը: Դա կարող է նաև հանգեցնել քաշի բարձրացման կամ ճարպակալման զարգացմանը և կարող է հանգեցնել շաքարախտի ինքնատիրապետման վատթարացման: Կարևոր է գիտակցել, որ չնայած շաքարախտը և դեպրեսիան կապված չեն հիվանդությունների հետ, դրանք հաճախ գոյակցում են, և դա պետք է հաշվի առնել բուժման ինտեգրված մոտեցմամբ `շաքարախտի ընթացքի առավելագույն դրական ազդեցության հասնելու համար: Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ դեպրեսիայի բուժման դրական հետևանքները շաքարախտի կանխատեսող արդյունքի վրա, ինչպես նաև այս հիվանդության կյանքի որակի համար: Խրոնիկ հիվանդությունների բուժման, դեպրեսիայի և շաքարախտի ուսումնասիրության վերջին շրջանում հոգեբանական և հոգեբանական ասպեկտների նկատմամբ վերջին շրջանում մեծ հետաքրքրությունը մեծանում է ճանաչման մեջ: Հետաքրքրությունը հարուցվել է քրոնիկ հիվանդություններով տառապող մարդկանց վրա հոգեբանական խնդիրների լուրջ ազդեցության վկայությամբ, ինչպիսիք են շաքարախտը: Ապացուցված է նրանց ազդեցությունը առօրյա կյանքի վրա և մեծ ծախսերը, որոնք ընկնում են ինչպես անհատի, այնպես էլ հասարակության վրա:

1. Սրտի փոխարժեքի փոփոխականությունը սրտանոթային համակարգի հարմարվողական հնարավորությունների վիճակի գնահատման մեջ 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով և զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդություն ունեցող հիվանդների մոտ: Սուդակով, Ն.Ա. Գլադսկիխ, Ն.Յու. Ալեքսեևը, Է.Վ. Բոգաչովան // Ժողովածուում `ժամանակակից բժշկության զարգացման հեռանկարներ, Գիտական ​​աշխատությունների ժողովածու` հիմնված միջազգային գիտական ​​և գործնական գիտաժողովի արդյունքների վրա: Վորոնեժ, 2015.S. 62-64:

2. Սրտի փոխարժեքի փոփոխականությունը 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով և սրտի կորոնար հիվանդությամբ հիվանդների մոտ / А.В. Սվիրիդովան, Ա.Ի. Բորոդուլին, Օ.Վ. Սուդակով, Վ.Օ. Zyazina // Բժշկության կիրառական տեղեկատվական կողմերը: 2013.Vol. 16. No. 2. P. 75-78:

3. Երկարատև թերապիա սուլոդեքսիդով ՝ որպես շաքարախտի ուշ բարդությունների կանխարգելում / G.M. Պանյուշկինա, Ռ.Վ. Ավդեևը, Օ.Վ. Սուդակովը, Տ.Պ. Կուչկովսկայա // Համակարգի վերլուծություն և կառավարում կենսաբժշկական համակարգերում: 2014.Վոլ 13. 13. 1. 1. Ս .226-230:

4. Minakov E.V. Աֆոբազոլը և պիրազիդոլը սրտի կորոնար հիվանդությամբ և զարկերակային անհանգստություն-դեպրեսիվ խանգարումներ ունեցող հիվանդների բարդ բուժման մեջ / E.V. Մինակով, Է.Ա. Կուդաշովա // Սրտաբանության ռուսական ամսագիր: 2009. No. 6 (80): S. 45-48:

5. Նոր ախտորոշված ​​2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների որոշ կլինիկական հատկանիշներ / T.M. Չեռնիխ, Ի.Օ. Էլիզարովան, Է.Ա. Ֆուրսովան, Ն.Վ. Նեկրասովան // Ժողովածուում `արդի բժշկության հիմնախնդիրները. Արդի հրատարակություններ Գիտական ​​աշխատությունների ժողովածու` հիմնված միջազգային գիտագործնական գիտաժողովի արդյունքների վրա: 2015.S. 220-223:

6. P.Yu., Alekseev Անհանգստացնող-դեպրեսիվ խանգարումներ ցածր մեջքի սուր, ենթամաշկային և քրոնիկ ցավի համախտանիշ ունեցող հիվանդների մոտ / Alekseev P.Yu., Kuzmenko N.Yu., Alekseev N.Yu. // Բժշկության կիրառական տեղեկատվական կողմերը: 2012. Թ. 15. No. 1. Ս. 3-7:

2-րդ տիպի շաքարախտի հիվանդների առավելությունները

Իմանալով, թե ինչ օգուտներ են պարունակում 2 տիպի դիաբետիկները, նրանք, ովքեր հիվանդ են, կստանան անհրաժեշտ օգնություն պետության կողմից ՝ առողջությունը պահպանելու համար: Հարցին, թե ինչ օգուտներ են պարունակում 2 տիպի դիաբետիկները, հիվանդներից շատերը նշելու են միայն շաքարազերծող դեղերի և գլյուկոմետրերի անվճար թողարկումը: Բայց սա միայն մի փոքր մասն է այն, ինչ պահանջվում է 2-րդ տիպի շաքարախտով, հիվանդի համար առողջ կյանք ապահովելու համար կան շատ ավելին օգուտներ: Բայց միայն նրանց իրավունքների իմացությունը կօգնի այն մարդուն, ով հիվանդության պատճառով նույնիսկ հաշմանդամություն չունի, բայց տառապում է 2-րդ տիպի շաքարախտով, ստանա օրենքով իրեն տրված իրավունքը:

Ինչը ենթադրաբար հիվանդ է

Դիաբետիկների համար Ռուսաստանի Դաշնության օրենքում նախատեսված են հետևյալ առավելությունները.

Անհրաժեշտ է ավելի մանրամասն ուսումնասիրել այս կետերից յուրաքանչյուրը:

Չգիտես ինչու, շաքարախտով տառապող շատ մարդիկ համոզված են, որ սպա բուժումը կարող է ապավինել միայն հիվանդության պատճառով հաշմանդամություն նշանակելու համար:

Բայց Ռուսաստանում դիաբետիկների համար նախատեսված օգուտները ներառում են հիվանդության պատճառով առանց հաշմանդամության առողջության անվճար բուժում անցկացնելու հնարավորությունը:

Բացի անվճար թույլտվությունից, 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար նախատեսված նպաստները ներառում են փոխհատուցում.

Երկրորդ տիպի շաքարային դիաբետ ունեցող երեխաների համար նախատեսված է անվճար ճանապարհորդություն ծնողների հետ բուժման, բնակեցման և սնունդ ստանալու համար:

Մեծահասակի համար դրամական փոխհատուցումը կարող է վճարվել չօգտագործված առողջարանային տոմսի, չօգտագործված դեղորայքի կամ մարդու առողջության վերականգնման համար անհրաժեշտ փորձաքննության և բժշկական ընթացակարգերի գնով, բայց չի ապահովագրվում առողջության ապահովագրության քաղաքականությամբ:

Բայց վաուչերի կամ ուղեկցող դեղորայքի համար փոխհատուցվող վճարները միշտ էլ փոքր են, և խորհուրդ է տրվում, որ հիվանդները վերցնեն սահմանված դեղերը և առողջարանային կտրոնները:

Եթե ​​2-րդ տիպի շաքարախտը ախտորոշվում է մինչև 14 տարեկան երեխայի մոտ, ապա այդպիսի երեխաներն իրավունք ունեն ամսական վճարել միջին աշխատավարձի չափով:

Ինչ դեղեր պետք է տրվեն անվճար

Հավանաբար, շաքարախտով տառապող մարդկանց մեծամասնությունը խնդիրներ չունի շաքարը իջեցնող դեղեր ստանալու հետ, բայց քչերը հիվանդներ գիտեն, որ 2-րդ տիպի դիաբետիկների համար նախատեսված օգուտները ներառում են նաև այլ դեղամիջոցների թողարկում `այն խանգարումների բուժման համար, որոնք կարող են ուղեկցվել հիմքում ընկած հիվանդության հետ:

Դրանք ներառում են.

1. Ֆոսֆոլիպիդներ (լյարդի նորմալ գործառույթը պահպանելու համար դեղեր):
2. Թմրանյութեր, որոնք օգնում են բարելավել ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը (պանկրեատին):
3. Վիտամիններ և վիտամին-հանքային բարդույթներ (պլանշետներում կամ որպես ներարկման լուծույթներ):
4. Դեղամիջոցներ ՝ վերականգնելու նյութափոխանակության խանգարումները (դեղերը ընտրվում են անհատապես `ներկա բժիշկի կողմից անվճար դեղերի ցանկից):
5. Թրոմբոլիտիկ դեղեր (արյան մակարդումը նվազեցնելու համար դեղեր) դեղահատերում և ներարկումներում:
6. Սրտային դեղամիջոցներ (սրտային գործունեության նորմալացման համար անհրաժեշտ դեղամիջոցների բոլոր խմբերը):
7. Diuretics:
8. Հիպերտոնիայի բուժման միջոցներ:

Անհրաժեշտության դեպքում դիաբետիկ հիվանդների ցանկում ավելացվում են հակաբիստամիններ, անալգետիկ նյութեր, հակամանրէային նյութեր և դիաբետիկ բարդությունների բուժման համար անհրաժեշտ այլ դեղամիջոցներ:

Թեստային շերտերի քանակը կախված է նրանից, թե ինչպիսի շաքարավազի իջեցնող դեղեր են օգտագործում դիաբետիկը.

Ներարկվող ներարկիչները տրվում են նաև ինսուլին կախված հիվանդներին, դրանց քանակը կախված է նրանից, թե օրական քանի անգամ եք անհրաժեշտ ինսուլին ներարկել:

Դիաբետիկների համար քնի անբավարարության հետևանքները

Դիաբետիկների մոտ անլիարժեք քունը առաջացնում է հիպերգլիկեմիա (շաքարի բարձր մակարդակ), չնայած հետևելով բոլոր բժշկական դեղատոմսերին: Անքնությունը հղի է ծանր հետևանքներով.

• կատարողականի նվազում
• հետաձգված արձագանքը
• հոգեկան խանգարումներ
• նվազել է իմունաբանական ռեակտիվությունը:

Նաև երկարատև անքնությունը ազդում է շաքարային դիաբետով հիվանդների մարմնի վրա ՝ սրտանոթային հիվանդությունների աճի զգայունությամբ:

Ինչպե՞ս իրականացնել ձեր իրավունքները

Նախ, դուք պետք է հավաքեք փաստաթղթերի անհրաժեշտ փաթեթը:

Եթե ​​Ձեզ անհրաժեշտ է արտոնյալ դեղամիջոցներ, ապա անհրաժեշտ է բժշկի դիմել բոլոր փաստաթղթերով և պահանջել դեղամիջոցի համար անհրաժեշտ դեղամիջոցը պահանջել: Եթե ​​դեղամիջոցը ցանկում է, ապա շատ դեպքերում հնարավոր է դեղատոմսը ստանալ հատուկ ձևով: Հաջորդը, բժիշկը պետք է նշի դեղատների հասցեները, որտեղ հնարավորություն կա ձեռք բերել սահմանված դեղամիջոցը:

Հազվագյուտ դեպքերում, երբ գլխավոր բժշկի կողմից մերժում է ստացվում, անհրաժեշտ է բողոք գրել Ռոսպոտրեբնադզոր:

Բողոքում պետք է նշվեն.

Կարող եք բողոք ուղարկել նամակով կամ լրացնել համապատասխան ձևաթուղթը Rospotrebnadzor կայքում:

Արդեն հավաքված փաստաթղթերի տոմս ձեռք բերելու համար անհրաժեշտ է լրացուցիչ լրացնել թիվ 070 / у-04 սերտիֆիկատ մեծահասակների համար և երեխաների համար 07 076 / у-04, այնուհետև գրել հայտարարություն ՝ սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամին առողջարանային տոմս տրամադրելու վերաբերյալ: Թույլտվության համար դիմումը պետք է ներկայացվի նախապես, ոչ ուշ, քան ընթացիկ տարվա դեկտեմբերի 1-ը: Թույլտվության տեղաբաշխման մասին ծանուցագիրը կգա 10 օրվա ընթացքում, բայց առողջարան ժամանելու ամսաթիվը կլինի ոչ շուտ, քան 3 շաբաթ: Թույլտվություն տալուց հրաժարվելու դեպքում անհրաժեշտ է կապվել նաև Ռոսպոտրեբնադզորին:

Փողերի փոխհատուցումը մի փոքր ավելի բարդ է. Չօգտագործված նպաստների համար միջոցներ կարելի է ստանալ սոցիալական ապահովագրության ֆոնդից `տարվա վերջում հայտարարություն գրելով և տարվա ընթացքում չօգտագործված արտոնությունների վկայագիր ներկայացնելով: Լրացուցիչ բուժման և փորձաքննության ծախսերը փոխհատուցելը ավելի դժվար է. Դրա համար հարկ կլինի հավաքել բազմաթիվ փաստաթղթեր, որոնք հաստատում են բժշկական ընթացակարգերի անհրաժեշտությունը, բայց այս դեպքում ծախսերը միշտ չէ, որ փոխհատուցվում են:

Ձեր իրավունքներն իմանալը կօգնի 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով տառապող մարդկանց առողջության պահպանման համար ստանալ այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է պետությունից: Դուք պարզապես պետք է մի փոքր համբերություն և համառություն ցուցաբերեք և առաջին հրաժարվելուց հետ չընկնեք, այլ դիմեք ավելի բարձր մարմիններին ՝ ձեր իրավունքները վերականգնելու համար:

Դիաբետիկ sedatives

Անքնության (անքնություն) դեմ պայքարի հանգստացողների բազմազանությունը ձեզ ստիպում է մտածել դրանց ճիշտ ընտրության մասին: Բացահայտման մեխանիզմով, բոլոր նստակյացները բնույթով նույնական են: Ակտիվ դեղագործական նյութը ազդակիչ ազդեցություն ունի ուղեղի վրա ՝ դանդաղեցնելով դրա գործունակությունը: Անհանգստությունը նվազում է, թուլացում է հայտնվում, և հիվանդը կարողանում է քնել:

Թմրամիջոցների թերապիան նշանակվում է անքնությունից բնութագրվող անկարգությունների սուր սկզբունքի դեպքում: Բուժման ընթացքի տևողությունը, որպես կանոն, մինչև 14 օր է, և վերահսկվում է հաճախող մասնագետի կողմից: 1-ին և 2-րդ տիպի հիվանդություններով տառապող դիաբետիկները նախքան հանգստացնողները մեծ ուշադրություն են դարձնում ցուցումներում նշված հակացուցումներին:

Sedatives (քնած հաբեր) դիաբետիկների համար

Թմրամիջոցներ անքնության համար կամ sedatives (sedatives) - ցույց են տալիս լավ արդյունքներ շաքարախտի քնի խանգարումների բուժման մեջ:

Վիտամիններ դիաբետիկների համար Doppelherz

Հարմարեցված հիպնոսական պլան, շրջանային ռիթմերի նորմալացում, քնի և արթնացման ցիկլի կարգավորում: Այն կայունացնում է հենաշարժողական գործունեությունը, նպաստում է գիշերային քնի բարելավմանը և որակի բարձրացմանը: Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը մելատոնինի (քնի հորմոն) արհեստական ​​փոխարինող է, որը արտադրվում է էնդոկրին գեղձի արքայախնձոր մարմնի կողմից `սոճու գեղձի կողմից: Այն տեղակայված է միջուղեղի քառանկյունի տարածքում:

Դեղամիջոցի առավելությունը դրա արագ գործողությունն է և հակացուցումների փոքր ներկայությունը: Անբարենպաստությունը բարձր գինն է, հնարավոր կողմնակի էֆեկտները ալերգիկ ռեակցիաների տեսքով և վերջույթների այտուցվածությամբ: Բուժումը հակացուցված է գերզգայունության դեպքում, արտահայտված երիկամների ֆունկցիոնալ խանգարում, աուտոիմունային պաթոլոգիաներ, լեյկոզ, ավշային հյուսվածքի հեմատոլոգիական հիվանդություններ, ալերգիկ ռեակցիաներ, Հոջկինի հիվանդություն:

Հետաքրքիր է կարդալ. Դիաբետիկ նեպրոպաթիա - նշաններ, բուժում, բարդություններ

Մի դեղամիջոց, որը արգելափակում է H1-histamine ընկալիչները, որոնք ամինետանոլի խմբի մաս են կազմում: Նվազեցնում է քնելու ընկնելու ժամանակահատվածի տևողությունը, ունի նաև հանգստացնող ազդեցություն: Ակցիայի տևողությունը 6-ից 8 ժամ է:

Բժշկությունն օգնում է անքնության դեմ պայքարում, զգալիորեն բարելավում է քնի որակը: Դեղը հակացուցված է անկյուն փակող գլաուկոմայի, շագանակագեղձի ադենոմայի մեջ (մեզի պահպանման ախտանիշներով):

Հանգստացնող միջոց, որը նվազեցնում է նյարդային գրգռվածությունը և նպաստում է առողջ քնի ժամանակին սկսմանը: Այն ունի հակասպազմոդիկ և հանգստացնող ազդեցություն: Բացի քնած հաբերից, նվազեցնում է մարսողական տրակտի սպազմերը: Դեղորայքը արգելվում է օգտագործել հղի և կրծքով կերակրող կանանց կողմից:

Շաքարախտի համար արդյունավետ քնելու հաբեր

«Քաղցր հիվանդությունը» երբեմն հանգեցնում է քնի խանգարման, այնպես որ դիաբետիկների համար անհրաժեշտ է քնել հաբեր վերցնել:Գիշերային հանգստի խախտումը հանգեցնում է օրվա ընթացքում ֆիզիկական ակտիվության, անձեռնմխելիության և առողջության վատթարացման:

Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, հիվանդների մեծ մասը, ովքեր ունեն այս խնդիրը, չեն շտապում դիմել մասնագետի և սկսում են ինքնաբուժվել: Միևնույն ժամանակ, նրանք մոռանում են, որ յուրաքանչյուր դեղամիջոց ունի հատուկ հակացուցումներ և հավանական վնաս:

Շաքարային դիաբետը պահանջում է հատուկ թերապիա, բացի այդ, ոչ բոլոր դեղերը կարող են ընդունվել այս հիվանդությամբ: Ինչ քնելու դեղահատեր են թույլատրվում դիաբետիկների համար: Այս հոդվածում կխոսվի ամենատարածված գործիքների մասին:

Հուշումներ լավ քնի համար

Կենսատիտորներ հաստատել և շաքարախտով շաքարախտից քնի պակասից ազատվելը, հետևելով որոշակի առաջարկություններին, կօգնեն.

• Համապատասխանություն առօրյային
• հաճախակի բացօթյա գործողություններ,
• չափավոր վարժություն և աերոբիկական վարժություններ,
• քնելուց 2 ժամ առաջ ուտել
• օդափոխել սենյակը նախքան քնելու,
• գրքեր կարդալը, դրական քնարական ֆիլմեր դիտելը:

Նշված առաջարկությունները կօգնեն հանգստանալ, ազատել սթրեսը, կօգնի համակերպվել առողջ և առողջ քնի հետ: