Amaril, դեղերի ռուսաստանյան անալոգներ գներով և ակնարկներով

Ընդունելություն glimepiride թույլ է տալիս նվազեցնել գլյուկոզի կոնցենտրացիան արյան մեջ `խթանելով արտազատումը ինսուլին բետա բջիջներից մինչևենթաստամոքսային գեղձ. Այս ազդեցությունը կապված է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների պատասխանը գլյուկոզի ֆիզիոլոգիական խթանման հետ:

Գաղտնիության կարգավորումը ինսուլին տեղի է ունենում ATP- ի զգայուն կալիումի ալիքների հետ բետա բջիջների մեմբրանների վրա փոխազդեցության պատճառով: Glimepiride ընտրովիորեն կապվում է սպիտակուցների հետ և կարգավորում է ATP- ի զգայուն կալիումի ալիքների գործունեությունը, այսինքն ՝ դրանց փակումը կամ բացումը:

Եթե ​​առավելագույն դեղաչափը վերցնելիս հիվանդները ունենան նյութափոխանակության անբավարար հսկողություն glimepirideապա հնարավոր է անցկացնել համակցված թերապիա glimepirideև Մետֆորմին. Սա հանգեցնում է նյութափոխանակության հսկողության զգալի բարելավմանը, երբ համեմատվում են այդ դեղերի առանձին-առանձին օգտագործման հետ: Թույլատրվում է նաև զուգահեռ թերապիա: ինսուլին. Միևնույն ժամանակ, նշվել է նյութափոխանակության հսկողության բարելավում, որը նման է միայն մեկ ինսուլինի օգտագործմանը, բայց նման դեպքերում օգտագործվում է ինսուլինի ավելի ցածր դեղաքանակ:

Բազմակի ընդունելություն glimepiride, օրինակ, օրական 4 մգ, հանգեցնում է արյան մեջ նյութի առավելագույն կոնցենտրացիայի, որը հասնում է 2,5 ժամ հետո

Ingestion- ը նպաստում է ակտիվ բաղադրիչի ամբողջական բացարձակ կենսաբազմազանությանը: Սնունդը ուտելը աննշան ազդեցություն է ունենում կլանման վրա ՝ մի փոքր դանդաղեցնելով դրա արագությունը: Ուցադրվում է glimepiride երիկամների և աղիների միջոցով: Մեզի բաղադրության մեջ դեղը չի հայտնաբերվում անփոփոխ: Մարմնում glimepiride- ը լյարդում նյութափոխանակվում է CYP2C9- ի մեջ երկու մետաբոլիտ `հիդրոքսի ածանցյալ և կարբոքսային ածանցյալ: Մարմնի ներսում ակտիվ նյութի էական կուտակում չի նկատվել:

Հակացուցումները

Ամարիլը վերցնելու հակացուցումների բավականին մեծ ցուցակ կա.

• տիպի 1 շաքարախտ
• լյարդի և երիկամների ծանր խախտումներ.
• դիաբետիկ ketoacidosisպրեկոմա և կոմա
• լակտացիա, հղիություն,
• հազվագյուտ ժառանգական հիվանդությունների առկայությունը, օրինակ ՝ գալակտոզայի անհանդուրժողականությունը, գլյուկոզա-գալակտոզայի թուլացումը կամ լակտազի անբավարարությունը,
• երեխաների տարիքը
• անհանդուրժողականություն կամ դեղամիջոցի նկատմամբ զգայունություն եւ այլն:

Զգուշություն է անհրաժեշտ հիվանդների բուժման սկզբնական փուլում, քանի որ այս պահին հիպոգլիկեմիայի վտանգ կա: Եթե ​​հիպոգլիկեմիայի զարգացման հավանականությունը պահպանվում է, ապա հաճախ ստիպված եք լինում կարգաբերել դոզան glimepiride կամ բուժական ռեժիմ: Բացի այդ, հատուկ ուշադրություն է պահանջում միջքաղաքային և այլ հիվանդությունների առկայությունը, ապրելակերպը, սնունդը և այլն:

Կողմնակի էֆեկտներ

Amaril- ի հետ բուժման ընթացքում կարող են զարգանալ անցանկալի երևույթների լայն տեսականի ՝ այս կամ այն ​​կերպ ազդելով մարմնի գրեթե բոլոր համակարգերի գործունեության վրա: Բավական հաճախ կողմնակի բարդությունները դրսևորվում են հիպոգլիկեմիայի միջոցով, որի ախտանիշներն արտահայտվում են. գլխացավանքսով սրտխառնոց, փսխում, հոգնածություն զգալով, քնկոտություն, դեպրեսիա, խառնաշփոթ և շատ այլ ախտանիշներ: Երբեմն հիպոգլիկեմիայի ծանր կլինիկական պատկերը նման է ինսուլտի: Դրա վերացումից հետո անցանկալի ախտանիշները նույնպես ամբողջությամբ անհետանում են:

Բուժման սկզբնական փուլում կարող են առաջանալ տեսողության, մարսողական համակարգի և արյան ձևավորման հետ կապված խնդիրներ: Հնարավոր է նաև զարգացում: ալերգիկ ռեակցիաներդա կարող է գնալ բարդությունների: Հետեւաբար, եթե անցանկալի ախտանիշներ են հայտնվում, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Հրահանգներ Amaryl- ի համար (մեթոդ և դեղաչափ)

Պլանշետները նախատեսված են ներքին օգտագործման համար, որպես ամբողջություն, առանց ծծելու և շատ հեղուկներ խմելու:

Սովորաբար, դոզան որոշվում է արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի միջոցով: Բուժման համար սահմանվում է ամենացածր դեղաչափը, որն օգնում է հասնել անհրաժեշտ նյութափոխանակության վերահսկմանը

Amaril- ի օգտագործման հրահանգները նաև հայտնում են, որ բուժումը պահանջում է կանոնավոր որոշում արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի և գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի մակարդակի մակարդակի կանոնավոր որոշում:

Tabletsանկացած սխալ դեղահատեր, ինչպես նաև հաջորդ դոզան բաց թողնելը, խորհուրդ չի տրվում համալրվել լրացուցիչ դեղաչափով: Նման իրավիճակները պետք է նախապես համաձայնեցվեն ներկա բժշկի հետ:

Բուժման սկզբում հիվանդներին նշանակվում է օրական 1 մգ դեղաչափ: Անհրաժեշտության դեպքում դեղաչափը աստիճանաբար ավելանում է ՝ կատարելով արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիայի կանոնավոր մոնիտորինգ ՝ համաձայն սխեմայի. 1 մգ - 2 մգ - 3 մգ - 4 մգ - 6 մգ - 8 մգ: Նորմալ օրական դեղաքանակ լավ հսկողություն ունեցող հիվանդների մոտ շաքարային դիաբետ1-4 մգ ակտիվ նյութ է: 6 մգ կամ ավելի օրական դոզան ազդեցություն է ունենում միայն հիվանդների փոքր քանակի վրա:

Թմրամիջոցների ամենօրյա դեղաչափը սահմանվում է բժշկի կողմից, քանի որ անհրաժեշտ է հաշվի առնել տարբեր գործոններ, օրինակ ՝ ուտելու ժամանակը, ֆիզիկական ակտիվության քանակը և այլն:

Հաճախ, դեղի մեկ օրվա ընդունումը սահմանվում է նախքան լիարժեք նախաճաշը կամ առաջին հիմնական կերակուրը: Կարևոր է, որ հաբեր վերցնելուց հետո կերակուրը բաց չթողնեք:

Հայտնի է, որ նյութափոխանակության վերահսկողության բարելավումը կապված է ինսուլինի զգայունության բարձրացման հետ, իսկ բուժման ընթացքում `դրա անհրաժեշտությունը glimepiride կարող է ընկնել: Դուք կարող եք խուսափել հիպոգլիկեմիայի զարգացումից `դեղաչափի ժամանակին կրճատմամբ կամ դադարեցնելով Amaril- ի ընդունումը:

Թերապևտիկ պրոցեսի ընթացքում դեղաչափի ճշգրտումը glimepiride կարող է իրականացվել, երբ.

• քաշի նվազեցում
• ապրելակերպը փոխվում է
• այլ գործոնների առաջացումը, որոնք հանգեցնում են հիպոգլիկեմիայի կամ հիպերգլիկեմիայի նախատրամադրվածությանը:

Որպես կանոն, Ամարիլի բուժումը իրականացվում է երկար ժամանակ:

Չափից մեծ դոզա

Սուր չափից մեծ դոզա կամ բարձր դոզանների երկարատև օգտագործման դեպքում glimepiride կարող է առաջանալ ծանր հիպոգլիկեմիա, որը կարող է սպառնալ կյանքի համար:

Եթե ​​չափից մեծ դոզա է հայտնաբերվել, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Հիպոգլիկեմիան հնարավոր է դադարեցնել ածխաջրեր վերցնելով, օրինակ, գլյուկոզա կամ ցանկացած քաղցրավենիքի մի փոքր կտոր: Քանի դեռ հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները լիովին վերացված չեն, հիվանդը պահանջում է զգույշ բժշկական վերահսկողություն, քանի որ անցանկալի դրսևորումները կարող են վերսկսվել: Հետագա թերապիան կախված է ախտանիշներից:

Փոխազդեցություն

Որոշ դեղամիջոցներով glimepiride- ի միաժամանակյա օգտագործումը կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիայի զարգացում, օրինակ,Ինսուլին և հիպոգլիկեմիկ միջոցներ, ACE ինհիբիտատորներ, անաբոլիկ ստերոիդներ և արական սեռի հորմոններ, քլորամֆենիկոլ,ածանցյալներ Coumarin, Cyclophosphamide, Dizopyramide, Fenfluramine, Pheniramidol, Fibrates, Fluoxetine, Guanethidine, Ifosfamide, para-aminosalicylic թթու, Phenylbutazone, Sulfenamicin aminitraminamide, Clinamide և այլք:

Ընդունելություն ացետազոլամիդ, բարբիտրատները, GKS, դիազոքսիդներ, diuretics, Էպինեֆրին և այլ համակրանքային գործակալներ, Գլյուկագոնմեղմացուցիչներ (երկարատև օգտագործման դեպքում), նիկոտինաթթու (բարձր չափաբաժիններով) էստրոգեն և պրոգեստոգեններ, ֆենոթիազիններ, ֆենիտոիններ, ռիֆամպինիններ,յոդ պարունակող վահանաձև գեղձի հորմոններ առաջացնում է հիպոգլիկեմիկ ազդեցության թուլացում և, համապատասխանաբար, մեծացնում է արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան:

H2-histamine ընկալիչի արգելափակումները ի վիճակի են ուժեղացնել կամ թուլացնել գլիմպերիդի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը: Կլոնիդին, Reserpine, Կումարին և բետա բլոկլերներ:

Amaryl` անալոգներ, գին, պլանշետներ, ռուսերեն անալոգներ, օգտագործման հրահանգներ

Amaryl - Այս դեղամիջոցը նախատեսված է 2-րդ տիպի շաքարախտը բուժելու համար: Այս դեղորայքի հիմնական ակտիվ նյութը glimepiride է: Միջին հաշվով, դրա դեղաչափը տատանվում է 1-ից 3 մգ-ի սահմաններում:

Amaril- ի ազդեցության մեխանիզմ.

1. Խթանում է ինսուլինի ազատումը:
2. Այս դեպքում դեղը ունի չափավոր ազդեցություն, ինչը նվազեցնում է հիպոգլիկեմիայի ռիսկը:
3. Արյան մեջ աթերոգեն ֆրակցիաների իջեցում:
4. Օքսիդատիվ սթրեսի ծանրությունը նվազեցնելով:

Առկա Amaril դեղահատ փոխարինողներ

Հաբեր մեջ Amaril- ի առավել մատչելի անալոգներից մեկը ներառում է.

Դիտարկենք, թե որքանով են արդյունավետ Amaril դեղամիջոցի անալոգները:

Այն ունի նույն ակտիվ նյութը, ինչ Amaryl- ը: Թերապևտիկ ազդեցությունը պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների ակտիվացմամբ `գլյուկոզի վրա հիմնված նյութերով:

Diameride- ն ընդունվում է ըստ առաջարկվող մասնաբաժնի չափաբաժինների և որոշակի հատուկ ժամանակահատվածի:

1. Ընդունումների միջև ընկած ժամանակահատվածը չպետք է գերազանցի նշանակված ժամանակը:
2. Բուժման ընթացքում սխալները չեն կարող արգելափակվել դեղորայքի նույնիսկ ավելի մեծ կոնցենտրացիայի միջոցով:
3. Հիվանդը պետք է իր բժշկին տեղեկացնի դեղամիջոցի ավելացված դեղաչափերի օգտագործման մասին:
4. 1 մգ / օր բաժնում Diamerid- ի վարչարարությունից հետո հիպոգլիկեմիայի զարգացումը ենթադրում է, որ անհրաժեշտ է դիետիկ սնուցում:

Դիամերիդի գինը տատանվում է 206 ռուբլիից: մեկ տուփի համար:

Այս դեղը ունի իր գործողության մեխանիզմը.

1. Բժշկության մեջ ակտիվ բաղադրիչը ակտիվացնում է սեկրեցումը և ազատում է ինսուլինը ենթաստամոքսային գեղձից:
2. Բարձրացնում է ծայրամասային հյուսվածքների թափանցելիությունը ինսուլինի հետևանքների նկատմամբ:
3. Արտամուսնաբուժական գործունեություն ունի:

Վերցրեք, սկզբում վերցնելով դեղորայքի մի մասը: Հաճախ այն ընտրվում է արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի պարբերական վերլուծության հիման վրա:

Այս դեղամիջոցի բուժման համար օգտագործման մի քանի կանոն կա.

1. Թերապիայի սկզբում նշանակվում է մոտավորապես 1 մգ գլիմպերիդ, օրական 1 անգամ:
2. Երբ հայտնվում է թերապևտիկ արդյունք, այս մասը օգտագործվում է որպես օժանդակ:
3. Եթե ​​բարելավում չկա, ապա կարող եք աստիճանաբար ավելացնել դեղաչափը մինչև 4 մգ / օր:
4. Ամենաբարձր դեղաչափը 8 մգ / օր է:

Միջին հաշվով, նման դեղամիջոցի գինը տատանվում է 740-780 ռուբլիից յուրաքանչյուր տուփի համար:

Բարելավում է արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիաները շաքարախտի ինսուլինից անկախ ձև ունեցող հիվանդների մոտ:

Այն ունի մի քանի էֆեկտ:

1. Հիպոգլիկեմիկ:
2. Դետոքսիզացնել:
3. Անտիսլերոտիկ:
4. Պաշտպանիչ և վերականգնող:
5. Հակաօքսիդիչ:
6. Հակաբակտերիալ:
7. Խոլագոգի և մարսողական ազդեցություն:

Դա բժշկի կողմից որոշվում է օպտիմալ դեղաչափով `հասնելու համար.

1. Գլյուկոզի թույլատրելի կոնցենտրացիան արյան մեջ և մեզի մեջ:
2. Օգտագործեք սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելիչ նպատակների համար:
3. Նշվում է լյարդի, ստամոքսի կամ աղիների քրոնիկ հիվանդություններով հիվանդների կողմից օգտագործման համար:

Դեղը ընդունելու ժամանակահատվածում պետք է խստորեն հետևել ընտրված դեղաչափերին և ապրելակերպին: Միջին հաշվով, Vijaysar- ը կարելի է ձեռք բերել 282 ռուբլով:

Amaril շաքարի իջեցնող դեղամիջոց ՝ օգտագործման ցուցում, գին, ակնարկներ և անալոգներ

Amaryl- ը դեղամիջոց է, որն օգնում է նվազեցնել արյան շաքարը:

Դրա ընդունումը սկսվում է այն ժամանակ, երբ ինսուլինի պակասը այլևս չի կարող փոխհատուցվել այլ մեթոդներով `թերապևտիկ վարժություններ, դիետա, ժողովրդական միջոցներ, բայց մաքուր ինսուլին կառավարելու անհրաժեշտություն չկա:

Այս դեղը ընդունելը դրականորեն է ազդում շաքարախտով տառապող մարդկանց վիճակի վրա, ինչը կարող է էապես բարելավել նրանց կյանքի որակը:

Հետևաբար, Amaryl- ը, որի անալոգները արտադրվում են տարբեր դեղագործական ընկերությունների կողմից, լայնորեն օգտագործվում է մարմնում ինսուլինի պակասի հետևանքների բուժման մեջ:

Indուցումներ և ակտիվ նյութեր

Amaryl- ը և դրա անալոգները նշվում են II տիպի շաքարախտի համար:Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը glimepiride է:

Այս 3-րդ սերնդի այս դեղամիջոցը, որը ստեղծվել է սուլֆանլուրեա ածանցյալի հիման վրա, գործում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա ՝ մեղմորեն խթանելով նրա բ-բջիջները, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի արտադրության համար: Իր ազդեցության տակ ենթաստամոքսային գեղձը ավելի շատ ինսուլին է արտադրում, և արյան մեջ շաքարի քանակը նվազում է:

Amaryl հաբեր 2 մգ

Բացի այդ, դեղամիջոցի ակտիվ նյութը գործում է նաև մարմնի ծայրամասային հյուսվածքների վրա ՝ նվազեցնելով դրանց ինսուլինի դիմադրությունը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ glimepiride- ը, մեմբրանի միջոցով բջիջ մուտք գործելով, հնարավորություն ունի արգելափակել կալիումի ալիքները: Այս գործողության արդյունքում բացվում են բջջի կալցիումային ալիքները, կալցիումը մտնում է բջջային նյութ և աջակցում է ինսուլինի արտադրությանը:

Այս կրկնակի գործողության արդյունքում արյան գլյուկոզի մակարդակը մեղմ և աստիճանաբար, բայց երկար ժամանակ կրճատվում է: Amaril- ը և դրա անալոգները նախորդ սերունդներից տարբերվում են կողմնակի էֆեկտների, հակացուցումների և դրանց ընդունման պատճառով հիպոգլիկեմիայի բավականին հազվադեպ զարգացմամբ:

Թմրամիջոցների բնութագրերը թույլ են տալիս բավականին լայնորեն տարբերել բուժման համար օգտագործվող դեղաչափերը, արագորեն նույնականացնել հիվանդի առաջնային և երկրորդային դիմադրությունը Ամարիլին, ինչպես նաև արդյունավետ և անվտանգ բաշխել ստացված դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը:

Դոզան ձև և դոզայի ընտրություն

Այս դեղը, ինչպես Amaril- ի ցանկացած անալոգ, անպայման պահանջում է շտկված և պահանջվող դոզայի փորձարարական ընտրություն:

Այստեղ ընդհանուր նորմեր չկան. Յուրաքանչյուր հիվանդ այլ կերպ է ընկալում այս նյութի նույն չափաբաժինը: Հետևաբար, դոզայի ընտրությունը կատարվում է միայն դեղամիջոցի որոշակի դոզայից հետո արյան գլյուկոզի խնամքով և մշտական ​​մոնիտորինգով:

Ընդունման առաջին օրերին հիվանդին տրվում է այսպես կոչված նախնական դեղաչափ, որը կազմում է օրական 1 մգ Amaril: Անհրաժեշտության դեպքում դոզան աստիճանաբար ավելանում է ՝ անընդհատ վերահսկելով շաքարի մակարդակը: Բարձրացումը տեղի է ունենում շաբաթական մեկ միլիգրամ, ավելի հաճախ `երկու շաբաթվա ընթացքում:

Սովորաբար, առավելագույն չափաբաժինը, որը նշանակվում է հիվանդին, դեղամիջոցի վեց գրամ է: Միայն բացառիկ դեպքերում թույլատրվում է օրական դեղաչափը հասցնել 8 մգ-ի, բայց անհրաժեշտ է այդ քանակությամբ դեղը վերցնել մասնագետի հսկողության ներքո:

Amaryl- ը մատչելի է դեղահատերի տեսքով, որոնք պարունակում են երկուից վեց մգ ակտիվ նյութ: Theուցանակների դեղաչափը նշված է փաթեթում: Անհրաժեշտ է դեղը ընդունել բանավոր, առանց ծամելու, մեծ քանակությամբ ջրով: Նրանք պրակտիկայում են ընդունում դեղը օրական մեկ անգամ, բայց որոշ դեպքերում Amaril դեղահատը մեկ օրվա ընթացքում կարելի է բաժանել երկու դոզայի:

Էժան փոխարինիչներ և անալոգներ

Այս դեղամիջոցի արժեքը բավականին բարձր է `300-ից 800 ռուբլի: Հաշվի առնելով, որ դրա կառավարումը շարունակվում է, հաճախ երկար տարիներ, Ամարիլի փոխարինողները տեղին են:

Այս դեղերը հիմնված են հենց նույն ակտիվ նյութի վրա, բայց երկրի հաշվին և արտադրող ընկերությունը կարող են շատ ավելի էժան լինել, քան բնօրինակը: Նման դեղամիջոցները արտադրվում են Լեհաստանի, Սլովենիայի, Հնդկաստանի, Հունգարիայի, Թուրքիայի, Ուկրաինայի դեղագործական գործարաններում: Ռուսական անալոգների համար Amaril- ի փոխարինիչները արտադրվում են այնքան լայն:

Glimepiride հաբեր - Amaril- ի ամենաէժան անալոգը

Նրանք տարբերվում են անունով, փաթեթավորմամբ, դեղաչափով և արժեքով: Նրանց մեջ ակտիվ բաղադրիչը նույնն է: Այս առումով, ի դեպ, հետևյալ հարցերը ճիշտ չեն. «Ո՞րն է ավելի լավ Amaryl- ը կամ Glimepiride- ը», կամ «Amaryl- ը և Glimepiride - ո՞րն է տարբերությունը»:

Փաստն այն է, որ սրանք երկու ապրանքային անուն են `բացարձակապես նույնական դեղամիջոցի համար: Հետևաբար, ճիշտ չէ խոսել որոշակի դեղամիջոցների գերակայության մասին - դրանք նույնական են կազմի և մարմնի վրա ազդեցության վրա: Ռուսական արտադրության գլիմեպերիդը դեղամիջոցի ամենամոտ էժանագին անալոգն է.

Այն արտադրվում է պլանշետների տեսքով ՝ 1, 2, 3 և 4 միլիգրամի դեղաչափով:

Այս դեղամիջոցի արժեքը մի քանի անգամ ցածր է, քան ինքնին Ամարիլը, և ակտիվ նյութը բացարձակապես նույնական է:

Եթե ​​չկարողանաք այն ձեռք բերել, կարող եք ձեռք բերել Diamerid: Այս պլանշետները տարբերվում են միայն անունից և արտադրողից: Amaril- ի այս անալոգը նույնպես արտադրվում է հաբերով ՝ 1-ից 4 մգ, բայց Glimepiride- ից տարբերվում է մի փոքր ավելի բարձր գնով:

Ուկրաինական դեղամիջոցների արտադրողները առաջարկում են Glimax դեղամիջոցը, որն ունի գրեթե նույն կազմը: Դրանք տարբերվում են դեղաչափերով. Դեղահատը պարունակում է երկուից չորս միլիգրամ ակտիվ նյութ, 1 մգ հաբեր հասանելի չէ:

Պլանշետներ Diamerid 2 մգ

Նաև Amaril- ի համեմատաբար էժան անալոգները արտադրվում են հնդկական դեղագործական ընկերությունների կողմից: Նրանց առևտրային անվանումները Glimed կամ Glimepiride Aykor են: Առկա է մեկից չորս միլիգրամ հաբեր: Վաճառքում կարող եք գտնել նաև հնդկական Glinova դեղամիջոցը:

Դրա տարբերությունը կայանում է միայն նրանում, որ արտադրական ընկերությունը, որը գտնվում է Հնդկաստանում, բրիտանական դեղագործական հսկա Maxpharm LTD- ի դուստր ձեռնարկությունն է: Կան նաև արգենտինական դեղահատեր, որոնք կոչվում են Glemaz, բայց դժվար թե դրանք հատկապես տարածված լինեն մեր երկրում դեղատներում:

Արտադրության անալոգներ Իսրայելում, Հորդանանում և ԵՄ-ում

Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով գնորդները չեն վստահում տեղական կամ հնդկական արտադրողներին, ապա կարող եք ձեռք բերել համեմատաբար էժան անալոգներ, որոնք փոխարինում են Amaril- ին, որի գինը կլինի ավելի բարձր, քան տեղական արտադրատեսակները, բայց ավելի ցածր է, քան բնօրինակը դեղամիջոցը:

Այս դեղերը արտադրվում են Չեխիայի, Հունգարիայի, Հորդանանի և Իսրայելի ընկերությունների կողմից: Հիվանդները կարող են բացարձակապես վստահ լինել այս դեղամիջոցների մեջ. Այս երկրներում դեղերի որակի հսկման համակարգը առանձնանում է իր խիստ չափանիշներով:

Amix- ը, որը արտադրվում է Zentiva- ի կողմից, մատակարարվում է Չեխիայից: Ստանդարտ դեղաչափը 1-ից 4 գրամ է, բարձրորակ ծածկույթն ու ողջամիտ արժեքը տարբերակում են այս դեղը:

Հունգարիայի հայտնի Egis դեղագործական ընկերությունը, որը կենտրոնացած է հիմնականում ԱՊՀ շուկաների վրա, նույնպես թողարկում է իր անալոգային Amarila- ն: Այս գործիքը ունի Glempid անվանումը, ստանդարտ դեղաքանակ և բավականին մատչելի գին:

«Հիքմա» ՝ Հորդանանի խոշորագույն դեղագործական ընկերությունը, որը հիմնադրվել է 1978-ին, նույնպես գործարկում է իր «Ամարիլ» գործընկերոջը, որը կոչվում է «Գլյանով»: Պետք չէ անհանգստանալ այս դեղորայքի որակից. Հորդանանյան դեղամիջոցները առաքվում են աշխարհի շատ երկրներ, ներառյալ ԱՄՆ, Կանադա և ԵՄ, որտեղ ներմուծվող դեղերի նկատմամբ վերահսկողությունը բավականին խիստ է:

Amaryl (ընդհանուր) անունն է Glimepiride:

Այլ արտադրողներ

Արյան մեջ շաքարի նորմալ մակարդակի պահպանման այս ժողովրդական միջոցների գեներացումը արտադրվում է աշխարհի այլ երկրներում:

Գերմանիայում, Սլովենիայում, Լյուքսեմբուրգում, Լեհաստանում և Միացյալ Թագավորություններում դեղագործական բույսերը արտադրում են տարբեր դեղեր, որոնք հաջողությամբ փոխարինում են Amaryl- ին: Այնուամենայնիվ, այս բոլոր դեղերը բավականին թանկ են, ուստի դրանք հարմար չեն սահմանափակ բյուջե ունեցող հիվանդների համար:

Նույնիսկ ավելի մեծ ծախս ՝ մոտ 10 անգամ ավելի ռուս կամ հնդկական գործընկերների գինը, Շվեյցարիայում դեղագործական ընկերությունների կողմից թողարկված միջոցներն են: Այնուամենայնիվ, նման թանկ դեղամիջոցներ ձեռք բերելը իմաստ չունի. Դրանք ավելի արդյունավետ չեն աշխատի, և դրանց ընդունելը ճիշտ նույն կողմնակի բարդություններ է առաջացնում, որքան ավելի էժան փոխարինողներով:

Առնչվող տեսանյութեր

Կարևոր է իմանալ, որ ժամանակի ընթացքում շաքարի մակարդակի հետ կապված խնդիրները կարող են հանգեցնել հիվանդությունների մի ամբողջ փուլի, ինչպիսիք են տեսողության հետ կապված խնդիրները, մաշկը և մազերը, խոցերը, գանգրենը և նույնիսկ քաղցկեղային ուռուցքները: Մարդիկ դառը փորձ են սովորեցրել իրենց շաքարի մակարդակը նորմալացնելու համար ...

Amaril- ի մասին շատ օգտակար տեղեկություններ տեսանյութում.

Գոյություն ունի նաև տարբեր արտադրողների և տարբեր գնային կատեգորիաների դեղերի լայն տեսականի, որոնք փոխարինում են Amaryl- ին: Պետք է նշել, որ թմրանյութ ընտրելիս չպետք է ապավինել դրա բարձր գին. Դա միշտ չէ, որ նշանակում է համապատասխան որակ, հաճախ էժան դեղամիջոցն աշխատում է ոչ ավելի վատ, քան իր ավելի թանկ գործընկերոջը:

Amaryl հաբեր - հրահանգներ, հյուրընկալողի ակնարկներ, գին

Amaryl- ը պարունակում է glimepiride, որը պատկանում է sulfonylurea ածանցյալների նոր, երրորդ սերունդ (PSM): Այս դեղամիջոցն ավելի թանկ է, քան գլիբենկլամիդը (Maninil) և գլիկլազիդը (Diabeton), սակայն գնի տարբերությունը հիմնավորված է բարձր արդյունավետության, արագ գործողությունների, ենթաստամոքսային գեղձի վրա ավելի մեղմ ազդեցության և հիպոգլիկեմիայի ավելի ցածր ռիսկի պատճառով:

Amaril- ի դեպքում բետա բջիջները ավելի դանդաղ են քայքայվում, քան սուլֆոնիլյուրների նախորդ սերունդները, ուստի շաքարախտի առաջընթացը դանդաղում է, իսկ ինսուլինային թերապիան հետագայում անհրաժեշտ կլինի:

Թմրանյութ ընդունող ակնարկները լավատեսորեն են տրամադրված. այն լավ իջեցնում է շաքարը, հարմար է օգտագործել, օրվա ընթացքում մեկ անգամ խմել հաբեր, անկախ դոզայից: Բացի մաքուր գլիմպերիդից, արտադրվում է դրա համադրությունը մետֆորմինի հետ - Ամարիլ Մ.

Հակիրճ հրահանգ

1. Խթանում է ինսուլինի սինթեզը և վերականգնում է դրա սեկրեցիայի առաջին, ամենաարագ փուլը: Մնացած PSM- ն բաց է թողնում այս փուլը և աշխատում է երկրորդում, ուստի շաքարն ավելի դանդաղ է իջնում:
2. Նվազեցնում է ինսուլինի դիմադրությունը, քան այլ PSM- ն:

Բացի այդ, դեղամիջոցը նվազեցնում է թրոմբոզի ռիսկը, նորմալացնում է խոլեստերինը և նվազեցնում է օքսիդացնող սթրեսը: Ամարիլը արտազատվում է մասամբ մեզի մեջ, մասամբ `մարսողական համակարգի միջոցով, այնպես որ այն կարող է օգտագործվել երիկամային անբավարարությամբ հիվանդների դեպքում, եթե երիկամների գործառույթները մասամբ պահպանված են:IcationsուցումներՇաքարախտը բացառապես 2 տեսակ է: Օգտագործման նախադրյալը մասամբ պահպանված բետա բջիջներն են, սեփական ինսուլինի մնացորդային սինթեզը: Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձը դադարել է արտադրել հորմոն, ապա Amaril- ը չի նախատեսվում: Ըստ հրահանգների ՝ դեղը կարող է ընդունվել մետֆորմինի և ինսուլինային թերապիայի միջոցով:ԴեղաքանակAmaryl- ը արտադրվում է պլանշետների տեսքով, որը պարունակում է մինչև 4 մգ գլիմպերիդ: Օգտագործման դյուրինության համար յուրաքանչյուր դեղաքանակ ունի իր գույնը: Մեկնարկային դոզան 1 մգ է: Այն տևում է 10 օր, որից հետո նրանք սկսում են աստիճանաբար ավելացնել, մինչև շաքարը նորմալանա: Առավելագույն թույլատրելի դեղաչափը 6 մգ է: Եթե ​​դա չի ապահովում շաքարախտի փոխհատուցումը, բուժման ռեժիմին ավելացվում են այլ խմբերի կամ ինսուլինի դեղեր:Չափից մեծ դոզաԱռավելագույն դոզան գերազանցելը հանգեցնում է երկարատև հիպոգլիկեմիայի: Շաքարի նորմալացումից հետո այն կարող է բազմիցս ընկնել ևս 3 օր: Այս ամբողջ ընթացքում հիվանդը պետք է գտնվի հարազատների հսկողության տակ, ուժեղ չափից մեծ դոզա `հիվանդանոցում:Հակացուցումները

1. Glimepiride- ի և PSM- ի այլ, դեղամիջոցի օժանդակ բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայնության ռեակցիաներ:
2. Ներքին ինսուլինի անբավարարություն (տիպի 1 շաքարախտ, ենթաստամոքսային գեղձի հեռացում):
3. Ծանր երիկամային անբավարարություն: Երիկամների հիվանդությունների համար Ամարիլը վերցնելու հնարավորությունը որոշվում է օրգանի զննումից հետո:
4. Glimepiride- ը մետաբոլիզացվում է լյարդի մեջ, հետևաբար, լյարդի անբավարարությունը հրահանգներում նույնպես ներառված է որպես հակացուցում:

Amaryl- ը ժամանակավորապես դադարեցվում է և փոխարինվում է ինսուլինի ներարկումներով հղիության և լակտացիայի ժամանակ, շաքարախտի սուր բարդություններ, ketoacidosis- ից մինչև հիպերգլիկեմիկ կոմա: Վարակիչ հիվանդություններով, վնասվածքներով, հուզական ծանրաբեռնվածությամբ Ամարիլը կարող է բավարար լինել շաքարավազը նորմալացնելու համար, ուստի բուժումը լրացվում է ինսուլինով, սովորաբար երկար: Հիպոգլիկեմիայի ռիսկԱրյան շաքարը կաթում է, եթե դիաբետիկը մոռացել է ուտել կամ չի համալրել վարժության ընթացքում ծախսված գլյուկոզան: Գլիկեմիան նորմալացնելու համար հարկավոր է արագ ածխաջրեր վերցնել, սովորաբար բավական է մի կտոր շաքար, մի բաժակ հյութ կամ քաղցր թեյ: Եթե Amaril- ի չափաբաժինը գերազանցվել է, ապա դեղամիջոցի տևողության ընթացքում հիպոգլիկեմիան կարող է վերադառնալ մի քանի անգամ: Այս դեպքում, շաքարավազի առաջին նորմալացումից հետո, նրանք փորձում են մարսողական տրակտից հեռացնել գլիեմպերիդը. Դրանք հրահրում են փսխում, խմում adsorbents կամ մեղմացուցիչ: Լուրջ չափից մեծ դոզան մահացու է. Ծանր հիպոգլիկեմիայի բուժումը ներառում է պարտադիր ներերակային գլյուկոզա: Կողմնակի էֆեկտներԻ հավելումն հիպոգլիկեմիայի, Amaril- ի ընդունման ժամանակ մարսողության խնդիրներ կարող են նկատվել (հիվանդների 1% -ից պակաս դեպքերում), ալերգիա ՝ սկսած չմտածվածությունից և քորից մինչև անաֆիլակտիկ ցնցում (>Չնայած համեմատական ​​անվտանգությանը, այս դեղամիջոցն ուղղակիորեն ազդում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա, ինչը նշանակում է, որ այն կրճատում է ձեր սեփական ինսուլինի սինթեզը: PSM- ը նշանակվում է միայն այն դեպքում, երբ մետֆորմինը վատ հանդուրժվում է կամ դրա առավելագույն չափաբաժինը անբավարար է նորմալ գլիկեմիայի համար: Որպես կանոն, սա կա՛մ շաքարախտի խիստ փոխհատուցում է, կա՛մ երկարատև հիվանդություն:

Ամարիլ և Յանյումեթ

Յանյումեթը, ինչպես Ամարիելը, ազդում է ինչպես ինսուլինի մակարդակի, այնպես էլ ինսուլինի դիմադրության վրա: Թմրանյութերը տարբերվում են գործողության մեխանիզմով և քիմիական կառուցվածքով, ուստի դրանք կարելի է միասին վերցնել: Yanumet- ը համեմատաբար նոր դեղամիջոց է, ուստի արժե 1800 ռուբլի: ամենափոքր տուփի համար: Ռուսաստանում գրանցվում են դրա անալոգները. Combogliz- ը և Velmetia- ն, որոնք բնօրինակից ոչ ցածր են: Շատ դեպքերում շաքարախտի փոխհատուցումը հնարավոր է հասնել էժան մետֆորմինի, դիետայի, ֆիզիկական դաստիարակության համադրությամբ, երբեմն հիվանդները պահանջում են PSM: Yanumet- ը արժե գնել միայն այն դեպքում, եթե դրա արժեքը բյուջեի համար նշանակալի չէ:

Դիաբետիկների կողմից սահմանված թերապիայի հետ չկատարելը շաքարախտի դեկոմպենսացիայի հիմնական պատճառն է: Chronicանկացած քրոնիկ հիվանդության համար բուժման ռեժիմի պարզեցումը միշտ բարելավում է դրա արդյունքները, հետևաբար, ըստ ցանկության հիվանդների, նախընտրելի են համակցված դեղամիջոցները: Amaryl M- ը պարունակում է շաքարի իջեցնող դեղերի ամենատարածված համադրությունը `մետֆորմինը և PSM: Յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 500 մգ metformin և 2 մգ glimepiride, և հնարավոր չէ ճշգրիտ հավասարակշռել երկու ակտիվ բաղադրիչները մեկ դեղահատում տարբեր հիվանդների համար: Դիաբետի միջին փուլում անհրաժեշտ է ավելի շատ մետֆորմին, ավելի քիչ գլիմեպրիդ: Միանգամից թույլատրվում է ոչ ավելի, քան 1000 մգ metformin, լուրջ հիվանդություն ունեցող հիվանդները ստիպված կլինեն խմել Amaril M օրական երեք անգամ: Theշգրիտ դեղաչափը ընտրելու համար խորհուրդ է տրվում կարգապահված հիվանդներին Ամարիլը առանձին վերցնել նախաճաշից և գլյուկոֆագից օրական երեք անգամ:

Վերանայեց Մաքսիմը ՝ 56 տարեկան. Հաճախակի հիպոգլիկեմիան հեռացնելու համար Ամարիլը նշանակվել է մայրիկիս ՝ Գլիբենկլամիդի փոխարեն: Այս դեղահատերը իջեցնում են շաքարավազը ոչ ավելին, քան դրանից ՝ զարմանալիորեն հրահանգներին տրվող կողմնակի էֆեկտներ, բայց իրականում դրանք ընդհանրապես չկան: Այժմ նա վերցնում է 3 մգ, շաքարը պահում է մոտ 7-8: Մենք վախենում ենք այն ավելի շատ կրճատել, քանի որ մայրը 80 տարեկան է, և նա միշտ չէ, որ զգում է հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները:Վերանայեց Ելենան ՝ 44 տարեկան. Amaril- ը նշանակվեց էնդոկրինոլոգի կողմից և նախազգուշացրեց ինձ գերմանական դեղամիջոցներ ընդունելու, և ոչ թե էժանագին անալոգներ: Խնայելու համար ես մեծ փաթեթ եմ գնել, այնպես որ 1 դեղահատի առումով գինը ավելի քիչ է: Ես բավականաչափ տուփեր ունեմ 3 ամիս: Պլանշետները շատ փոքր են, կանաչ, անսովոր ձևով: Բլիստը փորված է, ուստի հարմար է այն բաժանել մասերի: Օգտագործման հրահանգները պարզապես հսկայական են `4 էջ փոքր տառերով: Ծոմ պահող շաքարավազն այժմ 5.7 է, դոզան ՝ 2 մգ:Վերանայեց Քեթրինը, 51. Ես 15 տարի հիվանդացել եմ շաքարախտով, որի ընթացքում փոխեցի ավելի քան մեկ տասնյակ դեղամիջոց: Այժմ ես վերցնում եմ միայն Amaryl հաբեր և Kolya ինսուլին Protafan: Metformin- ը չեղարկվեց, նրանք ասացին, որ դա անիմաստ է, արագ ինսուլինից ես վատ եմ զգում: Շաքարն, իհարկե, կատարյալ չէ, բայց գոնե բարդություններ կան:Վերանայեց Ալեքսանդրը ՝ 39 տարեկան. Շաքարավազի իջեցման հաբերն ինձ համար ընտրվել էր երկար և դժվարին ժամանակ: Metformin- ը ոչ մի ձևով չանցավ, հնարավոր չէ ազատվել կողմնակի բարդություններից: Արդյունքում մենք բնակություն հաստատեցինք Ամարիլի և Գլուկոբայի վրա: Նրանք լավ են պահում շաքարը, հիպոգլիկեմիան հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե ժամանակին չեք ուտում: Ամեն ինչ շատ հարմար և կանխատեսելի է, վախ չկա առավոտյան արթնանալուց: Մի անգամ, Ամարիիլի փոխարեն, նրանք տվեցին ռուսական Glimepiride Canon- ին: Ես ոչ մի տարբերություն չտեսա, բացի այն, որ փաթեթավորումը պակաս գեղեցիկ է:Համոզվեք, որ սովորեք: Մտածեք դեղահատերը և ինսուլինը շաքարավազը ստուգելու միակ միջոցն են: Ճշմարիտ չէ: Դուք կարող եք դա հաստատել ինքներդ ՝ սկսելով օգտագործել ... կարդալ ավելին >>

Amaril. Օգտագործման ցուցումներ, դիաբետիկների ակնարկներ, գներ և անալոգներ

Ամարիլը համարվում է սիրված դիաբետիկների շրջանում: Դրա ընդունումը թույլ է տալիս հիվանդներին վերահսկել իրենց վիճակը, նվազագույնի հասցնել հիպերգլիկեմիայի զարգացման հավանականությունը: Նշված դեղամիջոցները նշանակվում են միայն II տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց մոտ:

Amaril- ի ակտիվ նյութը glimepiride է: Պլանշետների կազմը ներառում է նաև օժանդակ բաղադրիչներ: Նրանց ցուցակը կախված կլինի գլիմպերիդի դեղաչափից: Tabletsուցանակներում լրացուցիչ նյութերի այլ համադրություն պայմանավորված է այլ գույնով:

INN (միջազգային անուն). Glimepiride (լատ. Glimepiride):

Amalil M1, M2- ը վաճառվում է նաև դեղատներում: Բացի glimepiride- ից, պլանշետների կազմը ներառում է մետֆորմին համապատասխանաբար 250 կամ 500 մգ քանակությամբ: Այս համակցված դեղը կարող է նշանակվել միայն էնդոկրինոլոգի կողմից:

Դեղաբանական գործողություն

Glimepiride- ն ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն մարմնի վրա: Այն երրորդ սերնդի սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ է:

Amaryl- ը ունի հիմնականում երկարատև ազդեցություն: Երբ պլանշետները օգտագործվում են, ենթաստամոքսային գեղձը խթանում է, իսկ բետա-բջիջներն ակտիվանում են: Արդյունքում, ինսուլինը սկսում է ազատվել դրանցից, հորմոնը մտնում է արյան մեջ: Սա օգնում է իջեցնել շաքարի կոնցենտրացիան ուտելուց հետո:

Միևնույն ժամանակ, glimepiride- ը ունի արտամոքսային ազդեցություն: Այն մեծացնում է մկանների, ճարպային հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Թմրամիջոցն օգտագործելիս նկատվում է ընդհանուր հակաօքսիդիչ, հակաթեոգենիկ, հակամանրէային ազդեցություն:

Amaril- ը տարբերվում է սուլֆոնիլյուրայի այլ ածանցյալներից, քանի որ այն գործածելու դեպքում արձակված ինսուլինի պարունակությունն ավելի ցածր է, քան այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներ օգտագործելիս: Դրա շնորհիվ հիպոգլիկեմիայի ռիսկը նվազագույն է:

Մկանային և ճարպային հյուսվածքներում գլյուկոզի օգտագործման գործընթացի ուժեղացումը հնարավոր է դառնում բջջային մեմբրաններում հատուկ տրանսպորտային սպիտակուցների առկայության պատճառով: Amaryl- ը մեծացնում է նրանց գործունեությունը:

Թմրանյութը գործնականում չի արգելափակում սրտամկանի միկիտների ATP- զգայուն կալիումի ալիքները: Դրանք դեռ հնարավորություն ունեն հարմարվել իշեմիկ պայմաններին:

Amaryl- ի բուժումը արգելափակում է լյարդի բջիջների կողմից գլյուկոզի արտադրությունը: Նշված էֆեկտը պայմանավորված է հեպատոցիտներում ֆրուկտոզա-2,6-բիոֆոսֆատի բարձր պարունակությամբ: Այս նյութը դադարում է գլյուկոնեոգենեզը:

Դեղը օգնում է արգելափակել ցիկլօքսիդիազազի սեկրեցումը, նվազեցնել թրոմբոքան A2- ի վերափոխման գործընթացը arachidonic թթվից: Դրա շնորհիվ թրոմբոցիտների ագրեգացման ինտենսիվությունը նվազում է: Amaril- ի ազդեցության տակ նվազում է օքսիդատիվ ռեակցիաների խստությունը, որոնք նկատվում են ոչ ինսուլին կախված դիաբետից:

Glimepiride- ի հիման վրա դեղեր նշանակեք II տիպի հիվանդություն ունեցող հիվանդներին, եթե ֆիզիկական ակտիվությունը, դիետան թույլ չի տալիս ձեզ վերահսկել շաքարի մակարդակը:

Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս, որ թույլատրվում է համատեղել Amaril- ը վերցնել metformin- ով, ինսուլինի ներարկումներով:

Դոկտոր Բերնշտեյնը պնդում է, որ հիպոգլիկեմիկ գործակալների նշանակումը արդարացված չէ, նույնիսկ եթե կան ցուցանակներ օգտագործման համար: Նա պնդում է, որ դեղերը վնասակար են ՝ ուժեղացնելով նյութափոխանակության խանգարումները: Վիճակը նորմալացնելու համար կարող եք օգտագործել ոչ թե սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալները, այլ դիետան `հատուկ բուժման ռեժիմի հետ միասին:

Օգտագործման հրահանգներ

Վերցրեք Amaryl- ը իրավասու է մասնակցող բժշկի նշանակմամբ: Մասնագետն անձամբ կընտրի նախնական դեղաչափը յուրաքանչյուր հիվանդի համար:Դա կախված է արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայից, մեզի մեջ շաքարի արտազատման ինտենսիվությունից:

Թերապիայի սկզբում խորհուրդ է տրվում խմել հաբեր, որը պարունակում է 1 մգ գլիմպերիդ: Դոզան աստիճանաբար բարձրացրեք: 2 մգ հաբեր փոխանցվում է ոչ շուտ, քան թերապիայի սկսվելուց 1-2 շաբաթ հետո: Նախնական փուլերում բժիշկը վերահսկում է հիվանդի վիճակը, կախված դեղամիջոցի արձագանքից, կարգավորում է բուժումը: Առավելագույն թույլատրելի օրական դոզան `6-8 մգ գլիմպերիդ:

Եթե ​​ցանկալի թերապևտիկ ազդեցություն հնարավոր չէ իրականացնել նույնիսկ Amaril- ի առավելագույն թույլատրելի քանակությունը վերցնելիս, ապա ինսուլինը լրացուցիչ նշանակվում է:

Անհրաժեշտ է դեղահատեր ընդունել հիմնական կերակուրից առաջ օրական 1 անգամ: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս խմել դեղը նախաճաշից առաջ: Անհրաժեշտության դեպքում թույլատրվում է փոխել ժամանակը լանչի համար:

Պլանշետները ամբողջությամբ կուլ են տալիս առանց ծամելու:

Գործողության ժամկետը

Թմրամիջոցն օգտագործելը թույլատրվում է 36 ամիս ազատման օրվանից:

Համապատասխան էնդոկրինոլոգը պետք է ընտրի Amaryl- ի ճիշտ փոխարինողը: Նա կարող է նշանակել նույն ակտիվ նյութի հիման վրա պատրաստված անալոգիա կամ ընտրել այլ բաղադրիչներից պատրաստված դեղամիջոց:

Հիվանդներին կարող է նշանակվել ռուս փոխարինող `Դիամերիդ, որը համեմատաբար էժան է: Glimepiride- ի հիման վրա պատրաստված դեղամիջոցի 30 հաբեր համար, դեղատան մեջ 1 մգ դեղաչափով, հիվանդները կվճարեն 179 հատ: Ակտիվ նյութի կոնցենտրացիայի ներթափանցմամբ ծախսն աճում է: Դիամերիդի համար `4 մգ դեղաչափով, 383 էջ:

Անհրաժեշտության դեպքում, Amaryl- ը փոխարինեք Glimepiride դեղամիջոցով, որն արտադրվում է ռուսական Vertex ընկերության կողմից: Նշված պլանշետները էժան են: 30 հատ հատի համար: 2 մգ-ը ստիպված կլինի վճարել 191 հատ:

Glimepiride Canon- ի գինը, որը արտադրվում է Canonfarm- ի կողմից, նույնիսկ ավելի ցածր է: 2 մգ 30 հաբեր 30 փաթեթի գինը համարվում է էժան, այն կազմում է 154 հատ:

Եթե ​​glimepiride- ը անհանդուրժող է, ապա հիվանդներին նշանակվում է այլ անալոգներ, որոնք պատրաստված են մետֆորմինի (Avandamet, Glimecomb, Metglib) կամ vildagliptin (Galvus) հիման վրա: Դրանք ընտրվում են ՝ հաշվի առնելով հիվանդի մարմնի անհատական ​​հատկությունները:

Ալկոհոլը և Ամարիլը

Անհնար է նախապես կանխատեսել, թե ինչպես են ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքները ազդելու մարդու վրա, ով glimepiride- ի հիման վրա դեղեր է ընդունում: Ալկոհոլը կարող է թուլացնել կամ ուժեղացնել Amaril- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը: Հետևաբար, դրանք միևնույն ժամանակ չեն կարող սպառվել:

Հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցը պետք է ընդունվի երկար ժամանակահատվածով: Դրա պատճառով խնդիր է դառնում շատերի համար ալկոհոլ պարունակող խմիչքների օգտագործման կատեգորիկ արգելքը:

Հղիություն, լակտացիա

Երեխայի ներերակային հղիության ընթացքում նորածնի կրծքով կերակրումը չի կարող օգտագործվել սուլֆոնիլուրեա ածանցյալներ: Հղի կնոջ արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան պետք է լինի նորմալ սահմաններում: Ի վերջո, հիպերգլիկեմիան հանգեցնում է բնածին արատների ռիսկի ավելացմանը, մեծացնում է նորածինների մահացության մակարդակը:

Հղի կանայք փոխանցվում են ինսուլին: Հնարավոր է բացառել արգանդի երեխայի վրա թմրամիջոցների թունավոր ազդեցության հավանականությունը, եթե դուք հրաժարվում եք սուլֆոնիլյուրեայից `հայեցակարգի պլանավորման փուլում:

Լակտացիայի ընթացքում արգելվում է Amaril թերապիան: Ակտիվ նյութը անցնում է կրծքի կաթի մեջ, նորածնի մարմինը: Կրծքով կերակրման ժամանակ անհրաժեշտ է, որ կինը ամբողջովին անցնի ինսուլինային թերապիայի:

Շատ հիվանդների համար բուժող էնդոկրինոլոգի առաջարկությունը բավարար չէ նոր դեղամիջոց խմելու սկսելու համար: Բժիշկները նշում են, որ դեղահատերը օգնում են ենթաստամոքսային գեղձին ինսուլին արտադրել, միևնույն ժամանակ մեծացնելով նրա նկատմամբ հյուսվածքների զգայունությունը: Սա նպաստում է նրան, որ գլյուկոզան սկսում է ներծծվել մարմնում:

Բայց հիվանդները ցանկանում են լսել կարծիք այլ դեղամիջոցներից ստացվող դեղամիջոցի մասին: Այլ հիվանդների ակնարկները իմանալու ցանկությունը պայմանավորված է դեղամիջոցի դեռևս բարձր գնով: Ի վերջո, վաճառքում կան բազմաթիվ դեղամիջոցներ, որոնք նախատեսված են գլյուկոզի մակարդակը իջեցնելու համար, որի գինը զգալիորեն ցածր է:

1-2 տարի Amaril- ը վերցնելիս ոչ մի բացասական ազդեցություն չի նկատվում: Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ դեղամիջոցն օգտագործելիս քչերն են բարդությունների հանդիպում:

Ավելի հաճախ խնդիրներ են ծագում, երբ բուժման համար օգտագործվում է Amaril M- ն, որը բացի glimepiride- ից ներառում է նաև metformin: Հիվանդները դժգոհում են մարմնի վրա եղանակից, մաշկի քորից, հիպերտոնիայի զարգացումից:

Հաբեր հաբեր վերցնելուց հետո որոշ մարդիկ զգում են հիպոգլիկեմիկ ճգնաժամ, որը մոտենում է, չնայած ստուգելիս պարզվում է, որ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի նվազումը կրիտիկական չէ:

Օգտագործման առաջին ամիսներին glimepiride- ի պատրաստուկները կատարելապես իջեցնում են շաքարի մակարդակը: Բայց որոշ բժիշկներ նշում են, որ դեղամիջոցի արդյունավետությունը ժամանակի հետ սկսում է վատթարանալ:

Հիվանդին նախ ավելացվում է դեղաչափը, այնուհետև նշանակվում է դեղորայքի համադրություն: Միայն այս ճանապարհով է հնարավոր հասնել պետության ժամանակավոր նորմալացման:

Բայց բուժման արդյունավետության նվազման պատճառով հիվանդը մարմնում շաքարի անընդհատ աճ է ունենում: Սա հանգեցնում է ընդհանուր վատթարացման:

Amaril- ի օգնությամբ որոշ դիաբետիկներ կարողացել են աստիճանաբար ազատվել ինսուլինի մշտական ​​ներարկումներ կատարելու անհրաժեշտությունից: Չնայած բուժման սկզբում, շատերը ունեն հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներ: Հիվանդները բողոքում են սրտխառնոցից, ձեռքերը դողում են, գլխապտույտը, սովի անընդհատ զգացումը: Աստիճանաբար վիճակը բարելավվում է, բացասական դրսևորումները անհետանում են:

Գինը, որտեղ գնել

Amaryl հաբեր վաճառվում է գրեթե բոլոր դեղատներում: 30 կտոր փաթեթի գինը ուղղակիորեն կախված է բժշկի առաջարկած դեղաչափից:

90 պլանշետների փաթեթներ վաճառքում են: Եթե ​​Amaril- ը գնեք նման փաթեթով, ապա մի փոքր կխնայի: 90 կտոր (2 մգ) փաթեթավորման համար անհրաժեշտ է վճարել 1728 հատ:

Glimepiride Canon

Այն հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց է, որը ընդունվում է բանավոր: Այն ազդում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների վրա և ազատում է ինսուլինը:

Բժշկությունն ունի մի քանի տեսակի ազդեցություն.

1. Մարմնի վրա ենթաստամոքսային գեղձի ազդեցություն, ինչը մեծացնում է հյուսվածքների ունակությունը բարձրացնելու ինսուլինի զգայունությունը:
2. Նվազեցնում է լյարդում ինսուլինի վերամշակումը:
3. Խոչընդոտում է գլյուկոզի արտադրությանը:

Դիմեք բանավոր: Ինսուլինի հետ համակցված թերապիան կարող է նշանակվել ՝ թերապևտիկ արդյունքի բացակայության համար: Այնուամենայնիվ, դեղաչափը որոշելիս անհրաժեշտ է արյան հոսքում գլյուկոզի պարունակության համակարգային ստուգում: Թերապիան հաճախ երկար է: Մոտավոր արժեքը 165 ռուբլի:

Gliformin Prolong

Նշված է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար `ճարպակալում ունեցող հիվանդների մոտ: Բուժումը օգտագործվում է ինչպես մոնոթերապիայի, այնպես էլ այլ դեղամիջոցների հետ միասին:

Դուք կարող եք այն վերցնել առանց սննդի հաշվի առնելու: Դոզան և հաճախականությունը որոշվում են օգտագործված դեղաչափի ձևի հիման վրա: Նշեք դեղորայքը մինչև 3 անգամ / օր: Յուրաքանչյուր 15 օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է կարգաբերել դոզան:

Դեղերի ներմուծված անալոգներ, գին

Amaril- ը ներմուծել է նաև անալոգներ, որոնք ունեն ավելի բարձր գին, բայց ավելի ընդունելի ակնարկներ.

1. Ավանդագլիմ. Այն պարունակում է երկու լրացնող նյութեր ՝ մասնավորապես ՝ ռոսիգլիտազոն մալանատ և գլիմեպիրիդ: Բարելավում է գլիկեմիկ հսկողությունը 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ:
2. Ավանդամետ: Ռոզիգլիտազոնի մալատի և մետֆորմինի հիդրոքլորիդի հիման վրա համակցված դեղամիջոց: Բարձրացնում է ինսուլինի զգայունությունը:
3. Bagomet Plus- ը: Theուցահանդեսը հիմնված է երկու նյութերի `մետֆորմինի և գլիբենկլամիդի ֆիքսված համադրության վրա: Առաջինը իջեցնում է գլյուկոզի մակարդակը արյան մեջ, խանգարում է ածխաջրերի կլանումը և նվազեցնում է գլյուկոնեոգենեզի արագությունը: Metformin- ը բարենպաստորեն ազդում է արյան լիպիդային կազմի վրա, իջեցնում է դրա մեջ խոլեստերինը և տրիգլիցերիդները: Գլիբենկլամիդը նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզի պարունակությունը: Խոլեստերինը իջեցնելու էժան դեղահատերի մասին `անունները, գները և ակնարկները, որոնք մենք գրել ենք այստեղ:
4. Բագոմետ. Այն ունի դրական էֆեկտների լայն տեսականի.

• նվազեցնում է գլյուկոզի կլանումը,
• դանդաղեցնում է գլյուկոնեոգենեզը,
• մեծացնում է ծայրամասային գլյուկոզի օգտագործումը,
• մեծացնում է հյուսվածքների ունակությունը ինսուլինի ազդեցությանը:

Գինը տատանվում է 68 ռուբլիից մինչև 101 ռուբլի:

Amaryl հաբեր օգտագործելու ցուցումները

Amaril- ի պատրաստման ցուցումներում գործող ակտիվ նյութը glimepiride է:

Բժշկությունը դրական ազդեցություն ունի.

1. Ակտիվացնում է ինսուլինի արտադրությունը:
2. Բարձրացնում է հյուսվածքների զգայունությունը մարմնի կողմից արտադրված ինսուլինին:
3. Ազատում է ինսուլինը:
4. Արտամուսնաբուժական գործունեություն ունի:
5. Մնում է սրտամկանի իշեմիայի հարմարվելու ունակությունը:
6. Հակամանրէային գործողություն:

Օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար նախատեսված դեղամիջոց: Այս դեպքում դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել ինչպես մոնոթերապիայի, այնպես էլ այլ դեղամիջոցների հետ միասին:

Կողմնակի ազդեցություն Amaryl

Սրտանոթային համակարգից և արյունից (հեմատոպոեզիզ, հեմոստազ).

• իջեցնելով արյան ճնշումը
• թրոմբոցիտոպենիա
• Լեյկոպենիա
• հատիկուլոցիտոպենիա,
• ագրանուլոցիտո,
• էրիթրոպենիա
• պանկիտոպենիա
• հեմոլիտիկ և օպլաստիկ անեմիա:

Նյարդային համակարգից և զգայական օրգաններից.

• գլխապտույտ
• գլխացավանք
• տեսողական անցումային խանգարում:

Մարսողական տրակտից.

• սրտխառնոց
• փսխում
• ստամոքսի ցավ
• ծանրության զգացում էպիգաստրային շրջանում,
• պոնո
• ներբջջային խոլեստազ:

Նյութափոխանակության կողմից.

Այլ:

• տրանսամինի մակարդակի բարձրացում,
• հիպոնատրեմիա,
• մաշկի ալերգիկ ռեակցիա,
• ուշ մաշկի պորֆիր,
• astheni,
• շնչառություն
• հեպատին
• ալերգիկ vasculi,
• ֆոտոզգայունություն:

Հակացուցումներ Amaryl

Գերզգայունություն, ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ (տիպ I), շաքարախտային ketoacidosis, շաքարախտային պրեկոմա և կոմա, լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի անբավարարություն, քեչեքսիա, հղիություն, կրծքով կերակրում:

Սահմանափակումներ օգտագործման համար.

• Երեխաների տարիքը (երեխաների մոտ դրա օգտագործման անվտանգությունն ու արդյունավետությունը չի որոշվել):

Դոզան և կիրառումը

Ներքին, առանց ծամելու, շատ հեղուկների առաջ, նախքան սրտանց նախաճաշելը:

Նախնական դեղաչափը (ներառյալ, երբ բերվում է մեկ այլ բանավոր հակաբիոտիկ դեղամիջոցից), օրական 1 մգ է, անհրաժեշտության դեպքում, օրական դոզան աստիճանաբար ավելանում է (1 մգով ամեն 1-2 շաբաթվա ընթացքում) մինչև 6 մգ:

Նախնական և պահպանման դեղաչափերը որոշվում են արյան և մեզի գլյուկոզի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգի հիման վրա:

Շաքարային դիաբետի բարելավված փոխհատուցմամբ, ինսուլինի զգայունությունը մեծանում է, ինչը կարող է պահանջել դոզայի ճշգրտում:

Հատուկ ցուցումներ

Բուժումը սկսվում է միայն այն դեպքում, եթե դիետան և վարժությունը չեն նորմալացնում արյան գլյուկոզան:

Թերապիայի սկզբում դոզան ընտրելիս խորհուրդ է տրվում որոշել ծոմ պահող գլյուկոզի համակենտրոնացումը և յուրաքանչյուր 4 ժամվա ընթացքում, ապագայում անհրաժեշտ է վերահսկել գլյուկոզի ծոմապահության մակարդակը և գլյուկոզայի պարունակությունը ամենօրյա մեզի մեջ, պարբերաբար (յուրաքանչյուր 3-6 ամիսը մեկ անգամ) որոշել գլիկոզիլացված հեմոգլոբինը:

Եթե ​​ազդեցությունը անբավարար է կամ ազդեցությունը թուլացած է (երկրորդային դիմադրություն), խորհուրդ է տրվում համադրություն ինսուլինի հետ:

Մշտական ​​ընդունման ֆոնին հնարավոր է հիպերգլիկեմիա:

Հիպոգլիկեմիայի զարգացման մեծ ռիսկ կա թուլացած և հյուծված հիվանդների մոտ ՝ վերերիկամային, հիպոֆիզի կամ լյարդի անբավարարությամբ:

Հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը մեծանում է ալկոհոլի, սննդի շրջանցմամբ, սննդի կալորիականության պակասով, ծանր և երկարատև ֆիզիկական ակտիվությամբ:

Զգուշորեն օգտագործեք տրանսպորտային միջոցների վարորդների և մարդկանց համար աշխատելիս, որոնց մասնագիտությունը կապված է ուշադրության կենտրոնացման մեծացման հետ:

Նոր սերնդի Amaril դեղամիջոց

Amaril- ի օգտագործման հրահանգները գնահատում են որպես նոր սերնդի դեղամիջոցներ `2-րդ տիպի շաքարախտի դեմ պայքարի համար: Այսօր առավել խոստումնալից մեկը Glibenclamide-HB-419- ը սուլֆոնիլյուրայի խմբից էր: Երկրորդ տիպի դիաբետիկների կեսից ավելին դա զգացել է:

Amaril- ը Glibenclamide- ի կատարելագործված տարբերակն է, որը մշակվել է «քաղցր հիվանդությունը» վերահսկելու նոր պահանջների բավարարման համար:

Դեղամիջոցի դեղաբանական բնութագրերը

Amaryl- ը հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց է, որն օգնում է վերահսկել պլազմային շաքարերը: Դեղամիջոցի ակտիվ ակտիվ բաղադրիչը glimepiride է: Իր նախորդի ՝ Գլիբենկլամիդի նման ՝ Ամարիլը նաև սուլֆոնիլյուրե խմբից է, որն ուժեղացնում է ինսուլինի սինթեզը Լանգերհանի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի b բջիջներից:

Նախատեսված արդյունքի հասնելու համար նրանք արգելափակում են ATP կալիումի ալիքը `բարձր զգայունությամբ:

Երբ sulfonylurea- ն կապվում է b- բջջային թաղանթների վրա տեղակայված ընկալիչների հետ, փոխվում է K-AT փուլը:

Կալցիումի մեջ ATP / ADP հարաբերակցության բարձրացումով կալցիումի ալիքների արգելափակումն առաջացնում է մեմբրանների depolarization: Սա օգնում է ազատել կալցիումի ուղիները և մեծացնել ցիտոզոլիկ կալցիումի կոնցենտրացիան:

Սեկրետային հատիկների էկզոցիտոզայի նման խթանման արդյունքը, որը բջիջների միջոցով միջուկային միջավայրում միացությունների արտազատման գործընթացն է, կլինի ինսուլինի արտազատումը արյան մեջ:

Glimepiride- ը սուլֆոնիլյուրաների 3-րդ սերնդի ներկայացուցիչ է: Այն խթանում է ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի արագ ազատումը, ուժեղացնում է սպիտակուցի և լիպիդային բջիջների ինսուլինի զգայունությունը:

Ծայրամասային հյուսվածքները նյութափոխանակում են գլյուկոզան ինտենսիվորեն `օգտագործելով բջջային մեմբրաններից տրանսպորտային սպիտակուցներ: Ինսուլինի անկախ տիպի շաքարախտով դանդաղեցվում է շաքարերի անցումը հյուսվածքների: Glimepiride- ը նպաստում է տրանսպորտային սպիտակուցների ծավալի ավելացմանը և ուժեղացնում դրանց գործունեությունը: Նման հզոր ենթաստամոքսային գեղձի ազդեցությունը օգնում է նվազեցնել ինսուլինի դիմադրությունը (անզգայունություն) հորմոնին:

Amaryl- ը խանգարում է լյարդի կողմից գլյուկոգենի սինթեզին `ֆրուկտոզա-2,6-բիսֆոսֆատի ծավալի ավելացման հետ` հակաեգեգրանտներով (թրոմբի առաջացման արգելակում), հակաթաթոգեն («վատ» խոլեստերինի ցուցիչների ցուցիչի նվազում) և հակաօքսիդիչ (վերականգնող, հակատարիքային) հնարավորությունների շնորհիվ: Օքսիդացման գործընթացները դանդաղում են էնդոգեն բ-տոկոֆերոլի պարունակության բարձրացման և հակաօքսիդիչ ֆերմենտների գործունեության շնորհիվ:

Նույնիսկ Amaril- ի փոքր չափաբաժինները զգալիորեն բարելավում են գլյուկոմետրը:

Դեղամիջոցի ֆարմակոկինետիկա

Amaril- ի կազմի մեջ հիմնական ակտիվ բաղադրիչը սուլֆոնիլուրեա խմբից գլիմեպերիդ է: Povidone- ը, կաթնաթթվային մոնոհիդրատը, մագնեզիումի ստեարատը, միկրոկրիստալային բջջանյութը և ներկերը E172, E132 օգտագործվում են որպես լցոնիչներ:

Amaryl- ը 100% -ով վերամշակում է լյարդի ֆերմենտները, ուստի նույնիսկ դեղամիջոցի երկարատև օգտագործումը չի սպառնում օրգանների և հյուսվածքների մեջ դրա ավելցուկի կուտակմանը: Վերամշակման արդյունքում ձևավորվում են գլիպեմիրիտի երկու ածանցյալներ `հիդրօքսիթետոլոլիտ և կարբոքսիմեթաբոլիտ: Առաջին նյութափոխանակությունը օժտված է դեղաբանական հատկություններով, որոնք ապահովում են կայուն հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն:

Արյան մեջ ակտիվ բաղադրիչի առավելագույն պարունակությունը նկատվում է երկու ու կես ժամ հետո: Ունենալով բացարձակ կենսաբաշխելիություն ՝ դեղամիջոցը չի սահմանափակում դիաբետիկը սննդամթերքի ընտրության հարցում, որի հետ նա «առգրավում» է դեղամիջոցը: Կլանումը ցանկացած դեպքում կլինի 100%:

Պարզվում է, որ դեղը բավականին դանդաղ է, հյուսվածքից հյուսվածքների և կենսաբանական հեղուկների ազատման արագությունը (մաքսազերծումը) կազմում է 48 մլ / րոպե: Վերացման կես կյանքը 5-ից 8 ժամ է:

Գլիկեմիկ ցուցանիշների զգալի բարելավում նկատվում է նույնիսկ լյարդի հետ ֆունկցիոնալ խնդիրներով, մասնավորապես ՝ մեծահասակների շրջանում (65 տարեկանից բարձր) և լյարդի անբավարարությամբ, ակտիվ բաղադրիչի կոնցենտրացիան նորմալ է:

Ինչպես օգտագործել Amaryl- ը

Դեղորայքը արտադրվում է օվալային դեղահատերի տեսքով `բաժանարար շերտով, ինչը թույլ է տալիս հեշտությամբ բաժանել դոզան կիսով չափ: Պլանշետների գույնը կախված է դեղաչափից. 1 մգ գլիմպիրիդ - վարդագույն կեղև, 2 մգ - կանաչավուն, 3 մգ - դեղին:

Այս դիզայնը պատահականորեն ընտրված չէ. Եթե պլանշետները կարող են տարբերվել գույնով, դա նվազեցնում է պատահական չափից մեծ դոզայի ռիսկը, հատկապես տարեց հիվանդների մոտ:

Պլանշետները փաթեթավորվում են 15 հատ հատակի մեջ: Յուրաքանչյուր տուփ կարող է ունենալ 2-ից 6 այդպիսի ափսեներ:

Թմրամիջոցների հետ բուժման ընթացքը երկար է, ունի բազմաթիվ նրբություններ: Օրինակ, դուք չեք կարող բաց թողնել հաջորդ կերակուրը դեղը ընդունելիս:

Amaril- ի օգտագործման առանձնահատկությունները.

1. Պլանշետը (կամ դրա մի մասը) ամբողջությամբ կուլ է, ջրով լվացվում է առնվազն 150 մլ: Դեղորայք ընդունելուց անմիջապես հետո անհրաժեշտ է ուտել:
2. Էնդոկրինոլոգը ընտրում է բուժման ռեժիմը `համաձայն կենսաբանական հեղուկների վերլուծության արդյունքների:
3. Դասընթացը սկսեք Amaril- ի նվազագույն չափաբաժիններով: Եթե ​​որոշակի ժամանակահատվածից հետո 1 մգ-ի մի մասը չի ցույց տալիս պլանավորված արդյունքը, ապա դրույքաչափը մեծանում է:
4. Դոզան ճշգրտվում է աստիճանաբար ՝ 1-2 շաբաթվա ընթացքում, որպեսզի մարմինը ժամանակ ունենա հարմարվելու նոր պայմաններին: Ամեն օր, դուք կարող եք բարձրացնել դրույքաչափը ոչ ավելի, քան 1 մգ: Թմրամիջոցների առավելագույն դեղաչափը 6 մգ / օր է: Բժիշկը սահմանում է անհատական ​​սահման:
5. Անհրաժեշտ է շտկել նորմը դիաբետիկ քաշի կամ մկանների բեռների ծավալի փոփոխության, ինչպես նաև հիպոգլիկեմիայի ռիսկի տեսքով (սովից, թերսնուցումից, ալկոհոլի չարաշահման, երիկամների և լյարդի հետ կապված խնդիրներից):
6. Օգտագործման ժամանակը և դեղաչափը կախված կլինեն կյանքի ռիթմից և նյութափոխանակության առանձնահատկություններից: Սովորաբար, Ամարիլի մեկ դեղամիջոցը սահմանվում է ամեն օր `պարտադիր համադրությամբ սննդի հետ: Եթե ​​նախաճաշը հագեցած է, առավոտյան կարող եք մի հաբ խմել, եթե խորհրդանշական է, ավելի լավ է ընդունելությունն համատեղել ճաշի հետ:
7. Դեպոզիտային դոզան սպառնում է հիպոգլիկեմիայով, երբ ավշի մեջ գլյուկոզան իջնում ​​է 3,5 մոլ / լ կամ ավելի ցածր: Վիճակը կարող է շարունակվել բավականին երկար `12 ժամից մինչև 3 օր:

Amaryl հաբեր (30 հատ փաթեթով) վաճառվում է ՝

• 260 ռուբ - 1 մգ,
• 500 ռուբ - յուրաքանչյուրը 2 մգ
• 770 ռուբ. - յուրաքանչյուրը 3 մգ
• 1020 ռուբ. - յուրաքանչյուրը 4 մգ:

Կարող եք գտնել 60, 90,120 կտոր պլանշետների փաթեթներ:

Ամարիլյան տուփերը պահվում են սենյակային ջերմաստիճանում (մինչև 30 աստիճան) ոչ ավելի, քան երեք տարի: Առաջին օգնության հավաքածուն չպետք է հասանելի լինի երեխաների համար:

Թմրամիջոցների այլ համատեղելիություն

Դիաբետիկները, հատկապես «փորձով», որպես կանոն, ունենում են միևնույն բարդությունների մի ամբողջ փուլի ՝ հիպերտոնիկ հիվանդություններ, սրտի և անոթային խնդիրներ, նյութափոխանակության խանգարումներ, երիկամների և լյարդի պաթոլոգիաներ: Այս հանդերձանքով դուք պետք է ընդունեք ոչ միայն շաքարավազը իջեցնող դեղեր:

Արյան անոթների և սրտի աննորմալությունների կանխարգելման համար նշանակվում են ասպիրինով դեղեր: Amaryl- ն այն տեղափոխում է սպիտակուցային կառույցներից, բայց արյան մեջ դրա մակարդակը մնում է անփոփոխ: Բարդ օգտագործման ընդհանուր ազդեցությունը կարող է բարելավվել:

Ընդլայնումն գործունեության Սեր է լրացում ինսուլինի, Allopurinu, կումարին ածանցյալների, anabolic steroids, guanethidine, chloramphenicol, Fluoxetine, fenfluramine, pentoxifylline, Feniramidolu, fibric թթու ածանցյալներ, phenylbutazone, miconazole, azapropazone, probenecid, quinolones, oxyphenbutazone, salicylates, tetracycline, sulfinpyrazone, Tritocqualin- ը և sulfonamides- ը:

Amaril- ը նվազեցնում է Epinephrine, գլյուկոկորտիկոստերոիդներ Diazoxide, laxatives, Glucagon, barbiturates, Acetazolamide, saluretics, thiazide diuretics, nicotinic թթու, Phenytoin, Phenothiazine, Rifampicin, Chlorpromazine և progestin, աղեր ավելացնելու ունակությունը:

Amaryl plus histamine H2 ընկալիչների արգելափակում, ռեզերպին և կլոնիդին տալիս է անսպասելի արդյունք գլյուկոմետրում կաթիլներով ցանկացած ուղղությամբ: Նմանատիպ արդյունք է տալիս ալկոհոլի և Ամարիլի ընդունումը:

Դեղը որևէ կերպ չի ազդում ACE inhibitor- ների (Ramipril) և anticoagulant գործակալների (Warfarin) գործունեության վրա:

Հիպոգլիկեմիկ համատեղելիություն

Եթե ​​որևէ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց պետք է փոխարինվի Amaril- ով, ապա սահմանված է նվազագույն դեղաչափը (1 մգ), նույնիսկ այն դեպքերում, երբ հիվանդը ստացել է ամենամեծ դեղաչափով նախորդ դեղամիջոցը: Նախ `դիաբետիկ օրգանիզմի արձագանքը դիտարկվում է երկու շաբաթ, այնուհետև ճշգրտվում է դեղաչափը:

Եթե ​​հիպոգլիկեմիայի զարգացումից խուսափելու համար ամարիիլից առաջ օգտագործվել է բարձր կիսամյակի հակաբեղմնավորող միջոց, հիպոգլիկեմիայի զարգացումը խուսափելու համար, ապա պետք է դադար լինի մի քանի օր դադարից հետո:

Եթե ​​դիաբետիկին հաջողվել է պահպանել ենթաստամոքսային գեղձի ունակությունը սեփական հորմոն արտադրելու համար, ապա ինսուլինի ներարկումները 100% -ով կարող են փոխարինել Amaryl- ին: Դասընթացը սկսվում է նաև 1 մգ / օր:

Երբ շաքարավազի փոխհատուցման ավանդական սխեման Metformin- ը թույլ չի տալիս լիարժեք վերահսկել շաքարախտը, դուք կարող եք լրացուցիչ վերցնել Amaril 1 մգ: Եթե ​​արդյունքները գոհացուցիչ չեն, ապա նորման աստիճանաբար ճշգրտվում է 6 մգ / օր:

Եթե ​​Amaril + Metformin սխեման չի բավարարել սպասումները, այն փոխարինվում է Ինսուլինով ՝ միաժամանակ պահպանելով Amaril նորմը: Ինսուլինի ներարկումները նույնպես սկսվում են նվազագույն դեղաչափով: Եթե ​​գլյուկոմետրերի ցուցանիշները հուսադրող չեն, մեծացրեք Ինսուլինի քանակը: Թմրամիջոցների զուգահեռ օգտագործումը դեռ նախընտրելի է, քանի որ այն թույլ է տալիս նվազեցնել հորմոնների ընդունումը 40% -ով `զուտ հորմոնալ թերապիայի համեմատ:

Բացի Amaril- ից ՝ էնդոկրինոլոգը նաև ունի անալոգների տարբերակներ ՝ Ամապերիդ, Գլեմազ, Դիպրիրիդ, Դիամպրիդ, Գլիմպերիդ, Դիալոգիզիդ, Ռեքլիդ, Ամիքս, Գլիբամիդ, Գլլեպիդ, Գլեյրի, Պանիմիկրոն, Գլիբենկլամիդ, Գլիգենգլադ, Գլլիբլիկ Դիմարի, Դիմարի, Դիմարի Glimaril, Glyclazide, Manil, Maninil, Glimed, Glioral, Olior, Glynez, Glirid, Gluktam, Glypomar, Glyurenorm, Diabeton, Diabresid.

Ում համար է նախատեսված, և ում համար դեղամիջոցը չի առաջարկվում

Բժշկությունը մշակվել է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար: Այն օգտագործվում է ինչպես մոնոթերապիայի, այնպես էլ բարդ բուժման մեջ `Metformin- ի կամ Insulin- ի հետ զուգահեռ:

Amaril- ի ակտիվ բաղադրիչը հաղթահարում է պլասենցայի արգելքը, և դեղը նույնպես անցնում է կրծքի կաթի մեջ: Այդ պատճառով այն հարմար չէ հղի և կրծքով ապրող մայրերի համար:

Եթե ​​կինը ցանկանում է մայր դառնալ, նույնիսկ նախքան երեխայի հայեցակարգը, ապա նա պետք է տեղափոխվի ինսուլինի ներարկումներ առանց Ամարիլի:

Կերակրման ժամանակահատվածի համար պահպանվում են նման նշանակումները, եթե, այնուամենայնիվ, Amaril- ի հետ բուժման անհրաժեշտություն կա, կրծքով կերակրումը դադարեցվում է:

Թմրամիջոցների օգտագործումը դիաբետիկ կոմայի մեջ և կոմայի մեջ նախորդող վիճակը անընդունելի է: Շաքարախտի ծանր բարդությունների դեպքում (օրինակ ՝ ketoacidosis) չի ավելացվում Amaryl: Բուժումը նույնպես հարմար չէ առաջին տիպի հիվանդությամբ շաքարախտ ունեցող դիաբետիկների համար:

Ընդհանուր բնութագրերը, ազատման ձևը և կազմը

Վաճառքում դեղը հասանելի է 4 դեղաչափով ՝ կախված ակտիվ նյութի քանակից:

• վարդագույն հաբեր - 1 մգ
• կանաչավուն - 2 մգ
• բաց դեղին - 3 մգ
• կապտավուն - 4 մգ

Ակտիվ նյութը glimepiride է: Բացի նշված ձևից, կա համակցված Amaryl M, որը պարունակում է մետֆորմին:

Amaryl M- ը հասանելի է 2 դեղաչափով, որոնք ներկայացված են գլիմեպիրիդ / մետֆորմինի հետևյալ բաղադրիչ կազմով.

Ի տարբերություն նախորդ ձևի, Ամարիլ Մ-ն ներկայացված է սպիտակ և երկբևեռ ձևով:

Theիշտ սննդակարգի առկայության դեպքում `քաշի կորստին ուղղված մարմնամարզական վարժությունների մի շարք, բուժման բարձր արդյունավետությունը երաշխավորված է 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում`

• 2-րդ տիպի ոչ ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ (որպես մենաթերապիա կամ համակցված բուժում մետֆորմինի կամ ինսուլինի հետ),
• եթե հնարավոր չէ գլիցեմիկ հսկողություն իրականացնել գլիմեմիրտի կամ մետֆորմինի հետ մոնոթերապիայի միջոցով,
• համակցված թերապիան փոխարինելիս մեկ համակցված Ամարիլ Մ-ի օգտագործմամբ:

Amaryl- ը կենսական նշանակություն ունի 2-րդ տիպի դիաբետիկների համար, ովքեր չեն օգտագործում ինսուլին:

Կողմնակի էֆեկտներ և չափից մեծ դոզա

Առավել անցանկալի հետևանքներից մեկը արյան շաքարի նվազումն է նվազագույնի, որի ախտանիշներն են.

• թուլության զգացում
• գլխապտույտ
• վերջույթների թմրություն
• գերագնահատում
• Սովի զգացում
• տախիկարդիա կամ դանդաղ սրտի բաբախում,
• տեսողական գործառույթների հետ կապված խնդիրներ:

Որքան ուժեղ է հիպոգլիկեմիայի հարձակումը, այնքան ավելի ցայտուն են ախտանշանները: Երբեմն ախտանշանները նման են ինսուլտի, որոնք ուղեկցվում են անգիտակից վիճակում և լղոզված գիտակցությամբ:

Այս փուլի հիմնական խնդիրն է արագ կարգավորել արյան գլյուկոզի մակարդակը:

Amaril- ի այլ կողմնակի բարդություններ.

1. Նյարդային համակարգ. Հիվանդը զգում է գլխապտույտ, քնելու դժվարություն կամ ավելորդ քնկոտություն: Հոգնածության կամ հանկարծակի ագրեսիայի զգացումը մտահոգություն է առաջացնում: Ուշադրության կենտրոնացումը կորչում է, հոգեմոմոտորային ռեակցիաները դանդաղ են: Հիվանդը անօգնական է զգում: Անհանգստությունը, ինքնատիրապետման կորուստը, շնչափող քրտինքը, ցնցումները, դեպրեսիան կարող են հանգեցնել կոմայի:
2. Ստամոքս-աղիքային տրակտ. Amaril- ի բացասական ազդեցությունը ստամոքս-աղիքային տրակտի վրա դրսևորվում է փսխման ռեֆլեքսներով, էպիգաստրային շրջանում ցավի սենսացիաներով, սրտխառնոցով, լուծով, մաշկի գունաթափումը դեղին գույնով, լյարդի անբավարարությամբ և հեպատիտով:
3. Տեսիլք. Հաբերի կողմնակի ազդեցությունները իրենց զգում են բուժման վաղ փուլում: Հիվանդը զգում է տեսողության նվազում, ինչը կապված է արյան շաքարի հանկարծակի փոփոխությունների հետ:
4. Սիրտ. Հանկարծակի սրտային տախիկարդիայի, անգինա պեկտորսի, բրադիկարդիայի, զարկերակային գերճնշման կամ սրտի ռիթմի խանգարումների վրա հարձակումը ցույց է տալիս սրտի գործունեության հետ կապված խնդիրներ:
5. Արյուն. Արյան բանաձևը փոխվում է: Հնարավոր է անեմիա, լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա, erythrocytopenia, granulocytopenia, pancytopenia կամ agranulocytosis:
6. Մաշկի գերզգայնություն. Այն դրսևորվում է urticaria- ի տեսքով, ալերգիկ ցան: Այս դեպքում ալերգիկ ռեակցիան կարող է արագ անցնել անաֆիլակտիկ ցնցում:

Եթե ​​չափից մեծ դոզայի կամ կողմնակի բարդությունների այս նշաններն առաջանում են, հիվանդը շտապ անհրաժեշտ է բժիշկ այցելել: Առաջին անկախ օգնությունն արագորեն վերցնում է մի կտոր շաքար, քաղցրավենիք կամ քաղցր թեյ:

Դեղերի փոխազդեցություններ և անալոգներ

Երբ հիվանդին amaryl- ի այլ դեղամիջոցների հետ միասին նշանակելիս հաշվի է առնվում դրանց փոխազդեցությունը.

• ինսուլինը և հիպոգլիկեմիկ գործողությունների այլ հաբերերը հանգեցնում են Ամարիլի հիպոգլիկեմիկ արդյունավետության բարձրացման,
• adrenaline, sympathomimetics - հնարավոր է հիպոգլիկեմիկ ազդեցության նվազում,
• ռեզերպին, կլոնիդին, histamine H2- ընկալիչների արգելափակում. հիպոգլիկեմիկ ազդեցության անկայունության տեսք,
• Էթիլ պարունակող ապրանքներ `կախված արյան մեջ էթանոլի կոնցենտրացիայից, հնարավոր է հիպոգլիկեմիկ ազդեցության բարձրացում կամ նվազում:

Հասանելի անալոգներ, որոնք ունեն նման ազդեցություն, ունեն նույն ակտիվ բաղադրիչը և վաճառվում են մատչելի գնով.

1. Glimepiride Canon. Amaril- ի էժան անալոգը, որը նախատեսված է թերապևտիկ դիետայի անարդյունավետության և ֆիզիկական գործունեության համար:
2. Glimepiride. Միևնույն ակտիվ բաղադրիչով Կանոնին նման դեղամիջոց: Այն ունի հակացուցումներ: Արգելվում է ինքնօգտագործումը: Ռուսաստանի Դաշնության արտադրություն:
3. Դիամերիդ. 2-րդ տիպի շաքարախտի հաբեր: Առաջարկվում է դիետայից և վարժությունից արդյունավետության բացակայության դեպքում: Արգելվում է 1-ին տիպի շաքարախտի համար:

Անալոգների ընտրությունը պետք է վստահել մասնագետին: Թմրանյութերը օգտագործվում են ըստ սխեմայի: Դոզաների ինքնաբուխ խախտումը կարող է հանգեցնել մարմնի համար անդառնալի հետևանքների:

Որտե՞ղ է վաճառվում դեղը:

Amaryl- ը դեղամիջոց է, որը վաճառվում է ցանկացած քաղաքի դեղատուների ցանցում: Գինը տատանվում է 238 ռուբլիից: առավելագույնը 2550 ռուբլի, ինչը կախված է ակտիվ նյութի գլիմեպրիդի դեղաքանակից և փաթեթում հաբեր պարունակող քանակությունից:

Դուք կարող եք ձեռք բերել որակյալ դեղահատեր ավելի ցածր գնով, քան դեղատներում առցանց խանութի միջոցով: Դեղեր գնելիս ուշադրություն դարձրեք դրա ինքնատիպությանը, քանի որ կեղծ փաստաթղթեր ձեռք բերելու բազմաթիվ փաստեր կան:

Amaril - բժիշկների ակնարկներ, անալոգներ, օգտագործման հրահանգներ, ամենալավ գինը դեղատներում գնելու համար

Amaril®

Ներսից առանց ծամելու, լվանալով բավարար քանակությամբ հեղուկով (մոտ 0,5 բաժակ): Անհրաժեշտության դեպքում, Amaril®- ի պլանշետները ռիսկերի երկայնքով կարելի է բաժանել 2 հավասար մասի:

Որպես կանոն, Amaril®- ի չափաբաժինը որոշվում է արյան մեջ գլյուկոզի թիրախային կոնցենտրացիայի միջոցով: Անհրաժեշտ է օգտագործել նվազագույն դոզան, որը բավարար է անհրաժեշտ նյութափոխանակության հսկողության իրականացման համար:

Amaril®- ի հետ բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է պարբերաբար որոշել արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան: Բացի այդ, առաջարկվում է գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգ:

Թմրամիջոցների ոչ պատշաճ ընդունումը, օրինակ ՝ բաց թողնելով հաջորդ դոզան, երբեք չպետք է համալրվի ավելի մեծ դոզայի հետագա ընդունմամբ:

Թմրամիջոցը վերցնելիս սխալների դեպքում հիվանդի գործողությունները (մասնավորապես ՝ հաջորդ դեղաչափը բաց թողնելիս կամ կերակուրները բաց թողնելիս) կամ այն ​​իրավիճակներում, երբ հնարավոր չէ դեղը վերցնել, պետք է նախապես քննարկվեն հիվանդի և բժշկի կողմից:

Նախնական դոզան և դոզայի ընտրությունը

Նախնական չափաբաժինը 1 մգ գլիմպերիդից 1 անգամ մեկ օր է:

Անհրաժեշտության դեպքում, օրական դոզան կարող է աստիճանաբար աճել (1-2 շաբաթվա ընդմիջումներով): Առաջարկվում է, որ դոզայի բարձրացումը իրականացվի արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման կանոնավոր մոնիտորինգի ներքո և համաձայն դոզայի բարձրացման հետևյալ քայլի `1 մգ - 2 մգ - 3 մգ - 4 մգ - 6 մգ (−8 մգ):

Դոզանման միջակայքը լավ վերահսկվող շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ

Սովորաբար, լավ վերահսկվող շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ ամենօրյա չափաբաժինը կազմում է 1-4 մգ գլիմպիրիդ: 6 մգ-ից ավելի օրեկան դոզան ավելի արդյունավետ է միայն փոքր թվով հիվանդների մոտ:

Թմրամիջոցների ընդունման և օրվա ընթացքում դեղաչափերի բաշխման ժամանակը որոշվում է բժշկի կողմից `կախված տվյալ ժամանակահատվածում հիվանդի կենսակերպից (կերակուրի ժամանակը, ֆիզիկական գործունեության քանակը):

Սովորաբար օրվա ընթացքում դեղի մեկ դեղաչափը բավարար է: Առաջարկվում է, որ այս դեպքում դեղամիջոցի ամբողջ դեղաչափը պետք է ընդունվի անմիջապես նախաճաշից անմիջապես առաջ կամ, եթե այն այդ ժամանակ չի ընդունվել, անմիջապես առաջին հիմնական կերակուրից անմիջապես առաջ: Պլանշետները վերցնելուց հետո շատ կարևոր է կերակուր չթողնել:

Քանի որ բարելավված նյութափոխանակության վերահսկողությունը կապված է ինսուլինի զգայունության բարձրացման հետ, բուժման ընթացքում կարող է նվազել glimepiride- ի անհրաժեշտությունը: Հիպոգլիկեմիայի զարգացումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին կրճատել դեղաչափը կամ դադարեցնել Amaril®- ի ընդունումը:

Պայմաններ, որոնց դեպքում կարող է պահանջվել նաև գլիմեմիպրիդի դոզայի ճշգրտումը.

- հիվանդի մարմնի քաշի նվազում,

- հիվանդի կենսակերպի փոփոխություններ (սննդակարգի փոփոխություն, կերակրման ժամանակ, ֆիզիկական ակտիվության քանակ),

- այլ գործոնների առաջացումը, որոնք հանգեցնում են հիպոգլիկեմիայի կամ հիպերգլիկեմիայի զարգացման նախատրամադրվածությանը (տե՛ս «Հատուկ հրահանգներ» բաժինը):

Glimepiride- ի բուժումը սովորաբար իրականացվում է երկար ժամանակ:

Հղիության մեկ այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալից հիվանդի տեղափոխումը Amaryl®- ին

Arշգրիտ կապ չկա Amaril®- ի և հիպոգլիկեմիկ այլ գործակալների դեղաչափերի միջև բանավոր կառավարման համար:

Երբ բերանի կառավարման մեկ այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալ փոխարինվում է Amaril®- ով, խորհուրդ է տրվում, որ դրա կառավարման կարգը լինի նույնը, ինչ Amaril®- ի սկզբնական կիրառմամբ, այսինքն.

բուժումը պետք է սկսվի 1 մգ ցածր դոզանով (նույնիսկ եթե հիվանդը տեղափոխվի Amaril® `մեկ այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցի առավելագույն չափաբաժինով` բերանի ընդունման համար): Դոզայի ցանկացած բարձրացում պետք է իրականացվի փուլերով ՝ հաշվի առնելով գլիմեմիրիդին արձագանքը ՝ վերը նշված առաջարկություններին համապատասխան:

Անհրաժեշտ է հաշվի առնել նախորդ հիպոգլիկեմիկ գործակալի ազդեցության ուժը և տևողությունը `բանավոր կառավարման համար: Հնարավոր է պահանջվի բուժման ընդհատում, որպեսզի խուսափեն հետևանքների ամփոփումից, որոնք կարող են մեծացնել հիպոգլիկեմիայի ռիսկը:

Օգտագործեք metformin- ի հետ միասին

Անբավարար կերպով վերահսկվող շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում, կամ գլիմպերիդ կամ մետֆորմինի առավելագույն օրական դոզաներ վերցնելիս, կարելի է սկսել բուժում այս երկու դեղերի համադրությամբ:

Այս դեպքում նախորդ բուժումը կամ glimepiride- ի կամ metformin- ի հետ շարունակվում է նույն դոզայի մակարդակում, և metformin- ի կամ glimepiride- ի լրացուցիչ դոզան սկսվում է ցածր դոզանով, որն այնուհետև տիտրացվում է `կախված նյութափոխանակության հսկողության նպատակային մակարդակից մինչև առավելագույն օրական դոզան: Համակցված թերապիան պետք է սկսվի սերտ բժշկական հսկողության ներքո:

Օգտագործեք ինսուլինի հետ միասին

Անբավարար կերպով վերահսկվող շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ գլեմպերիդտի առավելագույն օրական դոզանները վերցնելիս ինսուլինը կարող է տրվել միևնույն ժամանակ:

Այս դեպքում հիվանդին նշանակված գլիմեպերիդի վերջին դոզան մնում է անփոփոխ: Այս դեպքում ինսուլինի բուժումը սկսվում է ցածր չափաբաժիններով, որոնք աստիճանաբար ավելանում են արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի վերահսկողության ներքո:

Համակցված բուժումը պահանջում է զգույշ բժշկական վերահսկողություն:

Օգտագործում երիկամային անբավարարությամբ հիվանդների դեպքում: Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ դեղերի օգտագործման վերաբերյալ սահմանափակ տեղեկություններ կան: Երիկամների անբավարար գործառույթ ունեցող հիվանդները կարող են ավելի զգայուն լինել glimepiride- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցության վրա (տե՛ս «Ֆարմակոկինետիկա», «Հակացուցումներ» բաժինները):

Օգտագործեք լյարդի անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ: Տեղեկատվության սահմանափակ քանակությունը կա լյարդի անբավարարության դեմ դեղի օգտագործման վերաբերյալ (տես «Հակացուցումներ» բաժինը):

Օգտագործեք երեխաների մեջ: Երեխաներում թմրամիջոցների օգտագործման վերաբերյալ տվյալները բավարար չեն:

Ինչպե՞ս վերցնել Amaryl` նախքան կերակուրը կամ դրանից հետո:

Amaryl- ը վերցվում է նախքան կերակուրը, որպեսզի ժամանակ ունենա սկսել գործել `ուտելու ժամանակ ուտելու ձուլման ժամանակ: Որպես կանոն, բժիշկը հրահանգում է դիաբետիկին նախաճաշից առաջ վերցնել այս դեղամիջոցը: Եվ եթե հիվանդը սովորաբար նախաճաշ չունի, ապա նախաճաշից առաջ հաբ վերցրեք: Ակտիվ նյութ glimepiride պարունակող անալոգիաները պետք է ձեռնարկվեն նույն կերպ:

Մի փորձեք շրջել սնունդը Ամարիլը վերցնելուց հետո: Դուք պետք է ուտեք, հակառակ դեպքում դեղամիջոցը շատ կիջնի արյան շաքարը և կլինի հիպոգլիկեմիա: Սա սուր բարդություն է, որը կարող է առաջացնել տարբեր խստության ախտանիշներ: Նյարդայնությունից և պալպիտներից մինչև կոմա և մահ: Հիպոգլիկեմիայի ռիսկը պատճառներից մեկն է, որ դոկտոր Բերնշտեյնը խորհուրդ չի տալիս glimepiride վերցնել: Ձեր տրամադրության տակ է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար անվտանգ և արդյունավետ քայլ առ քայլ բուժման ռեժիմը:

Այս դեղը համատեղելի է ալկոհոլի հետ:

Amaril հաբեր օգտագործելու ցուցումները պահանջում են, որ դիաբետիկները այս դեղամիջոցով բուժման ողջ տևողության ընթացքում ամբողջովին ձեռնպահ մնան ալկոհոլից: Քանի որ ալկոհոլ խմելը մեծացնում է հիպոգլիկեմիայի և լյարդի հետ կապված խնդիրների ռիսկը: Թմրամիջոցների գլիմեմիպրիդի հետ ալկոհոլի հետ անհամատեղելիությունը լուրջ խնդիր է: Քանի որ այն դեղամիջոց է երկարատև, ամբողջ կյանքի ընթացքում և ոչ թե բուժման կարճաժամկետ ընթացքի համար:

Միևնույն ժամանակ, 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդները, ովքեր չեն ընդունում վնասակար հաբեր և բուժվում են այս սխեմայի համաձայն, արգելված չէ ալկոհոլ խմել իրենց հնարավորությունների լավագույն չափից: Տե՛ս «Ալկոհոլը շաքարախտի համար» հոդվածը ՝ մանրամասների համար: Դուք կարող եք կատարելապես նորմալ շաքար պահել և երբեմն թույլ տալ, որ ինքներդ ձեզ մի բաժակ կամ երկու խմեք ՝ առանց առողջությանը վնաս պատճառելու:

Որքա՞ն ժամանակ անց այն սկսում է գործել:

Դժբախտաբար, ճշգրիտ տվյալներ չկան այն մասին, թե որքան ժամանակ է սկսում Ամարիլը վերցնելուց հետո: Արյան շաքարը 2-3 ժամ հետո հնարավորինս նվազում է: Ամենայն հավանականությամբ, դեղամիջոցի ազդեցությունը սկսվում է շատ ավելի վաղ ՝ 30-60 րոպե հետո: Այսպիսով, մի հետաձգեք սննդի ընդունումը, որպեսզի հիպոգլիկեմիան չլինի: Գլիմպերիդի յուրաքանչյուր վերցված դոզայի ազդեցությունը տևում է ավելի քան մեկ օր:

Ո՞րն է ավելի լավ. Amaryl կամ Diabeton:

Այս երկու դեղերը ներառված են 2-րդ տիպի շաքարախտի համար վնասակար դեղերի ցանկում: Ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ դրանք վերցնելուց: Փոխարենը, օգտագործեք այն պրոցեդուրաները, որոնք նպաստում է endocrin-patient.com- ը:

Փորձեք ծանոթանալ բժշկին, ով նշանակել է Amaryl կամ Diabeton- ը այս էջի նյութերի հետ: Բնական դեղը ՝ Դիաբետոնը, կտրուկ աճեց մահացությունը այն հիվանդների շրջանում, ովքեր ընդունեցին այն: Հետևաբար, այն հանգիստ հանվեց վաճառքից: Այժմ դուք կարող եք ձեռք բերել միայն հաբեր ՝ Diabeton MV: Նրանք ավելի մեղմ են գործում, բայց դեռ վնասակար են:

Ինչն է ավելի լավ խմել `Amaryl կամ Glucophage:

Amaryl- ը վնասակար դեղ է: Endocrin-patient.com կայքը փորձում է համոզել ձեզ հրաժարվել այն ընդունելուց: Գլյուկոֆագը այլ հարց է: Սա Metformin- ի օրիգինալ դեղամիջոցն է, 2-րդ տիպի շաքարախտի համար քայլ առ քայլ բուժման ռեժիմի կարևոր մասը: Metformin- ը վնասակար դեղամիջոց չէ, այլև շատ օգտակար: Շաքարախտի լավ վերահսկման համար նախ պետք է անցնել ցածր ածխաջրերի սննդակարգին: Առողջ սննդակարգը լրացվում է դեղամիջոցի օգտագործմամբ Glucofage, իսկ անհրաժեշտության դեպքում `ցածր դոզանով ինսուլինի ներարկումներով:

Կարող եմ միանգամից վերցնել Yanumet- ը և Amaril- ը:

Amaryl- ը և glimepiride պարունակող այլ հաբեր չպետք է ընդունվեն վերը նշված պատճառներից: Yanumet- ը մետֆորմին պարունակող համակցված դեղամիջոց է: Գրելու պահին այն շատ թանկ է և չունի էժան գործընկերներ: Սկզբունքորեն, դուք կարող եք վերցնել այն: Բայց դուք կարող եք փորձել դրանից անցնել մաքուր մետֆորմին, ամենից լավը ՝ ներմուծված դեղամիջոց Glucofage: Եթե ​​կարողանաք դա անել առանց շաքարախտի դեմ պայքարի վատթարացման, ամեն ամիս կխնայի զգալի գումար:

Amaril անալոգներ

Ներմուծված անալոգներից հոդվածը պատրաստելու պահին Խորվաթիայում վաճառվել է միայն Glimepirid-Teva- ի կողմից պատրաստված Pliva Hrvatska- ն: Միևնույն ժամանակ, Ամարիլը ունի շատ ռուս փոխարինողներ, որոնք շատ ավելի էժան են, քան բնօրինակ դեղամիջոցը:

Յուրաքանչյուր արտադրող արտադրում է գլիմեմիպրիդի դեղաչափի բոլոր ընտրանքները `1, 2, 3 և 4 մգ: Ստուգեք դեղատներում դեղերի և գների առկայությունը:

Բնական դեղամիջոց Amaryl կամ էժան անալոգներ. Ինչ ընտրել

Կարդացեք այստեղ ինչու Amaryl- ը և դրա անալոգները վնասակար ենինչու դուք պետք է հրաժարվեք դրանք վերցնելուց և ինչն է ավելի լավ փոխարինել: Endocrin-patient.com կայքը սովորեցնում է, թե ինչպես կարելի է արյան շաքարը նորմալ իջեցնել և այն կայուն պահել նորմալ ՝ առանց ծոմ պահելու, վնասակար և թանկ դեղեր ընդունելու, ինսուլինի մեծ չափաբաժիններ ներարկելով:

Ամարիլ Մ. Համակցված դեղամիջոց

Amaryl M- ը 2-րդ տիպի շաքարախտի համար համակցված դեղ է: Այն պարունակում է երկու ակտիվ բաղադրիչ մեկ դեղահատում `գլիմեպրիդ և մետֆորմին: Ինչպես կարդում եք վերևում, գլիմեպրիդը վնասակար է, և ավելի լավ է չվերցնել այն: Բայց մետֆորմինը ամենևին վնասակար չէ, բայց բավականին օգտակար է շաքարախտի համար: Այս դեղը իջեցնում է արյան շաքարը, պաշտպանում է շաքարախտի բարդություններից, օգնում է նիհարել և երկարացնել կյանքը:

Endocrin-patient.com կայքը խորհուրդ է տալիս Amaril M- ի փոխարեն մաքուր մետֆորմին վերցնել, լավագույն բնօրինակ դեղը Գլյուկոֆաժն է: Նա ունի նաև ռուս գործընկերներ, որոնք մի փոքր ավելի էժան են:

Որոնք են Amaryl M պլանշետների անալոգները:

Amaryl M- ը համակցված դեղահատ է, որը պարունակում է երկու ակտիվ բաղադրիչ ՝ գլիմպերիդ և մետֆորմին: Բոլոր դեղերը, որոնք ներառում են գլիմեպիրիդ, վնասակար են: Նրանք կարող են մի քանի տարի իջեցնել արյան գլյուկոզի մակարդակը, իսկ հետո հիվանդությունը վերածվում է ծանր տիպի 1 շաքարախտի: Դիաբետիկների մոտ, ովքեր բուժվում են այդ դեղահատերով, սրտի կաթվածից և ինսուլտից մահվան վտանգը չի նվազում, այլ ավելի շուտ աճում է:

Փոխանակ Amaril M- ի անալոգներ փնտրելու փոխարեն անցեք մաքուր մետֆորմին: Ամենից լավը, որ ներմուծված օրիգինալ դեղամիջոցը Glucofage է: Այն ակնհայտորեն լավ որակի է, և միևնույն ժամանակ այն մատչելի գին ունի: Օգտագործեք նաև քայլ առ քայլ տիպ 2 շաքարախտի բուժման ծրագիր: Դուք կկարողանաք պահպանել շաքարավազը նորմալ, ինչպես առողջ մարդկանց մոտ, առանց «սոված» դիետայի և ֆիզիկական ծանր քաշի:

Դեպոզիտարիայի հետևանքները

Դեղորայքի երկարատև օգտագործումը, ինչպես նաև լուրջ չափից մեծ դոզան կարող են առաջացնել հիպոգլիկեմիա, որի ախտանիշները նկարագրված են նախորդ բաժնում:

Դիաբետիկը պետք է ունենա ցուցումներ ՝ իր հիվանդության համառոտ նկարագրությամբ և արագ ածխաջրերից ինչ-որ բան (քաղցրավենիք, բլիթներ): Քաղցր հյութը կամ թեյը նույնպես հարմար են, միայն առանց արհեստական ​​քաղցրացուցիչների: Ծանր դեպքերում հիվանդը պետք է շտապ հոսպիտալացվի ստամոքսային լվացման և ներծծող նյութերի օգտագործման համար (ակտիվացված ածխածնի և այլն):

Կողմնակի էֆեկտներ

Հազվագյուտ դեպքերում Amaril- ի օգտագործումը ուղեկցվում է կողմնակի բարդություններով `տեսողության մասնակի կորստի տեսքով, շրջանառության համակարգի հետ կապված խնդիրներ, նյութափոխանակության խանգարումներ, ստամոքս-աղիքային տրակտի խանգարումներ:

Ամենատարածվածների թվում.

1. Գլիկեմիկ համախտանիշ, որը բնութագրվում է խզման, ուշադրության խանգարված համակենտրոնացման, տեսողության կորստի, առիթմիայի, անվերահսկելի սովի, ավելորդ քրտնարտադրության հետ:
2. Շաքարի ցուցանիշների տարբերությունները, տեսողության խանգարումներ հրահրող:
3. Դիսպեպտիկ խանգարումներ, դեֆեկացիայի ռիթմի խախտում, անհետանում, երբ դեղը դուրս է գալիս:
4. Ալերգիաները տարբեր խստության (մաշկի ցան, քոր, ցան, ալերգիկ անոթներ, անաֆիլակտիկ ցնցում, արյան ցածր ճնշում և շնչառության պակաս):
   

Amaril- ի վերցնելը բացասաբար է անդրադառնում հոգեմոմոտորային ռեակցիաների արագության վրա `մեքենա վարելը, ինչպես նաև ուշադրություն պահանջող աշխատանքը, հատկապես բուժման սկզբնական փուլում, համատեղելի չեն Ամարիլ թերապիայի հետ:

Բժիշկների և դիաբետիկների կարծիքները Ամարիլի մասին

Էնդոկրինոլոգների ակնարկները, որոնք ամեն օր հանդիպում են նողկալի հիվանդության բոլոր դրսևորումներին, առավել օբյեկտիվ են, քանի որ նրանք հնարավորություն ունեն ուսումնասիրել հիվանդների արձագանքը դեղամիջոցին, որպեսզի եզրակացություններ անեն դրա արդյունավետության վերաբերյալ:

Ըստ բժիշկների, ճիշտ ձևակերպված բուժման ռեժիմով ՝ Ամարիլն օգնում է բավականաչափ արագ կարգավորել գլիկեմիկ ցուցանիշները: Թմրանյութ ընդունող դիաբետիկները դժգոհում են հիպոգլիկեմիայի դեմ, երբ դեղաչափը վատ ընտրված է: Եվ դեռ, Amaril դեղամիջոցի մասին, հիվանդների ակնարկները բավականին լավատես են:

-Ածր ածխածնի սնունդը, դոզավորված ֆիզիկական գործունեությունը, քաշի կառավարումը էական ազդեցություն են ունենում Amaril- ի բուժման արդյունավետության վրա: Դիաբետիկը պետք է ժամանակին տեղեկացնի էնդոկրինոլոգին Amaril- ի հետ զարգացող կողմնակի բարդությունների, հիպո- և հիպերգլիկեմիայի ախտանիշների մասին:

Բուժումը ներառում է նաև շաքարի ցուցանիշների մշտական ​​ինքնավարացում և լյարդի գործառույթների մոնիտորինգ, լաբորատոր թեստերի, հատկապես գլիկացված հեմոգլոբինի թեստ, որն այսօր համարվում է շաքարային դիաբետով հիվանդի վիճակը գնահատելու առավել օբյեկտիվ չափանիշ: Սա կօգնի պարզել Amaril- ի դիմադրության աստիճանը բուժման ռեժիմի ուղղման համար:

Դուք կարող եք իմանալ Amaril- ի լրացուցիչ հատկությունների մասին տեսանյութից: