Բարձր ճնշման noliprel հաբեր

Ես խմում եմ Noliprel 2 տարի: Մինչ այժմ ճնշումը վերահսկելու համար բավարար է 2,5 մգ դեղաչափ: Ժամանակ առ ժամանակ բարձրանում է, երբ եղանակը փոխվում է: Sանցի կողմնակի ազդեցությունները: Իմ բերանը հաճախ չոր է և երբեմն էլ `սրտխառնոց, բայց սրանք մանրուքներ են` համեմատած անընդհատ գլխացավանքի և խանգարված համակարգման հետ:

Դա հիանալի նորմալացնում է արյան ճնշումը:

Բժիշկն ասաց, որ, ամենայն հավանականությամբ, ամբողջ կյանքում ստիպված կլինեք խմել դեղահատեր:

Մայրիկը ինսուլտ է ստացել, և բժիշկն ասաց, որ շատ ուշադիր հետևելու է նրա ճնշմանը: Jumpանկացած ցատկում կարող է հանգեցնել շատ լուրջ հետևանքների: Մենք օրական մեկ անգամ ընդունում ենք Noliprel 5 մգ, և մինչ օրս որևէ խնդիր չի առաջացել արյան ճնշման մեջ: Լավ միջոց:

Փորձեցի նվազեցնել ճնշումը զուգակցման հետ միասին: Արդյունքը գերազանց է, բայց հայտնվեց չոր հազ և թեթև գլխապտույտ: Հավանաբար պետք է վերցնել անալոգներ:

Թուլացնում է արյան ճնշումը բավականին արագ:

Հայտնվել են կողմնակի էֆեկտներ:

Ես գրեթե մեկ տարի է, ինչ Նոլիպելն եմ վերցնում: Սկզբում վախենում էի, որ բարդություններ կլինեն, բայց մինչ այժմ ամեն ինչ նորմալ է: Բայց արյան ճնշումը նորմալ է: Ես ընտրեցի այս դեղահատերը այն փաստի պատճառով, որ նրանց թույլատրվում է 2-րդ տիպի շաքարախտ:

դեղահատերը օգնում են ճնշումը վերահսկողության տակ պահել

Ես դեռ չեմ գտել

Ես խմում եմ Noliprel 2 տարի: Մինչ այժմ ճնշումը վերահսկելու համար բավարար է 2,5 մգ դեղաչափ: Ժամանակ առ ժամանակ բարձրանում է, երբ եղանակը փոխվում է: Sանցի կողմնակի ազդեցությունները: Իմ բերանը հաճախ չոր է և երբեմն էլ `սրտխառնոց, բայց սրանք մանրուքներ են` համեմատած անընդհատ գլխացավանքի և խանգարված համակարգման հետ:

Դա հիանալի նորմալացնում է արյան ճնշումը:

Բժիշկն ասաց, որ, ամենայն հավանականությամբ, ամբողջ կյանքում ստիպված կլինեք խմել դեղահատեր:

Մայրիկը ինսուլտ է ստացել, և բժիշկն ասաց, որ շատ ուշադիր հետևելու է նրա ճնշմանը: Jumpանկացած ցատկում կարող է հանգեցնել շատ լուրջ հետևանքների: Մենք օրական մեկ անգամ ընդունում ենք Noliprel 5 մգ, և մինչ օրս որևէ խնդիր չի առաջացել արյան ճնշման մեջ: Լավ միջոց:

Փորձեցի նվազեցնել ճնշումը զուգակցման հետ միասին: Արդյունքը գերազանց է, բայց հայտնվեց չոր հազ և թեթև գլխապտույտ: Հավանաբար պետք է վերցնել անալոգներ:

Թուլացնում է արյան ճնշումը բավականին արագ:

Հայտնվել են կողմնակի էֆեկտներ:

Ես գրեթե մեկ տարի է, ինչ Նոլիպելն եմ վերցնում: Սկզբում վախենում էի, որ բարդություններ կլինեն, բայց մինչ այժմ ամեն ինչ նորմալ է: Բայց արյան ճնշումը նորմալ է: Ես ընտրեցի այս դեղահատերը այն փաստի պատճառով, որ նրանց թույլատրվում է 2-րդ տիպի շաքարախտ:

դեղահատերը օգնում են ճնշումը վերահսկողության տակ պահել

Ես դեռ չեմ գտել

• Մենք չենք ընդունում ակնարկներ անարգանքի կամ ակնհայտ վիրավորանքներ պարունակող:
• Ասացեք մեզ `ձեր փորձի օգտագործման կամ աշխատելու մասին:
• Եթե ​​խանութի կամ ծառայության մասին ակնարկ կա, նշեք պատվերի համարը: Գուցե դա կօգնի ընկերության ներկայացուցիչներին լուծել խնդիրը:
• Նշեք առավելություններն ու թերությունները
• Գնահատել
• Կազմակերպությունների համար `կայքը պարունակում է աշխատողների ակնարկներ ընկերությունում աշխատանքի վերաբերյալ և հաճախորդների (գնորդների) ակնարկներ

Ինչպե՞ս հաղթել հիպերտոնիան: Հավանաբար, նրանք չեն գտել այս հարցի հստակ պատասխանը: Ես բավականին երկար ժամանակ դեղամիջոց ընդունեցի, մինչև չգտա դեղամիջոց, որը կոչվում էր Noliprel: Այս գործիքը բավականին ուժեղ ազդեցություն ունի, ուստի այն բոլորի համար հարմար չէ: Ես դեղահատեր եմ գնել դեղատան մեջ: Ընդհանրապես, ես գոհ էի բուժման արդյունքներից, ուստի կփորձեմ իմ զգացմունքները կիսել ձեզ հետ:

Օգտագործման ցուցումներ

Noliprel- ը համարվում է հիմնական հիպերտոնիկ հիվանդությունների լավագույն դեղերից մեկը: Նրանց համար, ովքեր չգիտեն, այս ժամկետով բժիշկները հասկանում են մի հիվանդություն, որը բնութագրվում է արյան ճնշման քրոնիկ աճով: Ամենից տհաճն այն է, որ վատթարացումը հաճախ դանդաղ է լինում, և մարդը պարզապես ժամանակ չունի ժամանակին արձագանքելու իր հիվանդությանը: Ինձ նույնպես պատահեց:

Ես նկատեցի պաթոլոգիայի առաջին ախտանիշները բավականին վաղուց: Ականջներս հաճախ աղմկոտ էին, գլուխս ցավում էր, և ճանճեր էին հայտնվում իմ աչքերում: Ես մտածեցի, որ բանական հոգնածության դրսևորումներ են: Ես աշխատում եմ «սպանդի համար», այնպես որ ես չէի կարող ժամանակ ունենալ նորմալ հանգստի համար:

Նա որոշել է բժշկի դիմել այն բանից հետո, երբ ծանոթները սկսեցին ասել, որ դեմքը անընդհատ կարմիր է: Հոսպիտալում թերապևտը ինձ ուղղեց սրտաբանին:

«Չնայած համեմատաբար երիտասարդ տարիքին, դուք ունեք հիմնական հիպերտոնիայի բոլոր նշաններ: Անհրաժեշտ է այժմ լուծել խնդիրը, հակառակ դեպքում բարդությունների կհասնեք: Ես խորհուրդ եմ տալիս սկսել ACE արգելակիչներով, diuretics- ով և կալիումի անտագոնիստներով: Նման դեղերի ցուցակը բավականին մեծ է ... »:

Գրիգորի Սերգեևիչ, սրտաբան, առիթմոլոգ, Մոսկվա

Բժշկի հետ խոսելուց հետո ես սկսեցի ընտրել այնպիսի դեղամիջոցներ, որոնք կթեթևացնեն իմ ախտանիշները: Եվ, ի վերջո, նա ընտրեց Noliprel հաբեր: Հիմա կփորձեմ բացատրել, թե ինչու:

Noliprel- ի հաճախորդների ակնարկները

Կլինիկայից տուն վերադառնալով ՝ ես սկսեցի ինտերնետում որոնել հիպերտոնիկ հիվանդությունների համար դեղերի նկարագրություններ: Հաբերի, ներարկումների և փոշիների ընտրությունը իսկապես հսկայական էր: Բժիշկը խորհուրդ տվեց մի քանի անուն, բայց դատելով հիվանդների ակնարկներից `տարբերակներ և առավել հետաքրքիր էին: Սրտաբանը գրել է առավել մատչելի միջոցները, բայց ես չէի ուզում խնայել, բայց իսկապես շտկել խնդիրը (կամ գոնե այն պահել հսկողության տակ):

Կարդալով տարբեր կարծիքներ դեղերի վերաբերյալ, ես հանդիպեցի Noliprel դեղահատերի նկարագրությանը: Որոշ մարդիկ գրում են, որ այս դեղը շատ արագ իջեցնում է արյան ճնշումը: Ավելին, գործիքը երբեմն ունենում է չափազանց ուժեղ ազդեցություն: Դա ինձ հետաքրքրեց. Նշանակում է, որ այն հաստատ աշխատում է: Նա բարձրացավ ցանց ՝ նպատակասլաց փնտրելու որոշակի նյութի վերաբերյալ ակնարկներ:

«Հիպերտոնիան իսկական պատիժ է: Աշնանը հատկապես ծանր էր: Strանկացած լարում, ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ մտավոր, առաջացնում էր ուժեղ գլխացավ և սրտխառնոց: Ես անհանգստանում էի, որ նետվում եմ սրտի կաթվածի կամ ինսուլտների: Ես սկսեցի Նոլիպրելը վերցնել գործընկերոջ խորհուրդներով: Մեծ հաբեր: Ես նախապես խմում եմ դրանք և չեմ տառապում եղանակային տարբերությունից ... »:

Հաճախ լինում էին ակնարկներ այն մարդկանց մասին, ովքեր սկսեցին խմել Noliprel- ը `դրա անալոգաների մի փունջ փորձելուց հետո: Ինչպես ես դա հասկանում եմ, այս դեղահատերը բավականին ուժեղ են, ուստի գինը բարձր է:

«Ես չէի կարողանում հաղթահարել դեմքի և ոտքերի այտուցը: Բժիշկները նշել են, որ դա քրոնիկ բարձր ճնշումից է, որ երիկամները վատ աշխատում են, և հեղուկը կուտակում է մարմնում: Ես փորձեցի շատ տարբեր դեղեր, բայց արդյունքները տպավորիչ չէին: Ես պատահաբար լսել եմ երկու կենսաթոշակառուների միջև խոսակցություն Նոլիպելի մասին: Ես որոշեցի գնել թեստավորման համար և հասկացա, որ վերջապես գտել եմ այն, ինչ ինձ հարկավոր էր ... »:

Իհարկե, եղել են բացասական ակնարկներ: Դրանք վերաբերում էին դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցություններին: Ամենից հաճախ մարդիկ դժգոհում էին, որ Նոլիպելի ընթացքից հետո նրանք քնի խանգարումներ և բերանի չորություն ունեն: Սա ինձ իսկապես չի վախեցրել, ուստի ես որոշեցի ուշադրություն չդարձնել դրան:

Դեղամիջոցի հատուկ ցուցումներ և անալոգներ

Ինձ համար շատ կարևոր էր, որ հաբերը չեն ազդում արձագանքի վրա: Ես պետք է շատ քշեմ, այնպես որ ես հատուկ ստուգեցի այս պարամետրը: Ես չեմ գտել կողմնակի բարդություններ, որոնք կապված են մեքենան վարելու հետ: Մի քանի բառ կգրեմ Noliprel- ի հնարավոր անալոգներով փոխարինման մասին: Ես հանդիպեցի ակնարկներ այն մարդկանց մասին, ովքեր փնտրում էին բուժման այլընտրանք (սովորաբար ալերգիայի պատճառով): Ուցակը շատ երկար չէ: Ամենից հաճախ հիշատակվում էին Պերինդիդը և Կո-Պերինեինան:

Դե, իմ վերանայման վերջում ես կգրեմ իմ զգացմունքների մասին: Սկզբում Նոլիպելը ոչ մի առանձնահատուկ էֆեկտ չի նկատել, նույնիսկ մի փոքր նեղվել է: Դե, ես գոնե չհրաժարվեցի բուժումից, քանի որ վիճակի դրական փոփոխությունները սկսեցին դրսևորվել մոտ 2 շաբաթ անց: Նա ուշադրություն է հրավիրել երեկոյան ոտքերի գուլպաներից նշանների բացակայության վրա (ինչը նշանակում է, որ այտուցը վերացել էր) և քնի հստակ բարելավում: Գլուխս դադարեց պտտվել, և սրտխառնոցն անցավ: Բժիշկն ասաց, որ, ամենայն հավանականությամբ, դուք ստիպված կլինեք ավելի մեծ դեղաքանակ գնել, բայց մինչ այժմ ամեն ինչ լավ է:

Noliprel- ի բուժական ազդեցությունը

Noliprel- ը հիպերտոնիայի համար համակցված դեղամիջոց է, որն իր մեջ ներառում է պերինդոպրիլ և ինդապամիդ: Երկու ակտիվ նյութերը իջեցնում են վերին և ստորին արյան ճնշումը և փոխադարձ ուժեղացնում միմյանց:

Noliprel պլանշետների առավելությունները հիպերտոնիկ հիվանդության բուժման համար.

• Perindopril- ի և indapamide- ի համադրության արդյունավետությունը գործնականում լայնորեն ապացուցված է:
• Այս դեղը վնասակար ազդեցություն չի ունենում նյութափոխանակության վրա, չի վատթարանում արյան թեստերի կատարումը խոլեստերինի, տրիգլիցերիդների և գլյուկոզի համար, հարմար է շաքարախտի համար:
• Indapamide- ը համարվում է ամենաապահով diuretics- ը և միևնույն ժամանակ շատ արդյունավետ է:
• Յուրաքանչյուր Noliprel դեղահատի գործողությունը տևում է 24 ժամ, ուստի բավական է դեղը ընդունել օրական 1 անգամ:
• Բուժման դադարեցումից հետո դուրսբերման համախտանիշը չի զարգանում, այսինքն ՝ ճնշումը չի վերածվում:
• Դեղը հզորորեն իջեցնում է ինչպես սիստոլային, այնպես էլ դիաստոլիկ ճնշումը, մինչդեռ կանգնած և պառկած է:
• Սրտի ձախ փորոքի հիպերտրոֆիայի աստիճանը նվազում է, այսինքն ՝ սրտամկանի ինֆարկտի ռիսկը նվազում է: Այս ազդեցությունը անկախ է արյան ճնշումը իջեցնելուց:

Noliprel- ը հակացուցված է հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ: Հատկապես անցանկալի է այս դեղը վերցնել հղիության 2-րդ և 3-րդ եռամսյակների ընթացքում, բայց առաջինում դա նույնպես անհրաժեշտ չէ:

Սովորաբար, խորհուրդ է տրվում դադարեցնել հիպերտոնիկ բուժումը «քիմիական» դեղահատերով ՝ հայեցակարգից մի քանի շաբաթ առաջ: Եթե ​​հղիությունը տեղի է ունեցել հաբերը ճնշման տակ վերցնելիս, ապա դրա ընդհատման անհրաժեշտություն չկա, բայց կինը պետք է անհապաղ դադարեցնի պոտենցիալ վտանգավոր դեղեր ընդունելը, անցկացնել պտղի ուլտրաձայնային հետազոտություն և խորհրդակցել բժշկի հետ, թե ինչպես հետագայում բուժել հիպերտոնիան:

Noliprel- ը հարմար չէ հիպերտոնիկ հիվանդության բուժման համար, եթե հիվանդը ունեցել է գերզգայունության դրսևորումներ ACE inhibitor- ների, մասնավորապես ՝ պերինդոպրիլի նկատմամբ: Այս դրսևորումներից ամենալուրջը Քվինկի այտուցն է: Եթե ​​չոր հազը անհանդուրժելի է դառնում, ապա դեղը պետք է չեղյալ հայտարարվի: Բժիշկը այն կփոխարինի այլ դասի հիպերտոնիկ բուժման համար նախատեսված դեղամիջոցով:

Թմրանյութը չի սահմանվում կամ օգտագործվում է ծայրաստիճան զգուշությամբ `երիկամների ծանր խնդիրների դեպքում.

• երիկամային զարկերակների երկկողմանի ստենոզ,
• միակ գործող երիկամի զարկերակային նեղացում,
• glomerular զտման արագությունը 30 մլ / րոպե և ցածր:

Ծայրահեղ զգուշությամբ, Noliprel- ը պետք է նշանակվի հետևյալ իրավիճակներում.

• սրտի ուժեղ անբավարարություն, որն ուղեկցվում է կամ չի ուղեկցվում երիկամային անբավարարությամբ,
• լյարդի ցիռոզ, որն ուղեկցվում է այտուցներով և ասիցիտներով,
• հիվանդը վերջերս ունեցել է փսխում և (կամ) լուծ:

Այս բոլոր դեպքերում, դեղամիջոցի օգտագործումը կարող է անմիջապես առաջացնել արյան ճնշման կտրուկ անկում, հատկապես առաջին հաբի ընդունումից հետո, ինչպես նաև `թերապիայի առաջին 2 շաբաթվա ընթացքում: Արյան ճնշման չափազանց մեծ նվազման վտանգ կա նաև այն հիվանդների մոտ, ովքեր հետևում են խիստ աղի սննդակարգին:

Noliprel- ը վերցնելիս դուք պետք է պարբերաբար ստուգեք, թե արդյոք կան արյան պլազմայում ջրազրկման և էլեկտրոլիտների անբավարարության կլինիկական նշաններ: Միևնույն ժամանակ, առաջին դոզայի արդյունքում արյան ճնշման զգալի նվազումը խոչընդոտ չէ այս դեղորայքի հետագա օգտագործման համար: Բժիշկը կարող է առաջարկել դոզան իջեցնել կամ առանձին-առանձին անցնել indapamide կամ perindopril ՝ առանց համակցված պլանշետների երկրորդ բաղադրիչի: Տարեց հիվանդների համար խստորեն խորհուրդ է տրվում արյան անալիզներ անցկացնել նախքան Noliprel- ը սկսելը `երիկամների ֆունկցիոնալ ակտիվությունը և պլազմայում կալիումի համակենտրոնացումը գնահատելու համար:

Այլևս շնչառություն, գլխացավեր, ճնշման ուժեղացում և HYPERTENSION- ի այլ ախտանիշներ: Մեր ընթերցողներն արդեն օգտագործում են այս մեթոդը ճնշումը բուժելու համար:

Հիպերտոնիայի համար Noliprel- ի կամ ACE- ի այլ խանգարող դեղամիջոցներով նշանակված հիվանդը պարբերաբար պետք է ստուգի արյան պլազմայում կերատինինի կոնցենտրացիան: Քանի որ պերինդոպրիլով կամ այլ ACE ինհիբիտորներով ռենին-անգիոտենսին-ալդոստերոնային համակարգի կողմից ռինին-անգիոտենսին-ալդոստերոն համակարգը արգելափակելը կարող է հանգեցնել երիկամների անբավարարության, երբեմն էլ սուր: Այս բարդությունը տեղի է ունենում հազվադեպ, այնուամենայնիվ, խորհուրդ է տրվում զգուշորեն սկսել հիպերտոնիկ դեղորայքային թերապիան և աստիճանաբար ավելացնել հաբերի դեղաչափը: Դուք նաև պետք է պարբերաբար վերահսկեք արյան պլազմայում կալիումի կոնցենտրացիան: Դրա ընդունելի մակարդակը 3,4 մմոլ / լ և ավելի բարձր է: Եթե ​​արյան մեջ կալիումի պարունակությունը ընկնում է նորմայից ցածր, ապա դա նշանակում է սրտամկանի արտրիման ուժեղ ռիսկ, որը կարող է նույնիսկ հանգեցնել մահվան:

Noliprel հաբերով հիվանդների ակնարկներից շատերը հաստատում են, որ այս դեղը արդյունավետորեն իջեցնում է արյան ճնշումը: Այն սովորաբար օգնում է պահպանել ճնշումը 140/90 կամ նույնիսկ 130/80 mmHg- ից ցածր: Արվեստ և դրանով իսկ նվազեցնում է սրտի կաթվածի, ինսուլտի, երիկամային անբավարարության ռիսկը: Noliprel- ը հաճախ օգնում է նույնիսկ այն դեպքերում, երբ այլ դեղեր անօգուտ են, և դա արդարացնում է իր համեմատաբար բարձր գինը:

Ես 41 տարեկան եմ, բարձրությունը 168 սմ, քաշը ՝ 72 կգ, մինչև վերջերս այն 79 կգ էր: Ես Noliprel A Forte- ն 3 տարի հիպերտոնիկ հիվանդություն եմ վերցնում: Վերջերս ինձ հաջողվեց նիհարել, բայց դրանից հետո դեղամիջոցը սկսեց ավելի վատ գործել: Սրտի ցավեր կային, երբեմն գլուխը պտտվում է: Theնշումը չափից դուրս է գալիս: Ես որոշում եմ անցնել Physiotens- ին անցումը `ավելի թույլ դեղամիջոց: Երևի ես առանձին-առանձին կվերցնեմ Indapamide- ը կամ perindopril- ը (Prestarium):

Noliprel- ի հզոր ազդեցությունը հաստատվում է ոչ միայն հիվանդների, այլև բժիշկների կողմից իրենց ոչ պաշտոնական ակնարկներում, ինչպես նաև այն ուսումնասիրություններում, որոնց արդյունքները հրապարակվում են բժշկական ամսագրերում: Խնդիրները, որոնք առաջանում են հիպերտոնիկ հիվանդություն ունեցող հիվանդների մոտ `այս դեղամիջոցի օգտագործման հետ կապված, հայտնվում են այն դեպքում, երբ հիվանդները չեն հետևում բժշկի առաջարկություններին և (կամ) դեղամիջոցի ցուցումներին:

Ես Noliprel- ը 8 տարի շարունակ ճնշում է գործադրել: 130/90 վերևում այն ​​գործնականում չէր բարձրանում: Պարբերաբար գլխացավերը սկսվել են անցած շաբաթվանից: Ես չափեցի ճնշումը `140 / 100-150 / 110, և սա առավոտյան քնելուց հետո է: Չգիտես ինչու, դեղամիջոցը դադարեց աշխատել: Մարմինը սովոր է դրան, կամ առողջության վիճակը վատթարանում է տարիքի հետ: Հիմա մտածված. Noliprel- ի չափաբաժինը բարձրացնելո՞ւ, թե՞ այլ դեղամիջոցի փոփոխությունը: Ես 47 տարեկան եմ, ավելաքաշ: Գրասենյակային աշխատանք, կառավարչական, նյարդային:

Noliprel- ը, ինչպես հիպերտոնիկ այլ հաբերը, պետք է ընդունվի անընդհատ, ամեն օր, և ոչ թե դասընթացների, կամ երբ ճնշման ուժեղացում եք զգում:

Առավոտյան մի քանի տարի հիպերտոնիկ հիվանդություն եմ ունենում Noliprel A- ին: Մի քանի ամիս առաջ ընկերներից մեկը (ոչ բժիշկ) խորհուրդ տվեց, որ Cardiomagnyl- ը դրան ավելացվի քնելուց առաջ: Ես շատ գոհ եմ արդյունքից: Theնշումը չընկճվեց, քանի որ Նոլիպրելը այն լավ պահեց: Բայց թվում է, որ մագնեզիումը և ասպիրինը շեղում են արյան անոթները, հեշտացնում դրանց միջոցով արյան հոսքը, և, հետևաբար, առողջությունը բարելավվում է: Թերևս Noliprel + Cardiomagnyl սխեման դեռևս օգտակար է մեկ ուրիշի համար:

Cardiomagnyl պլանշետները պարունակում են մագնեզիումի շատ ցածր չափաբաժիններ, ուստի դրանցից քիչ իմաստ կա: Նրանք ունեն նաև ասպիրին, ինչը կարող է արյունահոսություն առաջացնել ստամոքսում: Ասպիրինի օգտագործումը սրտի կաթվածի ռիսկը նվազեցնելու համար ապացուցված չէ, և արյունահոսության վտանգը համոզիչորեն հաստատվում է պրակտիկայով: Վերցրեք մագնեզիում վիտամին B6- ով Magne-B6- ի, Magnerot- ի, Magnicum- ի, Magvit- ի հաբերում: Ավելի մանրամասն կարդացեք «Մագնեզիումը` հիպերտոնիայի համար դիետայի հիմնական հանքանյութը »հոդվածը:

Մարդիկ հաճախ դժգոհում են կողմնակի բարդություններից `պայմանավորված է նրանով, որ այս դեղը շատ է իջեցնում արյան ճնշումը: Նման դեպքերում հնարավոր է զգալ թուլություն, լատուրություն, հոգնածություն, ապատիա, աշխատանքի համար էներգիայի պակաս: Այսպիսով, դուք պետք է անցնեք դեղահատերին, ինչպես ակտիվ նյութերի մաս կազմող երկու ակտիվ նյութերի կրճատված դեղաչափով: Կամ, եթե հիպերտոնիան մեղմ է, ապա Noliprel- ը չափազանց հզոր հաբ է, և դուք պետք է դրանք փոխարինեք ավելի մեղմերով: Մի արեք դա առանց թույլտվության, բայց դիմեք բժշկի:

Noliprel - ճնշման հզոր հաբեր, բայց ոչ պանիր: Ես այս առավոտ շատ վաղուց եմ դեղեր ընդունում `2 մգ պերինդոպրիլ և 0,625 մգ ինդապամիդ մեկ դեղահատ: Մի քանի տարի ամեն ինչ լավ էր, բայց հիմա ճնշումը սկսեց բարձրանալ: Ես գնացի բժշկի մոտ, - ասաց նա `ավելացնելով մեկ այլ Nebilet:Հետևեց առաջարկությանը `իսկապես օգնեց: Բայց ես հասկանում եմ, որ սա ժամանակավոր միջոց է: Ես որոշեցի անցնել առողջ ապրելակերպին, որպեսզի հրաժարվեմ դեղերից: Այսպիսով, ես հասա ձեր կայքին: Նույնիսկ ամենաթանկ դեղահատերը չեն կարողանա ընդմիշտ ազատել ճնշումը: Ժամանակն է անել ձեր առողջությունը:

Իր ակնարկներով հիվանդները հաճախ բողոքում են ուժեղ համակցված դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցություններից `ճնշման համար, ներառյալ Նոլիպելը: Սովորաբար այս կողմնակի բարդությունները տհաճ են, բայց ոչ այնքան ուժեղ, որ ձեզ հարկավոր է չեղարկել դեղահատերը վերցնելը: Ավելին, նրանք կարող են և պետք է վնասազերծվեն ՝ անցնելով առողջ ապրելակերպին:

Թմրամիջոցն ընդունելիս արյան ճնշման նորմալացման արդյունքում գլխացավերը սովորաբար հեռանում են, գիտակցությունը մաքրվում է: Դրանից, առողջությունը բարելավվում է ավելին, քան վատթարանում է կողմնակի բարդությունների պատճառով: Չոր հազը հաճախ է առաջանում, բայց սովորաբար հոգեսոմատիկ ախտանիշ է: Այսինքն, եթե հիվանդները չգիտեին, որ պերինդոպրիլը, ինչպես ACE- ի այլ խանգարող նյութերը, առաջացնում է չոր հազ, ապա նրանք, ամենայն հավանականությամբ, չեն ունենա այս կողմնակի ազդեցություն:

Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ են անցկացվել, որոնք հաստատել են միայն perindopril- ի և indapamide- ի արդյունավետությունն ու հարաբերական անվտանգությունը `հիպերտոնիկ հիվանդության բուժման համար: Հետագայում արյան ճնշման իջեցման այս դեղերը միավորվեցին `ստեղծելով հզոր համակցված դեղամիջոց Noliprel: 2000-ականներին այն մանրակրկիտ փորձարկվել է նախ լաբորատորիայի, այնուհետև իրական հիվանդների վրա ՝ կողմնակի բարդությունների արդյունավետությունն ու հաճախությունը ստուգելու համար:

Olնշումների համար հաբեր հաբեր

Այս ուսումնասիրությունների արդյունքները պրակտիկ մասնագետներին համոզել են, որ Նոլիպելը ոչ միայն շատ արդյունավետ է, այլև բավականին անվտանգ: Հետևաբար, այն հաճախ նախատեսված էր հիվանդներին: Եկեք առանձին քննարկենք այս հաբեր օգտագործող 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ հիպերտոնիայի բուժման թեման

2012-ին հրապարակվեցին ուկրաինական PRACTICE ուսումնասիրության արդյունքները: Այն ուսումնասիրեց Noliprel պլանշետները նշանակելու արդյունավետությունն ու անվտանգությունը ճնշման դեմ այն ​​հիվանդների մոտ, որոնցում հիպերտոնիան համակցված է շաքարախտի հետ: Ուսումնասիրության մասնակիցները եղել են 402 տարեկան ավելի քան 762 տղամարդ և կին, որոնց մոտ զարկերակային գերճնշումը բարդացել է 2-րդ տիպի շաքարախտով: Այս հիվանդները ունեցել են արյան ճնշման ընթերցումներ 160/100 mmHg: մինչեւ 200/120 mmHg Նախկինում նրանք բոլորը դեղահատեր չէին ընդունում ճնշման համար կամ վերցնում էին, բայց դեղերը չէին կարող իրենց ճնշումը իջեցնել 140/90 մմ Hg- ից ցածր: Արվեստ

Այս բոլոր հիվանդների համար բժիշկները նշանակեցին Noliprel Bi-Fort ՝ օրական 1 դեղահատ: Բոլոր ճնշման դեղերը, որոնք նախկինում վերցրել էին դիաբետիկները, չեղարկվել են: Noliprel Be-Forte- ի հետ մեկ ամիս տևած թերապիայի ավարտից հետո կատարվեց արդյունքի առաջին վերահսկողություն: Եթե ​​արյան ճնշման մակարդակը մնացել է 140/90 մմ Hg- ից բարձր, ապա ամլոդիպին 5 մգ ավելացվեց օրական մեկ անգամ: Ավելի ուշ, անհրաժեշտության դեպքում, ամլոդիպինի դոզան ավելացավ մինչև 10 մգ մեկ օրում:

«Եռակի հարված» ծանր հիպերտոնիկ հիվանդության բուժման եղանակը.

1. Հիվանդին նշանակվում է Noliprel Bi-Forte հաբեր օրական մեկ անգամ: Perindopril 10 մգ + ինդապամիդ 2.5 մգ կրկնակի հարված է:
2. Եթե ​​մեկ ամիս անց ճնշումը մնում է 140/90 մմ Hg- ից բարձր: Art., Ապա ավելացրեք ավելի շատ ամլոդիպին 5 մգ 1 անգամ մեկ օրում:
3. 2-4 շաբաթ անց ամլոդիպինի դոզան կարող է ավելացվել մինչև 10 մգ մեկ օրում, եթե ճնշումը չի իջնում ​​թիրախին:

Ուսումնասիրության մասնակիցների վերին (սիստոլիկ) ճնշման միջին նվազումը կազմել է 44,7 մմ Hg: Արվեստ, և ցածր (դիաստոլիկ) ճնշում ՝ 21,2 մմ RT: Արվեստ 3 ամիս անց հիպերտոնիկ և շաքարային դիաբետով հիվանդների 62.4% -ը կարողացել են հասնել իրենց նպատակային արյան ճնշմանը

Ընդհանուր տեղեկություններ, INN

Noliprel դեղը պատկանում է հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների խմբին: Pressնշման պլանշետները համակցված են, դրանք ներառում են 2 բաղադրիչ: Սա, իր հերթին, բարելավում է դեղամիջոցի բուժական ազդեցությունը:

Միջազգային ոչ գույքային անունը (INN) վերաբերում է ԱՀԿ-ի առաջարկած ակտիվ նյութի եզակի անվանումին: INN Noliprela - Perindopril և diuretics.

Ձևը և միջին գինը

Բուժումը պատրաստվում է սպիտակ երկարավուն հաբերի տեսքով: Գոյություն ունեն թմրանյութերի երեք տեսակ, որոնք տարբերվում են պերինդոպրիլի (Պ) և ինդապամիդ (I) քանակական կազմով.

• Noliprel A Forte. P - 5 մգ, I –1,25 մգ,
• Noliprel Bi: P - 10 մգ, I - 2,5 մգ,
• Noliprel Arginine` P - 2,5 մգ, I - 0,625 մգ:

Արտադրանքի թողարկման ձևը

Բժշկության գինը կախված է դեղորայքի տեսակից, դեղաքանակից, վաճառքի վայրից.

• Սանկտ Պետերբուրգում գինը տատանվում է 630-ից 850 ռուբլի,
• Մոսկվայում պլանշետները կարժենան 555-ից 818 ռուբլի:

Գործողության կազմը և առանձնահատկությունը

Բժշկությունը բաղկացած է երկու հիմնական բաղադրիչներից ՝ պերինդոպրիլ և ինդապամիդ: Պլանշետը ունի երկու հակահիպերտոնիկ նյութերի սիներգետիկ ազդեցություն.

Perindopril- ը, լինելով angotensin- փոխակերպող ֆերմենտի խանգարող միջոց, կանխում է ֆերմենտների վազոկոնստրակտորային ազդեցությունը: ACE- ի արգելափակումը հանգեցնում է ալդոստերոնի արտադրության նվազմանը, իսկ արյան պլազմայում մեծանում է ռենինի ակտիվությունը:

Արյան ճնշումը նվազում է պլազմային ռենինի նորմալ և ցածր պարունակությամբ հիվանդների մոտ: Նաև պլանշետի բաղադրիչը երակների վրա վազոդիլացնող ազդեցության միջոցով նվազեցնում է սրտի վրա գերծանրաբեռնվածությունը, և ծայրամասային անոթների ընդհանուր տոնայնության նվազման պատճառով այն նվազեցնում է հետծծծվածությունը: Բարձրացնում է սրտամկանի հանդուրժողականությունը սթրեսի նկատմամբ:

Դեղը ունի հիպոթենսիվ ազդեցություն ՝ իջեցնելով արյան ճնշումը ցանկացած տարիքի հիվանդների մոտ ՝ անկախ մարմնի դիրքից: Դեղորայքը ընդունելուց հետո, հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը տևում է 24 ժամ: Արյան ճնշման նվազումը տեղի է ունենում մեկ ամսվա ընթացքում `առանց տախիֆիլաքսի առաջացման (դեղամիջոցի դեղաբանական ազդեցության նվազում):

Դեղամիջոցի դրական ազդեցությունը ձևավորվում է նրա բաղադրիչների սիներգիական գործողության շնորհիվ:

Indուցումներ և հակացուցումներ

Դուք պետք է իմանաք, թե ինչ ճնշման պայմաններում է հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների, մասնավորապես ՝ Նոլիպելի օգտագործումը: Հիմնական ցուցումը սիստոլային ճնշման բարձրացում է 140-ից բարձր, դիաստոլիկ `90-ից ավելին:

Պայմաններ, որոնց դեպքում պլանշետներ վերցնելը խորհուրդ չի տրվում.

• անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի, դրա բաղադրիչների նկատմամբ,
• երիկամային անբավարարություն
• հեպատիկ դիսֆունկցիան.
• լյարդային էնցեֆալոպաթիա,
• հեպատիտ B- ի և հղիության ժամանակահատվածները.
• երեխաներ և պատանիներ:

Մի անտեսեք վերը նշված հակացուցումները: Սա ոչ միայն չի բերելու ցանկալի բուժական ազդեցություն, այլև կհանգեցնի բարդությունների և անբարենպաստ ռեակցիաների:

Ինչպե՞ս հաշվարկել դեղաչափը:

Օգտագործման հրահանգները նկարագրում են պլանշետների օգտագործման կանոնները `առավելագույն թերապևտիկ ազդեցությունը հասնելու համար: Բուժումը ընդունվում է բանավոր: Նախ, մեկ դեղահատ է նշանակվում, էֆեկտի բացակայության դեպքում հնարավոր է դեղաչափը հասցնել երկուի:

Դուք չեք կարող փոխել դեղաչափը ինքնուրույն, քանի որ դա հղի է բացասական հետևանքներով: Եթե ​​մենք խոսում ենք այն մասին, թե երբ պետք է դեղը վերցնել, ապա սնունդից առաջ կամ հետո, ավելի լավ է հաբը վերցնել առավոտյան, դատարկ ստամոքսի վրա, մի բաժակ տաք ջրով:

Երիկամային ֆունկցիայի խանգարմամբ մարդիկ, դեղորայք ընդունելով, նշվում են կրեատինինի մաքրման հսկողության տակ:

Կողմնակի էֆեկտներ և չափից մեծ դոզա

Քանի որ դեղը քիմիական նյութ է, դրա օգտագործումը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ տարբեր օրգանների և համակարգերի կողմից: Թվարկված են անբարենպաստ ռեակցիաները.

• արյան և լիմֆատիկ համակարգի մասով `էոզինոֆիլիա, ագրանուլոցիտոզ, օպլաստիկ անեմիա, լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա,
• իմունային համակարգը պատասխանում է անհապաղ գերզգայունության ռեակցիայի միջոցով: Ամենից հաճախ տեղի է ունենում մաշկի ցան,
• նյարդային համակարգի վնասվածքով կա զգայունության խախտում, գլխացավ, ընդհանուր թուլություն, քնկոտություն, ապատիա,
• լուսավորված տեսողությունը
• ականազերծում
• ճնշման կտրուկ անկում, օրթոստատիկ հիպոթենզիա (պառկած դիրքից արագ բարձրանալով), սրտի ռիթմի խախտում,
• չոր հազ, որը անհետանում է դեղը դադարեցնելուց հետո,
• համի ընկալման աղավաղում, սրտխառնոց, որովայնի ցավ, փորկապություն:

Անցանկալի ռեակցիաների ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար նախքան դեղը նշանակելը, դուք պետք է անցնեք բժշկական զննում և անցնեք հիմնական թեստեր:

Փոխազդեցություն ալկոհոլի և այլ դեղամիջոցների հետ

Պետք է խնամք ցուցաբերել դեղը այլ դեղամիջոցների հետ համատեղելու համար: Եթե ​​միևնույն ժամանակ լիթիումի պատրաստուկներով դեղեր եք ընդունում: Սա կհանգեցնի այն բանին, որ արյան մեջ լիտիումի կոնցենտրացիան կաճի, և դրա թունավոր ազդեցությունը կավելանա:

Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների հետ համատեղ օգտագործումը հանգեցնում է արտազատող ֆունկցիայի վատթարացման, ծանր դեպքերում `երիկամային անբավարարության զարգացմանը:

Թմրամիջոցների դեղատոմսը տարեց մարդկանց մոտ պահանջում է մեծ ուշադրություն, քանի որ դրանք ունեն բազմաթիվ կապված պաթոլոգիաներ:

Հակադեպրեսանտները և հակասեպտիկ միջոցները ուժեղացնում են հիպոթենսիվ ազդեցությունը և մեծացնում են օրթոստատիկ փլուզման ռիսկը:

Ռենինի ինհիբիտորների (Aliskiren) միաժամանակյա օգտագործումը հանգեցնում է մեզի մեջ կալիումի արտազատվածության մեծացման, սրտի և երիկամների անբավարար գործողության և մահվան:

Հակադիաբետիկ գործակալների օգտագործումը նպաստում է արյան շաքարի կտրուկ նվազմանը և հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացմանը:

Diuretics ընդունելը հանգեցնում է ճնշման ավելի ուժեղ և արագ նվազմանը, մարմնից կալիումի արտազատման մեծացմանը:

Հակահիպերտոնիկ գործակալը և ալկոհոլը համադրությամբ կհանգեցնեն հիպերտոնիկ ճգնաժամի, անևրիզմի, սրտի կաթվածի զարգացմանը, ուստի այս համադրությունը ծայրաստիճան անցանկալի է:

Անալոգները դեղեր են, որոնք ունեն նույն ակտիվ բաղադրիչները, ինչպես բնօրինակ դեղամիջոցը, ինչպես նաև նույնական INN- ը: Առավել հայտնի դեղամիջոցները.

Այս կամ այն ​​դեղը ընդունելու անարդյունավետության դեպքում հնարավոր է այն փոխարինել նմանատիպով: Կարող եք ընտրել այնպիսի դեղամիջոց, որը հնարավորինս արդյունավետ է աշխատում և կլինի ավելի էժան:

Բժիշկների և հիվանդների ակնարկներ

Հարցված հիվանդների մոտ 75% -ը խորհուրդ է տալիս դեղեր ընդունել: Դրական գնահատումը կապված է դեղամիջոցի լավ հանդուրժողականության հետ, բացասական `բարձր գնով, բայց կան հիվանդների բացասական ակնարկներ, չնայած դրանք ավելի քիչ են տարածված.

Իվան, 67 տարեկան. «Ես գոհ էի Noliprel հաբերից, քանի որ դրանք վերցնում եմ մոտ հինգ տարի: Այս ընթացքում ես ինձ լավ էի զգում, բայց նկատեցի, որ վերջին շաբաթվա ընթացքում ճնշումներն աճում էին ՝ չնայած դեղը վերցնելուն:

Ես գնացի իմ բժշկի մոտ և առաջարկություն ստացա `հիմնական դեղամիջոցին ավելացրեք Nebilet (բետա-արգելափակիչ): Ընդհանուր վիճակը բարելավվել է: Բայց ես հասկանում եմ, որ սա ժամանակավոր երևույթ է: Wantանկանում եմ հրաժարվել շատ դեղեր ընդունելուց, ուստի կվերանայեմ սննդակարգը և ֆիզիկական ակտիվությունը: Հուսով եմ ՝ ամեն ինչ ստացվում է »:

Սրտաբանների ակնարկները նույնպես հիմնականում դրական են.

Ալենա, 35 տարեկան, սրտաբան. «Noliprel- ը լավ հակահիպերտոնիկ միջոց է: Դրա բաղադրիչների համադրությունը տալիս է ուժեղ ազդեցություն, որը բաղկացած է սիստոլիկ և դիաստոլիկ ճնշումը իջեցնելով, որը տևում է 24 ժամ:

Բժշկությունն ունի սրտամկանի ազդեցություն `այն նվազեցնում է սրտանոթային մկանների հիպերտրոֆիայի ծանրությունը, դարձնում է զարկերակների պատերը ավելի առաձգական: Բացի այդ, այն նվազեցնում է անոթների ընդհանուր դիմադրությունը և չի ազդում ճարպերի նյութափոխանակության վրա: Բժշկությունը կախվածություն չունի և չի բարձրացնում սրտի բաբախումը:

Դեղը արդյունավետ է էական հիպերտոնիկ հիվանդության բուժման գործում (որի պատճառը չի պարզվել): 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց մոտ դեղը կանխում է անգիոպաթիաների զարգացումը `սրտանոթային համակարգի բարդությունները: Առավոտյան մեկ անգամ այն ​​վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա, ինչը նույնպես շատ հարմար է հիվանդների համար »:

Վերոնշյալից կարելի է եզրակացնել, որ Noliprel- ը կոչվում է համակցված դեղամիջոց, որը նախատեսված է հիպերտոնիայի բուժման համար: Զգուշորեն զուգակցված այլ դեղամիջոցների հետ, քանի որ դա կարող է մեծացնել անբարենպաստ ռեակցիաների ռիսկը:

Հիպերտոնիան շատ ավելի հեշտ է կանխել, քան վիճակի բժշկական շտկումը: Կանխարգելման համար դուք պետք է վերանայեք ձեր սննդակարգը և վարեք ակտիվ կենսակերպ:

Ժամանակակից դեղագործական շուկան ունի դեղերի մեծ ցուցակ, որոնք կարող են նվազեցնել արյան բարձր ճնշումը և սրտի հաճախությունը: Առավել արդիական են համակցված դեղամիջոցները, որոնք համատեղում են տարբեր խմբերի դեղերի դրական կողմերը: Նման թերապևտիկ գործիքներից մեկը Noliprel- ն է: Դեղը խիստ արդյունավետ է արտրիալ հիպերտոնիայի հիմնական բուժման գործում:

Noliprel A forte հաբեր 5 + 1,25 մգ 30 հատ

Թողարկման ձևը և բուժական կազմը

Ներկայացված դեղը հասանելի է դեղահատերի տեսքով, 14 և 30 կտորով ծածկված բշտիկով պատված. Հիպերտոնիայի բուժման արդյունավետությունը կապված է հաբեր կազմի հետ. Հիմնական բաղադրիչը պերինդոպրիլ տերտ-բուտիլ աղն է, որը պարունակվում է 2 մգ և 625 մկգ ինդապամիդ պարունակությամբ: Որպես օժանդակ բաղադրիչներ.

• մագնեզիումի ստեարատ,
• սիլիկոնային դիկոսիդ,
• ցելյուլոզ
• կաթնաշաքարի մոնոհիդրատ:

Noliprel-Forte- ն ունի մի փոքր տարբեր դեղաքանակ և պարունակում է 4 միլիգրամ պերինդոպրիլ աղ և 1,25 միլիգրամ ինդապամիդ:

Թմրամիջոցների առաջին բաղադրիչը հնարավորություն ունի զսպելու հատուկ ֆերմենտ `ACE, որը կարող է ազդել արյան ճնշման մակարդակի վրա, երկրորդը` սուլֆոնամիդային diuretic: Միասին նրանք ուժեղացնում են միմյանց գործողությունները և, համեմատաբար փոքր չափաբաժնով, արդյունավետորեն պայքարում են ներգանգային ճնշման բարձրացման դեմ. Սրտի մակարդակի վրա որևէ ազդեցություն չկա, ուստի դեղը կարող են ընդունվել ախտորոշված ​​բրադիկարդիայով հիվանդների կողմից:

Զգալի թերապևտիկ ազդեցություն, դեղամիջոցի կուտակման պատճառով, նկատվում է միայն մեկ ամսվա բուժումից հետո: Մեկ դեղաչափի տևողությունը մեկ օր է, ուստի դեղը կարող է ընդունվել մեկ անգամ: Գործիքը բացասաբար չի անդրադառնում նյութափոխանակության վրա և չի առաջացնում թերապիայի ավարտից հետո դուրսբերման ախտանիշների զարգացում: Անոթային պատի համապատասխանությունը զգալիորեն բարելավվում է բուժման երկար ընթացքից հետո:

Noliprel A երկկողմանի սեղան: 10 մգ + 2,5 մգ 30 հատ

Հակացուցումները

Նշանակման համար ցուցումների մատչելիությունը որոշելուց հետո բժիշկը պետք է ստուգի հիվանդին հակացուցումների վերաբերյալ. Դրանք ներառում են հետևյալ պայմանները.

• ալերգիկ է արտադրանքի բաղադրիչներին,
• երիկամների սուր կամ քրոնիկ անբավարարության առկայություն.
• հեպատիկ էնցեֆալոպաթիայի առկայությունը,
• լյարդի ցիռոզ
• անբավարար կալիում հիվանդի արյան մեջ,
• հիվանդի տարիքը տասնութ տարուց պակաս է,
• գալակտոզեմիա,
• գլյուկոզայի թուլացման համախտանիշ:

Կիրառման եղանակը

Noliprel® a forte (Noliprel® a forte)

Դեղը պետք է ընդունվի հիմնական հիպերտոնիկայով, առավոտյան մեկ դեղահատ: Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդները պետք է լինեն բժշկի դինամիկ հսկողության տակ: Պետք է զգույշ լինել արյան մեջ Creatinine- ի մաքրման և կալիումի մակարդակի վերահսկման համար:

Անբարենպաստ արձագանքներ և չափից մեծ դոզա

Թմրամիջոցների սերտիֆիկացման ընթացքում կատարված կլինիկական ուսումնասիրությունները պարզել են հետևյալ կողմնակի էֆեկտների ռիսկի որոշակի աստիճանի առկայությունը.

• ավելորդ հիպոթենզիա,
• օրթոստատիկ փլուզումների առաջացում,
• առիթմիա
• հարվածներ
• երիկամային ֆիլտրման խանգարում,
• հզորության վատթարացում,
• ախորժակի կորուստ
• սրտխառնոց
• պարեստեզիա
• փսխում
• լսողության, համի աղավաղում,

Noliprel - օգտագործման հրահանգներ

Չափից մեծ դոզայի դրսևորումները ներառում են սրտխառնոցի, փսխման տեսք, հիպոթենզիայի և երիկամային անբավարարության զարգացում: Այս դեպքում նշվում է դեղամիջոցի անհապաղ դուրս գալը և դետոքսիզացման թերապիան: Վերացրեք թմրամիջոցների տրոհման արտադրանքները դիալիզի միջոցով:

Ինչից է բաղկացած դեղը

Համակցված դեղամիջոցներից մեկը Noliprel - ճնշման հաբեր է: Թերապևտիկ էֆեկտն ապահովվում է նյութի երկու ակտիվ բաղադրիչներով.

Բժշկության մեջ անհրաժեշտ տեխնոլոգիական հատկությունները տալու համար անհրաժեշտ են օժանդակ բաղադրիչներ.

• միկրոկրիստալ բջջանյութ,
• կաթնաթթվային մոնոհիդրատ,
• մագնեզիումի ստեարատ,
• սիլիկա:

Թե ինչպես է դեղը գործում մարմնում

Noliprel- ի բուժական արդյունքն ապահովվում է նրա ակտիվ նյութերով, որոնք ուժեղացնում են միմյանց գործողությունները:

1. Դրանցից առաջինը (պերինդոպրիլ) պատկանում է անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտային խանգարող դասակարգերին: ACE ինհիբիտորները դանդաղեցնում են անգործուն հորմոնի անգիոտենզին I- ի վերածումը ակտիվ հորմոնի անգիոտենզին II- ի, որը խստացնում է արյան անոթները և բարձրացնում արյան ճնշումը: Դրանք նաև կանխում են բրադկինինի, վազոդիլատորի ոչնչացումը և արյան մեջ իջեցնում ալդոստերոնի կոնցենտրացիան, ինչը նպաստում է ճնշման բարձրացմանը:

Արդյունքում ՝ և՛ սիստոլային, և՛ դիաստոլիկ արյան ճնշումը կրճատվում է:

Perindopril- ը նաև dilates է արյան անոթները, նվազեցնում է ձախ փորոքի հիպերտրոֆիան և վերականգնում զարկերակային առաձգականությունը:

1. Indapamide- ը diuretic խմբի անդամ է: Այն խանգարում է երիկամային նեֆրոններում նատրիումի ռեաբորսմանը: Արդյունքում, մեզի հետ նատրիումի և քլորի արտանետումը մեծանում է:

Indapamide- ը բնութագրվում է նրանով, որ այն իջեցնում է արյան ճնշումը այն չափաբաժիններով, որոնք գործնականում չեն ուժեղացնում diuretic ազդեցությունը:

Perindopril- ը և indapamide- ն արագորեն ներծծվում են արյան մեջ: Առաջին նյութի կենսաբազմազանությունը հասնում է 70 տոկոսի, ինդապամիդի կենսաբազմազանությունը 95 տոկոս է: Ինդապամիդի առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է վարչարարությունից մեկ ժամ հետո ՝ պերինդոպրիլից ՝ երեքից չորս ժամ հետո:

Երկու նյութերն արտազատվում են երիկամների միջոցով:

Ինչ հիվանդություններ է բուժում Նոլիպելը:

Դեղը օգտագործվում է հիպերտոնիայի բուժման ժամանակ. Այս ախտորոշումը կատարվում է այն դեպքում, երբ ճնշումը համառորեն պահում է 140/90 մմ Hg- ից բարձր: Արվեստ Հիպերտոնիան պետք է տարբերակել արյան բարձր ճնշումից, որը կարող է հայտնվել ուժեղ հուզական կամ ֆիզիկական սթրեսից հետո: Այս դեպքում ճնշումը ինքնուրույն վերադառնում է իր սկզբնական մակարդակին: Հիպերտոնիկ ճնշման դեպքում ճնշման շտկումը հնարավոր է միայն հակահիպերտոնիկ գործակալների օգնությամբ:

Հիպերտոնիայի բացասական ազդեցությունը օրգանների վրա

Հիպերտոնիայի ախտանիշաբանությունը կախված է հիվանդության զարգացման փուլից և որոշակի թիրախային օրգաններից ստացված վնասների աստիճանից:

1. Նախնական փուլում արյան ճնշումը չի գերազանցում 180/115 մմ RT: Արվեստ Կենտրոնական նյարդային համակարգը և օրգաններն այս փուլում չեն ազդում:
2. Երկրորդ փուլում ճնշումը տատանվում է 180-210 / 115-125 մմ RT: Արվեստ Կա ցանցաթաղանթի անոթների նեղացում, ձախ փորոքի չափի մեծացում և տրանզիստորի իշեմիկ գրոհներ: Հայտնվում են հիպերտոնիկ ճգնաժամեր:

Թեստերը հայտնաբերում են մեզի մեջ սպիտակուցը և արյան մեջ կրեատինինի աճը:

1. Հիվանդության վերջին փուլը բնութագրվում է ծանր հիպերտոնիկ ճգնաժամերով: Pressնշումը կարող է հասնել 300/130 մմ Hg: Արվեստ Ձախ փորոքի անբավարարություն, ուղեղային անոթային թրոմբոզ, ցանցաթաղանթային անոթների բաժանում, օպտիկական նյարդային այտուց և զարգանում է երիկամային անբավարարություն:

Արյան բարձր ճնշման բարդությունները հետևյալն են.

• անգինա պեկտորիս
• սրտի կաթված
• ինսուլտ
• թոքային այտուց,
• սրտային ասթմա
• աորտայի անեվրիզմ,
• ցանցաթաղանթի ջոկատ,
• մարմնի ինքնալուծարումը երիկամների վնասվածքի պատճառով:

Երբ Նոլիպելը չի ​​կարող բուժվել

• Թմրամիջոցների օգտագործումը բացառվում է, երբ հիվանդը գերզգայուն է իր բաղադրիչների նկատմամբ:

Երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում պերինդոպրիլի ազդեցությունը պտղի վրա կարող է հանգեցնել նորածնի մեջ հիպոթենզիայի զարգացման, երիկամների ֆունկցիայի խանգարման և գանգի ոսկորների վնասմանը: Նշվել է ամնիոտիկ հեղուկի քանակի նվազում: Indapamide- ը կարող է հանգեցնել պտղի զարգացման հետաձգմանը:

Եթե ​​հղիությունը տեղի է ունեցել Noliprel- ի հետ բուժման ընթացքում, դեղը դադարեցվում է:

Բացի ուղղակի հակացուցումներից, կան իրավիճակներ, որոնց դեպքում անհրաժեշտ է օգտագործել Noliprel- ը զգուշությամբ:

Պաթոլոգիաների երկար ցուցակ կա, որոնցում դեղամիջոց վերցնելը հղի է անցանկալի հետևանքներով, ինչպիսիք են արյան ճնշման կտրուկ անկումը, ջր-աղի նյութափոխանակության խախտում: Դրանք ներառում են երիկամային զարկերակների ստենոզ, աորտայի փականի ստենոզ, համակարգային լուպուս erythematosus, շաքարային դիաբետ, հիպերուրիցեմիա:

Մարդիկ, ովքեր տառապում են սրտի կորոնար հիվանդությամբ կամ արյան անբավարար շրջանառությամբ ուղեղով, պետք է սկսեն բուժվել կրճատված դեղաչափով:

Մինչև դեղը վերցնելը, տարեց հիվանդները պետք է ստուգեն երիկամների գործառույթը և արյան մեջ կալիումի մակարդակը: Սա անհրաժեշտ է հիպոթենզիայի ռիսկը նվազեցնելու համար:

Նմանատիպ ռիսկի են ենթարկվում սրտի ծանր անբավարարություն, արյան շրջանառության ցածր ծավալ և ցիռոզ:

«Noliprelom» թերապիան պահանջում է անընդհատ վերահսկում արյան պլազմայում հիմնական էլեկտրոլիտների մակարդակի (կալիում, մագնեզիում, կալցիում, նատրիում, քլոր, երկաթ): Հատուկ նշանակություն ունի այդպիսի հսկողությունը տարեցների և տարբեր քրոնիկ հիվանդությունների թուլացածների համար, ովքեր ստիպված են այլ դեղեր ընդունել:

Ինչպես դեղեր ընդունել

Դեղը նախատեսված է բոլոր աստիճանների հիպերտոնիայի համար: Մեծահասակների համար ստանդարտ դեղաչափը օրական մեկ դեղահատ է:

Ծերերի չափաբաժինը նույնն է: Առավոտյան խորհուրդ է տրվում հաբ խմել:

Թերապևտիկ ազդեցությունը դրա կիրառությունից հետո պահպանվում է ամբողջ օրվա ընթացքում: Կայուն բուժական արդյունք է ձեռք բերվում մեկ ամսից պակաս ժամանակահատվածում: Եթե ​​բուժումը ընդհատվում է, ապա դուրսբերման ազդեցություն չկա:

Որո՞նք կարող են լինել կողմնակի բարդությունները:

• Դրանք որոշվում են մարմնի կողմից պերինդոպրիլին և ինդապամիդին պատասխանելու միջոցով: Noliprel- ի առաջին բաղադրիչը կարող է հանգեցնել արյան ճնշման չափազանց մեծ անկմանը, հրահրել օրթոստատիկ հիպոթենզիա: Հազվագյուտ դեպքերում չի բացառվում անգինա պեկտորիզը, առիթմիան, սրտամկանի ինֆարկտը, ինսուլտը:

Միզուղիների համակարգը կարող է արձագանքել երիկամների սուր անբավարարության զարգացմանը, մեզի մեջ սպիտակուցների աճին:

Perindopril- ը կարող է գլխացավանք պատճառել

Հնարավոր են նյարդային համակարգից մի շարք ռեակցիաներ: Դրանք ներառում են թուլություն և հոգնածություն, գլխապտույտ, գլխացավանք, տրամադրության փոփոխություններ, կծկում և սողացող, ականջներ, անորեքսիա, քնի հետ կապված խնդիրներ:

Հնարավոր է նկատվել չոր հազ, բրոնխոսպազմ, քթից արյունոտ ջրազերծում (շատ հազվադեպ):

Perindopril- ի բացասական ազդեցությունները մարսողական համակարգի վրա կարող են հանգեցնել որովայնի ցավերի, փորլուծության կամ փորկապության, սրտխառնոցի և չոր բերանի զգացողության: Հազվագյուտ դեպքերում զարգացել է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում, ներհեղեղային խոլեստազ (լճացման լճացում), հիպերբիլիրուբինեմիա (արյան մեջ բիլիրուբինի բարձր մակարդակ):

Մաշկի դրսևորումները հիմնականում կրճատվում են քոր առաջացմամբ, և չմտածվում է, հազաստիկությունը և անգիոեդեման հազվադեպ են նկատվում:

Թեստերը կարող են գրանցել հեմոգլոբինի և թրոմբոցիտների քանակի նվազում:

Մնացած ռեակցիաները ավելորդ քրտնարտադրությունն են, հզորության վատթարացումը:

• Ինդապամիդի բացասական ազդեցությունը կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա դրսևորվում է գլխացավ, գլխապտույտ, պարեստեզիա, թուլություն:

Կարող է նկատվել սրտխառնոց, բերանի չորացումից չորացում: Պանկրեատիտը և հեպատիկ էնցեֆալոպաթիան երբեմն հնարավոր են:

Անեմիա

Արյունաբանական համակարգը կարող է արձագանքել լեյկոպենիայի, թրոմբոցիտոպենիայի, անեմիայի հետ:

Մաշկաբանական հետևանքները առավել հաճախ արտահայտվում են մաշկի ցանով, հեմոռագիկ վասկուլիտի դրսևորումներով:

Indapamide- ը կարող է իջեցնել նատրիումի, քլորի և երբեմն կալիումի կոնցենտրացիան: Նատրիումի ցածր պարունակությունը կարող է առաջացնել շրջանառվող արյան ծավալի նվազում, մարմնի ջրազրկում:

Ինչ անել, եթե չափից մեծ դոզա տեղի ունենա:

Եթե, ինքնաբուժման արդյունքում կամ սխալմամբ, Noliprel- ի ավելցուկ է ընդունվում, հնարավոր է հարբեցողություն: Դրա ախտանիշներն են.

• ճնշման կտրուկ անկում,
• փսխում
• ընկճված տրամադրություն
• անքնություն
• դանդաղ սրտի հաճախություն
• պոլիուրիա (մեզի ձեւավորման ավելացում) կամ օլիգուրիա (մեզի արտանետման նվազում),
• ջրային էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խախտում:

Եթե ​​թմրանյութերի թունավորման նշաններ են հայտնվում, ապա պետք է լվանալ ստամոքսը: Ստամոքսը մաքրելու համար հարկավոր է խմել հինգից վեց բաժակ տաք ջուր `փոքր քանակությամբ սոդա կամ աղ ավելացնելով: Փսխում առաջացնելու համար հարկավոր է երկու մատով սեղմել լեզվի արմատին:

Լվանալուց հետո կարող եք վերցնել սորբենտ (ակտիվացված ածխածնի):

Եթե ​​թունավորված մարդու արյան ճնշումը ընկնում է, ապա նա պետք է դրվի իր մեջքին, ոտքերը պետք է բարձրացվեն ՝ դրանց տակ առարկա դնելով:

Ինչպե՞ս է համատեղում նոլիպելը այլ դեղամիջոցների հետ

1. Նոլիպրեով բուժման ընթացքում խորհուրդ չի տրվում օգտագործել երկքաղաքային անկարգությունների, խիստ ընկճվածության մանիկյուր և հիպոմանիկ փուլերը բուժելու համար օգտագործվող լիթիումի պատրաստուկներ: ACE ինհիբիտատորները և diuretics- ը դանդաղեցնում են լիթիումը վերացնել մարմնից, ինչը կարող է հանգեցնել մարմնի քիմիական տարրի թունավորմանը:

Լիթիումի թունավորմամբ, տեղի են ունենում տարբեր նյարդաբանական և հոգեկան խանգարումներ (ցնցումներ, շարժումների թույլ տված համակարգում, էպիլեպտիկ նոպաներ):

Եթե ​​անհնար է մերժել լիթիումով դեղամիջոցը, ապա պահանջվում է մշտապես վերահսկել դրա պարունակությունը և ճշգրտումներ կատարել բուժման կուրսին:

1. Կալիում պարունակող դեղերի հետ համադրությունը անբարենպաստ է, քանի որ չի բացառվում հիպերկալեմիայի զարգացումը: Այս պաթոլոգիական պայմանը բերում է սրտի աշխատանքի լուրջ փոփոխությունների, որոնք կարող են սպառնալ մարդու կյանքին:
2. Perindopril- ը կարող է մեծացնել ինսուլինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:
3. Պետք է խուսափել որոշակի դեղամիջոցների հետ համատեղ իրականացումը (erythromycin, pentamidine, vincamine, bepridil, halofantrine), քանի որ չի բացառվում պիրուետի նման վտանգավոր արիթմիաների զարգացումը:
4. Նույն սպառնալիքը գոյություն ունի, երբ զուգակցվում է հակաառիթմիկ դեղամիջոցների հետ (քինիդին, ամիոդարոն, սոտալոլ):
5. Կենտրոնական մկանային հանգստացնող բակտլոֆենը ուժեղացնում է Noliprel- ի հիպոթենզիվ ազդեցությունը:
6. Նմանատիպ արդյունք է ձեռք բերվում `որոշակի հակադիսպոտիկների և եռիկլիկ հակադեպրեսանտների հետ համատեղ:
7. Իբուպրոֆենը, դիկլոֆենակը և ոչ-ստերոիդային հակաբորբոքային այլ դեղամիջոցները, գլյուկոկորտիկոստերոիդները նվազեցնում են հակաերպոզիցիոն ազդեցությունը:

Եթե ​​NSAID- ները ընդունվում են ACE inhibitor- ների հետ միասին, չի բացառվում հիպերկալեմիաին նպաստող կուտակային ազդեցությունը: Այս սպառնալիքը հատկապես մեծ է, երբ հիվանդը ունի կալիումի ցածր կոնցենտրացիա, ավելի երկար QT ընդմիջում, և կա բրադիկարդիա:

1. Այն դեղամիջոցները, որոնք իջեցնում են կալիումը մարմնում (մեղմացուցիչներ, գլյուկոզա `ինսուլինով, կալցիումով), ինդապամիդտի հետ շփվելիս կարող են հանգեցնել հիպոկալեմիայի:

• «Նոլիպելը» մեծացնում է սրտանոթային գլիկոզիդների թունավորումը `օրգանիզմում կալիումի պակասի ֆոնին:
• Երիկամների գործողության մեջ խանգարումները կարող են առաջանալ յոդի պարունակությամբ ռադիոպլաստիկ նյութեր օգտագործելիս:
• Իմունոսպրեսիվացնող ցիկլոսպորինը ի վիճակի է բարձրացնել արյան կրեատինինը:

Այլ դեղերի հետ դեղամիջոցի փոխազդեցությունը

Noliprel- ը չպետք է ընդունվի միաժամանակ, ինչպես լիթիում պարունակող դեղամիջոցները, քանի որ դա կարող է հանգեցնել շիճուկի լիթիումի մակարդակի անվերահսկելի բարձրացման: Թերապիայի հետ համատեղելը, որը նպաստում է կալիումի պահպանումին, կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների և նույնիսկ մահվան. Noliprel- ի և antipsychotics- ի միաժամանակ օգտագործումը կարող է հանգեցնել հաճախակի օրթոստատիկ փլուզումների: Դեղամիջոցի համադրությունը գլիկոզիդների հետ կարող է հանգեցնել թունավոր ազդեցությունների սրտի մկանների վրա: Մեթորֆինի հետ համադրությունը առաջացնում է խիստ կաթնափոխանակության acidosis:

Drug Laboratoires Servier Արդյունաբերություն Noliprel Forte

Ինչպե՞ս կարող եմ փոխարինել դեղը:

Եթե ​​անհնար է գնել noliprel, ապա այն կարող է փոխարինվել անալոգներով: Նրանց թվում կան այդպիսի հայտնի դեղեր.

Նրանք ունեն նույն ակտիվ բաղադրիչները, ինչպես Noliprel- ը: Օժանդակ բաղադրիչների ցանկում կան փոքր տարբերություններ, ուստի նախքան անալոգներ օգտագործելը, դուք պետք է ուշադիր կարդաք դեղերի նկարագրությունը:

Անալոգները տարբերվում են գնի մեջ, ինչը կախված է նրանից, թե որ երկրում է արտադրվել որոշակի դեղամիջոց: «Նոլիպելը» արդյունավետ դեղամիջոց է հիպերտոնիկ հիվանդության դեմ: Այնուամենայնիվ, խորհուրդ չի տրվում օգտագործել այն առանց բժշկական դեղատոմսի `հակացուցումների և կողմնակի բարդությունների առկայության պատճառով:

Լրացուցիչ տեղեկություններ «Noliprel (օգտագործման հրահանգներ). Ինչ ճնշման տակ պետք է ընդունեմ դեղը», կարելի է ստանալ տեսանյութից.

Հիպերտոնիայի մասին ավելին կարող եք իմանալ հետևյալ տեսանյութից.

Արձակուրդի և պահպանման պայմանները

Դեղը մատչելի է վաճառքի համար, այն կարող եք ձեռք բերել քաղաքում և նույնիսկ ինտերնետում բացարձակապես ցանկացած դեղատուն, դրա համար ձեզ հարկավոր չէ դեղատոմսը ձեր բժշկի կողմից: Դուք պետք է դեղը պահեք մութ տեղում, անհասանելի արևի լույսի և փոքր երեխաների համար մինչև քսան աստիճան ջերմաստիճանում, իսկ խոնավությունը `յոթանասուն տոկոսից ցածր:

Ներկայացված դեղամիջոցի արժեքը համեմատաբար ցածր է, քանի որ արտադրության արժեքը և անհրաժեշտ բաղադրիչները բարձր չեն. Սա թույլ է տալիս երկարատև թերապիա անցկացնել նույնիսկ հիմնական ապահովագրության կամ բուժման նվազագույն բյուջեի հետ:

Նատալյա, 53 տարեկան

«Ես արդեն հիսունից ավելին եմ, և ճնշման հետ կապված խնդիրներ կան: Բժիշկը նշանակեց Նոլիպրելը, և ամեն ինչ եղավ ինչպես նախկինում ՝ թիթեղը վերացավ, գլխացավերն անհետացան, ընդհանուր առմամբ ես ինձ ավելի լավ էի զգում: Ինչ-որ պահի ինձ թվաց, որ նույնիսկ բուժման ընթացքում ես մի փոքր քաշ էի կորցրել և ինքս ինձ տարիքիս մեջ հասցրեցի իր բնականոն ձևը, որքան հնարավոր է: Աստիճանաբար, սկսեցին հայտնվել տարօրինակ ախտանիշներ `չոր բերան, փորկապություն: Այն բանից հետո, երբ ես գնացի բժշկի, ամեն ինչ ընկավ տեղում. Դոզան ճշգրտվեց, պարզվեց, որ ես իսկապես նիհարել եմ, իսկ դոզան հաշվարկվել է այլ զանգվածի համար »:

«Առավոտյան ես նոլիփրել եմ վերցնում, հակառակ դեպքում նորից արյան ճնշման խնդիրներ են առաջանում: Ես շատ գոհ եմ դեղամիջոցից, քանի որ գինը հարմար է, և դեղամիջոցի արդյունավետության վերաբերյալ հարցեր չկան: Ես նաև տարաձայնություններ եմ ունենում, ուստի ժամանակակից բժշկության շնորհիվ չեմ վախենում իմ առողջության համար »:

«Երկար ժամանակ ես չէի հավատում, որ իմ քառասունհինգ բարձր արյան ճնշման գործիչները կարող են հայտնվել: Բժիշկն ինձ հավաստիացրեց, բացատրեց, որ պատճառը, ամենայն հավանականությամբ, սթրեսն է և աշխատանքի ընթացքում առկա խնդիրները: Նրանք ինձ նշանակեցին «Նոլիպել». Ամեն ինչ ամբողջությամբ ավարտվեց, առավոտյան ընդամենը մեկ դեղահատ վերցրու »:

«Noliprel» - ը հակահիպերտոնիկ դեղամիջոց է, ունի համակցված ազդեցություն: Դրա առանձնահատկությունն այն է, որ դեղը բաղկացած է 2 ակտիվ բաղադրիչներից, որոնք միևնույն ժամանակ տարբեր կերպ են գործում: Դեղամիջոցի կազմը ներառում է պերինդոպրիլ և ինդապամիդ: Նյութերը պատկանում են դեղամիջոցների տարբեր դասերին `արյան բարձր ճնշման դեմ: Առաջին բաղադրիչը անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտային խանգարող միջոց է, իսկ երկրորդը `մարսողական: Այս նյութերի համատեղ փոխազդեցությունը հանգեցնում է արյան ճնշման նվազմանը: «Նոլիպելը» օգնում է ճնշմանը առավել ծանր դեպքերում, երբ շատ դեղեր անզոր են:

Noliprel հաբեր ճնշման համար. Կազմը, ազատման ձևը

«Noliprel» - ը հիպերտոնիայի արդյունավետ միջոց է: Օգտագործելուց առաջ խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ: Հիվանդի բարեկեցության վերլուծությունների, փորձաքննությունների, ուսումնասիրությունների հիման վրա նա կկազմի բուժման ռեժիմ `ճիշտ դեղաչափով դեղամիջոցների համադրման հիման վրա:

Հիվանդության հաջող բուժման համար անհրաժեշտ է որոշել հիպերտոնիայի պատճառը: Հիվանդությունը կարող է հարուցվել կենսական օրգանների պաթոլոգիայի, մարմնում նյութափոխանակության խանգարումների պատճառով: Noliprel- ը ուժեղագույն դեղամիջոցներից մեկն է, որն օգտագործվում է հիպերտոնիկ հիվանդության բուժման համար:

Noliprel A պլանշետները պատկանում են դեղերի հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների դեղաբանական խմբին

Դեղորայքի հիմնական բաղադրիչները.

• Պերինդոպրիլ - 2 մգ,
• Indapamide - 0.625mg:

Բժշկությունը նախատեսված է առաջնային գերճնշման դեպքում օգտագործման համար: Բժշկի դեղատոմսերի համաձայն `դեղերի բուժման արդյունավետությունը հասնում է 99% -ի:

Noliprel ճնշման համար. Դեղերի տեսակները

Noliprel- ը հասանելի է մի քանի ձևերով: Դեղորայքի տեսակները տարբերվում են Perindopril / Indapamide- ի ակտիվ բաղադրիչների պարունակությամբ.

• Noliprel - 2mg / 0.625mg,
• Noliprel Forte - 4 մգ / 1.25 մգ,
• Noliprel A - 2.5mg / 0.625mg,
• «Noliprel» Եվ Ֆորտեի ճնշումից `5 մգ / 1.25 մգ,
• Noliprel A Bi-Fort - 10 մգ / 2,5 մգ:

Ըստ բժշկական տերմինաբանության ՝ Noliprel- ը վերաբերում է բարդ դեղամիջոց, որը ազդում է ճնշման նվազեցման վրա: Դեղորայքի ազդեցությունը իրականացվում է օգտագործելով երկու ակտիվ բաղադրիչ `ինդապամիդ և պերինդոպրիլ, որոնք տարբեր հատկություններով նյութեր են:

Բաղադրությունը և ազատման ձևը

Noliprel- ը (Noliprel) հասանելի է մի քանի տեսակի հաբեր: Նրանց կազմը.

Սպիտակ երկարավուն հաբեր

Perindopril- ի կոնցենտրացիան, մգ մեկ հատ:

Ինդապամիդի մակարդակը, մգ մեկ հատ:

Միկրոկրիստալային բջջանյութ, մագնեզիումի ստեարատ, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ, լակտոզա մոնոհիդրատ

Blisters համար 14 կամ 30 հատ: օգտագործման համար հրահանգներով փաթեթներով

Գինը ՝ ռուբլի 30 հատի համար:

Դեղերի գործողություն

Պերինդոպրիլը անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտային խանգարող միջոց է, իսկ ինդապամիդը սուլֆոնամիդների խմբից հանդիսանում է diuretic: Noliprel- ը նվազեցնում է դիաստոլիկ և սիստոլիկ ճնշումը, չի հանգեցնում սրտի ցնցումների: Կլինիկական էֆեկտը նկատվում է կառավարման մեկնարկից մեկ ամիս անց: Ակցիան շարունակվում է մեկ օր: Noliprel- ի հետ թերապիան դադարեցնելուց հետո դուրս գալու համախտանիշ չի առաջանում:

Դեղը բարելավում է արյան անոթների պատերի առաձգականությունն ու ամբողջականությունը: Բժշկությունը չի ազդում նյութափոխանակության վրա, նվազեցնում է ալդոստերոնի արտադրությունը: Հաբեր վերցնելը նվազեցնում է հիպոկալեմիայի զարգացման հավանականությունը: Ինդապամիդի գործողության մեխանիզմը նույնն է, ինչ տիազիդային diuretics- ը ՝ այն ուժեղացնում է քլորի և նատրիումի մեզի արտազատումը: Noliprel- ի հետ բուժման ընթացքում արյան մեջ լիպիդների մակարդակը չի փոխվում, անոթային գերզգայունությունը նվազում է ադրենալինի ազդեցության տակ:

Perindopril- ն արագորեն ներծծվում է, հասնում է 65% կենսաբաշխելիության, 20% -ը մետաբոլիզացվում է `կազմելով պերինդոպրիլատի ակտիվ մետաբոլիտ: Արյան մեջ նյութափոխանակության առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է կառավարումից 3-4 ժամ հետո: Այն սպիտակուցներով կապվում է 30% -ով: Perindoprilat- ի կիսամյակային կյանքը 25 ժամ է, այն արտազատվում է երիկամներով: Ծերանում և սրտանոթային, երիկամային անբավարարությամբ հիվանդների դեպքում դոզաները մնում են ավելի դանդաղ:

Indapamide- ն արագորեն և ստամոքսում ներծծված առավելագույն քանակով, հասնում է իր առավելագույն կոնցենտրացիային ընդունումից մեկ ժամ հետո: Բաղադրիչը 79% -ով համակցված է ալբումինի հետ, դրա կիսալուսնությունը 19 ժամ է: Նյութը արտազատվում է երիկամների և աղիքների միջոցով, երիկամային ֆունկցիայի խանգարման դեպքում կամ դրանց անբավարարության դեպքում դրա ֆարմակոկինետիկան չի փոխվում:

Noliprel հաբեր

Հրահանգը խորհուրդ է տալիս առավոտյան պլանշետներ վերցնել ՝ օրական մեկ առ մեկ, առանց ծամելու կամ ջարդելու, շատ ջրով: Բուժման ընթացքը սահմանվում է բժշկի կողմից, բայց տևողությունը հաճախ սահմանափակ չէ: Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը իրավունք ունի որոշ ժամանակ անց ավելացնել դեղաչափը ՝ Noliprel- ի փոխարեն նշանակելով A, Forte, A forte կամ B forte դեղամիջոցները:

Noliprel A Forte և Noliprel Bi Forte

Olուցանակներ Noliprel A forte- ն և Bi Forte- ի օգտագործման ցուցումները չեն տարբերվում հաբեր ստանդարտ ընդունումից: Դրանք սահմանվում են ամեն օր մեկ անգամ, ցանկալի է առավոտյան: Պլանշետները պետք է միաժամանակ վերցվեն, լվանալ ջրով: Բուժման ընթացքը սահմանափակ չէ: Եթե ​​հիվանդը կրեատինինի ամինաթթուների մաքրումը կրճատել է, ապա դոզան չի կրճատվում: Բարձրացված ցուցանիշով `թերապիայի ընթացքում արյան մեջ կալիումի և կրեատինինի մակարդակը վերահսկվում է:

Հղիության ընթացքում

Հրահանգը արգելում է Noliprel- ի օգտագործումը հղիության կամ կրծքով կերակրման ընթացքում: Այս կանոնի անտեսումը սպառնում է պտղի մեջ աննորմալությունների և հիվանդությունների զարգացմանը, ինչը կարող է հանգեցնել երեխայի մահվան: Եթե ​​դեղը բուժման ընթացքում հիվանդը հղիանում է, ապա անհրաժեշտ չէ ընդհատել հղիությունը, բայց թերապիան փոխարինվում է մեկ այլ ՝ ավելի անվտանգ հակաիրտեսողական դեղամիջոցով:

Երեխային կրելու երկրորդ, երրորդ եռամսյակում դեղահատեր վերցնելիս պտուղը ենթարկվում է ուլտրաձայնային ՝ գնահատելու նրա երիկամների և գանգի աշխատանքի վիճակը: Եթե ​​մայրը ընդունեց դեղը, ապա նորածինները կարող են տառապել զարկերակային հիպոթենզիայից, ինչը պահանջում է կանոնավոր մոնիտորինգ իրենց մարմնի վրա: Բուժման ընթացքում լակտացիան չեղյալ է հայտարարվում, կամ մայրը տեղափոխվում է մեկ այլ անվտանգ բուժում:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս թմրամիջոցների փոխազդեցությունը այլ միջոցների հետ: Սրանք համակցություններ և էֆեկտներ են.

1. Արգելվում է Noliprel- ի համատեղումը լիթիումի պատրաստուկների հետ, քանի որ դա հանգեցնում է արյան մեջ լիթիումի կոնցենտրացիայի ավելացմանը և թունավորության:
2. Կալիումի խնայող diuretics- ի կամ կալիումի գործակալների հետ միաժամանակ հնարավոր է դեղորայք ընդունել միայն ախտորոշված ​​հիպոկալեմիայի միջոցով:
3. Դեղամիջոցի համադրությունը halofantrine- ի, vincamine- ի, sultoprid- ի կամ bepridil- ի, erythromycin- ի ներերակային կառավարումը կարող է հանգեցնել arrhythmia, bradycardia:
4. Ինսուլինի և Noliprel- ի համադրությունը կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա:
5. Ոչ-նոիդային հակաբորբոքային դեղերը խանգարում են դեղամիջոցի հիպոթենզիվ հատկություններին: Ջրազրկմամբ ՝ նման համադրությունը կարող է հրահրել երիկամային անբավարարություն:
6. Հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցների կամ տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտների հետ դեղորայքի համադրությունը կարող է առաջացնել orthostatic hypotension:
7. Noliprel- ի և Amphotericin B- ի, mineralocorticoids- ի, Tetracosactide- ի, գլյուկոկորտիկոստերոիդների, խթանիչ լուծույթների միաժամանակյա օգտագործումը հանգեցնում է մարմնի էլեկտրոլիտների և ջրի հետաձգմանը, ինչը հանգեցնում է հիպոկալեմիայի զարգացման և հիպոթենզիվ ազդեցության նվազմանը:
8. Դեղամիջոցի համադրությունը սրտային գլիկոզիդների հետ կարող է հանգեցնել հիպոկալեմիայի և թունավորության բարձրացման ռիսկի:
9. Metformin- ը Noliprel- ի հետ համատեղ կարող է հանգեցնել կաթնաթթվային առաջացման:
10. Նախքան ռենտգենյան հակադրությամբ յոդ պարունակող դեղամիջոցները դեղամիջոցի օգտագործմամբ, անհրաժեշտ է մարմնի պատշաճ խոնավացում:
11. Դեղամիջոցի համադրությունը կալցիումի աղերի հետ հանգեցնում է հիպերկալկեմիայի զարգացման:
12. Ycիկլոսպորինի միաժամանակյա օգտագործումը մեծացնում է արյան մեջ կրեատինինի մակարդակը:
13. Noliprel- ի հետ թերապիայի ընթացքում արգելվում է ալկոհոլը:

Չափից մեծ դոզա

Բարձր դեղաչափեր ընդունելիս Noliprel դեղամիջոցը կարող է առաջացնել չափազանց մեծ դոզա: Ախտանիշներն են ՝ ճնշման ուժեղ անկում, փսխում, սրտխառնոց, էլեկտրոլիտների անհավասարակշռություն, գլխապտույտ, երիկամային անբավարարություն, տրամադրության անկայունություն: Բուժման համար ստամոքսը լվանում է, վերցվում են enterosorbents, ջրի-էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը նորմալացվում է, կատարվում է դիալիզը:

Նոլիպելի անալոգներ

Դուք կարող եք դեղը փոխարինել գործակալներով `նույն կամ նման կազմով, բայց նման դեղաբանական ազդեցությամբ: Noliprel- ի անալոգները հետևյալն են.

• Co-prenesa - antihypertensive հաբեր, որը պարունակում է indapamide և perindopril որպես ակտիվ բաղադրիչներ:
• Prestarium - perindopril- ի վրա հիմնված հակահիպերտոնիկ հաբեր, որոշ սորտեր լրացուցիչ պարունակում են indapamide և amlodipine: