Ասպիրին կարդիո և կարդիոմագիլ
Ասպիրինի կարդիո և կարդիոմագիլ - սա: Բժիշկները նրանցից մեկը հաճախ նշանակում են սրտանոթային համակարգի հիվանդություններով հիվանդներին, ովքեր ունեցել են սրտի կաթված կամ տարեց հիվանդ, որպես սրտի կաթվածների և ինսուլտների կանխարգելում:
Չնայած գործողությունների որոշակի նմանությանը, դեղամիջոցները շատ տարբերություններ ունեն և սահմանվում են յուրաքանչյուր հիվանդի մոտ հիվանդության բնութագրերի հիման վրա: Երկու դեղերն էլ ունեն մի շարք հակացուցումներ, դրանցից որևէ մեկի օգտագործումը պետք է սկսվի միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:
Օգտագործման ցուցումներ
Ասպիրինի կարդիո և կարդիոմագիլային ակտիվ նյութը ացետիլսալիցիլաթթու է: Միևնույն ժամանակ, մագնեզիումի հիդրօքսիդը նույնպես Cardiomagnyl- ի մի մասն է: Ահա թե ինչու դեղը հաճախ նշանակվում է այն հիվանդների համար, որոնց հիվանդությունը բարդանում է հիպերտոնիայի դրսևորումներով:
Acetylsalicylic acid- ը, որը դեղամիջոցի մի մասն է, նոսրացնում է արյունը ՝ կանխելով արյան խցանումների առաջացումը և օգնում է բարելավել ուղեղը արյան մատակարարումը: Երկու դեղամիջոցները կարող են դրականորեն ազդել սրտի մկանների աշխատանքի վրա:
Բացի այդ, Ասպիրինի կարդիոն ունի արտահայտիչ հակաբորբոքային և մեղմ հակասեպտիկ ազդեցություն: Ասպիրինի կարդին պատկանում է ոչ թմրամիջոցների անալգետիկ միջոցների խմբին:
Ասպիրինի կարդիո նշանակեք որպես սրտամկանի ինֆարկտի պրոֆիլակտացիա այն հիվանդներին, որոնց պատմությունը ծանրաբեռնված է հիվանդություններով.
Բացի այդ, դեղը նախատեսված է որպես ինսուլտի կանխարգելում, տարեցների շրջանում ուղեղային շրջանառությունը բարելավելու և թրոմբոզը կանխելու համար:
Cardiomagnyl- ը նշանակվում է անոթների վրա վիրահատությունից հետո `թրոմբոամբոլիզմը կանխելու համար:
Cardiomagnyl- ը օգտագործվում է որպես հետևյալ հիվանդությունների բարդ բուժման մաս.
- սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ,
- սրտի սուր անբավարարություն
- անկայուն անգինա,
- սրտամկանի ինֆարկտ
- թրոմբոզ:
Cardiomagnyl- ը, որը կազմի մի մասն է, զսպում է ճնշման ալիքները ՝ կանխելով հիպերտոնիկ ճգնաժամերը: Cardiomagnyl- ի բաղադրության մեջ արտազատիչները կարող են պաշտպանել ստամոքսային լորձաթաղանթը ացետիլսալիցիլաթթվի վնասակար ազդեցությունից:
Թմրամիջոցների աղյուսակ, որոնք կարող են փոխարինել Cardiomagnyl և Aspirin cardio:
Անուն | Թողարկման ձևը | Icationsուցումներ | Հակացուցումները | Ակտիվ նյութ | Գինը, քսում |
---|---|---|---|---|---|
Պոլոկարդ | ծածկված հաբեր | սրտի կաթվածի կանխարգելում, թրոմբոզ, էմբոլիզմ | բնակարանային և կոմունալ ծառայությունների հիվանդություններ, բրոնխային ասթմա, քթի մեջ պոլիպներ, արյունահոսության խանգարումներ | ացետիլսալիցիլաթթու | 250-470 |
Magnerot | հաբեր | սրտի կաթված, անգինա պեկտորիս, սրտի անբավարարություն, առիթմիա | երիկամային անբավարարություն, ուրոլիտիաս, ցիռոզ | մագնեզիումի orotate dihydrate | 250-ից |
Ասպեկարդ | հաբեր | գլխացավ, նեվրալգիա, սրտի կաթված, առիթմիա, թրոմբոֆլեբիտ, ատամի ցավ | սրտի անբավարարություն, լյարդի և երիկամների հիվանդություն, հղիություն, ստամոքսի խոց | ացետիլսալիցիլաթթու | 40-ից |
Ասպարկամ | հաբեր, ներարկում | հիպոկալեմիա, սրտի կաթված, առիթմիա, սրտի անբավարարություն | երիկամների ֆունկցիայի խանգարում, հիպերկալեմիա, ջրազրկում | մագնեզիում asparaginate, կալիում asparaginate | 40-ից |
CardiASK | հաբեր | սրտի կաթվածի, ինսուլտի, թրոմբոէմբոլիզմի, անգինա պեկտորի կանխում | պեպտիկ խոց, բրոնխիալ ասթմա, երիկամների հիվանդություն, հղիություն, լակտացիա | ացետիլսալիցիլաթթու | 70-ից |
Որն է տարբերությունը դեղերի միջեւ
Սրտանոթային համակարգի հիվանդությունները աշխարհում մահացության գլխավոր պատճառ են հանդիսանում: Դուք կարող եք բարելավել տխուր վիճակագրությունը կանխարգելիչ միջոցառումների օգնությամբ, որոնք ներառում են հակաբեղմնավորիչ նյութեր ընդունելը:
Երկու դեղերն էլ հակատանկային դեղեր են: Բայց Ասպիրինի կարդին նաև ունի անալգետիկ և հակաբորբոքային հատկություններ: Հասկանալու համար, թե ինչն է տարբերությունը թմրանյութերի միջև, բավական է ուշադիր ուսումնասիրել ցուցումները, որոնք գալիս են դեղերի հետ: Բայց մենք պատրաստեցինք սեղան: Սա հարմար է դեղերը համեմատելու և յուրաքանչյուր դեղամիջոցի առավելությունները պարզելու համար: Դրա հիման վրա բոլորը կարող են տեսնել, թե որն է իրենց տարբերությունը:
Թմրանյութ | Cardiomagnyl | Ասպիրին կարդիո |
---|---|---|
Ակտիվ նյութեր | Acetylsalicylic թթու և մագնեզիումի հիդրօքսիդ | Ացետիլսալիցիլաթթու |
Excipients | 1. Եգիպտացորենի օսլա, 2. ՀՄԿ, 3. մագնեզիումի ստեարատ, 4. կարտոֆիլի օսլա, 5. հիպերմելոզ, 6. պրոպիլեն գլիկոլ, 7. տալ. | 1. Cellելյուլոզ, 2. եգիպտացորենի օսլա, 3. Ակրիլաթթվի մետասրիլաթթվի և էթիլային էստերի համադրիչ (1: 1), 4. պոլիսորբատ -80, 5. նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ, 6. թալք, 7. տրիետիլ ցիտրատ: |
Դոզան | 75/150 մգ 1 անգամ մեկ օրում: | 100/200 մգ մեկ օրում կամ 300 մգ ամեն օր: |
Արտաքին տեսք | 75 կամ 150 մգ ֆիլմով ծածկված հաբեր, 100 կտոր սրվակի մեջ: | 100 կամ 300 մգ-ով ներարկային ծածկված հաբեր, 20 բլիստերի մեջ 20 միավոր: |
Ընդունման ռեժիմ | Կարելի է ջրել կամ լուծարվել ջրի մեջ: Օրական մեկ դեղահատ (75 կամ 150 մգ) ՝ առաջնային սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելման համար. 1-ին օրը ՝ 150 մգ, մյուս օրը ՝ 75 մգ: | Ուտելուց կես ժամ առաջ, առանց ծամելու: Նախատեսված է բուժման երկար ընթացքի համար: Արդյունավետության պահպանումից հետո պահպանման դոզան օրական 100 մգ է: |
Իհարկե, միջոցների ընտրությունը կախված է գներից: Ասպիրին կարդիոյի արժեքը կազմում է մոտ 250 ռուբլի `56 մգ համար 100 մգ-ի համար: Cardiomagnyl- ի գինը կազմում է մոտ 210 ռուբլի 30 մգ-ի համար `150 մգ:
Ֆոնդերի նմանություն
Երկու դեղերի նմանությունը հիմնված է նրանց կոմպոզիցիաների նույն բաղադրիչի վրա `ացետիլսալիցիլաթթու: Այն ունի հակատիպային սպիտակուցային ազդեցություն, բայց հակացուցված է մարսողական համակարգի էրոզիվ և խոցային հիվանդությունների սրացման ժամանակ: Ռեմիզացիայի ընթացքում կարող են օգտագործվել թմրանյութեր, բայց չնայած այն բանին, որ Ասպիրինի կարդին ունի պաշտպանիչ կեղև, և Cardiomagnyl- ը իր կազմի մեջ ունի հակաթթու, ստամոքսախոցային խոցով, գաստրիտով և այլ պաթոլոգիաներով մարդիկ պետք է ծայրաստիճան զգույշ լինեն սրտանոթային համակարգը պաշտպանող դեղամիջոց ընտրելիս:
Երկու դեղերն օգտագործվում են թրոմբոզը, անգինա պեկտորը, ուղեղային անոթային պատահարը, սրտամկանի ինֆարկտը կանխելու համար: Հակացուցումները ստամոքսախոցային խոց է, ասթմա, ներքին արյունահոսություն, երիկամային անբավարարություն, դիաթեզ և սրտի սուր անբավարարություն:
Որն է ավելի լավ ընտրել
Ինչն է ավելի լավ է դիմել հատուկ հիվանդին արյան կանխարգելման և նոսրացման համար, պետք է որոշվի մասնագետի կողմից: Սովորաբար նախընտրելի է Cardiomagnyl, քանի որ դրա կազմը, ի լրումն արյան նոսրացման ասպիրինի, ներառում է մագնեզիումի հիդրօքսիդ, որը նախագծված է պաշտպանել ստամոքսային լորձաթաղանթը. Եթե առաջնային նպատակը սրտի գործառույթի բարելավումն է, Cardiomagnyl- ը խորհուրդ է տրվում երկարաժամկետ օգտագործման համար:
Ասպիրին կարդիո արյան մածուցիկության նորմալացման համար առավել արդյունավետ `արյան խտացում կանխելը Ավելի հաճախ այն նախատեսված է ոչ թե ամենօրյա օգտագործման համար, այլ կարճ ընթացքի համար: Օրինակ, սրտի և արյան անոթների վրա վիրաբուժական միջամտություններից հետո դա Aspirin cardio- ն է, որն առավել հաճախ օգտագործվում է անալգետիկ և հակաբորբոքային հատկությունների պատճառով: Բժիշկները նաև այդ դեղահատերը սահմանում են ՝ մարմնի անոթային համակարգի սուր պաթոլոգիաների կանխարգելման դեմ ՝ շաքարախտի, գիրության դեմ: Բայց եթե կա շաքարախտի պատմություն, անհրաժեշտ է հաշվի առնել, որ ացետիլսալիցիլաթթվի բարձր չափաբաժինը կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն:
Թմրամիջոցների բուժում նշանակելիս բժիշկը պետք է նաև հաշվի առնի հակացուցումները. Երկու դեղերն էլ խորհուրդ չեն տրվում ստամոքսային և տասներկումատնյա լորձաթաղանթների սուր բորբոքային պրոցեսների համար: Բայց եթե անհրաժեշտ է հակաբեղմնավորող նյութեր վերցնել (մեծ ճնշմամբ և արյան բարձր մածուցիկությամբ), և հիվանդը վերին մարսողական համակարգում չունի էրոզիա և խոցեր, դեղերը կարող են ընդունվել զգուշությամբ և բժշկի հսկողության ներքո:
Կողմնակի ազդեցությունները և թմրանյութերի փոխազդեցությունը, երկու դեղամիջոցներն ունեն նույնը ՝ հաշվի առնելով, որ ակտիվ նյութը երկու դեպքում էլ նույնական է:
Նույնիսկ տեսական գիտելիքներով, թե ինչպես է Cardiomagnyl- ը տարբերվում Aspirin cardio- ից, անհնար է ինքնուրույն որոշել, թե սրտի որ դեղահատերը արդյունավետ են յուրաքանչյուր մարդու համար: Որոշելու համար, թե ինչն է անհրաժեշտ հիվանդի համար, բժիշկը պետք է ուսումնասիրի արյան անալիզները, անամնեզը և արդեն վերցված դեղերի ցանկը: Հետևաբար, անհատական դեղատոմսի, ինչպես նաև ռեժիմի հետ ձեր բժշկին դիմելը ճիշտ որոշում է այն անձի համար, ով հետաքրքրված է նրանց առողջությամբ:
Ինչպե՞ս ձեռնարկել կանխարգելման համար
Երկու դեղերն ընդունվում են ուտելուց առաջ շատ ջրով:
Կարևոր է: Եթե կասկածում եք նախածննդյան ինֆարկտային վիճակի մասին, Ասպիրինի կարդիոի 1 դեղահատ պետք է ուշադիր ծամել, ապա լվանալ ջրով:
Acetylsalicylic acid- ը կսկսի գործել 15 րոպեից: Դա կնվազեցնի բացասական հետևանքները և ապահով կսպասի շտապօգնության մեքենային:
Սրտի կաթվածի և թրոմբոզի կանխարգելման համար անհրաժեշտ է օրական 0,5 հաբեր վերցնել Cardiomagnyl, ինչը 75 մգ է: ասպիրին:
Ինչ են ասում բժիշկները հիպերտոնիայի մասին
Բժշկական գիտությունների դոկտոր, պրոֆեսոր Գ. Էմելյանով
Ես երկար տարիներ բուժում եմ հիպերտոնիկ հիվանդությունները: Ըստ վիճակագրության, 89% դեպքերում հիպերտոնիան հանգեցնում է սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի, և մարդը մահանում է: Հիվանդների մոտ երկու երրորդը այժմ մահանում է հիվանդության առաջին 5 տարիների ընթացքում:
Հետևյալ փաստը `հնարավոր է և անհրաժեշտ է ճնշումից ազատել, բայց դա ինքնին չի բուժում հիվանդությունը: Միակ դեղամիջոցը, որը պաշտոնապես առաջարկվում է Առողջապահության նախարարության կողմից հիպերտոնիկ հիվանդության բուժման համար, ինչպես նաև օգտագործվում է սրտաբանների կողմից իրենց աշխատանքում, սա է: Դեղը ազդում է հիվանդության պատճառի վրա, ինչը հնարավորություն է տալիս լիովին ազատվել հիպերտոնիկ հիվանդությունից: Բացի այդ, դաշնային ծրագրի համաձայն, Ռուսաստանի Դաշնության յուրաքանչյուր բնակիչ կարող է այն ստանալ ԱՆՎԱՐ .
Օգտագործման հրահանգներ
Ասպիրինը ժամանակակից բժշկական պրակտիկայում ամենատարածված և հաճախ օգտագործվող դեղերից մեկն է: Վերաբերում է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերին (NSAIDs), սալիցիլատներին: Ակտիվ նյութը ացետիլսալիցիլաթթու է (ASA), որն առաջին անգամ հայտնաբերվել է ավելի քան հարյուր տարի առաջ: Սկզբնապես այն օգտագործվում էր որպես հակատիպային դեղամիջոց, և միայն 90-ականներին ուսումնասիրվում էին նրա այլ հատկությունները: Ներկայումս Ասպիրինը օգտագործվում է որպես անալգետիկ (ցավազրկող ցավ), հակաբորբոքային և հակաբակտերիալ միջոց: Դա ոսկե ստանդարտ է սրտանոթային և ուղեղատար անոթային բարդությունների կանխարգելման և բուժման համար: Պաշտոնական Aspirin Cardio- ն արտադրվում և արտադրվում է գերմանական Bayer դեղագործական ընկերության կողմից:
Ասպիրինի հիմնական մեխանիզմը դադարեցումն է arachidonic թթու և prostaglandins (PG) սինթեզը: Այս կենսաբանորեն ակտիվ նյութերը թողարկվում են գրեթե բոլոր հյուսվածքներում և առավելագույն ազդեցություն են ունենում ճնշման, վազոսպազմի, բորբոքման, այտուցվածության և ցավի տեսքի վրա: Acetylsalicylic acid- ը, երբ այն մտնում է արյան մեջ, խանգարում է GHG- ների սինթեզին, դրանով իսկ նվազեցնելով փոքր արյան անոթների թափանցելիությունը, ինչպես նաև նվազեցնում է ջերմաստիճանը և բորբոքային գործընթացը:
Սրտաբանական պրակտիկայում ասպիրինը գտել է իր կիրառումը որպես հակաբեղմնավորիչ միջոց: Դա պայմանավորված է թրոմբոքսանի նյութի վրա դրա ազդեցությամբ, որն ուժեղացնում է կարմիր արյան բջիջների ագրեգացման գործընթացը (թրոմբոցիտների սոսնձումը դեպի խցանումներ և արյան խցանումների առաջացումը): Դեղը վերացնում է անոթային սպազմը, ընդլայնում է զարկերակների, երակների և մազանոթների լուսավորությունը: Սա թույլ է տալիս օգտագործել Ասպիրին կարդիո որպես թրոմբոզի բուժական և պրոֆիլակտիկ միջոց:
Որպես ռիսկի նվազեցման միջոց.
- հիվանդացությունը և մահը այն մարդկանց մոտ, ովքեր նախկինում ունեցել են սրտամկանի սուր ինֆարկտ (AMI),
- կասկածելի սուր կորոնար համախտանիշի կանխարգելման համար, AMI,
- անգինայի կայուն և անկայուն ձևով,
- անցողիկ իշեմիկ (TIA) ուղեղի նոպաների հայտնաբերման, TIA- ով հիվանդի մոտ ինսուլտի,
- սրտամկանի ինֆարկտի համար `միաժամանակ բարդություններ ունեցող անձանց մոտ. շաքարային դիաբետի առկայություն, հիպերտոնիկություն, դիսլիպիդեմիա, ճարպակալում, ծերություն / ծերություն ծխելը:
Որպես պրոֆիլակտիկ.
- էմբոլիա (անոթային լուսավորության արգելափակում), ներառյալ թոքային զարկերակը, վիրահատությունից հետո, կաթետերիզացում, շրջանցման վիրահատություն,
- ստորին ծայրամասերի երակային թրոմբոզ, վիրահատությունից հետո այլ անոթներ կամ երկարատև անշարժացում (շարժունակության բացակայություն),
- ինսուլտի (ուղեղային անոթային վթար) երկրորդային կանխարգելման համար `շատ բարձր ռիսկ ունեցող հիվանդների մոտ` սրտանոթային, ուղեղային անոթային համակարգերի հիվանդություններով:
Հակացուցումները և կողմնակի բարդությունները
Ասպիրինի սիրտը չի նախատեսվում աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններով տառապող մարդկանց, տարբեր վայրերի արյունահոսություն: Այս դեպքում ավելի տրամաբանական է դեղը փոխարինել Cardiomagnyl- ով `ստամոքսային լորձաթաղանթի վրա նրա խնայող ազդեցության պատճառով:
Հակացուցումների մնացած մասը և մեկը և մյուս դեղերը նման են.
- բրոնխային ասթմա,
- երիկամային անբավարարություն
- մինչև 15 տարեկան երեխաներ
- հղիություն
- սրտի խիստ փոխհատուցում:
Կարևոր է: Acetylsalicylic թթու, որը երկու դեղամիջոցների մաս է կազմում, կարողանում է արձագանքել ալկոհոլի հետ: Հետևաբար, դեղը ընդունելիս պետք է խուսափել ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքների օգտագործումից:
Սովորաբար, երկու դեղամիջոցները լավ հանդուրժվում են, բայց որոշ հիվանդներ դեռևս կարող են ունենալ որոշ կողմնակի բարդություններ: Ալերգիկ ռեակցիաները հաճախ առաջանում են օժանդակ բաղադրիչներից մեկի նկատմամբ հիվանդի գերզգայնության պատճառով: Դրսևորվում է միզաքարերի, քոր առաջացնող և կարմրության, այտուցվածության տեսքով: Հազվագյուտ դեպքերում դեղամիջոցներից մեկը վերցնելը կարող է առաջացնել անաֆիլակտիկ ցնցում:
Կարևոր է: Նմանատիպ գործողությունների շնորհիվ, Ասպիրին Կարդիո և Կարդիոմագնիլ կտրականապես չեն առաջարկվում միաժամանակ ընդունվել ՝ ացետիլսալիցիլաթթվի գերբարձր դոզայից խուսափելու համար:
Ստամոքս-աղիքային տրակտը կարող է արձագանքել դեղամիջոցներին `սրտխառնոց, որովայնի ցավ, այրոց և փսխում: Հազվադեպ ՝ ստամոքսի խոցեր և տասներկումատնյա խոցեր:
Բացի այդ, դեղամիջոցներից մեկի հետ բուժման արդյունքում կարող է հայտնվել գլխապտույտ, տեսողական կտրուկություն, լսողության խանգարում, lethargy և blurred գիտակցություն:
Եզրափակելով, մենք կարող ենք ասել, որ պատրաստուկները Aspirin cardio և Cardiomagnyl- ը շատ առումներով նման են: Այնուամենայնիվ, դրանք ունեն փոքր անհատական տարբերություններ և օգտագործման ցուցումներ: Հիմնվելով այս հատկությունների վրա ՝ դեղամիջոցների գործողության մեջ, որ բժիշկը ընտրում է ավելի հարմարը որոշակի հիվանդի համար կամ մեկ դեղը փոխարինում է մեկ այլով, եթե թերապևտիկ ազդեցությունը բավարար չափով արտահայտված չէ:
Կանխարգելման համար դեղերից մեկը ընտրելիս պետք է ուշադիր կարդալ հակացուցումները և հասկանալ, թե այդ երկու դեղերից որն է ձեզ համար ավելի հարմար:
Կարևոր է: Թիվ 56742 որոշման համաձայն, մինչև հունիսի 17-ը յուրաքանչյուր դիաբետիկա կարող է յուրահատուկ դեղամիջոց ստանալ: Արյան շաքարը մշտապես կրճատվում է մինչև 4,7 մմոլ / Լ: Փրկեք ինքներդ ձեզ և ձեր սիրելիներին շաքարախտից:
Շատ հաճախ սրտանոթային հիվանդություններ ունեցող հիվանդներին նշանակվում է Aspirin cardio կամ Cardiomagnyl: Այս դեղերը օգտագործվում են ինչպես բուժման, այնպես էլ հիվանդությունների կանխարգելման համար և շատ նման են իրենց էֆեկտին, բայց դրանք նույնպես ունեն տարբերություններ: Որն է տարբերությունը Aspirin Cardio- ի եւ Cardiomagnyl- ի միջեւ, եւ որ դեղը ավելի լավ է ընտրել բարդ թերապիայի համար: Դա հասկանալու համար հարկավոր է պարզել, թե որոնք են այդ դեղերը:
Cardiomagnyl- ի և Aspirin Cardio- ի կազմը
Cardiomagnyl- ը հակատիպային դեղամիջոց է, որը պատկանում է դեղերի խմբին, որոնք կանխում են սրտանոթային տարբեր հիվանդություններ և դրանց հետ կապված տարբեր բարդություններ: Ասպիրին կարդիան ոչ-թմրամիջոցների անալգետիկ, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային և հակաբակտերիալ միջոց է:Այն վերցնելուց հետո այն անմիջապես նվազեցնում է թրոմբոցիտների ագրեգացումը, ինչպես նաև ունի հակատիպային և անալգետիկ ազդեցություն: Հիմնական բանը, որն առանձնացնում է Cardiomagnyl- ը Aspirin Cardio- ից, կազմն է: Այս երկու դեղերի ակտիվ նյութը ացետիլսալիցիլաթթու է: Բայց Cardiomagnyl- ն ունի նաև մագնեզիումի հիդրօքսիդ - մի նյութ, որը լրացուցիչ սնուցում է տրամադրում սրտի մկաններին: Ահա թե ինչու այս դեղամիջոցն ավելի արդյունավետ է լուրջ հիվանդությունների և բարդ թերապիայի բուժման գործընթացում:
Բացի այդ, Cardiomagnyl- ի և Aspirin Cardio- ի միջև տարբերությունը կայանում է նրանում, որ այն ունի հակաթույն: Այս բաղադրիչի շնորհիվ ստամոքսի լորձաթաղանթը պաշտպանված է ացետիլսալիցիլաթթվի ազդեցությունից `դեղը օգտագործելուց հետո: Այսինքն, այս դեղը, նույնիսկ հաճախակի օգտագործման դեպքում, չի նյարդայնացնում այն:
Ասպիրին կարդիո և կարդիոմագիլ օգտագործումը
Եթե մենք համեմատենք Cardiomagnyl- ի և Aspirin Cardio- ի ցուցումները, առաջինը, ինչը պետք է նկատել, այն է, որ այս դեղերը ունեն նմանատիպ հատկություններ: Օրինակ, նրանք հիանալի կերպով նվազեցնում են արյան հավանական խցանումների և սրտի կաթվածի վտանգը, ինչպես նաև ծառայում են որպես ինսուլտի կանխարգելման միջոց: Բայց օգտագործման ցուցումները մի փոքր տարբեր են: Ո՞ր դեղն է ավելի լավ ՝ ասպիրին կարդիո կամ կարդիոմագնիլ, միանշանակ անհնար է ասել: Ամեն ինչ շատ անհատական է: Թմրամիջոցների ընտրությունը կախված է ախտորոշումից և արյան ստուգման արդյունքներից:
Ասպիրինը միշտ պետք է օգտագործվի կանխարգելիչ թերապիայի համար ՝
- թրոմբոէմբոլիզմի հակում,
- ճարպակալում
- ուղեղի խանգարված շրջանառություն:
Որոշ բժիշկներ պնդում են, որ զարկերակային վիրահատությունից հետո ավելի լավ է վերցնել Ասպիրին Cardio, այլ ոչ թե Cardiomagnyl կամ Cardiomagnyl Forte: Դա պայմանավորված է նրանով, որ Ասպիրինը ունի ցավազրկող և հակաբորբոքային ազդեցություն: Դրա շնորհիվ բարդությունների ռիսկը նվազում է, և վիրահատությունից հետո հիվանդը կարող է ավելի արագ վերականգնվել:
Cardուցանակների տեսքով կարդիոմագիլը պետք է օգտագործվի, եթե ունեք.
- անկայուն անգինա,
- սրտամկանի սուր ինֆարկտ,
- հիպերխոլեստերեմիա,
- վերածնունդ առաջացնելու ռիսկ կա:
Բացի այդ, այս դեղը ավելի լավ է ընտրել ուղեղի ցանկացած շրջանառու խանգարումների կանխարգելման և սրտանոթային տարբեր լուրջ հիվանդությունների, ինչպիսիք են սուր կորոնարային համախտանիշը:
Հակացուցումներ Ասպիրին կարդիո և կարդիոմագիլ
Բոլոր սրտաբանները, եթե հիվանդը ստամոքսի խոց ունի, ասում են, որ ավելի լավ է ոչ թե վերցնել Aspirin Cardio- ը, այլ Cardiomagnyl- ը կամ դրա անալոգները: Որոշ դեպքերում սա առաջարկություն չէ, այլ հստակ ցուցում: Բանն այն է, որ Cardiomagnyl- ում պարունակվող հակաթթուն հիանալի կերպով պաշտպանում է ստամոքսը թթվայնության գրգռումից: Հետեւաբար, եթե դուք չունեք խոցերի սրացում, դեղամիջոցը ոչ մի վնաս չի պատճառի, բայց ի տարբերություն Ասպիրինի:
Cardiomagnyl- ը և Aspirin Cardio- ն: Ի՞նչ տարբերություն կա այս դեղերի միջև և որն է ավելի լավը
Բժիշկները սրտանոթային համակարգի հիվանդություններով տառապող հիվանդներին հաճախ նշանակում են դեղեր, ինչպիսիք են Cardiomagnyl- ը և Aspirin Cardio- ն: Այս դեղագործական արտադրանքը կիրառելի է ինչպես թերապիայի, այնպես էլ ՝ սրտանոթային համակարգի շեղումների և անսարքությունների կանխարգելման համար և նման են դրանց օգտակար ազդեցությանը: Բայց այս դեղերի միջև կան տարբերություններ:
Այսպիսով, ո՞րն է ավելի լավը և որն է տարբերությունը Cardiomagnyl- ի և Aspirin Cardio- ի միջև: Մենք կփորձենք այս հարցի պատասխանը միասին գտնել այս հոդվածում և կսկսենք այն փաստից, որ մենք մանրամասն պատկերացում ենք ստանում այդ դեղերի մասին:
Թմրամիջոցների կազմի համեմատությունը
Ի՞նչ գիտենք Cardiomagnyl- ի և Aspirin Cardio- ի մասին: Առաջինը պատկանում է դեղերի խմբին, որը կարող է ապահովել գերազանց կանխարգելիչ ազդեցություն և կանխել սրտանոթային համակարգում պաթոլոգիական գործընթացների զարգացումը, ինչպես նաև նվազեցնել հնարավոր բարդությունների ռիսկը: Համաձայն գործողությունների Cardiomagnyl - հակատիպային դեղամիջոց:
Ասպիրին Կարդիոն բոլորովին այլ խմբի դեղամիջոց է: Այս դեղը դասակարգվում է որպես հակաֆլոգիստիկ միջոց և ոչ ստերոիդային խումբ, այն համարվում է ոչ թմրամիջոցների անալգետիկ միջոց: Ասպիրին կարդիոյի օգտագործումը թերապիայի մեջ տալիս է հզոր անալգետիկ ազդեցություն, վերացնում է մարմնի բարձրացված ջերմաստիճանը, ինչպես նաև նվազեցնում է արյան խցանումների զարգացման արագությունը:
Aspirin Cardio- ի և Cardiomagnyl- ի հիմնական տարբերությունը նրա կազմն է: Երկու դեղերում էլ հիմնական (և ակտիվ) նյութը ացետիլսալիցիլաթթու է: Բայց Cardiomagnyl- ը, բացի այս թթվից, պարունակում է նաև մագնեզիումի հիդրօքսիդ, որը կարող է սնուցել սրտի և արյան անոթների մկաններն ու հյուսվածքները: Հետևաբար, դա Cardiomagnyl- ն է, որը նախատեսված է սրտանոթային համակարգի ծանր պաթոլոգիաներով հիվանդների մոտ: Նաև Cardiomagnyl- ում կա հակաօքսիդ - մի նյութ, որը պաշտպանում է ստամոքսային լորձաթաղանթը ացետիլսալիցիլաթթվի կործանարար և վնասակար հետևանքներից, և, հետևաբար, այս դեղը կարող է ընդունվել բավականին հաճախ, առանց վախենալու, ընդհանուր առմամբ, մարսողական համակարգի և մասնավորապես ստամոքսի վնասմանը:
Եթե կարդում եք Ասպիրին կարդիո և կարդիոմագնիս հրահանգները, կարող եք նկատել, որ այդ դեղերը ունեն շատ նման օգտակար հատկություններ: Օրինակ ՝ երկու դեղամիջոցները կարող են զգալիորեն նվազեցնել սրտի կաթվածների և թրոմբոզի առաջացման ռիսկը, նրանք հանդես են գալիս որպես կաթվածների կանխարգելման ամենաօգտակար ազդեցության դեղեր: Այնուամենայնիվ, դեղերի միջև տարբերությունը նկատելի կլինի, եթե կարդաք օգտագործման ցուցումները:
Այսպիսով, օրինակ, Ասպիրին Կարդիոն իր վկայությունների շարքում է.
- Թրոմբոզի և թրոմբոէմբոլիզմի կանխարգելում:
- Շաքարային դիաբետում սրտանոթային պաթոլոգիաների բուժում:
- Դեղը կարող է նշանակվել ճարպակալման և ուղեղի առողջ շրջանառության աննորմալության համար:
Փորձագետները նշում են, որ Ասպիրին կարդիոյի օգտագործումը առավելագույնս արդարացված է արյան անոթների վրա կատարված գործողություններից հետո, քանի որ դեղը, բացի հիմնական օգտակար ազդեցությունից, ունի գերազանց հակաբորբոքային և անալգետիկ ազդեցություն, և Ասպիրին կարդիոյի այդպիսի բարդ գործողության շնորհիվ հնարավոր բարդությունների ռիսկը զգալիորեն նվազում է:
Cardiomagnyl- ը սովորաբար սահմանվում է հետեւյալ պայմաններում.
- Անկայուն անգինա պեկտոր:
- Սրտամկանի ինֆարկտի սուր ձև:
- Արյան խցանումների վերածնման ռիսկով:
- Անոթներում չափազանց խոլեստերինով:
Սրտաբանները խորհուրդ են տալիս այս դեղը օգտագործել որպես պրոֆիլակտիկ ՝ սրտանոթային համակարգի ցանկացած պաթոլոգիայի դեմ, ինչպես նաև կանխարգելում են ուղեղային շրջանառության ոլորտում անկարգությունները:
Անհնար է միանշանակորեն պատասխանել այն հարցին, թե որ դեղն է ավելի լավը `Ասպիրին Cardio կամ Cardiomagnyl: Եզրակացությունները կարելի է անել միայն ամբողջական բժշկական զննում անցնելուց հետո, բոլոր թեստերը հանձնելուց և սրտաբանի հետ մանրամասն խորհրդակցությունից հետո:
Հնարավոր հակացուցումներ Ասպիրին կարդիո և կարդիոմագիլ
Ասպիրին Cardio- ն խստիվ արգելվում է օգտագործել պեպտիկ խոցով և ստամոքս-աղիքային այլ պաթոլոգիաներով հիվանդի ներկայությամբ: Այս դեպքում նպատակահարմար կլինի այս դեղը փոխարինել Cardiomagnyl- ով կամ դրա անալոգներով: Նաև Ասպիրին կարդիո ընդունելու հակացուցումները հետևյալն են.
- Դիաթեզ
- Ասթմա
- Սրտի սուր անբավարարություն:
Cardiomagnyl- ը արգելված է նաև ասթմայում օգտագործելու համար, ծանր արյունահոսության հակում և երիկամային անբավարարություն, սրտի մկանների կտրուկ փոխհատուցում:
Եզրափակելով հոդվածը ՝ մենք նշում ենք, որ այդ դեղերից որևէ մեկին ընդունելու որոշումը չի կարող լինել անկախ. Կարդիոմագին և Ասպիրին կարդիո կարող եք վերցնել միայն բժշկի կողմից:
Նախքան որոշելը, թե որն է ավելի լավը `« Cardiomagnyl »կամ« Aspirin Cardio », անհրաժեշտ է ծանոթանալ դեղերի կազմին, ցուցումներին և հակացուցումներին: «Cardiomagnyl» - ը հակատախտային նյութ է, որը կանխում է սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիաների առաջացումը և բարդությունները: Ասպիրինը և Ասպիրին կարդինան հակաբորբոքային, անալգետիկ և արյան մեջ թուլացնող ոչ ստերոիդային դեղամիջոցներ են, որոնք կարող են թեթևացնել տապը: Երեք պատրաստուկներ տարբերվում են կազմով. Դրանք պարունակում են ացետիլսալիցիլաթթու, բայց տարբեր օժանդակ բաղադրիչներ: Օրինակ, Cardiomagnyl- ում կա մագնեզիումի հիդրօքսիդ, որը թույլ է տալիս դեղը վերցնել ավելի երկար ժամանակահատվածով ՝ առանց ազդելու ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթի վրա:
Առանձնահատկություն
19-րդ դարի վերջին գիտնականներին հաջողվել է ստեղծել բժշկական բանաձև `ացետիլսալիցիլաթթու կոչվող դեղամիջոցի համար ՝ դրա համար սահմանելով առևտրային անվանումը ՝ Ասպիրին: Նրանք բուժում էին գլխացավերն ու գլխացավը, նշանակվում էին որպես հակաբորբոքային դեղեր գեղձի համար և իջեցրին իրենց մարմնի բարձր ջերմաստիճանը: Եվ միայն 1971-ին ապացուցվեց ASA- ի դերը թրոմբոքսոնների սինթեզը խանգարելու գործում:
Ացետիլսալիցիլաթթվի ունակությունը, որպես Cardiomagnyl- ի, Aspirin Cardio- ի և Aspirin- ի հիմնական բաղադրիչ, օգտագործվում է խցանումների - արյան խցանումների առաջացումը կանխելու համար: Արյան նոսրացման համար դեղամիջոցները առաջարկվում են մածուցիկության նվազեցմամբ, հետևաբար, դրանք լայնորեն օգտագործվում են ՝ կանխելու համար.
- սրտամկանի ինֆարկտ
- ուղեղային կաթված
- կորոնար շնչերակ հիվանդություն:
Հակացուցումները և հնարավոր կողմնակի բարդությունները
Թթունը, որը դեղամիջոցի մի մասն է, քայքայում է ստամոքսային լորձաթաղանթը:
Արյան նոսրացման համար դեղամիջոցի հատկությունը առաջացնում է աղեստամոքսային տրակտի ներքին արյունահոսության հավանականություն: Այդ պատճառով ես դա խորհուրդ չեմ տալիս հղի կանանց և կրծքով կերակրման ժամանակ: Այլ թթուների պես, այն ազդում է ստամոքսային լորձաթաղանթի վրա, ինչը անհնար է դարձնում այն օգտագործել այնպիսի հիվանդություններով, ինչպիսիք են գաստրիտը կամ ստամոքսի խոցը և / կամ տասներկումատնյա խոցը: Ստամոքսում կարող է ցավ լինել, կարող է հիվանդ լինել: Դոզան ձև ընտրելիս որոշիչ գործոնն ալերգիկ ռեակցիա առաջացնելու ունակությունն է ՝ ցան կամ այտուց: Առավել վտանգավոր է Quincke- ի այտուցի հավանականությունը: ASA- ն կարող է հրահրել բրոնխոսպազմ, հետևաբար այն հակադրվում է ասթմայով հիվանդներով: Մինչև 12 տարեկան երեխաները Ռեյեի սինդրոմը զարգացնելու ռիսկ ունեն, հետևաբար, դեղամիջոցները չեն սահմանվում:
Որն է տարբերությունը. Cardiomagnyl- ը ընդդեմ Aspirin Cardio- ի
Վերը նշված դեղաչափերի ձևերի հիմքը սովորական ասպիրինի ածանցյալներն են, քացախաթթվի սալիցիլային էստերը: Յուրաքանչյուր սրտամկանի պատրաստում ունի ASA- ի տարբեր կոնցենտրացիան, և նկատելի է նաև էզիցիաների տարբերությունը: Cardiomagnyl- ը պարունակում է ASA- ի նվազագույն դեղաչափ `75 մգ (Cardiomagnyl Forte - 150 մգ), մագնեզիումի հիդրօքսիդ` 15.2 մգ: Բացի այդ, Cardiomagnyl- ում առկա է հակաօքսիդ, որը չեզոքացնում է մարսողական տրակտում գտնվող թթուն: Ասպիրին կարդիոի քիմիական կազմը ավելի մեծ քանակությամբ ացետիլսալիցիլաթթու է - պատրաստուկը պարունակում է 100 մգ կամ 300 մգ: «Սրտանո» ձևը վերցնելու կողմնակի ազդեցությունը զրոյական իջեցնելու համար մեմբրանի խնդիրն է, որը ստամոքս-աղիքային տրակտի միջով անցնելիս կանխում է, որ դեղահատը ժամանակից շուտ լուծարվի: Սա է Cardiomagnyl- ի և Aspirin Cardio- ի տարբերությունը:
Դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել որպես սրտամկանի ինֆարկտի առաջին բուժում:
Aրտահարությանն ուղեկցող ջերմաստիճանը նվազեցնելու կամ ցավը նվազեցնելու համար, եթե հիվանդը 15 տարեկանից բարձր է, և հակացուցումներ չկան, ավելի լավ է վերցնել «Ասպիրինը» սովորական դեղաչափով, որը չպետք է գերազանցի օրական 3000 մգ ASA- ն: Վերցրեք ուտելուց առաջ նորմալ ջրով: Վերցնելիս ևս մեկ հեղուկ խմելը խորհուրդ չի տրվում: 4 ժամվա ընթացքում դեղը վերցնելու միջեւ: Պետք է հիշել, որ ընդունելության ժամանակահատվածը սահմանափակվում է 7 օրով `պարզ« Ասպիրին »որպես անալգետիկ միջոց օգտագործելու համար, և հարկավոր չէ ավելի քան 3 օր վերցնել փխրուն վիճակը թեթևացնելու համար: Եթե հայտնի է, որ ալերգիա չկա, 300 մգ կարող է օգտագործվել որպես սրտամկանի ինֆարկտի, ջրով ծամելու և խմելու առաջին օգնություն:
Ընդհանուր տեղեկություններ
Սրտի բուժում Aspirin Cardio կամ Cardiomagnyl: Ո՞րն է ավելի լավ օգտագործել հիվանդը: Այս դեղերից երկուսը հաճախ նշանակվում են սրտանոթային հիվանդություն ունեցող հիվանդների համար: Նրանց հիմնարար տարբերությունն այն է, որ Ասպիրինի կարդիո պատրաստումը ներառում է այնպիսի ակտիվ նյութեր, ինչպիսիք են ացետիլսալիցիլաթթուն: Ինչ վերաբերում է «Cardiomagnyl» դեղամիջոցին, ապա, բացի նշված բաղադրիչից, այն պարունակում է նաև մագնեզիումի հիդրօքսիդ: Ավելին, նման դեղամիջոցները մատչելի են տարբեր դեղաչափերով: Այս առումով, բժիշկները շատ հաճախ նշանակում են մեկ կամ մեկ այլ միջոց ՝ կախված անհրաժեշտ դոզայից:
«Ասպիրին կարդիո» կամ «Cardiomagnyl» դեղամիջոցը. Ի՞նչն է ավելի լավ օգտագործել հիվանդի համար ինսուլտների և սրտի կաթվածների կանխարգելման համար: Նման շեղումները կանխելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել առաջին դեղամիջոցը: Ի վերջո, Cardiomagnyl- ը ավելի հարմար է սրտի մկանները պահպանելու համար: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մագնեզիումի նման մի բաղադրիչ շատ կարևոր է արյան անոթների և երակների բնականոն գործունեության համար:
Որպեսզի հասկանանք, թե ինչպես վերցնել այս դեղերը, որոնց համար հիվանդություններ և այլն, անհրաժեշտ է առանձին դիտարկել այդ դեղերի հատկությունները:
Բուժում «Cardiomagnyl»
Դեղը «Cardiomagnyl» - ոչ ստերոիդային խմբին պատկանող հաբեր: Այս գործիքի արդյունավետությունը պայմանավորված է դրա կազմով: Ացետիլսալիցիլաթթվի այնպիսի բաղադրիչի շնորհիվ, այս դեղը ի վիճակի է արգելափակել թրոմբոցիտների ագրեգացումը: Ինչ վերաբերում է մագնեզիումի հիդրօքսիդին, այն ոչ միայն հագեցնում է բջիջները միկրոէլեմենտներով, այլև պաշտպանում է ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթը ասպիրինի ազդեցությունից:
«Cardiomagnyl» դեղամիջոցը. Օգտագործման ցուցումներ
Ըստ հրահանգների, որը պարունակում է այս ապրանքի հետ ստվարաթղթե տուփի մեջ, Cardiomagnyl- ը շատ հաճախ օգտագործվում է անոթային թրոմբոզի, սրտի կրկնակի կաթվածի և սրտանոթային հիվանդությունների բուժման և կանխարգելման համար: Բացի այդ, այն սահմանվում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր ռիսկի են ենթարկում (ծխելը, հիպերլիպիդեմիան, շաքարախտը, հիպերտոնիան, ճարպակալումը և ծերությունը):
Էլ ինչի համար է անհրաժեշտ Cardiomagnyl- ը: Այս գործակալի օգտագործման ցուցումները ներառում են անոթային վիրահատությունից հետո թրոմբոեմբոլիզմի կանխարգելում (կորոնար շնչերակ շրջանցող պատվաստում, կորոնար անգիոպլաստիկա և այլն), ինչպես նաև անկայուն անգինա:
Cardiomagnyl- ի ընդունման հակացուցումները
Այս գործիքի օգտագործման ցուցումները, մենք վերանայեցինք վերևում: Բայց այս դեղը ընդունելուց առաջ անպայման պետք է ծանոթանաք դրա հակացուցումների հետ: Այսպիսով, Cardiomagnyl դեղամիջոցը (հաբեր) խորհուրդ չի տրվում արյունահոսության հակում ունեցող հիվանդների համար (օրինակ, հեմոռագիկ դիաթեզ, թրոմբոցիտոպենիա և K վիտամինային անբավարարություն), ինչպես նաև ստամոքս-աղիքային տրակտի բրոնխիալ ասթմա, խոցային և էրոզային ախտահարումներ: . Բացի այդ, այս գործիքի օգտագործումը հնարավոր չէ հղիության 1-ին և 3-րդ եռամսյակների ընթացքում, մինչդեռ կրծքով կերակրումը և մինչև 18 տարեկան երեխաները:
Ընդունման մեթոդներ
Վերցրեք այս դեղորայքը մեկ դոզանով կամ մեկ այլ եղանակով ՝ կախված հիվանդությունից.
- Որպես սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելում (առաջնային), առաջին օրը վերցրեք 1 դեղահատ (ասպիրինով 150 մգ), որին հաջորդեց ½ հաբեր (75 մգ ասպիրինով):
- Որպես սրտի կաթվածի և անոթային թրոմբոցի կրկնվող պրոֆիլակտիկա, վերցրեք 1 կամ ½ դեղահատ (75-150 մգ ասպիրին) օրական մեկ անգամ:
- Անոթների վրա վիրահատությունից հետո թրոմբոէմբոլիզմը կանխելու համար `½ կամ 1 դեղահատ (75-150 մգ ասպիրին):
- Անկայուն անգինա պեկտորով, օրվա ընթացքում մեկ անգամ վերցրեք կես և մի ամբողջ դեղահատ (ասպիրինի հետ 75-150 մգ):
Բաղադրությունը և ազատման ձևը
Դեղը հասանելի է բանավոր ձևով ՝ 100 կամ 300 միլիգրամի ացետիլսալիցիլաթթու դեղաչափով: Բացի այդ, դեղահատը ներառում է ՝ օսլա, ցելյուլոզայի փոշի, տալկ և այլ բաղադրիչներ: Փաթեթը պարունակում է սպիտակ հաբեր `բլիստերի ֆիլմի թաղանթում: Թմրամիջոցների առանձնահատկությունն այն է ՝ enteric ձևը, որի պատճառով ստամոքսի լորձաթաղանթի վրա ազդեցությունը նվազագույնի է հասցվում:
Վարելիս դեղամիջոցը արագ և ամբողջությամբ ներծծվում է մարսողական համակարգի մեջ ՝ վերածվելով հիմնական մետաբոլիտի `սալիցիլաթթվի: Դրա նվազագույն կոնցենտրացիան հասնում է 20-ից 40 րոպեի ընթացքում:Հատուկ թաղանթի շնորհիվ այն ազատվում է ոչ թե ստամոքսի թթվային միջավայրում, այլ աղիների ալկալային pH- ում, որի պատճառով կլանման ժամանակահատվածը երկարաձգվում է մինչև 3-4 ժամ ՝ համեմատած սովորական Ասպիրինի հետ: Կլանման գործընթացում դեղը արագորեն կապվում է պլազմային սպիտակուցների հետ, կարող է ներթափանցել պլասենցայի պատնեշը, անցնել կրծքի կաթի մեջ:
Սալիցիլաթթվի նյութափոխանակության գործընթացը տեղի է ունենում լյարդի բջիջներում: Ֆերմենտային ռեակցիաները ապահովում են թմրամիջոցների արտանետում, հիմնականում երիկամներով `մեզի միջոցով: Ժամանակը կախված է վերցված դոզանից, միջինը 10 մգ տևում է 100 մգ չափավոր դեղաչափերով:
Դոզան և կիրառումը
Ասպիրին կարդիոն պետք է ընդունվի բանավոր, լվացվի բավարար քանակությամբ ջրով, առանց ծամելու: Առաջարկվում է օգտագործել սնունդից կես ժամ կամ մեկ ժամ առաջ, օրը մեկ անգամ: Ըստ ցուցումների, այն չի նշվում երեխաների համար, հատկապես 16 տարեկանից ցածր, կողմնակի բարդությունների բարձր ռիսկի պատճառով: Մեծահասակների չափորոշիչները և առաջարկությունները ներկայացված են ստորև.
- AMI- ի առաջնային կանխարգելումը 100 մգ է ամեն օր, երեկոյան կամ 300 մգ երկու անգամ մեկ անգամ: Նույն օրինաչափությունը ցույց է տրված կորոնար և ուղեղային բարդությունների բարձր ռիսկի ունեցող անձանց:
- Պարբերաբար սրտի կաթվածը կանխելու կամ բուժման ռեժիմներում անգինա պեկտորիսի կայուն / անկայուն ձևի դեպքում `100-300 մգ:
- Անգինա պեկտորների հարձակման և սրտի կաթվածի կասկածանքով անկայուն ընթացքով նրանք միանգամից 300 մգ են վերցնում ՝ մի դեղահատ ծամելով և մի բաժակ ջուր խմելով ՝ շտապօգնության սպասումով: Հաջորդ ամիս, կրկնակի AMI- ի կանխարգելման համար պահպանման դոզան կազմում է 200 կամ 300 միլիգրամ, բժշկի մշտական ամբուլատոր հսկողության ներքո:
- Որպես անցումային (անցողիկ) իշեմիկ հարձակումների ֆոնի վրա ինսուլտի զարգացման նախազգուշացում, նշվում է օրական 100-300 մգ:
- Վիրահատությունից հետո սահմանվում է օրական 200-300 մգ կամ 300 մգ յուրաքանչյուր երկու օրվա ընթացքում: Բացի այդ, դեղամիջոցը նախատեսված է անկողնային հիվանդների կամ անձի բուժումից և երկարատև անշարժացումից հետո օգտագործելու համար (զգալիորեն նվազեցնելով լոկոմոտորային ակտիվությունը):
Կողմնակի էֆեկտներ
Մարսողական համակարգի մասով ամենատարածվածը ընդհանուր անհանգստությունն է, ստամոքսային պարունակության ռեֆլյուքսի տեսքը (այրոց և փչացող թթու): Վերին կամ միջին որովայնի շրջանում ցավը կարող է անհանգստացնել: Եթե կա ստամոքսի խոցերի, մարսողական տրակտի բորբոքային կամ էրոզիվ հիվանդությունների պատմություն, հնարավոր է հիվանդության սրացում, ուժեղ ցավ, արյունահոսություն: Լյարդի ֆունկցիայի խանգարման դեպքում առկա է ֆերմենտների սինթեզի խախտում, ընդհանուր թուլության բարձրացում, մաշկի դեղնություն, անբավարար ախորժակ, փխրունություն: Բարձրացնում է երիկամների և լյարդի անբավարարության ռիսկը:
Շրջանառու համակարգից: Ասպիրին կարդիո ընդունելը մեծացնում է արյունահոսության վտանգը թույլ տեսողություն ունեցողների շրջանում, քանի որ սալիցիլատներն անմիջական ազդեցություն են ունենում թրոմբոցիտների ագրեգացման վրա: Գուցե քթի, արգանդի կամ աղեստամոքսային արյունահոսության զարգացումը: Հետվիրահատական շրջանում կանանց մոտ արյան մեծ կորուստ, որը հետագայում կրում է անեմիա: Հազվագյուտ դեպքերում այն կարող է արյունահոսել լնդերից, միզասեռական տրակտի լորձաթաղանթներից: Ուղեղի հյուսվածքում արյունազեղման բարձրացում, եթե դրանք սխալ վերահսկվում են անվերահսկելի հիպերտոնիկ հիվանդների դեպքում:
Ասպիրինի կամ դեղերի NSAID խմբի դեղերի նկատմամբ անհատական գերզգայունությամբ կարող են առաջանալ տարբեր խստության ալերգիկ ռեակցիաներ ՝ բրոնխային խոչընդոտող համախտանիշ (բրոնխների և շնչուղիների նեղացումով հազի հետ շնչառության շնչառություն, բրոնխների և շնչուղիների նեղացումով շնչառություն, շնչառության դժվարություն և ներսից դուրս, հիպոքսիա և թթվածնի սով) մաշկի վրա դեմքի, մարմնի և մարմնի վրա: և վերջույթներ, քթի գերբնակվածություն, լորձաթաղանթների այտուցվածություն: Ծանր դեպքերում կարող են զարգանալ անաֆիլակտիկ հարձակումը և ցնցումը:
Նյարդային համակարգի օրգանների մի մասում կան ապացույցներ, երբ քայլում եք գլխացավանք, գլխապտույտ, սրտխառնոց և ցնցում:
Անալոգներ և փոխարինիչներ
Ներկայումս հատուկ ուշադրություն է դարձվում հակատիպային դեղամիջոցի ընտրությանը և օգտագործմանը, որը կարող է կանխել թրոմբոզը, միաժամանակ չխախտելով հեմոստազը և չբարձրացնել արյունահոսության վտանգը: Ժամանակակից դեղագործական շուկայում կան անալոգային դեղամիջոցներ, որոնք ներառում են միկրոէլեմենտներ և սալիցիլաթթվի այլ ձևեր: Այսպիսով, բացի Ասպիրին կարդիոից, շուկայում աղիքային լուծույթը ունի Cardiomagnyl- ի անալոգիա, որը պարունակում է մագնեզիում ՝ որպես լրացուցիչ հակաթույն: Ի թիվս այլ փոխարինողների ՝ Magnikor, Cardisave, Trombo ACC, Lospirin:
Cardiomagnyl կամ Aspirin Cardio. Ո՞րն է ավելի լավը:
Այս երկու դեղերի միջև հիմնական տարբերությունը ներկայացված է ստորև նշված պարբերություններում.
- Cardiomagnyl- ի բաղադրության մեջ կա հետքի տարր մագնեզիումի հիդրօքսիդ, որը հանդես է գալիս որպես հակաթույն, պաշտպանելով ստամոքսի պատերը: Ացետիլսալիցիլաթթվի պարունակությունը 75 մգ է, որի պատճառով դեղը ավելի հարմար է երկարաժամկետ պրոֆիլակտիկ կառավարման համար:
- Ասպիրին կարդիոյի դեղաչափը կարող է լինել 100 կամ 300 մգ, մինչդեռ պլանշետները ունեն հատուկ թաղանթ `աղիքային lumen- ում կլանելու համար: Հաշվի առնելով ASA- ի ավելի բարձր պարունակությունը, թմրանյութը հաճախ օգտագործվում է սուր և արտակարգ իրավիճակներում կամ բարդությունների բուժման և կանխարգելման համար `սրտի կաթվածի / ինսուլտի, երակային թրոմբոզի զարգացման մեծ ռիսկ ունեցող անձանց մոտ: Ավելի հաճախ նշանակվում է կարճ ժամանակահատվածով:
- Չնայած ստամոքսի համար անվտանգության տվյալների, երկու դեղերը կարող են նյարդայնացնել աղեստամոքսային տրակտի լորձաթաղանթին ՝ պատճառելով անբարենպաստ ռեակցիաների ցանկում նշված ախտանիշները, ինչը պահանջում է նրանց զգույշ ընդունելությունն ու համապատասխանությունը բժշկի առաջարկություններին և խորհուրդներին: Անհատական անհանդուրժողականության, ալերգիայի կամ կողմնակի բարդությունների առկայության դեպքում դեղամիջոցները հակացուցված են:
Ասպիրին կարդիոյի ՝ որպես պրոֆիլակտիկ և բուժական միջոց օգտագործելը որոշակի սահմանափակումներ ունի: Հաշվի առնելով արյունահոսության և արժեզրկված հեմոստազի ռիսկը, անհրաժեշտ է դեղը վերցնել միայն այնպես, ինչպես ուղղորդվում է բժշկի կողմից `սրտաբան կամ թերապևտ: Հակաբեղմնավորիչ թերապիան նշվում է սրտանոթային և ուղեղային հիվանդություններ ունեցող հիվանդների համար և թրոմբոզի բարձր ռիսկ: Անբարենպաստ ռեակցիաների զարգացումը կամ հիմքում ընկած պաթոլոգիայի առաջընթացը կանխելու համար, նախքան ացետիլսալիցիլաթթու վերցնելը, դուք պետք է ծանոթանաք հրահանգներին և խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Նյութը պատրաստելու համար օգտագործվել են հետևյալ տեղեկատվության աղբյուրները:
Թմրամիջոցների համեմատություն
Այս անալոգները հանդիսանում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների ներկայացուցիչներ ՝ ընդհանուր հիմնական բաղադրիչով (ASA): Թմրանյութերը նույնական են գործողության սկզբունքով, ունեն ազատման նույն ձևը (հաբեր), նմանատիպ ցուցումներ և հակացուցումներ: Այնուամենայնիվ, դրանք տարբերություններ ունեն, ուստի դրանց օգտագործումը պետք է համաձայնեցվի ներկա բժշկի հետ:
Երկու դեղերը հավասարապես հարմար են հետևյալ պայմանների բուժման համար.
- արյան հոսքի խանգարում
- զարկերակային պաթոլոգիա,
- անկայուն անգինա,
- արյան բարձր ճնշում
- ծայրամասային զարկերակների պաթոլոգիա,
- թրոմբոզի հակում,
- թրոմբոէմբոլիզմ (բակտերիալ վարակի հետևանքով առաջացած բարդություն):
Cardiomagnyl- ը նշանակվում է արյան հոսքի խանգարման եւ զարկերակային պաթոլոգիաների համար:
Հիմնական ակտիվ բաղադրիչի (ԱՍԱ) ազդեցության տակ ոսկրոցիտները դեֆորմացվում են, ինչը կանխում է դրանց համակցվածությունը և թույլ է տալիս արյան անվճար անցնել երակների և մազանոթների միջոցով: Գործողության այս մեխանիզմի շնորհիվ, ներկայացված ցանկացած դեղամիջոցը նվազեցնում է արյան մածուցիկությունը և ապահովում է բուժական ազդեցություն:
Թմրանյութերը ցույց տվեցին նույնական հակացուցումներ, ինչպիսիք են.
- ալերգիա ասպիրինի կամ այլ բաղադրիչների նկատմամբ.
- ստամոքսի և duodenum- ի պեպտիկ խոց,
- սրտի անբավարարություն դրսևորման սուր փուլում.
- երիկամային և հեպատիկ դիսֆունկցիան.
- արյունահոսության հակում
- հեմոռագիկ դիաթեզ,
- հղիության վիճակը
- լակտացիան:
Այս դեղամիջոցներով դուք պետք է զգույշ լինեք այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն շնչառական համակարգի պաթոլոգիա, տառապում են արյունահոսությունից, նյութափոխանակության խանգարումներից և դիաբետիկներից:
Ո՞րն է տարբերությունը:
Այս դեղերի միջև հիմնական տարբերությունն է ASA- ի ակտիվ նյութի համակենտրոնացումը 1 դեղահատում և լրացուցիչ բաղադրիչների կազմը.
- ASA- ի ծավալը Cardiomagnyl- ում 75 կամ 150 մգ է, իսկ դրա անալոգով `100 կամ 300 մգ:
- Մագնեզիումի հիդրօքսիդը առկա է Cardiomagnyl- ում: Բացի պաշտպանիչ գործառույթից, այս նյութը (պարունակում է մագնեզիում) լրացուցիչ կերակրում է սրտի մկաններին, երակների և արյան անոթների պատերին:
- Ասպիրին կարդիոյի ձևով մշակվում է հատուկ արտաքին ծածկույթ, որը երկար ժամանակ պահպանում է պլանշետի կազմը, և լուծարվում է միայն այն ժամանակ, երբ այն մտնում է աղիքներ: Սա պաշտպանում է ստամոքսը ASA- ի վնասակար ազդեցությունից:
Որն է ավելի էժան:
Դեղերի գինը կախված է ակտիվ նյութի փաթեթավորումից, դեղաչափից և համակենտրոնացումից:
- 75 մգ No. 30 - 105 ռուբ.,
- 75 մգ 100 100 - 195 ռուբ.,
- 150 մգ 30 30 - 175 ռուբ.,
- 150 մգ 100 100 - 175 ռուբլի:
Գինը Aspirin Cardio- ի համար.
- 100 մգ No. 28 - 125 ռուբ.,
- 100 մգ 56 56 - 213 ռուբ.,
- 300 մգ No. 20 - 80 ռուբլի:
Կարո՞ղ է Cardiomagnyl- ը փոխարինվել Aspirin Cardio- ով:
Ներկայացված դեղերը կարելի է փոխարինել միմյանց հետ `առանց առողջությանը վնաս պատճառելու, երբ դրանք նշանակվում են կանխարգելման նպատակով.
- սրտի կաթված
- նյութափոխանակության խանգարումներ,
- ճարպակալում
- արյան լճացում
- խոլեստերինի թիթեղների առաջացում,
- շրջանցող անոթներից հետո:
Որն է ավելի լավ `Cardiomagnyl կամ Aspirin Cardio:
Որ գործիքն ավելի լավ է, դա կախված կլինի մի շարք ցուցանիշներից.
- ախտորոշում
- լաբորատոր արյան ստուգման արդյունքներ,
- անհատական ցուցումներ,
- նրա պաթոլոգիաները,
- անցյալի հիվանդություններ
- կողմնակի էֆեկտներ:
Սրտանոթային հիվանդությունների բարդ թերապիայում ավելի արդյունավետ միջոց է ընդունվում կարդիոմագնիլը: Սովորական է ընտրել այն ՝ կանխելու համար ուղեղային շրջանառության և հատկապես սրտի և արյան անոթների ծանր պաթոլոգիաները (օրինակ, սուր կորոնարային համախտանիշում): Այս դեղը նշվում է ստամոքս-աղիքային դիսֆունկցիայի, ստամոքսի միկրոֆլորայի խանգարման, լորձաթաղանթի նոսրացման համար, քանի որ մագնեզիումի հիդրօքսիդի առկայությունը մարմնի վրա նվազագույն ագրեսիվ ազդեցություն է առաջացնում: Այն նաև ավելի հաճախ է նախատեսված, եթե հիվանդը ռիսկ ունի.
- անկայուն անգինա,
- սրտամկանի սուր ինֆարկտ,
- հիպերխոլեստերեմիա,
- կրկնվող թրոմբոզ:
Cardiomagnyl- ը չպետք է ընդունվի.
- սրտի խիստ փոխհատուցում,
- արյունահոսություն
- երիկամների ծանր դիսֆունկցիա,
- բրոնխային ասթմա:
Ասպիրին Կարդիոն ավելի լավ է կանխել առաջնային թրոմբոէմբոլիզմը: Այս դեղը նշված է նաև այն պայմանների համար, որոնք պահանջում են բորբոքային դրսևորումների հեռացում և ցավազրկում (հատկապես վիրաբուժական միջամտություններից հետո): Նրա դեղաչափը ացետիլսալիցիլաթթվի մեծ պարունակությամբ (300 մգ) կօգնի ավելի արագ.
- վերականգնել մարմինը վիրահատությունից հետո,
- թեթևացնել ցավը և բորբոքումները,
- նվազեցնել հնարավոր բարդությունների ռիսկը,
- արագացնել բուժման գործընթացը:
Բայց ավելի լավ է հրաժարվել այս դեղամիջոցը ընդունելուց, եթե կան այնպիսի ախտորոշումներ, ինչպիսիք են.
- ասթմա
- սրտի սուր անբավարարություն
- դիաթեզ:
Բժիշկների կարծիքը
Տատյանա, 40 տարեկան, թերապևտ, Սանկտ Պետերբուրգ
Այս դեղամիջոցները գործողության նման սկզբունք ունեն, որն ավանդաբար նախատեսված է սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիաների համար: Բայց ավելի հաճախ Cardiomagnyl- ը խորհուրդ է տրվում օգտագործման համար, հիմնվելով դրա կազմի մեջ ներառված մագնեզիումի լրացուցիչ գործողության վրա:
Մարինա, 47 տարեկան, սրտաբան, Նովոկուզնեցկ
Պետք է հիշել, որ երեկոյան ընդունելության համար նշվում են ոչ միայն սրանք, այլև բոլոր այլ ացետիլսալիցիլատները (Magnikor, Thrombo ACC, Ecorin, Lospirin և այլն), քանի որ քնի ընթացքում մարմնում ակտիվանում են թրոմբոցների գործընթացները, ինչպես նաև բարդությունների վտանգը: (հարվածներ, սրտի կաթվածներ կամ այլ թրոմբոզներ), ամենայն հավանականությամբ, կա:
Սերգեյ, 39 տարեկան, սրտաբան, Տամբով
Այս դեղերը նոր սերնդի անալոգներ են: Ի տարբերություն լավ հին Ասպիրինի, ժամանակակից դեղամիջոցները լրացուցիչ բաղադրիչներով պաշտպանում են ստամոքս-աղիքային տրակտի վրա թթվի ագրեսիվ գործողությունից: Անոթային հիվանդությունների հայտնաբերման նրանց հիմնական ազդեցությունը արյան նոսրացումն է: Բայց մի օգտագործեք չարաշահել և կարդալ հրահանգները:
Հիվանդների ակնարկներ Cardiomagnyl- ի և Aspirin Cardio- ի համար
Ելենա, 56 տարեկան, Իվանտեևկա
Ասպիրինը կամ ացետիլսալիցիլաթթուն նույն դեղամիջոցն են, որն օգտագործվում է անմահ ժամանակներից ի վեր: Այլ անուններով նոր դեղեր գնելու անհրաժեշտություն չեմ համարում: Ժամանակի ընթացքում ապացուցված է, որ ASA- ն լավ է օգնում ջերմաստիճանի բարձրացմանը, բայց ուղեղում շրջանառության խանգարումների առկայության դեպքում ես դա չեմ օգտագործի, կան այլ դեղամիջոցներ:
Ստանիսլավ, 65 տարեկան, Մոսկվա
Cardiomagnyl- ը նշանակվել է բժշկի կողմից ԷՍԳ-ի մոնիտորինգից հետո: Ես դա վերցրեցի իմ ամբողջ կյանքը, մի օր, առավոտյան ուտելուց հետո: Տնտեսության նկատառումներից ելնելով `պարզ ասպիրինը սկսեց խմել, բայց մեկ շաբաթ անց դա հանգեցրեց ստամոքսի ցավին: Ես անցել եմ նշանակված դեղամիջոցին ՝ այս կողմնակի ազդեցության պատճառով: Ես հիմա ցավ չեմ նկատում:
Ալենա, 43 տարեկան, Մագնիտոգորսկ
Երկուսն էլ ասպիրինային են: Բայց ացետիլսալիցիլաթթվից ես շատ քրտնում եմ: Դուք չեք կարող առավոտյան այն վերցնել, քանի որ նախքան աշխատանքի գնալը, ձեր ամբողջ մեջքը և բազուկները թաց են: Երկրորդ մինուսը ներդիրներով ծածկված մեմբրանների բացակայությունն է հաբեր, ստամոքսը արձագանքում է մեկ շաբաթ անց: Առանց խոց սպասելու, նա դադարեց այն վերցնել: Ավելի ուշ բժիշկը դեղը փոխարինեց Thrombo ACC- ով, որը պարունակում է 2 անգամ պակաս ակտիվ նյութեր (50 մգ):
Բուժում «Ասպիրին կարդիո»
«Ասպիրին կարդիո» դեղամիջոցը, որի գինը տատանվում է 100-140 ռուսական ռուբլիի (28 հաբեր համար), ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոց է, հակատիպային դեղամիջոց և ոչ թմրամիջոց անալգետիկ միջոց: Կիրառվելուց հետո այն ունի անալգետիկ և հակամանրէային ազդեցություն, ինչպես նաև զգալիորեն նվազեցնում է թրոմբոցիտների ագրեգացումը:
Այս դեղամիջոցի ակտիվ նյութը (ացետիլսալիցիլաթթու) ստեղծում է ցիկլօքսիդիազազի ֆերմենտի անդառնալի անգործությունը, որի արդյունքում խաթարվում է թրոմբոքանի, պրոստացիցիլինների և պրոստագլանդինների սինթեզը: Վերջինիս արտադրության նվազման պատճառով նրա պիրոգեն ազդեցությունը ջերմակարգավորման կենտրոնների վրա նվազում է: Բացի այդ, Ասպիրինի կարդիո դեղամիջոցը նվազեցնում է նյարդային վերջավորությունների զգայունությունը, ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է անալգետիկ ազդեցության:
Չի կարելի անտեսել, որ, ի տարբերություն սովորական Ասպիրինի, Ասպիրին կարդիո պլանշետները պատված են պաշտպանիչ ֆիլմի ծածկույթով, որը դիմացկուն է ստամոքսահյութի հյութերի ազդեցությանը: Այս փաստը զգալիորեն նվազեցնում է կողմնակի ազդեցությունների հաճախությունը մարսողական տրակտից:
«Cardio Aspirin» դեղամիջոցը. Միջոցների օգտագործումը
Ներկայացված դեղամիջոցը նշվում է հետևյալ շեղումների համար.
- անկայուն անգինայով,
- սրտի սուր ինֆարկտի կանխարգելման համար, ինչպես նաև ռիսկի գործոնի առկայության դեպքում (օրինակ ՝ շաքարախտ, ճարպակալում, ծերություն, հիպերլիպիդեմիա, ծխել և հիպերտոնիա),
- սրտի կաթվածի կանխարգելման համար (վեր),
- ուղեղում շրջանառության խանգարումների կանխարգելման համար,
- ինսուլտի կանխարգելման համար,
- ինվազիվ միջամտություններից և անոթային վիրահատություններից հետո թրոմբոէմբոլիզմի կանխարգելման համար (օրինակ ՝ աորտոկորոնարային կամ զարկերակային շրջանցիկ վիրահատությունից հետո, կարոտիդային զարկերակների էնդարտերեկտոմիա կամ անգիոպլաստիկա),
- թոքային էմբոլիայի և խորը երակային թրոմբոզի կանխարգելման համար:
Դոզան և օգտագործման հրահանգներ
«Ասպիրին կարդիո» դեղամիջոցը պետք է ընդունվի միայն ներսից: Դրա դեղաչափը կախված է հիվանդությունից.
- Որպես սրտի սուր ինֆարկտի կանխարգելում `100-200 մգ ամեն օր կամ 300 մգ ամեն օր: Արագ ներծծման համար առաջին դեղահատը խորհուրդ է տրվում ծամել:
- Որպես նոր սրտի կաթվածի բուժում, ինչպես նաև ռիսկի գործոնի առկայության դեպքում `օրական 100 մգ կամ 300 մգ ամեն օր:
- Որպես կանխարգելում սրտի կաթվածի (նորից), ինսուլտի, ուղեղի շրջանառության խանգարումների, անկայուն անգինայի և թրոմբոեմբոլիկ բարդությունների բուժում անոթների վրա վիրահատությունից հետո `օրական 100-300 մգ:
- Որպես կանխարգելում թոքային էմբոլիայի և խորը երակային թրոմբոզի `ամեն օր 300 մգ կամ օրական 100-200 մգ:
Դեղորայքի ընդունման հակասությունները
Այս դեղը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել հետևյալ պաթոլոգիաներով.
- բրոնխային ասթմա,
- հեմոռագիկ դիաթեզ,
- լյարդի անբավարարություն
- վահանաձև գեղձի խոշորացում,
- Methotrexate- ով վերցնելիս,
- Հղիության 1-ին և 3-րդ եռամսյակներ,
- զարկերակային գերճնշում
- սրտի ծանր անբավարարություն
- անգինա պեկտորիս
- երիկամային անբավարարություն
- լակտացիան
- գերզգայունություն ացետիլսալիցիլաթթվի նկատմամբ:
Պետք է նաև նշել, որ ներկայացված դեղամիջոցները չպետք է ընդունվեն 15 տարեկանից ցածր երեխաների համար `շնչառական հիվանդություններով, որոնք առաջացել են վիրուսային վարակների պատճառով: Դա պայմանավորված է նրանով, որ երեխայի մոտ կա Ռեյեի սինդրոմը զարգացնելու ռիսկ:
Ամփոփելու համար
«Ասպիրին կարդիո» կամ «Cardiomagnyl» դեղամիջոց. Ո՞րն է ավելի լավ գնել: Այժմ դուք գիտեք հարցի պատասխանը: Հատկապես հարկ է նշել, որ «Cardiomagnyl» դեղամիջոցը, որի արժեքը կազմում է մոտ 100 ռուսական ռուբլի 30 հաբեր, իսկ «Ասպիրին կարդիո» դեղամիջոցը նախատեսված է միայն երկարատև օգտագործման համար: Այնուամենայնիվ, այդ դեղերի հետ թերապիայի տևողությունը պետք է սահմանվի միայն ներկա բժիշկի կողմից անհատապես: Նման դեղամիջոցները խորհուրդ են տրվում խստորեն ընդունել նախքան կերակուրը, լվանալ շատ տաք ջրով: