Ի՞նչ է անում հորմոնալ ինսուլինը և որն է դրա նորմը:

Մարդու մարմնում ամեն ինչ մտածված է ամենափոքր մանրուքին: Յուրաքանչյուր օրգան կամ համակարգ պատասխանատու է որոշակի գործընթացների համար: Դրանցից մեկի աշխատանքը խաթարելով ՝ դուք կարող եք մեկ անգամ ընդմիշտ հրաժեշտ տալ բարօրությանը: Իհարկե, մեզանից շատերը լսել են հորմոնների մասին, ինչպես որոշ նյութերի մասին, որոնք արտադրվում են որոշակի խցուկներով: Նրանք տարբեր են իրենց քիմիական կազմով, բայց նրանք նույնպես ունեն ընդհանուր հատկություններ `պատասխանատու լինել մարդու մարմնում նյութափոխանակության համար, հետևաբար` դրա լավ աշխատանքի համար:

Ինսուլինը (հորմոն) - գործում է մարդու մարմնում

Մտածեք ինքներդ ձեզ, հորմոնի ինսուլինի գործողությունը մարմնի բոլոր բջիջների պատշաճ սնունդը ապահովելն է: Նա հիմնականում պատասխանատու է մարդու մարմնում ածխաջրերի հավասարակշռությունը հաստատելու համար: Բայց ենթաստամոքսային գեղձի անսարքության դեպքում միաժամանակ ազդում են սպիտակուցը և ճարպերի նյութափոխանակությունը: Հիշեք, որ ինսուլինը սպիտակուցային հորմոն է, ինչը նշանակում է, որ այն կարող է դրսից ներթափանցել մարդու ստամոքս, բայց այն արագորեն մարսվելու է և ընդհանրապես չի կլանվելու: Հորմոնի ինսուլինի գործողությունը ազդում է ֆերմենտների մեծ մասի վրա: Բայց նրա հիմնական խնդիրն, ըստ գիտնականների և բժիշկների, արյան մեջ գլյուկոզի ժամանակին իջեցումն է: Հաճախ բժիշկները հատուկ վերլուծություն են սահմանում, որը հստակ պարզելու է ՝ հիվանդի մոտ հորմոնային ինսուլինը բարձրացված է, թե ոչ: Այսպիսով, հնարավոր է որոշել, արդյոք հիվանդի հիվանդությունները կապված են առաջացած շաքարային դիաբետի հետ կամ այլ հիվանդության հետ: Իհարկե, դուք կարող եք ապրել նման ախտորոշմամբ, գլխավորն այն է, որ ժամանակին հայտնաբերեք այն և սկսեք իրականացնել պահպանման թերապիա:

Բժշկական ինսուլինի ստանդարտներ

Indicatorանկացած ցուցանիշ ունի որոշակի մասշտաբային արժեքներ, որոնց միջոցով հնարավոր է դատել հիվանդի վիճակը: Եթե ​​մենք պնդում ենք, որ ինսուլինը ենթաստամոքսային գեղձի հորմոն է, արժե հասկանալ, որ յուրաքանչյուր կերակուրից հետո այն կարող է ավելանալ: Հետևաբար, թեստեր ընդունելու համար կան որոշ չափանիշներ: Անհրաժեշտ է նրանցից 1.5 ժամ առաջ չուտել կամ գալ `ուսումնասիրություն անցկացնելու համար խստորեն դատարկ ստամոքսի վրա:

- իջեցվում է հորմոնի ինսուլինը. ենթաստամոքսային գեղձը չի հաղթահարում իր աշխատանքը և արտադրում է անբավարար քանակությամբ `տիպի 1 շաքարախտ,

- ավելացել է հորմոնային ինսուլինը - հակառակը իրավիճակն է, երբ մարմնում առկա է համապատասխան նյութի շատ քանակություն, բայց դա այն չի զգում և ավելի շատ է արտադրում `տիպ 2 շաքարախտ:

Ինսուլինը ազդում է մարդու աճի վրա:

Ներկայումս մկանների և ոսկրային հյուսվածքները մեծացնելու համար, հավանաբար, շատ հեշտ է գտնել տարբեր դեղեր: Սովորաբար դա կիրառում են այն մարզիկները, ովքեր պետք է կարճ ժամանակում նիհարեն և իրենց մարմինը ավելի ակնառու դարձնեն: Ես անմիջապես կցանկանայի նշել, որ ինսուլինը և աճի հորմոնը սերտորեն փոխկապակցված են: Թե ինչպես դա տեղի է ունենում, դժվար է պարզել, բայց հնարավոր է: Աճման հորմոնը որոշակի դեղամիջոց է, որը պատկանում է պեպտիդների շարքին: Նա է, ով ի վիճակի է առաջացնել մկանների և հյուսվածքների արագ զարգացում: Դրա ազդեցությունը հետևյալն է. Այն ազդում է մկանների աճի վրա ուժեղ եղանակով, մինչդեռ մեծ քանակությամբ ճարպեր են այրում: Իհարկե, դա չի կարող ազդել մարմնում ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա: Մեխանիզմը պարզ է. Աճի հորմոնը ուղղակիորեն բարձրացնում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Միևնույն ժամանակ, ենթաստամոքսային գեղձը, որը նորմալ է գործում, սկսում է ինտենսիվ աշխատել ՝ մեծ քանակությամբ ինսուլին արտադրելով: Բայց եթե այս դեղը օգտագործում եք անվերահսկելի չափաբաժիններով, վերը նշված օրգանը չի կարող հաղթահարել բեռը, համապատասխանաբար, արյան մեջ գլյուկոզան բարձրանում է, և դա հղի է շաքարային դիաբետ կոչվող հիվանդության հայտնվելուն: Հիշեք մեկ պարզ բանաձև.

- արյան ցածր շաքար. աճի հորմոնը մարմն է մտնում մեծ քանակությամբ,

- արյան բարձր շաքար - ինսուլինը արտադրվում է մեծ քանակությամբ:

Աճման հորմոն. Ընթացքը և դրա չափաբաժինը պետք է մարզիկներին նշանակվեն միայն փորձառու մարզիչների կամ բժիշկների կողմից: Քանի որ այս դեղամիջոցի չափազանց օգտագործումը կարող է բերել սարսափելի հետևանքների հետագա առողջության համար: Շատերը հակված են հավատալ, որ երբ ինքներդ եք ներմուծում աճի հորմոն, դուք անպայման պետք է օգնեք ձեր սեփական ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքին `օգտագործելով ինսուլինի համապատասխան չափաբաժինները:

Կին և տղամարդ. Արդյո՞ք նրանց ինսուլինի արժեքները նույնն են:

Բնականաբար, շատ թեստեր ուղղակիորեն կախված են հիվանդի սեռից և տարիքից:

- 7,7 մմոլ / լ և ցածր է նորմալ արժեքը,

- 7.8-11.1 մմոլ / լ - համակարգում արդեն կան խախտումներ,

- 11,1 մմոլ / լ-ից բարձր - բժիշկը կարող է խոսել շաքարախտի մասին:

Վերոնշյալ արդյունքներից պարզ է դառնում, որ կանանց և տղամարդկանց մոտ ինսուլինի նորմերը մոտավորապես նույնն են, այսինքն ՝ սեռը սրա վրա որևէ ազդեցություն չի ունենում: Բայց հղի տիկնայք պետք է հիշեն, որ իրենց հետաքրքիր իրավիճակում կան առանձնահատուկ շեղումներ գոյություն ունեցող նորմերից: Դա հաճախ պայմանավորված է նրանով, որ ենթաստամոքսային գեղձը բավարար քանակությամբ չի արտադրում հորմոնային ինսուլինը, և արյան շաքարը բարձրանում է: Սովորաբար ամեն ինչ կարգավորվում է հատուկ սննդակարգով, բայց երբեմն բժիշկներն այս դեպքում խոսում են հղի կանանց մոտ շաքարախտի մասին: Երեխաները դեռևս առանձին կատեգորիա են, քանի որ վաղ տարիքից, նյարդային համակարգի թերզարգացման և բոլոր օրգանների անբավարար ակտիվ գործունեության պատճառով, արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը կարող է իջնել: Բայց նույնիսկ դրա բարձրացումով (5.5-6.1 մմոլ / լ), անհրաժեշտ է ավելի մանրամասն հասկանալ, քանի որ դա կարող է պայմանավորված լինել ինքնին վերլուծություն անցնելու կանոնների խախտմամբ:

Ինչ է գլյուկագոնը:

Այսպիսով, վերը նշվածից հետևում է, որ ինսուլինը ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտանետվող հորմոն է: Բայց, բացի դրանից, այս մարմինը պատասխանատու է այլ նյութերի, ինչպիսիք են գլյուկագոնը և C- պեպտիդը: Մենք շատ հետաքրքրված ենք նրանցից առաջինի գործառույթներով: Ի վերջո, իրականում դրանք ուղղակիորեն հակառակ են ինսուլինի աշխատանքին: Ըստ այդմ, պարզ է դառնում, որ գլյուկագոնի հորմոնը բարձրացնում է արյան մեջ շաքարի մակարդակը: Այսպիսով, այս նյութերը պահպանում են գլյուկոզայի ցուցանիշը չեզոք վիճակում: Հարկ է նշել, որ հորմոնների ինսուլինը և գլյուկագոնը նյութեր են, որոնք արտադրվում են մարդու մարմնի բազմաթիվ օրգանների միայն մեկի կողմից: Բացի դրանցից, դեռևս կա հսկայական քանակությամբ հյուսվածքներ և համակարգեր, որոնք զբաղվում են նույնով: Եվ արյան մեջ շաքարի լավ մակարդակի համար այդ հորմոնները միշտ չէ, որ բավարար են:

Շաքարային դիաբետ

Սա ահավոր հիվանդություն է, որը դարձել է 20-րդ դարի այսպես կոչված ժանտախտը: Եվ ոչ միայն հիվանդների մեծ թվաքանակի պատճառով, այլև դրա արտաքին տեսքի պատճառների և հիվանդների տարիքի անկման պատճառով: Այժմ շաքարախտը կարող է առաջանալ ոչ միայն տարեց մարդու մոտ, որը, սկզբունքորեն, հակված է այս հիվանդությանը `պայմանավորված է նրա բոլոր օրգանների, այլև փոքր երեխաների գործունեության վատթարացման պատճառով: Ամբողջ աշխարհի գիտնականները փորձում են գտնել այս բարդ հարցի պատասխանը: Ի վերջո, ստացվում է, որ շաքարային դիաբետ ունեցող երեխան պետք է պահպանի ինսուլինի նորմալ մակարդակը իր ամբողջ հաջորդ կյանքի ընթացքում: Այս հիվանդությունը նույնականացնելը դժվար չէ, փորձառու բժիշկը պետք է սահմանի մի քանի պարզ ուսումնասիրություն: Նախ, արյունը նվիրվում է շաքարավազի համար, և որոշվում է, թե արդյոք այն բարձրացված է: Դրական արդյունքով նրանք արդեն գործում են հետևյալ կերպ. Նրանք իրականացնում են գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում և կատարում համապատասխան ախտորոշում: Երբ շաքարախտը հաստատվում է, բժիշկը պետք է հասկանա, թե ձեր ուսումնասիրած հորմոնը որքանով է ձեր մարմնի համար հատուկ բավարար չէ: Դա անելու համար արժե ինսուլինի թեստ վերցնել: Պետք է հասկանալ, որ շաքարախտը միայն երկու տեսակի է.

- 1-ին. Ինսուլինը կրճատվում է, իսկ համապատասխանաբար արյան գլյուկոզան ավելանում է: Արդյունքում, մեզի մեջ ավելանում է միզաքար և շաքար է հայտնաբերվում,

- 2-րդ. Ինսուլինի աճ կա: Ինչու է տեղի ունենում: Արյան մեջ կա նաև գլյուկոզա, արտադրվում է ինսուլինը, բայց մարմինը նվազեցնում է իր զգայունությունը դրա նկատմամբ, այսինքն ՝ թվում է, որ այն չի տեսնում: Այս դեպքում իմաստ է նշանակել հատուկ ուսումնասիրություններ, ինչպիսիք են արյան ստուգումը իմունորակտիվ ինսուլինի համար:

Քանի որ ինսուլինը ենթաստամոքսային գեղձի հորմոն է, տրամաբանական կլիներ ենթադրել, որ շաքարախտի դեպքում բժիշկը դեղեր է նշանակելու այս մարմնի բնականոն գործունեության համար: Բայց մարմնից դուրս եկող ինսուլինը նույնպես պետք կլինի: Հետևաբար անհրաժեշտ է ձեռք բերել անհրաժեշտ դեղամիջոցներ: Ի դեպ, երբ ախտորոշումը արվի, և ձեզ հարկավոր է ինքնուրույն չափել ձեր արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը տանը ամեն օր, խորհուրդ է տրվում գնել բոլորին հայտնի սարքը `գլյուկոմետր: Այն թույլ է տալիս հեշտությամբ պարզել պահանջվող արժեքը մի քանի վայրկյանում առանց մեծ դժվարությունների: Միանգամյա օգտագործման ասեղների օգնությամբ դուք մատի վրա փոքր պունկցիա եք անում և արյուն հավաքում փորձարկման շերտով: Տեղադրեք այն մետրով, և արդյունքը պատրաստ է: Սովորաբար ստացվում է հուսալի:

Ի՞նչ դեղեր են պարունակում ինսուլին:

Անմիջապես արժե ամրագրել այդ պահը, որ ինսուլին պարունակող բոլոր պատրաստուկները պետք է խստորեն նշանակվեն ձեր ներկա բժշկի կողմից, չպետք է լինի որևէ ինքնաբուժություն, դրա հետևանքները չափազանց վտանգավոր են: Մարդը, ով տառապում է շաքարախտով, պարզապես պետք է դրսից եկած ինսուլին (հորմոն):

Հնարավոր է ինսուլինի չափից մեծ դոզա:

Մենք գիտենք, որ դեղաքանակ ձևով ինսուլինը հորմոն է: Այն, ինչ հնարավոր չէ անել, իհարկե, ինքնուրույն նշանակել կամ չեղարկել:

- դուք պետք է լրացնեք արյան շաքարի պաշարները, այսինքն ՝ ուտեք այն պարունակող մի բան ՝ մի կտոր շաքար, քաղցր բլիթ կամ սովորական սպիտակ հաց կտոր - սա արվում է, երբ առաջին ախտանիշները հայտնվում են,

- երբ իրավիճակը բացարձակապես կարևոր է, և ցնցումն անխուսափելի է, գլյուկոզի հրատապ լուծումը (40%) պետք է իրականացվի ներերակային:

Համոզվեք, որ հետևեք, թե ինչպես է ձեր մարմինը, սկզբունքորեն, վարվում ի պատասխան ինսուլինի ներարկումների օգտագործման: Ի վերջո, մեզանից յուրաքանչյուրը անհատական ​​է: Ոմանք կարող են զգալ ծանր ալերգիկ ռեակցիա, որը դրսևորվում է ոչ միայն ներարկման տեղում, որպես կարմիր կետ, այլև ամբողջ մարմնում (միզաքար կամ դերմատիտ): Զգույշ եղեք, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, նա կարող է պարզապես փոխարինել ձեր դեղամիջոցը սուինսուլինով: Ոչ մի դեպքում ինքներդ չեք կարող դա անել, ապա ինսուլինի հանկարծակի պակասը կարող է հանգեցնել կոմայի և մահվան:

Ինսուլինը հորմոն է, որը պատասխանատու է ձեր առողջության համար: Հիշեք, որ շաքարախտը կարող է զարգանալ ցանկացած անձի մոտ: Երբեմն դա ուղղակիորեն կապված է քաղցր և ալյուրի սննդի չարաշահման հետ: Որոշ մարդիկ ի վիճակի չեն վերահսկել իրենց այդպիսի հարցերում և ամեն օր մեծ քանակությամբ ածխաջրեր ուտել: Այսպիսով, նրանց մարմինը ապրում է անընդհատ սթրեսի մեջ ՝ փորձելով ինքնուրույն արտադրել ավելի շատ ինսուլին: Եվ այսպես, երբ նա ամբողջովին սպառված է, այս հիվանդությունը տեղավորվում է:

Ինչու են մարդիկ ինսուլինի կարիք ունեն:

Ինսուլինը ուղղակիորեն ներգրավված է մարդու մարմնում նյութափոխանակության գործընթացներում.

Շաքարը, որը մարդը ստանում է սնունդից `շնորհիվ ինսուլինի, կարող է ներթափանցել մարմնի հյուսվածքների բջիջները: Դա ինսուլինն է, որը նրանց մեմբրաններն ավելի թափանցիկ է դարձնում:

Ինսուլինը խթանում է գլիկոգենի արտադրությունը գլյուկոզայից, որը տեղի է ունենում մկանային բջիջներում և լյարդի բջիջներում:

Սպիտակուցները ի վիճակի են օրգանիզմում կուտակել, սինթեզել և չփլուզվել նաև ինսուլինի շնորհիվ: Հորմոնն օգնում է ճարպային բջիջներին գրավել գլյուկոզան և վերափոխել այն յուղային հյուսվածքի: Այդ պատճառով է, որ ածխաջրածին սննդի ավելցուկ սպառումը հանգեցնում է մարմնի ճարպերի:

Ինսուլինը ունի անաբոլիկ ազդեցություն (մեծացնում է ֆերմենտների ակտիվությունը, որոնք նպաստում են գլյուկոզի խզմանը), ինչպես նաև հակաթաբրոլիկ ազդեցություն (կանխում է այլ ֆերմենտների լուծումը գլիկոգենը և ճարպը):

Մարմինին անհրաժեշտ է ինսուլին, նա մասնակցում է դրանում տեղի ունեցող բոլոր գործընթացներին: Այնուամենայնիվ, այս հորմոնի հիմնական խնդիրն է ածխաջրերի բնականոն նյութափոխանակության ապահովումը: Ինսուլինը միակ հորմոնն է, որը կարող է իջեցնել ձեր արյան շաքարը: Մնացած բոլոր հորմոնները բարձրացնում են արյան գլյուկոզի մակարդակը: Մենք խոսում ենք ադրենալինի, գլյուկագոնի, աճի հորմոնի մասին:

Այն ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է ինսուլին արտադրել այն բանից հետո, երբ արյան մեջ ածխաջրերի մակարդակը բարձրանում է: Դա տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ մարդը կերած կերակուրը մտնում է ստամոքսի մեջ: Ավելին, սննդի արտադրանքը կարող է պարունակել ածխաջրեր նվազագույն քանակով: Այսպիսով, ցանկացած կերակուր, որը մտնում է ստամոքս, օգնում է բարձրացնել արյան մեջ ինսուլինի մակարդակը: Եթե ​​մարդը սոված է, ապա այս հորմոնի մակարդակը սկսում է ընկնել:

Այլ հորմոնները, ինչպես նաև կալցիումը և կալիումը (դրանց արժեքների աճով), ճարպաթթուները (եթե դրանք մեծ քանակությամբ արյան մեջ առկա են) նույնպես ազդում են ինսուլինի արտադրության գործընթացում: Սոմատոտրոպինը (աճի հորմոն), ընդհակառակը, օգնում է նվազեցնել արյան մեջ ինսուլինի մակարդակը: Սոմատոստատինը նման ազդեցություն ունի, բայց ավելի փոքր չափով:

Ինսուլինի մակարդակը ուղղակիորեն կախված է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակից, ուստի դրանց որոշմանը միտված ուսումնասիրությունները գրեթե միշտ կատարվում են զուգահեռ: Դրանց իրականացման համար անհրաժեշտ է լաբորատորիաներում արյուն նվիրել:

Տեսանյութ. Ինսուլին. Ինչու՞ է դա անհրաժեշտ և ինչպես է այն աշխատում:

Արյան մեջ ինսուլինի բարձրացման և նվազման պատճառները

Հետևյալ պաթոլոգիաները կարող են հանգեցնել արյան ինսուլինի մակարդակի բարձրացման.

Ինսուլինոմաները Լանգերհանսի կղզիների ուռուցքային կազմավորում են: Նրանք մեծ քանակությամբ ինսուլին են արտադրում: Միևնույն ժամանակ, արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը կիջնի դատարկ ստամոքսի վրա: Ուռուցք հայտնաբերելու համար բժիշկները օգտագործում են հատուկ բանաձև `ինսուլինի և գլյուկոզի հարաբերակցությունը հաշվարկելու համար: Այս դեպքում արյան մեջ ինսուլինի մակարդակը բաժանվում է դատարկ ստամոքսի վրա վերցված արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի վրա:

2-րդ տիպի շաքարախտի վաղ փուլը: Հիվանդությունը զարգանալիս ինսուլինի մակարդակը կնվազի, գլյուկոզի մակարդակը կբարձրանա:

Ավելաքաշ: Երբեմն արյան մեջ ինսուլինի ավելացված պարունակությունն է, որը հարուցում է ճարպակալման զարգացում, քանի որ մարդու ախորժակը մեծանում է, նա գերաճում է և կուտակում ճարպերը: Չնայած ճարպակալման պատճառը հետևելը միշտ չէ, որ հնարավոր է:

Հիպոֆիզի գեղձի ուռուցք (ակրոմեգալիա): Եթե ​​մարդը առողջ է, ապա ինսուլինը օգնում է նվազեցնել գլյուկոզի մակարդակը: Սա, իր հերթին, նպաստում է աճի հորմոնի արտադրությանը: Երբ ակրոմեգալիան զարգանում է, նման արտադրություն տեղի չի ունենում: Այս առանձնահատկությունն օգտագործվում է խթանող թեստեր անցկացնելիս, որոնք ուղղված են հորմոնալ հավասարակշռության որոշմանը: Ներգուսային ներարկումների տեսքով ինսուլինի ներդրմամբ աճի հորմոնի մակարդակի բարձրացում չի լինում ներարկումից հետո մեկ կամ երկու ժամ հետո:

Հիպերկորտիկիզմ: Այս հիվանդության հետ մարմնում աճում է գլյուկոկորտիկոիդների արտադրություն, որոնք խանգարում են գլյուկոզի օգտագործման գործընթացներին: Արդյունքում, դրա արժեքները շարունակում են բարձրանալ, չնայած արյան մեջ ինսուլինի բարձր մակարդակին:

Մկանային դիստրոֆիա: Այն զարգանում է նյութափոխանակության խանգարումների ֆոնին, իսկ ինսուլինի մակարդակը կբարձրանա:

Երեխա կրելու ժամանակահատվածը կարող է հանգեցնել ինսուլինի բարձրացման, եթե կինը ուռճացնում է:

Ֆրուկտոզայի և գալակտոզայի նկատմամբ անհանդուրժողականության հետ կապված ժառանգական հիվանդություններ:

Եթե ​​հիպերգլիկեմիկ կոմայի մեջ գտնվող հիվանդին արագ գործող ինսուլինի ներարկում է տրվել, դա թույլ կտա նրան դուրս գալ այս վիճակից: Նաև ինսուլինի ներարկումները օգտագործվում են շաքարային դիաբետով հիվանդների բուժման համար, քանի որ դրա կիրառումը կարող է նվազեցնել արյան գլյուկոզան: Այս դեպքում մարդկանց մոտ ինսուլինի մակարդակը կբարձրանա:

Հնարավոր է իջեցնել ինսուլինի մակարդակը, եթե ջանքերն ուղղված են հիմքում ընկած հիվանդության բուժմանը, ինչը հանգեցնում է նյութափոխանակության գործընթացների խանգարումների:

Ինսուլինի ցածր մակարդակը նկատվում է 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտով:Միևնույն ժամանակ, ոչ ինսուլին կախված դիաբետը արյան մեջ ինսուլինի համեմատաբար նվազում է առաջացնում, իսկ ինսուլին կախված դիաբետը արյան մեջ հորմոնի բացարձակ անկում է առաջացնում: Լուրջ սթրեսները, ֆիզիկական գործողությունները և մարմնի վրա անբարենպաստ ազդեցություն թողնող այլ գործոնները նույնպես կարող են հանգեցնել դրա նվազմանը:

Արյան մեջ ինսուլինի մակարդակի որոշում. Ինչո՞ւ է դա անհրաժեշտ:

Ինսուլինի մակարդակը, որպես բացարձակ արժեք ունեցող արյան անկախ ցուցանիշ, ունի ցածր ախտորոշիչ արժեք: Մարմնում որոշակի խախտման մասին եզրակացություն անելու համար անհրաժեշտ է որոշել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը և հարաբերակցել այս երկու ցուցանիշներին:

Առավել տեղեկատվական է գլյուկոզայի միջոցով ինսուլինի արտադրությունը խթանելու փորձությունը, կամ, ինչպես կոչվում է նաև, սթրեսի թեստ: Այն թույլ է տալիս ախտորոշել լատենտ շաքարախտը: Այս դեպքում մարմնի արձագանքը ինսուլինի արտադրությանը կհետաձգվի, դրա կոնցենտրացիան դանդաղ կաճի, բայց ապագայում հորմոնի մակարդակը զգալիորեն կաճի: Եթե ​​մարդը առողջ է, ապա արյան մեջ ինսուլինը սահուն կաճի:

Կա ևս մեկ ուսումնասիրություն, որն ունի ախտորոշիչ արժեք `մարմնում ինսուլինի արտադրության մեջ անկարգությունները հայտնաբերելու առումով: Սա սթրես-թեստ է ՝ օգտագործելով գլյուկոզի (ծոմապահության ստուգում): Նախ, արյունը հիվանդից վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա, որը հետազոտվում է գլյուկոզայի, ինսուլինի և սպիտակուցային մասի մակարդակի համար, որը մաս է կազմում proinsulin մոլեկուլի: Այնուհետև օրվա ընթացքում մարդը պետք է սոված լինի, նա ջուր է խմում սահմանափակ քանակությամբ: Յուրաքանչյուր 6 ժամվա ընթացքում արյուն է վերցվում նրանից, որպեսզի որոշի այն ցուցանիշը, որը կասկածելի է բժիշկների կողմից, այսինքն ՝ C- պեպտիդ, գլյուկոզա կամ ինսուլին, կամ բոլոր երեք նյութերը միանգամից:

Ընդհանուր առմամբ, առողջ մարդը չի բարձրացնում արյան ինսուլինի մակարդակը: Բացառություն են կազմում հղի կանայք, որոնք այս պայմանի համար նորմալ ֆիզիոլոգիական երևույթ են: Մնացած բոլոր դեպքերում, ինսուլինի մակարդակը պետք է մնա նորմալ սահմաններում:

Եթե ​​այն բարձրանում է, ապա սա առիթ է կասկածելու հետևյալ պաթոլոգիաներին.

Ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցք, որը տեղակայված է Լանգերհանսի կղզիների հյուսվածքներում:

Langerhans- ի կղզիների հյուսվածքի հիպերպլազիա:

Մարմնում գլյուկոկորտիկոիդների արտադրության խանգարումներ:

Լյարդի լուրջ խախտումներ:

Շաքարախտի վաղ փուլը:

Որոշ հիվանդություններում, օրինակ, հիպերկորտիկիզմով, ակրոմեգալով, մկանային դիստրոֆիայով, վերահսկվում է ինսուլինի մակարդակը ՝ մարմնի ներքին համակարգերի գործունեությունը վերահսկելու համար:

Արյան նվիրատվություն ինսուլինի համար

Արյան մեջ ինսուլինի մակարդակը հաշվարկելու համար հարկավոր է այն վերցնել երակից: Եթե ​​ինսուլինը որոշվում է պլազմայում, ապա արյունը հավաքվում է հեպարին պարունակող թեստային խողովակում: Եթե ​​ինսուլինը որոշվում է արյան շիճուկում, ապա անտիոագուլանտ չի պահանջվում: Ուսումնասիրությունը պետք է իրականացվի վերլուծության համար արյան նմուշառում ստանալուց ոչ ուշ, քան 15 րոպե հետո:

Որպեսզի արդյունքները հուսալի լինեն, մարդը պետք է 12 ժամ սոված լինի, չպետք է որևէ դեղամիջոց ընդունեք, պետք է նաև զերծ մնաք ֆիզիկական գործունեությունից: Այն պայմանով, որ հնարավոր չէ հրաժարվել դեղեր ընդունելուց, դա անպայման արտացոլվում է վերլուծության ձևով:

Մարդը երակից արյան նմուշառումից 30 րոպե առաջ պետք է գնա բժշկի գրասենյակ և պառկի: Այս անգամ նա պետք է անցկացնի հանգիստ և հանգիստ վիճակում: Հակառակ դեպքում, հուսալի տվյալներ հնարավոր չէ ստանալ:

Ինսուլինի ներարկում

Ինսուլինը նախատեսված է մարդկանց որպես տարբեր հիվանդությունների դեղամիջոց, որոնցից հիմնականը շաքարախտն է:

Շատ մարդիկ ինսուլինի կարիք ունեն: Իր ներդրմամբ հիվանդները հաղթահարում են ինքնուրույն: Այնուամենայնիվ, նախքան բժշկական խորհրդատվություն ստանալը: Դա վերաբերում է սարքի պատշաճ օգտագործմանը, հակասեպտիկների կանոններին, դեղամիջոցի դեղաչափին: 1-ին տիպի շաքարախտով տառապող բոլոր հիվանդները ստիպված են լինում ինսուլինով ներարկել, որպեսզի շարունակեն ապրել նորմալ: Երբեմն հորմոնի կառավարումը կատարվում է արտակարգ իրավիճակների հիման վրա, դա անհրաժեշտ է հիվանդության բարդությունների զարգացման և որոշ այլ լուրջ պայմանների դեպքում: Երկրորդ տիպի շաքարային դիաբետով ներարկումը կարող է փոխարինվել դեղերի բանավոր կառավարմամբ: Փաստն այն է, որ այս տեսակի հիվանդությունը պահանջում է ինսուլինի ներմուծում միայն իր ծանր ընթացքի մեջ: Հետևաբար, բարդությունների զարգացումով, մարդը պարզապես չունի ինսուլինի intramuscular կառավարման հմտություններ: Նրա համար ավելի հեշտ է հաբ վերցնել:

Ինսուլինի լուծումը, որը հիմնված է մարդու ինսուլինի նյութի վրա, անվտանգ և արդյունավետ գործիք է, որը տալիս է փոքր քանակությամբ կողմնակի բարդություններ: Մարդու ինսուլինից առավել նման է խոզուկի ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած հիպոգլիկեմիկ հորմոնը: Այն երկար տարիներ օգտագործվել է մարդկանց բուժելու համար: Ժամանակակից բժշկությունը մարդկանց առաջարկում է ինսուլին, որը ձեռք է բերվել գենետիկական տեխնիկայի միջոցով: Եթե ​​երեխան թերապիայի կարիք ունի, ապա նա կստանա միայն մարդու ինսուլին, ոչ թե կենդանական:

Հորմոնի ներդրումը թույլ է տալիս պահպանել արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ մակարդակը, թույլ չի տալիս այն բարձրանալ և ընկնել կրիտիկական մակարդակների:

Կախված անձի հիվանդությունից, նրա տարիքից և միաժամանակյա պաթոլոգիաների առկայությունից ՝ բժիշկը նրա համար անհատական ​​դոզան է ընտրում: Համոզված եղեք, որ հիվանդին լիարժեք ճեպազրույց կտրվի այն մասին, թե ինչպես և ինչ ժամին է նա անհրաժեշտ ինսուլինի ներարկումներ: Բացի այդ, մարդը պետք է պահպանի հատուկ դիետա, ինչը նաև համաձայնեցված է բժշկի հետ: Փոփոխությունը պետք է լինի առօրյան, ֆիզիկական գործունեության բնույթն ու ինտենսիվությունը: Միայն այս բոլոր պայմանների բավարարման դեպքում թերապիան կարող է արդյունավետ իրականացվել, ինչը կօգնի բարելավել կյանքի որակը:

Ի՞նչ տեսակի ինսուլիններ կան:

Ինսուլինի մի քանի տեսակներ կան: Այն պետք է մուտքագրվի օրվա տարբեր ժամերին:

Humalog- ը և Novorapid- ը ծայրահեղ կարճ գործող ինսուլինի պատրաստուկներ են: Այս տեսակի ինսուլինը սկսում է գործել 15 րոպեից հետո, հորմոնների առավելագույն գործողությունը կարելի է ակնկալել 1-1,5 ժամվա ընթացքում, իսկ արյան մեջ ինսուլինի կիրառումից 4 ժամ անց այլևս չի լինի:

Insuman Rapid, Actrapid NM, Humulin կարգավորիչ - սրանք կարճ գործող ինսուլիններ են: Թմրամիջոցների կիրառման ազդեցությունը տեղի է ունենում 30-45 րոպե հետո: Դրա գործողությունը կարող է տևել մինչև 8 ժամ: Առավելագույն ազդեցությունը պետք է սպասել 2-4 ժամվա ընթացքում:

Humulin NPH, Insuman Bazal, Protafan NM - սրանք միջին տևողության ինսուլիններ են: Նրանց ղեկավարման էֆեկտը կգա 1-3 ժամվա ընթացքում, և նրանք գործելու են 10-ից 20 ժամ: Արյան մեջ հորմոնի գագաթնակետային արժեքները հասնում են կառավարումից 6-8 ժամ հետո:

Ինսուլին Գլարգինը (Lantus) երկար գործող դեղամիջոց է, որի ազդեցությունը տևում է 20-30 ժամ: Այս հորմոնը չի հասնում գագաթների արժեքներին, որը հավասարաչափ բաշխվում է իր գործողության ողջ տևողությամբ:

Insulin Degludec- ը գերտերություն ունեցող դեղամիջոց է, որի ազդեցությունը կարող է տևել 42 ժամ: Այս դեղը արտադրվում է Դանիայում:

Ինսուլինի վերջին երկու տեսակները բավարար են օրական 1 անգամ մուտք գործելու համար: Արտակարգ դեպքերում դրանք չեն օգտագործվում, քանի որ դրանց ազդեցությունը չի առաջանում անմիջապես, բայց մի քանի ժամ հետո: Հետևաբար կոմայի զարգացման հետ մեկտեղ մարդուն ներարկում են ուլտրաստորթ ինսուլին:

Տեսանյութ. Շաքարախտի բուժման համար օգտագործվող ինսուլինի տեսակները.

Ներարկումները պետք է լինեն մաշկի տակ կամ մկանների մեջ: Այս մասին տեղեկատվությունը պետք է ստացվի բժշկի կողմից: Բժիշկը ցուցումներ է տալիս դեղերի խառնման կանոնների, ինչպես նաև դրանց օգտագործման ժամանակի վերաբերյալ ՝ կախված կերակուրներից: Շաքարախտի համար դիետան պետք է խստորեն պահպանվի, քանի որ ներարկման ժամկետը և դրանց չափաբաժինը ուղղակիորեն կախված են դրանից:

Կրթություն. 2013-ին ավարտվեց Կուրսկի պետական ​​բժշկական համալսարանը և ստացավ «Ընդհանուր բժշկություն» դիպլոմը: 2 տարի անց ավարտվեց «Ուռուցքաբանություն» մասնագիտությամբ կացությունը: 2016-ին ասպիրանտուրայում անցկացվեցին N.I. Pirogov ազգային բժշկական և վիրաբուժական կենտրոնում:

Սոխը և սխտորը 80% -ով պաշտպանում են աղիքի քաղցկեղից

5 դիետան, որի արդյունավետությունը հաստատվում է ժամանակակից գիտության կողմից

Կառուցողականություն

Կառուցողականություն - քսաներորդ դարի հասարակական գիտություններում միջդիսցիպլինար ուղղություն ՝ կառուցվածքների ուսումնասիրության վրա հիմնված տարբեր միտումների համատեղում, հասարակության և մշակույթի վերլուծության համար լեզվական մոդելների օգտագործում, օբյեկտիվիզմի և հոլիզմի սկզբունքների հիման վրա: Կառուցվածքային կառույցը ներառում էր ընդհանուր փիլիսոփայական, էպիստեմոլոգիական և սոցիալ-կրիտիկական ասպեկտներ.

Կառուցվածքային զարգացումը զարգացավ կառուցվածքային լեզվաբանությունից, որի ակունքները կանգնած էր Ֆերդինանդ դե Սաուսուրը: Ֆրանսիացի կառուցվածքայինները հումանիտար գիտություններում հռչակեցին գիտական ​​հեղափոխություն, դրանց վերակազմավորումը և ինտեգրումը լեզվական մեթոդներով օգտագործելով: Կառուցվածքային կառույցը հայտարարեց անգիտակցական կառույցների գերակայությունը առարկայի և գիտակցության նկատմամբ, տարրերի նկատմամբ հարաբերությունները, սիխրոնիզմը դիարխրոնի նկատմամբ, հոլիզմը ատոմիզմի նկատմամբ: Մշակույթը դիտվում էր որպես նշանների համակարգ, իսկ հասարակությունը ՝ որպես խորհրդանշական կարգ: Կառուցվածքային գաղափարները կիրառվել են մարդաբանության, հոգեվերլուծության, սեմոտիկայի, գրական քննադատության, կրոնական ուսումնասիրությունների, պատմության, սոցիոլոգիայի և այլ ոլորտներում:

Ֆրանսիայում, 1950-ական և 1960-ական թվականներին, կառուցվածքայինիզմը աննախադեպ հաջողություն էր գիտական ​​հանրության և ԶԼՄ-ների մեջ, 1968-ից հետո նրա ժողովրդականությունը նվազում էր, իսկ 1980-ականներին այն մարում էր: Կառուցվածքային կառույցը չկարողացավ գիտակցել նշված նպատակները, գիտնականն ու ունիվերսալիստական ​​նկրտումները, բայց նկատելի ազդեցություն ունեցավ հումանիտար գիտությունների հետագա զարգացման վրա: Շարժման պատմության հիմնական գործիչներն են Ֆերդինանդ դե Սաուսուրը, Ռոման obակոբսոնը, Կլոդ Լեվի-Շտրաուսը, Ռոլան Բարտը, Ժակ Լականը, Միշել Ֆուկոն:

Revox B215

Revox B215 - կենցաղային ձայներիզ ձայնագրող սարքի տուփ (տախտակամած), որը արտադրվել է շվեյցարական Studer en ընկերության կողմից 1985 թվականից մինչև 1990-ականների սկիզբ: Այդ նույն տարիներին ընկերությունը արտադրեց նաև B215- ի պրոֆեսիոնալ անալոգը ՝ անվանման ներքո Ուսումնասիրող A271. Նշանակվել է B215- ի ուշ, բարելավված տարբերակը, որը արտադրվել է սև գործի մեջ `վերահսկիչների տարբեր դիզայնով Revox B215-S- ը.

B215- ն օգտագործեց ժամանակի փորձարկված, հուսալի չորս շարժիչով ժապավենի շարժիչ B710 մոդելը `բացառապես ցածր թակոց գործակիցով, ինչը առաջացրեց պահանջարկ պրոֆեսիոնալ հաճախորդներից` ռադիոկայաններ և ձայնագրման ստուդիաներ: B215- ը կտրուկ տարբերվում էր ինչպես նախորդ Studer- ի մոդելներից, այնպես էլ մրցակիցների արտադրանքներից `" համակարգչային "անսովոր տեսքով և զարգացրեց հիմնական գործառույթների ավտոմատացումը. Այն ժամանակ օգտագործված մոդելը ձայնագրման ալիքի համար հազվագյուտ ավտոմատ կարգավորում (« կալիբրացիա ») օգտագործված ժապավենի համար, ձայնագրման մակարդակի ավտոմատ ճշգրտում և ոչ անկայուն հիշողության պարամետրեր:

Ֆերմենտ և հորմոնների սինթեզող օրգան

Անատոմիականորեն, ենթաստամոքսային գեղձը տեղակայված է ստամոքսի հետին պատի ետևում: Հետևաբար նրա անվան ծագումը: Էնդոկրին օրգանի ամենակարևոր գործառույթը ինսուլինի արտադրությունն է: Սա հատուկ գաղտնի նյութ է, որը առաջատար մասնակցություն է ունենում մի շարք գործընթացների:

Գեղձի հիպերֆունկցիան հորմոնի աճող արտադրություն է: Նման հիվանդի մոտ ախորժակը մեծանում է, արյան շաքարը նվազում է: Օրգանիզմի հիպոֆունկցիան ուղեկցվում է հակառակ ախտանիշներով, հաճախակի urination, ավելացել է ծարավը:

Օրգանը դասակարգվում է որպես խառը սեկրեցիա: Այն ունի նաև ենթաստամոքսային գեղձի կամ ենթաստամոքսային գեղձի հյութ արտադրելու ունակություն: Դրա ֆերմենտները ակտիվորեն ներգրավված են մարսողության մեջ: Վերջնական արդյունքում մարմինը ստանում է նորմալ գոյության համար անհրաժեշտ էներգիան:

Արտաքին տեսքով ենթաստամոքսային գեղձի հյութը անգույն թափանցիկ հեղուկ է: Առողջ մեծահասակի մեջ դրա քանակը 600-700 մլ է: Արտադրված սեկրեցիայի տարրերը ֆերմենտներ են (ամիլազ, լիպազ): Ֆերմենտային նյութերը ընտրովիորեն արագացնում են սննդի բաժանումը բաղադրիչների մեջ, օրինակ ՝ սպիտակուցները ամինաթթուներին:

Լիպազը և լեղուղին ուղղված են ճարպերին, ածխաջրերը ամիլազայի ուշադրության կենտրոնում են: Բարդ միացությունները (օսլա, գլիկոգեն), ի վերջո, վերածվում են պարզ սախարիդների: Հետագայում նրանք հայտնվում են աղիքային ֆերմենտների ազդեցության տակ, որտեղ բազմաստիճան ռեակցիաների արտադրանքները վերջապես ներծծվում են արյան մեջ:

Գործողության սպեկտր

Ի՞նչն է կոնկրետ ինսուլինը: Հորմոնը անհրաժեշտ է մարմնի յուրաքանչյուր բջիջի համար: Դրա գործողության հիմնական տեղերն են լյարդը, մկանները, ճարպային հյուսվածքը: Առողջ մեծահասակի արյան մեջ ծոմապահությունը պետք է լինի ինսուլին `10-20 մկու / մլ սահմաններում (0,4-0,8 նգ / մլ):

Կազմելով ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով կամ դրսից ներմուծված, հորմոնը մտնում է արյան անոթները: Ի՞նչ է անում ինսուլինը: Դրա գումարի կեսից ավելին ժամանակավորապես պահվում է լյարդի մեջ: Եվ նա անմիջապես միանում է նյութափոխանակության գործընթացների կարգավորման գործընթացներին:

Ինսուլինի շնորհիվ տեղի է ունենում.

• նվազեցված գլիկոգենի մասնատումը և դրա ձևավորումը լյարդում,
• այլ միացություններից գլյուկոզի վերափոխման խոչընդոտ,
• քետոնի մարմինների սինթեզի ճնշումը ճնշելը և մկանների հյուսվածքում սպիտակուցների խզումը,
• ճարպի մոլեկուլներից գլիցերինի ձեւավորումը:

Հորմոնի հետ լյարդը և հյուսվածքները ինտենսիվորեն կլանում են գլյուկոզան արյունից, հանքանյութերի նյութափոխանակությունը կայունանում է: Կետոնի մարմինները վնասակար նյութեր են, որոնք ձևավորվում են ճարպերի անորակ փչացման հետևանքով:

Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ հորմոնի սեկրեցումը ուժեղանում է ոչ միայն գլյուկոզայով, այլև այն բաղադրիչ սպիտակուցներով (ամինաթթուներ), որոնք մտնում են ստամոքս-աղիքային տրակտի մեջ: Դիաբետիկի համար վտանգավոր է երկար ժամանակ զրկել սպիտակուցային սնունդից: Նա հակացուցված է շատ օրերի ծոմ պահող սննդակարգերի համար:

Բարդ սպիտակուցային մոլեկուլի գործառույթներն ու կառուցվածքը

Հորմոնը շատ դերեր ունի: Այն խնայում և կուտակում է էներգիան: Հորմոնալ հովանու ներքո մկանների և ճարպային հյուսվածքի բջիջները ինտենսիվորեն կլանում են մոտ 15% գլյուկոզա: Ածխաջրածինների ընդհանուր քանակի կեսից ավելին բաժին է ընկնում լյարդին ՝ հանգստանալով առողջ մարդու մոտ:

Զգայուն օրգանը անմիջապես արձագանքում է գլիկեմիկ արյան մակարդակին: Ինսուլինի անբավարարությունը հանգեցնում է գլյուկոզի արտադրության գործընթացների նվազմանը: Մարդու ապրելու համար անհրաժեշտ էներգիայով հարուստ նյութերի սինթեզը ընկնում է:

Հյուսվածքների նորմալ արտադրության և գլյուկոզայի նյութափոխանակության պայմաններում բջիջների կողմից ածխաջրերի կլանման արագությունը դանդաղ է: Ամբողջությամբ, աշխատանքային մկանները ստանում են այն: Ինսուլինի գործառույթը մարմնում սպիտակուցների պաշարների ավելացումն է: Ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի ոչնչացումը տեղի է ունենում հիմնականում լյարդի մեջ: Դրա շնորհիվ հյուսվածքային բջիջները կլանում են կալիումը, իսկ երիկամների կողմից նատրիումի արտանետումը հետաձգվում է:

Սպիտակուցի մոլեկուլն ինքնին ունի բարդ կառուցվածք: Այն բաղկացած է 16 ամինաթթուներից (ընդհանուր 20-ը): 1921 թվականին կանադացի բժշկական գիտնականները ինսուլին են առանձնացնում կաթնասունի կենդանիների ենթաստամոքսային գեղձերից: Ռուսաստանում մեկ տարի անց սովորած դասերը հաջողությամբ փորձարկվեցին:

Հայտնի է, որ դեղը ձեռք բերելու համար անհրաժեշտ է կենդանիների ենթաստամոքսային գեղձի հսկայական քանակ: Այսպիսով, ամբողջ տարվա ընթացքում շաքարային դիաբետով մեկ հիվանդի հորմոն ապահովելու համար ներգրավվել են 40 հազար խոզերի օրգաններ: Այժմ կան ավելի քան 50 տարբեր դեղեր: Սինթեզված գլիկեմիկ գործակալը անցնում է մաքրման երեք փուլով և ներկա փուլում համարվում է լավագույնը:

Ինսուլինային թերապիա անցնելիս շաքարային դիաբետով հիվանդներից ոմանք ունեն որոշակի հոգեբանական արգելք: Նրանք անտեղի ռիսկի են դիմում ՝ հրաժարվելով հիվանդության վատ փոխհատուցմամբ հորմոնալ ներարկումներից: Անհնար է ներթափանցել բանավոր ճանապարհով (բերանի միջոցով) դեպի սպիտակուցային նյութ: Մարդու մարմնում ինսուլինը կկործանվի մարսողական համակարգի մեջ ՝ երբեք չմտնելով արյան մեջ:

Գլյուկոզի հանդուրժողականությունը որոշելու համար վերլուծություն

Շաքարային դիաբետի ենթադրյալ ախտորոշման համար թեստավորումը կատարվում է 75 գ քանակությամբ գլյուկոզայի միջոցով սադրանքով: Քաղցր լուծույթը հարբած է դատարկ ստամոքսի վրա, բայց ոչ շուտ, քան 10 ժամ:Սնունդից ածխաջրերը խթանում են հորմոնի սեկրեցումը: Հաջորդ 2 ժամվա ընթացքում հիվանդը մի քանի անգամ արյուն է նվիրում: Ամբողջ արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի ցուցանիշները տարբեր են, ներառյալ երակային, մազանոթը և պլազմայում:

Համարվում է, որ շաքարախտը ախտորոշվում է գլիկեմիկ արժեքներով.

• դատարկ ստամոքսի վրա `ավելի քան 6.11 մմոլ / լ,
• 1 ժամից հետո `ավելի քան 9,99 մմոլ / լ,
• 2 ժամ հետո - 7.22 մմոլ / Լ:

Հնարավոր է տարբերակ, երբ նորմալից բարձր է միայն ներկ կամ երկու արժեք: Սա արդեն հնարավորություն է տալիս կասկածել մարդու բացարձակ առողջությանը ՝ էնդոկրին հիվանդության հետ կապված: Այս դեպքում շարունակեք քննությունը: Առաջարկվում է վերլուծություն կատարել գլիկացված հեմոգլոբինի համար (նորմալ է մինչև 7,0 մմոլ / լ): Այն ցույց է տալիս գլիկեմիայի միջին մակարդակը նախորդ ժամանակահատվածի ՝ վերջին 3-4 ամիսների ընթացքում:

Ինսուլինային թերապիայի և դոզանների որոշման տեսակները

Ի՞նչ է ինսուլինը շաքարախտով հիվանդի համար: Արյան գլյուկոզի թռիչքը փոխհատուցելու համար սպիտակուցի հորմոնը ներարկվում է մարմնի ճիշտ տեղում (ստամոքս, ոտք, բազուկ):

• Դատարկ ստամոքսի վրա հիվանդության մեղմ դրսևորմամբ գլիկեմիայի մակարդակը չի գերազանցում 8.0 մմոլ / Լ: Օրվա ընթացքում կտրուկ տատանումներ չկան: Կարող են հայտնաբերվել մեզի (գլիկոզուրիա) շաքարի հետքեր: Գլիկեմիայի այդպիսի աննշան ձևը կարող է հանդիսանալ հիվանդության նախաբան: Նա այս փուլում բուժվում է հատուկ սննդակարգով և իրականացնում է ֆիզիկական վարժություններ:
• Միջին ձևով, գլիկեմիայի ցուցանիշները մինչև 14 մմոլ / լ են, դրսևորվում է գլյուկոզուրիա, իսկ երբեմն `ketone մարմիններ (ketoacidosis): Այս դեպքում շաքարախտը փոխհատուցվում է նաև սննդակարգով և հիպոգլիկեմիկ գործակալների, ներառյալ ինսուլինի օգտագործմամբ: Զարգանում են արյան շրջանառության և նյարդային կարգավորման տեղական դիաբետիկ խանգարումները (անգիոնեվրոպաթիա):
• Դաժան ձևը պահանջում է մշտական ​​ինսուլինի թերապիա և բնութագրվում է գլիկեմիայի և գլիկոզուրիայի բարձր մակարդակներով, դատարկ ստամոքսի վրա, համապատասխանաբար, ավելի քան 14 մմոլ / լ և 50 գ / լ:

Փոխհատուցման փուլերը կարող են լինել.

Վերջին սցենարով հնարավոր է կոմա (հիպերգլիկեմիկ): Հաջող բուժման համար նախապայման է արյան շաքարի հաճախակի չափումը: Իդեալում, և յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ: Ինսուլինի համարժեք դոզան օգնում է կայունացնել գլիկեմիան: Այդ իսկ պատճառով ինսուլինը անհրաժեշտ է շաքարախտով հիվանդի համար:

Արհեստական ​​հորմոնի տեսակը կախված է գործողության տևողությունից: Այն բաժանված է կարճ և երկար: Առաջինը լավագույնն արվում է ստամոքսում, երկրորդը ՝ ազդրում: Յուրաքանչյուր ընդհանուր օրական գումարի մասնաբաժինը տատանվում է ՝ 50:50, 60:40 կամ 40:60: Ամենօրյա դեղաչափը կազմում է 0,5-1,0 միավոր մեկ կիլոգրամի հիվանդի քաշի համար: Դա կախված է ենթաստամոքսային գեղձի իր գործառույթների կորստի աստիճանից:

Յուրաքանչյուր դոզայի համար ընտրվում է անհատական ​​և ստեղծվում է փորձնականորեն հիվանդանոցային պայմաններում: Դիաբետիկ հարմարվելուց հետո ինսուլինի թերապիայի ռեժիմը նորմալ տնային պայմաններում: Անհրաժեշտության դեպքում կատարում է փոքր ճշգրտումներ ՝ առաջնորդվելով չափման օժանդակ մեթոդներով (գլյուկոմետր, մեզի մեջ գլյուկոզայի և ketone մարմինների որոշման թեստային շերտեր):

Ի՞նչ է ինսուլինի պատրաստումը:

Ի՞նչ է ինսուլինը: Ինսուլինը կարևոր հորմոն է: Բժշկության մեջ հորմոնները կոչվում են նյութեր, դրանց մոլեկուլները, որոնք կատարում են մարմնում օրգանների միջև հաղորդակցության գործառույթները, նպաստում են նյութափոխանակությանը: Որպես կանոն, այդ մոլեկուլները արտադրվում են տարբեր խցուկների կողմից:

Մարդկային ինսուլին, ինչու է դա անհրաժեշտ: Մարդու մարմնում ինսուլինի դերը շատ նշանակալից է: Մեր մարմնում ամեն ինչ մտածված է ամենափոքր մանրուքին: Շատ օրգաններ միանգամից կատարում են մի քանի գործառույթներ: Յուրաքանչյուր նյութ կատարում է կարևոր առաջադրանքներ: Առանց դրանց որևէ մեկի առողջության և մարդու առողջության վիճակը վատթարանում է: Հորմոնային ինսուլինը պահպանում է գլյուկոզի նորմալ պարունակությունը: Գլյուկոզան անհրաժեշտ է մարդու համար: Այն էներգիայի հիմնական աղբյուրն է, մարդուն տալիս է ֆիզիկական և մտավոր աշխատանք կատարելու ունակություն և հնարավորություն է տալիս մարմնի օրգաններին կատարել իրենց առջև դրված խնդիրները: Արդյո՞ք ինսուլինի գործառույթը մեր մարմնում սպառված է միայն դրանով: Եկեք ճիշտ ստանանք:

Հորմոնի հիմքը սպիտակուցն է: Հորմոնի քիմիական բանաձևը որոշում է, թե որ օրգանների վրա այն կազդի: Շրջանառության համակարգի միջոցով հորմոնները ներթափանցում են ցանկալի օրգանը:

Ինսուլինի կառուցվածքը հիմնված է այն փաստի վրա, որ այն պեպտիդ հորմոն է, որը բաղկացած է ամինաթթուներից: Մոլեկուլը ներառում է 2 պոլիպեպտիդ շղթան `A և B. Chain A- ն ունի ամինաթթվի մնացորդ 21, շղթան B ունի 30: Հորմոնի կառուցվածքի իմացությունը գիտնականներին թույլ է տվել ստեղծել արհեստական ​​դեղամիջոց` շաքարախտի դեմ պայքարելու համար:

Որտե՞ղ է արտադրվում հորմոնը:

Ո՞ր օրգանն է արտադրում ինսուլին: Մարդու հորմոնի ինսուլինի արտադրությունն իրականացվում է ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով: Գեղձի այն մասը, որը պատասխանատու է հորմոնների համար, կոչվում է Լանգերհանս-Սոբոլևի կղզիներ: Այս գեղձը ներառված է մարսողական համակարգում: Ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է մարսողական հյութ, որը ներգրավված է ճարպերի, սպիտակուցների և ածխաջրերի վերամշակման մեջ: Գեղձի աշխատանքը բաղկացած է.

• ֆերմենտների արտադրություն, որով կլանվում է սնունդը,
• մարսվող սննդի մեջ պարունակվող թթուների չեզոքացում,
• մարմինը մատակարարելով անհրաժեշտ նյութեր (ներքին սեկրեցիա),
• ածխաջրերի վերամշակում:

Ենթաստամոքսային գեղձը բոլոր մարդկային խցուկներից ամենամեծն է: Ըստ գործառույթի ՝ այն բաժանվում է 2 մասի ՝ մեծամասնությունը և կղզիները: Շատերը ներգրավված են մարսողական գործընթացում, նկարագրված հորմոնը արտադրվում է կղզիների կողմից: Theանկալի նյութից բացի, կղզիները նաև արտադրում են գլյուկագոն, ինչը նույնպես կարգավորում է գլյուկոզի հոսքը արյան մեջ: Բայց եթե ինսուլինը սահմանափակում է շաքարի պարունակությունը, ապա այն մեծացնում է հորմոնները գլյուկագոն, adrenaline և աճի հորմոն: Բժշկության մեջ ցանկալի նյութը կոչվում է հիպոգլիկեմիա: Սա իմունորակտիվ ինսուլին է (IRI): Այժմ պարզ է, թե որտեղ է արտադրվում ինսուլինը:

Հորմոնը մարմնում

Ենթաստամոքսային գեղձը ինսուլինն ուղղում է արյան մեջ: Մարդու ինսուլինը մարմնի բջիջները մատակարարում է կալիում, մի շարք ամինաթթուներ և գլյուկոզա: Այն կարգավորում է ածխաջրերի նյութափոխանակությունը, մեր բոլոր բջիջները մատակարարում է անհրաժեշտ սննդով: Ազդեցելով ածխաջրերի նյութափոխանակությունը ՝ այն կարգավորում է նաև սպիտակուցների և ճարպերի նյութափոխանակությունը, քանի որ այլ նյութափոխանակության գործընթացները նույնպես տառապում են ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտմամբ:

Ինչպե՞ս է գործում ինսուլինը: Ինսուլինի գործողությունները մեր մարմնի վրա այն են, որ այն ազդում է մարմնի կողմից արտադրված ֆերմենտների մեծ մասի վրա: Բայց, այնուամենայնիվ, նրա հիմնական գործառույթը գլյուկոզի մակարդակի նորմալ սահմաններում պահպանումն է: Գլյուկոզան էներգիայի աղբյուր է մարդկանց և նրանց անհատական ​​օրգանների համար: Immunoreactive ինսուլինը օգնում է նրան ներծծվել և վերածվել էներգիայի: Ինսուլինի գործառույթները կարող են որոշվել հետևյալ ցուցակով.

1. Այն նպաստում է գլյուկոզի ներթափանցմանը մկանների և յուղային հյուսվածքների բջիջներում և գլյուկոզի կուտակում բջջային մակարդակում:
2. Այն մեծացնում է բջջային մեմբրանների փոխանցումը, ինչը հեշտացնում է անհրաժեշտ նյութերի ներթափանցումը բջիջներում: Մոլեկուլները, որոնք վնասում են բջիջը, արտազատվում են մեմբրանի միջոցով:
3. Այս հորմոնի շնորհիվ գլիկոգենը հայտնվում է լյարդի և մկանների բջիջներում:
4. Ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնը նպաստում է այն գործընթացին, որի ընթացքում սպիտակուց է ձևավորվում և դրանք կուտակում մարմնում:
5. Այն խթանում է ճարպային հյուսվածքը գլյուկոզի արտադրության մեջ և այն ճարպային խանութներ վերածելու մեջ:
6. Օգնում է ֆերմենտները ուժեղացնել գլյուկոզայի մոլեկուլների խզումը:
7. Այն խանգարում է այլ ֆերմենտների հետ, որոնք ձգտում են ճարպերը և գլիկոգենները քայքայել, ինչը օգտակար է մարմնի համար:
8. Խթանում է ribonucleic թթվի սինթեզը:
9. Օգնում է աճի հորմոնի ձևավորմանը:
10. Կանխում է ketone մարմինների ձևավորումը:
11. Ճնշում է լիպիդների խզումը:

Ինսուլինի գործողությունը տարածվում է մարմնի յուրաքանչյուր նյութափոխանակության գործընթացում: Ինսուլինի հիմնական հետևանքներն այն են, որ այն միայնակ է դիմադրում հիպերգլիկեմիկ հորմոններին, որոնք մարդը շատ ավելին ունի:

Ինչպե՞ս է հորմոնի ձևավորումը

Ինսուլինի գործողության մեխանիզմը հետևյալն է. Ինսուլինը արտադրվում է արյան մեջ ածխաջրերի կոնցենտրացիան ավելացնելով: Anyանկացած կերակուր, որը մենք ուտում ենք, մի անգամ մարսողական համակարգում խթանում է հորմոնի արտադրությունը: Դա կարող է լինել սպիտակուցային կամ ճարպային սնունդ, և ոչ միայն ածխաջրածին: Եթե ​​մարդը ուտում է ամուր կերակուր, ապա նյութի պարունակությունը բարձրանում է: Սովից հետո դրա մակարդակը ընկնում է:

Մարդու մարմնում նույնիսկ ինսուլինը արտադրվում է այլ հորմոնների, ինչպես նաև որոշակի նյութերի պատճառով: Դրանք ներառում են կալիում և կալցիում, որոնք անհրաժեշտ են ոսկրերի առողջության համար: Մի շարք ճարպային ամինաթթուներ նույնպես խթանում են հորմոնի արտադրությունը: Սոմատոտրոպինը, որը նպաստում է մարդու աճին, և ինչ-որ չափով սոմատոստատին, հակառակ ազդեցությունն է ունենում:

Անկախ նրանից, որ մարդը բավականաչափ ինսուլին ունի, դա կարող է որոշվել գլյուկոզայի քանակի համար երակային արյուն վերլուծելով: Մեզում չպետք է լինի գլյուկոզա, այլ արդյունքները ցույց են տալիս հիվանդություն:

Նորմալ գլյուկոզի մակարդակը, դրա ավելցուկը և նվազումը

«Շաքարի համար» արյունը, ինչպես ասվեց, առավոտյան տրվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Գլյուկոզի նորմը համարվում է 4,1-ից 5,9 մմոլ / Լ: Նորածինների մոտ այն ավելի ցածր է `3,3-ից 5,6 մմոլ / Լ: Հին մարդիկ ավելի շատ շաքար ունեն `4,6-ից 6,7 մմոլ / լ:

Ինսուլինի նկատմամբ զգայունությունը տարբեր է բոլորի համար: Բայց, որպես կանոն, շաքարի ավելցուկը ցույց է տալիս էնդոկրին համակարգի, լյարդի, երիկամների, նյութերի կամ այլ պաթոլոգիաների պակասը, և որ ենթաստամոքսային գեղձը կարգին չէ: Դրա պարունակությունը ավելանում է սրտի կաթվածով և ինսուլտով:

Indicatorուցանիշի նվազումը կարող է խոսել նաև այս օրգանների պաթոլոգիաների մասին: Ալկոհոլը չարաշահող, չափազանց շատ ֆիզիկական ճնշումներ գործածող հիվանդների մոտ սակավաթիվ գլյուկոզա կա, նրանց, ովքեր սիրում են դիետաները, սոված մարդկանց մոտ: Գլյուկոզի նվազումը կարող է ցույց տալ նյութափոխանակության խանգարումներ:

Հորմոնի անբավարարությունը քննությունից առաջ կարող է որոշվել բերանից ացետոնի բնորոշ հոտով, որը տեղի է ունենում ketone- ի մարմինների պատճառով, որոնք չեն ճնշվում այս նյութի օգնությամբ:

Հորմոնների մակարդակը մարմնում

Արյան մեջ ինսուլինի քանակը նույնն է երեխաների և մեծահասակների մոտ: Բայց դրա վրա ազդում են մի շարք սննդամթերքներ: Եթե ​​հիվանդը ուտում է շատ ածխաջրեր, ապա հորմոնի պարունակությունը մեծանում է: Հետևաբար, լաբորատորիայի մասնագետը արյան մեջ ինսուլինի վերլուծություն է կատարում առնվազն 8-ժամյա ձեռնպահ մնալուց հետո հիվանդի սննդի ընդունումից: Վերլուծությունից առաջ դուք չեք կարող ինքներդ ձեզ հորմոնով ներարկել, հակառակ դեպքում ուսումնասիրությունը օբյեկտիվ չի լինի: Ավելին, ինսուլինի զգայունությունը կարող է տապալել հիվանդին:

Հորմոնի բարձր մակարդակ

Ինսուլինի ազդեցությունը մարդու վրա կախված է արյան մեջ դրա քանակությունից: Հորմոնի նորմայից գերազանցելը կարող է խոսել.

1. Ինսուլինոմաների առկայություն - նորագոյացություններ ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների վրա: Գլյուկոզայի արժեքն այս դեպքում կրճատվում է:
2. Ոչ ինսուլին կախված շաքարախտի հիվանդություններ: Այս դեպքում հորմոնը աստիճանաբար նվազում է: Եվ շաքարի քանակը `աճելու համար:
3. Obարպային հիվանդ: Դժվար է տարբերակել պատճառը և հետևանքը: Սկզբնապես աճող հորմոնը օգնում է ճարպը պահել: Այն մեծացնում է ախորժակը: Այնուհետև ճարպակալումը օգնում է բարձրացնել նյութի պարունակությունը:
4. Ակրոմեգալ հիվանդություն: Դա առաջի pituitary գեղձի գործառույթների խախտում է: Եթե ​​մարդը առողջ է, ապա հորմոնի պարունակության նվազումը հանգեցնում է աճի հորմոնի պարունակության աճին: Ակրոմեգալիայի դեպքում դա տեղի չի ունենում: Չնայած անհրաժեշտ է նպաստներ ստեղծել ինսուլինի նկատմամբ տարբեր զգայունության համար:
5. Itenko-Cushing- ի համախտանիշի տեսքը: Սա մի պայման է, որով կա մարմնի մակերիկամների աճը վերերիկամային խցուկների գլյուկոկորտիկոիդ հորմոնների պարունակության վրա: Դրա հետ միասին մաշկի պիգմենտացիան ավելանում է, սպիտակուցների և ածխաջրերի նյութափոխանակությունը մեծանում է, ճարպերի նյութափոխանակությունը նվազում է: Այս դեպքում կալիումը արտազատվում է մարմնից: Արյան ճնշումը բարձրանում է, և առաջանում են բազմաթիվ այլ խնդիրներ:
6. Մկանների դիստրոֆիայի դրսևորում:
7. Հղիությունը տեղի է ունենում ախորժակի աճով:
8. Ֆրուկտոզայի և գալակտոզայի անհանդուրժողականությունը:
9. Լյարդի հիվանդություն:

Արյան մեջ հորմոնի նվազումը ցույց է տալիս տիպի 1 կամ 2-րդ տիպի շաքարախտը.

• Դիաբետի առաջին տիպը `մարմնում ինսուլինի արտադրությունը կրճատվում է, գլյուկոզի մակարդակը մեծանում է, նկատվում է մեզի մեջ շաքարի առկայությունը:
• 2-րդ տիպ - հորմոնն աճում է, արյան մեջ գլյուկոզան նույնպես նորմայից բարձր է: Դա տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ մարմինը կորցնում է զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ, կարծես չնկատելով նրա ներկայությունը:

Շաքարային դիաբետը ահռելի հիվանդություն է, երբ մարդը չունի էներգիա նորմալ ռեժիմով բոլոր օրգանների գործունեության համար: Հեշտ է ճանաչել հիվանդությունը: Բժիշկը սովորաբար նախատեսում է համապարփակ բուժում - բուժում է ենթաստամոքսային գեղձը, որը չի հաղթահարում իր գործառույթները, և միևնույն ժամանակ արհեստականորեն ներարկումով արյան մեջ հորմոնի մակարդակը բարձրացնում է:

2-րդ տիպի շաքարախտով ինսուլինի զգայունությունը նվազում է, իսկ բարձր մակարդակը կարող է հանգեցնել ոտքերի, սրտի և ուղեղի անոթներում խոլեստերինի թիթեղների ձևավորմանը: Դրանով վնասվում են նյարդային մանրաթելերը: Մարդուն սպառնում է կուրություն, ինսուլտ, սրտի կաթված, երիկամային անբավարարություն, ոտքի կամ բազկի անդամահատման անհրաժեշտություն:

Հորմոնի տեսակները

Ինսուլինի ազդեցությունը մարմնի վրա օգտագործվում է բժշկության մեջ: Դիաբետով բուժումը բուժումը սահմանում է բժշկի կողմից ուսումնասիրությունից հետո: Ինչպիսի շաքարախտ է հարվածել հիվանդին, որոնք են նրա անձնական բնութագրերը, ալերգիաները և դեղերի նկատմամբ անհանդուրժողականությունը: Ինչու է մեզ անհրաժեշտ ինսուլինը շաքարախտի համար, պարզ է `գլյուկոզայի մակարդակը իջեցնել:

Շաքարախտի համար նախատեսված ինսուլինի հորմոնի տեսակները.

1. Արագ գործող ինսուլին: Դրա գործողությունը սկսվում է ներարկումից 5 րոպե անց, բայց արագ ավարտվում է:
2. Կարճ: Ինչ է այս հորմոնը: Նա սկսում է գործել ավելի ուշ `կես ժամից հետո: Բայց դա օգնում է ավելի երկար ժամանակ:
3. Միջին տևողություն: Այն որոշվում է մոտ կես օրվա ընթացքում հիվանդի վրա ունեցած ազդեցությամբ: Հաճախ այն կառավարվում է արագի հետ մեկտեղ, այնպես որ հիվանդը անմիջապես զգում է թեթևություն:
4. Երկար գործողություն: Այս հորմոնը գործում է օրվա ընթացքում: Այն կառավարվում է առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա: Նաև հաճախ օգտագործվում են արագ գործողության հորմոնի հետ միասին:
5. Խառը: Այն ձեռք է բերվում հորմոնի արագ գործողությունը և միջին գործողությունը խառնելով: Նախատեսված է այն մարդկանց համար, ովքեր դժվարանում են խառնել տարբեր գործողությունների 2 հորմոններ ճիշտ դեղաչափով:

Ինչպես է գործում ինսուլինը, մենք ուսումնասիրեցինք: Յուրաքանչյուր անձ իր ներարկման տարբեր կերպ է արձագանքում: Դա կախված է սննդի համակարգից, ֆիզիկական պատրաստվածությունից, տարիքից, սեռից և միևնույն հիվանդություններից: Հետևաբար շաքարային դիաբետով հիվանդը պետք է լինի բժշկական շարունակական հսկողության տակ:

Մարդու մարմնում ինսուլինի նորմը

Կանանց և տղամարդկանց արյան մեջ հորմոնալ ինսուլինի նորմը մոտավորապես նույն մակարդակի վրա է, և կարող է մեծապես տարբերվել միայն որոշակի կյանքի ժամանակահատվածներում: Օրինակ ՝ երբ կնոջ գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է, ենթաստամոքսային գեղձը ավելի շատ ինսուլին է արտադրում, ինչը պայմանավորված է սեռական հասունությամբ, հղիությամբ կամ տարեցների մոտ:

Այս աղյուսակից երևում է, որ տարիքային և կյանքի իրավիճակները հստակ ազդում են արյան մեջ հորմոնի ինսուլինի քանակի վրա: Այնուամենայնիվ, տղամարդկանց մոտ իրավիճակը նման է, և նույնպես տարբեր է ՝ կախված տարիքից:

Ծերերի մոտ հորմոնի պարունակության այդպիսի բարձրացումը պայմանավորված է մարմնի էներգիայի սպառման աճով:

Ինչ վերաբերում է երեխաներին և դեռահասներին, նրանք պատկանում են մարդկանց հատուկ կատեգորիայի, քանի որ նրանց օրգանիզմները լրացուցիչ էներգիայի մեծ կարիք չունեն, և, հետևաբար, ինսուլինի մակարդակը փոքր-ինչ թերագնահատվում է: Բայց սեռական հասունացման հետ մեկտեղ հորմոնալ մեծացման ընդհանուր պատկերը ճնշում է գործադրում մարմնի վրա, իսկ ինսուլինը մեծ քանակությամբ արյան մեջ է արտազատվում

Վերին աղյուսակներում նշված նորմերի շրջանակներում ինսուլինի պարունակության ցուցանիշի ցուցանիշի տատանումները ցույց են տալիս մարմնի առողջությունը:Այնուամենայնիվ, գերբեռնված ինսուլինը, ի վերջո, կարող է առաջացնել վերին շնչուղիների և այլ օրգանների հիվանդությունների զարգացում, ինչը կարող է հանգեցնել անդառնալի հետևանքների:

Ուշադրություն: Արյան մեջ հորմոնի ինսուլինի քանակը ճշգրիտ որոշելու համար անհրաժեշտ է արյան կրկնակի ստուգում `դատարկ ստամոքսի վրա և գլյուկոզի կտրուկ աճից հետո, որի արդյունքները պարզում են շաքարախտի առկայությունը կամ բացակայությունը:

Ինսուլինի ցածր մակարդակ

Մարմնի այս վիճակը հանգեցնում է արյան շաքարի բարձրացմանը և դրա թափանցելիության թուլացմանը մարդու օրգանիզմի բջիջներում և հյուսվածքները սկսում են զգալ գլյուկոզի անբավարարություն: Նման հիվանդությամբ տառապող մարդիկ ավելացել են ծարավը, հաճախակի միզելը, ընդհանուր գրգռվածությունը և սովի ծանր հարձակումները:

Այս երևույթները վերաբերում են նման հիվանդությունների արդյունքներին.

• տիպ 1 շաքարախտ - դրանով ժառանգված նախատրամադրվածության հետևանք, որի ազդեցությունը ազդում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրման ունակության վրա: Հիվանդության սուր ընթացքը բերում է մարդու վիճակի արագ վատթարացման, բերանում է բերանի խոռոչի անընդհատ քաղց, ծարավ, վատ շունչ,
• overeating. ալյուրի արտադրանքները և քաղցրավենիքները չարաշահող մարդկանց սխալ սննդակարգը հանգեցնում են շաքարախտի,
• ինֆեկցիաներ. որոշակի հիվանդություններ ազդեցություն են ունենում ինսուլինի արտադրության օրգանների վրա ՝ ոչնչացնելով բետա-բջիջները, որոնք իրենց գործողություններով ինսուլին են արտադրում: Արդյունքում մարմնին պակասում է բարդություններ, որոնք հանգեցնում են բարդությունների,
• սպառումը ուժեղ ֆիզիկական և բարոյական ծանրաբեռնվածության պատճառով - այս իրավիճակում մարմինը չափազանց շատ գլյուկոզա է սպառում, և արյան մեջ ինսուլինի մակարդակը նվազում է:

Դա առաջին տիպի շաքարախտն է, շատ դեպքերում, դա հորմոնի ինսուլինի արտադրության հետ կապված խնդիրների հիմքն է: Այնուամենայնիվ, դա հազվադեպ է հանգեցնում մարմնի գործառույթների էական խանգարումների կամ կյանքի համար վտանգ ներկայացնող խնդիրների: Բայց դա կարող է նաև առաջացնել հիպոգլիկեմիա ՝ արյան գլյուկոզի վտանգավոր անկում, որը կարող է հանգեցնել կոմայի կամ մահվան: Հիվանդության երկարատև ընթացքը խնդիրներ է առաջացնում աչքի ցանցաթաղանթի, ոտքերի խոցերի և ցավոտ թարախակույտերի, երիկամների անբավարարության, մարմնի լաթարի և թուլացման, քրոնիկական ցավի և տրոֆիկ խոցերի հետ:

Ինսուլինի բարձր մակարդակ

Հորմոնալ ինսուլինի մակարդակի բարձրացում կարելի է նկատել կերակուրից հետո, բայց նույնիսկ այդ դեպքում այն ​​պետք է պահվի թույլատրելի նորմայի սահմաններում: Մշտապես բարձր մակարդակի դեպքում ինսուլինը բացասաբար է անդրադառնում մարդու մարմնի բոլոր կենսական համակարգերի պատշաճ գործունեության վրա:

Նմանատիպ խնդիր հաճախ ուղեկցվում է սրտխառնոցով քաղցածության ժամանակ, թուլություն, մարմնի դողում, տախիկարդիա, ավելորդ քրտնարտադրություն և ուժեղ ախորժակ: Դա կարող է առաջանալ նաև ֆիզիոլոգիական պայմաններից, ինչպիսիք են ծանր ֆիզիկական ակտիվությունը, ուտելը և հղիությունը: Արյան մեջ ինսուլինի պաթոլոգիական գերագնահատումը կարող է առաջանալ հիվանդությունների հետևանքով.

• ինսուլինոմա - մարմնի բարորակ ուռուցք, որը պատասխանատու է ինսուլինի արտադրության համար, ինչը հրահրում է հորմոնների արտադրության աճը և հիպոգլիկեմիայի առաջացումը: Սա բուժվում է վիրահատությամբ և ուռուցքի ամբողջական հեռացումով, որից հետո հիվանդների ավելի քան 80% -ը վերադառնում է նորմալ կյանք առանց հիվանդության,
• տիպ 2 շաքարախտ - ծագած ավելաքաշից կամ ժառանգական նախատրամադրվածությունից: Դա առաջացնում է արյան մեջ ինսուլինի մակարդակի բարձրացում, որն անօգուտ է գլյուկոզի կլանման համար, և, հետևաբար, ստացել է երկրորդ անունը `ինսուլինից անկախ,
• ակրոմեգալիա - հանրաճանաչորեն հայտնի է նաև որպես գիգանտիզմ: Այն բնութագրվում է հիպոֆիզի գեղձից աճի հորմոնի արտադրությամբ, ինչը բազմապատկում է այլ հորմոնների, ներառյալ ինսուլինի արտադրությունը,
• Itenko-Cushing- ի սինդրոմ - այս հիվանդությունը մեծացնում է արյան մեջ գլյուկոկորտիկոիդների պարունակությունը, առաջացնելով ճարպակալման խնդիրներ և փորոտ ճարպի տեսք: Կան նաև մաշկի գրգռումներ և հիվանդություններ, ընդհանուր թուլություն և սրտի խնդիրներ,
• պոլիկիստիկական ձվարան - այս հիվանդությամբ տառապող կանայք տառապում են հորմոնալ ֆոնի հետ կապված բոլոր տեսակի խնդիրներից, ինչը արյան մեջ ինսուլինի ավելացում է առաջացնում:

Ինսուլինի բարձր կոնցենտրացիայի գործողությունը կործանարար է արյան անոթների համար, հորմոնի բարձր պարունակությամբ, քաշը մեծանում է, հայտնվում են սրտի հիվանդությունները: Խոլեստերին և ուռուցքային բջիջների աճի տեմպերը կարող են աճել քաղցկեղի պատճառ դառնալով:

Ինսուլին պարունակող արտադրանք

Ինսուլինի հետ խնդիրներ ունեցող մարդկանց համար շատ կարևոր է ճիշտ սննդակարգ պատրաստելը: Իհարկե, շատ դեպքերում, սննդակարգերը, որոնք պարունակում են շատ ածխաջրեր, բացառվում են դիետաներից, բայց ինսուլինի անբավարար քանակությամբ դա գրեթե անհնար է: Այս դեպքում թերապիան ներառում է մարդու ինսուլինը ֆիտոնսուլին փոխարինելը:

Ֆիտոնսուլինի լավագույն դիստրիբյուտորներն են. դդում, Երուսաղեմի արտիճուկ, ցուկկինի և թեյի գարեջրագործներ, ինչպիսիք են հապալասը. Նման դիետան ոչ մի դեպքում հարմար չէ 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող մարդկանց համար, քանի որ բույսերից ստացված ֆիտոնսուլինը կապ չունի ինսուլինի ընկալիչների հետ, դրանով իսկ չվերականգնելով գլյուկոզի արտադրությունը, ինչը նշանակում է, որ մարմինը ենթակա չէ ինսուլինի: Այնուամենայնիվ, առաջին տիպի շաքարախտի դեպքում ֆիտոնսուլինը կարող է մեծ դեր ունենալ բուժման մեջ:

Ինսուլինի ինդեքսը ցուցիչ է, որն օգնում է ճանաչել արյան մեջ գլյուկոզի ներթափանցման արագությունը և այն ժամանակահատվածը, որի ընթացքում հորմոնալ ինսուլինը հեռացնում է այս տարրը: Բնականաբար, ցուցանիշի առումով ստանդարտը ունի մի արտադրանք, որի ընդունման ժամանակ 100% ինսուլինի արտադրանք կա: Դրանք պարունակում են սպիտակ կտոր հաց մի կտոր, 240 կկալ սննդային արժեքով:

Սննդամթերքը մեծ մասամբ գործնականում ունի գլիկեմինի և ինսուլինի նման ցուցանիշներ: Որքան շատ շաքար, կոնսերվանտներ և տրանս ճարպեր են պարունակվում արտադրանքի մեջ, այնքան ավելի բարձր է այս ցուցանիշը: Հատկանշական է, որ սննդի վրա ջերմային ազդեցությունը մեծացնում է դրանում ինսուլինի մակարդակը: Երկու կամ մի քանի ապրանքատեսակների հետ բարձր արագությամբ համադրությունը մեծացնում է արյան մեջ գլյուկոզի կուտակման արագությունը `հրահրելով ինսուլինի ազատումը:

Ուշադրություն: Կաթնամթերքի օգտագործումը արագացնում է ինսուլինի արտազատումը ավելի լավ, քան ածխաջրածին պարունակող մթերքները, բայց չի առաջացնում ճարպի պահուստ: Երևույթը կոչվում է «ինսուլինի պարադոքս»: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ չնայած ինսուլինի բարձր ինդեքսին, կաթնամթերքը չի նպաստում ճարպակալմանը, և հացահատիկային և կաթի համադրությունը մեծացնում է սննդի կալորիականությունը: Կաթը մի կտոր հացի հետ միասին մեծացնում է ինսուլինի ինդեքսը մինչև 65%, իսկ մակարոնեղենի օգտագործման դեպքում այն ​​կարող է մոտենալ մինչև 280%, մինչդեռ գործնականում չի ազդում գլյուկոզայի մակարդակի վրա:

Ինսուլին պարունակող դեղեր

1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց համար ինսուլին պարունակող դեղերը կենսական նշանակություն ունեն: Այնուամենայնիվ, 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ 40% -ը նույնպես նման դեղեր է ստանում: Այլ հիվանդություններ կարող են ազդել ինսուլինի ընթացքի վրա, որի ախտանիշներից մեկը ինսուլինի արտադրության կամ գործունեության հետ կապված խնդիր է:

Ըստ արտադրության մեթոդի ՝ դեղերը դասակարգվում են հետևյալի.

• բնական կենդանիների ինսուլին պարունակող պատրաստուկներ,
• մասամբ արհեստական ​​`մարդկային հորմոնից պատրաստված ինսուլինը վերափոխվում է գենետիկական ինժեներիայի միջոցով,
• ամբողջական անալոգային:

Մարդկային հորմոնի արտադրության մեջ հետազոտությունների առաջընթացը լրջորեն ազդել է կենդանական ինսուլինի օգտագործման կրճատման վրա, ինչը առանձնանում էր միայն մեկ ամինաթթուով: Խոզի հորմոնը օգտագործվել է մարդու ինսուլինի մոլեկուլային կառուցվածքը մասնակիորեն սինթեզելու համար `փոխարինելով այս ամինաթթուն:

Գենետիկական ինսուլինը բարձրորակ է: Ձեռք բերելու համար հորմոնի արտադրության համար պատասխանատու մարդու գենի այն մասը հավասարեցված է խմորիչ մշակույթների գեների հետ, որից հետո նրանք սկսում են մարդու ինսուլինի արտադրությունը: Մոլեկուլային permutation- ի նման կիրառումը օգնեց ձեռք բերել այնպիսի դեղեր, որոնք առավելագույնս հարմարեցված են օրգանիզմում աշխատելու համար ՝ առանց ձուլման խնդիրներ:

Ինսուլինով դեղերի տատանումները.

Որակի թերապիայի գործոններից մեկը ինսուլինի կառավարման տեխնիկայի անբասիր հավատարմությունն է: Բոլոր մեթոդների շարքում ՝ մարդու արյան մեջ ինսուլին ներարկելու ամենաարդյունավետ միջոցը `ինսուլինի ներարկիչ օգտագործելը: Այնուամենայնիվ, ինսուլինի պատրաստման, ներարկման դեղաչափերի համակարգի և ասեղի համար ավելի պարզ և հարմար է օգտագործել ջրամբարի հետ ներարկիչով գրիչ:

Թերապևտիկ ներարկման համար դեղը իրականացվում է մաշկի տակ (ոչ կրիտիկական դեպքերում): Հաջող ներարկման առաջին պայմանը կայանում է նրանում, որ կարճ գործող դեղամիջոցները պետք է կիրառվեն որովայնի ճարպային հյուսվածքի տակ, իսկ գործողության երկար շեմը պարունակող թմրամիջոցների առկայության դեպքում ներարկումը ներարկվում է բրեզիալ կամ ֆեմուրալ հյուսվածքի մեջ: Երկրորդ պայմանն այն է, որ ասեղը տեղադրվի խորը սեղմված մաշկի լայն շերտի տակ 45 աստիճանի անկյան տակ: Երրորդ - ներարկման տեղը պետք է փոխվի ամեն օր:

Ինսուլինի կարճաժամկետ պատրաստուկներ

Նման ինսուլինի պատրաստուկները հիմնված են ցինկով ինսուլինի բյուրեղների լուծույթի վրա: Նրանք առանձնանում են նրանով, որ նրանք աշխատում են մարդու մարմնում գրեթե անմիջապես, բայց նույնքան արագ դադարեցնում են իրենց աշխատանքը: Փաստն այն է, որ դրանք պետք է ընդունվեն ենթամաշկային կամ intramuscularly կերակուր սկսվելուց 30 րոպե առաջ, որպեսզի մարմինը կարողանա ճիշտ հանել անհրաժեշտ նյութերը սնունդից: Նման դեղերի ազդեցության առավելագույն ազդեցությունը տեղի է ունենում կիրառությունից մի քանի ժամ անց: Ինսուլինի կարճաժամկետ դեղաչափերը սովորաբար զուգորդվում են ինսուլին պարունակող այլ դեղամիջոցների հետ:

Դեղամիջոցներ

Ինսուլինի պատրաստման այս տեսակը փչանում է շատ ավելի երկար և գտնվում է մարդու ենթամաշկային հյուսվածքի մեջ: Դանդաղ մտնում է արյան հոսքը, այդ իսկ պատճառով նման դեղամիջոցի օգտագործման ազդեցությունը մեծանում է իր կարճաժամկետ գործընկերոջ համեմատ: Ամենից հաճախ բժշկական հաստատություններում նրանք օգտագործում են NPH - ինսուլին, որը բաղկացած է ինսուլինի նույն բյուրեղների լուծույթից ցինկ պարունակող պրոտամինի, կամ Lente ինսուլինի լուծույթով `հիմք ընդունելով ինսուլինը ցինկի և ամորֆ ինսուլինի հետ:

Նմանատիպ պատրաստուկները պատրաստվում են կենդանական կամ մարդկային ինսուլինի օգտագործմամբ: Տարբերությունն այն է, որ մարդու հորմոնն, ի տարբերություն կենդանու, ավելի շատ ենթակա է հիդրոֆոբիկությանը, ինչը ավելի լավ է դարձնում ցինկի և պրոտամինի հետ շփման մեջ:

Բացասական հետևանքներից խուսափելու համար միջին տևողության ինսուլինի օգտագործումը պետք է կարգավորվի հիվանդի կողմից, և 24 ժամվա ընթացքում չպետք է գերազանցի մեկ կամ երկու ներարկում: Ընկերության կարճաժամկետ ինսուլինի օգտագործումը խրախուսվում է, ինչը բարելավում է սպիտակուցի և ցինկի կապը, դրանով իսկ դանդաղեցնելով կարճաժամկետ ինսուլինի կլանումը:

Ուշադրություն: Թմրանյութերը կարող են ինքնուրույն խառնվել ՝ ենթարկվելով ճիշտ համամասնությունների, այնուամենայնիվ, եթե ճիշտ գործողությունների վերաբերյալ որևէ վստահություն չկա, ապա ավելի լավ է դեղատներում գնել արդեն խառը կազմ:

Երկար գործող դեղեր

Ինսուլինի պատրաստուկների մի խումբ կազմով, որը թույլ է տալիս հնարավորինս դանդաղորեն ներծծվել մարմնի արյան հոսքի մեջ, և նրանք գործում են շատ երկար ժամանակ: Երկար գործող դեղամիջոցների շնորհիվ արյան մեջ գլյուկոզի և ինսուլինի մակարդակը օրվա ընթացքում պահպանվում է նորմալ մակարդակում: Դրանք պետք է օգտագործվեն ոչ ավելի, քան 24 անգամ մեկ կամ երկու անգամ `անհատապես ընտրված դեղաչափով: Արգելվում չէ օգտագործել կարճատև և միջին տևողությամբ ինսուլինների հետ միասին:

Որ դեղը հարմար է հիվանդին, և դեղաչափը որոշվում է բժշկի կողմից ՝ հաշվի առնելով հիվանդի մարմնի բոլոր բնութագրերը, հիվանդության բարդության աստիճանը և այլ հիվանդությունների հետևանքով առաջացած բարդությունների առկայությունը: Theշգրիտ դեղաչափը որոշվում է դեղամիջոցը ներարկելուց հետո շաքարի հսկողությամբ:

Ինսուլինը, ենթաստամոքսային գեղձի կողմից նորմալ արտադրությամբ, պետք է արտադրվի օրական 30-ից 40 միավոր: Հենց այս ցուցանիշն է, որ շաքարախտով հիվանդ մարդը պետք է հավատարիմ մնա: Այնուամենայնիվ, ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիայի առկայության դեպքում դեղաչափը կարող է հասնել օրական 30-ից 50 միավոր, իսկ դոզայի երկու երրորդը պետք է ընդունվի առավոտյան: Մնացած մասնաբաժինը ներկայացվում է երեկոյան ՝ ընթրիքից ոչ շուտ:

Ուշադրություն: Եթե ​​հիվանդը կենդանիների ինսուլինի օգտագործումից անցում է կատարում մարդու, ապա դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը պետք է նվազեցվի: Դա պայմանավորված է ավելի լավով, համեմատած կենդանական հորմոնի հետ, մարդու ինսուլինի ձուլումը:

Նաև բավականին մոտ, գիտնականները եկել են ինսուլինի վերջնական արտադրության ՝ հաբերի տեսքով: Ապացուցված է, որ արյան մեջ ինսուլինի քանակը կարգավորվում է լյարդի կողմից, և եթե մարդը հիվանդ է երկրորդ տիպի շաքարախտով, ապա ինսուլինը ներարկելու դեպքում լյարդը չի մասնակցում դրա վերամշակման գործընթացին: Արդյունքում ՝ սրտանոթային համակարգի աշխատանքի և առողջության վրա ազդող տարբեր բարդություններ, հիվանդություններ: Սա է գիտնականներին դրդել ստեղծել ինսուլինի դեղահատ տարբերակ:

Այս մոտեցման առավելություններն են.

• ի տարբերություն ներարկումների, մարդը լիովին զրկված է ներարկման ցավոտ հետևանքներից, ինչը երեխաների բուժման մեջ նույնպես պակաս կարևոր չէ,
• գործողության տևողությունը մեծանում է,
• ներարկումներից ոչ մի հմայք կամ կապտուկ
• չափից մեծ դոզայի հնարավորությունը շատ փոքր է, քանի որ լյարդը պատասխանատու է ստացված ինսուլինի արյան մեջ ազատման համար ՝ կարգաբերելով գործընթացը:

Դժբախտաբար, հնարավոր չէր խուսափել թերություններից: Նման բուժումը առաջացնում է ենթաստամոքսային գեղձի մշտական ​​ծանրաբեռնվածություն և ուժասպառություն: Բայց չնայած այս խնդրի լուծմանը `դա ժամանակի խնդիր է, քանի որ ուսումնասիրություններ են ընթանում, որի արդյունքը պետք է հանգեցնի ենթաստամոքսային գեղձի նորմալացմանը և դրա ակտիվացմանը միայն ուտելու պահին, որպեսզի խուսափի դրա մշտական ​​աշխատանքից:

Մեկ այլ թերություն է նման դեղերի ժամանակավոր անհասանելիությունը և բարձր գինը, քանի որ մինչ այժմ դրանք օգտագործվում են փորձարարական բուժման մեջ: Սահմանափակում, բայց ոչ մինուս, պլանշետների անցանկալի ընդունումն է լյարդի, սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների համար `խոցերի և ուրոլիտիասի առկայության դեպքում: