Տրոհում է ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների ախտանիշները
Ենթաստամոքսային գեղձը մարսողական ֆերմենտներ և հորմոններ արտադրող կարևոր օրգան է, որոնք վերահսկում են ածխաջրերի նյութափոխանակությունը: Պանկրեատիտը (այս գեղձի բորբոքում) զարգանում է տարբեր պատճառներով: Ավելի հաճախ, մեծահասակ տղամարդիկ տառապում են այս պաթոլոգիայից. Դա պայմանավորված է առողջ ապրելակերպի, պատշաճ սնունդի և նրանց առողջության անտեսման ավելի քիչ նվիրվածությամբ: Տղամարդկանց ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումի ախտանիշները կախված են հիվանդության պատճառներից, բորբոքային գործընթացի փուլից, օրգանիզմի վնասման ծանրությունից:
Պանկրեատիտի պատճառները տղամարդկանց մոտ
Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ բորբոքում զարգանում է տարբեր էկզոգեն կամ էնդոգեն գործոնների ազդեցության պատճառով:
Պանկրեատիտի արտաքին պատճառները.
- Անպատշաճ դիետա. Ճարպային, աղի, կծու սննդի հաճախակի սպառումը: Տապակած, ապխտած, թթու մթերքները նույնպես բացասաբար են անդրադառնում գեղձի ֆունկցիայի վրա: Կոպիտ սնունդը, չափազանց տաք կամ սառը կերակրատեսակները հրահրում են էկզոկրին օրգանի չափազանց մեծ ակտիվությունը: Ենթաստամոքսային գեղձի հյութի ավելցուկային արտադրությամբ և տասներկումատնյա աղիքի lumen- ում դրա տարհանման խախտմամբ ՝ ֆերմենտները սկսում են ոչնչացնել ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը ՝ հրահրելով դրանցում բորբոքային, նեկրոտիկ փոփոխություններ:
- Ալկոհոլի չարաշահում: Ալկոհոլ պարունակող ցանկացած ըմպելիքներ բացասաբար են անդրադառնում լյարդի, ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքի վրա, խաթարում են իրենց գործառույթները: Քրոնիկ պանկրեատիտը ախտորոշվում է ալկոհոլիզմով տառապող գրեթե բոլոր տղամարդկանց մոտ:
- Ծխելը կարևոր ռիսկի գործոններից մեկն է: Այս վատ սովորության վտանգը ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքներում արյան շրջանառության վատթարացումն է, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի հյութի սեկրեցիայի ավելացումը, ինչը հրահրում է գեղձի ոչնչացումը:
- Հաճախակի սթրեսները, որոնք բացասաբար են ազդում ենթաստամոքսային գեղձը կերակրող անոթների վիճակի վրա: Դա պայմանավորված է սթրեսային իրավիճակների դեպքում արյան շրջանառության նեյրո-հորմոնալ կարգավորման մեջ փոփոխություններով:
- Երկարատև վերահսկվող դեղեր (diuretic, հորմոնալ, որոշ հակաբիոտիկներ):
- Վնասվածքներ գեղձի համար, վիրահատությունից հետո վիճակը:
- Ապրելով էկոլոգիապես անբարենպաստ տարածքում ՝ հեպատոտրոպային, ենթաստամոքսային գեղձի թունավորումների հետ փոխգործակցության հետ կապված աշխատանքներ:
Պանկրեատիտի ներքին պատճառները տղամարդկանց մոտ.
- Ստամոքս-աղիքային տրակտի պաթոլոգիա: Ամենից հաճախ պանկրեատիտը զարգանում է խոլելիտիասի ֆոնի վրա ՝ ենթաստամոքսային գեղձի փակուղիների արգելափակման պատճառով, որի արդյունքում տասներկում ՝ ենթաստամոքսային գեղձի հյութի տեղափոխումը տապալվում է, և կայուն է, ապա ձևավորվում են ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային փոփոխություններ: Ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայի ռիսկի գործոններն են նաև խոլեցիստիտը, հեպատիտը, տրոդենիտը, գաստրիտը, հեպատոպանկreatobiliary համակարգի ուռուցքները:
- Վահանաձև գեղձի կամ էնդոկրին համակարգի այլ օրգանների հիվանդություններ:
- Anyանկացած գենեզի ճարպակալում:
- Ստամոքս-աղիքային ինֆեկցիաներ (բակտերիալ, վիրուսային, սնկային, հելմինտային վարակներ):
- Ժառանգական նախատրամադրվածություն, ենթաստամոքսային գեղձի և այլ մարսողական օրգանների, արյան անոթների բնածին արատներ:
- Ալերգիկ ռեակցիաները ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման տեսքով:
Հաճախ պանկրեատիտը զարգանում է մի քանի ռիսկային գործոնների ազդեցության տակ:
Հիվանդության ախտանիշները
Տղամարդկանց և կանանց մոտ հիվանդության սիմպտոմատոլոգիան սկզբունքորեն տարբեր չէ: Հիվանդությունը դրսևորվում է տարբեր նշաններով `կախված բորբոքային գործընթացի փուլից, ենթաստամոքսային գեղձի ձևից, դրա պատճառներից, ենթաստամոքսային գեղձի վնասման աստիճանից:
Պանկրեատիտի առաջին նշանները տղամարդկանց մոտ
Ախտանիշները, որոնց տեսքով կարող է կասկածվել պանկրեատիտի դեմ, հետևյալն են.
- Որովայնի ցավ: Տեղայնացումը կախված է գեղձի ախտահարման տեղակայությունից. Եթե ենթաստամոքսային գեղձի գլխուղեղը տառապում է պաթոլոգիական պրոցեսի արդյունքում, ապա ցավը զգացվում է ճիշտ հիպոքոնդրիումում ՝ մարմնի բորբոքումով `էպիգաստրային շրջանում, ձախ հիպոքոնդրիումում գեղձի պոչի պաթոլոգիայի հետ: Հաճախ ցավը գոտկատեղի նման է, ճառագում է ներքևի մեջքին: Այն կարող է վնասել նույնիսկ կրծքավանդակի կամ որովայնի ստորին մասում: Pավերը վատ են կանգնեցնում սովորական անալգետիկ միջոցների կամ հակասպազմոդիկների միջոցով:
- Աթոռակի խախտում: Հիվանդները սովորաբար դժգոհում են փորլուծությունից կամ սնկային, կպչուն փայլուն տեսքից (դրանում պարունակվող անթափանց ճարպի պատճառով) աթոռակից:
- Սրտխառնոց, ուտելուց հետո փսխում:
- Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, չափավոր ծանրության սուր պանկրեատիտում սուր վարակիչ ախտանիշներ և հիվանդության ծանր դեպքերում:
Ախտանիշները սովորաբար զարգանում են ուտելուց հետո, և հիվանդության առաջին փուլերում (հատկապես `ենթամաշկային կամ մեղմ բորբոքումով) տղամարդիկ սովորաբար մեծ նշանակություն չեն տալիս այդ նշաններին, քանի որ նրանք չեն սիրում բուժվել և չեն դիմում բժշկի: Սա հղի է լուրջ բարդությունների զարգացմանը, որոնց մի մասը վտանգավոր է կյանքի համար:
Ալկոհոլիզմի պանկրեատիտի ախտանիշները
Ալկոհոլային պանկրեատիտը սովորաբար ընթանում է քրոնիկ հիվանդության տեսքով ՝ ախտանիշների աստիճանական աճով.
- քաշի կորուստ
- մաշկի և լորձաթաղանթների գունաթափում (դեղնախտ), մաշկի վրա չմտածված մաշկի տեսք,
- հաճախակի ենթաստամոքսային գեղձի լուծ, որը հրահրում է սննդի հետ բերվող վիտամինների և միկրոէլեմենտների մեծ մասի վերացումը, ինչը հանգեցնում է նյութափոխանակության խանգարումների, բոլոր օրգանների և համակարգերի գործառույթների,
- դիսպեպտիկ ախտանիշներ
- շաքարախտի նշաններ:
Ընդհանուր ախտանիշներ
Պանկրեատիտի տարբեր ձևեր ունեն նմանատիպ կլինիկական պատկեր: Ախտանիշները տարբերվում են խստությամբ, տևողությամբ: Kindանկացած տեսակի հիվանդության կլինիկական պատկերում առկա են հետևյալ ախտանիշները.
- ցավի համախտանիշ
- դիսպեպսիայի ախտանիշներ,
- հարբեցողություն
- մաշկի գունաթափում, ցան տեսք,
- լաբորատոր հետազոտությունների ցուցանիշների փոփոխություններ (արյան կենսաքիմիական կազմի փոփոխություններ. ամիլազի, դիաստազայի, ալկալային ֆոսֆատազի կամ ենթաստամոքսային գեղձի այլ ֆերմենտների փոփոխություն. ախտորոշման համար առաջնային նշանակություն ունեն),
- ուլտրաձայնի ժամանակ ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի փոփոխությունների հայտնաբերում, որովայնի օրգանների CT:
Սուր դրսևորումներ
Սուր պանկրեատիտը ունի ամենապայծառ կլինիկական պատկերը: Ախտանիշները զարգանում են էթոլոգիական գործոնի (ալկոհոլի կամ «արգելված» սննդի) ազդեցությունից անմիջապես հետո: Հիվանդի առողջությունը կտրուկ վատթարանում է:
Սուր բորբոքման հիմնական նշանները.
- որովայնի ուժեղ ցավ տեղական կամ գոտկատեղ,
- սրտխառնոց
- անառողջ փսխում, որը չի բարելավում հիվանդի բարեկեցությունը (փսխման մեջ կա անթափանց սնունդ, լեղատեսակ, ներքին արյունահոսության զարգացումով `արյուն),
- փչում
- խանգարված աթոռակ (ծանր լուծ)
- թունավորումների համախտանիշի կլինիկական դրսևորումներ (տենդ, ընդհանուր թուլություն, տախիկարդիա, զարկերակային հիպոթենզիա, ծանր դեպքերում `գիտակցության կորուստ և այլն),
- որովայնի մաշկի վրա գտնվող հեմոռագիկ բծերը, որոնք տեղակայված են ենթաստամոքսային գեղձի պրոյեկտման մեջ (ծանր պանկրեատիտի կամ ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի մեջ):
Հիվանդության մեղմ ընթացքի և ժամանակին արդյունավետ բուժման դեպքում գեղձի հյուսվածքը բուժվում է, ախտանշանները ամբողջությամբ դադարեցված են, թեստային ցուցիչները վերադառնում են նորմալ, հիվանդը վերականգնվում է: Բայց տղամարդկանց մոտ ավելի հաճախ պաթոլոգիական պրոցեսը քրոնիկ է `ցածր կանանց համեմատությամբ, երկարատև համապարփակ բուժմանը և հիվանդության կանխարգելման համար բժշկի առաջարկություններին չհամապատասխանելուն:
Խրոնիկ ձևի նշաններ
Քրոնիկ պանկրեատիտը ունի ալիքային ընթացք `ռեմիզացիայի և սրացման ժամանակահատվածներով: Հիվանդության հարձակումը տեղի է ունենում դիետայի սխալների, դիետայի խախտման, աշխատանքի և հանգստի խախտման, նյարդային կամ ֆիզիկական լարվածության, ալկոհոլի սպառման հետևանքով:
Սրացման ժամանակահատվածը կլինիկորեն ընթանում է որպես սուր պանկրեատիտ, բայց ախտանշանները սովորաբար ավելի քիչ են արտահայտվում:
Ռեմիզացիայի փուլը կարող է լինել ասիմպտոմատիկ, բայց հիվանդության երկար ընթացքով հաճախակի սրացումներով, տղամարդկանց մոտ քրոնիկ պանկրեատիտի համար բնորոշ ախտանիշներ են բացահայտվում.
- անհանգստություն, ուտելուց հետո որովայնի ցավը,
- շողոքորթություն
- աթոռակի հետ կապված խնդիրներ (փորլուծություն կամ փորկապություն), feces- ի հետևողականության և գույնի փոփոխություն,
- դեղնախտ
- քաշի կորուստ ՝ ֆերմենտային անբավարարության պատճառով և, որպես հետևանք, քեչեքսիայից առաջ մարսողության խախտում (սպառման ծայրահեղ աստիճան),
- վիտամինների անբավարարության, սակավարյունության նշաններ (գունատ, չոր մաշկ, փխրուն մազեր, եղունգներ, ընդհանուր թուլություն, գլխապտույտ),
- խանգարված ախորժակը, քունը, նյարդահոգեբուժական խանգարումները,
- էնդոկրին ենթաստամոքսային գեղձի ոչնչացման պատճառով շաքարային դիաբետի ախտանիշներ:
Քրոնիկ պանկրեատիտի բուժումը ներառում է թերապևտիկ դիետայի մշտական հավատարմություն, անհրաժեշտության դեպքում ընդունելով ֆերմենտային պատրաստուկներ (Creon, Pancreatin), դեղամիջոցներ, որոնք նորմալացնում են ստամոքս-աղիքային շարժունակությունը (Motilium), antispasmodics (No-Shpa) և այլ etiotropic, սիմպտոմատիկ դեղեր:
Ինչու է պանկրեատիտը տղամարդկանց մոտ ավելի տարածված, քան կանանց մոտ:
Ըստ վիճակագրության ՝ այս հիվանդությունը հաճախ ազդում է տղամարդկանց վրա: Դա հիմնականում պայմանավորված է նրանով, որ նրանք ավելի հավանական են, քան կանայք չարաշահեն ալկոհոլը և ուտեն «անպիտան» սնունդ: Բացի այդ, տղամարդիկ սովորաբար ավելի ֆիզիկապես ակտիվ են, հաճախ նրանց մասնագիտական գործունեությունը կապված է ինտենսիվ ֆիզիկական ուժի, քաշի բարձրացման հետ, ինչը բացասաբար է անդրադառնում ենթաստամոքսային գեղձի և այլ մարսողական օրգանների վիճակի վրա:
Տղամարդկանց բնածին հոգեբանական առանձնահատկությունները նպաստում են նաև ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայի զարգացմանը. Տղամարդկանց մեծամասնությունը հակված է սթրեսի, քանի որ նրանք «չեն տալիս» իրենց հույզերին, ինչը հանգեցնում է հոգեսոմատիկ խնդիրների: Հոգեբուժական ամենատարածված հիվանդություններից մեկը պանկրեատիտն է:
Ինչու չպետք է հետաձգեմ բուժումը:
Պանկրեատիտը լուրջ հիվանդություն է, որը հաճախ հանգեցնում է լուրջ հետևանքների.
- ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ,
- ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային վնասվածք (որովայնի խոռոչի ձևավորում) և որովայնի խոռոչի այլ օրգաններ, որոնք գտնվում են ենթաստամոքսային գեղձի կողքին,
- պերիտոնիտ, sepsis, թունավոր թունավոր ցնցում,
- ներքին արյունահոսություն մինչև հեմոռագիկ ցնցում,
- շաքարային դիաբետ, կապված բարդությունների հետ,
- խիստ cachexia
- գեղձի քաղցկեղ:
Նման պայմանները մահացու են, պահանջում են անհապաղ վիրաբուժական միջամտություն (պաթոլոգիական ֆոկուսի կամ ամբողջ օրգանի հեռացում), հիվանդը պետք է բուժվի և վերահսկվի վերակենդանացման բաժանմունքում:
Տղամարդկանց մոտ պանկրեատիտը հաճախ ախտորոշվում է, սովորաբար ալկոհոլիզմի և անբավարար սնուցման հետևանքով: Ռիսկի այլ գործոնների հետ համատեղ զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի սուր բորբոքում: Այս պայմանը, որը ժամանակին բժշկական օգնություն է փնտրում և պատշաճ բուժում չունենալու պատճառով, դառնում է քրոնիկ պանկրեատիտ, ծանր դեպքերում հիվանդը կարող է մահանալ մահացու բարդությունների զարգացման հետևանքով: Դրանից խուսափելու համար հիմնականը `ախտորոշումը հաստատելիս` ժամանակին բժշկական օգնություն խնդրելն է և խստորեն հետևել հիվանդության բուժման և կանխարգելման մասնագետի բոլոր առաջարկություններին (վերցնել սահմանված դեղեր, անցնել բուժական սննդակարգին, հրաժարվել վատ սովորություններից, օրվա ռեժիմը նորմալացնել, ինչպես նաև օգտագործել բուսական միջոցներ ավանդական բժշկության համար: ոչ մի հակացուցում):
Պանկրեատիտ
Պանկրեատիտի սուր ձևը առավել հաճախ զարգանում է մեծ քանակությամբ ալկոհոլ ընդունելու ժամանակ, հատկապես ցածր որակի: Fարպային սնունդ ուտելը կամ տրավմատիկ վնասվածքը կարող են հրահրել հիվանդության սկիզբը: Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդությունը տեղի է ունենում լիարժեք առողջության ֆոնին, հիվանդության քրոնիկ ձևի սրումը շատ ավելի տարածված է:
Սուր պանկրեատիտը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- ցավ վերին որովայնում, կողոսկրերի տակ: Այն ունի գորշ բնույթ, մեծ ինտենսիվություն,
- տենդը
- սրտխառնոց և փսխում:
Նման հիվանդները շտապ օգնություն են պահանջում, բուժումը պետք է իրականացվի միայն հիվանդանոցային պայմաններում:
Հիվանդության քրոնիկական ձևը պակաս ցայտուն կլինիկական դրսևորումներ է: Այս դեպքում ախտանշանները առաջանում և զարգանում են աստիճանաբար: Սովորաբար հիվանդության սկիզբը հրահրվում է թերսնուցմամբ կամ ալկոհոլի ընդունմամբ: Հիվանդության երկարատև ընթացքով, տեղի է ունենում գեղձի պարենխիմայի բջիջների մահը և դրանց փոխարինումը կապի հյուսվածքով: Ժամանակին անբավարար բուժմամբ դա կարող է հանգեցնել մարսողական կայուն անբավարարության զարգացման:
Պանկրեատիտի այս ձևով հիվանդները նշում են անառողջ ցավոտության տեսքը, ծանրության զգացողություն և կողոսկրերի տակ պայթել: Աճող ախտանիշները միշտ կապված են սննդի ընդունման հետ, դատարկ ստամոքսի վրա կլինիկական դրսևորումները կրճատվում են:
Հաճախ հիվանդությունը ընթանում է ռեմիզացիայի և սրացման այլընտրանքային ժամանակահատվածներով: Այս դեպքում հիվանդը որոշակի ժամանակահատվածներում կարող է հայտնվել նշաններ, որոնք բնորոշ են պաթոլոգիայի սուր ձևին: Երկար ընթացքով, գլյուկոզի հանդուրժողականությունը կարող է խանգարվել, շաքարախտի առաջացումը մեծ է:
Նորագոյացություններ
Ամեն տարի ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղով հիվանդների թիվն աճում է: Քանի որ օրգանը կատարում է երկու գործառույթ ՝ մարսողական և էնդոկրին, ուռուցքները նույնպես կարող են լինել երկու տեսակի: Դա որոշվում է բջիջներից, որոնցից սկսվում է ուռուցքի աճը:
Ենթաստամոքսային գեղձի չարորակությունը կարող է դրսևորվել որպես սուր պանկրեատիտ: Բայց կարող են լինել ախտանիշեր, որոնք կապված են լեղու ծորանի ուռուցքի կամ դրա սեղմման հետ: Այս դեպքում հիվանդը զարգացնում է դեղնախտ: Հնարավոր է նաև շաքարախտի զարգացումը ֆունկցիոնալ ակտիվ էնդոկրին գեղձի բջիջների ոչնչացման պատճառով:
Քարեր և կիստա
Կիստը նորագոյացություն է, որը խոռոչ է, որը սահմանազատված է մանրաթելային պարկուճով: Հեղուկը սովորաբար կուտակում է ներսից: Դրանք կարող են առաջանալ մարմնի ցանկացած մասում, մինչդեռ այս ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության նշանները սովորաբար ոչ հատուկ են: Վերին որովայնի շրջանում կա անհանգստություն, մարսողությունը խանգարում է, մարմնի քաշը կրճատվում է: Ախտորոշումը պարզելու համար անհրաժեշտ է լրացուցիչ փորձաքննություն:
Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ գտնվող քարերը հազվադեպ են ձևավորվում: Նրանք կարող են հայտնվել ինչպես ինքնուրույն, այնպես էլ մյուս օրգաններում հանքային նյութափոխանակության խախտման արդյունքում: Երբեմն դրանք ձևավորվում են այնպիսի վայրում, որտեղ նախկինում եղել են գեղձի հյուսվածքի պաթոլոգիական փոփոխություններ: Ամենատարածված տեղայնացումը օրգանի գլուխն է, դրանք սովորաբար պատահականորեն հայտնաբերվում են ուլտրաձայնի ժամանակ:
Ենթաստամոքսային գեղձում քարերի առկայությունը կարող է դրսևորվել ինչպես նաև կիստա և այլ նորագոյացություններ: Երբեմն հաշվարկը կարող է արգելափակել լեղու ընդհանուր ծորան: Նման դեպքերում հայտնվում է դեղնախտ, ուժեղ ցավ կարող է առաջանալ:
Իմանալով, թե ինչպես է դրսևորվում ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունը, յուրաքանչյուր անձ կարող է ժամանակին դիմել բժշկի, երբ պաթոլոգիա է առաջանում: Սա թույլ կտա ձեզ ժամանակին հետազոտել և սկսել բուժումը հիվանդության վաղ փուլում:
Հիմնական նշաններ
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով կլինիկական պատկերը մեծապես կախված է հիվանդության տեսակից (սուր կամ քրոնիկ), փուլից, զարկերակից և հյուսվածքների վնասման աստիճանից: Բողոքները կարող են առաջանալ ալկոհոլ կամ ճարպային սնունդ խմելուց հետո, խնջույքի ընթացքում overeating, թունավոր դեղեր, վնասվածքներ, endoscopic միջամտություններ վերցնելուց հետո, helminths- ով (flukes) վարակվելուց և լեղապարկի հիվանդության ֆոնի վրա:
Արտահայտվել է
Պանկրեատիտի դեպքում առավել ցայտուն են հետևյալ ախտանիշները.
- Ավ Այն սուր է, շրջապատող, հաճախ հանդիպում է ուտելուց հետո և ունի տարբեր տեղայնացում:Painավը կարող է զգալ աջ hypochondrium- ում, որովայնի ձախ կողմում կամ ներքեւի մեջքին: Նա տալիս է մարմնի ձախ կեսին (ուս, ստորին կողիկներ, ուսի բերան): Դաժան ցավը կարող է տևել մի քանի րոպեից մինչև մի քանի օր: Painավոտ ցավազրկողներ վերցնելը միշտ չէ, որ օգնում է: Painավի սինդրոմի պատճառը բջջային մահն է հյուսվածքների վրա ակտիվացված գեղձի ֆերմենտների ագրեսիվ գործողության ֆոնին:
- Դիսպեպսիա `սրտխառնոցի, փսխման, բորբոքման և հաճախակի չամրացված կամ կոպիտ աթոռակների տեսքով: Պանկրեատիտով լուծը միշտ չէ, որ առաջանում է: Հիվանդների ոսկրերը պարունակում են չթափված սննդի բեկորներ և ճարպեր: Կտրուկ թթու հոտ է գալիս: Պանկրեատիտով հիվանդների համար բնութագրիչը բնորոշ է (յուղոտ փայլուն ճեղքեր, որոնք դժվար է լվանալ): Դիսպեպսիայի առաջացումը կապված է աղիքային lumen- ում ֆերմենտների պակասի և մուտքային նյութերի մարսողության խախտման հետ (սպիտակուցներ, ճարպեր և ածխաջրեր):
- Թունավորության նշաններ (ջերմաստիճանը մինչև + 38 ... + 39ºC, ցրտերը, գլխացավը, թուլությունը, անբավարարությունը):
- Shockնցման ախտանիշները: Հնարավոր է ուժեղ ցավով և հեղուկի ծանր կորստով `կրկնակի փսխում: Հիվանդների մոտ ճնշումը նվազում է, քրտինքը հայտնվում է, գիտակցությունը խանգարվում է: Մաշկը գունատվում է մոխրագույն երանգով:
- Մաշկի ցաները կապտավուն բծերի տեսքով: Պատճառը միկրոշրջանառության խանգարումն է:
- Որովայնի մկանները լարվածության կամարի ձախ մասում:
- Այրոց: Այն առաջանում է ստամոքսային դիսֆունկցիայի պատճառով պանկրեատիտի և թթվային արտածման ֆոնի վրա էյոֆագի մեջ:
- Խփելով: Գեղձի բորբոքումով ՝ լեղապարկի հիվանդության ֆոնի վրա, այն դառն է:
Unexpressed
Ախտանիշները ավելի թույլ են քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում: Դրանով հնարավոր է որովայնի մեղմ ցավ, աթոռակի անկայունություն, ասթենիայի նշաններ (նվազում է կատարողականը, թուլություն, ապաթիա), օդի փորկապություն, փխրունություն, ախորժակի կորուստ, քաշի կորուստ, որոշակի արտադրանքի անհանդուրժողականություն `ալերգիայի և շաքարախտի ախտանիշների պատճառով (ծարավ, պոլիուրիա, չորություն) մաշկի և լորձաթաղանթների):
Ինչ բուժում է նախատեսված
Պանկրեատիտի հարձակմամբ դուք պետք է բժիշկ տեսնեք: Անհրաժեշտ կլինի արյան ստուգում, մեզի և ֆեկս, ուլտրաձայնային, իոնոգրաֆիա, լապարոսկոպիա, ֆիզիկական հետազոտություն և հաշվարկված տոմոգրաֆիա: Սուր պանկրեատիտի դեպքում հիվանդները կարող են առաջին օգնության կարիք ունենալ: Անհրաժեշտ է մարդուն պառկել իր կողքին, շտապօգնություն կանչել և սառույց դնել սալջարդի վրա: Անհրաժեշտ է դադարեցնել ուտելը:
Սուր ցավով կարող են օգտագործվել ցավազրկողներ:
Պանկրեատիտի բուժումը բարդ է: Բուժման ռեժիմը ներառում է.
- դեղորայք ընդունելը
- սնունդից հրաժարվելը (սրացման փուլում),
- դիետան
- ֆիզիոթերապիա:
Պանկրեատիտի հարձակմամբ դուք պետք է բժիշկ տեսնեք:
Ծակոտկեն բարդությունների զարգացումով պահանջվում է վիրաբուժական միջամտություն: Ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզով նեկրոզային հյուսվածքը հանվում է: Խրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում կարող են իրականացվել գործողությունների հետևյալ տեսակները.
- սֆինչերոտոմիա (Vater papilla- ի դիսեկցիա),
- աբսցեսների բացում դրանց հետագա սանիտարական պայմաններով,
- ենթաստամոքսային գեղձ
- խոլեցիստեկտոմիա (լեղապարկի հեռացում),
- լեղու արտահոսքի համար շրջանային ուղիների ստեղծում:
Դեղերի թերապիա
Մարսողական խանգարումների համար օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.
- Հակաբիոտիկներ (պենիցիլիններ, ցեֆալոսպորիններ):
- Հորմոններ (կորտիկոստերոիդներ):
- Ֆերմենտներ (Mezim, Creon, Panzinorm, Pancreatin, Festal): Հակացուցված է սուր պանկրեատիտի և քրոնիկ սրացման ժամանակ:
- Պլազմային պրոտեինազների խանգարում (Ապրոտեքս):
- Հակասպազմոդիկա:
- Հակահեղափոխություն (Omeprazole):
- Բուսական պատրաստուկներ:
- Diuretics (Lasix):
- Հակաօքսիդիչներ:
Մարսողական խանգարումների դեպքում օգտագործվում են պլազմային պրոտեինազի խանգարող միջոցներ (Ապրոտեքս):
Հակամարմինային դեղամիջոցները (Biltricid) օգտագործվում են հելմինտների հետևանքով ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումների համար:
Ժողովրդական միջոցներ
Պանկրեատիտով օգտագործվում են ժողովրդական միջոցներ, որոնք բարելավում են ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտահոսքը, հանգստացնում են մկանները, ունեն հակամանրէային և հակաբորբոքային ազդեցություն: Կարող է օգտագործվել.
- չաման
- վարսակի արգանակ,
- ծանրաբեռնված արմատ
- երիցուկ
- Սուրբ Հովհաննեսի wort infusion
- բրնձի արգանակ,
- ինֆուզիոն, որը հիմնված է wormwood- ի վրա:
Պանկրեատիտով օգտագործվում են ժողովրդական միջոցներ, որոնք բարելավում են ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտահոսքը, հանգստացնում են մկանները, ունեն հակամանրէային և հակաբորբոքային ազդեցություն:
Լայնորեն օգտագործվում են կրծկալ, էլեկամպան, անանուխ, լարային և birch buds:
Ժողովրդական միջոցները կարող են օգտագործվել միայն գաստրոէնտերոլոգի թույլտվությամբ:
Հատուկ դիետա
Պանկրեատիտի սրացումով 1-2 օրվա ընթացքում խորհուրդ է տրվում սովամահ լինել: Theավը վերացնելուց հետո նշանակվում է թիվ 5B աղյուսակը: Հիվանդներին անհրաժեշտ է.
- ամբողջությամբ հրաժարվել ալկոհոլից, ճարպերից, թթվից, աղից և կծու սնունդից,
- խմել ավելի շատ հեղուկներ
- բացառել արգելված սննդակարգերը սննդակարգից (խմորեղեն, սուրճ, շոկոլադ, սնկով, ճարպային միս և ձուկ, հում բանջարեղեն, հարուստ ապուրներ, ճարպային կաթնամթերք, մայոնեզ, խաշ, պաղպաղակ, տապակած ձվածեղ և գազավորված ըմպելիք),
- օրական 4-5 անգամ ուտել,
- թխել, շոգեխաշել կամ եռացնել սնունդ:
Պանկրեատիտը պետք է ընդմիշտ մոռացվի ալկոհոլի մասին:
Պանկրեատիտի սրացումով 1-2 օրվա ընթացքում խորհուրդ է տրվում սովամահ լինել:
Բարդություններ
Պանկրեատիտը կարող է հանգեցնել հետևյալ հետևանքների.
- 12-ի duodenum- ի նեղացումը,
- դեղնախտ
- թարախակույտ
- կիստայի ձևավորում
- էնդոկրին անբավարարություն (երկրորդային շաքարային դիաբետ),
- քաղցկեղ
- պերիտոնիտ (peritoneum բորբոքում),
- հյուսվածքների նեկրոզ
- ցելյուլիտ ցելյուլոզ,
- ավելացել է ճնշումը պորտալարի երակային ցանցում,
- էնցեֆալոպաթիա
- տարածված intravascular coagulation համախտանիշ:
Կանխարգելում
Սուր և քրոնիկ պանկրեատիտի ոչ սպեցիֆիկ կանխարգելումը խտանում է պատշաճ սնուցման համար (ճարպային սննդի մենյուի սահմանափակում), ալկոհոլային խմիչքների և ծխելուց հրաժարվելը, սպորտը, այլ մարսողական օրգանների հիվանդությունների ժամանակին բուժումը, թունավորումների կանխարգելումը և հեղուկի բավարար քանակությունը:
Պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում է, որը կարևոր դեր է խաղում մարսողության գործընթացում: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ յուրաքանչյուր ութերորդ տղամարդ և յուրաքանչյուր չորրորդ կին բախվում են այս ախտորոշմանը: Ռիսկի են ենթարկվում տարեցները և ավելաքաշը: Պանկրեատիտի ախտանիշները տղամարդկանց մոտ սովորաբար ավելի հաճախ են հանդիպում քրոնիկական ձևով, իսկ մարդկության թույլ կեսին հաճախ հիվանդության սուր տիպ է զարգանում: Հրապարակումը նվիրված է հիվանդության բնութագրերին և թերապիայի մեթոդներին:
Ինչ է ենթաստամոքսային գեղձը:
Հիվանդության ախտանիշները և բուժումը նկարագրված են ստորև: Մարսողական հյութը, որը երկաթ է թաքցնում, պարունակում է ֆերմենտներ և բիկարբոնատ: Նրանք անցնում են մի փոքրիկ խողովակի միջոցով, որը կոչվում է ենթաստամոքսային գեղձի ծորան և այն միացնում է փոքր աղիքին: Ֆերմենտները օգնում են սպիտակուցների և ճարպերի մոլեկուլների տրոհմանը, որոնք կարող են ներծծվել արյան միջոցով: Բիկարբոնատը չեզոքացնում է ստամոքսաթթվի լուծույթի թթվայնությունը: Գլյուկագոնի և ինսուլինի արտադրած մարսողական հորմոնները, մտնելով արյան մեջ, վերահսկում են արյան շաքարը: Bile- ը կցվում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներին - սա հեղուկն է, որը լյարդից մտնում է լեղապարկի մեջ, ինչպես նաև օգնում է սննդի մարսմանը: Հետևյալը դիտարկվում է, թե ինչ ձևերով է պանկրեատիտի հիվանդությունը, հայտնվում են հիվանդության ախտանիշները:
Ֆերմենտները սովորաբար չեն ակտիվանում, մինչև նրանք չմտնեն փոքր աղիքներ: Բայց ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով նրանք սկսում են հարձակվել և վնասել դրանք արտադրող հյուսվածքները: Մարսողական հյութերը թակարդում են և սկսում են մարսել գեղձը ինքնին: Այսպիսով, տեղի է ունենում պանկրեատիտ, այն կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ: Այս ձևերից որևէ մեկը կարող է հանգեցնել բարդությունների, օրինակ ՝ վարակների զարգացմանը, արյունահոսությանը և հյուսվածքների անդառնալի վնասմանը: Սուր պանկրեատիտը, ախտանիշները և հիվանդության այս ձևի բուժումը նկարագրված են ստորև:
Սուր և քրոնիկ պանկրեատիտ
Սուր պանկրեատիտը սկսվում է գեղձի վնասվելուց անմիջապես հետո: Հարձակումներից շատերը ուղեկցվում են մեղմ ցավով, բայց դրանց 20% -ը շատ լուրջ է: Դրանք կարճ ժամանակ են տևում, որից հետո մարմինը վերադառնում է իր բնականոն վիճակին: Պանկրեատիտի հարձակումը, ախտանիշները, որոնց բուժումը նկարագրված են ստորև, կարող են բարդ լինել: Այնուհետև անհրաժեշտ է անհապաղ հոսպիտալացում:
Քրոնիկ պանկրեատիտը, որի ախտանիշներն ու բուժումը տարբերվում են տարբեր մարդկանց մոտ, սկսվում է որպես սուր ՝ հարձակումներով, և եթե գեղձը խիստ տուժած է և չի կարող վերադառնալ հյուսվածքների իր սկզբնական վիճակին, ապա ժամանակի ընթացքում հիվանդությունը դառնում է քրոնիկ: Այս դեպքում բորբոքումները չեն հեռանում, և ամենատարածված պատճառը `ալկոհոլի ավելցուկ սպառումը մի քանի տարի է, ժառանգական հիվանդությունները, կիստիկ ֆիբրոզը և աուտոիմունային խնդիրները:
Սուր պանկրեատիտը, որի ախտանիշներն ու բուժումը քննարկվում են այս հոդվածում, սովորաբար սկսվում է վերին որովայնի շրջանում աստիճանաբար աճող կամ կտրուկ ցավով: Այն ուտելուց հետո կարող է լինել մեղմ և ավելի վատ: Պատահում է նաև, որ ցավը մարդուն չի թողնում մի քանի օր, հիվանդը նայում և վատ է զգում և անհապաղ բժշկական օգնության կարիք ունի:
Պանկրեատիտի հետ կապված ինչ ախտանիշեր կարելի է նկատել.
- փսխում և սրտխառնոց
- այտուցված, ցավոտ ստամոքս
- սրտի հաճախությունը
- տենդը:
Պանկրեատիտի նման ախտանիշները կնոջ մոտ ավելի հաճախ են նկատվում: Հետևաբար, եթե վերին որովայնի շրջանում առկա էին սուր ցավեր, փսխում և չոր բերան, հայտնվում էին խճճվածքներ, ապա դա, ամենայն հավանականությամբ, ցույց է տալիս, որ բորբոքային պրոցեսը սկսվում է ենթաստամոքսային գեղձում: Սուր սուր պանկրեատիտը առաջացնում է ջրազրկում և արյան ցածր ճնշում; սիրտը, թոքերը կամ երիկամները կարող են ձախողվել: Պանկրեատիտի նման ախտանիշները տղամարդկանց և կանանց մոտ հաճախ նույնն են: Ենթաստամոքսային գեղձում արյունահոսությունը հանգեցնում է ցնցումների և հաճախ մահվան:
Պանկրեատիտի սրումը հատկապես վտանգավոր է, դրա ախտանիշները կարող են հանգեցնել տխուր հետևանքների: Քրոնիկ ձևը շատ նմանություններ ունի ախտանիշների սուր տիպի հետ, բայց կարող է ներառել լուծ, յուղոտ աթոռներ և քաշի կորուստ:
Ախտորոշում
Պանկրեատիտի նշանները, դրա ախտանիշները վերևում քննարկվում են, բայց ինչպես է ախտորոշվում հիվանդությունը: Խոսակցությունից և մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո բժիշկը սահմանում է արյան անալիզներ, որոնք օգնում են հիվանդության ախտորոշմանը: Սուր պանկրեատիտի դեպքում արյունը պարունակում է երեք անգամ ավելին `համեմատած ամիլազայի և լիպազայի նորմայի հետ: Դրա կազմի փոփոխությունները կարող են վերաբերել նաև այնպիսի միացությունների, ինչպիսիք են գլյուկոզան, նատրիումը, կալիումը, մագնեզիումը, կալցիումը և բիկարբոնատը: Հարձակման թուլացումից և անձի վիճակը բարելավվելուց հետո արյան կազմը սովորաբար վերադառնում է նորմալ:
Ենթաստամոքսային գեղձի ախտորոշումը հաճախ դժվար է ենթաստամոքսային գեղձի խորքային տեղակայման պատճառով, ուստի անհրաժեշտ են այլ ուսումնասիրություններ, որոնք ներառում են.
- Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնը, որում ալիքներն ուղղվում են դեպի գեղձը `ստամոքսով շարժվող շարժական սարքի միջոցով: Դրանք արտացոլվում են օրգաններից և մոնիտորի էկրանին նկար են ստեղծում: Եթե լեղապարկի մեջ կան քարեր, որոնք կարող են ենթաստամոքսային գեղձ առաջացնել, ապա դրանցից արտացոլվելու են նաև ձայնային ալիքներ ՝ ցուցադրելով դրանց գտնվելու վայրը էկրանին,
- Հաշվարկված տոմոգրաֆիա, այս մեթոդը արտադրում է օրգանների եռաչափ պատկերներ, օգտագործելով այն, դուք կարող եք լավ հաշվի առնել ենթաստամոքսային գեղձի վնասի աստիճանը,
- էնդոսկոպիկ ուլտրաձայնը կոչվում է նաև խոլանգիոպանկրեոգրաֆիա և թույլ է տալիս պարզել գեղձի և հնարավոր քարերի վնասվածքի բնույթը լեղապարկի մեջ: Ընթացակարգի ընթացքում կոկորդը նախ ցավազրկվում է աերոզոլով, այնուհետև էնդոսկոպը տեղադրվում է էզոֆագի և ստամոքսի միջոցով աղիների մեջ `լամպով բարակ խողովակ,
- Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը առաջացնում է օրգանների խաչաձեւ բաժնում պատկերներ ներկ ներխուժելուց երակային երեսպատման մեջ, ինչը թույլ է տալիս տեսնել տուժած տարածքի վիճակը:
Քրոնիկ պանկրեատիտը, հատկապես պանկրեատիտի ախտանիշները տղամարդկանց մոտ, որոնք ժամանակի ընթացքում զարգացել են ալկոհոլի ընդունման հետևանքով, ախտորոշվում են նույն կերպ, ինչպես սուրը, և հաճախ դա շփոթվում է հիվանդության այս ձևի հետ: Դիֆերենցիալ ախտորոշման ժամանակ շոշափելի օգնություն կարող է տրվել ՝ ուսումնասիրելով ընտանեկան հիվանդությունների պատմությունը, ուտելու սովորությունները և այն փաստը, որ հիվանդը սպիրտ է խմել: Հիվանդության նշանները կարող են շատ արագ զարգանալ, սա ռեակտիվ պանկրեատիտ է:
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման ախտանիշները և բուժումը կախված են հիվանդության պատճառներից:
Բայց պանկրեատիտը տեղի է ունենում ոչ միայն մեծահասակների բնակչության շրջանում: Եթե պանկրեատիտը զարգանում է երեխաների մոտ, ախտանշանները կարող են պայմանավորված լինել մարսողական համակարգի բնածին արատներով, վնասվածքներով, սննդային թունավորմամբ կամ հակաբիոտիկներ ընդունելով:
Թարախաքարերը և ալկոհոլը չարաշահելը պանկրեատիտի երկու հիմնական պատճառներն են և կազմում են հիվանդության բոլոր դեպքերի 80-95% -ը: Տղամարդկանց մոտ ամենից հաճախ ախտորոշված ալկոհոլային հիվանդությունը պանկրեատիտն է: Ամենից հաճախ հիվանդության ալկոհոլային ձևը զարգանում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր 5-7 տարի պարբերաբար ալկոհոլային խմիչքներ են ընդունում: Հաճախ մարդը բժշկական օգնություն է խնդրում նույնիսկ այն դեպքում, երբ հիվանդությունը քրոնիկ ընթացք է ունեցել պարբերաբար տեղի ունեցող սրացումներով, ինչը նման է սուր պանկրեատիտի ախտանիշներին:
Լեղապարկի մեջ գտնվող քարերը կարող են արգելափակել ենթաստամոքսային գեղձի ծորան ՝ խանգարելով սեկրեցիայի բնականոն շարժմանը և նպաստելով դրա օրգանիզմի մեջ դրա կուտակմանը: Այս պատճառով կնոջ մեջ պանկրեատիտի ախտանիշները կարող են զարգանալ 50 տարի անց:
Դեպքերի մնացած 10-15% -ը կարող է պայմանավորված լինել տարբեր գործոններով.
- դեղորայք ընդունելը
- որոշակի քիմիական նյութերի ազդեցություն
- վնասը և վնասվածքը
- ժառանգական հիվանդություններ
- վարակները
- աղիքի և ենթաստամոքսային գեղձի աննորմալություններ,
- արյան բարձր լիպիդներ:
Սուր պանկրեատիտի դեպքում `դեպքերի 15% -ը, պատճառները մնում են անհայտ, ինչպես նաև հիվանդության քրոնիկ ձևի դեպքերի 40% -ում: Կարդացեք սուր պանկրեատիտի, ախտանիշների և հիվանդության բուժման մասին:
Եթե ախտանշանները մեղմ են, ապա կարող եք դադարեցնել հիվանդության զարգացումը դադարեցնելով խմելը, անցնելով հեղուկ սննդակարգին այնպիսի ուտեստների, ինչպիսիք են ապուրները, արգանակը և կարտոֆիլի պյուրեը: Խուսափեք ցավազրկող միջոցներից, որոնք կարող են բացասաբար ազդել լյարդի վրա, օրինակ ՝ Ացետամինոֆեն, Տիլենոլ: Բուժումը միշտ ուղղված է ախտանիշները մեղմելու և հետագա սրացում կանխելուն: Լուրջ բարդությունները կարող են պահանջել արյան փոխներարկում կամ վիրահատություն:
Սուր պանկրեատիտի բուժում
Հիվանդության այս ձևի համար անհրաժեշտ է հոսպիտալացում և հակաբիոտիկների ընդունում: Հիվանդը չպետք է ուտի մի քանի օր, որպեսզի աղիքները հանգստանան: Թերապիայի ընտրությունը կախված է հարձակման ծանրությունից: Եթե բարդություններ չկան, ապա բուժումը կենտրոնանում է ախտանիշներից ազատվելու և ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթը վերականգնելու վրա: Քաշի հետ կապված խնդիրներ ունեցող հիվանդների համար օգտագործվում է դեղերի և հեղուկների ներերակային ընդունում:
Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը վարակի առկայության դեպքում նշանակում է դեղեր ցավի և սրտխառնոցի համար, հակաբիոտիկներ: Որոշ մարդիկ պահանջում են նազոգաստիկ խողովակ, որում բարակ ճկուն խողովակը տեղադրվում է ստամոքսի և աղիքների մեջ `ավելորդ հյութերը հանելու և սնունդը ապահովելու համար: Եթե հարձակումը երկար է տևում, ապա սննդարար լուծույթները կառավարվում են կաթիլային հեղուկի միջոցով: Համապատասխան բուժմամբ, սուր պանկրեատիտը հաղթահարվում է մի քանի օրվա ընթացքում:
Սաստկացման ընթացքում և դրանից հետո արգելվում է խմել ալկոհոլ, ճարպային սնունդ և ծխել: Լիցքաթափվելուց հետո մարմնի վիճակը գնահատելու համար պետք է իրականացվեն թեստեր: Պանկրեատիտի, սուր ախտանիշների նշանները քննարկվել են ավելի վաղ:
Endoscopic retrograde pancreatocholangiography- ն օգտագործվում է ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկ պանկրեատիտի մեջ:Այս դեպքում օգտագործվում է մասնագիտացված տեխնիկա ՝ ենթաստամոքսային գեղձի, լեղապարկի և ծորաների ուսումնասիրման, ինչպես նաև բարդությունների բուժման համար ՝ քարերը լեղապարկի մեջ, լեղապարկի և հեղուկի կուտակումների նեղացում կամ արգելափակում: Նման սարք օգտագործելով ՝ կարող եք կատարել.
- սֆինչերոտոմիա, որի դեպքում էնդոսկոպի օգնությամբ հեղուկի փոքր արտահոսք է արվում հեղուկի արտահոսքն ապահովելու համար,
- լեղապարկի հեռացում
- խողովակի lumen ընդլայնելու համար ստենտ տեղադրելը,
- փուչիկի dilatation:
ERCP- ի հետ բուժում անցնող մարդիկ ունեն մի փոքր ռիսկ `բարդություններ առաջացնելու համար, ինչպիսիք են վարակները, աղիքների պերֆորացիան և ներքին արյունահոսությունը: Նմանատիպ խնդիրները առավել տարածված են սուր և կրկնվող պանկրեատիտ ունեցող հիվանդների մոտ: Դեպի ընթացակարգից հետո անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել այնպիսի ախտանիշների, ինչպիսիք են որովայնի ցավը, կուլ տալու դժվարությունը, ցրտերը, կրծքավանդակի և կոկորդի շրջանում առաջացած անհանգստությունը և անհապաղ տեղեկացնել դրանցում գտնվող բուժող բժշկին:
Խրոնիկ պանկրեատիտի բուժում
Հիվանդության այս ձևով թերապիան կենտրոնանում է ցավը թեթևացնելու և հետագա սրումը կանխելու վրա, ինչպես նաև առավելագույնի հասցնելու մարմինը սնունդ ընդունելու և մարսելու ունակությունը: Սուր սրացումով և բարդությունների առկայությամբ հնարավոր է, որ հոսպիտալացում պահանջվի: Սնունդը պետք է լինի ցածր յուղայնությամբ և բարձր ածխաջրերով, խորհուրդ է տրվում ավելի քիչ ուտել, և ավելի հաճախակի սնունդն օգնում է կանխել ենթաստամոքսային գեղձի համար լուրջ հետևանքների զարգացումը: Եթե սննդի վերամշակման հետ կապված խնդիր կա, ապա նշանակվում են բանավոր կառավարման համար ֆերմենտային պատրաստուկներ, որոնք օգնում են մարսել սնունդը: Խրոնիկ պանկրեատիտով ախտորոշված մարդկանց խստորեն խորհուրդ է տրվում դադարեցնել ալկոհոլը խմելը: Եթե ենթաստամոքսային գեղձը բավարար քանակությամբ ինսուլին չի արտադրում, և արյան գլյուկոզի մակարդակը հսկողությունից դուրս է, ապա այս նյութի ներարկումները կարող են պահանջվել:
Պանկրեատիտի և սննդային հավելումների բնական բուժում
Կան մեծ թվով խոտաբույսեր և տարբեր հավելումներ, որոնք կարող են հանգստացնել քրոնիկ պանկրեատիտի ախտանիշները: Բնական բուժումն ունի որոշակի առավելություն, այն է, որ կողմնակի էֆեկտների զարգացման ռիսկը գործնականում իջնում է զրոյի: Իհարկե, առանց բուժող բժշկի նշանակած թերապիայի չի կարելի անել, բայց հնարավոր է բարելավել բուժման արդյունավետությունը և արագացնել վերականգնումը `որոշ բուսական բուժման միջոցների օգնությամբ: Մենք թվարկում ենք հիմնականները:
Dandelion քաղվածք, որը խթանում է լեղու արտադրությունը: Բույսը կարող է ընդունվել նաև թեյի տեսքով, դրա համար անհրաժեշտ է օգտագործել դեղին ծաղիկները, նախքան պտուղները հասունանան:
Կաթնային տապակի քաղվածք, որն օգնում է վերացնել լյարդը կամ, այլ կերպ ասած, մաքրել այն տոքսիններից: Գործարանում առկա սիլիկան օգնում է վերականգնել բորբոքման արդյունքում վնասված հյուսվածքները: Բաղադրատոմսի համար կարող եք վերցնել մի թեյի գդալ կաթնանման սերմեր, լցնել դրանք եռացող ջրով և պնդել 2-3 ժամ, կամ դեղը վերցնել ալկոհոլային թուրմի տեսքով:
Սոյան օգնում է կարգավորել արյան շաքարի մակարդակը: Կարող եք օգտագործել հում լոբի, սոյայի կաթ: Turmeric- ը պարունակում է միացություն, որն ունի ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման ինտենսիվությունը նվազեցնելու հնարավորություն: Դուք կարող եք այս համեմունք ավելացնել ուտեստների վրա կամ հավելումներ վերցնել այս ապրանքի հիման վրա: Այնուամենայնիվ, հիպոգլիկեմիայով տառապող մարդիկ, խորհուրդ չի տրվում օգտագործել այս գործիքը մեծ քանակությամբ:
Gentian արմատը համարվում է պանկրեատիտի բուժման համար շատ արդյունավետ բնական միջոց, քանի որ այն պարունակում է գլիկոզիդներ և ալկալոիդներ: Այս բաղադրիչները օգնում են թեթևացնել ցավը և նվազեցնել բորբոքումները: Անհրաժեշտ է բույսը վերցնել թեյի տեսքով, պարզապես երկու ճաշի գդալ թակած արմատներ եռացնելով մեկ լիտր ջրի մեջ: Այս ինֆուզիոնի համը մի փոքր դառը կլինի, այնպես որ դրան կարող եք ավելացնել նարնջի կամ կիտրոնի հյութ: Կարևոր է, որ նման դեղամիջոց ընդունելը խորհուրդ չի տրվում հղի կանանց և այն մարդկանց համար, ովքեր տառապում են արյան բարձր ճնշմամբ և ստամոքսային հիվանդություններով:
Երիցուկի դեղատունն ունի հանգստացնող հատկություններ և բերում է շոշափելի ազատություն ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումից: Այս առումով ամենակարևոր բուսական բաղադրիչներն են `կումարիններ, բուսական թթուներ, գլիկոզիդներ և սալիցիլատ ածանցյալներ: Խմեք երիցուկի թեյ և օգտագործեք բույսի եթերայուղը որպես արոմաթերապիա:
Ձիթապտուղ և սխտոր `հակաբորբոքային և հակաօքսիդիչ հատկություններով: Ձիթապտղի յուղը օգնում է օրգանիզմում ոչնչացնել ազատ ռադիկալները, ինչը միայն մեծացնում է պանկրեատիտի ախտանիշները տղամարդկանց և կանանց մոտ: Ձեթ ավելացնել աղցաններին և օգտագործել այն այլ ճաշատեսակներ պատրաստելու համար:
Վիտամինները, որոնք պետք է ընդունվեն համակցված, և լեցիտինը, որն օգնում է ճարպերի կլանմանը, նույնպես օգտակար են պանկրեատիտի համար: Հաճախող բժիշկը կարող է նշանակել նաև լակտոբասիլներ, օրինակ ՝ «Acidophylline» գործիքը, որը վերականգնում է աղիների մեջ նորմալ միկրոֆլորան: Շատերի համար այս միացությունների հիման վրա հավելումների օգտագործումը օգնում է արագորեն ազատվել հիվանդության ցավոտ ախտանիշներից: Այնուամենայնիվ, դրանք մի վերցրեք ինքներդ ձեզ, ավելի լավ է այս մասին խորհրդակցել բժշկի հետ: Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի վերացվի բացասական փոխազդեցությունը դեղատոմսով դեղերի հետ:
Հաճախող բժիշկը կարող է առաջարկել հակաօքսիդիչներ պարունակող մուլտիվիտամիններ, ինչպիսիք են A, E, C և B վիտամինները, հանքանյութերը, հետքի տարրերը, հատկապես կալցիումը, մագնեզիումը, սելենը և ցինկը: Բացի այդ, Omega-3 ճարպաթթուները, որոնք մեծ քանակությամբ են կտավատի յուղի և ձկան յուղի մեջ, օգնում են օպտիմալացնել իմունային համակարգի աշխատանքը և նվազեցնել բորբոքումները: Այս ապրանքներից յուրաքանչյուրը մատչելի է պարկուճի հարմար ձևով, որը կարելի է ձեռք բերել գրեթե ցանկացած դեղատան մեջ:
Պանկրեատիտի համար սննդի առանձնահատկությունները
Պանկրեատիտի գրոհները և ախտանիշները հնարավոր է կանխել `հետևելով հատուկ սննդակարգին և հրաժարվելով որոշակի սնունդից: Ահա մի քանի կանոն ՝ կապված հիվանդ մարդու սննդակարգի հետ:
Ընտրեք ցածր յուղայնությամբ սնունդ, դա կխուսափի հետագա սրացումներից և հարձակումներից: Fatարպի ամենօրյա մակարդակը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 30-35 գրամ: Անհրաժեշտ է հրաժարվել տապակած մթերքից և արագ սննդի արտադրանքներից, քանի որ դրանք պարունակում են շատ վնասակար տրանս-ճարպաթթուներ և ճարպաթթուներ: Այս մթերքները ներառում են բլիթներ, ֆրի ֆրի, բլիթներ և կոտրիչ, խմորեղեն և տորթեր: Առաջարկվում է օգտագործել ոչ թե մարգարին և կարագ, այլ յուղեր ՝ ձիթապտղի, կտավատի, արևածաղկի, եգիպտացորենի:
Կերեք նիհար սպիտակուցը, այն նաև օգնում է վերահսկել բորբոքումները: Ընտրեք սպիտակուցի աղբյուրներ, ինչպիսիք են ձուկը, թռչնաբուծությունը, լոբին, սոյայի արտադրանքները, բայց խորհուրդ է տրվում հրաժարվել կարմիր միսից: Խուսափեք ճարպային կաթնամթերքից `պանիր, պաղպաղակ, կաթ, թթվասեր: Ձվերը, հատկապես ձվի դեղնուցը նույնպես խորհուրդ չեն տրվում, բայց սպիտակուցից կարող եք ձվածեղ պատրաստել: Օգտակար է գոլորշիացնելը, օրինակ, ընթրիքի համար կարող եք բրոկկոլի և հավի կրծքամիս մի կտոր եռացնել, ըմպելիքներից ընտրել մի բաժակ լոլիկի հյութ կամ ցածր յուղայնությամբ կեֆիր: Lunchաշի համար կարող եք պատրաստել բոլոր տեսակի արգանակներ ՝ ինչպես բանջարեղեն, այնպես էլ նիհար միս, թարմ բանջարեղենից աղցաններ, համեմված ձիթայուղով: Հացաբուլկեղեններից ընտրեք հացը հացահատիկային հավելանյութերով, հացահատիկային հացով, փորձեք հեռացնել սպիտակ հացը, խմորեղենները, ինչպիսիք են կարկանդակները, գլանափաթեթները և շոռակարկանդակները դիետայից:
Ներառեք բարդ ածխաջրեր ձեր սննդակարգում: Կերեք մրգեր և բանջարեղեն, որոնք հարուստ են հակաօքսիդանտներով, ինչպիսիք են կեռասը, կեռասը, լոլիկը, զանգի պղպեղը, հապալասը և լոռամիրգը: Կերեք ավելի շատ կանաչ և տերևավոր բանջարեղեն `կաղամբ, սպանախ, գազար, քանի որ դրանք պարունակում են մեծ քանակությամբ երկաթ և B վիտամիններ, որոնք օգտակար են պանկրեատիտի համար: Ամբողջ հացահատիկային արտադրանքները համարվում են բարդ կամ դանդաղ ածխաջրերի հիանալի աղբյուր` վարսակի ալյուր, կորեկ, մարգարիտ գարու, շագանակագույն բրինձ: Սահմանափակեք զտված և վերամշակված մթերքների, ինչպես նաև օսլա պարունակող մթերքների քանակը `մակարոնեղեն, սպիտակ հաց, շաքար, բլիթներ, սպիտակ բրինձ և կոտրիչ:
Խուսափեք կծու կերակուրներից, ալկոհոլից, կոֆեից, քանի որ դրանք խստորեն խթանում են ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը, մեծացնելով դրա վրա ծանրաբեռնվածությունը և հանգեցնել ավելցուկային աշխատանքի և նույնիսկ բորբոքման: Անհրաժեշտ է հրաժարվել արտադրանքներից, որոնք առաջացնում են գազի ձևավորում, ինչպես նաև ստուգեք ձեր ընտրացանկը հնարավոր ալերգենների համար, օրինակ, կոնսերվանտներ, սնձան, քիմիական սննդային հավելանյութեր: Խորհուրդ չի տրվում չարաշահել աղի սնունդն ու ապխտած միսը, ինչպես նաև տարբեր նախուտեստներ ՝ կոտրիչ, չիպսեր և չորացրած ձուկ:
Բժշկական ցուցումներ
Ռիսկի խմբում ներառված են ալկոհոլիկները և այն մարդիկ, ովքեր ճարպոտ սնունդ են ուտում: Որոշ գործոնների ազդեցության տակ ենթաստամոքսային գեղձը ակտիվացնում է որոշակի պրոտեոլիտիկ ֆերմենտների արտադրությունը, որոնք բորբոքային պրոցեսի հիմնադիրներն են: Պանկրեատիտի զարգացման պատճառները կապված են լեղապարկի հիվանդության զարգացման և ալկոհոլի չարաշահման հետ:
Սովորաբար, ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է անգործուն ֆերմենտներ, որոնք նախ մտնում են տասներկումատնյա աղիք, այնուհետև `լեղի և ենթաստամոքսային գեղձի մեջ: Այն պահին, երբ լեղու ծորակում կա քարերի արգելափակում, ենթաստամոքսային գեղձում տեղի է ունենում ճնշման բարձրացում, որն էլ առաջացնում է դրա արտադրության արտահոսքի խախտում:
Այս դեպքում ֆերմենտները սկսում են ակտիվանալ ժամանակից շուտ: Նրանք չեն մասնակցում մուտքային սննդի մարսմանը ՝ նպաստելով սուր բորբոքային պրոցեսների զարգացմանը: Երբ մարմնում տեղի է ունենում քրոնիկ պանկրեատիտ, ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը բուժում է: Այս գործընթացի շնորհիվ կարող է առաջանալ ֆերմենտի և հորմոնալ անբավարարության զարգացում: Նման երևույթները նպաստում են շաքարախտի զարգացմանը: Բժիշկները տարբերակում են սուր, ռեակտիվ և քրոնիկ պանկրեատիտները: Բուժումն ու ախտանիշները ուղղակիորեն կախված են հիվանդության փուլից:
Ենթաստամոքսային գեղձը փոքր օրգան է չափի մեջ: Դրա հիմնական գործառույթը սննդի ֆերմենտների սեկրեցումն է, նպաստելով նորմալ մարսմանը և ինսուլինի արտադրությանը, որի անբավարարությունը նպաստում է շաքարախտի զարգացմանը:
Սուր պանկրեատիտի ախտանիշները նման են թունավորումների: Այն ֆերմենտները, որոնք արտադրվում են ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի ընթացքում, մնում են դրա մեջ կամ նրա ծորաններում ՝ սկսելով գեղձի ոչնչացման գործընթացը ինքնին: Եթե ֆերմենտները մտնում են արյան մեջ, ապա հիվանդը ունի թունավորման հիմնական ախտանիշ `ցավ: Այն ինտենսիվ է և շարունակական:
Հիմնական ախտանիշները
Եթե հիվանդին անհապաղ չի տրամադրվում բժշկական օգնություն, ապա պանկրեատիտով ցավը կարող է վերաճվել ցնցումների: Painավի տեղայնացումը հիպոքոնդրիում է այն կողմում, որի վրա ազդում է գեղձը: Եթե ամբողջ օրգանը ենթակա է բորբոքման, ապա ցավի սինդրոմը ունի զոստերի բնույթ: Հիվանդը բարձրանում է մարմնի ջերմաստիճանը և արյան ճնշումը: Բորբոքային գործընթացի արագ զարգացումով հիվանդի բարեկեցությունը արագորեն վատթարանում է, ջերմաստիճանը բարձրանում է 39-40 ° C, արյան ճնշման մեջ ցատկումներ կան:
Պանկրեատիտի զարգացումով հիվանդի դեմքի առանձնահատկությունները դառնում են մատնանշված: Մաշկը դառնում է գունատ, իսկ որոշ ժամանակ անց դեմքը դառնում է մոխրագույն-հողեղեն: Պանկրեատիտով հայտնվում են հետևյալ ախտանիշները.
Տղամարդկանց և կանանց մոտ ենթաստամոքսային գեղձի ախտանիշները կապված են փրփրացող աթոռի տեսքի հետ `ֆետիշ հոտով: Այն բաղկացած է չմշակված սննդի մնացորդներից: Այս հիվանդության հետ կապված բժիշկները կարող են դիտարկել փորկապություն և փչացում: Այս ախտանիշները ցույց են տալիս պանկրեատիտի սուր հարձակման զարգացումը:
Փոքր իրադարձություններ
Հղիության կարճացումը, որը հայտնվում է հիվանդի մոտ, տեղի է ունենում փսխման ժամանակ էլեկտրոլիտների կորստի ֆոնի վրա: Այս դեպքում հիվանդը խանգարում է կպչուն քրտինքով: Բժիշկները չեն բացառում լեզվով առատ (դեղին) սալիկի տեսքը:
Առգրավման ժամանակ անձի ստամոքս և աղիքային մկանները չեն կարող նվազել: Հետևաբար, հիվանդի զննումի ընթացքում բժիշկը կարող է ախտորոշել ուժեղ փորկապություն, իսկ ստամոքսը փորձարկելիս (պալպացիա) `մկանների լարվածության բացակայություն:
Yanիանոտային բծերը կարող են ձևավորվել navel կամ lumbar շրջանում ՝ մաշկին տալով մարմարի երանգ: Inguinal շրջանում մաշկը կարող է ձեռք բերել կապույտ-կանաչ գույն: Դա այն է, որ բորբոքված գեղձը մտնող արյունը ստացել է որովայնի մաշկի տակ:
Եթե պանկրեատիտը զարգանում է սկլերոզիկ ձևով, չի բացառվում նաև խոչընդոտող դեղնախտի հայտնվելը, ինչը հետևանք է խիտ գեղձի հյուսվածքով լեղուղու մի մասի քամելուն: Նման ախտանիշների հայտնվելով հիվանդի վիճակը վատթարանում է ամեն րոպե:
Հիմնական ախտորոշման մեթոդներ
Հիվանդության վաղ ախտորոշումը արյան ամբողջական հաշվարկ է: Եթե կա հիվանդություն, վերլուծության արդյունքը ցույց է տալիս արյան սպիտակ բջիջների մակարդակի բարձրացում և արյան խցանումների առաջացում: Կենսաքիմիական վերլուծություն օգտագործելով ՝ բժիշկը կպարզի հիվանդի մարմնում լիպազի, ամիլազի և տրիպսինի քանակը: Եթե նրանց թիվը նորմայից բարձր է, ապա կպահանջվի որակյալ բուժում: Միևնույն ժամանակ մարմնում կալցիումը զգալիորեն կրճատվում է, ինչը ցույց է տալիս հիվանդության ընթացքը նեկրոտիկ ձևով: Որքան քիչ կալցիում կա մարմնում, այնքան ավելի դժվար է հիվանդը պայքարել հիվանդության դեմ:
Կենսաքիմիական վերլուծությունը թույլ կտա ճշգրիտ որոշել, թե արդյոք մարմնում ավելացել են լյարդի տրանսամինազները `AST, ALT: Դրական արդյունքը ցույց է տալիս լյարդի վնասը: Պանկրեատիտի սուր աստիճան ունեցող հիվանդի մոտ արյան քանակը նվազում է, իսկ բիլիրուբինի մակարդակը մի քանի անգամ բարձրանում է: Ամիլազը հայտնաբերելու համար հիվանդը պետք է ունենա միզուղի:
Սուր պանկրեատիտի ախտանիշները ախտորոշելու համար բժիշկները օգտագործում են գործիքային մեթոդներ (ռադիոգրաֆիա):
Այս տեխնիկան թույլ է տալիս որոշել հիվանդի թոքերում կոնստրուկտիվ թոքաբորբի առկայությունը: Միևնույն ժամանակ, հեղուկը սկսում է կուտակվել պլուրալային խոռոչում, դիֆրագմների շարժունակությունը կտրուկ սահմանափակված է, որովայնի խոռոչում ճնշումը մեծանում է, նկատվում է աղիքների փչացում:
Հիվանդության ախտորոշման արդյունավետ մեթոդ է ուլտրաձայնային հետազոտությունը, որի միջոցով կարող եք մանրամասն տեղեկություններ ստանալ ենթաստամոքսային գեղձի, դրա չափի, որովայնի խոռոչի մեջ հեղուկի քանակի, լյարդի և biliare համակարգի վիճակի մասին:
Որպես լրացուցիչ մեթոդներ, բժիշկները օգտագործում են ֆիբրոգաստրոդուոդենոսկոպիան, որի օգնությամբ ստամոքսը հետազոտվում է խոցերի համար: Անգիոգրաֆիան թույլ է տալիս ստուգել ենթաստամոքսային գեղձի անոթների վիճակը: Տոմոգրաֆիան օգտագործվում է ենթաստամոքսային գեղձի ենթաշղթաների ուսումնասիրության համար: Որովայնի խոռոչը կարելի է ուսումնասիրել ՝ օգտագործելով լապարոսկոպիա:
Թերապիաներ
Նշանները, ախտանիշները, բուժումը կախված են հիվանդության փուլից և ձևից: Պանկրեատիտի սուր փուլի զարգացումով բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում ՝ մասնագետների խիստ հսկողության ներքո: Առաջին օգնությունը, որն ապահովվում է պանկրեատիտի հարձակմամբ, ստամոքսի վրա ցուրտ կիրառելն է: Պանկրեատիտով ցավը վերացնելու համար օգտագործվում են համապատասխան միջոցներ: Առաջարկվում է ամբողջությամբ սահմանափակել հիվանդին ուտելու ընթացքում և շտապօգնության ժամանումը տեղափոխելու ունակությունը:
Երբ հիվանդը տեղափոխվում է բժշկական հաստատություն, բժիշկները ծծում են երակը `տեղադրելով աղաթաղանով կաթիլ: Բժիշկները հիվանդին նշանակում են diuretics, որոնք կանխում են գեղձի այտուցվածությունը և նպաստում են արյան մեջ ֆերմենտների հեռացմանը: Նման միջոցները ներառում են ֆուրոսեմիդ: Այն օգտագործվում է ինֆուզիոն թերապիայի գործընթացում (կաթիլիկի վերջում ավելացվում է մաստակը):Հակառակ դեպքում, դեղահատերի մեջ վերցրեք diacarb:
Համոզվեք, որ ներխուժում եք ներթափանցում (կաթիլային հեղուկի ժամանակ) Omeprazole կամ Kvamatel: Որպես հակասպազմոդներ, օգտագործվում են Drotaverin հիդրոքլորիդ, No-shpu: Եթե հիվանդը շարունակում է փսխում, ապա նրան նշանակվում է մետոկլոպրամիդ (intramuscularly): Պանկրեատիտի մեջ ցավը վերացնելու համար օգտագործվում է ցավազրկող միջոց:
Լրացուցիչ միջոցներ և դեղեր
Եթե պանկրեատիտը դարձել է ծանր կամ բորբոքային, ապա հիվանդին նշանակվում են հակաբիոտիկներ, որոնցում ներառված են ֆտորոկինոլոնները կամ ցեֆալոսպորինները 3-4 սերունդ: Հիվանդության սուր ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է վերցնել ֆերմենտի ինհիբիտատորներ (Contric, Gordox): Հիվանդության համապարփակ բուժումը բաղկացած է վիտամինային թերապիա իրականացնելուց (C, B): 4-5 օր անց հիվանդը նախատեսվում է տաք ջուր խմել առանց գազի: Պանկրեատիտի համար նախատեսված դեղամիջոցները ընդունվում են բժշկի կողմից: Մասնագետը յուրաքանչյուր դեպքում ինքնուրույն ընտրում է դեղերի բուժման և դեղաչափի ընթացքը: Քրոնիկ և սուր պանկրեատիտները բուժվում են համակողմանիորեն:
Հիվանդության ծանր փուլում, երբ հիվանդը 3-4 շաբաթ սովամահ է լինում, նախատեսվում է parenteral սնուցում: Նախկինում բժիշկը որոշում է արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը: Եթե այս ցուցանիշը նորմալ է, ապա հիվանդը ստանում է ճարպային էմուլսիաներ, և սպիտակուցը հիդրոլիզացնում է ներերակային: Նշված ժամանակահատվածի ավարտին հիվանդը անցնում է ճաշի:
Վաղ օրերին դիետան ներառում է մածուն `կաթնաշոռի աստիճանական ավելացումով: 6 օր հետո հիվանդը կարող է անցնել դիետիկ սննդի օգտագործմանը ՝ համաձայն 5P հատուկ դիետայի: Պանկրեատիտի վիրաբուժական բուժումը նշանակվում է, եթե առկա է կործանարար ձևի կասկած, եթե հայտնաբերվում են որովայնի խոռոչի բորբոքման նշաններ, կամ պահպանողական թերապիա անարդյունավետորեն իրականացվում է: Հիվանդությունը ախտորոշելու համար նշանակվում է լապարոսկոպիա, որը թույլ է տալիս բացահայտել պերիտոնիտի նշաններ կամ որովայնի խոռոչում հեղուկի առկայություն: Սուր պանկրեատիտի զարգացումը հաստատելու համար օգտագործվում է դիֆերենցիալ տեխնիկա: Հիվանդության կանխարգելումը բաղկացած է պատշաճ սննդից և հիգիենայից: Մասնագետները խորհուրդ չեն տալիս արագ սնունդ ուտել: Հակառակ դեպքում, պանկրեատիտի զարգացման ռիսկը մեծանում է:
Եթե պանկրեատիտը կասկածվում է, ախտանիշները և բուժումը պետք է որոշվեն ժամանակին, ապա հիվանդությունը կարող է նահանջել:
Որոնք են պանկրեատիտի նշաններ տղամարդկանց մոտ
Մեծահասակների բնակչության շրջանում ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված խնդիրները հաճախ առաջանում են ալկոհոլի համակարգված օգտագործման պատճառով, բայց տղամարդկանց և կանանց մոտ սուր պանկրեատիտի ախտանիշները նույնն են: Մանկության ժամանակ օրգանների դիսֆունկցիան ավելի քիչ է տարածված: Հեշտ հիվանդության աստիճանի դեպքում ախտանշանները մեղմ են, իսկ սուր ձևը `ցավոտ, դժվար: Բարդությունների մեծ հավանականություն, ինչպիսիք են հեմոռագիկ պանկրեատիտը կամ ենթաստամոքսային գեղձը (ենթաստամոքսային գեղձի տոտալ վնասը ինքնաոչնչացման պատճառով):
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումի ախտանիշները
Հանգիստ հիվանդության հիմնական կլինիկական նշանը որովայնի ուժեղ ցավն է: Պետք է հիշել, որ ցավը կարող է ճառագայթել սրտի այն տարածքում, որը նման է սրտամկանի ինֆարկտի: Հիվանդ մարդու մոտ.
- անընդհատ փսխում է տեղի ունենում
- արյան ճնշումը նվազում է
- ընդհանուր թուլություն է հայտնվում
- մաշկը դառնում է գունատ:
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ընդհանուր ախտանիշները նման են որովայնի խոռոչի այլ հիվանդությունների.
- լեղապարկի բորբոքում,
- հեպատիկ կոլիկ
- աղիքի սուր խանգարում,
- սննդային թունավորում:
Որո՞նք են պանկրեատիտի ցավերը:
Վերին որովայնի երկարատև կտրող ցավը տղամարդկանց և կանանց մոտ պանկրեատիտի առաջին ախտանիշն է: Այն դառնում է այնքան ինտենսիվ, պայթում, որ մարդը ցավոտ ցնցում է ապրում: Երբ ամբողջ օրգանը վնասվում է, ցավերը կրում են գոտի: Կրծքավանդակի վրա բարձրացված ոտքերով նստած դիրքը կարող է մի փոքր թեթևացնել, և ձեր մեջքին պառկելը միայն ուժեղացնում է ցավը: Հարձակումները կարող են լինել մինչև մի քանի օր, հայտնվում են հանկարծակի կամ կերակուրից հետո ՝ ալկոհոլ:
Երմաստիճանը
Հիվանդության սրացմամբ բորբոքային պրոցեսները առաջացնում են մարմնի ջերմաստիճանի մի փոքր բարձրացում: 38 ° C- ից բարձր ջերմաստիճանը և սառեցումը ցույց են տալիս փորոքային բարդությունների, պերիտոնիտի առաջացումը: Եթե պանկրեատիտի համար ջերմաստիճանը իջեցվում է մինչև 35,5 ° C, ապա դա փլուզման ախտանիշ է (ցավ ցնցում) կամ հեղուկի ավելցուկային կորուստ: Մարմինը կարող է ջերմությամբ արձագանքել անտանելի ցավին, բայց հիվանդության քրոնիկ ընթացքի ժամանակ ջերմաստիճանը երկար ժամանակ չի նվազում, ինչը ցույց է տալիս հիվանդության թաքնված առաջընթացը:
Աղիքային ֆունկցիայի և լուծի հետ կապված խնդիրները միշտ ուղեկցում են հիվանդությանը: Հարձակման սկզբում հնարավոր է փորկապություն, փչացում: Այնուհետև աթոռը դառնում է սնկային, փրփրացող, տարասեռ, ձեռք է բերում մոխրագույն երանգ: Քննարկելիս ֆերմենտային անբավարարության պատճառով դուք կարող եք նկատել չմշակված սննդի մասնիկներ և մեծ քանակությամբ չմշակված ճարպեր: Պանկրեատիտով հեղուկի աթոռակը տարածված երևույթ է, չնայած այն կարող է վերադառնալ նորմալ ՝ թուլացումով:
Պանկրեատիտի մեջ ցավի տեղայնացումը որոշվում է վնասի տարածքի կողմից.
- բորբոքման կենտրոնացումը տեղակայված է ենթաստամոքսային գեղձի գլխին - ցավը տեղի կունենա էպիգաստրային շրջանում ՝ աջ կողմում ավելի մոտ:
- եթե գործընթացը ձևավորվել է գեղձի միջին մասում, ապա ցավը կճանաչվի վերևում ՝ կեսին կամ կտա որովայնի ձախ կողմին,
- եթե ենթաստամոքսային գեղձի պոչը ազդում է, ապա ցավը շարժվում է ձախ հիպոքոնդրիումի խորքում,
- օրգանի ամբողջ մակերեսի վնասվածքով ցավի ցավեր կենտրոնացած են վերին որովայնում, ձեռք են բերում կրծկալ բնույթ և կարող են տարածվել սրտի տարածքում:
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ախտանիշների առանձնահատկությունները
Պանկրեատիտի համար բուժման բացակայությունը հանգեցնում է հիվանդության քրոնիկական ձևին: Ենթաստամոքսային գեղձի վերականգնման համար հիվանդներին նշանակվում է «Ալլոլհոլ» `խոլերետիկ դեղամիջոց, որը նորմալացնում է լեղու արտադրությունը և ստամոքս-աղիքային տրակտի աշխատանքը: Կա ենթաստամոքսային գեղձի քաղվածք պարունակող դեղամիջոց `Պանկրեատին: Այն օգնում է մարսողական համակարգին ՝ կազմելով ֆերմենտների անբավարարությունը: Սուր պանկրեատիտը պահանջում է անհապաղ բժշկական զննում, դրա վտանգը կայանում է արագ զարգացող բարդությունների մեջ:
Սուր պանկրեատիտ
Սուր ծանր ձևը հեմոռագիկ պանկրեատիտն է ՝ գեղձի հյուսվածքի մահը: Դրա հիմնական ախտանիշը ուժեղ ցավի սինդրոմն է: Հիվանդի վիճակը արագորեն վատթարանում է, արյան ճնշումը նվազում է, տախիկարդիան հայտնվում է, մահացու ելքը հնարավոր է: Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության դեպքում կրկնվող փսխումը բնորոշ է, ինչը հանգեցնում է մարմնի ջրազրկմանը, ուստի հարկավոր է հաճախ ջուր խմել փոքր մասերում: Ֆերմենտների գործողության արդյունքում որովայնի մաշկի վրա կարող են հայտնվել կապույտ-մանուշակագույն բծերը:
Քրոնիկ պանկրեատիտ
Ռեմիսիայում հիվանդության ախտանիշները բացակայում են կամ մեղմ: Որպես կանոն, ծանր ճարպոտ սնունդ վերցնելուց հետո կա ցավոտ, ձանձրալի ցավ, երբեմն հնարավոր է փսխում: Քրոնիկ պանկրեատիտը հաճախ ուղեկցվում է քաշի կորստով հիվանդի մոտ, դա կապված է ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիայի, սննդի անորակ մարսողության և վատ ձուլման հետ: Քրոնիկ ձևի սրացումը կարող է հանգեցնել ավելորդ խմելու, սննդակարգին չհամապատասխանելու, մինչդեռ ախտանշանները հայտնվում են այնպես, ինչպես հիվանդության սուր հարձակման դեպքում:
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության պատճառները
Ենթաստամոքսային գեղձում պաթոլոգիական պրոցեսների զարգացումը կարող է աննկատ անցնել մի քանի ամիս և նույնիսկ տարիներ: Քանի որ օրգանը աստիճանաբար կորցնում է իր գործառույթները, հիվանդությունն, անշուշտ, ինքն իրեն կզգա: Որոշ գործոններ կարող են բորբոքում առաջացնել և հարձակման պատճառ դառնալ:
- ալկոհոլ խմելը
- լեղապարկի հիվանդություն
- ավելաքաշ
- վիրուսային հեպատիտ,
- թունավորումներ
- ժառանգականություն:
Պանկրեատիտի ընդհանուր բնութագիրը
Եթե կա ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում, ապա, ամենայն հավանականությամբ, ախտորոշիչ միջոցառումներից հետո կկատարվի ենթաստամոքսային գեղձի ախտորոշում: Հատկացնել հիվանդության ընդամենը 2 ձև: Այն սուր և քրոնիկ է:
Սկզբնապես, մարդը կարող է բախվել պաթոլոգիայի հենց առաջին ձևին: Եվ միայն եթե բուժումը պատշաճ կերպով չի իրականացվել, ապա պաթոլոգիան զարգանում է երկրորդը:
Սուր պանկրեատիտի դեպքում նկատվում է օրգանի ուժեղ բորբոքում, դրա բարձրացում, այտուցվածություն: Աստիճանաբար, պանկրեատիտի հետ, նշվում է կապակցված հյուսվածքով փոխարինումը: Այսպիսով, տեղի են ունենում բջիջների քայքայում և նեկրոզ:
Սա լավ միջավայր է վարակիչ պաթոլոգիաների առաջացման պաթոգեն բակտերիաների մուտքի և վերարտադրության համար:
Այս ընթացքով ենթաստամոքսային գեղձի կատարումը կտրուկ նվազում է: Մարմինը դադարում է արտադրել ինչպես մարսողական ֆերմենտներ, այնպես էլ ինսուլին: Հետագայում զարգանում է շաքարախտը:
Բարդություններ - որովայնի խոռոչում խոցերի, էրոզիայի և արյունահոսության ձևավորում:
Սուր պանկրեատիտի դասակարգումը.
- Հեմոռագիկ:
- Խմբագրական
- Գորշ:
- Խոլեցիստոպանկրեատիտ:
- Ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ:
Շատ հաճախ պանկրեատիտը մեկ այլ ձև է ընդունում ՝ քրոնիկ: Այս դեպքում հիվանդը կանգնած է սրացման ժամանակահատվածի և ռեմիզացիայի սկիզբի հետ:
Խրոնիկ պանկրեատիտի մեջ բորբոքային գործընթացը առաջացնում է էնդոկրին և էկզոկրին ֆունկցիայի խախտում:
Պաթոլոգիական փոփոխությունները ազդում են ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների վրա: Նրանք խանգարում են արյան մատակարարումը և նյութափոխանակության գործընթացները:
Փորձաքննության ընթացքում փորձագետները նշում են, որ փոխկապակցվածություն կա կապի հյուսվածքի հետ:
Սա ամբողջովին վերադասավորում է օրգանը: Արդյունքում, ենթաստամոքսային գեղձը չի կարող աշխատել նույն տեմպերով:
Պանկրեատիտի նշաններ
Ինչպե՞ս է ենթաստամոքսային գեղձը վնասում: Պաթոլոգիայի սկզբնական փուլը կարող է առաջին անգամ չհայտնել:
Եթե սրացում է առաջանում, դուք պետք է անմիջապես դիմեք մասնագետին:
Եթե ախտանիշները չափազանց լուրջ են, և մարդը չի կարող ինքնուրույն այցելել հիվանդանոց, նրանք շտապօգնություն են կանչում:
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ախտանիշները պանկրեատիտով տղամարդկանց և կանանց մոտ առանձնապես չեն տարբերվում:
Որոշ դրսևորումներ կապված են մարմնի անհատական հատկությունների հետ: Սուր և քրոնիկական ձևը կարող է տարբեր լինել մի շարք ձևերով: Յուրաքանչյուր տեսակ ունի իր առանձնահատկությունները:
Ժամանակին պանկրեատիտի զարգացումը նկատելու համար յուրաքանչյուր մարդ պետք է հասկանա, թե ինչպես ճանաչել այն:
Քրոնիկ պանկրեատիտ ունեցող տղամարդկանց ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության նախանշաններ.
- Painավի համախտանիշ Տեղայնացման տեղը աջ կողմն է կողոսկրերի տակ: Երբեմն ցավը տարածվում է որովայնի ամբողջ խոռոչում կամ ճառագայթվում է ներքևի մեջքին: Այս դեպքում հիվանդը սխալվում է ՝ մտածելով, որ խնդիրը երիկամների հետ է:
- Ստամոքսի տհաճություն, մարսողական խանգարում:
- Դիսպեպտիկ ախտանիշներ:
Պետք է հասկանալ, որ քրոնիկ պանկրեատիտը մեղմ ախտանիշներ ունի:
Որքան հեռու են, այնքան պայծառ են դառնում նշանները, և ցուցակն ընդլայնվում է: Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ախտանիշները սուր պանկրեատիտ ունեցող տղամարդկանց մոտ.
- Աթոռակի խախտում: Դիարխիան կարող է փոխարինվել փորկապությամբ և հակառակը: Հաճախ աթոռակի մեջ նշվում է լորձի առկայությունը:
- Սրտխառնոց, փսխում:
- Շեղելու հաճախակի հորդորը:
- Տենդ: Գուցե ցավի ցնցումների առաջացում:
- Արյունահոսություն և շողոքորթություն:
- Սուր քաշի կորուստ:
- Սրտի palpitations.
- Ջրազրկում:
- Ընդհանուր չարություն մարմնում և թուլություն:
Շաքարախտը `որպես ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիաների նշան
Սա հիվանդություն է, որը հնարավոր չէ ամբողջությամբ բուժել: Այս դեպքում ազդում է էնդոկրին համակարգը:
Քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը պատասխանատու է ինսուլինի արտադրության համար, ցանկացած փոփոխություն և անսարքություն կարող է առաջացնել շաքարային դիաբետ, ինչը նշանակում է, որ տղամարդկանց մոտ ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ախտանիշները կընդլայնվեն:
Երբ գլյուկոզան բարձր է, սկսվում է մարմնի բոլոր համակարգերի ոչնչացումը: Դա նույնպես ազդում է նյութափոխանակության վրա: Պանկրեատիտի զարգացումը շատ հաճախ ազդում է շաքարախտի տեսքի վրա:
Տիպ 1 շաքարախտի ախտանիշները տղամարդկանց և կանանց մոտ.
- Տեսողության կտրուկ անկում:
- Հաճախակի urination:
- Գլխացավանք:
- Նիհարելը:
- Չոր բերան և մշտական ծարավ:
- Լատուրություն, անբավարարություն, թուլություն, կատարողականի նվազում:
- Սովի անընդհատ զգացողություն:
- Քնի խանգարում:
- Painավ կրծքավանդակի և ստորին ծայրամասերի շրջանում:
Երբ արդեն սկսվել է շաքարախտի զարգացման երկրորդ փուլը, նշվում է ինսուլինի նկատմամբ զգայունության նվազում: Նույնիսկ բավարար քանակությամբ արտադրությամբ, ընկալիչները դադարում են արձագանքել դրան:
Պաթոլոգիայի երկրորդ տեսակը շատ ավելի հանդարտ է: Մարմինը ոչ այնքան ակտիվորեն է հայտնում խնդիրը: Նշվում է.
- Քաշի բարձրացում:
- Անզգուշություն և վերջույթների մատների մեջ խայթոց:
- Վիրուսային վարակների հաճախակի բռնկումներ:
- Ampsնցումները պարբերաբար առաջանում են:
- Մաշկի ցանկացած վնասը շատ երկար ժամանակ բուժում է:
Եթե մենք խոսում ենք մարդկության ուժեղ կողմերի մասին, ապա տղամարդիկ նշել են լիբիդոյի նվազում և հզորության զարգացում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ վնասվում են նյարդային վերջավորությունները և փոքր արյան անոթները:
Որքան հեռու է, այնքան ավելի մեծ է բջջային նեկրոզի ռիսկը, որի պատճառով տեղի է ունեցել ինսուլինի արտադրություն:
Դիաբետի նշանները կարող են այնքան անորոշ լինել, որ հիվանդը վերադառնա մի քանի տարի անց:
Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ
Պանկրեատիտի երկար ընթացքը, ինչպես նաև պատշաճ բուժման բացակայությունը հրահրում են բջիջների դեգեներացիան քաղցկեղային ուռուցքի մեջ:
Նորագոյացությունները ծագում են բջիջներից, որոնք մասնակցել են մարսողական ֆերմենտների ձևավորմանը:
Նշվում է նաև հորմոնալ ակտիվ ուռուցք: Այն առաջանում է բջիջներից, որոնք հորմոններ են առաջացնում:
Որպեսզի ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցեսի այդպիսի առաջադեմ ընթացքը ժամանակին հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է պարբերաբար հետազոտություններ անցնել:
Նրանք, ովքեր պանկրեատիտ ունեն, պետք է դա անեն հնարավորինս հաճախ: Նման ախտորոշմամբ հիվանդները պետք է ուշադիր վերահսկվեն մասնագետների կողմից:
Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն և լաբորատոր հետազոտություններ կօգնեն ժամանակին հայտնաբերել նման բարդությունները:
Պսևդոկիստներ և աբսցեսներ
Նման լուրջ հիվանդությունները կարող են առաջանալ սուր պանկրեատիտի հետևանքով: Թարախը զարգանում է մոտ 6 շաբաթ: Աբսեսսի և կեղծ կեղծիստների նշաններ.
- Դառնություն բերանում:
- Տենդ, ցրտեր:
- Տենդ:
- Օրգանիզմում բորբոքման նշաններ:
- Սրտխառնոց, փսխում:
- Painավը lumbar- ում:
- Բարօրության կեղծ զգացողություններ:
- Peritoneum- ի սթրեսային տարածք:
Պանկրեատիտի պատճառները տղամարդկանց մոտ
Եթե ուշադրություն չդարձնեք ձեր առողջությանը և բարեկեցությանը, առողջական խնդիրները վաղ թե ուշ իրենց կզգան սուր կամ քրոնիկ ձևով:
Diseaseանկացած հիվանդություն շատ ավելի հեշտ է կանխել, քան բուժել, ուստի օգտակար կլինի պարզել, թե ինչ գործոններ են ազդում պանկրեատիտի զարգացման վրա:
Ահա ամենատարածված պատճառները: ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում տղամարդկանց.
- Ալկոհոլի չարաշահում: Սա նաև ներառում է ցածր ալկոհոլային խմիչքների, ինչպիսիք են գարեջուրը, հաճախակի օգտագործումը: Ալկոհոլի ազդեցության տակ մարսողական ֆերմենտները արտադրվում են ավելի ակտիվորեն, բայց կարող է լինել սպազմ, և ենթաստամոքսային գեղձի հյութը չի կարողանա տասներկումատնյա մտնել: Հենց այս երևույթի պատճառով է, որ սուր պանկրեատիտի հարձակումները հաճախ են լինում:
- Անպատշաճ սնուցում: Մարդը կարող է ուտել մեծ քանակությամբ արագ սնունդ, նախընտրել ճարպային և տապակած սնունդ և միևնույն ժամանակ լավ զգալ: Բայց սա չի նշանակում, որ նրա մարմնում ոչ մի լատենտ պաթոլոգիական պրոցես տեղի չի ունենում: Պարբերաբար ինտենսիվ ծանրաբեռնվածությունը ամբողջ մարսողական համակարգի վրա հանգեցնում է նրան, որ տառապում են բոլոր օրգանները `ոչ միայն ենթաստամոքսային գեղձը, այլև ստամոքսը, տասներկումատանը, լեղապարկը:
- Մարսողական տրակտի քրոնիկ հիվանդություններ - խոց, գաստրիտ, խոլեցիստիտ - հրահրում է պանկրեատիտի զարգացումը:
- Նաև ռիսկի են դիմում տղամարդիկ, տառապում է երիկամների քարերից:
- Հիվանդության պատճառը կարող է լինել ենթաստամոքսային գեղձի մեխանիկական վնաս - Օրինակ ՝ ավտովթարի կամ ցանկացած այլ վթարի, որի ժամանակ անձը ստացել է ստամոքսի բութ դանակ:
Նաև պանկրեատիտի պատճառները տղամարդկանց մոտ կարող է թաքնված լինել այս հիվանդության ժառանգական նախատրամադրվածությամբ: Անհրաժեշտ է անամնեզ հավաքել. Արդյո՞ք մերձավոր հարազատները տառապում էին նմանատիպ խնդիրներից:
Կարևոր է: Հաճախ հիվանդությունը հրահրում է լյարդի հետ կապված խնդիրներ, ցանկացած տեսակի հեպատիտ: Լրացուցիչ ռիսկի գործոնները երկար ծխելու պատմությունն են, հելմինտիկ ինֆեկցիաները: Դրանից բացի, մարսողական համակարգի ձախողումները կարող են լինել ինքնաբուժման հետևանք:
Օրինակ ՝ մարդուն տանջում են ցավից, բայց նա բժշկական օգնություն չի փնտրում, բայց ցավազրկողներ է նշանակում ինքն իրեն, և ավելի ուշ թաքցնում է այս փաստը բժշկի կողմից: Սա մեծապես բարդացնում է ախտորոշումը առողջապահական աշխատողների համար:
Amylase ենթաստամոքսային գեղձ - տղամարդկանց մեջ արյան մեջ նորմ
Բժիշկի խնդիրն է, երբ որովայնի ցավի բողոքներով դիմում է հիվանդին. ճիշտ վերլուծություն հաստատել և իրավասու բուժում սահմանել. Հետևաբար, բժիշկը կարող է նշանակվել թեստեր և այլ լրացուցիչ ուսումնասիրություններ:
Լավ մարկեր, որը անպայման պատասխան կտա, արդյո՞ք հիվանդը ենթաստամոքսային գեղձի հետ խնդիրներ ունի `ենթաստամոքսային գեղձի ամիլազն է:
Սա մարսողական ֆերմենտ է, որը ենթաստամոքսային գեղձի հյութի հետ միասին մտնում է duodenum և օգնում է մարմնին մարսել սնունդը և ներծծել ածխաջրերը:
Պանկրեատիտի զարգացումով ամիլազը մնում է ենթաստամոքսային գեղձի ներսում և առաջացնում է օրգանի ոչնչացում: Ֆերմենտի մի մասը մտնում է արյան մեջ: Ամիլազայի քանակը որոշելու համար նշանակվում է արյան ստուգում:
Վերլուծությունը պահանջում է նախնական նախապատրաստում: Արյան նվիրատվության մեկ օր առաջ անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ ճարպային տապակած մթերքից և ալկոհոլից: Վերլուծությունը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա, վերջին կերակուրը պետք է լինի 6-8 ժամվա ընթացքում: Ծխողների համար ճիշտ կլինի զերծ մնալ ծխելուց `վերլուծությունից առաջ մի քանի ժամ առաջ:
Կարևոր է: Ինչ քանակությամբ պետք է լինի ենթաստամոքսային գեղձի ամիլազը մարմնում, արյան մեջ տղամարդկանց նորմը կազմում է 0-ից 53 միավոր / լիտր: Մեծահասակ տղամարդկանց և 18 տարեկանից բարձր կանանց մոտ այս նորմը նույնն է, երեխաների և դեռահասների համար սահմանվում են այլ առավելագույն թույլատրելի արժեքներ:
Վերլուծության արդյունքների հիման վրա բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում կկազմի շատ ավելի արագ: Նրան կարող են օգնել ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունը, ռենտգենյան ճառագայթը և արյան և մեզի ընդհանուր վերլուծությունը:
Բուժման մեթոդներ
Տղամարդկանց ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումի ախտանիշները տԱնհրաժեշտ է անհապաղ բժշկական օգնություն: Սուր պանկրեատիտի հարձակումը կարող է լինել այնքան ուժեղ, որ վտանգ կա հիվանդի կյանքի համար:
Կրկնվող որովայնի ցավով ավելի լավ է խորհրդակցել ձեր բժշկի կամ գաստրոէնտերոլոգի հետ:
Պանկրեատիտը և դրա բուժումը պետք է վստահել միայն վստահելի մասնագետին, ինքնաբուժումը խստորեն խորհուրդ չի տրվում: Բոլոր թեստերից և քննություններից հետո բժիշկը կընտրի բուժման առավել հարմար եղանակը:
Եթե պանկրեատիտը քրոնիկ է, բուժումը պահպանողական կլինի: Առաջին բանը, որ բժիշկը խորհուրդ է տալիս, խստորեն հետևում է սննդակարգին: Հիվանդին ցավից արագորեն ազատելու համար նշանակվում են ցավազրկող դեղեր և հակասպազմոդիկներ: Այս դեղերը զգալիորեն բարելավում են հիվանդի կյանքի որակը:
Համապարփակ բուժման ռեժիմում ընդգրկված է նաև ֆերմենտային թերապիան: Բժիշկը նշանակելու է դեղեր, որոնք կօգնեն ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը գործելու և մարսելու սնունդը: Նման հաբեր կարելի է վերցնել միայն բժշկի առաջարկությամբ, և միայն հիվանդության քրոնիկ ձևով: Սուր հարձակման դեպքում դրանք կարող են վնասակար լինել:
Կարևոր է: Նաև հիվանդին պետք է վիտամինների կուրս անցնի, որպեսզի աջակցեն իր մարմնին:
Եթե հիվանդը հոսպիտալացվել է սուր պանկրեատիտի հարձակմամբ, Բժիշկների մարտավարությունը կլինի հետևյալը.
- Նախ անհրաժեշտ է կայունացնել նրա վիճակը: Այդ նպատակով թերապևտիկ ծոմը կարող է նշանակվել 1-2 օրվա ընթացքում:
- Սառը ծանրաբեռնվածությունը, ինչպիսին է սառցե պայուսակը, կարող է դրվել ստամոքսի վրա ենթաստամոքսային գեղձի մեջ: Դա անհրաժեշտ է ֆերմենտների արտադրության ակտիվությունը նվազեցնելու համար:
- Նաև արյան մեջ ֆերմենտների մակարդակը իջեցնելու համար նշանակվում են կաթիլներ: Անհրաժեշտության դեպքում հակաբիոտիկները կարող են նշանակվել հիվանդին:
Եթե բոլոր պահպանողական բուժումները անարդյունավետ են և հիվանդի վիճակը շարունակում է վատթարանալ, հարց է ծագում ենթաստամոքսային գեղձի հեռացման մասին: Այս գործողությունը կոչվում է ենթաստամոքսային գեղձ: Սա ենթաստամոքսային գեղձի վիրաբուժական բուժման հիմնական մեթոդն է:
Գործողության ընթացքում երբեմն անհրաժեշտություն է առաջանում հեռացնել նաև փայծաղը, լեղապարկը կամ վերին ստամոքսը: Շատ բան կախված է այս ներքին օրգանների վիճակից: Բժիշկը պետք է գնահատի նորմալ գործելու նրանց ունակությունը:
Վիրաբուժական միջամտությամբ բարդությունների որոշակի ռիսկ կա: Սրտանոթային հիվանդություններով տառապող ավելաքաշ հիվանդների դեպքում այն մի փոքր ավելի բարձր է, քան մնացածը:
Վիրահատությունից հետո վերականգնման գործընթացը կտևի առնվազն 6-8 շաբաթ: Հիվանդը պետք է լինի առնվազն 7-10 օրվա ընթացքում բժշկական հսկողության տակ գտնվող հիվանդանոցում: Վերականգնման ընթացքում առանձնահատուկ նշանակություն է ունենալու հատուկ դիետայի:
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունները պահանջում են մանրակրկիտ բժշկական հսկողություն, ուստի նույնիսկ համեմատաբար լավ առողջության դեպքում անհրաժեշտ է պարբերաբար հետազոտվել բժշկի կողմից և արյան նվիրել ֆերմենտներին:
Թերապևտիկ սպասարկման դիետա
Եթե հիվանդը ստացել է սուր պանկրեատիտ, մարմնի արագ վերականգնման համար նա պետք է պահպանի հատուկ դիետա. Հատուկ դիետան կօգնի նվազագույնի հասցնել առգրավումների առկայությունը հիվանդության քրոնիկ ձևով:
Բոլոր այն մթերքները, որոնք ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը շատ ինտենսիվ են առաջացնում, բացառված են դիետայից: Սա ճարպային միս է. խոզի միս, գառ, բադ, սագ, բոլոր տեսակի ճարպեր, երշիկեղեն, ճարպ ձուկ, յուղի մեջ ցանկացած տապակած ուտեստներ, նույնիսկ եթե դա կա: Յուղոտ մսի վրա եփած արգանակները հարմար չեն սպառման համար: Բացառված են նաև տնային պահպանումը, սնկերը, հատիկները, թթվասերը, խմորեղենը և խմորեղենը: Մրգերից բանանը, խաղողը, ամսաթվերը հարմար չեն: Թթվային հատապտուղներից դուք նույնպես պետք է զերծ մնաք:
Կարևոր է: Ալկոհոլի թեթևակի օգտագործման դեպքում պանկրեատիտ ունեցող հիվանդը կզգա առողջության կտրուկ վատթարացում, հետևաբար, ցանկացած ալկոհոլ կատեգորիկ արգելվում է: Սուրճն ու սուրճը պարունակող ըմպելիքները, կակաոները, քաղցր սոդան, ուժեղ սև թեյը, որպես սուրճ խմելը հարմար չեն:
Միևնույն ժամանակ մարմինը պետք է ստանա բավարար քանակությամբ սպիտակուց: Սպիտակուցը կարելի է ստանալ ցածր յուղայնությամբ սորտերի միսից կամ թռչնամիսից, խաշած ծովամթերքից: Lunchաշի համար դուք պետք է պատրաստեք առաջին ուտեստները `ապուրները բանջարեղենի արգանակի վրա: Ապուրները պետք է լինեն առանց տապակելու, դրանք ավելացնում են բանջարեղեն և բարակ vermicelli: Հավի ձվերը կարելի է խմել որպես շոգեխաշած ձվածեղ, 2 սպիտակուցի միայն մեկ ձվի դեղնուցով:
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության համար սնուցումը հեշտ է դարձնել համեղ և բազմազան: Թույլատրվում են հետևյալ բանջարեղենները. ցուկկինի, կարտոֆիլ, գազար, դդում, փոքր քանակությամբ կանաչ ոլոռ և ծաղկակաղամբ:
Կարող եք կաթնային շիլա պատրաստել հնդկացորենից, վարսայից, սոլոլինայից: Կաթը ջրով նոսրացվում է 2: 1 հարաբերակցությամբ: Թթվային կաթի արտադրանքները ցածր յուղայնությամբ թույլատրվում են `կաթնաշոռ, մածուն, կեֆիր:
Կարող եք նաև օգտագործել կարագ, ինչպես կարագ, այնպես էլ բանջարեղեն: Մարմինին անհրաժեշտ են ինչպես կենդանական, այնպես էլ բուսական ճարպեր. Կարագի առավելագույն թույլատրելի փոխարժեքը օրական 30 գրամ է, բանջարեղենը `մինչև 20 գրամ:
Ըմպելիքներից առաջարկվում է թեթև թեյ պատրաստված սև թեյ, չմշակված չորացրած մրգերի կոմպոտներ, ջրով նոսրացրած մրգահյութեր, դոնդող, առանց գազի հանքային ջուր:
Դիետայի խստորեն պահպանմամբ, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային գործընթացը աստիճանաբար հանդարտվում է, ցավի սինդրոմը նահանջում է, և բարդությունների զարգացման հավանականությունը նվազում է: