Որոնք են դիֆուզիոն դիֆուզիոն փոփոխություններ
Դիֆուզիոն դիֆուզիոն փոփոխություններ `հասկացություն, որը կապված չէ ախտորոշման հետ: Այս տերմինը ուլտրաձայնային ախտորոշման մասնագետի եզրակացությունն է, որը ցույց է տալիս, որ հիվանդը ունի տարբեր ձևերի պանկրեատիտ կամ դրա հետևանքները: Դիֆուզիոն դեգեներացիայի աստիճանը տարբերվում է `կախված պաթոլոգիական գործընթացի փուլից:
Որոնք են դիֆուզիոն փոփոխություններ
Անատոմիայի համատեքստում դիֆուզիոն բջջային հյուսվածքի որոշ բաղադրիչներ մյուսներին փոխարինելու գործընթացն է: Նմանատիպ երևույթ է ախտորոշվում ենթաստամոքսային գեղձում, որտեղ տուժած տարածքները գոյակցում են նորմալ բջիջների կողքին: Հետևաբար, նման դրսևորումները հայտնաբերվում են ուլտրաձայնային մեթոդի միջոցով:
Առաջնային տարիքի, շաքարախտի, շրջանառության խանգարումների, սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների, ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների գործոնների ազդեցության տակ կորչում են իրենց տեղում ճարպի կամ կապի հյուսվածքի ձևավորմամբ: Այս պայմանը մասնագետների կողմից չի ընդունվում որպես հիվանդություն: Համառ փոփոխությունները նկատվում են արյան շրջանառության և էնդոկրին օրգանների գործունեության խախտման, նյութափոխանակության գործընթացների անսարքությունների խախտման դեպքում:
Ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքի փոփոխությունները բնորոշ են ենթաստամոքսային գեղձի և նյութափոխանակության համակարգում տեղի ունեցող պանկրեատիտի և դիստրոֆիկ խանգարումների: Նման գործընթացները կարող են առաջանալ երկար ժամանակ, առանց ուղեկցվելու որևէ ցավոտ ախտանիշներով:
Չափավոր ցրված փոփոխություններ
Painfulավոտ ախտանիշների մեծ մասում այս պայմանը չի ենթադրում թերապևտիկ միջամտություն: Չափավոր ցրված փոփոխությունները միատեսակ տեղակայված են վերափոխման պարենխիման վրա: Բուժաշխատողները պարենշիմին անվանում են գեղձի օրգանիզմի հիմնական գործող բջիջների համադրություն, որի վերափոխումները ազդում են խտության մակարդակի վրա:
Եթե հիվանդը դժգոհություններ ունի, ապա անհրաժեշտ է ենթաստամոքսային գեղձի, լեղապարկի, մարսողական օրգանների, լյարդի լրացուցիչ հետազոտություն: Այս օրգանները փոխկապակցված են, և դրանցից մեկում տեղի ունեցած ձախողումը սիմպտոմատիկ պատկերում կարող է նման լինել մյուսի պաթոլոգիայի:
Չբացահայտված փոփոխություններ
Փոքր տարածված աղավաղումները մտահոգության տեղիք չեն տալիս: Նման ախտանիշի նույնականացումը կարող է ցույց տալ վերջին բորբոքումները, վատ սննդակարգը և հաճախ սթրեսային իրավիճակները: Ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիայի պատճառներից մեկը նյարդային համակարգի անսարքությունն է: Սթրեսի կանոնավոր փորձը հանգեցնում է սեկրեցների սեկրեցիայի մակարդակի բարձրացման, իսկ դեպրեսիան խանգարում է գեղձի այս գործառույթին:
Նման խախտումների պատճառը վերացնելը, որը բաղկացած է սննդի կանոնները պահպանելուց և դրական հուզական տրամադրությունից պահպանելուց, թույլ է տալիս կարգաբերել փոփոխությունները: Եթե չբացահայտված պաթոլոգիական գործընթացի սկզբնական փուլը մնում է առանց պատշաճ ուշադրության, ապա ռեակտիվ բնույթի վնասվածքների ձևավորման հավանականությունը մեծ է, ինչը կարող է հանգեցնել վտանգավոր հիվանդությունների:
Արտահայտված ցրված փոփոխություններ
Ենթաստամոքսային գեղձի վերափոխումները ցույց են տալիս մարմնում բորբոքային պրոցեսի կամ հիվանդության առկայությունը: Երբ արտահայտվում է օրգանի փոփոխություն, բժիշկը կատարում է մարսողական համակարգի լրացուցիչ ուսումնասիրություններ: Բարդ դեպքերում դիֆուզիոն փոխակերպումները ուղեկցվում են ցավով, ենթաստամոքսային գեղձի մեջ ամուր լինելու զգացողությամբ, մարսողական խանգարմամբ:
Հայտարարված փոփոխությունների ձևավորման ամենատարածված պատճառը պանկրեատիտն է, որն իրեն դրսևորում է մի քանի ձևերով.
- Հիվանդության սուր փուլը առաջացնում է ենթաստամոքսային գեղձի հեղուկի լորձաթաղանթի լճացում: Հիվանդը ծանր վիճակում է, զգալով ուժեղ ցավ: Այս դեպքում բժիշկները խորհուրդ են տալիս դեղեր ընդունել, որոնք ուղղված են մարսողական մկանները հանգստացնելուն և խցուկի գործառույթը խոչընդոտելուն:
- Պաթոլոգիայի քրոնիկական ընթացքը կարող է որոշվել ինչպես արտահայտված, այնպես էլ չափավոր արտահայտված փոփոխություններով: Այս տեսակի հիվանդությամբ արձանագրվում են թողության և սրացման փուլեր: Սուր փուլը պահանջում է թերապևտիկ միջամտություն:
Ենթաստամոքսային գեղձի ցրված փոփոխությունների նշանները կախված են հիմքում ընկած հիվանդությունից: Կլինիկական ախտանիշների ցանկը ներառում է հետևյալ պայմանները.
- ստամոքսում ծանրություն
- լուծ
- կանոնավոր փորկապություն:
Սուր պանկրեատիտը և դիստրոֆիկ փոփոխությունները բնութագրվում են գեղձի ծորաներում ճնշման զգալի աճով, ինչը հանգեցնում է օրգանների դեֆորմացմանը: Մարսելու համար անհրաժեշտ ֆերմենտները ներթափանցում են ենթաստամոքսային գեղձի բջջային կառուցվածքները ՝ առաջացնելով մարմնի թունավորումը: Նման թունավորումները ուղեկցվում են ձախ կողմում գտնվող կոճղի տակ տեղայնացված ցավով: Նաև հիվանդը զգում է սրտխառնոց, փսխում, արյան ճնշման իջեցում, տախիկարդիա: Վիճակը պահանջում է շտապ բուժական միջամտություն:
Քրոնիկ պանկրեատիտի նախնական փուլը դրսևորվում է ենթաստամոքսային գեղձի շրջանում այտուցվածության, արյունազեղման ձևավորմամբ: Պաթոլոգիայի առաջընթացով առաջանում է գեղձի չափի նվազում, կապակցված հյուսվածքի տարածում, որը փոխարինում է ֆերմենտային ձևավորմամբ վնասված բջիջները: Արդյունքում, առկա է մարսողական նյութերի արտադրության խախտում:
Ֆիբրոզի զարգացումով ախտորոշվում է առողջ ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների փոխարինումը կապի հյուսվածքի ձևավորմամբ: Այս փոխարինման շնորհիվ տեղի է ունենում ֆերմենտների և հորմոնների արտադրության կտրուկ անկում: Հիվանդության սկիզբը չի ուղեկցվում վառ ախտանշանային պատկերով:
Լիպոմատոզը բնութագրվում է նորմալ գեղձի բջիջների փոխարինմամբ յուղային հյուսվածքով: Հիվանդը ունի հորմոնալ և ֆերմենտային նյութերի պակաս: Պաթոլոգիայի ծանրությունը կախված է դիֆուզիոն փոխակերպումների ծավալից: Նվազագույն փոփոխություններով հիվանդությունը չի առաջանում: Լիպոիդային բջիջների առաջանցիկ աճով խանգարում է ցավոտ ախտանիշ ունեցող գեղձը:
Դիֆուզիոն փոփոխությունների պատճառները զգալիորեն տարբերվում են: Առաջատար տարիքի մարդկանց մոտ գեղձի ատրոֆիան հաճախ ախտորոշվում է, որն արտահայտվում է դրա չափի անկմամբ: Այս դեպքում էխոգենությունը (իրավիճակ, երբ ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը արտացոլում է ուլտրաձայնային ալիքները) գտնվում է նորմալ սահմաններում: Հիվանդները ցավ չեն զգում և բուժման կարիք չունեն:
Գեղձի դիֆուզիոն փոփոխությունների ևս մեկ պատճառ է ենթաստամոքսային գեղձը, որի դեպքում տեղի է ունենում ֆերմենտների և թունավոր նյութերի արտազատում: Արյան մեջ մեկ անգամ տոքսինները առաջացնում են բոլոր օրգանների և համակարգերի, այդ թվում `ենթաստամոքսային գեղձի ոչնչացում: Հիվանդները բողոքում են ուժեղ ցավից, տենդից, փսխումից, արագ զարկերակից: Այս հիվանդության մեջ երկաթն ունի աճող մեծություն և անառիկ կառուցվածք: Էխոմանի նշանները կրճատվում են, ջրանցքների տրամագիծը փոխվում է, հայտնաբերվում են նևրոտիկ հատվածներ:
Բորբոքային պրոցեսները, որոնք երկար ժամանակ տեղի են ունենում ենթաստամոքսային գեղձի մեջ, առաջացնում են ֆիբրոզի զարգացում, որը ուղեկցվում է կապի հյուսվածքի տարածմամբ, ինչը փոխարինում է վնասված բջիջները: Պաթոլոգիան հայտնաբերվում է ուլտրաձայնային ախտորոշման ժամանակ, էխոսկոպիկ կերպով որոշվում է ուժեղացումով, օրգանների խտության բարձրացումով: Անբավարարության մասին բողոքների բացակայության դեպքում հիվանդը բուժում չի պահանջվում:
Լիպոմատոզը, որը բնութագրվում է դիֆուզիոն աղավաղումներով, տեղի է ունենում տարեց մարդկանց և շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ: Հիվանդությունը դրսևորվում է ճարպային բջիջների բազմացման միջոցով, որի արդյունքում գեղձի հյուսվածքի քորոց է առաջանում: Steatosis- ը, որը պատկանում է ոչ պատշաճ ապրելակերպի հետևանքով առաջացած հիվանդությունների կատեգորիայի, կարող է հանգեցնել ավելորդ լիպիդների ձևավորմանը:
Բարդություններ
DIP- ի ուղեկցությամբ տարատեսակ պաթոլոգիաները կարող են հանգեցնել լուրջ հետևանքների.
- թարախակույտ - թարախի ներթափանցում օրգաններում և համակարգերում, ինչը հանգեցնում է բորբոքային գործընթացի զարգացմանը.
- նորագոյացություններ ՝ կիստաների և ուռուցքների տեսքով,
- ներքին արյունահոսություն
- հպարտությունը, թոքաբորբը զարգանում են շրջանառության համակարգ մտնող վարակի հետևանքով,
- տասներկումատնյա նեղացում - տրոհի վրա ենթաստամոքսային գեղձի չափազանց մեծ ճնշումը հանգեցնում է նրա լուսավորության նեղացման:
Հնարավոր է կանխել բարդությունների առաջացումը բժշկի դեղատոմսերի, պատշաճ դիետայի, կենսակերպի վերանայման մանրամասն պահպանման միջոցով: Դիֆուզիոն վերածնունդների հայտնաբերումը վաղ փուլում թույլ է տալիս մարդուն խուսափել լուրջ հետևանքների ձևավորումից:
Ախտորոշում
Գեղձի փոփոխությունների զննումն իրականացվում է ուլտրաձայնային ախտորոշման միջոցով: Այս մեթոդը թույլ է տալիս որոշել գեղձի խտության մակարդակը և համազգեստի փոփոխությունը, նույնացնել բորբոքման տարածքը: Հաստատեք դիֆուզիոն առկայությունը համապարփակ հետազոտության միջոցով, որը բաղկացած է հետևյալ գործողություններից.
- բժշկական պատմություն
- հիվանդի բողոքների պարզաբանում
- ենթաստամոքսային գեղձի palpation,
- ընդհանուր արյան ստուգում (կատարվում է ենթաստամոքսային գեղձի նյութերի մակարդակը որոշելու համար),
- ուրինալիզ (թույլ է տալիս բացահայտել ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ),
- հաշվարկված տոմոգրաֆիա:
Դիֆուզիոն փոփոխությունների էկոգրաֆիկ նշանների որոշումը առաջատար դիրք է գրավում ուլտրաձայնային հետազոտություններ անցկացնելու հարցում: Մեթոդը, որը հիմնված է մարդու մարմնի հյուսվածքների ուլտրաձայնային ալիքները արտացոլելու ունակության վրա, թույլ է տալիս ստանալ օբյեկտիվ պատկերացում ներքին օրգանների վիճակի մասին: Առաջին հերթին, մասնագետը ուշադրություն է հրավիրում էխոզի հետևյալ նշանների վերծանման վրա.
- օրգանիզմի կառուցվածքի տարասեռությունը աճող էխոգենության տարածքների սահմանման հետ.
- չափափոխող գեղձ
- ծորակների ընդլայնման աստիճանը,
- նորագոյացությունների առկայությունը:
Ուլտրաձայնի վրա ենթաստամոքսային գեղձը սահմանվում է որպես միատարր կառուցվածքով և անփոփոխ էխոգենություն ունեցող օրգան: Խտության մակարդակը կարող է տարբեր լինել նորմալից մինչև նվազում կամ աճում: Էկո բնութագրերի և խտության նվազում հայտնաբերվում է կիստաների ձևավորմամբ, օրգանում հեղուկի առկայությամբ: Էխոգենության բարձրացումը ցույց է տալիս ֆիբրոզի զարգացումը:
Ենթաստամոքսային գեղձի դիֆուզիոն փոփոխությունները բուժում չեն պահանջում, քանի որ այս պայմանը անկախ հիվանդություն չէ: Օրգանի փոփոխությունները ցույց են տալիս մարմնում տեղի ունեցող բնական պրոցեսները կամ անցյալի հիվանդությունները: Նման դեպքերում փոփոխությունները չեն առաջացնում ցավ և անհանգստություն, հետևաբար, թերապիան նշանակվում է, երբ ախտորոշումը հստակեցվում է:
Բուժումն ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների շրջանում ուղղված է հիմնավորված նույնականացված հիվանդության շտկմանը: Անհնար է վերացնել ձևավորված դիֆուզիոն դեգեներացիաները, քանի որ առկա էր առողջ ենթաստամոքսային բջիջների էական փոխարինում ճարպային կամ կապակցված հյուսվածքներով:
Եթե փոփոխությունների պատճառը շաքարախտն է, ապա բուժական ազդեցությունը ուղղված է գլյուկոզի մակարդակի պահպանմանը: Նման բուժումը ենթադրում է մասնագիտացված դիետայի պահպանում, շաքարի իջեցման համար դեղեր ընդունելը: Տարեց հիվանդները, ովքեր հայտնաբերել են գեղձի փոփոխությունները, խորհուրդ է տրվում անել մարմնամարզություն, հետևել առողջ ապրելակերպի այլ կանոններին:
Դիֆուզիոն մետամորֆոզով դիետան որոշվում է վերջնական ախտորոշմամբ, քանի որ պայմանը պայմանավորված է տարբեր պաթոլոգիաներով, ներառյալ պանկրեատիտը, չափավոր հեպատոմեգալիան և շաքարախտը: Անկախ հայտնաբերված հիվանդությունից ՝ հիվանդները հակացուցված են ալկոհոլ ընդունելու մեջ: Ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքները առաջացնում են ցավերի վատթարացում և սրացում:
Ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիաներով տառապող մարդկանց սննդակարգի հիմքը կաթնամթերք և բուսական արտադրանքներ է, տարբեր հացահատիկային ապրանքներ: Սննդակարգից բացառվում են ապխտած և աղի ուտեստները, համեմունքները, կոնսերվանտները: Ծառայությունները չպետք է լինեն մեծ ՝ նպաստելով մարսողական հյութի ավելացմանը:
Արգելված սննդամթերքի ցանկում ներառված են ալկոհոլային խմիչքներ, պայծառ աղի, ապխտած, կծու համով համեմունքներ, երշիկեղեն, պահածոյացված սնունդ, համեմունքներ:
Որպես օգտագործման համար առավել հարմար ապրանքներ, փորձագետները խորհուրդ են տալիս հետևյալ ուտեստները.
- շիլա
- նիհար միս, ձուկ,
- միրգ
- կաթնամթերք
- բանջարեղեն:
Գոլորշի պատրաստելը նախընտրելի պատրաստման մեթոդ է: Պետք է խուսափել չորությունից, ինչպես նաև աղի և շաքարի ավելցուկ սպառումը, քանի որ դա կարող է հանգեցնել մարմնում ավելորդ նյութերի տեղակայմանը:
Հիվանդության կանխարգելում և հետևանքներ
Ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքներում տեղի ունեցող դիֆուզիոն փոփոխությունների կանխարգելումը բաղկացած է որոշ սկզբունքների պահպանությունից.
- մարմնի արդյունավետությունը բարձրացնելու համար պետք է բացառվեն ճարպային մթերքների, ալկոհոլի, նիկոտինի մարմնի վրա ազդեցությունը.
- թեյի օգտագործումը `հիմնված բուժիչ բույսերի վրա,
- սննդի չափավորություն և մասնատում,
- ամբողջ մարմնի կանոնավոր ստուգումներ անցկացնելը:
Կանխարգելիչ միջոցառումների համապատասխանությունը կարող է զգալիորեն նվազեցնել դիֆուզիոն փոխակերպումների հավանականությունը, ինչպես նաև ծանր հետևանքները, որոնք արտահայտվում են ուժեղ ցավով և վիրաբուժական միջամտության անհրաժեշտությամբ: Դիֆուզիոն վերափոխումները ինքնին հիվանդություն չեն և կարիք չունեն մասնագիտացված թերապիա:
Որն է ենթաստամոքսային գեղձի «դիֆուզիոն» գործընթացը
Լատիներենից թարգմանաբար ՝ դիֆուզիոն գործընթացը տարածում է փոփոխություններ մի տեղից դեպի ամբողջ օրգան կամ հյուսվածք: Միևնույն ժամանակ, կառուցվածքների ճիշտ կառուցվածքը փլուզվում է, արյան անոթները և արյան հոսքը փոխվում են, և որոշ բջիջներ կարող են դադարեցնել գործել:
Պատմաբանությունից հայտնի է, որ ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի մինչև 90% -ը զբաղեցնում է իր էկզոկրին մասը, որը բաղկացած է լոբուլներից: Յուրաքանչյուր լոբի ներսում կան acini, որոնք արտադրում են ենթաստամոքսային գեղձի հյութ:
Ուլտրաձայնային օգտագործմամբ, պարենխիմայի անատոմիական կառուցվածքը կառուցված է միայն այն դեպքում, երբ առողջ բջիջները փոխարինվում են ավելի խիտերով: Ախտորոշումը հիմնված է ձայնային ալիքի արտացոլման կամ կլանման հնարավորության վրա: Յուրաքանչյուր հյուսվածք ունի իր էխոգենությունը: Սովորաբար, ենթաստամոքսային գեղձը առանձնանում է որպես միատեսակ մուգ կազմություն, որը պառկած է հետադարձ կապիտալ գոտում: Պարենխիմայի խտությունը չի տարբերվում լյարդից, այն համարվում է հիպո- և անեոգենիկ:
Երբ օրգանի ներսում ցանկացած փոփոխություն կամ կնիք է հայտնվում, ավելի թեթև ստվերի (հիպերխեոնիկ) արձագանքները տեսանելի են ուլտրաձայնային մեքենայի մոնիտորի վրա: Ըստ նրանց, մասնագետ բժիշկը որոշում է կիզակետային (միայն որոշակի տարածքում) կամ ցրված բնույթի առավել բնորոշ պատկերը:
Ինչպիսի խանգարումներ են առաջացնում դիֆուզիոն փոփոխություններ:
Ենթաստամոքսային գեղձի դիֆուզիոն փոփոխությունները արտացոլում են ձևավորված հիպերխոզի հյուսվածքների կառուցվածքները, բայց չեն նշում դրանց պատճառած պաթոլոգիական գործընթացի մի տարբերակ: Խանգարումների ամենատարածված տեսակները կապված են.
- դիստրոֆիայով,
- բորբոքում և այտուցվածություն (պանկրեատիտով),
- առողջ acini- ի փոխարինումը ճարպային ներառմամբ ՝ ըստ ստատոիզի տեսակի,
- պարենխիմայի ֆիբրոզ (սպի կապակցված հյուսվածքի տարածում):
Ենթաստամոքսային գեղձի շրջանում ցրված փոփոխությունների էխո-նշանների օգնությամբ հնարավոր է դառնում հաստատել պաթոլոգիայի զարգացման աստիճանը, պարզել մնացած անձեռնմխելի հյուսվածքի համամասնությունը: Սա կարևոր է կոնկրետ դեպքում բուժման օպտիմալ մարտավարությունը ընտրելու համար:
Որո՞նք են պատճառները
Դիֆուզիոն դիֆուզիոն փոփոխությունները կարող են ուղեկցվել օրգանների չափի բարձրացում կամ նվազում: Այտուցվածությամբ հյուսվածքները այտուցվում են և նպաստում գեղձի զանգվածի աճին: Դիստրոֆիկ խանգարումները, ֆիբրոզը նվազեցնում են չափը, կնճիռը ձևավորում:
Ամենից հաճախ հայտնաբերվում են էխոգրաֆիկ նշաններ.
- ծերության ընդհանուր նյութափոխանակության-դիստրոֆիկ պրոցեսներով,
- ենթաստամոքսային գեղձի խանգարված շրջանառություն.
- էնդոկրին հիվանդություններ և նյութափոխանակության սինդրոմներ,
- փոփոխություններ լյարդի, աղիքային տրակտի գործունեության մեջ:
Ծերերի մոտ ուլտրաձայնային հետազոտությամբ շաքարային դիաբետով հիվանդները երկաթը նորմալ տեսք են ունենում կամ կրճատվում են ծավալով: Ենթաստամոքսային գեղձի պարանխիմիական փոփոխությունները պայմանավորված են առողջ հյուսվածքը ճարպով փոխարինելով: Արդյունքում ՝ ավելացել էխոգենությունը: Նման դեպքերում անհրաժեշտ է որոշել բուժման անհրաժեշտության մասին `հաշվի առնելով առկա խախտումները:
Բորբոքման ծանր ախտանիշներով սուր պանկրեատիտի դեպքում պարենխիմայի դիֆուզիոն փոփոխությունները համարվում են որպես հիվանդության ծանր ընթացքի ցուցանիշ, բարդությունների բարձր ռիսկ: Օրգանիզմում այտուցվածությունը և թույլ տեսողությունը ներքին շրջանառությունը մեծացնում են էխոգենությամբ:
Քրոնիկ պանկրեատիտը ուղեկցվում է գեղձի հյուսվածքի աստիճանական ոչնչացմամբ, քոր առաջացում, կնճիռ: Խիտ էխոգեն կառուցվածքների դրսևորումը ցույց է տալիս օրգանի ֆունկցիոնալ օգտակարության կորստի աստիճանը: Նմանատիպ պատկերը շաքարախտը տալիս է ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին գործունեության խախտմամբ:
Էխոգենիկ հատկությունների դիֆուզիոն խախտումների պատճառներն այն են, որոնք նպաստում են նշված հիվանդություններին.
- սննդային անբավարարություններ (ճարպային, կծու, տապակած կամ պահածոյացված սննդի, քաղցրավենիքի, հրուշակեղենի կամ սովամթերքի ավելորդ սպառումը)
- հաճախակի սթրեսային իրավիճակներ
- քրոնիկ ալկոհոլիզմ, նիկոտինի հակում, թմրամիջոցների թունավորում,
- մարսողական համակարգի գործունեության խախտում.
- թմրամիջոցների բացասական հետևանքները
- ժառանգականությունից ծանրացած:
Ինչպե՞ս է բժիշկը արտացոլում խանգարման աստիճանը ուլտրաձայնային եզրակացության եզրակացության մեջ:
Ենթաստամոքսային գեղձի դիֆուզիոն տարածման փոփոխությունների նշանները գնահատելու համար մասնագետ բժիշկը օգտագործում է ուսումնասիրության տարածքի գույնի համեմատական երանգներ, արյան անոթների և ընդհանուր ծորաների տեսանելիությունը և օրգանի չափը: Հատուկ գոտում (կիզակետային ստվերներ) թեթև տարածքները տեղայնացնելիս նախնական եզրակացություն է արվում, ամենայն հավանականությամբ, ձևավորման վերաբերյալ, և նշվում է դրա տեղը:
Խախտումների աստիճանը գնահատվում է ՝
- աննշան - փոխհատուցված շաքարային դիաբետով, շրջանառու շրջանառության անբավարարությամբ տարեց հիվանդների դիստրոֆիկ պրոցեսներ, սթրեսի, դեպրեսիայի ժամանակ,
- չափավոր - քրոնիկ պանկրեատիտով, լիպոմատոզով, թուլացած մարսմամբ,
- ծանր - ենթաստամոքսային գեղձի հյութի լճացումով, սուր պանկրեատիտի ժամանակ պարանխիզմի այտուց:
Բացի այդ, սովորաբար եզրակացությունը ցույց է տալիս փոփոխությունների միատեսակ կամ անհավասար բաշխումը: Ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքում ցրված էխոգրաֆիական փոփոխությունների անհավասարությունը հայտնաբերվում է պարանխիմայում սկլերոզի, կիստայական վնասվածքի, ուռուցքային պրոցեսի ժամանակ:
Միատարր հատիկավոր նկարը որոշվում է սուր պանկրեատիտով ՝ ամբողջ օրգանը ծածկելով բորբոքումով: Շաքարային դիաբետում ընդհանուր պրոցեսի հայտնաբերումը ցույց է տալիս ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի նվազման բորբոքային կամ ֆիբրոզացման պատճառների էնդոկրին պաթոլոգիայի հավելումը: Նման դեպքերում խնդիրը ոչ թե ինչպես վարվել դիֆուզիոն փոփոխություններին, այլ օրգանիզմի գործառույթը պահպանելու և աջակցելու առավելագույն հնարավոր պայմանների ստեղծմանը:
Բժիշկը հայտնաբերում է ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայի ցանկացած դրսևորում ՝ հարցազրույց տալով հիվանդին, հետազոտելով, համեմատելով արյան ստուգման, մեզի, ֆեկցիաների, կենսաքիմիական թեստերի արդյունքների հետ:
Ուլտրաձայնային հայտնաբերումները արժեքավոր ախտորոշիչ գործիք են: Այնուամենայնիվ, դրանք կապված չեն հիվանդի հատուկ ախտանիշների և բողոքների հետ:
Սուր պանկրեատիտի դեպքում ուժեղ գզրոցային ցավը առաջին հերթին դուրս է գալիս սրտխառնոցով, փսխումով, ցնցող պետության նշաններով (գունատություն, տախիկարդիա, արյան ճնշման անկում): Հիվանդին անհրաժեշտ է ինտենսիվ թերապիա `կանխարգելման և ցրված պերիտոնիտի նեկրոզը (նեկրոզը) կանխելու և որովայնի խոռոչում ֆերմենտների արտազատման հետևանքով:
Քրոնիկ ընթացքի ժամանակ ցավը տեղի է ունենում միայն սննդակարգի սրացում կամ խախտում: Ավելի շատ անհանգստանում է ախորժակի կորստից, քաշի կորստից, հաճախակի լուծից, փչացումից: Մարսողությունը խանգարում է, քանի որ հյուսվածքը փոխարինվում է մանրաթելային հյուսվածքով, և այն պահանջում է ավելի ու ավելի մեծ փոխհատուցում թմրամիջոցների հետ:
Պարենխիմայի ֆիբրոզը քրոնիկ գործընթացում անպայման գրավում է գեղձի էնդոկրին մասը և խանգարում է ինսուլինի արտադրությանը: Նման հիվանդի մեջ շաքարախտը դժվար է, քանի որ դա կախված է անդառնալի գործընթացից: Ախտանիշները ներառում են փսխում, քաշի կորուստ, ծարավ և լուծ:
Նորմալ բջիջները ճարպային բջիջներով (լիպոմատոզ) փոխարինելը նույնպես հանգեցնում է գեղձի գործառույթների խախտմանը: Դրսևորումների ծանրությունը կապված է օրգանների վնասման աստիճանի, հիմնական ծորան և էնդոկրին հյուսվածքի սեղմման հետ:
Դիստրոֆիկ պրոցեսով կամ ճարպային ներթափանցմամբ, մարդը կարող է երկար ժամանակ տեղյակ չլինել ենթաստամոքսային գեղձի անսարքության մասին: Ainsավերը պարբերական են և չափավոր, այլ պատճառներով: Պաթոլոգիան հայտնաբերվում է միայն ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով:
Էխոգենությունը փոխելու ո՞ր տարբերակները են նշում հիվանդության փուլը:
Ուլտրաձայնային ալիքի համար հյուսվածքների խտության խախտմամբ, այլ նշանների հետ շփումը կարող է առաջնորդվել ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիական խանգարումների աստիճանից: Ախտորոշման հիմնական ընտրանքները.
- պարենխիմայի խտության նվազում (էկոգենության իջեցում) + օրգանների չափի աճ p ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտահոսքը դժվար է, ֆերմենտները մտնում են արյան մեջ ՝ բնորոշ սուր պանկրեատիտի համար,
- նույնը `չափի նորմայի պահպանմամբ. բնորոշ է քրոնիկ պանկրեատիտի, արտազատվող ծորան տապալելու համար,
- էխոգենության ընդհանուր աճը ՝ գեղձի նորմալ չափսերով, հյուսվածքի ճարպի փոխարինման սկսման նշան է, կապված է տարեցների մոտ շաքարախտի, ճարպակալման, դիստրոֆիայի հետ,
- պարենխիմայի խտության բարձրացում + աճող էխոգենություն, բայց օրգանիզմի չափը կրճատվում է կամ նորմալ է. ֆիբրոզի նշանները բորբոքումից հետո վերականգնման ժամանակահատվածում ֆիբրոզի նշաններ են ունենում ՝ կապված նյութափոխանակության խանգարումների հետ:
Ի՞նչ է նշանակում «ենթաստամոքսային գեղձի պոչի ցրված փոփոխություններ»:
Ենթաստամոքսային գեղձի անատոմիական մասերը բաժանված են մարմնի, գլխի և պոչի: Վերջինը գտնվում է ձախ կողմում ՝ փայծաղի կողքին: Այստեղ սկսվում է արտազատվող ծորան ՝ ամբողջ օրգանից գաղտնիք հավաքելով և անցնելով հիմնական մասով: Պոչի լայնությունը `ոչ ավելի, քան 30 մմ:
Պոչի ցրված փոփոխությամբ գոտին ընդլայնվում և պայմանագրեր է ունենում: Ախտորոշման դեպքում այս ախտանիշը կարևոր է թարախային երակային թույլ տեսողություն ունեցողների հայտնաբերման համար: Այն հաճախ կապված է պորտալի հիպերտոնիայի հետ:
Դիֆուզիոն ռեակտիվ փոփոխությունների պատճառները
Ենթաստամոքսային գեղձի արձագանքը տեղի է ունենում ի պատասխան մարսողական համակարգի տարբեր հիվանդությունների: Միևնույն ժամանակ, դրանք պարունակում են ուլտրաձայնային պրոցեսներ պարենխիմայում: Ամենից շատ, գեղձի գաղտնի գործառույթը փոխվում է կախված լյարդի գործունեությունից, բիլլային համակարգից: Խոլեցիստիտով, խոլելիտիասով, հեպատիտով հիվանդների դեպքում հնարավոր է երկրորդային պանկրեատիտի զարգացում:
Բռնի ռեակցիան զարգանում է թմրամիջոցներով, արդյունաբերական և կենցաղային թունավորություններով թունավորմամբ ախտանիշներով: Նույն կերպ, երեխայի մոտ ենթաստամոքսային գեղձի փոփոխություններ են տեղի ունենում ՝ ուժեղ զգայունությամբ կամ դեղերի բացասական ազդեցությամբ:
Մանկության մեջ դեր են խաղում անբացատրելի ֆերմենտային անբավարարությունը, աղիքային տրակտի զարգացման մեջ անոմալիաները: Ուլտրաձայնը բացահայտում է սուր պանկրեատիտի նման նշաններ: Առանձնահատկությունն այն է, որ գեղձի կեվալային շրջանում փոփոխությունների ավելի հաճախակի տեղայնացումն է, ծորաների ընդլայնումը:
Հիվանդների աջակցություն
Եթե ուլտրաձայնային եզրակացության հայտնաբերումը առաջին անգամ է հայտնաբերվում, ապա պատճառը պարզելու համար հիվանդը պետք է անցնի լիարժեք հետազոտություն: Այն ներառում է պարտադիր արյան ստուգում, որը թույլ է տալիս դատել պանկրեատիտը, ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթները: Կարևոր են լյարդի թեստերի, ամիլազի, մեզի դիաստազների միաժամանակյա ուսումնասիրությունները: Արյան և մեզի մեջ գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացումով կպահանջվի ճարպային դիաբետի տեսակի հստակեցում:
Դիստրոֆիկ տիպի ենթաստամոքսային գեղձի դիֆուզիոն փոփոխությունները չեն բուժվում, քանի որ փոփոխությունները չեն սպառնում: Typeանկացած տեսակի վնասվածքի դեպքում հիվանդներին առաջարկվում է հետևել խիստ սննդակարգին (1-2 օրվա քաղցածության և ծարավի բորբոքումների սրացումով) `համաձայն թիվ 5p աղյուսակի, աստիճանաբար անցնելով թիվ 5 մշտական աղյուսակի:
Բորբոքային գործընթացը բուժվում է հակաբիոտիկների և կորտիկոստերոիդների բարձր չափաբաժիններով: Թունավոր ցնցումների դեպքում հիվանդը պետք է մարմնից հեռացնի գեղձի քայքայման արտադրանքները, աջակցի սրտի գործունեությանը: Ֆերմենտների արտադրությունը ժամանակավորապես արգելափակելու համար օգտագործվում են արհեստական նյութեր, ինչպիսիք են Creon- ը, Panzinorm- ը:
Զգալի հիպովիտամինոզի հետ կապված ՝ աղիքները վերականգնելու համար վիտամինները նշանակվում են ներարկումներով, պրո-պրեբիոտիկներով: Լյարդի և լեղապարկի միաժամանակյա վնասը պահանջում է հեպատոպրոտեկտորների, խոլերետիկ դեղերի օգտագործումը: Որոշ հիվանդություններ բուժվում են միայն վիրաբուժական եղանակով:
Ուլտրաձայնային միջոցով հայտնաբերված ենթաստամոքսային գեղձի փոփոխությունները, օգնում են գնահատել մարսողական համակարգի ընդհանուր պաթոլոգիական գործընթացը: Քննությունից հետո անհրաժեշտ է խորհրդակցել փորձառու գաստրոէնտերոլոգի հետ: Գուցե հարկ լինի խորհրդակցել էնդոկրինոլոգի հետ: Հիմնական բանը `ժամանակը բաց չթողնելը, մինչ դուք կարող եք վերականգնել գեղձի գործառույթը: